Bolesti potkožnog masnog tkiva. Panikulitis: kliničke manifestacije, dijagnoza i metode liječenja

Balanitis i balanopostitis su podmukle bolesti: prijavljuje se ranim fazama postoje, ali nisu dovoljno jaki da odu doktoru. U međuvremenu, patologija napreduje, stanje pacijenta se pogoršava, prisiljavajući ga da prekasno potraži pomoć.

Karakteristike balanitisa i balanopostitisa

Balanopostitis je upala glavića penisa (balanitis) i lezija prepucija (postitis). U skladu s tim, razlike leže u lokalizaciji patologije.

Prema prirodi toka, bolest se dijeli na 2 oblika:

• Akutni balanopostitis je uobičajena vrsta bolesti koja se javlja u roku od 1-2 sedmice. U većini slučajeva javlja se pri izlaganju provocirajućim faktorima: alergijama, ozljedama, venerične bolesti, loša higijena, prodor patogena. Simptomi su jarki: crvenilo kože, svrab, bol i peckanje. Ako se ne liječi, nastaju čirevi. Posebnost akutni tok- mogućnost samostalnog prolaza, posebno kod kataralnog tipa. Međutim, pacijentu je teško odrediti vrstu bolesti, jer je početak mnogih vrsta balanopostitisa isti. Iz tog razloga se ne preporučuje odgađanje liječenja zbog rizika od prelaska patologije u sljedeći oblik.
• Hronični balanopostitis - dalji razvoj akutnog tipa bolesti. Ovaj oblik karakterizira dug tok (više od mjesec dana) s ponavljajućim egzacerbacijama. U tom slučaju se javljaju simptomi akutnog balanopostitisa, što uzrokuje nelagodu. Nedostatak terapije može pogoršati razvoj bolesti uz nastanak komplikacija: pojavljuju se problemi s erekcijom i poremećeno je mokrenje.

Balanopostitis - upala glavice penisa i prepucija

Liječenje bolesti ovisi o njenom obliku i uzroku. Razlikuju se sljedeće vrste bolesti:

• Jednostavan (kataralni) balanopostitis je upala praćena crvenilom, otokom i omekšavanjem kože glave i tkiva prepucija. Drugi uobičajeni simptomi su peckanje i svrab.
• kandida - patološki proces, koji je nastao zbog aktivnosti gljivica roda Candida. Bolest karakterizira spor tok, zbog čega se pacijenti kasno prijavljuju za liječenje. medicinsku njegu. Moguće komplikacije u vidu apscesa i ulkusa, koji povećavaju rizik od prodiranja bakterija.
• Anaerobni - vrsta balanopostitisa, nastala zbog anaerobnih bakterija. Takva upala ne zahvaća samo vanjsku površinu, već i prodire u duboko locirana tkiva. Kao rezultat razvoja patologije, formiraju se apscesi, mogući su problemi s mokrenjem i seksualnom funkcijom.
• erozivno - upalni procesšto dovodi do djelomičnog ili potpunog uništenja površinskog sloja kože i sluzokože. Nastajuće erozije imaju jasne obrise i hrapavu površinu ružičaste ili crvene boje. Bolni osjećaji se javljaju pri kontaktu s ozljedama ili tokom mokrenja, jer su upaljena područja iritirana.
• Gangrena je najopasnija vrsta bolesti, jer prodiranje patogenih mikroorganizama dovodi do odumiranja tkiva. Sve počinje stvaranjem crvenih mrlja i bolova, zatim se razvija izražen edem. U tom trenutku koža potamni, nastaju čirevi i druge lezije. Stanje pacijenta se značajno pogoršava, jer kao rezultat razgradnje tkiva, otrovne tvari ulaze u krvotok.
• Herpetički - upalni proces koji je nastao kada se virus herpesa aktivira. Faze egzacerbacije češće se opažaju s pogoršanjem funkcionisanja imunološkog sistema, uključujući i nakon razvoja prehlade i zarazne bolesti. Glavni simptom je mali osip u obliku vezikula s tekućinom.
• Hlamidijski - vrsta balanitisa i balanopostitisa, koji nastaje zbog infekcije klamidijskom infekcijom. S razvojem patologije javlja se bol prilikom mokrenja, pražnjenja i manjih oštećenja glave organa i kožice.
• Purulent - upala sa stvaranjem gnoja u uretra ili na površini kože organa. U većini slučajeva to je rezultat razvoja kataralnih i drugih oblika.

