Koji su pristupi klasičnoj masaži? Kako napraviti masažu leđa

Tehnika masaže leđa podrazumijeva skup radnji, redoslijed kojim se izvode, koji se mogu drastično razlikovati.

U svijetu postoji mnogo vrsta intenzivnih manipulacija, škole za obuku specijalista otvorene su u svakom smjeru.

Na primjer, tehnika orijentalnog utjecaja, uključujući, proučava se i do deset godina, a oni se usavršavaju cijeli život.

Posebno obučeni ljudi mogu se baviti jedinstvenim tipovima rada na tijelu, ali svi mogu naučiti kako da rade elementarne tehnike.

Klasična masaža leđa, prema svom nazivu, sastoji se od 4-5 tehnika, od kojih svaka ima svoje vrste. Prije nego počnete učiti postupke masaže, trebali biste se upoznati s osnovnim pravilima masaže.

Svaki početnik masažni terapeut bi to trebao znati

Intenzivno proučavanje leđa provodi se uz kretanje limfe, ali oni sami Limfni čvorovi masaža je zabranjena.

Glavne linije intenzivnih akcija na donjem dijelu leđa kreću se od centra do periferije, zona okovratnika se razrađuje od stražnjeg dijela glave do ramena, bez hvatanja subklavijskih čvorova. Leđa počinjemo raditi odozdo, postepeno se krećući prema gore. Izuzetak su samo pacijenti sa hipertenzijom. U ovom slučaju radimo od vrha do dna.

Pacijent treba da bude što je moguće opušteniji.

Izmjerite intenzitet djelovanja s pragom boli osobe koju masirate, fokusirajući se na tonus mišića. Jak osjećaj boli uzrokuje nehotično kontrakciju mišićnog tkiva. Lagano tapšajte grčevito područje i nastavite s manje napora.

Svaka tehnika završava milovanjem, trudimo se da ne pauziramo između manipulacija.

Škola masažera početnika - učenje tehnika

Započinjući masažu leđa, čija je tehnika detaljno opisana, prvo morate pažljivo razraditi svaku radnju posebno, pokušavajući je dovesti do savršenstva. Možete vježbati na sebi, rođaci.

Praksa pokazuje da čak ni stručnjaci ne koriste uvijek sve vrste određene tehnike. Glavna stvar je promatrati redoslijed radnji, vrijeme. Kao što je gore spomenuto, svaka tehnika se završava milovanjem kako bi se smirili nervni završeci i prešli na sljedeći korak.

Sljedeće su osnovne metode:

• milovanje;
• stiskanje;
• trituracija;
• gnječenje;
• vibracija.

Vrlo je važno pratiti redoslijed radnji, u takvom algoritmu tijelo se priprema za intenzivne efekte, opušteno je što je više moguće za dublje proučavanje i miruje nakon završnih manipulacija.

Milovanje - početak i kraj

Klasična masaža leđa, tehnika izvođenja svih radnji, uvijek počinje milovanjem - manipulacijom, ruka se glatko kreće po tijelu bez skupljanja kože u nabore. Manipulacije maženjem utječu samo na kožu.

Glađenje poboljšava limfnu razmjenu, smiruje neuromišićni aparat, poboljšava trofizam tkiva i pruža analgetski učinak. U zavisnosti od područja na kojem se radi, milovanje se izvodi jednom ili objema rukama.

Pokreti ruku mogu biti paralelni, uzastopni, jedna ruka se kreće naprijed, druga je sustiže.

Glavno pravilo peglanja je da se ruke praktički ne otvaraju od kože.

Peglanje leđne površine izvodi se u pravilu otvorenim dlanom ili četiri prsta pritisnuta jedan o drugi, a veliki je široko izbočen.

U slučaju vrlo guste kože, dozvoljeno je glačanje šakom ili stražnjom stranom falangi polusavijenih prstiju.

Pokreti tokom peglanja mogu biti veoma raznoliki;

• pravolinijski;
• u spiralu;
• circular;
• u obliku osmice;
• uzdužni;
• poprečno.

Možete kombinirati vrste smjerova, glavna stvar je glačati cijelo područje.

Sve manipulacije se izvode polako, 1 pokret u 2 sekunde, ruke se praktički ne otvaraju od površine na kojoj se radi. Intenzitet pritiska se postepeno povećava, pripremajući kožu za sljedeći termin.

Nakon milovanja, masirana osoba se smirila, potpuno opuštena.

Za razliku od maženja, stiskanje djeluje univerzalno. U ovom slučaju radi se na vezivnom tkivu, gornjem sloju mišića.

Stiskanjem se povećava intenzitet limfnog toka, otklanja se otok, ubrzava se metabolizam zbog protoka krvi.

Opća masaža leđa nakon ozljede obavezno uključuje ovu tehniku, što doprinosi jačem zagrijavanju mišića, što garantuje analgetički učinak.

Glavna karakteristika stiskanja je razlika u odnosu na druge tehnike, kada ruka, bilo da se radi o lakatnoj ivici dlana ili njegovoj bazi, tuberkulozu thumb, instalira se ne uzduž, već preko područja mišića.

Ne zaboravite namazati ruke kremom koja će olakšati njihovo kretanje.

Pokreti se izvode intenzivno, uz pritisak, krećući se naprijed. Ako je potrebno, jedna ruka se može opteretiti drugom.

Treba napomenuti da je usporen tempo stiskanja, njegov intenzitet, koji doprinosi dobroj limfnoj drenaži i ne ozljeđuje žile kroz koje se limfa kreće.

U području koštanih izbočina, intenzitet pritiska može biti smanjen.

Prilikom opuštajuće masaže leđa ne vrši se gnječenje, a odmah nakon maženja prelazi se na trljanje.

Trljanje - intenzivni pokreti za zagrijavanje leđa

Bez trljanja nemoguće je napraviti klasičnu masažu leđa. Tehnika trljanja se razlikuje od maženja. Ritam pokreta se povećava za 2 puta. Drugi - 1 - 2 pokreta. Ruke tokom trljanja stalno skidaju sa kože.

Intenzitet trljanja podiže temperaturu kože, izazivajući pojačanu cirkulaciju krvi, što zauzvrat garantuje zasićenje tkiva kiseonikom.

Postoji nekoliko vrsta trljanja, ali svaka se može izvoditi dlanom, ivicom lakta, vrhovima prstiju, falangama polusavijenih dlanova i šakama.

Smjerovi mogu biti ravni, spiralni ili cik-cak.

Uobičajene vrste trljanja uključuju:

• izležavanje;
• piljenje;
• rendisanje
• nalik na grabulje.

Hatching

Izležavanje će povećati pokretljivost i elastičnost mišića, što je posebno važno ako postoje ožiljci, pečati.

Šrafiranje se može obaviti sa jednim, 2 - 3 prsta koji se nalaze pod blagim uglom u odnosu na površinu na kojoj se obrađuje. Prsti ne klize po površini, već pravolinijskim pokretima intenzivno pomiču kožu.

Piljenje

Piljenje je jedna od omiljenih vrsta masažnih terapeuta prilikom trljanja, što daje brzi efekat zagrevanja kože, duboko proučavanje mišića. Stavljamo ivicu lakta šake na udaljenosti od 1-1,5 centimetara jedan od drugog i brzo ih pomičemo gore-dolje.

Planiranje

Rendisanje je jedinstvena akcija trljanja koja se koristi kod psorijaze ili ekcema kada je potrebno zaobići zahvaćena područja. Rendisanje je takođe neophodno u borbi protiv masnih naslaga. Tehnika masaže leđa blanjanjem sastoji se u intenzivnom pritisku na tkiva polusavijenim prstima, pomicanju, ispravljanju ruke, otkidanju od kože.

Rake trljanje

Trljanje grabuljama idealno je za masažu međurebarnog prostora. Za izvođenje ove vrste potrebno je široko raširiti prste, staviti ih jastucima na kožu i intenzivno ih pomicati od kičme, duž rebara, do stomaka. Pokret poput grablje pomaže u ublažavanju boli kod interkostalne neuralgije.

Milovanje, stiskanje i trljanje zauzimaju do 30-60% vremena masaže. Ostalo pripada mesenju.

Gnječenje će vam pomoći da duboko razradite mišiće.

Hvatajući mišiće rukama i vršeći pritisak na njih, gnječenjem se poboljšava protok krvi, odliv limfe i zasićenje tkiva kiseonikom. Redovno gnječenje pomaže jačanju mišića.

Riječ "gnječenje" govori sama za sebe, u ovom procesu, glavna stvar je dobro raditi, ukloniti sve brtve.

U svjetskoj praksi, gnječenje se radi na različite načine:

• ruke;
• stopala;
• Oklagije;
• bambusovi štapići;
• kamenje;
• veliki lonci.

Prije nego počnete mijesiti, uvjerite se da masiramo osobu potpuno opuštenu, da mu koža nakon trljanja bude ujednačena crvenkaste boje. Svaka vrsta gnječenja, bilo da se radi o kotrljanju, 1 do 4, kotrljanju, izvodi se bez naglih pokreta, glatko prelazeći iz jednog pokreta u drugi.

Kada gnječite leđa, nemojte dodirivati ​​područje kičme. Sve manipulacije se izvode na udaljenosti od 1 - 1,5 centimetara od spinoznih procesa.

Gnječenje u problematičnim područjima ne smije uzrokovati jak bol.

Kod bilo kakvog gnječenja treba početi od akcije 1 do 4, kada četiri prsta dlana rade sa naglaskom na palcu. U ovom obliku lako je prepoznati bolne tačke na koje treba obratiti posebnu pažnju u budućnosti.

Završna akcija - vibracija

Sve lekcije masaže leđa za početnike i iskusne profesionalce završavaju talasnim pokretima. Zbog mehaničkih talasa koža, mišići dobijaju elastičnost, nervni sistem se smiruje.

Zanimljiva činjenica vibracije, sa slabim udarom, tijelo je uzbuđeno, sa snažnim se smiruje.

Najjednostavniji tipovi vibracija uključuju intenzivna tapšanja po leđnoj površini otvorenim dlanovima, šakama i lakatnoj površini šake.

Proučivši cijeli algoritam masaže leđa , Nakon što ste isprobali tehnike na jastuku, slobodno prionite na posao.

Preuzmite skriptu -->

Prijavite se kod doktora

Uključuje sljedeće osnovne tehnike.

Stroking. U zavisnosti od veličine i oblika masiranog područja, milovanje se izvodi jednom ili dvije ruke, vrhovima prstiju, dlanom, stražnjom stranom šake i prstima. Postoje planarna (površinska i duboka) i obložna mazanje (kontinuirano i povremeno); kao i niz pomoćnih tehnika: grabuljasto, kleštasto, peglanje itd. (sl. 1, 1-5). Prijem se vrši polako, ritmično, uz protok krvi; kod edema udova, poglađuju se gornji dijelovi, a zatim donja mišićna vlakna u smjeru toka. Sila pritiska najveća je na mjestima sa dovoljnom količinom masnog tkiva, mišića i u području velikih žila, najmanja je na mjestima koštanih izbočina. Glađenje počinje i završava masažu.

Rice. 1. Tehnike masaže. 1-5 - maženje: 1 - planarno površinsko, 2 - planarno duboko, 3 - obuhvatno kontinuirano, 4 - grabuljasto, 5 - peglanje; 6 i 7 - trljanje: 6 - uzdužni smjer masažnih pokreta, 7 - kružni smjer masažnih pokreta; 8-13 - gnječenje: 8 - kontinuirano - uzdužni smjer masažnih pokreta, 9 i 10 - kontinuirano - poprečni smjer masažnih pokreta, 11 - spiralni smjer masažnih pokreta, 12 - filcanje, 13 - valjanje; 14 - seckanje; 15 - kontinuirana vibracija.

Trituracija- energičniji prijem od milovanja. Izvodimo prstima, cijelim dlanom, osnovom dlana, rubom dlana, šakom, jednom ili obje ruke istovremeno. Trljanje se izvodi uzdužno ili poprečno, kružno, cik-cak ili spiralno. Pomoćne tehnike trljanja: piljenje, šrafiranje, blanjanje, klešta, grabulje i druge tehnike (sl. 1, 6 i 7). Trljanje se vrši uzduž i protiv protoka krvi i limfe, sporije od maženja; sila pritiska raste sa povećanjem ugla između ruke i masiranog područja. Trljanje priprema tkiva za sljedeću tehniku ​​- gnječenje i kombinuje se sa maženjem.

gnječenje- najteža metoda. Izvodi se prstima - palac i kažiprst, palac i svi ostali prsti, jednom ili dvije ruke. Prijem se sastoji od hvatanja, podizanja, povlačenja, stiskanja i istezanja tkiva. Izvodi se u uzdužnom, poprečnom, polukružnom i spiralnom smjeru. Osnovne tehnike gnječenja: kontinuirano i povremeno. Pomoćne tehnike: filcanje, kotrljanje, pomicanje, trzanje, kompresija, istezanje itd. (Sl. 1, 5-13). Prijem počinje lakšim i površnim gnječenjem, postepeno prelazi na energičnije i dublje gnječenje, radeći glatko, ritmično, polako u kombinaciji sa maženjem, bez štipanja i uvrtanja.

Vibracije- ova tehnika se sastoji u davanju oscilatornih pokreta dijelu tijela. Razlikujte povremene vibracije i same kontinuirane vibracije. Prilikom izvođenja povremene vibracije ruka masažera se svaki put odvoji od masiranog područja, uslijed čega se vibracioni pokreti slijede jedan za drugim u obliku trzaja. Prijem se izvodi krajevima prstiju, dlanom, rubom dlana, šakom po dužini ili poprečno, cik-cak ili spiralno. Pomoćne metode povremenih vibracija: tapkanje, bušenje, tapkanje, prošivanje, seckanje (sl. 1, 14). Prilikom izvođenja povremene vibracije bitan je smjer udara: kosi (koristi se za udar na površinski ležeća tkiva), vertikalni (za utjecaj na duboko ležeća tkiva). Prilikom izvođenja kontinuirane vibracije, ruka terapeuta masaže, ne napuštajući masirani prostor, proizvodi ritmičke oscilatorne pokrete na jednom mjestu ili duž cijele masirane površine. Izvodi se jednim, dva i svim prstima (sl. 1, 15), dlanom, šakom. Izrađuje se uzdužno ili poprečno, cik-cak ili spiralno. Prijem zahtijeva mnogo vještine, bez ispravno izvršenje masažni terapeut može doživjeti različite poremećaje koji mogu dovesti do vibracione bolesti; pri izvođenju je bitan ugao nagiba prstiju - što je veći, to je dublji i energičniji udar; pritisak na tkiva tokom prijema ne bi trebao biti bolan. Pomoćne tehnike: tresenje, tresenje, guranje.

Rice. 2. Prosječan fiziološki položaj gornjih (1) i donjih (2) udova.

