Vrste, simptomi i liječenje tahikardije kod djece. Šta učiniti sa učestalim pulsom kod djeteta i koliki je normalan broj otkucaja srca kod djece

Ubrzani rad srca kod djeteta se opaža jednako često kao i kod odraslih. Razvojna karakteristika kardiovaskularnog sistema djece leži u činjenici da normalna učestalost kontrakcija direktno ovisi o dobi djeteta. Brojke su skoro dvostruko veće od odraslih. U većini slučajeva, kod adolescenata, otkucaji srca se izjednačavaju i dostižu 80-85 otkucaja u minuti.

• 0–1 godina: 132–162 bpm;
• 1–2 godine: 120–150 bpm;
• 2–4 godine: 115–135 bpm;
• 4–6 godina: 80–133 bpm;
• 6–8 godina: 75–130 bpm;
• 8–11 godina: 70–110 otkucaja u minuti;
• 11–15 godina: 70–80 otkucaja u minuti

Povećanje normalnih vrijednosti za 20-30 w/m može ukazivati ​​na razvoj patologije.

Uzroci učestalog otkucaja srca kod djece leže u karakteristikama anatomska struktura srca u ovom uzrastu. Još uvijek ima mali volumen, glavne žile su također malog promjera, ali potrebe brzorastućeg organizma za opskrbom krvlju su prilično visoke. Reakcija na ovo je ubrzan rad srca.

Uzroci i vrste tahikardije

Međutim, pored karakteristika vezanih za dob, dijete može doživjeti napade ubrzanog rada srca patološke prirode.

Uzroci tahikardije kod djece:

• anomalije u razvoju kardiovaskularnog sistema;
• endokrini poremećaji;
• komplikacije nakon zaraznih i upalnih bolesti;
• stres;
• nuspojava prilikom uzimanja lijekovi.

Kod djece postoje dvije vrste tahikardije: sinusna i paroksizmalna.

Sinus nastaje usled fizičkog napora ili usled kardiovaskularne bolesti. Promjena brzine otkucaja srca nastaje postepeno i također se postepeno smanjuje. Po pravilu, fenomen se javlja u vezi sa aktivni rast i teče kao reakcija tijela na ovaj proces. Simptomi su obično blagi. Lijekovi dodjeljuje po potrebi i prilikom utvrđivanja uzroka pojave.

Takođe se razlikuje po prirodi toka: adekvatan i neadekvatan. Karakteristika neadekvatne je očuvanje brzog ritma u mirovanju.

Karakterizira ga oštar početak i isti iznenadni prestanak napada. Impuls koji uzrokuje česte kontrakcije srca koncentriran je u atrijuma i komorama. Ova vrsta tahikardije uzrokovana je organskim lezijama srca i patologijama njegovog razvoja. Liječenje se sastoji od glikozida, beta-blokatora i potpornih lijekova.

Pored ovih tipova, tahikardija se može javiti i kod hronični oblik. Njegova pojava je povezana s urođenim srčanim anomalijama i patologijama. U ovom slučaju roditelji ne samo da bi trebali slijediti preporuke liječnika za liječenje, već i poduzeti mjere za sprečavanje pogoršanja procesa. Potrebno je kontrolisati dnevnu rutinu djeteta, paziti da se dovoljno spava, umjereno prima fizička aktivnost. Ishrana treba da bude uravnotežena i da uključuje hranu koja je dobra za srce: voće, povrće, žitarice, mahunarke, orašasti plodovi.

Simptomi

Simptomi tahikardije kod djece ne razlikuju se od onih uočenih kod odraslih. Međutim, treba napomenuti da zbog starosti beba ne može formulirati svoja osjećanja i razloge zabrinutosti. S obzirom da se tahikardija može razviti u samim rane godine, čak i kod dojenčadi, dijagnoza se ne zasniva na pritužbama malog pacijenta, već na rezultatima pregleda i istraživanja.

Zadaci roditelja:

Pažljivo saslušajte djetetove pritužbe (ako ih može izraziti).

Obratite pažnju na znakove tahikardije.

Lupanje srca je praćeno:

• kratak dah;
• znojenje;
• bljedilo;
• vrtoglavica;
• mučnina;
• bol u predelu grudnog koša.

U zavisnosti od težine toka i uzroka patologije, stanje djeteta može biti slabo i polusvjesno. Kod dojenčadi se opaža pospanost, otežano disanje, neraspoloženje i anksioznost. Prema statistikama, poremećaj ritma često se prvi put bilježi u dobi od 4-5 godina.

