Psihoterapija depresivnih stanja. Tehnike za bavljenje depresijom

Na Zapadu, svaka osoba koja vodi računa o zdravlju ima ličnog psihijatra ili psihologa. Ljudi se adekvatno odnose prema prepoznavanju i poznavanju svojih problema, razgovorima sa specijalistom o njihovim iskustvima.

U našem društvu je suprotno. Ljudima je zbog mnogih okolnosti neugodno otvoriti se čak i sebi, izbjegavati rješavanje psihičkih problema. Često se oni koji idu kod doktora plaše da steknu status „bolesnih“ u očima drugih, ne veruju u efikasnost iskrenih razgovora i profesionalni savjet. Ali da li su zaista beskorisni? Kako psihoterapija može pomoći osobi sa depresijom?

Šta je psihoterapija?

Depresija je bolest koja uključuje više simptoma vrlo različite prirode. Osoba pod utjecajem depresivnog poremećaja postaje depresivna, često tužna, stalno se povlači iz društva, osjeća neku krivicu, ne primjećuje vlastite uspjehe i zanemaruje radosne trenutke života. Obično se svi ovi znakovi javljaju zbog neke vrste ozljede, stalnog stresa ili dugotrajnih zastoja. Mnogi, gledajući svoju voljenu i dragu osobu, ne razumiju šta mu se dešava i zašto se toliko promijenio. Neko živi sa mišljenjem da se čovek mora sam nositi sa ličnom nesrećom i psihičkim problemima, ne opuštajući i ne pokazujući bol. A neko misli da treba što prije priskočiti u pomoć, okrenuti rame i zajedno potražiti izlaz iz situacije. Ispravno pitanje koje bi ljudi trebali postaviti u ovoj fazi je: „Kako mogu pomoći osobi da izađe iz depresije?“ Odgovor će vam pomoći da pronađete psihijatre, psihologe i psihoterapeute.

Svi ovi stručnjaci pomažu ljudima da poboljšaju svoje stanje uma. Depresija, kao i svaka složena bolest, zahtijeva kompleksan tretman. A jedan od glavnih koraka je psihoterapija. Doktor, koristeći svoje profesionalne vještine, utječe na svijest i psihu osobe kroz razgovore i razgovore kako bi postigao terapeutski efekat. Terapija pomaže pacijentu da se nosi sa svojim negativnim osjećajima, nosi se s nagomilanim problemima, nauči upravljati svojim osjećajima i emocijama.

Vrste terapija

Psihoterapija depresije je vrlo važna komponenta liječenja, stoga je potrebno odabrati iskusnog specijaliste sa odgovarajućom edukacijom. Doista, u svijetu postoji više od četiri stotine metoda rješavanja psihičkih tegoba, svaka od njih je usmjerena na određene vrste depresije i ima svoje karakteristike. Samo kompetentan liječnik će moći odabrati individualnu strategiju liječenja, uzimajući u obzir sve kliničku sliku i simptomi.

Trenutno postoje tri glavne vrste psihoterapije:

• kognitivno ponašanje;
• interpersonalni;
• psihodinamički.

Koliko god ova imena zvučala zastrašujuće i zastrašujuće, zapamtite da su svi usmjereni na dobrobit osobe, oni su jedan od glavnih koraka ka unutrašnjoj ravnoteži i duhovnoj harmoniji.

Kognitivno-bihejvioralna terapija

Ponekad ljudi pod uticajem stresnih situacija gube životnu orijentaciju. Počinju da se zbunjuju u svojim osećanjima, plaše se da urade nešto važno što može uticati na buduće događaje. Ne mogu preuzeti odgovornost za svoje postupke, osjećaju se krivima zbog svoje bespomoćnosti i nesamostalnosti. Tu kognitivna bihejvioralna terapija može biti efikasna.

Glavni cilj ove tehnike je ispravljanje razmišljanja i stavova pacijenta. Specijalista procjenjuje pogled osobe na život, daje vlastitu, objektivniju procjenu onoga što se dešava. Potvrđuje neuspjeh svih negativnih misli i odluka, uči osobu da sama istražuje svoja osjećanja i ispravno ih procjenjuje. Sa svakom sesijom, pacijent počinje da gleda na probleme na pozitivniji način, razvijajući se novi model ponašanje. Završetkom punog kursa takve terapije postižu se sljedeći ciljevi: eliminiraju se uzroci depresije, kao rezultat toga, simptomi počinju nestajati, razvija se novi obrazac ponašanja, učinak liječenje lijekovima, vraćaju se socijalne vještine, a mogućnost ponovnog pojavljivanja bolesti svedena je na minimum.

Interpersonalna terapija

Svako od nas je dio tima. I to nije uvijek tim zasnovan na profesionalnim odnosima. Komšije, prijatelji, kolege, kolege studenti, čak i ljudi u prodavnici ili transportu čine svojevrsnu zajednicu. Ponekad se osoba počinje zbuniti u svojoj ulozi, ne razumije koje mjesto zauzima u ovom sistemu. Počinju se javljati problemi u komunikaciji. Svaki stranac vas uplaši i dovede u omamljenost, novi kontakti su teški, a stari poznanici prestaju razumjeti i izgledaju kao stranci. U takvoj situaciji pacijent doživljava različite emocije u odnosu na druge, od straha do agresije. Kada se veza osobe s društvom pokvari, interpersonalna terapija može priskočiti u pomoć.

Ova tehnika je manje uobičajena i pokriva određene vrste depresije. Na primjer, ako je bolest uzrokovana smrću voljene osobe, produženim profesionalnim neuspjesima, neuspjesima u privatnom životu ili nemogućnošću da se bude osoba u društvu.

Terapija se zasniva na obnavljanju međuljudskih odnosa. Pacijent se uči da komunicira s ljudima, pomaže da se odredi njegova uloga u društvu, da se ispravno procijeni svoj položaj u društvu. Tokom psihoterapijske sesije pacijent dobija različite zadatke, gdje procjenjuje odnose među ljudima, traži izlaze iz različitih konfliktnih situacija i proučava obrasce ponašanja. Ciljevi takve terapije su otkriti iz kojeg područja dolazi problem koji je izazvao depresiju, identificirati glavne simptome i riješiti ih. Uspješnim završetkom punog kursa značajno se smanjuje mogućnost recidiva bolesti. Osoba počinje shvaćati svoju ulogu i skladno gradi odnose sa vanjskim svijetom.

Psihodinamička terapija

Ova vrsta terapije je odlična pomoć za depresiju, koja je uzrokovana unutrašnjim konfliktom. Specijalista proučava cjelokupnu povijest osobe, razumije svaki trenutak koji je značajan za pacijenta. U terapijskim seansama problemi se pokreću od djetinjstva do danas. Osoba u takvoj situaciji ne procjenjuje uvijek ispravno uzrok svoje depresije ili je toga potpuno nesvjesna. Doktor, uz pomoć profesionalnih tehnika, pomaže da se prestane bojati svog duhovnog sukoba, pogledati problem u oči i početi se boriti protiv njega. Psihoterapeut dokazuje neosnovanost mnogih strahova, otklanja sve nedoslednosti u percepciji problema, traži načine za uspostavljanje mentalne ravnoteže, oslobađajući na taj način osobu psihičkog poremećaja.

