Sezaryen sonrası dikişte fistül. Ameliyat sonrası fistül tedavisi

Çoğu cerrahi müdahale başarıyla sona erer: dikiş atıldıktan sonra dokular yavaş yavaş iyileşir ve sonuç olarak vücutta sadece küçük bir yara izi kalır. Ancak bazen bu süreçte bir şeyler ters gider ve bir ligatür fistülü görünebilir.

Bir ligatür hareketi ortaya çıktı: nedir bu?

"Ligatür fistülü" terimi, doktorlar tarafından, üst üste binen sütür materyali alanında oluşan patolojik bir pasaja atıfta bulunmak için kullanılır ve bu da, prosedür bölgesinde dokuları tutturmak (dikmek) için kullanılır. cerrahi müdahale. Bu bozukluğa gelişim eşlik eder. inflamatuar süreç ve süpürasyon. Hepsinin arasından olası komplikasyonlar operasyonlardan sonra, ligatür fistülü en yaygın olanlardan biri olarak kabul edilir - çeşitli cerrahi müdahaleler geçiren hastaların% 5'inde benzer bir sorun kaydedilir.

Çoğu zaman, ligatür kursu, lokalize içi boş organlar üzerindeki manipülasyonlardan sonra ortaya çıkar. karın boşluğu veya pelvik bölgede, çünkü bu tür operasyonlar sırasında enfeksiyon riski en yüksektir. Fistül son derece yüzeyseldir, ancak bazen oldukça önemli bir derinlikte oluşur.

Ameliyat sonrası yara izinde apse nedenleri

Doktorlar, bir ligatür fistül oluşumunun ana nedeninin vücudun reddetme girişiminde yattığını iddia ediyor. yabancı cisim, cerrahın operasyon sırasında kesilen dokuyu dikmek için kullandığı iplikle temsil edilir. Çoğu zaman, bu tür patolojik süreçler, ipek ipliklerin kullanılmasından sonra meydana gelir, daha az sıklıkla, lavsan veya naylon malzeme suçlu olur. Emilebilir bir iplik olmasına rağmen, katgüt kullanıldığında da apse oluşabileceğine dair kanıtlar vardır. Aynı zamanda, Vicryl veya Prolene iplikleri, iltihaplanma sürecine neden olamaz.

Bir ligatür fistül oluşumunu tetikleyebilecek faktörlere gelince, bunlar arasında:

  • Enfeksiyonun tanıtımı. Bu tür bir olay gelişimi, ameliyattan sonra kalan yaranın iltihaplanması nedeniyle patojenik mikroorganizmaların sütür materyaline nüfuz etmesi durumunda mümkündür. Enfeksiyon, cerrahi alanın veya kullanılan aletlerin yetersiz sterilitesi nedeniyle yayılabilir. Ayrıca, hastanın tıbbi tavsiyelere yetersiz uyumu, yanlışlıkla hastane enfeksiyonu adı verilen bir enfeksiyonun eklenmesi veya vücudun savunmasında önemli bir azalma (bitkinlik vb.) Nadir durumlarda, doktorlar kısırlık kurallarını ihlal ettiyse, bulaşıcı ajanlar vücuda zaten iplikte girer.
  • Bağışıklık reddinin gelişimi. Bağışıklık sisteminin doğal aktivitesi, aslında bir sütür materyali olan yabancı bir cismin reddedilmesine yol açabilir. Böyle bir sorunun riski yalnızca bireysel özellikler sabırlıdır ve oluşumunu tahmin etmek imkansızdır.
  • İçi boş bir organın dikilmesi. Doktor, ipliğin lümenine girmesinin eşlik ettiği organın tüm duvarını yanlışlıkla yakalarsa benzer bir durum olabilir. Sonuç olarak, dikiş materyali organın steril olmayan dolgusu ile temas eder ve doğal olarak enfekte olur. Patojenik mikroorganizmalar, iplik boyunca yavaş yavaş yayılır ve iltihaplanma sürecini aktive eder.

