Crater după un coș. Cum recomandă dermatologii îndepărtarea cicatricilor de acnee de pe față? Îndepărtarea mecanică a cicatricilor

- dependenta patologica de alcool la femei. Datorită caracteristicilor fizice, mentale și endocrine ale organismului, dezvoltarea și evoluția alcoolismului la femei diferă într-un anumit fel de o dependență similară la bărbați. Alcoolismul feminin se dezvoltă într-un timp scurt, însoțit de degradare mentală rapidă și distrugere rapidă. organe interne. Adesea rulează latent până la II sau Etapa III. Diagnosticul „alcoolismului feminin” se face pe baza anamnezei, a unui sondaj și a testelor pentru conținutul de alcool în fluidele corporale. Tratament - tipuri diferite codificare în combinaţie cu psihoterapie.

Informatii generale

Alcoolismul femeilor în societate este tratat mai negativ decât al bărbaților. Bărbații băutori sunt stimulați la tratament, încearcă să educe, îi duc la medici. Femeile care beau sunt refuzate. Când apar primele semne ale alcoolismului feminin, sau chiar doar publicarea de informații despre consumul regulat de alcool, în absența unor modificări fizice și psihologice evidente, o femeie este mai puțin probabil să primească ajutor și sprijin de la rude și prieteni. În cazuri avansate, după ruperea legăturilor cu fostul mediu și scăderea nivelului social, sprijinul celorlalți cu alcoolism feminin devine extrem de puțin probabil.

Cauzele alcoolismului feminin

Alcoolismul la femei este cauzat de diverși factoriși combinațiile lor. Uneori cauza este ereditatea nefavorabilă și tradițiile de familie, care permit consumul excesiv, consumul de alcool nu numai în sărbători, ci și în weekend, după muncă etc. Adesea, alcoolismul feminin se dezvoltă din cauza epuizării psihologice. Reprezentanții moderni ai sexului frumos trebuie să suporte o sarcină grea, să combine avansarea în carieră, treburile casnice și îngrijirea copiilor. Acest lucru duce la căderi emoționale, pe care pacienții încearcă să le atenueze cu alcool.

Alcoolismul la femei poate apărea și din cauza altor probleme. În special, femeile care sunt gospodine încep uneori să bea alcool pentru a alunga plictiseala provocată de monotonia grijilor domestice și pentru a elimina sentimentul de lipsă de cerere din cauza lipsei de împlinire profesională. Destul de des, problemele de familie devin impulsul dezvoltării alcoolismului feminin: infidelitatea soțului, nemulțumirea față de relațiile de familie, violența, pierderea. persoana iubita, divorț etc.

Uneori, consumul de alcool este provocat de singurătate, lipsa unor relații strânse cu drepturi depline și lipsa timpului pentru a crea o familie. Alcoolismul feminin se dezvoltă adesea și la soțiile și conviețuitorii alcoolicilor. La început, femeia începe să ia alcool „pentru companie” pentru a nu distruge relația și a putea controla comportamentul soțului ei. Ulterior, datorită dezvoltării rapide a alcoolismului feminin, ea însăși devine inițiatoarea băuturii. Adesea, degradarea fizică și morală a unor astfel de femei are loc mai repede decât cea a soților lor, care au început să bea alcool mai devreme. Drept urmare, soții pacienților inițiază divorțuri și își găsesc alți parteneri, iar femeile care rămân singure se scufundă rapid până la fund.

Dependența de alcool la bărbați, în medie, apare după 7-10 ani de băut regulat, pentru dezvoltarea alcoolismului feminin este nevoie de doar 5 ani. Dezvoltarea mai rapidă a alcoolismului se datorează caracteristicilor psihologice și fizice ale corpului sexului frumos. Enzimele hepatice la femei descompun etanolul mai rău decât la bărbați. În același timp, fluxul sanguin în organele depozit (ficat și splină) la femei este mai lent decât la bărbați. Acești factori provoacă leziuni hepatice accelerate în alcoolismul feminin.

Funcția de protecție a barierei hemato-encefalice la femei este mai mică decât la bărbați, astfel încât alcoolul și produsele sale de degradare în cantități mari pătrund în creier, dăunează rapid celulelor creierului și distrug conexiunile neuronale. Acest lucru determină degradarea mentală rapidă, deteriorarea gândirii, scăderea inteligenței, pierderea ghidurilor morale și etice. Alcoolismul feminin are un efect extrem de negativ asupra aspectului. Ca urmare a tuturor celor de mai sus, se formează o imagine a unui alcoolic tipic - respingător, lipsit de individualitate, interesat doar să găsească și să bea alcool.