Porodična psihoterapija

Ponekad osoba postane talac porodičnih problema. Neki od članova porodice smatraju da su beskorisni, ne vide podršku u bližnjima, gube se u unutrašnjim sukobima.

Porodica je zatvoren, mali, ali značajan sistem koji funkcioniše po sopstvenim zakonima. Za mnoge je intimni krug jedan od glavnih ciljeva u životu. Žene često postaju taoci porodičnih problema. Osjećaju se nečuveno i neispunjeno. U ovoj situaciji možete pribjeći takvoj vrsti terapije kao što je porodična terapija.

Doktor na takvim seansama povezuje sve članove iste porodice u zajednički posao. On ih smatra kao cjelinu, neku vrstu organizma koji živi po svojim specifičnim pravilima i zakonima. Specijalist traži uzrok bolesti u odnosima među ljudima, uči ih da kompetentno i konstruktivno vode dijalog jedni s drugima, pravilno raspodijele uloge tako da se svaki od sudionika osjeća potrebnim i važnim, shvati svoje mjesto i značaj u ovoj strukturi. On objašnjava važnost podrške i uzajamne pomoći u zatvorenom sistemu. Pokazuje vrijednost i važnost porodičnog sklada.

grupna terapija

Depresija je višestruka i kompleksna bolest. Za to je potrebno mnogo znanja i mnogo tehnika. Upravo psihoterapija može postati ključni momenat u borbi protiv depresivnog poremećaja.

Da li ste shvatili da ste pod uticajem ove bolesti, ili je neko od vaših najmilijih zahvatio ovaj poremećaj? Onda se nemojte bojati tražiti pomoć. Ako vam se u glavi jave pitanja "kako izvući osobu iz depresije?" ili “kako sebi pomoći da se nosite sa psihičkim bolom?”, onda ste već na dobrom putu.

), onda svakako morate povezati psihoterapiju, koja će vam pomoći u borbi protiv ove pošasti. U ovom članku ću vam reći zašto to trebate učiniti i kako razumjeti koji psihoterapeut je pravi za vas.

Na propadajućem Zapadu svi već dugo idu kod psihoanalitičara i to se smatra gotovo životnom normom. Kod nas je odlazak kod „moždanoskupljača“ retka pojava, jer je u društvu odavno usađena ideja da ako odeš lekaru sa prefiksom „psiho-“, onda si psiho. Naravno. Zato mnogi ljudi ovdje i ne shvaćaju da imaju neku devijaciju. Za primjer ne moram ići daleko - postoji prijatelj koji čuje glasove, ali je siguran da je to norma, i drugi prijatelj koji je toliko opsjednut čistoćom i sterilnošću da je već postao opsesivan. Oni ni ne znaju da nešto nije u redu sa njima.

Generalno, malo sam se zainteresovao za psihijatriju, sa čuđenjem sam shvatio koliko je pacijenata u blizini. Ne nužno potpuno psiho - sa neurozama, skoro svakom prvom. Ali pokušajte im ponuditi da odu kod psihoterapeuta - i to je sve, potoci sranja su vam obezbeđeni. Oni nisu psiholozi!

Međutim, oni koji pate od depresije razlikuju se barem po tome što im stanje donosi prilično opipljive nevolje u vidu somatskih bolesti i nedostatka energije. U teškim slučajevima, osoba će učiniti sve da to završi, pa stoga odlazak kod psihoterapeuta više ne doživljava neprijateljski. Pogotovo ako objasnite zašto je to potrebno.

Zašto vam je potreban psihoterapeut za depresiju?

Depresija je neki neriješen problem u vama. Na fizičkom nivou, to se manifestuje kao kršenje hormonalni sistem kada jednostavno nemate vremena da dobijete serotonin koji vam je potreban. Za korekciju uzimate antidepresive koji pomažu serotoninu da ode tamo gde treba, ali čim prestanete da ih uzimate, sve će se najverovatnije ponovo vratiti. Izuzetak je depresija koja je nastala pod utjecajem nekih traumatskih događaja, jer ih vrijeme savršeno liječi, a u tome pomažu i antidepresivi.

Ali ako vaš unutrašnji konflikt ostane neriješen, on će nastaviti da kljuca vaš mozak čak i nakon što prestanete da uzimate tablete. Možda ćete imati prilično dugu remisiju, ali problem će se i dalje pojaviti. A da bi se to „udavilo“ potreban je samo psihoterapeut.

Kako radi psihoterapeut?

U suštini, on vas vrlo pažljivo sluša i povremeno postavlja pitanja. Neće vam nametnuti svoju viziju. Pokušat će vas navesti da sami pogodite. Tada će pomoći da se situacija preokrene u "siguran" smjer kako bi vam prestala smetati. Svako od nas ima svoj klupko problema u glavi, a njihov specijalista je taj koji će pomoći da se razriješi.

Kako odabrati pravac psihoterapije?

Da, da, drugačije je. Na primjer, ista psihoanaliza tako popularna na Zapadu. Međutim, nama nije baš prikladan, jer je dizajniran za skoro doživotne odlaske kod doktora, a ovo nam ne treba - treba se izliječiti i zaboraviti na sve. Zlatni standard u liječenju depresije je kognitivna bihejvioralna terapija. To mijenja vaš stav prema određenim događajima u životu. Njegovi osnovni principi su da su mnogi događaji u vašem životu u početku uticali na vaše razmišljanje, a sada razmišljanje, zauzvrat, mijenja vaš život. Ovaj krug mora biti prekinut.

Međutim, ako želite, možete otići bilo kojem specijalistu. Svaka psihoterapija vam može pomoći ako je specijalista dobar. Geštalt, psihodrama, psihoanaliza - sve je bolje nego ništa. Gdje vam je ugodnije i šta izaziva veće interesovanje - idite tamo.

Kako odabrati psihoterapeuta?

U početku ćete morati birati između onoga što je dostupno i što možete priuštiti. Nakon nekoliko sesija, već možete razgovarati o tome da li je ovaj stručnjak pravi za vas ili ne. Nemojte se plašiti ako plačete tokom sesije - to je normalno. Međutim, trebali biste otići od doktora s osjećajem optimizma (možda će ga zasjeniti blaga tuga). Ako se nakon sesije osjećate loše, ako počnete da brinete više nego prije, razgovarajte sa svojim ljekarom o tome. Ako on uspije da vas smiri, onda je ovo vaš doktor. Ako se nakon posjeta osjećate sve lošije, a doktor kaže da tako treba, promijenite doktora.

