Πώς παράγεται το γαστρικό υγρό στον άνθρωπο; εκκριτική λειτουργία του στομάχου

Γαστρικό υγρό - ένα σύνθετο πεπτικό χυμό που παράγεται από διάφορα κύτταρα του γαστρικού βλεννογόνου. Ο καθαρός γαστρικός χυμός είναι ένα άχρωμο, άοσμο, ελαφρώς ιριδίζον υγρό με αιωρούμενα βλέννα. Περιέχει υδροχλωρικό (υδροχλωρικό) οξύ, ένζυμα (πεψίνη, γαστροξίνη), ορμόνη γαστρίνης, διαλυτή και αδιάλυτη βλέννα, μέταλλα (χλωριούχα νάτριο, κάλιο και αμμώνιο, φωσφορικά, θειικά), ίχνη οργανικών ενώσεων (γαλακτικό και οξικό οξύ, καθώς και ουρία, γλυκόζη κ.λπ.). Έχει όξινη αντίδραση.

Τα κύρια συστατικά του γαστρικού υγρού: - Υδροχλωρικό οξύ

Τα βρεγματικά κύτταρα των βυθοειδών (συνώνυμων με τους κύριους) αδένες του στομάχου εκκρίνουν υδροχλωρικό οξύ, το πιο σημαντικό συστατικό του γαστρικού υγρού. Οι κύριες λειτουργίες του είναι: η διατήρηση ενός ορισμένου επιπέδου οξύτητας στο στομάχι, η οποία εξασφαλίζει τη μετατροπή του πεψινογόνου σε πεψίνη, την πρόληψη της διείσδυσης παθογόνων βακτηρίων και μικροβίων στο σώμα, την προώθηση της διόγκωσης των πρωτεϊνικών συστατικών της τροφής και την προετοιμασία της για υδρόλυση. . Το υδροχλωρικό οξύ που παράγεται από τα βρεγματικά κύτταρα έχει σταθερή συγκέντρωση 160 mmol/L.

Διττανθρακικά

Διττανθρακικά HCO3 - απαραίτητα για εξουδετέρωση του υδροχλωρικού οξέοςστην επιφάνεια του γαστρικού βλεννογόνου και δωδεκαδάκτυλοπροκειμένου να προστατεύεται ο βλεννογόνος από την έκθεση σε οξύ. Παράγεται από επιφανειακά βοηθητικά (βλεννοειδή) κύτταρα. Η συγκέντρωση διττανθρακικών στο γαστρικό υγρό είναι 45 mmol/l.

Πεψινογόνο και πεψίνη

Η πεψίνη είναι το κύριο ένζυμο που διασπά τις πρωτεΐνες. Υπάρχουν πολλές ισομορφές της πεψίνης, καθεμία από τις οποίες επηρεάζει μια διαφορετική κατηγορία πρωτεϊνών. Οι πεψίνες λαμβάνονται από πεψινογόνα όταν τα τελευταία εισέρχονται σε περιβάλλον με συγκεκριμένη οξύτητα. Τα κύρια κύτταρα των βυθοειδών αδένων είναι υπεύθυνα για την παραγωγή πεψινογόνων στο στομάχι.

Χλαπάτσα

Η βλέννα είναι ο πιο σημαντικός παράγοντας για την προστασία του γαστρικού βλεννογόνου. Η βλέννα σχηματίζει ένα μη αναμίξιμο στρώμα γέλης, πάχους περίπου 0,6 mm, συμπυκνώνοντας διττανθρακικά άλατα που εξουδετερώνουν το οξύ και έτσι προστατεύουν τον βλεννογόνο από τις βλαβερές επιδράσεις του υδροχλωρικού οξέος και της πεψίνης. Παράγεται από επιφανειακά βοηθητικά κύτταρα.

Ο εγγενής παράγοντας του Κάστρου

Ο ενδογενής παράγοντας Castle είναι ένα ένζυμο που μετατρέπει την ανενεργή μορφή της βιταμίνης Β12, που παρέχεται με την τροφή, σε μια ενεργή, εύπεπτη μορφή. Εκκρίνεται από τα βρεγματικά κύτταρα των βασικών αδένων του στομάχου.

Η χημική σύνθεση του γαστρικού υγρού

Τα κύρια χημικά συστατικά του γαστρικού υγρού: - νερό (995 g/l); - χλωρίδια (5-6 g/l); - θειικά (10 mg/l); - φωσφορικά (10-60 mg/l); - διττανθρακικά (0-1,2 g/l) νατρίου, καλίου, ασβεστίου, μαγνησίου. - αμμωνία (20-80 mg/l).

