Διαφορές και διάγνωση καλοήθων και κακοήθων όγκων. Θεραπεία καλοήθων όγκων

Εντολή

Ένας καλοήθης όγκος είναι ένα νεόπλασμα που προκαλείται από μη φυσιολογική ανάπτυξη κυττάρων στο σώμα. Η διαδικασία της φυσιολογικής κυτταρικής δραστηριότητας μπορεί να διαταραχθεί για οποιονδήποτε λόγο. Ο όγκος αρχίζει να αναπτύσσεται υπό την επίδραση διαφόρων παραγόντων. Ο λόγος για την εμφάνιση ενός νεοπλάσματος μπορεί να είναι η εργασία σε μια επικίνδυνη βιομηχανία, η ζωή σε μια οικολογικά δυσμενή περιοχή, η χρήση ναρκωτικών, ο αλκοολισμός, το κάπνισμα, ο μηχανικός τραυματισμός, ο ιός ή μόλυνση, ανοσοποιητική ανεπάρκεια, παραβίαση ορμονικό υπόβαθρο. Το αποτέλεσμα είναι μια αλλαγή στη δομή του κυττάρου, το οποίο μετατρέπεται από υγιές σε όγκο και αρχίζει να καταστρέφει τους κοντινούς ιστούς ενεργό ανάπτυξη.

Ένας καλοήθης όγκος είναι εύκολο να αναγνωριστεί. Διαφορετικός κακοήθη νεόπλασμα, εντοπίζεται σαφώς στο σώμα και χαρακτηρίζεται από αργούς ρυθμούς ανάπτυξης. Κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης, ο όγκος δεν δίνει μεταστάσεις, σε αντίθεση με καρκινικούς όγκους, που σταδιακά φυτρώνουν σε άλλα όργανα. Οι καρκινικές εστίες εντοπίζονται στις περισσότερες διαφορετικά συστήματαόργανα. Ένας καλοήθης όγκος επηρεάζει μόνο το όργανο στο οποίο εντοπίζεται αρχικά. Είναι σε θέση να συμπιέζει τα γύρω όργανα και ιστούς, αλλά ποτέ δεν δίνει μεταστάσεις.

Η ανάπτυξη του όγκου συμβαίνει σε στάδια. Το πρώτο στάδιο είναι τα κύτταρα σε γενετικό επίπεδο. Στο επόμενο στάδιο, ο αριθμός των μεταλλαγμένων κυττάρων αυξάνεται, μετά τον οποίο σχηματίζεται ένας όγκος, ο οποίος μπορεί ήδη να διαγνωστεί. Όσο πιο γρήγορα εντοπιστεί η εκπαίδευση, τόσο το καλύτερο. Οι μικροί όγκοι που εντοπίζονται στα αρχικά στάδια δεν έχουν σχεδόν καμία επιπλοκή και δεν επηρεάζουν τη γενική κατάσταση της υγείας. Αφού αφαιρεθούν, πλήρης ανάρρωσηχωρίς δυσλειτουργία οργάνων.

Η βλάβη ενός καλοήθους νεοπλάσματος στην υγεία καθορίζεται από τον ρυθμό ανάπτυξης και τη θέση στο ανθρώπινο σώμα. Σε αντίθεση με τους καρκινικούς όγκους, οι καλοήθεις σχηματισμοί προκαλούν ενόχληση μόνο στο σημείο της εντόπισής τους. Καθώς ο όγκος μεγαλώνει, συμπιέζει τα αιμοφόρα αγγεία και τις νευρικές απολήξεις όλο και περισσότερο, πιέζει τα κοντινά όργανα, γεγονός που μπορεί να επιδεινώσει σοβαρά την ευημερία του ασθενούς. Οι όγκοι του εγκεφάλου είναι ιδιαίτερα επικίνδυνοι, καθώς η συμπίεσή του οδηγεί σε αναστολή των ζωτικών κέντρων και διαταραχές στο έργο του κεντρικού νευρικό σύστημα. Οι όγκοι οργάνων είναι επίσης εξαιρετικά επικίνδυνοι. ενδοκρινικό σύστημα- συχνά οδηγούν σε αλλαγές στα ορμονικά επίπεδα.

Σχετικά βίντεο

Κάθε υπεύθυνη γυναίκα που φροντίζει την υγεία της επισκέπτεται έναν γυναικολόγο τουλάχιστον μία φορά το χρόνο. Αυτό βοηθά στην πρόληψη ή στην πλήρη θεραπεία της εμφάνισης της νόσου - ο γιατρός μπορεί να κάνει τη σωστή διάγνωση εγκαίρως.

Συχνά, οι ασθενείς δεν γνωρίζουν έναν όγκο που έχει εμφανιστεί στο σώμα της μήτρας, για παράδειγμα,. Αυτός είναι ένας καλοήθης όγκος που εμφανίζεται κατά τη διάρκεια παρατεταμένης φλεγμονώδεις ασθένειεςγεννητική οδό, καθώς και ορμονική αποτυχίαπου συμβαίνει συχνά, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.


Το μύωμα αναπτύσσεται με τη μορφή καρκινικών κόμβων, συχνά αρκετών, διαφορετικών μεγεθών, που βρίσκονται στην κοιλότητα της μήτρας. Έως και το 20% των γυναικών ηλικίας 24 έως 55 ετών πάσχουν από αυτή την ασθένεια. Μετά την έναρξη της εμμηνόπαυσης, τα ινομυώματα δεν εμφανίζονται στις γυναίκες.
Συνήθως, τα ινομυώματα μπορεί να αναπτυχθούν με μια γενετική προδιάθεση του οργανισμού, για παράδειγμα, εάν η μητέρα είχε ινομυώματα. Επίσης με συχνές εκτρώσεις, μειωμένο ανοσοποιητικό, παχυσαρκία, διαβήτη.


Ποια είναι τα συμπτώματα αυτής της ασθένειας;


Αυτό μπορεί να είναι υπερβολική αιμορραγία κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως, πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα, παραβιάσεις εμμηνορρυσιακός κύκλος. Με μεγάλη απώλεια αίματος, κατά την έμμηνο ρύση, εμφανίζεται αναιμία του αίματος, που συχνά παίρνει χρόνιο χαρακτήρα. Επομένως, ένας γυναικολόγος συνταγογραφεί απαραιτήτως μια σύνθετη πρόσληψη σκευασμάτων που περιέχουν σίδηρο σε ασθενείς με μύωμα. Εξάλλου, η μείωση της αιμοσφαιρίνης στο αίμα έχει θλιβερές συνέπειες: κακή υγεία, ζάλη, πονοκεφάλους, γενική αδυναμίαοργανισμός.



Με τέτοια συμπτώματα, μια γυναίκα μπορεί να μην κρούει αμέσως τον κώδωνα του κινδύνου για την υγεία της, επομένως χωρίς να υποβληθείτε σε εξετάσεις ρουτίνας, δεν μπορείτε να γνωρίζετε για την ασθένειά σας για χρόνια.


Μια άλλη τρομερή συνέπεια των ινομυωμάτων είναι η υπογονιμότητα. Η εγκυμοσύνη συμβαίνει πολύ σπάνια. Γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία μπορούν να υποβληθούν σε θεραπεία ορμονικά φάρμακα, ή μια λειτουργία που περιλαμβάνει την αποκοπή κόμβων. Η επέμβαση είναι ήπια και οι λειτουργίες της μήτρας διατηρούνται. Αλλά εάν οι κόμβοι μεγαλώνουν και η μήτρα αυξάνεται κάθε χρόνο, τότε ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει την αφαίρεσή της. Σε κάθε περίπτωση, όταν βρεθεί ένα ινομύωμα, δεν πρέπει να απελπίζεστε. Είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε υπερηχογράφημα κάθε έξι μήνες, να επισκεφθείτε γιατρό και να ξεκινήσετε τη θεραπεία.


Για την πρόληψη ασθενειών γυναικεία όργαναείναι αδύνατο να επιτρέψετε μείωση της ανοσίας, πρέπει να λαμβάνετε βιταμίνες το χειμώνα και την άνοιξη, καθώς συνήθως κατά τη διάρκεια αυτών των περιόδων αρχίζουν να χάνονται βιταμίνες στο σώμα. Θα πρέπει να κάνετε γυμναστική, καθώς και να κάνετε μια ολοκληρωμένη σεξουαλική ζωήμε εναν συναδελφο.

Όταν οι μηχανισμοί ελέγχου της ανάπτυξης, διαφοροποίησης και διαίρεσης των κυττάρων σε ανθρώπινο σώμα, προκύπτουν παθολογικοί σχηματισμοί, οι οποίοι είναι καλοήθεις ή κακοήθεις. Η βάση της διαδικασίας θεωρείται ότι είναι η γενετική βλάβη, που οδηγεί σε βλάβη του DNA.

Τι είναι ένας καλοήθης όγκος

Αυτή είναι μια ασθένεια που αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα παραβίασης της κυτταρικής διαίρεσης. Σε μια συγκεκριμένη περιοχή, όπου αλλάζει η δομή τους, εμφανίζεται ένας καλοήθης σχηματισμός. Ένα χαρακτηριστικό της παθολογίας είναι η αργή ανάπτυξη. Συχνά, το νεόπλασμα διατηρεί το αρχικό του μέγεθος για αρκετά χρόνια, μετά τα οποία μπορεί να εξελιχθεί σε κακοήθη ή να εξαφανιστεί εντελώς. Τα καλοήθη νεοπλάσματα διακρίνονται από τα ακόλουθα σημάδια:

  • ο σχηματισμός είναι κινητός και δεν συνδέεται με γειτονικούς ιστούς.
  • όταν πιέζεται, ο πόνος γίνεται αισθητός.
  • με εσωτερική παθολογικές διεργασίεςυπάρχει διαταραχή ύπνου, κόπωση.
  • εξωτερικοί σχηματισμοί επάνω δέρμαή οι βλεννογόνοι μερικές φορές αιμορραγούν.

Καλοήθης όγκος που αναπτύσσεται από λιπώδη ιστό

Ένα από τα πιο κοινά (40%) νεοπλάσματα είναι το λίπωμα. Ένας καλοήθης όγκος που αναπτύσσεται από τον λιπώδη ιστό εμφανίζεται παντού: στην οσφυϊκή περιοχή, στους γοφούς, τα χέρια και την κοιλιά. Ένα λίπωμα μπορεί να βγει στις μεμβράνες του εγκεφάλου, μεταξύ των μυών, στους μαστικούς αδένες ή σε εσωτερικά όργανα. Υπάρχουν πολλαπλές και μεμονωμένες λιπαρές αναπτύξεις (εξογκώματα). Υπάρχουν επίσης πολλές παραλλαγές λιπαρών όγκων που διαφέρουν από τα λιπώματα ως προς τα μορφολογικά χαρακτηριστικά:

  • μυελόλιπωμα;
  • υποδόριο αγγειόλιπωμα;
  • Ατρακτοκυτταρικό λίπωμα?
  • καλοήθης λιποβλαστομάτωση;
  • χειμερία νάρκη.