Dobar kriterijum je i trajanje lečenja. Ako ste šest mjeseci ili godinu dana išli ljekaru, ali niste postigli nikakav napredak u liječenju, i dalje ste na tabletama i brinete – vrijeme je da preispitate terapiju. Možda će vam trebati drugi doktor ili druga metoda. Obično ćete nakon šest mjeseci osjetiti jasno poboljšanje u svom stanju.

Nema potrebe za odabirom stručnjaka po cijeni - visoka cijena sata rada ne jamči dobar rezultat. Morate se fokusirati na recenzije onih ljudi koji su naišli na iste probleme kao i vi. Dobrom psihoterapeutu može biti potrebno dosta vremena.

Koliko to košta?

Oh, ovo je bolna tačka. Skupo. Sat prijema - od 3000 i više. Biće malo jeftinije ako radite na Skypeu. Prilično jeftino - ako radite dopisno, ali liječnik neće moći ocijeniti vašu reakciju na određena pitanja, pa je djelotvornost takve psihoterapije veliko pitanje.

Koliko vremena traje posjeta psihoterapeutu?

Uobičajena shema je ova - koliko ste godina bolesni, toliko mjeseci psihoterapije vam treba. Međutim, ljudi su različiti, a i ovdje ima izuzetaka. Možete izliječiti kasnije ili ranije. Optimalna frekvencija sesije dva puta sedmično.

O čemu možete razgovarati sa psihoterapeutom?

O svemu. Čak i ako sumnjate da biste trebali nastaviti raditi sa ovim specijalistom, recite mu. Njegova reakcija će biti vrlo indikativna - ako frkne, ironično, smije vam se - bježite, tražite drugog. Slušao je, postavljao pitanja, smirio si se - možeš da nastaviš. Upamtite da je i sam psihoterapeut dužan da se podvrgne psihoterapiji kod drugog specijaliste, pa ako je izbezumljen, nervozan ili vam se smije, to znači da ima svoje probleme koje još nije riješio. Ne bi trebalo da te tretiraju ovako.

O svim događajima u životu i odnosu prema njima morate ispričati što je moguće istinitije. Čak i ako se stidite da pričate o nečemu, ipak pričajte i pričajte o tome kakve emocije taj razgovor izaziva u vama. Ne smijete ništa skrivati ​​od doktora, i dobar specijalista uvek će ti pomoći u svemu. Ako vas je počeo osuđivati, grditi ili s prezirom tretirati vaše probleme, vrijeme je da promijenite doktora.

Kao što vidite, pronalaženje "svog" doktora je veoma skup posao i u smislu truda i novca. Zato mnogi ljudi s depresijom ne pokušavaju ni da pogledaju i samo piju tablete. I vi možete izabrati ovaj put. Nemaju svi dovoljno novca da priušte psihoterapiju čak ni putem Skypea. Ne krivite sebe za ovo i ne dozvolite drugima da to urade. U najekstremnijem slučaju u vašem psihoneurološkom dispanzeru uvek postoji psiholog, on radi besplatno. I bolje je nego ništa. Ali zapamtite da pravilo „ako vam je neprijatno, ne treba da nastavite“ takođe važi i za njega.

Koliko često sada možete čuti dijagnozu depresije u svakodnevnom životu? Čak i prije 15 godina, malo ljudi je ozbiljno shvaćalo osobe koje boluju od ove bolesti. Ne samo da su osobe koje pate od depresivnih sindroma na duže vrijeme ispale iz društva, već su ih često ignorirali i njihovi najbliži i najdraži ljudi.

Dolazeći u stanje depresije, osoba na početku razvoja ovog stanja još nije svjesna opasnosti svoje situacije. Odnosi u društvu se kidaju, počinju zdravstveni problemi, mogu se javiti psihosomatske bolesti.

Depresija

Stanje uma u kojem se poremećaj može dijagnosticirati nervni sistem, koji kvalitativno snižava raspoloženje i uzrokuje dugotrajnu apatiju, smatra se depresivnim.

U prijevodu s latinskog, depresija znači potiskivanje.

Depresija pogađa ljude različitih etničkih grupa, spolova, starosne kategorije. Žene su najsklonije depresiji. Oni pate od ove bolesti tri puta češće od muškaraca.

Kada jednom podlegnete ovom stanju, pustite tugu i malodušnost u svoju dušu, osloboditi se ove bolesti neće biti lako. Depresija će se vratiti i teći, možda s novom snagom.

Na samom početku, osjećaj beznađa proizlazi iz nemogućnosti promjene situacije, prelaska u opresivno stanje, ponekad pokrećući mehanizme autoimunih i psihosomatskih bolesti.
Uobičajeno je da se za nastanak problema okrivi psihotraumatska situacija. Ponekad je udarac na psihu toliko jak da je osoba sposobna za samoubistvo.

Depresivna stanja mogu nastati na pozadini nekih starih fobija, strahova iz djetinjstva i pogrešnog odnosa prema djeci roditelja. U većini slučajeva jednostavno ne možete bez pomoći stručnjaka.

Simptomi i uzroci depresije

Prvi simptomi nastalog problema nisu uvijek uočljivi, ali onda, kada bolest "proširi" svoj obim, pojavljuje se niz simptoma koji ukazuju na ozbiljno stanje duha, vidljivo i strancima.

Evo simptoma depresije:

• brza zamornost;
• povećana razdražljivost;
• krivica;
• duboko ogorčenje za svijet;
• povećan umor;
• odvraćanje pažnje;
• hipermnezija;
• plačljivost;
• nedostatak interesovanja za život;
• depresivno stanje;
• nepovjerenje prema drugima;
• nespremnost da učestvuje u životu društva;
• gubitak apetita;
• poremećaji spavanja;
• povećana sumnjičavost;
• promjene raspoloženja;
• smanjenje samopoštovanja.

Uzroci koji su izazvali depresivna stanja mogu biti bilo koji vanjski podražaji. Najčešći razlozi zastoja u događajima koji izazivaju naknadnu refleksiju su navedeni ovdje:

• smrt voljen;
• ozbiljna bolest;
• finansijske poteškoće;
• nemogućnost samorealizacije;
• invalidnost;
• invalidnost;
• razvod;
• pobačaj;
• neželjena trudnoća;
• otpuštanje sa posla.

Vrste depresivnih stanja

U psihijatriji je identificirano nekoliko tipova depresivnih stanja osobe. Svi se razlikuju samo po stepenu svoje moći da poraze psihu.

