Kakav je sastav želudačnog soka. Sastav želučanog soka: šta uključuje višekomponentna biološka tekućina

Compound želudačni sok u velikoj mjeri određuje funkcionalnost zdravog želuca, koja se sastoji u probavi, akumulaciji i evakuaciji bolusa hrane u sljedeći dio probavnog trakta - u duodenum.

Želudačni sok je višekomponentna biološka tekućina koju proizvode različite žlijezde želučane sluznice. Po organoleptičkim svojstvima: boji, teksturi, mirisu, prisutnosti nečistoća posredno sudi o kvalitetu želučanog soka. Čisti bazalni sok (na prazan želudac) je bezbojna tečnost bez mirisa sa malim proteinskim inkluzijama u obliku sluzi.

Ako boja želučanog soka kod osobe postane žućkasta ili zelenkasta, to ukazuje da je žuč ušla u želudac zbog duodeno-gastričnog refluksa. Primjesa crvene ili smeđe boje ukazuje na krvarenje. Sa dugim kašnjenjem himusa u želucu, kada počnu da prevladavaju truležni procesi, tečnost poprima smrad. Prisustvo velike količine sluzi potvrđuje da se u želucu odvijaju upalni procesi.

Fiziološki sastav želudačnog soka

Glavna komponenta želudačnog soka je hlorovodonična (hlorovodonična) kiselina. Njegovu sintezu provode parijetalne ćelije fundusa želučane sluznice.

Funkcije hlorovodonične kiseline:

Proteolitički enzimi koji razgrađuju proteine ​​djeluju kao organske tvari želučanog soka: pepsin A, gastriksin, parapepsin, rennin.

Lipaza, enzim koji djeluje na masti, također je prisutna u maloj količini.

Enzim lizozim ima baktericidno djelovanje zbog uništavanja stanične membrane mikroorganizma.

Važna komponenta želučane sluzi je glikoprotein mucin. Gelaste je konzistencije i stvara debeli sloj na zidovima želuca, štiteći ih od agresivnog utjecaja kiselog sadržaja želuca. Sluz sadrži bikarbonate koji neutrališu hlorovodoničnu kiselinu. Proizvode ih površinske (mukoidne) stanice sluznice.

Ćelije želučane sluznice proizvode proteinsko jedinjenje koje se naziva intrinzični faktor Castlea. Značaj ovog enzima je da se cijanokobalamin (vitamin B12), koji ima značajnu ulogu u eritropoezi, apsorbuje samo u njegovom prisustvu.

Hemijski sastav

Uloga želučanih enzima

Proteolitički enzimi djeluju na proteine ​​pri različitim pH vrijednostima želučanog sadržaja. Optimalni pH nivo za djelovanje pepsina A je u rasponu od 1,5-2, pri čemu se peptidi hidroliziraju, razlažući se do aminokiselina. Gastriksin pokazuje maksimalnu aktivnost na pH 3,0-3,2. Ova dva enzima obezbeđuju 95% varenje proteina.

Parapepsin ima manju ulogu, uglavnom je uključen u razgradnju proteina vezivnog tkiva (želatina).

Renin (himizin) je prisutan samo kod dece. Djeluje na mliječni protein kazein, koji, pretvarajući se u parakazein, vezuje jone kalcija i pretvara se u slabo topiv ugrušak. Tako se stvaraju uslovi za bolju probavu mlečnih proteina u želucu.

Lipaza može razgraditi samo emulgirane masti. Većina odraslih lipida se koristi u tankom crijevu. Kod dojenčadi lipaza je uključena u razgradnju emulgiranih masti u sastavu majčino mleko.

Varenje u želucu

Proizvodnja želučanog soka podijeljena je u 3 faze:

I faza- složeni refleks (mozak), koji je posljedica djelovanja i bezuslovnih i uslovnih refleksa. Uz iritaciju osjetljivih receptora vida, sluha, mirisa (miris i vrsta hrane, razgovor o hrani, zveckanje posuđa), nervni signali ulaze u probavni bulbarni centar mozga. Ekscitacija ovog centra je stimulans za proizvodnju "paljenja" želudačnog soka. Nervni impulsi duž grana vagusnog živca ulaze u žlijezde želuca, što doprinosi povećanju sekrecije.

II faza- stomak. Bolus hrane iritira brojne receptore koji se nalaze u zidovima želuca: hemijske, temperaturne, mehaničke. Osim djelovanja nerva vagusa (n. vagus), postoje i humoralni faktori koji utiču na stvaranje soka.

Intragastrični hormoni uključuju:

III faza- crijevni nastaje kada himus prelazi iz želuca u crijeva. Himus, djelujući na duodenalne receptore, refleksno mijenja aktivnost želučane sekrecije. Inhibira ga djelovanje sekretina, glukagona i drugih enzima.

Koristan video

Faze lučenja želudačnog soka prikazane su u ovom videu.

sekretorna funkcija želuca

Djelovanje masti na aktivnost žlijezda je manje nego meso, ali mnogo veće od ugljikohidratne hrane. Količina proizvedenog soka, sposobnost varenja, kiselost zavise od količine i konzistencije hrane.

Sekretornu aktivnost žlijezda stimulira loše sažvakana hrana, ugljični dioksid. Oni iritiraju mehano- i hemoreceptore i dovode do dodatnog oslobađanja hlorovodonične kiseline i proteolitičkih enzima.

histamin, koji velike količine oslobođen od produkata razgradnje tkiva tokom traume, hirurške intervencije, opekotine, apscesi, pri čemu krv dotiče do želučanih žlijezda i stimulira ih.

Načini za proučavanje želučane sekrecije:

1. Metoda aspiracije-titracije, u kojem se tečni sadržaj sondom uklanja iz želuca i vrši hemijsko ispitivanje.
2. Intrakavitarna pH-metrija izvodi se pomoću posebne intragastrične sonde. Ioni vodonika određuju se u bazalnoj (natašte) sekreciji. Ako je sekrecija natašte smanjena, vrši se stimulacija lijekom; ako je povišen, antacidi koji neutrališu kiselinu se ubrizgavaju u želudac.
3. Analiza želučanog soka dobijenog sa FGDS.
4. Topografska pH-metrija. Tokom EGD procedure, specijalna sonda dizajnirana za biopsiju se povezuje na pH metar i mjere se na različitim tačkama u želučanoj šupljini.

Bolesti povezane s promjenama u sastavu želučanog soka

Odstupanje želučanog soka od norme povezano je ne samo s bolestima probavni sustav ali i sa patologijom drugih organa. Jedan od znakova čira na želucu ili hiperacidnog gastritisa je povećana koncentracija slobodne hlorovodonične kiseline i povećanje volumena želučanog soka.

Povećani nivo vezane hlorovodonične kiseline se primećuje kada zagušenja, tumori, gnojni upalni procesi

Koncentracija pepsina je povećana kod čira na želucu, hipertireoze, dijabetes melitusa. Smanjenje sadržaja enzima do potpunog nestanka javlja se kod atrofičnog gastritisa, hipotireoze. karakterističan simptom s takvom patologijom je povraćanje neprobavljene hrane.

Želučani sok proizvode sekretorne žlijezde sluznice želuca. Čisti želudačni sok je bezbojna providna tečnost. Jedna od komponenti želučanog soka je hlorovodonična kiselina, pa je njen pH 1,5-1,8. Koncentracija hlorovodonične kiseline u želučanom soku je 0,3-0,5%, pH sadržaja želuca nakon obroka može biti znatno veći od pH čistog želudačnog soka zbog njegovog razblaživanja i neutralizacije alkalnim komponentama hrane. Želudačni sok sadrži neorganske (Na+, K+, Ca2+, Cl-, HCO3- joni) i organske materije (sluz, krajnji produkti metabolizma, enzimi). Enzime formiraju glavne ćelije želučanih žlijezda u neaktivnom obliku - u obliku pepsinogeni, koji se aktiviraju kada se mali peptidi odvoje od njih pod uticajem hlorovodonične kiseline i pretvore u pepsine.

