Serozni meningitis. Simptomi seroznog meningitisa kod djece: period inkubacije bolesti, posljedice, liječenje i prevencija

Serozni meningitis- ljuto upalni proces, koji se razvija u pia materi mozga. U nekim kliničkih slučajeva, upalni proces može uticati kičmena moždina. Glavna rizična grupa su djeca mlađa od 10 godina. To je zbog činjenice da imuni sistem u ovom uzrastu nije u stanju da se odupre virusu ove prirode. Ali bolest se može dijagnosticirati i kod odraslih.

Etiologija

Main etiološki faktor je enterovirus. Zauzvrat, virus može ući u tijelo i početi se razvijati pod sljedećim faktorima:

• oslabljen imunološki sistem;
• teške zarazne ili virusne bolesti;
• maligni tumori, onkološke bolesti;
• dugotrajna upotreba "teških" lijekova.

Virus može da živi na sledećim mestima:

• otvoreni rezervoari koji nisu očišćeni;
• javna mjesta (saune, bazeni, kupke).

Osim toga, miševi, pacovi, krpelji mogu djelovati kao nosioci virusa. Stoga bi trebalo da posjećujete javna mjesta samo u cipelama. Prilikom izlaska u prirodu treba ga obraditi kože specijalna zaštitna krema.

Treba napomenuti da ulazak virusa u organizam ne garantuje razvoj seroznog meningitisa. Upalni proces se razvija samo uz gore navedene etiološke faktore.

Opšti simptomi

Na početna faza razvoj, serozni meningitis kliničku sliku liči ili . S obzirom na to, u ovoj fazi pacijent ne podnosi zahtjev medicinsku njegu, što ima strašne posljedice.

Početni simptomi seroznog meningitisa kod odraslih ili djece su sljedeći:

• bol i bol u tijelu;
• blago povećanje temperature;
• kašalj i curenje iz nosa.

Kako se upalni proces razvija kod odrasle osobe, mogu se pojaviti sljedeći znakovi:

• koje ne prestaju ni nakon uzimanja lijekova protiv bolova;
• mučnina i povraćanje;
• drhtavica i groznica;
• psihološki poremećaji;
• konvulzije.

U težim slučajevima moguć je gubitak svijesti, pa čak i djelomična paraliza.

Kod odraslih period inkubacije traje od 6 do 14 dana. Što se tiče manifestacije bolesti kod djece, bolest se može sporije razvijati. Klinička slika može biti zamagljena. Važno je napomenuti da se kod djece, pored gore opisanih simptoma, javlja i kršenje u radu centralnog i perifernog nervni sistem. U tom slučaju mogu se razviti ozbiljne posljedice u vidu mentalnih poremećaja.

Oblici i priroda razvoja

Serozni meningitis kod djece može se pojaviti u akutnom i kroničnom obliku. Akutni serozni meningitis karakteriziraju izraženi simptomi i kratak period inkubacije.

Hronični oblik može dugo vrijeme nema nikakvih znakova, što uvelike otežava dijagnozu. Što se tiče prognoze liječenja, liječenje je povoljnije akutni oblik. U svakom slučaju, kod seroznog meningitisa smrt je izuzetno rijetka. Teške posljedice kod odraslih praktički se ne primjećuju.

Dijagnostika

Dijagnoza seroznog meningitisa potrebna je ne samo za tačnu dijagnozu, već i za određivanje ispravnog tijeka liječenja.

Nakon ličnog pregleda i pojašnjenja anamneze od strane terapeuta ili neuropatologa, instrumentalni i laboratorijske metode dijagnostika.

prema standardnom programu laboratorijska istraživanja uključuje sljedeće:

• test nivoa.

U vezi instrumentalne metode studijama, lekar može propisati sledeće:

• punkcija cerebrospinalne tečnosti;
• rendgenski snimak grudnog koša;
• test krvi na prisustvo virusa.

Pošto su simptomi ovog virusna bolest slično drugim bolestima, ponekad se provodi diferencijalna dijagnoza.

Samo na osnovu dobijenih analiza može staviti kompetentan specijalista tačna dijagnoza i propisati pravilan tok liječenja.

Tretman

Ako se tijekom studije dijagnoza potvrdi, pacijent mora biti hospitaliziran do potpunog oporavka.

Liječenje seroznog meningitisa uključuje terapiju lijekovima. Hirurška intervencija je izuzetno rijetka. U nekim kliničkim slučajevima radi se punkcija cerebrospinalne tekućine.

Terapija lijekovima uključuje uzimanje lijekova sljedećeg spektra djelovanja:

• glukokortikosteroidi;
• analgetici;
• protuupalno;
• imunoglobulini;
• Lijekovi za ublažavanje napadaja;
• antipiretik;
• za opšte jačanje imunološki sistem.

Ako stanje pacijenta ne dozvoljava uzimanje lijekova oralno, onda se lijekovi mogu primijeniti intravenozno.

Osim terapija lijekovima pacijent se mora striktno pridržavati odmora u krevetu i pravilno jesti. U ovom slučaju nema posebne dijete. Ali hrana pacijenta treba biti uravnotežena, prednost se daje kuhanim jelima i jelima na pari. Konzumacija alkohola je potpuno isključena.

Uz pravovremeno liječenje, nema ozbiljnih posljedica, bolest se može potpuno izliječiti. Prosječno vrijeme liječenja je 14-18 dana. Nakon završenog kursa lečenja, pacijent treba da bude pregledan kod neurologa ili terapeuta u roku od 2-3 meseca.

Takvim kliničkim mjerama ne uočavaju se teške posljedice.