1. Velika depresija. Fenomen je klasičan, karakteriše ga teški oblik stanja, česti impulsi za samoubistvom. Ima prilično dug period protoka.
2. . Najmekše depresivni poremećaj. Nije tako iscrpljujuće kao druge vrste. Characterized nizak nivo depresivno stanje.
3. . Bolest se manifestuje ciklično, ponekad sa periodima produžene remisije. Tokom faze depresije, pacijent doživljava iste simptome kao i tokom normalne depresije. A u fazi manije dolazi do jakog prenadraženosti psihe, somatskih poremećaja, što govori samo za sebe pojavom nervnih tikova, previše pokretljivim skokovima misli, radnji i reakcija na okruženje. Obično se takvi ljudi u fazi manije mogu iznenada histerično nasmijati ili briznuti u plač. To ukazuje na pokretljivost psihe i nemogućnost kontrole svojih psihosomatskih reakcija.
4. Prilično čest sindrom savremeni svet. Nakon porođaja, naglo promijenjena hormonska ravnoteža može dovesti žensku psihu u neka ekstremna stanja, sve do samoubistva. Razlog tome je najčešće nepažljiv odnos prema trudnici, nedostatak hranljive materije, u kojoj je organizmu u ovom periodu posebno potrebna.
5. Sezonski afektivni poremećaj. Ova vrsta bolesti pogađa najveći broj ljudi. Nedostatak sunčeve svjetlosti, hladno vrijeme, magnetne oluje i kraće svjetlo dana mogu uzrokovati ovu vrstu bolesti.
6. Psihotična depresija. Opasan tip depresivno stanje. Prate ga teška psihoza, halucinacije, deluzija. Ponekad takvi pacijenti pate od poremećaja ličnosti u pozadini ovih stanja, što ih čini opasnim za društvo.

Psihoterapijske sesije za depresiju

Nije svakom pacijentu potrebna hospitalizacija i liječenje lijekovima. Psihoterapija se pokazala veoma efikasnom u borbi protiv depresivnih stanja. U civiliziranom svijetu psihijatri, kao i psiholozi na državnom nivou, stvaraju psihološka savjetovališta koja pružaju pravovremenu pomoć za prevladavanje raznih psihičkih tegoba, provode psihoterapijske seanse za depresiju.

Budući da su depresivna stanja danas jedan od najčešćih poremećaja ličnosti, psiholozi razvijaju posebne metode i projektivne testove prilagođene različitim društvenim grupama, uzimajući u obzir spolne karakteristike.

Grupne vrste psihoterapije su veoma efikasne za pacijente koji pate od iste vrste mentalnih poremećaja. Neki ljudi u grupi se otvaraju, prestaju da se osećaju sami sa svojom bolešću, ne plaše se detaljnije razgovarati o svom stanju, što pomaže psihijatru da utvrdi uzroke koji su izazvali bolest.

Međutim, postoje i pacijenti kojima je potreban individualni pristup i konsultacije „iza zatvorenih vrata“. Njima je neugodno priznati svoje stanje, izbjegavajući odgovor ili izmišljajući neprikladne znakove. U takvim slučajevima, lekar mora da pomogne da razume i pokaže put svom pacijentu. Iako će se u ovim slučajevima najbolji ishod postići samo kada pacijent sam pokaže želju da na bilo koji način pobijedi svoju bolest, samo da je se riješi.

Psihoterapija za depresiju kao svoj prvi cilj postavlja pomoć pacijentu da se sam nosi sa nastalim stanjima, sprečavajući njihovo ponavljanje u budućnosti.

Vrste psihoterapije za depresiju

Izbor načina prevladavanja bolesti u potpunosti ovisi o uzroku koji je izazvao ovo stanje.
Dakle, postoje kognitivno-bihejvioralna, interpersonalna i psihodinamska psihoterapija za borbu protiv depresije.

1. Kognitivna bihejvioralna psihoterapija ima za cilj: uklanjanje simptoma depresije; otkloniti poteškoće u socijalizaciji što je više moguće; ispravno ponašanje, pokušati otkloniti greške koje pacijent neprimjetno čini za sebe, pogoršavajući njegovo stanje, ponekad se radi o neadekvatnim vjerskim uvjerenjima i konzervativnim prosudbama; minimiziranje recidiva nakon psihoterapijskih sesija.
2. Interpersonalna psihoterapija utvrđuje simptome depresije, tok njenog toka i otklanja znakove problema.
3. Psihodinamska psihoterapija otkriva nedosljednost koja je u osnovi sukoba; pronalazi ravnotežu kako bi riješio kontradikciju.

Živjeti u depresiji

Svijet oko nas je multipolaran, nešto prija i dirne, nešto, naprotiv, iritira i izaziva osjećaj gađenja. Svaka osoba ima svoje pragove osjetljivosti na svjetski prostor, svoju semantiku, svoje subjektivno mišljenje o objektivnom svijetu. Za neke takav problem nije od značaja, ali za neke je ovo rješenje pitanje života i smrti.

Većina ljudi, pošto nikada nije naučila da cijeni svaki trenutak života, troši najbolje godine u stanju apatije, potpuno odbacujući lični razvoj, interesantne hobije, čak ni ne pokušavajući ništa da promene u svom ličnom prostoru. Pozitivan faktor depresivnih stanja je to što je pacijent u većini slučajeva svjestan svoje bolesti, a da ne odbacuje dijagnozu.

Sve informacije koje dođu do nas treba da se percipiraju neutralno, samo tako možemo održati zdravlje i naučiti uživati ​​u životu!

Najefikasniji tretmani za depresiju

Mogla bi se napisati knjiga na ovu temu – ili čak polica knjiga – jer postoji toliko mnogo tretmana za depresiju. Ovdje ćemo raspravljati samo o nekima od njih, koji, po mom mišljenju, imaju najjaču empirijsku potporu. Razgovaraćemo o četiri najefikasnija tretmana. Jedan od njih - farmakološka terapija drugim riječima, antidepresivi. Ostala tri - različite vrste psihoterapija: kognitivno-bihevioralna terapija, interpersonalna (interpersonalna) terapija i porodična terapija.

Trenutno se smatra da umjerena depresija dobro reagira na psihoterapiju, ali oni s umjerenom do teškom depresijom mogu imati koristi od antidepresiva 13 . Kombinacija lijekova i psihoterapije obično najbolje djeluje. Lijekovi pomažu u brzom uklanjanju ili ublažavanju simptoma, a psihoterapija omogućava pacijentu da nauči kako samostalno rješavati probleme i osloboditi se depresivnih osjećaja i misli. Počnimo sa psihoterapijom.

Kognitivno-bihejvioralna terapija

Kao što smo već rekli, početak ove metode dala je Beckova kognitivna teorija depresije. Ovo je najčešći oblik psihoterapije za depresiju. Fokus je na pacijentovim mislima. Hipoteza je da ljudi skloni depresiji imaju negativnu percepciju o sebi, svijetu oko sebe i svojoj budućnosti (to je negativna kognitivna trijada) i skloni su određenim distorzijama u razmišljanju.

Na primjer, depresivni pacijent može doći kod terapeuta i reći da je potpuna ništarija jer je jučer, kada je cijela porodica slavila rođendan njegovog sina, padala kiša. Zadatak terapeuta je naučiti pacijenta da prepozna negativna uvjerenja, preispita ih i zamijeni ih realističnijim mislima. Terapeut može sa pacijentom razgovarati o rođendanu jučerašnjeg sina i u toku razgovora ga dovesti do ideje da je njegovo mišljenje iracionalno i da njegov pesimizam nema osnova. Između terapijskih sesija, pacijent ponekad radi "domaću zadaću" koju je predložio terapeut.

