Η ενδομήτρια (τεχνητή) γονιμοποίηση είναι μια από τις σύγχρονες τεχνολογίες υποβοηθούμενης αναπαραγωγής που χρησιμοποιούνται για την επίτευξη εγκυμοσύνης σε ζευγάρια με διάγνωση υπογονιμότητας, κατά την οποία η μήτρα της γυναίκας αυχενικό κανάλιτο σπέρμα του άνδρα γίνεται με ένεση.

Ενδείξεις για μια διαδικασία όπως η ενδομήτρια σπερματέγχυση με το σπέρμα του συζύγου από την πλευρά ενός άνδρα είναι:

Υπογόνιμα σπερματοζωάρια (όταν η γονιμοποιητική ικανότητα του σπέρματος είναι μειωμένη ή, πιο απλά, ανδρική υπογονιμότητα).

Εκσπερμάτωση-σεξουαλικές διαταραχές.

Μια γυναίκα μπορεί επίσης να έχει ενδείξεις για αυτή τη διαδικασία:

Στειρότητα αυχενικού παράγοντα (στην οποία παρατηρούνται αλλαγές στις ιδιότητες της τραχηλικής βλέννας, αποτρέποντας τη διείσδυση επαρκούς αριθμού σπερματοζωαρίων στην κοιλότητα της μήτρας).

Κολπισμός (όταν ο ηβοκοκκυγικός μυς συσπάται ακούσια, καθιστώντας αδύνατη οποιαδήποτε κολπική διείσδυση).

Αύξηση των πιθανοτήτων εγκυμοσύνης στη γυναικεία υπογονιμότητα.

Πριν από τη διαδικασία, το ζευγάρι πρέπει να υποβληθεί σε πλήρη εξέταση. ΤΕΧΝΗΤΗ ΓΟΝΙΜΟΠΟΙΗΣΗ, κριτικές των οποίων μπορούν να διαβαστούν στο Διαδίκτυο, πραγματοποιείται τις ημέρες της ωορρηξίας μιας γυναίκας, την οποία καθορίζει εκ των προτέρων ο γυναικολόγος. Αυτή η τεχνολογία μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως μέρος του φυσικού κύκλου του ασθενούς, ωστόσο, η πρακτική δείχνει ότι στις περισσότερες περιπτώσεις προηγείται ορμονική διέγερση της υπερωορρηξίας, η οποία αυξάνει κάπως την αποτελεσματικότητα αυτής της διαδικασίας.

Ο άνδρας καλείται να δωρίσει σπέρμα 1-3 ώρες πριν από τη σπερματέγχυση, αν και είναι επίσης δυνατό να χρησιμοποιηθεί αποψυγμένο σπέρμα που έχει κρυοσυντηρηθεί σε υγρό άζωτο εκ των προτέρων. Επί του παρόντος, πριν από την εισαγωγή του σπέρματος στη μήτρα, οι γυναίκες πρέπει να υποβληθούν σε μια διαδικασία επεξεργασίας, η οποία συνίσταται στον διαχωρισμό του σπέρματος από το σπερματικό υγρό, για την οποία πραγματοποιείται δύο ή τρεις φορές επανακαταβύθιση του σπέρματος με αραίωση του σπέρματος με ένα φυσιολογικό μέσο σε φυγόκεντρος. Προηγουμένως, ήταν επίσης δυνατή η χρήση εγγενούς (μη επεξεργασμένου) σπέρματος, αλλά χωρίς προκαταρκτική θεραπεία υπάρχει πιθανός κίνδυνος ανάπτυξης αναφυλακτικό σοκΕπιπλέον, χάρη στην προεπεξεργασία του σπέρματος, ο αριθμός των κινητών σπερματοζωαρίων αυξάνεται και τα «κατώτερα» εξαλείφονται και εισάγεται στη μήτρα ένα στείρο θρεπτικό μέσο, ​​εμπλουτισμένο με ένα σύμπλεγμα μετάλλων και πρωτεϊνών και που περιέχει σπέρμα.

Η ίδια η διαδικασία γονιμοποίησης είναι απολύτως ανώδυνη· το σπέρμα εγχέεται στη μήτρα μέσω ενός ειδικού πλαστικού καθετήρα, στον οποίο συνδέεται μια σύριγγα με σπέρμα. Περαιτέρω, η γονιμοποίηση συμβαίνει φυσικά, δηλαδή το σπέρμα φτάνει ανεξάρτητα στο ωάριο μέσω των σαλπίγγων. Η ενδομήτρια σπερματέγχυση διαρκεί μόνο λίγα λεπτά.

Δυστυχώς, υπάρχουν πολλές αντενδείξεις για τις γυναίκες για να υποβληθούν σε αυτή τη διαδικασία: - ελαττώματα και παθολογίες της ανάπτυξης της μήτρας, που καθιστούν αδύνατη την εγκυμοσύνη, - όγκοι και νεοπλάσματα της ωοθήκης που μοιάζουν με όγκους, - οξείες φλεγμονώδεις ασθένειες, - κακοήθεις σχηματισμοί ; - ψυχική, καθώς και σωματικές παθήσειςπου αποτελούν αντένδειξη για εγκυμοσύνη.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μετά τη γονιμοποίηση, οι ασθενείς συνταγογραφούνται φάρμακα προγεστερόνης για την υποστήριξη της ωχρινικής φάσης. Αυτό το ραντεβούδεν είναι υποχρεωτική, ωστόσο, η πρακτική δείχνει ότι η λήψη φαρμάκων προγεστερόνης εξακολουθεί να είναι επιθυμητή, καθώς συχνά ανιχνεύεται ανεπάρκεια ωχρινικής φάσης.

Δυστυχώς, η τεχνητή γονιμοποίηση, οι ανασκοπήσεις της οποίας αποτελούν περαιτέρω απόδειξη, δεν είναι πανάκεια για τη στειρότητα. Όπως δείχνουν οι μελέτες, οι επιτυχίες του είναι αρκετά μέτριες: η εγκυμοσύνη εμφανίζεται μόνο στο 8-12% με μία μόνο χρήση αυτής της τεχνικής, δηλαδή πολύ λιγότερο συχνά από ό,τι με τη φυσική γονιμοποίηση. Οι πιθανότητες κάθε ζευγαριού σε αυτή την περίπτωση διαφέρουν σημαντικά και μπορεί να είναι 3-40% ανάλογα με πολλούς παράγοντες, όπως η διάρκεια της υπογονιμότητας, η ηλικία της γυναίκας, συνοδευτικές ασθένειεςκ.λπ. Οι κύριες προϋποθέσεις για εγκυμοσύνη με χρήση τεχνητής γονιμοποίησης είναι η φυσιολογική βατότητα σάλπιγγεςκαι καλό αριθμό σπερματοζωαρίων. Σε πολλές κλινικές, η επιβεβαίωση της βατότητας των σαλπίγγων είναι απαραίτητη προϋπόθεση για τη διαδικασία, καθώς η έλλειψη πληροφοριών όχι μόνο μειώνει σημαντικά την αποτελεσματικότητα της σπερματέγχυσης, αλλά αυξάνει και τον κίνδυνο έκτοπης κύησης. Η μέθοδος έρευνας μπορεί να είναι οποιαδήποτε: υστεροσαλπιγγογραφία, διακολπική ή κλασική λαπαροσκόπηση, υδροηχογράφημα.

Τα ζευγάρια είναι πιο πιθανό να μείνουν έγκυες εάν:

Γυναίκα κάτω των 30 ετών.

Πριν από τη γονιμοποίηση, πραγματοποιήθηκε ήπια διέγερση της ωορρηξίας των ωοθηκών.

Όλες οι παράμετροι του σπερμογράμματος είναι εντός φυσιολογικών ορίων.

Επίσης, σημαντικός παράγοντας επιτυχίας είναι ο επαγγελματισμός των γιατρών, οπότε αν τεθεί το ερώτημα σχετικά με την ενδομήτρια σπερματέγχυση, θα πρέπει να εξετάσετε σοβαρά την επιλογή της κλινικής όπου θα πραγματοποιηθεί η διαδικασία, καθώς και την επιλογή ειδικού.

Κατά μέσο όρο, η θεραπεία με αυτή τη μέθοδο καλύπτει 3-5 κύκλους, κατά κανόνα, στο 87% των ασθενών η εγκυμοσύνη συμβαίνει στους τρεις πρώτους κύκλους τεχνητής γονιμοποίησης, οι πιθανότητες κάθε επόμενης προσπάθειας δεν ξεπερνούν μόνο το 6%, οπότε αν μετά από 3 -4 προσπάθειες εγκυμοσύνης ακόμα δεν έρχονται, συνιστάται στο ζευγάρι να έχει πιο σύνθετες μεθόδους υποβοηθούμενης αναπαραγωγής - IVF ή ICSI, οι οποίες έχουν πλέον περάσει από την κατηγορία των ιατρικών αισθήσεων στην κατηγορία των συνηθισμένων ιατρικές διαδικασίες, επιβεβαιώνοντας για άλλη μια φορά ότι η υπογονιμότητα δεν είναι θανατική ποινή.