Opšte obavezno pravilo pri izvođenju svih opisanih tehnika masaže je maksimalno opuštanje mišića masiranog područja, koje se postiže takozvanim prosječnim fiziološkim položajem (slika 2). Kod suhe kože i njene povećane osjetljivosti, kod lomljive, bor vazelin se koristi za poboljšanje masažnih pokreta, kod masne i znojne kože, uraslih ožiljaka -.

U sportskoj praksi, za provođenje milovanja, trljanja, potrebno je podmazati kožu vazelinom; gnječenje i usitnjavanje se vrši na suvoj koži. Masti se ne koriste ako treba izazvati termički, mehanički i refleksni učinak. Za zagrijavanje i smanjenje bolova nakon modrica, uganuća u sportskoj praksi, preporučuje se trljanje mješavine jednakih dijelova alkoholna tinktura biber, ricinusovo ulje, jedno ili dva jajeta, ili mješavina od pola čaše, pola čaše ricinusovog ulja, jednog jajeta i drugih raznih složenih mješavina.

Klasična masaža . U tehnici klasične masaže treba razlikovati osnovne, pomoćne i kombinovane tehnike masaže.

Glavni su maženje, trljanje, gnječenje i vibracije. Svaka od glavnih tehnika, ovisno o kliničkim indikacijama, može se koristiti u različitom obliku. Pomoćne tehnike masaže, kao što su grablje, češalj, kleštanje, piljenje, trljanje itd., koje su varijante glavnih tehnikama masaže, koriste se za poboljšanje ili slabljenje njihovog fiziološkog djelovanja. Izbor, kao i indikacije za upotrebu pomoćnih tehnika, zavise od anatomskih i topografskih karakteristika masiranog područja (veličina, reljef, prisustvo masivnih mišića i sl.), objekta preovlađujućeg masažnog efekta (koža, mišići, krvni sudovi, nervi), funkcionalno stanje tkiva, organa i reaktivnost pacijenta. Kombinovane tehnike masaže su kombinacija osnovnih i pomoćnih tehnika.

Vodeća uloga u masaži pripada glavnim masažnim tehnikama. Implementacija svakog od njih ima svoje karakteristične karakteristike.

Glađenje (sl. 1-2) karakteriziraju klizni pokreti koji ne uzrokuju primjetno pomicanje ili istezanje tkiva. Prilikom maženja, ruka koja masira se kreće polako, glatko, ritmično. Ovisno o kliničkim indikacijama, maženje može biti površno (s mlohavom i spastičnom paralizom, gubitkom mišića, slabljenjem vaskularnog tonusa) ili duboko (sa mišićne kontrakture, ukočenost zgloba), planarna (sa vaskularna distonija) ili pokrivanje (sa limfostazom, perifernim vaskularnim edemom), kontinuirano ili povremeno (sa abrazijama kože).

Pomoćne tehnike milovanja (sl. 3-5): češljasto - izvode se koštanim izbočinama distalnih krajeva glavnih falanga prstiju savijenih u šaku (na mjestima masivnih mišića, velikih masnih naslaga, u područjima prekrivenim gusta fascija); glačanje - sa stražnjom površinom glavne i srednje falange prstiju (olakšani učinak na tkaninu); nalik na grabulje - sa dlanovnom površinom krajeva ispravljenih i razmaknutih prstiju (ako je potrebno, poštedite određena područja kože); krstasti - sa dlanovima (sa masivnim mišićima, velikim naslagama masti na udovima); klešta - hvatanjem pojedinačnih mišića ili mišićnih snopova kažiprstom i palcem ili palcem i drugim prstima (selektivno dejstvo na mišiće).

Rice. 1. Prihvatanje neprekidnog milovanja. Rice. 2. Duboko milovanje. Rice. 3. Glađenje - peglanje. Rice. 4. Glađenje poput češlja. Rice. 5. Unakrsno milovanje. Rice. 6. Uzdužno brušenje. Rice. 7. Kružno trljanje. Rice. 8. Uzdužno gnječenje. Rice. 9 i 10. Gnječenje kleštama.
Rice. 11. Gnječenje - filcanje. Rice. 12. Gnječenje - valjanje. Rice. 13. Kontinuirana stabilna vibracija. Rice. 14. Kontinuirana labilna vibracija. Rice. 15. Povremene vibracije (seckanje).

Prilikom trljanja (sl. 6 i 7), ruka koja masira, za razliku od maženja, ne klizi, već se, u zavisnosti od stepena pritiska, pomera, rasteže i razbija različite slojeve tkiva. Uzrokujući povećanu hiperemiju, trljanje poboljšava ishranu tkiva, potiče bolju apsorpciju usitnjenih patoloških naslaga u različitim slojevima tkiva. Trljanje također pobuđuje kontraktilnu funkciju mišića, povećavajući njihov tonus. Snažno trljanje duž nervnih stabala uzrokuje smanjenje njihove ekscitabilnosti. Trljanje se ne koristi samostalno, već se u pravilu kombinira s maženjem. Od pomoćnih tehnika, piljenje se izvodi palčevima obje ruke ili ulnarnom ivicom jedne ili obje ruke krećući se paralelno u suprotnim smjerovima (na mjestima masivnih mišića, velikih masnih naslaga, s cicatricijalnim priraslicama); šrafiranje - s krajem palca ili nekoliko prstiju (sa ožiljcima); križanje - sa radijalnom ivicom okomito postavljene četke (prilikom masiranja trbušne štampe); rendisanje - položaj masirajućih prstiju je isti kao kod piljenja, tempo pokreta je brz (sa ožiljcima, priraslicama).

Gnječenje (Sl. 8-12) se sastoji od hvatanja, podizanja (povlačenja) i guranja, odnosno hvatanja, stiskanja i istezanja tkiva. Gnječenje može biti kontinuirano i povremeno, a izvodi se i u uzlaznom i u silaznom smjeru. Pokreti masaže trebaju biti spori, glatki, ritmični, bez trzaja, ne zadirući u tkiva. Gnječenje se kombinuje sa maženjem. Imajući energičniji učinak od trljanja, gnječenje značajno povećava tonus mišića, povećava hiperemiju tkiva, metabolizam tkiva i snažnije potiče pražnjenje limfnih sudova, resorpcija patoloških naslaga u tkivima. Pomoćne tehnike gnječenja: gnječenje u obliku hvataljke - stiskanje (prilikom masaže mišića koji se mogu potpuno zahvatiti, na primjer, mišić kvadricepsa); filcanje (Sl. 11) - stiskanje i trljanje masiranih tkiva između dlanova ruku koje se kreću u suprotnim smjerovima (sa upalom mišića, velikim masnim naslagama); kotrljanje (slika 12) (u abdomenu sa gojaznošću); pomicanje (pri masaži ravnih, kratkih mišića); trzanje-peckanje i istezanje (sa dubokim uraslim ožiljcima); kompresija (sa smanjenjem elastičnosti tkiva); pritisak (prilikom masaže mišića lica, na mjestima gdje nervni završeci izlaze na površinu).

Vibracija (sl. 13-15) se sastoji u prenošenju masiranog dela tela ritmičkih oscilatornih pokreta. Može biti kontinuirano i povremeno, stabilno (proizvedeno na jednom mjestu) ili labilno (u cijelom). Posjedujući izraženo refleksno djelovanje, vibracija, ovisno o amplitudi i učestalosti masažnih pokreta, načinu primjene, može promijeniti ekscitabilnost neuromišićnog aparata tkiva u različitom stupnju, aktivirati regenerativne procese, trofizam tkiva, promijeniti funkcionalno stanje srca. mišić, njegov ritam, visina krvnog pritiska, ispoljavaju analgetički, pa čak i anestetički efekat. Pomoćne vibracijske tehnike se mogu podijeliti u dvije grupe: prva predstavlja varijante kontinuirane vibracije – drhtanje, drhtanje i guranje (ruka masažera i masirani dio tijela kao da su jedna cjelina); druga - varijante povremenih vibracija - bušenje, tapšanje, seckanje (slika 15), tapkanje, prošivanje (ruka koja masira, u kontaktu sa masiranom površinom, svaki put se udalji od nje).

Glavne i pomoćne tehnike masaže mogu se izvoditi cijelom površinom dlana ili njegovim potpornim dijelom, područjem tenara i hipotenara (u većim područjima - leđa, trbuh), palmarnom površinom jednog ili više prstiju (u malim područjima, u predjelu periartikularnih tkiva, mukoznih vrećica, sa otvrdnjavanjem mišića, na mjestima gdje živac izlazi na površinu), koštane izbočine distalnih krajeva glavnih falanga prstiju savijenih u šaku, ulnarni rub šake, ulnarni kraj podlaktice (na mjestima snažnih mišićnih slojeva, mišići prekriveni snažnom fascijom itd.). Masirati možete jednom ili obema rukama, dok ruke mogu učestvovati odvojeno (obe ruke se kreću paralelno), ili zajedno uzastopno (jedna ruka prati drugu), ili polaganjem jedne ruke na drugu. Posljednja tehnika masaže naziva se „utegnuta četka“ i koristi se za energičnije djelovanje na tkiva. Masažni pokreti se mogu izvoditi u različitim smjerovima: uzdužno ili poprečno (na udovima), cik-cak ili spiralno (na velikim područjima - leđa, trbuh; s djelimičnim oštećenjem kože - ogrebotine), kružno (u području \ zglobova). Učešće desne i lijeve ruke tokom masaže kako bi se spriječio brzi zamor treba što je više moguće izbalansirati. Snaga masera se štedi promjenom grupa mišića koje rade i radnog stava.

MASAŽA GLAVE, LICA, VRATA

Koža vlasišta je prilično gusta, ali slobodno pomaknuta, sadrži značajnu količinu lojnih i znojnih žlijezda. Opskrbu vlasišta krvlju obavljaju arterije uključene u sistem unutrašnjih i vanjskih karotidnih arterija. Limfne žile vlasišta idu od tjemena prema dolje, natrag i sa strane do limfnih čvorova koji se nalaze u blizini ušnih školjki i na potiljku.
Masaža vlasišta. Masaža vlasišta može se vršiti preko kose i sa otkrivenom kožom.
Masirana poza - sjedeći, ležeći. Maser sjedi ili stoji iza njega.
Umasirajte preko kose. Glađenje se primjenjuje od čela do potiljka, od tjemena do ušnih školjki, od vrha glave prema dolje radijalno u svim smjerovima. Smjer masažnih pokreta treba odgovarati smjeru rasta dlake i izvodnim kanalima žlijezda (ne izvoditi tehnike masaže protiv smjera rasta dlake) - ravan, okružujući, grabuljasti, peglanje; trljanje - pravolinijsko, kružno, spiralno; senčenje - povremeni pritisak, pomeranje, istezanje, trnci (klešta); vibracija - punktiranje ("tuš prstiju"), labilno kontinuirano, tačkasto lokalno (bai-hui, feng-fu, feng-chi, tian-yu), linearno.
Indikacije. Bolesti krvožilnog sistema, posledice povreda, kožna oboljenja, mentalni umor, prehlade, kozmetički poremećaji, gubitak kose.
Smjernice
Izmjenjujte sve tehnike masaže s milovanjem.
Trajanje postupka je od 3 do 10 minuta.
3. Prije masaže vlasišta, obavite lagano kružno trljanje frontalnog, temporalnog, okcipitalnog dijela glave kako biste poboljšali protok krvi u venskim žilama.
4. Nakon masaže vlasišta, masirajte područje okovratnika.
Masaža vlasišta, uz izlaganje kože, vrši se duž razdjeljaka. 1. razdjeljak je češljan u sagitalnom smjeru od sredine dlakave ivice čela prema potiljku, glađenje je ravno prstima od naprijed prema nazad u 3-4 poteza; trljanje - šrafiranje, pravolinijsko, kružno; gnječenje - pritiskanje, pomicanje, istezanje; vibracija - punkcija (terminalne falange II-V prstiju) uz rastanak, metode akupresure linearne, lokalne.
Indikacije. Suha seboreja, cicatricialne promjene na koži nakon opekotina, ozljeda, preranog gubitka kose.
Smjernice
1. Nakon masiranja jednog razdjeljka, drugi pročešljajte takođe u sagitalnom smjeru na udaljenosti od 2-3 cm.
2. U poprečnom smjeru napraviti do 10-12 razdjeljaka.
3. U sagitalnom smjeru napravite do 16-18 odvajanja.
4. Trajanje izlaganja svakom rastavljanju je 1-2 minuta, ceo postupak traje do 20 minuta, u zavisnosti od bolesti, kao i zadataka koji stoje pred specijalistom masaže.
Masaža lica. Po indikacijama se dijeli na masažu čela, očnih duplji, nosa, obraza, nazolabijalnih bora, ušnih školjki. Masiran češće sjedi, ali može ležati na leđima. Masažer stoji iza pacijenta ili sa strane (za lakši rad stavite ogledalo ispred osobe koju masirate).
Frontalna masaža. Planarno maženje, maženje odozdo prema gore od supercilijarnih lukova do linije početka rasta kose, od sredine čela do temporalnih područja; trljanje - pravolinijsko, kružno, spiralno; šrafiranje, tehnike za izvođenje "prekoračivanja" u svim smjerovima; gnječenje - povremeni pritisak nalik pinceti, štipanje prstima I-II po cijeloj površini frontalne regije; vibracija - punkcija, "tuširanje prstima", tehnike lokalne akupresure (e-chung, yin-tang) i linearna masaža. Izmjenjujte sve tehnike s maženjem, izvodeći 4-5 pasova.
Masaža područja oko očiju. Glađenje u gornjem dijelu orbite prema temporalnim regijama, u donjem dijelu orbite prema mostu nosa, prema unutrašnjoj ivici oka, ravno, kleštasto; trljanje - pravolinijsko, kružno, šrafirano - duž istih linija; gnječenje - pritisak, pincete u gornjem dijelu orbite, u donjem - prema mostu nosa; vibracija - punkcija, tapkanje prstima, tehnike akupresure (qing-ming, tong-tzu-lyao, yu-yao).
Masaža područja obraza. Mazanje prema ušnim školjkama, planar, pinceta, peglanje; trljanje kružno, pravolinijsko, spiralno, šrafiranje, piljenje; gnječenje - klešta, pritisak, pomicanje, istezanje; vibracija - punkcija, "tuširanje prstima", akupresura (xia-guan, chia-che).
Masaža područja nosa. Mazanje je planarno, kleštasto; trljanje - pravolinijsko, kružno, klešta, šrafiranje; gnječenje - pritisak, klešta; vibracija - punkcija, drhtanje terminalnih falanga I-II prstiju, tehnike akupresure. Sve pokrete treba izvoditi od vrha nosa do mosta nosa (ying-hsiang, chia-bi, bi-lu, su-lyao).
Masaža područja usta i brade. Glađenje od srednje linije duž donjeg ruba vilice do područja iza uha, od krila nosa do ušne resice, od uglova usta do ušnih školjki, ravno peglanje, pincete; trljanje - kružno, pravolinijsko, spiralno, šrafirano, klešta; gnječenje - pritisak, pinceta, istezanje, pomicanje; vibracija - punkcija, "tuširanje prstima", tapšanje, tehnike akupresure (jen-zhong, cheng-jian, di-tsang, di-he). Izmjenjujte sve tehnike s milovanjem, pri masaži nazolabijalnog nabora potrebni su pokreti od donjeg dijela sredine brade do nazolabijalnih nabora do krila nosa.
Indikacije. Masaža lica se propisuje kod oboljenja i povreda trigeminusa, facijalnog živca, povrede i povrede mekih tkiva, kao i kostiju lobanje, bolesti i povrede kože, nakon hirurških intervencija iu kozmetičke, higijenske svrhe, radi sprečavanja starenja lica.
Smjernice
1. Trajanje masaže - od 5 do 15 minuta.
2. Masažni terapeut mora imati posebna znanja i iskustvo.
3. Područje vrata treba biti izloženo, jer je potrebna njegova masaža.
4. Hladno lice se mora prethodno zagrijati kompresom, ruke masažera moraju biti tople.
Masaža uha. Glađenje ušne resice, planarno, djeluje uzastopno, krećući se od ušne resice do donjih, srednjih, gornjih udubljenja, nakon čega se masira stražnja površina ušne školjke; trljanje - pravolinijsko, kružno, klešta; gnječenje - pritisak poput klešta; vibracije, uglavnom tehnike akupresure pomoću uređaja (štapići, šipke, igle različitih promjera sa sferno zaobljenim krajevima).
Indikacije. Jednostrano dejstvo kod neuritisa, išijasa. Aurikularne tačke su projekcijske mikrozone pojedinačna tijela, uticaj na njih se široko koristi u liječenju bolesti nervnog sistema, za ublažavanje bolnih sindroma.
Smjernice
1. Da biste identificirali područja boli na ušnoj školjki, koristite tehniku ​​kompresije između prstiju I i II 8-10 puta, fiksirajući odgovor.
2. Prilikom odabira udara, treba imati na umu da desno uho odgovara desnoj polovini tijela, lijevo - lijevo.
3. Da bi se postigao terapeutski efekat, potrebno je detaljno proučiti strukturu i lokaciju tačaka uticaja (kartografija spoljašnjeg uha) [Tabeeva D.M., Klimenko A.M. Akupunktura uha. M., 1976].
4. Lokalizirajući tačku na vanjskoj strani ušne školjke, ona se "projicira" na unutrašnju (okrenutu ka lobanji) stranu ušne školjke. Masaža se izvodi prstima desne ruke, a ušna školjka se podupire lijevom rukom.
5. Masaža u smjeru kazaljke na satu pospješuje, pobuđuje funkcije, daje tonički efekat, a protiv njega - kočni, umirujući efekat.
6. U procesu masaže ušne školjke prvo se pojačava lokalna bolnost uha, zatim se javlja osjećaj topline, peckanje, smanjuje se bol, periferni bol jenjava i javlja se terapeutski učinak.
Masaža vrata. Koža prednjeg i bočnog dijela vrata je osjetljiva i lako se pomjera. U stražnjem dijelu glave koža je deblja i manje pokretljiva. Palpacijom pri okretanju glave lako je odrediti sternokleidomastoidni mišić. Između ovog mišića i dušnika možete osjetiti pulsiranje opće karotidna arterija, au subklavijskoj jami - pulsiranje subklavijske arterije. Limfne žile koje prolaze kroz vrat ulaze u limfne čvorove koji se nalaze u grupama na granici glave i vrata (okcipitalni, iza uha, parotidni, mandibularni, lingvalni, faringealni, bukalni, brada).
Glađenje se izvodi (pacijent sjedi ili leži na trbuhu, naslonivši čelo na ruke) ravno, obuhvatno, češljasto, pinceto, smjer svih pokreta je odozgo prema dolje; trljanje - pravolinijsko, kružno, piljenje, ukrštanje, šrafiranje; gnječenje - poprečno, uzdužno, pritisak, klešta, striženje, istezanje; vibracija - punkcija, tapkanje, tapšanje, drhtanje pojedinačnim prstima, akupresura na vratu (fu-tu, i-men, tian-tu).
Indikacije. Bolesti kardiovaskularnog sistema, centralnog i perifernog nervnog sistema, disajnih organa, unutrašnjih organa, povrede i bolesti kičmenog stuba, kožne bolesti i oštećenja, posle operacija, kao i u kozmetičke ili higijenske svrhe.
Smjernice
1. Trajanje masaže vrata - od 3 do 10 minuta prema indikacijama.
2. Izmjenjujte svaku tehniku ​​masaže s milovanjem.
3. Budite oprezni kada masirate prednju površinu vrata, područje karotidnih arterija.
4. Tokom masaže pacijent ne smije zadržavati dah.