Simptomi balanopostitisa ovise o vrsti bolesti, na primjer, kod kandidoznog oblika, genitalni organ je prekriven bijelim cvatom i brojnim ranama

Video: šta je balanopostitis

Liječenje različitih oblika balanitisa i balanopostitisa

Ako se pojave prvi simptomi upalnog procesa, odmah se obratite liječniku. Mora se imati na umu da nedostatak intervencije ne samo da pogoršava dobrobit pacijenta, već i dovodi do komplikacija, s kojima se mnogo teže nositi.

Karakteristike liječenja

Prva akcija čovjeka koji je otkrio znakove balanopostitisa je poziv urologu. To je doktor koji postavlja dijagnozu i propisuje liječenje. U većini slučajeva terapija se provodi kod kuće, samo se pridržavajte preporuka liječnika i potražite pomoć ako nema učinka od upotrijebljenih sredstava. Hospitalizacija je potrebna ako dođe do gnojne ili gangrenozne upale - uklanjaju se kirurški.

Propisivanje lijekova ovisi o uzroku razvoja patologije:

• za gljivične infekcije koriste se antifungalni lijekovi sistemskog i lokalnog djelovanja;
• antivirusni agensi se propisuju ako je uzrok bolesti virus;
• antibiotici i lokalni lijekovi s antibakterijskim učinkom koriste se za otkrivanje bakterijskih agenasa, osim toga, izbor lijeka ovisi o vrsti patogena;
• lokalni lijekovi s antialergijskim učinkom koriste se za balanopostitis uzrokovan alergijama;
• antiinflamatorna terapija se propisuje kada se tada pojavi gnoj i gangrena hirurška intervencija za uklanjanje mrtvog tkiva;
• kod dijabetesa infekcija se eliminira antibioticima, ali se nivo šećera u krvi mora normalizirati kako bi se spriječio recidiv.

Pogled medicinski proizvod, koji može pomoći kod balanopostitisa, ovisi o obliku bolesti i uzroku koji ju je izazvao

Međutim, uzimanje lijekova nije dovoljno za uklanjanje balanopostitisa i sprječavanje ponovnog pojavljivanja bolesti. Pacijentu se savjetuje da uzme u obzir neke karakteristike terapije i prevencije:

• prolazak pregleda kod seksualnog partnera - omogućit će da se isključi ponovni razvoj infekcije ne samo kod muškarca, već i kod žene;
• korištenje donjeg rublja od prirodnih tkanina - takvi materijali ne iritiraju kožu;
• odbijanje intimnosti tokom tretmana;
• pažljiva njega genitalija: svakodnevno pranje genitalija otopinom sapuna, tretiranje zahvaćenih područja vodikovim peroksidom ili drugim antisepticima, česta promjena donjeg rublja;
• tretman oba partnera u otkrivanju veneričnih i drugih polno prenosivih bolesti.

Svakodnevne higijenske procedure pomoći će u smanjenju rizika od ponovne infekcije

Lijekovi za balanopostitis i balanitis

Lokalna terapija je obavezna komponenta eliminacije balanopostitisa i balanitisa. Prema indikacijama lekara propisuju se:

• kseroformna mast - protuupalni i antiseptički lijek s učinkom sušenja;
• Levomekol je antibakterijska mast koja potiče zacjeljivanje i obnavljanje oštećenih područja. Koristi se za sve oblike bolesti;
• Akriderm - sredstvo za vanjsku upotrebu s protuupalnim i antibakterijskim svojstvima;
• prednizolonska mast - lijek na bazi hormona kore nadbubrežne žlijezde, ima antialergijsko i protuupalno djelovanje.

Masti se koriste 2-3 puta dnevno tokom 5-7 dana. Lijek se nanosi na čistu kožu, pa je prije upotrebe potrebno oprati genitalije.

Masti za liječenje balanopostitisa - galerija fotografija

Akriderm ima antibakterijska svojstva
Levomekol obnavlja oštećena područja
Prednizolon ublažava upale i alergijske manifestacije

Lokalna terapija nije potpuna bez aplikacija, ispiranja i kupki. Za takve postupke prikladni su sljedeći alati:

• Furacilin je lijek u obliku tableta i rastvora sa antiseptičkim dejstvom. Sredstvo se rastvara u vodi u dozi koju je odredio liječnik, a zatim se penis spušta u posudu s lijekom. Postupak se izvodi 1-3 puta dnevno, trajanje sesije je 5-10 minuta.
• Kalijum permanganat je prašak sa snažnim antiseptičkim dejstvom. Sredstvo se razrijedi u vodi da se dobije slaba otopina, a zatim se genitalni organ spusti u posudu na 5-10 minuta. Broj procedura - 1-3 dnevno.
• Klorheksidin - otopina s antiseptičko svojstvo, koji se koristi za aplikacije: pamučni štapić se navlaži lijekom, a zatim se nanosi 1-3 minute. Broj procedura - 2-3 dnevno.
• Miramistin je antimikrobni sprej. Uz njegovu pomoć, liječenje genitalnih organa provodi se 2-4 puta dnevno.