Πρώτα αυτή τη μέθοδοχρησιμοποιήθηκε το 1784 - ένας Ιταλός γιατρός έκανε τεχνητή γονιμοποίηση σε έναν σκύλο, με αποτέλεσμα να γεννήσει τρία απολύτως υγιή κουτάβια. Η ενδομήτρια σπερματέγχυση για μια γυναίκα έγινε για πρώτη φορά 6 χρόνια αργότερα, το 1790, από έναν Σκωτσέζο γιατρό.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι αναπαραγωγική ηλικία, δυστυχώς, είναι περιορισμένη, επομένως δεν πρέπει να χάνετε πολύτιμο χρόνο, μετρημένο από τη φύση, και στην πρώτη υποψία στειρότητας, επικοινωνήστε με έναν ειδικό που θα σας βοηθήσει να προσδιορίσετε την αιτία της μη εγκυμοσύνης και να συνταγογραφήσετε την κατάλληλη θεραπεία.

ΣΕ σε νεαρή ηλικίαΣυνήθως φοβούνται μήπως μείνουν έγκυες. Καθώς μεγαλώνουν και κάνουν οικογένεια, πολλοί εκπλήσσονται πολύ που αποδεικνύεται ότι η εγκυμοσύνη δεν είναι τόσο εύκολη όσο φαινόταν πριν. Δυστυχώς οι στατιστικές επιβεβαιώνουν υψηλό ποσοστό υπογονιμότητας στην περιοχή μας. Ωστόσο, η επιστήμη δεν μένει ακίνητη. Υπάρχουν πολλές διαδικασίες που μπορούν να βοηθήσουν τα ζευγάρια να γίνουν γονείς. Μια τέτοια διαδικασία είναι η γονιμοποίηση.

Η τεχνητή γονιμοποίηση ή ΑΙ είναι η εισαγωγή σπέρματος υψηλής ποιότητας από έναν σύζυγο ή δότη στη μήτρα της γυναίκας με σκοπό τη γονιμοποίηση.

Το υλικό δότη χρησιμοποιείται εάν μια ανύπαντρη γυναίκα προσπαθεί να μείνει έγκυος ή εάν ο σύζυγος διαγνωστεί με υπογονιμότητα σε ένα ζευγάρι. Στη δεύτερη περίπτωση πρέπει να δώσει γραπτή συγκατάθεση.

Η γονιμοποίηση και η εξωσωματική γονιμοποίηση δεν πρέπει να συγχέονται. Στην πρώτη περίπτωση, η σύλληψη συμβαίνει στη μήτρα της γυναίκας και στη δεύτερη, πολλά βιώσιμα έμβρυα που σχηματίζονται υπό τεχνητές συνθήκες εμφυτεύονται στη μήτρα της.

Ενδείξεις για τη διαδικασία γονιμοποίησης

Παραδόξως, υπάρχουν πολλά είδη διαδικασιών. Αυτό μπορεί να είναι ενδομήτρια σπερματέγχυση, κολπική, ενδοσωληνική και παρόμοια. Η πιο δημοφιλής ενδομήτρια συσκευή, θα μιλήσουμε γι 'αυτό.

Η υπογονιμότητα, τόσο γυναικεία όσο και ανδρική, μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους και σε άτομα που είναι απολύτως υγιή σε εμφάνιση και ηγετική θέση σωστή εικόναΖΩΗ. Η γονιμοποίηση με σπέρμα ενδείκνυται για προβλήματα σύλληψης τόσο από γυναίκες όσο και από άνδρες:

• αζωοσπερμία, με άλλα λόγια, πολύ μικρή, ή ακόμη και πλήρης απουσίακινητικό σπέρμα ικανό να γονιμοποιήσει ένα ωάριο,
• απουσία ωορρηξίας, σε αυτήν την περίπτωση, απαιτείται πρόσθετη διέγερση πριν από τη σπερματέγχυση,
• κολπισμός, δηλαδή μυϊκός σπασμός που καθιστά αδύνατη οποιαδήποτε σεξουαλική επαφή,
• Ανοσολογική ασυμβατότητα σε ζευγάρι, κατά την οποία μια γυναίκα αναπτύσσει αντισώματα στο ανδρικό σπέρμα, εμποδίζοντας τη φυσική διαδικασία γονιμοποίησης.

Υπάρχουν πολλές άλλες ενδείξεις για γονιμοποίηση. Πρέπει όμως να γνωρίζετε ότι η διαδικασία έχει μικρό ποσοστό επιτυχίας, περίπου 15% για την πρώτη προσπάθεια. Ωστόσο, με κάθε επόμενη διαδικασία οι πιθανότητες αυξάνονται και το κόστος είναι σημαντικά χαμηλότερο από αυτό της εξωσωματικής γονιμοποίησης. Πιστεύεται ότι αν μετά από 4 προσπάθειες να μείνετε έγκυος δεν τα καταφέρετε, οι πιθανότητές σας μειώνονται σημαντικά.

Προετοιμασία για ενδομήτρια σπερματέγχυση

Πριν από τη γονιμοποίηση, τόσο οι γυναίκες όσο και οι άνδρες πρέπει να υποβληθούν σε μια σειρά εξετάσεων.

Ένας άνδρας κάνει εξέταση αίματος για HIV, ηπατίτιδα και άλλες ασθένειες, καθώς και σπερμογράφημα μετά από κάποια αποχή. Εάν τα αποτελέσματα δεν είναι πολύ καλά, τότε πριν από τη διαδικασία το σπέρμα υποβάλλεται σε ειδική επεξεργασία προκειμένου να βελτιωθεί η ποιότητά του και να αυξηθεί η κινητικότητα του σπέρματος.

Μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε μια σειρά εξετάσεων για να αποκλειστούν περιπτώσεις όπου η γονιμοποίηση αντενδείκνυται. Για παράδειγμα, σε περίπτωση απόφραξης των σαλπίγγων ή έλλειψης ωορρηξίας. Στη δεύτερη περίπτωση, είναι απαραίτητο να προσαρμοστεί η πορεία της διαδικασίας, δηλαδή η διέγερση της ωορρηξίας.

Εάν, με βάση τα αποτελέσματα όλων των εξετάσεων και εξετάσεων, τα αποτελέσματα είναι φυσιολογικά, μπορείτε να ξεκινήσετε τη γονιμοποίηση.

Πώς λειτουργεί η γονιμοποίηση;

Η σπερματέγχυση πραγματοποιείται μόνο με φρέσκο ​​σπέρμα, το οποίο συλλέγεται το πολύ 2-3 ώρες πριν από την έναρξη της διαδικασίας.

Εάν αντιμετωπιστεί εκ των προτέρων, οι πιθανότητες επιτυχίας αυξάνονται και πότε ανδρική υπογονιμότηταΜόνο έτσι γίνεται η διαδικασία.

Σε περίπτωση απουσίας διέγερσης, πραγματοποιείται διέγερση, αυξάνοντας έτσι τις πιθανότητες επιτυχίας. Η γυναίκα τοποθετείται σε ειδική γυναικολογική καρέκλα, όπου με τη χρήση καθετήρα εισάγεται σταδιακά το σπέρμα στην περιοχή της μήτρας.

Οι συνέπειες της διαδικασίας μπορεί να είναι διαφορετικές:

• πολύδυμη εγκυμοσύνη,
• αλλεργίες σε φάρμακα,
• τόνος της μήτρας,
• σύνδρομο υπερδιέγερσης των ωοθηκών.

γονιμοποίηση στο σπίτι

Αυτό είναι ένα ισοδύναμο υποκατάστατο για την τακτική σεξουαλική επαφή. Χρησιμοποιώντας μια σύριγγα χωρίς βελόνα, το σπέρμα εγχέεται στον κόλπο. Φυσικά, δεν υπάρχει τρόπος παρασκευής του, όπως στα ειδικά ιατρικά ιδρύματα. Αλλά εδώ είναι μερικές συστάσεις για να αυξήσετε τις πιθανότητες μιας πολυαναμενόμενης εγκυμοσύνης:

1. Το σπέρμα είναι κατάλληλο για γονιμοποίηση το πολύ για τρεις ώρες μετά την παραγωγή, επομένως πρέπει να εισαχθεί το συντομότερο δυνατό.
2. Μετά τη χορήγηση, ξαπλώστε για λίγο με τα πόδια σας σηκωμένα, για παράδειγμα, στη θέση του δέντρου σημύδας.
3. Ανάγκη υπολογισμού ευνοϊκές μέρεςγια εγκυμοσύνη χρησιμοποιώντας ειδικά τεστ ωορρηξίας και τακτικές μετρήσεις βασική θερμοκρασία. Για ένα κορίτσι με κανονικό κύκλο 28 ημερών, η ωορρηξία συμβαίνει γύρω στην 14η ημέρα. Αυτό σημαίνει ότι ευνοϊκές μέρες για σύλληψη είναι από τις 13 έως τις 15.

