Inhibirano razmišljanje. Inhibicija mišljenja, pokreta i mentalne sfere: uzroci, simptomi

Razmišljanje je proces izgradnje slike o okolnom svijetu i njegovom znanju, koje stvara kreativnost. Patologija mišljenja je podijeljena na poremećaje prema tempu (ubrzano, usporeno razmišljanje), strukturi (potrgano, paralogično, detaljno, sperrung, mentizam), sadržaju (opsesivne, precijenjene i zabludne ideje).

Pozadina, norma i evolucija

Sudovi o osobi zasnivaju se na posmatranju njenog ponašanja i analizi njenog govora. Na osnovu dobijenih podataka može se reći u kojoj meri svijet odgovara (adekvatno) unutrašnjem svijetu osobe. Sam unutrašnji svijet i proces njegove spoznaje čine suštinu procesa mišljenja. Pošto je ovaj svijet svijest, možemo reći da je mišljenje (spoznaja) proces formiranja svijesti. Razmišljanje kao takvo može se predstaviti kao sekvencijalni proces u kojem se svaki prethodni sud povezuje sa sljedećim, odnosno uspostavlja se logika između njih, koja je formalno zatvorena u shemu „Ako...onda”. Ovim pristupom nema trećeg, skrivenog značenja između ova dva pojma. Na primjer, ako je hladno, onda bi trebao nositi kaput. Međutim, u procesu razmišljanja, treći element može biti motivacija. Osoba koja se stvrdnjava neće obući kaput kada temperatura padne. Osim toga, on može imati grupnu (društvenu) ideju o čemu niske temperature i vlastito iskustvo sa sličnim temperaturama. Dete trči bosonog kroz hladne lokve, iako mu je to zabranjeno, samo zato što voli. Stoga se mišljenje može podijeliti na procese logike, procese povezane s govorom (uključujući njegov tempo), individualnu i društvenu motivaciju (cilj) i formiranje pojmova. Sasvim je sigurno da pored svjesnog, stvarno izraženog procesa mišljenja, postoji i nesvjesni proces koji se može otkriti u strukturi govora. Sa stanovišta logike, proces mišljenja se sastoji od analize, sinteze, generalizacije, konkretizacije i apstrakcije (distrakcije). Međutim, logika može biti formalna, ili može biti metaforička, odnosno poetska. Nešto možemo odbiti zato što je štetno, ali možemo i zato što nije intuitivno ugodno ili se šteta opravdava ne iskustvom, već riječju autoriteta. Takva drugačija logika naziva se mitološka ili arhaična. Kada devojka pocepa portret svog ljubavnika jer ju je prevario, ona simbolično uništava njegovu sliku, iako u logičnom smislu, komad papira sa slikom muškarca nema nikakve veze sa samim muškarcem. Osoba i njena slika, ili njen predmet, ili dijelovi osobe (kosa, na primjer) identificiraju se u ovom mitološkom razmišljanju. Drugi zakon mitološkog (arhaičnog, poetskog) mišljenja su binarne opozicije, odnosno opozicije kao što su dobro – zlo, život – smrt, božansko – zemaljsko, muško – žensko. Drugi znak je etiologizam, koji osobu navodi na razmišljanje "Zašto mi se to dogodilo", iako je itekako svjestan da se slična nesreća ponavljala mnogo puta i kod drugih u prošlosti. U mitološkom mišljenju jedinstvo percepcije, osjećaja i mišljenja (izjava) je neodvojivo, a to je posebno uočljivo kod djece koja govore o onome što vide i osjećaju bez izrazitog odlaganja. Mitološko mišljenje kod odraslih karakteristično je za pjesnike i umjetnike, ali se u psihopatologiji manifestira kao nekontrolirani spontani proces. Proces mišljenja se formira kao rezultat učenja. Tolman je smatrao da je to zbog formiranja kognitivnog kola, a Keller je ukazao na ulogu iznenadnog uvida - "uvida". Prema Banduri, ovo učenje se dešava kroz proces imitacije i ponavljanja. Prema I.P. Pavlov, misaoni procesi odražavaju fiziologiju uslovnih i bezuslovnih refleksa. Bihevioristi su ovu teoriju razvili u koncept operantnog učenja. Prema Torndikeu, razmišljanje je odraz ponašanja povezanog sa sistemom pokušaja i grešaka, kao i fiksiranje efekata kazne u prošlosti. Skinner je izdvojio takve operante učenja kao što su predrasude, vlastito refleksivno ponašanje, modifikacije ponašanja povezane s učenjem, oblikovanje novog ponašanja (oblikovanje). Ponašanje i razmišljanje formiraju ciljeve kao rezultat potkrepljenja, pozitivnog ili negativnog (jedan od oblika negativnog potkrepljenja je kazna). Dakle, proces razmišljanja se može oblikovati odabirom liste pojačanja i kazni. Pozitivna pojačanja koja doprinose formiranju motivacije i specifičnih misaonih obrazaca uključuju: hranu, vodu, seks, poklon, novac, povećanje ekonomskog statusa. Pozitivno potkrepljenje podstiče fiksiranje ponašanja koje prethodi potkrepljenju, kao što je "dobro" ponašanje praćeno poklonom. Tako se formiraju takvi kognitivni lanci ili ponašanja koja su ohrabrena ili društveno prihvatljiva. Negativno pojačanje izaziva mrak, vrućina, šok, „gubitak društvenog lica“, bol, kritika, glad ili neuspjeh (uskraćenost). Kroz sistem negativnog potkrepljivanja, osoba izbjegava način razmišljanja koji vodi kažnjavanju. Socijalna motivacija procesa mišljenja zavisi od kulture, uticaja autoritarne ličnosti, potrebe za društvenim odobravanjem. Pokreće ga želja za prestižnim vrijednostima grupe ili društva i sastoji se od strategije suočavanja. Najveće potrebe prema Masloyu su samoaktualizacija, kao i kognitivne i estetske potrebe. Srednje mjesto u hijerarhiji potreba zauzima želja za redom, pravdom i ljepotom, kao i potreba za poštovanjem, priznanjem i zahvalnošću. Na najnižem nivou su potrebe za naklonošću, ljubavlju, pripadnosti grupi i fiziološke potrebe.

Glavni misaoni procesi su formiranje pojmova (simbola), sudova i zaključaka. Jednostavni pojmovi su bitna obilježja predmeta ili pojava, složeni pojmovi podrazumijevaju apstrakciju od subjekta – simbolizaciju. Na primjer, krv se kao jednostavan pojam povezuje sa specifičnom fiziološkom tekućinom, ali kao složen pojam znači i bliskost, „krvnost“. Shodno tome, boja krvi simbolično ukazuje na rod - "plava krv". Izvori tumačenja simbola su psihopatologija, snovi, fantazije, zaboravljanje, rezerve i greške.

Prosuđivanje je proces poređenja pojmova kroz koji se formuliše misao. Ovo poređenje se dešava prema tipu: pozitivan – negativan koncept, jednostavan – složen koncept, poznat – nepoznat. Na osnovu niza logičkih radnji formira se zaključak (hipoteza) koji se pobija ili potvrđuje u praksi.

Simptomi poremećaja mišljenja

Razlikuju se sljedeće varijante poremećaja mišljenja: po tempu, sadržaju, strukturi.

Poremećaji tempa razmišljanja uključuju:

  • - brže razmišljanje koju karakteriše ubrzanje tempa govora, skok ideja koje uz značajnu ekspresiju tempa nemaju vremena da se izraze (fuga idearum). Često su ideje produktivne i povezane s visokom kreativnom aktivnošću. Simptom je karakterističan za maniju i hipomaniju.

Vrijedi razmišljati o jednoj stvari, i odmah postoji želja da se razgovara o detaljima, ali onda postoji nova ideja. Nemate vremena da sve ovo zapišete, a ako to zapišete, onda se ponovo pojavljuju nove misli. Posebno je zanimljivo noću, kada se niko ne meša, ali ne želite da spavate. Čini se kao da možete napisati cijelu knjigu za sat vremena.

  • - sporo razmišljanje- smanjenje broja asocijacija i usporavanje brzine govora, praćeno poteškoćama u odabiru riječi i formiranju opšti koncepti i zaključci. Tipičan je za depresiju, astenične simptome, također se bilježi uz minimalne poremećaje svijesti.