Moguće komplikacije

Po pravilu, serozni meningitis nema ozbiljnih posljedica. U nekim slučajevima, nakon tretmana, pacijent može osjetiti sljedeće simptome:

• glavobolja;
• malaksalost;
• slabost.

U pravilu, takvi efekti nestaju u roku od mjesec dana nakon završetka liječenja.

Ako se ne liječi, mogu nastati teže posljedice:

• mentalni poremećaji;
• poremećaji govora;
• paraliza - potpuna ili djelomična;
• koma.

Takođe, smrt nije izuzetak. Stoga, kod prvih simptoma, trebate odmah potražiti kvalificiranu liječničku pomoć. Samoliječenje je neprihvatljivo.

Prevencija

S obzirom na to da je ova bolest virusne prirode, može se spriječiti ako se provode preventivne mjere.

U program preventivne mjere uključuje sljedeće:

• pravilno liječenje svih zaraznih i virusnih bolesti;
• jačanje imuniteta;
• redovno mokro čišćenje prostorija i ventilaciju;
• pravilno skladištenje i rukovanje hranom.

Praktična primjena takvih jednostavnih preventivnih mjera omogućava, ako ne potpuno eliminira, onda značajno smanjuje rizik od razvoja bolesti.

Da li je sa medicinske tačke gledišta sve tačno u članku?

Odgovorite samo ako imate dokazano medicinsko znanje

Bolesti sa sličnim simptomima:

žutica - patološki proces, na čije stvaranje utječe visoka koncentracija bilirubina u krvi. Bolest se može dijagnosticirati i kod odraslih i kod djece. zovi ovako patološko stanje sposobni za bilo koju bolest, a svi su potpuno različiti.

Tonzilitis je upalni proces koji se javlja u predjelu palatinskih krajnika i karakterizira ga trajanje vlastitog toka. Tonzilitis, čiji se simptomi definišu i kao češći naziv za bolest "tonzilitis", sastoji se od patoloških promjena u orofarinksu, koje su slične jedna drugoj, ali se razlikuju po vlastitoj etiologiji i toku.

Serozni meningitis je težak zarazne patologije membrane mozga. Postoji široko rasprostranjena zabluda o uzrocima ove bolesti. Mnogi ljudi vjeruju da je meningitis uzrokovan boravak na hladnoći bez šešira. Međutim, ova bolest ima isključivo infektivno porijeklo. Najčešće je uzrokovan virusima. Hipotermija glave može biti samo provocirajući faktor u razvoju upalnog procesa.

Patogeni

Kod seroznog meningitisa, upala zahvaća pia mater mozga, koja je najbliža površini organa. Ovdje postoji veliki broj živaca i krvnih žila, pa su simptomi patologije izraženi i teško se podnose.

Ovu bolest uzrokuju različiti mikroorganizmi. Najčešći uzrok upale je Coxsackie virus. Također u etiologiji seroznog meningitisa važnu ulogu imaju uzročnici sljedećih bolesti:

• gripa;
• infektivna mononukleoza;
• herpetična infekcija;
• ospice;
• rubeola;
• infekcija adenovirusom ("stomačna gripa");
• (svinje).

U rijetkim slučajevima, lezije moždanih ovojnica uzrokovane su bakterijama: Kochovim štapićem ili blijedom treponemom. To se događa kod pacijenata sa tuberkulozom ili sifilisom. Infekcija ulazi u mozak kroz krvotok. Bolest može biti i posljedica poraza organizma gljivicom Candida. Ali takva se patologija rijetko opaža, uglavnom kod ljudi s oštro smanjenim imunitetom, na primjer, kod osoba zaraženih HIV-om. Serozno-virusni meningitis je blaži i ima povoljniju prognozu od serobakterijskog.

Razdvojite primarne i sekundarne oblike patologije. U prvom slučaju, bolest nastaje ako infekcija odmah uđe u mozak izvana. Sekundarni meningitis nastaje kao komplikacija drugih bolesti.

Načini prenošenja infekcije

Poraz mekih moždanih ovojnica uvijek se javlja vrlo brzo, simptomi bolesti brzo rastu. Najčešći uzrok je sero- virusni meningitis postaju mikroorganizmi zvani Coxsackie. Ovi virusi žive u crijevima (otuda i naziv - enterovirusi), ali ne dovode do oštećenja gastrointestinalnog trakta, već do opće intoksikacije organizma. Mogu izazvati zaraznu bolest sa temperaturom i osipom (sindrom ruka-noga-usta), ali često i oštećuju centralni nervni sistem.

Virusna infekcija koja dovodi do upale moždanih ovojnica širi se na sljedeće načine:

1. Vazdušno. Ako se virusi akumuliraju na sluznici respiratornog trakta, tada ih osoba oslobađa kada kašlje, kija i priča.
2. kontakt put. Mikroorganizmi se nalaze na koži i prelaze na različite predmete. Koristeći uobičajene stvari s bolesnom osobom, lako se možete zaraziti. Bolest se često prenosi preko prljavog voća i povrća i neopranih ruku.
3. Kroz vodu. Entero epidemije virusne infekciječesto se nalazi u odmaralištima u kojima se ljudi kupaju u zajedničkim bazenima. Ovaj mikroorganizam može opstati u vodenoj sredini.

Najčešće se infekcija enterovirusima javlja ljeti. Djeca su posebno osjetljiva na infekcije. Odrasli rjeđe obolijevaju.

Postoji i poseban oblik virusne serozne patologije - limfocitni koriomeningitis. Uz to, upala zahvaća ne samo meke membrane, već i žile ventrikula mozga. Ovu infekciju prenose glodari - miševi i pacovi. Osoba se zarazi jedući hranu i vodu kontaminiranu izlučevinama bolesnih životinja.