Όγκος παραγωγής γαστρικού υγρού

Περίπου 2 λίτρα γαστρικού υγρού παράγονται στο στομάχι ενός ενήλικα την ημέρα. Η βασική έκκριση (δηλαδή σε ηρεμία, που δεν διεγείρεται από τροφές, χημικά διεγερτικά κ.λπ.) στους άνδρες είναι (στις γυναίκες, 25-30% λιγότερο): - γαστρικό υγρό - 80-100 ml / h. - υδροχλωρικό οξύ - 2,5-5,0 mmol/h; - πεψίνη - 20-35 mg/h. Η μέγιστη παραγωγή υδροχλωρικού οξέος στους άνδρες είναι 22-29 mmol / h, στις γυναίκες - 16-21 mmol / h.

Φυσικές ιδιότητες του γαστρικού υγρού

Ο γαστρικός χυμός είναι πρακτικά άχρωμος και άοσμος. Ένα πρασινωπό ή κιτρινωπό χρώμα υποδηλώνει την παρουσία χολικών ακαθαρσιών και παθολογικής δωδεκαδακτυλογαστρικής παλινδρόμησης. Η κόκκινη ή καφέ απόχρωση μπορεί να οφείλεται σε ακαθαρσίες αίματος. Δυσάρεστος σάπια μυρωδιάείναι συνήθως το αποτέλεσμα σοβαρών προβλημάτων με την εκκένωση του γαστρικού περιεχομένου στα έντερα. Φυσιολογικά, υπάρχει μόνο μια μικρή ποσότητα βλέννας στο γαστρικό υγρό. Μια αξιοσημείωτη ποσότητα βλέννας στο γαστρικό υγρό υποδηλώνει φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου.

Εξέταση γαστρικού υγρού

Η μελέτη της οξύτητας του γαστρικού υγρού πραγματοποιείται με χρήση ενδογαστρικής pH-μετρίας. Η κλασματική ανίχνευση, η οποία ήταν προηγουμένως συνηθισμένη, κατά την οποία προηγουμένως αντλούνταν ο γαστρικός υγρός με γαστρικό ή δωδεκαδακτυλικό ανιχνευτή, σήμερα δεν έχει τίποτα περισσότερο από ιστορική σημασία. Η μείωση της περιεκτικότητας και ιδιαίτερα η απουσία υδροχλωρικού οξέος στο γαστρικό υγρό (αχιλία, υποχλωρυδρία) συνήθως υποδηλώνει την παρουσία χρόνια γαστρίτιδα. Η μείωση της γαστρικής έκκρισης, ιδιαίτερα του υδροχλωρικού οξέος, είναι χαρακτηριστική του καρκίνου του στομάχου.

Με δωδεκαδακτυλικό έλκος (πεπτικό έλκος), υπάρχει αύξηση της εκκριτικής δραστηριότητας των γαστρικών αδένων, ο σχηματισμός υδροχλωρικού οξέος ενισχύεται περισσότερο. Η ποσότητα και η σύνθεση του γαστρικού υγρού μπορεί να αλλάξει σε παθήσεις της καρδιάς, των πνευμόνων, του δέρματος, ενδοκρινικές παθήσεις (Διαβήτης, θυρεοτοξίκωση), ασθένειες του αιμοποιητικού συστήματος. Για παράδειγμα, η κακοήθης αναιμία χαρακτηρίζεται από πλήρης απουσίαέκκριση υδροχλωρικού οξέος. Αύξηση της έκκρισης γαστρικού υγρού μπορεί να παρατηρηθεί σε άτομα με αυξημένη διεγερσιμότητα του παρασυμπαθητικού τμήματος του αυτόνομου νευρικό σύστημα, με παρατεταμένο κάπνισμα.

Ο γαστρικός χυμός είναι ένα πεπτικό μυστικό μιας πολυσυστατικής σύνθεσης, η οποία παράγεται από διάφορα κύτταρα του γαστρικού βλεννογόνου.

Η σύνθεση του γαστρικού υγρού περιλαμβάνει τις ακόλουθες χημικά δραστικές ουσίες: υδροχλωρικό οξύ, πεψίνη και πεψινογόνο, διττανθρακικά, εσωτερικός παράγοντας του Castle, βλέννα και άλλα. ΧΗΜΙΚΕΣ ΟΥΣΙΕΣ(θειικά και φωσφορικά άλατα, χλωρίδια, νερό και διττανθρακικά), ιχνοστοιχεία (νάτριο και κάλιο, μαγνήσιο και ασβέστιο).

Το υδροχλωρικό οξύ παράγεται από βρεγματικά (βρεγματικά) κύτταρα των πυθμένων (κύριων) αδένων του στομάχου. Το υδροχλωρικό οξύ εκτελεί μια σειρά από βασικές λειτουργίες της γαστρικής πέψης: ενεργοποιεί τη μετατροπή του πεψινογόνου σε πεψίνη, διατηρεί ένα ορισμένο επίπεδο οξύτητας που είναι απαραίτητο για την υλοποίηση ενζυματικών διεργασιών για τη διάσπαση των θρεπτικών συστατικών, προετοιμάζει τις πρωτεΐνες των τροφίμων για υδρόλυση - συμβάλλει στην πρήξιμο και προκαλούν μετουσίωση, αποτελεί εμπόδιο στην εισαγωγή διαφόρων μικροβίων. Στο γαστρικό χυμό, το υδροχλωρικό οξύ έχει αυστηρά σταθερή συγκέντρωση - 0,3-0,5% (160 mmol ανά λίτρο) και μπορεί να περιέχεται τόσο σε ελεύθερη κατάσταση όσο και σε κατάσταση δεσμευμένη με πρωτεΐνη. Η μείωση ή η αύξηση της οξύτητας του γαστρικού υγρού διαταράσσει τη διαδικασία πέψης και μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη διάφορες ασθένειεςκαι την εμφάνιση δυσάρεστων συμπτωμάτων.

