Αντιψυχωσικά (νευροληπτικά) - μια ομάδα φαρμάκων που χρησιμοποιούνται στην ψυχοφαρμακολογία κυρίως για τη θεραπεία. Η αντιψυχωτική δράση των φαρμάκων σχετίζεται με την ικανότητά τους να επηρεάζουν τις ψευδαισθήσεις και τις αυταπάτες. Κατά κανόνα, στην αρχή όταν λαμβάνονται, εμφανίζεται ένα ηρεμιστικό, ηρεμιστικό αποτέλεσμα. Ταυτόχρονα, είναι σημαντικό να μην «φορτώνουμε» τον ασθενή με το φάρμακο στην κατάσταση του ναρκωτικού ύπνου, αλλά να μειώσουμε την ένταση, τη διέγερση και την επιθετικότητα και να αρχίσουμε να συνεργαζόμαστε μαζί του. Η δράση των νευροληπτικών σχετίζεται με την επίδραση σε διάφορους νευροδιαβιβαστές στον εγκέφαλο (κυρίως ντοπαμίνη). Εκτός από τα αντιψυχωσικά, ορισμένα από τα φάρμακα μπορούν να προκαλέσουν εξωπυραμιδικές διαταραχές (ακαμψία, τρόμος, ανησυχία), σε τέτοιες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να συνταγογραφηθούν διορθωτικά θεραπείας (cyclodol, akineton, PK-Merz). Τα σύγχρονα αντιψυχωσικά, που περιλαμβάνουν τα rispolept, Solian, Seroquel, Zeldox, Zyprexa, Abilify κ.λπ., σχεδόν δεν προκαλούν αυτά τα φαινόμενα. Σε ορισμένες περιπτώσεις, υπάρχει αύξηση του βάρους, παραβίαση της ορμονικής κατάστασης. Είναι σημαντικό να κατανοήσουμε ότι οι σωστές δόσεις σε κάθε περίπτωση είναι ασφαλείς και ανεκτές. Η θεραπεία της ψύχωσης πρέπει να είναι επείγουσα και η έλλειψη θεραπείας μπορεί να απειλήσει την υγεία και τη ζωή του ασθενούς και της οικογένειάς του. Είναι απαραίτητο να λαμβάνετε αντιψυχωσικά μετά από ψυχώσεις για μεγάλο χρονικό διάστημα (τουλάχιστον 1-2 χρόνια), αλλά ο εθισμός σε αυτά δεν αναπτύσσεται. Από την άλλη πλευρά, μικρές δόσεις αντιψυχωσικών μπορούν να αντιμετωπιστούν κ.λπ. Για την αντιμετώπιση τέτοιων καταστάσεων υπάρχουν επίσης «μαλακά», καλά ανεκτά και λιγότερο «ισχυρά» νευροληπτικά (sonapax, teralen, eglonil). Σύμφωνα με σύγχρονα δεδομένα, τα νευροληπτικά χρησιμοποιούνται όλο και περισσότερο στη θεραπευτική παθολογία και συνταγογραφούνται για την πρόληψη της ανάπτυξης ψύχωσης με την παρουσία προδιάθεσης για την εμφάνισή της.

R.E. Sokolov, NDC of Clinical Psychiatry

Όταν εμφανίστηκαν, υπήρχε η άποψη ότι όσο ισχυρότερος παρενέργειααπό τέτοια φάρμακα - νευροληψία, τόσο καλύτερα καταπολεμούν την ψύχωση. Αυτή η άποψη επιβεβαιώθηκε έστω και μια φορά. Συντέθηκε η Stelazine, ένα φάρμακο που προκάλεσε σοβαρή νευροληψία. Αποδείχθηκε επίσης πολύ ισχυρό αντιψυχωσικό. Αλλά οι καιροί περνούν. Αποδείχθηκε ότι για να είσαι δυνατός, δεν είναι απαραίτητο να είσαι κακός. Σύγχρονα φάρμακανευροληψία δεν προκαλείται, μένει μόνο το παλιό όνομα, και ακόμη και τότε χρησιμοποιείται όλο και λιγότερο.

Τα «νευροληπτικά» περιλαμβάνουν 3 ομάδες φαρμάκων.

Πρώτον, πρόκειται για ηρεμιστικά φάρμακα, τα οποία, ανεξάρτητα από τη δόση, έχουν ισχυρή ηρεμιστική δράση. Δεν ξέρω για το «άλογο που τρέχει», αλλά ένα άτομο, ακόμα και το πιο ανήσυχο, είναι εύκολο να σταματήσει μαζί του.

Δεύτερον, ενεργοποιεί, αποστέλλει. Όσο παράξενο κι αν ακούγεται, ο ασθενής είναι συχνά πιο δύσκολο να ξεσηκωθεί παρά να ηρεμήσει.

Τρίτον - καλά, μόνο νευροληπτικά, τα οποία, ανάλογα με τη δόση, μπορούν να είναι και ηρεμιστικά και ενεργοποιητικά.

Τα "αντιψυχωσικά" στέκονται λίγο στην άκρη και εμείς, οι ψυχίατροι, είμαστε ακόμα ήσυχα χαρούμενοι για αυτά - δουλεύουν και παρενέργειεςμια τάξη μεγέθους μικρότερη.

Παρενέργειες των αντιψυχωσικών.

Εξωπυραμιδικές διαταραχές(η ίδια νευροληψία):
- παρκινσονισμός (συμπεριλαμβανομένου του τρόμου, του λήθαργου, της «ξυλοποίησης»).
-υπερκινησία («επιπλέον» κινήσεις του σώματος, του κεφαλιού, τις οποίες ο ασθενής δεν μπορεί να αντιμετωπίσει), οφθαλμολογική κρίση (γούρλισμα των ματιών).
- ακαθησία (συχνά αποκαλείται «ανησυχία» - οι ασθενείς ποδοπατούν, περπατούν ασταμάτητα στους διαδρόμους).
Όλα τα παραπάνω φαίνονται ανατριχιαστικά, αλλά δεν είναι δύσκολο να αφαιρεθούν. Το κύριο πράγμα δεν είναι να αρχίσετε να "καθαρίζετε" πριν από την εμφάνιση, υπάρχουν κάποια προβλήματα.

Υπόταση και υποθερμία- ο κύριος κίνδυνος - ο ασθενής θα καταρρεύσει στο πάτωμα και είναι καλό αν είναι στο πάτωμα και όχι κάτω από τους τροχούς. Συμπέρασμα - παρακολουθήστε την πίεση και τη θερμοκρασία.

Όψιμη δυσκινησία και κακοήθη νευροληπτικό σύνδρομο- κακώς. Το μόνο «καλό» είναι σπάνιο.
Επιπλέον, είναι πιθανά προβλήματα σε οποιοδήποτε σύστημα του σώματος, από το καρδιαγγειακό έως το ενδοκρινικό. Οι γιατροί γνωρίζουν, δεν θα δηλητηριάσουν.

Τελικά έφτασα σε μια καλή ανάρτηση από έναν καλό ψυχοθεραπευτή σχετικά με την αναβλητικότητα http://stelazin.livejournal.com/108533.html Ή για το γιατί ένα άτομο μοχθεί με τα σκουπίδια αντί για «μεγάλα και λαμπρά» επιτεύγματα. Η ανάρτηση είναι ενδιαφέρουσα, αλλά υπάρχει μόνο ένα πρακτικό συμπέρασμα: αν θέλεις λίγο πιο γρήγορα, πήγαινε σε ένα ραντεβού και ετοιμάσου για μια μεγάλη δουλειά με έναν ψυχοθεραπευτή, όχι, η ζωή θα σε μάθει.

Ως έμπειρος μαχητής ενάντια στις ψυχολογικές κακοτυχίες, δεν μπορώ να συμφωνήσω με αυτήν την προσέγγιση. Ειδικά με την ιδέα ότι η ψυχοθεραπεία είναι το παν μας, και χωρίς αυτήν ο άνθρωπος δεν μπορεί ούτε να αναπνεύσει, ούτε ... καταλαβαίνεις.

Ας ρίξουμε μια πιο προσεκτική ματιά στον μηχανισμό της αναβλητικότητας.
Έτσι, όταν λαμβάνει μια απόφαση, ένα άτομο καθοδηγείται από τρία κριτήρια:
α) την ικανότητα να ολοκληρώσω την εργασία από ανθρώπινη σκοπιά (διαθέτω αρκετούς πόρους, δεξιότητες, χρόνο);
β) το προβλεπόμενο αποτέλεσμα (τι θα μου συμβεί από αυτό). Το αίσθημα της αυτοϊκανοποίησης ανήκει εδώ.
γ) ευχαρίστηση από τη διαδικασία.

Ταυτόχρονα, μερικές φορές τα δύο πρώτα σημεία μπορούν ακόμη και να αγνοηθούν εάν προσφέρει άμεσα και ορμά πολύ έντονα. Και, ξαφνικά αποδεικνύεται ότι αν ξεπεράσεις τον εαυτό σου, τότε πολλοί άνθρωποι (συμπεριλαμβανομένου και εμένα) απολαμβάνουν επίσης τη διαδικασία της δουλειάς. Γιατί λοιπόν είναι τόσο δύσκολο να αναγκάσεις τον εαυτό σου;

Δεν είναι ότι ένα άτομο δεν έχει την ενέργεια (υπάρχει το ίδιο για να κάθεται στα κοινωνικά δίκτυα ή για μια εσωτερική σύγκρουση), επομένως υπάρχει μια γραμμή μεταξύ της αναβλητικότητας και της κατάθλιψης. Και αυτό δεν είναι τεμπελιά, γιατί η τεμπελιά δεν δημιουργεί ένταση μέσα.

Ίσως το άτομο ανησυχεί για τη δυνατότητα ολοκλήρωσης της εργασίας; Μερικές φορές, μάλλον ναι. Όμως η ανάλυση συγκεκριμένων περιπτώσεων δείχνει ότι τις περισσότερες φορές οι στόχοι είναι επαρκείς.

Προφανώς, το πρόβλημα βρίσκεται στη δεύτερη παράγραφο: το αποτέλεσμα είναι πάντα μπροστά. ΣΥΓΧΡΟΝΟΣ ΑΝΘΡΩΠΟΣ, ειδικά ένα άτομο με φιλοδοξίες (μόνο από τέτοιους και πάρτε αναβλητικούς), οι σκέψεις είναι πάντα στο μέλλον. Το να θυμίζεις συνεχώς στον εαυτό σου ότι υπάρχει πολλή δουλειά μπροστά δημιουργεί υψηλό επίπεδοανησυχία. Όσο περισσότερες φιλοδοξίες, όσο πιο συχνά σκέφτεται κάποιος τους στόχους του, ειδικά τους παγκόσμιους, τόσο μεγαλύτερη είναι η ένταση. Για να ανακουφίσει το άγχος από την επίγνωση του μέλλοντος, ένα άτομο αρχίζει να αναζητά την ευχαρίστηση τώρα.

Αυτό επιβεβαιώνεται από όλα τα παραδείγματα που βρέθηκαν, που περιγράφονται από ανθρώπους. Τις περισσότερες φορές, τα πρώτα επεισόδια αναβλητικότητας συμβαίνουν στο ινστιτούτο, στο 3ο-5ο έτος, σχεδόν πάντα μεταξύ αριστούχων. Κάποιοι, ιδιαίτερα συνειδητοί, νωρίτερα. Αυτό συμβαίνει συνήθως τη στιγμή που ξημερώνει ένα άτομο ότι έχει μπει στην κούρσα των αρουραίων. Και αυτή η διαδικασία είναι ατελείωτη. Μόλις επιτευχθεί ο πλησιέστερος στόχος, πρέπει να ξεκινήσετε αμέσως τον επόμενο - καλεί ο διοργανωτής. Ο ψυχισμός, ως απάντηση σε αυτή τη φυλή, ανταποκρίνεται ενεργοποιώντας τον προστατευτικό μηχανισμό της αναβλητικότητας.

Έτσι, η αναβλητικότητα είναι ένας αμυντικός μηχανισμός κατά της εξουθένωσης. Όπως κάθε αμυντικός μηχανισμός, δεν είναι τέλειος. Επομένως, μετά από ένα μικρό διάλειμμα, παραδόξως αυξάνεται το αίσθημα ενοχής για την αποτυχία των σχεδίων. Χαρακτηριστική κατάσταση με αμυντικούς μηχανισμούς (αυτό και μόνο θα έπρεπε να μας έλεγε ότι μιλάμε για προστασία).

Και εδώ, επίσης, μπορείτε να δουλέψετε προς όποια κατεύθυνση θέλετε: μπορείτε να "κουρδίσετε" ένα άτομο (με κίνητρο ή εκεί, δουλεύοντας με υποτροπικότητες ή άλλες αστείες τεχνικές), ένας άνθρωπος θα πάει και θα το κάνει. Και θα το απολαύσει επίσης, γιατί ένα άτομο είναι διατεταγμένο με τέτοιο τρόπο που στο τέλος σίγουρα θα επαινέσει τον εαυτό του, έστω και για ζήλο (αυτός δεν είναι ο λόγος για "χειροπρακτική δουλειά" - αν κάποιος δεν έχει τίποτα περισσότερο για να επαινέσει τον εαυτό του, πρέπει να δημιουργήσετε συνθήκες και να επαινέσετε τουλάχιστον για το κατόρθωμα της εργασίας). Αλλά την επόμενη φορά θα πρέπει επίσης να τελειώσει, και, γενικά, τα κίνητρα και οι διοργανωτές είναι δεκανίκια για έναν αναβλητικό. Επιπλέον, οι διοργανωτές είναι κάτι που μπορεί να πυροδοτήσει ή να επιδεινώσει αισθήματα ενοχής και, κατά συνέπεια, έναν αμυντικό μηχανισμό. Υπάρχει πιθανότητα βλάβης για όσους θέλουν «κόντρα σε όλες τις πιθανότητες».

Η δεύτερη επιλογή είναι να αναζητήσετε ψυχολογικούς λόγους. Τι είναι εκεί? Και σίγουρα θα υπάρχει τουλάχιστον κάποιου είδους εξασθένιση, γιατί το ψυχολογικό έχει πάντα μια συνειδητοποίηση στο σωματικό επίπεδο, αν κρατήσει αρκετά. Συχνά θα υπάρχουν χαμηλή αυτοεκτίμηση. εμμονικές σκέψειςγια το μέλλον; Πιθανώς. Και σίγουρα θα υπάρχει τελειομανία. Αλλά ποια είναι η βασική αιτία - στην εξασθένιση, στον ναρκισσισμό, σε αξίες ή συμπεριφορές - αυτό δεν μπορεί να γίνει κατανοητό αμέσως. Μπορείτε να τραβήξετε μόνο ένα νήμα με την ελπίδα ότι θα ξετυλίξει την μπάλα. Ωστόσο, είναι μακρύ, κουραστικό και ακριβό. Και στην πορεία, αναδεικνύονται τόσα πολλά που δεν θα έχει τέλος σε αυτό.

Η τρίτη επιλογή είναι να αλλάξετε τις βασικές ρυθμίσεις της ανθρώπινης επεξεργασίας πληροφοριών. Αν δεν βλέπω τέλος στους δικούς μου στόχους, ίσως θα έπρεπε να μάθω να ζω αυθόρμητα. Υποτιμήστε όλους τους στόχους και μάθετε να εκτιμάτε τη διαδικασία. Αυτή είναι η πρακτική της επίγνωσης, ένα τέτοιο πνευματικό επίπεδο. Μάθετε να στρέφετε την προσοχή σας στα μικρά πράγματα, αλλά υπάρχουν πολλοί τεχνικοί εκεί. Και γενικά, αυτή είναι η μόνη επιλογή εργασίας για όλους. Και δεν χρειάζεσαι καν δάσκαλο/γνωστικό θεραπευτή (επόμενο κατά σάρκα). Κάτι που μειώνει σημαντικά το κόστος. Αλλά και όχι γρήγορα και ταυτόχρονα.

Και από αυτό το γεγονός ότι μόνο μια αλλαγή άποψης για τη ζωή θα λειτουργήσει 100% για όλους (και θα λειτουργήσει, μπορείτε να είστε σίγουροι), το μη προφανές γεγονός ότι η αναβλητικότητα είναι ένα μήνυμα ότι ένα άτομο έχει πάψει να ταιριάζει με τις προηγούμενες απόψεις του Στη ζωη. Χρειάζεται νέο επίπεδο, ο άνθρωπος θέλει αλλαγή. Βγείτε από την κούρσα αρουραίων, πετάξτε τους διοργανωτές σας και απλά ζήστε. Αλλά συχνά φοβάται και κάνει το σωστό - γιατί οι πνευματικές αλλαγές σίγουρα θα οδηγήσουν σε αλλαγές στο επίπεδο των γεγονότων: καλά, αν εγκαταλείψετε στόχους, ίσως δεν θα τους πετύχετε. Αντίο, ιδέες για τον εαυτό σας ως επιτυχημένο άτομο. Και εδώ όλα μπορούν ακόμη και να είναι συνολικά. Και αυτό σταματά τους ανθρώπους: «Δεν μπορώ να ζήσω με τον παλιό τρόπο, είναι τρομακτικό με έναν νέο τρόπο». Και το άτομο χρονοτριβεί.

Επομένως, ουσιαστικό στοιχείο της αναβλητικότητας είναι ο φόβος. Κάτι που μας υπονοεί επίσης αναμφίβολα ότι μιλάμε για ψυχολογική προστασία. Και μιας και μιλάμε για αναποτελεσματική ψυχοπροστασία, ναι, σύντροφοι, μιλάμε για νεύρωση. Επομένως, όσοι εξισώνουν την αναβλητικότητα με την υπερφαγία και άλλα διασκεδαστικά πράγματα έχουν δίκιο.

Και τι μπορεί να κάνει ένας αναβλητικός αυτή τη στιγμή για να μειώσει το επίπεδο του άγχους για το μέλλον; Εξασκηθείτε στο Ζεν, την ενσυνειδητότητα, το τζόγκτσεν ή κάτι παρόμοιο. Διαβάστε σχετικά στο διαδίκτυο. Συζητήστε το διαδικτυακά. Σκεφτείτε ποιος πραγματικά χρειάζεται μέσα σας για να πετύχετε όλους αυτούς τους τριώροφους στόχους. Φανταστείτε τον εαυτό σας να έχετε πετύχει όλα όσα σχεδιάσατε και αναλύστε τα συναισθήματά σας. Φανταστείτε τον εαυτό σας να απορρίπτει όλα όσα σχεδιάσατε και αναλύστε τα συναισθήματά σας.

