Ο αιτιολογικός παράγοντας της ελονοσίας - ο κύκλος ζωής, οι τρόποι μόλυνσης του ανθρώπου και η διάγνωση της νόσου. Τι είναι η ελονοσία και πώς να απαλλαγείτε από τα σημάδια της (με φωτογραφία)

Μορφολογικές και πολιτισμικές ιδιότητες του αιτιολογικού παράγοντα της ελονοσίας

Οξεία ανθρωπονωτική μεταδοτική πρωτοζωογονίτιδα. αιτιολογικοί παράγοντες της ελονοσίας- μονοκύτταρα ζώα (πρωτόζωα), ανήκουν στην κατηγορία σπορόζωα, υποκατηγορία κοκκιδίων, οικογένεια πλασμωδίου, γένος πλασμώδιο. Υπάρχουν 4 γνωστοί τύποι παθογόνων ελονοσίας στον άνθρωπο:

  • plasmodium vivax (σ. vivax) - ο αιτιολογικός παράγοντας της ελονοσίας τριών ημερών.
  • Plasmodium ελονοσία (p. malariae) - ο αιτιολογικός παράγοντας της ελονοσίας τεσσάρων ημερών.
  • Plasmodium falsiparum (p. falciparum) - ο αιτιολογικός παράγοντας της τροπικής ελονοσίας.
  • Plasmodium oval (p. ovale) - ο αιτιολογικός παράγοντας μιας ειδικής μορφής ελονοσίας τριών ημερών.

Το τελευταίο είδος απαντάται φυσικά στην Αφρική, την Παλαιστίνη, τη Νότια Αμερική και τις Φιλιππίνες. Στη Ρωσία, η ύπαρξη οβάλ δεν έχει τεκμηριωθεί. Ένα άτομο σε φυσικές συνθήκες μπορεί να μολυνθεί μέσω των κουνουπιών με τον αιτιολογικό παράγοντα της ελονοσίας των πιθήκων.

Κύκλος ανάπτυξης παθογόνων ελονοσίαςπραγματοποιείται με αλλαγή ιδιοκτητών:

  • Η σεξουαλική ανάπτυξη (σπορογονία) εμφανίζεται στο σώμα του τελικού ξενιστή - του θηλυκού κουνουπιού του γένους Anopheles.
  • ασεξουαλική ανάπτυξη (σχιζογονία) - στο σώμα ενός ενδιάμεσου ξενιστή - ενός ατόμου).

Σπορογονία

Μόλις στο στομάχι ενός κουνουπιού με ανθρώπινο αίμα, αρσενικά και θηλυκά γεννητικά κύτταρα πλασμωδίου (μικρο- και μακρογαμετοκύτταρα) μετατρέπονται σε ώριμους μικρο- και μακρογαμέτες, οι οποίοι, μετά τη γονιμοποίηση, περνούν από μια σειρά διαδοχικών σταδίων ανάπτυξης (από ζυγωτό έως σποροκύστη) διεισδυτικών μορφών σποροζωϊτών που συσσωρεύονται σε σιελογόνους αδένες.αδένες εντόμων. Η διάρκεια της σπορογονίας καθορίζεται από τον τύπο του πλασμωδίου και τη θερμοκρασία περιβάλλοντος. Στη βέλτιστη θερμοκρασία αέρα (25 °C), η σπορογονία διαρκεί 10 ημέρες για το Plasmodium Vivax, 12 ημέρες για το Falsiparum και 16 ημέρες για την ελονοσία και το Ovale. Σε θερμοκρασίες αέρα κάτω των 15 °C, τα σποροζωίδια δεν αναπτύσσονται. Περαιτέρω ανάπτυξηΤα σποροζωίδια λαμβάνονται στον οργανισμό ενός σπονδυλωτού ξενιστή, στον οποίο διεισδύουν κατά τη διάρκεια της αιμορροΐδας ενός κουνουπιού.

Shizogony - ιστός και ερυθροκύτταρα

- σε κύτταρα ιστών - σχιζογονία ιστών.

- στα ερυθροκύτταρα - σχιζογονία ερυθροκυττάρων.

Μερικά στελέχη πλ. falsiparum όλα τα στάδια της σχιζονίας μπορούν να βρεθούν σε περιφερικό αίμασε σημαντικό ποσοστό ασθενών και με σχετικά εύκολη πορείαασθένεια.

Οι θηλυκοί γαμέτες φτάνουν στο στάδιο της πλήρους ωριμότητας - το στάδιο γαμετών στο ανθρώπινο αίμα, οι αρσενικοί γαμέτες ωριμάζουν στο σώμα του φορέα. Με την ολοκλήρωση της διαδικασίας ωρίμανσης στο στομάχι του κουνουπιού, παρατηρείται η διαδικασία εξώθησης 4-8 αρσενικών γαμετών από το αρσενικό γαμετοκύτταρο, οι οποίοι, μετά το δέσιμο, κινούνται ενεργά στο περιεχόμενο του στομάχου, μπορούν να διεισδύσουν στο θηλυκό γαμέτη και τον γονιμοποιούν (σεξουαλική διαδικασία). Στο pl. Τα γαμετοκύτταρα falsiparum αρχικά παίρνουν στρογγυλεμένο σχήμα και μόνο τότε σχηματίζονται μικρογαμέτες.

Γονιμοποιημένοι θηλυκοί γαμέτες (ζυγώτες) διεισδύουν στο επιθήλιο του μέσου εντέρου (στομάχι) του κουνουπιού και σχηματίζουν ωοκύστεις κάτω από το εξωτερικό του κέλυφος. Οι ωοκύστεις μεγαλώνουν, σχηματίζουν μεγάλο αριθμό σποροζωϊτών - μονοπύρηνες ατρακτοειδείς σχηματισμούς (μήκος 11-15 μικρά, πλάτος 1-1,5 μικρά).

Ελονοσία Εγώ Ελονοσία (ελονοσία, ιταλική mala aria κακό, συνώνυμο: έλος, διαλείπουσα πυρετός)

Κλινική εικόνα. Υπάρχουν 4 μορφές ελονοσίας: η τριήμερη, που προκαλείται από το P. vivax, η οβάλ-ελονοσία, ο αιτιολογικός παράγοντας της οποίας είναι η P. ovale, η τετραήμερη, που προκαλείται από το P. malariae και η τροπική, ο αιτιολογικός παράγοντας της οποίας είναι P. falcipanim. εξαρτάται από τον τύπο του παθογόνου. Με την τροπική ελονοσία, είναι 6-31 ημέρες, αλλά πιο συχνά 9-16 ημέρες, με περίοδο τριών ημερών με σύντομη περίοδος επώασης 7-21 ημέρες, με μεγάλη - 6-13 μήνες. (στα βόρεια γεωγραφικά πλάτη), με οβάλ ελονοσία - 7-20 ημέρες, με τετραήμερη Μ. - 14-42 ημέρες. Κατά την έναρξη της νόσου, μπορεί να υπάρχει ρύζι. 3, α ), που εκδηλώνεται με κακουχία, υπνηλία, πονοκέφαλο, πόνο, υποτροπιάζοντα πυρετό. Μετά από 3-4 ημέρες εμφανίζεται προσβολή Μ. κατά την οποία διακρίνονται 3 φάσεις:, πυρετός,. Το ρίγος μπορεί να εκφραστεί σε διάφορους βαθμούς: από ήπια ψύχρα έως τρομερά ρίγη. Η διάρκειά του είναι από 30 ελάχέως 2-3 ώρες. Στη φάση της θερμότητας, που διαρκεί από αρκετές ώρες έως μία ημέρα ή περισσότερο, γενική κατάστασηοι ασθενείς επιδεινώνονται, φτάνει τους 40-41 °, γίνεται κόκκινο, εμφανίζονται. διέγερση, πονοκέφαλο. Ίσως, ανοησίες,. Το τέλος της επίθεσης χαρακτηρίζεται από κρίσιμη μείωση της θερμοκρασίας σε φυσιολογικούς ή υποφυσιολογικούς αριθμούς και αυξημένη εφίδρωση. Μετά την επίθεση έρχεται βαθιά. Η επίθεση συνήθως διαρκεί 6-10 η. Στη συνέχεια, ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου, επιμένει για 1 ή 2 ημέρες κανονική θερμοκρασία. Στη συνέχεια η επίθεση επαναλαμβάνεται. Μετά από 3-4 προσβολές, το ήπαρ, ο σπλήνας αυξάνονται, αναπτύσσονται, το δέρμα αποκτά μια γήινη ή ωχροκίτρινη απόχρωση. Χωρίς θεραπεία, ο αριθμός των κρίσεων μπορεί να φτάσει τις 10-12 ή περισσότερες. Μετά από μερικές εβδομάδες, αναπτύσσεται μια πρώιμη, η οποία, σύμφωνα με κλινικά σημείασχεδόν δεν διαφέρει από τις πρωτογενείς εκδηλώσεις της Μ. Μετά από 8-10 μήνες. και αργότερα, με τριήμερο Μ. και ωοειδές-ελονοσία, μπορεί να εμφανιστούν όψιμες υποτροπές. Κυκλοφορούν εύκολα. Σε άτομα που δεν παίρνουν αρκετά προληπτικό σκοπό, η νόσος μπορεί να είναι άτυπη, έως αρκετούς μήνες και ακόμη και χρόνια.