Η μελέτη της οξύτητας του γαστρικού υγρού πραγματοποιείται με ενδογαστρική pH-μετρία.

Η χημική σύνθεση του ανθρώπινου γαστρικού υγρού

Η πέψη των πρωτεϊνών των τροφίμων γίνεται κυρίως υπό την επίδραση του ενζύμου πεψίνη. Κάθε κατηγορία πρωτεϊνών επηρεάζεται από ένα συγκεκριμένο ισομετρικό σχήμα της πεψίνης. Η πεψίνη σχηματίζεται από το πεψινογόνο σε μια ορισμένη οξύτητα. Το ένζυμο παράγεται από τα κύρια κύτταρα των κύριων (θεμελιωδών) αδένων. Άλλες πρωτεάσες που αποτελούν μέρος του γαστρικού υγρού και διασπούν τις πρωτεΐνες των τροφίμων είναι η ζελατινάση και η χυμοσίνη. Η πεψίνη και η χυμοσίνη προκαλούν πήξη του γάλακτος.

Τα διττανθρακικά συντίθενται από επιφανειακά βλεννώδη (πρόσθετα) κύτταρα και χρησιμεύουν για την προστασία της επιφάνειας της βλεννογόνου μεμβράνης του στομάχου και του δωδεκαδακτύλου από τις επιθετικές επιδράσεις του υδροχλωρικού οξέος. Η συγκέντρωση διττανθρακικών HCO3- στο γαστρικό υγρό είναι 45 mmol ανά λίτρο.

Ο παράγοντας Castle (εσωτερικός παράγοντας) παράγεται από τα βρεγματικά κύτταρα των βυθοειδών αδένων και προκαλεί τη μετατροπή της ανενεργής μορφής της βιταμίνης Β12 σε μια ενεργή μορφή που μπορεί να απορροφηθεί από το γαστρεντερικό σωλήνα.

Η βλέννα παράγεται από βοηθητικά επιφανειακά κύτταρα και είναι ο πιο σημαντικός παράγονταςπροστασία της επιφάνειας του βλεννογόνου από τις επιθετικές επιδράσεις της πεψίνης και του υδροχλωρικού οξέος. Η βλέννα σχηματίζει ένα στρώμα 0,6 mm στην επιφάνεια της βλεννογόνου μεμβράνης, το οποίο συγκεντρώνει διττανθρακικά που εξουδετερώνουν το υδροχλωρικό οξύ.

Το νερό περιέχεται στο γαστρικό υγρό σε ποσότητα 995 g/l.

Φυσιολογία του γαστρικού πεπτικού υγρού

Το ανθρώπινο στομάχι παράγει περίπου 2 λίτρα γαστρικού υγρού την ημέρα. Στο μεσοδιάστημα μεταξύ των γευμάτων εμφανίζεται βασική έκκριση, η οποία περιλαμβάνει την παραγωγή γαστρικού υγρού στους άνδρες σε ποσότητα 80-100 ml την ώρα, υδροχλωρικού οξέος 2,5-5 mmol την ώρα, πεψίνης 20-35 mg την ώρα. Στις γυναίκες η βασική έκκριση μειώνεται κατά 25-30%. Ο γαστρικός χυμός είναι άχρωμος και άοσμος. Σε περίπτωση παλινδρόμησης εντερικού (δωδεκαδακτυλικού) περιεχομένου στο στομάχι, χρωματίζεται με χολή σε κιτρινωπό ή πρασινωπό χρώμα. Η καφέ απόχρωση του γαστρικού υγρού αποκτά λόγω αιμορραγίας από έλκη ή διαβρώσεις και μια δυσάρεστη σήψη οσμή - με παρατεταμένη εντερική ατονία και στασιμότητα του εντερικού περιεχομένου. Μεγάλη ποσότητα βλέννας στα έντερα δείχνει φλεγμονώδης διαδικασίαστην βλεννογόνο μεμβράνη.