Oluşma sebebi ne olursa olsun, fistül hastanın çalışma yeteneğini kalıcı olarak bozabilir ve altta yatan hastalığın seyrini ağırlaştırabilir.

patogenez

Sütür normal olarak iyileşirse, ipliklerin etrafında yavaş yavaş yara bağ dokusu hücreleri oluşur, sütür materyali bir kapsül ile çevrilidir. Pürülan bir iltihaplı süreç gelişirse, normal iyileşme olmaz. Bir kapsül yerine, bir iplik apseyi (apseyi) çevreler. Zamanla boyut olarak artar ve bölgede açılır ameliyat sonrası yara izi- fistül oluşur. Böyle bir hareketin varlığı nedeniyle, apse içeriği sürekli olarak ayrıldığından, akut enflamatuar süreç fenomeninde bir azalma vardır. Sütür materyali normal bir yerde olabilir veya fistül yolu boyunca hareket edebilir.

Ligatür fistüllerin özellikleri:

  • Yüzeysel dokuları dikerken (örneğin bacak veya kolda) veya yaranın derinliğinde (periton veya pelvik organlardaki operasyonlar sırasında) eşit olasılıkla oluşturulabilirler.
  • Derin lokalize bağ pasajları, iç organları cerahatli bir iltihaplanma sürecinde içerebilir.
  • Müdahaleden yıllar, aylar veya haftalar sonra ortaya çıkabilirler.
  • Çeşitli semptomlarla karşımıza çıkabilirler.

İplik kendi kendine çıkarsa veya cerrahi olarak çıkarılırsa, iltihaplanma sürecinin nedeni ortadan kalkar ve bunun sonucunda fistül başarıyla kapatılır. Ancak bu olmazsa, iltihaplanma sürekli olarak tekrarlar ve ikincil bir enfeksiyonun eklenmesiyle komplike hale gelebilir. Ancak ipliğin başarılı bir şekilde reddedilmesiyle bile, yaranın takviyesi meydana gelebilir.

Dikişte apse belirtileri

Apse oluşumu, hasta hastaneden başarılı bir şekilde taburcu edildikten birkaç yıl sonra bile ortaya çıkabilir. Patolojik süreç, yerel ve genel bozukluklarla kendini hissettirebilir:

  • Enfekte sütür materyalinin bulunduğu yerin izdüşümünde ağrılı hisler.
  • Zayıflık, zayıflık hissi, sıcaklıkta artış.
  • Ameliyat sonrası yara izinin izdüşümünde ağrılı bir sertleşme oluşumu.
  • Renk değişimi deri iltihap bölgesi üzerinde. Çoğu zaman, cilt mor veya siyanotik hale gelir.
  • Birincil semptomların gelişmesinden birkaç gün sonra, apsenin kendiliğinden bir atılımı meydana gelir.
  • Küçük bir hacimde seröz-pürülan sıvının (kütlenin) salındığı orta büyüklükte bir geçit oluşur. Vücutta cerrahi dikişler varsa, tipik bir seröz sıvı altlarından öne çıkmaya başlar ve ardından irin ile değiştirilir.
  • Bir atılımdan sonra, hoş olmayan semptomlar keskin bir şekilde kaybolur, iltihabın şiddeti azalır.

İplik yarada kalırsa, fistül periyodik olarak kapanabilir ve açılabilir. Ancak dikiş materyalinin başarılı bir şekilde çıkarılmasından sonra dokular başarılı bir şekilde iyileşir (komplikasyon yokluğunda).

komplikasyonlar

Bir ligatür fistül kendi kendine geçebilir, ancak bazı durumlarda oluşumu oldukça ciddi komplikasyonlara neden olabilir:

  • Pürülan bir sürecin yayılmasının eşlik edeceği ikincil enfeksiyon.
  • Ligatür geçişinden salgıların sızmasına bağlı deri dermatiti.
  • Yaralanma bölgesinde cildin hiperpigmentasyonu.
  • Yüzeysel veya derin ülserlerin gelişimi.
  • Hem cerahatli bir enflamatuar sürecin bir sonucu olarak hem de dikiş materyalinin bir cerrah tarafından başarısız bir şekilde çıkarılması nedeniyle yakındaki organların yenilgisi.
  • Evlenme (düşme) iç organlar periton duvarındaki bir kusur yoluyla. Benzer bir durum, dokuların pürülan füzyonunun bir sonucu olarak ortaya çıkabilir.
  • Sepsis.
  • Ölümcül sonuç.

