Zadnja tibijalna arterija. Anatomija - nauka o građi i obliku pojedinih organa, sistema i tijela u cjelini

Šta je ovo bolest? Bruceloza je patologija uzrokovana zoonotskom infekcijom. Utječe na krvne sudove, kosti, mišiće, genitourinarne, nervni sistem, a također uništava retikuloendotelna tkiva koja proizvode zaštitne ćelije makrofaga.

Prema kliničkim manifestacijama, bolest je podijeljena u četiri oblika, koji prelaze jedan u drugi:

  • akutni, koji traje do 6 sedmica;
  • subakutni - traje od 6 do 12 sedmica;
  • hronični - duže od 3 mjeseca;
  • rezidualni - ovo je klinika posljedica koje nastaju kada se patogen u tijelu uništi, ali znakovi oštećenja organa i dalje traju.

Sa blagovremenim i pravilan tretman bruceloza nema vremena da pređe u subakutni ili kronični oblik. U ovom slučaju rizik od komplikacija je minimalan.

Brza navigacija stranicama

Uzročnik bruceloze + načini prijenosa

Bakterija Brucella (Brucella), koja ima nekoliko varijanti - B. suis, B. abortus, B. melitensis. Bolest koju uzrokuje ova druga vrsta bakterija najteža je kod ljudi. Brucella inficira svinje, mala i krupna goveda, žive u organizmima divljih životinja - zečeva, divljih svinja, jelena.

Ove bakterije su otporne na uticaje okoline – u vodi, vuni, sirovom mesu, siru, svježem siru preživljavaju 2-3 mjeseca ili više, u slanom mesu oko 4-5 sedmica.

  • Visoka temperatura ima štetan učinak na Brucelle - na 100 ° C umiru trenutno, na 60 ° C - u roku od pola sata.

Bruceloza se prenosi sa zaraženih životinja. Mikroorganizmi ulaze u tlo, životinjsku stelju, vodu, a zatim mogu ući u ljudsko tijelo.

Putevi prijenosa:

  1. Kontakt - kroz sluzokožu i oštećenu kožu, posebno kroz konjunktivu.
  2. Fekalno-oralni - sa proizvodima kontaminiranim brucelom (sir, meso, mlijeko).
  3. Aerogena - kada se udiše zrak koji sadrži zaražene čestice životinjske dlake, stajnjak, na primjer, prilikom čišćenja na farmi, češljanja ili striženja ovaca.

Bolest u svom razvoju prolazi kroz pet faza:

I. Na početna faza nakon infekcije, brucele se akumuliraju u najbližem mjestu infekcije limfni čvorovi. Ovo je limfogena faza, koja odgovara period inkubacije, traje 2-4 sedmice, rijetko duže.

II. Hematogena faza - Brucela napušta limfne čvorove u krvotok, nastaje akutna bruceloza sa oštećenjem nervnog sistema i intoksikacijom organizma.

III. Bakterije prodiru u organe koji sadrže retikuloendotelno tkivo - vaskularne zidove i drugo vezivno tkivo, slezinu, limfne čvorove, jetru. Ovdje se aktivno razmnožavaju i formiraju granulome - upaljene čvorove. Ovo je faza polifokalne lokalizacije.

IV. Subakutna faza - iz organa i vezivnog tkiva brucele ponovo ulaze u krvotok i cirkulišu u njemu bez razmnožavanja (bakteremija), ali uz oslobađanje toksina (endotoksinemija).

v. Kronična faza - temelji se na izmjeni žarišnog zasijavanja i oslobađanja bakterija u krv s intoksikacijom i pojavom alergija. Simptomi bruceloze su blagi.

Simptomi bruceloze kod ljudi po fazama

Kod bruceloze, simptomi kod ljudi determinisani su stadijem razvoja bolesti, različiti su u akutnim, subakutnim i hronični oblik.

Simptomi akutne bruceloze:

  • temperatura do 39-40°c, zimica;
  • privlačeći bol u mišićima;
  • slabost, nervoza, razdražljivost;
  • gubitak apetita;
  • glavobolja od blage do jake;
  • nesanica;
  • hepatosplenomegalija.

Kod mladih ljudi akutna faza se razvija brže nego kod starijih ljudi.

  • fluktuacije temperature tokom dana;
  • nedostatak apetita;
  • povećan broj otkucaja srca na temperaturi;
  • nesanica;
  • bol u mišićima, kostima, zglobovima;
  • intenzivna žeđ, suha usta;
  • zatvor;
  • parestezija - poremećaj osjetljivosti, utrnulost ekstremiteta, trnci;
  • alergijski osip na koži.

Zbog oštećenja mišićno-koštanog sistema u ovom periodu često se razvijaju artritis, tendovaginitis, burzitis i poliartritis.

Za hroničnu brucelozu kod ljudi, tjelesni sistemi pate:

  • muskuloskeletni (periostitis, ankiloza, deformacija kičmenog stuba, burzitis, perihondritis, artritis);
  • nervozni (smanjenje praga osjetljivosti, neuroze, išijas, oštećenje vida i sluha);
  • genitourinarni (dismenoreja i upala genitalnih organa kod žena, epididimitis i orhitis kod muškaraca, hormonski poremećaji).

Sa rezidualnom brucelozom zauzmi mjesto rezidualni efekti. Razvijaju se kao rezultat promjena u imunitetu i oštećenja ljudskog nervnog sistema:

  • (jako znojenje);
  • razdražljivost;
  • artralgija;
  • uporan vrućica 37,5°, koji traje nedeljama i mesecima (subfebrilno stanje).

Promjene tkiva utiču na nervna vlakna, korijene i stabla, što dovodi do neurološke bolesti. Komplikacije na mišićno-koštanom sistemu su deformiteti zglobova, mišićna atrofija, spondiloza. Posljedice bruceloze mogu dovesti do invaliditeta.

Dijagnostika i testovi

Bakteriološke dijagnostičke metode uključuju uzimanje kultura krvi, limfe, koštane srži i cerebrospinalne tekućine. Takve se analize provode samo u posebnim laboratorijama zbog visoke zaraznosti patogena.

Najčešće se u dijagnostici bruceloze kod ljudi koriste sljedeće laboratorijske pretrage:

  1. Analize za detekciju antitijela specifičnih za Brucella (RIF, Wrightova reakcija, RSK);
  2. RKA, ELISA, RLA metoda za određivanje antigena patogena u krvi;
  3. Reakcija lize brucela u krvnom serumu.

Također, analiza na brucelozu je Burne alergijski test, u kojem se brucelin ubrizgava pod kožu pacijenta. Ima smisla provoditi ga tek nakon 25 dana od trenutka infekcije, a rezultat se smatra pozitivnim ako promjer edema prelazi 3 cm.

Liječenje bruceloze, lijekovi i antibiotici

Liječenje bruceloze se provodi u bolnici pod nadzorom liječnika, složeno je i uključuje različite metode i nekoliko vrsta droga.

Antibiotici

Bruceloza se liječi sa dva različita antibiotika. Češće se koriste antimikrobna sredstva iz grupe tetraciklina, rifampicina, fluorokinolona.

Primjeri kombinacija:

  • doksiciklin sa rifampicinom ili streptomicinom;
  • Rifampicin sa ofloksacinom.
  • Rifampicin i njegovi analozi (Benemycin, Riforal, Rimactan, Tibicin i drugi) često se propisuju za liječenje bruceloze kod trudnica, jer je ovaj lijek najbenigniji na listi antibiotika.