Σε έναν ενήλικα σχηματίζονται και εκκρίνονται περίπου 2-2,5 λίτρα γαστρικού υγρού κατά τη διάρκεια της ημέρας. Το γαστρικό υγρό είναι όξινο (pH 1,5-1,8). Αποτελείται από νερό - 99% και ξηρό υπόλειμμα - 1%. Το ξηρό υπόλειμμα αντιπροσωπεύεται από οργανικές και ανόργανες ουσίες. Το κύριο ανόργανο συστατικό του γαστρικού υγρού είναι το υδροχλωρικό οξύ, το οποίο βρίσκεται σε ελεύθερη και δεσμευμένη με πρωτεΐνες κατάσταση. Το υδροχλωρικό οξύ εκτελεί μια σειρά από λειτουργίες:

• 1) συμβάλλει στη μετουσίωση και τη διόγκωση των πρωτεϊνών στο στομάχι, γεγονός που διευκολύνει την επακόλουθη διάσπασή τους από τις πεψίνες.
• 2) ενεργοποιεί τα πεψινογόνα και τα μετατρέπει σε πεψίνες.
• 3) δημιουργεί ένα όξινο περιβάλλον απαραίτητο για τη δράση των ενζύμων του γαστρικού υγρού.
• 4) παρέχει αντιβακτηριδιακή δράσηγαστρικό υγρό;
• 5) συμβάλλει στην κανονική εκκένωση της τροφής από το στομάχι.
• 6) διεγείρει την παγκρεατική έκκριση.

Επιπλέον, ο γαστρικός χυμός περιέχει τις ακόλουθες ανόργανες ουσίες: χλωρίδια, διττανθρακικά, θειικά, φωσφορικά άλατα, νάτριο, κάλιο, ασβέστιο, μαγνήσιο κ.λπ. Στις οργανικές ουσίες περιλαμβάνονται πρωτεολυτικά ένζυμα, μεταξύ των οποίων τον κύριο ρόλο παίζουν οι πεψίνες. Οι πεψίνες εκκρίνονται στην ανενεργή τους μορφή ως πεψινογόνα. Υπό την επίδραση του υδροχλωρικού οξέος, ενεργοποιούνται. Η βέλτιστη δραστικότητα πρωτεάσης είναι σε ρΗ 1,5-2,0. Διασπούν τις πρωτεΐνες σε αλβουμόζη και πεπτόνες. Η γαστριξίνη υδρολύει τις πρωτεΐνες σε pH 3,2-3,5. Η ρενίνη (χυμοσίνη) προκαλεί πήξη του γάλακτος παρουσία ιόντων ασβεστίου, καθώς μετατρέπει τη διαλυτή πρωτεΐνη καζεϊνογόνο σε αδιάλυτη μορφή - καζεΐνη.

Υπάρχουν επίσης μη πρωτεολυτικά ένζυμα στο γαστρικό υγρό. Η γαστρική λιπάση δεν είναι πολύ ενεργή και διασπά μόνο τα γαλακτωματοποιημένα λίπη. Η υδρόλυση των υδατανθράκων συνεχίζεται στο στομάχι υπό την επίδραση των ενζύμων του σάλιου. Αυτό καθίσταται δυνατό επειδή ο βλωμός τροφής που έχει εισέλθει στο στομάχι είναι βαθμιαία κορεσμένος με όξινο γαστρικό υγρό και αυτή τη στιγμή, η δράση των ενζύμων του σάλιου συνεχίζεται στα εσωτερικά στρώματα του βλωμού τροφής σε αλκαλικό περιβάλλον. Η σύνθεση των οργανικών ουσιών περιλαμβάνει λυσοζύμη, η οποία παρέχει βακτηριοκτόνες ιδιότητες του γαστρικού υγρού. Η γαστρική βλέννα που περιέχει βλεννίνη προστατεύει τον γαστρικό βλεννογόνο από μηχανικούς και χημικούς ερεθισμούς και από την αυτοπέψη. Η γαστρομυκοπρωτεΐνη, ή εγγενής παράγοντας του Castle, παράγεται στο στομάχι. Μόνο με την παρουσία ενός εγγενούς παράγοντα είναι δυνατός ο σχηματισμός συμπλόκου με τη βιταμίνη Β12, η ​​οποία εμπλέκεται στην ερυθροποίηση. Ο γαστρικός χυμός περιέχει επίσης αμινοξέα, ουρία, ουρικό οξύ. Οι αδένες του στομάχου, εκτός της διαδικασίας της πέψης, εκκρίνουν μόνο βλέννα και πυλωρικό χυμό. Ο διαχωρισμός του γαστρικού υγρού ξεκινά από την όραση, τη μυρωδιά του φαγητού, την είσοδό του στη στοματική κοιλότητα. Η διάρκεια της εκκριτικής διαδικασίας, η ποσότητα, η πεπτική ικανότητα του γαστρικού υγρού, η οξύτητά του εξαρτώνται αυστηρά από τη φύση της τροφής, η οποία παρέχεται από νευρικές και χυμικές επιρροές. Η απόδειξη της παρουσίας μιας τέτοιας εξάρτησης είναι τα κλασικά πειράματα που πραγματοποιήθηκαν στο εργαστήριο του Ι.Π. Η Πάβλοβα σε σκύλους με απομονωμένη μικρή κοιλία. Τα ζώα έλαβαν ψωμί ως τροφή με υδατάνθρακες, άπαχο κρέας που περιείχε κυρίως πρωτεΐνες και γάλα, το οποίο περιλάμβανε πρωτεΐνες, λίπη και υδατάνθρακες. Η μεγαλύτερη ποσότητα γαστρικού υγρού παρήχθη κατά την κατανάλωση κρέατος, η μέση - ψωμί, η μικρότερη - γάλα (λόγω των λιπαρών που περιέχονται). Η διάρκεια της έκκρισης χυμού ήταν επίσης διαφορετική: για το ψωμί - για 10 ώρες, για το κρέας - 8 ώρες, για το γάλα - 6 ώρες. Η πεπτική δύναμη του χυμού μειώθηκε με την ακόλουθη σειρά: κρέας, ψωμί, γάλα. οξύτητα - κρέας, γάλα, ψωμί. Έχει επίσης διαπιστωθεί ότι ο γαστρικός χυμός με υψηλή οξύτητα διασπά καλύτερα τις πρωτεΐνες ζωικής προέλευσης, και με χαμηλή οξύτητα - φυτικές.