Κάθε μορφή του Μ. έχει τα χαρακτηριστικά. Έτσι, με ένα τριήμερο Μ., μια επίθεση αρχίζει συνήθως το πρωί ή το απόγευμα, με ξαφνική ψύχρα και αύξηση της θερμοκρασίας σε υψηλά νούμερα. Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση σπασμών μετά από 1 ημέρα ( ρύζι. 3, α ), και είναι δυνατές καθημερινές επιθέσεις ( ρύζι. 3β ). Η ωοειδής ελονοσία είναι παρόμοια με την τριήμερη, αλλά είναι πιο ήπια. Οι επιθέσεις συμβαίνουν συχνότερα το βράδυ και τη νύχτα, η θερμοκρασία του σώματος δεν υπερβαίνει τους 39 °. Το τετραήμερο Μ. δεν έχει πρόδρομη περίοδο. Οι επιθέσεις συμβαίνουν μετά από 2 ημέρες την τρίτη ( ρύζι. 4, α ) ή συνεχίστε για 2 συνεχόμενες ημέρες με μία ημέρα χωρίς πυρετό ( ρύζι. 4, β ). Τα ρίγη εκφράζονται ασθενώς. Το Tropical M. ξεκινά συχνότερα με πρόδρομα φαινόμενα: 3-4 ημέρες πριν την προσβολή εμφανίζεται πονοκέφαλος, αρθραλγία, πόνος στην πλάτη, υγρά κόπρανα και έμετος. μπορεί να έχει ή λάθος ( ρύζι. 5, α ). Στους κατοίκους των ενδημικών περιοχών, η θερμοκρασία είναι πιο συχνά διακοπτόμενη ( ρύζι. 5 Β ). Η ψύχρα σε αυτή τη μορφή εκφράζεται μέτρια και η φάση θερμότητας είναι μεγαλύτερη - έως 36 η. Οι περίοδοι της απυρεξίας είναι σύντομες, η εφίδρωση ελαφρά αυξημένη. Ήδη τις πρώτες ημέρες της νόσου, ο σπλήνας γίνεται επώδυνος, το συκώτι μεγαλώνει. Συχνά αναπτύσσεται. Χαρακτηρίζεται από κοιλιακό άλγος και διάρροια.

Οι ψυχικές διαταραχές στο Μ. είναι συμπτωματικές ψυχώσεις, που απαντώνται συχνότερα στην τροπική Μ. και πολύ σπανιότερα στην τριήμερη Μ. Εμφανίζονται σε πυρετώδη κατάσταση και στην απυρετική περίοδο με επαναλαμβανόμενες και πολλαπλές υποτροπές της Μ. Στην πρώτη περίπτωση, συνοδεύονται από θόλωση της συνείδησης (βλ. . Διαταραχές συνείδησης) : παραλήρημα (βλ. Σύνδρομο Delirious) , θόλωση της συνείδησης στο λυκόφως με έντονη κινητική διέγερση. διάφοροι βαθμοί αναισθητοποίησης της συνείδησης, μέχρι κώμα (βλ. Αναισθητοποίηση) . Στη δεύτερη περίπτωση, υπάρχουν παρατεταμένες με τη μορφή μανίας θυμού (βλ. Μανιακά σύνδρομα) , καταθλιπτικό-παρανοϊκό σύνδρομο (συνδυασμός αγχώδους ή αγχώδους-ταραγμένης κατάθλιψης με αυταπάτες δίωξης), λεκτική παραίσθηση (βλ. Παραισθήσεις) . Αυτές οι ψυχώσεις μπορεί να περιπλέκονται από επεισόδια σύγχυσης. Οι ελονοσία ψυχώσεις σε όλες τις περιπτώσεις αρχίζουν και αντικαθίστανται από εξασθένηση. σε έναν αριθμό ασθενών, μετά από ψύχωση, εμφανίζεται ένα παροδικό ψυχο-οργανικό σύνδρομο .

Στα παιδιά ΒΡΕΦΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑτυπικές κρίσεις ελονοσίας συνήθως δεν παρατηρούνται, η θερμοκρασία του σώματος φτάνει σε υψηλά νούμερα, πιο συχνά είναι ακανόνιστη. Η έναρξη μιας επίθεσης μπορεί να προσδιοριστεί με λεύκανση, και στη συνέχεια κυάνωση του δέρματος, ψυχρότητα των άκρων. Το παιδί γίνεται νυσταγμένο, ευερέθιστο. μειώνεται, εμφανίζεται έμετος, ειδικά μετά το φαγητό. Υπάρχει πόνος στην κοιλιά, εμφανίζεται διάρροια. Μπορεί να αναπτυχθεί αφυδάτωση. Ο σπλήνας μεγαλώνει γρήγορα και γίνεται έντονα επώδυνος. είναι δυνατά, μηνιγγικά συμπτώματα. Η αναιμία αναπτύσσεται νωρίς.

Στις έγκυες γυναίκες, η ασθένεια είναι σοβαρή και συνοδεύεται από παραβίαση της πορείας της εγκυμοσύνης. Μπορεί να υπάρχουν αμβλώσεις, ενδομήτριες, επιπλοκές μετά τον τοκετό. Όσοι έχουν μολυνθεί με P. faicipanim αναπτύσσουν αναιμία προς το τέλος της εγκυμοσύνης, η οποία, σε συνδυασμό με απώλεια αίματος κατά τον τοκετό, μπορεί να είναι θανατηφόρα.

Επιπλοκέςπαρατηρούνται συχνότερα σε τροπικά Μ. και, κατά κανόνα, σε μη άνοσα άτομα. Αυτά περιλαμβάνουν ελονοσιακό κώμα, τοξικό σοκ , οξεία νεφρική ανεπάρκεια ; Ραγοειδίτιδα , αιμοσφαιρινουρικός πυρετός, που αναπτύσσεται κυρίως μετά τη λήψη κινίνης, πριμακίνης και κινοκτόνου.

Θεραπευτική αγωγή. Η ένδειξη για νοσηλεία δεν είναι μόνο μια επακριβώς τεκμηριωμένη διάγνωση του Μ., αλλά και μια υποψία για Μ. Για την εξάλειψη των κρίσεων ελονοσίας, τα αιματοσχιζότροπα φάρμακα από την ομάδα των 4-αμινοκινολινών (chingamine, hydroxychloroquines), καθώς και το plaquenil, bigumal, συνταγογραφούνται χλωριδίνη, μεφλοκίνη και κινίνη (βλ. Ανθελονοσιακά ταμεία) . Αυτά τα κεφάλαια παρέχουν ριζική θεραπεία μόνο για τροπικό και τετραήμερο Μ. Μετά την εξάλειψη των κρίσεων τριήμερης και ωοειδούς ελονοσίας, είναι απαραίτητη η αντιυποτροπιάζουσα πριμακίνη ή κινοκτονία.

Η συγκεκριμένη θεραπεία ξεκινά τη φάση μετά τη διάγνωση. Η Chingamine (Delagil) χρησιμοποιείται συχνότερα από το στόμα μετά τα γεύματα. Μαθήματα για ενήλικα 2-2,5 σολ. Η θεραπεία πραγματοποιείται για 3 ημέρες. Ημερήσια δόση την πρώτη ημέρα 1 σολ. Με τροπικό Μ. συνταγογραφείται επιπλέον 0,5 σολ hingamin και η πορεία της θεραπείας μπορεί να παραταθεί έως και 4-5 ημέρες. Το Primaquine λαμβάνεται από το στόμα μετά τα γεύματα. ημερήσια δόση 0,027 σολχωρίζεται σε 1-3 δόσεις. Η διάρκεια του μαθήματος είναι 14 ημέρες. Σε σχέση με την ευρεία κατανομή των ανθεκτικών στη χλωροκίνη στελεχών του P. falciparum, η κινίνη είναι η κύρια αιτιοτροπική θεραπεία για τον τροπικό Μ. σε σοβαρές περιπτώσεις. μονή δόσηγια ενήλικες 10 mg/kg, καθημερινά - όχι περισσότερα από 2 σολ(1 mlΔιάλυμα κινίνης 50% αραιωμένο σε 500 mlισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου). χορηγείται ενδοφλεβίως πολύ αργά, στάγδην. Αφού βελτιωθεί η κατάσταση του ασθενούς, πραγματοποιείται μια πορεία θεραπείας με delagil. εάν το P. falcipaniro είναι ανθεκτικό στη χλωροκίνη - fansidar, metakelfin, τετρακυκλίνη.

Με την ανάπτυξη επιπλοκών, μαζί με ειδική θεραπεία, πραγματοποιείται παθογενετική θεραπεία, η οποία, σε περίπτωση ελονοσιακού κώματος, στοχεύει στην εξάλειψη του εγκεφαλικού οιδήματος, στη μείωση της διαπερατότητας αγγειακά τοιχώματα, μείωση της υποξίας, ομαλοποίηση του μεταβολισμού του νερού και των ηλεκτρολυτών. Για αποτοξίνωση χορηγούνται ενδοφλεβίως 500-1000 ml reopoliglyukina, πρεδνιζολόνη 30-60 mg 3 φορές την ημέρα, συνταγογραφήστε αντιισταμινικά, χορηγήστε 40-80 mgφουροσεμίδη. Με τον αιμοσφαιρινουρικό πυρετό ακυρώνεται πρώτα απ' όλα αυτός που προκάλεσε αιμόλυση. Εκχωρήστε, διαλύματα γλυκόζης, χλωριούχου νατρίου, που χορηγούνται ενδοφλεβίως, σύμφωνα με τις ενδείξεις, μεταγγίζεται μάζα πλάσματος ή ερυθροκυττάρων. Με την ανάπτυξη της οξείας νεφρικής ανεπάρκειας πραγματοποιείται.

Για τους ανάρρωσης καθιερώνεται εντός 2 ετών. Υπουργικό συμβούλιο μεταδοτικές ασθένειεςπολυιατρεία μηνιαίως από Μάιο έως Σεπτέμβριο και μία φορά κάθε 3 μήνες. τον υπόλοιπο χρόνο εξετάζει το ανάρρωση και, εάν υπάρχει υποψία υποτροπής, συνταγογραφεί αίμα για την ανίχνευση πλασμωδίας ελονοσίας.

Η πρόγνωση για έγκαιρη και σωστή θεραπεία είναι ευνοϊκή. Στις περισσότερες περιπτώσεις τελειώνει η Μ. πλήρης ανάρρωση. κατά μέσο όρο 1%. Θανατηφόρα αποτελέσματα στη συντριπτική πλειοψηφία των περιπτώσεων παρατηρούνται στην περίπλοκη πορεία της τροπικής ελονοσίας.