Διαφορά από τη γονιμοποίηση σε ιατρικό ίδρυμαΤο πρόβλημα είναι ότι δεν υπάρχει τρόπος να διεγείρετε την ωορρηξία, να επεξεργαστείτε αποτελεσματικά το σπέρμα και να το εγχύσετε απευθείας στην περιοχή της μήτρας. Το σπέρμα θα καταλήξει στην ίδια περιοχή όπως κατά τη διάρκεια της κανονικής σεξουαλικής επαφής και δεν χρειάζεται να προσπαθήσετε να το εισαγάγετε όσο το δυνατόν πιο βαθιά, αυτό μόνο θα βλάψει το ευαίσθητο εσωτερικά όργανα. Επομένως, οι πιθανότητες να μείνετε έγκυος χρησιμοποιώντας γονιμοποίηση στο σπίτι είναι πολύ μικρότερες.

γονιμοποίηση με σπέρμα δότη

Εάν σε έναν άνδρα δοθεί οριστική και αμετάκλητη διάγνωση υπογονιμότητας που δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί, υπάρχει μια τέτοια λύση όπως η γονιμοποίηση με σπέρμα δότη. Διενεργείται με τη γραπτή συγκατάθεση του συζύγου.

Αυτή είναι επίσης μια εξαιρετική επιλογή για ανύπαντρες κυρίες που θέλουν να κάνουν παιδιά. Σε αυτή την περίπτωση, θα υπάρξει κάποια αύξηση στο κόστος της διαδικασίας.

Το σπέρμα του δότη αποθηκεύεται κατεψυγμένο. Αφού αποψυχθεί, υποβάλλεται σε τυπική προετοιμασία AI.

Εγκυμοσύνη μετά τη γονιμοποίηση

Τα σημάδια εγκυμοσύνης μετά τη σπερματέγχυση είναι τα ίδια όπως συνήθως. Το πρώτο και σημαντικότερο είναι φυσικά η καθυστέρηση της εμμήνου ρύσεως.

Δύο εβδομάδες μετά τη γονιμοποίηση, μπορείτε να κάνετε ένα τεστ εγκυμοσύνης και να κάνετε μια εξέταση αίματος για hCG και προγεστερόνη. Οταν θετικό τεστκαι αύξηση και στους δύο δείκτες, επήλθε εγκυμοσύνη! Εάν όχι, μην απελπίζεστε - υπάρχουν ακόμη τρεις προσπάθειες μπροστά. Εάν δεν είναι επιτυχείς, τότε, πιθανότατα, ο γιατρός θα προτείνει μια πιο ακριβή διαδικασία - την εξωσωματική γονιμοποίηση.

Ας το συνοψίσουμε

Η τεχνητή γονιμοποίηση γίνεται για να μείνουν έγκυες από πολλά ζευγάρια σήμερα. Και αν η αποτελεσματικότητά της είναι πολύ μικρότερη από αυτή της εξωσωματικής γονιμοποίησης, η διαδικασία εξακολουθεί να είναι πολύ δημοφιλής λόγω της σχετικής φθηνότητας και της μέγιστης εγγύτητας με τη φυσική διαδικασία της σύλληψης.

Κατά κανόνα, η τεχνητή νοημοσύνη είναι το πρώτο βήμα μετά από πολλές ανεπιτυχείς προσπάθειες να μείνετε έγκυος. Αλλά μην απελπίζεστε αν δεν βοήθησε. Υπάρχει πάντα ένα επόμενο βήμα, αν υπήρχαν χρήματα και επιθυμία.

Το κύριο πράγμα είναι να θυμάστε ότι οι σκέψεις είναι υλικές! Αξίζει να ονειρευτείτε, αλλά δεν μπορείτε να το κάνετε μια σταθερή ιδέα. Η ευτυχία έρχεται εκεί που δεν την περιμένεις. Εάν κάτι δεν λειτουργεί, σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να το επιμείνετε. Ίσως πρέπει να μεταβείτε στη δουλειά, στο ταξίδι ή, ας πούμε, σε επισκευές. Χωρίς να εγκαταλείψει την προσπάθεια σύλληψης ενός μωρού. Και την πιο απρόσμενη στιγμή θα εμφανιστεί σίγουρα!

Βίντεο "Τεχνητή γονιμοποίηση"

Εάν ένα ζευγάρι δεν μπορεί να μείνει έγκυος, αλλά το θέλει πραγματικά και συμφωνεί να ενεργήσει ενεργά αναζητώντας μια λύση στο πρόβλημα, σύγχρονη ιατρικήέχει κάτι να προσφέρει σε τέτοιες περιπτώσεις. Σήμερα υπάρχουν πολλές διαφορετικές μέθοδοι γονιμοποίησης ή τεχνολογίες υποβοηθούμενης αναπαραγωγής. Και πολύ συχνά οι γιατροί συστήνουν την έναρξη της γονιμοποίησης ως μία από τις πιο προσιτές, απλές και φυσικές μεθόδους.

Μέθοδος IUI: ποιο είναι το νόημα;

Η γονιμοποίηση είναι η γονιμοποίηση του ωαρίου μιας γυναίκας με τη βοήθεια του σπέρματος ενός άνδρα.Εμφανίζεται ήδη μέσα στη μήτρα, δηλαδή, το σπέρμα "φυτεύεται" ακριβώς εδώ, σώζοντάς το από την ανάγκη να κάνει μια πρόσθετη διαδρομή προς τον αγαπημένο στόχο. Λόγω αυτού του χαρακτηριστικού αυτή τη μέθοδοονομάζεται επίσης ενδομήτρια σπερματέγχυση, η οποία συντομεύεται ως IUI.

Η διαδικασία IUI είναι απλή και απλή: το σπέρμα δότη (δηλαδή το σπέρμα του συζύγου της γυναίκας ή του πιθανού πατέρα του αγέννητου παιδιού) υφίσταται καθαρισμό, κατά τον οποίο επιλέγονται ζωντανά, κινητά, ενεργά και πλήρη σπερματοζωάρια και ξένες ουσίες που δεν παίζουν σημαντικό ρόλο στη διαδικασία γονιμοποίησης απομακρύνονται από την εκσπερμάτιση.

Έτσι, το σπέρμα γίνεται όχι μόνο ποιοτικότερο, αλλά και πιο συγκεντρωμένο, γεγονός που αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες επιτυχίας. Ωστόσο, το μη καθαρό σπέρμα μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για γονιμοποίηση με αυτόν τον τρόπο, αλλά η πρώτη επιλογή είναι προτιμότερη για διάφορους λόγους (μιλάμε όχι μόνο για αύξηση των πιθανοτήτων επιτυχίας, αλλά και για μείωση των διαφόρων κινδύνων).

Η αποτελεσματικότητα της μεθόδου αυξάνεται επίσης λόγω του γεγονότος ότι η διαδρομή του σπέρματος προς το ωάριο συντομεύεται: δεν χρειάζεται να ξεπεράσουν τον κολπικό διάδρομο και τον τράχηλο, επειδή εισάγονται αμέσως στην κοιλότητα της μήτρας.

Η ενδομήτρια σπερματέγχυση πραγματοποιείται με ελάχιστη παρέμβαση στις φυσικές διεργασίες από το εξωτερικό, γεγονός που αποτελεί μεγάλο πλεονέκτημα και πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου. Η διαδικασία δεν διαρκεί πολύ και δεν είναι επώδυνη: το σπέρμα εγχέεται στην κοιλότητα της μήτρας χρησιμοποιώντας έναν καθετήρα.

Γονιμοποίηση

Το ειδικά καθαρισμένο, παρασκευασμένο σπέρμα του συζύγου εγχέεται τις ημέρες που το ωάριο της γυναίκας ωριμάζει και φεύγει από το ωοθυλάκιο φυσικά, δηλαδή κατά την περίοδο της ωορρηξίας - την πιο γόνιμη περίοδο σε ολόκληρο τον εμμηνορροϊκό κύκλο. Για να μην χάσετε την ώρα «Χ», παρακολουθείται η διαδικασία ωρίμανσης των ωαρίων χρησιμοποιώντας διαγνωστικά με υπερήχους(αυτή η μέθοδος ονομάζεται θυλακιομετρία). Και όταν έρθει η πιο ευνοϊκή στιγμή για εγκυμοσύνη, το σπέρμα του συζύγου ή του δότη εγχέεται στην κοιλότητα της μήτρας.