Η βλεννώδης επιφάνεια του στομάχου έχει πολλές πτυχές, επιμήκεις κατά μήκος, και ανυψώσεις (γαστρικά πεδία), στις οποίες υπάρχει μεγάλος αριθμός κοιλωμάτων. Σε αυτές τις εσοχές εκκρίνεται γαστρικό υγρό. Παράγεται από τους αδένες της βλεννογόνου επιφάνειας του οργάνου, μοιάζει με άχρωμο διαφανές υγρό και έχει ξινή γεύση.

Τα κύτταρα των αδένων του στομάχου χωρίζονται σε τρεις ομάδες: κύρια, πρόσθετα και βρεγματικά. Κάθε ένα από αυτά παράγει διαφορετικά συστατικά που περιλαμβάνονται στο γαστρικό υγρό. Η σύνθεση των κύριων κυττάρων είναι ένζυμα που βοηθούν στην αποσύνθεση των τροφικών ουσιών σε απλούστερες, πιο εύπεπτες. Η πεψίνη, για παράδειγμα, διασπά τις πρωτεΐνες και η λιπάση διασπά τα λίπη.

Παράγονται βρεγματικά κύτταρα χωρίς τα οποία δεν μπορεί να σχηματιστεί το απαραίτητο όξινο περιβάλλον στην κοιλότητα του στομάχου. Η συγκέντρωσή του δεν ξεπερνά το 0,5%. Τεράστιο ρόλο στην πέψη ανήκει και στο υδροχλωρικό οξύ. Είναι αυτή που βοηθά να μαλακώσουν πολλές ουσίες του κομματιού της τροφής, κάνει ενεργά τα ένζυμα του γαστρικού υγρού και καταστρέφει τους μικροοργανισμούς. Το υδροχλωρικό οξύ συμμετέχει στο σχηματισμό των πεπτικών ορμονών. Διεγείρει επίσης την παραγωγή ενζύμων. Μια τέτοια έννοια όπως η "οξύτητα" καθορίζει την ποσότητα του χυμού. Δεν είναι πάντα η ίδια. Η οξύτητα εξαρτάται από το πόσο γρήγορα απελευθερώνεται ο χυμός και αν εξουδετερώνεται από τη βλέννα, η οποία έχει αλκαλική αντίδραση, το επίπεδό του αλλάζει με ασθένειες του πεπτικού συστήματος.

Το ιξώδες, το οποίο έχει γαστρικό υγρό, του δίνει τη βλέννα που παράγεται από επιπλέον κύτταρα. Κάνει το υδροχλωρικό οξύ ουδέτερο, μειώνοντας έτσι τον χυμό. Επίσης, αυτή η βλέννα συμβάλλει στην πλήρη πέψη των θρεπτικών συστατικών, προστατεύει τη βλεννογόνο μεμβράνη από ερεθισμούς και βλάβες.

Εκτός από τα συστατικά που αναφέρονται παραπάνω, ο γαστρικός χυμός περιέχει πολλές ανόργανες και οργανικές ουσίες, συμπεριλαμβανομένου του παράγοντα Castle - μια ειδική ουσία, χωρίς την οποία η απορρόφηση στο σώμα είναι αδύνατη. το λεπτό έντεροβιταμίνη Β 12, απαραίτητη για την πλήρη ωρίμανση των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο μυελό των οστών.

Το γαστρικό υγρό που εκκρίνεται σε διαφορετική ώραέκκριση, έχει άνιση δύναμη πέψης. Αυτό καθιερώθηκε από την IP Pavlov. Δήλωσε ότι η έκκριση δεν συνεχίζεται συνεχώς: όταν δεν συμβαίνει η διαδικασία της πέψης, δεν εκκρίνεται χυμός στην κοιλότητα του στομάχου. Παράγεται μόνο σε σχέση με την υποδοχή των τροφίμων. Η έκκριση γαστρικού υγρού μπορεί να προκαλέσει όχι μόνο τρόφιμα που έχουν εισέλθει στο στομάχι ή στη γλώσσα. Ακόμα και η μυρωδιά της, το να μιλάει για αυτήν είναι η αιτία του σχηματισμού του.