Glavni proteolitički enzimi želučanog soka uključuju pepsin A, gastriksin, parapepsin (pepsin B). Pepsin A cijepa se na oligopeptide pri pH 1,5-2,0. Optimalni pH enzima gastriksin je 3,2-3,5. Vjeruje se da pepsin A i gastriksin djeluju na različite vrste proteini koji obezbeđuju 95% proteolitičke aktivnosti želudačnog soka. Pepsin B igra manje važnu ulogu u procesu probave želuca i razgrađuje uglavnom želatin. Sposobnost želučanih enzima da razgrađuju proteine drugačije značenje pH ima važnu adaptivnu ulogu, jer osigurava efikasnu probavu proteina u uslovima kvalitativne i kvantitativne raznovrsnosti hrane koja ulazi u želudac.

Sastav želučanog soka uključuje i malu količinu lipaze, koja razgrađuje emulgirane masti (trigliceride) do masne kiseline i digliceridi pri neutralnim i blago kiselim pH vrijednostima (5,9-7,9). Kod dojenčadi, želučana lipaza razgrađuje više od polovine emulgirane masti koja se nalazi u majčinom mlijeku. Kod odrasle osobe, aktivnost želučane lipaze je niska.

Uloga hlorovodonične kiseline u probavi:

• aktivira pepsinogene želučanog soka, pretvarajući ih u pepsine;
• stvara kiselu sredinu, optimalnu za djelovanje enzima želučanog soka;
• uzrokuje oticanje i denaturaciju proteina hrane, što olakšava njihovu probavu;
• ima baktericidno dejstvo;
• reguliše proizvodnju želučanog soka (kada pH u antrumu postane manji od 3,0, lučenje želudačnog soka počinje da se usporava);
• ima regulatorni učinak na motilitet želuca i proces evakuacije želučanog sadržaja u duodenum (sa smanjenjem pH u duodenumu, uočava se privremena inhibicija želučanog motiliteta).

Funkcije želučane sluzi.

Sluz koja je dio želudačnog soka, zajedno sa HCO3- ionima, formira hidrofobni viskozni gel koji štiti sluznicu od štetnog djelovanja hlorovodonične kiseline i pepsina. Sastav sluzi koju formiraju žlijezde fundusa želuca uključuje poseban gastromukoprotein, ili Intrinzični faktor zamka, koji je neophodan za potpunu apsorpciju vitamina B12. Veže se za vitamin B12, koji ulazi u želudac kao dio hrane, štiti ga od uništenja i podstiče apsorpciju ovog vitamina u tanko crijevo. Vitamin B12 je neophodan za normalno sprovođenje hematopoeze u crvenom koštana srž, naime za pravilno sazrijevanje progenitornih ćelija crvenih krvnih zrnaca.

Nedostatak vitamina B12 u unutrašnje okruženje tijela, povezano s kršenjem njegove apsorpcije zbog nedostatka unutrašnjeg faktora zamka, uočava se kada se ukloni dio želuca, atrofični gastritis i vodi ka razvoju ozbiljna bolest- Anemija zbog nedostatka B12.

Povezane informacije:

1. Vježba 10. Sastavite rečenice na osnovu situacije prema primjeru
2. III. Sastav i postupak formiranja Omladinske komore
3. Jer kao što je tijelo jedno, a ima mnogo udova, i svi udovi jednog tijela, iako mnogi, jedno su tijelo, tako je i Hristos“ (12,12)
4. Ali Bog je rasporedio udove, svaki u sastavu tijela, kako je htio. A kad bi svi bili jedan ud, gdje bi bilo tijelo?" (12:18-19)
5. A10. karakteristika Hemijska svojstva baze, amfoterni hidroksidi. Karakteristične hemijske osobine kiselina
6. A9 Koja je jedna od stavki rashoda državnog budžeta?
7. Analiza sastava i strukture obrtnih sredstava
8. Analiza sastava osoblja po radnom stažu
9. Analiza sastava organizacionih operacija
10. Siguran rad električnih lokomotiva, dizel lokomotiva i višeslojnih voznih sredstava
11. ULAZNICA 10 Hromozom, ona hemijski sastav. Nivoi DNK pakovanja u hromozomu. Strukturna organizacija hromatin. 2. Balantidia. Životni ciklus i medicinski značaj
12. Biološki monitoring kao sastavni dio monitoringa okruženje(praćenje životne sredine)

Pretraga web stranice:

Želudac obavlja sljedeće funkcije:

1. deponent. Hrana ostaje u želucu nekoliko sati.
2. Sekretar.Ćelije njegove sluznice proizvode želudačni sok.
3. Motor. Osigurava miješanje i kretanje prehrambenih masa u crijeva.
4. Usisavanje. Upija malu količinu vode, glukoze, aminokiselina, alkohola.
5. izlučivanje.

   Sa želučanim sokom neki metabolički produkti (urea, kreatinin i soli teških metala) se izlučuju u probavni kanal.

6. Endokrini ili hormonski. U sluznici želuca nalaze se ćelije koje proizvode gastrointestinalne hormone - gastrin, histamin, motilin.
7. Zaštitni.Želudac je prepreka patogenoj mikroflori, kao i štetnim nutrijentima (povraćanje).

Sastav i svojstva želučanog soka: dnevno se stvara 1,5-2,5 litara soka.

Izvan varenja luči se samo 10-15 ml soka na sat.

Količina, sastav i svojstva želučanog soka

Takav sok ima neutralnu reakciju i sastoji se od vode, mucina i elektrolita. Prilikom jela, količina stvorenog soka se povećava za 500-1200 ml. Sok proizveden u ovom slučaju je bezbojna prozirna tekućina jako kisele reakcije, budući da sadrži 0,5% hlorovodonične kiseline. pH probavnog soka je 0,9-2,5. Sadrži 98,5% vode i 1,5% čvrstih materija.

Od toga, 1,1% su neorganske supstance, a 0,4% su organske. Neorganski dio suvog ostatka sadrži katjone kalija, natrijuma, magnezija i anjone hlora, fosforne i sumporne kiseline. Organske supstance predstavljaju urea, kreatinin, mokraćna kiselina, enzimi i sluz.

Pepsini su peptidaze. To je kompleks nekoliko enzima koji razgrađuju proteine.

Hlorovodonična kiselina nastaje u parijetalnim ćelijama.Hlorovodonična kiselina otopljena u želučanom soku naziva se slobodnom. U kombinaciji sa proteinima, određuje odgovarajuću kiselost soka. Svi kiseli proizvodi od sokova daju njegovu ukupnu kiselost.

1. Aktivira pepsinogen.
2. Stvara optimalno reakcijsko okruženje za djelovanje pepsina.
3. Izaziva denaturaciju i labavljenje proteina, omogućavajući pristup pepsinima proteinskim molekulima.
4. Pomaže u zgrušavanju mlijeka.
5. Posjeduje antibakterijsko djelovanje.
6. Stimuliše pokretljivost želuca i lučenje želučanih žlijezda.
7. Podstiče proizvodnju gastrointestinalnih hormona u duodenumu.

Sluz proizvode pomoćne ćelije.U sluzi se akumuliraju neki vitamini (grupe B i C).

Hrana dolazi iz usnoj šupljini, nalazi se u želucu u slojevima i ne miješa se 1-2 sata.

