Μεγάλο δίκτυο. Τοπογραφία των νεφρών

9. Όταν βγήκαν στο έδαφος, είδαν μια σπασμένη φωτιά και πάνω της κείτονταν ψάρια και ψωμί. 10. Ο Ιησούς τους λέει: Φέρτε τα ψάρια που πιάσατε τώρα. 11. Ο Σίμων Πέτρος πήγε και έσυρε στο έδαφος ένα δίχτυ γεμάτο με μεγάλα ψάρια, από τα οποία ήταν εκατόν πενήντα τρία. και με τέτοιο πλήθος

Η ανθρωπότητα γνώριζε για τις αρτηρίες και τις φλέβες πριν από περισσότερα από δύο χιλιάδες χρόνια. Οι άνθρωποι έμαθαν για τα τριχοειδή αγγεία μόλις στα τέλη του 17ου αιώνα, μετά την ανακάλυψη ενός μικροσκοπίου από τον Ολλανδό βιολόγο Leeuwenhoek.

Πριν από σχεδόν 250 χρόνια, ο Ιταλός φυσιολόγος Malpighi, βλέποντας για πρώτη φορά στο μικροσκόπιο την κυκλοφορία του αίματος στα τριχοειδή αγγεία, χτυπήθηκε από τη λαμπρότητα του θεάματος που εκτυλίσσονταν μπροστά στα μάτια του και αναφώνησε: «Έχω περισσότερο δίκιο από τον Όμηρο κάποτε, μπορώ να πω: Βλέπω πραγματικά σπουδαία πράγματα με τα μάτια μου».

Πέρασαν αιώνες.

Πολλές εκπληκτικές ανακαλύψεις έχουν γίνει από επιστήμονες σε διάφορους τομείς της επιστήμης. Και, παρόλα αυτά, κάθε άτομο, λαμβάνοντας υπόψη την κυκλοφορία του αίματος κάτω από ένα ειδικά σχεδιασμένο τριχοσκόπιο ή ένα σύγχρονο μικροσκόπιο, σχεδόν δεν ξεφεύγει από το προσοφθάλμιο, γοητευμένος από την εκπληκτική εικόνα του αίματος που κυκλοφορεί.

Τα τριχοειδή αγγεία ονομάζονταν τριχωτά αγγεία. Αυτό τόνισε ότι είναι λεπτές σαν τα μαλλιά. Στην πραγματικότητα, τα τριχοειδή είναι πολύ πιο λεπτά από μια τρίχα: η περιοχή διατομής τους δεν είναι μεγαλύτερη από 0,00008 mm 2 και η ακτίνα είναι 0,005 mm και η ακτίνα της τρίχας είναι 0,15 mm. Μόνο ένα κύτταρο αίματος μπορεί να περάσει από τον αυλό του τριχοειδούς. Τα ερυθροκύτταρα, περνώντας από αυτά, είναι ακόμη και κάπως πεπλατυσμένα. Το μήκος του τριχοειδούς δεν υπερβαίνει τα 0,5 mm. Είναι εδώ, σε αυτά τα κοντά και λεπτά αγγεία, που είναι ζωτικής σημασίας σημαντικές διαδικασίες. Συνίστανται στο γεγονός ότι μέσω των τοιχωμάτων των τριχοειδών αγγείων το αίμα δίνει οξυγόνο στους ιστούς και λαμβάνει διοξείδιο του άνθρακα από αυτούς. Επιπλέον, τα θρεπτικά συστατικά περνούν μέσω αυτών από το αίμα στους ιστούς και τα προϊόντα αποσύνθεσης, ή άχρηστες ουσίες, εισέρχονται στο αίμα από τους ιστούς.

Αυτή η λειτουργία αντιστοιχεί στη δομή των τριχοειδών αγγείων. Τα τοιχώματά τους στερούνται μυών και αποτελούνται μόνο από ένα στρώμα κυττάρων. Επομένως, το οξυγόνο και το διοξείδιο του άνθρακα, καθώς και διάφορες ουσίες, περνούν εύκολα από το αίμα στους ιστούς και από τους ιστούς στο αίμα.