Imunomodulatori

Ovi lijekovi su potrebni za povećanje obrambenih snaga organizma, jer je kod bruceloze aktivno zahvaćeno retikuloendotelno tkivo u kojem se formiraju makrofagi - ćelije zaštitnog imuniteta. Primjeri sredstava -, Timalin, Dibazol.

NSAIL

Ovi lijekovi se propisuju za upalne lezije mišićno-koštanog sistema, nervnog sistema. Primjeri agenasa su ibuprofen, nimesulid, diklofenak, indometacin, meloksikam.

Glukokortikoidi

Hormonska sredstva se ne koriste uvijek za brucelozu - samo uz razvoj ozbiljnih lezija i pod strogim nadzorom liječnika.

Glukokortikoidi se propisuju za ekstenzivnu uključenost u patološki proces nervnog sistema, intenzivnu upalu i neefikasnost NSAIL.

Detoksikacija

Kod bruceloze se u tijelu nakuplja velika količina toksina. Terapija detoksikacije je potrebna da bi se izvukli. Za to se koriste hemodijaliza i intravenozno kapanje fiziološke otopine, Hemodeza, glukoze.

Intoksikacija dovodi do razvoja alergijske reakcije, stoga se u liječenju bruceloze koriste i antihistaminici - Prometazin, Chloropyramine.

Fizioterapija

Fizioterapeutske metode su indicirane tek nakon oporavka i u periodima remisije kronične bruceloze. Među njima su parafinske aplikacije, elektroforeza (sa Novocainom, Dimeksidom, Lidazom), masaža, radonske kupke, kvarcne lampe, visokofrekventne struje, solux.

Nakon izlječenja, dvije godine se vrši opservacija oboljelog od bruceloze. Imunitet na patogen je razvijen, ali nije doživotan, a ponovna infekcija je moguća 4-5 godina nakon oporavka.

Prognoza i prevencija

Uz pravovremeno liječenje bruceloze, prognoza bolesti je povoljna - potpuni oporavak. Kod akutne bruceloze bez komplikacija, terapija traje od 8 do 16 sedmica, dok simptomi nestaju nakon 3 sedmice.

Recidivi i smrtni slučajevi su rijetki. Sa dugotrajnim razvojem bruceloze, njenim prelaskom u hroničnu fazu, postoji velika vjerovatnoća komplikacija koje dovode do invaliditeta.

Infekcija tokom trudnoće može uzrokovati intrauterinu smrt fetusa, spontani pobačaj, previjanje posteljice i njeno rano odvajanje. Postoji mogućnost infekcije djeteta preko posteljice - anomalije u razvoju se razvijaju kod 7-8 od 100 djece. U teškim slučajevima, zajedno sa pacijentom, rješava se pitanje umjetnog prekida trudnoće.

Preventivne mjere za prevenciju bruceloze uključuju vakcinaciju rizičnih osoba (radnika farmi, stočarskih kombinata, mesnih prerađivača, veterinara, šumara) i dovoljnu toplinsku obradu mesa i mlijeka.

  • Antraks - uzročnik, simptomi kod ljudi,...

Infektivno-alergijska bolest, praćena povišenom temperaturom, oštećenjem sistema mononuklearni fagociti, vaskularni, nervni i drugi sistemi, posebno česta zahvaćenost u patološkim procesima mišićno-koštanog sistema. Po prvi put, uzročnika bruceloze Micrococcus melitensis otkrio je 1886. D. Bruce. Vremenom, 1906. i 1914. godine, Bact. je izolovan od krava i svinja. abortus bovis i Bact. abortus suis. Godine 1920. svi patogeni su uključeni u grupu Brucella, a bolest je nazvana bruceloza.

Problem bruceloze dugi niz godina ostaje relevantan za Poljoprivreda i zdravstvenu zaštitu. Njegov socio-ekonomski značaj određen je karakteristikama toka ove bolesti, kao i glavnim kontingentom lezije, odnosno radno sposobnom populacijom, što je posljedica kako profesionalnih tako i društveni faktori. Jedan od najsjajnijih kliničke karakteristike moderna bruceloza je prisutnost izražene sklonosti prelasku bolesti u kronični oblik s kasnijim invaliditetom.

Uzročnik bruceloze pripada rodu Brucella. Brucella ima nekoliko vrsta:

  • Br. melitensis,
  • Br. abortus,
  • Br. suis,
  • Br. canis,
  • Br. ovis,
  • Br. neotome,
  • Br. pinnipediae,
  • Br. cetaceae.

Glavni domaćini Br. melitensis su ovce i koze. Za Br. abortus je stoka, za Br. suis - svinje. Glavni domaćin Br. canis su psi. Br. pinnipediae i Br. cetaceae se nalaze kod morskih sisara; kod ljudi su opisani izolovani slučajevi bolesti u kojima dominiraju lezije nervnog sistema. Još dvije vrste Brucella (Br. Ovis i Br. Neotomae) nisu patogene za ljude.

Glavni izvor infekcije za ljude je sitna i krupna goveda, kao i svinje. karakteristika klinički znak bruceloza kod domaćih životinja je pobačaj. Fetus, membrane, amnionska tekućina sadrže uzročnika bruceloze u velikim količinama. Kod životinja koje su imale abortus, brucela se može otkriti u roku od 15 mjeseci u patološkom sekretu iz porođajnog kanala, u mlijeku, urinu i izmetu. Sa izlučevinama uzročnici bolesti izlaze napolje, kontaminiraju posteljinu, hranu, vodu na mjestima pojila, zbog čega se inficiraju druge životinje, što dovodi do pojave epizootskih izbijanja.

Dolazi do infekcije ljudi kontaktne i prehrambene načine. Kontaktna infekcija se posebno često javlja u slučaju kontakta sa kožom plodove vode (uz pomoć teljenja, kod njege novorođenih teladi, jagnjadi). Najveća incidencija je zabilježena kod osoba koje su u bliskom kontaktu sa životinjama oboljelim od bruceloze (pastiri, pastiri, veterinari, stočari). Možete se zaraziti i tokom prerade sirovog mesa, kože, vune životinja oboljelih od bruceloze (zaposleni u pogonima za preradu mesa, preduzeća koja prerađuju vunu). Brunella prodire kroz male pukotine na koži. Opasni su sirovi mliječni proizvodi, ovčji sir, kumis itd.

Mlijeko je uzrok zaraze kod mnogih ljudi koji se profesionalno ne bave stočarstvom. U ovom slučaju infekcija se javlja kroz sluznicu usnog dijela grla, a ne želudac i crijeva, jer želudačni sokštetan uticaj na brucelu. U osnovi, bruceloza kod ljudi je profesionalna bolest.

Jednom u ljudskom tijelu, brucela ne ostavlja nikakve značajne promjene na mjestu unošenja. Prva faza regionalne infekcije, kada Brucella dospije u limfne čvorove kroz limfne puteve, odgovara periodu inkubacije. Razmnožavanje i akumulacija Brucella događa se uglavnom u limfnim čvorovima.

Kod akutne bruceloze klinička slika odgovara primarnoj bakteremiji (hematogeno uvođenje). Subakutnu brucelozu karakterizira ponovljena i ponovljena bakteriemija sa znacima senzibilizacije. S protokom krvi, patogen ulazi u organe sistema mononuklearnih fagocita (jetra, slezena, Koštana srž), gdje se stvaraju nova žarišta infekcije s ponovljenim ulaskom patogena u krv, što predodređuje pojavu groznice i sindroma opće intoksikacije.