Ωστόσο, σε ορισμένες περιπτώσεις, όταν, σύμφωνα με τα περισσότερα ποικίλοι λόγοιΟι φυσικές διαδικασίες ωρίμανσης των ωοθυλακίων επιβραδύνονται ή διαταράσσονται· οι γυναίκες διεγείρουν την ωορρηξία με τη βοήθεια ορμονικής θεραπείας. Σε αυτή την περίπτωση, μερικές φορές μιλούν για τεχνητή γονιμοποίηση, αν και όλοι αυτοί οι όροι - γονιμοποίηση, τεχνητή γονιμοποίηση και ενδομήτρια γονιμοποίηση - είναι συνώνυμοι και δηλώνουν μια ενιαία έννοια.

Τεστ εγκυμοσύνης μετά τη γονιμοποίηση

Το πιο δύσκολο και επίπονο μέρος της γονιμοποίησης είναι, ίσως, η περίοδος αναμονής. Τις επόμενες δύο εβδομάδες, η γυναίκα θα περιμένει με ανυπομονησία το αποτέλεσμα, εξαντλημένη και ανήσυχη: μετά από αυτό το χρονικό διάστημα μπορεί να γίνει το πρώτο τεστ εγκυμοσύνης μετά τη γονιμοποίηση.

Μην ανησυχείτε και μην εκνευρίζεστε: αυτό είναι απλώς μια προσπάθεια. Σε κάθε περίπτωση, δεν χάνεις τίποτα, αλλά χρησιμοποιείς μόνο μία από τις πιθανότητες μιας πιθανής εγκυμοσύνης.

Ποιος είναι κατάλληλος για γονιμοποίηση;

Στις περισσότερες περιπτώσεις, η μέθοδος γονιμοποίησης προσφέρεται σε ζευγάρια που διαγιγνώσκονται με ανεξήγητη υπογονιμότητα. Τα αποτελέσματα όλων των εξετάσεων και εξετάσεων δείχνουν απόλυτη ευεξία και καλή κατάσταση του αναπαραγωγικού συστήματος και των δύο συντρόφων, αλλά για άγνωστους λόγους, η εγκυμοσύνη εξακολουθεί να μην εμφανίζεται.

Επιπλέον, η γονιμοποίηση μπορεί να είναι μια καλή λύση στο πρόβλημα της σύλληψης ενός παιδιού για γυναίκες των οποίων η ωορρηξία απουσιάζει ή εμφανίζεται με διαταραχές, αλλά αυτές οι αποκλίσεις μπορούν να διορθωθούν, δηλαδή με τη βοήθεια θεραπευτικών μεθόδων μπορούν να επηρεαστούν και να διορθωθούν. Όσον αφορά τα ανδρικά προβλήματα, η γονιμοποίηση είναι μια καλή λύση όταν το σπέρμα ενός άνδρα, έχοντας ξεπεράσει το φράγμα του τραχήλου της μήτρας μιας γυναίκας, χάνει την ικανότητά του να γονιμοποιήσει.

Αυτή η μέθοδος γονιμοποίησης μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί σε περιπτώσεις όπου τα αποτελέσματα των εξετάσεων των συντρόφων δεν υπερβαίνουν τα καθιερωμένα κλινικά πρότυπα, αλλά βρίσκονται στα χαμηλότερα επίπεδα αποδεκτών μεγεθών. Σε τέτοιες περιπτώσεις, οι γιατροί αναπαραγωγής λένε ότι το ζευγάρι είναι υπογόνιμο.

Είναι λογικό να στραφείτε στο IUI όταν υπάρχει υψηλού κινδύνουμεταγραφές γενετικές ασθένειεςαπό την πλευρά του πατέρα ή όταν ο άνδρας είναι υπογόνιμος: σε τέτοιες περιπτώσεις χρησιμοποιείται σπέρμα δότη για γονιμοποίηση, το οποίο πρώτα υποβάλλεται σε υποχρεωτική εξάμηνη κατάψυξη για να αποφευχθεί η πιθανότητα μετάδοσης λοιμώξεων. Δότρια υλικό χρησιμοποιείται επίσης για τη γονιμοποίηση του ωαρίου μιας γυναίκας που δεν έχει σύζυγο ή σύντροφο αλλά έχει αποφασίσει να κάνει παιδί μόνη της.

Η γονιμοποίηση έχει λίγες μόνο αντενδείξεις. Πρόκειται για απόφραξη και των δύο σαλπίγγων σε μια γυναίκα και χαμηλή συγκέντρωσηβιώσιμο σπέρμα στο σπέρμα ενός άνδρα. Φυσικά, ένας υποψήφιος για γονιμοποίηση πρέπει να έχει τα κατάλληλα ψυχικά και φυσική υγείαεπιτρέποντάς σας να γεννήσετε ένα παιδί. Η παρουσία όγκων, παθολογίες της μήτρας, ορισμένες ψυχικές διαταραχέςαποτελούν αντενδείξεις για γονιμοποίηση με οποιαδήποτε μέθοδο.

γονιμοποίηση: τιμή

Οι γυναίκες θεωρούν ότι το κόστος της είναι ένα από τα πιο επιτακτικά επιχειρήματα υπέρ της γονιμοποίησης μέσω ενδομήτριας γονιμοποίησης. Σε σύγκριση με την εξωσωματική γονιμοποίηση, μια τέτοια διαδικασία θα κοστίσει δέκα φορές λιγότερο, και για πολλούς αυτό είναι ένας πολύ σημαντικός παράγοντας.

Ωστόσο, η τιμή της γονιμοποίησης ποικίλλει σημαντικά ανάλογα με την πόλη, την κλινική, τα προσόντα των γιατρών και το πακέτο των παρεχόμενων υπηρεσιών. Κατά μέσο όρο, η διαδικασία γονιμοποίησης χωρίς προετοιμασία και επακόλουθη υποστήριξη κυμαίνεται από 100-200 ευρώ, αλλά δεν πρέπει να βασίζεστε σε αυτό το κόστος, καθώς οι τιμές ποικίλλουν πολύ.

γονιμοποίηση: κριτικές

Εάν πρέπει να κάνετε περισσότερες από μία διαδικασίες σπερματέγχυσης, θα πρέπει να πληρώνετε για κάθε επόμενη προσπάθεια ξεχωριστά. Και μπορεί να υπάρχουν πολλές τέτοιες προσπάθειες...

Στην καλύτερη περίπτωση, ο γιατρός θα σας υποσχεθεί εγγύηση 50%, δηλαδή θα πει ότι η σύλληψη μέσω γονιμοποίησης συμβαίνει περίπου στις μισές περιπτώσεις. Αλλά οι περισσότεροι γιατροί δίνουν πιο ρεαλιστικές προβλέψεις: από 7 έως 25%. Οι γιατροί λένε ότι το τελικό αποτέλεσμα επηρεάζεται από μια μεγάλη ποικιλία παραγόντων: η ηλικία και η κατάσταση της υγείας των πιθανών γονέων, η ποιότητα του σπέρματος, ο αριθμός των προσπαθειών και άλλοι.

Αν στραφούμε στην πρακτική εμπειρία των απλών γυναικών που έχουν υποβληθεί σε IUI μία ή περισσότερες φορές, μπορούμε να καταλήξουμε στο συμπέρασμα ότι μόνο λίγες καταφέρνουν να μείνουν έγκυες με αυτόν τον τρόπο. Στις περισσότερες περιπτώσεις, αν κρίνουμε από τις κριτικές στα φόρουμ, οι προσπάθειες γονιμοποίησης τελειώνουν ανεπιτυχώς.

Μερικές φορές, ως αποτέλεσμα μιας τέτοιας γονιμοποίησης, εμφανίζεται μια έκτοπη εγκυμοσύνη (παρεμπιπτόντως, η γυναίκα πρέπει πρώτα να υποβληθεί σε δοκιμή για τη βατότητα των σαλπίγγων για να αποφευχθεί μια τέτοια ανεπιθύμητη έκβαση). Μερικές γυναίκες παραπονιούνται ότι αρχίζουν να βελτιώνονται και να παίρνουν βάρος μετά από ορμονική θεραπεία πριν από τη διαδικασία IUI. Αλλά σε αυτή την περίπτωση, άλλοι συμβουλεύουν: ένας ικανός, εξειδικευμένος ειδικός είναι σε θέση να επιλέξει την καταλληλότερη θεραπεία που δεν θα έχει ανεπιθύμητες συνέπειες.

Έτσι, η μέθοδος της ενδομήτριας σπερματέγχυσης είναι η πιο κοντινή στη φυσική μέθοδο σύλληψης παιδιού. Είναι σχετικά ασφαλές και βολικό, προσιτό, αλλά η αποτελεσματικότητα αφήνει ακόμα πολλά να είναι επιθυμητά...