Simptomele și etapele alcoolismului feminin

Dezvoltarea alcoolismului la o femeie este evidențiată de atitudinea ei pozitivă față de băutură, exploziile de vivacitate și entuziasm atunci când i se oferă să organizeze un festin, auto-inițializarea consumului de alcool. O femeie începe să bea alcool cu ​​fiecare ocazie, motivând acest lucru prin nevoia de a se relaxa după muncă, de a sărbători un eveniment minor, etc. Pacienții cu alcoolism feminin beau la egalitate cu bărbații. Doza necesară pentru atingerea stării de ebrietate este crescută treptat.

Unele femei beau alcool pe ascuns, încercând să nu atragă atenția familiei și prietenilor lor. În astfel de cazuri, alcoolismul feminin poate fi suspectat pe baza semne indirecte: lipsă de bani, sticle pline sau deschise ascunse, ceva aspect dezordonat și „obosit”, miros de alcool, pe care pacienții încearcă să-l omoare folosind gumă de mestecat, acadele, boabe de cafea etc. În timp, se produce grosolizarea vocii. Odată cu alcoolismul feminin, caracterul se schimbă, femeia devine mai puțin echilibrată, mai puțin probabil să manifeste empatie. Scandalurile și căderile emoționale inexplicabile devin din ce în ce mai dese.

Alcoolismul la femei, ca și cel al bărbaților, are trei etape. În prima etapă, simțul proporției dispare, „norma” individuală necesară realizării intoxicației crește. Consumul de alcool devine regulat, pacientul, care suferă de alcoolism feminin, caută în mod activ motive pentru a bea. Greața și vărsăturile dispar chiar și după doze mari de alcool. Există lacune în memorie. A doua zi după consumul de alcool, se observă o mahmureală. În perioadele lungi de sobrietate există o iritare tot mai mare.

A doua etapă a alcoolismului feminin este caracterizată de dezvoltarea sindromului de sevraj. Toleranța la alcool continuă să crească și ajunge la un „podis”. Controlul asupra comportamentului după consumul de alcool este redus și mai mult, agresiunea și actele imorale sunt posibile. Există excese pe termen scurt și apoi pe termen lung. Cu o întrerupere bruscă a băuturii puternice, este posibilă dezvoltarea psihozelor metanalcoolice. Treptat din ce în ce mai rău aspect. Fața unui pacient cu alcoolism feminin devine în formă de lună, sub ochi apar pungi, pielea capătă o nuanță gălbuie sau cenușie.

Femeia începe să neglijeze regulile de igienă. Ea încearcă să ascundă schimbările în aspectul ei folosind o cantitate mare de machiaj și, din această cauză, capătă un aspect vulgar caracteristic. Alcoolismul feminin duce la încetinirea gândirii și asimilarea de noi informații. Fără alcool, există agresivitate și iritabilitate constantă. Prioritățile vieții se schimbă, toate interesele sunt centrate în jurul consumului de alcool. Există o scădere a standardelor morale. Starea organelor interne se înrăutățește treptat.

În a treia etapă a alcoolismului feminin, cantitatea de alcool necesară pentru a obține o stare de ebrietate scade. Intoxicarea pronunțată apare după un pahar, după o creștere suplimentară a dozei de alcool, starea practic nu se schimbă. Nu există control asupra cantității de băut. Se observă modificări grosolane ale aspectului. În acest stadiu al alcoolismului feminin, sever modificări patologice ficat și tract gastrointestinal. Se remarcă o degradare intelectuală și morală marcată. Emoțiile sunt aplatizate și sărăcite.

Diagnosticul alcoolismului feminin

Diagnosticul dependenței de alcool la femei se bazează pe simptome clinice. Orice metode cercetare de laborator sunt de natură auxiliară și nu pot constitui dovada alcoolismului. Patru semne sunt considerate principalele criterii de diagnostic pentru alcoolismul feminin. Prima este o schimbare a sistemului de valori, un loc nepotrivit de înalt pentru alcool în lista priorităților personale. A doua este pierderea controlului asupra dozei de alcool (pacientul consumă aproape întotdeauna mai mult decât era planificat). Al treilea este continuarea consumului de alcool în ciuda obstacolelor (interesele personale, sociale și profesionale ale unei femei). Al patrulea este dezvoltarea unui sindrom de abstinență.

