Hemoleucograma completă fără formulă de leucocite (sânge capilar). Hemoleucograma completă (fără formula de leucocite și VSH) Descifrați hemoleucograma completă fără formula de leucocite

Un test de sânge clinic conține o serie de indicatori:

• HGB (hemoglobina). Responsabil de transportul oxigenului prin corpul uman din plămâni. Rată scăzută indică faptul că organele și țesuturile primesc mai puțin din el
• PLT (trombocite). Responsabil de pliere. O scădere naturală a numărului lor se observă în timpul nașterii și menstruației și o creștere după activitate fizica
• RBC (eritrocite). Globule roșii care conțin hemoglobină. O scădere a numărului lor indică anemie
• WBC (leucocite). Celulele albe din sânge care circulă în corpul uman și sunt responsabile pentru reacții imune. Ele sunt formate în măduvă osoasăși noduli limfatici. Creșterea numărului lor vorbește despre răspuns sistem imunitar pentru bacterii sau viruși
• reticulocite. eritrocite tinere
• indicele de culoare. Determină concentrația de hemoglobină în celulele roșii din sânge

Reguli de pregătire

REGULI GENERALE PENTRU PREGĂTIREA PENTRU ANALYSE DE SANG

Pentru majoritatea studiilor, se recomandă donarea sângelui dimineața pe stomacul gol, acest lucru este deosebit de important dacă se efectuează monitorizarea dinamică a unui anumit indicator. Aportul alimentar poate afecta direct atât concentrația parametrilor studiați cât și proprietăți fizice proba (turbiditate crescuta - lipemie - dupa consumul de alimente grase). Dacă este necesar, puteți dona sânge în timpul zilei după un post de 2-4 ore. Se recomandă să beți 1-2 pahare de apă necarbogazoasă cu puțin timp înainte de a lua sânge, acest lucru va ajuta la colectarea volumului de sânge necesar pentru studiu, la reducerea vâscozității sângelui și la reducerea probabilității de cheaguri în eprubetă. Este necesar să se excludă suprasolicitarea fizică și emoțională, fumatul cu 30 de minute înainte de studiu. Sângele pentru cercetare este luat dintr-o venă.

Metoda de analiză

Este foarte important să descifrem analiza clinica sânge. Este o parte integrantă a unui diagnostic competent. Prin urmare, merită să vă încredințați analizele unui specialist cu experiență, care poate identifica patologia la timp. Dacă căutați acest lucru în Moscova, atunci contactați MobilMed. Oferim preturi accesibile. Amintiți-vă că auto-medicația este foarte periculoasă și poate provoca vătămări ireparabile organismului.

Standardele KLA pentru fiecare laborator sunt diferite. Totul depinde de metodele de cercetare folosite, sensibilitate, reactivi și mulți alți factori, așa că doar un specialist ar trebui să interpreteze rezultatul. Normele acelorași indicatori în testul de sânge pot diferi pentru pacienții de diferite sexe și grupe de vârstă. Copiii ies în evidență în special. Prin urmare, normele sunt create pentru copiii cu vârsta de o zi, o lună, șase luni, un an, de la unu la șase ani, de la șapte la doisprezece ani, de la treisprezece la cincisprezece ani. Apoi performanța lor poate fi evaluată în comparație cu adulții.

Metoda de efectuare a hemoleucogramei complete

Pentru a obține rezultate exacte și corecte ale KLA, se recomandă să luați sânge dintr-o venă atunci când donați. Asta pentru ca:

• tehnologia analizoarelor hematologice este concepută ținând cont de faptul că sângele va fi venos;
• performanță normală un test de sânge general efectuat pe aceeași bază;
• procedura de eșantionare cu degetul Mai mult contribuie la formarea de microcheaguri, care distorsionează rezultatele studiului.

Când venim la medic, dr. Aibolit recomandă întotdeauna să parcurgem o listă întreagă cercetare de laboratorîn scop de diagnosticare. Și primul de pe această listă este un test general de sânge - UAC.

S-ar părea că o examinare familiară și adesea prescrisă și, prin urmare, mulți pacienți nu îi acordă prea multă importanță. Dar nu-l subestima. La urma urmei, cu toată accesibilitatea și aparent simplitate, este important și conține multe informații despre corpul uman.

Medicul curant poate prescrie:

• Analiza generala sânge cu formulă de leucocite.
• Hemoleucograma completă fără formulă de leucocite.

Dar cel mai adesea este prescris un test de sânge clinic cu o formulă de leucocite. Include studiul celulelor sanguine împreună cu determinarea vitezei de sedimentare a eritrocitelor - VSH.

Facem adesea un test general de sânge și VSH în timpul examinării. Potrivit acestuia, medicul poate judeca dacă există sau nu un proces patologic.

Dar mai întâi, câteva informații despre sângele în sine. Volumul său este de 5-5,5 litri la un adult și o pierdere unică în cantitate de 1-1,5 litri amenință foarte adesea cu consecințe ireparabile. Furnizează toate organele cu oxigen și substanțe nutritive. De asemenea, elimină dioxidul de carbon și produsele metabolice, pe care le lasă în plămâni, ficat și rinichi. Astfel, întregul proces are loc zi și noapte non-stop.

Sângele este un fel de serviciu al securității unei persoane, care reacționează instantaneu la cea mai mică amenințare la adresa corpului uman. În structura sa conține 2 unități mobile mari - plasmă și o întreagă armată de elemente modelate.