U glavnim ćelijama žlijezda želuca sintetizira se pepsinogen - neaktivni prekursor pepsina, koji je glavni hidrolitički enzim želučanog soka. Proenzim sintetiziran na ribosomima akumulira se u obliku zimogenih granula i oslobađa se u lumen želučane žlijezde egzocitozom. U želučanoj šupljini, inhibitorni proteinski kompleks se cijepa od pepsinogena i proenzim se pretvara u pepsin.

Aktivaciju pepsinogena pokreće HCl, a zatim se odvija autokatalitički: sam pepsin aktivira svoj proenzim.

Termin pepsin trenutno se odnosi na mješavinu nekoliko proteolitičkih enzima. Kod ljudi je pronađeno 6-8 različitih enzima koji se imunohistohemijski razlikuju. Pri optimalnoj pH vrijednosti, pepsin hidrolizira proteine ​​razbijanjem peptidnih veza u proteinskom molekulu formiranom od grupa fenilamina, tirozina, triptofana i drugih aminokiselina.

Kao rezultat toga, proteinski molekul se raspada na peptone i peptide. Pepsin osigurava hidrolizu glavnih proteinskih supstanci, posebno kolagena - glavne komponente vlakana vezivnog tkiva.

Glavni pepsini želučanog soka uključuju sljedeće:

- pepsin A - grupa enzima koji hidrolizuju proteine ​​pri optimalnom pH od 1,5-2,0;

- gastriksin (pepsin C), hidroliziranje proteina pri optimalnom pH 3,2-3,5;

— pepsin B (parapepsin) razgrađuje želatin i proteine ​​vezivnog tkiva (pri pH 5,6 i više, proteolitički efekat enzima je oslabljen);

— renin (pepsin D, kimozin) razgrađuje mlečni kazein u prisustvu Ca2+ jona.

Želudačni sok sadrži brojne neproteolitičke enzime.

Među njima - želučana lipaza, cijepanje masti koje se nalaze u hrani u emulgiranom stanju (mliječne masti) na glicerol i masne kiseline pri pH 5,9-7,9.

Sastav i svojstva želučanog soka

Kod dojenčadi, želučana lipaza razgrađuje do 59% mliječne masti. U želučanom soku odraslih ima malo lipaze. Stoga se većina masti probavlja u tankom crijevu.

ćelije površinski epitelŽelučana sluznica proizvodi lizozim (muromidazu).

Lizozim određuje baktericidna svojstva želučanog soka.

Ureaza razgrađuje ureu u želucu pri pH 8,0.

Oslobođeni amonijak istovremeno neutralizira hlorovodoničnu kiselinu i sprječava višak kiselosti himusa koji dolazi iz želuca u duodenum.

Želudačna sluz i njeno značenje

Mukoidi koje proizvode mukociti površinskog epitela, vrata fundalne i pilorične žlijezde (do 15 g/l) su važna organska komponenta želučanog soka.

Mukoidi takođe uključuju gastromukoprotein (Castleov unutrašnji hematopoetski faktor, koji je neophodan za apsorpciju vitamina B12).

Sluz uglavnom predstavljaju dvije vrste tvari - glikoproteini i proteoglikani. Mucin se luči kroz apikalnu membranu sluzokože, formira sloj sluzi debljine 0,5-1,5 mm, obavija želučanu sluznicu i sprječava štetno djelovanje hlorovodonične kiseline i pepsina na ćelije sluzokože i iritansi primljeno sa hranom.

Iste ćelije istovremeno proizvode bikarbonat zajedno sa mucinom. Mukozno-bikarbonatna barijera nastala interakcijom mucina i bikarbonata štiti sluznicu od autolize pod uticajem hlorovodonične kiseline i pepsina.

| Zaštita ličnih podataka |

Niste pronašli ono što ste tražili? Koristite pretragu:

Sastav i svojstva želučanog soka. Značenje njegovih komponenti

Dnevno se stvara 1,5 - 2,5 litara soka. Izvan varenja luči se samo 10-15 ml soka na sat. Takav sok ima neutralnu reakciju i sastoji se od vode, mucina i elektrolita. Prilikom jela, količina stvorenog soka se povećava na 500-1200 ml. Sok proizveden u ovom slučaju je bezbojna prozirna tekućina jako kisele reakcije, budući da sadrži 0,5% hlorovodonične kiseline. pH probavnog soka je 0,9 - 2,5.

Sadrži 98,5% vode i 1,5% čvrstih materija. Od toga, 1,1% su neorganske supstance, a 0,4% su organske. Neorganski dio suvog ostatka sadrži katjone kalija, natrijuma, magnezija i anjone hlora, fosforne i sumporne kiseline. Organske supstance predstavljaju urea, kreatinin, mokraćna kiselina, enzimi i sluz.

Enzimi želučanog soka uključuju peptidaze, lipazu, lizozim.

Pepsini su peptidaze. To je kompleks nekoliko enzima koji razgrađuju proteine. Pepsini hidroliziraju peptidne veze u proteinskoj molekuli uz stvaranje proizvoda njihovog nepotpunog cijepanja - peptona i polipeptida. Pepsine sintetiziraju glavne stanice sluznice u neaktivnom obliku, u obliku pepsinogena. Hlorovodonična kiselina iz soka cijepa protein koji inhibira njihovu aktivnost. Oni postaju aktivni enzimi. Pepsin A je aktivan pri pH = 1,2 - 2,0. Pepsin C, gastriksin pri pH = 3,0 - 3,5.

Ova 2 enzima razgrađuju proteine ​​kratkog lanca. Pepsin B, parapepsin je aktivan pri pH = 3,0 - 3,5. Razgrađuje proteine ​​vezivnog tkiva. Pepsin D hidrolizira mlečni protein kazein. Pepsini A, B i D se uglavnom sintetiziraju u antrumu. Gastriksin se formira u svim dijelovima želuca. Probava proteina je najaktivnija u mukoznom sloju sluzi, jer su tu koncentrirani enzimi i hlorovodonična kiselina.

Gastrična lipaza razgrađuje emulgovane mlečne masti. Kod odrasle osobe njegova vrijednost nije velika.

Koliko se želudačnog soka luči dnevno

Kod dece hidrolizuje do 50% mlečne masti. Lizozim uništava mikroorganizme koji su ušli u želudac.

Hlorovodonična kiselina nastaje u parijetalnim ćelijama kroz sledeće procese:

1.Tranzicija bikarbonatnih anjona u krv u zamjenu za vodonik katione.

Proces stvaranja bikarbonatnih aniona u parijetalnim stanicama odvija se uz sudjelovanje karboanhidraze. Kao rezultat takve razmjene, na vrhuncu lučenja nastaje alkaloza.

2. Zbog aktivnog transporta protona u ove ćelije.

3. Uz pomoć aktivnog transporta hloridnih anjona u njima.

Hlorovodonična kiselina otopljena u želučanom soku naziva se slobodnom. U kombinaciji sa proteinima, određuje odgovarajuću kiselost soka. Svi kiseli proizvodi od sokova daju njegovu ukupnu kiselost.

Vrijednost soka hlorovodonične kiseline:

1.Aktivira pepsinogene.

2. Stvara optimalnu reakciju okoline za djelovanje pepsina.

3. Izaziva denaturaciju i labavljenje proteina, omogućavajući pristup.

pepsina u proteinske molekule.

4. Promoviše sirenje mlijeka. One. formiranje iz otopljenog kazeinogena, nerastvorljivog kazeina.

5. Ima antibakterijski efekat.

6. Stimuliše pokretljivost želuca i lučenje želudačnih žlezda.

7. Promoviše proizvodnju gastrointestinalnih hormona u duodenumu.

Sluz proizvode pomoćne ćelije.