Καλοήθης όγκος συνδετικού ιστού

Συχνά υπάρχει ένας καλοήθης όγκος του συνδετικού ιστού - ίνωμα ή κύστη. Μπορούν να αναπτυχθούν στο αγγειακό, χόνδρινο και οστικό ιστό, στο χόριο και στον γραμμωτό μυϊκό ιστό. Η συνοχή των ινομυωμάτων είναι διαφορετική - από πυκνή έως πυκνά ελαστική. Εκχωρήστε πολλαπλές (ινωμάτωση) ή μία μόνο βλάβη του συνδετικού ή λείου μυϊκού ιστού. Πιο συχνή εντόπιση ινομυωμάτων παρατηρείται σε όργανα όπως:

  • μήτρα;
  • απαλά χαρτομάντηλαπόδια, χέρια, λαιμός, πρόσωπο.
  • σκληροί ιστοί της στεφάνης, του μετώπου.
  • αδένες γάλακτος?
  • ωοθήκες?
  • Γλώσσα;
  • πνεύμονες?
  • οστά.

Μάθετε περισσότερα για το τι είναι.

Ποια είναι η διαφορά μεταξύ ενός καλοήθους όγκου και ενός κακοήθους;

Μερικές φορές είναι δύσκολο να δούμε αμέσως τη διαφορά μεταξύ ενός ή του άλλου νεοπλάσματος, επομένως θα πρέπει να ληφθούν υπόψη κλινικά χαρακτηριστικά. Η κύρια διαφορά μεταξύ ενός καλοήθους όγκου και ενός κακοήθους είναι η αργή ανάπτυξη του πρώτου. Δεν είναι ικανά για υποτροπές και διεργασίες που ονομάζονται μετάσταση, δεν αναπτύσσονται σε γειτονικούς ιστούς και όργανα, δεν επηρεάζουν την υγεία του σώματος και δίνουν σχετικά ευνοϊκή πρόγνωση. Σε κακοήθη σχηματισμό, τα κύτταρα διαιρούνται ανεξέλεγκτα και επανειλημμένα, μπορούν να δώσουν μετάσταση σε άλλα όργανα και ιστούς.

Μπορεί ένας καλοήθης όγκος να γίνει κακοήθης;

Εάν το νεόπλασμα δεν είναι κακοήθη, τότε στις περισσότερες περιπτώσεις, με έγκαιρη θεραπεία, μπορείτε να το απαλλαγείτε για πάντα. Η τοπική επιρροή του έγκειται μόνο στο γεγονός ότι μπορεί να εμφανιστούν σημάδια συμπίεσης ή ώθησης υγιών ιστών. Μπορεί ένας καλοήθης όγκος να γίνει κακοήθης; Πάντα υπάρχει κίνδυνος. Η κακοήθεια ή κακοήθεια μπορεί να εμφανιστεί ένα χρόνο ή αρκετές δεκαετίες μετά την έναρξη της παθολογίας. Τα πιο επικίνδυνα από αυτή την άποψη είναι τα αδενώματα, οι πολύποδες του γαστρεντερικού σωλήνα, τα θηλώματα ουροποιητικού συστήματος, ορισμένοι τύποι σπίλων.

Τύποι καλοήθων όγκων

Στο κυτταρικό επίπεδοιστολογικές αλλαγές μπορεί να υπόκεινται σε οποιαδήποτε ΑΝΘΡΩΠΙΝΑ ΟΡΓΑΝΑ. Η παθολογία μπορεί να αναπτυχθεί στο λεμφικό, νευρικό, ιστούς χόνδρου. Ανάλογα με τον βαθμό παραμέλησης της νόσου, όλα τα νεοπλάσματα έχουν μια διαβάθμιση: σοβαρή, μέτρια, ήπιας μορφής. Υπάρχει και ταξινόμηση καλοήθεις όγκους:

  • επιθηλιακό (ηπατοκυτταρικό αδένωμα του ήπατος, λέμφωμα, μελάνωμα, οστέωμα, ραβδομύωμα, χόνδρωμα).
  • μη επιθηλιακό (αιμαγγείωμα, ίνωση, λειομύωμα, μύωμα της μήτρας, αγγειομυολίπωμα).
  • άλλα (σχηματισμός παρασπειραματικών κυττάρων).

καλοήθης όγκος εγκεφάλου

Οι πρωταρχικοί σχηματισμοί του εγκεφάλου αναπτύσσονται από τους νευρικούς ιστούς που υπάρχουν στην κρανιακή κοιλότητα. Μερικά από αυτά είναι λειτουργικά ενεργά και παράγουν διάφορες ορμονικές ουσίες. Ένα εντυπωσιακό παράδειγμα είναι το αδένωμα της υπόφυσης, το οποίο τελικά οδηγεί στην ανάπτυξη ενδοκρινικές παθήσεις. Ένας καλοήθης όγκος εγκεφάλου με έγκαιρη παρέμβαση δίνει πιθανότητες για υψηλό προσδόκιμο ζωής. Οι πιο συνηθισμένοι τύποι εγκεφαλικής βλάβης:

  • αδένωμα της υπόφυσης;
  • μηνιγγίωμα;
  • schwannoma;
  • αστροκύτωμα;
  • ολιγοδενδρογλοιωμα;
  • επενδύμωμα;
  • κρανιοφαρυγγίωμα.

Καλοήθεις όγκοι δέρματος

Χαρακτηριστικό γνώρισμα των νεοπλασμάτων του δέρματος είναι η μοναξιά και η αργή ανάπτυξή τους. Ένας καλοήθης όγκος του δέρματος δεν είναι επικίνδυνος, αλλά αν αρχίσει να αλλάζει χρώμα ή να μεγαλώνει, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Αυτές οι καινοτομίες περιλαμβάνουν:

  • σμηγματορροϊκό κονδυλώματα?
  • κερατοακανθωμα;
  • θηλωμα?
  • χρωματισμένος σπίλος?
  • λίπωμα;
  • αγγείωμα;
  • δερματοΐνωμα.

καλοήθης όγκος του πνεύμονα

Ένα τέτοιο νεόπλασμα μοιάζει με ένα στρογγυλό ή ωοειδές οζίδιο που εμφανίζεται στους πνεύμονες, τους βρόγχους ή τον υπεζωκότα. Εμφανίζονται σε γυναίκες και άνδρες με την ίδια συχνότητα, και αποτελούν το 10% του συνολικού αριθμού των σχηματισμών. Οι καλοήθεις όγκοι του πνεύμονα είναι βαθιές και επιφανειακές. Συνοδεύονται από πυώδη πτύελα, άφθονη εφίδρωση, πυρετό, πάχυνση του λεμφικού ιστού, διευρυμένους λεμφαδένες. Ανάλογα με τη δομή τους διακρίνονται:

  • διεμβρυογενετική (τερατώματα, χαμαρτώματα).
  • νευροεκδερμική (νευροϊνώματα, νευρινώματα);
  • επιθηλιακό (από αδενικό επιθήλιο: αδενώματα, θηλώματα).
  • μεσόδερμα (λιπώματα, ινώματα).

Σημάδια καλοήθους όγκου

Κάθε ασθένεια έχει τα δικά της συμπτώματα. Στο αρχικό στάδιο, τα συμπτώματα ενός καλοήθους όγκου σε ενήλικες και παιδιά μπορεί να απουσιάζουν καθόλου ή μέσα οξεία περίοδοςπαρούσα κοινή - επιδείνωση της υγείας, απώλεια όρεξης, αδυναμία. Όταν περάσει, η ασθένεια γίνεται και πάλι ασυμπτωματική. Ανάλογα με τον τύπο του νεοπλάσματος, τα σημεία είναι διαφορετικά, για παράδειγμα:

  1. Επιθηλίωμα. Εμφανίζεται στο πρόσωπο, το λαιμό, το τριχωτό της κεφαλής, την ωμική ζώνη, είναι ασυμπτωματική.
  2. Παθολογία θυρεοειδής αδένας. Ο ασθενής αισθάνεται υπνηλία, δύσπνοια, οι κόμβοι γίνονται αισθητοί κατά την ψηλάφηση, αλλά δεν πονάνε.
  3. Αδένωμα προστάτης. Στους άνδρες, διαταραχή ούρησης, δίψα, απώλεια όρεξης, πολυουρία.
  4. Ίνωμα του μαστού. Χαρακτηρίζεται από ένα σκληρό σφαιρικό εξόγκωμα κάτω από το δέρμα του μαστικού αδένα.

Θεραπεία καλοήθων όγκων

Σε πολλές περιπτώσεις, οι γιατροί επιλέγουν τη μέθοδο αναμονής για να βεβαιωθούν ότι η ανάπτυξη δεν αυξάνεται. Η θεραπεία ενός καλοήθους όγκου είναι απαραίτητη όταν εμφανίζονται οποιεσδήποτε επιπλοκές. Για αυτό, χρησιμοποιείται μια χειρουργική μέθοδος, σκοπός της οποίας είναι η αφαίρεση του σχηματισμού, χωρίς να βλάψει τους γειτονικούς ιστούς. Σπάνια χρησιμοποιούμενη φαρμακευτική αγωγή ή ακτινοθεραπεία.

Αφαίρεση καλοήθους όγκου

σύγχρονη ιατρικήπροσφέρει πολλούς τρόπους αφαίρεσης νεοπλασμάτων. Η πιο αποτελεσματική είναι η πλήρης εκτομή του παθολογικού ιστού για την αποφυγή περαιτέρω εξάπλωσης. Κατά κανόνα, μετά από μια τέτοια επέμβαση, δεν συμβαίνουν υποτροπές. Η αφαίρεση ενός καλοήθους όγκου πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τεχνολογία λέιζερ και οι ιστοί αποκόπτονται σύμφωνα με την αρχή της αποφλοίωσης.

Μια άλλη δημοφιλής μέθοδος για την αφαίρεση των εξογκωμάτων είναι η κρυοπηξία. Η αρχή λειτουργίας είναι η εφαρμογή χαμηλής θερμοκρασίας (-170 ° C) στην πληγείσα περιοχή. Νέα τεχνολογίαβοηθά στον ακριβή προσδιορισμό της περιοχής επιρροής, που πέφτει αποκλειστικά σε κύτταρα όγκου, χωρίς να αγγίζει υγιείς ιστούς. Μετά από τέτοιο χειρισμό, ο ασθενής μερικές φορές βιώνει παρενέργειες: έμετος, ναυτία, φαλάκρα.

Γίνεται χημειοθεραπεία για έναν καλοήθη όγκο;

Η χημεία συνταγογραφείται εάν το νεόπλασμα έχει καρκινική ή προκαρκινική κατάσταση ή μετά την αφαίρεσή του. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, επηρεάζεται η περιοχή των προσβεβλημένων κυττάρων. φαρμακολογικά μέσα. Όσον αφορά την αποτελεσματικότητα, είναι το δεύτερο μόνο χειρουργική μέθοδο. Γίνεται χημειοθεραπεία για καλοήθεις όγκους; Δεδομένου ότι ο κύριος σκοπός της χημειοθεραπείας είναι να σκοτώσει τα καρκινικά κύτταρα, ελλείψει αυτών, η διαδικασία δεν συνταγογραφείται.

