Αιμορραγία από φλέβα στο σιντριβάνι του ποδιού. Τροφικό έλκος αιμορραγία

Αναλυτική περιγραφή για τους αναγνώστες μας: αιμορραγία από κιρσούς κάτω άκραστο site αναλυτικά και με φωτογραφίες.

Οι κιρσοί οδηγούν σε στασιμότητα του αίματος στις φλέβες. Τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων γίνονται πιο λεπτά και ανά πάσα στιγμή μπορεί να σπάσουν.

Οι παράγοντες που προκαλούν αιμορραγία σε κιρσούς περιλαμβάνουν:

• χτύπημα κατά τη διάρκεια ενός καυγά.
• μώλωπες κατά την πτώση?
• την ανάγκη για παρατεταμένη ορθοστασία.
• πτώσεις πίεσης?
• συμπίεση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων.

Είδη αιμορραγίας, χαρακτηριστικά συμπτώματα

Η αιμορραγία από τους κιρσούς είναι αποτέλεσμα μακράς πορείας της νόσου. Υπάρχει ρήξη της φλέβας. Η παραβίαση συνοδεύεται από σχηματισμό θρόμβων αίματος και τροφικών κόμβων.

1. Ακόμη και ένα μικρό κόψιμο μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία. Ως αποτέλεσμα τραυματισμού, το δέρμα είναι κατεστραμμένο. Είναι επείγον να σταματήσει η αιμορραγία.
2. Η υποδόρια αιμορραγία από κιρσούς των κάτω άκρων μπορεί να είναι τραυματική και αυθόρμητη. Εμφανίζεται αιμάτωμα στο σημείο του τραυματισμού.
3. Με κιρσούς, η φλεβική αιμορραγία μπορεί να είναι εξωτερική. Μπορεί να προκληθεί από βλάβη στο δέρμα μετά από κοπή. Το τραύμα επηρεάζει τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων.

Πρώτες βοήθειες και προληπτικά μέτρα

Μια κιρσοκήλη θα βοηθήσει να καταστραφεί ανά πάσα στιγμή. Η ίδια η αιμορραγική διαδικασία είναι εντελώς ανώδυνη. Ο ασθενής μπορεί να χάσει πολύ αίμα.

Συχνά τα θύματα είναι υπερβολικά συναισθηματικά για την κατάσταση. Χάνουν την ψυχραιμία τους καθώς η αιμορραγία εμφανίστηκε ξαφνικά.

Οι ασθενείς έχουν υψηλή αρτηριακή πίεση. Αυτό οδηγεί σε επιτάχυνση της έντασης της αιμορραγίας. Αυτοί οι ασθενείς χρειάζονται επείγουσα ιατρική φροντίδα.

Πρώτα από όλα χρειάζεστε:

1. Στερεώστε ένα κομμάτι ύφασμα στην πληγή και δέστε το πόδι. Ένας πιεστικός επίδεσμος θα βοηθήσει να σταματήσει η αιμορραγία.
2. Ο ασθενής πρέπει να βρίσκεται σε οριζόντια θέση. Είναι καλύτερο να σηκώσετε τα πόδια έτσι ώστε να αρχίσει η εκροή αίματος από τις κατεστραμμένες φλέβες.
3. Εφαρμόστε ένα κρύο αντικείμενο στην τραυματισμένη περιοχή.
4. Εάν το αίμα ρέει πολύ έντονα, μπορείτε να στερεώσετε μια γροθιά στο σημείο του τραυματισμού. Βάλτε πρώτα μια χαρτοπετσέτα από κάτω. Η μέθοδος θα σας βοηθήσει να σταματήσετε την αιμορραγία πριν την άφιξη των γιατρών.
5. Μην χάνετε χρόνο, συμβουλευτείτε έναν γιατρό το συντομότερο δυνατό. Όταν οι κιρσοί σπάσουν, θα είναι απαραίτητο να αναβοσβήνει το αγγείο από το οποίο αναβλύζει αίμα.
6. Για να αποφευχθεί η μόλυνση του τραύματος, ο ασθενής συνταγογραφείται αντιβιοτικά.

Πώς να αποτρέψετε την αιμορραγία:

1. Εάν τα πόδια σας πονάνε, έχει εμφανιστεί πρήξιμο, τότε αυτή είναι μια ευκαιρία να πάτε στο γιατρό. Θα επιλέξει τα φάρμακα που είναι απαραίτητα για τη θεραπεία των κιρσών.
2. Λατρεύω να φοράω παπούτσια ψηλοτάκουνα? Αυτή η συνήθεια μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές επιπλοκές. Αυτά τα παπούτσια παρεμποδίζουν τη ροή του αίματος. Ακόμη και μια μικρή καθυστέρηση μπορεί να επηρεάσει αρνητικά την κατάσταση των αγγείων.
3. Η γυμναστική θα σας βοηθήσει να αυξήσετε την κυκλοφορία του αίματος στα πόδια σας.
4. Το ντους με αντίθεση δεν είναι μόνο ευχάριστο, αλλά και χρήσιμη διαδικασία. Έχει ευεργετική επίδραση στον αγγειακό τόνο στο κιρσοίφλέβες.
5. Το υπερβολικό βάρος δυσκολεύει τη ροή του αίματος μέσα από τα αγγεία. Προσβάλλονται ιδιαίτερα τα κάτω άκρα, καθώς φέρουν επιπλέον φορτίο.
6. Η χρήση ειδικών εσωρούχων βοηθά στην πρόληψη της ανάπτυξης της νόσου.

Τι δεν πρέπει να κάνετε με την αιμορραγία:

1. Σε περίπτωση ρήξης φλεβών με κιρσούς των κάτω άκρων, απαγορεύεται η εφαρμογή τουρνικέ. Η στάση του αίματος είναι επικίνδυνη γιατί μπορεί να προκαλέσει βλάβη σε άλλα αγγεία.
2. Είναι καλύτερα να αναβάλετε για λίγο την επίσκεψη στο μπάνιο. Η θερμότητα στο ατμόλουτρο διευρύνει τις φλέβες. Μπορεί να μην μπορούν να αντέξουν την πίεση.
3. Οι θεραπείες μασάζ δεν θα σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε από τις συνέπειες κιρσοκήλη.
4. Βεβαιωθείτε ότι η πτώση της θερμοκρασίας κατά τη διάρκεια του ποτίσματος δεν είναι πολύ έντονη.

Κατάφερες να σταματήσεις την αιμορραγία. Τι να κάνω μετά?

Δεν μπορείτε να αφαιρέσετε τον επίδεσμο κατά τη διάρκεια της ημέρας. Πώς να βεβαιωθείτε ότι δεν αιμορραγείτε πλέον από μια πληγή; Ξαπλώστε σε μια θέση για μισή ώρα. Η κηλίδα αίματος στον επίδεσμο δεν πρέπει να αυξάνεται.

Λάβετε υπόψη ότι δεν πρέπει να παίρνετε φάρμακα που έχουν σχεδιαστεί για να αραιώνουν το αίμα. Μην βάζετε βάρος στο τραυματισμένο πόδι σας. Είναι καλύτερο να περάσετε αυτόν τον χρόνο ξαπλωμένοι μπροστά στην τηλεόραση.

Εάν ο ασθενής προσπαθήσει να σηκωθεί απότομα, η αιμορραγία μπορεί να επανεμφανιστεί.

Τη δεύτερη μέρα, μπορείτε να αφαιρέσετε τον επίδεσμο, αλλά πολύ προσεκτικά.

Εάν ο επίδεσμος είναι κολλημένος στο τραύμα, δεν μπορείτε να το σκίσετε, γιατί μαζί με αυτόν θα σκίσετε τους θρόμβους αίματος που σταμάτησαν τα κατεστραμμένα αγγεία.

Ο επίδεσμος πρέπει πρώτα να εμποτιστεί σε διάλυμα φουρασιλίνης. Σε ακραίες περιπτώσεις, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε βραστό νερό. Για να το κάνετε αυτό, βυθίστε το πόδι σας στο διάλυμα και περιμένετε μερικά λεπτά. Ένας εμποτισμένος επίδεσμος μπορεί εύκολα να αφαιρεθεί από την πληγή. Τώρα η κατεστραμμένη περιοχή στο πόδι μπορεί να προστατευτεί σφραγίζοντάς την με ένα βακτηριοκτόνο έμπλαστρο.

Συχνά η αιτία της αιμορραγίας είναι τραυματικές κακώσειςδέρμα και κιρσοκήλη σαφηνούς φλέβας (παρακέντηση, κοπή με αιχμηρό αντικείμενο, μώλωπες κ.λπ.). Το αίμα ρέει συνεχώς. Η αιμορραγία είναι αρκετά έντονη. Συνήθως, οι ασθενείς δεν παρατηρούν την έναρξη της αιμορραγίας και την εντοπίζουν κατά λάθος, μερικές φορές μετά από σημαντική απώλεια αίματος. Λόγω του υψηλού υδροστατική πίεση(πάνω από 133 hPa) σε κάθετη θέσηείναι σχεδόν αδύνατο για τον ασθενή να σταματήσει την αιμορραγία.

Η υποδόρια αιμορραγία μπορεί να είναι αυθόρμητη ή τραυματική. Η ένταση της υποδόριας αιμορραγίας εξαρτάται από τη θέση της ραγισμένης φλέβας και τον βαθμό της βλάβης της. Πιο συχνά εντοπίζονται μικρά υποδόρια αιματώματα. Η ρήξη της φλέβας συμβαίνει συνήθως ταυτόχρονα με βλάβη του δέρματος ή μετά από κάποιο χρονικό διάστημα. Πιο επικίνδυνη προγνωστική αιμορραγία από φλέβες, εντοπισμένη στην περιοχή του πυθμένα του έλκους. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η διάβρωση του διευρυμένου και αραιωμένου, σκληρωτικού φλεβικού τοιχώματος συμβαίνει λόγω της λυτικής δράσης των πρωτεολυτικών ενζύμων, πυώδης μόλυνσηκαι αυτοανοσοεπιθετικότητα, προκαλώντας νέκρωση των ιστών και των τοιχωμάτων των φλεβών. Μετά τη διακοπή της αιμορραγίας από ένα τέτοιο έλκος εφαρμόζοντας έναν πιεστικό επίδεσμο και «ανυψώνοντας τη θέση του άκρου, μπορεί να εμφανιστεί ξανά. Σε τέτοιους ασθενείς, υπάρχει επίσης κίνδυνος σηπτικής θρομβοφλεβίτιδας και σηψαιμίας. Η ρήξη κιρσοκήλης στην περιοχή των αλλοιωμένων ιστών στα άπω άκρα οδηγεί στο σχηματισμό μακροχρόνιου μη επουλωτικού δερματικού ελαττώματος ή κιρσού έλκους.