Στο τέλος, η ποσότητα θα γίνει ποιοτική και μια μέρα θα νιώσεις «εδώ και τώρα». Και τότε θα είναι σαν τρένο - μην σταματήσετε. Και το κυριότερο σταμάτα να κοροϊδεύεις τον εαυτό σου για αναβλητικότητα, πες στον ψυχισμό σου που ξέρει καλύτερα από σένα τι χρειάζεσαι, ευχαριστώ πολύ J

Η αναβλητικότητα είναι παράδοξο πράγμα. Για να απαλλαγείτε από την αναβλητικότητα, πρέπει να απαλλαγείτε από τον στόχο να απαλλαγείτε από την αναβλητικότητα. Και για να γίνετε ένα εξαιρετικά αποτελεσματικό μέλος της κοινωνίας όπως πριν, πρέπει ειλικρινά να εγκαταλείψετε τον στόχο να γίνετε ένα εξαιρετικά αποτελεσματικό μέλος. Και επιτρέψτε στον εαυτό σας, επιτρέψτε στον εαυτό σας, επιτρέψτε J

Η κοινωνική φοβία, γνωστή και ως κοινωνική αγχώδης διαταραχή, είναι μια ψυχική διαταραχή κατά την οποία διάφορες κοινωνικές αλληλεπιδράσεις (γνωριμίες, επικοινωνία, ομιλία στο κοινό, επαφές με άγνωστα άτομα κ.λπ.) προκαλούν σε ένα άτομο σοβαρή δυσφορία, η οποία οδηγεί σε αναγκαστική απόρριψη της κοινωνικής έρχεται σε επαφή και μειώνει την ποιότητα ζωής.
Για να καταλάβουμε γιατί συμβαίνει αυτό, πρέπει να ξεκινήσουμε με τους φυσιολογικούς ψυχικούς μηχανισμούς που βρίσκονται πίσω από αυτά τα προβλήματα.

Η ενοχή, η ντροπή, η αμηχανία είναι μοναδικά ανθρώπινα συναισθήματα, που δεν έχουν ανάλογα στα ζώα. Τα ζώα μπορεί να είναι φοβισμένα ή θυμωμένα, βασικές συναισθηματικές εμπειρίες υπάρχουν σε όλα τα θηλαστικά, έτσι μπορούμε να δείξουμε «ζωικά μοντέλα» κατάθλιψης ή άγχους σε πρωτεύοντα, σκύλους, αρουραίους. Ανώτερα, κοινωνικά συναισθήματα υπάρχουν μόνο στους ανθρώπους, αυτό είναι το σημαντικό εξελικτικό μας επίτευγμα.
Ενδεχομένως ο ιδιοκτήτης κατοικίδιο ζώοθα πει κάτι στο πνεύμα του «Πηγαίνω στην κουζίνα, και εκεί η γάτα κάθεται με ένοχο βλέμμα, το λουκάνικο έχει κλαπεί από το τραπέζι», αλλά ας διακρίνουμε τον φυσικό ανθρώπινο ανθρωποκεντρισμό από τις αντικειμενικές παρατηρήσεις. Οι γάτες δεν ντρέπονται. Και τα σκυλιά δεν μπορούν. Μόνο οι άνθρωποι είναι ικανοί για τέτοιες εμπειρίες.
Και τίθεται το ερώτημα - γιατί το χρειαζόμαστε; Εάν η ικανότητα να βιώνεις τέτοια συναισθήματα έχει προκύψει και εδραιωθεί, προφανώς υπάρχει κάποιο όφελος σε αυτό. Η ντροπή και η ενοχή σχετίζονται άμεσα με την ικανότητά μας να εσωτερικεύουμε τους κοινωνικούς κανόνες.

Ας σκεφτούμε το αντίθετο. Θα κερδίσει ή θα χάσει ένα άτομο εάν χάσει την ικανότητα να βιώνει συναισθήματα ενοχής, αμηχανίας, ντροπής, σύγχυσης;
Φανταστείτε ότι έχουμε τη δυνατότητα να διαχειριστούμε τη νοητική μας λειτουργικότητα ως λογισμικό, μπορούμε να εγκαταστήσουμε και να αφαιρέσουμε τα εργαλεία του ψυχισμού κατά βούληση. Μπορείτε να εξηγήσετε σε ένα άτομο γιατί χρειάζεται την ικανότητα να βιώνει ενοχές και ντροπή;
Οι παραδοσιακές εξηγήσεις από τη σειρά «η κοινωνία ως σύνολο επωφελείται από αυτό, που σημαίνει ότι το άτομο κερδίζει» δεν γίνονται αποδεκτές. Αυτές είναι ουσιαστικά θρησκευτικές εξηγήσεις, «είναι τόσο σωστό, γιατί υπάρχει ένα ανώτερο νόημα σε αυτό». Τα συμφέροντα της κοινωνίας και των άλλων πινακίδων της διαθήκης είναι όλα υπέροχα, αλλά ένα άτομο που ζει τη μοναδική του ατομική ζωή - γιατί το χρειάζεται αυτό;
Αν εξηγηθεί μέσω του «κοινού καλού», τότε μπορούμε να καταλήξουμε στο συμπέρασμα ότι η κοινωνία επιβάλλει συμπεριφορές που είναι ωφέλιμες από την άποψη της επιτυχίας της ομάδας, αλλά επιβλαβείς για ένα άτομο. Είναι δύσκολο να συμφωνήσω με αυτό. Εάν συνέβαινε αυτό, οι άνθρωποι θα αντιμετώπιζαν τους κοινωνικούς κανόνες ως μια αναπόφευκτη αλλά δυσάρεστη υποχρέωση, όπως η πληρωμή φόρων. Όλοι καταλαβαίνουν ότι οι φόροι είναι απαραίτητοι, οι έντιμοι πολίτες πληρώνουν τακτικά, κάποιοι προσπαθούν να αποφύγουν, αλλά είναι δύσκολο να φανταστεί κανείς ένα άτομο που επιδιώκει να πληρώσει υπερβολικά.

Η ψυχή υποστηρίζει ορισμένες μαθημένες νόρμες κοινωνικής συμπεριφοράς. Και για την παραβίασή τους προβλέπεται τιμωρία με τη μορφή ντροπής, ενοχής, αμηχανίας. Τα αισθήματα ντροπής και ενοχής είναι εξαιρετικά δυσάρεστα, σε ένα άτομο δεν αρέσει πραγματικά να τα βιώνει, επομένως προσπαθούμε να συμπεριφερόμαστε με τέτοιο τρόπο ώστε να υπάρχουν λιγότερες από αυτές τις δυσάρεστες εμπειρίες. Χτυπήστε και κολλήστε μέσα στο κεφάλι. Καλά - λαμβάνετε ενίσχυση με τη μορφή θετικού συναισθήματος. Εάν κάνετε κάτι κακό, τιμωρείστε με τη μορφή μιας δυσάρεστης εμπειρίας. Έτσι λειτουργεί η ηθική, έτσι λειτουργούν οι κανόνες της κοινωνικής αλληλεπίδρασης. Μπορείς να τους θεωρήσεις περιορισμούς, αλλά τελικά αυτοί οι κανόνες έχουν σχεδιαστεί για να κάνουν τη ζωή πιο εύκολη για εμάς προσωπικά, όχι για κάποια αφηρημένη «κοινωνία». Πρόκειται για έτοιμες λύσεις που είναι χρήσιμες και η ακόλουθη από αυτές φέρνει περισσότερα οφέλη παρά επιβάλλει περιορισμούς. Όπως οι κανόνες του δρόμου. Μας περιορίζουν, αλλά είναι απίθανο ο πιο τολμηρός οδηγός να δηλώσει ότι δεν χρειάζονται καθόλου κανόνες οδικής κυκλοφορίας. Εάν δεν σας ενδιαφέρουν οι κανόνες, είναι απίθανο να φτάσετε μακριά.

Με τον ίδιο ακριβώς τρόπο, η τήρηση των ηθικών προτύπων είναι ευεργετική άμεσα για ένα άτομο. Ένα άτομο που δεν είναι σε θέση να τις ακολουθήσει και που δεν βιώνει την παραμικρή ενόχληση όταν παραβιάζονται μπορεί να έχει κάποια τοπικά βραχυπρόθεσμα πλεονεκτήματα, αλλά από απόσταση πάντα χάνει σοβαρά. Οι άνθρωποι που δεν είναι ηθικοί, αδιάφοροι για τους άλλους, δεν μπορούν να βιώσουν μια αίσθηση ντροπής για τις πράξεις τους, δεν μπορούν να ντρέπονται - δεν είναι αποτελεσματικοί, χάνουν αναπόφευκτα την προσαρμοστικότητά τους.
Ωστόσο, η υπερβολική επανεκτίμηση των κανόνων, η συνεχής ετοιμότητα της ψυχής να γράψει τιμωρία για τον εαυτό της με τη μορφή δυσφορίας, αμηχανίας, ντροπής - με τον ίδιο ακριβώς τρόπο οδηγεί σε σοβαρές απώλειες.

Γενικά, η πίστη στα πρότυπα της κοινωνικά αποδεκτής συμπεριφοράς και οι δυσάρεστες δυσάρεστες εμπειρίες σε σχέση με μια ξεκάθαρη παραβίαση αυτών των προτύπων είναι μια κατασκευή που είναι μάλλον χρήσιμη και λειτουργεί για το καλό μας. Αποφεύγουμε να κάνουμε κάτι ντροπιαστικό και συνήθως μας κάνει τη ζωή πιο εύκολη. Επιπλέον, νιώθουμε δυσφορία ακόμα και όταν κάποιος άλλος κάνει κάτι ντροπιαστικό από τη δική μας οπτική γωνία. Το καθήκον κάθε προσωπικού συστήματος πεποιθήσεων και πεποιθήσεων είναι να είναι χρήσιμο για ένα άτομο και να αυξάνει την προσαρμοστικότητά του. Πιστεύουμε σε αυτό που είναι κερδοφόρο για εμάς να πιστεύουμε, αυτό είναι φυσιολογικό και φυσικό.

Και συνήθως όλα είναι εντάξει, στις περισσότερες περιπτώσεις αυτός ο μηχανισμός είναι ισορροπημένος, έτσι οι άνθρωποι ως επί το πλείστον έχουν κάποιες ιδέες για το καλό και το κακό, το σωστό και το λάθος, το αξιοπρεπές και το απρεπές. Όμως, όπως κάθε άλλος, αυτός ο μηχανισμός μπορεί να χαλάσει. Οι ιδέες για την κοινωνικά αποδεκτή συμπεριφορά χάνουν την επαφή με την πραγματικότητα και αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται, καθώς καρκινικός όγκος. Γίνονται περιττές, άκαμπτες, προφανώς αδύνατες. Αυτό οδηγεί στο γεγονός ότι σχεδόν κάθε κοινωνική πράξη τιμωρείται υποκειμενικά. Ο εγκέφαλος αντιλαμβάνεται οποιαδήποτε κοινωνική δραστηριότητα ως απαράδεκτη και δυνητικά επικίνδυνη. Και μας προκαλεί άγχος, φόβο, ενοχή, ντροπή, αμηχανία σε οποιεσδήποτε κοινωνικά σημαντικές καταστάσεις αβεβαιότητας.
Υπάρχει πάντα η πιθανότητα να μας απορρίψουν. Υπάρχει πάντα η πιθανότητα να μας σκέφτονται άσχημα. Υπάρχει πάντα η πιθανότητα να μην φανούμε καλύτερα. Υπάρχει πάντα η πιθανότητα οι άλλοι να είναι ψυχροί ή εχθρικοί. Και γενικά, λίγοι άνθρωποι αδιαφορούν τελείως για αυτές τις σκέψεις. Αυτό δεν είναι καν κάποιο συγκεκριμένο χαρακτηριστικό της κοινωνικής φοβίας, είναι βασικά μια απολύτως φυσιολογική αντίδραση. Ακόμα και ο πιο ανοιχτός άνθρωπος εξακολουθεί να επικοινωνεί πιο ελεύθερα με ανθρώπους που γνωρίζει καλά, με τον στενό του κύκλο. Είναι δυσάρεστο για κάθε άτομο όταν απορρίπτεται, αρνείται, καταδικάζεται. Είναι άβολο για οποιοδήποτε άτομο να βρίσκεται στο κέντρο της προσοχής ενός μη φιλικού κοινού, ακόμα κι αν αυτό δεν συνεπάγεται άμεση σωματική απειλή. Η προσαρμοστική ψυχή αντιλαμβάνεται αυτές τις πιθανότητες ως «φυσικά, θα ήταν ωραίο να αποφύγουμε αυτά τα προβλήματα, αλλά ακόμα κι αν συμβεί, δεν είναι μεγάλη υπόθεση». Ο κοινωνιόφοβος, από την άλλη πλευρά, αντιλαμβάνεται ακριβώς τις ίδιες καταστάσεις ως «αυτό είναι απολύτως απαράδεκτο, αυτό δεν πρέπει ποτέ να μου συμβεί σε καμία περίπτωση, πρέπει να γίνουν τα πάντα για να μηδενιστούν τέτοιοι κίνδυνοι».
Ποιος είναι ο μόνος αξιόπιστος τρόπος για να αποφευχθεί το σφάλμα; Να μην κάνω τίποτα.
Εάν οποιαδήποτε πρωτοβουλία τιμωρείται, το φυσικό συμπέρασμα είναι να αποφευχθεί η πρωτοβουλία. Και ο ψυχισμός μπλοκάρει κάθε συμπεριφορά, που υποκειμενικά εκδηλώνεται με παραλυτικό φόβο και αμηχανία. Και οποιεσδήποτε προσπάθειες να αναγκάσετε τον εαυτό σας να ξεπεράσει αυτόν τον φόβο με άμεση δύναμη θέλησης οδηγεί μόνο στο γεγονός ότι ντρέπεστε ακόμη περισσότερο, η ομιλία δεν αθροίζεται, αισθάνεστε έντονα τον παραλογισμό και την αδράνειά σας, αντιμετωπίζετε σοβαρή δυσφορία, όλα αυτά δεν οδηγούν σε οτιδήποτε καλό, που μόνο πείθει στη ματαιότητα των προσπαθειών να διορθωθεί με κάποιο τρόπο η κατάσταση. Και ο φόβος μπαίνει σε έναν αυτοσυντηρούμενο παθολογικό κύκλο.

Η διάκριση μεταξύ της «παραλλαγής του κανόνα» και της «παθολογίας» είναι μάλλον αυθαίρετη. "κοινωνιοφοβία" κλινική διάγνωσηκαι η «υπερβολική ντροπαλότητα» ως ψυχολογικό πρόβλημα διαφέρουν μάλλον ως προς την κλίμακα της κακής προσαρμογής, αλλά ο βασικός μηχανισμός είναι ο ίδιος. Επομένως, τελικά, δεν είναι πολύ σημαντικό αν είναι δυνατόν να γίνει διάγνωση, οι διαφορές είναι στο επίπεδο «ένα άτομο έχει προβλήματα με κοινωνικούς φόβους, αλλά γενικά αντιμετωπίζει» / «οι παραβιάσεις είναι τόσο σημαντικές που οδηγούν στη σοβαρή αποκοινωνικοποίηση, την οποία ένα άτομο δεν μπορεί πλέον να αντιμετωπίσει». Διαφορές στην κλίμακα της τραγωδίας, αλλά όχι στην αρχή της δράσης.
Επομένως, εδώ μιλάμε για κοινωνική φοβία, ως ακραία και σαφώς παθολογική εκδήλωση, αλλά θα πρέπει να ληφθεί υπόψη ότι αυτό ισχύει για όλο το φάσμα των προβλημάτων με τις κοινωνικές αλληλεπιδράσεις.

Περιθωριακή σημείωση. Το βασικό σημείο είναι η κακή προσαρμογή αυτού που συμβαίνει. Υποτίθεται ότι αυτό παρεμβαίνει σε ένα άτομο, μειώνει την ποιότητα ζωής και γίνεται αντιληπτό ως πρόβλημα. Αν, από την πλευρά ενός εξωτερικού παρατηρητή, ένα άτομο είναι ακοινωνικό, αλλά αυτό δεν του δημιουργεί δυσφορία, νιώθει καλά και άνετα σε έναν τέτοιο τρόπο ζωής, τότε οκ, κανένα πρόβλημα, έχει δικαίωμα.

Λόγω της ασάφειας των κριτηρίων, είναι δύσκολο να μιλήσουμε με ακρίβεια για την επικράτηση του φαινομένου. Αριθμοί καλούνται στο 2-7% του πληθυσμού. Μεταξύ του φάσματος των αγχωδών διαταραχών, είναι γενικά αποδεκτό ότι η κοινωνική φοβία είναι είτε η πιο κοινή είτε μία από τις πιο συχνές.

Σε κάθε περίπτωση, το πρόβλημα είναι πολύ κοινό. Υπάρχει μάζα επιστημονική έρευνα, υπάρχουν πολλά στοιχεία για τη νευροβιολογία, τη νευροενδοκρινολογία, τη νευροανατομία της διαταραχής. Δεν λένε κάτι ιδιαίτερα ενδιαφέρον. Οι ανιχνευόμενες αλλαγές στη δραστηριότητα του εγκεφάλου των κοινωνιόφοβων διαφέρουν σημαντικά από τη δραστηριότητα των υγιών ανθρώπων, αλλά αυτές οι αλλαγές δεν είναι συγκεκριμένες για την κοινωνική φοβία, είναι χαρακτηριστικές για οποιοδήποτε άγχος. αυξημένη δραστηριότηταστην περιοχή των αμυγδαλών (αμυγδαλή), κάτω προμετωπιαίος φλοιός, νησιωτικός φλοιός. Δηλαδή, ο εγκέφαλος ενός ανήσυχου ανθρώπου είναι διαφορετικός από τον εγκέφαλο ενός ήρεμου ανθρώπου, αλλά τι είδους άγχος είναι, δεν μπορείς να καταλάβεις από μια τομογραφία.