Βιβλιογραφία: Loban K.M. και Polozok E.S. Malaria, M., 1983, βιβλιογρ.; Οδηγός μεταδοτικές ασθένειες, εκδ. ΣΕ ΚΑΙ. Pokrovsky και K.M. Loban, σελ. 266, Μ., 1986; Manual of Tropical Diseases, εκδ. ΚΑΙ ΕΓΩ. Lysenko, σελ. 59, Μ., 1983.

κύκλος του Plasmodium falciparum: 1 - σποροζωΐτια από τον αγωγό του σιελογόνου αδένα των κουνουπιών και την εισαγωγή τους στα ηπατικά κύτταρα. 2 - εξωερυθροκυτταρικό; 3 - εξωερυθροκυτταρικό; 4 - απελευθέρωση μεροζωιτών εξωερυθροκυττάρων από το ηπατοκύτταρο στο πλάσμα του αίματος. 5, 6 - τροφοζωίτες σε σχήμα δακτυλίου σε ένα ερυθροκύτταρο. 7 - νεαρός τροφοζωίτης. 8 - ανώριμο σχιζόντα ερυθροκυττάρων. 9 - ώριμο σχιζόντα ερυθροκυττάρων. 10 - μεροζωίτες ερυθροκυττάρων. 11-14 - γαμετοκυτταρογονία; 15 - αρσενικό; 16 - θηλυκό γαμετοκύτταρο. 17 - θηλυκό; 18 - σχηματισμός αρσενικών γαμετών. 19 - ; είκοσι - ; 21-; 22, 23 - ανάπτυξη της ωοκύστης. 24 - απελευθέρωση σποροζωϊτών από ώριμη ωοκύστη. 25 - σποροζωΐτες σε σιελογόνος αδέναςκουνούπι">

Ρύζι. 1. Κύκλος ζωής του Plasmodium falciparum: 1 - απελευθέρωση σποροζωϊτών από τον αγωγό του σιελογόνου αδένα των κουνουπιών και εισαγωγή τους στα ηπατικά κύτταρα. 2 - εξωερυθροκυτταρικός τροφοζωίτης. 3 - σχιζόν εξωερυθροκυττάρων. 4 - απελευθέρωση μεροζωιτών εξωερυθροκυττάρων από το ηπατοκύτταρο στο πλάσμα του αίματος. 5, 6 - τροφοζωίτες σε σχήμα δακτυλίου σε ένα ερυθροκύτταρο. 7 - νεαρός τροφοζωίτης. 8 - ανώριμο σχιζόντα ερυθροκυττάρων. 9 - ώριμο σχιζόντα ερυθροκυττάρων. 10 - μεροζωίτες ερυθροκυττάρων. 11-14 - γαμετοκυτταρογονία; 15 - αρσενικό γαμετοκύτταρο. 16 - θηλυκό γαμετοκύτταρο. 17 - θηλυκός γαμέτης. 18 - σχηματισμός αρσενικών γαμετών. 19 - γονιμοποίηση? 20 - ζυγώτης; 21 - ookineta; 22, 23 - ανάπτυξη της ωοκύστης. 24 - απελευθέρωση σποροζωϊτών από ώριμη ωοκύστη. 25 - σποροζωίδια στον σιελογόνο αδένα ενός κουνουπιού.

II Ελονοσία (malaria: ιταλικά, από το mala aria - κακός αέρας)

μια μολυσματική ασθένεια που προκαλείται από πολλά είδη πρωτοζώων του γένους Plasrnodium, που μεταδίδεται από κουνούπια του γένους Anopheles, που χαρακτηρίζεται από εμπύρετους παροξυσμούς, υποχρωμική αναιμία, διόγκωση σπλήνας και ήπατος.

Βρομελιάδα ελονοσίας- μια νοσογεωγραφική παραλλαγή του M., επιδημιολογικά μη συνδεδεμένη με την παρουσία υδάτινων σωμάτων, καθώς ο φορέας του είναι το είδος του κουνουπιού Anopheles, που αναπαράγεται σε φυτά βρωμιούχων της Νότιας και Κεντρικής Αμερικής.

Ελονοσία συγγενής(m. congenka) - Μ. σε νεογνά που εμφανίζεται όταν μολυνθεί μέσω ενός παθολογικά αλλοιωμένου πλακούντα ή κατά τη διάρκεια

Υπερενδημική ελονοσία- Μ., εγγεγραμμένος σε περιοχή που χαρακτηρίζεται από υψηλό επιπολασμό του πληθυσμού: ο σπλήνας σε παιδιά ηλικίας 2-9 ετών ξεπερνά συνεχώς το 50% και είναι υψηλός στον ενήλικο πληθυσμό.

Υποενδημική ελονοσία- Μ., εγγεγραμμένος σε περιοχή που χαρακτηρίζεται από χαμηλό επιπολασμό του πληθυσμού: ο δείκτης σπληνικής ελονοσίας σε παιδιά 2-9 ετών δεν ξεπερνά το 10%.

Ολοενδημική ελονοσία- Μ., εγγεγραμμένος σε περιοχή που χαρακτηρίζεται από πολύ υψηλό επιπολασμό του πληθυσμού: ο δείκτης σπληνικής ελονοσίας στα βρέφη ξεπερνά συνεχώς το 75%.

Μεσοενδημική ελονοσία- Μ., εγγεγραμμένος στην περιοχή, που χαρακτηρίζεται μεσαίου βαθμούεπιπολασμός του πληθυσμού: ο δείκτης σπληνικής ελονοσίας σε παιδιά ηλικίας 2-9 ετών κυμαίνεται από 11-50%.

«Ασταθής» ελονοσία- M., που χαρακτηρίζεται επιδημιολογικά από σημαντικές διακυμάνσεις στη συχνότητα εμφάνισης του πληθυσμού τόσο κατά τη ζώνη μετάδοσης της μόλυνσης όσο και από έτος σε έτος, καθώς και, κατά κανόνα, από χαμηλή ανοσία της αγέλης στο M.

Ελονοσία οβάλ(m. ovale) - κλινική μορφήΜ., που προκαλείται από το Plasmodium ovale και χαρακτηρίζεται από κανονικούς παροξυσμούς που εμφανίζονται μετά από 48 ώρες το βράδυ ή τη νύχτα. έχει ήπια ροή.

Η ελονοσία ολέθρια(m. perniciosa) είναι η κοινή ονομασία για τις σοβαρές μορφές του τροπικού M.

Μικτή ελονοσία(m. mixta) - Μ., που προκύπτει από μόλυνση του ίδιου ατόμου με δύο ή περισσότερους τύπους του παθογόνου της ελονοσίας.

Ελονοσία "επίμονη"(m. stabilis) - Μ., που χαρακτηρίζεται επιδημιολογικά από σταθερό επίπεδο μόλυνσης του πληθυσμού χωρίς σημαντικές διακυμάνσεις επί σειρά ετών και, κατά κανόνα, έντονη ανοσία της αγέλης στο M.

Η ελονοσία είναι μια ασθένεια της αφρικανικής ηπείρου, νότια Αμερικήκαι τη Νοτιοανατολική Ασία. Τα περισσότερα απόπεριπτώσεις μόλυνσης καταγράφονται σε μικρά παιδιά που ζουν στη Δυτική και Κεντρική Αφρική.Σε αυτές τις χώρες, η ελονοσία προηγείται μεταξύ όλων λοιμώδης παθολογίακαι είναι η κύρια αιτία αναπηρίας και θνησιμότητας του πληθυσμού.

Αιτιολογία

Τα κουνούπια ελονοσίας είναι πανταχού παρόντα. Αναπαράγονται σε στάσιμα, καλά θερμαινόμενα υδάτινα σώματα, όπου διατηρούνται ευνοϊκές συνθήκες - υψηλή υγρασία και υψηλή θερμοκρασία αέρα. Γι' αυτό παλιά η ελονοσία ονομαζόταν «ελώδης πυρετός». Τα κουνούπια ελονοσίας διαφέρουν στην εμφάνιση από τα άλλα κουνούπια: είναι ελαφρώς μεγαλύτερα, έχουν πιο σκούρα χρώματα και εγκάρσιες λευκές ρίγες στα πόδια τους. Τα τσιμπήματα τους διαφέρουν επίσης από τα συνηθισμένα κουνούπια: τα κουνούπια ελονοσίας τσιμπούν πιο οδυνηρά, το μέρος που τσιμπάει πρήζεται και φαγούρα.

Παθογένεση

Στην ανάπτυξη του πλασμωδίου διακρίνονται 2 φάσεις: σπορογονία στο σώμα του κουνουπιού και σχιζογονία στο ανθρώπινο σώμα.

Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, υπάρχουν:

  1. Διαπλακουντιακή οδός - από μια άρρωστη μητέρα σε ένα παιδί,
  2. Οδός αιμομετάγγισης - κατά τη μετάγγιση αίματος,
  3. Μόλυνση μέσω μολυσμένων ιατρικών εργαλείων.

Η μόλυνση χαρακτηρίζεται από υψηλή ευαισθησία. Οι κάτοικοι της ισημερινής και υποισημερινής ζώνης είναι πιο ευαίσθητοι στη μόλυνση από ελονοσία.Η ελονοσία είναι η κύρια αιτία θανάτου για τα μικρά παιδιά που ζουν σε ενδημικές περιοχές.

περιοχές εξάπλωσης της ελονοσίας

Η συχνότητα εμφάνισης καταγράφεται συνήθως την περίοδο φθινοπώρου-καλοκαιριού και σε ζεστές χώρες - κατά τη διάρκεια του έτους. Αυτή είναι η ανθρωπότητα: μόνο οι άνθρωποι παθαίνουν ελονοσία.

Η ανοσία μετά από μια λοίμωξη είναι ασταθής, ειδική για τον τύπο.

Κλινική

Η ελονοσία έχει οξεία έναρξη και εμφανίζεται με πυρετό, ρίγη, κακουχία, αδυναμία και πονοκέφαλο.σηκώνεται ξαφνικά, ο ασθενής κουνιέται. Στο μέλλον, δυσπεπτική και σύνδρομα πόνου, που εκδηλώνονται με πόνους στους μύες και τις αρθρώσεις, ναυτία, έμετο, διάρροια, ηπατοσπληνομεγαλία, σπασμούς.

