Ce este definiția scurtă a sângelui. Sânge. Principalele sisteme tampon ale corpului

Sângele este mediul din corpul uman prin care oxigenul și substanțele nutritive sunt livrate către țesuturi, toxinele și dăunătorii sunt îndepărtați, comunicarea între organe și sisteme se realizează prin transferul de hormoni și protecția împotriva agenților infecțioși este organizată.

Tot ceea ce alcătuiește sângele este destul de bine studiat și măsurat. Prin urmare, orice modificare a compoziției servește ca un semn de diagnosticare foarte informativ al bolii, ajută la distingerea unei boli de alta și ia măsuri preventive și de tratament.

Există schimbări fiziologice și legate de vârstă la o persoană. Ele afectează, de asemenea, compoziția sângelui.

Componentele principale

Ca orice soluție concentrată, sângele poate fi împărțit într-o parte lichidă (plasmă) și elemente formate, care includ eritrocite, trombocite și leucocite. În mod normal, raportul dintre ele este de 4:6 (40-45% cade pe elemente).

Acest indicator se numește „hematocrit”. Modificările indică o densitate crescută a sângelui (mai mult de 45%) din cauza pierderii de lichide cu transpirație, diaree, cu arsuri masive. Opțiunea opusă este posibilă: subțierea sângelui cu sinteza afectată și lipsa de elemente de formă, introducerea unui volum mare de fluid.

Ce este în plasmă

Plasma conține apă și diverse substanțe origine organică și anorganică. Apa reprezintă 90-92%. Reziduul „uscat” conține proteine, grăsimi, compuși de carbohidrați, oligoelemente.

Compoziția proteinelor

Moleculele de proteine ​​sunt necesare pentru a oferi:

• menținerea unei concentrații suficiente de sânge, permițând să apară diferite transformări biochimice în corpul uman;
• parte acidă a echilibrului în metabolism;
• dezvoltarea mecanismelor de protecție;
• transportul de oxigen și alte substanțe;
• nutriția celulară;
• procesul de coagulare a sângelui;
• munca de „construcție” în celule.

Principalele proteine ​​din sânge:

Albumine - 60% din proteinele totale, sunt sintetizate în ficat:

• sunt principalul material de construcție și de rezervă pentru sinteza aminoacizilor;
• formează și mențin o presiune osmotică internă care nu permite părții lichide să părăsească fluxul sanguin;
• sunt purtători de colesterol, bilirubină, acizi grașiși sărurile lor, unele metale, antibiotice și sulfonamide.

Analizorul automat de proteine ​​din sânge permite o analiză rapidă

Globulinele - 30-34%, se formează în ficat, ganglioni limfatici, splină, măduvă osoasă. Au trei facțiuni:

• Alfaglobulinele sunt compuși ai proteinelor cu carbohidrați, în această formă există 60% din totalul glucozei (glicoproteine), ele poartă vitamine, hormoni (eritropoietină, protrombină, plasminogen), microelemente, molecule de grăsime.
• Betaglobulinele organizează transportul fosfolipidelor, colesterolului, fierului (transferină), hormonilor sexuali, factorilor de coagulare a sângelui.
• Gamma globulinele formează anticorpi protectori, aglutininele din sânge, prin care se determină grupa sa.

Fibrinogenul - până la 6%, se formează în celulele hepatice, joacă un rol major în procesul de coagulare a sângelui.

Proteinele plasmatice și lipoproteinele sunt întotdeauna luate în considerare atunci când se prescrie medicamente deoarece pot lega anumite substante si le pot bloca actiunea. Această proprietate este deosebit de importantă atunci când se ia în considerare compatibilitatea tratamentului simultan cu două sau mai multe medicamente.

Pe lângă proteine ​​​​în forma sa pură, compușii azotați sunt prezenți în sânge sub formă de aminoacizi, lanțuri polipeptidice, acid uric, creatinină, în total de la 11 la 15 mmol / l. O creștere a acestui indicator indică afectarea funcției excretorii renale.

Alte substanțe organice și anorganice

La materie organică plasma fără azot include lipide, enzime, glucoză. Ele sunt necesare pentru a furniza energie organismului, pentru a participa la coagulare.

Componentele anorganice sunt incluse în 1% din volum. Acestea sunt particule de metale și săruri încărcate pozitiv și negativ. Ele fac parte din enzime, vitamine, participă la toate tipurile de metabolism, asigură transmiterea unui impuls nervos.