Για να σταματήσει η αιμορραγία, ο ασθενής πρέπει να κοιμηθεί, να σηκώσει το άκρο ψηλά και να εφαρμόσει στην πληγή. επίδεσμος πίεσης. Οι ασθενείς υπόκεινται σε νοσηλεία. Με σημαντική απώλεια αίματος, αντισταθμίζεται και συνταγογραφούνται υποκατάστατα αίματος (πολυγλυκίνη 450 ml ενδοφλεβίως, ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου 500 ml, διάλυμα γλυκόζης 5% 500 ml κ.λπ.). Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για την πρόληψη της θρομβοφλεβίτιδας και της μόλυνσης του τραύματος. Επίδειξη ενεργητικές κινήσειςσε άρθρωση του αστραγάλου. Όταν μια φλέβα μεγάλης διαμέτρου σπάσει στην περιοχή του σκληρού οιδήματος και των ελκών, δηλαδή σε εκείνα τα σημεία όπου το τραύμα μολύνεται εύκολα, μπορεί να εμφανιστεί σηψαιμία και μερικές φορές να αναπτυχθούν θρομβοεμβολικές επιπλοκές. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να συρράψετε το αγγείο στο τραύμα ή, εάν οι συνθήκες το επιτρέπουν, να πραγματοποιήσετε μια ριζική επέμβαση με στόχο την αφαίρεση των κιρσών των σαφηνών φλεβών, την επίδεση ανίκανων συνδεόμενων με υποχρεωτική εκτομή του τραύματος και του αγγείου που αιμορραγεί.

Τζούλια:28.02.2014
Η μαμά είναι 70 ετών, αφαίρεσε εντελώς τον θυρεοειδή αδένα και τις σακούλες κάτω από τα μάτια. Ισχύει η βλεφαροπλαστική με λέιζερ;

μακρινός θυροειδήςδεν αποτελεί αντένδειξη για τη βλεφαροπλαστική με λέιζερ των βλεφάρων, το κύριο καθήκον της οποίας είναι η αφαίρεση της περίσσειας λίπους και των πτυχών του δέρματος. Περισσότερες λεπτομερείς πληροφορίες μπορείτε να λάβετε σε μια διαβούλευση πρόσωπο με πρόσωπο.

Ποιες ασθένειες προκαλούν αιμορραγία από κιρσούς των κάτω άκρων:

Με ποιους γιατρούς πρέπει να επικοινωνήσω εάν υπάρχει αιμορραγία από κιρσούς των κάτω άκρων:

Σε ποιες κλινικές να απευθυνθείτε για αιμορραγία από κιρσούς των κάτω άκρων:

Η αιμορραγία από τραύματα με κιρσούς είναι μια από τις πιο συχνές επιπλοκές των κιρσών. Εάν δεν φροντίσατε έγκαιρα για τη θεραπεία της νόσου, κάποια μέρα θα πρέπει να αντιμετωπίσετε τον κίνδυνο αιμορραγίας από κιρσούς. Αυτό το άρθρο θα σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε μια παρόμοια κατάσταση εάν εμφανιστεί και να αντιμετωπίσετε σωστά τυχόν τραύματα με κιρσούς μετά, καθώς και να αποτρέψετε την επανεμφάνιση του περιστατικού.

Πιθανές αιτίες αιμορραγίας

Η κιρσώδης αιμορραγία των κάτω άκρων μπορεί να συμβεί λόγω πολλών άσχετων αιτιών:

1. Μηχανική βλάβη στην πληγείσα περιοχή (μώλωπες, κοψίματα, παρακέντηση κ.λπ.)
2. Αρση βαρών.
3. Πτώση πίεσης.
4. Σοβαρή σωματική δραστηριότητα.
5. Βήχας.
6. Παρατεταμένη ορθοστασία.
7. Συνεχής πίεση στα τοιχώματα του αγγείου (στενό ή άβολο ρουχισμό κ.λπ.)
8. Η υπερτασική κρίση είναι μια ασθένεια που χαρακτηρίζεται από αύξηση της πίεση αίματοςκαι μια σειρά από άλλα συμπτώματα.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, τα αγγεία σπάνε όχι από εξωτερικούς παράγοντες, αλλά από στάσιμο αίμα σε αραιωμένα αγγεία που δεν έχουν λάβει θεραπεία.

Ποιες περιοχές είναι πιο πιθανό να αιμορραγήσουν;

Η αιμορραγία με κιρσούς στα κάτω άκρα είναι πιο ευαίσθητη στο κάτω τρίτο του κάτω ποδιού, λίγο λιγότερο συχνά από τον αστράγαλο. Στα χέρια, οι πιο επικίνδυνες περιοχές είναι οι πίσω επιφάνειες των χεριών και των καρπών. Και στις δύο περιπτώσεις αξίζει να δοθεί προσοχή σε σημεία με εμφανή φλεβίτιδα. Είναι πάντα σε κίνδυνο.

Τύποι αιμορραγίας

Με τους κιρσούς, εμφανίζονται διάφοροι τύποι αιμορραγίας, οι οποίοι μπορούν να ταξινομηθούν σύμφωνα με δύο διαφορετικά κριτήρια:

Λόγω αιμορραγίας

1. Αυθόρμητος. Εμφανίζονται ως αποτέλεσμα παραμελημένων κιρσών. Σε αυτή την περίπτωση, τα τραύματα στα πόδια με κιρσούς επηρεάζουν όχι μόνο τους κιρσούς, αλλά και την περιοχή γύρω.
2. Τραυματικός. Εμφανίζεται όταν εκτίθεται εξωτερικός παράγοντας(Μώλωπας, υπερβολικό φορτίο στα πόδια, στενά ρούχα κ.λπ.) Με αυτόν τον τύπο αιμορραγίας, η αιμορραγία είναι συνήθως άφθονη, ακόμη και με μια μικρή περιοχή βλάβης.

Ανά τύπο αιμορραγίας

1. ΕΞΩΤΕΡΙΚΟΥ ΧΩΡΟΥ. Υπάρχει βλάβη στην επιφάνεια του δέρματος και, κατά συνέπεια, απελευθέρωση αίματος από τα φλεβικά αγγεία.
2. Υποδόριος. Μοιάζουν με αιματώματα. Η πιο επικίνδυνη αιμορραγία για ανίχνευση είναι στην περιοχή του πυθμένα του έλκους. Η αιτία της είναι παραδοσιακά η καταστροφική δράση των πρωτεολυτικών ενζύμων, η πυώδης μόλυνση και η αυτοάνοση επιθετικότητα. Ως αποτέλεσμα, εμφανίζεται νέκρωση του τοιχώματος της φλέβας, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε επαναιμορραγία και εμφάνιση κιρσών, καθώς και σε κίνδυνο σηπτικής θρομβοφλεβίτιδας ή σηψαιμίας.

Ποιος είναι ο κίνδυνος αιμορραγίας

Η αιμορραγία από κιρσούς είναι εντελώς ανώδυνη, η οποία συχνά οδηγεί σε άφθονη απώλεια αίματος του θύματος, λόγω απλής απροσεξίας. Αυτό είναι ιδιαίτερα τρομακτικό όταν αρχίζει η αιμορραγία σε ένα όνειρο - δεν υπάρχει τίποτα που θα μπορούσε να προειδοποιήσει τον ασθενή.

Μερικές φορές, όταν εμφανίζεται αιμορραγία, το θύμα αρχίζει να πανικοβάλλεται ή πέφτει σε κατάσταση σοκ - αυτό είναι επικίνδυνο όχι μόνο λόγω της αναμενόμενης αδράνειας, αλλά και μιας απότομης αύξησης της αρτηριακής πίεσης, η οποία οδηγεί σε αυξανόμενη απώλεια αίματος.

Παροχή επείγουσας φροντίδας

Εάν τα αγγεία στα πόδια σπάσουν, θα πρέπει να ηρεμήσετε και να κάνετε τα εξής:

1. Εφαρμόστε ένα αιμοστατικό σφουγγάρι ή ένα καθαρό πανί διπλωμένο σε 2-3 στρώσεις στην πάσχουσα περιοχή.
2. Δέστε το πόδι με έναν κανονικό ή ελαστικό επίδεσμο.
3. Ξαπλώστε σε μια οριζόντια επιφάνεια και σηκώστε το τραυματισμένο άκρο.
4. Εφαρμόστε ένα κρύο αντικείμενο στην περιοχή με επίδεσμο για 25-30 λεπτά.
5. Καλέστε αμέσως ασθενοφόρο.

Εάν η ρήξη εμφανίστηκε στην περιοχή με έλκος, μπορεί να χρειαστεί να τρυπηθεί το αγγείο για να αποκλειστεί η εμφάνιση σηψαιμίας και θρομβοεμβολικών επιπλοκών.

Για να αποφευχθεί η μόλυνση, ο ασθενής συνταγογραφείται αντιβιοτικά.