Plasma este un depozit în care sunt depozitate toate proteinele, mineralele și vitaminele necesare unei persoane, precum și microorganismele patogene și produsele reziduale ale acestora din urmă sub formă de otrăvuri și toxine. Odată cu o scădere semnificativă a volumului, sângele se îngroașă și circulația sanguină încetinește, ceea ce este adesea cauza durerilor de cap și a durerilor de inimă, până la infarcte și accidente vasculare cerebrale.

Dar să vorbim despre elementele modelate separat, pentru că îndeplinesc funcții atât de importante precum transportul, protecția și reglarea.

Parametrii sanguini

Un test de sânge clinic examinează indicatorii:

• Hemoglobină.
• Eritrocite.
• trombocite.
• Leucocite.

În același timp, nivelul lor rămâne stabil la sănătate deplină și se schimbă cu oricare proces patologic sau sub stres fizic sau emoțional.

Și, în sfârșit, mai multe despre fiecare dintre acești parametri și interpretarea indicatorilor lor. Nu există nicio îndoială cât de necesară este interpretarea corectă a rezultatelor examinării de către un specialist pentru determinarea clinică generală a evoluției unei anumite boli.

Este întotdeauna necesar să se pregătească în mod corespunzător pacientul pentru un test general de sânge. Ultima masă ar trebui să fie cu 8-9 ore înainte de test. Se administrează dimineața, înainte de mese.

Pentru cercetare, o porțiune de sânge este luată dintr-un deget sau dintr-o venă.

Hemoglobină

Este purtătorul tuturor nutrienți. Este fier legat de proteine ​​care intră în organism din exterior cu alimente. Rata de zi cu zi consumul său este de aproximativ 20 mg, care sunt conținute în:

• 100 gr. carne rosie,
• ficat de porc si vita,
• hrişcă,
• caise uscate,
• coacaze negre,
• caise.

Indicatori normali pentru bărbați: 120-160 g/l, iar pentru femei 120-140 g/l. Scăderea are loc atunci când:

1. Sângerări post-traumatice acute sau care au apărut în timpul intervențiilor chirurgicale.
2. Sângerări uterine, gastrointestinale prelungite.
3. Tulburări hematopoietice.

globule rosii

Acestea sunt celule roșii din sânge de formă biconcavă, valorile normale la bărbați sunt 4-5 * 10¹² pe litru, iar la femei - 3-4 * 10¹² pe litru.

Un eritrocit care conține hemoglobină are un rol important de transport și nutriție. O creștere a numărului de celule roșii din sânge poate fi reactivă pe vreme caldă, atunci când o persoană pierde aproximativ 1 litru de lichid prin transpirație sau în timp ce bea alcool. Și, de asemenea, atunci când luați anumite medicamente, cum ar fi diuretice - diuretice.

O scădere a numărului de celule roșii din sânge indică anemie.

trombocite

Funcțiile lor includ oprirea sângerării, hrănirea și restabilirea comunicațiilor întrerupte - pereții vaselor de sânge în cazul în care acestea sunt deteriorate. O creștere a nivelului de trombocite se numește trombocitoză. Provoacă o creștere a vâscozității sângelui, care devine una dintre cauzele accidentelor vasculare frecvente, mai ales pe fondul aterosclerozei la vârstnici și chiar la vârsta mijlocie.

Leucocite

Scutul și sabia trupului nostru. În mod normal, adulții ar trebui să aibă de la 4 la 9x10x9.

Numărul lor crește întotdeauna cu:

• orice proces inflamator și infecțios,
• otrăvire,
• leziuni,
• leucemii de diferite forme

Și scade odată cu problemele de imunitate. Formula leuco reflectă adevărata situație în serviciul propriei securități. În ea, ca într-o oglindă, se reflectă starea imunității organismului. Pentru o evaluare corectă a clinicii și a stadiului bolii, descifrarea acestei părți a analizei este extrem de importantă.

Formula leucocitară va include:

1. eozinofile,
2. limfocite,
3. bazofile,
4. monocite,
5. Celule înjunghiate și segmentate.

Eozinofile

O cantitate redusă apare atunci când:

• intoxicație cu săruri de metale grele,
• procese purulente extinse sau generalizate, cum ar fi sepsisul,
• chiar la începutul proceselor inflamatorii.

Limfocite

În mod normal, cantitatea variază între 19-38%. Își amintesc de inamicul în față și reacționează rapid la el. reapariții. Există 3 tipuri de limfocite: T-helper, supresoare și killer.

Deci, atunci când agenții străini invadează, aceștia inițiază producția de hormoni specifici, care la rândul lor stimulează creșterea tuturor celor 3 tipuri de limfocite. Ei sunt cei care iau „inamicul” într-un inel strâns și îl „distrug”.

O creștere a nivelului lor se remarcă cu:

• infecții virale,
• boli ale sistemului hematopoietic,
• otrăvire cu săruri de metale grele, cum ar fi plumbul sau otrăvuri precum arsenul,
• leucemie.

Scăderea se constată atunci când:

• AKI - insuficiență renală acută,
• CRF - insuficiență renală cronică,
• Neoplasme maligne în stadiul final,
• SIDA
• Chimioterapie și radioterapie,
• Utilizarea anumitor medicamente hormonale.

Bazofile

Acesta este cel mai mic grup, este posibil să nu fie determinat deloc sau numărul lor nu depășește 1%. Ei participă la toate reactii alergice organism.