Ce zici de elementele modelate

Celulele sanguine (eritrocite, leucocite și trombocite) sunt componenta principală a hematocritului.

globule rosii

Eritrocitele sunt celule care nu au nucleu. A fost înlocuită de hemoglobină, o substanță specială înzestrată cu capacitatea de a lega moleculele de oxigen cu ajutorul fierului și de a reține dioxidul de carbon. Eritrocitele îndeplinesc funcția de a transporta oxigenul către țesuturi și de a elimina dioxidul de carbon. Datorită acestora, are loc respirația tisulară. În plus, sunt implicați în livrarea de aminoacizi, menținând echilibrul acido-bazic.

Particularitatea structurii hemoglobinei fetale permite saturarea cu oxigen a țesuturilor din circulația placentară la o femeie însărcinată.

Proprietățile biochimice ale eritrocitelor sunt utilizate în diagnostic de laborator. Acestea afectează viteza de sedimentare a eritrocitelor (VSH). Valoarea indicelui este folosită pentru a judeca gradul proces inflamator, anemie.

Leucocite

Celulele leucocitare sunt responsabile de imunitatea organismului. Ele nu doar ucid sau întârzie agenții infecțioși, ci oferă memorie imunitară și transfer de informații generațiilor următoare. Există leucocite granulare (granulocite) și negranulare (agranulocite). Ele sunt în continuare subdivizate în subspecii:

• pentru granulocite - bazofile, eozinofile, neutrofile (în raport cu coloranții);
• pentru agranulocite - limfocite și monocite.

Fiecare tip de celulă are un rol de jucat reacție defensivă. Raportul standard între leucocite tipuri diferite numit formula leucocitarăși este important în diagnostic.

Vedere a elementelor modelate la microscop

Natura reacție leucocitară poate fi judecat după un virus sau infectie cu bacterii, determină etapele bolii, calitatea răspunsului organismului la tratamentul aplicat, diagnosticează procesele tumorale, leucemie și leucopenie.

Semnificația este identificarea unei creșteri a formelor precursoare. Acest lucru indică un proces perturbat de sinteză a leucocitelor, care duce la cancer de sânge.

trombocite

Trombocitele sunt cele mai mici celule nenucleare, dar nu mai puțin importante. Sarcina lor principală este de a menține integritatea fluxului sanguin, pentru a preveni pierderea de sânge. Aceste celule sunt capabile să se lipească împreună, să se lipească de suprafețe diferite. Astfel, ei aliniază cheaguri de sânge cu tăieturi și răni.

Ce afectează compoziția sângelui

În total, în corpul uman există aproximativ șase litri de sânge. De obicei calculată în funcție de proporția de greutate: la adulți - 6-7%, la copii - până la 9%.

Raportul dintre componentele sanguine enumerate se poate schimba nu numai cu modificări patologice dar si din alte motive.

Factorii care afectează compoziția sângelui depind de:

• alimentație adecvată, o cantitate suficientă de substanțe proteice, vitamine și minerale în produse;
• amploarea activității fizice;
• după sex și vârstă;
• condițiile climatice de reședință;
• obiceiuri proaste.

Alimentele grase cresc nivelul de colesterol, lipoproteine. Pasiunea excesivă pentru produsele din carne afectează cantitatea de săruri de acid uric. Hiperglicemia, leucocitoza și creșterea eritrocitelor se găsesc în sângele iubitorilor de cafea. Lipsa fructelor esențiale din dietă duce la scădere bruscă hemoglobină și fier. Postul crește brusc bilirubina, reduce substanțele azotate.

Pentru bărbați, corpul a determinat o mare stresul exercitat, prin urmare, au un nivel mai mare de eritrocite și hemoglobină decât femeile.

La bătrânețe, toate sistemele încep să treacă în „modul de salvare”, astfel încât performanța scade.

O mare importanță în nutriție este acordată rodului.

La oamenii care trăiesc în zonele muntoase, numărul de eritrocite și hemoglobină este semnificativ crescut. Acesta este un răspuns fiziologic la lipsa de oxigen din atmosferă.

Fumatorii se caracterizeaza prin tulburari in compozitia proteinelor, leucocitoză. Deci organismul încearcă să facă față aprovizionării constante cu substanțe toxice.

Puteți îmbunătăți performanța testului de sânge chiar și pe fondul bolii. Pentru a face acest lucru, este necesar să utilizați o cantitate suficientă de natural nutriențiși vitaminele din dietă. Renunțați la fumat, dependență de băuturi alcoolice.

