Τοπικά αντιμυκητιακά. Συστηματικά αντιμυκητιασικά: κατάλογος αντιμυκητιασικών νέας γενιάς

Τα αντιμυκητιακά φάρμακα για τα πόδια και τα νύχια στα φαρμακεία αντιπροσωπεύονται από μια μεγάλη ποικιλία τύπων και μορφών. Ανάλογα με τον τύπο της βλάβης της μυκητίασης, επιλέγεται μια μεμονωμένη θεραπεία, η οποία μπορεί να περιλαμβάνει συστηματική και τοπική χρήση ενός αντιμυκητιακού παράγοντα που καταστρέφει τον μύκητα. Η παρατεταμένη ύπαρξη μόλυνσης στα πόδια οδηγεί σε ένα καλλυντικό ελάττωμα, μια αλλαγή στο σχήμα και το χρώμα των νυχιών, χρόνια δηλητηρίαση του σώματος, η οποία είναι γεμάτη με εξασθενημένη ανοσία και επιδείνωση της χρόνιας παθολογίας.

Τύποι αντιμυκητιασικών φαρμάκων

Η ταξινόμηση των αντιμυκητιασικών παραγόντων βασίζεται στη διαίρεση τους ανάλογα με τον κύριο δραστική ουσία. Ο πίνακας δείχνει σύγχρονα αντιμυκητιακά φάρμακα διαφόρων φαρμακολογικών ομάδων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη θεραπεία του μύκητα των ποδιών.

Η επιλογή της αντιμυκητιακής θεραπείας εξαρτάται από τους ακόλουθους παράγοντες:

• ηλικία;
• τον τύπο του παθογόνου και την ευαισθησία του στο φάρμακο.
• εντοπισμός μυκητιασικής λοίμωξης.
• το βάθος και η επικράτηση της παθολογικής διαδικασίας.
• διάρκεια της νόσου·
• την παρουσία συνοδών ασθενειών που μπορεί να χρησιμεύσουν ως αντένδειξη.

Δεδομένων όλων των παραγόντων, εάν εμφανιστούν συμπτώματα μύκητα του δέρματος (δερματοφύτωση) ή νυχιών (ονυχομυκητίαση), θα πρέπει να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό που θα συνταγογραφήσει μια ατομική θεραπεία.

Σε μια σημείωση!

Η αλόγιστη χρήση αντιμυκητιασικών φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει σε παρατεταμένη πορεία της νόσου, εμφάνιση παρενεργειών, ειδικά όταν χρησιμοποιούνται συστηματικά αντιμυκητιασικά.

Συστημική θεραπεία

Τα συστηματικά αντιμυκητιακά φάρμακα συνταγογραφούνται στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• βαθιές μυκητιάσεις?
• εκτεταμένη βλάβη στο λείο δέρμα και τα νύχια των δακτύλων των ποδιών.
• καταστροφή ή εμπλοκή σε παθολογική διαδικασίαπερισσότερο από το ήμισυ της πλάκας νυχιών.
• μυκητιακή βλάβη του μυκηλίου στη ζώνη ανάπτυξης των νυχιών.
• υψηλή πιθανότητα προσχώρησης παθογόνου βακτηριακής χλωρίδας.
• ολική ζημιά στα νύχια (τουλάχιστον 3).

Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα από του στόματος φάρμακα παρατίθενται στον παρακάτω πίνακα.

Η αντιμυκητιακή θεραπεία με συστηματικά φάρμακα δεν πραγματοποιείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η δραστική ουσία εισέρχεται στο αίμα και με τη ροή του αίματος του πλακούντα μπορεί να εισέλθει στο έμβρυο. Υπάρχει ενδομήτρια ηπατική βλάβη σε ένα παιδί. Όταν χρησιμοποιείτε αντιμυκητιασικά από το στόμα πρώιμες ημερομηνίεςμπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη γενετικές ανωμαλίεςανάπτυξη.

Τοπική θεραπεία

Φθηνά αλλά αποτελεσματικά αντιμυκητιακά μπορούν να χρησιμοποιηθούν ως τοπική θεραπεία. Οι μορφές απελευθέρωσης αυτών των κεφαλαίων είναι ποικίλες και η επιλογή των κεφαλαίων πραγματοποιείται ανάλογα με την κλινική εικόνα.

