Neurologija meningealnih simptoma. Meningealni simptomi - šta je to? Znakovi infekcije meningitisa kod djeteta

Sadržaj

Neuroinfekcija koja zahvaća membrane kičmene moždine i mozga, praćena promjenama u likvoru, je meningitis. Na 100 hiljada ljudi ima 10 slučajeva bolesti kod djece do 14 godina, od čega su 80% djeca do 5 godina. Starost utiče na stopu smrtnosti – što je niža, veća je vjerovatnoća smrti.

Šta je meningitis

Infektivni proces utječe na membrane mozga. Meningitis može biti uzrokovan bakterijama, virusima ili gljivicama koje ulaze u tijelo putem zraka ili vode. Razlog visokog rizika od meningitisa je razvoj infektivno-toksičnog šoka, koji je uzrokovan masovnom reprodukcijom i smrću patogena.

Endotoksini koje proizvode meningokoki remete mikrocirkulaciju, potiču intravaskularnu koagulaciju i remete metabolizam. Rezultat je cerebralni edem, smrt od paralize respiratornog centra.

Tipični patogeni

Izvor infekcije je osoba. Na 1 oboljelu osobu dolazi 100-20.000 nositelja bakterija. Ovisno o dobi pacijenta, češće se otkrivaju patogeni:

• Do mjesec dana života - streptokoki grupe B, Escherichia coli soj K1, lactobacillus monocytogenes.
• 1-3 mjeseca - streptokoki grupe B, coli, pneumonski streptokok, neisseria, hemolitička infekcija.
• 3 mjeseca - 18 godina - Neisseria (meningokok), pneumostreptococcus, hemolitička infekcija.

Serozni dječji meningitis uzrokovan je virusima ECHO, dječje paralize, herpesa, Epstein-Barr virusa. Rikecije, spirohete, toksoplazma su izolirane od drugih patogena.

Potencijalni izvor infekcije je osoba ili nosilac bakterije. Sljedeći faktori doprinose razvoju bolesti kod novorođenčadi:

• nepovoljna trudnoća, porođaj;
• gladovanje kiseonikom (hipoksija);
• tuberkuloza;
• infekcija.

Kod djece su razlozi gnojni otitis srednjeg uha, tonzilitis. Predispozicija za bolest je zbog nezrelosti imunog sistema, propusnosti moždane barijere. Faktori koji doprinose su:

• hipotrofija;
• nedovoljna briga;
• hipotermija, hipertermija.

Klasifikacija bolesti

Meningitis se dijeli na primarni (u moždanim opnama) i sekundarni (širenje infekcije iz drugih žarišta). Tok infekcije se deli na:

• fulminantni (smrtonosni ishod u roku od jednog dana.);
• akutni (razvija se do nedelju dana);
• subakutni (od nekoliko dana do nekoliko sedmica);
• hronični (više od 4 nedelje).

Po prirodi likvora, meningitis je serozni (nema nečistoća u tečnosti), gnojni (sa bakterijama i leukocitima), hemoragični (sa krvarenjima).

Komplikacije nakon meningitisa kod djece

Teške posljedice meningitisa kod djece:

• vodena bolest;
• zapanjujući, koma;
• epilepsija;
• ataksija, hemipareza ( slabost mišića, paraliza));
• srčani zastoj, disanje;
• ventrikulitis sindrom - upala ventrikula mozga.

Znakovi infekcije meningitisa kod djeteta

Simptomi meningitisa kod djece ovise o zahvaćenom patogenu:

• Bakterijski oblik ima brz početak, brz razvoj. Dijete postaje uzbuđeno tokom spavanja, plače, vrišti umirujućim pokretima. Dojenčad doživljava ponovljeno povraćanje, dehidraciju. Starija djeca se žale na glavobolje.
• Virusni oblik - simptomi se postepeno povećavaju. Ponekad se meningitis manifestira iznenada - mučnina, upala konjunktive, nazofarinksa, mišića. Komplikacije su encefalitis, koma.

Prve manifestacije bolesti

Znakovi seroznog meningitisa kod djeteta:

• Glavobolja - zbog intoksikacije, povećanog pritiska, osjeća se u cijelom volumenu.
• Vrtoglavica, povraćanje, svjetlosni i zvučni strah - javljaju se na 2-3 dana bolesti. Povraćanje je nezavisno od unosa hrane. Svaki dodir može povećati bol i vrtoglavicu.