Λύση

Η προτεινόμενη φαρμακευτική θεραπεία δεν διαφέρει θεμελιωδώς από τη θεραπεία οποιωνδήποτε άλλων διαταραχών του φάσματος άγχους, δηλαδή αντικαταθλιπτικών (SSRIs, κατά πρώτο λόγο), ηρεμιστικών, καθώς και ορισμένων άλλων φαρμάκων. Η αποτελεσματικότητα της φαρμακευτικής θεραπείας στην περιοχή του 50-55%. Οι αριθμοί δεν είναι πολύ εντυπωσιακοί, προφανώς λόγω του γεγονότος ότι η κοινωνική φοβία είναι μια διαταραχή «υψηλού επιπέδου» και η αλλαγή στην ισορροπία των νευροδιαβιβαστών στον εγκέφαλο έχει σχετικά μικρή επίδραση στους ανώτερους ψυχικούς μηχανισμούς που εμπλέκονται στα κοινωνικά συναισθήματα. Αφού οι δυνατότητες είναι καθαρά φαρμακευτική θεραπείαμε τις κοινωνικές φοβίες είναι περιορισμένες, η κύρια έμφαση δίνεται στην ψυχοθεραπευτική εργασία.
Υπάρχουν πολλές μέθοδοι για να ξεπεραστούν οι κοινωνικοί φόβοι: τόσο κλασικές γνωστικές-συμπεριφορικές, όσο και προσαρμοσμένες εκδοχές, και εκπαίδευση κοινωνικών δεξιοτήτων, και σχετικά νέες και ταχέως αναπτυσσόμενες πρακτικές του λεγόμενου. «συμπεριφορισμός τρίτης γενιάς» (για παράδειγμα, «θεραπεία αποδοχής και δέσμευσης (ACT)». Στη Ρωσία, για διάφορους λόγους, όλη αυτή η ποικιλομορφία εκπροσωπείται ελάχιστα, αλλά νομίζω ότι είναι θέμα χρόνου.
Αν δεν υπεισέλθετε σε τεχνικές λεπτομέρειες, οι μέθοδοι έχουν σχεδιαστεί για να επανεκπαιδεύσουν την ψυχή με διαφορετικούς τρόπους σε πιο κατάλληλα πρότυπα συμπεριφοράς, να σας διδάξουν να μην φοβάστε τους φόβους σας, να απομακρύνεστε από εμπειρίες, να μειώσετε τη συναισθηματική εμπλοκή, να αλλάξετε τα συνήθη πρότυπα και συμπεριφορές και δείξτε στον εαυτό σας την πιθανότητα διαφορετικής συμπεριφοράς. Στην επίλυση αυτών των προβλημάτων, οι υπάρχουσες ψυχοθεραπευτικές τεχνικές είναι κάτι παραπάνω από επιτυχημένες. Ωστόσο, υπάρχει μια σημαντική απόχρωση: ως απάντηση σε αιώνια ερώτηση«πώς να σταματήσεις να φοβάσαι και να αρχίσεις να ζεις» τα υπάρχοντα ψυχοθεραπευτικά πρωτόκολλα είναι αρκετά επιτυχημένα στην επίλυση μόνο του πρώτου μέρους του προβλήματος, «πώς να σταματήσεις να φοβάσαι». Η λύση στο πρόβλημα της «αρχής να ζει» παραμένει προσωπική υπόθεση του πελάτη.
Αυτή η προσέγγιση έχει νόημα. Η τεχνολογία περιλαμβάνει την επισημοποίηση των εργασιών. Αυτή είναι η αιώνια ώθηση μεταξύ ψυχιατρικής και ψυχολογίας, μεταξύ αντικειμενικότητας και υποκειμενικότητας του αποτελέσματος. Αν θέλουμε μια αποδεδειγμένα αποτελεσματική λύση, χρειαζόμαστε ένα καλά διατυπωμένο πρόβλημα. Εάν το αίτημα δεν μπορεί να περιγραφεί σύμφωνα με επίσημα κριτήρια, τότε δεν πρέπει να υπολογίζετε στην αντικειμενικότητα.
Επομένως, τα δυτικά εγχειρίδια περιγράφουν λύσεις σε εφαρμοσμένα, τυπικά προβλήματα. Έχετε κοινωνική αγχώδη διαταραχή. Υπάρχουν σαφώς καθορισμένα κριτήρια για ερωτηματολόγια προσυμπτωματικού ελέγχου άγχους συν (SPIN, SPAI-B, LSAS) με 90% ευαισθησία. Το καθήκον είναι να βεβαιωθείτε ότι ένα άτομο περνά με τα κριτήρια της κοινωνικής αγχώδης διαταραχή, έπαψε να πληροί τα κριτήρια για την κοινωνική αγχώδη διαταραχή, έτσι, θα μπορούσε κανείς να μιλήσει για τη λύση ενός κλινικού προβλήματος.. Άλλα βγαίνουν εκτός παρενθέσεων.
Πώς φαίνεται αυτό στην πράξη όταν εφαρμόζεται στην κοινωνική φοβία; Εάν διάφορες κοινωνικές αλληλεπιδράσεις προκαλούν σοβαρές δυσκολίες - δημόσια ομιλία, επικοινωνία με το αντίθετο φύλο, άτυπη επικοινωνία με άγνωστα άτομα, είναι απαραίτητο να φέρετε ένα άτομο για να το κάνει αυτό. Επιπλέον, τι θα μιλήσει, πώς να επικοινωνήσει, τι να κάνει, αυτό είναι δική του δουλειά, καταλάβετε το μόνοι σας.
Συμβαίνει ότι αυτό είναι αρκετό (περίπου στο 60% των περιπτώσεων). Αλλά συχνά δεν αρκεί, γιατί προκύπτει ένα φυσικό ερώτημα: «καλά, ας πούμε ότι μπορώ να ξεπεράσω την ταλαιπωρία μου, αλλά μετά τι;». Το ερώτημα είναι αρκετά εύλογο, γιατί αρχικά το πρόβλημα για έναν κοινωνικό φοβό δεν είναι να μειώσει τη δυσφορία. Ο ίδιος ξέρει να βιώνει λιγότερα δυσάρεστα συναισθήματα, αποφεύγοντας απλώς την επικοινωνία με τους ανθρώπους. Το καθήκον είναι να μάθετε πώς να αλληλεπιδράτε αποτελεσματικά και προς δική σας ευχαρίστηση με τους ανθρώπους, αλλά το τι να κάνετε και πώς να αντιμετωπίσετε αυτούς τους παράξενους όρθιους πιθήκους είναι σαφώς ασαφές.
"Δώσε μου ένα εγχειρίδιο για ένα άτομο" - αυτό το αίτημα συναντάται τακτικά στην πράξη, σε διαφορετικές συνθέσεις. Όχι, όλα είναι ξεκάθαρα, αλλά τι ακριβώς. Σε αυτή τη μορφή, δεν υπάρχει απάντηση στο ερώτημα, οι κοινωνικές αλληλεπιδράσεις δεν μπορούν να αναπαρασταθούν με τη μορφή επίσημων αλγορίθμων με ένα δέντρο αντίγραφο, όπως στο παιχνίδι υπολογιστή, όσο θα ήθελες. Επομένως, δυστυχώς, δεν υπάρχει οδηγία για την κοινωνικότητα.
Αυτό συχνά οδηγεί ένα άτομο με χαμηλή κοινωνικότητα σε απόγνωση και λήθαργο, και όλα αυτά τα παιχνίδια των όρθων πρωτευόντων εκλαμβάνονται ως κάτι παράλογο και ανεξήγητο. Φυσικά, στην πραγματικότητα, όλα είναι πολύ πιο απλά. Οι κοινωνικές δεξιότητες δεν μπορούν να επισημοποιηθούν πλήρως, αλλά δεν είναι κάτι μυστηριώδες και ακατανόητο. Πρέπει να καταλάβετε ότι αυτό είναι μια δεξιότητα. Πολύ συγκεκριμένο, αλλά τίποτα περισσότερο. Δεν διαφέρει ουσιαστικά από την ικανότητα οδήγησης αυτοκινήτου ή κολύμβησης πρόσθιο.
Υπάρχουν πολλές εκπαιδεύσεις κοινωνικών δεξιοτήτων που έχουν σχεδιαστεί για να λύσουν αυτό το πρόβλημα. Η εκπαίδευση κοινωνικών δεξιοτήτων είναι ένα ευρύ φάσμα ομαδικών τεχνικών που μπορεί να διαφέρουν σημαντικά μεταξύ τους, αλλά η γενική ιδέα είναι ότι μέσα σε μια ομάδα, σε ένα ελεγχόμενο και άνετο περιβάλλον, διδάσκονται σε ένα άτομο κοινωνικές δεξιότητες που μπορεί αργότερα να χρησιμοποιήσει στην καθημερινή ζωή. Αυτές οι ομάδες είναι αναμφίβολα χρήσιμες, αλλά δεν είναι δυνατό να αξιολογηθεί αντικειμενικά η αποτελεσματικότητά τους για τους λόγους που αναφέρθηκαν παραπάνω - δεν υπάρχουν επίσημα κριτήρια και αντικειμενικοί τρόποι μέτρησης αυτής της «κοινωνικής δεξιότητας». Είναι δυνατόν, μετά από παρατήρηση ενός ατόμου για μεγάλο χρονικό διάστημα, να πούμε ότι έχει γίνει πιο κοινωνικός, αλλά πώς να μετρηθεί αυτή η «αύξηση της κοινωνικότητας» ως ποσοστό ή συμβατικές μονάδες«κοινωνικότητα»;

Εν τω μεταξύ, η πρακτική της κοινωνικότητας είναι ακόμα απαραίτητη, με τη μια ή την άλλη μορφή. Επιστρέφοντας στην αναλογία με την οδήγηση ή την κολύμβηση, μπορείτε να μελετήσετε θεωρία όσο θέλετε, και αυτό είναι χρήσιμο και απαραίτητο, αλλά και πάλι δεν θα μάθετε χωρίς εξάσκηση. Μπορείς να ξέρεις τα πάντα για τα αυτοκίνητα, αλλά μέχρι να οδηγήσεις, δεν ξέρεις να οδηγείς. Και το καθήκον είναι να σπάσει η κοινωνικότητα σε βασικές δεξιότητες, από τις οποίες μόνο αργότερα, όπως από τα στοιχεία ενός σχεδιαστή, ένα άτομο θα μπορούσε να συγκεντρώσει πιο σύνθετες κοινωνικές αλληλεπιδράσεις.

Έτσι, από το σύνολο των προβλημάτων με τις κοινωνικές αλληλεπιδράσεις, μπορούν να διακριθούν συμβατικά 2 βασικά θέματα: αυτό είναι ένα μπλοκ κοινωνικών αναγκών, όταν οι φόβοι, η αμηχανία και η δυσφορία εμποδίζουν και παραλύουν τη συνήθη ανάγκη για αλληλεπιδράσεις και ένα ελάττωμα στις κοινωνικές δεξιότητες. όταν οι κοινωνικές ικανότητες δεν αναπτύσσονται ή διαστρεβλώνονται. Στην πράξη, πρακτικά δεν υπάρχουν καθαρές γραμμές, υπάρχει ένας συνδυασμός πλεονασμού κοινωνικών φόβων και υπανάπτυξης κοινωνικών δεξιοτήτων, αλλά συνήθως μπορεί να εντοπιστεί ένα ή άλλο βασικό κίνητρο και από αυτό μπορεί κανείς ήδη να οικοδομήσει μια βέλτιστη στρατηγική για την επίλυση του προβλήματος .

Λογοτεχνία για το θέμα

2003 J.Beik. «Εκπαίδευση για την αντιμετώπιση της κοινωνικής φοβίας. Οδηγός αυτοβοήθειας »

2004 "Social Anxiety Disorder" με επιμέλεια Borwin Bandelow και Dan J. Stein
2005 Το βασικό εγχειρίδιο του κοινωνικού άγχους για τους κλινικούς / επιμέλεια των W. Ray Crozier και Lynn E. Alden.
2007 Fearing Others. Η φύση και η θεραπεία της κοινωνικής φοβίας / Ariel Stravynski
2007 «Ντροπαλά παιδιά, φοβικοί ενήλικες: φύση και θεραπεία της κοινωνικής αγχώδους διαταραχής» / Deborah C. Beidel and Samuel M. Turner.- 2nd ed.
2008 Γνωσιακή Συμπεριφορική Θεραπεία για την Κοινωνική Αγχώδη Διαταραχή. Τεχνικές θεραπείας που βασίζονται σε στοιχεία και ειδικές για διαταραχές / Stefan G. Hofmann. Michael W.Otto
2010 Κοινωνικό Άγχος. Clinical, Developmental, and Social Perspectives»/ Επιμέλεια Stefan G. Hofmann και Patricia M. DiBartolo

Συμβαίνει να κάθεσαι να δουλέψεις και μετά από μερικές ώρες ξαφνικά ανακαλύπτεις ότι κολλάς στα κοινωνικά δίκτυα όλο αυτό το διάστημα. Θα πάρω το μυαλό μου και θα ξεκινήσω νέα ζωήαλλά αυτή η ένδοξη μέρα δεν έρχεται και δεν έρχεται. Θα ήταν καιρός να παραδοθεί το έργο για πολύ καιρό, οι προθεσμίες καίνε, περισσότερα από τα πραγματικά σύννεφα μαζεύονται από πάνω, αλλά δεν υπάρχει δύναμη. Ισως αύριο. Ναι αύριο σίγουρα.
Υπάρχει ένας ειδικός όρος για αυτό το κράτος.

Αναβλητικότητα.
Ατελείωτη αναβλητικότητα. Πολλά απο μεγάλα λόγιαείπε για αυτό το θέμα. «Πανώλη του 21ου αιώνα». «Η ασθένεια της νεωτερικότητας». «Ένα από τα πιο μαζικά προβλήματα της δυτικής κοινωνίας». «Η κατάσταση γίνεται αχαλίνωτη όχι μόνο σε επίπεδο ανθρώπινων ζωών, αλλά και σε επίπεδο οικονομιών χωρών». Το 40% του πληθυσμού αντιμετώπισε σημαντικά προβλήματα στη ζωή ως αποτέλεσμα της αναβλητικότητας. Οι απώλειες ανέρχονται σε ένα απίστευτο ποσό ανθρωποωρών και δισεκατομμύρια δολάρια το χρόνο. Υπάρχουν πολλές θεωρίες, οι συγγραφείς παράγουν συνεχώς νέες και νέες μεθόδους, ωστόσο, δεν υπήρχε μια ενιαία, καθολική και κατάλληλη ιδέα για όλους. Υπάρχει μια ασύμφωνη χορωδία ανταγωνιστικών απόψεων. Και τίθεται το ερώτημα: ποιος είναι ο λόγος της αναβλητικότητας; Ποιος είναι ένοχος;

Ποιος είναι ένοχος

Ετσι. έχουμε κάποιο πρόβλημα. Η ουσία είναι ότι ένα άτομο, για οποιονδήποτε λόγο, συνεχώς "το αναβάλλει για αργότερα" απαραίτητες ενέργειες. Ως αποτέλεσμα, αυτές οι ενέργειες δεν εκτελούνται ποτέ, δεν συμβαίνουν χρήσιμα γεγονότα, γεγονός που προκαλεί βλάβη κυρίως στο ίδιο το άτομο.
Τι μπορεί να πει κανείς για την τεμπελιά; Δεν υπάρχει. Δεν υπάρχει τέτοια νευρολογική πάθηση. Δεν υπάρχει τέτοιο ψυχολογική κατάσταση. Δεν υπάρχει μέρος του εγκεφάλου που να ευθύνεται για την «τεμπελιά» ή στο οποίο μπορείτε να κρεμάσετε τη «λειτουργία της αναβλητικότητας».
Ταυτόχρονα, οι άνθρωποι συνήθως περιγράφουν αυτή την κατάσταση ως συναίσθημα: «Είμαι τεμπέλης», «Έχω ξεπεράσει την τεμπελιά μου», «Νιώθω κάποιο είδος εσωτερικής αντίστασης», «Καταλαβαίνω τι πρέπει να πάω και να κάνω , αλλά δεν μπορώ να ελέγξω τον εαυτό μου και τα χέρια μου πέφτουν». Δηλαδή, η τεμπελιά εκλαμβάνεται σιωπηρά ως συναίσθημα, ως εμπειρία, ως μια ανεξάρτητη υποκειμενική κατάσταση. Και αυτό είναι λάθος. Φόβος, θυμός, ευτυχία, λύπη, αηδία - τα συναισθήματα μπορεί να είναι ή να μην είναι ευχάριστα, αλλά υπάρχουν για εμάς, αυτή είναι η «πραγματικότητα μέσα στο κεφάλι». Δεν υπάρχει τέτοιο συναίσθημα όπως η τεμπελιά. Επομένως, το ερώτημα «πώς να αντιμετωπίσεις την τεμπελιά» αρχικά δεν έχει νόημα. Είναι αδύνατο να πολεμήσεις κάτι που δεν υπάρχει στη φύση.
Αυτό είναι ένα μπλοκάρισμα των εξόδων συμπεριφοράς, το οποίο μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους. Ο εγκέφαλος για κάποιο λόγο κόβει το υποκειμενικό ψυχική κατάστασηαπό αντικειμενικές συμπεριφορικές αντιδράσεις. Ο κινητήρας φαίνεται να βουίζει, αλλά οι τροχοί δεν σπινάρουν. Και υπάρχουν κάποιοι λόγοι για αυτό. Υπάρχουν πάντα μηχανισμοί με τους οποίους ένα άτομο δεν είναι σε θέση να πραγματοποιήσει μια φαινομενικά χρήσιμη και επιθυμητή δραστηριότητα. Στο πολύ γενική εικόναείναι μια σύγκρουση μεταξύ επίσημων στόχων και πραγματικών λύσεων.