Primele trei semne confirmă alcoolismul feminin cu prezența dependenței mintale, al patrulea indică dezvoltarea dependenței fizice. Conversația cu pacientul este completată de testare folosind diverse chestionare. Cel mai simplu sondaj pentru diagnosticul preliminar al alcoolismului feminin include doar patru întrebări:

• S-a gândit femeia că este timpul să nu mai bea?
• O deranjează alți oameni cu plângeri despre băutură?
• Se simte vinovată că a consumat alcool?
• a vrut vreodată să se îmbată?

Interviul și sondajul sunt completate de o examinare externă pentru a identifica markeri specifici ai alcoolismului feminin. Abuzul cronic de alcool poate fi indicat prin înroșirea feței, extinderea capilarelor subcutanate pe pielea feței, mărirea glandelor parotide, limbă blană, mărirea ficatului, tremurul membrelor, polineuropatie, atrofie musculară, roșeață simetrică a palmele, transpirație excesivă, telangiectazie, o creștere tranzitorie a tensiunii arteriale și o modificare a figurii caracteristice alcoolismului feminin (dispariția taliei, subțierea brațelor și picioarelor în prezența unui stomac).

Tratamentul alcoolismului feminin

Tacticile de tratament sunt determinate individual, în funcție de durata consumului regulat de alcool, stadiul alcoolismului feminin, starea de sănătate, nivelul de motivație, calitățile de voință puternică, trăsăturile de personalitate și alți factori. O condiție prealabilă pentru tratamentul cu succes al alcoolismului feminin este respingerea completă a alcoolului. Reducerea dozei și încercarea de a „utiliza cu moderație” va fi evident ineficientă, deoarece alcoolicul nu este capabil să controleze cantitatea de alcool pe care o bea și se descompune chiar și după ce a luat o doză mică.

Ulterior, pacienta este îndrumată către psihoterapie pentru a identifica cauzele dezvoltării alcoolismului feminin, pentru a dezvolta noi moduri de gândire și comportament. Psihologii și psihoterapeuții ajută pacientul să treacă printr-o perioadă dificilă de renunțare la alcool, adesea însoțită de căderi emoționale cauzate de schimbarea modului obișnuit de viață, nevoia de a găsi noi priorități, schimbări în relațiile cu cei dragi etc. se utilizează procesul de tratare a alcoolismului feminin, atât psihoterapie individuală, cât și de grup.

Alcoolismul femeilor este de obicei numit o boală psihică și narcologică cauzată de pofta excesivă a femeilor de alcool și care provoacă leziuni atât organelor interne, cât și creierului.

Se știe că femeile, deși în mod tradițional sunt numite sexul slab, sunt mult mai rezistente decât bărbații. Ei tolerează mai ușor bolile, se adaptează mai repede la diferite schimbări din viață. Cu toate acestea, alcoolismul feminin este mult mai rău decât alcoolismul masculin.

Există mai multe motive care pot determina o femeie să dezvolte dependență de alcool:

• Complexitatea planului social. Acestea sunt probleme la locul de muncă, dificultăți materiale, educație sau educație insuficientă și o poziție socială nesatisfăcătoare.
• Probleme emotionale. Schimbările care au avut loc în viață pot provoca sentimente profunde (de exemplu, despărțirea sau moartea unei persoane dragi).
• Mediu de băut.
• Plictiseală.
• Incapacitatea de a întemeia o familie sau de a avea un copil.
• O poziție înaltă în producție legată de producția sau vânzarea de băuturi alcoolice.
• Climax și probleme conexe.
• Prezența mentalului sau boli nervoase. Dependența de părerea altcuiva.
• Prostituția și crima.

Când apare oricare dintre aceste probleme, o femeie caută un instrument care să facă posibil să se distragă rapid atenția și îl găsește în alcool.

Alcoolismul femeilor este mult mai rău decât al bărbaților, acest lucru se datorează mai multor factori:

Simptomele alcoolismului feminin

După cum am menționat deja, alcoolismul feminin este foarte periculos, așa că trebuie să cunoașteți semnele acestei boli pentru a o suprima într-un stadiu incipient.