Kod hronične bruceloze, patogen ulazi u različite organe i sisteme (CNS, reproduktivni sistem, mišićno-koštani sistem). Brucelozu karakterizira alergijsko restrukturiranje tijela - perzistira izražena preosjetljivost odgođenog tipa. dugo vrijemečak i nakon oslobađanja organizma od patogena.

Treba napomenuti da je prijelaz akutne bruceloze u kroničnu potpuno neobavezan, a razvoju kronične bruceloze ne prethodi uvijek akutna bruceloza. Trajanje bolesti bruceloze ne prelazi 2-3 godine. Kasnije, kao rezultat sklerotičnih promjena u organima i tkivima, kliničke manifestacije(rezidualna bruceloza).

Dug relapsirajući tok bolesti godinama povezan je s ponovnom infekcijom. Vrsta Brucella koja je izazvala bolest također značajno utiče na manifestacije bolesti. Patološke promjene kod bruceloze su polimorfne. Uglavnom se promjene nalaze u vezivnom tkivu razna tijela, njihova priroda i težina ovisi o stupnju razvoja patološkog procesa. U akutnoj fazi nastaju eksudativno-upalne promjene serozne prirode u limfnim čvorovima i unutarnjim organima (jetra, slezena). Razvija se infektivno-reaktivni vaskulitis. U subakutnom i hronične faze Preovlađuju produktivno-inflamatorne promene sa formiranjem specifičnih granuloma bruceloze, uglavnom u mišićno-koštanom sistemu, nervnom i reproduktivnom sistemu.

Brucelozu karakterizira polimorfizam kliničkih manifestacija. Stoga su predložene mnoge kliničke klasifikacije. Prema najuspješnijoj kliničkoj klasifikaciji razlikuju se sljedeće varijante toka bruceloze:

  • subklinički,
  • ljuto,
  • subakutna,
  • hronični,
  • rezidualni.

Subklinički tok karakteriše zadovoljavajuće stanje pacijenata. Pažljivim pregledom, neke osobe mogu pronaći blago povećanje perifernih limfnih čvorova. Takav tok je često svojstven brucelozi uzrokovanoj Br. abortus.

Akutna varijanta toka se razvija nakon perioda inkubacije u trajanju od 1 sedmice do 2 mjeseca. Bolest počinje povećanjem tjelesne temperature do visokih brojeva. Ovaj tok je tipičan za brucelozu uzrokovanu Br. melitensis. Temperaturna kriva može biti različite vrste: talasasta, remitivna, kod nekih pacijenata - subfebrilna. Povećanje tjelesne temperature praćeno je zimicama, jakim znojenjem. Važno je napomenuti da čak i ako pacijent ima visoku temperaturu opšte stanje bolje je nego kod drugih infekcija (gripa, trbušni tifus, itd.). Pacijenti zadovoljavajuće, moglo bi se reći, relativno dobro podnose visoku tjelesnu temperaturu. Nema drugih znakova intoksikacije. Do kraja 1. tjedna otkrivaju se povećana jetra i slezena, generalizirana limfadenopatija (limfni čvorovi su umjereno povećani, neki od njih osjetljivi na palpaciju). Glavni simptom u ovoj fazi je nedostatak jasnoće žarišne promjene. Akutna bruceloza povremeno može završiti oporavkom, ali u pravilu prelazi u subakutne i kronične procese.

U subakutnoj varijanti toka bruceloze, pored umjerenih simptoma intoksikacije, napada umjerene groznice, javljaju se žarišne lezije u vidu artritisa, pleksitisa, neuritisa, lezija polnih žlijezda i dr. rani simptom lezije mišićno-koštanog sistema smatraju se patološkim procesom u sakroilijakalnim zglobovima. Asimetrični artritis je moguć i na drugim zglobovima. Najčešći neuritis išijatični nerv. Neuritis i pleksitis također karakteriziraju asimetrične lezije. Vrlo često postoje orhitis, orhiepididimitis, adneksitis.

Kronična varijanta tijeka u nekim slučajevima se razvija odmah, zaobilazeći akutni stadij, u drugim slučajevima znaci kronične bruceloze se javljaju neko vrijeme nakon akutne varijante. Hronična bruceloza se odlikuje uključivanjem sve više novih organa i sistema u patološki proces. Simptomi opće intoksikacije nestaju u pozadini. Tjelesna temperatura je često subfebrilna ili normalna sedmicama i mjesecima (period remisije). Pacijenti se žale na povećanu razdražljivost, depresivne manifestacije, loš san, astenija, smanjena učinkovitost. Limfni čvorovi mogu biti uvećani, uključujući i duboke (medijastinalne, mezenterične). Uz povećanje mezenteričnih limfnih čvorova, pacijenti se žale na bolove duž crijeva, uz oštećenje nervnih pleksusa (solaritis) - bol u epigastričnoj regiji. Poraz mišićno-koštanog sistema je česta manifestacija hronične bruceloze. Pacijenti se žale na bolove u mišićima i zglobovima.

AT kliničku sliku posljedice bruceloze (rezidualne bruceloze), prvo mjesto zauzimaju pritužbe na umor, opšta slabost, razdražljivost. Pacijenti su zabrinuti zbog poremećaja sna, gubitka pamćenja, prekomerno znojenje, vaskularni poremećaji - hladni ekstremiteti, brze modrice. U ovoj fazi, patogena u tijelu pacijenta više nema.

Kako liječiti brucelozu?

Izbor strategije u liječenje bruceloze određuje oblik bolesti. At akutni oblik bruceloze, potrebno je prepisati antibiotike u prilično visokim dozama. Nedovoljne doze i prijevremeno ukidanje lijekova uzrokuju razvoj kronične bruceloze. SZO trenutno preporučuje kod odraslih istovremenu upotrebu doksiciklina 0,1 g dnevno u kombinaciji sa rifampicinom 0,6-0,9 g dnevno tokom 6 nedelja. Možda imenovanje doksiciklina 0,1 g dnevno tijekom 6 sedmica u kombinaciji sa streptomicinom 1 g dnevno intramuskularno 2-3 tjedna. Poslednja opcija antibiotska terapija smatra se efikasnim u prevenciji recidiva; doksiciklin je moguće zamijeniti ciprofloksacinom ili streptomicinom gentamicinom ili amikacinom u odgovarajućim dozama.

Kompleksna terapija bruceloze ne isključuje ponovnu pojavu bolesti. Relapsi se često javljaju nakon 7-8 mjeseci, a ponekad i 1-2 godine nakon liječenja.

Provodi se i patogenetska terapija koja uključuje primjenu detoksikacijskih i protuupalnih lijekova. Kada se izrazi upalne promjene(orhitis, neuritis, itd.) prepisati GCS na 2-3 sedmice.

U kroničnim oblicima primjena antibiotika opravdana je samo uz povišenu temperaturu. Najefikasnija je vakcinalna terapija, koja ne samo da daje desenzibilizirajući učinak, već i stimulira imunogenezu. Vakcina se primjenjuje supkutano, intramuskularno, intravenozno. Način primjene, kao i doza vakcine, određuje se za svaki slučaj pojedinačno.

Za stimulaciju otpornosti organizma koriste se metiluracil, natrijum nukleinat i drugi lijekovi, provodi se fizioterapija: elektroforeza, parafinske aplikacije, terapeutska gimnastika, masoterapiju, hidrogensulfidne i radonske kupke, terapija blatom.