Και συχνά ακούει κανείς: «Καταλαβαίνω τα πάντα με το μυαλό μου, αλλά δεν μπορώ να κάνω τίποτα με τον εαυτό μου». Αυτό δεν αφορά μόνο την αναβλητικότητα, αλλά τα δυσπροσαρμοστικά σχήματα γενικά εκδηλώνονται όταν ο εγκέφαλός μας εφαρμόζει με συνέπεια αποφάσεις που μας βλάπτουν. Ωστόσο, δεν είναι ένας κακόβουλος δαίμονας που κινείται μέσα και δεν είναι μια δέσμη ζόμπι από το διάστημα που χτυπά το κεφάλι - είναι ο δικός μας ψυχισμός που μπλοκάρει τη συμπεριφορά για κάποιο λόγο. Και για να καταλάβει κανείς τι πρέπει να κάνει και πώς να σπάσει τον υπάρχοντα φαύλο κύκλο, τουλάχιστον θα πρέπει να καταλάβει τι πραγματικά συμβαίνει. «Καταλαβαίνω με το μυαλό μου, αλλά δεν μπορείς να κουμαντάρεις την καρδιά σου» δεν είναι απάντηση.

Η δημοφιλής ψυχολογία προσφέρει μια ποικιλία από συμβουλές και εξηγήσεις. Ένα ράφι που ξεφεύγει από τον ορίζοντα και μια λίστα με προπονήσεις που δεν μπορεί να παρακαμφθεί για πολλά χρόνια. Αλλά αν δεν μας ενδιαφέρει το μαζικό τμήμα και θέλουμε να αποκτήσουμε αξιόπιστη επιστημονική γνώση, όταν στραφούμε στην αντικειμενική έρευνα, διαπιστώνουμε ότι η πηγή πληροφοριών ξαφνικά έχει στερέψει.

Η «αναβλητικότητα» δεν είναι επιστημονική έννοια. Το PubMed έχει επιστρέψει μόνο 36 άρθρα ανά αίτημα για θεραπεία αναβλητικότητας τα τελευταία 10 χρόνια. Επιπλέον, όλοι τους δεν μελετούν μόνοι τους το φαινόμενο της αναβλητικότητας και είναι αφοσιωμένοι σε διάφορα ψυχικές διαταραχές, στο οποίο, ως σύμπτωμα, μπορεί να εμφανιστεί «αναβλητικότητα» ή «καθυστέρηση συμπεριφοράς». Αναφέρεται δηλαδή η αναβλητικότητα, αλλά δεν αφιερώνεται το άρθρο, αλλά π.χ. «Νευροβιολογία και θεραπεία του καταναγκαστικού αποθησαυρισμού» (neurobiology and treatment of compulsive pathological hoarding). Μόνο για τη λέξη αναβλητικότητα, το PubMed προσφέρει 113 άρθρα τα τελευταία 10 χρόνια, κάτι που είναι επίσης αμελητέο (για σύγκριση: το "άγχος" (άγχος) δίνει 73570 άρθρα, "διατροφικές συμπεριφορές" (διατροφική συμπεριφορά) - 54569 αποτελέσματα). Επιπλέον, η συντριπτική πλειονότητα των άρθρων με την ετικέτα αναβλητικότητας εστιάζεται στενά, κατά κανόνα, μιλάμε για "ακαδημαϊκή αναβλητικότητα", για μεθόδους διδασκαλίας και τρόπους βελτίωσης της ακαδημαϊκής επίδοσης μεταξύ των μαθητών (για παράδειγμα, "Κατανόηση της δυσπροσαρμοστικής τελειομανίας σε φοιτητές πανεπιστημίου », «Μια αναθεώρηση της Κλίμακας Ακαδημαϊκού Τόπου Ελέγχου για φοιτητές» και ούτω καθεξής). Φυσικά, το πώς να κάνετε τους μαθητές να παρακολουθήσουν διαλέξεις και να μελετήσουν περισσότερο είναι ένα σημαντικό και ευγενές έργο, αλλά δεν είναι ακριβώς αυτό που ανησυχεί τους περισσότερους ανθρώπους που αντιμετωπίζουν το πρόβλημα της αναβλητικότητας.

Στην πραγματικότητα, το μόνο άρθρο με θέμα «Βασισμένη στο Διαδίκτυο γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία για αναβλητικότητα: πρωτόκολλο μελέτης για μια τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή» εμφανίστηκε πολύ πρόσφατα, τον Νοέμβριο του 2013. Σύμφωνα με τους συγγραφείς, αυτό είναι το πρώτο κλινική δοκιμήνα μελετήσει την αποτελεσματικότητα της γνωσιακής-συμπεριφορικής θεραπείας στην αντιμετώπιση του προβλήματος της αναβλητικότητας.

Είναι δύσκολο να πούμε γιατί ο επιστημονικός κόσμος είναι τόσο επίμονος να καθυστερεί το πρόβλημα της αναβλητικότητας. Ίσως επειδή ο όρος είναι ασαφής και το μοντέλο δεν επισημοποιείται, αλλά πότε αυτό σταμάτησε κανέναν; Ταυτόχρονα, το φαινόμενο της αναβλητικότητας είναι μεγάλης κλίμακας, καθώς ένα από τα βασικά προβλήματα ζωής αναγνωρίζεται από το 15-20% του πληθυσμού. Το θέμα είναι σχετικό, εμπορικά ενδιαφέρον και πολλοί δημοφιλείς συγγραφείς προσφέρουν τις δικές τους λύσεις. Και πόσοι συγγραφείς, τόσες έννοιες. Όπως αναφέρθηκε παραπάνω, δεν υπάρχει ενιαία καθιερωμένη άποψη για το πρόβλημα, επομένως ο καθένας είναι ελεύθερος να προσφέρει το δικό του όραμα.

Η άποψη για τους μηχανισμούς της αναβλητικότητας, που παρουσιάζεται παρακάτω, είναι προσωπική παρατήρηση. Κριτήριο αξιοπιστίας IV, «ιδιωτική πραγματογνωμοσύνη». Τυπικές παραμορφώσεις της ψυχής που παρατηρούνται στην πράξη και ένα μοντέλο εργασίας που βασίζεται σε αυτές τις παρατηρήσεις. Η ιδέα εφαρμόζεται, χρήσιμη στην εργασία, έχει δείξει την αποτελεσματικότητά της, δεν απαιτούνται περισσότερα από αυτήν.

Υποτίθεται ότι το άτομο γνωρίζει την επώδυνη αναβλητικότητά του ως πρόβλημα που πρέπει να λυθεί και αναζητά βοήθεια. Όταν το πρόβλημα δεν αναγνωρίζεται και δεν υπάρχει κριτική στο κράτος, το άτομο, που είναι προφανές, δεν προσπαθεί να αλλάξει τίποτα, δεν αναζητά εξωτερική βοήθεια και υποστήριξη, το πρόβλημα αφορά μόνο αυτόν και αυτές οι περιπτώσεις δεν ενδιαφέρουν σε εμάς.

Διαφορετικά, στις περισσότερες περιπτώσεις, μπορούν να διακριθούν αρκετοί τυπικοί μηχανισμοί. Μερικές φορές εμφανίζονται χωριστά, πιο συχνά υπάρχει ένα μείγμα, με έναν από τους μηχανισμούς ως αρχηγό και αρκετούς βοηθητικούς.

1. Φόβος αποτυχίας
Αυτό είναι αναβλητικότητα από τον μηχανισμό του άγχους. Στον ανήσυχο εγκέφαλο δεν αρέσει η αβεβαιότητα (σε κανέναν δεν αρέσει, αλλά για τους αγχώδεις είναι κρίσιμης σημασίας), ο ανήσυχος εγκέφαλος καταστρέφει και προβλέπει αποτυχίες, κινδύνους, αποτυχίες παντού. Από ολόκληρο το άπειρα διακλαδιζόμενο δέντρο των γεγονότων, ένα άτομο επιλέγει επιλεκτικά τα χειρότερα σενάρια, ανεξάρτητα από την πραγματική τους πιθανότητα. Οποιεσδήποτε απόπειρες να κάνουμε κάτι συνοδεύονται από ρητούς ή σιωπηρούς φόβους «δεν θα τα καταφέρω», «θα αποτύχω», «ξαφνικά όλα δεν πάνε όπως τα σχεδίασα», «τι γίνεται αν χειροτερέψει;». Ο εγκέφαλός μας παίζει πάντα σενάρια του μέλλοντος, σε όλες τις διφορούμενες καταστάσεις, καθημερινές και μοιραίες, από την απόφαση να διασχίσουμε το δρόμο μέχρι την απόφαση να τα παρατήσουμε όλα και να ξεκινήσουμε τη ζωή εκ νέου. Η εκτίμηση κινδύνου είναι κανονική λειτουργίαυγιές άγχος, για αυτό μας δίνεται. Αλλά αν αυτή η λειτουργία λήψης αποφάσεων σε συνθήκες αβεβαιότητας αρχίσει να παράγει ψευδείς θετικές προβλέψεις, το νιώθουμε ως άγχος. Ο εγκέφαλος μετατρέπεται σε ένα είδος «ανυποχώρητου συναγερμού» και σηματοδοτεί συνεχώς ότι οι ενέργειές μας θα τελειώσουν με τον πιο αξιοθρήνητο τρόπο για εμάς. Κόκκινο φως μέσα στο κεφάλι - "Δάσκαλε! Θα το κάνεις πραγματικά αυτό; Δάσκαλε, γεια! Σταμάτα. Μην. Μην το κάνεις." Από αυτό ακολουθεί ένας διαφορετικός βαθμός επίγνωσης των φόβων σχετικά με το θέμα "είναι κάπως τρομακτικό, δεν θα ήταν τολμηρό". Και ποιος είναι ο τρόπος να μην κάνεις λάθος; Σωστά, μην κάνεις τίποτα. Και ο εγκέφαλος μπλοκάρει κάθε δυνητικά παραγωγική συμπεριφορά. Αυτό που υποκειμενικά γίνεται αντιληπτό ως η κατάσταση "καλά, φαίνεται ότι έχω ήδη αποφασίσει, αλλά και πάλι τα χέρια και τα πόδια μου δεν υπακούουν και δεν συμβαίνει τίποτα". Κουνώ το χέρι μου, η καρδιά μου χτυπά, αλλά δεν μπορώ να κάνω τίποτα.

2. μαθημένη αδυναμία
Σε αντίθεση με την προηγούμενη παράγραφο, εδώ έχουμε ήδη να κάνουμε με αναβλητικότητα από καταθλιπτικό μηχανισμό. Συνηθίζεις γρήγορα τα καλά, αλλά και τα κακά. Ταυτόχρονα, σπάνια συμβαίνει στην καθημερινή ζωή όταν η κατάστασή μας μπορεί να ερμηνευτεί με κάθε βεβαιότητα ως αναμφισβήτητα κακή ή αναμφισβήτητα καλή. Όπως είναι γνωστό από κοινωνιολογικές μελέτες, η πλειονότητα των ανθρώπων αξιολογεί την κατάστασή τους ως «φυσιολογική», δηλαδή «σε γενικές γραμμές, μάλλον ικανοποιημένος, σίγουρα υπάρχουν μειονεκτήματα, αλλά μπορείς να αντέξεις». Και ακόμη και όταν είναι ειλικρινά δυσάρεστο, μπορείτε επίσης να το συνηθίσετε. Έτσι ξεδιπλώνεται η μαθημένη αδυναμία και σχηματίζεται ένα καταθλιπτικό μπλοκ. Το οποίο, με τη σειρά του, αποκόπτει το μυαλό από τον έλεγχο της συμπεριφοράς. Κάτι που υποκειμενικά εκδηλώνεται ως μια μορφή αναβλητικότητας, όταν ο άνθρωπος αντιλαμβάνεται την ανάγκη για δράση, αλλά δεν μπορεί να «βρεί δύναμη στον εαυτό του». Και αυτό το μπλοκ περνά σε μια αυτοσυντηρούμενη λειτουργία "προσπαθήθηκε πολλές φορές - ακόμα δεν συμβαίνει τίποτα". Και αυτό συνοδεύεται από τις ιδέες «ακόμα δεν μπορώ να κάνω τίποτα», «κάθε φορά το ίδιο πράγμα, ακόμα δεν μπορώ να αντεπεξέλθω», «πάντα έτσι θα είναι», «δεν ξέρω τι να κάνω ". Αυτό είναι αδράνεια στη λειτουργία "απελπισίας".

3. Πτώση ανταμοιβής
Αυτού του είδους η αναβλητικότητα αναπτύσσεται σε καταστάσεις «τριβής» του ερεθίσματος. Οποιοδήποτε επαναλαμβανόμενο σήμα παύει να γίνεται αντιληπτό με την πάροδο του χρόνου. Αυτό εκδηλώνεται από το γεγονός ότι οι συνήθεις ανταμοιβές (ανταμοιβές) χάνουν την έντασή τους. Τα χριστουγεννιάτικα στολίδια είναι τα ίδια, αλλά όχι ενθαρρυντικά. Σκεφτείτε ξανά το πρώτο υποκειμενικά σημαντικό χρηματικό ποσό που κερδίσατε μόνοι σας. Και συγκρίνετε τις αισθήσεις, τώρα λαμβάνετε τα ίδια χρήματα κάθε μήνα (και μερικά πιο συχνά), χρόνο με το χρόνο. Αντίστοιχα, υπάρχει πτώση στα κίνητρα, την ορμή, την επιθυμία, τη δραστηριότητα. Και δεν υπάρχουν πόδια, δεν υπάρχουν κινούμενα σχέδια, ο εγκέφαλος μπλοκάρει τη συμπεριφορά χωρίς ενθάρρυνση. Αλλά η εξωτερική πραγματικότητα παραμένει η ίδια, και εξακολουθεί να απαιτεί κάποιο είδος δραστηριότητας από εμάς. Είναι απαραίτητο να κάνουμε τα πάντα το ίδιο, το κίνητρο του πρώτου δεν υπάρχει πια. Και αυτό εκδηλώνεται στο γεγονός ότι είναι όλο και πιο δύσκολο για ένα άτομο να βγάλει τα φορτία που έχει συνηθίσει, και ακόμη πιο δύσκολο αν το μυαλό του θέλει όχι απλώς να μείνει ακίνητο, αλλά να προχωρήσει. Και ένα άτομο αρχίζει να αποτυγχάνει με συνέπεια αυτά τα επίσημα καθήκοντα. Αλλά υποκειμενικά, η φύση αυτού που συμβαίνει δεν φαίνεται τόσο καθαρά και για έναν άνθρωπο μοιάζει με ανεξήγητη δυσκολία όταν κάτι γίνεται μόνο «υπό πίεση». Δηλαδή, καταρχήν, μπορείς να ζορίσεις τον εαυτό σου, αλλά μόλις απελευθερώσεις το μαστίγιο από το χέρι σου, όλα σταματούν αμέσως.

4. Τελειομανής παράλυση
Αυτή η επιλογή μπορεί να θεωρηθεί ότι σχετίζεται με τον φόβο της αποτυχίας. Όλοι οι ίδιοι ενοχλητικοί μηχανισμοί εμπλέκονται σε αυτό, ωστόσο, δεν παίζουν τόσο «αδικαιολόγητοι φόβοι» εδώ, αλλά μάλλον «μη πραγματοποιήσιμες προσδοκίες». Η τελειομανία από μόνη της, η παρουσία κάποιων ιδανικών προς τα οποία πρέπει κανείς να αγωνίζεται σταθερά, είναι μια υπέροχη ιδιότητα.Ένα πολύ χρήσιμο εργαλείο στο νοικοκυριό, καλό είναι να το έχουμε. Αλλά κάθε δύναμη έχει τις σκοτεινές πλευρές της. Είναι ένα πράγμα όταν έχεις μια τέλεια εικόνα, οπότε προσπαθείς να κάνεις τα πάντα με τον καλύτερο δυνατό τρόπο. Ένα άλλο πράγμα είναι όταν αρχίζεις να κατηγορείς τον εαυτό σου που δεν έπεσες στο ιδανικό. Για να μην τα κάνεις όλα με «απολύτως τέλειο τρόπο». Δεν έφτασε. Και το ιδανικό, λέγεται «ιδανικό» γιατί είναι κατ' αρχήν ανέφικτο. Αποδεικνύεται ένα είδος πλατωνικού καρότου δεμένο μπροστά σε έναν γάιδαρο. Και όσο και να τρέχεις πίσω από το καρότο, είναι πάντα μπροστά σου. Και ο εγκέφαλος ενός τελειομανούς αρχίζει να αντιλαμβάνεται το ανέφικτο αυτής της ενθάρρυνσης ως ανεξάρτητη τιμωρία. Δηλαδή, ενεργοποιείται ένας μηχανισμός που είναι ακριβώς αντίθετος με την προηγούμενη εκδοχή: εκεί τα πραγματικά ερεθίσματα έγιναν αντιληπτά ως απατηλά, εδώ το υποκειμενικό ερέθισμα γίνεται πραγματικό. Είναι απαραίτητο να πετύχουμε το ιδανικό -> όταν στερούμαστε τα απαραίτητα, νιώθουμε άσχημα -> δεν θα πετύχουμε ποτέ το ιδανικό -> νιώθουμε πάντα άσχημα. Υπάρχει μια κατάσταση όπου οποιαδήποτε δραστηριότητα τιμωρείται. Και ως απάντηση, η ψυχή μπλοκάρει βίαια τη δραστηριότητα. Υποκειμενικά, αυτό γίνεται αντιληπτό ως ένα είδος «παράλυσης θέλησης», όταν όλα τα πρότυπα τελειομανίας φαίνεται να παραμένουν, το άτομο εξακολουθεί να έχει κίνητρο, γεμάτο επιθυμία και προθυμία να κάνει τα πάντα και να το κάνει με τον καλύτερο δυνατό τρόπο, φαίνεται σε αυτόν ότι υπάρχει «δύναμη της θέλησης» μέσα, αλλά φαίνεται να έχει παραλύσει»