Sütür bölgesinde inflamatuar bir sürecin gelişmesiyle ilgili en ufak bir şüphede, başvurmak gerekir. Tıbbi bakım operasyondan bu yana çok zaman geçmiş olsa bile.

teşhis

Genellikle, yüzeysel fistül pasajları ile tanılarında zorluk yoktur. Bunun için sadece soyunma odasında tıbbi muayene yeterlidir. Fistöz yolu inceledikten hemen sonra, doktor bağları bile çıkarabilir. Ancak fistül yolu dolambaçlıysa veya tipik olarak yer almıyorsa, ek araştırma yöntemleri gerekebilir.

Fistülün net lokalizasyonunu, komplikasyonların varlığını veya yokluğunu belirlemek için ultrason yapılır.

midede

Peritoneal bölgede fistül yolu oluştuğunda fistülografi yapmak gerekli hale gelir. Böyle bir çalışma, ortaya çıkan geçiş formunun derinliğini ve özelliklerini bulmamızı sağlar. Uzman tanıtıyor kontrast madde fistülün boşluğuna, ardından çeşitli projeksiyonlarda birkaç röntgen çeker. Ultrason da bu amaçla kullanılabilir.

Nasıl tedavi edilir?

Çoğu zaman, bir ligatür fistülü ile sadece cerrahi müdahale ile baş etmek mümkündür. Patolojik seyir uzun süre devam ederse, kesinlikle cerrahların yardımı olmadan yapamazsınız. Ligatürün cerrahi olarak çıkarılmasına paralel olarak, tıbbi tedavi. Sadece bazen doktorlar sadece tekniklerle geçinmeye çalışabilirler. konservatif tedavi.

konservatif tedavi

Ligatür fistül tedavisi için çeşitli ilaç grupları kullanılabilir:

  • Yerel antiseptik müstahzarlar. Genellikle suda çözünür merhemler, örneğin Levosin, Levomekol veya Trimistan ve ayrıca ince tozlar, özellikle Baneosin ve Gentaksan tercih edilir. Yağ bazlı merhemler (örneğin, iyi bilinen Vishnevsky merhemi) irin çıkışını engelleyebilir, bu nedenle özellikle önemli miktarda pürülan akıntı varsa bunların kullanılması önerilmez.
  • Antibakteriyel ilaçlar. Geniş bir etki yelpazesine sahip ilaçlar tercih edilir: ampisilin veya seftriakson.
  • Ölü dokuyu ortadan kaldıran enzimler. Tripsin genellikle bu amaç için kullanılır.

İlaçlar fistül yoluna enjekte edilmeli ve ayrıca günde birkaç kez yaranın yakınındaki dokulara dağıtılmalıdır. Paralel olarak, özellikle kuvars tedavisi veya UHF tedavisi olmak üzere fizyoterapi yöntemleri kullanılabilir.

Cerrahi müdahale

Ligatür fistülünü ortadan kaldırmak için doktorlar genellikle birkaç aşamadan oluşan klasik bir müdahale gerçekleştirir:

  • Cerrahi alan bir antiseptik ile tedavi edilir (genellikle iyot tentürü kullanılır).
  • Lidokain veya Novokain enjeksiyonları ile sorunlu bölgeyi uyuşturun.
  • Tam bir inceleme için fistül içine özel bir boya verilir.
  • Oluşan fistül diseke edilir ve dikiş materyali çıkarılır.
  • Bitişik dokuların denetimini gerçekleştirin.
  • Elektrokoagülasyon veya peroksit ile kanamayı durdurun.
  • Antiseptikler kullanarak yaranın kapsamlı bir sanitasyonunu gerçekleştirin.
  • Yara dikişlerle kapatılır ve aktif drenaj sağlanır.

Yaranın tam sanitasyonu ile yetkin operasyon, ciddi komplikasyonları önler. Bir ligatür fistülü durumunda beklenen taktikler tamamen haksızdır.

Tahmin etmek

Çoğu durumda, bir ligatür fistül oluşumu ile prognoz hastanın yaşamı için elverişlidir ve iyileşmesi için nispeten elverişlidir. Kural olarak, böyle bir komplikasyon başarılı bir tedavi ile sonuçlanır, ancak tekrarlayan cerrahi müdahale gerektirebilir.

Ancak vakaların yaklaşık %60-65'inde doktorlar dikiş malzemesini ameliyatsız olarak çıkarmayı başarır. Ancak bu durumda bile ligatür fistül tekrarlayabilir.