Mucin formira membranu koja je usko uz sluznicu. Tako štiti njene ćelije od mehaničko oštećenje i probavno djelovanje soka. Sluz akumulira neke vitamine (grupe B i C), a sadrži i unutrašnji faktor Castle. Ovaj gastromukoprotein je neophodan za apsorpciju vitamina B12, koji osigurava normalnu eritropoezu.

Hrana koja dolazi iz usne šupljine nalazi se u želucu slojevito i ne miješa se 1-2 sata.

Stoga se u unutrašnjim slojevima nastavlja probava ugljikohidrata pod djelovanjem enzima pljuvačke.

VIDI VIŠE:

Dnevna količina, sastav i svojstva želučanog soka. Ćelijski mehanizmi lučenja hlorovodonične kiseline. Osobine želučane probave kod djece.

Želudačni sok - tajna koju luče žlijezde želučane sluznice.

Bezbojna, blago opalescentna tečnost. Gustina (specifična težina) želudačnog soka - 1,006 - 1,009, pH=1,5-2,0. Dnevna količina dostiže 2 litre.

Želudačni sok zdrave osobe sadrži malu količinu sluzi i neprobavljenih vlakana.

Prilikom analize želučanog soka nužno se određuju pokazatelji kao što su ukupna kiselost, količina slobodne klorovodične kiseline itd.

Želučana sekrecija sastoji se od dvije komponente: parijetalne, koju luče parijetalne ćelije i koja ima kiselu reakciju, i neobložene, koju luče sve ostale ćelije želuca i koja ima alkalnu reakciju.
Tajna obloge sadrži hlorovodoničnu kiselinu u visokoj koncentraciji.

Potonji ne oštećuje želučanu sluznicu zbog prisustva zaštitnih faktora (neobmotajuća sekrecija, sluz i puferska svojstva hrane).
Tajna bez omotača sadrži pepsin, gastriksin, mucin, hloride, bikarbonate, natrijum i kalijum fosfate. Sluzokoža pilorusa služi kao glavni izvor stvaranja tajne koja se ne seči; Pepsinogen (prekursor pepsina, enzima za varenje proteina) proizvode glavne ćelije u tijelu želuca.

Drugi enzim za varenje proteina je gastriksin. Njegova proteolitička aktivnost je skoro dvostruko veća od pepsina.
Ljudske želučane žlijezde mogu proizvoditi lipazu i moguće druge enzime. Osim toga, gastro-mukoprotein, ili unutarnji faktor Castle (vidi Castle faktori), grupa biološki aktivnih supstanci u krvi, izlučuje se u želudac.

Ćelije koje proizvode ove tvari još uvijek su nepoznate.
Regulatorni mehanizam želučane sekrecije je složen i nije u potpunosti shvaćen. Učešće u ovom procesu nervnog i endokrinih sistema, kao i lokalni regulatorni mehanizmi u želucu i crijevima.

Sinteza HCl povezana je s aerobnom oksidacijom glukoze i stvaranjem ATP-a, energije koju koristi aktivni sistem za transport H+ jona.

H+/K+ ATPaza je ugrađena u apikalnu membranu, koja pumpa H+ jone iz ćelije u zamjenu za kalij. Jedna teorija sugerira da je glavni dobavljač vodikovih jona ugljična kiselina, koja nastaje kao rezultat hidratacije ugljičnog dioksida, a ovu reakciju katalizira karboanhidraza. Anion ugljične kiseline napušta ćeliju kroz bazalnu membranu u zamjenu za hlor, koji se zatim izlučuje kroz hloridne kanale apikalne membrane.

Funkcija, sastav i svojstva želučanog soka - kako nastaje

Druga teorija smatra vodu izvorom vodonika (slika 7).

Vjeruje se da se parijetalne stanice želučanih žlijezda pobuđuju na tri načina:

vagusni nerv na njih direktno utiče preko muskarinskih holinergičkih receptora (M-holinergičkih receptora) i indirektno, aktiviranjem G-ćelija piloričnog želuca.

gastrin ima direktan učinak na njih preko specifičnih G-receptora.

gastrin aktivira ECL (mast ćelije) koje luče histamin.

Histamin aktivira parijetalne ćelije preko H2 receptora.

Blokada holinergičkih receptora atropinom smanjuje lučenje hlorovodonične kiseline. Blokatori H2 receptora i M-holinergičkih receptora koriste se u liječenju hiperacidnih stanja želuca.

Inhibicija lučenja hlorovodonične kiseline uzrokuje hormon sekretin. Njegovo lučenje ovisi o pH sadržaja želuca: što je veća kiselost himusa koji ulazi u duodenum, to se više sekretina oslobađa.

Masna hrana stimuliše lučenje holecistokinina (HC). HC smanjuje lučenje soka u želucu i inhibira aktivnost parijetalnih ćelija. Smanjuje lučenje hlorovodonične kiseline i drugih hormona i peptida: glukagon, GIP, VIP, somatostatin, neurotenzin.

Varenje u želucu kod djece

Novorođenče ima dobro razvijen kardijalni dio želuca, lošije piloričan. Fundus želuca i pilorični dio razvijaju se dovoljno tek za 10-12 godina.

Ulaz u želudac je širok, srčani sfinkter je slabo razvijen, ali je izražen mišićni sloj pylorusa, pa se regurgitacija i povraćanje često uočavaju kod dojenčadi.

Kapacitet želuca novorođenčeta je 40-50 ml, do kraja prvog mjeseca 120-140 ml, do kraja prve godine 300-400 ml.

U sluznici želuca nalaze se iste žlijezde kao i kod odraslih, ali je broj sekretornih stanica 10-12 puta manji nego kod odraslih, žlijezde su kraće i šire.

Kod djece ranih godina djetinjstvo zapremina želudačnog soka nije velika, jer

cerebralna faza gastrične sekrecije je slabo izražena, receptorski aparat želuca je slabo razvijen, mehanička i hemijska dejstva nemaju izražen stimulativni efekat na lučenje žlezda.

pH želudačnog sadržaja novorođenčeta kreće se od blago alkalne do blago kisele.

Tokom prvog dana, sredina u želucu postaje kisela (pH 4-6). Kiselost želudačnog soka ne stvara HCl (slobodna HCl u soku je zanemarljiva), već mliječna kiselina.

Aktivacija proteolitičkih enzima provodi se uglavnom mliječnom kiselinom.

U blago kiselom okruženju želuca dojenčadi, proteaze su neaktivne, zbog čega se različiti imunoglobulini ne hidroliziraju i apsorbiraju u crijevima u prirodnom stanju, osiguravajući odgovarajući nivo imuniteta.

Pepsinogeni se aktiviraju mliječnom kiselinom. U želucu novorođenčeta probavlja se 20-30% pristiglih proteina.

Pod uticajem pljuvačke i želudačnog soka u prisustvu jona kalcijuma, protein kazeinogen otopljen u mlijeku, zadržavajući se u želucu, pretvara se u nerastvorljive rastresite ljuspice koje se potom izlažu dejstvu proteolitičkih enzima.

Gastrična lipaza razgrađuje samo emulgovane mlečne masti; lipazu majčinog mlijeka aktivira lipokinaza u želučanom soku bebe.

U blago kiseloj sredini želuca može se očuvati amilolitička aktivnost pljuvačke djeteta i majčinog mlijeka.

At dojenježeludačni sok je manje kiseo, sa manje enzimske aktivnosti nego kod dojenja kravljeg mleka i hranljive mešavine.

Prelaskom na mješovitu prehranu pH se postepeno smanjuje i dostiže vrijednosti odraslih tek za 7-12 godina.