Κανόνες συμπεριφοράς

Μερικοί βασικοί κανόνες συμπεριφοράς θα διευκολύνουν σημαντικά την κατάστασή σας με αιμορραγία από τραύματα με κιρσούς:

1. Έχετε πάντα μαζί σας ένα ελάχιστο ιατρικό κιτ σε περίπτωση ρήξης κιρσών.
2. Εάν η αιμορραγία συνεχίστηκε - σε καμία περίπτωση μην πανικοβληθείτε.
3. Σταματήστε αμέσως την αιμορραγία με τις παραπάνω μεθόδους, ακόμα κι αν είστε έξω. Ζητήστε βοήθεια από τους περαστικούς - μην κάνετε περιττές ενέργειες, αυτό μόνο θα επιδεινώσει την κατάσταση.
4. Μην εφαρμόζετε τουρνικέ για να σταματήσετε την αιμορραγία - μπορείτε εύκολα να σφίξετε υπερβολικά το άκρο, γεγονός που θα οδηγήσει στην ήττα των κοντινών αγγείων.
5. Αφού σταματήσετε την αιμορραγία για μια πλήρη διαδικασία επούλωσης πληγών, μειώστε την κινητικότητά σας κατά τη διάρκεια της ημέρας, μην κάνετε κανένα άθλημα.
6. Εξαλείψτε το μασάζ, την επίσκεψη σε ένα μπάνιο ή ιδιαίτερα ζεστά μπάνια - η αγγειοδιαστολή μπορεί να οδηγήσει σε υποτροπή.

Τι να κάνετε αφού σταματήσει η αιμορραγία

Για να βεβαιωθείτε ότι η αιμορραγία των διεσταλμένων κιρσών σταματά, μην μετακινείτε το πληγωμένο άκρο που έχει δεθεί για μισή ώρα. Εάν η κηλίδα αίματος δεν έχει αυξηθεί, η αιμορραγία έχει σταματήσει. Τι να κάνετε μετά;

Για την επόμενη μέρα, παρατηρήστε ελάχιστη κινητικότητα ή κανονίστε την ανάπαυση στο κρεβάτι για τον εαυτό σας. Θυμηθείτε να ελέγχετε την πληγείσα περιοχή από καιρό σε καιρό σε περίπτωση υποτροπής.

Μην κάνετε ζεστά μπάνια, μην πηγαίνετε στο μπάνιο. Το μασάζ επίσης δεν συνιστάται.

Πάντα να σηκώνεστε απαλά και να ξαπλώνετε - μια απότομη αλλαγή στη θέση του σώματος μπορεί να προκαλέσει υποτροπή.

Και μην παίρνετε ποτέ κανένα αραιωτικό αίματος.

Μετά από μια μέρα, μπορείτε να αφαιρέσετε τον επίδεσμο με ένα διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου ή φουρασιλίνης, εάν δεν είναι διαθέσιμο ούτε το ένα ούτε το άλλο, το απλό βρασμένο νερό θα κάνει. Για να το κάνετε αυτό, τοποθετήστε το δεσμευμένο άκρο στο διάλυμα για 3-5 λεπτά και στη συνέχεια αφαιρέστε απαλά. Σε καμία περίπτωση μην ξεκολλήσετε τον επίδεσμο στεγνό. Στη συνέχεια, εφαρμόστε ένα βακτηριοκτόνο έμπλαστρο στην κατεστραμμένη περιοχή για αρκετές ημέρες.

Πιθανές Επιπλοκές

Προς την πιθανές επιπλοκέςμετά από αιμορραγία από κιρσούς περιλαμβάνουν μόλυνση του τραύματος και θρομβοφλεβίτιδα. Για να αποφευχθεί αυτό, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιβιοτικά.

Η σηψαιμία και μερικές φορές θρομβοεμβολικές επιπλοκές μπορεί να εμφανιστούν όταν ένα μεγάλο αγγείο σπάσει στην περιοχή εμφάνισης έλκους ή σκληρού οιδήματος (όπου η πληγή μολύνεται γρήγορα πιο γρήγορα). Σε αυτή την περίπτωση, ο γιατρός αποφασίζει να αναβοσβήσει το αγγείο. Σε ακραίες περιπτώσεις, μπορεί να πραγματοποιήσει μια πιο ριζική επέμβαση: εκτομή κιρσών σαφηνών φλεβών, απολίνωση κοινωνούντων, ακολουθούμενη από αφαίρεση του τραύματος και αιμορραγικού αγγείου.

Επίσης να πιθανές συνέπειεςσχετίζομαι:

1. Τροφικό έκζεμα που συνοδεύεται από δυσάρεστο κνησμό.
2. Τα τροφικά έλκη παρουσιάζονται με τη μορφή σοβαρών πληγών που δεν κλείνουν.
3. Ερυσίπελας, αλλάζοντας για πάντα την ανακούφιση του δέρματος.
4. Το λεμφοίδημα είναι οίδημα των ιστών των προσβεβλημένων άκρων.
5. Φλεβοθρόμβωση - απόφραξη των φλεβών.
6. Πνευμονική εμβολή.
7. Μεταθρομβωτική νόσο (ή χρόνια φλεβική ανεπάρκεια).

Προληπτικές ενέργειες

Για να αποφύγετε την αιμορραγία από τραύματα με κιρσούς, πρέπει να ακολουθήσετε ορισμένα προληπτικά μέτρα:

1. Αποφύγετε τα άβολα παπούτσια, ειδικά τα τακούνια.
2. Απαλλαγείτε από κάθε στενό ή στενό ρούχο.
3. Μην σηκώνετε βαριά αντικείμενα και μην καταπονείστε μάταια.
4. Εξαλείψτε από το πρόγραμμά σας τυχόν περιόδους παρατεταμένης ορθοστασίας στα πόδια σας.
5. Εκτελείτε περιοδικά απλές θεραπευτικές ασκήσεις ή πηγαίνετε για κολύμπι.
6. Παρακολουθήστε τη διατροφή και το βάρος σας. Το φαγητό πρέπει να είναι ισορροπημένο και γεμάτο βιταμίνες.
7. Μην καθυστερείτε τη θεραπεία των κιρσών και απευθυνθείτε σε έναν επαγγελματία. Σωστός φαρμακευτική θεραπείαθα βοηθήσει στη μείωση του κινδύνου σχηματισμού κόμπων βελτιώνοντας την ποιότητα του αίματος.

συμπέρασμα

Η αιμορραγία από τραύματα με κιρσούς των ποδιών είναι ένα δυσάρεστο και όχι περαστικό γεγονός χωρίς ίχνος. Προσπαθήστε να το προειδοποιήσετε και να το αποτρέψετε. Μη χάνεις χρόνο.

Εάν παρόλα αυτά συνέβη ρήξη των αγγείων, πρέπει να θεραπεύσετε σωστά το τραύμα και να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Αυτό θα σας επιτρέψει να αποφύγετε σοβαρές συνέπειες.

Να είστε ευγενικοί με την υγεία σας και να μην αρρωστήσετε.

Πολλοί άνθρωποι που αντιμετωπίζουν κιρσούς στα πόδια τους δεν βιάζονται να επισκεφτούν έναν γιατρό με αυτό το πρόβλημα. Την ώρα της αιμορραγίας από κιρσούς προσπαθούν να αντεπεξέλθουν μόνοι τους, μη γνωρίζοντας ότι πρόκειται για μια πολύ επικίνδυνη επιπλοκή που απαιτεί άμεση νοσηλεία. Γιατί αιμορραγούν οι φλέβες και ποιες μέθοδοι απόδοσης πρώτες βοήθειεςενώ υπάρχουν;

Αιτίες αιμορραγίας κιρσών

Οι κιρσοί των κάτω άκρων εμφανίζονται λόγω της έντονης λέπτυνσης των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, του αυξημένου αυλού των φλεβών και της στασιμότητας του αίματος σε αυτά. Εξωτερικά, αυτό εκφράζεται με την εμφάνιση μπλε αστεριών, διογκωμένους φλεβικούς κόμβους, έλκη που μπορεί να αρχίσουν να αιμορραγούν. Σε περίπτωση μη συμμόρφωσης με τη θεραπεία και έλλειψη προληπτικά μέτραοι φλέβες γίνονται πιο λεπτές, ανά πάσα στιγμή μια ρήξη του αγγείου με άφθονη απέκκρισηαίμα.

Οι πιο συχνές αιτίες αιμορραγίας από κιρσούς των κάτω άκρων:

• περικοπές?
• υπερβολικό φορτίο, ακόμη και όταν παίζετε αθλήματα ή τρέχετε.
• ανύψωση και μεταφορά βαρών.
• βλάβη στο δέρμα (κοψίματα, τρυπήματα, εξογκώματα, πληγές).
• συστηματική συμπίεση των φλεβών με μια άβολη μορφή παπουτσιών ή ρούχων.
• παρατεταμένη ορθοστασία?
• υπερτασική κρίση?
• ισχυρός βήχας?
• καταπόνηση, συσπάσεις και τη διαδικασία του τοκετού.

Σε προχωρημένο στάδιο κιρσών, η αιμορραγία μπορεί να είναι τόσο άφθονη που ένα άτομο μπορεί να πεθάνει από απώλεια αίματος ακόμη και πριν από την άφιξη των γιατρών του ασθενοφόρου. Μια περιοχή ιδιαίτερου κινδύνου για αιμορραγία είναι το κάτω πόδι και ο αστράγαλος. Θα πρέπει να εξετάζεται προσεκτικά το σοβαρό τραύμα σε περιοχές με τις πιο έντονες κιρσώδεις φλέβες και διογκωμένους κόμβους.

Κλινική εικόνα

Η αιμορραγία από κιρσούς είναι διαφορετική. Ανάλογα με την αιτία της εμφάνισής του και την αφθονία της απώλειας αίματος, υπάρχουν διάφοροι τύποι:

τραυματικός

Εμφανίζεται τη στιγμή της βλάβης του δέρματος των ποδιών ή ενός κόμβου με προσβεβλημένη φλέβα. Μερικές φορές το παραμικρό κόψιμο αρκεί για να αρχίσει να αιμορραγεί συνεχώς. Λόγω της απροσεξίας του ασθενούς, εμφανίζεται μεγάλη απώλεια αίματος (μέχρι το θάνατο), επομένως πρέπει να θυμάστε ότι είναι αδύνατο να σταματήσετε το αίμα σε κάθετη θέση - πρέπει να πάρετε μια οριζόντια θέση για να μειώσετε την πίεση.