Υπάρχουν πολλά τριχοειδή αγγεία - αρκετά δισεκατομμύρια. Μόνο η άνω μεσεντέρια αρτηρία χωρίζεται σε 72 εκατομμύρια τριχοειδή αγγεία. Μια τέτοια αφθονία αυξάνει δραματικά την επιφάνεια επαφής και αυτό, με τη σειρά του, συμβάλλει στην καλύτερη ανταλλαγή μεταξύ του αίματος και των ιστών.

Ας κάνουμε έναν μικρό υπολογισμό. Η περιφέρεια ενός τριχοειδούς είναι 22 μικρά (1 micron-0,001 mm). Αν λάβουμε υπόψη ότι η άνω μεσεντέρια αρτηρία χωρίζεται σε 72 εκατομμύρια τριχοειδή αγγεία, τότε το άθροισμα των περιφερειών τους θα είναι 1584 m. Εν τω μεταξύ, η περιφέρεια της άνω μεσεντέριας αρτηρίας είναι 9,4 mm. Έτσι, το άθροισμα των περιφερειών όλων των τριχοειδών αγγείων που σχηματίζουν την άνω μεσεντέρια αρτηρία είναι 170.000 φορές η περιφέρεια της ίδιας της αρτηρίας. Αυτό σημαίνει ότι το αίμα έρχεται σε επαφή με μια επιφάνεια που είναι σχεδόν 170.000 φορές μεγαλύτερη από την επιφάνεια των αρτηριών.

Συνολικό μήκος τριχοειδών ανθρώπινο σώμα- 100.000 χλμ. Τεντώνοντάς τα σε μία γραμμή, μπορείτε να τυλίξετε την υδρόγειο γύρω από τον ισημερινό δυόμισι φορές.

Το άφθονο και πυκνό τριχοειδές δίκτυο έχει ένα άλλο πολύ σημαντικό χαρακτηριστικό. Συγκριτικές παρατηρήσεις σε έναν μυ σε ηρεμία και σε κατάσταση εργασίας έχουν βρει ότι ο αριθμός των τριχοειδών αγγείων μέσω των οποίων ρέει το αίμα εξαρτάται από την κατάσταση του μυός.

Σε έναν μυ σε ηρεμία, μόνο ένα μικρό μέρος των τριχοειδών αγγείων (περίπου από 2 έως 10%) είναι ανοιχτό και μόνο αίμα ρέει μέσα από αυτά.

Τα υπόλοιπα τριχοειδή είναι ερμητικά κλειστά.

Όταν ο μυς αρχίζει να λειτουργεί, σχεδόν ολόκληρο το πυκνό τριχοειδές δίκτυο ανοίγει. Να μερικά παραδείγματα.

Το σχεδόν πλήρες άνοιγμα ολόκληρου του τριχοειδούς δικτύου σε έναν εργαζόμενο μυ έχει μεγάλη φυσιολογική σημασία. Το ανοιχτό δίκτυο τριχοειδών αγγείων συμβάλλει στην αυξημένη παροχή οξυγόνου στους μυς και ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιεςκαι απομάκρυνση των προϊόντων αποδόμησης. Αυτό είναι πολύ σημαντικό, γιατί κατά τη διάρκεια της εργασίας, λόγω της αυξημένης κατανάλωσης ενέργειας, οι ανάγκες των μυών σε οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά αυξάνονται δραματικά. Ταυτόχρονα αυξάνεται η ποσότητα των προϊόντων αποσύνθεσης και υπάρχει ανάγκη για γρήγορη αφαίρεσή τους.

Ανοίγοντας ευρέως κατά τη διάρκεια της σωματικής εργασίας, το τριχοειδές δίκτυο, πλένοντας άφθονα τους ιστούς με αίμα και τροφοδοτώντας τους με οξυγόνο και θρεπτικά συστατικά, παρέχει καλύτερες συνθήκεςγια τη ζωή του οργανισμού.

Γι' αυτό μέτρια σωματική εργασία, αθλητισμός, πρωινές ασκήσειςκλπ. προκαλούν ευθυμία και καλή υγεία. Σημαντική προϋπόθεσημακροχρόνια διατήρηση της ικανότητας εργασίας καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής, καθυστερημένη έναρξη της τρίτης ηλικίας - συνδυασμός ψυχικής και σωματικής εργασίας από νεαρή ηλικία.

Εάν βρείτε κάποιο σφάλμα, επισημάνετε ένα κομμάτι κειμένου και κάντε κλικ Ctrl+Enter.