Hrana iz usne duplje ulazi u želudac, gdje se podvrgava daljoj hemijskoj i mehaničkoj preradi. Osim toga, želudac je skladište hrane. Mehanička obrada hrane je omogućena motoričkom aktivnošću želuca, a hemijska obrada se vrši zahvaljujući enzima želudačnog soka.

Zdrobljene i hemijski obrađene prehrambene mase pomešane sa želučanim sokom formiraju tečni ili polutečni himus.

Želudac obavlja sljedeće funkcije: sekretornu, motoričku, apsorpcionu (te funkcije će biti opisane u nastavku), izlučnu (izlučivanje ureje, mokraćne kiseline, kreatinina, soli teških metala, joda, lekovite supstance), endokrini (formiranje hormona gastrina i histamina), homeostatski (regulacija pH), učešće u hematopoezi (proizvodnja unutrašnjeg Castleovog faktora).

sekretorna funkcija želuca

Sekretornu funkciju želuca obezbeđuju žlezde koje se nalaze u njegovoj sluzokoži.Postoje tri vrste žlezda: kardijalne, fundicne (vlastite žlezde želuca) i pilorične (pilorične žlezde).

Žlijezde se sastoje od glavnih, parijetalnih (parietalnih), dodatnih ćelija i mukocita. Glavne ćelije proizvode pepsinogene, parijetalne ćelije proizvode hlorovodoničnu kiselinu, a pomoćne ćelije i mukociti proizvode mukoidnu sekreciju. Fundicne žlezde sadrže sve tri vrste ćelija. Dakle, sastav soka fundusa želuca uključuje enzime i dosta klorovodične kiseline, a upravo taj sok ima vodeću ulogu u probavi želuca.

Želudačni sok- složeni probavni sok koji proizvode različite ćelije želučane sluznice.

Glavne komponente želučanog soka

Hlorovodonična kiselina

Parijetalne ćelije fundusnih žlezda želuca luče hlorovodoničnu kiselinu, najvažniju komponentu želudačnog soka.

Njegove glavne funkcije su: održavanje određenog nivoa kiselosti u želucu, čime se osigurava pretvaranje pepsinogena u pepsin, sprječavanje prodiranja patogenih bakterija i mikroba u tijelo, poticanje bubrenja proteinskih komponenti hrane, njena hidroliza, stimulacija proizvodnju sekreta pankreasa. izvor neodređen 1389 dana].

Hlorovodonična kiselina koju proizvode parijetalne ćelije ima konstantnu koncentraciju od 160 mmol/l (0,3–0,5%).

Bikarbonati

HCO3-bikarbonati su neophodni za neutralizaciju hlorovodonične kiseline na površini sluznice želuca i dvanaesnika kako bi se sluznica zaštitila od izlaganja kiselini.

Proizvedeno od površinskih pomoćnih (mukoidnih) ćelija.

Želudačni sok

Koncentracija bikarbonata u želučanom soku je 45 mmol/l.

Pepsinogen i pepsin

Pepsin je glavni enzim koji razgrađuje proteine. Postoji nekoliko izoformi pepsina, od kojih svaka utiče na različitu klasu proteina. Pepsini se dobijaju iz pepsinogena kada potonji uđu u okruženje sa određenom kiselošću.

Glavne ćelije fundusnih žlijezda odgovorne su za proizvodnju pepsinogena u želucu.

Slime

sluz - najvažniji faktor zaštita želučane sluznice. Sluz formira sloj gela koji se ne miješa, debljine oko 0,6 mm, koncentrirajući bikarbonate koji neutraliziraju kiselinu i tako štite sluznicu od štetnog djelovanja hlorovodonične kiseline i pepsina. Proizvedeno od površinskih pomoćnih ćelija.

Interni faktor

Unutarnji faktor (Castle faktor) je enzim koji pretvara neaktivni oblik vitamina B12, koji se isporučuje hranom, u aktivan, probavljiv.

Izlučuju ga parijetalne ćelije fundusnih žlijezda želuca.

Hemijski sastav želudačnog soka

Glavne hemijske komponente želučanog soka:

• voda (995 g/l);
• hloridi (5-6 g/l);
• sulfati (10 mg/l);
• fosfati (10-60 mg/l);
• bikarbonati (0-1,2 g/l) natrijuma, kalijuma, kalcijuma, magnezijuma;
• amonijak (20-80 mg/l).

Obim proizvodnje želučanog soka

U želucu odrasle osobe dnevno se proizvodi oko 2 litre želučanog soka.

Bazalni (odnosno u mirovanju, nije stimulisan hranom, hemijskim stimulansima, itd.)

p.) lučenje kod muškaraca je (kod žena 25-30% manje):

• želudačni sok - 80-100 ml/h;
• hlorovodonična kiselina - 2,5-5,0 mmol/h;
• pepsin - 20-35 mg / h.

Maksimalna proizvodnja hlorovodonične kiseline kod muškaraca je 22-29 mmol / h, kod žena - 16-21 mmol / h.

Fizička svojstva želučanog soka

Želudačni sok je praktično bez boje i mirisa.

Zelenkasta ili žućkasta boja ukazuje na prisustvo žuči i patološkog duodeno-gastričnog refluksa. Crvena ili smeđa nijansa može biti posljedica nečistoća krvi. Neprijatno truli miris obično je rezultat ozbiljnih problema sa evakuacijom želučanog sadržaja u crijeva. Normalno, postoji samo mala količina sluzi u želučanom soku. Primjetna količina sluzi u želučanom soku ukazuje na upalu želučane sluznice.

Želudačni sok- složeni probavni sok koji proizvode različite ćelije želučane sluznice. Čisti želudačni sok je bezbojna, blago opalescentna tekućina bez mirisa sa suspendiranim grudvicama sluzi. Sadrži hlorovodoničnu (hlorovodoničnu) kiselinu, enzime (pepsin, gastriksin), hormon gastrin, rastvorljivu i nerastvorljivu sluz, minerale (natrijum, kalijum i amonijum hlorid, fosfate, sulfate), tragove organskih jedinjenja (mlečni i sirćetna kiselina, kao i urea, glukoza, itd.). Ima kiselu reakciju.

Glavne komponente želučanog soka: - Hlorovodonična kiselina

Parietalne ćelije fundusa (sinonim za glavne) želučane žlezde luče hlorovodoničnu kiselinu, najvažniju komponentu želudačnog soka. Njegove glavne funkcije su: održavanje određenog nivoa kiselosti u želucu, čime se osigurava pretvaranje pepsinogena u pepsin, sprječavanje prodiranja patogenih bakterija i mikroba u tijelo, podsticanje bubrenja proteinskih komponenti hrane i pripremanje za hidrolizu. . Hlorovodonična kiselina koju proizvode parijetalne ćelije ima konstantnu koncentraciju od 160 mmol/l.

Bikarbonati

HCO3 bikarbonati - neophodni za neutralizaciju hlorovodonične kiseline na površini želučane i duodenalne sluznice kako bi se sluznica zaštitila od izlaganja kiselini. Proizvedeno od površinskih pomoćnih (mukoidnih) ćelija. Koncentracija bikarbonata u želučanom soku je 45 mmol/l.

Pepsinogen i pepsin

Pepsin je glavni enzim koji razgrađuje proteine. Postoji nekoliko izoformi pepsina, od kojih svaka utiče na različitu klasu proteina. Pepsini se dobijaju iz pepsinogena kada potonji uđu u okruženje sa određenom kiselošću. Glavne ćelije fundusnih žlijezda odgovorne su za proizvodnju pepsinogena u želucu.