Ο γαστρικός χυμός μπορεί να έχει διαφορετική σύσταση και ποσότητα σε παθήσεις του ήπατος, του αίματος, του στομάχου, της χοληδόχου κύστης, του εντέρου κ.λπ. Η μελέτη του είναι η σημαντικότερη διαγνωστική μέθοδος που χρησιμοποιείται σε σύγχρονη ιατρική. Πραγματοποιείται με τη χρήση γαστρικού σωλήνα, ο οποίος εισάγεται απευθείας στο στομάχι, μερικές φορές με άδειο στομάχι, μερικές φορές μετά τη λήψη ενός προπαρασκευαστικού πρωινού, που αποτελείται από ειδικά ερεθιστικά. Στη συνέχεια αναλύεται το εξαγόμενο περιεχόμενο. Οι σύγχρονοι ανιχνευτές διαθέτουν αισθητήρες που ανταποκρίνονται στη θερμοκρασία, την πίεση και την οξύτητα στο όργανο.

Η ποιότητα και η ποσότητα του μπορεί επίσης να αλλάξει υπό την επίδραση εμπειριών, σε νευρική βάση. Ως εκ τούτου, μερικές φορές είναι απαραίτητο να πραγματοποιηθούν επαναλαμβανόμενες αναλύσεις του γαστρικού υγρού προκειμένου να διευκρινιστεί η διάγνωση.

Είναι γνωστό ότι σε ιατρική πρακτικήχρησιμοποιείται ως φαρμακευτικό προϊόνμε παθήσεις του στομάχου, που συνοδεύονται από ανεπαρκή έκκριση χυμού ή μικρή ποσότητα υδροχλωρικού οξέος σε αυτό. Χρησιμοποιήστε το μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού. Το γαστρικό υγρό που συνταγογραφείται για το σκοπό αυτό μπορεί να είναι φυσικό και τεχνητό.

Ο γαστρικός χυμός είναι ένα διάλυμα που περιέχει πολλά πεπτικά ένζυμα, διάλυμα υδροχλωρικού οξέος και βλέννα. Παράγεται από τα εσωτερικά τοιχώματα του στομάχου, τα οποία διεισδύουν πολλοί αδένες. Το έργο των συστατικών τους κυττάρων στοχεύει στη διατήρηση ενός συγκεκριμένου επιπέδου έκκρισης, δημιουργώντας ένα όξινο περιβάλλον που διευκολύνει τη διάσπαση ΘΡΕΠΤΙΚΕΣ ουσιες. Είναι πολύ σημαντικό όλες οι «λεπτομέρειες» αυτού του μηχανισμού να λειτουργούν ομαλά.

Τι είναι το γαστρικό υγρό;

Το μυστικό των αδένων που βρίσκονται στον γαστρικό βλεννογόνο είναι ένα διαυγές, άχρωμο, άοσμο υγρό, με νιφάδες βλέννας. Η τιμή της οξύτητάς του χαρακτηρίζει τον δείκτη υδρογόνου (pH). Οι μετρήσεις δείχνουν ότι το pH παρουσία τροφής είναι 1,6-2, δηλαδή το υγρό στο στομάχι είναι πολύ όξινο. Η έλλειψη θρεπτικών ουσιών οδηγεί σε αλκαλοποίηση του περιεχομένου λόγω διττανθρακικών σε pH = 8 (ο μέγιστος δυνατός δείκτης). Ένας αριθμός παθήσεων του στομάχου συνοδεύεται από αύξηση της οξύτητας σε τιμές 1-0,9.

Το πεπτικό χυμό που εκκρίνεται από τους αδένες είναι πολύπλοκο σε σύσταση. Τα πιο σημαντικά συστατικά - υδροχλωρικό οξύ, ένζυμα γαστρικού υγρού και βλέννα - παράγονται διαφορετικά κύτταραεσωτερική επένδυση του οργάνου. Εκτός από τις ενώσεις που αναφέρονται παραπάνω, το υγρό περιέχει την ορμόνη γαστρίνη, άλλα μόρια οργανικών ενώσεων και μέταλλα. Το στομάχι ενός ενήλικα παράγει κατά μέσο όρο 2 λίτρα πεπτικού χυμού.