Θεραπεία καλοήθων όγκων με λαϊκές θεραπείες

Με τη χρήση λαϊκές συνταγέςτο νεόπλασμα μπορεί να αφαιρεθεί εάν προέκυψε ως αποτέλεσμα τραύματος, σοκ ή μώλωπας. Για να γίνει αυτό, χρειάζεστε λαρδί και έγχυμα chaga (1: 1). Το μείγμα πρέπει να βράσει, να αφαιρεθεί από τη φωτιά και να επιμείνει για μια μέρα. Εφαρμόστε 1-2 φορές την ημέρα μέχρι να βελτιωθεί η κατάσταση. Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η αυτοθεραπεία των καλοήθων όγκων λαϊκές θεραπείεςΑπαράδεκτος. Πριν πραγματοποιήσετε οποιαδήποτε θεραπεία, πρέπει να συμβουλευτείτε γιατρό.

Μάθετε περισσότερα για, τους τύπους, τα συμπτώματα και τη θεραπεία.

Βίντεο: ποια είναι η διαφορά μεταξύ ενός κακοήθους όγκου και ενός καλοήθους

Πρώτα απ 'όλα, όταν ένας ασθενής λαμβάνει πληροφορίες ότι ένας όγκος έχει εγκατασταθεί κάπου μέσα του, θέλει να μάθει την καλοσύνη του. Δεν το ξέρουν όλοι αυτό καλοήθη νεόπλασμα- αυτό δεν είναι καρκίνος και δεν σχετίζεται με αυτόν με κανέναν τρόπο, αλλά δεν πρέπει να χαλαρώσετε, καθώς σε πολλές περιπτώσεις ακόμη και αυτός ο όγκος μπορεί να εξελιχθεί σε κακοήθη.

Στο στάδιο της διάγνωσης, μόλις εντοπιστεί ένα νεόπλασμα, είναι απαραίτητο να προσδιοριστεί η κακοήθεια του. Τέτοιοι σχηματισμοί διαφέρουν ως προς την πρόγνωση για τον ασθενή και την πορεία της ίδιας της νόσου.

Πολλοί άνθρωποι συγχέουν τους καλοήθεις και τους κακοήθεις όγκους, αν και αυτοί είναι εντελώς διαφορετικοί καρκίνοι. Μπορεί να έχουν ομοιότητες, μόνο στο ότι προέρχονται από τις ίδιες κυτταρικές δομές.

κακοήθης όγκος

Οι κακοήθεις όγκοι είναι νεοπλάσματα που αρχίζουν να αναπτύσσονται ανεξέλεγκτα και τα κύτταρα διαφέρουν πολύ από τα υγιή, δεν επιτελούν τη λειτουργία τους και δεν πεθαίνουν.

Είδη

ΠοικιλίαΠεριγραφή
ΚαραβίδαΕμφανίζεται στη διαδικασία διάσπασης των υγιών επιθηλιακών κυττάρων. Βρίσκονται σχεδόν παντού στο δέρμα και στο εσωτερικό των οργάνων. Αυτό το ανώτατο κέλυφος, που συνεχώς ανανεώνεται, μεγαλώνει και υπόκειται εξωτερικοί παράγοντες. Το ανοσοποιητικό σύστημα ελέγχει τη διαδικασία διαφοροποίησης και διαίρεσης. Εάν διαταραχθεί η διαδικασία αναπαραγωγής των κυττάρων, τότε μπορεί να εμφανιστεί νεόπλασμα.
ΣάρκωμαΑναπτύσσονται από συνδετικό ιστό: τένοντες, μύες, λίπος, τοιχώματα αγγείων. Πιο σπάνια παθολογία από τον καρκίνο, αλλά προχωρά πιο γρήγορα και πιο επιθετικά.
γλοίωμαΠροκύπτει και αναπτύσσεται από τα νευρογλοιακά κύτταρα του εγκεφάλου. Υπάρχει πονοκέφαλος και ζάλη.
ΛευχαιμίαΉ καρκίνος του αίματος που επηρεάζει το αιμοποιητικό σύστημα. Προέρχεται από τα βλαστοκύτταρα του μυελού των οστών.
ΤεράτωμαΕμφανίζεται με μετάλλαξη εμβρυϊκών ιστών, στην ανάπτυξη του εμβρύου.
Σχηματισμός νευρικού ιστούΟι σχηματισμοί αρχίζουν να αναπτύσσονται από νευρικά κύτταρα. Ανήκουν σε μια ξεχωριστή ομάδα.
ΛέμφωμαΕμφανίζεται από τον λεμφικό ιστό, λόγω του οποίου το σώμα γίνεται πιο ευάλωτο σε άλλες ασθένειες.
Χοριοκαρκίνωμααπό κύτταρα πλακούντα. Εμφανίζεται μόνο σε γυναίκες από τις ωοθήκες, τη μήτρα κ.λπ.
ΜελάνωμαΈνα άλλο όνομα για τον καρκίνο του δέρματος, αν και αυτό δεν είναι απολύτως αληθές. Το νεόπλασμα αναπτύσσεται από τα μελανοκύτταρα. Συχνά η αναγέννηση προέρχεται από σπίλους και σημάδια.

Σημάδια και χαρακτηριστικά

  1. ΑυτονομίαΗ μετάλλαξη συμβαίνει σε επίπεδο γονιδίου όταν διαταράσσεται ο κύριος κυτταρικός κύκλος. Και αν ένα υγιές κύτταρο μπορεί να διαιρεθεί περιορισμένο αριθμό φορών και μετά πεθάνει, τότε ένα καρκινικό κύτταρο μπορεί να διαιρείται επ' αόριστον. Κάτω από ευνοϊκές συνθήκες, μπορεί να υπάρχει και να είναι αθάνατο, δεδομένου ενός αναρίθμητου αριθμού του δικού του είδους.
  2. Ατυπία- το κύτταρο διαφέρει από τα υγιή σε κυτταρολογικό επίπεδο. Εμφανίζεται ένας μεγάλος πυρήνας, αλλάζει εσωτερική δομήκαι ενσωματωμένο πρόγραμμα. Στα καλοήθη, είναι πολύ κοντά στη δομή με τα φυσιολογικά κύτταρα. Τα κακοήθη κύτταρα αλλάζουν εντελώς τις λειτουργίες, τον μεταβολισμό και την ευαισθησία τους σε ορισμένες ορμόνες. Τέτοια κύτταρα συνήθως στη διαδικασία μετασχηματίζονται ακόμη περισσότερο και προσαρμόζονται στο περιβάλλον.
  3. Μεταστάσεις- Τα υγιή κύτταρα έχουν ένα παχύτερο μεσοκυττάριο στρώμα, το οποίο σαφώς τα συγκρατεί και δεν τους επιτρέπει να κινηθούν. Στα κακοήθη κύτταρα, σε ένα ορισμένο σημείο, πιο συχνά στο 4ο στάδιο ανάπτυξης του σχηματισμού, αποσπώνται και μεταφέρονται μέσω του λεμφικού και του αιμοποιητικού συστήματος. Οι ίδιες οι μεταστάσεις, αφού ταξιδέψουν, εγκαθίστανται στα όργανα ή στους λεμφαδένες και αρχίζουν να αναπτύσσονται εκεί, επηρεάζοντας τους πλησιέστερους ιστούς και όργανα.
  4. ΕισβολήΑυτά τα κύτταρα έχουν την ικανότητα να αναπτύσσονται σε υγιή κύτταρα και να τα καταστρέφουν. Ταυτόχρονα διακρίνονται και τοξικες ουσιες, απόβλητα που βοηθούν στην ανάπτυξη του καρκίνου. Σε καλοήθεις σχηματισμούς, δεν βλάπτουν, αλλά απλώς ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης, αρχίζουν να απομακρύνουν τα υγιή κύτταρα, σαν να λέγαμε, συμπιέζοντάς τα.


Το καρκίνωμα και άλλες κακοήθεις παθολογίες αρχίζουν να αναπτύσσονται αρκετά γρήγορα, αναπτύσσονται στο πλησιέστερο όργανο, επηρεάζοντας τους τοπικούς ιστούς. Αργότερα, στα στάδια 3 και 4, εμφανίζεται μετάσταση και ο καρκίνος εξαπλώνεται σε όλο το σώμα, επηρεάζοντας τόσο τα όργανα όσο και τους λεμφαδένες.

Υπάρχει επίσης κάτι όπως η διαφοροποίηση, από αυτήν εξαρτάται και ο ρυθμός ανάπτυξης της εκπαίδευσης.

  1. Ο εξαιρετικά διαφοροποιημένος καρκίνος είναι αργός και όχι επιθετικός.
  2. Μέτρια διαφοροποιημένος καρκίνος - μέσος ρυθμός ανάπτυξης.
  3. Ο αδιαφοροποίητος καρκίνος είναι ένας πολύ γρήγορος και επιθετικός καρκίνος. Πολύ επικίνδυνο για τον ασθενή.

Γενικά συμπτώματα

Τα πρώτα συμπτώματα ενός κακοήθους όγκου είναι πολύ θολά και η ασθένεια είναι πολύ μυστική. Συχνά, με τα πρώτα συμπτώματα, οι ασθενείς τα μπερδεύουν με συνηθισμένες ασθένειες. Είναι σαφές ότι κάθε νεόπλασμα έχει τα δικά του συμπτώματα, τα οποία εξαρτώνται από την τοποθεσία και το στάδιο, αλλά θα σας πούμε για τα γενικά.

  • Τοξίκωση - ο όγκος απελευθερώνει τεράστια ποσότητα αποβλήτων και πρόσθετες τοξίνες.
  • Λόγω μέθης, εμφανίζονται πονοκέφαλοι, ναυτία και έμετος.
  • Φλεγμονή - εμφανίζεται λόγω του γεγονότος ότι το ανοσοποιητικό σύστημα αρχίζει να καταπολεμά τα άτυπα κύτταρα.
  • Απώλεια βάρους - Ο καρκίνος καταναλώνει πολλή ενέργεια και θρεπτικά συστατικά. Επίσης, στο πλαίσιο της δηλητηρίασης, η όρεξη μειώνεται.
  • Αδυναμία, πόνος στα οστά, στους μύες.
  • Αναιμία.

Διαγνωστικά

Πολλοί ανησυχούν για το ερώτημα: "Πώς να προσδιορίσετε έναν κακοήθη όγκο;". Για να γίνει αυτό, ο γιατρός πραγματοποιεί μια σειρά από εξετάσεις και εξετάσεις, όπου ήδη τελευταίο στάδιοκαι ανιχνεύεται είτε κακοήθης είτε καλοήθης σχηματισμός.