Evo opet su me nešto pitali, ali treba mi vremena da se koncentrišem, pa ne mogu odmah. Sve sam rekao i nema više misli, moram sve iznova ponavljati dok se ne umorim. Na pitanje o zaključcima, općenito, morate dugo razmišljati i bolje je ako postoji domaći zadatak.

  • - mentizam- priliv misli, koji je često nasilan. Obično su takve misli različite i ne mogu se izraziti.
  • - sperrung- "blokada" misli, pacijent doživljava kao prekid misli, iznenadna praznina u glavi, tišina. Sperrung i mentizam su karakterističniji za shizofreniju i šizotipne poremećaje.

Sve to liči na vrtlog u trenutku razgovora ili kada razmišljate, ima mnogo misli i one su zbunjene, nijedna ne ostaje, ali nije bolje da nestanu. Samo izgovorio riječ, ali sljedeće nije bilo, i misao je nestala. Često se izgubiš i ostaviš ovo, ljudi se uvrijede, ali šta da radiš ako ne znaš kada će to biti.

Do psihičkih poremećaja u sadržaju utiče na afektivno razmišljanje, egocentrično razmišljanje, paranoično, opsesivno i precijenjeno razmišljanje.

afektivno razmišljanje karakterizira prevlast emocionalno obojenih predstava u razmišljanju, visoka ovisnost mišljenja o drugima, brza reakcija mentalnog procesa i emocionalno neodvojiv proces na bilo koji, često beznačajan stimulans (afektivna nestabilnost). Afektivno mišljenje je karakteristično za pacijente koji pate od poremećaja raspoloženja (depresivno ili manično mišljenje). Sistem prosudbi i ideja u afektivnom mišljenju u potpunosti je određen vodećim raspoloženjem.

Čini se da ste već sve sami odlučili. Ali ustaješ ujutro- i sve je nestalo, raspoloženja nigdje, i sve odluke moraju biti poništene. Ili se desi da se neko iznervira, a onda se naljutite na sve. Ali dešava se i obrnuto, sitnica, reći će vam da izgledate dobro, a cijeli svijet je drugačiji i želite se radovati.

egocentrično razmišljanje - kod ovakvog načina razmišljanja svi sudovi i ideje se fiksiraju na narcistički ideal, kao i na to da li je on koristan ili štetan za sopstvenu ličnost. Ostalo, uključujući društvene reprezentacije, stavljeno je u stranu. Ovakav način razmišljanja se često formira kod zavisnih osoba, kao i kod alkoholizma i ovisnosti o drogama. Istovremeno, egocentrične osobine mogu biti normativne za djetinjstvo.

Nije jasno šta sve traže od mene, moji roditelji misle da treba da učim, N., sa kojim se družim, da treba da izgledam bolje. Izgleda da me niko zaista ne razume. Ako ne učim i ne radim i ne želim da zarađujem, onda ispada da nisam osoba, ali se nikome ne miješam, radim samo ono što volim. Ne možete ugoditi svima, ali neka sami šetaju psa, ona ih više voli.

paranoično razmišljanje - u srcu razmišljanja su zabludne ideje, u kombinaciji sa sumnjom, nevjericom, krutošću. Deluzija je lažni zaključak koji nastaje na bolnoj osnovi, na primjer, može biti sekundarna zbog promijenjenog raspoloženja, povišenog ili sniženog, halucinacija ili primarna, kao rezultat formiranja posebne logike koja je razumljiva samo pacijentu. sebe.

Previše je okolo povezano u jedan lanac. Kad sam išla na posao gurnuo me čovjek obučen u crno, tada su bila dva sumnjiva poziva na poslu, dignem slušalicu i čujem ljutitu tišinu i nečije disanje. Tada se na ulazu pojavio novi natpis „Opet si tu“, a zatim je voda isključena u kući. Izlazim na balkon i vidim istog čovjeka, ali obučenog u plavu košulju. Šta svi oni žele od mene? Morate dodati dodatnu bravu na vrata.

lude ideje nisu podložni uvjeravanju i nema kritike od samog pacijenta. Kognitivne veze koje podržavaju postojanje zabluda na principu povratne sprege su sledeće: 1) formira se nepoverenje prema drugima: verovatno nisam baš prijateljski nastrojen - drugi ljudi me zato izbegavaju - razumem zašto to rade - povećano nepoverenje prema drugima. Faze formiranja delirijuma prema K. Conradu su sljedeće:

  • - trema - zabluda, anksioznost, otkrivanje izvora formiranja novog logičkog lanca;
  • - apofena - formiranje deluzionalnog geštalta - formiranje zabludne ideje, njena kristalizacija, ponekad iznenadni uvid;
  • - apokalipsa - kolaps zabludnog sistema zbog terapije ili afektivne iscrpljenosti.

Prema mehanizmu nastanka delirij se dijeli na primarni - povezan je s tumačenjem i izgradnjom fazne logike, sekundarni - povezan s formiranjem integralnih slika, na primjer, pod utjecajem izmijenjenog raspoloženja ili halucinacije, i indukovana - u kojoj primalac, kao zdrava osoba, reprodukuje zabludni sistem induktora, mentalno bolesne osobe.

Prema stepenu sistematizacije delirijum se može fragmentirati i sistematizirati. Prema sadržaju razlikuju se sljedeće varijante ludih ideja:

  • - Ideje odnosa i značenja. Ljudi iz okoline primjećuju pacijenta, gledaju ga na poseban način, svojim ponašanjem nagovještavaju njegovu posebnu svrhu. On je u centru pažnje i fenomene okoline, koji mu ranije nisu bili značajni, tumači kao bitne. Na primjer, registarske tablice, poglede prolaznika, slučajno ispuštene predmete, riječi koje nisu njemu upućene asocira na aluzije koje se odnose na njega samog.

Počelo je prije otprilike mjesec dana kada sam se vraćao sa službenog puta. Ljudi su sjedili u susjednom kupeu i gledali me na poseban način, sa značenjem, posebno su izlazili u hodnik i gledali u moj kupe. Shvatio sam da nešto nije u redu sa mnom. Pogledala sam se u ogledalo i shvatila - to je u mojim očima, oni su nekako ludi. Tada je na stanici izgledalo da svi znaju za mene, posebno su emitovali na radiju „Sada je već tu“. Iskopali su rov u mojoj ulici skoro do moje kuće, ovo je nagoveštaj da je vreme da idemo odavde.

  • - Ideje progona - pacijent vjeruje da ga prate, pronalazi mnogo dokaza o praćenju, pronalazi skrivenu opremu, postepeno primjećujući da se krug progonitelja širi. Tvrdi da ga progonitelji zrače specijalnom opremom ili hipnotiziraju, kontrolišu njegove misli, raspoloženje, ponašanje i želje. Ova varijanta zablude o progonu naziva se zabluda uticaja. Ideje o trovanju mogu biti uključene u sistem progona. Pacijent vjeruje da mu dodaju otrov u hranu, truju zrak ili zamjenjuju predmete koji su prethodno tretirani otrovom. Moguća je i prolazna zabluda progona, dok sam pacijent počinje da proganja zamišljene progonitelje, koristeći agresiju prema njima.

Čudno je da to niko ne primećuje.- oprema za prisluškivanje je svuda, čak su o tome pričali i na TV-u. Gledate u ekran kompjutera, ali on u stvari gleda u vas, postoje senzori. Kome to treba? Vjerovatno tajnim službama koje se bave vrbovanjem ljudi koji bi trebali biti umiješani u tajnu trgovinu drogom. Ekstazi se posebno meša u Coca-Colu, piješ i osećaš da te vode. Naučite i onda koristite. Prala sam u kupatilu, ali nisam zatvorila vrata, osecam da ulaze, kesu su ostavili u hodniku, plava, ovo nisam imala, ali je unutra nesto zamazano. Dodirnete, a na ruci će vam ostati oznaka po kojoj se možete izračunati bilo gdje.