Rameni pojas (lopatica i ključna kost) i slobodni gornji ekstremitet ( brahijalna kost, kosti podlaktice, šake) su međusobno povezane prilikom različitih pokreta. snabdevanje krvlju gornji ekstremitet obezbjeđuje subklavijalna arterija, a venski odliv se odvija kroz subklavijsku venu. Limfne žile na prstima sa stražnje strane idu poprečno na bočne i palmarne površine, odavde idu do dlana, do podlaktice i dalje do ramena, do aksilarnih i subklavijskih limfnih čvorova. Inervaciju gornjeg ekstremiteta provode nervi brahijalnog pleksusa.
Tehnika masaže. Položaj pacijenta je sjedeći ili ležeći. Masaža se izvodi jednom ili dvije ruke. Kod masaže jednom rukom, druga je fiksirana željeni ud i pomažu da se zahvate mišići koji su pogođeni. Pokreti se vrše duž limfnih žila prema limfnim čvorovima (područje lakta, pazuha). Duž radijusa, duž stražnja površina ramena i kroz deltoidni mišić - zaokružno milovanje u predjelu supraklavikularnog limfnog čvora, zatim zaokružno milovanje duž ulne, duž prednje površine ramena i završiti pokret u području aksilarnog limfnog čvora.
Masaža četkom. Mazanje je ravno, nalik kleštama duž zadnje površine šake, počevši od vrhova prstiju do srednje trećine podlaktice, a zatim masirajte svaki prst posebno prema njegovoj bazi duž zadnje, palmarne i bočne površine. Trljanje - na palmarnoj i bočnim površinama svakog prsta i šake je kružno, pravolinijsko, šrafirano, piljeno, češljasto; gnječenje - klešta, pritisak, pomicanje, istezanje; vibracija - punktiranje, tapkanje, tresenje, tehnike akupresure (he-gu, lao-gun, shao-chun, shao-shan, shi-xuan, e-men), pasivni i aktivni pokreti.
Masaža podlaktice. Glađenje područja pregiba lakta, planarno, okružujuće, češljasto, pinceto, grabuljasto, peglanje; trljanje - pravolinijsko, kružno, spiralno, piljenje, ukrštanje, šrafiranje, blanjanje; gnječenje - uzdužno, poprečno, filcanje, pritiskanje, pomicanje, istezanje; vibracija - tapkanje, tapšanje, sjeckanje, trešenje, kontinuirano labilno, stabilno, akupresure tehnike (nei-guan, wai-guan, da-ling, yang-chi, yang-si, yang-gu, yang-lao, show-san - li, kung-tsui), kao i linearna akupresura.
Masaža laktova. Mazanje je kružno, planarno; trljanje - pravolinijsko, kružno, spiralno, šrafiranje, pritisak; vibracija - tačka, punkcija; gnječenje - klešta, pomicanje, istezanje, pritisak; akupresura (qu-chi, shao-hai, xiao-hai); pasivni i aktivni pokreti.
Masaža ramena. Mazanje u smjeru aksilarne jame - planarno, okružujuće, pincete; trljanje - pravolinijsko, kružno, spiralno, ukrštanje, piljenje, šrafiranje, blanjanje; gnječenje - filcanje, poprečno, uzdužno (fleksori i ekstenzori se gnječe odvojeno), istezanje, pomicanje, klešta, pritisak; vibracija - tresenje, bušenje, tapkanje, tapšanje, seckanje, tresenje, akupresura (bi-nao, tian-fu, xiao-le, tian-jing).
Masaža ramena. Mazanje - planarno, okružujuće, kleštasto, peglano, grabuljasto; trljanje - kružno, pravolinijsko, spiralno, šrafirano; gnječenje - pritisak; vibracija - tačka (jian-yu), punkcija; pokreti - pasivni, aktivni i drugi tipovi prijema.
Prvo se masira deltoidni mišić, a zatim i rameni zglob. Ako je terapeut za masažu ispred pacijenta, tada se za bolji pristup masiranoj osobi nudi da položi ruku iza njegovih leđa; ako iza - onda pacijent stavlja ruku na drugo rame. Donja površina zglobne vrećice postaje pristupačnija maseru kada se ruka pomjeri u stranu ili stavi na rame masera (Sl. 41).

Indikacije. Bolesti i ozljede mekih tkiva, kostiju, zglobova; vaskularna bolest, perifernih nerava; kožne bolesti.
Smjernice
1. Prije masaže opustite mišiće pacijenta što je više moguće.
2. Prilikom masaže pojedinih područja, obaviti pripremnu masažu cijele ruke.
3. Ne masirajte šaku i podlakticu odvojeno (prilikom masaže podlaktice mora se uticati i na šaku).
4. Prilikom masaže ramena - masirajte cijeli rameni pojas.
5. Kada masirate mišiće ramena, nemojte djelovati na unutrašnji žlijeb biceps mišića.
6. U slučaju povreda počnite s masažom od gornjeg područja ili od pripremne masaže cijelog ekstremiteta.
7. Trajanje postupka zavisi od svrhe masaže i može iznositi 3-10 minuta kod masaže pojedinih područja i 12-15 minuta kod masaže cijelog uda.

AT donji ekstremiteti razlikovati karlični pojas i slobodni donji ekstremitet. Snabdijevanje krvlju donjih ekstremiteta vrši se sistemom ilijačnih arterija. Duž se nalaze limfni sudovi krvni sudovi; počevši od stražnjeg dijela stopala i tabana, idu od distalnih do proksimalnih udova.
Tehnika masaže. Položaj pacijenta - ležeći na stomaku, na leđima. Masažni pokreti se provode duž limfnih žila prema poplitealnim i ingvinalnim limfnim čvorovima.
Masaža stopala. Milovanje - od prstiju uz dozu stopala, duž prednje površine potkoljenice do poplitealnih limfnih čvorova, planarno, okružujuće, duž plantarne površine, češljasto, maženje od prstiju do pete; trljanje - kružno, pravolinijsko, češljasto, šrafirano; gnječenje - klešta, pritisak na taban; vibracija - bušenje, tapkanje, tapšanje, drhtanje, tačka (push, gun-sun, zhao-hai, zhan-gu, yung-quan, xia-si); pasivni i aktivni pokreti.
Masaža skočnog zgloba. Mazanje - kružno, planarno; trljanje - pravolinijsko, kružno, spiralno, šrafirano; gnječenje - pritisak; vibracija - tačka (kun-lun, tse-si, chun-yang); pasivni i aktivni pokreti.
Masaža nogu. Mazanje - planarno, obuhvatno, duž prednje i zadnje površine, češljasto; trljanje - pravolinijsko, kružno, spiralno, piljenje, ukrštanje, blanjanje, šrafiranje; gnječenje - uzdužno, poprečno, pritisak, filcanje, istezanje, pomicanje; vibracija - tresenje, bušenje, tapkanje, tapšanje, seckanje, tačka (zu-san-li, xia-ju-xu, cheng-jin, cheng-shan).
Masaža kolenskog zgloba. Mazanje - kružno, planarno; trljanje - pravolinijsko, kružno, pomicanje patele; gnječenje - pritisak; tačkaste vibracije (du-bi, he-din, he-yang), pasivni i aktivni pokreti.
Masaža kukova. Mazanje - na prednjoj, bočnoj, stražnjoj površini, planarno, okružujuće, češljasto, peglanje; trljanje - pravolinijsko, kružno, spiralno, piljenje, ukrštanje, blanjanje, šrafiranje; gnječenje - istezanje, filcanje, uzdužno, poprečno, pritisak, pomicanje (izvodi se odvojeno u području prednje, vanjske i unutrašnje mišićne grupe); vibracija - podrhtavanje pojedinih mišićnih grupa, bušenje, tapkanje, tapšanje, seckanje, tresenje, tačka (bi-guan, fu-tu, yin-men, yin-bao), tresenje.
Masaža glutealnih mišića. Maženje - od sakruma, trtice i ilijačnih grebena do ingvinalnih limfnih čvorova, planarno, obuhvatno, sa utezima; trljanje - pravolinijsko, kružno, spiralno, češljasto, šrafiranje, blanjanje, piljenje, ukrštanje; gnječenje - uzdužno, poprečno, pritiskanje, pomicanje, istezanje; vibracija - tresenje, bušenje, tapšanje, seckanje, tapkanje, tačka (huan-tiao, cheng-fu, ba-lyao).
Masaža zgloba kuka. Najprije maženje u području zdjelice, a zatim u području između ishijalne bušotine i velikog trohantera - kružno maženje i trljanje, senčenje; pasivni pokreti (Sl. 42); tačkasti uticaji (xin-jian).

Indikacije. U lečenju bolesti kardiovaskularnog sistema, povreda mekih tkiva, kostiju, zglobova, perifernih nerava, centralne paralize.
Zadaci i metode masaže određuju se u kombinaciji s drugim metodama liječenja.
Smjernice
1. Masaži pojedinih segmenata ekstremiteta mora prethoditi pripremna masaža cijelog uda.
2. Masirati stopalo ili potkolenicu odvojeno ne treba.
3. Prilikom masaže butine potrebno je masirati mišiće karlice.
4. Prilikom masaže u području poplitealne šupljine pokreti ne bi trebali biti snažni.
5. Na unutrašnjoj površini butine, posebno u ingvinalna regija, eliminirati šok tehnike i povremene vibracije.
6. Trajanje masaže - od 3 do 15 minuta kod masaže pojedinih segmenata i od 5 do 20 minuta kod masaže cijelog ekstremiteta.