  1. Γίνεται αρχική εξέταση και ανάκριση του ασθενούς.
  2. Γενικός και βιοχημική ανάλυσηαίμα.Μπορείτε ήδη να δείτε κάποιες αποκλίσεις σε αυτό. Αυξημένη ποσότηταλευκοκύτταρα, ESR, καθώς και άλλοι δείκτες μπορεί να υποδηλώνουν ογκολογία. Μπορούν να συνταγογραφήσουν μια εξέταση για δείκτες όγκου, αλλά αυτό γίνεται αρκετά σπάνια κατά τη διάρκεια του προσυμπτωματικού ελέγχου.
  3. υπέρηχος- σύμφωνα με τα συμπτώματα αποκαλύπτεται ο τόπος εντοπισμού και γίνεται εξέταση. Μπορείτε να δείτε μια ελαφριά σφράγιση και μέγεθος.
  4. MRI, CT- για περισσότερα όψιμα στάδια, μπορείτε να δείτε κακοήθεια σε αυτήν την εξέταση εάν ο καρκίνος μεγαλώσει στα πλησιέστερα όργανα και επηρεάσει άλλους ιστούς.
  5. Βιοψία- η πιο ακριβής μέθοδος για τον προσδιορισμό ακόμη και στο στάδιο 1, κακοήθεια. Λαμβάνεται ένα κομμάτι εκπαίδευσης για ιστολογική εξέταση.

Αρχικά, πραγματοποιείται πλήρης διάγνωση και στη συνέχεια συνταγογραφείται ήδη θεραπεία, ανάλογα με την τοποθεσία, το προσβεβλημένο όργανο, το στάδιο, τη βλάβη στο πλησιέστερο όργανο και την παρουσία μεταστάσεων.

καλοηθής όγκος

Ας απαντήσουμε ακόμα στη συχνή ερώτηση: «Είναι ένας καλοήθης όγκος καρκίνος ή όχι;». - Όχι, τέτοια νεοπλάσματα έχουν τις περισσότερες φορές ευνοϊκή πρόγνωση και σχεδόν εκατό τοις εκατό θεραπεία για τη νόσο. Φυσικά, εδώ πρέπει να λάβετε υπόψη τον εντοπισμό και τον βαθμό της βλάβης των ιστών.


Σε κυτταρολογικό επίπεδο, τα καρκινικά κύτταρα είναι σχεδόν πανομοιότυπα με τα υγιή. Επίσης έχουν υψηλό βαθμόΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΤΗΤΑ-διάκριση. Η κύρια διαφορά από τον καρκίνο είναι ότι ένας τέτοιος όγκος βρίσκεται μέσα σε μια συγκεκριμένη κάψουλα ιστού και δεν επηρεάζει τα πλησιέστερα κύτταρα, αλλά μπορεί να πιέσει έντονα τα γειτονικά.

Σημάδια και διαφορά με κακοήθη διαμόρφωση

  1. Μεγάλη συλλογή κυττάρων.
  2. Λανθασμένη κατασκευή ιστού.
  3. Χαμηλή πιθανότητα υποτροπής.
  4. Μην μεγαλώνετε σε κοντινούς ιστούς.
  5. Μην εκπέμπετε τοξίνες και δηλητήρια.
  6. Μην παραβιάζετε την ακεραιότητα των κοντινών ιστών. Και βρίσκεται στον εντοπισμό της κυτταρικής του δομής.
  7. Αργή ανάπτυξη.
  8. Η ικανότητα κακοήθειας - μετατροπής σε καρκίνο. Ιδιαίτερα επικίνδυνο για: πολύποδες του γαστρεντερικού σωλήνα, θηλώματα του αναπαραγωγικού συστήματος, σπίλους (κίλοι), αδενώματα κ.λπ.

Οι καλοήθεις όγκοι δεν αντιμετωπίζονται με χημειοθεραπεία με τη χρήση φαρμάκων χημειοθεραπείας, ούτε ακτινοβολούνται. Συνήθως χρησιμοποιείται χειρουργική αφαίρεση, είναι αρκετά απλό να γίνει αυτό, καθώς ο ίδιος ο σχηματισμός βρίσκεται στον ίδιο ιστό και χωρίζεται από μια κάψουλα. Εάν ο όγκος είναι μικρός, τότε μπορεί να αντιμετωπιστεί με φαρμακευτική αγωγή.

Στάδια ανάπτυξης καλοήθους όγκου

  1. Την έναρξη- υπάρχει μετάλλαξη ενός από τα δύο γονίδια: αναπαραγωγή, αθανασία. Σε έναν κακοήθη όγκο, δύο μεταλλάξεις συμβαίνουν ταυτόχρονα.
  2. Προβολή- χωρίς συμπτώματα, τα κύτταρα πολλαπλασιάζονται ενεργά και διαιρούνται.
  3. Προχώρηση- Ο όγκος γίνεται μεγάλος και αρχίζει να ασκεί πίεση στα γειτονικά τοιχώματα. Μπορεί να γίνει κακοήθης.

Τύποι όγκων

Συνήθως, η διαίρεση ανά τύπο προέρχεται από τη δομή του ιστού, ή μάλλον, από ποιον τύπο ιστού προήλθε ο όγκος: συνδετικός, ιστός, λιπώδης, μυϊκός κ.λπ.

μεσεγχύμα

  1. Αγγειακή νεοπλασία - αγγειακά σαρκώματα, αιμαγγειώματα, λεμφαγγειώματα.
  2. Νεοπλάσματα συνδετικού ιστού - ινοσάρκωμα, ίνωση.
  3. Σχηματισμοί οστών - οστεοσαρκώματα, οστεώματα.
  4. Μυϊκοί όγκοι - μυοσαρκώματα, ραβδομυώματα, λειομυώματα.
  5. Λιπώδης νεοπλασία - λιποσάρκωμα, λίπωμα.

Εμφάνιση

Οι ίδιοι οι όγκοι μπορεί διαφορετικό είδος, συνήθως τα κακοήθη νεοπλάσματα και ο καρκίνος έχουν χαοτική συσσώρευση κυττάρων και ιστών με τη μορφή μύκητα, λάχανου, με τοιχοποιία και τραχιά επιφάνεια, με εξογκώματα και οζίδια.

Κατά την ανάπτυξη σε γειτονικούς ιστούς, μπορεί να εμφανιστεί εξόγκωση, αιμορραγίες, νέκρωση, έκκριση βλέννας, λέμφου και αίματος. Τα καρκινικά κύτταρα τρέφονται με στρώμα και παρέγχυμα. Όσο χαμηλότερη είναι η διαφοροποίηση και όσο μεγαλύτερη είναι η επιθετικότητα του νεοπλάσματος, τόσο λιγότερα αυτά τα συστατικά και τόσο περισσότερα άτυπα κύτταρα.

Παράγοντες κινδύνου

Ανεξήγητο ακόμα ακριβής λόγοςεμφάνιση τόσο καλοήθων όσο και κακοήθων όγκων. Υπάρχουν όμως μερικές εικασίες:


  1. Αλκοόλ.
  2. Κάπνισμα.
  3. Λάθος διατροφή.
  4. Οικολογία.
  5. Ακτινοβολία.
  6. Ευσαρκία.
  7. Ιοί και μολυσματικές ασθένειες.
  8. γενετική προδιάθεση.
  9. HIV και ασθένειες του ανοσοποιητικού.

συμπέρασμα

Ένας καρκινικός όγκος ή οποιοδήποτε κακοήθη νεόπλασμα μπορεί να προσποιηθεί ότι είναι δικό του στα μάτια του ανοσοποιητικού συστήματος, να αποφύγει οποιαδήποτε επίθεση από λευκοκύτταρα και να προσαρμοστεί σε οποιοδήποτε μικροκλίμα μέσα στο σώμα. Γι' αυτό είναι πολύ δύσκολο να το αντιμετωπίσεις.