Puteți ajuta la restabilirea sintezei perturbate a substanțelor necesare prin curățarea ficatului cu decocturi din plante în loc de cafea. Activitatea fizică fezabilă vă permite să mențineți metabolismul la un nivel adecvat la orice vârstă.

Sângele (haema, sanguis) este un țesut lichid format din plasmă și celule sanguine suspendate în el. Sângele este închis într-un sistem de vase și se află într-o stare de mișcare continuă. Sângele, limfa, lichidul interstițial sunt cele 3 medii interne ale organismului, care spală toate celulele, aprovizionându-le cu substanțele necesare vieții și transportă produsele finale ale metabolismului. Mediul intern al organismului este constant în compoziție și proprietăți fizico-chimice. Constanța mediului intern al corpului se numește homeostaziei si este conditie necesara viaţă. Homeostazia este reglată de nervoși și sisteme endocrine. Oprirea fluxului sanguin în timpul stopului cardiac duce corpul la moarte.

Funcțiile sângelui:

Transport (respirator, nutrițional, excretor)

Protectie (imunitara, protectie impotriva pierderii de sange)

Termoregulatoare

Reglarea umorală a funcțiilor din organism.

CANTITATEA SÂNGELOR, PROPRIETĂȚI FIZICO-CHIMICE ALE SÂNGELOR

Cantitate

Sângele reprezintă 6-8% din greutatea corporală. Nou-născuții au până la 15%. În medie, o persoană are 4,5 - 5 litri. Sânge care circulă în vase periferic , o parte din sânge este conținută în depozit (ficat, splină, piele) - depus . Pierderea a 1/3 din sânge duce la moartea organismului.

Gravitație specifică(densitatea) sângelui - 1,050 - 1,060.

Depinde de cantitatea de globule roșii, hemoglobină și proteine ​​din plasma sanguină. Crește odată cu îngroșarea sângelui (deshidratare, exerciții fizice). O scădere a greutății specifice a sângelui se observă cu afluxul de lichid din țesuturi după pierderea sângelui. La femei, greutatea specifică a sângelui este puțin mai mică, deoarece au un număr mai mic de globule roșii.

Vâscozitatea sângelui 3- 5, depășește vâscozitatea apei de 3 - 5 ori (vâscozitatea apei la o temperatură de + 20 ° C este luată ca 1 unitate convențională).

Vâscozitatea plasmatică - 1,7-2,2.

Vâscozitatea sângelui depinde de numărul de celule roșii din sânge și de proteinele plasmatice (în principal

fibrinogen) în sânge.

Proprietățile reologice ale sângelui depind de vâscozitatea sângelui - viteza fluxului sanguin și

rezistența sângelui periferic în vase.

Vâscozitatea are o valoare diferită în diferite vase (cea mai mare în venule și

vene, mai jos în artere, cel mai jos în capilare și arteriole). Dacă

vâscozitatea ar fi aceeași în toate vasele, atunci inima ar trebui să se dezvolte

De 30-40 de ori mai multă putere pentru a împinge sângele prin întregul vascular

Vâscozitatea crește cu ingrosarea sangelui, deshidratare, dupa fizica

incarcaturi, cu eritremie, unele intoxicatii, in sange venos, cu introducerea

medicamente - coagulante (medicamente care stimulează coagularea sângelui).

Vâscozitatea scade cu anemie, cu aflux de lichid din țesuturi după pierderea de sânge, cu hemofilie, cu febră, în sânge arterial, cu introducerea heparinăși alte anticoagulante.

Reacția mediului (pH) - amenda 7,36 - 7,42. Viața este posibilă dacă pH-ul este între 7 și 7,8.

Se numește starea în care există o acumulare de echivalenți acizi în sânge și țesuturi acidoză (acidificare),În același timp, pH-ul sângelui scade (mai puțin de 7,36). acidoza poate fi :

gaz - cu acumularea de CO 2 în sânge (CO 2 + H 2 O<->H 2 CO 3 - acumulare de echivalenţi acizi);

metabolic (acumularea de metaboliți acizi, de exemplu, în coma diabetică, acumularea de acizi acetoacetic și gama-aminobutiric).

Acidoza duce la inhibarea SNC, comă și moarte.

Acumularea de echivalenți alcalini se numește alcaloză (alcalinizare)- o creștere a pH-ului mai mare de 7,42.