Prilikom pregleda i palpacije leđa dobro se definišu spinozni nastavak VII vratnog pršljena, rebra, lopatična kičma sa akromionom, medijalna ivica lopatica i njihov donji ugao, koji viri ispod kože. Limfu iz žila koje se nalaze u predjelu leđa uzimaju aksilarni i ingvinalni limfni čvorovi.
Tehnika masaže. Položaj pacijenta je ležeći na trbuhu, ruke su mu blago savijene u zglobovima laktova i smještene su duž tijela. Valjci ili jastuci postavljaju se ispod prednjeg dijela, grudi i trbuha.
Masaža počinje površnim maženjem, zatim ravnim, dubokim i obuhvatnim - objema rukama. Smjer kretanja je od sakruma i grebena ilijaka do supraklavikularnih jama, prvo paralelno sa spinoznim nastavcima kralježaka, a zatim, odstupajući od kralježnice, pomaknite se od vrhova ilijaka do pazuha.
Tokom masaže u predelu karlice, milovanje, trljanje odozdo prema gore, pomoćne tehnike- maženje utezima, češljasto, peglanje; dalje trljanje - kružno, sa utezima, češljasto, piljenje; gnječenje - s obje ruke, uzdužno i poprečno, uzlazno i ​​silazno; vibracija - seckanje, tapkanje, isprekidano, tapšanje, tačka (da-zhui, fu-fen, gao-huang, ge-guan, min-men - slika 43).

Smjernice
1. Kada trljate u predelu C4-D2 segmenta, oslabite silu.
2. Izvršite vibraciju u interskapularnoj regiji, smanjujući silu udara.
3. Poštedite projekciju područja bubrega, pluća, srca na
nazad.
4. Završite masažu leđa milovanjem.

Prednji zid grudnog koša se opskrbljuje krvlju kroz unutrašnju arteriju mliječne žlijezde i njene grane, bočne stijenke se opskrbljuju kroz grane aksilarnu arteriju. Inervaciju provode kičmeni živci iz subklavijskog dijela brahijalnog pleksusa. Limfni sudovi grudnog koša, koji prate površinske vene, šalju se u supraklavikularne i aksilarne limfne čvorove.

Tehnika masaže. Masirani položaj je ležeći na leđima ili na boku, kao i sjedeći.
Prvo se radi pripremna masaža - milovanje (površinsko, planarno, zatim hvatanje odozdo prema gore i prema van prema pazuha), zatim selektivna masaža - masaža velikog pektoralisa, prednjeg seratusa, spoljašnjih međurebarnih mišića, u nivou dijafragme. Masažni pokreti se izvode u pravcu od ključne kosti i prsne kosti do pazuha i ramenog zgloba (Sl. 44). Primijeniti milovanje, kružno trljanje, poprečno gnječenje, seckanje u predjelu velikog prsnog mišića; vibracija - potres mozga, tačka - prema indikacijama (zhong-fu, tzu-gong, chiu-wei).
Masaža vanjskih interkostalnih mišića. Milovanje, trljanje, povremene vibracije u pravcu od grudne kosti duž međurebarnih prostora do kičme,
Masaža dijafragme. Prvo, vibracija je stabilna, neprekidna, zatim se prsti od II do V ubacuju u desni i lijevi hipohondrij i vrše vibraciju; uticaj je samo indirektan. Završavajući masažu izvedite (sa pacijentom koji leži na leđima) planarno milovanje, zagrljaj, odozdo prema gore, drhtanje, stiskanje; pokreti trebaju biti ritmični i bezbolni.
Masaža interkostalnih nerava. Mazanje, grabljenje, vibracije.
Bolne tačke: 1) na kičmi, prema van od spinoznih nastavaka na izlaznim tačkama nerava; 2) duž aksilarne linije - na mjestima gdje perforirajuće grane izlaze na površinu; 3) ispred na liniji spajanja grudne kosti sa obalnim hrskavicama - tačke odgovaraju mjestu izlaska na površinu perforirajućih prednjih grana.
Masaža mliječnih žlijezda (prema indikacijama). Milovanje, trljanje, povremene vibracije, bušenje; s tromom i rastegnutom mliječnom žlijezdom - pokreti od bradavice do baze žlijezde, s nedovoljnom sekretornom aktivnošću - od baze žlijezde do bradavice.
Smjernice
1. Prilikom masiranja kože grudnog koša ne dirajte mlečne žlezde, bradavicu.
2. Izbjegavajte snažne tehnike na mjestima pričvršćivanja rebara za grudnu kost.
3. Dopuna masažnim pokretima posebne fizičke vežbe.

Trbušni zid se opskrbljuje krvlju iz parijetalnih grana vanjske i unutrašnje ilijačne arterije. odliv venska krv Izvodi se duž istoimenih vena sistema donje i gornje šuplje vene.
Limfne žile gornje polovice prednjeg trbušnog zida prenose limfu do aksilarnih limfnih čvorova, a donje polovice do ingvinalnih čvorova. Iz dubokih slojeva epigastrične regije, limfa ulazi u interkostalni prostor, od celijakije do lumbalnog, od hipogastričnog do ilijačnih limfnih čvorova.
Masaža abdomena uključuje masažu prednjeg trbušnog zida, organa trbušne duplje i celijakijski (solarni) pleksus.
Masaža prednjeg trbušnog zida. Položaj pacijenta je na leđima sa podignutom glavom, valjkom ispod koljena. Tehnike: milovanje - nježno kružno, planarno, počevši od pupka, a zatim cijelom površinom trbuha u smjeru kazaljke na satu; trljanje - piljenje, šrafiranje, ukrštanje (brušenje); gnječenje - uzdužno, poprečno, filcanje, valjanje - prema indikacijama (Sl. 44), vibracione tehnike.
Selektivna masaža rectus abdominis mišića. Prvo, kleštasto maženje, peglanje, gnječenje odozgo prema dolje i odozdo prema gore, tresenje; završite postupak blagim maženjem.
Masaža stomaka. Položaj pacijenta je na leđima, a zatim na desnoj strani. Masaža bez selektivnog uticaja. Nakon opuštanja trbušnih mišića, djeluju na stomak. Dno želuca doseže 5. rebro duž lijeve srednje-klavikularne linije, a donja granica - u području prednjeg trbušnog zida, 1-2 cm iznad pupka kod žena i 3-4 cm kod muškaraca. Prijemi: isprekidana vibracija - grabuljasto postavljeni prsti u epigastričnoj regiji s lijeve i vanjske strane, a iznutra, potres mozga. Tehnike refleksnog uticaja.
Masaža tankog creva. Izvodi se refleksno milovanjem prstima, isprekidanim vibriranjem krajevima savijenih prstiju i pritiskanjem dlanom ili vrhovima prstiju s desna na lijevo u smjeru kazaljke na satu na cijelu površinu trbuha.
Masaža debelog crijeva. Pokret treba započeti u desnoj ilijačnoj regiji, voditi do desnog hipohondrija, zaobilazeći ga, spuštajući se u lijevu ilijačnu regiju. Prvo se koristi milovanje, zatim kružno ili spiralno trljanje utezima, povremeni pritisak, tresenje. Završite kružnim maženjem, vibracijom. Možete pribjeći hardverskoj masaži.
Masaža jetre. Kretanje od donje lijevo i desno prema gore. Krajevi prstiju prodiru ispod desne obalne ivice i proizvode spiralno trljanje, vibracije, drhtanje.
Masaža žučne kese(nalazi se na donjoj površini desnog režnja jetre). Masira se prema indikacijama laganim, ravnim maženjem, polukružnim trljanjem i kontinuiranom vibracijom.
Masaža bubrega. Položaj pacijenta je na leđima. masiran desna ruka u projekcijskom području desnog bubrega, a lijeva ruka obavlja isti prijem iz desne lumbalne regije. Isto na lijevoj strani. Smjer kretanja - naprijed prema nazad; primijenite kružno trljanje, guranje, tresenje, milovanje.
Masaža epigastričnog (solarnog) pleksusa. Njegova projekcija se nalazi na liniji između ksifoidnog nastavka i pupka. Masaža jednom rukom prstima, kružno maženje, trljanje, isprekidana vibracija (sl. 44), akupresura (qi-hai, shi-men).
Smjernice
1. Masaža abdomena u odsustvu kontraindikacija za pacijenta 30 minuta nakon laganog doručka i 1-1,5 sati nakon ručka.
2. Trajanje prvih postupaka - ne duže od 8-10 minuta. odmor nakon masaže - 20-30 min.
3. Masaža se izvodi različito, uzimajući u obzir indikacije (vidi sliku 8).

Vibracija je mehaničko oscilatorno kretanje u kojem fizičko tijelo periodično prolazi kroz stabilan položaj, odstupajući od njega u jednom ili drugom smjeru. Oscilatorna kretanja imaju kinetičke i dinamičke pokazatelje: 1) amplituda oscilovanja je količina odstupanja tela od stabilnog položaja; 2) frekvencija oscilovanja je broj odstupanja tela od stabilnog položaja u jedinici vremena (mereno u hercima).
Vibracije utiču na ljudske organe i sisteme. Prema stepenu širenja, vibracije se dijele na lokalne (lokalne) i opće.
Fiziološki efekat mehaničke vibracije na organizam povezan je sa iritacijom eksteroreceptora (receptora koji se nalazi u koži), interoreceptora (receptora koji se nalazi u unutrašnjim organima) i proprioceptora (receptora koji se nalazi u mišićima i tetivama).
Mehaničke vibracije karakteriše frekvencija od frakcija do stotina hiljada herca, infrazvučne - od 1 do 16 Hz, zvučne - od 16 do 20.000 Hz, ultrazvučne - preko 20.000 Hz.
Utvrđeno je da vibraciona masaža ima izražen analgetski učinak, koji je praćen odvojenim odgovornim vazomotornim reakcijama; istovremeno se aktiviraju i redoks procesi u mišićima, što omogućava brzo ublažavanje umora i vraćanje njihove performanse. Vibraciona masaža pozitivno utiče na neurohumoralne procese, poboljšava funkcionalno stanje endokrinih žlezda, autonomnih i centralnih delova nervnog sistema.
Indikacije. Bolesti i povrede perifernog nervnog sistema; subakutni i kronični oblici infektivnog nespecifičnog poliartritisa; bronhijalna astma izvan stadijuma egzacerbacije; kronična pneumonija u remisiji; hronični gastritis sa sekretornom insuficijencijom; hronične bolesti bilijarni trakt, crijevna diskinezija; očne bolesti; ginekološke bolesti itd.
Kontraindikacije. Uobičajene infekcije; maligne neoplazme; aktivni oblici tuberkuloze; hipertonična bolest, počevši od stadijuma II B, kardiovaskularna insuficijencija II-III stepena, angina pektoris sa česti napadi; izražene neuroze; izražene disfunkcije endokrini sistem; tromboflebitis.
Privremene kontraindikacije. Egzacerbacije glavnog ili prateća bolest; pritužbe na opštu slabost ili umor.

NAČIN I TEHNIKA MASAŽE UZ POMOĆ UREĐAJA

Opća tehnička i metodološka uputstva
1. Da biste izvršili vibracionu masažu, prvo morate pričvrstiti željeni vibratod u posebnu utičnicu uređaja.
2. Vibratode dolaze u različitim oblicima, a njihov izbor zavisi od prirode i površine masirane površine tela. Na velikim površinama koriste se ravne vibratode s velikom susjednom površinom; na konveksnim površinama - konkavno; u udubljenjima tijela - sferni, trbušni; na tjemenu - s gumenim šiljcima, procesima. Za duboki energetski udar koriste se tvrde, plastične vibratode, za površnije i mekše gumene ili spužvaste. Podvodna masaža se izvodi u kupkama, polukupkama, lokalnim kupkama za pojedine udove. Položaj pacijenta u kadi - sjedeći, ležeći. Dakle, vibracija u vratu, želucu, žučnoj kesi, crijevima, zglobovima koljena izvodi se u ležećem položaju, vibracija u lumbalnoj regiji - u sjedećem položaju sa nogama savijenim u zglobovima kuka i koljena. Mlaznice se odabiru ovisno o prirodi postupka.
3. Izbor mjesta udara ovisi o prirodi patološki proces i njegovu lokalizaciju. U nekim slučajevima direktno utiču na zahvaćeno područje duž nervnih stabala i krvnih sudova, na bolne tačke (oko zglobova), u drugim - kroz različite refleksogene zone (vertebralne i paravertebralne regije, ganglije, endokrine žlezde).
4. Vibraciona masaža se može izvoditi labilnom i stabilnom tehnikom. U prvom slučaju, vibratod se pomiče u odabranom području sporim uzdužnim ili kružnim pokretima, milovanjem, trljanjem, ravnomjernim pritiskom njegove površine na kožu. Prema stabilnoj tehnici, vibratoda se ugrađuje na jedno mjesto, a vodeća mlaznica ili vibratoda se nanosi na mjesto udara bez pomjeranja. U oba slučaja, mogu se koristiti i kontinuirane i povremene vibracije.
5. U medicinskoj i sportskoj praksi uglavnom se koriste vibracije frekvencije od 10 do 200 Hz i amplitude u rasponu od 0,1 do 3 mm.
6. Trajanje zahvata zavisi od prirode bolesti, mesta izlaganja, opšte stanje pacijenta i reakcija njegovog organizma. Na početku kursa, vrijeme ekspozicije je 8-10 minuta, može se povećati do 15 minuta. dugotrajna upotreba Vibracije iste frekvencije i intenziteta dovode do toga da se nakon nekog vremena tijelo pacijenta navikne na njih, a postupak koji traje više od 20 minuta dovodi do umora pacijenta.
7. Na početku zahvata izvodi se svaki drugi dan, a zatim se, u zavisnosti od opšteg stanja i reakcije pacijentovog organizma, mogu prepisati 2-3 puta uzastopno, ali uz naknadnu pauzu od 1 dan. Broj zahvata za svakog pacijenta pojedinačno, zavisi od prirode patološkog procesa, njegovog stadijuma, starosti pacijenta i kreće se od 10 do 15 procedura.
8. Vibracionu masažu u kadi, bazenu - hidromasažu - propisati nakon laganog doručka. Prije i nakon zahvata potreban je odmor od 15-20 minuta. Nakon povratka na odjel, pacijent treba mirovati još 1-1,5 sat.
Pravilna kombinacija balneoloških i fizioterapeutskih postupaka s unosom hrane i mirovanjem dovodi do otklanjanja neurohumoralnih i hemodinamskih promjena uzrokovanih zahvatom.
Oprema. U našoj zemlji se proizvode sledeći tipovi uređaja (Sl. 45).
1. Vibracioni aparat koji je dizajnirao P.L. Beresnjeva (1954). Opremljen elektromotorom koji rotira fleksibilnu osovinu sa ekscentrikom; u ovom slučaju se pojavljuju oscilatorni pokreti, koji se prenose na vibratodu.