Τοπογραφία των νεφρών: η σχέση με τα όργανα της πρόσθιας επιφάνειας του δεξιού και του αριστερού νεφρού δεν είναι η ίδια. Ο δεξιός νεφρός προβάλλεται στο πρόσθιο μέρος κοιλιακό τοίχωμαστις περιοχές epigastrica, umbilicalis et abdominalis lateralis dexter, στα αριστερά - in regio epigastrica et abdominalis lateralis sinester. Ο δεξιός νεφρός έρχεται σε επαφή με τα επινεφρίδια. προς τα κάτω, η πρόσθια επιφάνεια είναι δίπλα στο ήπαρ. το κάτω τρίτο - σε flexura coli dextra. το κατερχόμενο τμήμα του δωδεκαδακτύλου εκτείνεται κατά μήκος της έσω ακμής· δεν υπάρχει περιτόναιο στα δύο τελευταία τμήματα. Το κατώτερο άκρο του δεξιού νεφρού έχει ορώδη κάλυψη. Στην κορυφή, μέρος της πρόσθιας επιφάνειας του αριστερού νεφρού είναι σε επαφή με τα επινεφρίδια. Κάτω, ο αριστερός νεφρός είναι δίπλα στο άνω τρίτο του στομάχου και το μεσαίο τρίτο με το πάγκρεας. το πλάγιο άκρο της πρόσθιας επιφάνειας του άνω τμήματος γειτνιάζει με τη σπλήνα. Το κάτω άκρο της πρόσθιας επιφάνειας του αριστερού νεφρού είναι μεσαία σε επαφή με τους βρόχους της νήστιδας, πλευρικά - με flexura coli sinistra ή με το αρχικό τμήμα της κατιούσας άνω κάτω τελεία. Με την πίσω του επιφάνεια, κάθε νεφρός στο άνω τμήμα του είναι δίπλα στο διάφραγμα, το οποίο χωρίζει το νεφρό από τον υπεζωκότα, και κάτω από τη 12η πλευρά - στο m. proas major et quadratus lumborum, σχηματίζοντας τη νεφρική κλίνη.

Κελύφη νεφρού: ο νεφρός περιβάλλεται από το δικό του ινώδες κέλυφος, capsula fibrosa, με τη μορφή μιας λεπτής λείας πλάκας δίπλα στην ουσία του νεφρού. Έξω από την ινώδη μεμβράνη, στην περιοχή του λοφίσκου και επάνω πίσω επιφάνεια, υπάρχει ένα στρώμα χαλαρού ινώδους ιστού που συνθέτει τη λιπώδη κάψουλα, capsula adiposa. Έξω από τη λιπώδη κάψουλα βρίσκεται η περιτονία του συνδετικού ιστού του νεφρού, (fascia renalis), η οποία συνδέεται με ίνες με την ινώδη κάψουλα και χωρίζεται σε δύο φύλλα: το ένα πηγαίνει μπροστά, το άλλο πίσω. Κατά μήκος του πλάγιου άκρου των νεφρών, και τα δύο φύλλα συνδέονται μεταξύ τους και συνεχίζουν περαιτέρω κατά μήκος της μέσης γραμμής χωριστά: το πρόσθιο φύλλο πηγαίνει μπροστά από τα νεφρικά αγγεία, την αορτή και την κάτω κοίλη φλέβα και συνδέεται με το ίδιο φύλλο της αντίθετης πλευράς. πίσω το ένα πηγαίνει μπροστά από τα σπονδυλικά σώματα, προσκολλώντας στα τελευταία. Στα άνω άκρα των νεφρών, που καλύπτουν τα επινεφρίδια, και τα δύο φύλλα συνδέονται μεταξύ τους, περιορίζοντας την κινητικότητα των νεφρών προς αυτή την κατεύθυνση. Στα κάτω άκρα αυτής της σύντηξης δεν είναι αισθητή.

Η πύλη ανοίγει σε ένα στενό χώρο που προεξέχει στην ουσία του νεφρού, που ονομάζεται νεφρικός κόλπος. ο διαμήκης άξονάς του αντιστοιχεί στον διαμήκη άξονα του νεφρού.