Koje bolesti mogu biti povezane

bruceloza - infekcija na pozadini kojih se razvijaju različite lezije organa:

  • - palpacijom, češće u mišićima ekstremiteta, određuju se bolna područja, pečati se osjećaju u debljini mišića. U potkožnom masnom tkivu lumbosakralnog, femoralnog i drugih područja mogu se naći čvorovi ili pramenovi. To su takozvani fibrozitis, koji nastaje kao rezultat upalne iritacije vezivnog tkiva;
  • - veličine fibrozitisa su različite (od graška do zrna, kod nekih pacijenata imaju prečnik od 5 do 10 cm). Kod bruceloze je samo jedan zglob vrlo rijetko uključen u patološki proces. Pretežno su zahvaćeni veliki zglobovi (ramena, koleno, supraheel-tibija). Funkcija zglobova je ograničena zbog boli, ali se konfiguracija malo mijenja;
  • - češće lakatnih zglobova, tendovaginitis, artroza-artritis. Postepeno, pacijenti mogu razviti ankilozu i kontrakture. Pokreti u zglobovima su značajno ograničeni ili potpuno odsutni; zglobovi su uvećani, deformisani. Tipično smatraju poraz ilijačno-sakralnih zglobova i kralježnice;
  • - rijetka bolest, za čiju detekciju se koristi niz dijagnostičkih kriterija. Informativan je Eriksenov simptom, čija je suština u tome da se pacijent stavi na toaletni sto i pritisne na greben ilijaka u položaju na strani ili objema rukama stisne prednje gornje ilijačne grebene u ležećem položaju. . Kod jednostranog sakroiliitisa bol se javlja na zahvaćenoj strani, kod bilateralnog sakroiliitisa bol se javlja na obje strane. Koristi se i simptom Nakhlasa: pacijent se polaže na stomak, a noge su mu savijene u zglobovi koljena. Prilikom podizanja ekstremiteta javlja se bol u zahvaćenom ilio-sakralnom zglobu;
  • lezije perifernog nervnog sistema (,), autonomnog nervnog sistema u obliku adinamije, znojenja;
  • - traju dugo, sa egzacerbacijama;
  • sa strane kardiovaskularnog sistema - vaskulitis, poremećaji srčanog ritma.
  • lezije genitalnih organa: kod muškaraca - orhitis, epididimitis, smanjena seksualna funkcija (orhitis je češće jednostran, praćen jak bol i značajno povećanje testisa); kod žena su mogući prijevremeni porod, spontani pobačaji,.

Liječenje bruceloze kod kuće

Liječenje bruceloze kod kuće je inferioran po efikasnosti u odnosu na mjere koje se koriste u bolnici. Dakle, akutni oblik bruceloze zahtijeva hospitalizaciju, relaps ili kronična bruceloza se može liječiti kod kuće, međutim, pod strogim nadzorom liječnika, a po potrebi i ambulantno liječenje, posjete poliklinikama, specijalne infektivna odjeljenja. Ni u kom slučaju se ne smijete samoliječiti, prilagođavati dozu lijekova koje je propisao liječnik, mijenjati trajanje tijeka liječenja.

Prevencija bruceloze ima za cilj smanjenje incidencije među domaćim životinjama. Osnova prevencije treba biti kompleks sanitarnih i veterinarskih mjera. Prilikom rada s bolesnim životinjama koristiti zaštitnu odjeću i dezinfekcijska sredstva.

Razvijena je živa vakcina protiv bruceloze, ali imunizacija ovom vakcinom stvara samo kratkoročni imunitet. Vakcina bazirana na Vg soju. abortus se koristi isključivo za vakcinaciju domaćih životinja. Uvođenje žive vakcine protiv bruceloze osobi treba tretirati s velikim oprezom, jer se nakon cijepljenja pacijenti često žale na pogoršanje dobrobiti, što se manifestira artralgijom, neuralgijom i limfadenopatijom. Danas naučnici rade na stvaranju hemijskih i inaktiviranih korpuskularnih vakcina protiv bruceloze.

Koji lijekovi za liječenje bruceloze?

  • - 0,1 g dnevno tokom 6 nedelja u kombinaciji sa rifampicinom ili streptomicinom;
  • - 0,6-0,9 g dnevno tokom 6 nedelja;
  • - 1 g dnevno intramuskularno tokom 2-3 nedelje;
  • - kao alternativa doksiciklinu (u kombinaciji sa streptomicinom).

Liječenje bruceloze narodnim metodama

Liječenje bruceloze narodni lijekovi pokazuje sumnjivu efikasnost i malo je vjerovatno da će moći prevladati infekciju bez kombinacije s farmaceutski preparati. Istovremeno, u liječenju rekurentnih oblika bruceloze ili njenih relapsa moguće je koristiti sljedeće: biljni preparati, od kojih svaki neće biti suvišno razgovarati sa svojim ljekarom:

  • po jednu supenu kašiku listova koprive, cvetova crne bazge, kore vrbe, korena peršuna, preliti sa pola litre vode, procediti nakon 30 minuta; uzimajte infuziju u čaši u vrućem obliku svaka dva sata;
  • spojite 4 žlice. kašike listova breze, 1 kašika. listova johe bokvice, 5 kašika. kašike vrbe kore, 3 kašike. dobivenu kolekciju prelijte litrom kipuće vode, potopite na laganoj vatri 20 minuta, procijedite; uzimajte odvar vruć svaka dva sata po čašu;
  • pomešati 1 kašiku. listovi koprive, cvjetovi crne bazge, mahune pasulja, 1 žlica. prelijte dobivenu kolekciju sa pola litre kipuće vode, ostavite 45 minuta, procijedite; uzimajte infuziju od pola šolje nekoliko puta dnevno.

Liječenje bruceloze tokom trudnoće

Brucelozu, kao i svaku drugu zaraznu bolest, najbolje je spriječiti tokom trudnoće. Istovremeno, treba napomenuti da žene koje boluju od bruceloze mogu zatrudnjeti i roditi potpuno zdravu djecu. Djeca se tokom porođaja i dojenja ne inficiraju brucelozom. Ponekad se uočavaju lezije oka - iritis, horioretinitis, uveitis, keratitis itd.

Kojim ljekarima se obratiti ako imate brucelozu

Uzročnik bruceloze u akutnom i subakutnom obliku može se izolirati iz krvi, koštane srži i drugih bioloških supstrata. Međutim, bakteriološke metode istraživanja su složene i zahtijevaju posebnim uslovima, uključujući i nivo zaštite laboratorijskih asistenata. Brucela raste sporo tokom meseci. Od seroloških reakcija informativnom se smatra reakcija aglutinacije, koja ima dvije modifikacije - Wrightovu reakciju, koja se izvodi u epruveti, i Hadelsonovu reakciju, izvedenu na staklu.

U slučaju akutne varijante toka bruceloze, antitijela se počinju pojavljivati ​​u 2. tjednu bolesti i nakon toga se povećava njihov titar. Titar od najmanje 1:200 (Wrightova reakcija) i najmanje ++ (Hadelsonova reakcija) smatra se dijagnostičkim. Osetljivi za dijagnozu su RSK i RNGA, što omogućava razlikovanje bolesti i promena nakon vakcinacije. U svijetu se široko koriste i analize krvi na antitijela različitih klasa pomoću ELISA-e, a radi se i PCR.

Od alergoloških metoda za dijagnosticiranje bruceloze, Burneova reakcija se koristi intradermalnim ubrizgavanjem brunelina (filtrata bujonske kulture patogena). Reakcija se uzima u obzir veličinom edema: s promjerom manjim od 1 cm, reakcija se smatra sumnjivom, sa 1-3 cm - slabo pozitivnom; više od 6 cm - pozitivno. Intradermalni test, u pravilu, postaje pozitivan do kraja prvog mjeseca bolesti. Treba imati na umu da postavljanje alergijskog testa može uzrokovati pojavu antitijela ili povećanje titra antitijela.