  • - Ideje veličine izražavaju se u uvjerenju pacijenta da posjeduje moć u vidu izuzetne snage, energije zbog božanskog porijekla, ogromnog bogatstva, izuzetnih dostignuća u nauci, umjetnosti, politici, izuzetne vrijednosti reformi koje predlaže. E. Kraepelin je podijelio ideje veličine (parafrenične ideje) na ekspanzivnu parafreniju, u kojoj je moć rezultat povišenog (ekspanzivnog) raspoloženja; konfabulatorna parafrenija, u kojoj pacijent sebi pripisuje prošle izuzetne zasluge, ali u isto vrijeme zaboravlja stvarne događaje iz prošlosti, zamjenjujući ih varljivom fantazijom; sistematizirana parafrenija, koja nastaje kao rezultat logičkih konstrukcija; kao i halucinantna parafrenija, kao objašnjenje isključivosti, "podstaknuta" glasovima ili drugim halucinantnim slikama.

U periodu katastrofalne inflacije, kada su plate bile milionske kupone, pacijent C., star 62 godine, smatra da ima izuzetno vrijednu spermu, koja se koristi za uzgoj FSA vojske. Visoka vrijednost izmeta karakteristična je za simptom Mojsija (Moses), u kojem pacijenti uvjeravaju da njihov izmet, urin i znoj imaju vrijednost koja je uporediva samo sa zlatom. Pacijent također tvrdi da je predsjednik Amerike, Bjelorusije i ZND. On uvjerava da u selo stiže helikopter sa 181 djevicom, koje osjemenjuje na posebnom mjestu rasplodnog pogona, od kojih se rodi 5501 dječak. On vjeruje da je oživio Lenjina i Staljina. Predsjednika Ukrajine smatra Bogom, a Rusiju prvim kraljem. Za 5 dana oplodio je 10 hiljada i za to je od naroda dobio 129 miliona 800 hiljada dolara, koje mu donose u vrećama, torbe skriva u ormaru.

  • - Ideje ljubomore - sastoje se u uvjerenju u preljubu, dok su argumenti apsurdni. Na primjer, pacijent uvjerava da njegov partner ima seksualni odnos kroz zid.

Vara me bilo gdje i sa bilo kim. Čak i kada se rasplačem i složim se sa svojim prijateljima oko kontrole, i dalje ide. Dokaz o. Pa dođem kući, na krevetu je trag osobe, takva udubljenja. Na tepihu su fleke koje izgledaju kao sperma, ugrizena usna, od poljupca. Pa noću se desi da ustane i ode, kao u toalet, ali se vrata zatvore, šta ona tamo radi, sluša, jauci se čuju kao u toku orgazma.

  • - Ljubavne zablude se izražavaju u subjektivnom uverenju da je ona (on) predmet ljubavi političara, filmske zvezde ili doktora, često ginekologa. Navedena osoba je često progonjena i primorana da reaguje.

Moj muž je poznati psihoterapeut i stalno ga maltretiraju pacijenti, posebno žene, ali među njima postoji i jedna drugačija od svih grupa. Čak nam krade ćilime i pravi mi skandale da nije pravilno obučen ili da izgleda loše. Često ona bukvalno spava u našem dvorištu, a od nje ne možete nikuda pobjeći. Ona misli da sam ja izmišljena žena, a ona prava. Zbog nje stalno mijenjamo brojeve telefona. Svoja pisma mu objavljuje u novinama i tamo opisuje razne nepristojne stvari koje mu pripisuje. Svima govori da je njeno dijete od njega, iako je ona 20 godina starija od njega.

  • - Ideje krivice i samooptuživanja - obično se formiraju u pozadini lošeg raspoloženja. Pacijent je uvjeren da je kriv za svoje postupke pred rodbinom i društvom, čeka ga suđenje i pogubljenje.

Zbog činjenice da kod kuće ne mogu ništa da radim, sve je loše. Djeca nisu tako obučena, muž će me uskoro ostaviti jer ne kuham. Mora da je sve zbog grijeha, ako ne mojih, onda moje vrste. Moram patiti da ih iskupim. Molim ih da urade nešto sa mnom, da ne gledaju sa takvim prijekorom.

  • - Hipohondrijske zablude - pacijent tumači svoje somatske senzacije, parestezije, senestopatiju kao manifestaciju neizlječive bolesti, na primjer, AIDS-a, raka. Zahtijeva pregled, čeka smrt.

Ova fleka na grudima je nekada bila mala, a sada raste, to je melanom. Da, uradili su histologiju, ali vjerovatno pogrešno. Točka svrbi i puca u srcu, to su metastaze, čitam u enciklopediji da ima metastaza u medijastinumu. Zbog toga otežano dišem i imam knedlu u stomaku. Već sam napisao oporuku i mislim da će se sve brzo završiti, jer slabost raste.

  • - Nihilistički delirijum (Kotardov delirijum) - pacijent uvjerava da nema unutrašnjosti, one su "trule", slični procesi se dešavaju u okolini - cijeli svijet je mrtav ili je u različitim fazama raspadanja.
  • - Delirijum insceniranja - izražava se u ideji da su svi događaji u okruženju posebno prilagođeni kao u pozorištu, osoblje i pacijenti na odjeljenju su zapravo prerušeni obavještajci, ponašanje pacijenata je inscenirano, što se prikazuje na televiziji.

Doveden sam ovdje na ispitivanje, navodno si doktor, ali vidim kako su ti naramenice konturirane ispod kućnog ogrtača. Ovdje nema pacijenata, sve je namješteno. Možda se snima poseban film po obavještajnom scenariju. Za što? Da od mene saznam istinu o mom rođenju, da uopšte nisam ono za šta se predstavljam. Ovo nije olovka u vašim rukama, već predajnik, pišete, ali u stvari- enkripciju prenosa.

  • - Zabluda dvojnika sastoji se u uvjerenju o prisutnosti pozitivnog ili negativnog, odnosno utjelovljenja negativnih osobina ličnosti, dvojnika, koji se može nalaziti na znatnoj udaljenosti, a može biti povezan s pacijentom halucinacijskim ili simboličkim konstrukcijama.

Pacijent L. uvjerava da njegovo loše ponašanje uopće nije njegovo ponašanje, već njegov blizanac, kojeg su roditelji napustili i koji je završio u inostranstvu. Sada on djeluje u njegovo ime da ga regrutuje. “On je potpuno isti kao ja, čak se i obukao isto, ali uvijek radi stvari koje se ja ne bih usudila. Kažete da sam razbio prozor na kući. Nije tako, ja sam u to vrijeme bio na sasvim drugom mjestu.”

  • - Manihejski delirijum - pacijent je uvjeren da je cijeli svijet i on sam poprište borbe između dobra i zla - Boga i đavola. Ovaj sistem se može potvrditi pseudohalucinacijama koje se međusobno isključuju, odnosno glasovima koji se međusobno prepiru za posjedovanje ljudske duše.

Idem u crkvu dva puta dnevno i stalno nosim Bibliju sa sobom jer mi je teško da sam shvatim stvari. U početku nisam znao šta je ispravno, a gde greh. Tada sam shvatio da u svemu postoji Bog i u svemu postoji đavo. Bog me tješi, ali đavo me iskušava. Popijem, na primjer, vodu, popijem dodatni gutljaj - grijeh, Bog pomaže da se iskupim - pročitao sam molitve, ali onda su se pojavila dva glasa, jedan Božji, drugi đavolji, i počeli su da se svađaju i svađaju za moju dušu, i ja sam se zbunio.

  • - Dismorfoptičke iluzije - pacijent (pacijent), češće tinejdžer, je uvjeren (uvjeren) da joj je promijenjen oblik lica, postoji anomalija tijela (najčešće genitalija), insistira na hirurško lečenje anomalije.

Loše sam raspoložena jer uvijek mislim da mi je penis mali. Znam da se tokom erekcije povećava, ali i dalje razmišljam o tome. Vjerovatno nikad neću imati seksualni život, iako imam 18 godina, bolje je da ne razmišljam o tome. Možda sada uradite operaciju dok ne bude prekasno. Čitao sam da se može povećati posebnim postupcima.

  • - Zabluda opsjednutosti sastoji se u činjenici da se pacijent osjeća preobraženim u životinju, na primjer, u vuka (likantropija), u medvjeda (Lokisov simptom), u vampira ili u neživi predmet.

Isprva je postojalo stalno kruljenje u stomaku, kao pri uključivanju paljenja, zatim između stomaka i bešike formiran je prostor poput šupljine sa gorivom. Ove misli su me pretvorile u mehanizam, a unutra se formirala mreža pleksusa sa žicama i cijevima. Noću je instaliran kompjuter iza očiju, sa ekranom unutar glave, koji je pokazivao brze kodove od svijetlećih plavih brojeva.