Lokalni antiseptici za balanopostitis - galerija fotografija

Furacilin ima širok spektar djelovanja
Kalijum permanganat će očistiti kožu od mikroorganizama i isušiti oštećenja. Klorheksidin je jeftin i efikasan antiseptik.
Miramistin ima antimikrobno dejstvo

Antibiotici su glavna komponenta u liječenju bakterijskog balanopostitisa. Takvi agensi potiskuju razvoj patogene mikroflore, čime uništavaju patogene i smanjuju težinu simptoma. Pripreme sa antibakterijsko djelovanje imenovan za različite forme i zavisno od vrste patogenih organizama:

• Sumamed, Azitromicin, Cefazolin - antibiotici širokog spektra u obliku tableta;
• Baneocin, Gioksizon, Tetraciklin - lijekovi sa širokim spektrom djelovanja, dostupni su u obliku masti;
• Ofloksacin, Ciprofloksacin, Cefiksim - efikasni za eliminaciju gonokoka, koji su uzročnici gonoreje;
• Metronidazol, Trichopolum, Metrogyl - lijekovi dizajnirani za uklanjanje infekcije trihomonasom.

Antibakterijski lijekovi za balanopostitis - galerija fotografija

Azitromicin je antibiotik širokog spektra, analog Sumameda
Sumamed - antibakterijski lijek
Metronidazol eliminira infekciju trihomonasom
Ofloksacin je efikasan protiv gonokoka
Tetraciklin - mast koja eliminira bakterijsku infekciju
Baneocin je antibakterijski agens koji je dostupan u obliku praha i masti.

Ako je patologija uzrokovana herpesom ili drugim virusima, tada će biti potrebna upotreba antivirusnih lijekova. To uključuje:

• Zovirax;
• Cyclovir;
• Lizavir;
• Cyclovax;
• Medovir;
• Acivir.

Aciklovir eliminira balanopostitis, koji je nastao zbog virusa herpesa, jedno je od popularnih antivirusnih sredstava

Protiv gljivica Candida potrebni su antifungalni lijekovi u obliku masti i tableta:

• Mycoseptin;
• Lamisil;
• Triderm;
• Exifin;
• Diflucan;
• Flukonazol.

Antifungalni lijekovi za balanopostitis - galerija fotografija

klotrimazol - antifungalni lijek za vanjsku upotrebu
Flucostat - lijek za kandidalni balanopostitis
Pimafucin je popularan lijek za liječenje kandidijaze

Trajanje lečenja određuje lekar, ali u većini slučajeva to je 1-2 nedelje. Trajanje terapije se povećava na 2-3 tjedna ili više ako se pojave komplikacije ili se razvije kronični oblik patologije.

Narodni lijekovi

Riješite se otoka, peckanja, svraba i drugih neprijatnih simptoma pomozi narodni recepti. Obavezna je konzultacija s liječnikom, jer je važno utvrditi činjenicu da nema alergije na jedan ili drugi lijek, inače će se simptomi balanopostitisa povećati.

Plantain ima efekat zaceljivanja rana. Za pripremu proizvoda potrebno je:

1. Uzmite list biljke.
2. Isperite i gnječite dok se ne pojavi sok.

Ova "kasa" se nanosi na upaljena mesta 30 minuta. Radi praktičnosti, proizvod možete popraviti zavojem. Postupak se izvodi 5-6 puta dnevno. Trajanje liječenja je do nestanka simptoma.

U svakom slučaju, koristite novi list plantain.

Aloja dezinficira i pospješuje zacjeljivanje rana

U tu svrhu je pogodna kamilica, koja je poznata po svom antiseptičkom dejstvu. Za pripremu lijeka potrebno vam je:

1. Uzmite 1 tbsp. l. sušeno cvijeće.
2. Prelijte ih sa 1 šoljicom kipuće vode.
3. Ostavite 20 minuta.

Infuzija se sipa u prethodno pripremljenu kupku sa toplu vodu, nakon čega možete početi sa ispiranjem. Trajanje postupka je 10-15 minuta.

Kamilica je dobar antiseptik

Infuzija kanapa pomaže u borbi protiv virusnih i bakterijskih infekcija. Da biste pripremili lijek, morate izvršiti sljedeće korake:

1. Uzmite 1 tbsp. l. isjeckana trava.
2. Prokuhajte 1 šolju kipuće vode.
3. Insistirajte 30 minuta.

Sredstvo se sipa u kadu i nastavlja se ispiranje penisa. Trajanje postupka je 10 minuta.