Bebe u prvim danima razvoja bolesti su veoma uzbuđene, zabrinute. Pate od dijareje, pospanosti, regurgitacije, konvulzija. Već od prvih dana pojavljuju se moždani simptomi:

• ukočenost mišića - dijete ne može nagnuti glavu ili to čini s poteškoćama;
• Kernigov simptom - savijanje nogu kada je glava nagnuta prema grudima;
• poza psa koji pokazuje - okreće se prema zidu, savija noge prema stomaku, zabacuje glavu;
• diplopija (dvostruki vid);
• tahipneja;
• oštećenje vida;
• smanjena oštrina sluha;
• halucinacije;
• ružičasti osip - postepeno se širi od stopala do lica (ovo je najviše znak opasnosti početna sepsa).

Klinički sindromi meningitisa

Tok bolesti je praćen općim infektivnim, cerebralnim, meningealnim simptomima. Jedan od sindroma je izraženiji, drugi može biti potpuno odsutan. Najčešće se uočavaju znakovi sva tri.

Opšti infektivni sindrom

Kod djece, grupu znakova karakteriziraju zimica, tahipneja. Ostali znakovi:

• bljedilo ili crvenilo sluznice;
• gubitak apetita;
• insuficijencija nadbubrežnih žlijezda, respiratornih organa;
• dijareja.

cerebralni

S razvojem meningitisa kod djece pojavljuju se sljedeći simptomi:

• povraćati;
• poremećaji svijesti, koma;
• vrućica;
• konvulzije;
• strabizam;
• hiperkineza (ekscitacija);
• hemipareza (paraliza mišića).

Manifestacije meningealnog sindroma kod djece

po najviše tipične manifestacije bolesti su:

• hiperestezija (osetljivost na svetlost, zvukove);
• nagnuta glava;
• ukočenost vrata;
• blefarospazam (grč očnih mišića);
• napetost fontanela kod dojenčadi.

Dijagnostika

Ako se sumnja na meningitis kod djeteta, hitno je potrebno pokazati pedijatru, on može poslati pacijenta infektologu. Za dijagnozu su važne konsultacije otorinolaringologa, neurohirurga. Važni postupci za utvrđivanje bolesti:

• lumbalna punkcija;
• analiza cerebrospinalne tekućine radi utvrđivanja etiologije;
• prisutnost i povećanje broja antitijela u krvnom serumu serološkim metodama;
• lančana reakcija polimeraze za proučavanje patogena, hemokulture i nazofaringealnog sekreta;
• neurosonografija;
• elektrokardiogram;
• rendgenski snimak lobanje.

Kako liječiti meningitis kod djeteta

Ako sumnjate na bolest, beba se hospitalizuje. Liječenje meningitisa kod djece uključuje etiotropnu ili patogenetsku terapiju. Dodatno prikazana dijeta, odmor u krevetu.

Etiotropna terapija

Ova linija tretmana uključuje:

• parenteralna primjena antibiotika 10-14 dana (penicilini, aminoglikozidi);
• upotreba gama globulina;
• terapija Acyclovir, sredstva za podršku imunitetu, interferoni.

Patogenetski tretman

U teškim slučajevima u bolnici je indicirano ultraljubičasto zračenje krvi. Patogenetski pristup uključuje područja liječenja:

• detoksikacija - otopine glukoze i soli parenteralno;
• dehidracija - termin Manitol, Furosemid;
• protiv napadaja - upotreba natrijum tiopentala;
• prevencija ishemije - nootropici.

Prognoza i prevencija

Prognoza za većinu je povoljna, ali 1-5% slučajeva je fatalno. Nakon bolesti, dijete može patiti od astenije, hipertenzije, pa ga mora pratiti pedijatar. Uz drugi ishod, hidrocefalus, može se razviti arahnoiditis.

Prevencija meningitisa kod djece uključuje 3 načina zaštite:

1. Nespecifično - ograničenje kontakata. Za vrijeme epidemije važno je koristiti respiratore. Za prevenciju bolesti važno je potpuno i na vrijeme liječiti bolesti, naučiti djecu pravilima lične higijene.
2. Specifična - vakcinacija protiv rubeole, malih boginja, zaušnjaka, vodenih kozica, pneumokoka, meningokoka, Haemophilus influenzae.
3. Hemoprofilaksa - za djecu koja su bila u bliskom kontaktu sa pacijentima. Uključuje antibakterijski kurs.