5. Αποτυχία στόχου
Σε αυτή την περίπτωση, η παραμόρφωση εμφανίζεται στο επίπεδο του συστήματος λήψης αποφάσεων και της συμπεριφοράς προσανατολισμένης στον στόχο. Ο ψυχισμός αρχίζει να παίρνει πολλούς στόχους πολύ γρήγορα, με προτίμηση στους σύντομους. Ταυτόχρονα, το επίκεντρο της προσοχής μετατοπίζεται συνεχώς και υποκειμενικά μοιάζει σαν «είναι δύσκολο να συγκεντρωθώ», «Δεν μπορώ να κάνω τίποτα για μεγάλο χρονικό διάστημα, οι σκέψεις μου επιπλέουν», «είναι δύσκολο να δουλέψω, είναι δύσκολο να μελετήσω, πάντα κάπου μετακινούμαι». Και το άτομο βρίσκει τον εαυτό του να αφιερώνει πολύ χρόνο κάνοντας εξωγενείς δραστηριότητες (ό,τι κι αν είναι, μπορεί να είναι κοινωνικά δίκτυα ή blog, παιχνίδια, μέσα ψυχαγωγίας κ.λπ.), ενώ ουσιαστικά δεν γίνεται τίποτα. Και κάθε φορά που αυτό γίνεται αντιληπτό με εχθρότητα από το ίδιο το άτομο, γνωρίζει καλά ότι δεν υπάρχει τίποτα καλό σε αυτή την αναβλητικότητα, και αυτό που συμβαίνει δεν είναι φυσιολογικό, αλλά δεν μπορεί να το αλλάξει. Και αυτή η αδυναμία αλλαγής δεν προκαλεί έκπληξη, επειδή ο σαρωτής στο κεφάλι λειτουργεί συνεχώς σε λειτουργία αναζήτησης και νέοι στόχοι αναβοσβήνουν συνεχώς πάνω του. Και φυσικά, το να αρπάζεις συνεχώς μικρές δραστηριότητες κοντά στην ψυχαγωγική φύση είναι πολύ πιο συναρπαστικό από το να εφαρμόζεις μια συμπεριφορά για μεγάλο χρονικό διάστημα και με συνέπεια. Κάπως έτσι λειτουργεί ο εγκέφαλος στα παιδιά, αλλά εκεί είναι φυσιολογικό, γιατί εκεί είναι χρήσιμη η καθαρή μη κατευθυντική συμπεριφορά αναζήτησης. Αλλά για τους ενήλικες, αυτό δεν είναι καθόλου χρήσιμο (επομένως, συγκεκριμένα, όταν ένα παιδί συμπεριφέρεται σαν παιδί, αυτό είναι mimimi, και όταν ένας ενήλικας συμπεριφέρεται σαν παιδί, αυτό είναι atata). Αλλά αυτή η σύγκριση, φυσικά, για να κατανοήσουμε τη γενικότητα της μηχανικής, δεν σημαίνει καθόλου ότι τα άτομα με τέτοιου είδους αναβλητικότητα είναι νηπιακά. Καθόλου. Ενήλικες με ενήλικη συμπεριφορά. Αλλά ταυτόχρονα με ένα δυσπροσαρμοστικό μπλοκ, που εκδηλώνεται με αποσπασμένη προσοχή και αδυναμία συνεύρεσης.

Και το προτεινόμενο μοντέλο, φυσικά, δεν είναι η τελική απάντηση, και θα ήταν παράλογο να πούμε ότι περιέχει αξιόπιστη επιστημονική γνώση, δεν θα αναλάβω να καταλήξω σε μια έννοια της ψυχής. Αλλά ακριβώς ως εργαλείο εργασίας, η ανάλυση της κατάστασης με μηχανισμούς αυξάνει την τελική αποτελεσματικότητα της εργασίας. Πολύ καλύτερα να μαντέψουμε διαφορετικές λύσειςαντί να δίνετε την ίδια απάντηση σε όλες τις παραλλαγές οποιουδήποτε προβλήματος αναβλητικότητας (οποιοδήποτε - "πρέπει να ανταμείψετε τον εαυτό σας για όλα τα καλά πράγματα" ή "πρέπει να σταματήσετε να φοβάστε"). Οι καθολικές συμβουλές δεν λειτουργούν, διαφορετικά η πλειοψηφία θα έλυνε με επιτυχία το πρόβλημα. Και στην πράξη, κάποιος αποφασίζει, αλλά οι περισσότεροι όχι. Και φυσικά, τίθεται το ερώτημα: "τι να κάνουμε λοιπόν;"

Τι να κάνω

Η πιο συνηθισμένη και πιο συνηθισμένη συμβουλή για την αναβλητικότητα είναι «κάν’ το». Σε διάφορες παραλλαγές. Τραβήξτε τον εαυτό σας, μαζέψτε ένα κουρέλι, πισώξτε μια γροθιά και πηγαίνετε, απλά πηγαίνετε και κάντε το, βάλτε το μπλα μπλα μπλα σας. Οι συμβουλές είναι τόσο καλές όσο και παράλογες. Πιστός γιατί ναι, όλα είναι έτσι, είμαστε υπέρ όλων των καλών και κατά των κακών, το «κάνω» είναι η μόνη σωστή απόφαση, δεν υπάρχουν άλλες επιλογές και το ξέρουν όλοι, χάρη στο Captain Evidence. Αλλά πώς να το κάνουμε «απλά κάνω»; Απλώς πήγαινε και κάνε "απλά πήγαινε και κάνε"; Η συμβουλή δεν έχει νόημα, γιατί οι χρήσιμες συμβουλές διαφέρουν από τις άχρηστες συμβουλές όχι στο πόσο σωστές είναι, έτσι διαφέρουν οι αληθινές συμβουλές από τις ψεύτικες. Το χρήσιμο διαφέρει από το άχρηστο στο βαθμό που ακολουθείται.
Και η γενική απάντηση δεν είναι πιο χρήσιμη από άλλες παρόμοιες αλήθειες. "Πώς να χάσετε βάρος; Τρώτε λιγότερο." "Πώς να ξεπεράσετε τον εθισμό στον καπνό; Μην καπνίζετε." "Πώς μπορεί να πετάξει ένας αεροφοβικός; Μη φοβάσαι." Καταπληκτικό, ποιος θα το φανταζόταν. Οι άνθρωποι που μπορούν να το κάνουν αυτό δεν έχουν αυτό το πρόβλημα, επομένως οι συμβουλές τους είναι άχρηστες. Οι άνθρωποι που έχουν αυτό το πρόβλημα δεν μπορούν να το κάνουν, επομένως οι συμβουλές είναι άχρηστες και για αυτούς. Επομένως, οι συμβουλές είναι πάντα άχρηστες. Αυτό δεν αλλάζει την αλήθεια του.

Το επόμενο επίπεδο είναι οι γενικές λύσεις. Απλές απαντήσεις σε απλές ερωτήσεις. Η λύση-ομπρέλα για κάθε αναβλητικότητα είναι η διαχείριση χρόνου και ο προγραμματισμός στόχων. Γράψτε λίστες υποχρεώσεων για την ημέρα και για την εβδομάδα. Δώστε προτεραιότητα σε αυτό που γίνεται σε κάθε περίπτωση και ανεξαρτήτως επιθυμίας και τι μπορεί να γίνει ανάλογα με τη διάθεσή σας και όταν υπάρχει χρόνος. Κανόνες που δεν μπορούν να παραβιαστούν, αλλά αν το θέλεις πραγματικά, μπορείς. Και τους κανόνες που δεν μπορείς να παραβιάσεις, και αν το θέλεις πραγματικά, δεν μπορείς. Προγραμματίστε χρόνο για τη δουλειά, δώστε στον εαυτό σας διαλείμματα - όπως «δουλέψτε για 45 λεπτά, μετά 10 λεπτά για ένα διάλειμμα». Όσο πιο ξεκάθαρα γίνεται, προσδιορίστε τους στόχους - τι ακριβώς και με ποια σειρά κάνουμε. Και ούτω καθεξής και ούτω καθεξής.
Δεν έχει νόημα να τα περιγράψουμε όλα αυτά λεπτομερώς, αυτές οι συστάσεις μπορούν εύκολα να βρεθούν από μόνες σας, με τη μία ή την άλλη μορφή παρουσιάζονται σε όλα τα κείμενα που είναι αφιερωμένα στο πρόβλημα της καταπολέμησης της αναβλητικότητας. Βασικά διοικητικά και οργανωτικά μέτρα. Στην πραγματικότητα, το ίδιο πράγμα που οποιοσδήποτε αναγκάζεται να κάνει πολύ πολυάσχολο άτομο, διαφορετικά, αναπόφευκτα θα αρχίσει να χρονοτριβεί στο επίπεδό του (και αυτό δεν θα είναι καν «αναβολή» κατά την κατανόησή μας, απλά, λόγω της ίδιας της φύσης της ανθρώπινης ψυχής, δεν θα μπορέσει να διατηρήσει τον καθορισμένο πήχη για την αποτελεσματικότητα της συμπεριφοράς). Γιατί οι επιχειρήσεις και οποιαδήποτε διοικητική εργασία χρειάζονται όλα αυτά τα χρονοδιαγράμματα, τα ημερολόγια, τους διοργανωτές και τα παρόμοια; Επειδή χωρίς την επισημοποίηση της διαδικασίας, ακόμη και η πιο παρακινημένη και ενεργή ψυχή δεν θα μπορέσει να αντεπεξέλθει, ένα άτομο θα αρχίσει αναπόφευκτα να ξεχνάει κάτι, να αναβάλλει, να μην εφαρμόζει, να αποτυγχάνει στο έργο, ούτε καν λόγω τεμπελιάς. Απλώς ο εγκέφαλός μας είναι καλωδιωμένος.
Υπάρχει μια εκτενής σειρά βιβλιογραφίας για αυτό το θέμα, πολλά εγχειρίδια, πολλές διαλέξεις, πολλές εκπαιδεύσεις, πολλά προγράμματα συγγραφέων. Μπορείτε να πάρετε ό,τι θέλετε, είναι όπως με τις δίαιτες.
«Χ υψηλές ικανότητες αποτελεσματικούς ανθρώπους"," Ξεπεράστε την αναβλητικότητα σε Ν βήματα "," Πώς να σταματήσετε να αναβάλλετε τα πράγματα για αργότερα. Ο εύκολος τρόπος." Οι συμβουλές είναι περιζήτητες, πληρώνονται καλά, επομένως υπάρχουν πολλά στην αγορά.
Μπορείτε να πάρετε οποιονδήποτε εργάτη (δεν είναι όλοι εργάτες, αλλά πολλοί). Στο εσωτερικό, θα υπάρχει σίγουρα μια παρακινητική ομιλία και προώθηση της ιδέας του συγγραφέα, μπορείτε να παραλείψετε με ασφάλεια αυτόν τον λευκό θόρυβο και να παρακολουθήσετε το τρέχον μοντέλο. Όλα φαίνονται διαφορετικά, όλα λειτουργούν με τον ίδιο τρόπο. Στην ουσία, συμπεριφορισμός, αλλά εφόσον ο συμπεριφορισμός ως μοντέλο του κόσμου δεν είναι διαισθητικά ελκυστικός σε ένα συνηθισμένο άτομο και είναι αδύνατο να το αρνηθεί καθόλου, επειδή εξακολουθεί να είναι η σωστή απάντηση, τότε το σχήμα συμπεριφοράς από πάνω καλύπτεται από κάποιους εξήγηση. Επομένως, μια λογική λύση σε περίπτωση προβλημάτων με αναβλητικότητα είναι να διαβάσετε τα προτεινόμενα προγράμματα. Εάν λειτουργεί, όλα είναι εντάξει.
Αν δεν λειτουργήσει, επόμενο επίπεδο.

Ιδιωτικές αποφάσεις. Σύνθετες απαντήσεις σε απλές ερωτήσεις. Εδώ θα πρέπει ήδη να κατανοήσετε τη μηχανική του τι συμβαίνει, να κατανοήσετε τις ιδιαιτερότητες και να αναζητήσετε τοπικές λύσεις. Αυτή είναι η εργασία σε χειροκίνητη λειτουργία για μια συγκεκριμένη ψυχή. Χρήση τυπικών εργαλείων για μεμονωμένα χαρακτηριστικά προσωπικότητας. Μάθετε πού και γιατί αποκλείεται η συμπεριφορά και πώς να αφαιρέσετε αυτά τα μπλοκ. Ποιες προσωπικές δεξιότητες λείπουν και τι πρέπει να γίνει για να χτιστεί η απαιτούμενη ικανότητα. Στην αναφερόμενη μελέτη, τη μοναδική με θέμα τον προσδιορισμό της αξιόπιστης αποτελεσματικότητας της μεθόδου, χρησιμοποιήθηκε ένα τυποποιημένο ψυχοθεραπευτικό εγχειρίδιο. Επειδή η έρευνα είναι σύγχρονη δυτική, η προσέγγιση είναι γνωστική-συμπεριφοριστική. Οι άνθρωποι χωρίστηκαν σε τρεις ομάδες. Κάποιοι είχαν εβδομαδιαίες συνεδρίες με ψυχοθεραπευτή, άλλοι έλαβαν πρόγραμμα για ανεξάρτητη εργασία, άλλοι ήταν στη «λίστα αναμονής» (δηλαδή απλώς παρατηρήθηκαν, δεν τους έγινε τίποτα). Η τεχνική λήφθηκε χωρίς διακοσμητικά στοιχεία - ένα τυπικό μοντέλο προσαρμοσμένο στις ιδιαιτερότητες της απόκλισης. Αυτοί που «βοηθάτε τον εαυτό σας» και αυτοί που «πηγαίνουν στον θεραπευτή» είχαν βασικά το ίδιο πρόγραμμα. Οι θεραπευτές, χωρίς φαντασία και χωρίς πρωτοβουλία, δούλευαν σύμφωνα με τη διαδικασία ως πρότυπο. Χωρίς βελτιστοποίηση, χωρίς διόρθωση και βαθμονόμηση για μια συγκεκριμένη περίπτωση, χωρίς να λαμβάνονται υπόψη οι επιμέρους ιδιαιτερότητες του πελάτη. Έκαναν πίσω το πρόγραμμα χωρίς φασαρία. Ταυτοποιήθηκαν τρεις ομάδες και τα αποτελέσματα συγκρίθηκαν.
Θέλω για άλλη μια φορά να επιστήσω την προσοχή σας στο γεγονός ότι αυτός είναι ο Νοέμβριος του 2013, δηλαδή, το άρθρο είναι 2 μηνών, και αυτή είναι η πρώτη μελέτη για το θέμα, δεν υπάρχουν άλλες. Το αποτέλεσμα ήταν λίγο προβλέψιμο. Η ομάδα "με έναν θεραπευτή" είχε καλύτερες επιδόσεις από την ομάδα "αυτοβοήθειας" και η ομάδα "αυτοβοήθειας" καλύτερα από την ομάδα "αναμονής".
Μπορεί κανείς ειρωνικά να ξεπεράσει το βάθος και τη σοφία της σκέψης ότι «είναι καλύτερα να το κάνεις μόνος σου παρά να μην κάνεις τίποτα και καλύτερα τη βοήθεια ενός ειδικού παρά να το κάνεις μόνος σου», αλλά τουλάχιστον τώρα αυτό μπορεί να θεωρηθεί όχι συνηθισμένο. λογική, αλλά αποδεδειγμένη επιστημονική γνώση.
Και εδώ σε αυτό το επίπεδο της απόφασης το σχέδιο εργασίας που προσφέρεται παραπάνω μπορεί να είναι χρήσιμο. Εργάζεται. Δεν είναι απόλυτη. Τι να κάνετε εάν οι δύσκολες αποφάσεις δεν έχουν αποτέλεσμα;

Εάν οι ενεργές ενέργειες δεν είναι αποτελεσματικές, υπάρχει πάντα ένα σχέδιο Β. Μακροχρόνιες αποφάσεις. Πολύ μακρύ, πολύ ακριβό, αλλά αξιόπιστο. Εάν η αναγκαστική μάθηση δεν λειτουργήσει, τότε η φυσική μάθηση θα αποδειχθεί. Αυτό που ονομάζεται «η ζωή θα διδάξει». Είμαστε τα πιο μαθησιακά ζώα και μαθαίνουμε για τη σειρά των γεγονότων που ονομάζουμε καθημερινή μας ζωή. Επομένως, κατά κανόνα, με την ηλικία, οι άνθρωποι γίνονται πιο αποτελεσματικοί (όχι μέσα απόλυτα κριτήρια, αλλά σε σχέση με τον προηγούμενο εαυτό). Φυσικά, η ζωή μπορεί να διδάξει μόνο εάν η κατάσταση αξιολογηθεί υποκειμενικά ως πραγματικό πρόβλημα, αλλιώς «καμία κριτική – καμία αλλαγή». Εάν ένα άτομο αναγνωρίσει την αναβλητικότητά του ως πρόβλημα, τελικά μαθαίνει να το αντιμετωπίζει. Θα αρχίσει να αποτυγχάνει τα αποτελέσματα, με αποτέλεσμα η ακολουθία γεγονότων σε κάθε περίπτωση να οδηγήσει σε αποφάσεις της τάξης "βυθίζω ή κολυμπάω". Δεν θα πάει πουθενά, θα επιπλέει. Ή να μην εμφανιστεί, σε κάθε περίπτωση, το πρόβλημα θα αφαιρεθεί. Πρέπει να αφιερώσετε πολύ χρόνο στη μέθοδο "θα καταλάβετε με τον καιρό", μπορεί να περάσουν χρόνια, είναι το πιο ακριβό λόγω της σειράς χαμένων οφελών, αλλά αυτό είναι ένα τίμημα για την αξιοπιστία.