Önleme

Ligatür fistülünün önlenmesi için ana önlemler şunlardır:

  • Cerrahi müdahaleler sırasında sterilitenin yetkin ve dikkatli organizasyonu.
  • Sütür materyalinin uygun şekilde hazırlanması.
  • Nadiren komplikasyonlara neden olan dikiş materyali kullanımı.
  • Cerrahların müdahalesinden sonra yeterli antibiyotik tedavisinin yapılması.
  • Hastaların doktorun tüm tavsiyelerine uyması ve ameliyat sonrası muayeneler için hastaneye zamanında ziyaret edilmesi.

Doktorlar %100 olmadığını söylüyor etkili yöntemler ligatür fistüllerin ortaya çıkmasının önlenmesi, çünkü mutlak sterilitede bile cerrahi yaraya enfeksiyöz ajanların girme riski vardır. Ve dikiş materyalinin olası reddini tahmin etmek ve önlemek tamamen imkansızdır.

Fistül veya fistül (Latince - “tüp”), içi boş organları birbirine veya dış ortama bağlayan veya vücudun bir boşluğunu veya yüzeyini bir tümörle bağlayan bir kanaldır. Fistül, cildin üst tabakası - epitel ile kaplı dar bir kanala benziyor.

Fistüller-sonuçları farklıdır patolojik süreçler ve fistül-sonuçları cerrahi operasyon içi boş bir organın içeriğini yönlendirmek için gerçekleştirilir.

sonrası bir komplikasyon olarak kabul edildi. cerrahi müdahale Kural olarak, fistül, cerrahi skarların süpürasyon, evantrasyon veya sızıntılarının bir sonucu olarak ortaya çıkar. Olayın ana nedeni ameliyat sonrası fistül- sütür materyalinin (bağ veya bağ ipliği) patojenik mikroorganizmalarla kontaminasyonu. Fistül çevresinde, ligatür ipliğinin kendisinden ve fibröz doku, makrofajlar, kollajen lifler vb. içeren hücrelerden oluşan bir conta (granülom) oluşur. Fistül küçük olabilir ve herhangi bir rahatsızlığa neden olmaz.
Fistüller en sık özel ipek ipliğin kullanılması sonucu oluşur.

Belirtiler

Fistül gelişiminin kendine özgü belirgin semptomları vardır.

  • Dikişli yaranın enfekte alanı çevresinde, mühürler ve mantar şeklinde, dokunmaya sıcak granülasyonlar (tüberküller) oluşur.
  • Ameliyat sonrası yara izinin sınırlı bir alanı iltihaplanır.
  • Yaradan küçük (daha az sıklıkla - büyük) miktarda irin ayrılır.
  • Yer kırmızı.
  • Fistül bölgesinde şişlik ve ağrı görülür.
  • Vücut ısısı 39 dereceye yükselir.

Bir fistülün sonuçları

Bazen süpürasyon önemli bir boyuta ulaşır ve uzun süre kaybolmaz. Ligatür ipliğinin takviyesinin sonucu bir apse olabilir. Bu gibi durumlarda, ligatür fistüller ikincil olarak enfekte olabilir. ameliyat sonrası sütür veya tüm organizmanın sakatlığa kadar zehirlenmesine yol açar. Fistül açıklığından sık sık irin boşalması dermatite neden olabilir.

Ameliyat sonrası ligatür fistül, cerrahi operasyondan birkaç ay sonra ortaya çıkabilir.

Postoperatif ligatür fistül tedavisi

Bazen bağ ipliği süpürür ve kendi kendine irinle çıkar. Ancak böyle bir anı beklememelisiniz, hemen tıbbi yardım almak ve tedaviyi reçete etmek daha iyidir.

Bu tür bir tedavi evde bağımsız olarak gerçekleştirilemez. Sadece bir uzman tarafından yapılabilir ve yapılmalıdır.
Bir fistülün tedavisi çoğunlukla iltihaplı bir bağ ipliğinin ameliyatla çıkarılmasından oluşur. Bundan sonra, hasta bir kursa girer. İlaç tedavisi antibiyotikler veya antienflamatuar ilaçlar. Ek olarak, doktorlar alınmasını tavsiye eder. vitamin kompleksleri bağışıklığı geliştirmek için. Yaranın hızlı iyileşmesi için, sanitasyonu, yüzeyi mükemmel bir şekilde nötralize eden ve salınan irini yıkayan bir furacilin veya hidrojen peroksit çözeltisi ile yıkayarak yapılır.