Τύποι ελονοσίας

Η τριήμερη ελονοσία χαρακτηρίζεται από παροξυσμική πορεία.Η επίθεση διαρκεί 10-12 ώρες και χωρίζεται συμβατικά σε 3 στάδια: ρίγη, πυρετός και απυρεξία.


Στην ενδιάμεση περίοδο, η θερμοκρασία του σώματος επιστρέφει στο φυσιολογικό, οι ασθενείς εμφανίζουν κόπωση, κόπωση, αδυναμία. Ο σπλήνας και το συκώτι παχαίνουν, το δέρμα και ο σκληρός χιτώνας γίνονται υποβακτηριδιακά. ΣΤΟ γενική ανάλυσητο αίμα αποκαλύπτει ερυθροπενία, αναιμία, λευκοπενία, θρομβοπενία. Στο πλαίσιο των επιθέσεων ελονοσίας, όλα τα συστήματα του σώματος υποφέρουν: σεξουαλικό, απεκκριτικό, αιμοποιητικό.

Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από μακρά καλοήθη πορεία, οι επιθέσεις επαναλαμβάνονται κάθε δεύτερη μέρα.

Στα παιδιά, η ελονοσία είναι πολύ σοβαρή.Η κλινική παθολογίας σε παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών διακρίνεται για την πρωτοτυπία της. Υπάρχουν άτυπες κρίσεις πυρετού χωρίς ρίγη και εφίδρωση. Το παιδί χλωμά, τα άκρα του κρυώνουν, εμφανίζεται γενική κυάνωση, σπασμοί και έμετοι. Στην αρχή της νόσου, η θερμοκρασία του σώματος φτάνει σε υψηλά νούμερα και στη συνέχεια ο επίμονος χαμηλός πυρετός επιμένει. Η δηλητηρίαση συνοδεύεται συχνά από σοβαρή δυσπεψία: διάρροια, κοιλιακό άλγος. Τα προσβεβλημένα παιδιά αναπτύσσουν αναιμία και ηπατοσπληνομεγαλία και εμφανίζεται ένα αιμορραγικό ή αποσπασματικό εξάνθημα στο δέρμα.

Η τροπική ελονοσία είναι πολύ πιο σοβαρή.Η ασθένεια χαρακτηρίζεται από λιγότερο έντονα ρίγη και εφίδρωση, αλλά πιο παρατεταμένες κρίσεις πυρετού με ακανόνιστη εμπύρετη καμπύλη. Κατά τη διάρκεια της πτώσης της θερμοκρασίας του σώματος, εμφανίζεται ξανά ψύξη, μια δεύτερη άνοδος και μια κρίσιμη πτώση. Στο πλαίσιο της σοβαρής δηλητηρίασης, οι ασθενείς αναπτύσσουν εγκεφαλικά σημεία - κεφαλαλγία, σύγχυση, σπασμοί, αϋπνία, παραλήρημα, ελονοσιακό κώμα, κατάρρευση. Πιθανή ανάπτυξη τοξικής ηπατίτιδας, αναπνευστικής και νεφρική παθολογίαμε σχετικά συμπτώματα. Στα παιδιά, η ελονοσία έχει όλα τα χαρακτηριστικά γνωρίσματα: εμπύρετους παροξυσμούς, ιδιαίτερη φύση του πυρετού, ηπατοσπληνομεγαλία.

Διαγνωστικά

Η διάγνωση της ελονοσίας βασίζεται στο χαρακτηριστικό κλινική εικόνακαι επιδημιολογικά δεδομένα.

Οι μέθοδοι εργαστηριακής έρευνας κατέχουν ηγετική θέση στη διάγνωση της ελονοσίας.Η μικροσκοπική εξέταση του αίματος του ασθενούς σάς επιτρέπει να προσδιορίσετε τον αριθμό των μικροβίων, καθώς και το γένος και τον τύπο τους. Για αυτό, παρασκευάζονται δύο τύποι επιχρίσματος - λεπτό και παχύ. Η μελέτη μιας παχύρρευστης σταγόνας αίματος πραγματοποιείται εάν υπάρχει υποψία ελονοσίας, για τον εντοπισμό του Plasmodium και τον προσδιορισμό της ευαισθησίας του στα ανθελονοσιακά φάρμακα. Ο προσδιορισμός του τύπου του παθογόνου και του σταδίου ανάπτυξής του επιτρέπει τη μελέτη μιας λεπτής σταγόνας αίματος.

Στη γενική ανάλυση του αίματος σε ασθενείς με ελονοσία, ανιχνεύονται υποχρωμική αναιμία, λευκοκυττάρωση και θρομβοπενία. στη γενική ανάλυση ούρων - αιμοσφαιρινουρία, αιματουρία.

Γρήγορη, αξιόπιστη και αξιόπιστη μέθοδος εργαστηριακή διάγνωσηη ελονοσία είναι PCR. Αυτή η ακριβή μέθοδος δεν χρησιμοποιείται για προσυμπτωματικό έλεγχο, αλλά μόνο ως προσθήκη στην κύρια διάγνωση.

Η οροδιάγνωση είναι δευτερεύουσας σημασίας. Διενεργείται ενζυμική ανοσοδοκιμασία, κατά την οποία προσδιορίζεται η παρουσία ειδικών αντισωμάτων στο αίμα του ασθενούς.

Θεραπευτική αγωγή

Όλοι οι ασθενείς με ελονοσία νοσηλεύονται σε νοσοκομείο λοιμωδών νοσημάτων.

Ειοτρόπος θεραπεία της ελονοσίας: "Hingamine", "Quinine", "Chloridine", "Chloroquine", "Akrikhin", σουλφοναμίδες, αντιβιοτικά - "Tetracycline", "Doxycycline".

Εκτός από την ετιοτροπική θεραπεία, πραγματοποιείται συμπτωματική και παθογενετική θεραπεία, συμπεριλαμβανομένων μέτρων αποτοξίνωσης, αποκατάστασης της μικροκυκλοφορίας, αποσυμφορητικής θεραπείας και καταπολέμησης της υποξίας.

Τα κολλοειδή, κρυσταλλοειδή, σύνθετα αλατούχα διαλύματα χορηγούνται ενδοφλεβίως, Reopoligliukin, ισοτονική αλατούχος, "Hemodez". Οι ασθενείς συνταγογραφούνται "Furosemide", "Mannitol", "Eufillin", πραγματοποιούν οξυγονοθεραπεία, αιμορρόφηση, αιμοκάθαρση.

Για τη θεραπεία των επιπλοκών της ελονοσίας, χρησιμοποιούνται γλυκοκορτικοστεροειδή - ενδοφλεβίως "Πρεδνιζολόνη", "Δεξαμεθαζόνη". Σύμφωνα με τις ενδείξεις, μεταγγίζεται μάζα πλάσματος ή ερυθροκυττάρων.

Οι ασθενείς με ελονοσία θα πρέπει να ενισχύσουν το ανοσοποιητικό σύστημα.ΣΤΟ καθημερινή ΔΙΑΙΤΑπροτείνουμε να προσθέσετε ξηρούς καρπούς, αποξηραμένα φρούτα, πορτοκάλια, λεμόνια. Κατά τη διάρκεια της ασθένειας είναι απαραίτητο να αποκλειστεί η χρήση "βαριάς" τροφής και είναι προτιμότερο να προτιμάτε τις σούπες, σαλάτες λαχανικών, χυλός. Θα πρέπει να πίνετε όσο το δυνατόν περισσότερο νερό. Μειώνει τη θερμοκρασία του σώματος και απομακρύνει τις τοξίνες από το σώμα του ασθενούς.

Τα άτομα που είχαν ελονοσία είναι υπό ιατρείο σε λοιμωξιολόγο και υποβάλλονται σε περιοδική εξέταση για μεταφορά πλασμωδίου για 2 χρόνια.

Οι λαϊκές θεραπείες θα βοηθήσουν στην επιτάχυνση της διαδικασίας επούλωσης:

Η έγκαιρη διάγνωση και η ειδική θεραπεία μειώνουν τη διάρκεια της νόσου και αποτρέπουν την ανάπτυξη σοβαρών επιπλοκών.

Πρόληψη

Τα προληπτικά μέτρα περιλαμβάνουν την έγκαιρη ανίχνευση και θεραπεία ασθενών με ελονοσία και φορέων πλασμωδίου της ελονοσίας, την επιδημιολογική επιτήρηση των ενδημικών περιοχών, την καταστροφή των κουνουπιών και τη χρήση φαρμάκων για τα τσιμπήματα τους.

Επί του παρόντος δεν υπάρχει εμβόλιο για την ελονοσία. Ειδική πρόληψη της ελονοσίας είναι η χρήση ανθελονοσιακών φαρμάκων.Τα άτομα που ταξιδεύουν σε ενδημικές περιοχές θα πρέπει να υποβληθούν σε μια πορεία χημειοπροφύλαξης με Khingamine, Amodiakhin, Chloridine. Για μέγιστη αποτελεσματικότητα, αυτά τα φάρμακα συνιστάται να εναλλάσσονται κάθε μήνα.

Χρησιμοποιώντας φυσικά ή συνθετικά απωθητικά, μπορείτε να προστατευθείτε από τα τσιμπήματα των κουνουπιών. Είναι συλλογικά και ατομικά και διατίθενται σε μορφή σπρέι, κρέμας, gel, μολυβιών, κεριών και σπιράλ.

Τα κουνούπια φοβούνται τη μυρωδιά της ντομάτας, της βαλεριάνας, του καπνού, του βασιλικού, του γλυκάνισου, του κέδρου και του ευκαλύπτου. Μια δυο σταγόνες αιθέριο έλαιοπροστέθηκε φυτικό λάδικαι εφαρμόστε το σε εκτεθειμένες περιοχές του σώματος.