Provocirajući faktori

Infekcija sa tijelom ne dovodi uvijek do sero-virusnog meningitisa. Za nastanak bolesti neophodni su dodatni nepovoljni uslovi. Razvoj upale u membranama mozga može izazvati sljedeće faktore:

1. Nizak imunitet. To je glavni razlog aktivnosti virusa. Najčešće su ljudi sa oslabljenim tijelom podložni meningitisu. To su pacijenti sa hroničnim bolestima, raznim stanja imunodeficijencije, kao i na liječenju citostaticima i kortikosteroidima.
2. Česte virusne infekcije. Ako je dijete stalno prehlađeno, postoji veliki rizik od dobijanja komplikacija bolesti u vidu upale moždanih ovojnica.
3. Hipotermija tijela. Ovaj faktor igra daleko od velike uloge u nastanku seroznog meningitisa. Pretjerano izlaganje hladnoći može samo indirektno utjecati na razvoj bolesti. Obično hipotermija doprinosi čestim prehladama, a meningitis se javlja kao komplikacija.

AT djetinjstvo Sljedeće okolnosti mogu doprinijeti razvoju meningitisa:

• prevremeno rođenje bebe;
• intrauterina infekcija rubeolom i dr virusne bolesti;
• porođajna trauma;
• urođeni nedostatak imuniteta.

Ova djeca su pod povećanim rizikom od bolesti.

Razlika između seroznog oblika bolesti i gnojnog

Važno je napraviti diferencijalnu dijagnozu seroznog i gnojnog meningitisa. To je neophodno za odabir ispravne taktike liječenja. Ove dvije vrste bolesti se razlikuju po etiologiji, patoloških promjena i kliničku sliku. Serozni oblik meningitisa najčešće izazivaju virusi, uz upalu u membranama mozga, ne stvara se gnoj, već eksudat Nervne celije ne umrijeti.

Gnojni oblik je najčešće povezan s oštećenjem mozga od meningokoka. Karakterizira ga smrt neurona. U školjkama se pojavljuje gnojni sadržaj. Ovaj je mnogo teži i ima više opasne posljedice nego serozno. Dijagnostički testovi pomažu u razlikovanju jednog oblika bolesti od drugog.

Period inkubacije

Period inkubacije za serozni meningitis može varirati u dužini. Njegovo trajanje ovisi o vrsti patogena. Za većinu virusnih infekcija, latentni period je 2 do 5 dana. Kod rubeole se može povećati i do 2 sedmice. Kod djece uzrasta 2-6 godina, period inkubacije može trajati 1-2 sedmice.

U ovom trenutku osoba ne osjeća nikakva odstupanja u dobrobiti. Samo kod male djece mlađe od 1 godine mogu se primijetiti neke promjene u ponašanju. Mališani često plaču, ponašaju se, apetit im se smanjuje i san je poremećen.

Opšti simptomi bolesti

Nakon perioda inkubacije nastupa srednji (prodromalni) stadijum bolesti. Karakterizira ga blagi porast temperature, slabost, umor, smanjen apetit. Nakon toga se razvijaju akutni simptomi serozni meningitis:

1. Nastaje najjači glavobolja, koji je lokaliziran u temporalno-frontalnoj regiji i proteže se do vrata. Pacijenti opisuju ovaj osjećaj kao izuzetno bolan. Buka i jako svjetlo pogoršavaju bol. Analgetici baš i ne pomažu.
2. Temperatura naglo raste (do 40 stepeni). Povišena temperatura traje 2-4 dana, a zatim nešto opada. Ali nakon nekog vremena temperatura ponovo raste.
3. Bol u glavi je praćen mučninom, jakim povraćanjem „česme“ zbog povećanog intrakranijalnog pritiska i iritacije centra za povraćanje.
4. Bolesna osoba ne podnosi jako svjetlo i oštre zvukove. Njegova koža postaje veoma osetljiva na dodir. Stanje se donekle poboljšava kada se nalazi u tihoj, zamračenoj prostoriji.
5. Pacijent leži u karakterističnom položaju: noge su privučene uz tijelo, ruke pritisnute na prsa, a glava zabačena unatrag. U ovoj poziciji postaje mu nešto lakše.
6. Postoje znakovi opće intoksikacije: teška slabost i malaksalost, bolovi u zglobovima.
7. Može doći do blagog pomućenja svijesti.
8. Ako postoje lezije živaca, tada postoje kršenja gutanja, pokreta i dvostrukog vida.

Karakteristike simptoma kod djece

U djetinjstvu znakovi serozne upale moždanih ovojnica imaju svoje karakteristike. Osim gore navedenih simptoma, dijete može imati prehladu: kašalj, curenje iz nosa, grlobolju. Visoku temperaturu prate grčevi udova, delirijum i halucinacije.

Kod dojenčadi postoji ispupčenje i napetost u fontanelu. Dijete postaje razdražljivo, cmizdravo, hirovito. Beba stalno vrišti monotonim glasom, doktori ovaj znak zovu "moždani vrisak".

Osip se obično ne pojavljuje kod ove bolesti, osim u slučajevima kada se meningitis javlja u pozadini virusne infekcije sa kožne manifestacije(ospice, rubeola).

meningealni simptomi

su gore opisane uobičajene manifestacije serozni meningitis povezan s intoksikacijom tijela. Ali postoji i specifični znakovi ove bolesti, koje igraju važnu ulogu u dijagnozi. To uključuje:

1. Napetost cervikalnih i okcipitalnih mišića. Pacijent ne može pritisnuti glavu na grudi zbog pojačan ton mišiće.
2. Kernigov znak. Ako je pacijentova noga savijena u ležećem položaju, tada se opaža jaka napetost mišića. Ponekad pacijent ne može čak ni da ispravi ud.
3. Simptomi Brudzinskog. Kada je glava nagnuta, osoba nehotice povlači noge prema tijelu. Ovo je znak iritacije moždanih membrana. Takođe, kada je jedna noga savijena, drugi ud se privuče uz telo. Ovi simptomi nisu uvijek uočeni u seroznom obliku bolesti.
4. Simptom Lesage. Viđeno kod djece u djetinjstvo. Ako je dijete podignuto i zadržano vertikalni položaj, zatim savija noge i privlači ih uz tijelo.