Svi oblici delirija slični su mitološkim konstrukcijama (mitologemima), koje su oličene u arhaičnim legendama, epovima, mitovima, legendama, zapletima snova i fantazija. Na primjer, ideje opsesije prisutne su u folkloru većine zemalja: djevojka je lisica vukodlak u Kini, Ivan Tsarevich je sivi vuk, princeza žaba u ruskom folkloru. Najčešći zapleti delirija i srodnih mitologema odnose se na ideje zabrane i njenog kršenja, borbe, pobjede, progona i spasenja u pričama o poreklu, drugom rođenju, uključujući čudesno, smrti, sudbini. U ovom slučaju, protagonist igra ulogu štetočine, darodavca, magičnog pomagača, pošiljaoca i heroja, kao i lažnog heroja.

Paranoidno razmišljanje je karakteristično za šizofreniju, paranoidne poremećaje i inducirane deluzijske poremećaje, kao i organske deluzijske poremećaje. Ekvivalenata delirijuma kod djece su obmane fantazije i precijenjeni strahovi. At delusionalne fantazije dijete govori o fantastičnom imaginarnom svijetu, i sigurno je da on zaista postoji, zamjenjujući stvarnost. U ovom svijetu postoje dobri i zli likovi, agresija i ljubav. On, poput gluposti, nije podložan kritici, ali je vrlo promjenjiv, kao i svaka fantazija. Precijenjeni strahovi izraženo u strahu od objekata koji sami po sebi nemaju takvu fobičnu komponentu. Na primjer, dijete se može plašiti ugla sobe, dijela tijela roditelja, radijatora, prozorskih otvora. Potpuna slika delirijuma se često pojavljuje kod djece tek nakon 9 godina.

Precijenjeno razmišljanje uključuje precijenjene ideje koje nisu uvijek lažni zaključci, razvijaju se u posebnim stenskim ličnostima, ali dominiraju u svojim mentalnog života, istiskujući sve druge motive, njima nema kritike. Primjeri precijenjenih formacija su ideje revolucionarne transformacije svijeta, izumi, uključujući pronalazak vječnog motora, eliksira mladosti, kamena filozofa; ideje fizičkog i moralnog usavršavanja uz pomoć beskonačnog broja psihotehnika; ideje parnice i borbe protiv određene osobe kroz parnicu; kao i precijenjene ideje sakupljanja, za čije ostvarenje pacijent cijeli život bez traga podređuje predmet strasti. Psihološki analog precijenjenog mišljenja je proces formiranja i razvoja ljubavi.

Precijenjeno razmišljanje karakteristično je za paranoidne poremećaje ličnosti.

Posvađala sam se sa svojim voljenima i htjela sam živjeti odvojeno. Ali to je apsolutno nemoguće, jer nemam gdje da uzmem svoju kolekciju. Optužuju me da sav novac trošim na stare i prazne flaše, a one su svuda, dalje u toaletu. Tamo ima flaša iz vremena opsade Sevastopolja od strane Britanaca i Francuza, za koje sam platio čitavo bogatstvo. Šta oni razumiju o tome? Da, dao sam je ženi jer je razbila, navodno slučajno, flašu koju sam teško nabavio. Ali za njega sam bio spreman da je ubijem, jer sam je zamijenio za cijelu kolekciju pivskih flaša.

opsesivno razmišljanje karakteriziraju stereotipno ponavljajuće misli, ideje, sjećanja, radnje, strahovi, rituali koji se javljaju protiv volje pacijenta, obično u pozadini anksioznosti. Međutim, njima je, za razliku od delirija i precijenjenih ideja, potpuna kritika. opsesivne misli može se izraziti u sećanjima koja se ponavljaju, sumnjama, na primjer, u sjećanjima na melodiju koju ste čuli, uvredu, opsesivne sumnje i ponovna provjera isključenog plina, pegle, zatvorenih vrata. Kompulzivnu privlačnost prate i opsesivne misli koje se moraju impulsivno provoditi, kao što su kompulzivna krađa (kleptomanija), podmetanje požara (piromanija), samoubistvo (manija samoubistva). Opsesivne misli mogu dovesti do fobija, tj opsesivni strahovi kao što su strahovi od prepunih mjesta i otvorenih prostora (agorafobija), zatvorenih prostora (klaustrofobija), zagađenja (mizofobija), strah od zaraze specifičnom bolešću (nosofobija), pa čak i strah od straha (fobofobija). Ritualima se izbjegava nastanak strahova.

Kao dete, Kostja je, kada je išao na ispit, prvo morao da se obuče, a zatim da se skine, da me dodirne 21 put, a zatim još tri puta mahne sa ulice. Onda je postajalo sve teže i teže. Prao se 20 - 30 minuta, a zatim satima provodio u kupatilu. Potrošio je pola moje plate na šampon. Na rukama su mu bile pukotine od vode, pa je sunđerom trljao dlanove, misleći da to ispire infekciju. Osim toga, plašio se oštrih predmeta i zahtijevao je da se uklone sa stola kako se ne bi posjekao. I za njega postoji čitavo mučenje. Stavlja kašiku na levu, pa na desnu, pa je lagano poravna u odnosu na tanjir, zatim poravna tanjir, i tako u nedogled. Kada obuče pantalone, strelice bi trebale biti ujednačene, ali za to se mora popeti na sofu i povući pantalone sa sofe. Ako mu nešto ne polazi za rukom, sve se ponavlja iznova.

Opsesivno razmišljanje je karakteristično za opsesivno-kompulzivne poremećaje, anancaste i anksiozni poremećaji ličnost.

Poremećaji mišljenja po strukturi može se podijeliti na promjenu u sistemu logike (paraloško mišljenje), promjenu u glatkoći i koherentnosti mišljenja.

paraloško razmišljanje E.A. Sevalev dijeli na prelogičke, autistične, formalizirajuće i identifikacijske. Svaki od ovih tipova razmišljanja je zasnovan na sopstvenoj logici.

Prelogičko mišljenje je ekvivalent mitopoetskom mišljenju koje smo opisali gore. U psihopatologiji takvo razmišljanje karakterizira ispunjenje slika i ideja idejama vještičarenja, misticizma, psihoenergetike, vjerske hereze i sektaštva. Čitav svijet se može shvatiti u simbolima poetske, senzualne logike i objasniti na osnovu intuitivnih ideja. Pacijent je siguran da se treba ponašati ovako, a ne drugačije, na osnovu znakova prirode ili vlastitih predosjećaja. Takvo razmišljanje se može smatrati regresivnim jer liči na djetinjasto razmišljanje. Dakle, predloško mišljenje operira arhaičnom logikom, karakterističnom za drevne narode. Karakterističan je za akutni senzualni delirijum, histerične poremećaje ličnosti.

Sve ove nevolje su povezane sa činjenicom da sam bio nabadan. Otišao sam kod vidovnjaka, i on je rekao da treba staviti paravan od uroka i oštećenja i dao neku vrstu trave. To je odmah pomoglo, ali je onda komšija rekla da se šteta ponovila i pokazala zaprljana vrata i bačenu punđu kose. Otišla sam u crkvu i tražila da blagoslovim stan, jer su se nevolje nastavile, a moj muž je počeo da dolazi pijan svako veče. Ovo je također pomoglo neko vrijeme. Mora da je jako zlo oko. Otišao sam kod bake Marte, koja mi je dala nabijenu fotografiju koju je sakrila pod jastuk svog muža. Spavao je čvrsto, ali se uveče ponovo napio. Protiv jakog uroka, vjerovatno vam je potrebno jako energetsko piće.