Βίντεο: κύκλος ζωής του πλασμωδίου ελονοσίας

Η ελονοσία είναι σοβαρή ασθένειαμερικές φορές καταλήγει σε θάνατο. Τα άτομα που το προσβάλλουν τείνουν να έχουν σοβαρά συμπτώματα, όπως ρίγη, πυρετό και καταστάσεις που μοιάζουν με γρίπη. Η ελονοσία έχει υψηλό ποσοστό θνησιμότητας. Ωστόσο, έγκαιρα και σωστή θεραπείαμπορεί να το αποτρέψει. Ο αιτιολογικός παράγοντας της ελονοσίας είναι το πλασμώδιο, το οποίο ζει στο σώμα ενός συγκεκριμένου ατόμου που τρέφεται με ανθρώπινο αίμα. Αυτό το ζήτημα θα εξεταστεί με περισσότερες λεπτομέρειες παρακάτω. Πληροφορίες σχετικά με τη θεραπεία και την πρόληψη της νόσου μπορείτε να βρείτε σε αυτή τη δημοσίευση.

Ιστορία

Τα συμπτώματα της ελονοσίας έχουν περιγραφεί σε αρχαία κινεζικά ιατρικά γραπτά. Αρκετά ιδιαίτερα χαρακτηριστικάασθένειες, που αργότερα ονομάστηκε ελονοσία, βρίσκονται στο έργο του αυτοκρατορικού γιατρού Nei Jing «Κανόνες Ιατρικής». Η ασθένεια αυτή ήταν ευρέως γνωστή στην Ελλάδα ήδη από τον 4ο αιώνα π.Χ., τότε προκάλεσε μεγάλη θνησιμότητα στον πληθυσμό. Τα κύρια συμπτώματα σημειώθηκαν από τον Ιπποκράτη και άλλους φιλοσόφους και γιατρούς της αρχαιότητας. Ο ινδουιστής γιατρός Susruta, στοχαστής και οπαδός της Αγιουρβέδα, ανέφερε επίσης τα συμπτώματα της ελονοσίας στην πραγματεία του και μίλησε για την εμφάνισή τους μετά τα τσιμπήματα ορισμένων εντόμων. Μερικοί Ρωμαίοι συγγραφείς συνέδεσαν την ελονοσία με τους βάλτους.

Τα περίεργα μυαλά της ανθρωπότητας αναζητούσαν πάντα τρόπους για να θεραπεύσουν κάθε είδους ασθένειες. Σε ποιες μεθόδους δεν καταφεύγονταν για τη θεραπεία της ελονοσίας στην αρχαιότητα: αιμορραγία, ακρωτηριασμός δαγκωμένου άκρου, χρήση ναρκωτικών οπίου… Προσελκύθηκαν ακόμη και αστρολόγοι, οι οποίοι συσχέτισαν τη συχνότητα εμφάνισης πυρετών ελονοσίας με αστρονομικά φαινόμενα και θέση των αστεριών στον ουρανό. Πολλοί στράφηκαν στη μαγεία. Ο επιστήμονας Άλμπερτ Μάγκνους, ένας Δομινικανός, πρότεινε τη θεραπεία της ελονοσίας τρώγοντας μικρά ψωμάκια από αλεύρι και ούρα άρρωστου ατόμου, καθώς και πίνοντας ένα ποτό που περιελάμβανε κονιάκ, το αίμα ενός μολυσμένου ατόμου και πιπέρι.

Ο αρχαίος Έλληνας γιατρός Γαληνός, ο οποίος εργάστηκε στη Ρώμη, πρότεινε ότι ο εμετός που εμφανίζεται με την ελονοσία είναι μια προσπάθεια του σώματος να αποβάλει τα δηλητήρια και η αιμορραγία επιταχύνει τη θεραπεία. Αυτές οι αρχές κυριαρχούν στην ιατρική εδώ και χίλια πεντακόσια χρόνια. Αμέτρητοι ασθενείς με ελονοσία υποβλήθηκαν σε αιμορραγία και αναγκαστικό καθαρισμό του στομάχου και των εντέρων με κλύσματα και εμετούς. Αυτό οδήγησε σε καταστροφικά αποτελέσματα: άνθρωποι πέθαναν από αναιμία και αφυδάτωση, καθώς και από τα καταστροφικά συμπτώματα της ελονοσίας, σε ακόμη μικρότερο χρονικό διάστημα.

Στην Κίνα τον 2ο αιώνα π.Χ. στα γραπτά των γιατρών, περιγράφεται το φυτό αρτεμισία, ή γλυκός αψιθιάς, το οποίο χρησιμοποιούνταν ως φάρμακο για την ελονοσία. Είναι ενδιαφέρον ότι το 1971, Κινέζοι επιστήμονες απομόνωσαν το δραστικό συστατικό από αυτό - την αρτεμισίνη. Κατά τη διάρκεια του πολέμου του Βιετνάμ, πραγματοποιήθηκε ενεργή εργασία για τη μελέτη των ανθελονοσιακών ιδιοτήτων της γλυκιάς αψιθιάς. Το φυτικό εκχύλισμα χορηγήθηκε σε εργαστηριακά ποντίκια και αρουραίους μολυσμένους με στελέχη ελονοσίας. Η αρτεμισινίνη αποδείχθηκε αρκετά αποτελεσματική, όπως η κινίνη και η χλωροκίνη. Τα παράγωγα αυτής της ουσίας αποτελούν πλέον μέρος ισχυρών και αποτελεσματικών ανθελονοσιακών φαρμάκων.

τύπος πλασμωδίου αναπτυξιακήελονοσία, ανακαλύφθηκε για πρώτη φορά από τον Γάλλο γιατρό και επιστήμονα Laveran στα τέλη του 19ου αιώνα. Ρώσοι ερευνητές έχουν συμβάλει τεράστια στη μελέτη της νόσου και στην ανάπτυξη μεθόδων για την εξάλειψή της. Μεταξύ αυτών των επιστημόνων, αξίζει να σημειωθεί ο Ε.Ι. Martsinovsky, V.A. Danilevsky, S.P. Μπότκιν. Κατά την περίοδο του Πρώτου και του Δεύτερου Παγκοσμίου Πολέμου, σημειώθηκαν έξαρση της επίπτωσης της ελονοσίας.

σημάδια

Η ελονοσία είναι μια ασθένεια της οποίας τα συμπτώματα περιλαμβάνουν ρίγη, πυρετό, πονοκεφάλους και μυϊκούς πόνους. Μερικοί ασθενείς εμφανίζουν ναυτία, έμετο, βήχα και διάρροια. Η κατάσταση του πυρετού επαναλαμβάνεται κάθε μία, δύο ή τρεις ημέρες - αυτό είναι το περισσότερο τυπική εκδήλωσηελονοσία. Το τρόμο και το αίσθημα κρύου αντικαθίστανται από το λεγόμενο ζεστό στάδιο, το οποίο χαρακτηρίζεται από υψηλό πυρετό, σπασμούς, πονοκεφάλους και εμετούς.

Οι επιπλοκές είναι συχνά σημάδια μιας τέτοιας μορφής ασθένειας όπως η τροπική ελονοσία. Λόγω της καταστροφής των ερυθρών αιμοσφαιρίων και των ηπατικών κυττάρων, μπορεί να παρατηρηθεί ίκτερος του δέρματος και του λευκού των ματιών, καθώς και διάρροια και βήχας. Σε πιο σπάνιες περιπτώσεις, ένα εξάνθημα εμφανίζεται στο σώμα με τη μορφή κνησμωδών κοκκινωπών βλατίδων. Ως τέτοια ορίζεται η ελονοσία. Μια φωτογραφία του φορέα της νόσου παρουσιάζεται παραπάνω.

Οι σοβαρές μορφές, για παράδειγμα, εάν ο αιτιολογικός παράγοντας της ελονοσίας είναι το Plasmodium falciparum, συνοδεύονται από προβλήματα όπως:

Χωρίς έγκαιρη θεραπεία, αυτά τα συμπτώματα συχνά οδηγούν σε θάνατο.

Πώς μεταδίδεται;

Οι σποροζωίτες (ανώριμα πλασμώδια) ταξιδεύουν μέσω της ανθρώπινης κυκλοφορίας του αίματος και εισέρχονται στο ήπαρ. Εκεί ωριμάζουν και μολύνουν τα ερυθρά αιμοσφαίρια - ερυθροκύτταρα, μέσα στα οποία αναπτύσσονται έως ότου ο ασθενής τσιμπηθεί ξανά από τον φορέα ελονοσίας - ένα κουνούπι. Μπαίνοντας στο σώμα ενός εντόμου, τα πλασμώδια διεισδύουν στους σιελογόνους αδένες του και με το επόμενο τσίμπημα με τη μορφή σποροζωϊτών αρχίζουν κύκλος ζωήςστο ανθρώπινο αίμα.

Οι αναπτυξιακές διεργασίες ειδών όπως το P. ovale και το P. vivax μπορεί να είναι ακόμη πιο περίπλοκες και περιλαμβάνουν τον σχηματισμό ανενεργών μορφών - υπνοζωιτών, οι οποίοι συχνά παραμένουν ανενεργοί για αρκετές εβδομάδες ή και χρόνια. Στο σώμα του ελονοσιακού κουνουπιού, το Plasmodium περνά τη σεξουαλική περίοδο του κύκλου ζωής του και στο ανθρώπινο σώμα, το παθογόνο βρίσκεται στην ασεξουαλική φάση, η οποία ονομάζεται επίσης σχιζογονία. Επομένως, ο αναπτυξιακός κύκλος του πλασμωδίου στα ερυθρά αιμοσφαίρια ονομάζεται σχιζογονία ερυθροκυττάρων.

Πώς μεταδίδεται η μόλυνση; Οι πηγές του είναι θηλυκά κουνούπια ελονοσίας και ένα μολυσμένο άτομο (τόσο άρρωστο όσο και φορέας). Αξίζει να σημειωθεί ότι η ελονοσία είναι μια ασθένεια που δεν μεταδίδεται στους ανθρώπους ούτε από το νοικοκυριό ούτε από το σπίτι με αερομεταφερόμενα σταγονίδια. Η μόλυνση μπορεί να συμβεί μόνο εάν το αίμα του ασθενούς εισέλθει στο σώμα ενός υγιούς ατόμου.