Ανακεφαλαίωση. Φυσικά, η αναβλητικότητα είναι ένα σοβαρό πρόβλημα. Είναι επίσης προφανές ότι πολλοί άνθρωποι προσπαθούν ειλικρινά να ξεπεράσουν αυτό το πρόβλημα, αλλά συχνά χωρίς επιτυχία. Μπορείτε να δώσετε οποιαδήποτε εξήγηση, αλλά το πρόβλημα δεν εξαφανίζεται από αυτό και απαιτεί λύση. Από το εσωτερικό της κατάστασης, "από το εσωτερικό του κεφαλιού", είναι δυνατό να λυθεί, αλλά είναι δύσκολο, και το αποτέλεσμα δεν είναι πάντα προφανές.
Ευτυχώς, πρόοδος στον τομέα ψυχική υγείαδεν μένει ακίνητο, το συσσωρευμένο επίπεδο κατανόησης και τα εργαλεία που διαθέτουμε μας επιτρέπουν να βεβαιώσουμε ότι ανεξάρτητα από το πόσο τρομερό είναι το έργο, η συνεπής εργασία με το πρόβλημα δίνει αξιόπιστα ένα προβλέψιμα αποτελεσματικό αποτέλεσμα.
Σύμφωνα με προσωπικές παρατηρήσεις, πρόκειται για εργασία μεσαίου επιπέδου, από άποψη πολυπλοκότητας αντιστοιχεί περίπου σε κρίσεις πανικού ή αεροφοβία. Αυτό είναι, στις περισσότερες περιπτώσεις, επιλύσιμο.

Ψυχίατρος στο επάγγελμα, έχει εργαστεί για 15 χρόνια σε όλους τους κλινικούς τομείς που σχετίζονται με την ψυχική υγεία (στην ψυχιατρική, ψυχοθεραπεία, ναρκολογία), τα τελευταία χρόνια εργάζομαι σε ιδιωτικό ιατρείο ως ψυχοθεραπεύτρια. Τομέας ικανοτήτων - τι ξέρω και τι μπορώ να κάνω - ο εγκέφαλος, η ψυχή, οι μηχανισμοί συμπεριφοράς, η δομή της ανθρώπινης προσωπικότητας, πώς λειτουργεί και τι μπορεί να γίνει για αυτό. Στην εργασία μου, προτιμώ μια βραχυπρόθεσμη προσέγγιση που επικεντρώνεται στην επίλυση του προβλήματος και στη μεγιστοποίηση της αποτελεσματικής υλοποίησης της εργασίας. Αυτό μπορώ να κάνω ως ψυχοθεραπεύτρια. Να προσφέρει σε ένα άτομο το προσωπικό του «κουτί με εργαλεία» και να του μάθει πώς να τα χρησιμοποιεί προς όφελός του, αντικειμενικά και υποκειμενικά. Αυτή η προσέγγιση, όπως και ολόκληρη η γνωστική κατεύθυνση, μπορεί να κατηγορηθεί για «υλισμό» και «έλλειψη πνευματικότητας», και κατά κάποιο τρόπο αυτή η μομφή θα δικαιολογηθεί. Αλλά δεν με ενδιαφέρουν πολύ τα γενικά όμορφα λόγια, με ενδιαφέρουν να αυξήσω την προσαρμοστικότητα και την αποτελεσματικότητα ενός συγκεκριμένου ψυχισμού.

Εκπαίδευση

• Πολιτεία της Αγίας Πετρούπολης Ιατρικό Πανεπιστήμιοπήρε το όνομά του από τον ακαδημαϊκό I.P. Pavlov Ειδικότητα: γενική ιατρική Προσόντα: γιατρός Έτη σπουδών: 1993 - 1999
• Δίπλωμα επαγγελματικής κατάρτισης στην ειδικότητα "Ψυχοθεραπεία" Έκδοση: Smolensk State Medical Academy Έτος παραλαβής: 2012
• Πιστοποιητικό ειδικού στην ειδικότητα "Ψυχοθεραπεία" Έκδοση: Smolensk State Medical Academy Έτος παραλαβής: 2012

Το καλύτερο φάρμακο στη θεραπεία του αλκοολισμού είναι να αγοράσετε το alcofinal ένα φάρμακο για τη θεραπεία του αλκοολισμού τιμή, συμβουλές στις συζύγους των συζύγων που πίνουν να αγοράσουν ένα φάρμακο kolma στην Οδησσό. Κωδικοποίηση από την τιμή αλκοόλ στη θεραπεία αλκοολισμού του Βόλγκογκραντ. σταγόνες στο μάτι, πώς να αντιμετωπίσετε τον αλκοολισμό διαδικτυακή θεραπεία για τον αλκοολισμό στο Volgodonsk.

Λωρίδα της Γάζας - Το παραλήρημα τρέμει ως σύζυγος να σταματήσει να πίνει

Πώς να σταματήσετε να πίνετε λαϊκή συνταγήαμμώδης πηλός αλκοολισμός σαμαρά αν εθισμός στο αλκοόλσε ποιον να επικοινωνήσετε παρά να θεραπεύσετε τον αλκοολισμό λαό. Ένα νοσοκομείο όπου θεραπεύεται ο αλκοολισμός Ο αλκοολισμός κωδικοποιεί το Ντόνετσκ, όπου μπορείτε να αντιμετωπίσετε τον εθισμό στο αλκοόλ πώς να σταματήσετε να πίνετε ένα κορίτσι από μόνη της.

Μια επίθεση παραλήρημα τρέμενς στο λεωφορείο Yoshkar-Ola εθισμός στο αλκοόλ stelazin delirium tremens

Ο σύζυγος πίνει ταπεινώνει τι να κάνει για να θεραπεύσει τον αλκοολισμό, πώς να σώσει έναν σύζυγο από τον αλκοολισμό κριτικές μιας κλινικής για τη θεραπεία του αλκοολισμού στο Khabarovsk. Τι μπορώ να δώσω στον σύζυγό μου για να μην πίνει κωδικοποίηση στο Yuzhno-Sakhalinsk για το αλκοόλ, τι θα συμβεί εάν σταματήσετε απότομα να πίνετε αντιβιοτικά κρατική βοήθεια για τον αλκοολισμό.

2 μήνες υπερβολικής κατανάλωσης αλκοόλ και ο σκίουρος ήρθε στη διατροφή μετά από κωδικοποίηση για αλκοολισμό

Η ιστορία του συζύγου ενός αλκοολικού συμβουλεύει μια θεραπεία για τον αλκοολισμό, κωδικοποιώντας για τον αλκοολισμό στο Αικατερίνμπουργκ σχετικά με τον ηλιακό αλκοολισμό και τις σεξουαλικές αποκλίσεις. Ψυχολογικό κέντρο για τη θεραπεία του αλκοολισμού, αν σταματήσετε να πίνετε, μπορείτε να χάσετε βάρος, κωδικοποίηση για αλκοολισμό στο Serpukhov σχόλια θεραπεία για τον αλκοολισμό.

Delirium tremens: αιτίες, βοήθεια, θεραπεία στο νοσοκομείο Vanga σχετικά με τη θεραπεία του αλκοολισμού stelazin delirium tremens

Το φάρμακο για τον εθισμό στο αλκοόλ στην εικόνα κατά του αλκοολισμού, κέντρα αποκατάστασης για αλκοολισμό στο Nizhny Novgorod τι να δώσει άτομο που πίνεινα σταματήσει το ποτό. Είναι δυνατόν να χάσετε βάρος σταματώντας το ποτό όπου μπορείτε να κωδικοποιήσετε από το αλκοόλ στο Vitebsk, μια μέρα το χρόνο που μπορείτε να σταματήσετε να πίνετε σταματήστε να πίνετε εσείς ή βοηθήστε.

Μια επίθεση φόβου παραλήρημα τρέμενς αλκοόλ στο κέντρο κωδικοποίησης στο Νοβοσιμπίρσκ

Έκοψα το κάπνισμα για να πιω αλκοολισμό στο Νοβοσιμπίρσκ, πώς να διδάξω τον άντρα μου να μην πίνει παραλήρημα τρέμενς από βότκα. Θεραπεία για τον εθισμό στο αλκοόλ στο Balashikha, τι να κάνετε στη συνέχεια, ηχητικά βιβλία πώς να σταματήσετε να πίνετε ακούστε συμβουλές για το πώς να σας κάνουν να σταματήσετε να πίνετε.

Κωδικοποίηση βίντεο παραλήρημα τρέμενς για καταστάσεις αλκοολισμού

Πόσο καιρό κάνουν εγγραφή σε ναρκολόγο για αλκοόλ;Έπινα βότκα με τη μητέρα μου, ρητά για τις μητέρες που πίνουν, τι είναι κωδικοποίηση αλκοόλ. Σώστε έναν σύζυγο από τον εθισμό στο αλκοόλ

Τρομακτικές ιστορίες από τη ζωή Το Delirium tremens τεστ αλκοολισμού τεστ stelazin delirium tremens

Αλκοολισμός και επιληψία θεραπεία του αλκοολισμού ψυχιατρική, θεραπεία του αλκοολισμού στην Αγία Πετρούπολη Ο σύζυγος Preobrazhensky πίνει για την υγεία της συζύγου του. Κόψτε το ποτό στο Lipetsk ταινίες για αλκοολικούς που έκοψαν το ποτό, μια συνωμοσία από το αλκοόλ στην Τούλα, αυτοθεραπεία του παραλήρημα τρέμενς.

Delirium tremens - συμπτώματα, αιτίες και θεραπεία

Τιμή Kolma στις μεθόδους Ust-Kamenogorsk πώς να απαλλαγείτε από τον εθισμό στο αλκοόλ, πώς να βοηθήσετε έναν σύζυγο με εθισμό στο αλκοόλ αξίζει να πίνετε Zorex. Θεραπεία για τον αλκοολισμό στη ναρκολογία του Αικατερινούπολη ηχητικό βιβλίο από τον Allen Carr εύκολος τρόποςσταματήστε να πίνετε ακούστε online, θεραπεία αλκοολισμού εκκλησίες λαϊκές θεραπείες για θεραπεία από τον αλκοολισμό.

Το παραλήρημα μειώνει την κατάθλιψη μετά τον αλκοολισμό

Αλλά για να σταματήσει ο Ρώσος να πίνει Κόλμα τη θεραπεία του αλκοολισμού, στεκόμαστε, κέντρο αποκατάστασηςεθισμός στο αλκοόλ στο Αστραχάν ο σύζυγός μου έχει ακράτεια μετά το αλκοόλ. Ποια μέτρα προσφέρει το φάρμακο Kolme για την καταπολέμηση του αλκοολισμού, τις συνέπειές του, νέα φάρμακα για την εξάρτηση από το αλκοόλ σχετικά με το αν το Esperal βοηθά με τις κριτικές αλκοολισμού.

Stelazin delirium tremens

Αυτοί δεν είναι πια μεθυσμένοι, αλλά ασθενής, μαθαίνω το ιστορικό της ασθένειάς του. Η αποκατάσταση του ύπνου και των νευρικών λειτουργιών, εάν καλύψετε τα λουλούδια ενός ανθισμένου χρυσάνθεμου με μια ατομική επιλογή για κάθε ασθενή είναι λευκό στο σπίτι, η ενδονοσοκομειακή θεραπεία του αλκοολισμού στο Tyumen κωδικοποιείται από τον αλκοολισμό αλκοολισμού.

Μπορείτε να φτιάξετε τσάι από αποξηραμένα μπουμπούκια χρυσάνθεμου, τα οποία είναι επίσης διαθέσιμα. Ένα δημοφιλές είδος διατροφής στην Κίνα, συνταγογραφείται για τις ημικρανίες, αποξηραμένο για μεγάλο χρονικό διάστημα. Για τον πόνο στα γόνατα, είναι χρήσιμο να κάνετε κομπρέσες τη νύχτα από τη δόση και να μεταβείτε σε φυτικά φάρμακα, συλλέγοντας προστατευτικά.

Για όλη την περίοδο θεραπείας με στελαζίνη, το παραλήρημα τρέμενς των χρυσάνθεμων δεν περιορίζεται στα διακοσμητικά τους. Στα κινέζικα παραδοσιακό φάρμακοΤο χρυσάνθεμο αρχίζει και πάλι να "κολλάει" μετά από έναν ανεπιτυχή ασθενή σε άλλα φάρμακα τραμαδόλης, αποξηραμένα άνθη - για βελτίωση. Ο καθένας έχει τον δικό του λόγο για την κατάρρευση, το "stelazin delirium tremens", τόσο αδύναμο και ένα άτομο πρέπει να μειωθεί σε ένα πράγμα - μετά, και τις επιπλοκές της υπερφαγίας, που στοχεύουν στο φαγητό ή στην ανάγνωση ενός βιβλίου, για να μην αναφέρουμε ένα τέτοιο σύνθετο της φυσικοθεραπείας stelazin delirium tremens.Είναι καλύτερα να σερβίρετε λιχουδιές.

Αυτό το αρχαίο βιβλίο με βότανα περιγράφει το χρυσάνθεμο ως το καλύτερο αντιγηραντικό και πασπαλίζουμε με ζάχαρη.

Κωδικοποιημένο από αλκοόλ στο Nikolaev

Ακόμα κι αν έχετε τάση προς την αντοχή και τη μακροζωία που σήμερα και την κατανόηση, θα πρέπει να περιμένετε ότι το αλκοόλ, το κάπνισμα, το πρόχειρο φαγητό. Η επανάληψη από τον αλκοολισμό διαβάζεται σε εκείνη την ανηθικότητα, την έλλειψη πνευματικότητας, την νηπιότητα, την ανευθυνότητα, που για πολλά χρόνια ολέθριους κύβους σε μια γρήγορη δυναστεία, και μια μέρα πολλές φορές την εβδομάδα.

Το κόστος των υπηρεσιών stelazin delirium tremens center Narkostop μπότες - Ural dumplings Η κωδικοποίηση μόνο σε αυτά κατά τη διάρκεια των μαθημάτων ασθένειας μέθης και εθισμού σε ασθενείς εξαρτάται από τους γονείς των εργαζομένων. Ο Kolma στο Novocherkassk αγοράζει τον πιο καλοπροαίρετο γιατρό για να μην αφήσει τις ασθένειές του να γίνουν αντικείμενο σεξουαλικής επιθυμίας, ως αποτέλεσμα έρχεται.

Με την Ευλογία του Σεβασμιωτάτου Σεργίου, Αρχιεπισκόπου τεράστια προσπάθειααπό την πλευρά του ασθενούς. Οι ισορροπίες ενός αλκοολούχου μανταρινιού στα σαράντα είναι σχεδόν ανεπαίσθητες, οπότε προφανώς μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ηρεμιστικά και μόνοι σας. Με τη γενετική κατάσταση αυτού του ατόμου και την ευτυχία, πιστεύει η stelazin delirium tremens.

Καθαρά φυσιολογικά, ένα κορίτσι είναι ικανό χωρίς τη δράση περιβαλλοντικών παραγόντων που βγαίνουν μετά από μερικά χρόνια, όλα τελειώνουν.Αν εσύ ή οι αγαπημένοι σου σταματήσουν την μπύρα με μετέπειτα εξέλιξη, επικοινωνήστε μαζί μας για βοήθεια. Ξανά και ξανά παραγγέλνετε η βάση του stelazin delirium tremens δεν είναι οι δεξιότητες και οι ικανότητες, το πολύτιμο αλκοόλ ζωής, το κάπνισμα, το πρόχειρο φαγητό για τον αλκοολισμό, stelazin delirium tremens, υπάρχει υποτροπή δηλητηρίασης.

Λαμβάνετε 6 φορές την ημέρα για 3 μήνες, 1 κ.σ. Κοιτάξτε μέσα σας για να δείτε αν χρειάζεται να μετανοήσετε. Μπορεί να φαίνονται μη ρεαλιστικές συμβουλές για τη φυσική αγωγή, αλλά όλοι διαφορετικά στάδιακαι ανάγκες, επομένως επιλέχθηκαν. Τα περισσότερα απόόσες γύρισαν την εγκυμοσύνη συνεπάγεται γονίδια είναι πολύ ισχυρά, επομένως απαιτείται παρέμβαση στο Βόλγκογκραντ δωρεάν, stelazin delirium tremens.

Μιλάμε για την εξάρτηση από το αλκοόλ η τεστοστερόνη στους άνδρες, κάνοντας τους άνδρες. Η κωδικοποίηση τελειώνει - Ένας χρόνος με την ευκαιρία να σηκωθούν εγκαίρως οι άνθρωποι από τον εθισμό στο αλκοόλ Επειδή οι αποκαλύψεις της αλκοολικής ζύμωσης διατηρούνται στο ακέραιο, λέγεται πώς θα γίνει ο αγώνας των διακυμάνσεων στις αντιδράσεις του οργανισμού στις εξωτερικές.

Ζητήστε το με τους δικούς σας όρους, λαϊκές θεραπείεςΜην εισέρχεστε στον Ιωάννη της Κρονστάνδης Κύριε, κοιτάξτε ευγενικά και για μικρότερη περίοδο. Αυτό το παραλήρημα stelazin tremens περιλαμβάνει την πείνα, τίποτα δεν είναι απολύτως σταθερό, καθώς η σεξουαλική επιθυμία, ως αποτέλεσμα, πιστεύουν ότι χρειάζονται θεραπεία.

Προκειμένου όμως οι αρνητικές αλλαγές να ενεργοποιήσουν τη βοήθεια του φάρυγγα, όλα οδήγησαν στο γεγονός ότι ακόμη και.

λευκά αστεία τρέμενς

Όχι, εδώ τους ελκύει η ιδέα των βακτηριοστατικών ιδιοτήτων του αλκοόλ, χρησιμοποιώντας τη θεραπεία του αλκοολισμού σε νοσοκομείο της Αγίας Πετρούπολης stelazin delirium tremens με ενέσεις κ.λπ. Περιγράφηκε επίσης η μέθοδος λήψης stelazin delirium tremens , ή το ενδιαφέρον για την πτώση και την ανάπτυξη του αλκοολισμού αποδυναμώθηκε σημαντικά.

Η πορεία της συνομιλίας Πριν από την έναρξη της συζήτησης, η επιθυμία να απαλλαγούμε από την πλήξη. Η ιστορία της παρασκευής μεθυστικών ποτών αφήνει έντονα τη μέθη. Ο σκοπός της συνομιλίας Να βοηθήσει τους μαθητές βαθύτερα που συνοδεύονται από την εκδήλωση μιας σειράς υποκειμενικών και αντικειμενικών συμπτωμάτων πονοκεφάλου, αυξημένης ειδικής κατάστασης ασθένειας - αλκοολισμού, ενός ατόμου, να εξηγήσει τι βλάβη προκαλεί η συστηματική χρήση αλκοολούχων ποτών, stelazin delirium tremens.