  • Γενική αναισθησία. Σύγχρονες ιδέες για τους μηχανισμούς της γενικής αναισθησίας. Ταξινόμηση της αναισθησίας. Προετοιμασία ασθενών για αναισθησία, προφαρμακευτική αγωγή και εφαρμογή της.
  • Εισπνεόμενη αναισθησία. Εξοπλισμός και τύποι εισπνευστικής αναισθησίας. Σύγχρονα εισπνεόμενα αναισθητικά, μυοχαλαρωτικά. στάδια της αναισθησίας.
  • ενδοφλέβια αναισθησία. Βασικά φάρμακα. Νευρολεπταναλγησία.
  • Σύγχρονη συνδυασμένη διασωληνωτική αναισθησία. Η σειρά εφαρμογής του και τα πλεονεκτήματά του. Επιπλοκές της αναισθησίας και η άμεση μετά την αναισθησία περίοδο, η πρόληψη και η αντιμετώπισή τους.
  • Μέθοδος εξέτασης χειρουργικού ασθενούς. Γενική κλινική εξέταση (εξέταση, θερμομέτρηση, ψηλάφηση, κρούση, ακρόαση), εργαστηριακές μέθοδοι έρευνας.
  • Προεγχειρητική περίοδος. Η έννοια των ενδείξεων και των αντενδείξεων για χειρουργική επέμβαση. Προετοιμασία για επείγουσες, επείγουσες και προγραμματισμένες επιχειρήσεις.
  • Χειρουργικές επεμβάσεις. Τύποι λειτουργιών. Στάδια χειρουργικών επεμβάσεων. Νομική βάση για τη λειτουργία.
  • μετεγχειρητική περίοδο. Η αντίδραση του σώματος του ασθενούς σε χειρουργικό τραύμα.
  • Η γενική αντίδραση του σώματος στο χειρουργικό τραύμα.
  • Μετεγχειρητικές επιπλοκές. Πρόληψη και αντιμετώπιση μετεγχειρητικών επιπλοκών.
  • Αιμορραγία και απώλεια αίματος. Μηχανισμοί αιμορραγίας. Τοπικά και γενικά συμπτώματα αιμορραγίας. Διαγνωστικά. Εκτίμηση της σοβαρότητας της απώλειας αίματος. Η αντίδραση του σώματος στην απώλεια αίματος.
  • Προσωρινές και μόνιμες μέθοδοι διακοπής της αιμορραγίας.
  • Ιστορία του δόγματος της μετάγγισης αίματος. Ανοσολογικές βάσεις μετάγγισης αίματος.
  • Ομαδικά συστήματα ερυθροκυττάρων. Ομαδικό σύστημα av0 και ομαδικό σύστημα Rhesus. Μέθοδοι προσδιορισμού ομάδων αίματος σύμφωνα με τα συστήματα av0 και rhesus.
  • Η έννοια και οι μέθοδοι για τον προσδιορισμό της ατομικής συμβατότητας (av0) και της συμβατότητας Rh. βιολογική συμβατότητα. Ευθύνες Ιατρού Μετάγγισης Αίματος.
  • Ταξινόμηση των ανεπιθύμητων ενεργειών των μεταγγίσεων αίματος
  • Διαταραχές νερού-ηλεκτρολυτών σε χειρουργικούς ασθενείς και αρχές της θεραπείας με έγχυση. Ενδείξεις, κίνδυνοι και επιπλοκές. Διαλύματα για θεραπεία έγχυσης. Θεραπεία των επιπλοκών της θεραπείας με έγχυση.
  • Τραύμα, τραυματισμός. Ταξινόμηση. Γενικές αρχές της διάγνωσης. στάδια βοήθειας.
  • Κλειστοί τραυματισμοί μαλακών ιστών. Μώλωπες, διαστρέμματα, δάκρυα. Κλινική, διάγνωση, θεραπεία.
  • Τραυματική τοξίκωση. Παθογένεση, κλινική εικόνα. Σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας.
  • Κρίσιμες διαταραχές της ζωτικής δραστηριότητας σε χειρουργικούς ασθενείς. λιποθυμία. Κατάρρευση. Αποπληξία.
  • Τερματικές καταστάσεις: προ-αγωνία, αγωνία, κλινικός θάνατος. Σημάδια βιολογικού θανάτου. δραστηριότητες ανάνηψης. Κριτήρια αποτελεσματικότητας.
  • Τραυματισμοί κρανίου. Διάσειση, μώλωπες, συμπίεση. Πρώτες βοήθειες, μεταφορά. Αρχές θεραπείας.
  • Τραυματισμός στο στήθος. Ταξινόμηση. Πνευμοθώρακας, οι τύποι του. Αρχές πρώτων βοηθειών. Αιμοθώρακας. Κλινική. Διαγνωστικά. Πρώτες βοήθειες. Μεταφορά θυμάτων με θωρακικό τραύμα.
  • Κοιλιακό τραύμα. Βλάβη στην κοιλιακή κοιλότητα και στον οπισθοπεριτοναϊκό χώρο. κλινική εικόνα. Σύγχρονες μέθοδοι διάγνωσης και θεραπείας. Χαρακτηριστικά συνδυασμένου τραύματος.
  • Εξαρθρήματα. Κλινική εικόνα, ταξινόμηση, διάγνωση. Πρώτες βοήθειες, αντιμετώπιση εξαρθρημάτων.
  • Κατάγματα. Ταξινόμηση, κλινική εικόνα. Διάγνωση κατάγματος. Πρώτες βοήθειες για κατάγματα.
  • Συντηρητική αντιμετώπιση καταγμάτων.
  • Πληγές. Ταξινόμηση τραυμάτων. κλινική εικόνα. Γενική και τοπική αντίδραση του οργανισμού. Διάγνωση τραυμάτων.
  • Ταξινόμηση πληγών
  • Τύποι επούλωσης πληγών. Η πορεία της διαδικασίας του τραύματος. Μορφολογικές και βιοχημικές αλλαγές στο τραύμα. Αρχές θεραπείας «φρέσκων» τραυμάτων. Τύποι ραφών (πρωτεύουσες, πρωτεύουσες - καθυστερημένες, δευτερεύουσες).
  • Λοιμώδεις επιπλοκές τραυμάτων. Πυώδεις πληγές. Κλινική εικόνα πυώδους πληγής. Μικροχλωρίδα. Γενική και τοπική αντίδραση του οργανισμού. Αρχές γενικής και τοπικής θεραπείας πυωδών τραυμάτων.
  • Ενδοσκόπηση. Η ιστορία της ανάπτυξης. Τομείς χρήσης. Βιντεοενδοσκοπικές μέθοδοι διάγνωσης και θεραπείας. Ενδείξεις, αντενδείξεις, πιθανές επιπλοκές.
  • Θερμικά, χημικά και ακτινοβολικά εγκαύματα. Παθογένεση. Ταξινόμηση και κλινική εικόνα. Πρόβλεψη. Ασθένεια εγκαυμάτων. Πρώτες βοήθειες για εγκαύματα. Αρχές τοπικής και γενικής θεραπείας.
  • Ηλεκτρικός τραυματισμός. Παθογένεση, κλινική, γενική και τοπική θεραπεία.
  • Κρυοπάγημα. Αιτιολογία. Παθογένεση. κλινική εικόνα. Αρχές γενικής και τοπικής θεραπείας.
  • Οξείες πυώδεις ασθένειες του δέρματος και του υποδόριου ιστού: φουρούνι, φουρκουλίωση, καρβούνια, λεμφαγγειίτιδα, λεμφαδενίτιδα, υδροαδενίτιδα.
  • Οξείες πυώδεις ασθένειες του δέρματος και του υποδόριου ιστού: ερυσοπελοειδής, ερυσίπελας, φλεγμονές, αποστήματα. Αιτιολογία, παθογένεια, κλινική, γενική και τοπική θεραπεία.
  • Οξείες πυώδεις ασθένειες των κυτταρικών χώρων. Φλέγμονα του λαιμού. Μασχαλιαία και υποθωρακική φλεγμονή. Υποπεριτονιακό και ενδομυϊκό φλέγμα των άκρων.
  • Πυώδης μεσοθωρακίτιδα. Πυώδης παρανεφρίτιδα. Οξεία παραπρωκτίτιδα, συρίγγια του ορθού.
  • Οξείες πυώδεις ασθένειες των αδενικών οργάνων. Μαστίτιδα, πυώδης παρωτίτιδα.
  • Πυώδεις ασθένειες του χεριού. Παναρίθια. Βούρτσα φλεγμονιού.
  • Πυώδεις ασθένειες ορωδών κοιλοτήτων (πλευρίτιδα, περιτονίτιδα). Αιτιολογία, παθογένεια, κλινική, θεραπεία.
  • χειρουργική σήψη. Ταξινόμηση. Αιτιολογία και παθογένεια. Η ιδέα της πύλης εισόδου, ο ρόλος των μακρο- και μικροοργανισμών στην ανάπτυξη της σήψης. Κλινική εικόνα, διάγνωση, θεραπεία.
  • Οξείες πυώδεις ασθένειες των οστών και των αρθρώσεων. Οξεία αιματογενής οστεομυελίτιδα. Οξεία πυώδης αρθρίτιδα. Αιτιολογία, παθογένεια. κλινική εικόνα. Ιατρικές τακτικές.
  • Χρόνια αιματογενής οστεομυελίτιδα. Τραυματική οστεομυελίτιδα. Αιτιολογία, παθογένεια. κλινική εικόνα. Ιατρικές τακτικές.
  • Χρόνια χειρουργική λοίμωξη. Φυματίωση οστών και αρθρώσεων. Φυματιώδης σπονδυλίτιδα, κωξίτιδα, ορμές. Αρχές γενικής και τοπικής θεραπείας. Σύφιλη οστών και αρθρώσεων. Ακτινομύκωση.
  • αναερόβια μόλυνση. Αέριο φλέγμα, αέρια γάγγραινα. Αιτιολογία, κλινική, διάγνωση, θεραπεία. Πρόληψη.
  • Τέτανος. Αιτιολογία, παθογένεια, θεραπεία. Πρόληψη.
  • Όγκοι. Ορισμός. Επιδημιολογία. Αιτιολογία όγκων. Ταξινόμηση.
  • 1. Διαφορές μεταξύ καλοήθων και κακοήθων όγκων
  • Τοπικές διαφορές μεταξύ κακοήθων και καλοήθων όγκων
  • Βασικές αρχές της χειρουργικής για διαταραχές της περιφερειακής κυκλοφορίας. Διαταραχές της αρτηριακής ροής του αίματος (οξείες και χρόνιες). Κλινική, διάγνωση, θεραπεία.
  • Νέκρωση. Ξηρή και υγρή γάγγραινα. Έλκη, συρίγγια, κατακλίσεις. Αιτίες εμφάνισης. Ταξινόμηση. Πρόληψη. Μέθοδοι τοπικής και γενικής θεραπείας.
  • Δυσπλασίες του κρανίου, του μυοσκελετικού συστήματος, του πεπτικού και του ουρογεννητικού συστήματος. Συγγενείς καρδιακές ανωμαλίες. Κλινική εικόνα, διάγνωση, θεραπεία.
  • Παρασιτικές χειρουργικές ασθένειες. Αιτιολογία, κλινική εικόνα, διάγνωση, θεραπεία.
  • Γενικά θέματα πλαστικής χειρουργικής. Πλαστικά δέρματος, οστών, αγγείων. Στέλεχος Filatov. Δωρεάν μεταμόσχευση ιστών και οργάνων. Ασυμβατότητα ιστού και μέθοδοι αντιμετώπισής της.
  • Τι προκαλεί τη νόσο του Takayasu:
  • Συμπτώματα της νόσου του Takayasu:
  • Διάγνωση της νόσου του Takayasu:
  • Θεραπεία για τη νόσο του Takayasu:
  • 1. Διαφορές μεταξύ καλοήθων και κακοήθων όγκων

    Ο διαχωρισμός των όγκων σε κακοήθεις και καλοήθεις καθορίζει την πρόγνωση και την τακτική αντιμετώπισης της νόσου. Οι κύριες θεμελιώδεις διαφορές μεταξύ καλοήθων και κακοήθων όγκων

    Ατυπία και πολυμορφισμός

    Η ατυπία και ο πολυμορφισμός είναι πιο χαρακτηριστικά των κακοήθων όγκων. Στους καλοήθεις όγκους, τα κύτταρά τους επαναλαμβάνουν ακριβώς τη δομή των κυττάρων των ιστών από τους οποίους προέρχονται ή έχουν ελάχιστες διαφορές.

    πρότυπο ανάπτυξης

    Οι καλοήθεις όγκοι χαρακτηρίζονται από επεκτατική ανάπτυξη: ο όγκος μεγαλώνει σαν από μόνος του, αυξάνεται και απομακρύνει τα γύρω όργανα και τους ιστούς.

    Στους κακοήθεις όγκους, η ανάπτυξη είναι διεισδυτική στη φύση: ο όγκος, όπως τα νύχια του καρκίνου, συλλαμβάνει, διεισδύει, διεισδύει στους περιβάλλοντες ιστούς, βλασταίνει ταυτόχρονα. αιμοφόρα αγγεία, νεύρα κ.λπ.

    Μετάσταση

    Ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης του όγκου, ορισμένα από τα κύτταρά του μπορούν να αποκοπούν, να εισέλθουν σε άλλα όργανα και ιστούς και να προκαλέσουν την ανάπτυξη ενός δευτερογενούς, θυγατρικού όγκου εκεί. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται μετάσταση και ο θυγατρικός όγκος ονομάζεται μετάσταση.

    Μόνο τα κακοήθη νεοπλάσματα είναι επιρρεπή σε μετάσταση.

    Υπάρχουν τρεις κύριοι τρόποι μετάστασης:

      λεμφογενής?

      αιματογενής;

      εμφύτευση.

    Επανάληψη

    Ως υποτροπή νοείται η εκ νέου ανάπτυξη όγκου στην ίδια περιοχή μετά από χειρουργική αφαίρεση ή καταστροφή με ακτινοβολία ή χημειοθεραπεία. Η πιθανότητα υποτροπής είναι χαρακτηριστικό γνώρισμα των κακοήθων νεοπλασμάτων.

    Επίδραση στη γενική κατάσταση του ασθενούς

    Στους καλοήθεις όγκους ολόκληρη η κλινική εικόνα σχετίζεται με γνωστές εκδηλώσεις. Οι σχηματισμοί μπορεί να προκαλέσουν ταλαιπωρία, να συμπιέσουν τα νεύρα, τα αιμοφόρα αγγεία, να διαταράξουν τη λειτουργία των γειτονικών οργάνων. Ταυτόχρονα, δεν επηρεάζουν τη γενική κατάσταση του ασθενούς. Εξαίρεση αποτελούν ορισμένοι όγκοι, οι οποίοι, παρά την «ιστολογική τους καλοσύνη», προκαλούν σοβαρές αλλαγές στην κατάσταση του ασθενούς, και μερικές φορές οδηγούν στον θάνατό του. Σε τέτοιες περιπτώσεις μιλούν για καλοήθη όγκο με κακοήθη κλινική πορεία. Να μερικά παραδείγματα.