Στο χείλος του νεφρού, η νεφρική αρτηρία διαιρείται σε αρτηρίες για τον άνω πόλο, αντίστοιχα, σε τμήματα του νεφρού, αα. polares superiores, για το κατώτερο, αα. polares inferiores, και για το κεντρικό τμήμα των νεφρών, αα. centrales. Στο παρέγχυμα της νύχτας, αυτές οι αρτηρίες τρέχουν μεταξύ των πυραμίδων, δηλ. μεταξύ των λοβών του νεφρού, και ως εκ τούτου ονομάζονται αα. interlobares renis. Στη βάση των πυραμίδων στο όριο του μυελού και του φλοιού, σχηματίζουν τόξα, αα. τοξοειδών, από τα οποία εκτείνονται στο πάχος της φλοιώδους ουσίας αα. μεσολόβια. Από κάθε α. interlobularis, το προσαγωγό αγγείο vas afferens αναχωρεί, το οποίο διασπάται σε ένα κουβάρι τυλιγμένων τριχοειδών αγγείων, σπειράματος, που καλύπτεται από την αρχή του νεφρικού σωληναρίου, τη σπειραματική κάψουλα. Η απαγωγική αρτηρία που αναδύεται από το σπείραμα, το vas efferens, διασπάται δευτερευόντως σε τριχοειδή αγγεία που πλέκουν τα νεφρικά σωληνάρια και μόνο τότε περνά στις φλέβες. Οι τελευταίες συνοδεύουν τις ομώνυμες αρτηρίες και βγαίνουν από την πύλη του νεφρού με έναν μόνο κορμό, v. renalis, που ρέει σε v. κάβα κατώτερος.

Αποξυγονωμένο αίμααπό τη φλοιώδη ουσία ρέει πρώτα στις αστρικές φλέβες, venulae stellatae, μετά στις vv.interlobulares, που συνοδεύουν τις αρτηρίες με το ίδιο όνομα, και στο vv. τοξοειδές. Οι ορθές φλεβίδες αναδύονται από το μυελό. Από τους μεγάλους παραπόταμους του v.renalis σχηματίζεται ο κορμός της νεφρικής φλέβας. Στην περιοχή του νεφρικού κόλπου, οι φλέβες βρίσκονται μπροστά από τις αρτηρίες.

Έτσι, ο νεφρός περιέχει δύο συστήματα τριχοειδών αγγείων. Το ένα συνδέει τις αρτηρίες με φλέβες, το άλλο είναι ειδικής φύσης, με τη μορφή αγγειακού σπειράματος, στο οποίο το αίμα διαχωρίζεται από την κοιλότητα της κάψουλας μόνο από δύο στρώματα επίπεδων κυττάρων: το τριχοειδές ενδοθήλιο και το επιθήλιο της κάψουλας.

Αυτό δημιουργεί ευνοϊκές συνθήκες για την απελευθέρωση νερού και μεταβολικών προϊόντων από το αίμα.

Τα λεμφικά αγγεία του νεφρού χωρίζονται σε επιφανειακά, που προκύπτουν από τα τριχοειδή δίκτυα των μεμβρανών του νεφρού και του περιτόναιου που το καλύπτουν, και βαθιά, περνούν μεταξύ των λοβών του νεφρού. Μέσα στους λοβούς του νεφρού και στα σπειράματα λεμφικά αγγείαόχι.

Και τα δύο αγγειακά συστήματα ως επί το πλείστον συγχωνεύονται στον νεφρικό κόλπο, προχωρούν περαιτέρω κατά μήκος του νεφρού αιμοφόρα αγγείαστους περιφερειακούς κόμβους nodi lymphatici lumbales.

Τα αγγεία του νεφρού έχουν χαρακτηριστική αρχιτεκτονική λόγω της παρουσίας του δύο κύριοι τύποι νεφρώνων:φλοιώδες και παραμυελικό.