Εάν εμφανιστεί διαρροή, προτιμάται μια αντιμυκητιακή κρέμα, λοσιόν ή σκόνη. Σε ξηρές περιοχές χρησιμοποιούνται αντιμυκητιασικά σκευάσματα σε μορφή αλοιφών. Με την ονυχομυκητίαση, τα βερνίκια και οι πάστες έχουν αποτελεσματικό αποτέλεσμα.

Ο πίνακας δείχνει τα πιο αποτελεσματικά τοπικά αντιμυκητιακά.

Σε προχωρημένες περιπτώσεις ονυχομυκητίασης, μπορεί να απαιτηθεί πλήρης αφαίρεση της πλάκας του νυχιού. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιούνται κερατολυτικοί παράγοντες που περιέχουν ουρία. Περιλαμβάνονται στα ακόλουθα συγκροτήματα:

• Mycospor (730-1022 ρούβλια);
• Νογτιμυκίνη (95-131 ρούβλια);
• Καρφί (105-148 ρούβλια).

Πριν χρησιμοποιήσετε αυτά τα προϊόντα, η πλάκα νυχιών που έχει προσβληθεί από τον μύκητα μαλακώνει με ποδόλουτρο με σόδα για 15 λεπτά. Στη συνέχεια η γύρω περιοχή επεξεργάζεται με αλοιφή ψευδαργύρου ή σφραγίζεται με κολλητική ταινία. Στη συνέχεια εφαρμόζονται προσεκτικά ένας διαλυτικός παράγοντας και ένας επίδεσμος. Μετά από 1-3 ημέρες, ο επίδεσμος αφαιρείται και οι διαλυμένοι ιστοί των νυχιών αφαιρούνται με ξύστρα, που περιλαμβάνεται στο κιτ. Η διαδικασία επαναλαμβάνεται μέχρι να αποκαλυφθεί το κρεβάτι του νυχιού.

Χρησιμοποίησα ένα φτηνό αντιμυκητιασικό κιτ για να αφαιρέσω ένα νύχι που έχει προσβληθεί από μύκητα - τη Νογτιμυκίνη. Η τιμή είναι περίπου 100 ρούβλια. Κατάφερα να το αφαιρέσω εντελώς μέσα σε μιάμιση εβδομάδα. Στη συνέχεια, κάθε μέρα έκανα θεραπεία με αλοιφή. Το αποτέλεσμα είναι καλό. Το νέο νύχι έχει ήδη μεγαλώσει στο μισό και δεν υπάρχει μύκητας πάνω του.

Svetlana, Zarechny

Επισκόπηση δημοφιλών αντιμυκητιασικών φαρμάκων

Ο κατάλογος των καλύτερων αντιμυκητιασικών παραγόντων παρουσιάζεται από φάρμακα διαφορετικών φαρμακολογικών ομάδων. Η βαθμολογία των αντιμυκητιασικών νέας γενιάς βασίζεται στη συνάφεια και την αποτελεσματικότητά τους. Οι κριτικές ασθενών που χρησιμοποίησαν διαφορετικές μορφές δοσολογίας είναι ως επί το πλείστον θετικές.

Lamisil

Ένα από τα πιο γνωστά αντιμυκητιασικά φάρμακα. Το Lamisil παράγεται στην Ευρώπη κατόπιν παραγγελίας της έγκριτης φαρμακευτικής εταιρείας GlaxoSmithKline. Αυτό το φάρμακο έχει τις ακόλουθες μορφές απελευθέρωσης:

• Κρέμα και σπρέι Lamisil - 386-861 ρούβλια.
• Lamisil Dermgel - 398-557 ρούβλια.
• Lamisil Uno - 664-902 ρούβλια.