Cu toate acestea, nivelul lor poate crește și cu:

• Unele boli ale sângelui, cum ar fi leucemia mieloidă sau anemia hemolitică;
• Hipotiroidism - scăderea funcției tiroidiene
• Alergizarea organismului
• Terapia hormonală.

Reducerea este adesea observată în cazul îndepărtarii splinei.

Monocite

Cel mai mare celule ale sistemului imunitar organisme, lor nivel normalîn sânge este în intervalul 3-11%. Acesta este un fel de punct santinelă pentru identificarea tuturor substanțelor străine, dând o comandă pentru distrugerea lor eozinofilelor și limfocitelor. În afara fluxului sanguin, ele migrează sub formă de macrofage către leziune, curățând-o complet de produsele de degradare.

Numărul lor crește odată cu:

• Procese infecțioase cauzate de ciuperci, viruși sau protozoare.
• Boli specifice, precum: tuberculoza de diverse localizari, sifilis si bruceloza.
• Boli ale țesutului conjunctiv, așa-numitele colagenoze: LES - lupus eritematos sistemic, PR - artrită reumatoidă, periarterita nodoasă.
• Deteriorarea funcției normale a sistemului hematopoietic.

Scăderea se observă atunci când:

• Anemie aplastica - absenta totala producerea de celule sanguine în măduva osoasă.
• Leziuni purulente extinse.
• conditii postoperatorii.
• Utilizarea pe termen lung a medicamentelor hormonale steroizi.

Uneori, un specialist care oferă o transcriere a formulei leucocitelor înregistrează o „deplasare la stânga sau la dreapta”. „Deplasarea la stânga” semnalează apariția unor forme imature de neutrofile, care, în plină sănătate, se găsesc doar în măduva osoasă.

Apariția lor în număr mare este o dovadă a extinderii leziuni infectioaseși unele boli maligne ale sistemului hematopoietic. Dar „deplasarea la dreapta” indică eliberarea de neutrofile „vechi” segmentate în fluxul sanguin. Este adesea observată în boli ale ficatului și rinichilor sau poate fi observată în oameni sanatosi locuind într-o zonă cu un fond radioactiv ridicat, cum ar fi Cernobîl.

ESR

Viteza de sedimentare a eritrocitelor. Normal la femei este de la 2-15mm/oră, la bărbați - 1-10mm/oră. Creșterea lor apare în orice proces oncologic și inflamator. La femei, poate crește în timpul menstruației. A lui performanta ridicata cu un număr scăzut de leucocite, acest efect se numește „foarfece”, un indicator foarte alarmant, care se înregistrează în absența aproape completă a imunității.

O hemoleucograma completă este un set de teste care vizează determinarea numărului de celule sanguine diferite, a parametrilor acestora (dimensiune etc.) și a indicatorilor care reflectă raportul și funcționarea acestora.

Sinonime în rusă

SinonimeEngleză

Hemoleucograma completă, CBC.

Metodă de cercetare

Metoda SLS (lauril sulfat de sodiu).

Unități

*10^9/L (10 la Art. 9/L), *10^12/L (10 la Art. 12/L), g/L (gram pe litru), % (procent), fl (femtolitru) , pg (picogramă).

Ce biomaterial poate fi folosit pentru cercetare?

Sânge venos, capilar.

Cum să vă pregătiți corect pentru cercetare?

1. Eliminați alcoolul și drogurile din dietă (după cum sa convenit cu medicul) cu o zi înainte de a dona sânge.
2. Nu mâncați cu 8 ore înainte de studiu, puteți bea apă curată necarbogazoasă.
3. Eliminați suprasolicitarea fizică și emoțională și nu fumați cu 30 de minute înainte de studiu.

Informații generale despre studiu

Un test general de sânge, de regulă, include de la 8 la 30 de puncte: numărarea numărului de globule roșii, globule albe, trombocite în 1 microlitru sau litru de sânge, precum și o serie de alți indicatori care descriu forma, volumul și alte caracteristici ale acestor celule.

De obicei, pe lângă aceasta, este prescrisă o formulă de leucocite (procentul diferitelor forme de leucocite) și un calcul al vitezei de sedimentare a eritrocitelor (ESR).

Principalii indicatori care sunt incluși în testul general de sânge:

• numărul de leucocite (globule albe, leucocite),
• numărul de eritrocite (globule roșii, RBC),
• nivelul hemoglobinei (conținutul de hemoglobină, Hb),
• hematocrit (rematocrit, Hct),
• volumul mediu celular (MCV),
• hemoglobina eritrocitară medie (MCH),
• concentrația medie a hemoglobinei în eritrocite (MCHC),
• trombocite (număr de trombocite, PC).

Sângele este format din celule (elemente în formă) și o parte lichidă - plasmă. Aceste celule - globule roșii, globule albe și trombocite - se formează și se maturizează în măduva osoasă și trebuie să intre în circulația sistemică la nevoie.

Când studiați un frotiu de sânge la microscop, o picătură de sânge este plasată pe sticlă, unsă cu o spatulă, apoi colorată cu un colorant special și uscată. După aceea, medicul de laborator îl poate examina în detaliu la microscop.

Raportul dintre volumul elementelor formate și plasmă se numește hematocrit. Modificarea acestui indicator caracterizează gradul de „subțiere” sau „îngroșare” a sângelui.

Leucocite

Celulele albe din sânge sunt celule care ajută organismul să lupte împotriva infecțiilor. Ei sunt capabili să identifice agenții străini (bacterii, viruși) din organism și să-i distrugă.