Prva pomoć i liječenje

Taktika liječenja tahikardije kod djece ovisi o uzrocima njenog nastanka. Ako palpitacije nisu patološke i nisu povezane s bolestima srca i krvnih žila, tada se upotreba lijekova može izbjeći.

Prvi bi trebao biti:

1. Osigurajte djetetu mir i odmor u krevetu dok se stanje ne poboljša.
2. Prozračite prostoriju, obezbedite pristup vazduha.
3. Isperite bebino lice hladnom vodom.
4. Udahnite nekoliko puta sa svojim djetetom.
5. Nakon dubokog udaha, predložite izdah sa zatvorenim ustima i nozdrvama (Valsalva manevri).
6. Izvršite masažu očne jabučice.
7. Uvjerite dijete, jer je stres jedan od faktora u razvoju tahikardije.
8. Obratite se lekaru.

Liječenje patologije propisuje se na osnovu rezultata pregleda, pregleda kardiologa i pedijatra, utvrđivanjem uzroka tahikardije. Povećan broj otkucaja srca može biti posljedica bolesti, ali liječnici bilježe povoljnu prognozu ako se poštuju preporuke.

Tahikardija, odnosno ubrzani rad srca, može biti znak ozbiljne patologije. Međutim, pojava ubrzanog rada srca kod djeteta na temperaturi je drugačije prirode. Razmotrite sve manifestacije ove patologije detaljno i shvatite u kojim slučajevima vrijedi brinuti o zdravlju bebe.

Znakovi tahikardije

Srce kod beba ne kuca u istom ritmu kao kod odraslih: puls kod dece se razlikuje od pulsa odraslih. To je zbog strukture tijela beba koje je u procesu brzog razvoja i rasta. Ako je za zreli organizam puls 70 otkucaja u minuti, tada srce novorođenčeta kuca dvostruko brže - 159 otkucaja u minuti. Do druge godine, broj otkucaja srca se mijenja - do 123 otkucaja u minuti.

Ubrzani rad srca kod djeteta je relativan pojam. Da biste ispravno utvrdili prisutnost patologije, morate uporediti očitanja s tablicom:

• od 1 mjeseca do godine: od 110 do 170;
• od jedne do dvije godine: od 94 do 125;
• dvije do četiri godine: 90 do 125;
• četiri do šest: 85 do 120;
• šest do osam: 78 do 120;
• osam do deset: 68 do 106;
• deset do dvanaest: 60 do 100;
• 12 do 15 godina: 55 do 95.

Nakon petnaest godina, otkucaji srca se vraćaju u normalu. norma za odrasle- 65 do 90 otkucaja u minuti. Frekvencija otkucaji srca više nego što je navedeno u tabeli smatra se patologijom. Doktori definiraju dvije vrste tahikardije - fiziološku i patološku. Odnosno, u nekim slučajevima je ubrzan rad srca koristan (fiziološki), dok se u drugim smatra odstupanjem. Zašto se ovo dešava?

Fiziološka tahikardija

Srce može snažno kucati iz više razloga, na primjer:

• povišena temperatura;
• fizički stres;
• previše vruć vazduh;
• uzimanje određenih lijekova;
• bolne senzacije.

Povećan broj otkucaja srca i temperatura kod djeteta prirodna je reakcija organizma na bolest. Ova država ne smatra se patologijom i prolazi zajedno sa izlječenjem. Kod prehlade i drugih bolesti tijelo podiže tjelesnu temperaturu kako bi izbacilo mikrobe i viruse, odnosno stvara im nepovoljne uslove.

Šta se dešava kada telesna temperatura poraste? Imuni sistem radi u “borbenom režimu”, povećava se protok krvi i otkucaji srca, jer je zadatak izbaciti strane elemente iz tjelesnih tkiva. Istovremeno, puls i ritam srčanih kontrakcija se prirodno povećavaju.

Tabela povećanog broja otkucaja srca na temperaturi:

• 1-2 mjeseca: od 154 do 194;
• 6 mjeseci: 148 do 187;
• 1 godina: 137 do 176;
• 2 godine: 125 do 159;
• 3 godine: 120 do 152;
• 4 godine: 115 do 145;
• 5 godina: 110 do 139;
• 6 godina: 105 do 131;
• 7 godina: 99 do 125;
• 8-9 godina: 95 do 119;
• 10-11 godina: 95 do 117;
• 12-13 godina: 90 do 114;
• 14-15 godina: 86 do 108.