Slijed uništava viruse i bakterije

Žalfija će pomoći da se riješite svraba i ublažite stanje pacijenta. Za pripremu proizvoda potrebno je:

1. Uzmite 2 žlice. l. usitnjena biljka.
2. Zakuhajte 0,5 litara kipuće vode.
3. Insistirajte 30 minuta.

Infuzija se koristi za ispiranje u kadi. Trajanje postupka je 10-15 minuta.

Žalfija ublažava svrab

Propolis ne samo da dezinficira, već i uklanja upale. Da biste iskoristili njegova pozitivna svojstva, morate pripremiti tinkturu:

1. Uzmite mali komadić propolisa - otprilike veličine oraha.
2. Samljeti, pa preliti sa 200 g medicinskog alkohola.
3. Insistirajte 10 dana.

Lijek se koristi za kauterizaciju erozija i rana. Postupak se izvodi 2 puta dnevno.

Propolis efikasno uklanja upale

Alkoholne tinkture se ne preporučuju kod balanopostitisa, jer ozljeđuju već oštećenu kožu. Iz tog razloga, prije upotrebe lijeka s propolisom, trebali biste se posavjetovati sa svojim ljekarom da uzmete u obzir mogući rizici i izbjeći propadanje.

Hirurška intervencija

Ako balanopostitis prođe bez komplikacija, operacija nije potrebna. Indikacije za hirurška intervencija su:

• cicatricijalna fimoza - stvaranje grubog tkiva koje ne dopušta otkrivanje glave penisa;
• kronična priroda patologije - operacija se koristi ne samo kao način uklanjanja bolesti, već i kao preventivni postupak;
• česti recidivi - ponovno formiranje upalnog procesa u kratkom vremenskom periodu.

Operacija je moguća samo uz eliminaciju upalnog procesa.

Tradicionalna metoda hirurške eliminacije balanopostitisa bila je i ostala obrezivanje, koje je poznato pod drugim imenom - cirkumcizija. Postupak se izvodi u bolnici, traje 30 minuta. Tehnika intervencije je jednostavna: doktor ili reže ili podrezuje kožicu. Operacija se izvodi u lokalnoj anesteziji, u rijetkim slučajevima koristi se opća anestezija.

Tokom operacije, kožica se reže ili obrezuje, a zatim šije

Nakon intervencije propisuju se masti za zacjeljivanje rana. Osim toga, prema indikacijama ljekara, možda će biti potrebno posjetiti bolnicu radi previjanja. U većini slučajeva šavovi se uklanjaju nakon tjedan dana, a rehabilitacija završava nakon 14 dana.

Prognoza liječenja

Balanopostitis ima povoljnu prognozu - bolest se eliminiše u roku od 2 nedelje od trenutka nastanka. Oporavak je moguć uz pravovremeno započinjanje terapije, pa se ne preporučuje započinjanje bolesti.

Međutim, mora se uzeti u obzir da je trajanje liječenja individualno, jer ovisi o mnogim faktorima, na primjer:

• o stepenu otpornosti tijela i osjetljivosti na sredstva koja se koriste;
• od uzroka upalnog procesa;
• od faze razvoja balanopostitisa i stepena oštećenja tkiva.

Trajanje terapije za određene vrste patologije:

• jednostavan oblik koji je nastao lošom njegom genitalija liječi se u roku od 5-7 dana;
• pristupanje bakterijska infekcija- 1–2 sedmice;
• erozivni oblik - više od 2-3 sedmice.

Ako se bolest razvije u pozadini gnojnog uretritisa, dijabetes ili alergije, tada su potrebne mjere za uklanjanje osnovne bolesti.

Bolesti balanopostitisa i balanitisa izgledaju bezopasne. Blagi simptomi u početnim fazama i odsustvo ozbiljnih znakova - to tjera pacijenta da misli da je situacija pod kontrolom. Ovo je opasnost od bolesti koja može značajno zakomplikovati život muškarca. Preporučljivo je odmah potražiti pomoć, a ne čekati da se stanje pogorša. Samo u ovom slučaju patologija će brzo nestati i doći će dugo očekivano olakšanje.

Panikulitis ili masni granulom je rijedak upalni proces u potkožnom tkivu koji dovodi do atrofije i retrakcije. kože. Zahvaćene masne ćelije zamjenjuju se vezivnim tkivom, nakon čega se na njihovom mjestu formiraju čvorovi, plakovi i infiltrati.

Prevalencija i klasifikacija

Panikulitis pogađa i muškarce i žene, može se javiti i kod djece.