Το αίμα εισέρχεται στο νεφρό μέσω της νεφρικής αρτηρίας, η οποία χωρίζεται σε μεσολοβιακούς κλάδους που φτάνουν στα όρια του φλοιού και του μυελού. Εδώ, οι μεσολοβιακές αρτηρίες χωρίζονται σε πολλούς κορμούς που εκτείνονται παράλληλα στο υποδεικνυόμενο όριο. Πρόκειται για τοξοειδείς αρτηρίες. Οι ακτινικές μεσολοβιακές αρτηρίες απομακρύνονται από τις τοξοειδείς αρτηρίες και από αυτές τα προσαγωγά αρτηρίδια, τα οποία εισέρχονται στην κάψα του νεφρώνα και διασπώνται σε πρωτογενές τριχοειδές δίκτυο.Το πρωτογενές τριχοειδές δίκτυο συλλέγεται στα απαγωγά αρτηρίδια, η διάμετρος των οποίων στους φλοιώδεις νεφρώνες είναι μικρότερη από αυτή των προσαγωγών αρτηριδίων. Ως αποτέλεσμα, δημιουργείται υψηλή πίεση διήθησης στο πρωτεύον τριχοειδές δίκτυο - 70-90 mm Hg. Τέχνη. Τόσο τα προσαγωγά όσο και τα απαγωγά αρτηρίδια έχουν μια καλά καθορισμένη μυϊκή μεμβράνη, η οποία καθιστά δυνατή τη διατήρησή της στο απαιτούμενο επίπεδο. Δεδομένου ότι το πρωτεύον αρτηριακό δίκτυο βρίσκεται ανάμεσα σε δύο αρτηρίδια, είναι "εκπληκτικός"τριχοειδές δίκτυο. Τα απαγωγά αρτηρίδια χωρίζονται σε δευτερογενής, περισωληνοειδήςτριχοειδές δίκτυο, το οποίο έχει περιφραγμένο ενδοθήλιο και εκτελεί δύο κύριες λειτουργίες:

αντίστροφη επαναρρόφηση ουσιών από πρωτογενή ούρα.

τροφισμός του νεφρικού παρεγχύματος.

Το δευτερογενές τριχοειδές δίκτυο συλλέγεται σε αστρικά φλεβίδια ή απευθείας στις μεσολοβιακές φλέβες. Η περαιτέρω ακολουθία της ροής του αίματος είναι η εξής: τοξοειδείς φλέβες και μεσολοβιακές φλέβες.

Παρασπειραματική συσκευή

Για να εξασφαλιστεί ο σχηματισμός πρωτογενών ούρων, είναι απαραίτητο να διατηρηθεί η πίεση διήθησης στο επίπεδο των 70-90 mm Hg. Τέχνη. αν μειωθεί, τότε διαταράσσεται η διήθηση, η οποία απειλεί να δηλητηριάσει τον οργανισμό με τα τελικά προϊόντα του μεταβολισμού του αζώτου. Επομένως, η πίεση στο νεφρικά αγγείααυστηρά ρυθμιζόμενο. Και όχι μόνο σε τοπικό, αλλά και σε οργανικό επίπεδο, με τη διατήρηση της συστηματικής αρτηριακής πίεσης. Οι μηχανισμοί ρύθμισης είναι νευροενδοκρινικοί και μεταξύ αυτών υψηλότερη τιμήέχει τη δραστηριότητα της παρασπειραματικής συσκευής. Αυτή η συσκευή παράγει ένα ένζυμο με δράση που μοιάζει με ορμόνη - τη ρενίνη, η οποία είναι απαραίτητη για το σχηματισμό αγγειοτενσίνη II- ο πιο δυνατός αγγειοσυσταλτικό. Η ρενίνη διεγείρει επίσης την παραγωγή αλδοστερόνης στα σπειράματα ζώνης του φλοιού των επινεφριδίων, η οποία ενισχύει την επαναρρόφηση νατρίου και νερού στα άπω σωληνάρια και τους συλλεκτικούς πόρους. Αυτό οδηγεί σε αύξηση του όγκου του κυκλοφορούντος αίματος και τελικά σε αύξηση της αρτηριακής πίεσης. Το σύστημα ρύθμισης της αρτηριακής πίεσης που περιγράφεται ονομάζεται σύστημα ρενίνης-αγγειοτενσίνης-αλδοστερόνης.