Nakon postupaka koji imaju za cilj snižavanje temperature, groznica se postepeno povlači. Ako tahikardija ne nestane, a česti otkucaji srca se nastave, onda se tijelo ne može nositi s virusima. Međutim, možemo govoriti o prethodno skrivenoj patologiji:

• srčana bolest;
• upala srčanog mišića.

Ako do povećanja broja otkucaja srca nije došlo zbog prehlade, već zbog iritirajućih faktora (vrućina, prenaprezanje), tada se nakon njihovog otklanjanja puls brzo vraća u normalu. Kod adolescenata od deset godina, ubrzan rad srca je znak restrukturiranja tijela i prolazi sam od sebe.

Bitan! Također obratite pažnju na važnu osobinu: s fiziološkim povećanjem otkucaja srca, otkucaji srca su uvijek ujednačeni.

At patoloških procesa u srcu, ritam kontrakcija je nedosledan - srce kuca isprekidano, staje.

Patologija srčanog mišića

Sada razmislite patoloških promjena u radu srca. Tahikardija kao znak bolesti može se pojaviti u sljedećim slučajevima:

• srčana bolest;
• gojaznost;
• dehidracija organizma;
• vegetovaskularna distonija;
• anemija;
• tireotoksikoza;
• kardiopatija;
• druge patologije.

Kako mala djeca ne mogu detaljno objasniti šta im se dešava, roditelji bi trebali obratiti pažnju na stanje djeteta. Simptom bolesti srca može biti:

• iznenadno bljedilo djeteta;
• natečene vene na vratu;
• pojava kratkog daha;
• lepljivi znoj na koži;
• stanje mučnine;
• ponekad nesvjestica.

Ako nađete barem jedan od navedenih znakova, praćen tahikardijom, hitno pokažite dijete kardiologu.

Prva pomoć za dijete

Srčani udari nisu samo kod odraslih, dešavaju se i djeci. Prije dolaska ljekara potrebno je pomoći djetetu i ublažiti njegovo stanje:

• donijeti Svježi zrak ili otvorite prozor;
• stavite peškir isceđen iz vode na vrat i čelo.

Bitan! Ne možete djetetu davati lijekove: to je opasno. Liječenje može propisati samo ljekar.

Da li je moguće izlečiti srčana bolest Dijete ima? Ako se patologija otkrije na vrijeme, ishod liječenja u mnogim slučajevima je pozitivan. Bebi će biti propisan kurs terapije, lekovi i vežbanje. U slučaju ozbiljne patologije potrebno je kirurško liječenje.

Dječja tahikardija patološke prirode ozbiljan je razlog za posjet liječniku. Neliječena patologija može dovesti do ozbiljnih komplikacija koje mogu dovesti do invaliditeta.

Briga o bolesnom djetetu

Kako ne biste izazvali nove napade tahikardije, morate učiniti sljedeće:

• obezbijediti psihološki mir;
• smanjiti fizičku aktivnost;
• slijedite dnevnu rutinu;
• obezbediti dijetu.

Roditelji treba da se postaraju da se dete ne napreže fizički i psihički. Svaki stres, iskustvo i negativne emocije mogu izazvati napad tahikardije. Duboki san- glavni iscjelitelj tokom bolesti. Pobrinite se da vaše dijete ide u krevet na vrijeme i da se dovoljno naspava. fizička aktivnost potrebno je naizmenično sa odmorom, štaviše, odmor mora biti potpun.

Dijeta za srčane bolesti treba isključiti čokoladu i jak čaj, slano i začinjenu hranu. Umjesto čaja djetetu dajte kompot od sušenog voća – ima dosta kalijuma i magnezijuma. Ovi korisni elementi u tragovima nalaze se i u pečenom krompiru - pecite u ljusci.

Tahikardija se može odrediti kod djeteta u zavisnosti od njegovog uzrasta, na osnovu sljedećih podataka:

• U dobi do 2 dana - 122-158 otkucaja u minuti.
• Od tri do šest dana - 130-167 udmin
• Od sedmice do tri sedmice - 106-180 udmin
• Od mjesec do dva - 120-180 udmin
• Od tri do pet mjeseci - 105-185 udmin
• Od šest do jedanaest mjeseci - 110-170 udmin
• Od jedne do dvije godine - 90-150 udmin
• Od tri do četiri godine - 70-140 udmin
• Od pet do sedam godina - 65-135 udmin
• Od osam do jedanaest godina - 60-130 udmin
• Od dvanaest do petnaest godina - 60-120 udmin

Patofiziologija

Opskrba srca živcima uglavnom se odvija uz pomoć simpatičkog ganglija i vagusnog živca. Bol prenose se kroz aferentna vlakna koja su povezana sa simpatičkim ganglijama. U pravilu, većina ljudi ne primjećuje normalan rad srca. Pojedinačni pacijenti u djetinjstvo može se žaliti na osjećaj tinitusa, lupanje srca i začepljene uši.