Video

Da li ste pronašli grešku u tekstu?
Odaberite ga, pritisnite Ctrl + Enter i mi ćemo to popraviti!

Upale i lezije moždanih ovojnica više su nego ozbiljni problemi koji zahtijevaju složene i hirurško lečenje. Meningealni simptomi omogućavaju pouzdanu dijagnozu bolesti i početak liječenja na vrijeme. Mogu se pojaviti zbog visokog pritiska ili kao rezultat krvarenja. Neki od njih mogu se prepoznati samostalno, a identifikacija drugih je nemoguća bez intervencije stručnjaka.

Glavni simptomi meningealnog sindroma

Postoji mnogo simptoma meningealnog sindroma, a većina njih je jedinstvena. Odnosno, prilično je teško pobrkati znakove meningealnog sindroma s bilo kojom drugom bolešću. Mnogi stručnjaci proučavaju ovu bolest. Najčešći simptomi koje su uspjeli identificirati su:

1. Glavni simptom meningealnog sindroma je rigidnost cervikalnih i okcipitalnih mišića. Simptomi mogu biti teški ili umjereni. Ukočenost mišića vrata je lako prepoznati: pacijent ne može bradom dodirnuti prsa. Štoviše, kontakt se ne događa čak ni sa slabim simptomom. A kod pacijenata sa izraženom ukočenošću mišića potiljka glava se uvijek može lagano zabaciti.
2. Ljudi koji pate od meningealnog sindroma se vrlo često žale. U većini slučajeva, bolne senzacije se šire po cijeloj glavi, ali ponekad se mogu koncentrirati na jednom mjestu: stražnji dio glave, sljepoočnice i prednji dio. Neki pacijenti glavobolja praćeno povraćanjem sa kojim se nemoguće boriti.
3. Drugi uobičajeni meningealni simptom je Kernigov. Sastoji se u nemogućnosti ispravljanja noge savijene u kolenu. Nije teško odrediti simptom: pacijent treba saviti nogu na devedeset stupnjeva i pokušati je poravnati. Kod meningealnog sindroma to je nerealno: prilikom pokušaja ispravljanja zgloba koljena, noga se nehotice savija, dok pacijent osjeća bol.
4. Gilenov simptom se smatra sigurnim znakom meningealnog sindroma. Njegovo prisustvo se provjerava pritiskom na kvadriceps femoris mišić. Ako osoba zaista pati od meningealnog sindroma, nehotice će saviti nogu u koljenu i prinijeti je prsima. Test se izvodi sa pacijentom u ležećem položaju.
5. Neurolozi također mogu odrediti meningealni sindrom pomoću Bechterewovog simptoma. Laganim tapkanjem po zigomatskom luku glavobolja se pojačava, a lice se zvija u bolnoj grimasi.
6. Fanconijev simptom ukazuje na bolest ako pacijent ne može ustati s ispravljenim fiksnim zglobovima koljena.

Meningealni simptomi Brudzinskog

Većina stručnjaka započinje dijagnosticiranje meningealnog sindroma provjeravanjem četiri glavna simptoma Brudzinskog.

meningealnih znakova

Ukočenost vrata - bol ili nemogućnost da se glava približi grudima.

Reflex Vabinsky- isprekidana iritacija đona duž vanjske ivice stopala od pete do baze thumb izaziva dorzalnu fleksiju palca i plantarnu fleksiju ostalih prstiju (fiziološki refleks do 2 godine života).

Kernigov refleks- pokušaj ispravljanja noge, savijene u zglobovima koljena i kuka pod pravim uglom, ne uspijeva kod djeteta koje leži na leđima (oko 4-6 mjeseci starosti).

Brudzinski refleks (fiziološki do 3-4 mjeseca života):

- Gornji: kod pasivnog savijanja glave dijete ima brzu fleksiju nogu u zglobovima koljena i kuka;

- Srednji: kada se ivica dlana pritisne na područje stidnog zgloba kod bolesnog djeteta, noge su savijene;

- Donji: sa pasivnom fleksijom jedne noge u zglobovima kolena i kuka, savija se i druga noga.