Primarni, spontani oblik javlja se u ženskoj populaciji u starosna kategorija prekomjerne težine u dobi od 20 do 60 godina, čini polovinu svih slučajeva. Dobija se slučajnim faktorima. Ovaj tip je također poznat kao Weber-Christian sindrom.

Druga polovina je posledica sekundarnog panikulitisa, koji nastaje usled kožnih i sistemskih poremećaja, u lečenju lekovima, izlaganja hladnoći.

Fotografija Weber Christian paniculitis

Bolest se može nastaviti:

• Akutna ili subakutna. Počinje brzo, napreduje do hronični oblik. Klinika je u pratnji visoke temperature, bolovi u mišićima i zglobovima, poremećaji u radu jetre i bubrega.
• Ponavljajuće. Simptomatski se manifestira 1-2 godine, priroda bolesti je teška s remisijom i recidivima.

Histološki, patologija ima 3 faze svog razvoja:

• Prvo. Manifestuje se upalom i nakupljanjem krvi i limfe u potkožnom masnom tkivu.
• Sekunda. U ovoj fazi masno tkivo prolazi kroz promjene, dolazi do nekroze.
• Treće. Dolazi do ožiljaka i zadebljanja, nekrotična žarišta se zamjenjuju kolagenom i limfom uz dodatak kalcijevih soli, razvija se potkožna kalcifikacija.

Prema svojoj strukturi, razlikuju se 4 vrste panikulitisa:

• Nodal. Izgledčvorove karakterizira crvenkasta ili plavkasta nijansa promjera od 3 do 50 mm.
• Plaketa. Ovaj oblik ima višestruke plavo-kvrgave nodularne formacije na velikim dijelovima tijela, na primjer: noge, leđa, bokovi.
• Infiltrativno. Izvana, podsjeća na apsces ili flegmon.
• Visceralno. Najviše služi opasan pogled panikulitis, jer uzrokuje poremećaje u masnom tkivu unutrašnje organe: jetra, pankreas, jetra, bubrezi, slezina.
• Mješoviti ili lobularni panikulitis. Ovaj tip počinje jednostavnim čvorom, koji se potom degenerira u plak, a zatim u infiltrativni.

Sekundarni oblik upale i njihovi uzroci uključuju:

• Imunološki. Uočeno je da se ovaj tip javlja kod sistemskog vaskulitisa ili je jedna od opcija za nodozni eritem.
• Lupus ili lupus panikulitis. Pojavljuje se u pozadini ozbiljnih manifestacija eritematoznog lupusa.
• Enzimski. Razvija se kod pankreatitisa, zbog visoke doze efekti enzima pankreasa.
• Proliferativno-ćelijski. Njegov uzrok je rak krvi (leukemija), tumori limfoma, histiocidoza itd.
• Kholodova. Klinički se manifestuje nodularne formacije ružičasta nijansa, koja prolazi sama za 2-3 sedmice. Uzrok hladnog panikulitisa je izlaganje niskim temperaturama.
• Steroid. Razlog tome je ukidanje kortikosteroida kod djece, bolest prolazi sama od sebe, pa je liječenje isključeno.
• Veštačko. Njena pojava je povezana s lijekovima.
• Crystal. Zbog taloženja urata, kalcifikacija na pozadini patologije gihta, otkazivanja bubrega, takođe nakon injekcija preparata pentazocina i meneridina.
• Nasljedno. Povezan sa nedostatkom 1-antitripsina – manifestuje se krvarenjem, pankreatitisom, vaskulitisom, urtikarijama, hepatitisom i nefritisom. To je genetska patologija koja se prenosi porodičnim vezama.

Kod po ICD-10

Kod panikulitisa u međunarodna klasifikacija bolesti su sledeće:

M35.6- Rekurentni Weber-Christian panikulitis.
M54.0- Panikulitis, upečatljiv cervikalna regija i kičmu.

Uzroci

Slučajevi panikulitisa mogu biti:

• Bakterije, češće su to streptokoki, stafilokoki, tetanus, difterija, sifilis;
• Virusi kao što su rubeola, boginje i gripa;
• Gljivične lezije kože, ploča nokta i sluznice;
• Slab imunitet. U pozadini HIV infekcije, dijabetesa, liječenja kemoterapijom i drugim lijekovima;
• Bolest limfedema. Uz to, uočava se oticanje mekih tkiva;
• Hortonova bolest, periarteritis nodosa, mikroskopski poliangiitis i drugi sistemski vaskulitisi;
• Traumatska oštećenja kože, dermatitis, postoperativni ožiljci;
• Narkotične tvari koje se daju intravenozno;
• Opasan stepen gojaznosti;
• Sistemski eritematozni lupus;
• Plućna insuficijencija kongenitalnog tipa;
• Kongenitalna ili stečena promjena u metaboličkom procesu u masnom tkivu tijela;
• . Upala kože znači neizrečeni bijes, ili nemogućnost da se to pokaže u pravo vrijeme.