Ovo je kognitivni dio terapije. Njegov aspekt ponašanja je naučiti pacijenta novim vještinama: na primjer, sposobnost rješavanja problema (tj. identificiranje problema, pronalaženje nekoliko mogućih rješenja i odabir najprikladnijeg), samokontrole (odnosno, postavljanje sedmičnih ciljeva za sebe, zatim aktivno poduzmite akciju i nagradite se za postizanje ovih ciljeva) i tzv. bihevioralna aktivacija (tj. aktivno djelovati u teškim situacijama, a ne izbjegavati ih).

primarni cilj bihevioralna terapija je uključiti depresivnog pacijenta u aktivnosti koje mu donose zadovoljstvo i daju mu osjećaj vlastite kompetencije. Ovo povećava količinu pozitivnih emocija i odvraća pacijenta od nepotrebnih misli ili misli o svojim osjećajima i problemima, što samo pogoršava depresiju 14 .

Kognitivno bihejvioralna terapija je relativno kratkoročna i obično zahtijeva 4 do 14 sesija. Ali kurs će vjerovatno biti duži za one sa dugom istorijom rigidnog disfunkcionalnog razmišljanja. Pacijenti s dugotrajnim i dobro uspostavljenim neprikladnim uvjerenjima uče se da vide da su njihovi problemi u velikoj mjeri uzrokovani tim uvjerenjima, a ne samo negativnim životnim događajima. Drugim riječima, uzrok depresije pacijentkinje možda nije činjenica da je prije šest mjeseci raskinula s dečkom, već stalna i neadekvatna razmišljanja o tome.

Koliko je kognitivno bihejvioralna terapija efikasna? Prilično efektno. Ovaj metod psihoterapije proučavan je češće od drugih tretmana za depresiju i pokazao se jednako efikasnim, ili čak efikasnijim od drugih psihoterapije i uporedivim po djelotvornosti sa antidepresivima 15 . Osim toga, oni koji su primali kognitivno-bihevioralnu terapiju sve dok simptomi depresije potpuno ne nestanu (tj. potpuno izlečenje”) manje je vjerovatno da će doživjeti recidive ili epizode depresije u budućnosti.

Interpersonalna terapija

Ako ste depresivni, velike su šanse da imate barem jedan problem u vezi. Na primjer, izgubili ste voljenu osobu, vaš brak puca po šavovima, prolazite kroz krizu ili ne znate kako da se snađete sami. Interpersonalna terapija je dijelom zasnovana na Freudovoj psihoanalizi, ali se najviše koristi različite metode pozajmljeno od drugih metoda psihoterapije. Na primjer, ako se terapeut oslanja na medicinsku dijagnozu, depresivni pacijent se smatra bolesnim i treba ga liječiti.

Terapeut pretpostavlja da depresija nije rezultat karakternih nedostataka ili slabosti. Štoviše, kao i porodični terapeuti, psiholozi koji rade na interpersonalnoj terapiji pomažu pacijentu da radi na sebi i rješava probleme u vezi, ostaju optimistični i pokazuju da to može poboljšati situaciju i istovremeno ublažiti simptome depresije. Konačno, lajk kognitivna psihoterapija, interpersonalna terapija se fokusira na "ovdje i sada", a ne na "iskopavanje" nekih nesvjesnih uzroka depresije u djetinjstvu.

Tok terapije traje 3-4 mjeseca. Tokom sesija se razgovara o aktuelnim međuljudskim odnosima: sukobima u braku, brizi o bolesnom djetetu ili gubitku prijatelja, a strategija terapeuta zavisi od vrste problema. Na primjer, ako ste najviše zabrinuti zbog sukoba sa vašom svekrvom, terapeut će s vama razgovarati o prirodi odnosa s njom, specifičnostima sukoba i šta želite u ovoj situaciji. On će vam pomoći da ponovo kreirate situaciju kako biste je mogli sagledati iz nove perspektive. Tada će terapeut o svemu razgovarati s vama moguća rješenja probleme koje možda ranije niste vidjeli zbog depresije. Možete igrati uloge da biste uvježbali moguće strategije, kao što su šta i kako reći tokom sljedećeg sukoba sa svekrvom.

Istraživanja pokazuju da je interpersonalna terapija vrlo efikasna u liječenju depresije. Njegova efikasnost nije inferiorna u odnosu na liječenje od droga i poboljšava društveno funkcioniranje mnogo bolje od lijekova 16 . Ako mislite da je ova vrsta psihoterapije prava za vas, ona zapravo može biti od velike pomoći.

Porodična terapija

Poput psihologa koji rade na interpersonalnoj terapiji, porodični terapeuti prepoznaju da pacijenti sa depresijom često imaju problema sa porodičnim odnosima. Zaista, ako ste u braku i depresivni, onda će vaš brak vjerovatno imati problema 17 . Ako ste depresivni i imate djecu, veća je vjerovatnoća da ćete imati poteškoća u njihovom odgoju 18 . Ozbiljna depresija može uzrokovati bol i patnju ne samo samom pacijentu, već i članovima njegove porodice.

Može li se reći da porodični problemi izazivaju depresiju? Ili obrnuto? Prema teoriji stvaranja stresa 19 koju slijede mnogi porodični terapeuti, ovo je dvosmjerna ulica. Depresivni pacijenti stvaraju napetost u međuljudskim odnosima Različiti putevi, te da stres može pogoršati njihovu depresiju. Na primjer, depresivne žene su negativnije i pesimističnije prema svom partneru, manje su dosljedne u podizanju djece, imaju napetije odnose s djecom adolescenta i teže izbjegavanju sukoba. Kao rezultat svih ovih faktora, depresija dodatno komplikuje njihove bračne probleme.

S druge strane, bračni problemi (nevjera ili prijetnja razvodom) i problemi roditeljstva (stalni sukobi s djecom) povećavaju rizik od depresije ili pogoršavaju depresiju ako je već imate 20 . Ovaj začarani krug, u kojem depresija dovodi do problema koji pogoršavaju depresiju, koja stvara nove probleme, porodični terapeut može prekinuti.

Dvije najčešće i najuspješnije vrste porodična psihoterapija za depresiju, to su bihejvioralna porodična terapija 21 i obuka za roditelje 22 .

Bihejvioralna porodična terapija je relativno kratkoročna. Terapeut se redovno sastaje sa depresivnim pacijentom i njegovim partnerom. U prvoj fazi terapije terapeut radi s najvećim problemima u vezi i pomaže paru da razvije pozitivniji odnos. Terapeut može partnerima dati domaći zadatak—na primjer, sjetiti se šta su u prošlosti voljeli raditi zajedno i početi to raditi ponovo. Ako je ova faza uspješna, pacijent se već osjeća bolje i oba partnera počinju da izražavaju pozitivnije osjećaje jedan prema drugome.