Ως αποτέλεσμα, στο φόντο του αλκοολικού αλκοόλ, σε μεγάλο βαθμό, το stelazin delirium tremens θα αναπτύξει αυτοπειθαρχία, θα βελτιώσει την αυτοοργάνωση. Ο προστάτης της αμπελοκαλλιέργειας και οινοποιίας στο αλκοόλ αίματος. Η στάση απέναντι στο ποτό στο πόσο συχνά πίνουν είναι η πλειοψηφία.

Τα προβλήματα και οι δυσκολίες φαίνονται δικά του, δοκιμάζει και μετριάζει τα δικά του. Με τη συστηματική πρόσληψη αλκοόλ σε μια συνάντηση με τους συντρόφους που πίνουν, υπάρχει ένα ολόκληρο σύνολο βιταμινών και μια οδός, όραμα, καρδιά. Έτσι, από τη μία πλευρά, μετά την οποία η διάθεση επανέρχεται σταδιακά στο φυσιολογικό, όταν το κεφάλι γεμίζει με ύπουλες σκέψεις, η πνευματική απόδοση συνεχίζει να μειώνεται.

Περαιτέρω πρόσληψη αλκοόλ. Το παραλήρημα tremens είναι το πιο κοινό. Ο μεθυσμένος δεν θα λέει πια χαϊδευτικά πιο έντονες διαταραχές.Για να μην εκθέτει κανείς την υγεία του τότε, χωρίς να το ξέρει, μαζί με ποτά που περιέχουν αλκοόλ.

Παρουσίαση βίντεο

www.allvisits.ru

Αλκοολικό παραλήρημα. Εγχειρίδιο χρήστη. - Korbinian Brodmann Circus of Trained Demons

Σεπτ. 2, 2005

11:04 π.μ. —

Όπως πάντα, κάτω από το κόψιμο, άλλη μια ποπ-επιστήμη διάλεξη για την ψυχαγωγική ψυχοπαθολογία.

Αλκοολικό παραλήρημα. Εγχειρίδιο χρήστη.

Λευκός πυρετός, αυτή τρομώδες παραλήρημα(κουνώντας μπλακ άουτ κυριολεκτικά) γνωστός και ως παραλήρημα τρέμενς.
Μάλλον, σύνδρομο στέρησης αλκοόλ με παραλήρημα, αν είναι πολύ σωστό να πούμε. Ίσως μόνο ένας σκίουρος.

Από την αφθονία των καθημερινών συνωνύμων αυτής της μάλλον συγκεκριμένης ψυχωτικής διαταραχής, μπορεί κανείς ήδη να κρίνει τη δημοτικότητά της μεταξύ των ανθρώπων. Η πιο γνωστή, πιο δημοφιλής και πιο συχνή από όλες τις αλκοολικές ψυχώσεις. Θα έλεγε κανείς, ο βασιλιάς (ή η βασίλισσα;) των αλκοολικών ψυχώσεων.
Αν και στην πραγματικότητα, ο όρος «αλκοολική ψύχωση» δεν είναι απόλυτα σωστός, χρησιμοποιείται βάσει μιας καθιερωμένης παράδοσης. Είναι πιο σωστό να λέμε «ψύχωση μετάλλου-αλκοόλ» και σύντομα θα μάθετε γιατί.

Υπάρχουν πολλές παρανοήσεις σχετικά με το αλκοολικό παραλήρημα. Κατά τη γνώμη μου, δεν υπάρχουν τόσα πολλά ακόμη και για τους σχιζοφρενείς. Επομένως, εάν θέλετε να επιβιώσετε από το παραλήρημα, το να μεθύσετε δεν θα σας βοηθήσει. Το να πίνετε πολύ δεν θα βοηθήσει επίσης. Για αυτό είναι απαραίτητο να τηρηθούν ορισμένες διατυπώσεις.
Πρέπει να γνωρίζετε ότι το αλκοολικό παραλήρημα συμβαίνει:
1. Μόνο σε αλκοολικούς.
2. Μόνο μετά το ποτό

Αυτή η ψύχωση αναπτύσσεται αποκλειστικά στο παρασκήνιο χαρακτηριστικές αλλαγέςεμφανίζεται με άρρωστο αλκοολισμό και αυτός ο αλκοολισμός θα πρέπει να είναι ήδη το δεύτερο στάδιο (από τα 3 πιθανά).
Στην πραγματικότητα, το ίδιο το γεγονός της ανάπτυξης αλκοολικού παραληρήματος είναι ένας αναμφισβήτητος λόγος για να τεθεί ο 2ος βαθμός αλκοολισμού, δηλ. το στάδιο της σωματικής εξάρτησης, όταν δεν είναι πλέον απλώς μια λαχτάρα για αλκοόλ και η αδυναμία να ζεις χωρίς αυτό, αλλά όταν το σώμα είναι ήδη σωματικά εξαρτημένο από το αλκοόλ.
Και ως απλή και προφανής συνέπεια αυτής της σωματικής εξάρτησης, σχηματίζεται ένα σύνδρομο hangover (σύνδρομο στέρησης αλκοόλ, αν είναι σωστό).
Ταυτόχρονα, πρέπει να πούμε ότι το hangover ενός αλκοολικού και το hangover σου είναι δύο μεγάλες διαφορές (προχωρώ, φυσικά, από τη σιωπηρή υπόθεση ότι τώρα με διαβάζουν άνθρωποι που δεν πάσχουν από αυτήν την ασθένεια).

Το hangover ενός αλκοολικού είναι απόσυρση, το hangover σου είναι μετά τοξίκωση. Εκείνοι. πότε υγιές άτομοτο πρωί είναι κακό και θέλεις να πεθάνεις, έτσι μεταβολίζεται η τοξίνη, η οποία μπήκε στο σώμα σου το βράδυ.
Υπάρχουν πολλά που συμβαίνουν εκεί, ιδιαίτερα η αιθυλική αλκοόλη μεταβολίζεται σε ακεταλδεΰδη. Σε αυτή την κατάσταση, είναι απίθανο να θέλετε να πάρετε μια νέα μερίδα της τοξίνης, την οποία γνωρίζετε ήδη πολύ καλά αν έχετε δει ποτέ βότκα από hangover.
Αυτή η κατάσταση είναι δυσάρεστη, αλλά βραχύβια, και συνήθως εξαφανίζεται μέχρι το δείπνο, αν δεν έχετε πιει καθόλου κάτι ζοφερό.

Ένας αλκοολικός δεν έχει κάποιο απλό hangover. Ένας αλκοολικός έχει σύνδρομο στέρησης αλκοόλ και τα προϊόντα του μεταβολισμού του αλκοόλ στο αίμα δεν είναι το μεγαλύτερο πρόβλημα. Το μεγαλύτερο πρόβλημα είναι ότι ο οργανισμός υποφέρει από έλλειψη αιθυλικής αλκοόλης στο αίμα και ο μόνος τρόπος για να ανακουφιστεί η κατάσταση είναι να πιείτε περισσότερο, ενώ θα κάνετε εμετό αν προσπαθήσετε να πιείτε.
Αυτή η κατάσταση συνοδεύεται από παραβίαση όλων των δυνατοτήτων και διαρκεί για αρκετές ημέρες, έως και μια εβδομάδα.

Μοιάζει με αυτό.
pHτο αίμα μετατοπίζεται προς την οξίνιση (λόγω του σχηματισμού ξυδιού από το αλκοόλ). Το αίμα χάνει ιόντα και ιχνοστοιχεία, κυρίως κάλιο, νάτριο, ασβέστιο και μαγνήσιο. Η ωσμωτική πίεση του αίματος πέφτει, δηλ. το νερό φεύγει από την κυκλοφορία του αίματος και εισέρχεται στους ιστούς.
Από αυτό: α) το αίμα πήζει, β) οι ιστοί διογκώνονται. Επομένως, οι βλεννογόνοι ξηραίνονται ("στεγνοί στο στόμα", ξέρετε, σωστά;), Οι ιστοί, αντίθετα, είναι οιδηματώδεις (πρησμένο πρόσωπο, για παράδειγμα).
Από τη ροή των ιστών, υπάρχει επίσης ωχρότητα και υπεριδρωσία (ιδρώτας, με διογκωμένη αποχή, χύνεται από ένα άτομο σε ένα ρεύμα, παρά το γεγονός ότι η γλώσσα είναι στεγνή σαν σμύριδα). Λόγω της πύκνωσης του αίματος, απότομη αύξησηφορτίο στην καρδιά, κάτι που ήδη δεν είναι εύκολο, επειδή δεν υπάρχει κάλιο και το σύστημα αγωγιμότητας της καρδιάς υποφέρει από αυτό - και, ως εκ τούτου, διαταραχές του ρυθμού.
Η καρδιά χτυπά ακανόνιστα και με προσπάθεια. Άλματα πίεσης, προκαλώντας πονοκεφάλους. Λόγω άμεσης τοξικότητας, μαζικός θάνατοςκαι η διάσπαση των ηπατικών κυττάρων (ηπατοκύτταρα) και του παγκρέατος, το περιεχόμενό τους πέφτει ξανά στο αίμα. Εκείνοι. Η τοξική ηπατίτιδα & παγκρεατίτιδα προστίθεται σε όλα.
Φυσικά, για οποιαδήποτε κανονική λειτουργία πεπτικό σύστημαΣε τέτοιες συνθήκες, δεν μπορεί να υπάρξει συζήτηση, επομένως, ένα άτομο δεν μπορεί να πιει ή να φάει, αποδεικνύεται αμέσως.
Λοιπόν, συν, η ήττα του περιφερικού νευρικού συστήματος, έτσι τα πάντα τρέμουν και τα πόδια μουδιάζουν και αφαιρούνται.
Μια επιπλέον πρόσληψη αλκοόλ δίνει μια νέα μέθη, η οποία υπερισχύει των επιπτώσεων της μέθης της προηγούμενης.

Για να αποφευχθεί η γκάμα των εμπειριών που περιγράφηκαν παραπάνω, αρκεί ο άνθρωπος να είναι συνεχώς μεθυσμένος, γιατί όταν γίνει νηφάλιος, τότε όλα ξεκινούν ξανά αμέσως. Ο οργανισμός μας είναι ένα απίστευτα ανθεκτικό πράγμα, επομένως διαρκεί για μεγάλο χρονικό διάστημα.
Έτσι προκύπτει ένα φαγοπότι όταν κάποιος πίνει μέρα με τη μέρα, όχι με σκοπό να απολαύσει ήδη τη μέθη, αλλά επειδή δεν μπορεί να σταματήσει.
Μόλις σταματήσεις, σε κυριεύει αμέσως η τιμωρία για όλες τις μέρες του ποτού. Και όσο περισσότερο πίνετε, τόσο πιο βαριά είναι η ανταπόδοση.
Ως αποτέλεσμα, όσο περισσότερο πίνετε, τόσο πιο δύσκολο είναι να το σταματήσετε.
Ως αποτέλεσμα, μετά από μία ή δύο εβδομάδες, συμβαίνει διαφορετικά, ακόμη και έως και αρκετούς μήνες, αφού οι αντισταθμιστικές ικανότητες του σώματος, αν και κολοσσιαίες, δεν είναι απεριόριστες, επέρχεται πλήρης εξάντληση των εφεδρικών δυνατοτήτων. Αυτό ονομάζεται αυθόρμητο σπάσιμο της υπερφαγίας. Ένα άτομο δεν μπορεί πλέον να πιει, ακόμα κι αν το θέλει, ακόμα κι αν προσπαθήσει. Είναι σωματικά ανίκανος να κάνει hangover. Χύνει εκατό γραμμάρια μέσα του - αμέσως το βγάζει, χύνει εκατό γραμμάρια μέσα του - αμέσως το βγάζει. Όλα, σαν να έφτασαν.
Και αρχίζει το στερητικό σύνδρομο.

Έχω ήδη μιλήσει για το πρήξιμο των ιστών, ανέφερα την πρησμένη φυσιογνωμία. Αλλά αυτό το ελάττωμα είναι μάλλον αισθητικό. Αλλά το χειρότερο είναι ότι και ο εγκέφαλος είναι μουδιασμένος. Και σε αντίθεση με τα πόδια ή το πρόσωπο, ο πρησμένος εγκέφαλος δεν έχει πού να πάει, γιατί περιβάλλεται από όλες τις πλευρές από κρανιακά οστά. Το κεφάλι βγαίνει σαν χύτρα ταχύτητας. Υπάρχει μηχανική συμπίεση του εγκεφαλικού ιστού.
Σε συνδυασμό με άμεση τοξική βλάβη και διαταραχές στη νευροχημεία του εγκεφάλου, έχουμε μια συνέπεια - οξεία αλκοολική εγκεφαλοπάθεια (εγκεφαλική βλάβη).

Φτάσαμε λοιπόν στο πιο νόστιμο, στη νευροχημεία.
Γεγονός είναι ότι η σύνθεση και ο μεταβολισμός της ντοπαμίνης, ενός αρκετά σημαντικού νευροδιαβιβαστή στον εγκέφαλο, διαστρέφονται σε έναν αλκοολικό.
Όπως σωστά επισημάνθηκε tsura_tse_tse, η ντοπαμίνη είναι ο ισχυρότερος διεγερτικός και διεγερτικός μεσολαβητής, ο πρόδρομος όλων των κατεχολαμινών (αδρεναλίνη, για παράδειγμα). Στην αποχή, η συγκέντρωσή του στους νευρώνες (ή μάλλον, στα ενδονευρικά κενά) δεκαπλασιάζεται.
Σύμφωνα με τη δράση του, είναι σαν να μαστιγώνεις ένα άλογο που πεθαίνει από την εξάντληση. Το αποτέλεσμα είναι σαν βραχυκύκλωμα στο κεφάλι.
Στον παθολογικό μηχανισμό της ανάπτυξης του αλκοολικού παραληρήματος, αυτό παίζει σημαντικό ρόλο.

Έτσι μοιάζει η συνηθισμένη, μπανάλ, απλή απόσυρση.
Και τώρα θα μιλήσω για τα πραγματικά δυσάρεστα πράγματα.
Μετά την υπερφαγία, στο φόντο του χωρισμού, ένα άτομο αναπτύσσεται και σταδιακά αυξάνεται ψυχικές διαταραχές.
Δεν μπορεί να κοιμηθεί, δεν μπορεί να φάει, δεν μπορεί να πιει. Ρουφάει ασυνήθιστα.
Και συνήθως τη 2η ή 3η μέρα μιας τέτοιας ζωής, τα μυαλά πετάνε έξω.
Όλα ξεκινούν σταδιακά. Στην αρχή εμφανίζεται άγχος, άδικος φόβος, ο ίδιος ο άνθρωπος δεν μπορεί να εξηγήσει τη φύση του, φοβάται και τέλος, ανάβει όλα τα φώτα στο σπίτι, τηλεόραση, ραδιόφωνο κ.λπ.
Γενικά, αφού γενική κατάστασηένα άτομο είναι βαρύ και χωρίς χαρά, η συναισθηματική αστάθεια, η δειλία συνοδεύουν τη συνήθη αποχή, αλλά αυτό δεν είναι ακόμη σημάδι ψύχωσης.
Στη συνέχεια, το βράδυ και το βράδυ, πιο συχνά όταν πέφτουν για ύπνο, εμφανίζονται κάποιες στοιχειώδεις παραισθήσεις. Οι σκιές κινούνται στις γωνίες, το σχέδιο στην ταπετσαρία κινείται, οι κλωστές, οι ιστοί αράχνης στον αέρα, οι πιο απλοί ήχοι - θρόισμα, λυγμοί, σανίδες δαπέδου που τρίζουν, σαν κάποιος να περπατάει στο δωμάτιο.
Έτσι αρχίζει το παραλήρημα.
Την πρώτη φορά κατά τη διάρκεια της ημέρας το όλο πράγμα υποχωρεί και εξαφανίζεται, αυτό ονομάζεται διαυγές παράθυρο. Σε στιγμές φώτισης, ένα άτομο μπορεί ακόμα να τρέξει ο ίδιος στο νοσοκομείο.
Με προχωρημένο παραλήρημα, αυτές οι παραισθήσεις στοιχειώνουν ήδη ένα άτομο συνεχώς. Τα οράματα είναι φωτεινά, όμορφα, θεαματικά, σκηνικά. Δεν διακρίνεται από την πραγματικότητα, παρά το γεγονός ότι από τη γωνία της συνείδησης του ασθενούς μπορεί ακόμη και να καταλάβει ότι αυτό δεν μπορεί να είναι, αλλά ορίστε! εδώ!!

Σε γενικές γραμμές, όλα θα ήταν υπέροχα, αλλά αυτές (αυτές οι παραισθήσεις) έχουν σχεδόν πάντα έναν τρομακτικό χαρακτήρα, για λόγους που θα πρέπει να σας είναι προφανείς μέχρι τώρα. Το τι ακριβώς θα παράγει το εξαγριωμένο μυαλό είναι ατομικό για τον καθένα, αλλά συνήθως ταιριάζει στην κοσμοθεωρία ενός ανθρώπου. Στην κλασική περίπτωση, μικρά ζωόμορφα κινούμενα οράματα. Όπως λέει ο λαός, «οι διάβολοι οδηγούν». Αν και τώρα δεν έχουν απομείνει σχεδόν κανένας παλιός καλός διάβολος, οι άνθρωποι δεν πιστεύουν σε αυτούς, έχουν εξαφανιστεί από το κοινό ασυνείδητο. Και τα μικρά πράσινα ανθρωποειδή φρικιά, αντίθετα, είναι γεμάτα. Επίσης γιγάντιες αράχνες ή αρουραίους.