Ως μέρος της παρασπειραματικής συσκευής Διακρίνετε τους ακόλουθους τύπους κυττάρων:

παρασπειραματικά κύτταρα- πρόκειται για κύτταρα της μεσαίας μεμβράνης των προσαγωγών και απαγωγών αρτηριδίων, μυϊκής προέλευσης, εκκριτικής λειτουργίας. Περιέχουν μια συσκευή πρωτεϊνοσύνθεσης και κόκκους ρενίνης. Το δεύτερο χαρακτηριστικό της παρασπειραματικής συσκευής είναι οι βαροϋποδοχείς τους: τα κύτταρα είναι σε θέση να καταγράψουν μια πτώση της συστηματικής αρτηριακής πίεσης κάτω από το επίπεδο που είναι απαραίτητο για τη διατήρηση της πίεσης διήθησης, πιάνοντας αυτή τη μείωση, εκκρίνουν ρενίνη στο αίμα. Η ρενίνη αποκόπτει την πολυπεπτιδική αλυσίδα από την πρωτεΐνη του αίματος αγγειοτενσινογόνο και τη μετατρέπει σε αγγειοτενσίνη Ι. Η αγγειοτενσίνη Ι, με τη βοήθεια ενός ειδικού μετατρεπτικού ενζύμου (αυτό συμβαίνει κυρίως στους πνεύμονες), μετατρέπεται σε αγγειοτενσίνη ΙΙ, η οποία προκαλεί συστολή των λείων μυοκυττάρων των αρτηριών και αυξάνει αρτηριακή πίεση. Ταυτόχρονα, η αγγειοτενσίνη II διεγείρει την παραγωγή αλδοστερόνης και, με τη σειρά της, διατηρεί το νάτριο και το νερό, γεγονός που αυξάνει επίσης τη συστηματική πίεση.

κύτταρα της ωχράς κηλίδας- αυτά τα κύτταρα σε ποσότητα 20-40 βρίσκονται στην περιοχή του τοιχώματος του περιφερικού σωληναρίου, το οποίο βρίσκεται μεταξύ των προσαγωγών και των απαγωγών αρτηριδίων. Η βασική μεμβράνη σε αυτό το μέρος είναι πολύ λεπτή ή απουσιάζει εντελώς. Τα κύτταρα της ωχράς κηλίδας είναι ωσμοϋποδοχείς: μεταδίδουν πληροφορίες σχετικά με την περιεκτικότητα σε ιόντα νατρίου στα απομακρυσμένα σωληνάρια στην παρασπειραματική συσκευή.

παρα-αγγειακά κύτταρα ή κύτταρα Gurmagtig, βρίσκονται σε ένα τριγωνικό χώρο μεταξύ των προσαγωγών, απαγωγών αρτηριδίων και των κυττάρων της πυκνής κηλίδας, σχηματίζοντας το λεγόμενο μαξιλάρι. Περιέχουν μια προμήθεια κόκκων ρενίνης.

μεσαγγειακά κύτταρα, μερικά από αυτά τα κύτταρα μπορούν να εκκρίνουν ρενίνη όταν εξαντληθούν τα παρασπειραματικά κύτταρα.

Εκτός από το υπερτασικό σύστημα, ένα υποτασικό σύστημα λειτουργεί στους νεφρούς. Περιλαμβάνει διάμεση κύτταρα του μυελού και ελαφρά κύτταρα των συλλεκτικών αγωγών. Τα διάμεση κύτταρα έχουν διεργασίες που περιβάλλουν τα τριχοειδή αγγεία του δευτερογενούς δικτύου και τα σωληνάρια του νεφρώνα. Ο πληθυσμός των διάμεσων κυττάρων είναι ετερογενής. Μερικά από αυτά παράγουν βραδυκινίνη, η οποία έχει ισχυρή αγγειοδιασταλτική δράση. Το δεύτερο μέρος των διάμεσων κυττάρων και τα ελαφρά κύτταρα των συλλεκτικών αγωγών παράγουν προσταγλανδίνες.

Εκτός από τη ρενίνη και τις προσταγλανδίνες, οι νεφροί συνθέτουν ερυθροποιητίνη, η οποία διεγείρει την ερυθροποίηση (που παράγεται από παρασπειραματικά, παρααγγειακά κύτταρα, ποδοκύτταρα), βιογενείς αμίνες που ρυθμίζουν τη ροή του αίματος των νεφρών.