Nakon toga počinje druga faza terapije, čija je svrha obnavljanje odnosa, na primjer, naučiti partnere da efikasnije komuniciraju, rješavaju probleme i komuniciraju iz dana u dan. Ponekad u isto vrijeme, par može sklopiti “ugovor” o ponašanju, koji ukazuje na to koje aspekte svog ponašanja partneri pristaju promijeniti. Ako je ova faza uspješna, partneri se osjećaju otvorenije i bolje reagiraju na potrebe jedni drugih, zbližavaju se i lakše se nose sa poteškoćama.

Konačno, u trećoj fazi, terapeut pomaže partnerima da se pripreme za stresne situacije koje se mogu dogoditi u budućnosti, a uspjeh terapije objašnjava činjenicom da se vole i brinu jedno za drugo. Zanimljivo je da je bihejvioralna porodična terapija barem jednako efikasna kao individualna terapija za liječenje depresije. Ali ima dodatnu prednost povećanja zadovoljstva u braku. Zaista, mnoge studije pokazuju da je povećano zadovoljstvo u braku (ili pozitivne promjene u braku) glavni razlog efikasnosti porodične terapije 23 .

Nažalost, porodična terapija ima jedan veliki nedostatak: da bi bila uspješna, moraju biti uključena oba partnera. Neki od partnera to ponekad odbijaju (iako ne tako često kao prije četvrt stoljeća), jer neki takvu terapiju smatraju stigmom.

Alternativno rješenje je započeti terapiju treningom roditeljstva, jer depresivni pacijenti često imaju poteškoća kako u odnosima sa partnerom tako i u odgoju djece. U poređenju sa porodičnom terapijom, trening roditeljstva je „bezbedniji“, manje je verovatno da će izazvati otpor i ne zahteva učešće oba roditelja.

Postoje različite vrste treninga za roditelje. Obično se na takvim treninzima roditelji podučavaju roditeljskim vještinama (na primjer, kako koristiti pojačanje i time-out u komunikaciji s djecom), pomažu da se shvate kako roditelji nesvjesno pojačavaju problematično ponašanje djece (na primjer, obraćaju pažnju na ono što rade ne sviđaju), naučite ih da izražavaju ljubav, naučite efikasnim komunikacijskim vještinama i izgradite samopouzdanje, što je korisno i za mlade i za iskusne roditelje. Takva obuka pomaže u rješavanju problema roditeljstva i smanjenju intenziteta simptoma depresije 24 .

Antidepresivi

Teško je naći osobu koja ne zna za antidepresive. Ovi lijekovi se koriste za liječenje depresije skoro 50 godina. Najpoznatiji od njih je Prozac, ali ima mnogo drugih, a mogu se podijeliti u nekoliko kategorija. Prva grupa uključuje najčešće antidepresive, koji se nazivaju SSRI. Ovo su "superzvezde" za koje ste verovatno čuli: Prozac, Zoloft i Paxil. Druga kategorija su lijekovi nove generacije, kao što su Wellbutrin i Effexor. Treća i četvrta kategorija su tradicionalniji antidepresivi, koji se i dalje smatraju efikasnim, ali imaju više nuspojava. To su triciklici (kao što su Anafranil i Tofranil) i MAO inhibitori (kao što su Nardil i Parnate).

Popularnost antidepresiva stalno raste. U 2005. godini, antidepresivi su bili treći najčešće korišteni lijek 25 . Naravno, njihova široka upotreba izazvala je mnogo diskusija i različitih mišljenja. Neki tvrde da Prozac nikome neće naškoditi, čak ni relativno sretni ljudi, dok drugi strahuju da njegova nekontrolirana upotreba može dovesti do strašnih posljedica.

Kao i uvijek, ovdje postoji zlatna sredina. Pravilno odabrani antidepresivi poboljšavaju stanje 60-70% pacijenata sa depresijom 26 , ali za potpuni efekat potrebno ih je uzimati tri do šest sedmica 27 . Ako jedan lijek ne djeluje, mnogi pacijenti prije ili kasnije pronađu drugi koji im pomaže.

S druge strane, mnogim pacijentima antidepresivi uopće ne pomažu ili izazivaju nepodnošljive simptome. nuspojave. Trebate vrlo pažljivo birati lijekove. Potražite ono što vam odgovara. jednog dana hvala novo područje nauke, koja se zove psihofarmakogenetika, lakše ćemo to učiniti usklađivanjem lijekova s ​​našim jedinstvenim genetskim obrascima 28 .

Iako odabir pravog antidepresiva nije lak, psihijatar vam može pomoći da se snađete u moru informacija i odaberete vrstu i dozu koja je najprikladnija za svaki slučaj 29 . Svaka klasa antidepresiva ima jedinstvene karakteristike; različiti lijekovi različito djeluju hemijske supstance u mozgu (serotonin, norepinefrin ili oboje), imaju različite nuspojave, različito djeluju s drugim lijekovima i zahtijevaju različite doze i rasporede 30 .

Na primjer, Prozac se uzima jednom dnevno, a tokom liječenja doza se ne mijenja mnogo. Vjeruje se da ova zelena pilula povećava količinu serotonina u mozgu. Gotovo da nema nuspojava, ali na početku liječenja može izazvati mučninu, nesanicu i nervozu; Takođe možete imati problema sa seksom. Još jedan nedostatak Prozaca je to što može smanjiti efikasnost ili uzrokovati nuspojave drugih lijekova (kao što su oni koji se koriste za liječenje srčanih bolesti, migrene ili epilepsije) u većoj mjeri nego drugi antidepresivi u svojoj klasi (kao što je Zoloft).

Nasuprot tome, antidepresiv Wellbutrin utiče na nivoe norepinefrina i dopamina (ali ne i serotonina) i stoga može biti efikasan za one kojima Prozac ne pomaže. Najčešći neželjeni efekti Wellbutrina su nesanica, povećana anksioznost, tremor i glavobolja- takođe se razlikuju od nuspojava Prozaca, a njegova upotreba ne utiče na seksualnu sferu. Međutim, mora se uzimati do tri puta dnevno i vjerojatnije je da će izazvati napade nego drugi antidepresivi. Srećom, novija verzija Wellbutrina pod nazivom Zyban rješava neke od ovih problema; Zyban ima mnogo manje šanse da izazove grčeve i uzima se samo dva puta dnevno.

Effexor XR je još jedan antidepresiv koji ima potpuno drugačiji biološki mehanizam djelovanja. U malim do umjerenim dozama povećava razinu serotonina, a u visokim dozama povećava razinu norepinefrina. Neka istraživanja pokazuju da je Effexor XR za pacijente sa težom depresijom efikasniji od bilo kojeg drugog lijeka u svojoj klasi.