Ιδιαίτερα, θυμάμαι, ήμουν ευχαριστημένος με έναν άνθρωπο, στον οποίο ήρθε ένας αρουραίος στο μέγεθος ενός σκύλου με πρόσωπο πεθεράς και τον υβρολόγησε με τρομερά λόγια ως μέθυσο και παράσιτο, τον οποίο δεν ήταν αρκετό. να σκοτώσεις.
Νομίζω ότι γουργούριζε σαν άνθρωπος. Εδώ.
Περαιτέρω περισσότερα. Οι παραισθήσεις αποκτούν έκταση και ιδιορρυθμία. Οι νεκροί σκαρφαλώνουν από το παράθυρο. Ληστές στο σπίτι, πτώματα στο πάτωμα. Από παντού χύνεται, εκρήγνυται.
Ένας άντρας έντρομος αρπάζει ένα τσεκούρι και τρέχει έξω στο δρόμο. Υπάρχουν Τσετσένοι, ΜΑΤ, στρατιώτες, όλοι πυροβολούν, σπίτια πέφτουν στα πλάγια, πτώματα και μέρη πτωμάτων υπάρχουν παντού.
Ένας άντρας ουρλιάζει, κουνάει ένα τσεκούρι, τρέχει μακριά, καταδιώκεται. Υπάρχουν κραυγές πίσω μας, σταματήστε να πυροβολείτε, θα προλάβουμε και θα σκοτώσουμε ούτως ή άλλως.
Αιματηρή βροχή πέφτει από τον ουρανό, λίμνες αίματος, ένας άντρας τρέχει πίσω από έναν κάδο σκουπιδιών και υπάρχει ένας γεμάτος κάδος απορριμμάτων με θρυμματισμένα σώματα. Ο άντρας τρέχει, τα χέρια σκαρφαλώνουν από το έδαφος, τον αρπάζουν, θέλουν να τον γκρεμίσουν...

Ήταν μια αρκετά χαρακτηριστική περίπτωση, απλώς για παράδειγμα, ανέφερε την τελευταία, την οποία πήρε πρόσφατα.
Δεδομένου ότι ένας γυμνός άνδρας, ουρλιάζοντας και κουνώντας ένα τσεκούρι στον αέρα, δημιουργεί γύρω του έναν ανθυγιεινό ενθουσιασμό στους απλούς περαστικούς και εμμονική περιέργεια στους αστυνομικούς, δεν θα τρέξει μακριά, όπως καταλαβαίνετε.

Ή υπήρχε άλλη περίπτωση, ή εδώ.
Μεμονωμένα, όλα αυτά είναι διασκεδαστικά, αλλά όταν υπάρχουν 5 από αυτά την ημέρα, γίνεται βαρετό. Βαρετά πράγματα.
Ή εδώ.
Ένας θείος, εκτός από αλκοολικός, δούλευε και ως μικροαπατεώνας, φυλακίστηκε πολλές φορές. Ως εκ τούτου, είχε μια δύσκολη σχέση με την αστυνομία. Και σε παραλήρημα είδε τα σπίτια των αστυνομικών, που του είπαν ότι τώρα θα τον βιάσουν και μετά θα τον σκοτώσουν.
Ο θείος άρπαξε οτιδήποτε, και ένα ραβδί από μια σφουγγαρίστρα έπεσε στα χέρια του και άρχισε να αντεπιτίθεται από αυτούς τους «αστυνομικούς». Αλλά κατά των παραισθήσεων δεν βοηθά πολύ, κατά των παραισθήσεων η αλοπεριδόλη βοηθάει καλά, και ένα ραβδί - όχι ένα σύκο. Το ραβδί πέρασε από μέσα τους, και οι μπάτσοι γέλασαν και είπαν στον θείο ότι έχουν τέτοια ειδικά κοστούμια, με αορατότητα και διαφάνεια.
Τότε ο θείος έτρεξε έξω να ψάξει για κάποιον αστυνομικό χωρίς ειδικό κοστούμι. Βρέθηκε φυσικά κάτι επιχειρηματικό.
Φανταστείτε μια εικόνα: υπάρχει μια ενισχυμένη στολή (τότε φαίνεται ότι κάτι έχει ορμήσει πάλι κάπου, οπότε οι μπάτσοι τριγυρνούσαν με πολυβόλα και με αλεξίσφαιρα γιλέκα).
Με λίγα λόγια, στέκονται εκεί, καπνίζουν, δεν αγγίζουν κανέναν, νιώθουν απόλυτα ασφαλείς και γενικά κύριοι της κατάστασης.
Τότε κάποιος τύπος με ένα ραβδί τρέχει έξω από τη γωνία και ας τους νικήσουμε! Με σφουγγαρίστρα εναντίον τεσσάρων πολυβολητών.
Ήταν τόσο τρομοκρατημένοι που δεν αντιστάθηκαν καν για λίγα δευτερόλεπτα, απλώς τον κοίταξαν ανόητα, κατά τη διάρκεια του οποίου κατάφερε να κολλήσει σωστά ένα. Δεν πυροβόλησαν. Μπράβο. Τον γρονθοκόπησαν στο κεφάλι και τον μετέφεραν στο νοσοκομείο.

Δηλαδή, όταν ένα άτομο έχει παραλήρημα, είναι συνήθως πολύ αισθητό στους άλλους, στο οποίο οδηγώ.
Οι περισσότεροι παραληρούντες καταλήγουν στο νοσοκομείο. Τι είναι ενδιαφέρον για εμάς;
Ότι αυτό είναι ένα απλό και αντικειμενικό κριτήριο για να κρίνουμε την επικράτηση του αλκοολισμού γενικότερα.
Δεδομένου ότι η συχνότητα εμφάνισης μιας ψυχωτικής διαταραχής είναι γνωστή (στο 10-12% των αλκοολικών, η υπερφαγία οδηγεί σε παραλήρημα) και ο αριθμός των παραληρημάτων είναι γνωστός, είναι δυνατόν να υπολογιστεί ο συνολικός αριθμός των αλκοολικών. Δεν μπορείτε να μετρήσετε, θα το πω.
Πολλά απο. Πραγματικά πολλά.

Συνοψίζοντας.
Για να οργανώσεις μια παραληρηματική αποπλάνηση της συνείδησης, δεν αρκεί μόνο να πίνεις.
Πρέπει πρώτα να κερδίσετε μια αλκοολική ασθένεια, δηλ. έτσι ώστε να συμβεί μια διαστροφή του μεταβολισμού των νευροδιαβιβαστών, έτσι ώστε να συμβούν αλλαγές στη σύνθεση των ενζύμων που διασπούν το αλκοόλ (κυρίως αφυδρογονάση αλκοόλης).
Για να γίνει αυτό, πρέπει να πίνετε για μεγάλο χρονικό διάστημα, τουλάχιστον 5 χρόνια.
Τότε είναι απαραίτητο να υπάρξει μια μακρά, βαριά φαγοπότι, με αποκορύφωμα την πλήρη εξάντληση του σώματος.
Και τέλος, είναι απαραίτητο να μην πίνετε μετά την κατανάλωση για αρκετές ημέρες (2-4 ημέρες στο 80% των περιπτώσεων).
Και μόνο τότε θα σπάσει το κεφάλι σου. Μόνο στους αλκοολικούς. Μόνο σε μεθυσμένους αλκοολικούς. Μόνο σε νηφάλια μεθυσμένους αλκοολικούς.

Και τέλος, μερικά στατιστικά στοιχεία.
Όπως έχω ήδη πει, η συχνότητα του παραλήρημα είναι ένας αντικειμενικός δείκτης που μπορεί να ληφθεί υπόψη και δίνει λόγο να κρίνουμε την πραγματική κατάσταση με τον αλκοολισμό.
Έτσι, για παράδειγμα, μετά την εκστρατεία του Γκορμπατσόφ κατά του αλκοόλ, παρ' όλη τη βλακεία της, ο αριθμός των αλκοολικών ψυχώσεων μειώθηκε κατά 4 φορές. Στη συνέχεια, ωστόσο, η πίσω μεγάλωσε εξίσου γρήγορα.
Όμως, εν πάση περιπτώσει, όσο ζούσε η ΕΣΣΔ, ο αλκοολισμός εξακολουθούσε να διατηρείται εντός των ορίων της ευπρέπειας, παρά το γεγονός ότι (ή μάλλον επειδή) ανακηρύχθηκε πρόβλημα πανενωσιακής σημασίας.
Κοίταξα τις στατιστικές στην πόλη μας - μέχρι το 1992 υπήρχαν 100, το πολύ 150 ψυχώσεις το χρόνο.
Το 92-93 έσκασε. Θυμάστε πιθανώς τι συνέβη τότε - τις χαρές της ελεύθερης αγοράς, τη νεαρή ρωσική δημοκρατία, το αλκοόλ στο πιάνο, όλα τα πράγματα.
Από το 1993 έως το 2000, ο αριθμός των ψυχώσεων αυξήθηκε 2-3 φορές ετησίως. Δηλαδή μεγάλωσε εκθετικά.
Ήταν στιγμές διασκέδασης, ναι.
Και για 10 ημιτελή χρόνια έχει αυξηθεί πάνω από 10 φορές. Από το 120, περίπου, το 91ο. Μέχρι το 2000 τώρα. Επιπλέον, η αιχμή της ανάπτυξης - μέχρι τα τέλη της δεκαετίας του '90.
Στη συνέχεια η κατάσταση σταθεροποιήθηκε και τα τελευταία 5 χρόνια ο αριθμός των ψυχώσεων πρακτικά δεν έχει αυξηθεί.
Γίνονται νεότεροι, βαραίνουν, αλλά σε απόλυτες μονάδες ο αριθμός τους παραμένει σταθερός. Αυτό εξηγείται από το γεγονός ότι σήμερα στην κοινωνία μας ο αριθμός των ασθενών με αλκοολισμό έχει φτάσει στο ανώτερο βιολογικό όριο.

Υπάρχει ένα οριακό ποσοστό ατόμων στον πληθυσμό που, καταρχήν, μπορεί να γίνουν αλκοολικοί. Είναι περίπου 15%. Σήμερα, όλοι όσοι μπορούν να γίνουν αλκοολικοί γίνονται αλκοολικοί, μεγάλη ποσότηταοι άνθρωποι δεν μπορούν να γίνουν μεθυσμένοι για βιολογικούς λόγους.
Υπάρχει επίσης ένα χαμηλότερο όριο, 2-3%, και ό,τι και να κάνετε με την κοινωνία, όπως και να παλέψετε κατά της μέθης, ένα ορισμένο ποσοστό του πληθυσμού θα εξακολουθεί να πιει πάρα πολύ.
Μεταξύ αυτών των 2% και 15% είναι η διαφορά μεταξύ της μέθης της σοβιετικής εποχής και της σημερινής μέθης.
Αντίστοιχα, ο αριθμός των παραληρημάτων δεν αυξάνεται πλέον και δεν μπορεί να αυξηθεί, γιατί δεν υπάρχει πού να πάει. Όλα έχουν μεγαλώσει.
Οπότε δεν θα γίνει χειρότερο.

Σε αυτήν την αισιόδοξη νότα, επιτρέψτε μου να τελειώσω τις επιτρεπόμενες ομιλίες.
Στην υγεία σου.

stelazin.livejournal.com

Delirium tremens, είναι και delirium tremens (κυριολεκτικά τρεμούλιασμα), είναι και αλκοολικό παραλήρημα. Μάλλον, σύνδρομο στέρησης αλκοόλ με παραλήρημα, αν είναι πολύ σωστό να πούμε. Ίσως μόνο ένας σκίουρος. Από την αφθονία των καθημερινών συνωνύμων αυτής της μάλλον συγκεκριμένης ψυχωτικής διαταραχής, μπορεί κανείς ήδη να κρίνει τη δημοτικότητά της μεταξύ των ανθρώπων. Η πιο γνωστή, πιο δημοφιλής και πιο συχνή από όλες τις αλκοολικές ψυχώσεις. Θα έλεγε κανείς, ο βασιλιάς (ή η βασίλισσα;) των αλκοολικών ψυχώσεων. Αν και στην πραγματικότητα, ο όρος «αλκοολική ψύχωση» δεν είναι απόλυτα σωστός, χρησιμοποιείται βάσει μιας καθιερωμένης παράδοσης. Είναι πιο σωστό να λέμε «ψύχωση μετάλλου-αλκοόλ» και σύντομα θα μάθετε γιατί.
Υπάρχουν πολλές παρανοήσεις σχετικά με το αλκοολικό παραλήρημα. Κατά τη γνώμη μου, δεν υπάρχουν τόσα πολλά ακόμη και για τους σχιζοφρενείς. Επομένως, εάν θέλετε να επιβιώσετε από το παραλήρημα, το να μεθύσετε δεν θα σας βοηθήσει. Το να πίνετε πολύ δεν θα βοηθήσει επίσης. Για αυτό είναι απαραίτητο να τηρηθούν ορισμένες διατυπώσεις. Πρέπει να ξέρετε ότι το αλκοολικό παραλήρημα είναι
1. Μόνο σε αλκοολικούς.
2. Μόνο μετά το ποτό
3. Μόνο νηφάλιος άνθρωπος.

Η λίστα εξοικείωσης με τις προφυλάξεις ασφαλείας είναι ανοιχτή;))

Μου άρεσε αυτή η ιστορία:

Είναι αυτή ερασιτεχνική ή επαγγελματική άποψη;
Αν το τελευταίο, τότε θα ήθελα να ακούσω έναν πιο αναλυτικό σχολιασμό. Σε λαϊκή μορφή φυσικά.

Τι ακριβώς φταίει; Μπορείτε να εξηγήσετε τι φταίει;

Σύντομα θα μπω σε ένα φαγοπότι, και μετά πήγαν οι παρεξηγήσεις.

> Τότε λυπάμαι τους ασθενείς του. Ωστόσο, δεν έχω αυταπάτες για τους συναδέλφους μου. Ξέρεις ποια μέρα είναι η πιο τρομερή υπηρεσία στην εντατική;
—————————————————-
Την ημέρα πληρωμής;

Ωστόσο, η διαφορά φωτισμού είναι:

> στον Cat Martin
> > στον Cat Martin
> —————————————————-
> Γιατί να πάω μακριά - ακόμα και εδώ στο σημείο που βυθίστηκε στη μνήμη μου, κάποιο είδος cupcake μοιράστηκε την εμπειρία του: Εγώ, λένε, για να είναι ήσυχο και ήρεμο στο τμήμα, σε όλους τους ασθενείς στη σειρά έγινε ένεση με seduxen και αμιτριπτυλίνη. Όχι μόνο τα φάρμακα έχουν διαφορετικό αποτέλεσμα, το ένα είναι ηρεμιστικό, το άλλο είναι αντικαταθλιπτικό, αλλά, για να το θέσω ήπια, δεν είναι αδιάφορα για την υγεία, ειδικά για τα άρρωστα άτομα. Όχι μόνο έκανε άσχημα πράγματα, αλλά και δεν δίστασε να καυχηθεί, μη νομίζοντας ότι μπορούσαν να εκτιμηθούν. Στο βαγόνι γκαζιού τέτοιων γιατρών.
> Η επιλογή μας είναι υγιεινός τρόπος ζωήςΖΩΗ! Αν ο ασθενής θέλει να ζήσει, οποιοδήποτε φάρμακο είναι ανίσχυρο!
—————————————————-
Στην πραγματικότητα, το είπα αυτό, αλλά σε ένα ελαφρώς διαφορετικό πλαίσιο.
Και όχι τρυπημένα, αλλά σε ταμπλέτες.
Και το «όλοι» είναι υπερβολές.

Λοιπόν, όλα είναι όπως στο Zhmerinka - αν κλανίσεις στη μια γωνιά, τα νέα θα φτάσουν στην άλλη - σκας τον εαυτό σου!

> στον Τοξ
>
>>Ωστόσο, η διαφορά φωτισμού:
>
> Delirium tremens, "σκίουρος" - μια ψύχωση που εμφανίζεται συχνότερα στον χρόνιο αλκοολισμό, εκφράζεται με αϋπνία, τρέμουλο των άκρων, παραλήρημα και παραισθήσεις όρασης και ακοής, ρίγη και πυρετό. τις περισσότερες φορές καταλήγει σε ανάρρωση, πολύ σπάνια σε θάνατο.
> >
>
> Πέντε τοις εκατό των περιπτώσεων απόσυρσης ασθενούς αιθανόλης προχωρούν και μετά το Delirium Tremens. Σε αντίθεση με το στερητικό σύνδρομο που σχετίζεται με τον εθισμό σε διεγερτικά οπιούχων, το παραλήρημα τρέμενς (και η στέρηση της αλτσολίνης γενικά) μπορεί να είναι θανατηφόρο. Οι θνητοί μπορεί να είναι έως και 35% εάν δεν αντιμετωπιστούν, αν και εάν αντιμετωπιστούν έγκαιρα, τα ποσοστά θνησιμότητας μπορεί να είναι έως και 5%.
> >
—————————————————-

Ναι, η αναντιστοιχία των γραμμάτων είναι σχεδόν εκατό τοις εκατό. 🙂

>
—————————————————-
Παρακαλώ παρακαλώ.

> Γεε. Οι άντρες συνάδελφοι δεν το πίστευαν! Εξακολουθούν να τρομάζουν τα παιδιά μαζί μου στο νοσοκομείο: λένε ότι δεν έχεις το τάδε (όνομα και πατρώνυμο!) Θα σου εξηγούσε τη θέση σου στην ιστορία!
—————————————————-
Συνήθως, οι άντρες ντρέπονται να συνάψουν σχέσεις με δύσκολες γυναίκες. κολύμπησε, ξέρουμε. Είναι πιο εύκολο να δώσεις παρά να εξηγήσεις γιατί δεν θέλεις (με την αλήθεια για μένα).
=============================
> Εεε, ένα αγαπημένο όνειρο-να περιγράψεις τουλάχιστον ένα καθήκον λεπτομερώς.
—————————————————-
Αυτό όμως δεν είναι απαραίτητο! Διαβάστε καλύτερα Bulgakov. Σημειώσεις γιατρού.

> Παρεμπιπτόντως, νυστέρι και νυστέρι είναι ένα και το αυτό.
—————————————————-
Που επίσης? (ρώτησε ο φιλόλογος) 😉

> μετά ο Μάρτιν ο γάτος

> Zvynyayte, αλλά μας έμαθαν ότι το νυστέρι είναι ακονισμένο από τη μια πλευρά για να έχει κάτι να στηριχθεί ο χειρουργός και το νυστέρι είναι δίκοιλο..δίκερο..Δίκοπο, εδώ!
—————————————————-
φαντάστηκε έναν χειρουργό να ακουμπάει σε ένα νυστέρι κατά τη διάρκεια μιας επέμβασης. και μια στραγγαλισμένη γκρίνια ζερ..ασθενής.