Εάν μετά από 3-4 προσπάθειες (συνήθως όχι περισσότερες από έξι) δεν ήταν δυνατή η σύλληψη ενός παιδιού, τότε το ζευγάρι θα συμβουλευτεί να αναζητήσει βοήθεια από εξωσωματική γονιμοποίηση ή ICSI (που περιλαμβάνουν πιο παγκόσμια εξωτερική παρέμβαση στη διαδικασία της σύλληψης).

Σε κάθε περίπτωση, δεν χρειάζεται να απελπίζεστε. Ένας τεράστιος αριθμός ζευγαριών σε όλο τον κόσμο, συμπεριλαμβανομένης της Ρωσίας και των πρώην χωρών της ΚΑΚ, έχουν γίνει ευτυχισμένοι γονείς χάρη στις τεχνολογίες υποβοηθούμενης αναπαραγωγής και την εξωσωματική γονιμοποίηση. Εάν ονειρεύεστε την ευτυχία της γονεϊκότητας, τότε πρέπει να πάτε μέχρι το τέλος και να μην χάσετε ποτέ την ελπίδα σας. Μην ξεχνάτε ότι ο Παντοδύναμος έχει τα δικά του σχέδια για εμάς: ίσως απλά δεν ήταν η εποχή πριν...

Όλα σίγουρα θα γίνουν πραγματικότητα!

Ειδικά για - Larisa Nezabudkina

Η διάγνωση της υπογονιμότητας δεν είναι θανατική καταδίκη και πολύ συχνά μπορεί να ξεπεραστεί με τη διενέργεια μιας απλής και σχετικά οικονομικής διαδικασίας - τεχνητής γονιμοποίησης, ως μία από τις μεθόδους ΤΕΧΝΗΤΗ ΓΟΝΙΜΟΠΟΙΗΣΗ.

Η διενέργεια της διαδικασίας ενδομήτριας σπερματέγχυσης αυξάνει την πιθανότητα φυσικής σύλληψης, καθώς το ανδρικό σπέρμα προηγουμένως επιλέγεται προσεκτικά και χωρίζεται σε ομάδες από τα πιο ενεργά. Μαζί με τα θηλυκά αυγά, τρέφονται με ειδικά μικροστοιχεία και επίσης βυθίζονται σε ένα ευνοϊκό, αποστειρωμένο περιβάλλον ανάπτυξης. Σε εργαστηριακές συνθήκες, το εμπλουτισμένο σε πρωτεΐνες σπέρμα προετοιμάζεται για ένεση στη μήτρα, λόγω του οποίου η «διαδρομή προς τον στόχο» συντομεύεται σημαντικά, πράγμα που σημαίνει ότι ακόμη και η χαμηλή κινητικότητα του σπέρματος δεν μπορεί να επηρεάσει τη σύλληψη.

Έτσι, μετά από τεχνητή γονιμοποίηση, αυξάνεται η πιθανότητα μιας πολυαναμενόμενης εγκυμοσύνης. Όπως προκύπτει από τα αποτελέσματα της έρευνας στο Ινστιτούτο Αναπαραγωγής, η εγκυμοσύνη μετά τη γονιμοποίηση εμφανίζεται στο 30% των περιπτώσεων.

Μερικές φορές η διαδικασία συνταγογραφείται μετά από λαπαροσκόπηση, η οποία διεγείρει την ωορρηξία και σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση οι ενδείξεις για την εφαρμογή της καθορίζονται από τον γιατρό.

Εφαρμογή γονιμοποίησης

Ικανοποιητική κατάσταση υγείας του άνδρα και τακτική σεξουαλική ζωή, δυστυχώς, δεν εγγυώνται πάντα την ικανότητά του να γονιμοποιεί. Όχι μόνο οι τραυματισμοί και η υπερθέρμανση των γεννητικών οργάνων, αλλά και διάφορες μολυσματικές ασθένειες μπορούν να έχουν επιζήμια επίδραση στην αναπαραγωγική λειτουργία των ανδρών. κακές συνήθειες. Όλοι αυτοί οι λόγοι επηρεάζουν άμεσα την ποιότητα του σπερματικού υγρού και την κινητικότητα του σπέρματος.

Αλλά η γονιμοποίηση συνιστάται όχι μόνο για την ανδρική υπογονιμότητα. Υπάρχουν περιπτώσεις που, μετά από πολλές ανεπιτυχείς προσπάθειες να μείνει έγκυος, ο τράχηλος της μήτρας μιας γυναίκας αρχίζει να παράγει αντισώματα σε μεμονωμένα συστατικά του σπέρματος του συντρόφου της, θεωρώντας το ως ξένη ουσία.

Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας γονιμοποίησης, μπορεί να χρησιμοποιηθεί υλικό σπόρων τόσο από τον σύζυγο όσο και από τον δότη και η διαδικασία είναι η ίδια. Οι μόνες διαφορές είναι στις ενδείξεις για γονιμοποίηση.

Η γονιμοποίηση με το σπέρμα του συζύγου συνταγογραφείται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• όταν το σπερματικό υγρό είναι κακής ποιότητας και το σπέρμα έχει κακή κινητικότητα.
• ο άνδρας δεν εκσπερματώνει ή υποφέρει από ανικανότητα.
• γυναικείος κολπισμός, ο οποίος εμποδίζει την κανονική σεξουαλική επαφή.
• παρουσία αντισωμάτων κατά του σπέρματος στον αυχενικό σωλήνα της μήτρας μιας γυναίκας.

Το υλικό δότη για λίπανση χρησιμοποιείται όταν:

• ο σεξουαλικός σύντροφος της γυναίκας δεν έχει σπέρμα.
• ο σύζυγος υποφέρει μεταδοτικές ασθένειες, επικίνδυνο για το παιδί?
• υπάρχει κίνδυνος γενετικών ανωμαλιών και κληρονομικά νοσήματα;
• η γυναίκα δεν έχει σεξουαλικό σύντροφο.

Προετοιμασία για AI

Δεν αρκεί μόνο η απόφαση να υποβληθείτε σε τεχνητή γονιμοποίηση και οι σύντροφοι που ονειρεύονται να συλλάβουν ένα παιδί θα πρέπει πρώτα να επικοινωνήσουν με έναν ειδικό στον τομέα της ενδομήτριας γονιμοποίησης. Ο γιατρός θα αναλύσει την κατάσταση, θα πάρει ένα οικογενειακό ιστορικό και θα συνταγογραφήσει ένα σχέδιο εξέτασης.

Αρχικά, λαμβάνεται ένας φράχτης από τον άνδρα και τη γυναίκα φλεβικό αίμαγια HIV, λοιμώξεις από πυρσό, ηπατίτιδα, καθώς και παθητική αντίδραση αιμοσυγκόλλησης (RPHA). Μετά από τρεις ημέρες αποχής από τη σεξουαλική επαφή, ο μελλοντικός πατέρας πρέπει να υποβληθεί σε σπερμογράφημα και σε εξέταση για τον εντοπισμό αντισπερματοζωαρίων.

Η ευνοϊκή χλωρίδα των γεννητικών οργάνων συμβάλλει στη σωστή ανάπτυξη του μωρού, επομένως, κατά την εξέταση, η γυναίκα υποβάλλεται επιπλέον σε καλλιέργεια κατά την περίοδο από 15 έως 24 ημέρες εμμηνορρυσιακός κύκλος. Λοιμώξεις όπως ο ιός των θηλωμάτων, το ουρέπλασμα, ο στρεπτόκοκκος της ομάδας Β μπορούν να επηρεάσουν την πλήρη κύηση του εμβρύου. Αυτές οι ασθένειες είναι συνήθως ασυμπτωματικές, επομένως η σημασία αυτών των μελετών για την προετοιμασία για τη διαδικασία είναι ιδιαίτερα υψηλή.

Το σπέρμα παρασκευάζεται επίσης πριν από τη γονιμοποίηση. Ο βοηθός εργαστηρίου υγροποιεί το σπερματικό υγρό και το καθαρίζει από κυτταρικά υπολείμματα και πρωτεΐνες. Στη συνέχεια, κάτω από ένα μικροσκόπιο, επιλέγεται το πιο ευκίνητο και μορφολογικά κατάλληλο σπέρμα που θα χρησιμοποιηθεί στη διαδικασία γονιμοποίησης.

Η ενδομήτρια σπερματέγχυση με το σπέρμα ενός συντρόφου ή δότη πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας, τη στιγμή που ένα ώριμο και έτοιμο για σύλληψη ωάριο φεύγει από την ωοθήκη. Εάν μια γυναίκα έχει προβλήματα με την ωορρηξία, τότε οι γιατροί διεγείρουν επιπλέον τις ωοθήκες μέσω ορμονοθεραπείας. Η προκαταρκτική διέγερση αυξάνει την αποτελεσματικότητα της διαδικασίας και σας επιτρέπει επίσης να υπολογίσετε τον ακριβή χρόνο της ωορρηξίας.