Alcoolismul feminin se caracterizează prin următoarele simptome:

• Dorință constantă de a bea din orice motiv.
• Atitudine negativă față de observațiile despre consumul de alcool.
• Creșterea dozei de alcool.
• Pierderea interesului pentru hobby-urile anterioare.
• Închiderea și apariția relațiilor cu oamenii băutori.
• Schimbare de comportament: isterie, vorbire obscenă, grosolănie.
• Inteligență scăzută, lipsă de autocritică.
• Schimbare de atitudine față de muncă, risipă de toate fonduri disponibile pentru a cumpăra alcool.
• Consumând alcool singur.
• Aspectul de umflare și cianoză a feței.
• O creștere a dimensiunii abdomenului, care se explică prin dezvoltarea cirozei.
• Tremor al membrelor.

Severitatea acestor simptome depinde de stadiul bolii. În același timp, se suprapun treptat.

Un semn important al alcoolismului la femei este dispariția treptată a reflexului gag, care se explică prin scăderea excitabilității centrului vărsăturii al creierului.

Tratamentul alcoolismului la femei este asociat cu stadiul bolii, există trei dintre ele:

Tratamentul alcoolismului feminin

A face față dependenței de alcool la femei este mult mai greu decât la bărbați. Acest lucru se datorează atât fiziologice cât și factori psihologici. Pe de o parte, dependența la femei se dezvoltă mult mai repede, iar pe de altă parte, atitudinea societății față de o femeie alcoolică este mult mai rea decât față de un bărbat. Tratamentul în acest caz va fi același - respingerea alcoolului și înlocuirea valorilor vechi cu altele noi.

Cu cât tratamentul este început mai devreme, cu atât va fi mai eficient. Trebuie remarcat faptul că orice metodă va avea succes numai dacă pacienta însăși dorește să scape de dependența dăunătoare. În acest caz, sprijinul celor dragi este foarte important.

Tratamentul pentru alcoolism poate merge în două direcții: și psihoterapie.

Tratamentul medical este de următoarele tipuri:

• Utilizarea fondurilor necesare pentru detoxifiere și restabilirea funcției hepatice.
• Utilizarea mijloacelor de protecție chimică (terapie aversivă). Scopul acestui tratament este de a determina pacientul să dezvolte intoleranță la alcool. Pacientului i se introduce în organism o substanță care, atunci când ia alcool, provoacă extrem de disconfort. Dezavantajul acestei tehnici este că cauza care a provocat alcoolismul nu dispare.

Tratamentul psihoterapeutic are ca scop înțelegerea cauzelor alcoolismului ale pacientului, depășirea dependenței, apariția unor noi atitudini față de sobru și viață fericită. Pentru a implementa o astfel de terapie, antrenament autogen(autohipnoză) și psihoterapie sugestivă hipnotică.

Fiecare dintre metode trebuie utilizată secvenţial și în etape, în timp ce trebuie selectată individual.

Consecințele asupra corpului femeii

După cum am menționat deja, alcoolismul feminin se dezvoltă foarte repede și Influență negativă, exercitat de acesta asupra corpului pacientului, se manifesta mult mai devreme decat la barbatii aflati intr-o situatie similara.

Dependența de alcool provoacă modificări multiple și aproape ireversibile în corpul unei femei:

• Boli venerice. Sub influența alcoolului, comportamentul pacientului se schimbă, devine obraznic. Pentru astfel de femei, promiscuitatea devine norma.
• Boli ale sistemului genito-urinar. Datele din studiile medicale arată că funcția gonadelor se păstrează doar la 10% dintre alcoolici. În rest, are loc degenerarea țesutului ovarian în țesut adipos, ceea ce duce la o pierdere ireversibilă a funcției de reproducere.
• Schimbarea aspectului. Se observă dispariția aproape completă a țesutului adipos. Brațele, picioarele, umerii își pierd finețea inerentă sexului frumos și devin prea musculoși.
• Îmbătrânirea ireversibilă a organismului. Apariția părului gri precoce, pierderea sau deteriorarea dinților.
• Probleme mentale. La femeile care suferă de dependență de alcool, caracterul se schimbă. Ei devin isterici, egoiști și agresivi. Rezultatul alcoolismului este demența și degradarea personalității, care apar mult mai devreme decât la bărbați.