Există 5 tipuri diferite de leucocite: eozinofile, bazofile, neutrofile, limfocite și monocite. Numărul numărului de leucocite, care este inclus în testul general de sânge, vă permite să aflați numărul total al tuturor tipurilor de celule, formula leucocitelor - fiecare tip separat.

Numărul total de celule albe din sânge este de obicei crescut în acut proces infecțios cauzate de bacterii. Dacă există prea puține leucocite, atunci organismul devine mai susceptibil la diferite infecții.

globule rosii

Celulele roșii din sânge sunt celule în formă de gogoși, cu o parte mai subțire în centru în loc de o gaură. Acestea conțin hemoglobină, o proteină care conține fier, care are capacitatea de a transporta oxigenul de la plămâni către țesuturi și organe și dioxid de carbon din țesuturi și organe către plămâni, din care este expirat. Un test de sânge general vă permite să determinați dacă există un număr suficient de globule roșii în sânge, care este forma, dimensiunea și conținutul lor de hemoglobină (MCV, MCH, MCHC). Celulele roșii din sânge ar trebui să fie aceleași, dar în afecțiuni precum B 12 sau anemia cu deficit de fier, forma globulelor roșii și dimensiunea lor se pot schimba. Dacă numărul de celule roșii din sânge este redus, atunci pacientul are anemie, care se poate manifesta prin slăbiciune, obosealăși dificultăți de respirație. Mai puțin frecventă este creșterea numărului total de celule roșii din sânge (eritrocitoză sau policitemie).

trombocite

Trombocitele sunt celule care joacă un rol important în coagularea sângelui. Dacă o persoană are un număr scăzut de trombocite, are un risc crescut de sângerare și vânătăi.

La ce se folosește cercetarea?

Acest test este utilizat pentru evaluarea generală a sănătății, diagnosticarea anemiei, infecțiilor și a multor alte boli. De fapt, acesta este un set de teste care evaluează diferiți parametri ai sângelui.

• Numărul de leucocite determină numărul de leucocite per unitate de sânge (litru sau microlitru). Creșterea sau scăderea acestuia poate fi importantă în diagnosticul infecțiilor sau, de exemplu, a bolilor măduvei osoase.
• În consecință, numărul de globule roșii dintr-o unitate de sânge (litru sau microlitru) determină numărul de globule roșii. Este necesar pentru diagnosticul de anemie sau policitemie și diagnostic diferentiat tipuri variate anemie.
• Nivelul hemoglobinei este important în evaluarea severității anemiei sau policitemiei și în monitorizarea eficacității terapiei pentru aceste afecțiuni.
• Hematocritul este procentul de celule sanguine (elementele de formă) față de partea sa lichidă. Utilizat într-o evaluare cuprinzătoare a anemiei și policitemiei, pentru a lua o decizie cu privire la transfuzia de sânge și pentru a evalua rezultatele acestei proceduri.
• Numărul de trombocite determină numărul de trombocite dintr-o unitate de sânge (litru sau microlitru). Folosit pentru a detecta tulburările de coagulare sau bolile măduvei osoase.
• Volumul mediu al globulelor roșii (MCV) este un indicator mediu care reflectă dimensiunea globulelor roșii. Este necesar pentru diagnosticul diferențial al diferitelor tipuri de anemie. Deci, pentru B 12 - anemie deficitara mărimea eritrocitelor crește, cu deficit de fier - scade.
• Conținutul mediu de hemoglobină dintr-un eritrocit (MCH) este o măsură a cât de multă hemoglobină este conținută în medie într-un eritrocit. Cu anemia cu deficit de B 12 în hematii mărite, cantitatea de hemoglobină este crescută, iar cu anemia cu deficit de fier este redusă.
• Concentrația medie a hemoglobinei în eritrocit (MCHC) reflectă saturația eritrocitei cu hemoglobină. Acesta este un parametru mai sensibil pentru determinarea tulburărilor de formare a hemoglobinei decât MCH, deoarece nu depinde de volumul mediu de celule roșii din sânge.
• Distribuția eritrocitelor în funcție de volum (RDW) - un indicator care determină gradul de diferență în dimensiunea eritrocitelor. Important în diagnosticul anemiei.
• Volumul mediu al trombocitelor (MPV) este o caracteristică a trombocitelor care le poate indica indirect activitate crescută sau prezența unui număr excesiv de trombocite tinere.

Când este programat studiul?

Hemoleucograma completă este cea mai frecventă analize de laborator folosit pentru a evalua starea generala sănătate. Se desfășoară conform programului examene medicale, în pregătire pentru intervenție chirurgicală, este inclusă în consiliul medical atunci când aplică pentru un loc de muncă.

Dacă o persoană se plânge de oboseală, slăbiciune sau are semne de boală infecțioasă, inflamație, febră organism, apoi, de regulă, este prescris un test general de sânge.

O creștere semnificativă a numărului de celule albe din sânge confirmă de obicei inflamația. O scădere a globulelor roșii și a hemoglobinei indică anemie și necesită sondaje suplimentare pentru a-i clarifica cauza.

Multe condiții patologice diferite pot duce la modificări ale numărului de populații de celule majore din sânge. O hemoleucogramă completă este ordonată pentru a monitoriza eficacitatea tratamentului anemiei sau a unei boli infecțioase, precum și pentru a evalua impact negativ asupra celulelor sanguine ale anumitor medicamente.

Ce înseamnă rezultatele?