Alcaloza poate fi, de asemenea gaz , cu hiperventilație a plămânilor (dacă se excretă prea mult CO2), metabolic - cu acumularea de echivalenţi alcalini şi excreţia excesivă a celor acide (vărsături incontrolabile, diaree, intoxicaţii etc.) Alcaloza duce la supraexcitarea sistemului nervos central, crampe musculare şi moarte.

Menținerea pH-ului se realizează prin sisteme tampon de sânge care pot lega hidroxil (OH-) și ionii de hidrogen (H +) și astfel mențin constantă reacția sângelui. Capacitatea sistemelor tampon de a contracara schimbarea pH-ului se explică prin faptul că atunci când interacționează cu H+ sau OH- se formează compuși care au un caracter acid sau bazic slab pronunțat.

Principalele sisteme tampon ale corpului:

sistem tampon proteic (proteine ​​acide și alcaline);

hemoglobină (hemoglobină, oxihemoglobină);

bicarbonat (bicarbonați, acid carbonic);

fosfat (fosfați primari și secundari).

Tensiunea osmotică = 7,6-8,1 atm.

Se creează preponderent săruri de sodiuși alte săruri minerale dizolvate în sânge.

Datorită presiunii osmotice, apa este distribuită uniform între celule și țesuturi.

Soluții izotonice se numesc soluții, a căror presiune osmotică este egală cu presiunea osmotică a sângelui. În soluțiile izotonice, eritrocitele nu se modifică. Soluțiile izotonice sunt: ​​soluție salină 0,86% NaCl, soluție Ringer, soluție Ringer-Locke etc.

într-o soluție hipotonă(a cărei presiune osmotică este mai mică decât în ​​sânge), apa din soluție intră în celulele roșii din sânge, în timp ce acestea se umflă și se prăbușesc - hemoliză osmotică. Se numesc soluții cu presiune osmotică mai mare hipertensiv, eritrocitele din ele pierd H 2 O și se zboară.

tensiunea arterială oncotică datorită proteinelor plasmatice (în principal albuminei) În mod normal este 25-30 mmHg Artă.(medie 28) (0,03 - 0,04 atm.). Presiunea oncotică este presiunea osmotică a proteinelor plasmatice. Face parte din presiunea osmotică (este 0,05% din

osmotic). Datorită lui, apa este reținută în vasele de sânge (pat vascular).

Odată cu o scădere a cantității de proteine ​​din plasma sanguină - hipoalbuminemie (cu afectarea funcției hepatice, foame), presiunea oncotică scade, apa părăsește sângele prin peretele vaselor de sânge în țesuturi și apare edem oncotic (edem „foame” ).

ESR- viteza de sedimentare a eritrocitelor, exprimată în mm/h. La bărbați VSH este normal - 0-10 mm/oră , printre femei - 2-15 mm/oră (la gravide până la 30-45 mm/oră).

VSH crește în bolile inflamatorii, purulente, infecțioase și maligne, este în mod normal crescut la femeile însărcinate.

COMPOZIȚIA SÂNGELOR

Elementele formate ale sângelui - celulele sanguine, alcătuiesc 40 - 45% din sânge.

Plasma sanguină este o substanță intercelulară lichidă a sângelui, care reprezintă 55-60% din sânge.

Raportul dintre plasmă și celule sanguine se numește hematocritindex, deoarece se determină folosind hematocritul.

Când sângele stă într-o eprubetă, elementele formate se așează în partea de jos, iar plasma rămâne deasupra.

ELEMENTE DE SÂNGE FORMATE

Eritrocite (globule roșii), leucocite (globule albe), trombocite (plăci roșii din sânge).

eritrocite sunt globule roșii fără nucleu

forma unui disc biconcav, de 7-8 microni.

Ele se formează în măduva osoasă roșie, trăiesc 120 de zile, sunt distruse în splină („cimitirul eritrocitelor”), ficat și macrofage.

Functii:

1) respirator - datorită hemoglobinei (transfer de O 2 şi CO2);

nutritional - poate transporta aminoacizi si alte substante;

protector - capabil să lege toxinele;

enzimatic - conțin enzime. Cantitate eritrocitele sunt normale

la bărbați în 1 ml - 4,1-4,9 milioane.

la femei în 1 ml - 3,9 milioane.

la nou-născuți în 1 ml - până la 6 milioane.

la vârstnici în 1 ml - mai puțin de 4 milioane.