Rice. 45. Vibracioni uređaji za masažu: a - VMP-1: 1 - telo, 2 - prekidač, 3 - regulator amplitude vibracija, 4 - plastični polukrug, 5 - usisno zvono, 6 - šiljasti vibrator, 7 - sunđer, 8 - lopta; b - AM-2 "Sport"

2. Vibracioni uređaj za masažu (model VMP-1) i električni uređaj "Vibromasaža" (model VM). Oba uređaja su slična i predstavljaju elektromagnetski uređaj koji se napaja naizmjeničnom strujom. Uređaj ima regulator intenziteta vibracija i mlaznice u skladu sa namjenom:
- usisno zvono - za masažu grudi, stomaka, vrata, lica;
- šiljasta mlaznica - za masažu vlasišta, vrata;
- sunđer - za slabu vibracionu masažu lica, vrata, bolnih tkiva duž limfnih sudova;
- plastična mlaznica - za snažne vibracije | prilikom masaže ruku, nogu, leđa, trbuha;
- razne kuglice - za tačkaste vibracije na mjestima nervnih završetaka, u području tetiva i periosta.
3. Aparat za masažu dizajna M.G. Babia (1969). Uz njegovu pomoć, osim vibracije, možete izvoditi razne tehnike masaže. Uređaj za mehaničku masažu sastoji se od postolja, visećeg okvira, elektromotora, mjenjača i seta mlaznica. Vrste mlaznica:
- kockasta vibrobrusilica - njene bočne strane vrše ritmičku kontinuiranu vibraciju; ravna površina osnove kocke - kružno trljanje, laganim dodirom - planarno milovanje;
- cilindrično sunđerasto trljanje - njegova osnova vrši kružno trljanje, bočne površine - trljanje uzdužno i poprečno, kao i zasjenjenje;
- piramidalna elastična gnječilica - pri pritisku se kotrlja, pomiče, gnječi mišiće i čini blagu kontinuiranu vibraciju;
- vibrirajuća gnječilica s lopaticama - kada se lopatice rotiraju, hvataju mišiće, pokreću ih, proizvode kružno gnječenje i kontinuiranu vibraciju;
- gnječilo u obliku klešta - klešta zadire u tkiva, vrši kružno gnječenje;
- konusno kružno gnječenje - ima radijalno raspoređene duboke brazde između kojih se nalaze grebeni. Prilikom rotacije mlaznice, brazde se hvataju mekih tkiva, pomiču se, a uz pomoć češljeva vrši se kružno gnječenje, uz pomoć konveksnih dijelova mlaznice - kružno trljanje;
- vibrirajući udarac - kada se dvije oštrice rotiraju, dolazi do udaranja.
Dobar rezultat je korištenje hardverskih tehnika masaže u kombinaciji s ručnim.
Pri radu sa navedenim uređajima koristi se stabilna vibracija (3-5 s ekspozicije na jedan dio tijela, pauza i prelazak na druge dijelove tijela) i labilne vibracije (kreću se u kružnim i pravolinijskim smjerovima, uzimajući uzeti u obzir protok limfe u udovima i trupu - slika 46 ).

Rice. 46. ​​Aparat za mehaničku masažu dizajna M. G. Babiy

VIBRACIONA-VAKUUM MASAŽA (PNEUMO-VIBROMASAŽA)

Ovom vrstom masaže ostvaruje se kombinovani efekat vibracije i vakuuma. Takvi uređaji se proizvode u fabrici Vibrator. Efekat vibracije se postiže stvaranjem promenljivog pritiska.
Model aparata EMA-1 u praksi se često koristi u kombinaciji sa ručnim tehnikama. Model EMA-2M, za razliku od EMA-1, ima 2 cilindra, što omogućava izvođenje udara istovremeno sa dvije vibratode. Gumene čašice mlaznice se koriste za masažu zglobova, tetiva, malih mišićnih grupa. Plastične vibratode - za djelovanje na velike mišićne grupe. Prilikom masaže stražnje površine tijela, glavni položaj pacijenta je ležeći na trbuhu; kada masirate prednju mišićnu grupu - ležeći na leđima; prilikom masaže šaka i vrata pacijent sjedi (sl. 47, a, b). Uz sedativni, umirujući učinak koristi se vibracija frekvencije od 15 Hz, za toniranje se koristi vibracija frekvencije 25-50 Hz.

Rice. 47. Aparat za pneumovibraciju za masažu EMA-2M dizajna N.N. Vasiljeva: a - izgled: 1 - gumena crijeva, 2 - regulator amplitude vibracija, 3 - regulator frekvencije vibracija, 4 - kućište, 5 - udarni vibrator, 6 - gumeni vibrator; b - izvođenje tehnike masaže

Pokreti sa vibratodama izvode se duž limfnog toka, mijenjajući njihov smjer ovisno o terapijskim zadacima.
Glavni pravci kretanja vibratoda pri korištenju aparata EMA-2M.
1. Vertikalni - vibratodome oscilira okomito na površinu mišića.
2. Horizontalno - vibratode se nalaze na jednoj ili obje strane mišića.
3. Horizontalno-vertikalno - vibratode se postavljaju pod uglom od 90°.
4. Uzdužne vibracije - vibratode se kreću jedna prema drugoj.
5. Poprečne vibracije - vibratode se nalaze na bočnim stranama mišića u horizontalnoj ravni i kreću se jedna prema drugoj.
6. Kružni pokreti - jedna vibratoda se kreće u smjeru kazaljke na satu, a druga u suprotnom smjeru.
7. Oscilacije kada se vibratode nalaze pod uglom jedna prema drugoj.
Vakum aparat za masažu predložio je V.I. Kulazhenko (1960) i A. A. Safonov (1967). U pogledu dizajna, jednostavan je: sastoji se od zračnog kompresora i pumpe dvostrukog djelovanja, povezanih gumenim crijevom s metalnim ili gumenim mlaznicama.
Vakuumska masaža se izvodi na labilan ili stabilan način. Tehnika: vakuumska čašica (ili aspirator) se naizmjenično stavlja na bolne tačke 30-40 sekundi ili se polako pomiče preko masiranog područja 5-10 minuta. Prvo primenite pritisak od 500-600 mm Hg. čl., a zatim ga smanjite na 200 mm Hg. Art. Intervali između procedura su 1-2 dana.
Jedna od vrsta pneumatske masaže je sinkardijalna. Masaža se izvodi mehaničkim djelovanjem na tkiva promjenjivog tlaka zraka. Uređaj za ovu masažu koristi se u liječenju vaskularnih poremećaja. Uz njegovu pomoć vrši se ritmička kompresija zahvaćenih udova. perifernih sudova uzimajući u obzir učestalost kontrakcije srca (slika 48).
Komora pod pritiskom V.A. Kravchenko - namijenjen je liječenju vaskularnih i drugih bolesti ekstremiteta. U njemu, uz pomoć razlike u vazdušnom pritisku, dolazi do mehaničkog dejstva na tkiva, što dovodi do njihove aktivne hiperemije (Sl. 49).
U sportu se istovremeno koriste 2 tlačne komore za baromasažu.

PODVODNA TUŠ MASAŽA

Prvi put opis ove vrste masaže dali su Horsch (Berlin, 1936) i Landa (1963). Glavni uređaji koji se koriste u ovoj masaži su "Tangentor-8" i razne modifikacije hidromasažnih instalacija koje se proizvode u mnogim zemljama svijeta.
Sisteme uređaja i metode rada s njima opisuje L.A. Kuničev (1979). U osnovi, tehnika se svodi na to da se u posebnim kupkama ili bazenima iz fleksibilnog crijeva, na koje se stavljaju mlaznice raznih oblika za određene tehnike masaže, izbacuje mlaz vode pod pritiskom od 2-3 atm. Tehnike masaže se izvode određenim redoslijedom.

VORTEX PODVODNA MASAŽA

Jedna od varijanti podvodne masaže je whirlpool. Izvodi se u posebnim cilindričnim kupkama, u kojima se pomoću centrifugalne pumpe stvara kružni tok vode. U kadu se može staviti cijelo tijelo ili njegov dio. Na pacijenta deluje elastični vibrirajući, pomešan sa vazduhom, vrtložni mlaz vode, koji proizvodi duboku i bezbolnu masažu (Sl. 50).
Uređaj "Volna" za vibracione kupke predložio je A.Ya. Kramer (1972). Uz njegovu pomoć vrši se dozirana vibracija (od 10 do 200 Hz). Uređaj ima napajanje i upravljačku jedinicu, vibrator i stativ. Ovaj uređaj omogućava usmjeravanje vodenih mlaza na željeni dio tijela, dozu u poznatim granicama zvučni pritisak i frekvenciju vibracija.
Aparat za opštu vibracionu masažu može biti u obliku stolice (firma "Sanitas"), bicikla (Hoffova cijev), vibracionog kreveta (Hertzov krevet), platforme. Treba napomenuti da su instalacije za opće vibracije glomazne, teške i trenutno se rijetko koriste. Aparati za lokalnu (lokalnu) vibracionu masažu su postali mnogo rašireniji.
Nedostaci pri korištenju hardverskih vrsta masaže
1. Vibracije koje prenose vibratode pacijenti ne podnose uvijek dobro (češće zbog utjecaja na tijelo velike udarne sile).
2. Područje kontakta sa tijelom pacijenta je ograničeno geometrijskim dimenzijama vibratode. 3. Neravnomerno prenošenje vibracija na tkiva usled nepravilnog kontakta vibratoda sa kožom, što je posebno uočljivo pri izlaganju malim zglobovima udova (šake, stopala).
4. Negativan uticaj na masažera, čija je ruka stalno izložena vibracijama, što se izražava u lošem zdravstvenom stanju, umoru, sve do pojave grčeva u ruci.
Trenutno se u industriji masovno proizvodi oprema za neke vrste masaže. U praksi se najviše koriste vibracija, hidromasaža, pneumovibromasaža, ultrazvučna masaža, baromasaža i druge vrste terapije mehaničkim aparatima, koje se izvode uz pomoć masažera, gumenih prostirki za stopala, masažnih loptica za ruke itd. imajte na umu da jedan uređaj ne može zamijeniti toplinu i osjećaj ruku masažera.

Postoje različiti oblici i metode masaže. Upravo o njima će biti reči u ovom poglavlju. Tehnike klasične masaže i tehnika njihove primjene bit će detaljnije razmotrene.

Oblici masaže

Postoji 5 oblika masaže: opšta, privatna, parna, međusobna i samomasaža. Obično postupak izvodi jedna osoba, ali se često koristi tehnika uparene masaže i samomasaže.

Prilikom dirigovanja opšta masaža, pokrivajući cijelu površinu ljudskog tijela, poštuje se strogi slijed tehnika. U ovom slučaju, prije svega se izvode tehnike milovanja, trljanja, zatim gnječenja i vibracija. Na kraju postupka ponovo se izvodi milovanje.

Vrijeme provedeno na masaži je određeno težinom osobe koja se masira, njenim godinama i spolom.

Najefikasnije je početi masažu od leđa, postepeno prelazeći na vrat i ruke. Nakon toga slijedi masaža zadnjice i butina. Nakon toga se radi masaža zgloba koljena, mišića lista, pete, plantarne površine stopala. Nakon toga slijede tehnike masaže za nožne prste, gležnjeve i potkoljenice. Sljedeća faza je masiranje grudi, i na kraju, masaža stomaka.

Privatna (lokalna) masaža se sastoji u masiranju pojedinih dijelova tijela

ljudi, mišići, zglobovi, ligamenti. Obično je potrebno od 3 do 25 minuta. Prilikom izvođenja privatnih sesija masaže potrebno je pratiti redoslijed tehnika. Na primjer, masiranje gornjih udova treba početi od unutrašnje površine ramena, postepeno prelaziti na vanjsku, a zatim nastaviti s masažom zgloba lakta, podlaktice, šake i prstiju. Provođenje privatne masaže šake treba započeti masiranjem podlaktice.

Masaža za parove se obično izvodi prije sportskih takmičenja i treninga, nakon takmičenja i jutarnje vježbe. Treba imati na umu da se ovakva masaža ne preporučuje kod ozljeda kralježnice, paralize udova, lumbosakralnog radikulitisa, upale pluća, bronhijalne astme, gastritisa i kolitisa.

Vrijeme provedeno na masaži parova ovisi o spolu, težini i starosti osobe koja se masira. Postupak obično traje 5 do 8 minuta. Seansu provode dva terapeuta masaže koristeći vakuum ili vibracioni aparat. U ovom slučaju, jedan specijalista masira leđa, grudi, ruke i stomak osobe koja se masira, a drugi masira zglobove koljena, mišiće lista, pete, tabane, prste i noge.

Međusobna masaža se sastoji u tome da dvije osobe međusobno masiraju naizmjence koristeći osnovne oblike masaže. Međusobna masaža može biti privatna, opšta ručna i hardverska. Trajanje postupka je 10-15 minuta.

Samomasažom čovjek sam sebe masira. Ovaj oblik masaže je efikasan kod modrica i oboljenja, nakon jutarnjih vježbi. Samomasaža uključuje maženje, trljanje, gnječenje, tapšanje i dijeli se na privatnu i opštu. Istovremeno, za izvođenje opšte masaže potrebno je od 3 do 5 minuta, a za privatnu od 5 do 20 minuta. Kod samomasaže možete koristiti posebne uređaje: četke, masažere, vibracione uređaje.

Metode masaže

Postoje sledeće metode izvođenja masaže: ručna, hardverska, kombinovana i stopala.

Najefikasniji je ručna masaža. U ovom slučaju, masažni terapeut rukama opipa masirana tkiva, osim toga, može koristiti sve poznate metode klasične masaže, kombinirati ih i naizmenično ih izmjenjivati.

Kod ručne masaže, glavni alat masažnog terapeuta je ruka. Proučavanje mjesta može se obaviti dlanom i stražnjom stranom šake (sl. 8 a, b), savijenim prstima i ivicom dlana (koriste se termini "radijalne i ulnarne ivice šake").

//-- Riža. osam --//

Vibromasaža, pneumomasaža i hidromasaža su metode hardverske masaže. Unatoč činjenici da ova metoda uključuje korištenje posebnih uređaja, a ne direktan utjecaj ruku na tijelo, hardverska masaža nije ništa manje efikasna od ručne masaže.

Vibromasaža se zasniva na prenošenju oscilatornih pokreta različite amplitude (0,1-3 mm) i frekvencije (10-200 Hz) na masiranu površinu. Izvodi se uz pomoć vibracionog aparata, a djeluje na različite organe i sisteme ljudskog tijela. Vibromasaža poboljšava funkcionisanje nervnog sistema, ima analgetski efekat (slika 9).

Vibracioni masažeri se biraju u zavisnosti od veličine masirane površine i stepena uticaja na nju. Mlaznice izrađene od materijala različite tvrdoće (plastika, guma, spužve) omogućavaju podešavanje intenziteta zahvata, a njihov oblik ovisi o specifičnom dijelu tijela koje se masira. Odabrana mlaznica se fiksira u aparatu i nanosi na masirano područje. U tom slučaju možete koristiti i stalan učinak na njega i pomicati masažer, izvodeći pokrete milovanja i trljanja. Tijek masaže ovisi o prirodi bolesti i obično se sastoji od 10-15 postupaka koji se izvode svaki drugi dan. Trajanje sesija se određuje pojedinačno, ovisno o općem stanju pacijenta. Prvo se masaža izvodi 8-10 minuta, a zatim se vrijeme sesije postepeno povećava na 15 minuta.