Το φάρμακο ενδείκνυται για όλους τους τύπους μύκητα των ποδιών και των νυχιών. Εύκολο στη χρήση Lamisil Uno, το οποίο εφαρμόζεται στις πληγείσες περιοχές μία φορά. Μετά την κατανομή του στο δέρμα, σχηματίζεται ένα φιλμ, το οποίο επιμένει για 3 ημέρες. Η δραστική ουσία, η τερβιναφίνη, η οποία έχει ευρύ φάσμα αντιμυκητιακής δράσης, απελευθερώνεται σταδιακά από αυτήν.

Οι παρενέργειες του φαρμάκου είναι εξαιρετικά σπάνιες. Μπορεί να είναι αλλεργικό εξάνθημα, ερυθρότητα και κάψιμο στο σημείο εφαρμογής. Η πορεία της θεραπείας για τον μύκητα των ποδιών είναι κατά μέσο όρο 4 εβδομάδες. Το Lamisil αντενδείκνυται σε παιδιά ηλικίας κάτω των 15 ετών, σε ασθενείς με νεφρική και ηπατική βλάβη, με ατομική δυσανεξία, αποφρακτικές (απόφραξη) παθολογίες των αγγείων των ποδιών.

Θέλω να μιλήσω για ένα τόσο υπέροχο αντιμυκητιασικό φάρμακο όπως το Lamisil Uno. Έπαθα μύκητα στα πόδια από τον άντρα μου. Πήγα αμέσως σε έναν ειδικό που μου συνέταξε αυτό το φάρμακο. Απλώς εφαρμόστηκε μία φορά - και όλη η ερυθρότητα και ο κνησμός εξαφανίστηκαν. Τώρα χρησιμοποιώ σπρέι για πρόληψη.

Maria Semenova, Βλαδιβοστόκ

Τερβιναφίνη

Εγχώριο αντιμυκητιασικό φάρμακο, πλήρες αναλογικό Lamisil σύμφωνα με τη δραστική ουσία. Εκτός από τον κατασκευαστή, υπάρχει σημαντική διαφορά στην τιμή. Η Terbinafine διατίθεται στις ακόλουθες μορφές: σπρέι, τζελ, αλοιφή, κρέμα και δισκία. Εκτός από την υψηλή αντιμυκητιακή δράση, ένα από τα πλεονεκτήματα του Terbinafine είναι η τιμή του. Ένας σωλήνας κοστίζει από 56-149 ρούβλια, ανάλογα με την ποσότητα του φαρμάκου σε αυτό.

Ξέρω πολλά για αυτό το αντιμυκητιασικό φάρμακο, αφού εγώ ο ίδιος υποβλήθηκα σε θεραπεία με αυτό. Πήρα χάπια και τα άλειψα στα πόδια μου. Υπάρχει ένα αποτέλεσμα, αλλά όχι αμέσως. Στη θεραπεία του μύκητα, το κύριο πράγμα είναι μια ολοκληρωμένη προσέγγιση και να μην εγκαταλείψετε τη μέση. Η τιμή σε σύγκριση με το Lamisil είναι πολύ χαμηλότερη και το αποτέλεσμα δεν είναι χειρότερο.

Oleg Nikolaevich, Saratov

Griseofulvin

Μυκητοκτόνο φάρμακο για τη συστηματική θεραπεία σοβαρών βλαβών του δέρματος και των νυχιών. Παράγεται από εγχώριο κατασκευαστή με τη μορφή δισκίων των 10, 25, 30 τεμαχίων. Η τιμή για ένα πακέτο Griseofulvin είναι 171-240 ρούβλια.

Τον πρώτο μήνα της θεραπείας της ονυχομυκητίασης, τα δισκία λαμβάνονται καθημερινά, από τον δεύτερο μήνα - κάθε δεύτερη μέρα, στη συνέχεια δύο φορές την εβδομάδα. Η πορεία της θεραπείας συνεχίζεται μέχρι την ανάπτυξη ενός νέου νυχιού. Πιείτε το φάρμακο με ένα γεύμα με ένα κουταλάκι του γλυκού φυτικό λάδι.