Negativni rezultati Burne testa isključuju prisustvo bruceloze. Ponekad se kod pacijenata koji su bili podvrgnuti Burne testu, uočavaju egzacerbacije bolesti.

Liječenje ostalih bolesti slovom - b

Ako se destruktivno djelovanje bruceloze ne zaustavi na vrijeme, počinje nepovratna oštećenja u ljudskom tijelu. patoloških procesa a rad mnogih organa je poremećen.

- zarazna bolest životinja uzrokovana bakterijom Brucella, koja se može prenijeti na čovjeka i uništiti njegovo tijelo. Opasnost od bolesti leži u visokoj smrtnosti zaraženih organa i sistema od bakterijske infekcije. virus bruceloze pod mikroskopom

Kako možete dobiti brucelozu?

Razboljeti se od bruceloze je prilično teško. Unatoč činjenici da je bolest zarazna, gotovo je nemoguće zaraziti se od osobe s brucelozom.

VAŽNO: Kućni ljubimci su izvor infekcije. Glavni prenosioci bruceloze su goveda, svinje, konji i psi.

kontaktirali sa mlekom , krvlju , plodovom vodom , ili izmetom bolesne zivotinje postoji verovatnoca da se i osoba razboli jer je ljudsko telo veoma podlozno ovoj vrsti infekcije .

Sljedeće su stalno u opasnosti:

  • veterinari
  • ljubitelji sirovog domaćeg mleka, domaćih sireva
  • farmeri
  • mesari
  • radnici uključeni u preradu životinjske dlake

VAŽNO: Nakon što je jednom oboljela od bruceloze, osoba dobija svojevrsnu vakcinaciju protiv ponovne infekcije. Samo u 1-5% moguća je sekundarna infekcija Brucellom.



Bruceloza kod ljudi: simptomi i znaci

Bruceloza kod ljudi počinje kao obična prehlada.
U prvim danima, pacijenti su zabrinuti zbog:

  • vrućica
  • fluktuacije telesne temperature
  • bol u zglobovima
  • osjećaj napetosti mišića
  • umor
  • znojenje
  • otečeni limfni čvorovi

VAŽNO: Akutni tok bruceloze karakteriziraju promjene raspoloženja pacijenta. Neobjašnjivo nervno stanje kada se zarazi brucelozom sugeriše da bakterije utiču na nervni sistem.

Dijagnoza bruceloze kod ljudi

Prilikom pregleda bolesnika, liječnik može posumnjati na brucelozu zbog izraženog povećanja pacijentove jetre i slezene.

VAŽNO: Ukoliko su prisutni i drugi znakovi, kao što su znojenje, zimica i “skokovi” temperature, pacijentu se propisuju pretrage čiji su rezultati neophodni za dalju dijagnozu.

Kada testirati na brucelozu kod ljudi?

Uputnica za kompletnu krvnu sliku i bakteriološki istraživanje će dati infektolog čim utvrdi jasne znakove razvoja bruceloze.
Analize za identifikaciju patogena bruceloze u čistom obliku provode se samo u posebno opremljenim laboratorijama.

VAŽNO: Materijal za bakteriološki istraživanja mogu biti: krv, urin, žuč, koštana srž ili zglobna tečnost pacijenta.



Kako liječiti brucelozu kod ljudi?

Liječenje akutnih oblika bruceloze prvenstveno uključuje dugotrajnu primjenu antibiotika ( tetraciklin, biseptol, rifampicin, hloramfenikol) u velikim dozama.

VAŽNO: Netačna procjena stanja pacijenta i prerano otkazivanje antibakterijski lijek može dovesti do prijelaza bolesti u kronični oblik.

Za oštećenja zglobova prepisati protuupalno droge (analgin, voltaren).

Liječenje bruceloze treba da bude praćeno unosom vitamina.

Šta je hronična bruceloza kod ljudi?

Dijagnoza: " Hronična bruceloza » znači da je imuni sistem pustio štetne bakterije Brucella u ćelije organa. Tamo se množe i s vremena na vrijeme udaraju u tijelo pacijenta.

Hronični oblik bruceloze karakteriziraju:

  • stalna slabost
  • glavobolje
  • razdražljivost
  • nemiran san
  • gubitak apetita
  • izraženo povećanje limfnih čvorova
  • bolesti i tumori zglobova
  • bol u velikim mišićima
  • ograničenje saobraćaja


Simptom kronične bruceloze - stalne glavobolje

VAŽNO: Kod hronične bruceloze trudnoća kod žena u većini slučajeva završava se pobačajem ili smrću fetusa u maternici.

Kako liječiti kroničnu brucelozu kod ljudi?

Da bi se aktivirao imuni sistem, pacijentu s kroničnom brucelozom intravenozno se ubrizgava vakcina koja sadrži ubijene bakterije Brucella. Odgovor tijela na ovu vakcinu je efikasna borba protiv infektivnog agensa.



VAŽNO: Imunoglobulin doprinosi brzoj borbi protiv hronične bruceloze protiv bruceloze. Ovaj lijek već sadrži antitijela koja oslabljeno tijelo nije moglo samo proizvesti.

Antibakterijski lijekovi za kroničnu brucelozu se rijetko propisuju - u slučajevima kada se bolest pogorša i postoji jaka temperatura i groznica.

VAŽNO: Za ublažavanje alergijskih manifestacija koje prate hroničnu brucelozu, pacijentima se propisuju antihistaminici preparati: suprastin, citrin, edem itd.
Za poboljšanje ukupnog imuniteta koriste se vitaminski kompleksi.

Prevencija bruceloze kod ljudi

Za prevenciju bruceloze kod poljoprivrednika obavezno je poduzimanje sljedećih mjera:

  • identifikacija i izolacija bolesnih životinja
  • usklađenost sa sanitarnim standardima na farmama
  • kontrola kvaliteta mesa u mesnicama
  • obavezna vakcinacija rizičnih osoba

Od potrošača mesnih i mliječnih proizvoda:

  • jedenje pasterizovano ili kuvano mleko
  • otkup mesnih prerađevina, na kojima postoji stigma
  • temeljita termička obrada mesa i mliječnih proizvoda kupljenih "iz ruke"


Bruceloza je bolest koju karakteriše oštećenje mišićno-koštanog sistema, nervnog, reproduktivnog i drugih sistema. Klasično okruženje za kruženje patogena su domaće životinje (krave, koze, konji, rjeđe svinje). Postoji nekoliko vrsta Brucella koje pretežno inficiraju svaku od ovih životinjskih vrsta.

Šta je bruceloza?

Šta je to? Bruceloza je zarazna bolest koja se prenosi sa životinja na ljude. Infekciju brucelozom karakteriše pojačano razmnožavanje bakterija u ljudskom organizmu i aktivacija njegovog imunog sistema, što u celini uzrokuje nastanak ozbiljnih lezija mišićno-koštanog, kardiovaskularnog, nervnog, respiratornog, reproduktivnog i mnogih drugih sistema i organa.

Jednom u tijelu, Brucella se brzo širi kroz tijelo kroz limfne kanale i krvne žile. Ubrzo se pojavljuju nova žarišta infekcije u jetri, slezeni, koštanoj srži i limfnim čvorovima. Istovremeno, mogu izazvati mnoge komplikacije, što u konačnici može dovesti do prilično tužnih posljedica.