Doktor identifikuje ove simptome tokom dijagnostičkog pregleda pacijenta.

Komplikacije kod odraslih

Teške posljedice seroznog meningitisa kod odraslih su rijetke. Bolest se može zakomplikovati upalom pluća, upalom srčane membrane, artritisom. Ponekad se vid ili sluh pogoršavaju. Mogući izgled periodični bol i buka u mojoj glavi.

Najopasnija komplikacija seroznog meningitisa je dodatak bakterijska infekcija i prelazak bolesti u gnojni oblik. Upala se također može proširiti sa moždanih ovojnica na sivu tvar. Da izbjegne takve teške posledice, potrebno je blagovremeno započeti liječenje bolesti.

Komplikacije kod djece

U djetinjstvu se komplikacije javljaju češće nego kod odraslih. Patologija može negativno utjecati na razvoj djeteta. Moguće su sljedeće posljedice seroznog meningitisa kod djece:

• mentalna retardacija;
• gubitak sluha;
• strabizam;
• smanjena jasnoća vida;
• drhtanje i nevoljni pokreti očne jabučice;
• epileptički napadi.

Kod prvih znakova bolesti potrebno je hitno pozvati ljekara. Pravovremeno liječenje će smanjiti rizik od komplikacija na minimum.

Dijagnostika

Prilikom pregleda ljekar utvrđuje znakove oštećenja moždanih ovojnica. Specijalist identificira simptome Kerniga, Brudzinskog i Lesagea (kod djece), kao i napetost mišića vrata.

Važna uloga u diferencijalna dijagnoza serozni meningitis igra se lumbalnom punkcijom. Pod anestezijom se pravi punkcija dugom iglom u lumbalnoj regiji. Na analizu se uzima cerebrospinalna tečnost (CSF). Njena studija omogućava razlikovanje seroznog oblika bolesti od gnojnog. Ako je protein u cerebrospinalnoj tekućini blago povišen i limfociti prevladavaju, onda to ukazuje na virusni meningitis. Ako su norme sadržaja proteina znatno prekoračene i broj neutrofila je povećan, onda to ukazuje na gnojni oblik bolesti.

Osim toga, mogu propisati magnetnu rezonancu i CT mozga, kao i analizu krvi na virusne infekcije.

Metode liječenja

Sa seroznom upalom meninga, pacijent se hitno hospitalizira. Preporučljivo je smjestiti pacijenta u zamračenu prostoriju, u kojoj nema vanjskih iritansa (šumova, jakog svjetla). Preporučuje se strogo pridržavanje kreveta. Provedeno u bolnici liječenje lijekovima:

1. Da bi se smanjila intoksikacija tijela, pacijentima se daju kapaljke s fiziološkim otopinama, kao i s askorbinskom kiselinom i kortikosteroidima.
2. Za smanjenje intrakranijalnog pritiska, propisani su diuretici: Veroshpiron, Furosemid, Lasix.
3. Kod visokih temperatura propisuju se lijekovi s paracetamolom i ibuprofenom.
4. Provedite antivirusnu terapiju lijekovima iz serije interferona. Ako je meningitis uzrokovan uzročnikom herpesa ili infektivne mononukleoze, tada je indicirana primjena aciklovira.
5. Antibiotici neće izliječiti virusni meningitis. Ali antibakterijski lijekovi širokog spektra i dalje se koriste za sprječavanje razvoja gnojnog oblika bolesti.
6. Za bol je korisna upotreba "No-Shpy".
7. Ako dijete ima konvulzije, onda koristite lijekove Domosedan ili Seduxen.
8. Za jačanje imunološkog sistema propisuju se vitamini B i askorbinska kiselina.
9. Ako je bolest uzrokovana Kochovim bacilom, blijedom treponemom ili gljivicom kvasca, tada je indicirana primjena antituberkuloznih, antisifilitičkih i antifungalnih sredstava.

U nekim slučajevima kičmene slavine se koriste u terapeutske svrhe. Uklanjanje dijela cerebrospinalne tekućine pomaže u smanjenju intrakranijalnog tlaka i smanjenju glavobolje.

U fazi oporavka, pacijentima se propisuju nootropni lijekovi ("Piracetam", "Nootropil", "Glycine"), kao i lijekovi sa jantarnom kiselinom. To doprinosi oporavku mozga nakon bolesti.

Prognoza bolesti

Prognoza za serozni meningitis virusna etiologija obično povoljno. Poboljšanje stanja pacijenta pravilan tretman dolazi za 5-6 dana. Bolest traje oko 2 sedmice, nakon čega dolazi do potpunog oporavka.

Ako je serozna upala uzrokovana bakterijama tuberkuloze ili gljivicama kvasca, tada je potrebno dugo i uporno liječenje. Takvi oblici bolesti se često ponavljaju.

S komplikacijama i prijelazom bolesti u gnojni oblik, kao i sa širenjem patologije na tvar mozga, prognoza se značajno pogoršava.