Slime

Sluz je najvažniji faktor u zaštiti želučane sluznice. Sluz formira sloj gela koji se ne miješa, debljine oko 0,6 mm, koncentrirajući bikarbonate koji neutraliziraju kiselinu i tako štite sluznicu od štetnog djelovanja hlorovodonične kiseline i pepsina. Proizvedeno od površinskih pomoćnih ćelija.

Intrinzični faktor Castlea

Intrinzični faktor Castle je enzim koji pretvara neaktivni oblik vitamina B12, koji se isporučuje hranom, u aktivan, probavljiv oblik. Izlučuju ga parijetalne ćelije fundusnih žlijezda želuca.

Hemijski sastav želudačnog soka

Glavne hemijske komponente želudačnog soka: - voda (995 g/l); - hloridi (5-6 g/l); - sulfati (10 mg/l); - fosfati (10-60 mg/l); - bikarbonati (0-1,2 g/l) natrijuma, kalijuma, kalcijuma, magnezijuma; - amonijak (20-80 mg/l).

Obim proizvodnje želučanog soka

U želucu odrasle osobe dnevno se proizvodi oko 2 litre želučanog soka. Bazalno (tj. u mirovanju, nije stimulisano hranom, hemijskim stimulansima i sl.) lučenje kod muškaraca je (kod žena 25-30% manje): - želudačni sok - 80-100 ml/h; - hlorovodonična kiselina - 2,5-5,0 mmol/h; - pepsin - 20-35 mg/h. Maksimalna proizvodnja hlorovodonične kiseline kod muškaraca je 22-29 mmol / h, kod žena - 16-21 mmol / h.

Fizička svojstva želučanog soka

Želudačni sok je praktično bez boje i mirisa. Zelenkasta ili žućkasta boja ukazuje na prisustvo žuči i patološkog duodenogastričnog refluksa. Crvena ili smeđa nijansa može biti posljedica nečistoća krvi. Neugodan truli miris obično je posljedica ozbiljnih problema s evakuacijom želučanog sadržaja u crijeva. Normalno, postoji samo mala količina sluzi u želučanom soku. Primjetna količina sluzi u želučanom soku ukazuje na upalu želučane sluznice.

Ispitivanje želudačnog soka

Proučavanje kiselosti želučanog soka provodi se intragastričnom pH-metrijom. Ranije široko rasprostranjeno frakciono sondiranje, tokom kojeg se želudačni sok prethodno ispumpao gastričnom ili duodenalnom sondom, danas nema više od istorijskog značaja. Smanjenje sadržaja, a posebno izostanak hlorovodonične kiseline u želučanom soku (ahilia, hipohlorhidrija) obično ukazuje na prisustvo hroničnog gastritisa. Smanjenje želučane sekrecije, posebno hlorovodonične kiseline, karakteristično je za karcinom želuca.

Kod čira na dvanaestopalačnom crijevu (peptički ulkus) dolazi do povećanja sekretorne aktivnosti želučanih žlijezda, najviše je pojačano stvaranje hlorovodonične kiseline. Količina i sastav želudačnog soka može se promijeniti kod bolesti srca, pluća, kože, endokrinih bolesti (dijabetes, tireotoksikoza), bolesti hematopoetskog sistema. Na primjer, pernicioznu anemiju karakterizira potpuno odsustvo lučenje hlorovodonične kiseline. Povećano lučenje želučanog soka može se uočiti kod osoba s povećanom ekscitabilnosti parasimpatičkog dijela autonomne nervni sistem, uz produženo pušenje.

Želudačni sok- proizvedeni probavni sok različite ćelije sluzokože želuca.

Glavne komponente želučanog soka su: hlorovodonična kiselina koju luče parijetalne ćelije, sluz i bikarbonati (proizvodnja dodatnih ćelija), unutrašnji Kasl faktor (koji luče parijetalne ćelije) i enzimi.

Najvažniji proteolitički enzimi u želučanom soku su pepsin, gastriksin (pepsin C) i kimozin (rennin). Prekursor pepsina (proenzim) pepsinogen, kao i proenzimi gastriksin i kimozin, proizvode glavne ćelije želučane sluznice, a zatim ih aktivira hlorovodonična kiselina. Neproteolitički enzimi želučanog soka su lizozim, karboanhidraza, amilaza, lipaza i drugi.

Želudačni sok zdrave osobe je praktično bez boje i mirisa. Zelenkasta ili žućkasta boja ukazuje na prisustvo žuči i patološkog duodenogastričnog refluksa. Crvena ili smeđa nijansa ukazuje na moguće prisustvo krvi. Neugodan truli miris najčešće je posljedica ozbiljnih problema s evakuacijom želučanog sadržaja u dvanaestopalačno crijevo. Normalno, u želučanom soku bi trebala biti mala količina sluzi. Primjetna količina sluzi u želučanom soku ukazuje na upalu želučane sluznice.

U želucu odrasle osobe dnevno se proizvodi oko 2 litre želučanog soka.

Bazalno, nestimulisano hranom ili na drugi način, lučenje kod muškaraca je: želudačni sok 80-100 ml/h, hlorovodonična kiselina - 2,5-5,0 mmol/h, pepsin - 20-35 mg/h. Žene imaju 25-30% manje.

želučanog soka kod novorođenčadi

U stanju mirovanja u ljudskom želucu (bez jela) nalazi se 50 ml bazalne sekrecije. To je mješavina pljuvačke, želučanog soka i ponekad refluksa iz duodenuma. Dnevno se proizvodi oko 2 litre želudačnog soka. To je bistra opalescentna tečnost gustine 1,002-1,007. Ima kiselu reakciju, jer ima hlorovodonične kiseline (0,3-0,5%). Ph-0,8-1,5. Hlorovodonična kiselina može biti u slobodnom stanju i vezana za protein.

Želudačni sok sadrži i neorganske materije - hloride, sulfate, fosfate i bikarbonate natrijuma, kalijuma, kalcijuma, magnezijuma.

Organske supstance su predstavljene enzimima. Glavni enzimi želučanog soka su pepsini (proteaze koje djeluju na proteine) i lipaze.

Pepsin A - ph 1,5-2,0

Gastriksin, pepsin C - ph- 3.2-.3.5

Pepsin B - želatinaza

Renin, pepsin D kimozin.

Lipaza, deluje na masti

Svi pepsini se izlučuju u svom neaktivnom obliku kao pepsinogen. Sada se predlaže podjela pepsina u grupe 1 i 2.

Pepsini 1 se izdvajaju samo u dijelu želučane sluznice koji formira kiselinu - gdje se nalaze parijetalne ćelije.

Tu se luče antralni i pilorični dio - pepsini grupa 2. Pepsini se digestiraju do međuproizvoda

Amilaza, koja ulazi sa pljuvačkom, može neko vrijeme razgraditi ugljikohidrate u želucu, dok se ph ne promijeni u kiseli jauk.

Glavna komponenta želudačnog soka je voda - 99-99,5%.

Važna komponenta je hlorovodonične kiseline.

1. Promoviše pretvaranje neaktivnog oblika pepsinogena u aktivni oblik - pepsine.
2. Hlorovodonična kiselina stvara optimalnu ph vrijednost za proteolitičke enzime
3. Izaziva denaturaciju i oticanje proteina.
4. Kiselina ima antibakterijski učinak i bakterije koje uđu u želudac umiru.
5. Učestvuje u stvaranju i hormona - gastrina i sekretina.
6. Uliti mleko
7. Učestvuje u regulaciji prolaza hrane iz želuca u duodenum

Hlorovodonična kiselina formirane u parijetalnim ćelijama. Ovo su prilično velike piramidalne ćelije. Unutar ovih ćelija nalazi se veliki broj mitohondrija, sadrže sistem intracelularnih tubula i sa njima je usko povezan sistem mjehurića u obliku vezikula. Ove vezikule se vežu za cevasti deo kada se aktiviraju. U tubulu se formira veliki broj mikrovila, koji povećavaju površinu.