Pneumomasaža se zasniva na stvaranju promjenjivog pritiska zraka na masiranom području. Ovaj postupak se izvodi pomoću posebnog vakuum uređaja (slika 10). Istovremeno, masažni terapeut pažljivo pomiče aspirator po površini pacijentovog tijela ili ga nanosi na određena područja u trajanju od 30-40 sekundi. Na početku postupka tlak se postavlja na 500-600 mm Hg. čl., zatim se smanjuje na 200 mm Hg. Art.

//-- Riža. 9 --//

Obično se pneumomasaža propisuje u kursevima, postupci se izvode za 1-2 dana. Njihov broj se određuje pojedinačno, ovisno o vrsti bolesti i općem stanju pacijenta.

//-- Riža. deset --//

Hidromasaža se izvodi u bazenima i kupkama u sjedećem ili ležećem položaju. Lokalne kupke se koriste i za masažu udova. Ova metoda masaže uključuje uticaj pritiska vode na određene delove tela, za hidromasažu se koriste fleksibilna creva sa raznim mlaznicama, kao i vibracioni uređaji koji vam omogućavaju da promenite intenzitet udara vodenog mlaza (Sl. 11. ).

Varijanta hidromasaže je whirlpool masaža, u kojoj se pomoću pumpe voda miješa sa zrakom, a u kadi se stvara struja vode koja djeluje na tijelo pacijenta. Efikasnost hidromasaže možete povećati upotrebom vode određene temperature.

Masaža stopala se izvodi pomoću stopala. Ova metoda vam omogućava da povećate stepen utjecaja na tijelo, a posebno na ljudski mišićno-koštani sistem. Masažom stopala se razrađuje područje svih prstiju, falange noktiju tri prsta, rebra, pete i svoda stopala, kao i cijelo stopalo.

//-- Riža. jedanaest --//

Maser tokom postupka može koristiti i poseban uređaj - aparat za masažu, koji vam omogućava da prilagodite snagu pritiska na masiranom području, uzimajući u obzir težinu pacijenta, starost, vrstu bolesti i individualnu toleranciju određenih tehnika.

Kombinovana masaža podrazumeva upotrebu i ručne i hardverske masaže tokom sesije. To vam omogućava da odaberete najprikladnije metode izlaganja za svakog pacijenta i povećate njihovu učinkovitost u liječenju različitih bolesti.

Tehnike klasične masaže

Provođenje klasične sesije masaže podrazumijeva korištenje sljedećih tehnika: maženje, stiskanje, gnječenje, drhtanje, trljanje, aktivni i pasivni pokreti, pokreti s otporom, šok tehnike, drhtanje. Masaža stopala koristi tehnike milovanja, trljanja, vibracija, stiskanja, pomeranja, šok tehnika, pritiska. Sve tehnike masaže se izvode određenim redoslijedom i kontinuirano slijede jedna drugu. Podsjetimo da mišići osobe koja se masira trebaju biti što je moguće opušteniji; ekspoziciju treba izvršiti prema najbližim limfnim čvorovima, pridržavajući se određenog tempa i prilagođavajući stepen uticaja na masirana područja; nepoželjno je izvoditi teške tehnike na bolnim područjima i na mjestima blizu limfnih čvorova.

Milovanje je prva tehnika kojom počinje masaža. Izvodi se u cilju povećanja tonusa kože i krvnih žila, poboljšanja metaboličkih procesa i opuštanja mišića pacijenta. Glađenje vam omogućava da povećate cirkulaciju krvi u masiranim područjima i opskrbite ih kisikom. Koristi se i u sredini i na kraju postupka, pruža umirujuće dejstvo na nervni sistem pacijent.

Prema tehnici izvođenja razlikuju se ravninski i okružujući potezi.

Planarnim maženjem masažer vrši klizne pokrete duž površine tijela pacijenta cijelom četkom jedne ili obje ruke (Sl. 12). Pokreti se izvode mirno, bez napetosti. Njihovi pravci mogu biti različiti - uzdužni, poprečni, kružni, spiralni. Planarno milovanje se koristi za masažu leđa, stomaka i grudi.

//-- Riža. 12 --//

Obgrljenim maženjem, masažer hvata masiranu površinu rukom, čvrsto je pritiskajući na površinu kože (Sl. 13). Ova tehnika se koristi kod masaže udova, vrata, bočnih površina i drugih zaobljenih dijelova tijela.

//-- Riža. 13 --//

U zavisnosti od stepena pritiska na masirano područje, razlikuju se površno i duboko milovanje.

Uz površno maženje, masažer pravi spore, mirne pokrete dlanovnom površinom četke. Ova tehnika djeluje umirujuće i opuštajuće.

Dubokim maženjem maser pojačava učinak na masirana područja, praveći pokrete dlanom, stražnjom stranom šake, zglobom, rubom šake, bočnim površinama prstiju. Dubinska masaža poboljšava cirkulaciju krvi, odliv limfe i smanjuje otekline.

Postoje i kontinuirano, povremeno i naizmjenično maženje.

Kontinuiranim maženjem, masažer pravi spore, stalne pokrete po površini masiranog područja, vršeći ravnomjeran pritisak. Rezultat ove tehnike je smanjenje ekscitabilnosti centralnog nervnog sistema.

Uz isprekidano maženje, masažer izvodi pojedinačne pokrete, ritmično povećavajući pritisak na masirano područje. Ova tehnika djeluje stimulativno na centralni nervni sistem, zagrijava mišićno tkivo i pospješuje cirkulaciju krvi.

Uz naizmjenično maženje, masažer prvo radi jednom rukom, a zatim drugom rukom izvodi iste pokrete u suprotnom smjeru.

Tehnike milovanja se razlikuju i po smjeru kretanja tokom postupka.

Pravolinijsko milovanje (Sl. 14 a) podrazumijeva pomicanje dlana masažera u jednom smjeru, pri čemu četkica treba biti opuštena, prsti pritisnuti jedan na drugi, palac položen u stranu. Prijem se može obaviti jednom ili dvije ruke naizmjenično.

Uz cik-cak maženje (slika 14 b), masažer izvodi odgovarajuće pokrete u glavnom smjeru, izvodeći ih glatko, bez napetosti.

Spiralnim maženjem (slika 14 c), masažer vrši pokrete u obliku spirale u pravcu najbližih limfnih čvorova, bez pritiska na masirano područje.

Uz kružno maženje (slika 14 d), masažer izvodi kružne pokrete osnovom dlana, desnom rukom - u smjeru kazaljke na satu, lijevom - u smjeru suprotnom od kazaljke na satu. Ova tehnika se koristi kod masaže malih zglobova.

Koncentričnim maženjem, masažer hvata masirano područje objema rukama i pravi pokrete u obliku osmice. Ova tehnika se koristi kod masaže velikih zglobova, pri čemu maser palčevima mazi vanjsku stranu zgloba, a ostatkom unutrašnju.

//-- Riža. četrnaest --//

Kombinovano milovanje je kombinacija prethodnih tehnika, a efekat na masirano područje treba da bude kontinuiran. Ova tehnika se izvodi s dvije ruke naizmjenično.

Postoje i pomoćne tehnike milovanja: kleštasto, češljasto, grabuljasto i krstasto, kao i peglanje.

Glađenje nalik hvataljci izvodi se prstima savijenim u obliku klešta. Mišić, tetiva i kožni nabor se hvataju palcem, kažiprstom i srednjim ili palcem i kažiprstom, nakon čega se izvodi pokret milovanja u pravoj liniji. Ova tehnika se koristi za masažu malih mišićnih grupa.

Češljasto maženje se izvodi koštanim izbočinama glavnih falanga prstiju polusavijenih u šaku. Pokret je slobodan, prsti su opušteni i blago razdvojeni. Prijem se izvodi s jednom i s dvije ruke, koristi se za vježbanje velikih mišića u leđima i karlici, kao i na područjima s velikim masnim naslagama.

Milovanje poput grablje izvodi se sa polusavijenim prstima široko razmaknutim u stranu (palac je suprotan ostatku), dodirujući masiranu površinu pod uglom od 30-45°. Prijem se vrši u uzdužnom, poprečnom, cik-cak i kružnom smjeru s jednom ili dvije ruke. Glađenje poput grablja može se izvoditi utezima, a izvodi se tako što se prsti jedne ruke stave na prste druge (kažiprst - na mali prst, srednji - na domali prst, itd.). Ova tehnika se koristi u slučajevima kada je potrebno nježno masirati zahvaćena područja.

Ukršteno maženje se izvodi rukama poprečno spojenim u pramen, hvatajući masiranu površinu. Prijem se vrši dlanovnim površinama obje ruke, koristi se uglavnom kod masaže udova, kao i glutealnih mišića i mišića leđa kako bi se izbjeglo stvaranje dekubitusa.

Peglanje se izvodi sa savijenim stražnjim dijelom prstiju jedne ili dvije ruke u šaku. Prijem se može vršiti sa utezima, koji se proizvodi nametanjem na masirajuću šaku druge ruke. Tehnika se koristi pri vježbanju mišića leđa, tabana, trbuha i utječe na unutrašnje organe (bez utega).

Trljanje se provodi pomicanjem kože pokretima i jače djeluje na masirano područje od maženja. Kao rezultat trljanja, poboljšava se metabolizam u tkivima tijela, povećava se elastičnost i rastezljivost mišića. Trljanje blagotvorno djeluje na cirkulaciju krvi, smanjuje otok, ublažava bol pomaže u rastvaranju naslaga u zglobovima. Ova tehnika se izvodi prstima, rubom dlana i potpornim dijelom šake, pri čemu je važno da postupci masera ne uzrokuju bol kod pacijenta, a potkožno tkivo se pomjera u različitim smjerovima.

Trljanje prstima (slika 15) može se izvoditi u uzdužnom, poprečnom, cik-cak, kružnom i spiralnom smjeru. Masaža se izvodi vrhovima prstiju ili njihovim falangama, a masažer može raditi s jednom ili dvije ruke. Trljanje prstima je efikasno u masaži leđa, šaka, stopala, malih zglobova i tetiva.

//-- Riža. petnaest --//

Trljanje ivicom dlana je prikazano prilikom masaže stomaka, leđa i velikih zglobova (Sl. 16). Trljanje potpornim dijelom šake koristi se za masažu mišića leđa, stražnjice i bedara.

//-- Riža. 16 --//

Kod pravolinijskog trljanja maser izvodi pokrete naizmjenično dlanom i vrhovima prstiju na malim dijelovima tijela pacijenta (Sl. 17).

//-- Riža. 17 --//

Uz kružno trljanje, masažer se naslanja na bazu dlana i izvodi kružne pokrete prstima. Ova tehnika se može izvoditi s dvije ruke naizmjenično ili jednom rukom sa utezima (slika 18). Kružno trljanje se koristi na svim dijelovima tijela.

//-- Riža. osamnaest --//

Spiralnim trljanjem maser izvodi pokrete potpornim dijelom šake ili ulnarnom ivicom dlana (sl. 19). U zavisnosti od masiranog područja, prijem se može izvesti ili jednom četkom sa utezima, ili sa dve naizmjenično. Spiralno trljanje se koristi za masažu grudi, leđa, stomaka, ruku i nogu.

//-- Riža. 19 --//

Pomoćne tehnike su šrafiranje, blanjanje, ukrštanje, piljenje, grabuljasto, češljasto i trljanje u obliku klešta.

Šrafiranje se izvodi naizmjenično sa jastučićima krajnjih falanga palca, kažiprsta i srednjeg prsta ili sa spojenim kažiprstom i srednjim prstom. Da bi se postigao veći efekat tokom prijema, prste treba ispraviti, maksimalno savijati u interfalangealnim zglobovima i postaviti pod uglom od 30 ° u odnosu na masiranu površinu. Izvode se kratki translacijski pokreti, zbog čega se tkiva pomiču u poprečnom i uzdužnom smjeru.

Ovaj pristup djeluje stimulativno na ljudsko tijelo, a uz pravilno doziranje, djeluje analgetski i pomaže u smanjenju pretjerane razdražljivosti nervnog sistema.

Rendisanje se izvodi sa jednom ili dvije ruke postavljene jedna iza druge. Prsti sklopljeni i maksimalno ispruženi u zglobovima, vrše se translacijski pokreti, dok su vrhovi prstiju uronjeni u tkiva, pri pritisku formiraju valjak i rastežu ili pomiču tkiva. Rendisanje pomaže povećanju mišićnog tonusa, pa je neophodno za atrofiju mišića i prisustvo velikih masnih naslaga u potkožnom tkivu.

Presjek se izvodi radijalnom ivicom šake, dok je palac maksimalno položen u stranu. Prijem se može izvoditi jednom ili dvije ruke: u prvom slučaju ritmični pokreti se prave četkom od sebe (u smjeru kažiprsta) i prema sebi (u smjeru palca). Prilikom masaže s obje ruke, ruke treba postaviti stražnjim površinama jedna prema drugoj na udaljenosti od 3-4 cm, odmicanjem od sebe i prema sebi vrši se duboko pomicanje tkiva. O ispravnoj primjeni ove tehnike svjedoči valjak formiran od masiranih tkiva i koji se kreće zajedno s rukama.

Piljenje se vrši laktom jedne ili obje četke. U prvom slučaju, tkiva se pomiču nakon ruke u smjeru naprijed-nazad, u drugom slučaju, trljanje se provodi kao rezultat kretanja u suprotnim smjerovima četkica okrenutih jedna prema drugoj s dlanovnim površinama. Kao i kod ukrštanja, pri piljenju se formira valjak masiranog tkiva koji se kreće za rukama.

Trljanje u obliku češlja izvodi se u kružnom smjeru četkom stisnutom u šaku i stražnjim stranama glavnih falanga prstiju. Ova tehnika je efikasna za masiranje debelih slojeva mišića na leđima, bokovima i zadnjici.

Trljanje poput grabulja izvodi se široko razmaknutim prstima (jastučići i stražnji dio krajnjih falanga) jedne ili dvije ruke u cik-cak, pravolinijskom i kružnom smjeru. Prsti su postavljeni sa obe strane kičmenog stuba, a jastučići se koriste za pritisak na kožu i tkiva koja se nalaze ispod nje, smer kretanja je od osnove vrata do donjeg dela leđa. Prilikom obrnutog kretanja, prijem se vrši stražnjom stranom terminalnih falanga. Trljanje poput grablje može se koristiti prilikom masaže tkiva između zahvaćenih područja, kao i međurebarnih prostora.

Trljanje poput hvataljke izvodi se palcem i kažiprstom ili palcem, kažiprstom i srednjim prstima, presavijenim u obliku klešta. Izvode se pravolinijski i kružni pokreti, tehnika se koristi za masažu tetiva i malih mišićnih grupa.