Prevencija

Trenutno nije razvijena specifična prevencija ove bolesti. Da biste se zaštitili od serozne upale moždanih ovojnica, morate zaštititi svoje tijelo od infekcija. Treba izbegavati kontakte sa pacijentima sa virusnim patologijama, kao i jačati imuni sistem. Ako u ljetni period postoji izbijanje enterovirusnih bolesti, potrebno je izbjegavati kupanje u zatvorenim vodenim tijelima.

Protiv seroznog oblika bolesti nemoguće je vakcinisati, jer je uzrokovana raznim vrstama virusa. Vakcina "Mentsevax" je u ovom slučaju neefikasna. Osmišljen je za zaštitu od gnojnog meningitisa, koji je uzrokovan meningokokom. Možete uzeti samo kurs vakcinacije protiv raznih virusnih infekcija (ospice, rubeola, gripa). Ovo će malo smanjiti rizik od bolesti. Međutim, enterovirusi često postaju uzročnici upale, a vakcine protiv njih još ne postoje.

Serozni meningitis je inflamatorna bolest, nasuprot kojem se uočava razvoj seroznih promjena na membrani mozga. Podrijetlo bolesti može biti virusno, gljivično ili bakterijsko. Postoje primarni i sekundarni oblici seroznog meningitisa.

• Kod primarnog meningitisa infekcija nastaje zbog primarna lezija membrane mozga. U ovom slučaju bolesti ne prethode nikakvi infektivni agensi.
• Kod sekundarnog meningitisa, bolest se razvija kao komplikacija druge bolesti.

Načini infekcije: vazdušni i fekalno-oralni. Bolest se može prenijeti putem hrane, kućnih potrepština, kontaminiranih ruku.

Najčešće se proces infekcije događa u prljavim vodenim tijelima.

Manifestacije bolesti

Uzročnik bolesti, koji je ušao u mozak, odmah se počinje razmnožavati, što doprinosi promjeni hemodinamike krvnih žila.

Nakon završetka perioda inkubacije, bolest počinje da se manifestuje. Znakovi meningitisa kod odraslih i djece su gotovo identični:

• Prije svega, postoji značajno povećanje tjelesne temperature (do 40 stepeni). Nakon nekoliko dana temperatura opada.
• Intenzivna glavobolja koja liči na migrenu. Sindrom boli ne nestaje ni nakon uzimanja lijekova protiv bolova.
• Povraćanje, koje se može javiti nekoliko puta dnevno i ne zavisi od unosa hrane.
• Kršenje normalno funkcionisanje gastrointestinalni trakt: razvoj dijareje, bol u abdomenu.
• Povećana razdražljivost, pacijent može biti uznemiren halucinacijama.
• Bolest je praćena pomućenjem svijesti, zimice i povišenom temperaturom.
• U teškim slučajevima pacijent može izgubiti svijest.

Svi gore navedeni simptomi manifestiraju se u različitom stupnju, ovisno o tome individualne karakteristike organizam. Prilikom pregleda uočava se povećan sadržaj limfocita u likvoru. Dijagnoza se postavlja na osnovu rezultata laboratorijskih parametara i lumbalne punkcije.

Tretman

Terapija meningitisa usmjerena je na uklanjanje glavnih manifestacija bolesti. Dodijelite lijekove koji imaju imunostimulirajuće, analgetsko, antipiretičko djelovanje. U slučaju simptoma teške intoksikacije potrebno je nadoknaditi izgubljenu tekućinu i pažljivo pratiti laboratorijske parametre krvi. U teškim slučajevima može biti indicirano intravenozno davanje izotonične otopine koje vam omogućuju normalizaciju metabolizma vode i soli.

U hitnim slučajevima (sa razvojem intenzivnog sindrom bola glave i povećan intrakranijalni pritisak) može zahtijevati lumbalnu punkciju. Olakšanje nakon takve manipulacije nastupa gotovo odmah.

Dodatni elementi terapije su vitaminski i antihistaminici. Lijekovi izbora su vitamini B u kombinaciji sa vitaminom C, kao i lijekovi Suprastin, Desloratadin ili Tavegil. Po potrebi spojite upotrebu imunostimulansa.

Koje bi mogle biti posljedice?

Posljedice seroznog meningitisa kod odraslih u 98% slučajeva ne dovode do razvoja stanja koja ugrožavaju život pacijenta. U većini slučajeva bolest se povlači u roku od 7-10 dana. U budućnosti ćete možda osjetiti senzaciju opšta slabost, manja glavobolja, smanjena radna sposobnost 1-2 sedmice.

U nedostatku adekvatnog liječenja povećava se rizik od razvoja komplikacija kao što su poremećaji govora, razvoj paralize i halucinacija te koma.

U nekim slučajevima, pacijenta mogu uznemiravati intenzivne paroksizmalne glavobolje nekoliko godina. Ovo je jedna od najčešćih i najneugodnijih komplikacija seroznog meningitisa. U tom slučaju možete razgovarati sa svojim liječnikom o mogućnosti korištenja lijekovi, čiji je aktivni sastojak sumatriptan. Ovaj lijek pomaže u brzom uklanjanju napada migrene. Pozitivan učinak se razvija pola sata nakon upotrebe lijeka.

U slučaju neželjenih komplikacija, odmah se obratite ljekaru.

Prevencija bolesti

Razvoj seroznog meningitisa kod odraslih može se spriječiti slijedeći niz preporuka:

• Ne možete plivati ​​u zagađenim rijekama, jezerima i akumulacijama.
• Dozvoljeno je koristiti samo pročišćenu vodu, uključujući i za pranje i kuhanje.
• Obavezno se pridržavati jednostavna pravila lična higijena: ne zaboravite oprati ruke nakon odlaska na ulicu ili toalet, kao i prije svakog obroka.
• Neophodno je suzdržati se od kontakta sa potencijalno zaraženim glodavcima, kao i krpeljima. Životinje i insekti mogu prenositi virus seroznog meningitisa.