Alcoolismul și sarcina

Alcoolismul are un efect extrem de negativ asupra sarcinii. Concepția în stare de ebrietate poate provoca atât leziuni organice minore, cât și severe ale fătului.

Adopția băuturilor alcoolice în așteptarea unui copil duce la formarea unui întreg complex de defecte la un copil nenăscut. Medicii disting un sindrom special - ASP (sindromul alcoolic fetal), care se caracterizează prin anomalii congenitale în dezvoltarea inimii, organelor genitale, tulburări ale sistemului nervos central, rămase în urma copilului în dezvoltare, înălțime și greutate.

Alcoolul pătrunde în lapte matern. Copiii alcoolicilor pot dezvolta „sindromul de dependență de alcool al copilăriei”.

Alcoolismul femeilor este mult mai periculos decât al bărbaților, motiv pentru care nu trebuie să te ferești de problemele celor dragi, ci să-i sprijini într-o situație dificilă. Și la cea mai mică suspiciune de apariție a dependenței de alcool, trebuie luate imediat măsuri adecvate, deoarece întârzierea poate duce la rezultate ireversibile.

Vederea tristă de pe străzi nu mulțumește ochiul - femele beate, uneori dormind pe bănci în parc. Unde sunt rădăcinile alcoolismului feminin? Este obișnuit ca oamenii să bea alcool la un festin în companie bună, dar după aceea nu toată lumea devine alcoolică. Rudele nu observă întotdeauna primele semne de alcoolism la femei. Și când devin evidente, uneori este prea târziu. Când este punctul de cotitură între viata normalași alcoolismul feminin?

Cauzele alcoolismului feminin

Drumul de la o femeie tânără, sănătoasă, frumoasă la pacientul unui narcolog este diferit, în viața fiecăruia există factori care au determinat un astfel de comportament.

Aici nu putem exclude rolul eredității, predispoziție biologică la alcoolism. Dacă soții beau în mod sistematic și regulat în perioada de dinaintea concepției copilului, atunci copiii născuți de ei vor avea și ei tendința de a bea alcool, au de 2-4 ori mai multe șanse să se îmbolnăvească decât alți copii.

în creșă și adolescent tinerii sunt interesați de consumul de energie, băuturi cu conținut scăzut de alcool, inclusiv băuturi de bere, organismul se obișnuiește să ia alcool în doze mici, care în viitorul apropiat amenință cu consecințe grave.

Provocă abuzul de alcool stres, singurătate, inutilitate, moartea unei persoane dragi. Necazurile la locul de muncă sau concedierea cauzează traume morale, iar o persoană este depășită de apatie, de un sentiment de lipsă de speranță. Inundând muntele cu vodcă, femeile încearcă să scape de probleme, nu le elimină și găsesc alinare de durerea de inimă într-o sticlă.

În apariția dependenței de alcool, cercul social joacă un rol important. Atunci când unei familii sau unui mediu apropiat îi place să bea, este posibil ca o femeie sau o fată să urmeze aceeași cale.

Simptomele alcoolismului feminin

Alcoolismul este o boală rezultată din consumul de băuturi alcoolice în cantități mari, care aduce prejudicii ireparabile sănătății fizice, psihicului și afectează viața, familia și activitățile sociale ale unei persoane. Niciun alcoolic nu i-a devenit intenționat și intenționat. Boala urcă imperceptibil, pe scări. Există câteva semne timpurii de alcoolism la femei, ceea ce sugerează că dependența de alcool este deja prezentă.

Pofta crescută de alcool

Alcoolul activează producția de endorfine („hormonii fericirii”) în organism, starea de spirit a unei persoane crește, se trezește un sentiment de satisfacție și chiar euforie. Cuvântul „alcool” în arabă înseamnă „lichid îmbătător”.

Fără o altă doză de alcool, o femeie bolnavă devine iritabilă, aspră sau isterică plângănoasă. Ea caută orice scuză pentru a bea. După consumul de alcool, acesta devine pentru o vreme la fel.

Cu un astfel de comportament, rudele ar trebui să fie precaute, acesta este primul prevestitor de probleme și este deja necesar să consultați un narcolog și să treceți un test special.

Pierderea controlului asupra cantității de alcool pe care o consumați

La începutul bolii, un pahar de vin poate fi suficient pentru a înveseli, dar în curând organismul se obișnuiește cu o astfel de doză și nu mai răspunde la ea. Cantitatea de alcool crește, nevoia de acesta crește, bolnava nu se mai poate opri la timp și este posibil să fie nevoită să treacă la ceva mai tare decât vinul.