Gnječenje je jedna od glavnih tehnika masaže i oduzima polovinu vremena predviđenog za cijeli postupak. Izvodi se sa ciljem dubinskog uticaja na mišićno tkivo, povećava njihovu elastičnost i rastegljivost. Prilikom gnječenja poboljšava se protok krvi i limfe kako u masiranom području tako i oko njega, aktivira se ishrana tkiva i opskrba kisikom, kao i uklanjanje metaboličkih produkata iz njih. Ova tehnika je podijeljena u tri faze: fiksiranje masiranog područja, podizanje i povlačenje mišića i zapravo gnječenje.

Uzdužnim gnječenjem, masažer fiksira ruke na masirano područje tako da se palčevi nalaze na jednoj, a ostali na suprotnoj strani. Zatim podiže mišić i izvodi pokrete gnječenja od rubova do centra, stišćući ga s obje strane (slika 20). Brzina prijema je 40-50 ritmičkih pokreta u minuti u smjeru mišićnih vlakana. Uzdužno gnječenje se izvodi dok se ne masira cijeli mišić. Uzdužno gnječenje se koristi za mišiće leđa, grudi, abdomen, karlicu, vrat i udove.

//-- Riža. dvadeset --//

Prilikom poprečnog gnječenja, maser fiksira ruke na mišiće, postavljajući ih na udaljenosti od 10 cm jednu od druge pod uglom od 45 ° (slika 21). Pokreti se izvode u pravcu mišićnih vlakana od sredine mišića do tetiva, a masiraju se i tačke vezivanja mišića. Ovu tehniku ​​je dozvoljeno izvoditi sa dvije spojene ruke, naizmenično (pokreti se izvode s obje ruke u suprotnim smjerovima) i jednom rukom s utezima koji se proizvode stavljanjem dlana jedne ruke na zadnju površinu druge. Poprečno gnječenje se izvodi masiranjem leđa, karlične regije, trbuha, vrata i udova.

//-- Riža. 21 --//

Uobičajeno gnječenje se koristi za masažu mišića vrata, leđa, zadnjice, stomaka, ramena, podlaktice, prednje i zadnje strane butine, zadnje strane noge. Za izvođenje ove tehnike, masažni terapeut čvrsto hvata mišić preko ruke, zatim ga podiže i izvodi rotacijske pokrete tako da se palac i ostali prsti kreću jedan prema drugom. Nakon toga, potrebno je vratiti prste u prvobitni položaj, ne skidajući ih sa masiranog područja, i otpustiti mišić.

Dvostruko obično gnječenje izvodi se slično kao i obično, dok maser izvodi pokret s obje ruke naizmjenično odozdo prema gore. Ova tehnika aktivira rad mišića, može se koristiti pri vježbanju mišića vrata, bedara, stražnjeg dijela potkolenice, ramena, trbuha, leđa i zadnjice. Dvostruka šipka se izvodi kao obično gnječenje, dok se za povećanje pritiska na mišić jedna ruka opterećuje drugom. Ova tehnika se koristi za masažu kosih mišića abdomena, latissimus dorsi leđa, gluteus maximus, mišići prednje i zadnje strane bedra i ramena.

Dvostruko prstenasto gnječenje se koristi na različitim dijelovima tijela pacijenta. Maser stavlja ruke preko masiranog područja na udaljenosti od 10 cm jedna od druge. Zatim čvrsto pritisne dlan na površinu tijela pacijenta, bez savijanja prstiju, hvata mišić i izvodi glatke nadolazeće pokrete, gnječeći ga.

Dvostruko kružno kombinovano gnječenje koristi se za masažu rectus abdominis, latissimus dorsi, glutealnih mišića, mišića ramena, bedara i potkolenice. Prilikom izvođenja prijema maser desnom rukom vrši obično gnječenje masiranog područja, a dlanom lijeve ruke gnječi isto područje u suprotnom smjeru.

Dvostruko prstenasto uzdužno gnječenje je indicirano za masažu mišića prednjeg dijela butine i stražnjeg dijela potkolenice. Maser objema rukama hvata mišić s obje strane i prstima pravi kružne pokrete, prvo pomjerajući četke u centar, a zatim ponavlja pokret u suprotnom smjeru.

Uobičajeno uzdužno gnječenje se izvodi uz masažu stražnje strane natkoljenice. Ova tehnika kombinira obično i uzdužno gnječenje, a na vanjskoj površini bedra se izvode pokreti u smjeru mišićnih vlakana, a na unutrašnjoj - preko mišića.

Kružno gnječenje u obliku kljuna koristi se za masažu mišića vrata, leđa i udova. Za izvođenje ove tehnike, masažni terapeut mora pritisnuti kažiprst i mali prst na palac, prstenjak je postavljen iznad malog prsta, a srednji prst je na vrhu. Nakon toga trebate izvesti pokrete gnječenja u krug ili u spiralu.

Gnječenje vrhovima prstiju koristi se kod masaže glave, vrata, trapeznih i dugih mišića leđa, mišića udova. Maser postavlja ruku na način da palac leži preko mišića, a ostatak dijagonalno. U tom slučaju palac treba biti opušten, a kružni pokreti se izvode jastučićima četiri prsta.

Gnječenjem palcem se masiraju mišići grudnog koša, leđa i udova. Tehnika izvođenja ove tehnike je ista kao kod gnječenja sa četiri prsta. Razlika je u tome što se pritisak na masirano područje vrši kružnim pokretima palca, ostali ostaju opušteni. Ova tehnika se može izvoditi jednom ili dvije ruke naizmjenično ili jednom rukom s utezima.

Gnječenje falangama prstiju koristi se prilikom masaže mišića prsa, leđa i udova. Za izvođenje ove tehnike, maser mora saviti prste u šaku i čvrsto pritisnuti falange na masirano područje, oslanjajući se na palac. Zatim se rade kružni pokreti gnječenja.

Gnječenjem bazom dlana se masiraju mišići leđa, zadnjice, prsa i donjih ekstremiteta. Prilikom prijema, maser stavlja ruku dlanom nadole, prenosi pritisak na bazu dlana i izvodi kružne pokrete. Ovu tehniku ​​možete izvoditi i sa utezima ili s dvije ruke.

Pomoćne tehnike za gnječenje su filcanje, šišanje, valjanje, istezanje, pritiskanje, gnječenje, trzanje, češljasto i hvatanje. Pucanje se izvodi sa obe ruke, dok maser postavlja ruke paralelno, hvatajući masiranu oblast, i izvodi pokrete gnječenja, postepeno pomerajući ruke po površini tela pacijenta (Sl. 22). Ova tehnika može imati štedljiv učinak na tkiva ili (ako se izvodi energično) potaknuti uzbuđenje mišića. Koristi se kod gnječenja mišića ramena, podlaktice, butine i potkolenice.

//-- Riža. 22 --//

Smjena se izvodi masiranjem mišića leđa i udova. Tokom prijema, masažer palčevima hvata masirano područje i energičnim pokretima ga pomiče u stranu. Dozvoljeno je pomicanje vršiti bez prethodnog hvatanja, dok se pomicanje tkiva vrši svim prstima ili dlanom, sa dvije ruke jedna prema drugoj. Rolling se koristi kada se masira stomak, grudi, leđa, a takođe i ako postoje velike masne naslage na telu pacijenta. Tehnika ove tehnike je sljedeća: rubom lijevog dlana masažer pritišće opuštene mišiće, a desnom rukom hvata masirano područje, prevrćući ga na lijevu ruku i izvodi gnječenje. Zatim se na isti način masiraju susjedne zone (slika 23).

//-- Riža. 23 --//

Istezanje se izvodi na isti način kao i pomicanje, samo što masažer pravi polagane pokrete rukama od centra prema stranama, istežući mišić (Sl. 24). Pokreti podsjećaju na sviranje usne harmonike, prijem se izvodi sporim tempom. Istezanje ima pozitivan učinak ne samo na potkožne mišiće, već i na receptore koji se nalaze ovdje i na nervni sistem u cjelini.

//-- Riža. 24 --//

Pritisak se koristi u liječenju bolesti kralježnice, povećava tonus mišića, poboljšava cirkulaciju krvi, dotok kisika u tkiva, djeluje na unutrašnje organe. Prilikom masaže leđa maser treba da stavi ruke preko kičme na udaljenosti od 10-15 cm jedna od druge tako da su prsti na jednoj strani kičme, a baze dlanova na drugoj. Zatim treba izvoditi ritmički pritisak (20-25 pokreta u minuti), postupno pomičući ruke gore do vrata i dolje do donjeg dijela leđa. Ova tehnika se može izvesti sa stražnjom stranom prstiju savijenom u šaku, međutim, udar bi u ovom slučaju trebao biti manje intenzivan (Sl. 25).

//-- Riža. 25. --//

Kompresija se izvodi prstima ili rukama. Maser ritmično pritiska na masirano područje brzinom od 30-40 pokreta u minuti (Sl. 26). Ova tehnika ima blagotvoran učinak na limfnu i krvotok, povećava tonus mišića.

//-- Riža. 26 --//

Trzanje se izvodi jednom, češće s obje ruke. Masažer palcem i kažiprstom hvata masirano područje, lagano ga povlači unazad, a zatim ga otpušta. Ova tehnika se izvodi brzinom od 100-120 pokreta u minuti. Trzanje se koristi kod mlohavosti mišića, pareza i paralize udova.

Gnječenje poput češlja provodi se masiranjem mišića trbuha i vrata, čime se povećava tonus mišića. Za izvođenje ove tehnike, masirano područje se hvata palcem i kažiprstom, preostali prsti su polusavijeni (ne dodiruju površinu dlana) i blago razmaknuti. Izvode se spiralni pokreti gnječenja.

Gnječenje poput klešta prikazano je prilikom masaže mišića leđa, prsa, vrata, može se izvoditi u poprečnom ili uzdužnom smjeru. Maser savija palac i kažiprst ili palac, indeks i srednji prsti u obliku pinceta, njima hvata masirani prostor i izvodi pokrete gnječenja (slika 27).

Vibracija je vrsta udaraljke. Prilikom njegovog izvođenja, maser proizvodi pokrete tapkanja, uslijed kojih se na masiranom području javljaju vibracije koje se prenose na mišiće. Kao i sa hardverska masaža, vibracije ruku mogu imati različitu frekvenciju i snagu. Ovisno o tome, mijenja se i njegov učinak na tijelo: isprekidana kratka vibracija s velikom amplitudom pokreta djeluje iritativno, a duga s malom amplitudom djeluje opuštajuće.

//-- Riža. 27 --//

Vibracija pojačava reflekse, pomaže u smanjenju otkucaja srca i snižavanju krvnog pritiska, širi ili sužava krvne sudove. Vibracija se mora kombinovati sa drugim tehnikama masaže, a vreme ekspozicije na jedno područje treba da bude otprilike 5-15 sekundi, nakon čega je obavezno maženje. Kao i druge tehnike, vibracije ne bi trebale uzrokovati bol kod masiranog lica. Treba imati na umu da se pri velikom intenzitetu vibracije mogu prenijeti na unutrašnje organe, pa se ova tehnika mora provoditi s velikim oprezom prilikom masaže starijih osoba.

Tehnike i metode za provođenje povremenih i kontinuiranih vibracija imaju neke razlike.

Intermitentna vibracija se izvodi u obliku serije ritmičkih poteza, dok se četkica masažera nakon svakog pokreta skida sa masiranog područja. Prijem se može obaviti dlanom sa savijenim prstima, rubom dlana, rukom stisnutom u šaku, jastučićima blago savijenih prstiju i njihovom stražnjom površinom.

Vrste povremenih vibracija su bušenje, tapkanje, seckanje, tapšanje, tresenje, tresenje i prošivanje.

Interpunkcija se izvodi kada se masiraju male dijelove tijela na mjestima gdje prolaze nervna stabla. Ova tehnika se izvodi jastučićima jednog ili više prstiju, u jednom području ili pokretom duž limfnog trakta, jednom ili dvije ruke, istovremeno ili uzastopno (Sl. 28). Stepen udara zavisi od položaja masirane ruke u odnosu na masiranu površinu, što je veći ugao, to se vibracija dublje širi.

//-- Riža. 28 --//

Tapkanje je ritmični udarac po masiranom području jednim ili više prstiju, obje strane šake, rukom savijenom u šaku. Istovremeno, ruka masažera treba biti opuštena kako pacijentu ne bi nanijela bol.

Tapkanje jednim prstom koristi se kod masaže pojedinih mišića i tetiva, tapkanje stražnjim dijelom savijenih prstiju - kod masaže mišića leđa, zadnjice i bedara.

Tapkanje lakatnom ivicom šake izvodi se sa dve ruke, savijene tako da prsti slobodno dodiruju dlan (sl. 29). Pokreti se izvode naizmjenično, ruke masažera se nalaze pod uglom od 90 ° u odnosu na masiranu površinu.

Sjeckanje se koristi za masažu leđa, grudi, udova i ima dubok učinak na mišiće, povećavajući cirkulaciju i metabolizam u masiranom području. Prijem se vrši rubovima dlanova sa blago razmaknutim prstima, spajajući se u trenutku kontakta sa masiranom površinom.

//-- Riža. 29 --//

Ruke masažera trebaju biti na udaljenosti od 2-4 cm jedna od druge. Pokreti se izvode ritmično, sa frekvencijom od 250-300 otkucaja u minuti, duž pravca mišićnih vlakana (Sl. 30).

//-- Riža. trideset --//

Tapkanje i seckanje ne treba vršiti na unutrašnjoj površini bedra, u poplitealnoj i aksilarnoj šupljini, u predelu srca i bubrega.

Tapkanje se koristi kada se masiraju mišići prsa, trbuha, leđa, zadnjice, gornjih i donjih ekstremiteta. Pokreti se izvode energično, naizmjenično dlanovima jedne ili obje ruke. U tom slučaju, prsti treba da budu u blago savijenom položaju (Sl. 31).

//-- Riža. 31 --//

Shaking se koristi isključivo za masažu ekstremiteta. Prvo, masažer popravlja pacijentovu šaku ili skočni zglob, a tek nakon toga vrši prijem. Prilikom masaže gornjih udova, drhtanje se vrši u horizontalnoj ravni, dok masiranje donjih udova - u vertikalnoj (Sl. 32).

//-- Riža. 32 --//

Potres mozga se koristi za grčenje mišića abdomena i udova. Ova tehnika se može izvoditi prstima ili palmarnom površinom šake, praveći pokrete u različitim smjerovima (Sl. 33). Radnje nalikuju pokretima prilikom prosijavanja brašna kroz sito.

//-- Riža. 33 --//

Prošivanje blagotvorno djeluje na kožu, metaboličke procese u tkivima i poboljšava cirkulaciju krvi. Pokreti se mogu izvoditi jednim ili više prstiju, dok je pravac udaraca tangencijalan na masiranu površinu (sl. 34).