Χαρακτηριστικά της διάγνωσης

Όταν εμφανιστούν τα παραπάνω συμπτώματα, ιδιαίτερα μετά το ταξίδι, συνιστάται να γίνεται έλεγχος για παρουσία πλασμωδίου ελονοσίας. Οι εκδηλώσεις πολλών ασθενειών μπορεί να μοιάζουν με αυτές της ελονοσίας. Αυτά είναι, για παράδειγμα, ο τυφοειδής πυρετός, η γρίπη, η χολέρα, η ιλαρά και η φυματίωση. Επομένως, ο γιατρός πρέπει να γνωρίζει το ταξιδιωτικό ιστορικό του άρρωστου για να προγραμματίσει τις απαραίτητες εξετάσεις.

Άλλες εξετάσεις που μπορούν να βοηθήσουν στη διάγνωση της νόσου περιλαμβάνουν:

  • Ανοσολογικές εξετάσεις?
  • αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης.

Θεραπευτική αγωγή

Τα χαρακτηριστικά της θεραπείας εξαρτώνται από διάφορους παράγοντες:

  • τον τύπο του πλασμωδίου που έχει εισέλθει στο σώμα.
  • η κλινική κατάσταση του ασθενούς, για παράδειγμα, η θεραπεία θα είναι διαφορετική για έναν ενήλικα, ένα παιδί και μια έγκυο γυναίκα, για μια σοβαρή και ήπια μορφή της νόσου.
  • ευαισθησία του παθογόνου στο φάρμακο.

Ο τελευταίος παράγοντας εξαρτάται από τη γεωγραφική περιοχή στην οποία ελήφθη η μόλυνση. Το γεγονός είναι ότι διαφορετικά μέρη του κόσμου έχουν ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙπλασμωδία ελονοσίας που είναι ανθεκτικά σε ορισμένα φάρμακα. Τα φάρμακα για την ελονοσία μπορούν να επιλεγούν σωστά από έναν γιατρό που είναι εξοικειωμένος με πληροφορίες από τα πρωτόκολλα θεραπείας της ελονοσίας σε όλο τον κόσμο. Άτομα που έχουν μολυνθεί από το είδος P. falciparum μπορεί να πεθάνουν χωρίς έγκαιρη θεραπεία, επομένως πρέπει να ληφθούν άμεσα θεραπευτικά μέτρα.

Οι ήπιες μορφές ελονοσίας αντιμετωπίζονται με από του στόματος φάρμακα. Πολύπλοκα συμπτώματα όπως σοβαρή αναιμία, αλλοιωμένη συνείδηση, κώμα, πνευμονικό οίδημα, νεφρική ανεπάρκεια, οξύ αναπνευστικό σύνδρομο, διάχυτη ενδαγγειακή πήξη, αυτόματη αιμορραγία, οξέωση, αιμοσφαιρίνη ούρων, ίκτερος και γενικευμένες κρίσεις απαιτούν ενδοφλέβια χορήγησηφάρμακα.

Η θεραπεία της ελονοσίας στις περισσότερες περιπτώσεις βασίζεται σε πρότυπα σχήματα που έχουν υιοθετηθεί για μια συγκεκριμένη περιοχή. Για παράδειγμα, το P. falciparum, που αποκτήθηκε στη Μέση Ανατολή, είναι ευαίσθητο στη χλωροκίνη, αλλά εάν η μόλυνση με τον ίδιο τύπο ελονοσίας εμφανίστηκε στην Αφρική, τότε αυτή η ουσία μπορεί να μην φέρει θετικά αποτελέσματασε θεραπεία.

Οι σύγχρονοι επιστήμονες έχουν αναπτύξει θεραπευτικά σχήματα που βασίζονται στο συνδυασμό φαρμάκων με παράγωγα της δραστικής ανθελονοσιακής ένωσης - αρτεμισίνης. Παραδείγματα συνδυαστικών φαρμάκων:

  • «Artezunat-Amodiachin».
  • «Artesunat-Mefloquine».
  • «Διυδροαρτεμισίνη-Πιπεραχίνη».

Η ανάπτυξη νέων θεραπειών για την ελονοσία βρίσκεται σε εξέλιξη, γεγονός που σχετίζεται με την αύξηση του αριθμού των ανθεκτικών στα φάρμακα στελεχών του Plasmodium. Μία από τις πολλά υποσχόμενες ενώσεις στη δημιουργία αποτελεσματικά φάρμακακατά της ελονοσίας είναι η σπειροινδολόνη, η οποία έχει αποδειχθεί αποτελεσματική έναντι μιας ποικιλίας του παθογόνου P. falciparum σε έναν αριθμό πειραμάτων.

Το φάρμακο "Primaquine" μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία μορφών ελονοσίας, τα παθογόνα της οποίας βρίσκονται σε ανενεργή κατάσταση στο ήπαρ για μεγάλο χρονικό διάστημα. Αυτό μπορεί να αποτρέψει σοβαρές υποτροπές της νόσου. Οι έγκυες γυναίκες δεν πρέπει να λαμβάνουν Primaquine. Αυτό το φάρμακο αντενδείκνυται επίσης σε άτομα που πάσχουν από ανεπάρκεια γλυκόζης-6-φωσφορικής αφυδρογονάσης. Για το λόγο αυτό, το φάρμακο δεν συνταγογραφείται έως ότου μια διαγνωστική εξέταση προσυμπτωματικού ελέγχου έχει αποκλείσει το πρόβλημα. Σε ορισμένες χώρες, εκτός από από του στόματος και ενέσιμες μορφές φαρμάκων, χρησιμοποιούνται και υπόθετα.

Ασθένεια κατά την τεκνοποίηση

Η ελονοσία είναι μια σοβαρή απειλή για μια έγκυο γυναίκα και το έμβρυο. Η μόλυνση αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο πρόωρος τοκετόςκαι θνησιγένεια. Οι στατιστικές δείχνουν ότι στην υποσαχάρια Αφρική, έως και το 30% των παιδιών πεθαίνουν από ελονοσία κάθε χρόνο. Επομένως, όλες οι έγκυες γυναίκες που ζουν σε επικίνδυνες περιοχές ή σχεδιάζουν ένα ταξίδι εκεί θα πρέπει οπωσδήποτε να συμβουλευτούν έναν γιατρό και να λάβουν τα φάρμακα που συνταγογραφούνται από αυτόν, για παράδειγμα, σουλφαδοξίνη-πυριμεθαμίνη. Αυτή είναι μια απαραίτητη πρόληψη της ελονοσίας για την αποφυγή μόλυνσης.

Η θεραπεία της νόσου σε γυναίκες που περιμένουν παιδί πραγματοποιείται σύμφωνα με πρότυπο σχήμαπου συζητήθηκε παραπάνω. Ωστόσο, φάρμακα όπως Primaquine, Tetracycline, Doxycycline και Halofantrine δεν συνιστώνται λόγω πιθανού κινδύνου για το έμβρυο.

Ασθένεια στα παιδιά

Η πρόληψη της ελονοσίας είναι υποχρεωτική για όλα τα παιδιά, συμπεριλαμβανομένων των βρεφών, που ζουν ή διαμένουν προσωρινά σε περιοχές όπου επικρατεί η ασθένεια. Τα ακόλουθα μέσα μπορούν να λειτουργήσουν ως προληπτικοί παράγοντες: "Χλωροκίνη" και "Μεφλοκίνη".

Είναι πολύ σημαντικό να χρησιμοποιείτε τη σωστή δοσολογία για το παιδί, η οποία εξαρτάται από την ηλικία και το βάρος του. Πριν ταξιδέψετε με ένα μωρό σε χώρες που κινδυνεύουν, όλοι οι γονείς θα πρέπει να συμβουλευτούν έναν ειδικό στον τομέα των παιδικών μολυσματικών ασθενειών σχετικά με τη θεραπεία και την πρόληψη της εν λόγω ασθένειας. Από υπερβολική δόση ανθελονοσιακό φάρμακομπορεί να είναι θανατηφόρο, όλα τα φάρμακα πρέπει να φυλάσσονται μακριά από παιδιά, όπως σε ερμητικά σφραγισμένα δοχεία.

Πρόληψη λοιμώξεων

Εάν ένα άτομο σκοπεύει να ταξιδέψει σε περιοχές όπου η ελονοσία είναι συχνή, πρέπει πρώτα να μάθει ποια φάρμακα και σε ποιες δόσεις πρέπει να λαμβάνονται για την πρόληψη της μόλυνσης. Ταυτόχρονα, συνιστάται να ξεκινήσετε τη λήψη αυτών των φαρμάκων δύο εβδομάδες πριν από το προβλεπόμενο ταξίδι, κατά τη διάρκεια της παραμονής σας στη χώρα και για ένα μήνα μετά την επιστροφή από ένα ταξίδι. Επί του παρόντος, δεν υπάρχει εμβόλιο κατά της ελονοσίας, αλλά βρίσκεται σε εξέλιξη εντατική έρευνα, το εμβόλιο είναι υπό ανάπτυξη.

Εάν είναι δυνατόν, αποφύγετε να επισκέπτεστε χώρες με υψηλό ποσοστό μολυσμένων ατόμων, διαφορετικά η προφύλαξη από την ελονοσία είναι υποχρεωτική - αυτό μπορεί να σώσει την υγεία σας και να σώσει ζωές. Εάν είστε ταξιδιώτης, προσπαθήστε να έχετε πάντα επίγνωση των εστιών που εμφανίζονται αυτήν τη στιγμή. Ο φορέας της ελονοσίας μπορεί να προσγειωθεί στο δέρμα ενός ατόμου οποιαδήποτε στιγμή της ημέρας, αλλά τα περισσότερα τσιμπήματα συμβαίνουν τη νύχτα. Τα έντομα είναι επίσης πιο δραστήρια την αυγή και το σούρουπο. Αποφύγετε να βρίσκεστε σε εξωτερικούς χώρους αυτές τις ώρες. Η πρόληψη της μόλυνσης είναι πολύ σημαντική, δεδομένου ότι το εμβόλιο κατά της ελονοσίας δεν έχει δημιουργηθεί.