Dispariția unei reacții de apărare față de alcool

Odată ingerat în doze mari, alcoolul poate duce la moarte sau otrăvire severă. La persoana sanatoasa atunci când se consumă o cantitate excesivă de alcool reacție defensivă organismul sub formă de vărsături. În cazul în care un reflex de vărsături dispare cu o supradoză de alcool, ceea ce înseamnă că alcoolismul, ca boală, progresează. organism doze mari alcoolul nu este recunoscut ca o otravă. Mecanismul biologic care salvează de la otrăvire este rupt.

Dezvoltarea rezistenței la alcool

Imunitatea sau dependența de alcool se dezvoltă treptat. Dacă este pornit stadiu timpuriu boala, 250 g de vin sunt suficiente pentru a atinge gradul dorit de intoxicație, apoi la prima etapă sunt deja necesare 750-1000 g pentru același efect.

Băutură regulată

O femeie din beție episodică merge la regulat și zilnic. Sau este consumul excesiv de alcool până la pierderea cunoștinței timp de mai multe zile la rând cu pauze scurte pentru mahmureală. Există un sindrom de dependență, pofta de alcool depășește bunul simț. Boala devine severă. În absența alcoolului, începe sevrajul.

Leziuni ale organelor interne cu o fotografie

Alcoolismul cronic duce la daune treptate și ireversibile sistem nervos persoană.

Emisferele creierului sunt afectate - apar halucinații și alte tulburări de conștiență. Aceste simptome indică un diagnostic de encefalopatie alcoolică. În unele cazuri, se observă edem cerebral.

Sindromul cerebelos se manifestă prin tulburări de coordonare a mișcărilor, alte tulburări vestibulare.

Mulți alcoolici se caracterizează prin sindrom convulsiv - convulsii frecvente, uneori cu pierderi de memorie. Există crampe ale membrelor (hipertonicitate), pliere în poziția fetală, dureri de inimă, pierderea senzației la nivelul picioarelor.

Substanțele prezente în băuturile alcoolice afectează direct inima. Patologiile cardiace sunt prezente la 50% dintre alcoolici, mor din cauza boala cardiovasculara 15%.

Majoritatea persoanele dependente de alcool suferă de hipertensiune alcoolică (o creștere semnificativă tensiune arteriala) și cardiomiopatie alcoolică (distrofie miocardică).

Bolile hepatice sunt observate la pacienții cu alcoolism sub forma unei creșteri a dimensiunii ficatului (degenerare grasă, hepatită, ciroză).

Acestea sunt principalele boli ale persoanelor dependente de alcool. Dar practic întregul organism, toate sistemele și organele sunt slăbite și afectate într-o măsură sau alta și, mai devreme sau mai târziu, se manifestă o boală a oricărui organ.

Schimbarea stării psiho-emoționale

Consecințele mentale ale alcoolismului sunt:

• Amnezia alcoolică. Unele fragmente din ceea ce s-a întâmplat în timpul intoxicației scad din memorie.
• Tulburări de personalitate. O persoană se schimbă ca persoană - inteligența și creativitatea scad. Atenția, claritatea gândirii se înrăutățește, memoria dispare, dorința de a crea, se instalează o stare de depresie. O femeie devine nepoliticoasă, lipsită de suflet, nervoasă, indiferentă față de ceilalți. La dezvoltare ulterioară boală, severitatea tulburării de personalitate devine și mai puternică - există crize de furie, agresivitate excesivă și violență, isterie.
• Degradarea personală. Schimbările de personalitate se transformă treptat în degradare completă, acolo unde nu mai există personalitate. Există demență.
• Psihoza alcoolica - delir ( sevraj), stări delirante acute, halucinații.

Cum să recunoști caracterul distinctiv al unei persoane semne externe boala pentru a-și opri cursul în timp?

• În primul rând, acordăm atenție feței. Mușchii feței își pierd tonusul, fața devine lăsată, umflată, cu pielea înroșită (foto). De-a lungul timpului, punctele visiniu din capilarele sparte devin vizibile pe față. Pielea din jurul ochilor capătă o nuanță albăstruie, se umflă, apar pungi caracteristice sub ochi. Pot exista buze albastre, aspru a vocii.