Simptomi primarnog i sekundarnog panikulitisa

Na početku spontanog ili Rothman-Makai panikulitisa mogu se pojaviti znaci akutnih zaraznih bolesti, kao što su gripa, SARS, boginje ili rubeola. Karakteriše ih:

• malaksalost;
• glavobolja;
• tjelesna toplina;
• artralgija;
• mijalgija.

Simptomi se manifestuju čvorovima različitih veličina i broja u masnom sloju potkožnog tkiva. Nodularne lezije mogu se povećati do 35 cm, formirajući pustularnu masu, što u budućnosti može dovesti do rupture i atrofije tkiva.

Primarni (spontani) panikulitis u većini počinje svoj razvoj formiranjem gustih čvorova na bedrima, zadnjici, rukama, trupu i mliječnim žlijezdama.

Takve fleke nestaju prilično sporo, od nekoliko sedmica do 1-2 mjeseca, a ima i dužih perioda. Nakon resorpcije čvorova na njihovom mjestu ostaje atrofična izmijenjena koža sa blagim povlačenjem.

Masni granulom karakterizira kronični (sekundarni) ili rekurentni oblik bolesti, koji se smatra najbenignijim. Egzacerbacije s njim nastaju nakon duge remisije, bez ikakvih posebnih posljedica. Trajanje groznice varira.

Simptomi rekurentnog panikulitisa su:

• zimica;
• mučnina;
• bol u zglobovima i mišićnim tkivima.

Akutni tok patologije karakteriziraju sljedeći znakovi:

• kršenje bubrega;
• povećanje jetre i slezene;
• može se primijetiti tahikardija;
• anemija;
• leukopenija sa eozinofilijom i blagim povećanjem ESR.

Terapija akutnog tipa nije vrlo efikasna, stanje bolesnika se progresivno pogoršava. Pacijent je umro u roku od 1 godine.

Subakutni oblik upalnog procesa panikulitisa, za razliku od akutnog, je blaži i bolje je predvidljiv uz pravovremeno liječenje.

Klinički znaci granuloma zavise od oblika.

Simptomi tipova masnih granuloma

Znakovi mezenteričnog panikulitisa

Mezenterični tip bolesti nije čest, uz njega dolazi do zadebljanja zida mezenterika. tanko crijevo kao rezultat upale. Uzrok patologije nije u potpunosti poznat. Patologija se najčešće javlja u muške populacije rjeđe kod djece.

Iako se ovaj tip manifestira slabo, ponekad pacijenti mogu osjetiti:

• visoke temperature;
• bol u trbuhu, umjeren do jak;
• mučnina i povraćanje;
• gubitak težine.

Dijagnoza mezentrijalnog panikulitisa pomoću CT i rendgenskih snimaka ne daje jasne rezultate, a često se bolest ne može otkriti na vrijeme. Da bi se dobila pouzdana dijagnoza, potreban je integrirani pristup.

Dijagnostika

Za inscenaciju tačna dijagnoza potreban je kompleks specijalista: dermatolog, nefrolog, gastroenterolog i reumatolog.

Kod masnog granuloma, pacijentu se propisuje:

• biohemijski, i bakteriološka analiza krv, sa određivanjem nivoa ESR;
• Pregled urina;
• Provjera jetre uzorkom;
• Ispitivanje bubrega na sposobnost čišćenja;
• Analiza enzima pankreasa;
• Ultrazvuk trbušne šupljine;
• Biopsija s histologijom i bakteriologijom;
• Imunološki pregled.

Panikulitis treba razlikovati od drugih sličnih bolesti. Za upućivanje na pretrage i ispravnu dijagnozu neophodna je konsultacija sa dobrim specijalistom.

Tretman

Liječenje panikulitisa ovisi o njegovom obliku i procesu. o ljutom i hronični tok patologije su propisane:

• Mirovanje u krevetu i dosta tečnosti, od 5 čaša dnevno. : alkoholna pića, čaj i kafa.
• Dijeta obogaćena vitaminima E i A. Zabranjena je masna i prekuvana hrana.
• benzilpenicilin i prednizon.
• Analgetici.
• Protuupalni lijekovi.
• Antioksidansi i antihipoksanti.
• Injekcije citostatika i kortikosteroida.
• Antibiotici, kao i antivirusni i antibakterijski lijekovi.
• Hepatoprotektori za normalizaciju funkcije jetre.
• Vitamini A, E, C, R.
• Fizioterapija.
• Hirurško uklanjanje gnoja i nekrotičnih područja.