Για πολύ καιρό αντιμετώπιζα τον μύκητα ανάμεσα στα δάχτυλα. Δοκίμασα όλες τις αλοιφές, ξόδεψα πολλά χρήματα, αλλά ο μύκητας δεν υποχώρησε - αυξήθηκε όλο και περισσότερο. Ως αποτέλεσμα, απευθύνθηκε σε δερματολόγο σε ιατρείο. Πήραν την ανάλυση και εντόπισαν το παθογόνο. Στη συνέχεια, ο γιατρός συνταγογράφησε δισκία Griseofulvin και συνεχίστε να κηλιδώνετε τον μύκητα κάθε μέρα. Όλα έχουν φύγει.

Λυδία, Αστραχάν

κλοτριμαζόλη

Οι αντιμυκητιασικοί παράγοντες για τα νύχια των ποδιών με βάση την κλοτριμαζόλη είναι γνωστοί σχεδόν σε όλους. Το κύριο φάσμα δράσης του φαρμάκου είναι η ζύμη του γένους Candida. Για τη θεραπεία του μύκητα στα πόδια, το Clotrimazole χρησιμοποιείται με τη μορφή κρέμας (104-206 ρούβλια), αλοιφής (85-134 ρούβλια), διαλύματος για εξωτερική χρήση (204 ρούβλια). Αυτό το φάρμακο αντενδείκνυται σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας και κατά τους πρώτους μήνες της εγκυμοσύνης.

Μετά την επέμβαση έπρεπε να πάρω αντιβίωση για μεγάλο χρονικό διάστημα. Μετά από αυτό, ο μύκητας βγήκε όπου ήταν δυνατόν. Με εξέπληξε το γεγονός ότι ο γιατρός μου συνέταξε αλοιφή Clotrimazole για τη θεραπεία του μύκητα στα πόδια. Πριν από αυτό, νόμιζα ότι χρησιμοποιήθηκε μόνο κολπικά. Αλλά το αποτέλεσμα ήταν γρήγορο. Κάθε μέρα τα άλειψα με περιοχές με μύκητα για ένα μήνα. Πήρα και δισκία με γκριζοφουλβίνη.

Αναστασία, Μόσχα

Exoderil

Το αυστριακό αντιμυκητιασικό προϊόν ποδιών της Merck έχει καθιερωθεί ως αποτελεσματικό εργαλείο για την καταπολέμηση της ονυχομυκητίασης. Η δραστική ουσία του φαρμάκου είναι η ναφτιφίνη, ένα ευρέως φάσματος αντιμυκητιασικό.

Το Exoderil έχει δύο μορφές απελευθέρωσης με τη μορφή διαλύματος (430-606 ρούβλια) και κρέμας (332-806 ρούβλια). Πριν από την εφαρμογή του φαρμάκου οποιασδήποτε από αυτές τις μορφές, είναι απαραίτητο να αφαιρέσετε το νύχι που έχει καταστραφεί από τον μύκητα όσο το δυνατόν περισσότερο με λίμα ή τσιμπίδες νυχιών.

Χρησιμοποιούνται αντιμυκητιακές σταγόνες Exoderil. Μου άρεσε, είναι βολικό στη χρήση - τρίβετε απαλά το υγρό πάνω από το νύχι με μια μπατονέτα και αυτό είναι όλο, μπορείτε επιπλέον να περιποιηθείτε το δέρμα γύρω. Μια τέτοια αντιμετώπιση με βοήθησε γρήγορα, αν και η υπόθεση δεν έτρεχε.

Μαρία Φρόλοβα, Μπορ

Σύμφωνα με τη δραστική χημική ομάδα, διακρίνεται η φαρμακολογική δραστηριότητα στην ταξινόμηση αντιμυκητιασικών φαρμάκων, αντιβιοτικών πολυενίου και μη πολυενίου, αζολών, ομάδων αλλυλαμινών, πυριμιδινών, εχινοκανδινών.

Η αμφοτερικίνη Β, η γκρισεοφουλβίνη, η μυκοεπτίνη έχουν συστηματική δράση και συχνά συνταγογραφούνται για τη θεραπεία μυκητιάσεων. Με δερματομυκητίαση, χρησιμοποιούνται αντιμυκητιακά αντιβιοτικά γκριζοφουλβίνη, αμφογλυκαμίνη, νυστατίνη.