Uzročnik bruceloze

Uzročnici su aerobne i mikroaerofilne nepokretne Gram-negativne bakterije iz roda Brucella. By međunarodna klasifikacija Rod Brucella sastoji se od 6 nezavisnih vrsta, koje su podijeljene u niz biovara.

Nakon prodiranja u organizam patogena koji izaziva brucelozu, simptomi se kod ljudi javljaju nakon 5-30 dana (u prosjeku 2-3 sedmice), s latentnim prijenosom može se produžiti i do 3 mjeseca.

Brucella može preživjeti:

  • U vodi - do 2 mjeseca.
  • U sirovom mesu - do 3 mjeseca.
  • U životinjskoj dlaki - do 4 mjeseca.
  • Na temperaturi od 60 stepeni - do 30 minuta.

Kada se prokuvaju, ovi mikroorganizmi umiru gotovo trenutno, kao i kada su izloženi raznim dezinfekcionim rastvorima (0,2 - 1% rastvor izbeljivača, hloramin i tako dalje).

Uzroci

Glavni izvor i rezervoar infekcije su ovce, koze, goveda i svinje. Zabilježeni su slučajevi zaraze ljudi brucelozom od sobova. U rijetkim slučajevima izvor infekcije mogu biti konji, deve, jaki i neke druge životinje koje uzročnika izlučuju mlijekom, urinom, izmetom, plodovom vodom.

Kod bruceloze se uočava jasna sezonskost bolesti, karakterističan je zimsko-proljetni porast, povezan s periodom jagnjenja, teljenja, prasenja. Međutim, bruceloza se može bilježiti tijekom cijele godine.

Odbacuje se mogućnost prenošenja infekcije sa bolesne osobe na zdravu osobu, nema bolničke bruceloze.

Infekcija ljudi brucelozom se javlja na sljedeće načine:

  • Kada se koristi mlijeko i meso zaraženih životinja ili koje sadrži održive patogene bruceloze;
  • U slučaju kontakta sa ljudskom kožom, brucela iz vune goveda;
  • Udisanjem brucele sa prašinom ili česticama dlake.

Simptomi bruceloze kod ljudi i fotografije

Bruceloza nastaje kada više od 10 mikroba uđe u tijelo. Kapije infekcije su mikrotraume kože, sluzokože organa za varenje i respiratornog trakta. Na mjestu kapije infekcije ne nastaju promjene. Brucele stižu do limfnih čvorova kroz limfne puteve.

Razmnožavanje i nakupljanje mikroba kod bruceloze događa se uglavnom u limfnim čvorovima, iz kojih brucele povremeno ulaze u krvotok.

Simptomi bruceloze u velikoj mjeri zavise od faze njenog razvoja, od stanja imunološkog sistema čovjeka, kao i od doze patogena koja je prvobitno ušla u organizam (što je veća, to su brže i izraženije kliničke manifestacije bolesti će biti).

Također je vrijedno napomenuti da najteže oblike bruceloze uzrokuje B. melitensis, koji se na ljude može prenijeti sa malih preživača.

Uobičajeni simptomi bruceloze:

  • glavobolje;
  • bol u mišićima;
  • bol u zglobovima i donjem dijelu leđa;
  • povišena temperatura;
  • poremećaj stolice (proljev, zatvor);
  • gubitak težine
  • povećani limfni čvorovi i jetra;
  • depresija.

Period inkubacije za brucelozu je od 1 do 4 nedelje, ali se može produžiti i do 2-3 meseca razvojem latentne infekcije.

Oblici i karakteristike

Prema modernoj kliničkoj klasifikaciji razlikuju se sljedeći oblici bruceloze:

  • akutna (traje do 1,5 mjeseca),
  • subakutni (do 4 mjeseca),
  • hronični (više od 4 mjeseca),
  • rezidualni (klinika posljedica).

Akutna bruceloza

Period inkubacije za akutni početak bruceloze može trajati oko 3 sedmice, ali inkubacija može trajati nekoliko mjeseci. Akutni septički oblik karakteriše visoka temperatura (39-40°C i više).

Unatoč visokoj i vrlo visokoj tjelesnoj temperaturi, zdravstveno stanje pacijenta ostaje dobro (na temperaturi od 39°C i više, pacijent može čitati knjige, igrati šah, gledati TV itd.). Ovaj oblik bruceloze ne ugrožava život pacijenta, čak i bez liječenja završava oporavkom.

Subakutna bruceloza kod ljudi

Kod subakutne bruceloze, uz intoksikaciju, javljaju se znaci kao što su žarišne lezije u vidu artritisa, neuritisa, pleksitisa i dr. Prelazak subakutne bruceloze u kroničnu nastaje postupno i klinički je teško otkriti.

Hronični

Hronična bruceloza se odvija valovito, uz manifestaciju simptoma višeorganskih lezija. Istovremeno, opći sindrom intoksikacije (groznica i intoksikacija) obično je izražen umjereno, temperatura rijetko prelazi subfebrilne vrijednosti. Intervali između egzacerbacija bolesti mogu trajati 1-2 mjeseca. U slučaju stvaranja novog infektivnog žarišta unutar tijela, opće stanje se pogoršava.

Rezidualna bruceloza

Kod osobe koja je bolovala od bruceloze mogući su rezidualni efekti. Javljaju se različiti simptomi:

  • tegobe neurastenične i vaskularno-vegetativne prirode,
  • bol u zglobovima i mišićima,
  • glavobolja.

Perzistiraju funkcionalni poremećaji ili nastaju organske ireverzibilne lezije različitih organa i sistema, posebno organa pokreta i podrške. To su poliartritis sa ireverzibilnim deformitetima i naknadnim kontrakturama, atrofijom mišića, spondilozom, ankilozom.

Dakle, ova bolest je veoma teška - bruceloza. Simptomi kod osobe, fotografija i opći opis stanja tijela, omogućuju vam da odmah izračunate infekciju kako biste spriječili pogoršanje ili prijelaz u kroničnu fazu.

Dijagnostika

Na dijagnozu bruceloze moguće je posumnjati nakon detaljnog ispitivanja pacijenta, kao i na osnovu podataka kliničkog pregleda i podataka o epidemiološkoj situaciji u okruženju. Kod akutne bruceloze, raspored mjerenja temperature je netačan, s pojavom zimice, pojačanog znojenja.

Također, liječnik mora isključiti reumatizam, tuberkulozne žarišne lezije, gonorejski i sifilitički artritis. Ako se sumnja na brucelozu, provjerava se stanje limfnih čvorova, jetre i slezene.

Istovremeno, da bi se potvrdila dijagnoza, potrebno je provesti niz laboratorijskih testova.

Testovi na brucelozu

Uputnica za kompletnu krvnu sliku i bakteriološki istraživanje će dati doktor infektologa čim otkrije jasne znakove razvoja.

  1. Opća analiza krv. Treba da definiše sadržaj. Ako je indikator povećan, to znači da je u tijelu prisutan upalni proces. Brzina sedimentacije eritrocita (ESR) se ubrzava, ali ne mnogo. Uznapredovali stadijum bolesti dovodi do smanjenja pokazatelja svih krvnih elemenata.
  2. Opća analiza urina na brucelozu. Ovdje je potrebno utvrditi da li je protein prisutan u urinu iu kojoj količini. Da biste to učinili, potrebno je nekoliko puta ponoviti takav test urina.
  3. Hemija krvi. Ovdje izgledaju nivoi hepatične citolize (AlAT, AsAT), ako ovi pokazatelji postanu viši od normalnih, onda je riječ o hiperbilirubinemiji, nivo albumina (hipoalbuminemija) se smanjuje, dok ukupni protein ostaje na normalnom nivou.