Kod imunih tipova masnih granuloma koriste se antimalarijski lijekovi. Da bi se suzbio sekundarni razvoj upale, liječi se osnovna bolest.

Polovan i narodni lijekovi, oblozi od trputca, sirove naribane cvekle, plodova gloga. Ove obloge pomažu u ublažavanju upale i otoka tkiva.

Liječenje masnog granuloma zahtijeva stalni nadzor dermatologa ili terapeuta.

Moguće posljedice

Nedostatak liječenja masnog granuloma može dovesti do opasnih stanja:

• sepsa;
• meningitis;
• limfangitis;
• gangrena;
• bakterijemija;
• flegmona;
• nekroza kože;
• apsces
• hepatosplenomegalija;
• bolest bubrega;
• smrt.

Preventivne radnje

Prevencija panikulitisa svodi se na uklanjanje uzroka bolesti i liječenje osnovnih patologija.

Panikulitis je nespecifična, često lokalizirana upala potkožnog masnog tkiva.

Postoji nekoliko oblika: posttraumatski panikulitis, post-injekcioni (unošenje ulja, parafina, insulina, fiziološki rastvor); panikulitis koji se razvija oko žarišta upale, tumora, cista; intoksikacija panikulitisa koja se javlja nakon uzimanja lijekovi, češće brom, jod itd.; spontani panikulitis, ili Weber-Christian bolest, i njegova varijanta - Rothmann-Makay sindrom. Sa spontanim panikulitisom, često praćenim kršenjem opšte blagostanje, nije zahvaćeno samo potkožno masno tkivo, već ponekad i masno tkivo unutrašnjih organa.

Klinički, panikulitis se manifestira čvorovima različitih veličina, lokaliziranih ili na mjestima uboda i ozljeda, ili se javljaju spontano na bilo kojem dijelu kože, češće na donjih udova i zadnjicu. Čvorići crvenkasto-plavkaste boje strše iznad nivoa kože, bolni su, ponekad gusti zbog taloženja kalcijevih soli. Suppuracije su izuzetno rijetke. Čvorovi se mogu spontano povući, zatim se u svom centru formiraju retrakcija i atrofija, te se ponovo pojavljuju. povoljan za život, ali tok bolesti može biti dug, rekurentan.

Liječenje: prepisati 1.000.000 IU dnevno, na kurs do 15.000.000 IU, kortikosteroidne lijekove (prema ljekaru). Lokalno - obloge sa čistim ihtiolom.

Panikulitis (panniculitis; od lat. panniculus - komadić, tkivo) - nespecifična, često ograničena upala potkožnog masnog tkiva, opisana pod različitim nazivima: masni granulom, lipogranulom, nekroza masnog tkiva, adiponekroza.

Panikulitis se deli na sledeće oblike: 1) panikulitis kao sekundarna reakcija masnog tkiva koja se razvija oko žarišta upale, tumora, ateroma, dermoidnih cista itd.; 2) veštački panikulitis, odnosno injekcija, izazvan unošenjem ulja (oleogranulom), parafina (parafinom), insulina (insulin-lipom), fiziološkog rastvora u potkožno tkivo; 3) traumatski panikulitis; 4) intoksikacijski panikulitis, uzrokovan gutanjem hemijske supstance, posebno lijekovi (jod, brom, sulfa lijekovi, kortikosteroidi); 5) infektivni panikulitis (virusni, tifusni i dr.); 6) panikulitis, koji nastaje usled stagnacije krvi; 7) spontani panikulitis, ili idiopatski, nepoznate etiologije (neki autori ograničavaju koncept panikulitisa samo na ovaj oblik), koji kombinuje febrilni nodularni panikulitis koji ne gnoji (vidi Weber-Christian bolest) i, očigledno, kliničku varijantu potonji - Rothmann-Makay sindrom.

Uz oštećenje masnog tkiva kože slične prirode, procesi, a posebno kod spontanog panikulitisa, mogu se pojaviti iu drugim organima i tkivima koji sadrže mast (retroperitonealno i perirenalno tkivo, omentum).

Histopatološki, panikulitis se manifestuje kao fokalni, nespecifičan upalni odgovor, čija je priroda određena u većini slučajeva primarna lezija masne ćelije. Rjeđe se upalni proces razvija uglavnom u slojevima vezivnog tkiva koji odvajaju masne lobule; vaskularne promjene dok je relativno beznačajan. Kao rezultat egzogenih ili endogenih fizičko-hemijskih promjena u masnim stanicama (sve do oslobađanja masti i produkata njenog cijepanja), potonje se pretvaraju u strana tijela, uzrokujući različite reaktivne procese: infiltraciju limfocitnih ćelija, proliferaciju granulacionog tkiva, infiltrate sarkoidnog tipa itd.