γονιμοποίηση: πώς λειτουργεί η χειραγώγηση

Η χρονολογία της γονιμοποίησης αποτελείται από την ακόλουθη σειρά:

1. Αφού οι σύντροφοι έρθουν στο ιατρείο γονιμότητας την καθορισμένη ώρα, το πρώτο βήμα του γιατρού είναι να προετοιμάσει το σπέρμα για χρήση. Ένας ειδικός στα κύτταρα επιλέγει το κλάσμα του πιο βιώσιμου σπέρματος και προσθέτει όλες τις απαραίτητες ουσίες σε αυτά. Η φυγοκέντρηση, ο εμπλουτισμός και ο διαχωρισμός του σπέρματος συνήθως διαρκεί περίπου 45 λεπτά.
2. Μετά τον χειρισμό του σπέρματος, πρέπει να χορηγηθεί εντός των επόμενων ωρών.
3. Παράλληλα, ο γυναικολόγος πρέπει να επιβεβαιώσει την εμφάνιση ωορρηξίας κάνοντας ωοθυλακιομέτρηση. Εάν το ωάριο δεν φεύγει από την ωοθήκη, η ωοθυλακιομέτρηση επαναλαμβάνεται ξανά μία ημέρα μετά τη γονιμοποίηση.
4. Ο γιατρός τοποθετεί το καθαρισμένο σπέρμα σε μια σύριγγα με μακρύ καθετήρα. Ο ειδικός του στη γονιμότητα το εισάγει προσεκτικά στον αυχενικό σωλήνα της γυναίκας και αφήνει εκεί όλο το επιλεγμένο σπέρμα.
5. Εάν η διαδικασία εκτελεστεί σωστά, τότε το σπέρμα που βρίσκεται πιο κοντά στην είσοδο των σαλπίγγων διεισδύει μέσα χωρίς φραγμούς και γονιμοποιεί το ωάριο.

Αυτή είναι η διαδικασία της ενδομήτριας σπερματέγχυσης με σπέρμα. Είναι απολύτως ανώδυνο και όλα τα εργαλεία που χρησιμοποιούνται είναι αποστειρωμένα και μιας χρήσης.

Η ολοκλήρωση των χειρισμών είναι η προσάρτηση ειδικού καπακιού στον τράχηλο της μήτρας. Αυτό είναι απαραίτητο για να διασφαλιστεί ότι το εισαγόμενο υγρό δεν θα διαρρεύσει. Μετά από 8 ώρες, μπορείτε να αφαιρέσετε μόνοι σας το καπάκι. Η σεξουαλική επαφή δεν απαγορεύεται, αλλά αντίθετα συνιστάται.

2 εβδομάδες μετά την ΑΙ, μια γυναίκα πρέπει να υποβληθεί σε εξέταση αίματος από μια φλέβα για να προσδιοριστεί η ορμόνη ανθρώπινη χοριακή γοναδοτροπίνη.

Εάν συμβεί εγκυμοσύνη, ο γιατρός σας πιθανότατα θα συστήσει ομοιοπαθητική θεραπεία συντήρησης. Εάν δεν συμβεί σύλληψη, τότε, εάν το επιθυμούν οι σύντροφοι, θα προγραμματιστεί ένας άλλος κύκλος γονιμοποίησης. Δεν χρειάζεται να ανησυχείτε για το γεγονός ότι δεν μπορέσατε να μείνετε έγκυος την πρώτη φορά, καθώς υπάρχουν βιολογικά αποθέματα ωαρίων και η γονιμοποίηση δεν μπορεί να πραγματοποιηθεί σε κάθε κύκλο AI. Ωστόσο, η αποτελεσματικότητα της τεχνητής γονιμοποίησης αυξάνεται από καιρό σε καιρό.

Πολλά κέντρα γονιμότητας διαθέτουν σύστημα εκπτώσεων, σύμφωνα με το οποίο η τιμή μειώνεται για τους επόμενους κύκλους τεχνητής γονιμοποίησης. Εάν οι προσπάθειες του AI είναι ανεπιτυχείς, η έκπτωση ισχύει και για την εξωσωματική γονιμοποίηση.

Εγκυμοσύνη μετά από ΑΙ

Το πρώτο σημάδι εγκυμοσύνης μετά τη διαδικασία της ενδομήτριας σπερματέγχυσης είναι η καθυστερημένη έμμηνος ρύση της γυναίκας. Εάν έχει ξεκινήσει η ανάπτυξη του εμβρύου, ο γυναικολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπεία συντήρησης στη μέλλουσα μητέρα.

Η πιθανότητα σύλληψης μετά τον πρώτο κύκλο σε αυτή την περίπτωση είναι 15%, αλλά αν αυτό δεν συμβεί, τότε καλό είναι να συνεχιστεί η θεραπεία έως και 4 κύκλους. Είναι αδύνατο να διεγερθούν οι ωοθήκες περισσότερες από 4 φορές και ως α εναλλακτικό τρόποΟι γιατροί μπορεί να συστήσουν τη χρήση της μεθόδου της εξωσωματικής γονιμοποίησης.

Εάν η ηλικία της ασθενούς δεν υπερβαίνει τα 30 έτη, είναι υγιής και το σπέρμα του συντρόφου καλής ποιότητας, τότε αυξάνονται οι πιθανότητες γονιμοποίησης.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της γονιμοποίησης

Πλεονεκτήματα της διαδικασίας τεχνητής γονιμοποίησης:

• φυσικότητα της χειραγώγησης?
• γενετική σύνδεση μεταξύ γονέων και παιδιού σε περίπτωση εγκυμοσύνης·
• χαμηλό κόστος αναπαραγωγικών διαδικασιών.

Μειονεκτήματα της γονιμοποίησης:

• Η πρόσθετη ορμονοθεραπεία μπορεί να προκαλέσει υπερδιέγερση των ωοθηκών, κατά την οποία μεγεθύνονται και εκκρίνονται κοιλιακή κοιλότηταπολλά υγρά. Αυτό οδηγεί σε αύξηση του συνολικού σωματικού βάρους και αίσθημα φουσκώματος.
• Εάν ένας καθετήρας εισαχθεί λανθασμένα στην κοιλότητα της μήτρας, η πιθανότητα μόλυνσης αυξάνεται.

Αντενδείξεις για γονιμοποίηση:

• ογκολογικές ασθένειες?
• υπογονιμότητα λόγω παθολογικών αλλαγών στη μήτρα ως αποτέλεσμα δυσπλασιών ή επίκτητων ασθενειών.
• ασθένειες για τις οποίες αντενδείκνυται η εγκυμοσύνη.
• δομικές αλλαγές στο ενδομήτριο.

Χρήσιμες συμβουλές:

1. Ο τομέας προτεραιότητας δραστηριότητας ενός αναπαραγωγολόγου είναι η χρήση σπέρματος από τον σεξουαλικό σύντροφο του ασθενούς. Επομένως, εάν το σπερματικό υγρό ενός άνδρα περιέχει ακόμη και τη μικρότερη ποσότητα βιώσιμου σπέρματος, ο γιατρός θα κάνει ό,τι είναι δυνατό για να πραγματοποιήσει αποτελεσματικά τη σπερματέγχυση.
2. Όσο πιο ενεργά κύτταρα στο σπέρμα, τόσο πιο πιθανό είναι η διαδικασία AI να οδηγήσει σε επιτυχή σύλληψη. Εάν η κινητικότητα των κυττάρων ικανών για γονιμοποίηση είναι χαμηλή, ο γιατρός μπορεί να επιλέξει μια μέθοδο ορμονικής διέγερσης της ωορρηξίας.
3. Για τη σπερματέγχυση, λαμβάνεται μόνο φρέσκο, όχι προκαταψυγμένο. βιολογικό υλικόάνδρες. Η πρόσθετη κατάψυξη μπορεί να βλάψει τις ιδιότητες του σπέρματος, να επιβραδύνει την κινητικότητα του σπέρματος και ακόμη και να τα καταστείλει.
4. Για να είναι επιτυχής η διαδικασία, μια γυναίκα πρέπει να έχει τουλάχιστον μία υγιή σάλπιγγα και να μην υπάρχουν σοβαρές αντενδείξεις στη διαδικασία της.

Ενδομήτρια σπερματέγχυση στο σπίτι

Εάν αποφασίσετε να πραγματοποιήσετε αυτόν τον χειρισμό στο σπίτι, τότε πρέπει να είστε καλά προετοιμασμένοι για αυτό. Πρώτα απ 'όλα, αγοράστε όλα τα απαραίτητα εργαλεία:

• σύριγγα χωρίς βελόνα?
• καθετήρας;
• εξετάσεις για τον προσδιορισμό της ωορρηξίας.