Tahikardija je stanje u kojem možete primijetiti povećanje vrijednosti otkucaja srca ili, jednostavnije, ubrzan rad srca. Najčešće je tahikardija povezana s pogoršanjem vodljivosti električnih signala iz jednog ili drugog razloga, što uzrokuje kontrakciju zidova komora. U nekim slučajevima tahikardija može biti urođena, što se dijagnosticira u fazi trudnoće.

Vrste tahikardije kod djece

Postoje dvije vrste tahikardije. Djeca najčešće pronalaze supraventrikularnu tahikardiju. Kod ove vrste može se uočiti abnormalno brza kontrakcija donje i gornje komore srca. U pravilu, supraventrikularna tahikardija ne predstavlja opasnost po život i često prolazi čak i bez medicinske intervencije.

Druga vrsta tahikardije je takozvana ventrikularna. Dijagnostikuje se kada donji dijelovi srca, odnosno komore, nenormalno brzo pumpaju krv. Ova vrsta je izuzetno rijetka kod djece, ali može predstavljati prilično ozbiljnu opasnost. U ovom slučaju, kurs liječenja je obavezan.

Simptomi

Tahikardija kod djece može se prepoznati po simptomima koji su slični onima kod tahikardije kod odraslih. To može biti lupanje srca, vrtoglavica, znojenje, slabost, bol u grudima, nesvjestica, kratak dah, mučnina, bljedilo itd. povećana pospanost. Kod dojenčadi je obično teško prepoznati ovu patologiju, jer ne mogu govoriti o simptomima i opisati osjećaje. Osim toga, neki simptomi možda nisu povezani s tahikardijom, ali mogu biti znak drugih bolesti, npr. bronhijalna astma itd.

Tretman

Vrsta liječenja tahikardije propisuje se ovisno o težini bolesti, dobi djeteta i vrsti tahikardije. Najčešće se supraventrikularna tahikardija leči lekovima ili, ako uzrast deteta dozvoljava, refleksnim dejstvom na nervus vagus. Za liječenje ventrikularne tahikardije može se propisati hirurška intervencija ili više invazivnih tretmana, kao što je radiofrekventna ablacija, u kojoj se kateter ubacuje u srce koji emituje radio talase koji uklanjaju srčano tkivo koje uzrokuje nepravilne ritmove. U velikoj većini slučajeva, nakon ove procedure, tahikardija nestaje, međutim, nekim pacijentima, ako je potrebno, liječnik može propisati dodatne lijekove.

palpitacije i visok broj otkucaja srca kod djeteta u odnosu na općeprihvaćene standarde za odrasle - normalna pojava koja se javlja posvuda. Da bismo razumjeli zašto se to događa, potrebno je zamisliti opterećenje mladog organizma u razvoju. Djeca rastu vrlo brzo, a bebama je potrebna intenzivna opskrba kisikom za procese rasta. Istovremeno, uobičajeni nedostatak je neravnomjeran razvoj. Metabolizam, sazrijevanje i rast - ovi procesi su individualni za svakoga. Često srce ne prati rast drugih vrsta tkiva, pa se ne može nositi s opterećenjem i počinje raditi s prekidima. Na stalne stresne situacije reaguje visokim pulsom. Postoje prekidi u radu srca, povezani sa nemogućnošću intenzivne ishrane svakog organa i ćelije. U pravilu, kako odrastaju, takvi fenomeni nestaju. Da bi se ozbiljne srčane tegobe razlikovale od uobičajenih pojava u djetinjstvu i adolescenciji i da se ne bi miješale s tahikardijom, potrebno je poznavati standarde normalan rad srca kod djece faktori koji izazivaju lupanje srca i ubrzan puls, te srčane tegobe koje se manifestuju tahikardijom.

Standardi otkucaja srca u različitim dobima mogu se razlikovati i ne podudaraju se s općenito prihvaćenim pokazateljima. normalan puls i otkucaji srca za odrasle. Za dijete od 12 godina i sa 3, 5, 7, 9 i 8 godina norme će se razlikovati, i to značajno.