Valori de referinta

Leucocite

O creștere a indicatorului - cu infecție, procese inflamatorii, boli oncologice și boli ale măduvei osoase.

Scădere - din cauza anumitor medicamente (de exemplu, metotrexat), cu o serie de boli autoimune, cu infecții severe, perturbarea măduvei osoase.

globule rosii

RDW-SD (distribuția volumului globulelor roșii, abatere standard): 37 - 54.

RDW-CV (distribuția eritrocitelor după volum, coeficient de variație): 11,5 - 14,5.

Hemoglobină

Hematocrit

O scădere a indicatorilor este observată în cazul anemiei cu deficit de fier, B 12 și alte, sângerări acute și cronice.

Creștere - cu adevărată policitemie, deshidratare, înfometare de oxigen.

Volumul mediu al eritrocitelor (MCV)

Hemoglobina eritrocitară medie (MCH)

O creștere a ratei este observată cu B 12 - și anemie cu deficit de acid folic.

Scădere - cu anemie feriprivă și talasemie.

Concentrația medie a hemoglobinei eritrocitare (MCHC)

O scădere a indicatorului se observă cu anemie.

Creștere – cu sferocitoză ereditară.

trombocite

Descriere

Metoda de determinare Vezi descrierea

Material în studiu Sânge integral (cu EDTA)

Studiul include determinarea concentrației hemoglobinei, a valorii hematocritului, a concentrației de eritrocite, leucocite, trombocite, precum și calculul indicilor eritrocitari (MCV, RDW, MCH, MCHC).

Sângele este format dintr-o parte lichidă (plasmă) și elemente celulare, formate (eritrocite, leucocite, trombocite). Compoziție și concentrare elemente celulareîn sânge se modifică cu diverse fiziologice şi stări patologice: deshidratare, inflamatie, infectii bacteriene sau virale, tulburari ale sistemului hematopoietic, sangerari, intoxicatii, boli oncologice etc. anumite tipuri celule sanguine (eritrocite, leucocite, trombocite), concentrația hemoglobinei, principalele caracteristici ale eritrocitelor (indici eritrocitari). Hemoleucograma completă este unul dintre testele clinice de bază.

Hemoglobina (Hb, Hemoglobina) Hemoglobina este un pigment respirator din sânge conținut în celulele roșii din sânge și este implicat în transportul oxigenului și al dioxidului de carbon. Conținutul de hemoglobină din sânge la bărbați este puțin mai mare decât la femei. La copiii din primul an de viață se poate observa o scădere fiziologică a concentrației de hemoglobină. O scădere patologică a hemoglobinei din sânge (anemie) se poate datora pierderilor crescute în timpul tipuri variate sângerare, rezultatul distrugerii accelerate a eritrocitelor, formarea afectată a eritrocitelor. Anemia poate fi atât o boală independentă, cât și un simptom al unei boli cronice. Hematocrit (Ht, Hematocrit) Hematocritul este procentul pe care toate elemente de formă(cantitativ, în principal eritrocite) din volumul total de sânge. Eritrocitele (RBC, globule roșii) Eritrocitele (globulele roșii) sunt celule sanguine extrem de specializate, fără nucleu, umplute cu un pigment respirator - hemoglobina proteină care conține fier. Funcția principală a eritrocitelor este transportul oxigenului. Ele se formează în măduva osoasă roșie. Formarea globulelor roșii stimulează eritropoietina, care este sintetizată în rinichi (în cantități crescuteîn timpul hipoxiei). Pentru sinteza normală a hemoglobinei și formarea globulelor roșii, vitamina B12 și acid folic trebuie să existe un aport adecvat de fier. Durata normală de viață a unui eritrocite în sânge este de 120 de zile. RBC-urile sunt distruse în splină și sistemul reticuloendotelial. Determinarea numărului de globule roșii, în combinație cu studiul conținutului de hemoglobină, evaluarea hematocritului și caracterizarea globulelor roșii (indici eritrocitari) este utilizată în diagnosticul diferențial al anemiei. MCV (volum mediu celular, volum mediu eritrocite) Un indicator calculat care reflectă volumul mediu de eritrocite, care este utilizat în diagnosticul anemiei (microcitare, macrocitară, normocitară). Cu anizocitoză severă (prezența celulelor cu volum diferit), precum și prezența unui număr mare de eritrocite cu formă modificată, acest indicator are o valoare limitată. RDW (Red Cell Distribution Width, distribuția globulelor roșii după mărime) Un indicator calculat care reflectă gradul de anizocitoză (eterogenitatea globulelor roșii în volum). Folosit pentru diagnosticul diferențial și monitorizarea tratamentului anemiei de diverse origini. MCH (Mean Cell Hemoglobin, conținutul mediu de hemoglobină în eritrocite) Un indicator calculat care reflectă conținutul mediu de hemoglobină într-o celulă (eritrocit). Este folosit, ca si MCV, pentru diagnosticul diferential al anemiei. MCHC (Mean Cell Hemoglobin Concentration, concentrația medie de hemoglobină în eritrocite) Indicele de concentrație este un indicator calculat care reflectă concentrația medie de hemoglobină în eritrocite. Un indicator sensibil al modificărilor formării hemoglobinei - în special, cu anemie cu deficit de fier, talasemie și unele hemoglobinopatii. Trombocitele (PLT, Trombocitele) Trombocitele sunt celule nenucleare, care în granulele lor și la suprafață conțin multe substanțe active și unii factori de coagulare care intră în sânge atunci când trombocitele sunt activate. Trombocitele sunt capabile de agregare (conectare între ele) și aderență (aderarea la țesutul deteriorat). peretele vascular), care permite formarea unui cheag temporar și oprirea sângerării în vasele mici. Produs în măduva osoasă roșie. Durata de viață a trombocitelor în sânge este de 7-10 zile. O scădere a numărului de trombocite poate apărea atât din cauza consumului crescut al acestora, cât și din cauza producției insuficiente. Manifestari clinice(sângerare crescută, până la condiții care pun viața în pericol) apar atunci când concentrația de trombocite este mai mică de 50 * 10 3 celule / μl. Leucocitele (leucocite, globule albe) Leucocitele (globulele albe) sunt celule sanguine nucleate implicate în recunoașterea și neutralizarea elementelor străine, eliminarea celulelor alterate și în descompunere ale propriului corp, diferite sisteme imunitare și reacții inflamatorii. Este baza apărării antimicrobiene a organismului. Se formează în măduva osoasă roșie și în organele sistemului limfatic. Distinge tipuri diferite leucocitele din sânge, funcțiile lor și timpul de rezidență în sângele circulant sunt diferite (neutrofile, limfocite, monocite, eozinofile, bazofile, vezi test). Studiul numărului de leucocite este utilizat în diagnosticul și monitorizarea terapiei pentru o mare varietate de boli.