İltihaplı bağların çıkarılmasına ek olarak, fazla granülasyonların dağlanması veya kazınması da gerçekleştirilir.

Ameliyat sonrası fistülü tedavi etmenin daha nazik bir yolu da vardır - ultrason.

Birkaç fistül oluşmuşsa, ameliyat sonrası yara izinin tamamen çıkarılması, enfekte olmuş bağ ipliğinin çıkarılması ve yeniden dikilmesi önerilir.

Ameliyattan sonra fistülün önlenmesi

Bu tür profilaksi, operasyon sırasında tüm aseptik önlemleri dikkatle izlemesi gereken cerraha bağlıdır. Dikiş materyali steril olmalı ve dikiş atılmadan önce yara irrige edilmelidir. Vicryl, Dexon gibi modern emilebilir iplikleri kullanmak daha iyidir.

Ameliyat sonrası fistül tanımak çok kolaydır, bu nedenle hasta bunu fark eder etmez hemen doktoruna anlatmalıdır. Böyle bir yara kendi kendine iyileşmez, bu yüzden beklememeli ve kendi kendine iyileşeceğini ummamalısınız!

Ameliyattan sonra bir nedenden dolayı fistül görünebilir, bir prob kullanarak doktorlar fistülün uzunluğunu ve ayrıca vücudun içindeki organlarla bağlantısını belirleyebilir. Fistül labiyal ise, çoğu zaman problem cerrahi tedavi ile çözülür. Böyle bir durumda diğer tedavi türlerinin hiçbir beklentisi yoktur.

Fistül tübüler de olabilir. Bazen kendi kendine kapanıyor. Ancak, bu yalnızca deşarj durduysa olabilir.

Pankreasın fistülü ise röntgen tedavisi ile kapatılabilir.

Ayrıca cerahatli fistüller de vardır, onlardan kurtulmak için yabancı bir cismi çıkarmak gerekir, çünkü iltihaplanma sürecinin başlangıcını kışkırtan odur.

Muayene konjenital bir fistül ortaya çıkarır. Görünüşü gelişimdeki malformasyonlarla ilişkilidir.

Ameliyat sonrası fistül bulunursa, daha sonra bir kompres ile tedavi edilebilir. Kumaşa bal sürülür ve ağrıyan yere sürülür. İyileşmeye başlayacak. Aynı şekilde lahana yaprağı da uygulayabilirsiniz.

Çoğu zaman ligatür fistüller vardır. Ve aslında çok ciddi bir fenomendirler. Kural olarak, tedavisi cerrahın yeni bir müdahalesini gerektirir. Bu nedenle, sorunu mümkün olan en kısa sürede bildirmesi gerekir.

Fistüller hem granüler hem de epitelizedir. halk yolları veya sadece tübüler fistül - henüz oluşmamış granülasyon ilaçla tedavi edilebilir. Böyle bir fistülün duvarları epitel ile değil, granülasyon dokusu ile kaplıdır. Ancak dokuların sürekli olarak atılan sıvıya maruz kalması iyileşme sürecini engelleyecektir. Bu nedenle granülasyonlar kimyasal olarak aktif maddeler ve enzimler tarafından yok edilir. Ek olarak, mikrobiyal toksinler hala salınmaktadır. Böyle bir fistülün kendini iyileştirmesi mümkündür, ancak bunun için maddelerin salınımını durdurmak gerekir. Büyük ölçüde ağrılı noktadaki iltihabı durdurmak da önemlidir. Bunun için uygun konservatif yöntemler. Örneğin, bir tür antibakteriyel madde veya fizyoterapi olabilir. Pansuman sırasında fistül çevresindeki cildi temizlemek, ardından steril vazelin ve synthomycin emülsiyonu ile tedavi etmek gerekir. Salgıları unutmayınız, gelirken normal deri de iltihaplanmasın diye toplanmaları gerekir.

Fistül, ülser sürecinin bir sonucu olarak dokularda oluşan ve içi boş boşlukları ve organları birbirine bağlayan, doğal olmayan dar bir kanaldır.