Autističko razmišljanje karakterizira pacijentovo uranjanje u svijet vlastitih fantazija, koje simbolički kompenziraju komplekse inferiornosti. Spoljnom hladnoćom, odvojenošću od stvarnosti, ravnodušnošću, upečatljiv je bogat, bizaran i često fantastičan unutrašnji svet pacijenta. Neke od ovih fantazija su praćene vizualiziranim predstavama; one ispunjavaju pacijentov kreativni izlaz i mogu biti ispunjene dubokim filozofskim sadržajem. Tako se iza bezbojnih kulisa ličnosti dešavaju veličanstvene gozbe mentalnog života. U drugim slučajevima, kada se emocionalno stanje promijeni, autistični pacijenti mogu otvoreno pokazati svoju kreativnu maštu. Ovaj fenomen se naziva "autizam iznutra prema van". Dijete s autizmom ima relativno bogate fantazije, pa čak i visok uspjeh u određenim apstraktnim područjima znanja, kao što su filozofija, astronomija, maskiran je izbjegavanjem tjelesnog kontakta, pogledom, nekoordiniranim motoričkim vještinama i motoričkim stereotipima. Jedan od autista izrazio je svoj svijet na tako simboličan način: "sa prstenom samokreacije, možete se čvrsto osigurati napolju." Autističko razmišljanje se zasniva na fantazijskoj logici, koja je razumljiva na osnovu nesvjesne individualne motivacije i predstavlja kompenzaciju za visoku osjetljivost na stres. Stoga je autistični svijet neka vrsta bijega od okrutne stvarnosti. Karakteristična je za šizofreniju, šizotipne i šizoidne poremećaje ličnosti, mada se može javiti i sa akcentuacijama, odnosno kod mentalno zdravih osoba.

Moj sin ima 21 godinu i stalno se brinem o njemu, jer je uvijek bio neobičan dječak. Završio je 11 razreda, ali nije poznavao nikoga u razredu. Ja sam napravio svoje procene. Ne izlazi sam, samo sa mnom. Čita samo knjige o pticama. Može satima sjediti na balkonu i gledati vrapce ili sise. Ali zašto mu to treba, nikad ne kaže. Vodi dnevnike, napisao je mnogo debelih bilježnica. U njima je napisano ovako: „doletela je i sela na granu i tri puta prešla nogom preko stomaka“, pored nje je nacrtana ptica, a ovi crteži sa različitim komentarima su svuda po sveskama. Nagovarao sam ga da upiše fakultet, ali je odbio, nije ga zanimalo. Kad izađemo u šetnju, on stane kraj drveta i dugo gleda ptice, a onda zapisuje. On nikome ne piše o svojim zapažanjima i ne želi da priča o njima, ne gleda TV i ne čita novine, ne zna koliko košta hleb.

Formalizirajuće razmišljanje se može nazvati i birokratskim. Kognitivni život takvih pacijenata ispunjen je pravilima, propisima i obrascima koji se obično crpe iz društvenog okruženja ili se odnose na obrazovanje. Nemoguće je ići dalje od ovih šema, a ako im stvarnost ne odgovara, onda takvi pojedinci imaju tjeskobu, protest ili želju za izgradnjom. Karakteristika paranoidnih poremećaja ličnosti i Pickove bolesti.

Mora postojati red u cijelom svijetu. Potpuno je neistina da nam neki komšije kasno dolaze kući, ja se mučim s tim, a napravio sam bravu sa ključevima na ulazu. Sve što smo ranije postigli vezano je za red, sada reda nema. Svuda ima prljavštine, jer oni je ne čiste, treba da vratimo državnu kontrolu nad svime da ljudi ne teturaju niz ulicu. Ne sviđa im se što na poslu zahtijevam da prijavim - ko je gdje otišao i kada će se vratiti. Bez ovoga je nemoguće. Ni kod kuće nema reda, svaki dan okačim dijagram koliko se potroši i koliko kalorija žena i ćerka treba da unesu, zavisno od težine.

Simboličko mišljenje karakterizira proizvodnja simbola koji su razumljivi samo samom pacijentu, koji mogu biti izuzetno pretenciozni i izraženi izmišljenim riječima (neologizmi). Tako, na primjer, jedan od pacijenata na ovaj način objašnjava riječ "sifilis" - fizički jak, a riječ "tuberkuloza" - uzimam do suza onu koju volim. Drugim riječima, ako se običan složeni pojam (simbol) može tumačiti na osnovu karakteristika kulture (kolektivno nesvjesno), religijskih alegorija, grupne semantike, onda je kod simboličkog mišljenja takva interpretacija moguća samo na osnovu ličnog dubokog nesvjesnog ili prošlo iskustvo. karakteristično za šizofreniju.

Nisam samo odlučila da moji roditelji nisu pravi. Činjenica je da je u moje ime Cyril istina šifrirana. Sastoji se od riječi "Cyrus" - bio je takav kralj, čini se, i "mulj", odnosno pronađen u močvari. Dakle, upravo su me našli i imam pravo ime, ali ne i prezime.

Pacijent L., stvara poseban simbolički font, izgrađen na uključivanju "ženskog u razumijevanju slova": a - anestetik, b - brijanje, c - izvođenje, d - gledanje, e- ekstraktivno, e - prirodno, w - vitalno, živo, s - zdravo, i - ide, ...... n - stvarno, ... sa - besplatno, ... f - glodanje, pomorsko, ... w- štit, ..yu - nakit.

Identifikaciono mišljenje karakteriše činjenica da osoba u svom razmišljanju koristi značenja, izraze i pojmove koji zapravo ne pripadaju njoj, već drugim, često autoritarnim, dominantnim ličnostima. Ovakav način razmišljanja postaje norma u zemljama s totalitarnim režimom, zahtijevajući stalno pozivanje na autoritet vođe i njegovo razumijevanje određene situacije. Ovo razmišljanje je uslovljeno mehanizmom projektivne identifikacije. Karakteristika zavisnih i asocijalnih poremećaja ličnosti.

Pokušavam da im objasnim – nema potrebe da to radite, jer ćete biti osuđeni, a ne shvaćeni. SZO? Sve. Morate se ponašati tako da budete kao i svi ostali. Kad me zovu “gore”, uvijek pomislim da sam uradio tako nešto što su saznali za mene, jer izgleda da je sve u redu. Nisam ni gori ni bolji od drugih. Volim pesme pevačice P., kupila sam haljinu poput njene. Sviđa mi se naš predsednik, veoma je uredan čovek, sve tačno kaže.

Promene u uglađenosti i koherentnosti razmišljanja manifestuju se sledećim poremećajima: amorfno razmišljanje izražava se prisustvom međusobne povezanosti u značenju pojedinih dijelova rečenice, pa čak i pojedinih rečenica, dok opći smisao izrečenog izmiče. Čini se da pacijent „lebdi“ ili se „širi“, nesposoban da izrazi opštu ideju o onome što je rečeno ili da direktno odgovori na pitanje. Karakteristika šizoidnih poremećaja ličnosti i akcentuacija.

Pitate kada sam napustio institut. Generalno, da. Činilo se da se situacija razvijala na takav način da nisam baš htio da učim, nekako postepeno. Ali to nije poenta, odmah nakon prijema već je došlo do razočaranja i svima se to prestalo sviđati. Tako sam svaki dan htio nešto promijeniti, ali nisam znao šta, i sve me je prestalo zanimati, i prestala sam da idem na nastavu upravo zbog ovog razočaranja. Kad nije zanimljivo, onda, razumiješ, jednostavno nema potrebe dalje učiti, bolje je raditi pametno, iako nije bilo posebnih problema. Koje si pitanje postavio?

Predmetno specifično razmišljanje karakterističan za osobe sa mentalnom retardacijom, izražen primitivnim govorom sa formalnom logikom. Na primjer, na pitanje - kako razumjeti izreku "Jabuka ne pada daleko od jabuke?" odgovara: "Jabuke uvijek padaju blizu drveta." Karakteristika mentalne retardacije i demencije.

Razumno razmišljanje izraženo u obrazloženju o pitanju umjesto u direktnom odgovoru na pitanje. Tako supruga jednog pacijenta kaže o svom mužu: "Toliko je pametan da je apsolutno nemoguće razumjeti o čemu govori."

Na pitanje "Kako se osjećate?" pacijent odgovara: „Zavisi od toga šta razumete pod rečju osećanja. Ako pod njima razumete svoje osećanje iz mojih osećanja, onda vaš osećaj sebe neće odgovarati mojim mislima o vašim osećanjima.

Karakteristika šizotipskih poremećaja, šizofrenije i akcentuacija.

Detaljno razmišljanje odlikuje se detaljima, viskoznošću, lijepljenjem za pojedine dijelove. Odgovarajući čak i na jednostavno pitanje, pacijent pokušava beskonačno ulaziti u najsitnije detalje. karakteristika epilepsije.