//-- Riža. 34 --//

Kontinuirana vibracija se izvodi uz stalni kontakt četke masažera sa masiranim područjem. Prijem se vrši pritiskom vrhova prstiju, njihove dlanove ili stražnje strane, cijelog dlana ili njegovog potpornog dijela, kao i četke stisnute u šaku.

Kontinuirana vibracija se može izvoditi na jednom mjestu, u ovom slučaju to će biti točkasta vibracija koja se izvodi jednim prstom. Zahvaljujući ovoj tehnici, postoji umirujući efekat na bolne tačke.

Uz kontinuiranu vibraciju, četka masažera može se kretati duž masiranog područja u određenom smjeru. Ova metoda se koristi kod masaže oslabljenih mišića i tetiva.

Prilikom masaže leđa, trbuha, stražnjice izvodi se kontinuirana vibracija četkom stisnutom u šaku, čineći pokrete duž i poprijeko masiranog područja. Koristi se i tehnika vibracije u kojoj masažni terapeut rukom hvata tkiva. Ova metoda je indicirana za masažu mišića i tetiva.

Tehnike za kontinuiranu vibraciju su tresenje, tresenje, tresenje i guranje.

Protresanje se vrši rukom, dok maser lagano zahvaća masirano područje i vrši pokrete u uzdužnom ili poprečnom smjeru, mijenjajući brzinu vibracija. Tokom ove tehnike pacijentovi mišići trebaju biti potpuno opušteni.

Protresanje se provodi uz masažu udova, poboljšava cirkulaciju i pokretljivost ligamenata i zglobova te opušta mišiće. Prilikom masaže šake, masažni terapeut mora objema rukama fiksirati ruku pacijenta i izvoditi naizmjenično drhtanje gore-dolje. Prilikom masaže noge jednom rukom, maser hvata skočni zglob, a drugom - svod stopala, zatim pravi ritmične pokrete (Sl. 35).

//-- Riža. 35 --//

Potres mozga se može izvesti na različitim dijelovima tijela. Dakle, kod osteohondroze je indiciran potres mozga. Izvodeći ovu tehniku, maser se hvata objema rukama prsa leži na leđima pacijenta i izvodi kontinuirane ritmičke pokrete u horizontalnom smjeru.

Kod nekih oboljenja kičme se izvodi i kontinuirani potres karlice. U ovom slučaju osoba koja se masira leži na stomaku, maser stavlja ruke sa obe strane tako da su palčevi na vrhu, a ostali na predelu karlice. Pokreti se izvode ritmično u različitim smjerovima: naprijed-nazad, s lijeva na desno i s desna na lijevo.

Guranje se koristi za indirektno masiranje unutrašnjih organa. Ova tehnika se izvodi s dvije ruke: lijeva se nalazi na području ​​projekcije masiranog organa, a desna - na susjednom području, zatim se vrši pritisak.

Gnječenje se obično izvodi u kombinaciji sa gnječenjem. Pokreti se vrše ritmično, u pravcu krvnih i limfnih sudova, duž mišićnih vlakana. Jačina udarca se određuje ovisno o lokaciji masiranog područja.

Tehnika stiskanja je slična maženju, ali se pokreti izvode intenzivnije. Ova tehnika djeluje kako na kožu tako i na vezivno i mišićno tkivo, pospješuje cirkulaciju i metaboličke procese, ima uzbudljiv učinak na centralni nervni sistem, pomaže u smanjenju bolova i otoka.

Poprečno stiskanje se vrši palcem, dok se ruka masažera nalazi preko masiranog područja, pokreti se izvode naprijed prema najbližim limfnim čvorovima.

Stiskanje ivicom dlana izvodi se blago savijenom četkom. Maser stavlja ruku preko masiranog područja i kreće naprijed, u pravcu krvnih sudova (Sl. 36).

//-- Riža. 36 --//

Stiskanje bazom dlana vrši se duž pravca mišićnih vlakana. Palac treba pritisnuti na kažiprst, a njegovu krajnju falangu položiti u stranu. Stiskanje se izvodi bazom dlana i elevacijom palca (sl. 37).

//-- Riža. 37 --//

Da biste pojačali udar, možete istisnuti objema rukama sa okomitom (Sl. 38 a) ili poprečnom težinom (Sl. 38 b).

//-- Riža. 38 --//

Pomoćna tehnika je stiskanje kljuna. Da bi ga izveo, maser sklapa prste u obliku kljuna i kreće se naprijed sa ulnarnom ili radijalnom stranom šake, rubom palca ili ivicom dlana prema sebi (sl. 39 a, b, c , d).

//-- Riža. 39 --//

Pokreti se koriste u kombinaciji s drugim osnovnim tehnikama masaže za vraćanje pokretljivosti u zglobovima i pozitivno djeluju na mišićno-koštani sistem u cjelini. Pokreti se izvode polako, opterećenje na zglobovima ne smije biti veće nego što pacijent može podnijeti. Kao i kod drugih tehnika masaže, pojava bolnih senzacija je neprihvatljiva tokom pokreta.

Pokreti se dijele na aktivne, pasivne i pokrete s otporom.

Aktivne pokrete pacijent izvodi samostalno pod nadzorom masažnog terapeuta nakon masaže određenog područja. Njihov broj i intenzitet zavise od konkretnog slučaja i individualnih karakteristika osobe koja se masira. Aktivni pokreti jačaju mišiće, pozitivno utiču na nervni sistem.

Pasivne pokrete izvodi masažni terapeut bez napora od strane pacijenta nakon masaže mišića. Poboljšavaju pokretljivost zglobova, povećavaju elastičnost ligamenata i efikasni su u taloženju soli.

//-- Riža. 40 --//

Pokreti se mogu izvoditi uz otpor. U ovom slučaju, sila otpora se mijenja tokom izvođenja pokreta, prvo postepeno raste, a zatim opada na kraju akcije. Izvodeći pokrete sa otporom, masažni terapeut mora kontrolirati stanje pacijenta i kako reagira na opterećenje.

Postoje dvije vrste otpora. U prvom slučaju, maser izvodi pokret, a pacijent se opire; u drugom slučaju, oni mijenjaju uloge. Bez obzira na to ko pruža otpor, potrebno ga je savladati glatko, bez nagle napetosti i opuštanja mišića.

Pokreti glave se izvode naginjanjem naprijed, nazad, lijevo i desno, rotirajući u oba smjera. Kod pasivnog izvođenja pacijent sjeda, masažer se nalazi iza njega i fiksira mu glavu dlanovima iznad ušiju. Zatim masažni terapeut lagano naginje pacijentovu glavu udesno i ulijevo, izvodi kružne pokrete (Sl. 40). Za izvođenje pokreta naprijed-nazad, maser fiksira jednu ruku na pacijentovu potiljak, a drugu na njegovo čelo (Sl. 41).

//-- Riža. 41 --//

Pokreti tijela se izvode i u sjedećem položaju. Masažer staje iza pacijenta, stavlja ruke na njegova ramena i naginje se naprijed, zatim ispravlja i lagano savija tijelo unazad (Sl. 42). Za izvođenje okreta, maser fiksira ruke na deltoidne mišiće i okreće torzo na strane.

//-- Riža. 42 --//

Pokreti u ramenskom zglobu izvode se u različitim smjerovima. Pacijent sjedi na stolici, masažer stoji iza, stavlja jednu ruku na rame, a drugom fiksira podlakticu blizu lakta i izvodi pokrete gore-dolje, zatim pozicionira pacijentovu ruku vodoravno i okreće je unutra i van, zatim izvodi rotacijske pokrete (slika 43) .

//-- Riža. 43 --//

Kretanja u lakatnog zgloba podijeljeno na fleksiju, ekstenziju, okrete prema gore i dolje. Masirani sjedi na stolici, stavljajući ruku na sto. Maser se jednom četkom hvata za rame u predjelu lakta, a drugom za zglob. Zatim vrši fleksiju i ekstenziju u zglobu lakta sa najvećom mogućom amplitudom, a takođe okreće ruku pacijenta dlanom gore-dole (Sl. 44). Pokreti u zglobu lakta mogu se izvoditi u ležećem položaju.

//-- Riža. 44 --//

Pokreti ruke se dijele na abdukciju i adukciju, fleksiju i ekstenziju, kružne pokrete. Maser jednom rukom fiksira zapešće osobe koju masira, drugom steže prste, nakon čega izvodi gore navedene pokrete.

Pokreti prstiju se izvode na sljedeći način. Maser jednom rukom fiksira metakarpalno-karpalni zglob, a drugom naizmjenično savija i savija prste, izvodi pokrete informacija i paljenja.

Kretanja u zglob kuka izvodi se u ležećem položaju i na boku. Za izvođenje fleksije i ekstenzije pacijent leži na leđima, masažer stavlja jednu ruku na koleno, drugu na skočni zglob i savija pacijentovu nogu tako da butinu što više približi stomaku, a zatim pažljivo savija nogu.

Za izvođenje okreta, masažer fiksira jednu ruku na greben ilijaka, drugom hvata potkolenicu pacijenta ispod koljena i naizmenično okreće nogu unutra i van (Sl. 45).

//-- Riža. 45 --//

Za izvođenje kružnih pokreta, masažer jednom rukom fiksira pacijentov zglob koljena, drugom hvata stopalo i izvodi pokrete u zglobovima koljena i kuka naizmjenično u različitim smjerovima.

Za izvođenje sljedeće grupe pokreta, pacijent se mora okrenuti na bok. Maser se jednom rukom naslanja na greben ilijaka, drugom hvata potkoljenicu u njenom gornjem dijelu i polako podiže, a zatim spušta ravnu nogu osobe koju masirate. Takvi pokreti se nazivaju "abdukcija" i "adukcija". Kretanja u kolenskog zgloba izvode se u ležećem položaju, a ponekad i na leđima. Maser se jednom rukom naslanja na donji dio bedra pacijenta, a drugom fiksira skočni zglob i počinje se savijati. Zatim makne ruku sa butine i izvodi pokret sa utezima, tako da peta masiranog priđe što bliže zadnjici (Sl. 46). Nakon toga se polako izvodi ekstenzija.

//-- Riža. 46 --//

Prilikom izvođenja fleksije u ležećem položaju, masažer jednom rukom fiksira skočni zglob, drugom stavlja na koleno pacijenta i glatko izvodi pokrete (Sl. 47).

//-- Riža. 47 --//

Pokreti u skočnom zglobu se dijele na fleksiju, ekstenziju, adukciju, abdukciju i kružne pokrete. Za izvođenje ove tehnike pacijent mora ležati na leđima. Maser jednom rukom hvata stopalo odozdo, drugom fiksira nogu u predjelu koljena i pažljivo izvodi sve te pokrete.

Pokreti nožnih prstiju se izvode na sljedeći način: maser zauzima ležeći položaj, masažer jednom rukom hvata stopalo, a drugom izvodi naizmjeničnu fleksiju i ekstenziju svakog prsta.

Klasične tehnike masaže uključuju: maženje, stiskanje, trljanje, gnječenje, šok tehnike (vibracije), tehnike drhtanja, pokrete (tabela 1). Svaka metoda klasične masaže ima svoje varijante. Racionalna kombinacija ovih tehnika, u kombinaciji sa trajanjem i intenzitetom njihove primjene, omogućava rješavanje problema preventivne, zdravstvene i kurativne medicine u sportskoj, kozmetičkoj i drugim praksama.

Tabela 1

Vrste klasičnih tehnika masaže

Postoje neka opća pravila za izvođenje kako pojedinačnih tehnika tako i cjelokupnog postupka masaže.

Na primjer, milovanje obično počinje i završava sesiju masaže. Osim toga, druge tehnike masaže (trljanje, gnječenje) dobro se kombiniraju s milovanjem. Nakon milovanja, ako se izvode na mišićima, preporučljivo je izvesti tehniku ​​stiskanja.

Zatim se izvode tehnike, gnječenje, potonje se dobro kombinuju sa mućkanjem. Nakon toga slijede šok tehnike, vibracije, pasivni pokreti. Masaža se završava milovanjem i drhtanjem mišića.

Tokom masaže zglobova, nakon milovanja, slijede tehnike trljanja, zatim gnječenje mišića koji okružuju zglob. Na kraju sesije izvode se pasivni pokreti i tehnike manualne terapije.

Prilikom izvođenja masaže pacijent treba da bude u položaju koji bi doprineo maksimalnom opuštanju njegovih mišića, a istovremeno bi bio zgodan za masažera. Prilikom postupka masaže maser stoji u odnosu na masiranu površinu poprečno ili uzdužno, masira na dalju ili bližu stranu, bližu ili dalju ruku, naprijed ili nazad. U ovom slučaju, ruka se može kretati pravolinijski, cik-cak, spiralno, kružno, isprekidano itd. (Sl. 3).

Mehanizmi djelovanja masaže se manifestuju:

 u mehaničkom djelovanju (pritisak, pomak, napetost, trenje, itd.),

 u neuro-refleksnom djelovanju (stimulacija receptora, aferentna i eferentna stimulacija centralnog nervnog sistema),

 kod neurohumoralnog uticaja (prodiranje biološki aktivnih agenasa u tečni medij).

A - pravolinijski

B - cik-cak

B - spirala

G - kružni

D - Isprekidana

Prilikom savladavanja tehnika masaže, studenti se neminovno susreću sa specifičnom terminologijom. Obuhvata koncepte: poprečni i uzdužni položaj, bliža i dalja strana, prednji i zadnji, postupak i sesija, masaža i masaža.

Poprečni i uzdužni položaj . Govorimo o lokaciji masera i, uglavnom, njegove radne ruke u odnosu na predmet, na njegovu masiranu površinu.

Poprečni položaj, pirinač. 4. Radna ruka masera nalazi se preko masirane površine subjekta i vrši prijem u tom pravcu.

Rice. 4 Poprečna lokacija masažera u odnosu na subjekt ili masirano područje (rame).

Rice. 5 Uzdužni položaj terapeuta za masažu u odnosu na subjekt ili masirano područje (rame)

Uzdužni položaj. Radna ruka ili ruke masažera se postavljaju duž masiranog područja. Obično postupak masaže, sesija počinje iz poprečnog položaja.

Bliža i dalja strana masiranog područja . Ako uslovno povučete liniju na subjektu koji leži na trbuhu, duž sagitalnog žlijeba, duž kičme i međuglutealnog nabora, onda će se sve što se nalazi iza ove linije za masažnog terapeuta zvati daljom stranom. I obrnuto, sve što je pored nje označeno je kao bliža strana. Na osnovu ovih položaja uvek se masiraju bliski udovi, a udaljeni su svi ostali delovi tela (polovina vrata sa ramenim pojasom, trup, glutealna regija).

naprijed i nazad, (Sl. 6.7) Hod naprijed - četkica se kreće duž masiranog područja s palcem ispred. Obrnuti potez - četkica se malim prstom kreće naprijed po masiranoj površini.

Rice. 6 Zamah ruke naprijed. Rice. 7. Povratna ruka.