Za tačnu dijagnozu, pacijentu se propisuje niz testova na brucelozu kod ljudi:

  • reakcija agregatne hemaglutinacije, koja otkriva Brucella antigene u krvi;
  • Coombsova reakcija, za otkrivanje nepotpunih antitijela kod kronične bruceloze;
  • Wrightova reakcija, najinformativnija kod akutne bruceloze; reakcija lize brucela;
  • Burne test, sa intradermalnom injekcijom brucelina.

Za postizanje što preciznijih rezultata preporučuje se istovremeno korištenje 3-4 serološke dijagnostičke metode, što se naziva kompleksna serodijagnostika.

Liječenje bruceloze

Šta i kako liječiti brucelozu kod ljudi? Principi i metode terapije zavise od oblika bruceloze. Antibiotska terapija može dati učinak samo kod akutnog (akutnog) oblika bruceloze, kod kroničnih oblika pomoćnu ulogu ima imenovanje antibiotika, od primarnog značaja je vakcinalna terapija.

Liječenje bruceloze lijekovima provodi se uzimanjem antibiotika širokog spektra. Uzimanje antibiotika traje do šest mjeseci, nakon čega se pravi pauza. Kada se ponovo dijagnostikuje, otkriva se efikasnost lijekova.

Učinkoviti antibiotski lijekovi uključuju:

  • gentamicin;
  • doksiciklin;
  • Streptomicin;
  • Rifampicin.

Kada se dijagnosticira kronična bruceloza, liječenje se temelji na primjeni općih mjera jačanja i terapije vakcinama. Prognoza je u većini slučajeva povoljna, međutim, vrijedi zapamtiti da bruceloza često dovodi do invaliditeta.

Bruceloza obično ne uzrokuje smrt pacijenata, prognoza je obično povoljna. U slučajevima dugog tijeka i razvoja upornih destruktivnih defekata zglobnog aparata, invaliditet može biti ograničen.

vakcina protiv bruceloze

Vakcina protiv bruceloze se sprovodi najkasnije 3-4 nedelje pre početka rada povezanih sa rizikom od infekcije (vreme razvoja imuniteta), maksimalni intenzitet traje 5-6 meseci, trajanje 10-12 meseci . Prije cijepljenja utvrđuje se specifični imunitet jedne od seroloških ili kožno-alergijskih reakcija. Vakcinaciji podliježu samo osobe sa negativnom reakcijom.

Istovremeno, vakcinacija uz njegovu upotrebu provodi se samo među stanovništvom onih područja gdje su bolesti zabilježene među životinjama. Lica koja rade na stočarskim farmama i preduzećima koja prerađuju stočne proizvode takođe podliježu vakcinaciji. Vakcinacija daje prilično jak imunitet za 1-2 godine.

Vakcinacija se vrši u predjelu vanjske površine ramena na granici između gornje i srednje trećine jednom potkožno ili potkožno:

  • Jedna doza za dermalnu primjenu je 2 kapi i sadrži 1-10 10 mikrobnih stanica;
  • Kada se daje potkožno - 0,5 ml i sadrži 4-10 8 mikrobnih ćelija.

Dakle, upotreba vakcine ima svoje kontraindikacije. Ne može se koristiti u takvim slučajevima:

  • U prisustvu imunodeficijencije.
  • Kada se otkriju tumori, bolesti krvi iu procesu liječenja takvih bolesti. U ovim okolnostima vakcinacija je moguća tek kada prođe šest meseci od poslednjeg tretmana.
  • Na povišenoj temperaturi.
  • Tokom trudnoće i dojenja.
  • U prisustvu hroničnih bolesti.
  • Pacijenti sa sindromom stečene imunodeficijencije (AIDS) ili drugim stanjima imunodeficijencije.
  • At ozbiljne bolesti kožni pokrivači.
  • Sa pozitivnom reakcijom na probnu vakcinaciju.
  • Kada se pojave neželjene reakcije.
  • Ako imate istoriju teške bolesti alergijske bolesti ili reakcije (angioedem, bronhijalna astma, ). U ovom slučaju, odluka o mogućnosti vakcinacije se donosi tek nakon konsultacije sa alergologom.

Prevencija

Preventivne mjere za brucelozu su nespecifične i predstavljaju se borbom protiv širenja patogena među životinjama. To se može postići ranim otkrivanjem, izolacijom i eliminacijom oboljelih osoba.

Stočarski proizvodi (mlijeko, meso, vuna i koža) moraju se pažljivo pratiti.

Od potrošača mesnih i mliječnih proizvoda:

  • jedenje pasterizovano ili kuvano mleko
  • otkup mesnih prerađevina, na kojima postoji stigma
  • temeljita termička obrada mesa i mliječnih proizvoda kupljenih "iz ruke"

Osim toga, u regijama koje se smatraju nepovoljnim u tom smislu, provodi se redovna imunoprofilaksa bruceloze - uvodi se živa vakcina. Vakcinišu se i radnici klaonica i farmi za držanje ovakvih životinja. Dezinfekcija sirovina je najvažnija mjera za prevenciju bruceloze, kao i pasterizacija mlijeka i druge mjere.

Svaki čovek jede mleko, sireve, meso. Neki dio stanovništva drži kućne ljubimce: kao prijatelje ili kao buduću hranu. U svakom statusu, takve životinje su prenosioci opasnih zaraznih bolesti koje se mogu prenijeti na ljude.

Istovremeno, mogu izazvati mnoge komplikacije, što u konačnici može dovesti do prilično tužnih posljedica. Bruceloza je jedna takva lezija.

Opis bolesti

Bruceloza je zarazna bolest koja se prenosi sa kućnih ljubimaca na ljude. Odlikuje se koštano-zglobnim aparatom, kao i štetnim djelovanjem na srce i krvne sudove.

Izvor ove bolesti su brucele - mikroorganizmi koji su vrlo otporni na određene utjecaje. okruženje: visoka vlažnost ili niske temperature.

Njihovo prodiranje u ljudski organizam se dešava preko sluzokože ili pokrivanje kože. Zatim se povezuju sa stanicama i intenzivno se razvijaju u njima, nakon čega se kroz limfne čvorove i krvne žile šire po tijelu.

Kada uđe u koštanu srž, slezenu, jetru ili druge organe, brucela doprinosi nastanku infekcije, što dalje dovodi do stvaranja promjena reaktivno-alergijske prirode. Kada je zaražen drugim virusima tokom perioda ovu bolest postoji velika vjerovatnoća egzacerbacije i kroničnosti procesa.

Bruceloza: vrste patogena

Trenutno postoji šest glavnih tipova patogena ove bolesti:

Ove bakterije se po svojoj morfološkoj strukturi ne razlikuju previše jedna od druge. Tipično, ove mikroorganizme karakteriziraju:

Infekcija se može uništiti ako se drži 30 minuta na 60 stepeni. Kada se prokuvaju, odmah umiru. Također, za Brucella su štetne sunčeve svjetlosti i tvari koje se koriste za dezinfekciju. Ali u niske temperature postoje već dugo vremena.