Metode de determinare: Analizoare hematologice SYSMEX: SYSMEX XS 800i, SYSMEX XT 2000i, SYSMEX XE 2100 (SYSMEX Corporation, Japonia):

• hemoglobina - metoda colorimetrica folosind lauril sulfat de sodiu (SLS, Sodium Lauryl Sulfate);
• eritrocite, leucocite, trombocite, hematocrit - liză specifică celulei și numărare automată a celulelor prin conductometrie și focalizare hidrodinamică;
• indici eritrocitari (MCV, MCH, MCHC) - indicatori calculati.

Un indicator calculat care reflectă gradul de anizocitoză (eterogenitatea eritrocitelor în volum). Folosit pentru diagnosticul diferențial și monitorizarea tratamentului anemiei de diverse origini. Un indicator calculat care reflectă conținutul mediu de hemoglobină dintr-o celulă (eritrocit). Este folosit, ca si MCV, pentru diagnosticul diferential al anemiei. Indicele de concentrație este un indicator calculat care reflectă concentrația medie de hemoglobină din eritrocite. Un indicator sensibil al modificărilor formării hemoglobinei - în special, cu anemie cu deficit de fier, talasemie și unele hemoglobinopatii. Trombocitele sunt celule fără nucleu, care în granulele lor și la suprafață conțin multe substanțe active și unii factori de coagulare care intră în sânge atunci când trombocitele sunt activate. Trombocitele sunt capabile de agregare (conectare între ele) și aderență (lipirea de un perete vascular deteriorat), ceea ce permite formarea unui cheag temporar și oprirea sângerării în vasele mici. Produs în măduva osoasă roșie. Durata de viață a trombocitelor în sânge este de 7-10 zile. O scădere a numărului de trombocite poate apărea atât din cauza consumului crescut al acestora, cât și din cauza producției insuficiente. Manifestările clinice (sângerare crescută, până la condiții care pun viața în pericol) apar atunci când concentrația de trombocite este mai mică de 50 * 10 celule / μl. Leucocitele (globulele albe) sunt celule sanguine nucleate implicate în recunoașterea și neutralizarea elementelor străine, eliminarea celulelor alterate și în descompunere ale propriului corp, diferite reacții imune și inflamatorii. Este baza apărării antimicrobiene a organismului. Se formează în măduva osoasă roșie și în organele sistemului limfatic. Există diferite tipuri de leucocite din sânge, funcțiile lor și timpul de rezidență în sângele circulant sunt diferite (neutrofile, limfocite, monocite, eozinofile, bazofile, vezi test). Studiul numărului de leucocite este utilizat în diagnosticul și monitorizarea terapiei pentru o mare varietate de boli.

Instruire

Este de preferat să luați sânge dimineața pe stomacul gol, după 8-14 ore dintr-o perioadă de post de noapte (se poate bea apă), este permis după-amiaza la 4 ore după o masă ușoară.

În ajunul studiului, este necesar să se excludă creșterea psiho-emoțională și exercițiu fizic(antrenament sportiv), consumul de alcool.

Indicații pentru programare

• Examinări de screening în cadrul observării preventive, la dispensar.
• Examene de bază pe perioada internarii in spitale de profil terapeutic si chirurgical,
• Diagnosticul anemiei.
• Diagnosticul bolilor inflamatorii și infecțioase.
• Diagnosticul bolilor sistemului sanguin.
• Monitorizarea terapiei în curs și a cursului diferitelor boli.

Interpretarea rezultatelor

Interpretarea rezultatelor testelor conține informații pentru medicul curant și nu reprezintă un diagnostic. Informațiile din această secțiune nu trebuie utilizate pentru auto-diagnosticare sau auto-tratament. Diagnostic precis pune medicul, folosind atât rezultatele acestei examinări cât și informatie necesara din alte surse: anamneză, rezultate ale altor examinări etc.

Hemoglobina (Hb, hemoglobina)

Unitati de masura in Laboratorul Independent INVITRO: g/dl. Unități de măsură alternative: g/l. Factor de conversie: g/l x 0,1 ==> g/dl. Valori de referinta

Creșterea nivelului de hemoglobină:

1. eritremie.