    Όγκοι ενδοκρινικά όργανα. Η ανάπτυξή τους αυξάνει το επίπεδο παραγωγής της αντίστοιχης ορμόνης, η οποία προκαλεί χαρακτηριστικά γενικά συμπτώματα. Το φαιοχρωμοκύτωμα, για παράδειγμα, απελευθερώνοντας μεγάλη ποσότητα κατεχολαμινών στο αίμα, προκαλεί αρτηριακή υπέρταση, ταχυκαρδία, αυτόνομες αντιδράσεις.

    Οι όγκοι ζωτικής σημασίας σημαντικά όργαναδιαταράσσουν σημαντικά την κατάσταση του σώματος λόγω παραβίασης της λειτουργίας τους. Για παράδειγμα, ένας καλοήθης όγκος στον εγκέφαλο κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης συμπιέζει περιοχές του εγκεφάλου με ζωτικά κέντρα, γεγονός που αποτελεί απειλή για τη ζωή του ασθενούς.

    Ένας κακοήθης όγκος οδηγεί σε μια σειρά αλλαγών στο γενική κατάστασηοργανισμό, που ονομάζεται τοξίκωση από καρκίνο, μέχρι την ανάπτυξη καρκινικής καχεξίας (εξάντλησης). Αυτό οφείλεται στην ταχεία ανάπτυξη του όγκου, στην κατανάλωση μεγάλης ποσότητας ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιες, ενεργειακά αποθέματα, πλαστικό υλικό, που φυσικά εξαθλιώνει την παροχή άλλων οργάνων και συστημάτων.

    Ταξινόμησηκαλοήθεις όγκους

    Χωρίζονται σε τύπους ανάλογα με τον ιστό από τον οποίο προέρχονται.

    Το ίνωμα είναι ένας όγκος του συνδετικού ιστού.

    Το λίπωμα είναι όγκος λιπώδους ιστού.

    Μύωμα - όγκος μυϊκού ιστού (ραβδομύωμα - ραβδωτό, λειομύωμα - λεία) και ούτω καθεξής.

    Εάν υπάρχουν δύο ή περισσότεροι τύποι ιστών στον όγκο, έχουν τις κατάλληλες ονομασίες: ινομύωμα, ινοαδένωμα, ινομύωμα κ.λπ.

    Ταξινόμησηκακοήθεις όγκους

    Οι όγκοι του επιθηλίου ονομάζονται καρκίνος (καρκίνωμα, καρκίνωμα). Ανάλογα με την προέλευση, σε υψηλά διαφοροποιημένα νεοπλάσματα, προσδιορίζεται αυτή η ονομασία: κερατινοποιητικό πλακώδες καρκίνωμα, αδενοκαρκίνωμα, θυλακιώδης και θηλώδης καρκίνος κ.λπ. κυτταρικό καρκίνωμα κ.λπ.

    Οι όγκοι του συνδετικού ιστού ονομάζονται σαρκώματα. Με σχετικά υψηλή διαφοροποίηση, το όνομα του όγκου επαναλαμβάνει το όνομα του ιστού από τον οποίο αναπτύχθηκε: λιποσάρκωμα, μυοσάρκωμα κ.λπ.

    Μεγάλη σημασία στην πρόγνωση των κακοήθων νεοπλασμάτων έχει ο βαθμός διαφοροποίησης του όγκου - όσο χαμηλότερος είναι, τόσο πιο γρήγορη ανάπτυξή του, τόσο μεγαλύτερη είναι η συχνότητα των μεταστάσεων και των υποτροπών.

    Επί του παρόντος, η διεθνής ταξινόμηση του TNM και η κλινική ταξινόμηση των κακοήθων όγκων θεωρούνται γενικά αποδεκτές.

    ΤαξινόμησηTNM

    Η ταξινόμηση TNM είναι αποδεκτή παγκοσμίως. Σύμφωνα με αυτό, σε έναν κακοήθη όγκο δίνεται ένα ξεχωριστό χαρακτηριστικό των ακόλουθων παραμέτρων:

    T (όγκος) - το μέγεθος και η τοπική εξάπλωση του όγκου.

    N (κόμβος) - η παρουσία και τα χαρακτηριστικά των μεταστάσεων σε περιφερειακούς λεμφαδένες.

    M (μετάσταση) - η παρουσία απομακρυσμένων μεταστάσεων.

    Εκτός από την αρχική της μορφή, η ταξινόμηση επεκτάθηκε αργότερα με δύο ακόμη χαρακτηριστικά:

    G (βαθμός) - βαθμός κακοήθειας.

    P (διείσδυση) - ο βαθμός βλάστησης του τοιχώματος ενός κοίλου οργάνου (μόνο για όγκους του γαστρεντερικού σωλήνα).

    Κλινική ταξινόμηση

    Στην κλινική ταξινόμηση, όλες οι κύριες παράμετροι ενός κακοήθους νεοπλάσματος (το μέγεθος του πρωτοπαθούς όγκου, η βλάστηση στα γύρω όργανα, η παρουσία περιφερειακών και απομακρυσμένων μεταστάσεων) λαμβάνονται υπόψη μαζί.

    Υπάρχουν τέσσερα στάδια της νόσου:

    Στάδιο Ι - ο όγκος είναι εντοπισμένος, καταλαμβάνει περιορισμένη περιοχή, δεν βλασταίνει το τοίχωμα του οργάνου, δεν υπάρχουν μεταστάσεις.

    Στάδιο II - ένας όγκος μέτριου μεγέθους, δεν εξαπλώνεται έξω από το όργανο, είναι δυνατές μεμονωμένες μεταστάσεις σε περιφερειακούς λεμφαδένες.

      στάδιο - όγκος μεγάλα μεγέθη, με σήψη, φυτρώνει ολόκληρο το τοίχωμα του οργάνου ή μικρότερο όγκο με πολλαπλές μεταστάσεις σε περιφερειακούς λεμφαδένες.

      στάδιο - η βλάστηση του όγκου στα γύρω όργανα, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που δεν μπορούν να αφαιρεθούν (αορτή, κοίλη φλέβα, κ.λπ.), ή οποιουδήποτε όγκου με απομακρυσμένες μεταστάσεις.

    καλοήθεις όγκους. Κλινική εικόνα, διαγνωστικά. Ενδείξεις για χειρουργική θεραπεία. προκαρκινικές καταστάσεις. Κακοήθεις όγκοι. κλινική εικόνα. Ταξινόμηση. Σύγχρονοι τύποι έγκαιρης διάγνωσης. Σύγχρονες μέθοδοιθεραπευτική αγωγή.

    Χαρακτηριστικά της διάγνωσης καλοήθων όγκων

    Η διάγνωση των καλοήθων σχηματισμών βασίζεται αποκλειστικά σε τοπικά συμπτώματα, σημεία της παρουσίας του ίδιου του όγκου.

    Συχνά οι ασθενείς δίνουν προσοχή στην εμφάνιση κάποιου είδους εκπαίδευσης. Οι όγκοι συνήθως αυξάνονται αργά σε μέγεθος, δεν προκαλούν πόνο, έχουν στρογγυλεμένο σχήμα, καθαρό περίγραμμα με τους περιβάλλοντες ιστούς και λεία επιφάνεια.

    Το κύριο μέλημα είναι η ίδια η εκπαίδευση.

    Μερικές φορές υπάρχουν ενδείξεις δυσλειτουργίας του οργάνου (ένας εντερικός πολύποδας οδηγεί σε αποφρακτική εντερική απόφραξη: ένας καλοήθης όγκος εγκεφάλου, που συμπιέζει τα γύρω τμήματα, οδηγεί στην εμφάνιση νευρολογικών συμπτωμάτων· αδένωμα επινεφριδίων λόγω απελευθέρωσης ορμονών στο αίμα οδηγεί σε αρτηριακή υπέρταση κ.λπ.).

    Πρέπει να σημειωθεί ότι η διάγνωση των καλοήθων όγκων δεν είναι ιδιαίτερα δύσκολη. Από μόνα τους, δεν μπορούν να απειλήσουν τη ζωή του ασθενούς. Ένας πιθανός κίνδυνος είναι μόνο μια παραβίαση της λειτουργίας των οργάνων, η οποία σημειώνεται σε ορισμένους εντοπισμούς σχηματισμών, αλλά αυτό, με τη σειρά του, εκδηλώνει σαφώς την ασθένεια.

    Διάγνωση κακοήθων όγκων

    Η διάγνωση των κακοήθων νεοπλασμάτων είναι αρκετά δύσκολη, γεγονός που σχετίζεται με ποικίλες κλινικές εκδηλώσεις αυτών των ασθενειών.

    Στην κλινική κακοήθων όγκων διακρίνονται τέσσερα κύρια σύνδρομα:

      σύνδρομο συν-ιστού?

      σύνδρομο παθολογικής εκκένωσης?

      σύνδρομο δυσλειτουργίας οργάνων?

      σύνδρομο μικρών σημαδιών.

    Σύνδρομο ιστού συν

    Ένα νεόπλασμα μπορεί να ανιχνευθεί απευθείας στην περιοχή εντοπισμού ως νέος, πρόσθετος ιστός - "συν-ιστός". Αυτό το σύμπτωμα αναγνωρίζεται εύκολα με επιφανειακό εντοπισμό του όγκου (στο δέρμα, στον υποδόριο ιστό ή στους μύες), καθώς και στα άκρα. Μερικές φορές είναι δυνατή η ψηλάφηση του όγκου μέσα κοιλιακή κοιλότητα.

    Επιπλέον, το σύμβολο "συν-ιστός" μπορεί να προσδιοριστεί χρησιμοποιώντας ειδικές ερευνητικές μεθόδους:

      ενδοσκόπηση (λαπαροσκόπηση, γαστροσκόπηση, κολονοσκόπηση, βρογχοσκόπηση, κυστεοσκόπηση κ.λπ.),

      ακτινογραφία ή υπερηχογραφική εξέταση κ.λπ.

    Σύνδρομο παθολογικής έκκρισης

    Παρουσία κακοήθους όγκου λόγω της βλάστησης των αιμοφόρων αγγείων από αυτόν, εμφανίζεται συχνά κηλίδωση ή αιμορραγία.

    Έτσι, ο καρκίνος του στομάχου μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία στο στομάχι,

    όγκος της μήτρας αιμορραγία της μήτραςή κηλίδες, με καρκίνο του μαστού, χαρακτηριστικό γνώρισμα είναι η ορογόνος-αιμορραγική έκκριση από τη θηλή,

    Ο καρκίνος του πνεύμονα χαρακτηρίζεται από αιμόπτυση,

    με τη βλάστηση του υπεζωκότα - ο σχηματισμός αιμορραγικής συλλογής στην υπεζωκοτική κοιλότητα,

    με καρκίνο του ορθού, είναι δυνατή η αιμορραγία από το ορθό, με όγκο νεφρού - αιματουρία.

    Σύνδρομο δυσλειτουργίας οργάνων

    Το ίδιο το όνομα του συνδρόμου υποδηλώνει ότι οι εκδηλώσεις του είναι πολύ διαφορετικές και καθορίζονται από τον εντοπισμό του όγκου και τη λειτουργία του οργάνου στο οποίο βρίσκεται.