Αυθόρμητος

Οι εκτοξευμένες και προοδευτικές κιρσοί απουσία θεραπείας και επίβλεψης γιατρού είναι επικίνδυνες με ξαφνική ρήξη των φλεβικών τοιχωμάτων και των παρακείμενων μαλακών ιστών. Σε κίνδυνο είναι άτομα με έντονα φλεβικά μοτίβα, προεξέχοντες κόμπους και στάδιο κιρσών με τροφικά έλκη.

Υποδόριος

Χωρίζεται στους δύο παραπάνω τύπους. Μπορεί να είναι έντονο και όχι άφθονο, ανάλογα με τη θέση των προσβεβλημένων αγγείων. Εξωτερικά, μοιάζει με την εμφάνιση αιματωμάτων. Εάν ο ασθενής γνωρίζει ότι δεν υπήρχαν μώλωπες, αλλά άρχισαν να εμφανίζονται μώλωπες στις περιοχές του δέρματος που επηρεάζονται από κιρσούς, θα πρέπει να συμβουλευτείτε αμέσως έναν γιατρό. Οι προσβεβλημένες φλέβες που βρίσκονται στην περιοχή του ελκώδους πυθμένα είναι επικίνδυνες για επακόλουθες πυώδεις λοιμώξεις κατά τη διάρκεια της αιμορραγίας, που οδηγούν στο θάνατο των ιστών του δέρματος και των αιμοφόρων αγγείων.

ΕΞΩΤΕΡΙΚΟΥ ΧΩΡΟΥ

Με μηχανική βλάβη, τα τοιχώματα των κοντινών αγγείων και φλεβών καταστρέφονται, απελευθερώνεται μεγάλη ποσότητα αίματος.

Ένα χαρακτηριστικό σημάδι οποιασδήποτε από τις αναφερόμενες αιμορραγίες από τις φλέβες στα πόδια είναι η απουσία πόνου, ακόμη και με τραυματική παραβίαση του δέρματος. Η εξωτερική απώλεια αίματος είναι η πιο συχνή και η εμφάνιση αιματωμάτων με την πάροδο του χρόνου οδηγεί στην εμφάνιση πόνου, στερώντας προσωρινά τον ασθενή από την ικανότητα εργασίας του.

Ποιος είναι ο κίνδυνος;

Λόγω της απουσίας πόνου, οι ασθενείς δεν παρατηρούν πάντα έγκαιρα τη στιγμή που μια φλέβα σπάει. Αυτό οδηγεί σε απτή και ανεξέλεγκτη απώλεια αίματος. Οι ηλικιωμένοι, όταν βρεθεί αίμα στο πόδι τους, μπορεί να φοβηθούν, να πανικοβληθούν και να συνεχίσουν να ασκούν πίεση στα πόδια, κάτι που θα αυξήσει μόνο την αιμορραγία. Το άγχος σε πολλούς ανθρώπους αυξάνει την αρτηριακή πίεση, επιταχύνει τους παλμούς, γεγονός που οδηγεί επίσης σε μεγάλες εκκρίσεις αίματος, οδηγώντας στη συνέχεια σε σοκ, λιποθυμία και θάνατο. Πρέπει να παρασχεθούν οι πρώτες βοήθειες στους ασθενείς πριν φτάσει το ασθενοφόρο.

Πρώτες βοήθειες για αιμορραγία από κιρσούς των κάτω άκρων

Το πρώτο πράγμα που πρέπει να θυμάστε για τους ιδιοκτήτες κιρσών των ποδιών: όταν εμφανιστεί αιμορραγία, παραμείνετε ήρεμοι, καλέστε ένα ασθενοφόρο και ακολουθήστε ήρεμα τις οδηγίες βήμα προς βήμα:

1. Τοποθετήστε ένα καθαρό, διπλωμένο χαρτομάντιλο πάνω από το σημείο της ρήξης της φλέβας. Υπό την παρουσία του μεγάλο κιτ πρώτων βοηθειώναντί για ιστό, είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε ένα αιμοστατικό σφουγγάρι.
2. Συνδέστε μια αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα γάζας, διπλωμένη πολλές φορές, σε ένα πανί ή σφουγγάρι.
3. Επιβάλλω ελαστικός επίδεσμοςχωρίς να δημιουργεί ισχυρή πίεση.
4. Αφού στερεωθεί ο επίδεσμος, είναι απαραίτητο να εφαρμόσετε ένα κρύο αντικείμενο ή πάγο στην πληγείσα περιοχή για 15-25 λεπτά. Σε περίπτωση απουσίας παγωμένων αντικειμένων, μπορείτε να πιέσετε την περιοχή ρήξης του ιστού με τη γροθιά σας.
5. Πάρτε το οριζόντιο και ρίξτε τα πόδια σας πάνω από τη λεκάνη, περιμένοντας την άφιξη του ασθενοφόρου. Εάν βρίσκεστε στο δρόμο αυτή τη στιγμή, μη διστάσετε να ζητήσετε από τους ανθρώπους γύρω σας να σας βοηθήσουν να βρείτε ένα αντικείμενο ψύξης - εάν προσπαθήσετε να το αναζητήσετε μόνοι σας, τότε υπάρχει κίνδυνος να χάσετε μια ζωτική ποσότητα αίματος. Σε περίπτωση απουσίας αντικειμένου ψύξης ή ενώ το περιμένετε, βάλτε τη γροθιά σας στο σημείο αιμορραγίας.
6. Περιμένετε τους γιατρούς που με δακτυλική πίεση και σφιχτό επίδεσμο θα σταματήσουν την αιμορραγία. Με μια έντονη ρήξη μεγάλων φλεβών, οι γιατροί θα ράψουν τα αγγεία για την καταπολέμηση της σηψαιμίας και της θρομβοεμβολής. Όταν υπάρχει μεγάλη απώλεια αίματος, οι γιατροί χρησιμοποιούν αντιβιοτικά για να αποτρέψουν τη δηλητηρίαση του αίματος.
7. Με εσωτερικές ρήξεις των φλεβών, συνήθως συνταγογραφούνται αλοιφές για τρίψιμο, εγχέονται παυσίπονα και αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Αφού σταματήσετε τη βαριά αιμορραγία, πρέπει να ξαπλώσετε με τα πόδια σας ψηλά για άλλη μισή ώρα, παρακολουθώντας προσεκτικά τον επίδεσμο - εάν η κηλίδα αίματος αυξηθεί, πρέπει να επικοινωνήσετε ξανά με τους γιατρούς. Αφού σταματήσει τελείως η έκκριση μέσω του επίδεσμου, χαμηλώστε το πόδι στο επίπεδο του σώματος και παρατηρήστε την ανάπαυση στο κρεβάτι μέχρι το τέλος της ημέρας.

Περίοδος ανάρρωσης

Εντός 24 ωρών από τη διακοπή της αιμορραγίας, δεν πρέπει να χρησιμοποιείτε χάπια αραίωσης του αίματος. Είναι πολύ επιθυμητό να ελέγχεται το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης. Είναι αδύνατο να σηκωθείς απότομα από το κρεβάτι, είναι απαραίτητο ανεβαίνει σταδιακά:

• καθίστε από μια πρηνή θέση χωρίς να κρεμάτε τα πόδια σας από το κρεβάτι.
• μετά από 3-5 λεπτά, χαμηλώστε τα πόδια σας στο πάτωμα και περιμένετε άλλα 3 λεπτά.
• μετά από αυτό μπορείτε να σηκωθείτε στα πόδια σας.

Μην παραλείπετε το πρωινό σας ενώ αναρρώνετε. Είναι απαραίτητο να συνεχίσετε να παρακολουθείτε τον επίδεσμο και μόνο μια μέρα αργότερα, ελλείψει αύξησης του σημείου αίματος, αφαιρέστε τον. Θα χρειαστεί να αφαιρέσετε προσεκτικά τον επίδεσμο, ο οποίος μπορεί να στεγνώσει στο σημείο της ρήξης του δέρματος. Το να το τραβήξετε με μια απότομη κίνηση είναι επικίνδυνο, πρέπει πρώτα να το βυθίσετε προσεκτικά σε νερό και ακόμα καλύτερα - σε διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου ή φουρακιλίνης. Αφού αφαιρέσετε τον επίδεσμο, μπορείτε να κολλήσετε ένα αντιβακτηριακό έμπλαστρο για αρκετές ημέρες.

Λίγες μέρες αφού σταματήσει η ξαφνική αιμορραγία, σταματήστε να πηγαίνετε στη σάουνα. Δεν συνιστάται αυστηρά να κάνετε ζεστά λουτρά και να φορτώνετε ενεργά το σώμα. σωματική δραστηριότητα. Αποφύγετε τις θεραπείες μασάζ ντους αντίθεσηςπου αυξάνουν τη ροή του αίματος - υπάρχει υψηλός κίνδυνος να πάθεις δεύτερη ρήξη ιστού λόγω ξαφνικής αιμορραγίας.

Για σοβαρούς κιρσούς, να έχετε πάντα ένα απλό κιτ έκτακτης ανάγκης με φάρμακα και εργαλεία πρώτων βοηθειών σε περίπτωση αιμορραγίας. Ποτέ μην χρησιμοποιείτε τουρνικέ και συμπιεστικούς επιδέσμους για να σταματήσετε την αιμορραγία: αυτή η επιλογή είναι διαθέσιμη μόνο σε έμπειρους γιατρούς.

Πρόληψη της αιμορραγίας κιρσών

Δεν πρέπει να περιμένετε την εμφάνιση αιμορραγίας από φλέβα με κιρσούς - εάν βρεθείτε με συστηματικό πρήξιμο των ποδιών, εμφάνιση αγγειακού σχεδίου στα πόδια και τα κάτω πόδια, με πόνο στους μύες της γάμπας, μην το αναβάλλετε μια επίσκεψη στο γιατρό. Συνιστάται να επικοινωνήσετε αμέσως με έναν φλεβολόγο. σύγχρονη ιατρικήπροσφέρει ένα ευρύ φάσμα φαρμάκων και λαϊκές θεραπείεςγια να απαλλαγείτε από κιρσούς πρώιμα στάδιαμε μικρό κόστος. Το κύριο πράγμα είναι να παρατηρήσετε έγκαιρα τα σημάδια και να βρείτε έναν ικανό ειδικό.