İki tip fistül vardır: ameliyattan sonra ortaya çıkan veya vücutta meydana gelen belirli patolojik süreçlerin bir sonucu olarak oluşan.

Sezaryen sonrası dikiş oluşturma örneğini kullanarak ilk fistül tipini düşünün. Herhangi bir cerrahi müdahale gibi, bu prosedürün de bazı hoş olmayan sonuçları ve komplikasyonları olabilir. Bunlardan biri ameliyat sonrası sütür üzerinde fistüllerin ortaya çıkmasıdır.

Böyle bir fistül denir bağ.

Dikişe enfeksiyonun girmesinin ve ayrıca vücudun yabancı maddeye reaksiyonunun bir sonucudur - cerrahi bir iplik. (Bu nedenle adı: bağ - iplik). içinde görünebilir farklı zamanlar ameliyattan sonra: birkaç günden aylara ve hatta yıllara kadar. Oluşum bulaşıcı olduğu kadar alerjiktir.

İlk olarak, bakteriler cerrahi ipliğe bulaşır. Dokuların takviyesine ve daha fazla sıkıştırmaya neden olurlar. Bir değil, birkaç fistül oluşabilir. İkincisi, hastanın koşullarına ve bireysel özelliklerine bağlıdır.

Görünüm nedenleri

Böyle bir fistülün ortaya çıkmasının nedenlerini düşünün.

  • Ligatür (iplik) başlangıçta enfekte oldu.
  • Ameliyat sırasında ve sonrasında hijyen kurallarının ihlali.
  • İpliğin enfeksiyonu, yaranın içeriği ile ortaya çıkabilir.
  • Dikiş yeterince iyi yapılmamıştı.
  • Nadir fakat olası bir durum düşük kaliteli malzemedir (iplik).
  • Doğumla ilgili güçlü duyguların bir sonucu olarak bir kadının bağışıklığının azalması, stres, bu da alerjik reaksiyonlar yabancı cisimler üzerinde.

  • Genel olarak, bir ligatür fistülünün görünümü şu şekilde karakterize edilir: sütür bölgesinde inflamatuar süreç operasyondan sonra oluşur. Sonuçlar belirsiz olabilir: hasta çok hızlı bir şekilde iyileşebilir, ancak vücudun ciddi şekilde zehirlenmesi olasılığı vardır, bu da ciddi sonuçlara ve hatta sakatlığa yol açar. Ana şey, hastalığa başlamamak ve zamanında tedaviye başlamaktır.

    Belirtiler

  • Etkilenen bölgenin kızarıklığı ve sertliği.
  • Rahatsızlık veya çok şiddetli olmayan ağrı.
  • Deri altında pürülan kütlenin birikmesi.
  • Enflamasyon nedeniyle artan vücut ısısı.
  • Tedavi

    Bir uzman tarafından muayene edildikten sonra ve hasta bir kadının şikayetlerine dayanarak fistül teşhisi oldukça kolaydır. Hastanede tedavi hemen başlamalıdır. Kendi kendine tedavi ve yaranın kendi kendine tedavisi hariçtir. Bu daha fazla enfeksiyona neden olabilir.

    Enfeksiyon, kalifiye bir doktor tarafından konservatif tedavi kullanılarak çıkarılır, yani. çeşitli antiseptikler, antibakteriyel ilaçlar ve solüsyonlarla tedavi.

    Tedaviye zorunlu antibiyotik, immünostimülan, antienflamatuar ilaçlar ve vitamin alımı eşlik eder. Sonuç olarak fistül kendi kendine sıkılır.

    Gösterilen daha ciddi vakalarda ipliğin fistülden cerrahi olarak çıkarılması. Aşağıdaki şekilde gerçekleşir.

  • Doku kesilir ve yara irin temizlenir.
  • Enfekte olan materyal çıkarılır.
  • Dikişin müteakip antibakteriyel tedavisi gerçekleştirilir.