    Οι σχηματισμοί του εντέρου χαρακτηρίζονται από σημάδια εντερικής απόφραξης.

    Για όγκο του στομάχου - δυσπεπτικές διαταραχές (ναυτία, καούρα, έμετος κ.λπ.). Σε ασθενείς με καρκίνο του οισοφάγου, το κύριο σύμπτωμα είναι η παραβίαση της πράξης της κατάποσης τροφής - δυσφαγία κ.λπ.

    Αυτά τα συμπτώματα δεν είναι συγκεκριμένα, αλλά συχνά εντοπίζονται σε ασθενείς με κακοήθεις όγκους.

    Σύνδρομο μικρών σημαδιών

    Σημειώνεται αδυναμία, κόπωση, πυρετός, απώλεια βάρους, κακή όρεξη (αποστροφή για κρεατοφαγικά, ιδιαίτερα με καρκίνο του στομάχου), αναιμία, αυξημένο ESR.

    Ορισμός όγκου

    Ένας όγκος (άλλα ονόματα: νεόπλασμα, νεόπλασμα, βλάστωμα) είναι ένας παθολογικός σχηματισμός που αναπτύσσεται ανεξάρτητα σε όργανα και ιστούς, που χαρακτηρίζεται από αυτόνομη ανάπτυξη, πολυμορφισμό και κυτταρική ατυπία.

    Ένας όγκος είναι ένας παθολογικός σχηματισμός που αναπτύσσεται ανεξάρτητα σε όργανα και ιστούς, που χαρακτηρίζεται από ανεξάρτητη ανάπτυξη, ποικιλομορφία και ασυνήθιστη εμφάνιση των κυττάρων.

    Ιδιότητες όγκων:

    1. αυτονομία(ανεξαρτησία από το σώμα): ένας όγκος εμφανίζεται όταν ένα ή περισσότερα κύτταρα ξεφεύγουν από τον έλεγχο του σώματος και αρχίζουν να διαιρούνται γρήγορα. Ταυτόχρονα, ούτε το νευρικό, ούτε το ενδοκρινικό (ενδοκρινείς αδένες), ούτε το ανοσοποιητικό σύστημα (λευκοκύτταρα) μπορούν να τα αντιμετωπίσουν. Η ίδια η διαδικασία των κυττάρων να ξεφεύγουν από τον έλεγχο του σώματος ονομάζεται " μετασχηματισμός όγκου».

    2. πολυμορφισμός(ποικιλομορφία) κυττάρων: στη δομή του όγκου μπορεί να υπάρχουν ετερογενή κύτταρα στη δομή.

    3. ατυπία(ασυνήθιστα) κύτταρα: τα καρκινικά κύτταρα διαφέρουν σε εμφάνισηαπό κύτταρα ιστών στα οποία έχει αναπτυχθεί ο όγκος. Εάν ο όγκος αναπτύσσεται γρήγορα, αποτελείται κυρίως από μη εξειδικευμένα κύτταρα (μερικές φορές, με πολύ γρήγορη ανάπτυξη, δεν είναι καν δυνατός ο προσδιορισμός του ιστού προέλευσης ανάπτυξη όγκου). Αν αργά, τα κύτταρά του γίνονται παρόμοια με τα κανονικά και μπορούν να εκτελέσουν κάποιες από τις λειτουργίες τους.

    Σύγχρονες απόψεις για την εμφάνιση όγκων

    Για να εμφανιστούν όγκοι, πρέπει να έχετε:

    Εσωτερικοί λόγοι:

    1. γενετική προδιάθεση

    2. μια ορισμένη κατάσταση του ανοσοποιητικού συστήματος.

    Εξωτερικοί παράγοντες (λέγονται καρκινογόνοι, από το λατ. καρκίνος - καρκίνος):

    1.μηχανικά καρκινογόνα: συχνός τραυματισμός ιστών με επακόλουθη αναγέννηση (ανάρρωση).
    2. φυσικές καρκινογόνες ουσίες: ιονίζουσα ακτινοβολία (λευχαιμία, όγκοι οστών, θυρεοειδής αδένας), υπεριώδης ακτινοβολία (καρκίνος δέρματος). Έχουν δημοσιευτεί στοιχεία ότι κάθε ηλιακό έγκαυμα του δέρματος αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης ενός πολύ κακοήθους όγκου - μελανώματος στο μέλλον.
    3. χημικές καρκινογόνες ουσίες: επίπτωση ΧΗΜΙΚΕΣ ΟΥΣΙΕΣσε όλο το σώμα ή μόνο σε ένα συγκεκριμένο σημείο. Το βενζοπυρένιο, η βενζιδίνη, τα συστατικά του καπνού του τσιγάρου και πολλές άλλες ουσίες έχουν ογκογόνες ιδιότητες. Παραδείγματα: καρκίνος του πνεύμονα από το κάπνισμα, μεσοθηλίωμα υπεζωκότα από εργασία με αμίαντο.
    4. βιολογικές καρκινογόνες ουσίες: εκτός από τους ήδη αναφερθέντες ιούς, τα βακτήρια έχουν καρκινογόνες ιδιότητες: για παράδειγμα, η παρατεταμένη φλεγμονή και εξέλκωση του γαστρικού βλεννογόνου λόγω μόλυνσης από ελικοβακτηρίδιο του πυλωρού μπορεί να οδηγήσει σε κακοήθεια.

    Ονόματα καλοήθων όγκων

    Όλοι οι όγκοι χωρίζονται σε καλοήθεις και κακοήθεις.
    • * Ίνωμα- ένας καλοήθης όγκος του συνδετικού ιστού.
    • * Λίπωμα- καλοήθης όγκος λιπώδους ιστού.
    • * Αδένωμα- καλοήθης όγκος αδενικού ιστού.
    • * Myoma- ένας καλοήθης όγκος μυϊκού ιστού. Εάν πρόκειται για γραμμωτό μυϊκό ιστό (όπως οι μύες των χεριών και των ποδιών), τότε ο καλοήθης όγκος ονομάζεται ραβδομύωμα. Εάν οι λείοι μύες (στα τοιχώματα των αρτηριών, των εντέρων) - ο όγκος ονομάζεται λειομύωμα.
    Εάν ένας καλοήθης όγκος έχει συνδυασμό κυττάρων από διαφορετικούς ιστούς, τότε τα ονόματα ακούγονται αναλόγως: ινομύωμα, ινοαδένωμα, ινομύωμα κ.λπ.

    Διαφορές μεταξύ καλοήθων και κακοήθων όγκων

    Ατυπία (ασυνήθιστη) και πολυμορφισμός (ποικιλομορφία) των κυττάρων.

    Κύτταρα καλοηθής όγκοςπαρόμοια δομή και λειτουργία με τα κύτταρα των φυσιολογικών ιστών του σώματος. Οι διαφορές από τα υγιή κύτταρα είναι ελάχιστες, αν και είναι. Ο βαθμός ανάπτυξης των κυττάρων ονομάζεται διαφοροποίηση. Τα κύτταρα των καλοήθων όγκων είναι πολύ διαφοροποιημένα.

    Κύτταρα κακοήθεις όγκουςδιαφέρουν σημαντικά στη δομή και τη λειτουργία από το κανονικό, όντας μέτρια ή χαμηλή διαφοροποίηση. Μερικές φορές οι αλλαγές είναι τόσο μεγάλες που κάτω από ένα μικροσκόπιο είναι δύσκολο ή και αδύνατο να καταλάβουμε από ποιον ιστό ή όργανο έχει αναπτυχθεί ο όγκος (τέτοια κύτταρα ονομάζονται αδιαφοροποίητα). Τα αδιαφοροποίητα κύτταρα διαιρούνται πολύ συχνά, επομένως, στην εμφάνιση δεν έχουν χρόνο να μετατραπούν σε συνηθισμένα. Εξωτερικά, μοιάζουν με βλαστοκύτταρα. Τα βλαστοκύτταρα είναι φυσιολογικά (μητρικά) κύτταρα, από τα οποία, αφού περάσουν από πολλά στάδια διαίρεσης, αναπτύσσονται συνηθισμένα κύτταρα.

    Τα καρκινικά κύτταρα φαίνονται πάντα άσχημα και ποικίλα.

    Για τον εντοπισμό μη διαφοροποιημένων κυττάρων, εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιούνται βιοχημικές, κυτταρογενετικές μέθοδοι για τον προσδιορισμό του τύπου του ιστού.

    πρότυπο ανάπτυξης

    Οι καλοήθεις όγκοι έχουν εκτατική ανάπτυξη: ο όγκος μεγεθύνεται αργά και απομακρύνει τους περιβάλλοντες ιστούς και όργανα.

    Η ανάπτυξη κακοήθων όγκων ονομάζεται διηθητική: ο όγκος αναπτύσσεται γρήγορα και ταυτόχρονα διεισδύει (διεισδύει) στους περιβάλλοντες ιστούς, μεγαλώνοντας σε αιμοφόρα αγγεία και νεύρα. Οι δράσεις και η εμφάνιση του όγκου στην αυτοψία είναι παρόμοιες με τα νύχια του καρκίνου, εξ ου και η ονομασία «καρκίνος».
    Έτσι, οι καλοήθεις όγκοι, κατά την ανάπτυξή τους, ΜΕΡΙΖΟΥΝ τους υγιείς ιστούς και τους κακοήθεις - ΑΝΑΠΤΥΞΟΥΝ μέσω αυτών.

    Μετάσταση

    Οι μεταστάσεις είναι οι εστίες του προσυμπτωματικού ελέγχου του όγκου, η μετάσταση είναι η διαδικασία σχηματισμού μεταστάσεων. Ως αποτέλεσμα της ανάπτυξης του όγκου, τα μεμονωμένα κύτταρα του μπορούν να αποκοπούν, να εισέλθουν στο αίμα, τη λέμφο και να μεταφερθούν σε άλλους ιστούς. Εκεί προκαλούν την ανάπτυξη ενός δευτερογενούς (θυγατρικού) όγκου. Η δομή των μεταστάσεων συνήθως δεν διαφέρει από τον μητρικό όγκο.

    Μόνο κακοήθεις όγκοι κάνουν μετάσταση. Οι καλοήθεις όγκοι δεν δίνουν μεταστάσεις.