Mogući putevi infekcije

Brucele imaju mikroskopske dimenzije i snažna prodorna svojstva, što im omogućava da uđu u organizam kroz kožu koja čak nije ni defektna. Infekcija tijela se provodi na sljedeće načine:

Kada se sagledaju uzročnici infekcije, možemo zaključiti da su bruceloze ljudi koji se bave stočarstvom: pastiri, stočari, veterinarski radnici. Najveća vjerovatnoća zaraze se uočava kada se pomaže životinji tokom procesa porođaja.

Zanimljivo je da se goveđa bruceloza može prenijeti na drugu životinju ili osobu. Ali među ljudima se ova bolest ne prenosi.

Oblici bolesti

Vrijednost perioda inkubacije u normalnim uvjetima ne prelazi 30 dana, s formiranjem latentne verzije bolesti - do 90 dana.

Postoje 4 oblika bruceloze:

  1. Akutna. Karakteriziraju ga glavobolja i bolovi u mišićima, problemi s apetitom i spavanjem, visoke temperature, koji snažno fluktuira u kratkom vremenskom periodu. Akutna bruceloza napreduje mnogo brže u mlada godina nego kod starijih.
  2. Subakutna. Pored navedenih znakova, javljaju se i problemi sa zglobovima i mišićima, sa stolicom, a moguć je i alergijski osip. Ovaj oblik karakteriziraju periodična febrilna stanja. Pacijent može osjetiti stalnu promjenu raspoloženja, bolove u zglobovima i mišićnom tkivu.
  3. Hronični. Nervni sistem je snažno pogođen bolešću. Kao rezultat toga, normalna aktivnost sluha, vida, osjetljivost tijela može biti poremećena. Osim toga, stradaju mišićno-koštani sistem i genitourinarni sistem.
  4. Ostatak. Odlikuje se kršenjima funkcionalne prirode. Posebno negativno utječe na srce i krvne žile, uzrokujući razne komplikacije u dužem vremenskom periodu.

Faze infekcije

Bakterije nakon ulaska u tijelo hvataju makrofagi, razvijaju se u njima i odlaze u limfne čvorove, odakle se distribuiraju po cijelom tijelu.

U vezi sa ovom aktivnošću Brucella može se razlikovati 5 faza infekcije:

  1. Limfogeni. Odgovara periodu inkubacije. Patogeni mogu dugo ostati u ljudskom tijelu, a da se ne pokazuju.
  2. Hematogeni. Nakon nakupljanja značajnog udjela Brucella u limfnim čvorovima, infekcija se počinje pojavljivati ​​u cijelom tijelu.
  3. Faza polifokalnih lokalizacija. Stanice patogena su zarobljene od strane fagocita pojedinih organa, što rezultira stvaranjem žarišta infekcije.
  4. Faza egzofokalnog zasijavanja. Diseminacija Brucella za višekratnu upotrebu provodi se stvaranjem promjena reaktivno-alergijske prirode.
  5. faza metamorfoze. U ovoj fazi dolazi ili do potpune resorpcije infekcije, ili do razvoja upornih cicatricialnih lezija u bolnim organima.

Bruceloza: simptomi kod ljudi, fotografije lezija

Svaka infekcija ima simptome. A ako znate i razlikujete potrebne simptome, možete izbjeći razne komplikacije.

Dakle, ova bolest je veoma teška - bruceloza. Simptomi kod osobe, fotografija i opći opis stanja tijela, omogućuju vam da odmah izračunate infekciju kako biste spriječili pogoršanje ili prijelaz u kroničnu fazu.

Dijagnostika

Za rano otkrivanje bolesti, sledećim metodama dijagnoza bruceloze:

Kako liječiti brucelozu?

Glavni zadatak u liječenju bruceloze je osigurati pravovremenu prevenciju daljeg širenja bolesti i smanjenje težine simptoma ili njihovo otklanjanje.

Kod prvih manifestacija infekcije neophodna je hitna hospitalizacija. Liječenje treba provoditi pod strogim nadzorom ljekara.

U početku je propisan kurs antibiotika: morat ćete uzimati Rifampicin i Doxycycline. U nekim slučajevima neophodna je upotreba protuupalnih lijekova.

Podrzati imunološki sistem na odgovarajućem nivou tokom bolesti, prepisati lekove koji pomažu u povećanju odbrane organizma.

Sve radnje specijaliste zavise od stadijuma infekcije i od toga individualne karakteristike aktivnosti ljudskog organizma.

U kroničnom obliku postaje relevantna primjena ultravisokofrekventne terapije i primjena parafina. Slična metoda uključuje pronalaženje pacijenta u banjskom tretmanu.

Prevencija

Da bi se izbjegla pojava bruceloze, ili barem donekle smanjila opasnost od bolesti, potrebno je pridržavati se posebnih preventivnih mjera.

Sljedeće radnje prvenstveno su usmjerene na sprječavanje infekcije domaćih životinja:

  • stalni pregled stanja stoke;
  • pravovremena izolacija zaraženih osoba;
  • sistematska vakcinacija;
  • periodična dezinfekcija prostorija.

Rizična grupa - ljudi koji često dolaze u kontakt sa životinjama i njihovim proizvodima. Zaposleni su posebno osjetljivi na ovo. veterinarska ambulanta. Da biste smanjili rizik od infekcije, potrebno je:

  • pridržavati se sanitarnih i epidemioloških zahtjeva u preduzeću;
  • strogo pridržavati se upotrebe rukavica, respiratora, dezinficijensa, održavati čistoću u staništima pojedinaca;
  • preventivne vakcinacije su obavezne svake dvije godine;
  • da se zaštitite od konzumiranja sirovih mliječnih proizvoda, kao i onih životinjskih proizvoda koji su kupljeni iz ruku.

Posljedice i komplikacije

Bruceloza je uzrok lezija reproduktivnih organa, centralnog nervnog sistema, jetre i drugih važnih delova ljudskog tela.

Među vjerovatnim negativne posljedice dodijeliti:

  1. Endokarditis. Jedan od glavnih faktora koji dovodi do smrtni ishod pacijenata sa brucelozom. Negativno utiče na aktivnost srčanog zaliska.
  2. Artritis. Bolesti zglobova. Upala uzrokovana infekcijom uzrokuje bol, oticanje i smanjeno kretanje.
  3. Infekcija može zahvatiti i testise, uzrokujući epididimo-orhitis s nelagodom u predjelu prepona i problemima s mokrenjem.
  4. Kada je zahvaćena infekcija jetre i slezene, one se povećavaju u veličini, što je praćeno bolom.
  5. Ako je bakterija dotakla centralni nervni sistem, može doći do meningitisa i encefalitisa - upalnih procesa u moždanim ovojnicama. Kao rezultat, djelomični ili totalni gubitak viziju.
  6. Ako je trudnica bolesna od bruceloze, onda je rizik od pobačaja visok, prevremeni porod, abnormalni razvoj fetus.

Oni koji su imali infekciju mogu pokazati rezidualne simptome: pojačano znojenje, povećanu razdražljivost, bol i deformiteti zglobova koji mogu zahtijevati operaciju za ispravljanje.

Smrt direktno od bruceloze nije prečesta. U većini slučajeva, tužan rezultat proizlazi iz razvijenih komplikacija.

Bruceloza je zarazna bolest koja predstavlja prilično jaku prijetnju ljudskom zdravlju i životu. Opasno je jer nema efektivna sredstva za borbu protiv toga - možete samo zaustaviti simptome.

Najosjetljiviji je segment populacije koji je u bliskom kontaktu sa životinjama. Među zaraženima prevladavaju muškarci i žene, ali i djeca često obolijevaju.



Ako pronađete grešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl+Enter.