Lasegueov refleks- nemogućnost savijanja ispravljene noge unutra zglob kuka više od 60-70 godina.

Kod novorođenčadi za dijagnozu meningitisa koristiti Flatauov sindrom(širenje zjenica brzim naginjanjem glave prema naprijed) i Lessage (privlačenje nogu djeteta do stomaka u visećem stanju) u kombinaciji sa kliničkom slikom.

Procjena neuropsihičkog razvoja djece

Opšti nivo neuro- mentalni razvoj odražava stepen sazrevanja centralnog nervni sistem. Pravovremeno otkrivanje odstupanja omogućava korekciju neuropsihičkog razvoja u ranim fazama.

Integralna procjena nivoa mentalnog razvoja je koeficijent razvoja (koeficijent razvoja) - QD.

gdje je CDF dob mentalnog razvoja, CV je kalendarska dob. CDF odražava nivo mentalnog razvoja djeteta i jeste aritmetička sredina djetetovih vještina i sposobnosti za svaki indikator glavnih pravaca razvoja. Vrijednost QD je procijenjena prema tabeli D. Wechsler, 1965.

Procjena QD vrijednosti (prema D. Wechsleru, 1965.)

Neuropsihički razvoj smatra se normalnim za dijete u prvim godinama života, koje zaostaje za pasošem ili je ispred njega za jedan epikrizni period: do 1 godine života - 15 dana, u dobi od 1-2 godine - 3 mjeseci, 2-3 godine - 6 mjeseci.

U slučaju utvrđivanja kašnjenja više od 2 epikrizna termina, treba isključiti pedagošku zapuštenost, bolesti nervnog sistema i dr.

Za utvrđivanje epikriznog perioda, neuropsihički razvoj djece se procjenjuje na osnovu glavnih razvojnih linija.

Za djecu u prvih šest mjeseci života- to je formiranje slušnih i vizualnih orijentacijskih reakcija, pozitivnih emocija, pokreta udova, općih motoričkih sposobnosti, pripremnih faza aktivnog govora i vještina.

U dobi od 6 do 12 mjeseci procjenjuje se razvoj općih pokreta, razumijevanja govora, aktivnog govora, radnji s predmetima, vještina i sposobnosti koje se manifestuju u procesu međusobnog komuniciranja djece.

U 2. godini života glavni pokazatelji su: razvoj razumijevanja i aktivnog govora; senzorni razvoj, igre i radnje s predmetima; dalji razvoj motoričke aktivnosti, vještina i sposobnosti.

U dobi od 2 do 3 godine, glavni pokazatelji su: aktivan govor, senzorni razvoj, sudjelovanje u igricama, konstruktivna i vizualna aktivnost, motorička aktivnost.

Od 3 do 7 godina koristiti podatke iz posmatranja ponašanja djeteta u različitim režimskim trenucima, tokom dubinskih ljekarskih pregleda, kao i karakteristike nastavnika. Istovremeno, glavni indikatori su motorički razvoj i vizualna koordinacija, razvoj govora, kognitivna aktivnost, sociokulturni razvoj.

Meningealni simptomi (meningealni znaci) - pojam koji uključuje subjektivne poremećaje i objektivne simptome koji se mogu utvrditi pri pregledu pacijenta.

Kardijalni meningealni simptom je glavobolja koju karakteriše jak intenzitet (toliko jak da se pacijenti mogu uhvatiti za glavu, stenjati, pa čak i vrištati od bola), difuznost (tj. boli cela glava) i osećaj da glava puca. .

Pacijenti koji pate od meningealnih simptoma stalno osjećaju pritisak na uši, oči i potiljak. Osim toga, bol u glavi može biti praćen neprijatne senzacije u vratu, kičmi. Takođe se povećava pri jakom svjetlu, glasnom zvuku ili jednostavno pri promjeni položaja ljudskog tijela.

Ako je bol uglavnom pogođen, možda neće biti tako jak. Gotovo nestaje nakon što osoba uzme duaretik.

Meningealne simptome najčešće karakteriše činjenica da je glavobolja praćena povraćanjem i mučninom. Štaviše, povraćanje nije povezano s unosom hrane. Pojavljuje se iznenada. Pored preosetljivosti na foto- i zvučne stimuluse, postoji i izražen bol.Bolni osećaji se mogu javiti prilikom palpacije, milovanja ramena, kukova i stomaka. U nekim slučajevima takvi simptomi, posebno u kombinaciji s povraćanjem i mučninom, varljivo oponašaju sliku akutni abdomen.