Ako se pridržavate osnovnih principa zdravog načina života, rizik od zaraze meningitisom se značajno smanjuje. Neophodno je pravilno i puno se hraniti, blagovremeno liječiti bolesti poput SARS-a, prehlade i drugih stanja nalik gripu. Regular fizičke vežbe i nedostatak loše navike ojačati imunološki sistem i spriječiti infekcijski proces.

Kao preventivnu mjeru, doktori mogu predložiti vakcinaciju za zaštitu od meningitisa. Prije vakcinacije potreban je sveobuhvatan pregled.

Osnovni faktor u prevenciji bolesti je pravovremeno otkrivanje i liječenje problema. Treba shvatiti da je samoliječenje u ovom slučaju neprihvatljivo i može dovesti do razvoja ozbiljnih komplikacija.

Serozni meningitis je upalni proces koji se brzo razvija i zahvaća sluznicu mozga. U 80% slučajeva uzrok su virusi i bakterije. bolest u više oboljevaju djeca uzrasta 3-6 godina. AT medicinska praksa postoje slučajevi bolesti kod školaraca i odraslih, ali je njihov broj izuzetno mali.

Simptomi seroznog meningitisa kod djece

Prvi simptomi seroznog meningitisa javljaju se već nakon 1-2 dana i nazivaju se "meningealni sindrom". To uključuje:

• brz skok telesne temperature do 40 stepeni;
• stalna glavobolja (pogoršana pokretima očiju, jakim svjetlom i glasnim zvucima);
• konvulzije;
• povećana razdražljivost;
• slabost;
• bol u mišićima i zglobovima;
• problemi u gastrointestinalnom traktu (mučnina, povraćanje, dijareja, bol u trbuhu);
• kašalj;
• curenje iz nosa;
• Upala grla;
• suva usta;
• bljedilo nosnog trokuta;
• povećan broj otkucaja srca;
• pojava mrlja na koži;
• oslabljena svijest (spora reakcija, stupor);
• problemi uzrokovani oštećenjem živaca (strabizam, otežano gutanje);
• respiratorna paraliza;
• kod dojenčadi, fontanel otiče;
• Ne mogu da dotaknem bradu grudi.

Simptomi seroznog meningitisa mogu biti izraženi u različitim stepenima intenziteta. Nakon 3-5 dana prođu. Kada se pojave, odmah se obratite ljekaru i započnite liječenje. U suprotnom, posljedice bolesti mogu biti ozbiljne i nepovratne.

Uzroci bolesti

Uzroci seroznog meningitisa razlikuju se po prirodi pojave:

• primarni - nezavisni upalni proces;
• sekundarno - komplikacija već postojeće zarazne ili bakterijske bolesti.

Glavni uzročnik su infekcije enterovirusne grupe (Coxsackie, ECHO). Bolest se može početi razvijati kao rezultat virusa kao npr Infektivna mononukleoza, parotitis, gripa, ospice, herpes, adenovirus, arenavirus, Epstein-Barr virus (preporučamo čitanje:).

Osim toga, uzročnici bolesti mogu biti bakterije:

• Kochov štap (tuberkuloza);
• sifilis;
• blijeda treponema.

Utvrđivanje uzroka seroznog meningitisa neophodno je za određivanje antimikrobne terapije. Vrijedno je zapamtiti da pravodobno liječenje omogućava brzo suočavanje s bolešću i smanjuje rizik od bilo kakvih komplikacija.

Ko je u opasnosti?

Budući da je serozni meningitis zarazna bolest, prvenstveno pogađa osobe sa slabim imunološkim sistemom. Zbog toga se bolest najčešće javlja kod djece u dobi od 3-6 godina, jer zaštitne funkcije njihovog tijela još nisu u potpunosti formirane.

Serozni meningitis može zahvatiti i odrasle i djecu školskog uzrasta. To je moguće samo kao rezultat teške iscrpljenosti organizma, hronične bolesti, redovni stres, pothranjenost, teška hipotermija, nedostatak vitamina i minerala. Često se meningitis javlja kod osoba sa onkološke bolesti i imunodeficijencije.

Rizična grupa uključuje i ljude koji žive u uslovima koji ne ispunjavaju zahtjeve sanitarnih standarda. Takve prostorije su odlično mjesto za reprodukciju raznih infekcija.

Načini infekcije

Infekcije koje uzrokuju serozni meningitis ulaze u tijelo na različite načine. Ponekad dođe do infekcije djeteta od majke tokom trudnoće, transfuzijom krvi i ubodom insekata i pasa. Takvi slučajevi su izuzetno rijetki. Najčešći načini su zračni, vodeni i kontaktni. Razmotrimo svaki od njih detaljnije.

Vazdušno

Infekcija se prenosi zrakom kada se locira i razmnožava na sluznici respiratornog trakta bolesne osobe. Tokom kašljanja, kihanja, ljubljenja ili razgovora, virus kroz pljuvačku ulazi u zrak, brzo se širi i taloži na sluznici nazofarinksa okolnih ljudi.

Voda

Posljednjih godina serozni meningitis kod djece postaje sezonski. Broj oboljelih značajno raste ljetno vrijeme. Činjenica je da enterovirusi koji izazivaju bolest ne umiru u vodi, tako da tokom sezone kupanja postoji velika vjerovatnoća zaraze kroz prljavu vodu raznih rezervoara i bazena.

Kontakt

Virusi se stalno naseljavaju na objektima koji okružuju zaraženu osobu. U kontaktu sa takvim stvarima dolazi do infekcije zdravo telo. Nepoštivanje osnovnih pravila lične higijene, neoprano povrće, nekvalitetna voda za piće mogu uzrokovati infekciju koja izaziva razvoj seroznog meningitisa.