Φορέστε κατάλληλα ρούχα - φορέστε παντελόνια, πουκάμισα με μακριά μανίκια, ψηλά κλειστά παπούτσια αντί για ανοιχτά σανδάλια και καπέλα. Βάλτε τα ρούχα σας στο παντελόνι σας. Χρησιμοποιήστε εντομοκτόνα απωθητικά, για παράδειγμα, το Permethrin, το οποίο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ρούχων και εξοπλισμού, μπορεί να συνιστάται. Να θυμάστε ότι καλά μέσαπεριέχουν έως και πενήντα τοις εκατό διαιθυλοτολουαμίδιο. Οι κουνουπιέρες είναι ιδιαίτερα απαραίτητες όταν το δωμάτιο δεν αερίζεται, για παράδειγμα, δεν υπάρχει κλιματισμός. Αντιμετωπίστε τα με απωθητικά αερολύματος. Συνιστάται επίσης η χρήση κουνουπιών.

Εμβόλιο

Τύποι ασθενειών

Οι κύριοι τύποι παθογόνων της νόσου ονομάστηκαν παραπάνω. Η πορεία της νόσου μπορεί επίσης να διαφέρει. Ας αναφέρουμε τους κύριους τύπους ελονοσίας:

  • τροπικός;
  • τριήμερο;
  • τετραήμερο?
  • ελονοσία-ωοειδές.

Λαϊκές θεραπείες

Τα φάρμακα είναι η ραχοκοκαλιά της θεραπείας της ελονοσίας. Αλλά πολλές πηγές αναφέρουν τα οφέλη ορισμένων φυσικές θεραπείεςστη θεραπεία ασθενειών που προκαλούνται από πλασμωδία. Εδώ δημοσιεύουμε μόνο μερικά από αυτά και σε καμία περίπτωση αυτές οι συνταγές και οι συστάσεις δεν πρέπει να θεωρούνται ως το κύριο μέσο θεραπείας.

Το λάιμ και το λεμόνι βοηθούν στον τετραήμερο πυρετό. Περίπου τρία γραμμάρια κιμωλίας διαλύονται σε 60 ml νερό και προστίθεται ο χυμός ενός λεμονιού ή λάιμ. Αυτή η σύνθεση πρέπει να πίνεται πριν από την έναρξη του πυρετού.

Η στυπτηρία θεωρείται επίσης ως υποστηρικτικός παράγοντας στη θεραπεία της ελονοσίας. Τηγανίζονται σε ζεστό τηγάνι και αλέθονται σε σκόνη. Στο εσωτερικό, πάρτε ένα κουταλάκι του γλυκού από το φάρμακο τέσσερις ώρες πριν από τον υποτιθέμενο πυρετό και μισό κουταλάκι του γλυκού δύο ώρες μετά από αυτόν.

Γρήγορη πλοήγηση στη σελίδα

Ο αιτιολογικός παράγοντας της ελονοσίας, η ανάπτυξη της νόσου

Ο αιτιολογικός παράγοντας της ελονοσίας, τρόποι μετάδοσης στον άνθρωπο

Η ελονοσία προκαλείται από 4 ποικιλίες μικροοργανισμών από το «βασίλειο Protista» - πλασμώδιο. Αυτές οι τέσσερις ποικιλίες είναι που καθορίζουν τη μορφή της ελονοσίας. Το είδος "falciparum" εκδηλώνεται με τροπική μορφή μόλυνσης, "vivax" - ελονοσία 3 ημερών, "ovale" - ovalemalaria, ελονοσία 4 ημερών, συνέπεια του αιτιολογικού παράγοντα του πλασμωδίου "malariae".

Μαζί με αυτό, είναι δυνατή η μόλυνση με διαπλακουντιακή μέθοδο (κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης), εντερική μόλυνση κατά τη μετάγγιση αίματος από δότη. Σε ζώνες επιδημικών εστιών ελονοσίας, σημειώνεται υψηλή ευαισθησία στη μόλυνση μεταξύ των παιδιών και των επισκεπτών τουριστών. Η αιχμή της μόλυνσης συμπίπτει με την εποχιακή δραστηριότητα των εντόμων - την περίοδο καλοκαιριού-φθινοπώρου.

Έχοντας ξεπεράσει ένα συγκεκριμένο μονοπάτι αναζητώντας ένα γόνιμο περιβάλλον αναπαραγωγής, οι σποροζωίτες επιλέγουν το συκώτι και ριζώνουν σε αυτό. δομή των κυττάρων- κύτταρα ηπατοκυττάρων. Εδώ, τα σποροζωίδια μετατρέπονται σε σχιζόνια, μετατρέπονται σε μεγάλα σφαιρικά κύτταρα.

Εκδηλώνεται ως απόκριση στην αντίδραση του υποθαλάμου (του θερμορρυθμιστικού κέντρου του σώματος) στην αλλαγή πρωτεΐνης στα ερυθροκύτταρα και στα μεταβολικά απόβλητα του παθογόνου. Μια προσθήκη στην εφαρμογή των κατασχέσεων είναι αλλεργική αντίδρασηοργανισμό σε επαναλαμβανόμενες διεργασίες αντιγονικών ερεθισμών.

Οι κρίσεις ελονοσίας συνοδεύονται από εκτεταμένη αγγειακή συστολή των περιφερικών κλαδιών τη στιγμή του ρίγους και τις διαδικασίες μιας απότομης επέκτασης των αιμοφόρων αγγείων κατά τη διάρκεια του πυρετού.

Τέτοιες διαφορές αυξάνουν την έκκριση ουσιών που επηρεάζουν την αύξηση της διαπερατότητας των αγγειακών τοιχωμάτων. Η πιθανότητα διαρροής πρωτεϊνών και πλάσματος στον εξωαγγειακό χώρο προκαλεί πάχυνση του αίματος και επιβράδυνση της ροής του αίματος. Και η υψηλή θρομβοπλαστική δραστηριότητα που προκαλείται από την καταστροφική διαδικασία (αιμόλυση) των ερυθροκυττάρων ενισχύει την πήξη του αίματος (υπερπηξία).

  • Με σοβαρές διαταραχές στη μικροκυκλοφορία, αναπτύσσονται οι διαδικασίες διάχυσης (κοινής) ενδοαγγειακής υπερπηξίας.

Οδηγεί σε οξείες διαταραχέςστο κυκλοφορικό σύστημα και στη διατροφή των εγκεφαλικών δομών. Η εισβολή που προκαλείται από το Plasmodium falciparum (τροπική μορφή) εκδηλώνεται με αλλαγές στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Μπορεί να προχωρήσει σε κακοήθη μορφή. Η γένεσή του οφείλεται:

Συμπτώματα ελονοσίας, τα πρώτα σημάδια στον άνθρωπο

Κύριος κλινικό σύμπτωμαελονοσία - αιφνίδια πυρετικά ξεσπάσματα με τη μορφή επιθέσεων, ακολουθούμενα από τα συνηθισμένα ήρεμη κατάσταση. Τέτοια συμπτώματα ελονοσίας είναι χαρακτηριστικά όλων των μορφών μόλυνσης, με εξαίρεση την τροπική. Η αρχική επίθεση πυρετού προηγείται από τα πρώτα σημάδια ελονοσίας:

  • γενική κακή υγεία του ασθενούς.
  • ημικρανία;
  • πόνος στις αρθρώσεις και τους μύες.
  • υποπυρετική θερμοκρασία (δεν υπερβαίνει τους 38 ° C).

Μετά από τρεις ημέρες αυτής της κατάστασης, ξεκινούν οι φάσεις των κρίσεων ελονοσίας. Η αλληλουχία των εκδηλώσεών τους είναι χαοτική, στην αρχική περίοδο, αλλά με την πάροδο του χρόνου, η διάρκεια των φάσεων αποκτά έναν συγκεκριμένο ξεκάθαρο χαρακτήρα με ίσα διαστήματα.

Ο χρόνος των ενδιάμεσων φάσεων καθορίζεται από τη συγκεκριμένη μορφή μόλυνσης - αντίστοιχα, μια επίθεση είναι μία στις τρεις ημέρες ή μία στις τέσσερις. Η εμφάνιση πυρετού είναι χαρακτηριστική εκδήλωση το απόγευμα.

Οι παροξυσμικές φάσεις της ελονοσίας εκδηλώνονται:

Με τη μορφή ρίγης - ένα ελαφρύ τρέμουλο ή μια τέτοια διάσειση που καλύπτει ολόκληρο το σώμα. Το πρόσωπο και τα άκρα γίνονται κρύα, το δέρμα γίνεται χλωμό και γίνεται τραχύ και κυανωτικό. Υπάρχει αύξηση του καρδιακού ρυθμού και η ρηχή αναπνοή. Σε αυτή την κατάσταση, ο ασθενής μπορεί να είναι έως και τρεις ώρες.

Ένας πυρετός που εκδηλώνεται πολύ υψηλή θερμοκρασίαμε αξιοσημείωτη επιδείνωση. Η θερμική φάση μπορεί να διαρκέσει έως και μισή ημέρα, συνοδευόμενη από:

  • έξαψη του δέρματος του προσώπου και έντονη δίψα.
  • υπεραιμία και ξηρή δέρμασώμα;
  • σοβαρές ημικρανίες
  • αίσθημα μυϊκού βάρους.
  • ταχυκαρδία και πόνος στην καρδιά.
  • ξηρότητα της γλώσσας, καλυμμένη με γκρι επίστρωση.
  • διάρροια και έμετος?
  • κατάσταση διέγερσης.
  • ακούσιους σπασμούς και λιποθυμία.