Klinički, panikulitis karakterizira razvoj čvorova lokaliziranih u potkožnom masnom tkivu, na mjestima izloženosti agensima koji oštećuju kožu, sa spontanim panikulitisom - na trupu i ekstremitetima. Tok je dug, često paroksizmalan.

Liječenje - vidi Weber - Kršćanska bolest. Vidi također Lipogranulom.

Upalni procesi mekih tkiva mogu se javiti u različitim oblicima i biti lokalizirani u većini različitim mjestima. Klinička slika, međutim, ima uobičajene manifestacije. Uz malu dubinu procesa, razvija se bolni edem sa crvenilom i povišena temperatura kože. Ako je upala dublje, pacijent doživljava napade groznice, pojavljuju se znaci intoksikacije. To ukazuje na početak gnojno-nekrotične faze.

Ako postoji bilo kakva sumnja na upalu mekih tkiva noge, odmah se obratite liječniku, jer upalni proces koji se brzo razvija može na kraju dovesti do potrebe za amputacijom.

Vrste upala nogu

Upalu je vrlo lako dobiti čak i kod kuće. Slomljena koljena, ogrebotine, ogrebotine tipični su uzroci razvoja raznih upala nogu. Prodiranje mikroba u mekih tkiva noge se takođe mogu javiti:

• sa češanjem kože - na primjer, s alergijom na ubode insekata;
• s gljivičnim bolestima praćenim pukotinama na koži;
• sa dijabetičkim ulkusima;
• at proširene vene vene;
• prilikom ubrizgavanja u nehigijenskim uslovima - na primjer, u slučajevima ovisnosti o drogama;
• u slučaju ozljeda i rana - na primjer, kod sportista ili vojske;
• uz uvođenje mikroflore iz primarnih upalnih žarišta s krvlju ili limfom.

uzročnici gnojna upala meka tkiva su piogene bakterije, uglavnom stafilokoke. U početnoj fazi dolazi do poremećaja mikrocirkulacije krvi, što je povezano s oštećenjem strukture tkiva. Ako se odmah ne počne liječiti upala mekih tkiva noge, počinje edem koji već uzrokuje bol, kada mišićno tkivo pukne od nakupljene tekućine, a oni to signaliziraju preko neuromišićnog spoja. U velikoj većini situacija pacijent uzima tablete protiv bolova i zaboravlja na problem. U međuvremenu upala prelazi u gnojni stadij, kada se gubi neuromuskularna veza, nema više bola, ali se nakuplja gnoj. Postoje dvije varijante gnojne upale:

• Apsces. Narodnim jezikom - apsces. Razvija se u mišićima i potkožnom tkivu, ima jasno definisane granice unutar gnojne kapsule koja se formira kao odbrambena reakcija tijelo za infekciju.
• Flegmon. Akutna difuzna upala potkožnog tkiva, nema jasne granice, lako se širi na cijeli ekstremitet.

Anaerobne infekcije takođe predstavljaju veliku opasnost za noge. Najčešća upala mekih tkiva nogu povezana s ovom vrstom infekcije:

• Erysipelas. Manifestuje se u vidu mjehurića na koži, crvenila, krvarenja. Uzročnik je streptokok, upala se može razviti u kontaktu sa oboljelom osobom streptokokna infekcija npr. angina. Ova vrsta upale u rijetkim slučajevima prolazi sama od sebe, ali na nju ne treba računati. Running case erizipela potrebno je nekoliko mjeseci da se izliječi.
• Gangrena- nekroza tkiva. Uzročnik je bakterija iz porodice Clostridium, koja "živi" u zemljištu i prašini. Gangrena se leči samo amputacijom, pa je veoma važno u slučaju povreda dezinfikovati rane i odmah se obratiti lekaru.

Metode za liječenje upale nogu

Upalni procesi se liječe u nekoliko faza. Ako je bolest prešla u gnojni stadij, potrebno je kirurško uklanjanje gnoja i liječenje rane. Dalje i u blažim fazama propisuje se protuupalni lijek. terapija lijekovima- kurs antibiotika u obliku tableta ili injekcija, u zavisnosti od porekla i težine infekcije. Vrlo je važno odabrati prave lijekove, jer se za to radi bakterijska kultura. Pacijentu se propisuje obilno piće za brzo uklanjanje toksina iz tijela.

U fazi oporavka propisuje se fizioterapija koja ima za cilj regeneraciju cirkulacijskog sistema i limfnog toka. Uspješno se nosi s tim, doprinoseći brzom oporavku mekih tkiva. Možete proći kroz to u našoj.