4. Κ ουροποιητικού συστήματος μικροί και μεγάλοι νεφροί κάλυκες, λεκάνη, ουρητήρες, ουροδόχος κύστη, ουρήθρα. Τα όργανα αυτά είναι όργανα στρωματικού τύπου και αποτελούνται από 4 μεμβράνες: βλεννογόνο, υποβλεννογόνιο, μυϊκό και ορογόνο. Το επιθηλιακό στρώμα και το lamina propria, λεπτό στα κύπελλα, φτάνουν στο μέγιστο πάχος τους σε Κύστη. Ο υποβλεννογόνος στη λεκάνη και τους κάλυκες απουσιάζει, αλλά εκφράζεται καλά στους ουρητήρες και την ουροδόχο κύστη. Το μυϊκό στρώμα στη λεκάνη και τους κάλυκες είναι λεπτό και αντιπροσωπεύεται κυρίως από ένα κυκλικό στρώμα. Στα δύο άνω τρίτα του ουρητήρα στη μυϊκή μεμβράνη υπάρχουν δύο στρώματα, στο κάτω τρίτο του και στην ουροδόχο κύστη εμφανίζεται ένα τρίτο (εξωτερικό κατά μήκος).

Νεφρό, νεφρός, - ζευγαρωμένο όργανο, στα οποία σχηματίζονται συνεχώς ούρα με διήθηση υγρού από τα τριχοειδή αγγεία στην κάψουλα Shumlyansky-Bowman.

Τα νεφρά εκτελούν διάφορες λειτουργίες: - Ρυθμίζουν την ανταλλαγή νερού και ηλεκτρολυτών. - Υποστήριξη της οξεοβασικής κατάστασης του σώματος. - Εκτελεί την απέκκριση των τελικών προϊόντων του μεταβολισμού (ουρία, ουρικό οξύ, κρεατινίνη και άλλα) και ξένων ουσιών από το αίμα και την απέκκρισή τους στα ούρα. - Σύνθεση γλυκόζης από συστατικά που δεν περιέχουν υδατάνθρακες (γλυκονεογένεση). - Παράγουν ορμόνες (ρενίνη, ερυθροποιητίνη και άλλες).

Το νεφρό των ενηλίκων έχει σχήμα φασολιού και έντονο καφέ χρώμα. Το βάρος του κυμαίνεται από 120 έως 200 g, μήκος - 10-12 cm, πλάτος - 5-6 cm, πάχος - 3-4 εκ. Υπάρχουν δύο επιφάνειες του νεφρού: πρόσθια και οπίσθια, δύο άκρες: πλάγια και μεσαία, κατευθυνόμενη προς τον σπονδυλικό πυλώνα. καθώς και δύο άκρα (πόλοι): στρογγυλεμένη κορυφή. Το έσω άκρο του νεφρού στο μεσαίο τμήμα έχει κοιλότητες, τον νεφρικό κόλπο. Η είσοδος στον κόλπο περιορίζεται από τα πρόσθια και οπίσθια χείλη και ονομάζεται χείλος του νεφρού, στον οποίο βρίσκεται το νεφρικό μίσχο, αποτελούμενο από τη νεφρική αρτηρία, τη νεφρική φλέβα, τη νεφρική λεκάνη, το νεφρικό πλέγμα και τα λεμφικά αγγεία.

Οι νεφροί βρίσκονται στο πάνω μέρος του οπισθοπεριτοναϊκού χώρου και στις δύο πλευρές της σπονδυλικής στήλης. Σε σχέση με το οπίσθιο κοιλιακό τοίχωμα, τα νεφρά βρίσκονται μέσα οσφυϊκή περιοχή. Σε σχέση με το περιτόναιο, βρίσκονται εξωπεριτοναϊκά. Στο πρόσθιο κοιλιακό τοίχωμα, οι νεφροί προβάλλονται στο υποχόνδριο, εν μέρει στο επιγαστρικό. ο δεξιός νεφρός με το κάτω άκρο του μπορεί να φτάσει στη δεξιά πλάγια περιοχή. Ο δεξιός νεφρός, κατά κανόνα, βρίσκεται κάτω από τον αριστερό, πιο συχνά κατά 1,5-2 cm.