Do stvaranja hlorovodonične kiseline dolazi u intratubularnom sistemu parijetalnih ćelija.

U prvoj fazi hloridni anjon se transportuje u lumen tubula. Joni hlora ulaze kroz poseban kanal za hlor. U tubulu se stvara negativan naboj koji tamo privlači intracelularni kalij.

U sledećoj fazi dolazi do zamjene kalijuma za proton vodonika, zbog aktivnog transporta vodikovog kalijum ATPaze. Kalijum se zamenjuje za proton vodonika. Sa ovom pumpom, kalijum se gura u unutarćelijski zid. Ugljena kiselina se stvara unutar ćelije. Nastaje kao rezultat interakcije ugljičnog dioksida i vode zbog karboanhidraze. Ugljena kiselina disocira na proton vodonika i anjon HCO3. Proton vodonika se zamjenjuje za kalij, a HCO3 anjon se zamjenjuje za hloridni jon. Klor ulazi u parijetalnu ćeliju, koja zatim odlazi u lumen tubula.

U parijetalnim ćelijama postoji još jedan mehanizam – natrijum – kalijum atfaza, koja uklanja natrijum iz ćelije i vraća natrijum.

Proces stvaranja hlorovodonične kiseline je proces koji troši energiju. ATP se proizvodi u mitohondrijima. Mogu zauzeti do 40% zapremine parijetalnih ćelija. Koncentracija hlorovodonične kiseline u tubulima je veoma visoka. Ph unutar tubula do 0,8 - koncentracija hlorovodonične kiseline je 150 mmol po litri. Koncentracija je 4.000.000 viša nego u plazmi. Proces stvaranja hlorovodonične kiseline u parijetalnim ćelijama regulisan je uticajem na parijetalnu ćeliju acetilholina, koji se oslobađa na završecima vagusnog živca.

Ćelije obloge imaju holinergičkih receptora i stimuliše stvaranje HCl.

gastrinskih receptora a hormon gastrin također aktivira stvaranje HCl, a to se dešava kroz aktivaciju membranskih proteina i stvaranje fosfolipaze C i formira se inozitol 3 fosfat i to stimulira povećanje kalcija i pokreće se hormonski mehanizam.

Treći tip receptora - histaminskih receptoraH2 . Histamin se proizvodi u želucu putem enterohromnih mastocita. Histamin djeluje na H2 receptore. Ovde se uticaj ostvaruje putem mehanizma adenilat ciklaze. Adenilat ciklaza se aktivira i formira se ciklički AMP

Inhibira - somatostatin, koji se proizvodi u D ćelijama.

Hlorovodonična kiselina- glavni faktor oštećenja sluzokože kod kršenja zaštite membrane. Liječenje gastritisa - suzbijanje djelovanja hlorovodonične kiseline. Vrlo se široko koriste antagonisti histamina - cimetidin, ranitidin, blokiraju H2 receptore i smanjuju stvaranje hlorovodonične kiseline.

Supresija vodonik-kalijum atfaze. Dobivena je supstanca tj farmakološki lijek omeprazol. Inhibira vodonik-kalijum atfazu. Ovo je vrlo blago djelovanje koje smanjuje proizvodnju hlorovodonične kiseline.

Mehanizmi regulacije želučane sekrecije.

Proces želučane probave uslovno je podijeljen u 3 faze koje se međusobno preklapaju.

1. Otežan refleks - cerebralni
2. želuca
3. crijevni

Ponekad se posljednja 2 kombinuju u neurohumoralne.

Teška refleksna faza. Uzrokuje ga ekscitacija želudačnih žlijezda kompleksom bezuvjetnih i uvjetovanih refleksa povezanih s unosom hrane. Uslovni refleksi nastaju kada se stimulišu olfaktorni, vizuelni, slušni receptori na vid, miris i okolinu. Ovo su uslovni signali. Oni su superponirani djelovanjem iritansa na receptore usne šupljine, ždrijela, jednjaka. Ovo su bezuslovne iritacije. Pavlov je ovu fazu proučavao u eksperimentu imaginarnog hranjenja. Latentni period od početka hranjenja je 5-10 minuta, odnosno uključene su želučane žlijezde. Nakon prestanka hranjenja - sekrecija traje 1,5-2 sata ako hrana ne uđe u želudac.

Sekretorni nervi će biti vagus. Preko njih dolazi do djelovanja na parijetalne stanice koje proizvode klorovodičnu kiselinu.

Nervus vagus stimuliše ćelije gastrina u antrumu i nastaje gastrin, a inhibiraju se D ćelije u kojima se proizvodi somatostatin. Utvrđeno je da vagus djeluje na ćelije gastrina preko posrednika - Bombesina. Ovo pobuđuje ćelije gastrina. Na D ćelije koje somatostatin proizvodi, on potiskuje. U prvoj fazi želučane sekrecije - 30% želudačnog soka. Ima visoku kiselost, moć varenja. Svrha prve faze je priprema želuca za obrok. Kada hrana uđe u želudac, počinje gastrična faza lučenja. Istovremeno, sadržaj hrane mehanički rasteže zidove želuca i pobuđuje osjetljive završetke vagusnih živaca, kao i osjetljive završetke koje formiraju stanice submukoznog pleksusa. U želucu se pojavljuju lokalni refleksni lukovi. Doggelova stanica (osjetljiva) formira receptor u sluznici i, kada je iritirana, pobuđuje se i prenosi ekscitaciju na ćelije tipa 1 - sekretorne ili motorne. Postoji lokalni lokalni refleks i žlijezda počinje raditi. Ćelije tipa 1 su također postganlionarne za vagusni nerv. Vagusni nervi drže humoralni mehanizam pod kontrolom. Istovremeno sa nervnim mehanizmom počinje da radi i humoralni mehanizam.

humoralni mehanizam povezan sa oslobađanjem Gastrin G ćelija. Oni proizvode 2 oblika gastrina - od 17 aminokiselinskih ostataka - "mali" gastrin i postoji drugi oblik od 34 aminokiselinske ostatke - veliki gastrin. Mali gastrin ima više jaka akcija nego veliki, ali krv sadrži više gastrina. Gastrin, koji proizvode subgastrinske stanice i djeluje na parijetalne stanice, stimulirajući stvaranje HCl. Deluje i na parijetalne ćelije.