Brine me glavobolje. Znate, na ovom mjestu slepoočnica malo pritiska, pogotovo kada ustanete ili odmah nakon što legnete, ponekad nakon jela. Takav blagi pritisak na ovom mestu se dešava kada puno čitate, onda lagano pulsira i nešto kuca... Onda vam je muka, to se dešava u bilo koje doba godine, a posebno često u jesen, kada mnogo jedete. od voća, međutim, ista stvar se dešava u proleće kada pada kiša. Tako čudna mučnina odozdo prema gore i gutaš... Iako ne uvijek, ponekad se desi, kao da je na jednom mjestu kvržica koju ne možeš progutati.

Tematski listić karakteriše nagla promena teme razgovora i nedostatak veze između izgovorenih rečenica. Na primjer, na pitanje "Koliko djece imate?" Pacijentica odgovara: „Imam dvoje djece. Čini mi se da sam se ujutro prejeo." Tematsko iskliznuće jedan je od znakova posebne strukture mišljenja i govora - šizofazije, u kojoj je vjerojatna paraloška veza između pojedinih rečenica. Konkretno, u navedenom primjeru utvrđena je navedena povezanost između djece i činjenice da su ujutro odbijala hranu, pa ju je pacijent sam jeo.

nekoherentno razmišljanje(nesuvislo) - kod takvog razmišljanja nema veze između pojedinih riječi u rečenici, često se pojavljuju ponavljanja pojedinih riječi (perseveracija).

Verbigeration- poremećaj mišljenja u kojem se prekida veza ne samo između riječi, već i između slogova. Pacijent može stereotipno izgovarati pojedine glasove i slogove. Za šizofreniju su karakteristični različiti stupnjevi fragmentacije mišljenja.

Govorni stereotipi može se izraziti kao ponavljanje pojedinih riječi, kao i fraza ili rečenica. Pacijenti mogu pričati iste priče, anegdote (simptom gramofonske ploče). Ponekad su stajaći okreti praćeni blijeđenjem, na primjer, pacijent kaže frazu " Glavobolja ponekad me brine. Ponekad me boli glava. Boli me glava. Glavobolja. Glava. Govorni stereotipi su karakteristični za demenciju.

Coprolalia- prevladavanje opscenih fraza i fraza u govoru, ponekad s potpunim pomicanjem običnog govora. Karakteristična je za disocijalne poremećaje ličnosti i manifestuje se kod svih akutne psihoze.

Dijagnostika Poremećaji mišljenja

Metode proučavanja mišljenja uključuju proučavanje strukture jezika, jer je jezik glavno polje za ispoljavanje mišljenja. U savremenoj psiholingvistici proučavaju semantiku (značenje) iskaza, sintaksičku analizu (proučavanje strukture rečenice), morfemsku analizu (proučavanje jedinica značenja), analizu monološkog i dijaloškog govora, kao i fonemsku analizu, tj. izdvaja se proučavanje osnovnih zvukova govora koji odražavaju njegov emocionalni sadržaj. Brzina govora odražava brzinu razmišljanja, ali treba imati na umu da je jedini alat za poređenje brzine govora, kao i njegovog sadržaja, razmišljanje samog doktora. Nivo i tok misaonih procesa proučavaju se metodama „obrasci niza brojeva“, testom kvantitativnih relacija, nepotpunih rečenica, razumijevanjem zapleta slike, isticanjem bitnih osobina, izuzetaka i analogija, kao i Ebbenhausenovim testom (v. odgovarajući dio udžbenika). Metodom piktograma i asocijativnog eksperimenta proučavaju se procesi simbolizacije i identifikacije nesvjesnih konstrukcija mišljenja.

medicinske vijesti

07.05.2019

Incidencija meningokokne infekcije u Ruskoj Federaciji u 2018. godini (u odnosu na 2017.) porasla je za 10% (1). Jedan od najčešćih načina prevencije zarazne bolesti- vakcinacija. Moderne konjugirane vakcine imaju za cilj prevenciju pojave meningokokne infekcije i meningokoknog meningitisa kod djece (čak i kod većine rane godine), tinejdžeri i odrasli.

25.04.2019

Bliži se dug vikend, a mnogi Rusi će otići na odmor van grada. Neće biti suvišno znati kako se zaštititi od uboda krpelja. Temperaturni režim u maju doprinosi aktivaciji opasnih insekata ...

18.02.2019

U Rusiji je u posljednjih mjesec dana došlo do izbijanja morbila. Povećanje je više od tri puta u odnosu na period od prije godinu dana. Nedavno se pokazalo da je moskovski hostel žarište zaraze ...

Medicinski članci

Skoro 5% svih malignih tumora predstavljaju sarkome. Odlikuje ih visoka agresivnost, brzo hematogeno širenje i sklonost recidivu nakon tretmana. Neki sarkomi se godinama razvijaju ne pokazujući ništa...

Virusi ne samo da lebde u zraku, već mogu doći i na rukohvate, sjedišta i druge površine, zadržavajući svoju aktivnost. Stoga je na putovanju ili na javnim mjestima preporučljivo ne samo isključiti komunikaciju s drugim ljudima, već i izbjegavati ...

Povratak dobar vid i zauvek reci zbogom naocarima i Kontaktne leće je san mnogih ljudi. Sada se to može brzo i sigurno pretvoriti u stvarnost. Nove mogućnosti za lasersku korekciju vida otvara potpuno beskontaktna Femto-LASIK tehnika.

Kozmetički preparati dizajnirani za njegu naše kože i kose možda zapravo nisu toliko sigurni kao što mislimo.

Inhibicija mišljenja se naučno naziva " bradipsihija". Ne apatija i ne inercija razmišljanja. To su potpuno različita stanja, koja imaju druga patofiziološka i mentalne osnove. Bradipsihija je simptom koji se često javlja u starijoj dobi. U svakom slučaju, za većinu ljudi mentalna retardacija povezana je upravo s nežurnim i elokventnim starcima. Međutim, može se pojaviti i kod mlada godina. Uostalom, ispod svake manifestacije lošeg zdravlja kriju se određeni razlozi.

Uzroci

Patofiziologija procesa je izuzetno složena i nije u potpunosti shvaćena. razmišljanje, ponašanje, emocionalnu pozadinu i mnoga druga dostignuća ljudskog uma povezana su s radom limbičkog sistema - jednog od odjeljaka nervni sistem. A limbikus se, isto tako, ne može dešifrirati u odgovarajućoj mjeri. Stoga se u svakodnevnoj praksi mogu imenovati samo stanja - bolesti kod kojih se bilježi bradipsihija, ali ne i odgovor na pitanje zašto se pojavljuje.

Vaskularne patologije. Akutni, a češće i kronični poremećaji cerebralne cirkulacije nastali kao posljedica progresije ateroskleroze, hipertenzija, embolija i tromboza krvnih žila glave, uzrok su razaranja tvari mozga. Posebno pate i strukture odgovorne za brzinu razmišljanja.

Parkinsonizam i Parkinsonova bolest. Uže, ali ne manje uobičajene patologije, čija je jedna od manifestacija sporost razmišljanja. Pored ovog depresivnog simptoma koji okružuje pacijenta (sami pacijenti na kasne faze razvoj ove vrste patologije ne primjećuju nikakve promjene) postoje mnoge druge, ne manje neugodne. Na primjer, misli postaju ne samo spore, već i viskozne, osoba postaje ljepljiva, nametljiva, govor je spor, često zbunjen.

Epilepsija. U kasnijim fazama razvoja bolesti, kada liječnici konstatuju uništenje ličnosti kao rezultat napredovanja bolesti, javlja se letargija, kao i mnogi drugi znaci promjene u razmišljanju.

Shizofrenija. Kao i kod epilepsije, bradipsihija nije simptom šizofrenije. rani znak patologija.

Depresivna stanja i depresija. Mentalna bolest, koju karakteriše obilje simptoma, često maskiranih u somatske probleme - sve do zubobolje ili koronarna bolest srca. Među njima postoji i tromost misli.

hipotireoza. Nedostatak posla štitne žlezde. Kod ove bolesti, opisani simptom je izuzetno karakterističan i javlja se među prvima.

Toxic bradypsychiae. Ova grupa bolesti međunarodna klasifikacija bolest, naravno. No, naziv i dalje što jasnije opisuje uzroke simptoma - intoksikaciju tijela, bilo da se radi o alkoholu, metalnim solima, lijekovima ili toksinima mikroorganizama.