Η σπερματέγχυση στο σπίτι πρέπει να γίνεται σε μια περίοδο που το ωάριο είναι σε ώριμο και έτοιμο να συναντήσει το σπέρμα. Επομένως, εάν σχεδιάζετε τα πάντα ανεξάρτητα από τον εμμηνορροϊκό κύκλο, τότε όλες οι προσπάθειές σας θα είναι μάταιες.

Ο πρώτος κύκλος τεχνητής γονιμοποίησης θα πρέπει να γίνεται ανεξάρτητα δύο ημέρες πριν την ωορρηξία και στη συνέχεια να επαναλαμβάνεται κάθε 48 ώρες. Τοποθετήστε το σπέρμα του συντρόφου σας σε ένα ξεχωριστό αποστειρωμένο δοχείο, αλλά να θυμάστε ότι δεν πρέπει να περάσουν περισσότερες από 2 ώρες από τη στιγμή της εκσπερμάτισης έως τη σπερματέγχυση.

Πριν από τη διαδικασία, χαλαρώστε και βάλτε τις σκέψεις σας με θετικό τρόπο.
Η χρονολογία της τεχνητής γονιμοποίησης στο σπίτι αποτελείται από τα ακόλουθα στάδια:

1. Τραβήξτε λίγο σπέρμα στη σύριγγα και τοποθετήστε έναν καθετήρα.
2. Όταν εισάγετε μια σύριγγα στον κόλπο, δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε λιπαντικό, καθώς μπορεί να βλάψει το σπέρμα.
3. Μόλις ο καθετήρας βυθιστεί τελείως, πιέστε απαλά το έμβολο και απελευθερώστε το περιεχόμενο της σύριγγας.
4. Για άνεση, τοποθετήστε μαξιλάρια κάτω από τη λεκάνη σας έτσι ώστε να είναι ανυψωμένη κατά τη διάρκεια της γονιμοποίησης.

Θα πρέπει να παραμείνετε σε αυτή τη θέση για λίγο, ώστε το σπερματικό υγρό να μην διαρρεύσει. Μετά από λίγες ώρες, συνιστάται να βιώσετε έναν οργασμό. Σε αυτή την περίπτωση, τα τοιχώματα της μήτρας συρρικνώνονται, γεγονός που από μόνο του προάγει την προώθηση του σπέρματος.

Τα αποτελέσματα της διαδικασίας μπορούν να βρεθούν μετά από κάποιο χρονικό διάστημα χρησιμοποιώντας ένα τεστ εγκυμοσύνης.

Εν κατακλείδι, θα ήθελα να σημειώσω τη σημασία της ηλικίας της μέλλουσας μητέρας κατά τη διεξαγωγή αυτού του τύπου γονιμοποίησης. Η ποιότητα των ωαρίων μειώνεται μετά από 35 χρόνια, επομένως οι γιατροί γονιμότητας συνιστούν τη χρήση του σε αυτή την ηλικία. παραδοσιακή μέθοδος ECO.

ΤΕΧΝΗΤΗ ΓΟΝΙΜΟΠΟΙΗΣΗ. βίντεο

ΤΕΧΝΗΤΗ ΓΟΝΙΜΟΠΟΙΗΣΗ

ΤΕΧΝΗΤΗ ΓΟΝΙΜΟΠΟΙΗΣΗ

Η τεχνητή γονιμοποίηση είναι μια διαδικασία κατά την οποία το ειδικά επεξεργασμένο σπέρμα εγχέεται στην κοιλότητα της μήτρας της γυναίκας μέσω ενός καθετήρα προκειμένου να επιτευχθεί εγκυμοσύνη.

Η τεχνητή γονιμοποίηση πραγματοποιείται με το σπέρμα του συζύγου - IISM ή σπέρμα δότη - IISD.

Η σπερματέγχυση μπορεί να πραγματοποιηθεί τόσο στον φυσικό κύκλο όσο και στο πλαίσιο της διέγερσης της ωορρηξίας (σε περίπτωση ακανόνιστης ή ανεπαρκούς ωορρηξίας).

Σε κάθε περίπτωση, κατά τη διάρκεια της ΑΙ, πρέπει να ελέγχεται η βατότητα των σαλπίγγων, καθώς κατά τη διάρκεια της σπερματέγχυσης, καθώς και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης που συμβαίνει φυσικά, γίνεται γονιμοποίηση στις σάλπιγγες. Μετά από αυτό το γονιμοποιημένο ωάριο κινείται μέσα από τις σάλπιγγες και εμφυτεύεται στη μήτρα για περαιτέρω ανάπτυξηεγκυμοσύνη.

Έτσι, με τεχνητή γονιμοποίηση, με ελάχιστη επίδραση στο σώμα της γυναίκας, επιτυγχάνουμε εγκυμοσύνη.

Πώς γίνεται η διαδικασία τεχνητής γονιμοποίησης;

Αμέσως πριν την ωορρηξία (ή τη στιγμή της ωορρηξίας), με τη χρήση ενός λεπτού και εύκαμπτου καθετήρα, το σπέρμα του συζύγου, προεπεξεργασμένο από εμβρυολόγο, το οποίο συλλέχθηκε 1,5-2 ώρες πριν, εισάγεται στην κοιλότητα της μήτρας. Εάν χρησιμοποιείται σπέρμα δότη, πρέπει πρώτα να αποψυχθεί (1 ώρα πριν από τη γονιμοποίηση), γιατί Όλα τα σπερματοζωάρια του δότη διατηρούνται μόνο σε κατάσταση κρυοσυντήρησης.

Η όλη διαδικασία πραγματοποιείται μέσα σε 5 λεπτά και είναι απολύτως ανώδυνη. Μετά από αυτό, η γυναίκα μπορεί να ξαπλώσει για 20-30 λεπτά.

Στη VitroClinic η διαχείριση σπέρματος σε προγράμματα ενδομήτριας σπερματέγχυσης πραγματοποιείται δύο φορές με διαφορά 1-2 ημερών. Αυτό αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες επιτυχίας.

Αντενδείξεις στη διαδικασία τεχνητής γονιμοποίησης

Όπως με κάθε άλλη ιατρική διαδικασία, η ενδομήτρια σπερματέγχυση έχει αντενδείξεις. Δεν πραγματοποιείται:

• υπό την παρουσία του φλεγμονώδης διαδικασία(για έναν από τους συζύγους)·
• με απόφραξη των σαλπίγγων (συμφύσεις, ιστορικό έκτοπης κύησης, ανωμαλίες στη δομή των σαλπίγγων κ.λπ.)
• υπό την παρουσία του κακοήθεις όγκουςοποιοσδήποτε εντοπισμός?
• με ωοθηκικούς σχηματισμούς που καταλαμβάνουν χώρο (κύστεις, όγκοι).
• με σοβαρή ενδομητρίωση.

Ενδείξεις για τεχνητή γονιμοποίηση με σπέρμα συζύγου:

1) από τη σύζυγο:

• Στυτική δυσλειτουργία;
• Μείωση του αριθμού των φυσιολογικών σπερματοζωαρίων.
• Αυξημένο ιξώδεςσπέρμα;
• Η παρουσία αντισωμάτων στο σπέρμα για το δικό του σπέρμα (θετικό τεστ MAP).
• Δυσπλασίες των ανδρικών γεννητικών οργάνων, στις οποίες είτε η σεξουαλική δραστηριότητα είναι αδύνατη είτε η εκσπερμάτιση δεν εμφανίζεται στον κόλπο (π.χ. υποσπαδίας, ανάδρομη εκσπερμάτιση).
• γονιμοποίηση με κρυοσυντηρημένο σπέρμα συζύγου, για παράδειγμα, με προκαταψυγμένο σπέρμα σε περίπτωση ανίχνευσης Καρκίνοςσε σύζυγο που χρειάζεται χημειοθεραπεία, η οποία επιδεινώνει δραματικά την ποιότητα του σπέρματος.

2) από τη σύζυγο:

• Αυχενικός παράγοντας υπογονιμότητας, δηλαδή η αδυναμία του σπέρματος να διεισδύσει μέσω της βλέννας του τραχηλικού καναλιού (με πολύ μακρύ τράχηλο ή παρουσία αντισπερματικών αντισωμάτων στη βλέννα του τραχήλου της μήτρας - θετική δοκιμή MAP σε μια γυναίκα).
• Αυξημένη οξύτητακόλπος.