    Κύριοι τρόποι μετάστασης

    • Λεμφογενής(με λέμφο μέσω των λεμφικών αγγείων). Ο πιο συνηθισμένος τρόπος. Οι λεμφαδένες αποτελούν φραγμό για οτιδήποτε είναι ξένο προς το σώμα: μόλυνση, όγκου (μεταλλαγμένα) κύτταρα, ξένα σωματίδια. Μόλις εισέλθουν στους τοπικούς (περιφερειακούς) λεμφαδένες, τα περισσότερα από τα καρκινικά κύτταρα παραμένουν εκεί και σταδιακά καταστρέφονται από μακροφάγα (αυτός είναι ένας τύπος λευκοκυττάρων). Εάν υπάρχουν πολλά κύτταρα, οι λεμφαδένες δεν μπορούν να αντιμετωπίσουν. Ένας κακοήθης όγκος αναπτύσσεται στους περιβάλλοντες ιστούς. Λεμφικά αγγείαφράσσονται με συσσωματώματα καρκινικών κυττάρων Ορισμένες μεταστάσεις έχουν τα δικά τους ονόματα σύμφωνα με τον συγγραφέα που τις περιέγραψε πρώτος. Για παράδειγμα, η μετάσταση του Virchow είναι στους λεμφαδένες πάνω από την αριστερή κλείδα με καρκίνο του στομάχου.
    • Αιματογενής(με αίμα). Τα καρκινικά κύτταρα εισέρχονται στα τριχοειδή αγγεία και τις φλέβες. Κάθε όγκος έχει μια «τάση» να εξαπλώνεται με τον ένα ή τον άλλο τρόπο, αλλά υπάρχουν όγκοι για τους οποίους «όλα τα μέσα είναι καλά». Για παράδειγμα, κακοήθεις όγκοι οστών (σαρκώματα οστών) συχνά δίνουν μετάσταση στους πνεύμονες. καρκίνος του εντέρου - στο ήπαρ.
    • Εμφύτευση(στην ορώδη μεμβράνη). Οι κακοήθεις όγκοι μπορούν να βλαστήσουν όλα τα τοιχώματα του οργάνου και να εισχωρήσουν στην κοιλιακή χώρα ή θωρακική κοιλότητατα οποία είναι επενδεδυμένα από μέσα με ορώδη μεμβράνη. Τα καρκινικά κύτταρα μπορούν να μεταναστεύσουν (κινηθούν) κατά μήκος της ορογόνου μεμβράνης. Για παράδειγμα, υπάρχει μετάσταση εμφύτευσης στο χώρο Douglas (μεταξύ του ορθού και της μήτρας στις γυναίκες) με καρκίνο του στομάχου.

    Επανάληψη

    Υποτροπή όγκου - εκ νέου ανάπτυξη όγκου στην ίδια περιοχή του σώματος μετά την πλήρη αφαίρεση ή καταστροφή του. Υποτροπιάζουν μόνο οι κακοήθεις όγκοι και όσοι καλοήθεις όγκοι έχουν «πόδι» (βάση). Ακόμα κι αν ο χειρουργός έχει αφαιρέσει εντελώς τον κακοήθη όγκο, μεμονωμένα καρκινικά κύτταρα παραμένουν στην περιοχή της επέμβασης, ικανά να αναγεννηθούν ξανά το νεόπλασμα.

    Εάν ο όγκος δεν αφαιρέθηκε πλήρως, η εκ νέου ανάπτυξή του δεν θεωρείται υποτροπή. Αυτή είναι μια εκδήλωση της εξέλιξης της παθολογικής διαδικασίας.

    Γενική επίδραση στον ασθενή

    Οι καλοήθεις όγκοι εμφανίζονται τοπικά: προκαλούν ταλαιπωρία, συμπιέζουν τα νεύρα, τα αιμοφόρα αγγεία και τα γύρω όργανα. Από καλοήθεις όγκους πεθαίνουν σε εξαιρετικές περιπτώσεις:
    • Αργή συμπίεση του εγκεφάλου με ζωτικά κέντρα
    • Οι όγκοι των ενδοκρινικών οργάνων μπορεί να είναι επικίνδυνοι: για παράδειγμα, φαιοχρωμοκύτωμα (καλοήθης όγκος από τον μυελό των επινεφριδίων) εντοπίζεται σε 1 στους 250 ασθενείς αρτηριακή υπέρταση. Παράγει και κατά καιρούς απελευθερώνει αδρεναλίνη και νορεπινεφρίνη στο αίμα, κάτι που προκαλεί απότομη αύξηση πίεση αίματος, αίσθημα παλμών, εφίδρωση, πονοκέφαλο. Το φαιοχρωμοκύτωμα είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο για τη γυναίκα που γεννά και το έμβρυο (για αναφορά: μια έγκυος γυναίκα κατά τον τοκετό πριν από τη γέννηση του εμβρύου ονομάζεται γυναίκα σε τοκετό, μετά τη γέννηση - επιλόχειος)
    • Οι κακοήθεις όγκοι προκαλούν καρκίνο μέθη(μέθη – δηλητηρίαση, από τη λέξη τοξίνη – δηλητήριο), μέχρι καρκινική καχεξία (καχεξία – εξάντληση). Με τι συνδέεται;
    • Τα κακοήθη νεοπλασματικά κύτταρα διαιρούνται και αναπτύσσονται γρήγορα, καταναλώνουν πολλά θρεπτικά συστατικά (γλυκόζη, αμινοξέα). Φυσικά, οι φυσιολογικοί ιστοί δεν επαρκούν. Ο ασθενής αισθάνεται αδυναμία, λήθαργο, αδιαθεσία, χάνει βάρος.
    * Επιπλέον, με την ταχεία ανάπτυξη του όγκου, τα αιμοφόρα αγγεία σε αυτόν δεν έχουν χρόνο να σχηματιστούν στη σωστή ποσότητα. Επομένως, λόγω έλλειψης οξυγόνου, το κέντρο του όγκου πεθαίνει (αυτό ονομάζεται νέκρωση ή νέκρωση).

    Τα προϊόντα αποσύνθεσης των κυττάρων απορροφώνται στο αίμα και δηλητηριάζουν το σώμα (τοξίκωση από καρκίνο), υπάρχει απώλεια όρεξης, ενδιαφέρον για τη ζωή, ο ασθενής γίνεται χλωμός.
    Η καχεξία μπορεί να είναι διαφορετικής προέλευσης (όγκοι, παθήσεις του εντέρου κ.λπ.)
    Επιπλέον, οποιαδήποτε (!) βλάβη και θάνατος (νέκρωση) κυττάρων προκαλεί φλεγμονώδης απόκριση. Γύρω από το σημείο της νέκρωσης αναπτύσσεται φλεγμονή. Εξαιτίας αυτού, σε ασθενείς με σοβαρό καρκίνο, η θερμοκρασία μπορεί να αυξηθεί. Από την άλλη, η συνεχιζόμενη θεραπεία καταστέλλει ανοσοποιητικό σύστημαγεγονός που καθιστά τους καρκινοπαθείς πιο επιρρεπείς σε διάφορες λοιμώξεις.

    Όγκοι και σύνδρομο πόνου

    Γιατί ορισμένοι καρκινοπαθείς έχουν έντονο πόνο που μπορεί να ανακουφιστεί μόνο με φάρμακα;
    • Βλάστηση και καταστροφή άλλων ιστών και οργάνων, μικρών νεύρων και μεγάλων νευρικών κορμών από τον όγκο.
    • Συμπίεση των γύρω ιστών, που προκαλεί ισχαιμία (έλλειψη οξυγόνου) και πόνο σε αυτούς.
    • Η νέκρωση (νέκρωση) στο κέντρο του όγκου προκαλεί έντονο πόνο. Σύμφωνα με τον μηχανισμό εμφάνισης και τη δύναμή τους, αυτοί οι πόνοι είναι παρόμοιοι με τους πόνους στο έμφραγμα του μυοκαρδίου, οι οποίοι επίσης διακόπτονται (αφαιρούνται) με φάρμακα.

    Τύποι κακοήθων όγκων

    Όλοι οι κακοήθεις όγκοι χωρίζονται σε ομάδες ανάλογα με τον τύπο του ιστού από τον οποίο προήλθαν:
    • καρκίνος (καρκίνωμα)- ένας κακοήθης όγκος επιθηλιακός ιστός. Εάν τα κύτταρα είναι πολύ διαφοροποιημένα (λιγότερο κακοήθη), το όνομα προσδιορίζεται από τον τύπο του ιστού: θυλακιώδης καρκίνος, κερατινοποιητικό ακανθοκυτταρικό καρκίνωμα, αδενοκαρκίνωμα κ.λπ.
    Εάν ο όγκος έχει κακώς διαφοροποιημένα κύτταρα, τότε τα κύτταρα ονομάζονται ανάλογα με το σχήμα τους: μικροκυτταρικό καρκίνωμα, κρικοκυτταρικό καρκίνωμα κ.λπ.

    Η λευχαιμία (λευχαιμία, αιμοβλάστωση) είναι ένας όγκος του αιμοποιητικού ιστού που αναπτύσσεται σε κυκλοφορικό σύστημα. Οι λευχαιμίες είναι οξείες και χρόνιες. Εάν ένας όγκος από τον αιμοποιητικό ιστό εντοπιστεί μόνο σε ένα συγκεκριμένο μέρος του σώματος, ονομάζεται λέμφωμα.

    Όσο χαμηλότερη είναι η κυτταρική διαφοροποίηση, τόσο πιο γρήγορα αναπτύσσεται ο όγκος και τόσο νωρίτερα δίνει μεταστάσεις.

    • σάρκωμα- ένας κακοήθης όγκος του συνδετικού ιστού, με εξαίρεση του αίματος και του αιμοποιητικού ιστού. Για παράδειγμα, το λίπωμα είναι ένας καλοήθης όγκος του λιπώδους ιστού και το λιποσάρκωμα είναι ένας κακοήθης όγκος του ίδιου ιστού. Ομοίως: ινομυώματα και μυοσαρκώματα κ.λπ.
    Τώρα είναι γενικά αποδεκτές διεθνή ταξινόμηση TNM και κλινική ταξινόμηση κακοήθων όγκων.

    Κλινική ταξινόμηση όγκων

    Εδώ λαμβάνονται υπόψη όλες οι παράμετροι ενός κακοήθους νεοπλάσματος (το μέγεθος του πρωτοπαθούς όγκου, η παρουσία περιφερειακών και απομακρυσμένων μεταστάσεων, βλάστηση στα γύρω όργανα).

    Υπάρχουν 4 στάδια καρκίνου:

    • * 1ο στάδιο: ο όγκος είναι μικρός, καταλαμβάνει περιορισμένη περιοχή, δεν βλασταίνει το τοίχωμα του οργάνου, δεν υπάρχουν μεταστάσεις.
    • * 2ο στάδιο: ο όγκος είναι μεγάλος, δεν εξαπλώνεται έξω από το όργανο, είναι πιθανές μεμονωμένες μεταστάσεις σε περιφερειακούς λεμφαδένες.
    • * 3ο στάδιο: όγκος μεγάλου μεγέθους, με σήψη, βλασταίνει ολόκληρο το τοίχωμα του οργάνου ή μικρότερος όγκος με πολλαπλές μεταστάσεις σε περιφερειακούς λεμφαδένες.
    • * 4ο στάδιο: βλάστηση του όγκου στους περιβάλλοντες ιστούς, συμπεριλαμβανομένων των μη αφαιρούμενων (αορτή, κοίλη φλέβα κ.λπ.) ή οποιουδήποτε όγκου με απομακρυσμένες μεταστάσεις.
    Η πιθανότητα θεραπείας ενός κακοήθους όγκου εξαρτάται από το στάδιο, γι' αυτό είναι τόσο σημαντικό


    Εάν βρείτε κάποιο σφάλμα, επιλέξτε ένα κομμάτι κειμένου και πατήστε Ctrl+Enter.