Najdemonstrativniji od objektivnih simptoma meningealnog sindroma mogu se nazvati: donji i gornji simptomi Brudzinskog i Kerningovih simptoma.

Ukočenost se može testirati polaganjem osobe na leđa i savijanjem glave sa zatvorenim čeljustima. Kada je sindrom prisutan, pacijent ne može dohvatiti bradom prsa. To je zbog činjenice da je povećan tonus mišića u mišićima ekstenzorima glave.

Meningealni simptomi mogu imati različite stepene ozbiljnosti: slabi, u kom slučaju pacijentu nedostaje samo jedan ili dva centimetra da dotakne grudni koš. Umjereni meningealni simptomi, kada pacijentova brada ne doseže grudne kosti za 3-5 centimetara. Sa izraženim simptomom, glava uopće ne izlazi vertikalni položaj i nasloni se.

Potrebno je razlikovati rigidnost mišića i Nerijev radikularni simptom. Kod potonjeg je ili nemoguće saviti glavu, ili je zbog toga vrlo teško jak bol. Vrijedi napomenuti da se rigidnost može kombinirati sa Neri simptomom. Osim toga, poteškoće u savijanju glave mogu biti posljedica činjenice da je lezija počela. cervikalni kičma.

Postoji nekoliko stupnjeva ozbiljnosti meningealnih simptoma - od prilično blagih do izraženih. Kada je bolest stigla kasni datumi, a adekvatan tretman nije sproveden, pacijenti uzimaju karakteristiku ovu bolest držanje: ležeći na boku, sa zabačenom glavom i nogama pritisnutim na stomak. Naziva se i položaj psa koji pokazuje.

Pacijent može odrediti sve meningealne simptome:

Kompletan sindrom;

Kada nedostaje dio karakteristični simptomi;

Nepotpuni sindrom koji se javlja kod virusa serozni meningitis.

Postoji i pseudomeningealni sindrom. Nastaje zbog uzroka koji ometaju ili isključuju kretanje u vratu, kolenima, što dovodi do pojave meningealnih i ukočenosti mišića vrata).

Najčešće je to zbog činjenice da je povećan mišićni tonus (parkinsonizam), paratonija ili ortopedske patologije, kao što su spondilartroza i spondiloza. Uvijek postoji jak sindrom boli.

Meningealni sindrom uključuje kompleks simptoma koji ukazuju na iritaciju moždanih membrana. Sindrom se javlja kod teških neuroloških i polisistemskih patologija. On svedoči da ozbiljno stanje pacijent.

Meningealni sindrom se manifestuje povećanom osetljivošću na zvukove (hiperakuzija), svetlost (fotofobija)

Ovaj sindrom se javlja kod bilo koje vrste upalnih procesa u membranama mozga. Njegove manifestacije ovise o prirodi bolesti i prisutnosti komplikacija.

U pravilu, kod meningealnog sindroma uočavaju se cerebralni, meningealni i opći infektivni simptomi. Zajedno s njima se razvijaju upalne promjene u sastavu cerebrospinalne tečnosti i likvorodinamika je poremećena.

Cerebralni simptomi nastaju zbog reakcije centralnog nervnog sistema na one procese koji su potaknuti upalom moždanih ovojnica. Uočavaju se zbog iritacije autonomnih centara, kranijalnih nerava i krvnih sudova.

Budući da upalni proces mijenja sastav cerebrospinalne tekućine, potrebna je konačna potvrda dijagnoze meningitisa. laboratorijska istraživanja liker.

Uzroci sindroma

Uzrok razvoja meningealnog sindroma je upalna ili neupalna iritacija moždanih ovojnica, koja povećava intrakranijalnog pritiska i uočen je edem tkiva. Kao rezultat toga, uočava se iritacija nervnih završetaka mozga.

U većini slučajeva, meningealni sindrom nastaje zbog razvoja kod pacijenta sledeće bolesti i navodi:

1. CNS infekcije. Uglavnom je to meningitis.
2. Traumatska ozljeda mozga.
3. Cerebrovaskularne bolesti. To uključuje cerebralno krvarenje i subarahnoidno krvarenje.