1. anemie de diverse etiologii;
2. hiperhidratare.

Unităţi de măsură în Laboratorul Independent INVITRO: %.

Valori de referinta

Creșterea hematocritului:

1. deshidratare (cu diaree severă, vărsături, transpirație crescută, diabet, arsuri, peritonită);
2. eritrocitoză fiziologică (la locuitorii din munți, piloți, sportivi);
3. eritrocitoză simptomatică (cu insuficiență respiratorie și a sistemului cardio-vascular, boala de rinichi cu chisturi multiple);
4. eritremie.

1. anemie de diverse etiologii;
2. hiperhidratare.

globule rosii

Unități de măsură în Laboratorul Independent INVITRO: mln/µl (10 6 /µl). Unităţi de măsură alternative: 10 12 celule/l.

Factori de conversie: 10 12 celule/L = 10 6 celule/µL = milion/µL.

Valori de referinta

Creșterea concentrației de celule roșii din sânge:

1. deshidratare (cu diaree severă, vărsături, transpirație crescută, diabet, boală de arsuri, peritonită);
2. eritrocitoză fiziologică (la locuitorii din munți, piloți, sportivi);
3. eritrocitoză simptomatică (cu insuficiență a sistemului respirator și cardiovascular, boală polichistică a rinichilor);
4. eritremie.

Scăderea concentrației de eritrocite:

1. anemie de diverse etiologii;
2. hiperhidratare.

MCV (volum mediu de eritrocite) Metoda de determinare: valoare calculată. Unitati de masura in Laboratorul Independent INVITRO: fl (femtolitru).

Valori de referinta

1. anemie aplastica;
2. boală de ficat;
3. hipotiroidism;
4. anemie autoimună;

Scăderea valorilor MCV:

1. Anemia prin deficit de fier;
2. talasemie;

Trebuie avut în vedere că valoarea MCV nu este specifică, indicatorul trebuie utilizat pentru a diagnostica anemie numai în combinație cu alți indicatori ai unui test de sânge general și a unui test de sânge biochimic.

RDW (Lățimea de distribuție a celulelor roșii, distribuția eritrocitelor în funcție de dimensiune)

Metoda de determinare: valoarea calculată

Unități de măsură în laboratorul independent INVITRO: %

Valori de referinta

> 6 luni - 11,6 - 14,8

Creșterea valorilor RDW:

anemie cu eterogenitate în dimensiunea eritrocitelor, inclusiv cele asociate cu alimentația; tipuri mielodisplazice, megaloblastice și sideroblastice; anemie care însoțește mieloftiza; talasemii homozigote și unele hemoglobinopatii homozigote;

o creștere semnificativă a numărului de reticulocite (de exemplu, din cauza tratament de succes anemie);

starea după transfuzia de masă eritrocitară;

interferență　 – aglutinine reci, leucemie limfocitară cronică (număr mare de globule albe), hiperglicemie.

Există, de asemenea, o serie de anemii care nu sunt caracterizate de o creștere a RDW:

anemie boli cronice;

anemie din cauza pierdere acută de sânge;

anemie aplastica

unele boli determinate genetic (talasemie, sferocitoză congenitală, prezența hemoglobinei E).

Ar trebui luat în considerare, ce　 magnitudine Indicatorul RDW nu este specific, indicatorul trebuie utilizat pentru a diagnostica anemie numai în combinație cu alți indicatori ai testului general de sânge și analizelor biochimice de sânge.

MCH (cantitatea medie de hemoglobină dintr-un eritrocit)

Metoda de determinare: valoarea calculată.

Unități de măsură și factori de conversie: pg (picogram).

Valori de referinta

Creșterea valorilor MCH:

1. B 12 - anemie deficitara si de acid folic;
2. anemie aplastica;
3. boală de ficat;
4. hipotiroidism;
5. anemie autoimună;
6. fumatul și consumul de alcool.

MCH jos:

1. anemie prin deficit de fier;
2. anemie de boli cronice;
3. unele tipuri de hemoglobinopatii.

Trebuie avut în vedere faptul că valoarea MCH nu este specifică, indicatorul trebuie utilizat pentru a diagnostica anemie numai în combinație cu alți indicatori ai unui test de sânge general și a unui test de sânge biochimic. MCHC (concentrația medie a hemoglobinei eritrocitare) Metoda de determinare: valoare calculată

Unitati de masura in Laboratorul Independent INVITRO: g/dl. Unități de măsură alternative: g/l. Factor de conversie: g/l x 0,1 ==> g/dl.

Valori de referinta

anemie prin deficit de fier;

anemie de boli cronice;

unele tipuri de hemoglobinopatii.

Trebuie avut în vedere faptul că valoarea MCHC nu este specifică, indicatorul trebuie utilizat pentru a diagnostica anemie numai în combinație cu alți indicatori ai unei hemoleucograme complete și a unui test de sânge biochimic.

Trombocitele Metoda de determinare: conductometrie folosind metoda focalizării hidrodinamice.

Metoda de determinare: conductometrie folosind metoda focalizării hidrodinamice. Unitati de masura in Laboratorul Independent INVITRO: mii/µl (10 3 celule/µl). Unităţi de măsură alternative: 10 9 celule/l. Factori de conversie: 10 9 celule / l = 10 3 celule / μl = mie / μl. Valori de referinta:

1. stres fizic;
2. boli inflamatorii, acută și cronică;
3. anemie hemolitică;
4. anemie datorată pierderii acute sau cronice de sânge;
5. condiţiile post-transfer interventii chirurgicale;
6. stare după splenectomie;
7. boli oncologice inclusiv hemoblastoza.