• Kod novorođenčadi i jednogodišnjaka puls može značajno varirati od 100 do 170 otkucaja u minuti.
• Za starosnu grupu od dvije do četiri godine - norma je 140 otkucaja u minuti.
• Od četiri do 10 godina, puls je 108 otkucaja u minuti. Takođe je važno kakav način života beba vodi. Djeca školskog uzrasta, sedam i osam godina, doživljavaju dodatno opterećenje, povećanje anksioznosti i stresa u odnosu na ponašanje sa 5, 6 godina, što također utiče na pokazatelje ritma.
• Sa 10 godina, norma je od 118 do 126 udaraca.

Simptom tahikardije je odstupanje od ovih pokazatelja za najmanje 20 jedinica.

Prekidi u radu srca ne znače uvijek ozbiljne zdravstvene probleme. U rijetkim slučajevima ovo stanje može biti isprovocirano vanjski faktori i nije nužno znak bolesti.

Faktori koji izazivaju tahikardiju

Da biste se efikasno nosili s bolešću, morate razumjeti zašto se napadi javljaju u svakom slučaju.

Mnogo je razloga za pojavu ubrzanog rada srca kod djeteta.

Uzroci ubrzanog pulsa i otkucaja srca kod djeteta mogu biti:

• Snažne emocije.
• Stresna situacija.
• Brz rast tkiva i cijelog organizma. U ovom slučaju, rast srca ne ide u korak s razvojem vaskularnog sistema.
• Hormonalni poremećaji.
• Stalni i česti prekomjerni rad.
• Dostupnost i razvoj ozbiljne bolesti.

To je posljednji razlog koji je najopasniji.

Česti ili uporni napadi koji se javljaju momentalno, u samo nekoliko sekundi, lupanje srca na temperaturi iznad normalne treba da budu razlog za odlazak lekaru.

Među ozbiljnim bolestima koje izazivaju dalje probleme možemo izdvojiti:

• Poremećaj ravnoteže vode i soli, praćen dehidracijom i disfunkcijom elektrolita.
• Oštećenje srčanog mišića. U ovu grupu spadaju šumovi i srčane mane, anemija.
• Prisustvo ozbiljnih infekcija.
• Druge specifične bolesti

Razlog za razmišljanje o zdravlju i traženje stručnog savjeta od ljekara je ako se konstantno uočava visok puls i lupanje srca kod djeteta, posebno na temperaturama iznad normale, a praćeni su simptomima kao što su bljedilo, česta vrtoglavica koja dovodi do gubitka svijesti, otežano disanje pri kretanju, srčana aritmija uočena na kardiogramu.

Brzina otkucaja srca kod djece varira ovisno o dobi

Terapija tahikardije

Čim ste po simptomima mogli dijagnosticirati prisustvo tahikardije, odmah posjetite pedijatra, kardiologa i obavite pregled. Strogo je zabranjeno samoliječiti, koristiti narodne metode i metode sa konstantno brzim ritmom do profesionalne dijagnoze i imenovanja kompleksnog tretmana.

Terapija i prevencija, kao iu svakom drugom slučaju, počinje eliminacijom faktora koji izazivaju ili mogu izazvati ubrzan puls i lupanje srca.

Kao metoda liječenja i prevencije tahikardije, za dijete su prikladne sljedeće metode:

• Osigurajte potpuni mir uklanjanjem uzroka mogućeg stresa. Ako je temperatura iznad normalne, djetetu se može dati antipiretik.
• Neophodno je strogo pridržavanje režima i dnevne rutine. Sva opterećenja moraju se dozirati i izvoditi u isto vrijeme.
• Dijeta i pravilnu ishranu. Hrana koja povećava hemoglobin je dobrodošla, svježe povrće i voće. Iz ishrane treba isključiti masnu, slanu hranu, džemove, pečene, pečene i domaće kisele krastavce. Posebno važno dobra ishrana klinci.
• Medicinska intervencija. Mogu se prepisati sredstva za jačanje, sedativi. Liječnik može propisati glukozide i sedative za neuroze, kao što je Seduxen.

Glavna stvar koja se može snažno preporučiti roditeljima beba u slučajevima s tahikardijom je da stalno i u svakom trenutku kontrolišu zdravlje svog djeteta i njegovu dobrobit. moguća odstupanja odmah potražite stručnu pomoć. Dječije tijelo ima jednostavno divne mogućnosti na polju liječenja. Stoga je većina specijalista, čak iu najtežim slučajevima, izazvana prisustvom ozbiljna bolest, dati pozitivnu ocjenu o rezultatima terapije i blagovremeno pruženog liječenja.