Τα άτομα που έχουν ανακαλύψει κιρσούς και υποβάλλονται σε θεραπεία θα πρέπει να απαλλαγούν από τα στενά, στενά παπούτσια και τα ψηλοτάκουνα παπούτσια. Το ίδιο ισχύει και για τα στενά ρούχα που σφίγγουν, τις κάλτσες με ελαστικές ταινίες που τραβούν σφιχτά το πόδι.

Μια μεγάλη ομάδα κινδύνου είναι τα υπέρβαρα άτομα. Με κιρσούς στα μεσαία και προχωρημένα στάδια, θα πρέπει να αρχίσετε να ακολουθείτε το βέλος της ζυγαριάς, να ακολουθείτε μια δίαιτα με φρέσκα λαχανικάκαι φρούτα, βιταμίνες. Αξίζει επίσης να εγκαταλείψετε τα τηγανητά και τα λιπαρά φαγητά, να πίνετε περισσότερο νερό (όχι υγρά, αλλά καθαρό πόσιμο νερό).

Μην σηκώνετε ή μεταφέρετε πολύ βαριές τσάντες, μην κάνετε αθλήματα με βαριά αντικείμενα και ξαφνικά φορτία. Στο καθιστόςαυξήσει τη ζωή σωματική δραστηριότητα- μείνετε απασχολημένοι θεραπευτική γυμναστική, κολύμπι, ξεκίνα να περπατάς τουλάχιστον 30-50 λεπτά την ημέρα. Με φορτωμένο πρόγραμμα εργασίας, ξεκινήστε την πρόληψη με μικρές ασκήσεις μετά το ξύπνημα, αυξάνοντας σταδιακά το φορτίο.

Η πρόληψη θα βοηθήσει όχι μόνο να μπείτε στο μονοπάτι της καταπολέμησης των κιρσών, αλλά και να αποφύγετε την απειλητική για τη ζωή αιμορραγία. Αν όμως συμβεί, θα πρέπει να καλέσετε αμέσως ένα ασθενοφόρο και να κάνετε όλα τα παραπάνω βήματα για να σταματήσετε το αίμα, ενώ περιμένετε μια ομάδα γιατρών. Φροντίστε την υγεία σας και σωστή εικόναΗ ζωή θα σας βοηθήσει να αντιμετωπίσετε και να ανακάμψετε ακόμη και με σοβαρά στάδια κιρσών.

Τις περισσότερες φορές, η αιμορραγία από κιρσούς εμφανίζεται στο κάτω πόδι. Μπορεί να είναι αρκετά έντονο και μερικές φορές ακόμη και θανατηφόρο, ειδικά σε γυναίκες μεγαλύτερης ηλικίας. Ο μηχανισμός της αιμορραγίας κιρσών είναι διαφορετικός. Υπάρχουν αυθόρμητες και τραυματικές αιμορραγίες, και μπορεί να είναι υποδόρια, και εάν το δέρμα είναι κατεστραμμένο, μπορεί να είναι εξωτερική. Αυθόρμητη αιμορραγία παρατηρείται συχνότερα με μακροχρόνιες κιρσούς, όταν υπάρχει έντονη επέκταση των σαφηνών φλεβών στην περιοχή του ανίκανου κοινωνού, συνεχής συμπίεση του τοιχώματος της διευρυμένης φλέβας και αναπτύσσεται ατροφία ιστού. Σε τέτοιους ασθενείς, λόγω της απότομης αύξησης της φλεβικής πίεσης κατά τον βήχα, κατά την ανύψωση βαρών, την καταπόνηση, την παρατεταμένη ορθοστασία, το αραιωμένο, διογκωμένο τοίχωμα της φλέβας σκίζεται μαζί με το δέρμα.

Συχνά η αιτία της αιμορραγίας είναι τραυματική βλάβη στο δέρμα και κιρσοκήλη σαφηνούς φλέβας (παρακέντηση, τομή με αιχμηρό αντικείμενο, μώλωπες κ.λπ.). Το αίμα ρέει συνεχώς. Η αιμορραγία είναι αρκετά έντονη. Συνήθως, οι ασθενείς δεν παρατηρούν την έναρξη της αιμορραγίας και την εντοπίζουν κατά λάθος, μερικές φορές μετά από σημαντική απώλεια αίματος. Λόγω της υψηλής υδροστατικής πίεσης (πάνω από 133 hPa) στην κατακόρυφη θέση του ασθενούς, είναι σχεδόν αδύνατο να σταματήσει η αιμορραγία.

Η υποδόρια αιμορραγία μπορεί να είναι αυθόρμητη ή τραυματική. Η ένταση της υποδόριας αιμορραγίας εξαρτάται από τη θέση της ραγισμένης φλέβας και τον βαθμό της βλάβης της. Πιο συχνά εντοπίζονται μικρά υποδόρια αιματώματα. Η ρήξη της φλέβας συμβαίνει συνήθως ταυτόχρονα με βλάβη του δέρματος ή μετά από κάποιο χρονικό διάστημα. Πιο επικίνδυνη προγνωστική αιμορραγία από φλέβες, εντοπισμένη στην περιοχή του πυθμένα του έλκους. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η διάβρωση του διογκωμένου και αραιωμένου, σκληρωτικού φλεβικού τοιχώματος συμβαίνει λόγω της λυτικής δράσης των πρωτεολυτικών ενζύμων, πυώδους λοίμωξης και αυτοάνοσης επιθετικότητας, προκαλώντας νέκρωση των ιστών και του τοιχώματος της φλέβας. Μετά τη διακοπή της αιμορραγίας από ένα τέτοιο έλκος εφαρμόζοντας έναν επίδεσμο πίεσης και "ανυψωμένη θέση του άκρου, μπορεί να εμφανιστεί ξανά. Τέτοιοι ασθενείς έχουν επίσης κίνδυνο σηπτικής θρομβοφλεβίτιδας και σηψαιμίας. Ρήξη κιρσού στην περιοχή των αλλοιωμένων ιστών στα άπω άκρα οδηγεί στο σχηματισμό ενός μακροχρόνιου μη επουλωτικού ελαττώματος του δέρματος ή κιρσού έλκους.

Για να σταματήσει η αιμορραγία, ο ασθενής πρέπει να κοιμηθεί, να σηκώσει το άκρο ψηλά και να εφαρμόσει έναν πιεστικό επίδεσμο στην πληγή. Οι ασθενείς υπόκεινται σε νοσηλεία. Με σημαντική απώλεια αίματος, αντισταθμίζεται και συνταγογραφούνται υποκατάστατα αίματος (πολυγλυκίνη 450 ml ενδοφλεβίως, ισοτονικό διάλυμα χλωριούχου νατρίου 500 ml, διάλυμα γλυκόζης 5% 500 ml κ.λπ.). Τα αντιβιοτικά συνταγογραφούνται για την πρόληψη της θρομβοφλεβίτιδας και της μόλυνσης του τραύματος. Εμφανίζονται ενεργές κινήσεις στην άρθρωση του αστραγάλου. Όταν μια φλέβα μεγάλης διαμέτρου σπάσει στην περιοχή του σκληρού οιδήματος και των ελκών, δηλαδή σε εκείνα τα σημεία όπου το τραύμα μολύνεται εύκολα, μπορεί να εμφανιστεί σηψαιμία και μερικές φορές να αναπτυχθούν θρομβοεμβολικές επιπλοκές. Σε αυτήν την περίπτωση, είναι απαραίτητο να συρράψετε το αγγείο στο τραύμα ή, εάν οι συνθήκες το επιτρέπουν, να πραγματοποιήσετε μια ριζική επέμβαση με στόχο την αφαίρεση των κιρσών των σαφηνών φλεβών, την επίδεση ανίκανων συνδεόμενων με υποχρεωτική εκτομή του τραύματος και του αγγείου που αιμορραγεί.

Διαδικτυακή διαβούλευσηγιατρός

Ειδίκευση: Χειρουργός

Η αιμορραγία εμφανίζεται, κατά κανόνα, από επιφανειακά εντοπισμένους κιρσούς (κιρσούς), οι οποίοι προστατεύονται εξωτερικά μόνο από ένα λεπτό στρώμα δέρματος χωρίς υποδόριο λιπώδη ιστό ή από δικτυωτές φλέβες, που βρίσκονται ανατομικά στο πιο επιφανειακό στρώμα του δέρματος - το κατάλληλο χόριο και συχνά εμφανίζεται στα κάτω άκρα των ασθενών κιρσοκήλη. Μερικές φορές οι μεγάλες τελαγγειεκτασίες μπορούν να χρησιμεύσουν ως πηγή αιμορραγίας.

Τα δομικά χαρακτηριστικά του τοιχώματος των φλεβών των κάτω άκρων δεν προβλέπουν την παρουσία έντονης μυϊκής στιβάδας σε αυτό και μια μακροχρόνια κιρσοκήλη οδηγεί στην αραίωσή της με σταδιακή αντικατάσταση με συνδετικό ιστό. Η συγκυρία αυτή παίζει σημαντικό ρόλο, αφού εάν μια φλέβα είναι κατεστραμμένη, το τοίχωμά της δεν συστέλλεται, το τραύμα ανοίγει και μπορεί να εμφανιστεί σοβαρή φλεβική αιμορραγία, οδηγώντας σε σημαντική απώλεια αίματος. Υπάρχουν περιπτώσεις ανάπτυξης σε ασθενείς με φόντο αιμορραγίας από τις φλέβες των κάτω άκρων σοβαρής αναιμίας.