Η εφίδρωση είναι η τελική φάση που αντικαθιστά τη θερμότητα. Αυτή η φάση χαρακτηρίζεται από απότομη πτώσηθερμοκρασία (μερικές φορές φτάνει σε υποθερμία). Η κατάσταση του ασθενούς βελτιώνεται και αποκοιμιέται.

9 Συχνά συμπτώματα και καταστάσεις ελονοσίας


1) Η ανάπτυξη αναιμίας που προκαλείται από μαζικός θάνατοςερυθροκύτταρα αίματος. Γίνεται εμφανές μεταξύ των διαστημάτων πυρετού. Τα σημάδια του εκφράζονται με κιτρινωπό-γήινο χρώμα δέρματος και κόπωση.

2) . Εμφανίζεται μετά από αρκετές περιόδους πυρετού και μπορεί να επιμείνει για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μόνο με μια τροπική μορφή μόλυνσης, μια αύξηση στη σπλήνα εμφανίζεται αμέσως μετά την έναρξη μιας επίθεσης. Παράλληλα με τη σπληνομεγαλία, παρατηρείται πόνος του οργάνου και συμπίεση του.

  • Η έλλειψη έγκαιρης θεραπείας προκαλεί σημαντική ανάπτυξη, η οποία μπορεί να γεμίσει μια σημαντική περιοχή του περιτοναίου.

3) , η οποία αναπτύσσεται ταχύτερα από τη σπληνομεγαλία. Παρατηρείται σημαντική αύξηση και συμπίεση του ήπατος. Η άκρη του κατεβαίνει κάτω από τα πλευρικά τόξα, προκαλώντας επώδυνα συμπτώματα στο υποχόνδριο στη δεξιά πλευρά.

4) Δυσουρικές διεργασίες - συχνή ούρηση ελαφρών ούρων στη φάση ψύχους, σκούρα απόχρωση και σημαντική μείωση του όγκου τους στη φάση θερμότητας.

5) Διαταραχές στις καρδιαγγειακές λειτουργίες, που εκδηλώνονται με σημάδια υπέρτασης στην αρχική φάση με ρίγη και απότομη πτώση της αρτηριακής πίεσης, στη δεύτερη φάση - πυρετός.

6) Ίκτερος του δέρματος και των βλεννογόνων δομών, που είναι ένα από τα πρώιμα σημάδιαελονοσία. Αυτή η διαδικασία οφείλεται στην απελευθέρωση χολερυθρίνης (χρωστική ουσία χολής) τη στιγμή της καταστροφής των ερυθρών αιμοσφαιρίων. Ένας σημαντικός διαγνωστικός δείκτης είναι ο ίκτερος του σκληρού χιτώνα, ο οποίος εκδηλώνεται ακόμη και πριν από τη χρώση του δέρματος.

7) Δερματικές αιμορραγίες που αναπτύσσονται ως αποτέλεσμα αγγειακών σπασμών. Εξωτερικά σημάδιαχαρακτηρίζεται από ανομοιόμορφη εντόπιση σε όλο το σώμα διάφορων αστερικών υποδόριων αιμορραγικών σχηματισμών διαφόρων αποχρώσεων (από μπλε έως μοβ).

8) Ερπητικά εξανθήματα, που εκδηλώνονται σε ασθενείς λόγω της δραστηριότητας των ιοσωμάτων του έρπητα. Η κατάσταση της εμπύρετης διαδικασίας επιδεινώνεται από φυσαλιδώδεις εκρήξεις στο σώμα και φυσαλιδώδη ελονοσία στα χείλη.

9) Νευρικές διαταραχές, συνήθως εκδηλώνεται με τη μορφή ελονοσίας 3 ημερών και τροπικής μορφής. Προχωρώντας με συνεχείς ημικρανίες και αϋπνία (διαταραχή ύπνου) και αίσθημα αδυναμίας. Οι επιθέσεις συνοδεύονται από κατάσταση κατάθλιψης, αποπροσανατολισμό στο χώρο και σύγχυση του λόγου.

Με τη ζέστη, παρατηρούνται οπτικές ψευδαισθήσεις και παραληρηματικές καταστάσεις. Η τροπική λοίμωξη χαρακτηρίζεται από εκδηλώσεις έξαρσης του ασθενούς, μερικές φορές μετά την επίθεση.

Αυτά τα σημάδια είναι χαρακτηριστικά και των εκδηλώσεων της ελονοσίας στα παιδιά, με τη μόνη διαφορά ότι εκδηλώνεται πιο έντονα. Η σοβαρότητά του εξαρτάται από την ηλικία και την κατάσταση της ανοσίας του παιδιού. Με το πρώτο σημάδι ελονοσίας, είναι επείγουσα η διάγνωση και η άμεση έναρξη της θεραπευτικής αγωγής.

Διάγνωση ελονοσίας, εξετάσεις

Ως βοηθητικός διαγνωστικός παράγοντας που επιβεβαιώνει τη διάγνωση, χρησιμοποιούνται διάφορες μέθοδοι ορολογικής έρευνας - "XRF" και άλλες.

Επιπλέον, διενεργείται διαφοροποιημένη ανάλυση της λοίμωξης από μια ολόκληρη δέσμη παθολογιών με παρόμοια συμπτώματα (μηνιγγοεγκεφαλίτιδα, λεϊσμανίαση και σηψαιμία, φυματίωση, υποτροπιάζων πυρετός, λευχαιμία ή αιμολυτικός ίκτερος).

Θεραπεία και πρόληψη της ελονοσίας, φάρμακα

Η θεραπεία ασθενών με επιβεβαιωμένη διάγνωση ελονοσίας πραγματοποιείται σε νοσοκομείο και ξεκινά με την παροχή αυστηρής ανάπαυσης, την καθιέρωση ενός καθεστώτος άφθονης κατανάλωσης, την ενίσχυση, την έγχυση και τη συμπτωματική θεραπεία. Με σοβαρή κλινική εικόνα, μπορούν να συνταγογραφηθούν διαδικασίες για τον καθαρισμό του αίματος από τοξίνες (αιμορρόφηση) και το φιλτράρισμα του αίματος με αιμοκάθαρση.

Για τη χημειοθεραπεία της ελονοσίας, χρησιμοποιούνται τόσο το δοκιμασμένο στο χρόνο φυσικό φάρμακο "Κινίνη" όσο και συνθετικά ανάλογα. Για την ανακούφιση της σεζογονίας, συνταγογραφούνται τα φάρμακα "Primakhina" και "Chinocide". Μια επιζήμια επίδραση στους μεροζωίτες που οδηγεί σε κυτταρικό θάνατο των ερυθροκυττάρων, έχουν φάρμακαόπως «Χλωροκίνη», «Πυριμεθαμίνη», «Μεκαπρίνη» ή «Κινίνη».

Το θεραπευτικό σχήμα για την ελονοσία συντάσσεται σε διαφορετικό συνδυασμό φαρμάκων, ανάλογα με τη σοβαρότητα της διαδικασίας και τον τύπο του παθογόνου. Δεδομένου ότι οι ασθενείς με σοβαρή ενεργοποίηση της λοίμωξης από έρπη κατά τη στιγμή των προσβολών εμφανίζουν εκτεταμένα σημάδια εξανθημάτων στα χείλη, η θεραπεία συμπληρώνεται αντιιικά φάρμακα, σταματώντας τη δραστηριότητα των ιοσωμάτων του έρπητα - "Transferrin", "Ceruloplasmin", "Lactoferrin".

Οπως και προληπτικά μέτραπου αποτρέπουν την ελονοσία, η απλούστερη μέθοδος είναι ο έλεγχος των φορέων του παθογόνου με εντομοκτόνο θεραπεία της περιοχής και μέτρα ατομικής προστασίας χρησιμοποιώντας διάφορα μέσα - κουνουπιέρες, ειδικές λοσιόν και κρέμες.

Μια αποτελεσματική μέθοδος είναι φαρμακευτική προφύλαξηάτομα που σχεδιάζουν να ταξιδέψουν σε μέρη που δεν ευνοούν την ελονοσία.

Όλοι οι ασθενείς που παρουσιάζουν πυρετικές εκδηλώσεις για άγνωστους λόγους συνιστάται να υποβληθούν εξέταση με μικροσκόπιοαίμα. Αυτό θα βοηθήσει στον εντοπισμό της νόσου σε πρώιμο στάδιο, στη διεξαγωγή έγκαιρης θεραπείας και στην πρόληψη πιθανών επιπλοκών.

Παγκόσμια Ημέρα Ελονοσίας - Παγκόσμια Ημέρα Ελονοσίας

Τον Απρίλιο του 2017 θα εορταστεί η ενδέκατη επέτειος παγκόσμια ημέρακαταπολέμηση της ελονοσίας - Παγκόσμια Ημέρα κατά της Ελονοσίας, καθιερωμένη από τον ΠΟΥ. Η κύρια ιδέα μιας τέτοιας δράσης στοχεύει στην καταπολέμηση της ελονοσίας, ο κίνδυνος της οποίας επηρεάζει το ήμισυ του παγκόσμιου πληθυσμού.

Στις αφρικανικές και ασιατικές χώρες τα κρούσματα ελονοσίας φτάνουν έως και το 80% και στη συντριπτική τους πλειοψηφία (περίπου 90%) καταλήγουν σε θάνατο.

Ο πρωταρχικός στόχος της Παγκόσμιας Ημέρας Ελονοσίας είναι να ενώσει ολόκληρη την παγκόσμια κοινότητα στον αγώνα κατά της λοίμωξης: να βοηθήσει σε δραστηριότητες κατά της ελονοσίας σε ενδημικές περιοχές, να προσελκύσει νέους χορηγούς χρηματοδότησης, να επεκτείνει τις επιστημονικές εξελίξεις στην καταπολέμηση της ελονοσίας και να τις εφαρμόσει στην πράξη. όσο το δυνατόν συντομότερα.



Εάν βρείτε κάποιο σφάλμα, επιλέξτε ένα κομμάτι κειμένου και πατήστε Ctrl+Enter.