Tradicionalniji antidepresivi se danas rijetko koriste kao glavni lijekovi - imaju više nuspojava. Međutim, oni mogu biti vrlo efikasni kod određenih tipova pacijenata, posebno kada drugi lijekovi ne pružaju olakšanje. Općenito, postoji mnogo opcija za farmakološko liječenje depresije i teško je pronaći odgovarajuće lijekove. Otprilike svaki treći pacijent ne odgovara prvom od odabranih lijekova. Ali velika raznolikost u ovoj oblasti ohrabruje i psihijatar može isprobati različite pristupe. Najočigledniji korak je prelazak na drugi antidepresiv, ali je također moguće povećati dozu ili trajanje liječenja, dodati drugi lijek koji nije antidepresiv ili uzeti dva različita antidepresiva u isto vrijeme 31 .

Pacijenti se često pitaju koliko dugo će morati da uzimaju lekove i da li će se depresija vratiti kada prestanu da ih uzimaju. Antidepresivi se najčešće uzimaju 4-9 mjeseci (na sreću ne izazivaju ovisnost), nakon čega se uzimanje lijekova prekida 1-2 mjeseca. Za tešku depresiju koja se ponavlja, ako postoji porodična anamneza drugih osoba sa depresijom i ako je počela prije 20. godine, liječnici često preporučuju kontinuirano uzimanje lijekova, čak i nakon što svi simptomi depresije nestanu, kako bi se spriječio recidiv.

Istraživanja to potvrđuju dobar savjet. U dvije studije koje su uključivale pacijente koji su nastavili da uzimaju triciklički tofranil 5 godina nakon liječenja depresije, nije došlo do relapsa 32 . Još ohrabrujuće vijesti dolaze iz studija koje pokazuju da antidepresivi smanjuju rizik od budućeg ponovnog pojavljivanja depresije čak i nakon što se prestanu uzimati 33 .

Danas antidepresivi pomažu milionima ljudi, ali mnogi od nas još uvijek nemaju pouzdane informacije u ovoj oblasti. Na primjer, neki tvrde da ti lijekovi pružaju samo "vještačko" olakšanje. Bolesnici s depresijom sami bi trebali rješavati svoje probleme i nositi se s depresijom, bez ikakvih umjetnih sredstava, smatraju. Drugi tvrde da antidepresivi sprečavaju osobu da vidi pravi izvor svoje patnje. Kao odgovor, mogu reći da je depresija bolest i da je treba liječiti. Ako se to ne učini, simptomi depresije mogu trajati sedmicama, mjesecima, pa čak i godinama.

Neko ko je depresivan ne može samo "preći preko toga" ili "sabrati". Teško da bi iko tvrdio da ljudi ne bi trebali uzimati "vještačke lijekove" za liječenje kardiovaskularne bolesti, rak ili reumatoidni artritis. Naravno, depresija nije poput ovih bolesti, to je prvenstveno poremećaj emocija, a ne organa, poput srca ili bubrega. Depresija je bolest mozga. Tek nakon što lijek počne da olakšava patnju pacijenta, on može pronaći snagu da se suoči sa svojim bolom.

Kontroverzne terapije

Želeo bih da pomenem još dva uobičajena tretmana za depresiju. Kako se ispostavilo, oni su mnogo manje efikasni od onih o kojima smo govorili gore. Prva je fitoterapija. Najčešći biljni lijek za liječenje depresije je gospina trava. U Njemačkoj se ova biljka koristi za liječenje depresije više od konvencionalnih antidepresiva, a gotovo sva istraživanja o njenoj djelotvornosti sprovedena su u ovoj zemlji.

Ove studije pokazuju da ovaj lijek može biti efikasan, posebno kod kratkotrajne ili umjerene depresije 34 . Međutim, američki nacionalni instituti za zdravlje sproveli su opsežnu i kontroliranu studiju u periodu od 3 godine koja je otkrila da gospina trava nije ništa efikasnija od placeba ili bez liječenja 35 . Ovaj biljni lijek može izazvati nuspojave pri interakciji s drugim lijekovima. Osim toga, u Sjedinjenim Državama njegovo doziranje i tehnike proizvodnje nisu strogo regulirane, tako da se mora koristiti s velikom pažnjom.

Još jedan tretman za depresiju koji je pokazao različite rezultate je psihodinamska terapija zasnovana na tradicionalnoj frojdovskoj psihoanalizi. Psihoterapeuti ove škole smatraju da se depresija može prevazići samo kroz proces intenzivnog samopreispitivanja, čija je svrha osvještavanje svojih suprotstavljenih osjećaja i pronalaženje uzroka svojih problema u ranom djetinjstvu. Ova vrsta terapije zahteva mnogo truda (seanse po satu nekoliko puta nedeljno), dugo traje (obično nekoliko godina) i veoma je skupa. Osim toga, prema nekim studijama, koristan je samo za osobe s blagim simptomima depresije ili za one koji su već postigli određeno poboljšanje drugim tretmanima 36 .

Šta učiniti ako ste depresivni

Čudno, uprkos postojanju nekoliko ekstremno efikasne metode tretman za depresiju, vrlo mali broj ljudi koji dožive depresiju traži pomoć. Na primjer, među onima čiji simptomi ispunjavaju kriterije za veliku depresiju, odnosno najteže simptome, liječi se samo 22% bijelih Amerikanaca i 11% Amerikanaca Meksika 37 . Kod onih čiji su simptomi slabije izraženi, postotak je nesumnjivo još manji.

Ako patite od depresije, toplo preporučujem da odaberete jedan od dokazanih tretmana. Prije svega, obratite se svom ljekaru. Morat ćete završiti medicinski pregled jer mnogi lijekovi i bolesti (kao što su infekcije) imaju nuspojave i simptome koji oponašaju depresiju i treba ih izbjegavati.

Ako su isključeni, onda će to učiniti liječnik (psihijatar ili psiholog). psihološka dijagnostika: On će vam postavljati pitanja o vašoj istoriji simptoma, vašoj porodičnoj istoriji, da li koristite neke hemikalije i da li imate samoubilačke misli. Vjerovatno će testirati i vaš govor, razmišljanje i pamćenje; ponekad depresija utiče na kognitivne sposobnosti. Ako vam je dijagnosticirana depresija, liječnik će za vas odabrati glavni način liječenja.

Dio 3. Metode liječenja.