Ποιος είναι ο ρόλος της πεψίνης και της λιπάσης;

Τα ένζυμα του γαστρικού υγρού δρουν ως επιφανειοδραστικοί καταλύτες χημικές αντιδράσεις. Με τη συμμετοχή αυτών των ενώσεων συμβαίνουν πολύπλοκες αντιδράσεις, με αποτέλεσμα να διασπώνται μακρομόρια θρεπτικών συστατικών. Η πεψίνη είναι ένα ένζυμο που υδρολύει τις πρωτεΐνες σε ολιγοπεπτίδια. Ένα άλλο πρωτεολυτικό ένζυμο στο γαστρικό υγρό είναι η γαστριξίνη. Αποδείχθηκε ότι υπάρχει διαφορετικές μορφέςπεψίνη, η οποία «προσαρμόζεται» στα δομικά χαρακτηριστικά διαφορετικών μακρομορίων πρωτεΐνης.

Οι λευκωματίνες και οι γλοβουλίνες αφομοιώνονται καλά από το γαστρικό υγρό, οι πρωτεΐνες του συνδετικού ιστού υδρολύονται λιγότερο. Η σύνθεση του γαστρικού υγρού δεν είναι πολύ κορεσμένη με λιπάσες. Μια μικρή ποσότητα ενός ενζύμου που διασπά τα λίπη του γάλακτος παράγεται από τους πυλωρικούς αδένες. Προϊόντα λιπιδικής υδρόλυσης, τα δύο κύρια συστατικά των μακρομορίων τους είναι η γλυκερίνη και τα λιπαρά οξέα.

υδροχλωρικό οξύ στο στομάχι

Στο βρεγματικό κυτταρικά στοιχείαΟι θεμελιώδεις αδένες παράγουν γαστρικό οξύ - υδροχλωρικό οξύ (HCl). Η συγκέντρωση αυτής της ουσίας είναι 160 millimoles ανά λίτρο.

Ο ρόλος του HCl στην πέψη:

1. Ρευστοποιεί τις ουσίες που σχηματίζουν το σβώλο της τροφής, προετοιμάζεται για υδρόλυση.
2. Δημιουργεί ένα όξινο περιβάλλον στο οποίο τα ένζυμα του γαστρικού υγρού είναι πιο ενεργά.
3. Δρα ως αντισηπτικό, απολυμαίνει το γαστρικό υγρό.
4. Ενεργοποιεί τις ορμόνες και τα παγκρεατικά ένζυμα.
5. Διατηρεί το απαιτούμενο pH.

Οξύτητα του γαστρικού υγρού

Σε διαλύματα υδροχλωρικού οξέος, δεν υπάρχουν μόρια μιας ουσίας, αλλά ιόντα H + και Cl -. Οι όξινες ιδιότητες οποιασδήποτε ένωσης οφείλονται στην παρουσία πρωτονίων υδρογόνου, ενώ οι αλκαλικές ιδιότητες οφείλονται στην παρουσία υδροξυλομάδων. Συνήθως, η συγκέντρωση των ιόντων Η+ στο γαστρικό υγρό φτάνει περίπου το 0,4-0,5%.

Η οξύτητα είναι ένα πολύ σημαντικό χαρακτηριστικό του γαστρικού υγρού. Ο ρυθμός απελευθέρωσης και οι ιδιότητές του είναι διαφορετικοί, κάτι που αποδείχθηκε πριν από 125 χρόνια στα πειράματα του Ρώσου φυσιολόγου I.P. Pavlov. Η έκκριση χυμού από το στομάχι συμβαίνει σε σχέση με την πρόσληψη τροφής, με την θέα των προϊόντων, τις μυρωδιές τους και την αναφορά των πιάτων.

Μια δυσάρεστη γεύση μπορεί να επιβραδύνει και να σταματήσει εντελώς την απελευθέρωση του πεπτικού υγρού. Η οξύτητα του γαστρικού υγρού αυξάνεται ή μειώνεται σε ορισμένες ασθένειες του στομάχου, της χοληδόχου κύστης και του ήπατος. Αυτός ο δείκτης επηρεάζεται επίσης από ανθρώπινες εμπειρίες, νευρικά σοκ. Η μείωση και η αύξηση της εκκριτικής δραστηριότητας του στομάχου μπορεί να συνοδεύεται από πόνο στην άνω κοιλιακή χώρα.

Ο ρόλος των βλεννογόνων ουσιών

Η βλέννα παράγεται από επιπλέον επιφανειακά κύτταρα των τοιχωμάτων του στομάχου.
Ο ρόλος αυτού του συστατικού του πεπτικού χυμού είναι να εξουδετερώνει το όξινο περιεχόμενο, να προστατεύει το κέλυφος του πεπτικού οργάνου από τις βλαβερές επιδράσεις της πεψίνης και των ιόντων υδρογόνου από τη σύνθεση του υδροχλωρικού οξέος. Η βλεννώδης ουσία κάνει το γαστρικό υγρό πιο παχύρρευστο, περιβάλλει καλύτερα το κομμάτι της τροφής. Άλλες ιδιότητες της λάσπης:

• περιέχει διττανθρακικά, δίνοντας αλκαλική αντίδραση.
• περιβάλλει το βλεννογόνο τοίχωμα του στομάχου.
• έχει πεπτικές ιδιότητες.
• ρυθμίζει την οξύτητα.