Κάθε λεπτό, περίπου 1,2 λίτρα αίματος διέρχεται από τα νεφρά, που είναι έως και το 25% του αίματος που εισέρχεται στην αορτή. Η νεφρική αρτηρία προκύπτει απευθείας από κοιλιακη αορτη. Στο χείλος του νεφρού, διακλαδίζεται σε μικρότερες αρτηρίες προς αρτηρίδια. Οι τερματικοί κλάδοι τους ονομάζονται προσαγωγά αρτηρίδια.Κάθε ένα από αυτά τα αρτηρίδια εισέρχεται στην κάψουλα Shumlyansky-Bowman, όπου διασπάται σε τριχοειδή αγγεία και σχηματίζει ένα αγγειακό σπείραμα - το πρωτεύον τριχοειδές δίκτυο του νεφρού. Πολλά τριχοειδή αγγεία του πρωτεύοντος δικτύου, με τη σειρά τους, συλλέγονται μέσα απαγωγό αρτηρίδιο, η διάμετρος του οποίου είναι δύο φορές μικρότερη από τη διάμετρο του φέροντος. Έτσι, το αίμα από ένα αρτηριακό αγγείο εισέρχεται στα τριχοειδή αγγεία και στη συνέχεια σε ένα άλλο αρτηριακό αγγείο. Σχεδόν σε όλα τα όργανα, μετά το τριχοειδές δίκτυο, το αίμα συλλέγεται σε φλεβίδια. Επομένως, αυτό το θραύσμα του ενδοόργανου αγγειακό κρεβάτιπου ονομάζεται το θαυματουργό δίκτυο του νεφρού. Το απαγωγό αρτηρίδιο και πάλι διασπάται σε ένα δίκτυο τριχοειδών αγγείων, πλέκοντας τα σωληνάρια όλων των τμημάτων του νεφρώνα. Έτσι, σχηματίζεται ένα δευτερεύον τριχοειδές δίκτυο του νεφρού. Κατά συνέπεια, υπάρχουν δύο συστήματα τριχοειδών αγγείων στο νεφρό, τα οποία σχετίζονται με τη λειτουργία της ούρησης. Τα τριχοειδή αγγεία που πλέκουν τα σωληνάρια τελικά συγχωνεύονται και σχηματίζουν φλεβίδια. Οι τελευταίες, σταδιακά συγχωνεύονται και περνώντας στις ενδοοργανικές φλέβες, σχηματίζουν τη νεφρική φλέβα.

Οι νεφροί νευρώνονται από το νεφρικό πλέγμα. Οι πηγές σχηματισμού του είναι nn. splanchnicimajoretminor, κλαδιά οσφυϊκή περιοχή trunc.us sympaticus, κλάδοι της κοιλίας, του άνω μεσεντέριου πλέγματος και των νεφρικών-αορτικών γαγγλίων. Η απαγωγική εννεύρωση πραγματοποιείται σε βάρος των ευαίσθητων κόμβων πνευμονογαστρικό νεύροκαι νωτιαίους κόμβους, στους οποίους βρίσκονται οι αισθητικοί νευρώνες. Αναπαραγωγικό νευρικές ίνεςβλαστικός νευρικό σύστημα(συμπαθητικό και παρασυμπαθητικό) φτάνουν στα λεία μυϊκά κύτταρα των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων του νεφρού, των κάλυκων και της λεκάνης. Στο χείλος του νεφρού, το νεφρικό πλέγμα χωρίζεται στο περιαγγειακό πλέγμα, τα συνοδευτικά αγγεία του νεφρού, και μαζί με αυτά διεισδύουν στο παρέγχυμα του νεφρού. Στον μυελό και τον φλοιό, οι νευρικές ίνες πλέκουν τις πυραμίδες και τους λοβούς του νεφρού, συνοδεύουν τα προσαγωγά σπειραματικά αρτηρίδια και φτάνουν στις σπειραματικές κάψουλες. Οι (μη μυελινωμένες) νευρικές ίνες πλησιάζουν τα τοιχώματα των ουροφόρων σωληναρίων και τους νεφρικούς κάλυκες.

Ο νεφρώνας είναι η κύρια δομική και λειτουργική μονάδα των νεφρών. Είναι υπεύθυνο για την παραγωγή ούρων. Υπάρχουν περίπου 1,2 εκατομμύρια νεφρώνες στο ανθρώπινο σώμα.

Οι νεφρώνες λειτουργούν περιοδικά: πρώτα, ορισμένοι νεφρώνες λειτουργούν, ενώ άλλοι δεν συμμετέχουν στην εργασία αυτή τη στιγμή, και μετά το αντίστροφο. Ο νεφρώνας αποτελείται από τμήματα που βρίσκονται στο μυελό και τον φλοιό των νεφρών.

Ο σχηματισμός ούρων γίνεται σε τρία στάδια:

1) σωληναριακή έκκριση.

2) σπειραματική διήθηση;

3) σωληναριακή επαναρρόφηση.