Αντικαθίστανται όλο και περισσότερο από αντιμυκητιακούς παράγοντες Lamisil, Orungal. Στη θεραπεία της καντιντίασης προτιμώνται τα αντιμυκητιασικά φλουκοναζόλη, κετοκοναζόλη, λεβορίνη, νυστατίνη, μικοναζόλη.

Το Oxyconazole, το Griseofulvin, το Tolcyclat, το Tolnaftat χρησιμοποιούνται κατά των δερματόφυτων. Τα φάρμακα εκλογής είναι τα Naftifin, Natamycin, Amorolfine, Terbinafine, Batrafen, Amphotericin B.

Στη σύγχρονη ταξινόμηση των αντιμυκητιασικών φαρμάκων διακρίνονται τα αντιβιοτικά πολυενίου και μη πολυενίου.

Αντιβιοτικά πολυενίου

Τα αντιμυκητιακά αντιβιοτικά πολυενίου χρησιμοποιούνται για σοβαρές μορφές μυκητιάσεων, σε ασθενείς με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα.

Το αντιμυκητιασικό αντιβιοτικό ναταμυκίνη ανήκει στην ομάδα των μακρολιδίων, έχει ευρύ φάσμα δράσης και είναι πιο δραστικό έναντι μυκήτων που μοιάζουν με ζυμομύκητες. Η μυκητοκτόνος δράση της ναταμυκίνης εκδηλώνεται με την καταστροφή των μυκητιακών μεμβρανών, η οποία προκαλεί τον θάνατό τους.

Τα αντιμυκητιακά υπόθετα ευρέως φάσματος Natamycin, Pifamucin, Primafungin, Ecofucin με ναταμυκίνη ως δραστική ουσία χρησιμοποιούνται στη θεραπεία της τσίχλας, της καντιντίασης του δέρματος.

Η πιφαμουκίνη είναι δραστική κατά των μυκήτων μούχλας, των πενικιλλινών, της candida που μοιάζει με ζύμη, των κεφαλοσπορινών, του φουζάριο.

Το φάρμακο Pifamucin παράγεται με τη μορφή δισκίων, κρέμας, κολπικών υπόθετων, το φάρμακο ανήκει σε αντιμυκητιακά φάρμακα που επιτρέπονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας.

Η ναταμυκίνη δεν είναι αποτελεσματική έναντι των δερματόφυτων, της ψευδοαλλεχερίας.

Η αμφοτερικίνη Β συνταγογραφείται για δακτυλίτιδα, καντιντίαση εσωτερικά όργανα, μούχλα, βαθιές μυκητιάσεις. Το φάρμακο διατίθεται με τη μορφή αλοιφών, ενέσιμου διαλύματος. Η αμφοτερικίνη Β είναι το δραστικό συστατικό της Αμφογλυκαμίνης, Fungizone.

Αντιμυκητιακά φάρμακα Nystatin, Levorin είναι δραστικά κατά των μυκήτων Candida, χρησιμοποιούνται σε σύνθετη θεραπεία για μακροχρόνια θεραπεία με αντιβιοτικά πενικιλίνης, τετρακυκλίνης.

Το αντιμυκητιακό αντιβιοτικό μυκοεπτίνη είναι παρόμοιο στο φάσμα δράσης του με την αμφοτερικίνη Β, συνταγογραφείται για μυκητιάσεις μούχλας, καντιντίαση και εν τω βάθει μυκητιάσεις.

Η μυκοεπτίνη είναι τοξική, σε δισκία δεν συνταγογραφείται κατά την εγκυμοσύνη και τα παιδιά κάτω των 9 ετών.

Αντιβιοτικά μη πολυενίου

Το Griseofulvin είναι ένα αντιμυκητιακό αντιβιοτικό που παράγεται από την Penicillium nigricans. Η μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα του φαρμάκου επιτυγχάνεται όταν λαμβάνεται από το στόμα.

Το Griseofulvin αναστέλλει την ανάπτυξη των μυκήτων των δερματομυκήτων, είναι ένα από τα κύρια φάρμακα στη θεραπεία της τριχοφυτίωσης, της μικροσπορίας του τριχωτού της κεφαλής, του favus, του μύκητα των νυχιών.