Meningealni sindrom se može otkriti čak i kod novorođenčeta. U takvim slučajevima uzrok patologije je porođajna ozljeda ili infekcija tijekom porođaja.

Osim toga, postoji niz tegoba sa simptomima oštećenja meninga, kada cerebrospinalna tekućina ostaje nepromijenjena, održavajući i pritisak i sastav. U ovom slučaju možemo govoriti o meningizmu. Ova patologija može biti izazvana sljedećim faktorima:

• postpunkcijski sindrom;
• predugo izlaganje suncu;
• teški tok zaraznih bolesti, kao što su dizenterija, gripa, salmoneloza, tifus itd.;
• trovanje alkoholom;
• maligni tumori u mozgu;
• teške alergije;
• razvoj hipertenzivne encefalopatije u akutnom obliku;
• pseudotumor;
• uremija itd.

Bitan! Brojne bolesti mogu se manifestirati znakovima sličnim onima kod meningealnog sindroma, ali ne uzrokuju oštećenje moždanih ovojnica. U medicinskim krugovima takve manifestacije se nazivaju "pseudomeningealni sindrom". Može se javiti kod osteohondroze cervikalne regije, bolesti prednjeg režnja mozga i nekih mentalnih poremećaja.

Simptomi

Bolest karakteriše jaka glavobolja i mučnina.

Meningealni sindrom se najčešće manifestuje sledećim simptomima:

1. Glavobolja visokog intenziteta.
2. Mučnina i obilno povraćanje.
3. Preosjetljivost na svjetlost, zvuk i dodir. Pacijent nastoji da izbjegne bilo koji iritirajući faktor gašenjem svjetla, navlačenjem zavjesa itd.
4. Ukočenost (ukočenost) mišića vrata. Pacijent ne može sagnuti glavu ili približiti bradu grudima.
5. Pacijent je u specifičnom položaju. Ležeći na boku, zabacuje glavu unazad, dok mu je stomak uvučen, a leđa savijena unazad. Udovi su savijeni i pritisnuti na stomak.

Postoji niz specifičnih simptoma, čije prisustvo obično provjeravaju liječnici kako bi dijagnosticirali meningealni sindrom. Najpopularniji među njima su:

1. Bechterewov simptom. Potrebno je lagano tapkati po zigomatskom luku pacijenta. To mu pogoršava glavobolju.
2. Kernigov znak. Pacijent leži na leđima, nakon čega mu je noga savijena u kuku i zglobovi koljena pod pravim uglom. Zatim morate odvojiti potkoljenicu tako da formira ravnu liniju s bedrom. Kod meningealnog sindroma to neće raditi, jer mišići stražnja površina butine imaju refleksnu napetost.
3. Gordonov znak. Specijalista komprimuje potkoljenicu pacijenta, što dovodi do ekstenzije njegovog lijevog prsta.
4. Simptom Lesage. Ova tehnika se koristi za otkrivanje bolesti kod djece. Potrebno je podići dijete, držeći ga za pazuhe. U prisustvu bolesti, bebine nožice će biti povučene do stomaka.
5. Guillain znak. Stiskanjem mišića kvadricepsa koji se nalazi na pacijentovoj butini, doktor izaziva kontrakciju istog mišića na drugoj nozi.
6. Simptomi Brudzinskog (gornji, srednji i donji). Kod pacijenta koji leži na leđima, kao rezultat određenih radnji doktora, noge u zglobovima koljena nehotice se savijaju.

Nisu svi od gore navedenih simptoma karakterizirani istovremenim manifestacijama. U prisustvu barem nekoliko njih, pacijent treba što prije konsultovati ljekara.

Osobine ispoljavanja kod dece

Uz bolest, djeca imaju smanjenu motoričku aktivnost, a reakcija na okolnu stvarnost je vrlo slaba.