Naravno, uz toliki broj bolesti, mora biti veliki i broj tretmana. Nažalost, dok naučnici konačno ne shvate kako mozak funkcionira, ovih vrsta nema toliko koliko bismo željeli.

Tretman

Generale preventivne mjere . Što je mozak više opterećen, to bolje radi. Neiskorišćen doživotno nervne celije sigurno umrijeti kao beskorisno u doslovnom smislu. Shodno tome, smanjuje se i rezerva psihe. Učenje novih stvari moguće je u bilo kojoj dobi, ali nakon trideset godina to je značajno komplicirano usporavanjem razvoja novih interneuronskih veza. Mozak možete opteretiti bilo čime, samo da mu to nije poznato. Učenje novog jezika, rješenje matematički problemi, razvoj novih nauka, proučavanje istorijskih arhiva i njihovo razumevanje. Ali! Rješavanje ukrštenih riječi, skeniranja i sličnog je poput pamćenja velike sovjetske enciklopedije. Suhe informacije zauzimaju samo ćelije odgovorne za pamćenje, ali ne i za razmišljanje. Fizička aktivnost također pomaže održavanju mozga u "radnom" stanju. Sa čime je to povezano, teško je reći.

Vaskularna terapija. Nemoguće je dovesti krvne žile u stanje koje odgovara dvadesetoj godini, međutim, moguć je djelomični oporavak, što liječnici koriste kada propisuju odgovarajuće lijekove.

Nootropici i neuroprotektori. Više specifičan tretman da pomognu nervnim ćelijama da se oporave.

Prije posjete liječniku, pacijent se može baviti samo prevencijom - sav tretman lijekovima ima značajan broj kontraindikacija, koje uzima u obzir stručnjak, odlučujući u korist jednog ili drugog lijeka. U slučaju bradipsihije neophodno je konsultovati lekara - ne postoji niti jedan „laki“ razlog za takvo stanje duha.

Usporavanje (inhibicija) razmišljanja karakterizira usporavanje brzine misaonih procesa, smanjenje broja ideja. Sami pacijenti govore o osjećaju poteškoća u razmišljanju, o osjećaju svoje intelektualne neadekvatnosti i žale se da imaju "malo misli". Kod takvih osoba dolazi do značajnog usporavanja stope asocijacija, što se jasno očituje povećanjem latentnog perioda verbalnih reakcija u asocijativnom eksperimentu. Sporo razmišljanje karakterizira smanjenje broja ideja, neaktivno je, inertno. Teško je preći s jedne misli na drugu. To, takoreći, dovodi do zaglavljene misli. Ovaj fenomen se naziva monoideizam. Može se misliti da igra značajnu ulogu u perzistentnosti zabludnih iskustava kod pacijenata sa sporim razmišljanjem. Iako se nivo procesa generalizacije i apstrakcije ne smanjuje, postoje poteškoće u razumijevanju. U svom rasuđivanju, pacijent je spor, jedva se približava cilju, ima poteškoća u formiranju verbalnog izvještaja o toku misli. Kvalitativna promjena u razmišljanju očituje se i u tome što pati njegov smjer - pacijenti se žale na nemogućnost dovršetka procesa razmišljanja, kažu da im je teško da svoje razmišljanje dovedu do kraja. Pacijentova ideja o svrsi mentalne aktivnosti ne pati značajno, ali se formira mnogo sporije nego u zdrava osoba. Ali, čak i shvativši svrhu razmišljanja i ne otkrivajući pad intelektualnog nivoa u njihovoj mentalnoj aktivnosti, pacijent ga ili ne postiže nikako, ili ga postiže samo djelimično i sa velikim poteškoćama. Usporavanje razmišljanja podjednako se odražava i na teškoće kako u formiranju cilja mišljenja, tako i u postizanju ovog cilja, odnosno u djelotvornosti mentalne aktivnosti. usporeni snimaknisu često uključeni u strukturu svijećnjakadipsihizam, uključujući usporavanje i druge mentalne funkcije - govor, emocionalnu reaktivnost, psihomotoriku. Usporite samostalno razmišljanje kliničke manifestacije suprotno od ubrzanja razmišljanja i najčešće se opaža u depresivnim stanjima, sa astenijom. klasičan autoKod kružne depresije primećuje se vrsta sporog razmišljanja. Ukočenost toka mišljenja, monoideizam, svojevrsna selektivnost mišljenja, zbog afektivnog stanja pacijenta (čini se da su za pacijenta najrelevantnije misli koje su negativno emocionalno obojene, a neprihvatljive su misli koje su u suprotnosti s tužnim raspoloženjem), što doprinosi nastanku zabludnih ideja samooptuživanja, samoponiženja, grešnosti kod pacijenata. Sporo, inhibirano razmišljanje opaženo je i kod organskih lezija mozga, na primjer, kod nekih oblika epidemijskog encefalitisa, tumora mozga, u tim slučajevima je usko povezano s fenomenima bradipsihizma. Razlog za sporo razmišljanje u ovom slučaju je opšte usporavanje tempa. mentalnih procesa u vezi s patologijom subkortikalnih formacija frontalnih regija i moždanog stabla. Sporo razmišljanje se može uočiti i kod šizofrenije, uglavnom kod mutizma, koji se bilježi u defektnim stanjima, uz izražene emocionalno-voljne promjene i siromaštvo motiva. Istovremeno, dolazi do značajne inhibicije misaonog procesa i smanjenja motoričke govorne aktivnosti, poteškoće u verbalizaciji misli. E. Bleuler (1920) je istakao da se mutizam može zasnivati ​​na raznih razloga(negativizam, deluziona iskustva, prisustvo imperativa, zabrana pacijentu da govori halucinacije). Međutim, njen glavni razlog je osiromašenje mentalnog svijeta bolesnika sa šizofrenijom, ravnodušnost prema pitanjima koja mu se postavljaju, nezainteresiranost za okolinu. U nekim slučajevima, shizofreni mutizam odražava paradoksalnu prirodu toka mentalnih procesa svojstvenih ovoj bolesti. Na primjer, u katatoničnom stuporu, pacijent ne reaguje na običan govor, ali otkriva prirodnu reakciju na tihi, šapatom govor (ovaj znak se tumači sa stanovišta koncepta hipnoidnih faznih stanja IP Pavlova i stoga se naziva Pavlovljev simptom). Drugi takav simptom je simptom posljednje riječi (K. kleist, 1908) - pacijent odgovara na pitanje nakon što osoba koja ga je postavila izađe iz sobe.

S vremena na vrijeme svaka osoba primijeti da njegov mozak ne funkcionira dovoljno savršeno. To se može izraziti u problemima s pamćenjem, usporavanju brzine reakcija i poremećenom razmišljanju. Vrijedi priznati da su u većini slučajeva takvi prekršaji privremeni i potpuno su objašnjeni prirodni uzroci: umor ili bolest. Ali u nekim slučajevima mentalna retardacija je patologija, pa je izuzetno važno na vrijeme utvrditi njene uzroke i odabrati adekvatan tretman.

Patološka mentalna retardacija ima medicinski naziv "bradipsihija". Ne brkajte ovu pojavu sa apatijom ili inercijom razmišljanja. Ova stanja su zasnovana na drugim mentalnim i patofiziološkim poremećajima. Bradipsihiju treba smatrati simptomom koji se u većini slučajeva razvija u starijoj dobi. Međutim, u nekim situacijama vrlo mladi ljudi, pa čak i djeca, mogu se susresti s problemom mentalne retardacije.

Zašto dolazi do mentalne retardacije, koji su razlozi za to?

Naravno, bradipsihija se ne može sama razviti, tome nužno doprinose određeni razlozi. No, vrijedno je priznati da patofiziologija ovog procesa naučnicima još uvijek nije jasna. Stručnjaci su utvrdili da su razmišljanje, reakcije u ponašanju, emocionalna pozadina i druga dostignuća našeg uma međusobno povezani sa funkcionisanjem limbičkog sistema, koji je jedan od delova nervnog sistema. A ovaj dio još uvijek nije podlegao potpunom dekodiranju. Zbog toga ljekari ne mogu odgovoriti na pitanje o tačni razlozi pojava bradipsihije, međutim, daju odgovor pod kojim se oboljenjima može razviti.