Τα κύρια μέτρα για να σταματήσει η αιμορραγία από κιρσοκήλη ή δικτυωτή φλέβα είναι ένας ελαστικός επίδεσμος πίεσης και μια ανυψωμένη θέση του άκρου (σύμφωνα με τον Trendelenburg). Εάν οι συνθήκες το επιτρέπουν, είναι δυνατή η χρήση διαδερμικής ραφής του εγγύς και του περιφερικού άκρου της αιμορραγούσας φλέβας με νήμα lavsan υπό τοπική αναισθησία, ακολουθούμενη από την εφαρμογή ελαστικού επιδέσμου. Υψηλή κλινική αποτελεσματικότητα σε αυτή την κατάσταση έδειξε η σκληροθεραπεία συμπίεσης, η οποία επιτρέπει όχι μόνο να σταματήσει η αιμορραγία, αλλά και να εξαλείψει την πηγή της πιθανής υποτροπής της. Η συγκέντρωση του φαρμάκου σε αυτή την κατάσταση υπολογίζεται ως τυπική, όπως περιγράφεται παραπάνω, ανάλογα με τη διάμετρο της φλέβας. Μετά από μια ολοκληρωμένη εξέταση ασθενών στους οποίους εμφανίστηκε αιμορραγία στο πλαίσιο των κιρσών, συνιστούμε ριζική χειρουργική επέμβαση.

Τροφικά έλκη.

Ένα τροφικό έλκος που έχει αναπτυχθεί στο φόντο των κιρσών δεν μπορεί να ονομαστεί επιπλοκή του με την πλήρη έννοια. Μάλλον, είναι φυσικό αποτέλεσμα της εξέλιξης της φλεβικής ανεπάρκειας ή της έλλειψης θεραπείας ή το αποτέλεσμα ανεπαρκούς θεραπείας.

Τα τροφικά έλκη είναι η πιο συχνή και σοβαρή επιπλοκή της χρόνιας φλεβικής ανεπάρκειας και ειδικότερα των κιρσών και εμφανίζονται στο 2% του ενεργού πληθυσμού των βιομηχανικών χωρών. Σε ηλικιωμένους που πάσχουν από διάφοροι τύποι CVI, η συχνότητα των τροφικών ελκών φτάνει το 4-5%.

Ένας τυπικός εντοπισμός ενός τροφικού έλκους στις κιρσώδεις φλέβες είναι η έσω επιφάνεια του κάτω ποδιού, ωστόσο, με την εξέλιξη της νόσου και την έλλειψη θεραπείας, τα έλκη μπορούν επίσης να σχηματιστούν κατά μήκος της πλάγιας επιφάνειας του κάτω ποδιού, που σταδιακά συγχωνεύονται με κάθε άλλο και σχηματίζοντας τον πιο δύσκολο τύπο τροφικού έλκους για θεραπεία - ένα κυκλικό έλκος του κάτω ποδιού.

Για να προσδιοριστεί η τακτική διαχείρισης ενός ασθενούς με τροφικό έλκος, είναι απαραίτητο, χρησιμοποιώντας όλες τις σύγχρονες διαγνωστικές δυνατότητες, να διαπιστωθεί η αιτία σχηματισμού του (κιρσοί, PTB), να προσδιοριστεί η φάση της διαδικασίας του τραύματος, να πραγματοποιηθούν κυτταρολογικές, μορφολογικές και ιστολογικές μελέτες, προσδιορίζουν τη φύση της βακτηριακής μόλυνσης της επιφάνειας του έλκους κ.λπ.

Κοινώς γνωστές μέθοδοι τοπικές επιπτώσειςσε ένα τροφικό έλκος (διαλύματα, αλοιφές, αντισηπτικά κ.λπ.) δεν έχουν το επιθυμητό αποτέλεσμα, επομένως συνιστάται η χρήση τους μόνο σε συνδυασμό με προοδευτικές μεθόδους. Επί του παρόντος, υψηλή απόδοση στο ολοκληρωμένο τοπική θεραπείατροφικά έλκη φλεβικής αιτιολογίας έδειξαν σύγχρονους επιδέσμους τραυμάτων. Συνδυάζοντάς τα σύμφωνα με τις φάσεις της διαδικασίας του τραύματος, οι ειδικοί καταφέρνουν να επιτύχουν επούλωση επαρκώς μεγάλων τροφικών ελκών. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι η επιτυχής επιθηλιοποίηση ενός τροφικού έλκους είναι μόνο το πρώτο στάδιο της θεραπείας. Χωρίς χειρουργική διόρθωση της φλεβικής κυκλοφορίας στο κάτω άκρο, το ποσοστό υποτροπής του τροφικού έλκους τείνει στο 100%.

Πρόσφατα, οι μέθοδοι επιρροής των φυσικών παραγόντων σε ένα τροφικό έλκος, όπως η οζονοθεραπεία, το ελεγχόμενο αντιβακτηριακό περιβάλλον (UAS), η θεραπεία με NO, η ακτινοβολία λέιζερ, έχουν αποκτήσει μεγάλη σημασία, γεγονός που έχει βελτιώσει σημαντικά τα αποτελέσματα τόσο της προετοιμασίας για χειρουργική επέμβαση όσο και της άμεσης χειρουργική θεραπεία και σημαντικά επιτάχυνση της αποκατάστασης των ασθενών.

Η χρήση τεχνολογιών λέιζερ και εξωγενούς μονοξειδίου του αζώτου για τη θεραπεία των τροφικών ελκών στην κλινική μας έχει μειώσει σημαντικά τον χρόνο προετοιμασίας του έλκους για χειρουργική θεραπεία (και αυτό έχει επιβεβαιωθεί από πολυάριθμες βακτηριολογικές, μορφολογικές και κυτταρολογικές μελέτες), καθώς και ο όγκος των χειρουργικών επεμβάσεων λόγω της δυνατότητας άρνησης, σε πολλές περιπτώσεις, από την αυτοδερμοπλαστική και περιορισμός, μαζί με τη φλεβεκτομή, στην ενδοσκοπική ανατομή των διατρητών φλεβών ή στην επέμβαση Cockett.

Έτσι, η έγκαιρη και επαρκώς εκτελούμενη θεραπεία των κιρσών είναι το κύριο μέσο πρόληψης των επιπλοκών της, θέτοντας ενίοτε σε κίνδυνο τη ζωή των ασθενών.

ΣΤΟ υγιες σωματο αίμα κυκλοφορεί ελεύθερα στο κυκλοφορικό σύστημα. Αλλά υπό την επίδραση ορισμένων παραγόντων, η κίνησή του διαταράσσεται, εμφανίζεται στασιμότητα του αίματος, σχηματίζονται θρόμβοι αίματος διαφόρων μεγεθών στις φλέβες. Όλες αυτές οι διαταραχές είναι συμπτώματα επικίνδυνη ασθένειαόπως η θρομβοφλεβίτιδα. Η θρομβοφλεβίτιδα ονομάζεται φλεγμονή των φλεβικών τοιχωμάτων με την επακόλουθη εμφάνιση θρόμβου αίματος. Ο θρόμβος είναι ένας θρόμβος αίματος που μπορεί να σχηματιστεί αιμοφόρο αγγείο, κοιλότητα της καρδιάς. Μπορεί να φράξει πλήρως ή εν μέρει τον αυλό του αγγείου. Οι θρόμβοι πήξης σχηματίζονται συνήθως σε μικρά αγγεία. Βρεγματικό - στις φλέβες των κάτω άκρων και στην κοιλότητα της καρδιάς.

Οι κύριες αιτίες σχηματισμού θρόμβου:

1. συμφόρηση του αίματος?
2. Αυξημένη πήξη του αίματος.
3. Παραβίαση των αγγειακών τοιχωμάτων.

Οι θρόμβοι αίματος εμφανίζονται συχνά ως επιπλοκή των κιρσών και αναπτύσσονται σε διεσταλμένες φλέβες. Για κιρσούς, βαλβίδες φλεβικό σύστημαδεν αντιμετωπίζουν τη λειτουργία τους, με αποτέλεσμα να εμφανίζεται αντίστροφη ροή αίματος. Η φλεβική ροή αίματος διαταράσσεται, μπορεί να εμφανιστούν θρομβωτικές διαταραχές κυκλοφορικό σύστημα. Ένα σημάδι θρομβοφλεβίτιδας είναι μια επώδυνη σκλήρυνση με κοκκίνισμα του δέρματος κατά μήκος των φλεβών. Για τη βαθιά θρομβοφλεβίτιδα, το οίδημα των άκρων λόγω παθολογιών της φλεβικής εκροής είναι χαρακτηριστικό.

Αιμορραγία με θρομβοφλεβίτιδα

Οι διογκωμένοι κιρσοί δεν είναι μόνο επιφανειακοί, αλλά μπορούν να εντοπιστούν γαστρεντερικός σωλήνας, κόλπο και άλλα όργανα. Η αιτία της αιμορραγίας από τον φλεβικό κόμβο είναι η ρήξη του. Οι ασθενείς μου χρησιμοποίησαν, χάρη στο οποίο μπορείτε να απαλλαγείτε από τους κιρσούς σε 2 εβδομάδες χωρίς μεγάλη προσπάθεια.

Προκαλείται από τους ακόλουθους παράγοντες:

1. μηχανική βλάβη στους κόμβους.
2. αραίωση των τοιχωμάτων των αιμοφόρων αγγείων, με θρομβοφλεβίτιδα γίνονται λεπτά και εύθραυστα.

Ανά τύπο αιμορραγίας χωρίζονται σε εσωτερική και εξωτερική. Βλάβες στο δέρμα, μώλωπες, κοψίματα οδηγούν στο εξωτερικό. Δέρμαμε αυτή την ασθένεια, είναι συνήθως ξηρά και λεπτά. Συχνά, οι ασθενείς δεν παρατηρούν καν τον εξωτερικό τραυματισμό και την έναρξη της αιμορραγίας, επειδή το δέρμα είναι εύκολο να τραυματιστεί, ακόμη και όταν φορούν παπούτσια. Στο φλεβική αιμορραγίαΗ απώλεια αίματος μπορεί να είναι αρκετά σημαντική, το αίμα χύνεται με συνεχή ροή. Σε κάθετη θέση, είναι σχεδόν αδύνατο να το σταματήσετε.

Αιμορραγία με υποδόρια εντόπιση μπορεί επίσης να οφείλεται σε μηχανική βλάβη, ή αυθόρμητη λόγω λέπτυνσης των αιμοφόρων αγγείων. Η απώλεια αίματος εξαρτάται από τη θέση της κατεστραμμένης φλέβας και τον βαθμό ρήξης. Συχνά εντοπίζονται υποδόρια αιματώματα.