1. sarcina;
2. anemie cu deficit de B12 și folat;
3. anemie aplastica;
4. recepţie medicamente care inhibă producția de trombocite;
5. trombocitopenie congenitală;
6. splenomegalie;
7. boală autoimună;
8. afecțiuni după transfuzii masive de sânge.

1. leucocitoză fiziologică (stres emoțional și fizic, expunere la soare, frig, aport alimentar, sarcină, menstruație);
2. procese inflamatorii;
3. virală și infecții bacteriene;
4. afecțiuni după intervenții chirurgicale;
5. intoxicaţie;
6. arsuri și răni;
7. atacuri de cord organe interne;
8. neoplasme maligne;
9. hemoblastoza.

1. infecții virale și unele cronice;
2. luarea de medicamente (antibiotice, citostatice, antiinflamatoare nesteroidiene, tireostatice etc.);
3. boală autoimună;
4. impact radiatii ionizante;
5. risipire și cașexie;
6. anemie;
7. splenomegalie;
8. hemoblastoza.

Hemograma completă CBC include următorii indicatori: hemoglobină (HGB), eritrocite (RBC), volumul mediu de eritrocite (MCV), conținutul mediu de hemoglobină eritrocitară (MCH), concentrația medie de hemoglobină eritrocitară (MCHC), distribuția eritrocitară în volum (RDV), hematocrit (HCT), trombocite (PLT), volumul mediu al trombocitelor (MPV), distribuția trombocitară în funcție de volum (PDV), trombocritul (PCT), leucocite (WBC).

Hemoglobina (HGB)- o proteina complexa implicata in transportul oxigenului si dioxidului de carbon in organism, indeplineste si functii tampon. Se găsește în eritrocite. Este format dintr-o parte proteică (globină) și o parte porfirină care conține fier (hem). Fierul din hem este în formă divalentă. Determinarea concentrației de hemoglobină din sânge este de importanță primordială în diagnosticul anemiei.

Globule roșii (RBC)- elemente formate ale sângelui, au formă de disc, nu conţin nucleu. Eritrocitul este cel mai numeros element format din sânge care conține hemoglobină. Număr de RBC unul dintre cei mai importanți indicatori ai sistemului sanguin.
Volumul mediu de celule roșii (MCV)- indicator calculat (determinat prin împărțirea valorii hematocritului la numărul de eritrocite). Reflectă valoarea medie a volumului eritrocitelor.
Hemoglobina eritrocitară medie (MCH)- se calculeaza impartind concentratia hemoglobinei la numarul de globule rosii. Indicatorul reflectă gradul de saturație a eritrocitei cu hemoglobină (conținutul de hemoglobină într-un eritrocit). Pe baza acestui indicator, anemia poate fi împărțită în normocromă, hipocromă și hipercromă.
Concentrația medie a hemoglobinei eritrocitare (MCHC)- se calculează prin împărțirea concentrației hemoglobinei la hematocrit și înmulțirea cu 100. Indicatorul reflectă saturația eritrocitei cu hemoglobină (concentrația hemoglobinei într-un eritrocit).

Distribuția RBC în funcție de volum (RDW)- caracterizează gradul de variabilitate al eritrocitelor în volum (indicator de anizocitoză).
Hematocrit (HCT)- un indicator care reflectă raportul dintre volumul părții celulare (eritrocite) și volumul de plasmă din sângele integral. Indicele hematocritului depinde de numărul și volumul globulelor roșii.
Trombocitele (PLT)- elemente formate ale sângelui, formate din citoplasma megacariocitelor din măduva osoasă. Trombocitele sunt implicate în procesul de coagulare a sângelui și fibrinoliză, efectuează funcţii de agregare şi angiotrofice.
Volumul mediu al trombocitelor (MPV)- se calculează prin împărțirea valorii trombocritului la numărul de trombocite. Reflectă valoarea volumului mediu al trombocitelor.
Distribuția trombocitelor în funcție de volum (PDW)- reflectă cantitativ gradul de variabilitate a volumului trombocitelor.
Trombocrit (PCT)- un indicator care reflectă raportul dintre volumele de trombocite și plasma din sânge.
Leucocite (WBC)-elemente formate din sânge responsabile pentru apărare imună organismul de viruși și bacterii, distrugerea celulelor moarte ale propriului corp. În măduva osoasă se formează leucocitele, reprezentate de cinci populații de celule (leucocite neutrofile, leucocite eozinofile, leucocite bazofile, monocite și limfocite). La numărarea numărului de leucocite, se determină numărul total al tuturor fracțiilor de leucocite.

Unități

Hemoglobină: g/l.

Eritrocite: x 1012/l.

Volumul mediu al eritrocitelor (MCV): fl (femtolitru).

Hemoglobina eritrocitară medie (MCH): pg.

Concentrația medie a hemoglobinei eritrocitare (MCHC): g/l.

Distribuția RBC în funcție de volum (RDW): %

Hematocrit (HCT):%

Trombocitele (PLT): x109/l.

Volumul mediu al trombocitelor (MPV): 7,8 - 11,0 fl.

Distribuția trombocitelor după volum (PDW): %

Trombocrit (PCT): %

Leucocite (WBC): x109/l.