3) εκ μέρους και των δύο συζύγων:

• ελλείψει εγκυμοσύνης για ασαφείς λόγους (οι σύζυγοι εξετάστηκαν, δεν εντοπίστηκαν σημαντικές ανωμαλίες, αλλά δεν εμφανίστηκε εγκυμοσύνη).
• ακανόνιστη ή ανεπαρκή σεξουαλική ζωή.

Η ενδομήτρια σπερματέγχυση με σπέρμα δότη είναι μια διαδικασία κατά την οποία καθαρισμένο σπέρμα δότη εγχέεται στη μήτρα μιας γυναίκας. Αυτό γίνεται σύμφωνα με τις ακόλουθες ενδείξεις:

1. μια γυναίκα δεν έχει σεξουαλικό σύντροφο, αλλά θέλει να γίνει μητέρα.
2. ο σύζυγος δεν έχει δικό του σπέρμα.
3. δυσμενής γενετική πρόγνωση (ο σύζυγος έχει σπέρμα, αλλά η χρήση τους είναι ανεπιθύμητη λόγω του υψηλού κινδύνου αποτυχίας εγκυμοσύνης, ανωμαλιών στην ανάπτυξη του εμβρύου, σοβαρών κληρονομικών ασθενειών).

Το σπέρμα για σπερματέγχυση δότη λαμβάνεται από την κρυογονική μας αποθήκη. Όλοι οι δότες υποβάλλονται σε ενδελεχή εξέταση πριν δωρίσουν βιοϋλικό. ιατρική εξέταση, επομένως ο κίνδυνος μόλυνσης κατά τη γονιμοποίηση σπέρμα δότηαπών.

Η τεχνητή γονιμοποίηση με σπέρμα δότη στις περισσότερες περιπτώσεις αποτελείται από δύο στάδια:

1. Ήπια διέγερση των ωοθηκών.

   Πραγματοποιείται με ορμονικά φάρμακα. Η ανάπτυξη των ωοθυλακίων παρακολουθείται με χρήση υπερήχων (ωοθυλακιομετρία). Η διαδικασία γονιμοποίησης πραγματοποιείται αφού απελευθερωθεί από την ωοθήκη ένα ωάριο έτοιμο για γονιμοποίηση (δύο φορές: την ημέρα πριν και αμέσως μετά την ωορρηξία).

2. Έγχυση σπέρματος.

   Μία ώρα πριν από τη διαδικασία, το σπέρμα αποψύχεται. Χρησιμοποιώντας έναν λεπτό και εύκαμπτο καθετήρα, εισάγεται απευθείας στην κοιλότητα της μήτρας της γυναίκας, γεγονός που αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες εγκυμοσύνης. Η διαδικασία είναι απολύτως ανώδυνη.

Η διέγερση των ωοθηκών δεν είναι υποχρεωτικό βήμα στη διαδικασία. Η σπερματέγχυση μπορεί να πραγματοποιηθεί σε φυσικό κύκλο εάν η αναπαραγωγική υγεία της ασθενούς δεν επηρεάζεται και η ηλικία της δεν υπερβαίνει τα 35 έτη.

Αποτελεσματικότητα και ασφάλεια της ενδομήτριας σπερματέγχυσης με σπέρμα δότη

Στις νεαρές γυναίκες, η αποτελεσματικότητα της τεχνητής γονιμοποίησης με σπέρμα δότη είναι αρκετά υψηλή. Το ένα τρίτο των ασθενών μένει έγκυος μετά την πρώτη προσπάθεια, ένα άλλο ένα τρίτο μετά από δύο επιπλέον προσπάθειες. Με την ηλικία, οι πιθανότητες μειώνονται, γεγονός που σχετίζεται με την πτώση του θηλυκού αναπαραγωγική λειτουργία. Ωστόσο, ακόμη και μετά την ηλικία των 40 ετών, η εγκυμοσύνη μπορεί να συμβεί με τεχνητή γονιμοποίηση.

Για να υποβληθείτε σε αυτή τη διαδικασία, μπορείτε να επικοινωνήσετε με τη VitroClinic. Όλοι οι δότες, πριν δώσουν σπέρμα, υποβάλλονται σε διεξοδική εξέταση ιατρικός έλεγχοςΩς εκ τούτου, μόνο υψηλής ποιότητας βιοϋλικό που έχει υποστεί προεπεξεργασία στο σπερμιολογικό μας εργαστήριο θα χρησιμοποιηθεί για γονιμοποίηση.

Η διαδικασία πραγματοποιείται μόνο με χρήση σπέρματος που παραμένει παγωμένο για τουλάχιστον 6 μήνες. Αυτό εξαλείφει την πιθανότητα μια γυναίκα να προσβληθεί από κρυφές λοιμώξεις. Για την εξάλειψη του κινδύνου μετάδοσης κληρονομικών ασθενειών, οι δότες υποβάλλονται σε ιατρική γενετική εξέταση.

Κατά την επιλογή δότη λαμβάνονται υπόψη οι επιθυμίες των ασθενών (ύψος, βάρος, χρώμα ματιών και μαλλιών, εκπαίδευση, χόμπι, ομάδα αίματος).

Τεχνητή γονιμοποίηση με διέγερση ωορρηξίας

Η τεχνητή γονιμοποίηση με διέγερση των ωοθηκών σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να είναι πιο αποτελεσματική από ότι σε έναν φυσικό κύκλο. Οι πιθανότητες γονιμοποίησης αυξάνονται κατά 2-3 φορές.

Επικοινωνώντας με τη VitroClinic για ιατρική φροντίδασχετικά με τη στειρότητα, θα χρειαστεί να υποβληθείτε σε κάποιες εξετάσεις και εξετάσεις. Τα αποτελέσματα της έρευνας θα επιτρέψουν στον γιατρό να καθορίσει τη βέλτιστη μέθοδο τεχνητής γονιμοποίησης.

Οι κύριες ενδείξεις για διέγερση πριν από την εισαγωγή σπέρματος στη μήτρα:

• η διάρκεια της υπογονιμότητας του ζευγαριού είναι 5 χρόνια ή περισσότερο.
• η γυναίκα δεν έχει σταθερό κύκλο.
• παθολογική αλλαγήσυγκεντρώσεις των ορμονών του φύλου στο αίμα.
• ηλικία της γυναίκας μετά από 35 χρόνια.
• μειωμένο απόθεμα ωοθηκών.
• ανεπιτυχείς προσπάθειες τεχνητής γονιμοποίησης σε φυσικό κύκλο.

Στάδια ενδομήτριας σπερματέγχυσης με διέγερση:

1. Διαγνωστικά.

   Το παντρεμένο ζευγάρι τα παρατάει όλα απαραίτητες εξετάσεις. Με βάση τα αποτελέσματά τους, λαμβάνεται απόφαση για τη διενέργεια τεχνητής γονιμοποίησης με ή χωρίς προσομοίωση, σπέρμα συζύγου ή δότη.

2. Διέγερση.

   Σε μια γυναίκα συνταγογραφείται καθημερινή χρήση ορμονικών φαρμάκων για την τόνωση της ωορρηξίας. Ως αποτέλεσμα, είναι εγγυημένο ότι θα λάβουμε ένα ώριμο ωάριο, το οποίο αυξάνει τις πιθανότητες εγκυμοσύνης με τεχνητή γονιμοποίηση.

   Χρησιμοποιούμε μόνο σχήματα ήπιας διέγερσης ωοθηκών, επιλέγοντάς τα ξεχωριστά για κάθε ασθενή.
   

   Αφού ο γιατρός δει την ετοιμότητα των ωοθυλακίων για ωορρηξία σε υπερηχογράφημα, α ορμονικό φάρμακογια μία μόνο χορήγηση, ώστε να γίνει ωορρηξία και να οριστεί η ημέρα της γονιμοποίησης.

3. Λήψη εκσπερμάτωσης.

   Η σύζυγος πρέπει να δωρίσει σπέρμα 1,5-2 ώρες πριν την επέμβαση. 3-4 ημέρες πριν από αυτό πρέπει να απέχει από οποιαδήποτε σεξουαλική δραστηριότητα. Στην περίπτωση χρήσης κρυοσυντηρημένου σπέρματος, συμπεριλαμβανομένου του σπέρματος δότη, αποψύχεται 1-1,5 ώρα πριν από την έναρξη της διαδικασίας.

4. Έγχυση σπέρματος στη μήτρα.

   Πραγματοποιείται σε γυναίκα σε ξαπλωμένη θέση με χρήση ειδικού καθετήρα. Η διαδικασία είναι απολύτως ανώδυνη και διαρκεί μόνο 20-30 λεπτά, λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι ο ασθενής πρέπει να ξαπλώσει για λίγο μετά από αυτό. Για να αυξηθεί η πιθανότητα σύλληψης σε αυτόν τον κύκλο, μια άλλη διαδικασία γονιμοποίησης πραγματοποιείται κάθε δεύτερη μέρα.