Εξουδετέρωση της ξινής γεύσης και των καυστικών ιδιοτήτων του γαστρικού περιεχομένου

Η σύνθεση του γαστρικού υγρού περιλαμβάνει διττανθρακικά ανιόντα HCO 3 -. Εκκρίνονται από επιφανειακά κύτταρα πεπτικούς αδένες. Η εξουδετέρωση του όξινου περιεχομένου συμβαίνει σύμφωνα με την εξίσωση: H + + HCO 3 - \u003d CO 2 + H 2 O.

Τα διττανθρακικά δεσμεύουν ιόντα υδρογόνου στην επιφάνεια του γαστρικού βλεννογόνου, καθώς και στα τοιχώματα του δωδεκαδακτύλου. Η συγκέντρωση του HCO 3 - στο γαστρικό περιεχόμενο διατηρείται στα 45 millimoles ανά λίτρο.

«Εσωτερικός παράγοντας»

Ένας ιδιαίτερος ρόλος στο μεταβολισμό της βιταμίνης Β 12 ανήκει σε ένα από τα συστατικά του γαστρικού υγρού - τον παράγοντα Castle. Αυτό το ένζυμο ενεργοποιεί τις κοβαλαμίνες στη σύνθεση των τροφίμων, οι οποίες είναι απαραίτητες για την απορρόφηση από τα τοιχώματα το λεπτό έντερο. Το αίμα είναι κορεσμένο με κυανοκοβαλαμίνη και άλλες μορφές βιταμίνης Β 12, μεταφέρει βιολογικά δραστικές ουσίες σε Μυελός των οστώνόπου σχηματίζονται ερυθρά αιμοσφαίρια.

Χαρακτηριστικά της πέψης στο στομάχι

Η διάσπαση των θρεπτικών συστατικών αρχίζει ήδη στοματική κοιλότηταόπου, υπό τη δράση της αμυλάσης και της μαλτάσης, τα μόρια πολυσακχαρίτη, ιδίως το άμυλο, αποσυντίθενται σε δεξτρίνες. Στη συνέχεια ο βλωμός της τροφής διέρχεται από τον οισοφάγο και εισέρχεται στο στομάχι. Ο πεπτικός χυμός που εκκρίνεται από τα τοιχώματά του συμβάλλει στην πέψη περίπου 35-40% των υδατανθράκων. Η δράση των ενζύμων του σάλιου, ενεργά σε αλκαλικό περιβάλλον, τερματίζεται λόγω της όξινης αντίδρασης του περιεχομένου. Εάν παραβιαστεί αυτός ο καθιερωμένος μηχανισμός, δημιουργούνται καταστάσεις και ασθένειες, πολλές από τις οποίες συνοδεύονται από αίσθημα βάρους και πόνου στο στομάχι, ρέψιμο και καούρα.

Η πέψη είναι η καταστροφή μακρομορίων υδατανθράκων, πρωτεϊνών και λιπιδίων (υδρόλυση). Η αλλαγή των θρεπτικών συστατικών στο στομάχι διαρκεί περίπου 5 ώρες. Η μηχανική επεξεργασία της τροφής ξεκίνησε στη στοματική κοιλότητα, η υγροποίησή της από το γαστρικό υγρό συνεχίζεται. Οι πρωτεΐνες υφίστανται μετουσίωση, η οποία διευκολύνει την περαιτέρω πέψη.

Ενίσχυση της εκκριτικής λειτουργίας του στομάχου

Η αύξηση του γαστρικού υγρού μπορεί να αδρανοποιήσει ορισμένα ένζυμα, επειδή σε οποιοδήποτε σύστημα, η διαδικασία πηγαίνει μόνο υπό ορισμένες συνθήκες. Η υπερέκκριση συνοδεύεται τόσο από αυξημένη έκκριση χυμού όσο και μεγάλη υνίλα του στομάχου. Αυτά τα φαινόμενα προκαλούνται από πικάντικα καρυκεύματα, σίγουρα τρόφιμα, αλκοολούχα ποτά. Η παρατεταμένη νευρική καταπόνηση, τα έντονα συναισθήματα προκαλούν επίσης σύνδρομο ευερέθιστου στομάχου. Αυξημένη έκκριση σε πολλές ασθένειες πεπτικό σύστημαιδιαίτερα σε ασθενείς με γαστρίτιδα και πεπτικό έλκος.

Τα πιο κοινά συμπτώματα υψηλή περιεκτικότηταυδροχλωρικό οξύ στο στομάχι - καούρα και έμετος. Η ομαλοποίηση της εκκριτικής λειτουργίας συμβαίνει όταν κάνετε δίαιτα, λαμβάνοντας ειδικά φάρμακα (Almagel, Ranitidine, Gistak και άλλα φάρμακα). Η μειωμένη παραγωγή πεπτικού υγρού είναι λιγότερο συχνή, η οποία μπορεί να σχετίζεται με υποβιταμίνωση, λοιμώξεις και βλάβες στα τοιχώματα του στομάχου.