Prvi znaci bolesti i period inkubacije

Period inkubacije bolesti je 2-10 dana. Zavisi od ljudskog imunološkog sistema. Prvi znakovi po kojima se može prepoznati meningitis su:

• Kernigov simptom - nemoguće je odvojiti noge savijene pod pravim uglom;
• simptom stativa - nemoguće je sjediti uspravno (tijelo je nagnuto naprijed, a glava i ruke nazad);
• gornji simptom Brudzinskog je automatsko savijanje nogu kada je glava nagnuta naprijed;
• prosječni simptom Brudzinskog - tijekom pritiska u donjem dijelu trbuha, noge se nehotice privlače uz tijelo;
• donji Brudzinski sindrom - kada pokušate da ispravite jednu nogu, druga će se saviti;
• simptom ankilozirajućeg spondilitisa - kada pritisnete jagodičnu kost, mišići lica se skupljaju;
• Pulatov sindrom - bolne senzacije s oštrim dodirom lubanje.

Znakovi oštećenja kranijalnih nerava mogu biti i:

• toplota;
• pogoršanje vida i sluha;
• dvostruki vid;
• nistagmus - nevoljne fluktuacije očiju;
• ptoza - spuštanje gornjeg kapka;
• strabizam;
• poremećaj svijesti;
• povećana agitacija ili pospanost;
• halucinacije.

Opasan znak je pojava osipa. Izgleda crveno ili ružičaste mrlje nestaje kada se pritisne. Prvo se pojavljuju na nogama i brzo se šire po cijelom tijelu. Nakon nekoliko sati, mrlje postaju plavkaste boje sa tamnijim središtem.

Kada se pojavi takav osip, odmah treba pozvati hitnu pomoć, inače je moguć smrtonosni ishod. Ove mrlje su nekroza tkiva kao posljedica početka trovanja krvi, izazvanog meningokokom.

Mehanizam razvoja seroznog meningitisa

Razvoj seroznog meningitisa uključuje sljedeće faze:

1. Infekcija ulazi u tijelo i počinje upalni proces. Koliko će trajati zavisi od toga zaštitne funkcije organizam. U tom slučaju dolazi do aktivne reprodukcije virusa (period inkubacije).
2. Kao rezultat, dolazi do kršenja hemodinamike i, kao rezultat, povećanja cerebrospinalne tekućine (cerebrospinalne tekućine), što uzrokuje meningealni sindrom.
3. U budućnosti dolazi do zadebljanja membrana mozga, zbog čega se mogu pojaviti ozbiljne komplikacije.

Načini liječenja meningitisa kod djece

Liječenje seroznog meningitisa provodi se isključivo u bolnici pod nadzorom specijalista. To je neophodno za stalno praćenje i prevenciju razvoja teških komplikacija. Tijek terapije uključuje obavezno liječenje lijekovima i stvaranje svih uvjeta za brzi oporavak.

Režim terapije se propisuje tek nakon što se utvrdi osnovni uzrok bolesti (bakterije ili virusi):

1. Za liječenje meningitisa uzrokovanog raznim vrstama bakterija primjenjuju se antibakterijski lijekovi. To uključuje antibiotike širokog spektra ("Ampicilin", "Bilmitsin", "Amoxicillin" itd.). Njihova karakteristika je ovisnost bacila o lijekovima, pa se ne preporučuje upotreba duže od tjedan dana. U tom slučaju trebate samo zamijeniti lijek drugim.
2. Za virusni meningitis, antivirusni lijekovi("Aciklovir", "Artepol", "Interferon").
3. Kako se bolest razvija, u glavi se nakuplja velika količina tečnosti, što povećava intrakranijalni pritisak. Za uklanjanje tečnosti propisuju se diuretici (Furosemide i Lasix). Ako nema rezultata, radi se lumbalna punkcija.

Za smanjenje broja i intenziteta propisanih napadaja sedativi("Seduxen" ili "Domosedan"). Potpuno su bezbedni za decu i ne izazivaju zavisnost.

Brz oporavak i olakšanje opšte stanje Sljedeće radnje će također pomoći djetetu:

• stvaranje prigušenog osvjetljenja (kod pacijenata je značajno povećana osjetljivost na jako svjetlo);
• održavanje mirne psihološke atmosfere (stres i nervna napetost su kontraindicirani za dijete);
• uzimanje multivitaminskih preparata (za održavanje zaštitnih funkcija tijela);
• dijeta (ne preporučuje se jesti toplu hranu, slatko, masno, kiselo, slano).

Posljedice bolesti

Uz pravovremeni pristup ljekaru, posljedice virusnog meningitisa su minimalne ili ih nema. U poodmakloj fazi bolesti, kao rezultat toga, može doći do:

• redovne glavobolje;
• problemi sa spavanjem;
• oštećenje pamćenja;
• loša percepcija novih informacija;
• konvulzije;
• pogoršanje sluha i vida (u rijetkim slučajevima moguć je njihov potpuni gubitak);
• kašnjenje u razvoju;
• poremećaj govora;
• epilepsija;
• kršenja u radu motornog aparata;
• slabljenje mišića udova;
• paraliza.

Takve posljedice su moguće samo u najtežim slučajevima. Zato je kod prvih znakova seroznog meningitisa potrebno odmah obratiti se specijalistu.

Samo ljekari mogu potvrditi dijagnozu i propisati terapijske mjere. U takvim slučajevima je nemoguće samoliječiti se u svakom slučaju, inače je moguć smrtonosni ishod.