Meningealni sindrom se može razviti kod novorođenčadi. Uzrok njegove pojave je perinatalna infekcija centralnog nervnog sistema ili porođajna trauma. Infekcija djeteta može se dogoditi u jednoj od tri faze:

1. U periodu intrauterinog razvoja.
2. U vrijeme rođenja.
3. Neko vrijeme nakon rođenja.

Dijagnoza meningealnog sindroma kod djece je komplicirana činjenicom da su njihovi specifični simptomi blagi ili potpuno odsutni. Stoga treba obratiti pažnju na takve manifestacije sindroma:

1. Potonuće velike fontanele. U nekim slučajevima može se zategnuti ili izbočiti.
2. Simptomi depresije CNS-a. Dijete ima opšta slabost, njegovi refleksi su depresivni, pojavljuje se pospanost. Fizička aktivnost smanjena, a reakcija na okolnu stvarnost je vrlo slaba. Otkriva se mišićna hipotonija.
3. Disfunkcija moždanog stabla. Manifestira se u vidu poremećaja respiratornog ritma, poremećaja pokreta očiju, problema sa zjeničkim refleksima.
4. hipertenzivni sindrom. Javlja se tremor, hiperestezija glave i kože, bolan plač.

Šta je opasan meningealni sindrom?

Sam po sebi, ovaj sindrom je skup simptoma. Opasnost po zdravlje, a ponekad i po život pacijenta, predstavljaju one bolesti zbog kojih je došlo do razvoja simptoma.

Pošto se radi o patoloških procesa u moždanim ovojnicama, rizik od invaliditeta i smrti u ovom slučaju je veoma visok. Iz tog razloga, potrebno je konsultovati lekara kada se otkriju prvi simptomi bolesti.

Dijagnostika

Kompjuterska tomografija mozga jedan je od načina dijagnosticiranja meningealnog sindroma.

Meningealni sindrom je samo preliminarna dijagnoza. Daljnje radnje doktora svode se na utvrđivanje osnovnog uzroka. Za to se koriste instrumentalne i laboratorijske metode.

Prije svega, pacijent se šalje na lumbalnu punkciju kako bi se dobio likvor na pregled. Analiza likvora otkriva znakove upale, kao i uzročnika infekcije. U nedostatku promjena u likvoru (bakterije nisu otkrivene, a sastav je u granicama normale), pacijentu se dijagnosticira meningizam, a dalja dijagnoza se svodi na traženje stanja koja mogu izazvati razvoj takvih simptoma. .

Otkriti upalni proces u tijelu se može koristiti i uobičajeno klinička analiza krv. U ovom slučaju, povećanje ESR i povećanje nivoa leukocita doprinosi prisutnosti upale.

Za izvršenje diferencijalna dijagnoza koriste se sljedeće metode:

1. Magnetna rezonanca.
2. CT skener.

Karakteristike liječenja

Terapija se provodi u stacionarnim uslovima. U zavisnosti od kliničke manifestacije i etiologije bolesti, mogući su sljedeći pravci liječenja:

1. Etiotropno. Ako je bolest bakterijske prirode, tada se pacijentu propisuje antibiotska terapija uz korištenje širokog spektra lijekova. Ako je uzrok bolesti virus, primijenite antivirusna sredstva. Kada gljivična infekcija koriste se antimikotici.
2. Simptomatično. Predlaže ublažavanje simptoma. U prisustvu hipertermije, pacijentu se mogu propisati antipiretici, uz jako povraćanje - antiemetici. Ako pacijent ima arterijska hipertenzija propisani su mu antihipertenzivi. U slučaju razvoja epileptičkog paroksizma, pacijentu se daju antikonvulzivi.
3. Anti-edematozna terapija. Provodi se kako bi se spriječio cerebralni edem. Uključuje upotrebu glukokortikosteroida i diuretika.

Prevencija i prognoza

Kod prvih simptoma važna tačka je pravovremeno upućivanje specijalisti

Pod uslovom da se terapija započne na vrijeme, prognoza je povoljna. Odgovarajući tretman može pružiti potpuni oporavak pacijent. Ali čak iu ovom slučaju može postojati rezidualni efekti u obliku cefalgije ili astenije, koji se promatraju nekoliko mjeseci.

Meningealni sindrom, koji se javlja u pozadini teških lezija CNS-a, može imati nepovoljnu prognozu. Isto je moguće i sa onkopatologijama. Osim toga, trenutni infektivnog procesa može biti toliko brz da ljekari nemaju vremena da preduzmu odgovarajuće mjere. Stoga je u ovom slučaju vrlo važno da se na vrijeme obratite specijalistu. Račun ovdje može trajati ne danima, već satima.