Πολύ συχνά όταν εμφανίζεται εσωτερική αιμοραγίαστο στομάχι ή στον οισοφάγο. Ένα άτομο μπορεί να μην γνωρίζει μια υπάρχουσα ασθένεια, αφού δεν εκδηλώνεται με κανέναν τρόπο. Ο ασθενής μαθαίνει για προβλήματα υγείας μόνο όταν το αγγείο σπάσει.

Επιπλοκές θρομβοφλεβίτιδας και πρώτες βοήθειες

Το κύριο πράγμα που πρέπει να γνωρίζετε είναι οι επιπλοκές της θρομβοφλεβίτιδας με αιμορραγία, είναι πολύ επικίνδυνο. Λόγω της έντασής του, η απώλεια αίματος είναι πολύ μεγάλη, εμφανίζεται μείωση της αρτηριακής πίεσης. Στην ιατρική, περιγράφονται περιπτώσεις θανάτου ασθενών σε όνειρο λόγω μεγάλης απώλειας αίματος.

Ασθενείς με εσωτερικές αιμορραγίεςχρειάζονται νοσηλεία. Πριν από την παροχή ιατρικής βοήθειας, ο ασθενής τοποθετείται στο κρεβάτι, με εξωτερική αιμορραγία, εφαρμόζεται επίδεσμος στο τραύμα. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να πανικοβληθείτε, αυτό θα οδηγήσει σε απότομο άλμα στην πίεση.

Μετά την εφαρμογή του επίδεσμου, ο ασθενής πρέπει να πάρει οριζόντια θέση, τα πόδια πρέπει να είναι ψηλότερα από το σώμα. Πρέπει να εφαρμόζεται πάγος στο σημείο της αιμορραγίας. Οποιοδήποτε κατεψυγμένο προϊόν από την κατάψυξη είναι κατάλληλο για αυτό. Συνδέστε το στον επίδεσμο μέσω μιας πετσέτας. Εάν εμφανιστεί αιμορραγία σε εξωτερικό χώρο, προσπαθήστε να πάρετε μια θέση έτσι ώστε τα πόδια να βρίσκονται σε ορθή γωνία με το σώμα. Αυτό είναι δυνατό αν κάθεστε σε ένα παγκάκι. Ένα μπουκάλι ποτό από το ψυγείο μπορεί να χρησιμεύσει ως κρυολόγημα, το οποίο μπορείτε να αγοράσετε σε έναν κοντινό πάγκο. Διατηρήστε το κρύο για τουλάχιστον 15-20 λεπτά. Οποιαδήποτε αιμορραγία απαιτεί ιατρική φροντίδα.

Πρόληψη:

1. Για να επικοινωνήσετε έγκαιρα με έναν φλεβολόγο. Οίδημα, κράμπες, εμφάνιση φλεβικού σχεδίου στα πόδια είναι όλα σημάδια μιας αρχόμενης νόσου. Ένας ικανός ειδικός θα συνταγογραφήσει κατάλληλη θεραπεία, συμπεριλαμβανομένων φαρμάκων για θεραπευτικά και προφυλακτικά αποτελέσματα, διατροφικές συμβουλές.
2. Πίνετε περισσότερα υγρά.
3. Όταν κάνετε καθιστική ζωή, κάντε διαλείμματα 5 λεπτών κάθε ώρα. Κατά τη διάρκεια του διαλείμματος, περπατήστε, κουνήστε τα δάχτυλα των ποδιών σας, κάντε μερικά άσκηση. Όλα αυτά θα βοηθήσουν στη βελτίωση της κυκλοφορίας του αίματος.
4. Τρώτε περισσότερα φρούτα και λαχανικά, αποφεύγετε τα λιπαρά τρόφιμα. Αυτό θα βοηθήσει στη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης, στη βελτίωση της κατάστασης των αιμοφόρων αγγείων.
5. Μετά την εξέταση, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει μια σειρά φαρμάκων για την ομαλοποίηση του επιπέδου του ιξώδους του αίματος. Αυτό θα αποτρέψει το σχηματισμό θρόμβου. Χωρίς τη συγκατάθεση γιατρού, η λήψη αυτών των φαρμάκων είναι απειλητική για τη ζωή και μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία.

Ένας αποδεδειγμένος τρόπος αντιμετώπισης των κιρσών στο σπίτι σε 14 ημέρες!

Στην εποχή μας, ο αριθμός των ασθενειών της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων κατά κεφαλήν είναι απλώς φρικτός. Φαίνεται ότι αφού φτάσουν σε μια συγκεκριμένη ηλικία, όλοι είναι απλά υποχρεωμένοι να έχουν καρδιοπάθεια. Αγγειακό σύστημα. Ένας τεράστιος αριθμός ανθρώπων αναζητούν ετησίως βοήθεια από το τμήμα επειγόντων περιστατικών λόγω αιμορραγίας από κιρσούς.

• Τις περισσότερες φορές μιλάμε για κιρσούς των κάτω άκρων. Ταυτόχρονα, το επίπεδο ιατρικού γραμματισμού μεταξύ των ατόμων με αυτή τη νόσο παραμένει σε πολύ χαμηλό επίπεδο. Ναι, και για βοήθεια, οι γιατροί, κατά κανόνα, επικοινωνούν πρώτα μόνο σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης. Για κάποιο λόγο, οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν πόνο στα πόδια, αίσθημα βάρους, παραμόρφωση των σαφηνών φλεβών, εξογκώματα, αλλαγές στο χρώμα του δέρματος δεν τους ωθούν να απευθυνθούν σε φλεβολόγο. Παρόμοια προβλήματα με τις φλέβες των χεριών δεν είναι τόσο συνηθισμένα, αλλά παρόλα αυτά, αυτή η επιλογή υπάρχει.

• Είναι δυνατόν να μιλάμε για την επιπόλαιη στάση των περισσότερων από εμάς για τη δική μας υγεία για μεγάλο χρονικό διάστημα, αλλά αυτό είναι άσκοπο. Η δουλειά, όπως λένε, έγινε! Υπάρχει κιρσοκήλη, αλλά όπως κάθε άλλη ασθένεια, τείνει να εξελίσσεται. Για το λόγο αυτό, πρέπει κανείς να είναι προετοιμασμένος για αιμορραγία.

Ποιες περιοχές είναι πιο πιθανό να αιμορραγήσουν;

• Η αιμορραγία συνήθως αναπτύσσεται από κιρσούς που βρίσκονται στο κάτω τρίτο της κνήμης και της περιοχής του αστραγάλου. Ιδιαίτερη προσοχή πρέπει να δοθεί σε εκείνες τις περιοχές όπου το πιο πυκνό, σκοτεινό και προεξέχον μοτίβο νοσούντων φλεβών, καθώς και σε εκείνες τις περιοχές που έρχονται περισσότερο σε επαφή με τα παπούτσια. Στα χέρια, οι καρποί και οι πίσω επιφάνειες των χεριών υπόκεινται σε αιμορραγία.

Πώς μοιάζει η αιμορραγία από διεσταλμένες φλέβες;

• Η αιμορραγία είναι υποδόρια, αλλά πιο συχνά υπάρχει μια εξωτερική παραλλαγή αιμορραγίας. Κανένας αίσθηση πόνουένα άτομο δεν βιώνει ρήξη φλεβών, ακόμη και αν η αιμορραγία προέκυψε λόγω τραύματος, και όχι αυθόρμητα. Σκούρο αίμαάφθονα και εντατικά ξεχύνεται από την πληγή. Το δέρμα που έχει αραιωθεί από τη νόσο τραυματίζεται ακόμα και όταν φοράτε κάλτσες ή καλσόν αδέξια. Συχνά ασθενείς του ασθενοφόρου περιγράφουν το γεγονός ως εξής: «Ξέρεις, γιατρέ, σήμερα δεν βάζω σχεδόν τα πόδια μου στα παπούτσια μου. Πήγα για επαγγελματικούς λόγους, ξαφνικά νιώθω ότι κάπως είναι βρεγμένο στην μπότα μου. Κοίταξα και πήρα μια γεμάτη μπότα αίμα! Τρύπα στο πόδι μικρό μικρό, αλλά αιμορραγεί σαν κουβάς! Η ένταση της αιμορραγίας συχνά οδηγεί σε αισθητή πτώση της αρτηριακής πίεσης. Περιγράφονται περιπτώσεις θανάτου ασθενών σε όνειρο από απώλεια αίματος.

Τι να κάνετε σε αυτή την κατάσταση, πώς να σταματήσετε την αιμορραγία;

• 1. Μην πανικοβάλλεστε!

• Τα δικα σου εμφάνιση, η αντίδραση των περίεργων ανθρώπων γύρω, το ξαφνικό της κατάστασης δεν πρέπει να προκαλέσει απότομη και σημαντική αύξηση στους αριθμούς της αρτηριακής πίεσης. Εάν η πίεση αυξηθεί, η αιμορραγία θα αυξηθεί.

• 2. Εφαρμόστε έναν πιεστικό επίδεσμο στο σημείο της αιμορραγίας. Αυτό γίνεται ως εξής: ένα κομμάτι ιστού διπλωμένο πολλές φορές (ένα μαντήλι, ένα κομμάτι επίδεσμου κ.λπ.) τοποθετείται στην περιοχή του τραύματος. Κάτω από τον επίδεσμο, αυτό το κομμάτι ιστού θα ασκήσει πίεση στο αγγείο και ως εκ τούτου θα συμβάλει στον σχηματισμό θρόμβου αίματος. Στη συνέχεια, το άκρο δένεται σφιχτά. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε έναν κανονικό επίδεσμο γάζας ή έναν ελαστικό επίδεσμο. Εάν δεν υπάρχει επίδεσμος, χρησιμοποιήστε ένα κασκόλ ή μια ζώνη. Μπορείτε να πιέσετε το σημείο αιμορραγίας με τα δάχτυλά σας μέσα από μια χαρτοπετσέτα ή ένα μαντήλι, εάν δεν υπάρχει απολύτως τίποτα κατάλληλο στο χέρι. Στην ιδανική περίπτωση, με μια τέτοια ασθένεια, θα πρέπει να έχετε μαζί σας ένα κιτ πρώτων βοηθειών: αποστειρωμένα μαντηλάκια γάζας, έναν επίδεσμο, έναν σάκο ψύξης και ένα αιμοστατικό σφουγγάρι. Είναι ένας ξηρός αιμοστατικός παράγοντας. Αυτό το σφουγγάρι εφαρμόζεται απευθείας στο σημείο της αιμορραγίας κάτω από έναν επίδεσμο. Μετά την επαφή με το αίμα, διαλύεται, οπότε δεν υπάρχουν προβλήματα με την αφαίρεσή του. Πωλείται ελεύθερα σε οποιοδήποτε φαρμακείο, προσιτό, εύκολο στη χρήση, συμπαγές.