Jedan od najčešćih uzroka mentalne retardacije smatraju se različiti vaskularne patologije. Akutni ili hronični poremećaji u cerebralnu cirkulaciju, koji se razvijaju uslijed progresije ateroskleroze, hipertenzije, kao i embolije ili tromboze krvnih žila u glavi, uzrokuju uništavanje tvari u mozgu. Patološki procesi narušavaju integritet struktura odgovornih za brzinu razmišljanja.

Također, mentalna retardacija je prirodni simptom Parkinsonizma i Parkinsonove bolesti. Pacijent s takvom patologijom ne primjećuje promjene koje se javljaju u njegovom tijelu. Ova bolest se manifestuje brojnim simptomima, uključujući ne samo mentalnu retardaciju, već i spor i konfuzan govor itd.

U nekim slučajevima bradipsihija postaje jedna od manifestacija epilepsije. Obično se ovaj simptom opaža kod pacijenata koji su u kasnijim fazama razvoja bolesti. U ovom slučaju bolesnike karakteriziraju i drugi znaci promjene u razmišljanju. Ista situacija je tipična za pacijente sa shizofrenijom.

U nekim slučajevima, mentalna retardacija postaje jedna od manifestacija depresivna stanja i depresiju. Ovo somatska bolest mogu se uočiti mnogi simptomi, koji se često maskiraju u somatske probleme – od glavobolje do problema u radu srca.

Inhibicija razmišljanja se često bilježi kod pacijenata s hipotireozom. Ovo patološko stanje je nedostatak funkcionisanja štitne žlijezde.

Između ostalog, vrijedno je spomenuti toksične bradipsihije kao posebnu grupu. Takve patološka stanja smatraju se posljedicom intoksikacije organizma raznim supstancama, koje mogu predstavljati alkohol, soli metala, lijekovi ili toksini mikroorganizama.

Kako se ispravlja mentalna retardacija, koji tretman pomaže?

Sama terapija mentalne retardacije ovisi o uzrocima razvoja takvog poremećaja. U svakom slučaju, liječnici kažu da maksimalno opterećenje mozga pomaže poboljšanju njegove aktivnosti. Utvrđeno je da nervne ćelije koje nisu korišćene tokom života jednostavno umiru zbog beskorisnosti. Shodno tome, dolazi do značajnog smanjenja rezervi psihe. Poznato je da je u principu moguće naučiti nešto novo u bilo kojoj dobi, međutim, nakon što osoba navrši trideset godina, ovaj zadatak postaje sve teži, jer dolazi do usporavanja razvoja novih interneuronskih veza. Stoga se morate stalno nečim baviti kako se mozak ne bi odviknuo od rada. Odlično zanimanje će biti proučavanje novih jezika, rješavanje raznih problema, kao i razvoj različitih nauka. Vrijedi to napomenuti fizičke vježbe Oni također pomažu održavanju mozga u stalnom radnom stanju.

Korekcija mentalne retardacije može uključivati vaskularna terapija. Liječnici propisuju pacijentu razne lijekove ove vrste, koji su u stanju djelomično obnoviti aktivnost krvnih žila mozga.

Posebni spojevi koji stimuliraju funkcije moždanih stanica mogu pomoći u poticanju moždane aktivnosti. Takvi lijekovi mogu biti predstavljeni nootropima i neuroprotektorima. Neki od njih se mogu koristiti čak i na početku djetinjstvo, ali pravo izbora takvih lijekova najbolje je prepustiti specijalistu.

Ako primijetite da vaše razmišljanje postaje tromo, najbolje je da potražite savjet ljekara što je prije moguće. Moguće je da je takvo stanje rezultat ozbiljnih povreda i da zahtijeva posebnu korekciju.

Ekaterina, www.site

P.S. U tekstu se koriste neki oblici karakteristični za usmeni govor.

Usporavanje (inhibicija) razmišljanja karakterizira usporavanje brzine misaonih procesa, smanjenje broja ideja. Sami pacijenti govore o osjećaju poteškoća u razmišljanju, o osjećaju svoje intelektualne neadekvatnosti i žale se da imaju "malo misli". Kod takvih osoba dolazi do značajnog usporavanja stope asocijacija, što se jasno očituje povećanjem latentnog perioda verbalnih reakcija u asocijativnom eksperimentu. Sporo razmišljanje karakterizira smanjenje broja ideja, neaktivno je, inertno. Teško je preći s jedne misli na drugu. To, takoreći, dovodi do zaglavljene misli. Ovaj fenomen se naziva monoideizam. Može se misliti da igra značajnu ulogu u perzistentnosti zabludnih iskustava kod pacijenata sa sporim razmišljanjem. Iako se nivo procesa generalizacije i apstrakcije ne smanjuje, postoje poteškoće u razumijevanju. U svom rasuđivanju, pacijent je spor, jedva se približava cilju, ima poteškoća u formiranju verbalnog izvještaja o toku misli. Kvalitativna promjena u razmišljanju očituje se i u tome što pati njegov smjer - pacijenti se žale na nemogućnost dovršetka procesa razmišljanja, kažu da im je teško da svoje razmišljanje dovedu do kraja.

Pacijentova ideja o svrsi mentalne aktivnosti ne pati značajno, ali se formira mnogo sporije nego kod zdrave osobe. Ali, čak i kada je ostvario cilj razmišljanja, a ne uočiti smanjenje intelektualnog nivoa u svojoj mentalnoj aktivnosti, pacijent ga ili ne postiže uopće, ili ga postiže samo djelomično i sa velikim poteškoćama. Usporavanje razmišljanja podjednako se odražava i na teškoće kako u formiranju cilja mišljenja, tako i u postizanju ovog cilja, odnosno u djelotvornosti mentalne aktivnosti.

Sporo razmišljanje je često uključeno u strukturu bradipsihizma, što uključuje usporavanje drugih mentalnih funkcija – govora, emocionalne reaktivnosti, psihomotorike.

Usporavanje razmišljanja u svojim kliničkim manifestacijama suprotno je ubrzanju razmišljanja i najčešće se uočava u depresivnim stanjima, sa astenijom. Klasični obrazac sporog razmišljanja vidi se u kružnoj depresiji. Ukočenost toka mišljenja, monoideizam, svojevrsna selektivnost mišljenja, zbog afektivnog stanja pacijenta (čini se da su za pacijenta najrelevantnije negativno emocionalno obojene misli, a neprihvatljive misli koje su u suprotnosti s tužnim raspoloženjem), čemu doprinosi do pojave zabludnih ideja samooptuživanja, samoponiženja, grešnosti kod pacijenata.

Sporo, inhibirano razmišljanje opaženo je i kod organskih lezija mozga, na primjer, kod nekih oblika epidemijskog encefalitisa, tumora mozga, u tim slučajevima je usko povezano s fenomenima bradipsihizma. Razlog za sporo razmišljanje u ovom slučaju je opće usporavanje tempa mentalnih procesa zbog patologije subkortikalnih formacija frontalnih regija i moždanog stabla.

Sporo razmišljanje se može uočiti i kod šizofrenije, uglavnom kod mutizma, koji se bilježi u defektnim stanjima, uz izražene emocionalno-voljne promjene i siromaštvo motiva. Istovremeno, dolazi do značajne inhibicije misaonog procesa i smanjenja motoričke govorne aktivnosti, poteškoće u verbalizaciji misli.

E. Bleuler (1920) je ukazao da se mutizam može zasnivati ​​na različitim uzrocima (negativizam, delusiona iskustva, prisustvo imperativnih halucinacija koje zabranjuju pacijentu da priča). Međutim, njen glavni razlog je osiromašenje mentalnog svijeta bolesnika sa šizofrenijom, ravnodušnost prema pitanjima koja mu se postavljaju, nezainteresiranost za okolinu. U nekim slučajevima, shizofreni mutizam odražava paradoksalnu prirodu toka mentalnih procesa svojstvenih ovoj bolesti. Na primjer, u katatoničnom stuporu, pacijent ne reaguje na normalan govor, ali otkriva prirodnu reakciju na tihi, šapatom govor (ovaj simptom se tumači sa stanovišta koncepta hipnoidnih faza I.P. Pavlova i stoga se naziva Pavlovljevim simptom). Drugi takav simptom je simptom posljednje riječi (K. Kleist, 1908) - pacijent odgovara na pitanje nakon što osoba koja ga je pitala izađe iz sobe.



Ako pronađete grešku, odaberite dio teksta i pritisnite Ctrl+Enter.