Se numește creșterea numărului de celule roșii din sânge eritrocitoza.

Tipuri de eritrocitoză:

1.Fiziologic(normal) - la nou-născuți, rezidenți din zonele muntoase, după masă și exerciții fizice.

2. Patologic- cu încălcări ale hematopoiezei, eritremie (hemoblastoze - boli tumorale ale sângelui).

Se numește o scădere a numărului de globule roșii din sânge eritropenie. Poate fi după pierderea de sânge, formarea afectată a globulelor roșii

(deficit de fier, deficit de B!2, anemie prin deficit de acid folic) și distrugerea crescută a globulelor roșii (hemoliza).

HEMOGLOBINĂ (Hb) este un pigment respirator roșu găsit în eritrocite. Sintetizată în măduva osoasă roșie, distrusă în splină, ficat, macrofage.

Hemoglobina este formată dintr-o proteină - globină și 4 molecule de hem. bijuterie- parte neproteică a Hb, conţine fier, care se combină cu O 2 şi CO 2. O moleculă de hemoglobină poate ataşa 4 molecule de O 2.

Norma cantității de Hb în sânge la bărbați până la 132-164 g/l, la femei 115-145 g/l. Hemoglobina scade - cu anemie (deficit de fier si hemolitic), dupa pierderi de sange, creste - cu coagularea sangelui, B12 - anemie folica, etc.

Mioglobina este hemoglobina musculară. Joacă un rol important în furnizarea de O 2 a mușchilor scheletici.

Funcțiile hemoglobinei: - respirator - transportul oxigenului si dioxidului de carbon;

enzimatic - contine enzime;

tampon – este implicat în menținerea pH-ului sângelui. Compușii hemoglobinei:

1.compuși fiziologici ai hemoglobinei:

A) Oxihemoglobina: Hb + O2<->NIO 2

b) Carbohemoglobina: Hb + CO2<->HCO 2 2. compuşi patologici ai hemoglobinei

a) Carboxihemoglobina- legatura cu monoxidul de carbon, formata in timpul intoxicatiei cu monoxid de carbon (CO), ireversibila, in timp ce Hb nu mai este capabil sa transporte O 2 si CO 2: Hb + CO -> HbO

b) Methemoglobina(Met Hb) - legătură cu nitrați, legătura este ireversibilă, formată în timpul otrăvirii cu nitrați.

HEMOLISĂ - aceasta este distrugerea globulelor roșii cu eliberarea hemoglobinei în exterior. Tipuri de hemoliză:

1. Mecanic hemoliza – poate apărea la agitarea unei eprubete cu sânge.

2. Chimic hemoliza - cu acizi, alcaline etc.

Z. Osmotic hemoliza - într-o soluție hipotonă, a cărei presiune osmotică este mai mică decât în ​​sânge. În astfel de soluții, apa din soluție intră în eritrocite, în timp ce acestea se umflă și se prăbușesc.

4. Biologic hemoliza - cu o transfuzie a unui grup sanguin incompatibil, cu mușcături de șarpe (veninul are efect hemolitic).

Sângele hemolizat se numește „lac”, culoarea este roșu aprins. hemoglobina intră în sânge. Sângele hemolizat nu este adecvat pentru analiză.

leucocite- acestea sunt celule sanguine incolore (albe), care conțin nucleu și protoplasmă, se formează în măduva osoasă roșie, trăiesc 7-12 zile, sunt distruse în splină, ficat și macrofage.

Funcțiile leucocitelor: apărare imună, fagocitoza particulelor străine.

Proprietățile leucocitelor:

Mobilitatea amibei.

Diapedeză - capacitatea de a trece prin peretele vaselor de sânge din țesut.

Chemotaxis - mișcare în țesuturi către focarul inflamației.

Capacitatea de fagocitoză - absorbția particulelor străine.

În sângele lui oameni sanatosi la repaus număr de celule albe din sânge variază de la 3,8-9,8 mii în 1 ml.

Se numește creșterea numărului de globule albe din sânge leucocitoza.

Tipuri de leucocitoză:

Leucocitoză fiziologică (normală) - după masă și exerciții fizice.

Leucocitoza patologică - apare cu procese infecțioase, inflamatorii, purulente, leucemie.

Scăderea numărului de leucocite numit în sânge leucopenie, poate fi cu radiații, epuizare, leucemie aleucemică.

Se numește procentul de tipuri de leucocite între ele numărul de leucocite.