Funkcije gastrina - stimuliše lučenje hlorovodonične kiseline, pojačava proizvodnju enzima, stimuliše pokretljivost želuca, neophodan je za rast želučane sluznice. Takođe stimuliše lučenje pankreasnog soka. Proizvodnju gastrina stimulišu ne samo nervni faktori, već i prehrambeni proizvodi, koji nastaju tokom razgradnje hrane, takođe su stimulansi. Tu spadaju proizvodi razgradnje proteina, alkohol, kafa – sa kofeinom i bez kofeina. Proizvodnja hlorovodonične kiseline zavisi od ph i kada ph padne ispod 2x, proizvodnja hlorovodonične kiseline je potisnuta. One. ovo je zbog činjenice da visoka koncentracija hlorovodonična kiselina inhibira proizvodnju gastrina. Istovremeno, visoka koncentracija hlorovodonične kiseline aktivira proizvodnju somatostatina, a ona inhibira proizvodnju gastrina. Aminokiseline i peptidi mogu djelovati direktno na parijetalne stanice i povećati lučenje hlorovodonične kiseline. Proteini, koji imaju puferska svojstva, vezuju proton vodonika i održavaju optimalan nivo stvaranja kiseline

Podržava sekreciju želuca crevnu fazu. Kada himus uđe u duodenum 12, utiče gastrična sekrecija. U ovoj fazi se proizvodi 20% želudačnog soka. Proizvodi enterogastrin. Enterooksintin - ovi hormoni nastaju pod dejstvom HCl, koji dolazi iz želuca u duodenum, pod uticajem aminokiselina. Ako je kiselost medija u duodenumu visoka, tada se potiskuje proizvodnja stimulirajućih hormona i proizvodi enterogastron. Jedna od varijanti će biti - GIP - gastro-inhibirajući peptid. Inhibira proizvodnju hlorovodonične kiseline i gastrina. Inhibitorne supstance takođe uključuju bulbogastron, serotonin i neurotenzin. Sa 12. strane duodenuma mogu se javiti i refleksni uticaji koji pobuđuju vagusni nerv i uključuju lokalne nervne pleksuse. Općenito, odvajanje želudačnog soka ovisit će o količini hrane. Količina želučanog soka zavisi od vremena zadržavanja hrane. Paralelno sa povećanjem količine soka, povećava se i njegova kiselost.

Probavna moć soka je veća u prvim satima. Za procjenu probavne moći soka, predlaže se Mentova metoda. Masna hrana inhibira želučanu sekreciju, pa se ne preporučuje uzimanje masne hrane na početku obroka. Odavde nikada ne daj deci riblje masti prije početka obroka. Preliminarni unos masti - smanjuje apsorpciju alkohola iz želuca.

Meso - proteinski proizvod, hljeb - povrće i mlijeko - miješano.

Za meso- maksimalna količina soka se luči iz maksimalnog lučenja u drugom satu. Sok ima maksimalnu kiselost, fermentacija nije visoka. Brzo povećanje sekrecije je zbog jake refleksne iritacije - vida, mirisa. Zatim, nakon što maksimalna sekrecija počne opadati, opadanje lučenja je sporo. Visok sadržaj hlorovodonične kiseline osigurava denaturaciju proteina. Konačna razgradnja se odvija u crijevima.

Sekret za kruh. Maksimum se postiže do 1. sata. Brzo povećanje je povezano sa snažnim refleksnim stimulusom. Postigavši ​​maksimum, sekrecija prilično brzo opada, jer. malo je humoralnih stimulansa, ali sekret traje dugo (do 10 sati). Enzimski kapacitet - visok - bez kiselosti.

Mlijeko - spori porast lučenja. Slaba iritacija receptora. Sadrže masti, inhibiraju lučenje. Drugu fazu nakon dostizanja maksimuma karakterizira jednoliki pad. Ovdje nastaju produkti razgradnje masti, koji podstiču lučenje. Enzimska aktivnost nisko. Neophodno je konzumirati povrće, sokove i mineralnu vodu.

Sekretorna funkcija pankreasa.

Himus koji ulazi u 12. duodenum izložen je dejstvu soka pankreasa, žuči i crevnog soka.

Pankreas- najveća žlezda. Ima dvostruku funkciju – intrasekretornu – insulin i glukagon i egzokrinu sekretornu funkciju, koja osigurava proizvodnju soka gušterače.

Sok pankreasa se proizvodi u žlijezdi, u acinusu. Koje su obložene prijelaznim ćelijama u 1 redu. U ovim ćelijama postoji aktivan proces stvaranja enzima. Imaju dobro definiran endoplazmatski retikulum, Golgijev aparat, a kanali pankreasa počinju od acinusa i formiraju 2 kanala koji se otvaraju u 12. duodenum. Najveći kanal Wirsunga duct. Otvara se zajedno sa zajedničkim žučnim kanalom u predjelu Vaterove papile. Ovdje se nalazi Odijev sfinkter. Drugi dodatni kanal Santorini otvara se proksimalno od Versungovog kanala. Studija - nametanje fistula na 1 od kanala. Kod ljudi se proučava sondiranjem.

Na svoj način sastav soka pankreasa- prozirna bezbojna tečnost alkalne reakcije. Količina je 1-1,5 litara dnevno, ph 7,8-8,4. Jonski sastav kalijuma i natrijuma je isti kao u plazmi, ali ima više bikarbonatnih jona, a manje Cl. U acinusu je sadržaj isti, ali kako se sok kreće duž kanala, to dovodi do činjenice da ćelije kanala osiguravaju hvatanje kloridnih aniona i povećava se količina aniona bikarbonata. Sok pankreasa je bogat enzimskim sastavom.

Proteolitički enzimi koji djeluju na proteine ​​- endopeptidaze i egzopeptidaze. Razlika je u tome što endopeptidaze djeluju na unutrašnje veze, dok egzopeptidaze cijepaju terminalne aminokiseline.

Endopepidaze- tripsin, himotripsin, elastaza

Ektopeptidaza- karboksipeptidaze i aminopeptidaze

Proteolitički enzimi se proizvode u neaktivnom obliku - proenzimima. Aktivacija se događa pod djelovanjem enterokinaze. Aktivira tripsin. Tripsin se oslobađa u obliku tripsinogena. A aktivni oblik tripsina aktivira ostatak. Enterokinaza je enzim u crijevnom soku. Kod začepljenja kanala žlijezde i kod velike konzumacije alkohola može doći do aktivacije enzima pankreasa unutar njega. Počinje proces samoprobavljanja pankreasa - akutni pankreatitis.

Za ugljikohidrate aminolitički enzimi - alfa-amilaza djeluju, razgrađuju polisaharide, škrob, glikogen, ne mogu razgraditi celulo, uz nastanak maltoaze, maltotioze i dekstrina.

masno litolitički enzimi - lipaza, fosfolipaza A2, holesterol. Lipaza djeluje na neutralne masti i razlaže ih na masne kiseline i glicerol, kolesterol esteraza djeluje na kolesterol, a fosfolipaza na fosfolipide.

Enzimi uključeni nukleinske kiseline- ribonukleaza, deoksiribonukleaza.

Regulacija pankreasa i njegovog lučenja.

Povezan je sa nervnim i humoralnim mehanizmima regulacije i pankreas se uključuje u 3 faze.

1. Težak refleks
2. želuca
3. crijevni

Sekretorni nerv - nervus vagus, koji djeluje na proizvodnju enzima u ćeliji acinusa i na stanicama kanala. Nema utjecaja simpatikusa na gušteraču, ali simpatički živci uzrokuju smanjenje protoka krvi, a dolazi i do smanjenja sekrecije.

Od velike važnosti humoralna regulacija pankreas - stvaranje 2 hormona sluznice. Sluzokoža sadrži C ćelije koje proizvode hormon secretin a sekretin se apsorbira u krv, djeluje na stanice pankreasnih kanala. Stimulira ove stanice djelovanjem hlorovodonične kiseline

2. hormon proizvode I ćelije - holecistokinin. Za razliku od sekretina, djeluje na ćelije acinusa, količina soka će biti manja, ali je sok bogat enzimima i ekscitacija stanica tipa I nastaje pod djelovanjem aminokiselina i u manjoj mjeri hlorovodonične kiseline. Drugi hormoni deluju na pankreas - VIP - ima efekat sličan sekretinu. Gastrin je sličan holecistokininu. U složenoj refleksnoj fazi sekret se oslobađa 20% svog volumena, 5-10% otpada na želudačnu, a ostatak na crijevnu fazu i tako dalje. gušterača je u sljedećoj fazi izloženosti hrani, proizvodnja želučanog soka je usko u interakciji sa želucem. Ako se razvije gastritis, onda slijedi pankreatitis.