  • Fistül kanalından ipliği çıkarmak için yöntemler vardır, yani. özel aletler kullanarak kesilmeden. Modern yöntemler prosedürün ultrason gözetimi altında yapılmasına izin verin. Sonuç olarak, operasyon hedefe yönelik ve kadın için daha naziktir.

    fistülün önlenmesi

  • Uygun sütür kontrolü.
  • Antiseptik ve yara tedavisi kurallarına sıkı sıkıya bağlılık.
  • Dikişten önce yaranın yetkin hazırlığı.
  • Çalışmada sadece yüksek kaliteli malzemelerin kullanılması, emilmeyen ipliklerin kullanılmasından kaçınılması arzu edilir.
  • boyunda fistül

    Fetusun intrauterin gelişiminin ihlalinin bir sonucudur. Bununla birlikte, böyle bir fistül, bir hastalık veya boyun yaralanması sonucu da oluşabilir, yani. satın alınacak. Esas olarak çocuklarda teşhis edilir.

    sebeplerden biri doğuştan patoloji dır-dir kötü gelişme embriyo aşamasında solungaç kemerleri.

    Belirtiler

    Ebeveynler, bebeğin boynunda sıvının serbest bırakıldığı küçük bir deliği hemen fark eder. Katılma zamanına kadar bakteriyel enfeksiyon deşarj sararır veya yeşil renk, güçlü bir koku olabilir. Enflamatuar sürecin bir sonucu olarak çocuğun sıcaklığı artar, durumu bozulmaya başlar. Deliğin yeri şişer ve kırmızıya döner. Ağrı etkisi vardır.

    Tedavi

    Konjenital patoloji durumunda, çocuğun tedavisi en az 3 yıla ve ideal olarak - 5-7 yıla kadar ertelenir. Ancak bu ancak şu durumlarda mümkündür: Tahrik edici cevap. Aksi takdirde cerrahın acil müdahalesi gerekir.

    Edinilmiş fistüller hemen tedavi edilir. operasyon altında Genel anestezi. Kanal duvarları çıkarılır, ardından yara tedavisi ve dikiş atılır. Modern yöntemler, prosedürün yeni endoskopik aletler kullanılarak ve lokal anestezi altında yapılmasına izin verir, bu da hem doktor hem de hasta için operasyonu büyük ölçüde kolaylaştırır. Tedavi türünün seçimi, çocuğun bireysel özelliklerine ve yaşına bağlıdır.

    Genellikle iyileşme hızlıdır ve bir haftadan fazla sürmez. Ve en son dikiş malzemeleri sayesinde, yamalar, boyundaki dikişler neredeyse görünmez olacaktır.

    Uzmanlar çoğu durumda boyun fistüllerinin iyi bir prognozu verir. Ancak, kötü bir şekilde gerçekleştirilen bir operasyondan sonra fistülün tekrarlaması gibi istisnalar da vardır.

    Evde kendi kendine ilaç vermek kesinlikle yasaktır. Bu, en iyi ihtimalle ve en kötü ihtimalle herhangi bir sonuç getirmeyecek, yalnızca ciddi komplikasyonlara yol açacak ek enfeksiyon oluşumu nedeniyle durumu ağırlaştıracaktır.

    ameliyat sonrası fistül doktorlar ameliyattan sonraki komplikasyonlardan birini düşünür.

    Hastanın ilk eylemi, ilgili hekime haber vermektir. Postoperatif fistül kolayca fark edilebilir, sadece deride sıvının sızdığı bir deliktir.

    Yaranın kendi kendine iyileşmesini beklemek her durumda buna değmez.

    Postoperatif fistül nedenleri

    Sondaların yardımıyla doktorlar, çevre organlarla olan bağlantısını da belirleyecektir.

    Labial fistüllerle çoğu durumda başvururlar cerrahi tedavi, dan beri konservatif tedavi bu durumda tavizsizdir.

    tübüler fistül bazı durumlarda kendini kapatabilir, ancak bu ancak salgıların kesilmesinden sonra olur.

    Epitelize fistüller ve tedavisi

    Epitelize fistüller zaten oluşmuşlardır, aslında içleri deri ile kaplıdır ve kendi kendine kapanamazlar, bu nedenle epitelize fistüllerin tedavisi sadece cerrahi müdahale yardımı ile yapılabilirken, fistül oluşumunu başlatan patolojik odak elimine edilir, ayrıca fistül yolu ve yüzeyini kaplayan epitel eksize edilir.



    Bir hata bulursanız, lütfen bir metin parçası seçin ve Ctrl+Enter tuşlarına basın.