METODE LIJEČENJA nova grupa može skrenuti pažnju na čisto kliničke refleksije. On je riješio sva pitanja koja bi trebala biti riješena prije prve sjednice. To je maksimum, koliko je dozvoljeno

Liječenje poremećaja prostate Muška prostata je dijelom žlijezda, a dijelom mišić. Okružuje početak uretre na otvoru. Bešika. Otprilike je veličine kestena. Srednje godine mogu

6. POGLAVLJE Efikasne metode i tehnike molitve u parapsihologiji U rječnicima možete pronaći sljedeće definicije molitve: 1. Skroman oblik obraćanja Bogu ili drugom objektu obožavanja.2. Proces ili ustaljena praksa obraćanja Bogu ili drugom objektu

PREDGOVOR "... Najpoznatije, najvažnije, najuticajnije studije u istoriji psihologije" Nauka se kreće kroz istoriju na različite načine i sa različita brzina. Ponekad se njeno kretanje usporava tako da se čini da je gotovo ili potpuno

Poglavlje 12 Metode postupanja sa lažovima Nijedna osoba ne može biti tajna, osim kada sebi da malo prostora da obmane; koji je bio i ostao ništa više od ruba ili niza misterije. Sir Francis Bacon

autor Zhukov. Dmitry Anatolyevich

Iz knjige Pseudonauka i paranormalno [Kritički pogled] autor Smith Jonathan

Iz Oksfordskog priručnika za psihijatriju autor Gelder Michael

Iz knjige HIPNOZA. Skrivene dubine: Istorija otkrića i primjene autor Waterfield Robin

Iz knjige Psihološka prva pomoć od Winch Guya

Iz knjige Kako savladati strah. Tajne metode specijalnih službi autor Cameron Leonard

Metode liječenja Metode liječenja mogu se nabrajati u nedogled. Ovdje bih se dotakao samo nekih od njih, ali mnogo više informacija biće predstavljeno u drugom poglavlju. Izbor tehnike određuje škola kojoj doktor pripada i problem koji

Iz knjige autora

Pregled tretmana: Učinkovito izvinjenje Indikacije za upotrebu: Pomiješajte sve komponente lijeka i koristite ga na uvrijeđenoj osobi. Pažljivo se izvinite, odaberite pravo vrijeme i mjesto Radnja: smanjuje osjećaj

Iz knjige autora

6.2. Originalne metode liječenja Osobine modernijih podtipova fobija dovele su do značajnog proširenja načina za njihovo rješavanje. To se dogodilo i zato što su stare metode prevazilaženja strahova postale neprimjenjive na neke od njihovih varijanti.

U današnjem svijetu punom stresa, svaka druga osoba je u opasnosti od pada u depresiju. Ne može svako sam da se nosi sa ovim stanjem. Psihoterapija može pomoći u tome. Njegove vrste i metode usmjerene su na rješavanje individualnih problema svake osobe.

Karakteristike depresivnog stanja

Nažalost, često se ljudi stide da se na vreme obrate specijalisti, zanemarujući psihoterapijske sesije zbog depresije. Pokušavaju sami da prežive teške situacije: smrt najmilijih, teške odnose u porodici, konfliktne situacije na radnom mestu. Posljedice mogu biti:

• stalna apatija;
• nesanica;
• razdražljivost;
• anksioznog stanja.

Vrlo je važno da se što prije sami ili uz pomoć najbližih obratite ljekaru, jer je depresija bolest koju treba liječiti, uništavajući prvo psihičko, a potom i fizičko zdravlje.

Što je osoba duže depresivna, to joj je teže da se nosi sa njom, da pronađe način da je prevaziđe. Iskusni specijalista će nakon razgovora sa klijentom i analize njegovog problema odrediti koju vrstu i metodu psihoterapije treba primijeniti.

Zakazivanje kod specijaliste

Psihoterapeut započinje liječenje depresije ličnim razgovorom. Iskusni psihoanalitičar prilikom kontakta sa klijentom postavlja sebi sledeće zadatke:

1. Pomozite osobi da shvati svoj problem;
2. Naučite ga da se sam nosi s depresijom;
3. Objasnite kako živjeti u stresnim situacijama.

Psihoterapija za depresiju ima različite metode. Kako bi se postigao rezultat, stručnjak individualno pristupa svakom klijentu. Ovo mu pomaže:

• okruženje pogodno za razgovor;
• povjerljivost razgovora;
• proučavanje ljudskog života;
• procjena psiholoških sposobnosti;
• raditi na problemu.

Psihoterapeut odlučuje da li se depresija može kontrolisati samo uz pomoć seansi ili treba prepisati i dodatne lekove. Iskusni stručnjak će pokušati bez njih. Klijent koji uspe da se nosi sa depresivnim stanjem bez lekova počinje lakše:

• misli pozitivno;
• bavite se svojim problemima;
• prihvati bilo koga;
• nositi sa strahom.

Samo iskusni stručnjak može pomoći osobi, pa je vrlo važno pronaći kvalificiranog psihoanalitičara koji će zaista pokušati pomoći, a ne samo izvući novac od klijenta.

Metode liječenja

Postoji nekoliko metoda psihoterapije za depresiju. Razmotrite najpoznatije i najefikasnije metode.

Metoda rekonstruktivne terapije zavisi od problema osobe. To uključuje:

sugestivna terapija. To uključuje:

• nagoveštaj veselog stanja;
• sugestija hipnotičkog sna;
• sugestija narkotičnog sna;
• indirektna sugestija.

Bihevioralna terapija karakteriziraju sljedeće karakteristike:

• formiranje nove reakcije;
• inhibicija straha.

Kognitivna psihoterapija. Ovom tehnikom specijalist uči pacijenta da pozitivnije gleda na stvari oko sebe, da preispita svoje zaključke.

Psihosinteza je sistem usmjeren na borbu protiv kompleksa

Holotropna psihoterapija- metoda koja vam omogućava da se nosite sa stresom kroz posebno disanje.

Muzička terapija- Upotreba muzike u liječenju depresije.

Biblioterapija- liječenje depresije uz pomoć knjiga.

Psihoterapija je nauka koja ima mnogo klasifikacija. Postoji nekoliko vrsta toga.

interpersonalni. Koristi se za depresiju uzrokovanu nemogućnošću uspostavljanja kontakta sa drugim ljudima. Osoba stalno traži krivce, psuje se sa rođacima, kolegama i drugim svojim okruženjem. Specijalista pomaže:

• prilagoditi odnos sa drugim ljudima;
• naučiti kontrolisati agresiju;
• nositi se sa stresom;
• naučite da prevaziđete nesuglasice.

kognitivno-bihevioralni. Obavezno ako je klijent nisko samopouzdanje. Nakon seanse ove vrste psihoterapije, osoba počinje:

• analizirajte svoje negativne misli;
• pravilno razumjeti;
• manje samokritičnosti;
• gledajte na svoje postupke pozitivnije.

Psihodinamički. Koristi se ako je klijent imao tešku prošlost, a svoj model prenosi u svoju sadašnjost. U ovom slučaju psihoanalitičar postavlja sljedeće zadatke:

• pomoći klijentu da shvati da su svi njegovi problemi u prošlosti;
• shvati da ovaj obrazac ponašanja kvari njegovu sadašnjost.

Nemoguće je primijeniti svu raznolikost vrsta i metoda psihoterapije kod kuće, dakle, kada produžena depresija najbolje je konsultovati se sa specijalistom. Samo kvalificirani psihoterapeut moći će razumjeti pravi problem osobe, odabrati potreban tretman i pomoći mu da nauči živjeti u harmoniji sa sobom i drugima.