Prevencija

Da minimiziram moguća pojava Virusni meningitis zahtijeva prevenciju, i to:

• plivati ​​samo na dozvoljenim i provjerenim mjestima;
• pridržavati se lične higijene i naučiti dijete tome;
• temeljito operite svo voće i povrće;
• piti prokuhanu ili pročišćenu vodu;
• koristiti lične peškire i pribor za jelo;
• olovo zdravog načina životaživot;
• pravilno jesti;
• temper;
• tokom epidemija klonite se velikih gomila ljudi;
• pridržavajte se rasporeda vakcinacije.

17.03.2016

Serozni meningitis je zarazna bolest koja zahvaća neke dijelove mozga, zbog pojave patogena u obliku virusa, bakterija ili gljivica. Razmotrite serozni meningitis kod djece - jer je u dobi od 3-6 godina rizik od njegovog razvoja posebno visok. Druga rizična grupa su tinejdžeri, a kod odraslih se ova bolest dijagnosticira u izuzetno rijetkim slučajevima.

Serozni meningitis kod djece u većini - 80% - slučajeva je uzrokovan virusima. Meningitis se manifestuje mučninom, teškom intenzivnom glavoboljom, povraćanjem. Serozni meningitis karakteriše iznenadna pojava bolesti, a svest nije poremećena. Ova vrsta meningitisa se povlači kratko vrijeme a prognoza je obično povoljna.

Ako se SM (serozni meningitis) dijagnosticira na osnovu stanja i testova, tada je liječenje ograničeno na ublažavanje simptoma i antivirusnu terapiju. Budući da se SM najčešće javlja u pozadini ekstremno visoke temperature- do 40, tada je indiciran prijem antipiretika, analgetika. Ako se stanje djeteta pogorša, a uzročnik je nejasan, propisuju se univerzalni antibiotici kako bi se spriječilo razmnožavanje potencijalnih patogena.

Uzroci SM bolesti

Na prvom mjestu među uzročnicima SM su enterovirusi, virus mononukleoze, CMV, gripa, herpes, boginje. Nadalje, izolirano je bakterijsko porijeklo meningitisa, kao i gljivični oblik. Ali serozni tip je tipično virusan.

Opasnost SM

Serozni meningitis može izazvati oticanje mozga, ometajući odliv tečnosti u predelu kičme. Kao rezultat, intrakranijalni tlak raste. Zašto je virusni meningitis blaži od bakterijskog? Zato što virusna upala ne dovodi do masovne smrti ćelija, a nakon oporavka vraćaju prvobitno stanje.

Kako dobijate meningitis?

Virus se prenosi počevši od perioda inkubacije od 2-4 dana. Glavni načini infekcije:

• u vazduhu - kijanje, kašalj, pričanje, itd.;
• kontakt - virus se prenosi ne samo kontaktom i kontaktom sa kožom pacijenta i zdrava osoba, ali i kroz predmete koji su bili u rukama pacijenta;
• voda - dok plivate u kontaminiranim rezervoarima. Često se zbog toga virus aktivira ljeti, kada se djeca iznose u prirodu, na lokalne akumulacije i jezera.

Liječenje seroznog meningitisa

Liječenje SM počinje kada prođe period inkubacije i znaci bolesti su više nego očigledni. Prije svega, pacijent ima jaku temperaturu, praćenu tjelesnom temperaturom od 39-40 stepeni.

Groznica traje oko 3 dana, zatim temperatura pada, a nakon kratkog perioda dolazi do drugog naleta bolesti i temperatura ponovo raste. Drugi simptom je bolna i neprestana glavobolja, lokalizirana u sljepoočnicama i pojačana pokretima, jakim svjetlom, oštrim zvukovima. U SM, lijekovi se koriste za smanjenje temperature i ublažavanje bolova. Međutim, ovi simptomi kod ove bolesti se vrlo teško mogu liječiti.

Budući da je dob pacijenata oboljelih od SM vrlo mlada, 3-6 godina, izuzetno teško podnose bolest. Djeca postaju veoma slaba, plaču gotovo cijelo vrijeme. Mogu pokazivati ​​simptome SARS-a. Djeca pokušavaju zauzeti položaj na boku, privlačeći noge na trbuh. Bebe mogu nagnuti glavu unazad, pritiskajući ruke na grudi. Često se javljaju konvulzije.

Doktori nakon pregleda identifikuju niz markera - znakova seroznog meningitisa:

• Kernigov simptom - noga savijena pod uglom od 90 stepeni se ne savija;
• simptom Brudzinskog - ako savijete nogu koja je savijena, onda će se druga noga refleksno saviti; ako nagnete glavu, dolazi do nehotičnog savijanja nogu.

Dakle, upala membrana mozga utiče na sve procese u organizmu dodatni simptomi mogu biti i mučnina, i bol u stomaku, i dijareja, i konvulzije, i nekontrolisana agresija, razdražljivost, nervoza. Konstantan osjećaj jak bol a slabost dovodi do apatičnih stanja kod djece. Ako je bolest pogodila novorođenče, onda drugi simptom može biti oticanje napete fontanele, ukočenost mišića cervikalni- napeti su i nepomični, kao paralizovani.

Obično liječenje seroznog meningitisa ne traje duže od 5-10 dana. Ali ako dođe do pogoršanja stanja, kome, poremećaja svijesti, hitno je podvrgnuti novom pregledu kako bi se razjasnila dijagnoza.

Akutni serozni meningitis ili bilo kakva sumnja na njega zahtijeva hitnu hospitalizaciju, bilo da je pacijent dijete ili odrasla osoba. Treba napomenuti da su simptomi SM često slični meningitisu povezanom s krpeljnim encefalitisom, koji može zahvatiti i odrasle i djecu.