• 3. Αφού εφαρμόσετε τον επίδεσμο, προσπαθήστε να πάρετε μια οριζόντια θέση. Τοποθετήστε τα πόδια σας έτσι ώστε να είναι ψηλότερα από τον κορμό σας. Αυτό το μέτρο συμβάλλει στην εκροή αίματος από το τραύμα και, κατά συνέπεια, στη μείωση της αιμορραγίας. Τα πόδια πρέπει να βρίσκονται άνετα χωρίς μυϊκή ένταση. Εάν δεν μπορείτε να ξαπλώσετε, προσπαθήστε να τοποθετήσετε το πόδι σας σε ορθή γωνία με το σώμα σας. Στο δρόμο, αυτό μπορεί να γίνει καθισμένος σε ένα παγκάκι.

• 4. Βάλτε πάγο στο σημείο που αιμορραγεί. Στο σπίτι, μπορείτε να εφαρμόσετε οποιοδήποτε προϊόν από την κατάψυξη στο πόδι σας μέσω μιας πετσέτας. Κρατήστε τον πάγο για τουλάχιστον 15-20 λεπτά. Στο δρόμο, ζητήστε βοήθεια από τους περαστικούς, ζητήστε τους να αγοράσουν ένα μπουκάλι κρύο ποτό στο πλησιέστερο κατάστημα. Μπορείτε να αγοράσετε ένα κρύο πακέτο σε ένα φαρμακείο. Συνήθως σε μια τέτοια κατάσταση, οι περαστικοί δεν αρνούνται να βοηθήσουν.

• 5. Ζητήστε ιατρική βοήθεια. Ο ευκολότερος και πιο αποτελεσματικός τρόπος για να καλέσετε ένα ασθενοφόρο, ακόμα κι αν η αιμορραγία ξεκίνησε στην αυλή της κλινικής. Εάν είστε στο σπίτι, κάντε όλα τα παραπάνω μόνοι σας, θετικό αποτέλεσμαπεριμένετε όχι περισσότερο από 20 λεπτά.

Πρόληψη αιμορραγίας από κιρσούς των κάτω άκρων:

• 1. Ζητήστε έγκαιρα βοήθεια από έναν φλεβολόγο. Το πρήξιμο των ποδιών, ο πόνος στους μύες της γάμπας, το φλεβικό σχέδιο στα πόδια και τα πόδια είναι ένας λόγος για να επισκεφτείτε έναν γιατρό. Η σύγχρονη φαρμακοβιομηχανία είναι σε θέση να προσφέρει πολλά προληπτικά και θεραπευτικό αποτέλεσμα. Το μόνο που χρειάζεστε είναι συμβουλές ειδικών.

• 2. Εάν είναι δυνατόν, αποφύγετε στενά παπούτσια, παπούτσια με ψηλοτάκουνα. Στο κιρσοκήληφλέβες των χεριών, προσπαθήστε να αποφύγετε να φοράτε βραχιόλια, δαχτυλίδια, ρολόγια. Όλα αυτά τα στοιχεία διαταράσσουν την εκροή φλεβικού αίματος από τα χέρια. Ακόμη και μια ελαφρά κατακράτηση αίματος σε μια τέτοια κατάσταση είναι αισθητή για τα άρρωστα αγγεία.

• 3. Στον ελεύθερο χρόνο σας, κάντε γυμναστική για τα πόδια: στρίψτε τα πόδια σας, σηκωθείτε πολλές φορές στις μύτες των ποδιών σας, περπατήστε χωρίς παπούτσια, κουνήστε τα δάχτυλά σας εντατικά. Σκοπός αυτών των ενεργειών είναι η αύξηση της κυκλοφορίας του αίματος. Συνιστάται επίσης για τα χέρια.

• 4. Πριν πάτε για ύπνο, κάντε αντίθεση ρίχνοντας νερό στα πόδια σας, ξαπλώστε για αρκετά λεπτά με τα πόδια ψηλά. Η διαδικασία της έκχυσης πρέπει να είναι ευχάριστη και τακτική! Τα αγγεία των ποδιών πρέπει να συνηθίσουν να συστέλλονται και να διαστέλλονται εναλλάξ, μόνο τότε θα υπάρχει νόημα.

• 5. Προσέξτε το επίπεδο βάρους σας. Το υπερβολικό σωματικό βάρος περιπλέκει πολύ το έργο των αιμοφόρων αγγείων και της καρδιάς.

• 6. Να φοράτε τακτικά ειδικά εσώρουχα.

Θυμάμαι:

• 1. Όσο δυνατή κι αν είναι η αιμορραγία από το τραύμα με κιρσούς, δεν αξίζει να εφαρμόσετε τουρνικέ. Καλό είναι να αποφύγετε εντελώς τη χρήση τουρνικέ. Αυτή η μέθοδος διακοπής της αιμορραγίας είναι καλύτερα να αφεθεί στους επαγγελματίες.

• Η στασιμότητα του αίματος σε ασθενείς φλέβες μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία από γειτονικά αγγεία. Σε περίπτωση έντονης αιμορραγίας, εφαρμόστε αγγειακή πίεση στα δάχτυλα. Για να το κάνετε αυτό, απλώς πιέστε δυνατά το σημείο που αιμορραγεί με τον αντίχειρα ή τη γροθιά σας μέσα από μια χαρτοπετσέτα. Θα έχετε αρκετή δύναμη για να σταματήσετε την αιμορραγία μέχρι να φτάσουν οι γιατροί.

• 2. Μην επισκέπτεστε το μπάνιο. Μια απότομη επέκταση των αγγείων των κάτω άκρων δεν θα ωφελήσει.

• 3. Το μασάζ ποδιών για κιρσούς αντενδείκνυται.

• 4. Διαφορά θερμοκρασίας νερού στο έκχυση αντίθεσηςδεν πρέπει να είναι πολύ σκληρό.

Ας σας υπενθυμίσουμε εν συντομία τι πρέπει να κάνετε για να σταματήσετε την αιμορραγία από κιρσούς των κάτω άκρων:

• 1. Τοποθετήστε ένα αιμοστατικό σφουγγάρι πάνω από τη ραγισμένη φλέβα.

• 2. Βάλτε μια αποστειρωμένη γάζα διπλωμένη πολλές φορές πάνω στο σφουγγάρι.

• 3. Εφαρμόστε σφιχτά τον ελαστικό επίδεσμο.

• 4. Τοποθετήστε το κρύο στο σημείο της αιμορραγίας.

• 5. Σηκώστε το πόδι σας.

• 6. Καλέστε την ομάδα ασθενοφόρου.

Τι να κάνετε αφού σταματήσει η αιμορραγία;

Βεβαιωθείτε ότι η αιμορραγία έχει σταματήσει. Πως να το κάνεις? Ξαπλώστε ήσυχα για 30-40 λεπτά. Παρατηρήστε τον επίδεσμο για αύξηση της κηλίδας αίματος στον επίδεσμο. Εάν το σημείο δεν αυξηθεί, τότε η αιμορραγία έχει σταματήσει. Το πόδι ή το χέρι μπορεί να χαμηλώσει στο επίπεδο του σώματος. Προσπαθήστε να περάσετε το υπόλοιπο της ημέρας καθιστοί ή ξαπλωμένοι στο κρεβάτι. Παρακολουθήστε τηλεόραση, χαλαρώστε με τη χαρά σας. Μην αγγίζετε τον επίδεσμο μέχρι το επόμενο πρωί. Μετά τη διακοπή της αιμορραγίας κατά τη διάρκεια της ημέρας, η λήψη αραιωτικών αίματος αντενδείκνυται. Φροντίστε να παρακολουθείτε τα επίπεδα της αρτηριακής σας πίεσης. Το πρωί της επόμενης μέρας, αφού ξυπνήσετε, ξαπλώστε ακίνητος για λίγα λεπτά. Μια απότομη αφύπνιση και ανύψωση μπορεί να προκαλέσει εκ νέου αιμορραγία. Στη συνέχεια, χωρίς να κρεμάσετε τα πόδια σας από το κρεβάτι, καθίστε. Μετά από μερικά λεπτά, κατεβάστε τα πόδια σας από το κρεβάτι. Κάτσε λίγο ακόμα. Σηκωθείτε στα πόδια σας αργά. Καθαρίστε, πάρτε πρωινό. Βεβαιωθείτε ότι η αιμορραγία δεν ξαναρχίσει. Τώρα μπορείτε να αφαιρέσετε τον επίδεσμο. Σίγουρα, ο αιματοβαμμένος επίδεσμος κόλλησε στην πληγή. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να σκιστεί! Μαζί με τον επίδεσμο, θα σκίσετε τους θρόμβους αίματος που φράζουν τα αγγεία. Για να αφαιρέσετε τον επίδεσμο με ασφάλεια, πρέπει απλώς να τον εμποτίσετε. Για να το κάνετε αυτό, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα ασθενές διάλυμα υπερμαγγανικού καλίου, μπορείτε να διαλύσετε πολλά δισκία φουρασιλίνης, μπορείτε να κάνετε χωρίς καθαρό νερό. Βυθίστε το πόδι σας στο υγρό και περιμένετε μερικά λεπτά. Ο εμποτισμένος επίδεσμος θα αφαιρεθεί εύκολα και γρήγορα. Η θέση ενός σκάφους που σκάει μπορεί να σφραγιστεί με βακτηριοκτόνο γύψο για μερικές ημέρες για λόγους προστασίας.