Το Griseofulvin περιέχει αντιμυκητιακούς παράγοντες Gritsin, Grifulin, Grifulvin, Fultsin, Fulvin, Grisefulin, Lamoril, Sporostatin.

Το Griseofulvin είναι αποτελεσματικό όταν λαμβάνεται από το στόμα, με τη μορφή δισκίων, αυτός ο αντιμυκητιακός παράγοντας συνταγογραφείται για τη δακτυλίτιδα.

Ο αντιμυκητιακός παράγοντας griseofulvin με τη μορφή εναιωρήματος χρησιμοποιείται για τη θεραπεία παιδιών ηλικίας κάτω των 3 ετών. Σε έφηβους και ενήλικες συνταγογραφείται το φάρμακο σε δισκία, ημερήσια δόσηυπολογίζεται από το βάρος του ασθενούς.

Το Griseofulvin δεν χρησιμοποιείται για καντιντίαση, δεν συνταγογραφείται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της γαλουχίας. Το φάρμακο έχει τερατογόνο δράση, ο κίνδυνος για το έμβρυο παραμένει για ένα χρόνο μετά τη θεραπεία με γκριζοφουλβίνη.

Συνθετικά αντιμυκητιασικά

Οι σύγχρονοι αντιμυκητιασικοί παράγοντες είναι συνθετικά φάρμακα, έχουν ευρύ φάσμα δράσης και χρησιμοποιούνται στην τοπική και συστηματική θεραπεία των μυκητιάσεων. Η ομάδα των συνθετικών αντιμυκητιασικών περιλαμβάνει αζόλες, αλλυλαμίνες, πυριμιδίνες.

Αζόλες

Τα αντιμυκητιακά φάρμακα αυτής της ομάδας παρουσιάζουν μυκητοστατική - καταστολή της αναπαραγωγής των μυκήτων και μυκητοκτόνο δράση.

Οι μυκητοκτόνες ιδιότητες εκφράζονται στην καταστροφή μυκητιακών κυττάρων, το αποτέλεσμα επιτυγχάνεται μόνο σε υψηλές συγκεντρώσεις αντιμυκητιασικών. Οι αζόλες περιλαμβάνουν:

• κετοκοναζόλη, bifonazole, clotrimazole, econazole, miconazole, oxiconazole, butoconazole, isoconazole, sertaconazole, fenticonazole - imidazoles.
• Η βορικοναζόλη, η φλουκοναζόλη, η ιτρακοναζόλη είναι τριαζόλες.

Μεταξύ των τριαζολών, η βορικοναζόλη και η ιτρακοναζόλη έχουν την υψηλότερη δραστικότητα.

Οι αντιμυκητιασικοί παράγοντες που περιέχουν βορικοναζόλη έχουν ευρύ φάσμα δράσης και είναι αποτελεσματικοί στη θεραπεία της ασπεργίλλωσης, της καντιντίασης, της βερσικολόρ, των υποδόριων και εν τω βάθει μυκητιάσεων.

Το Voriconazole είναι μέρος των δισκίων και σκόνης Vfend, Voriconazole, Vikand δισκία, Biflurin.

Τα αντιμυκητιακά φάρμακα αυτής της ομάδας χρησιμοποιούνται στη θεραπεία σοβαρών μυκητιασικών λοιμώξεων, μακροχρόνια χρήση αντιβιοτικών, σε περίπτωση κινδύνου μυκητιασικής λοίμωξης μετά από μεταμόσχευση οργάνων.

Τα αντιμυκητιακά που περιέχουν ιτρακοναζόλη έχουν σχεδόν το ίδιο ευρύ φάσμα δράσης με τα σκευάσματα με βορικοναζόλη.

Χρησιμοποιούνται με τη μορφή κάψουλων για χορήγηση από το στόμα στη συστηματική θεραπεία μούχλας, μυκητιάσεων candida του δέρματος, μύκητες νυχιών, αιδοιοκολπικής καντιντίασης, εν τω βάθει μυκητιάσεων.

Η ιτρακοναζόλη περιέχεται στα σκευάσματα Itrazol, Itraconazole, Orungal, Rumikoz, Orunit, Itramikol, Kanditral, Teknazol, Orungamine, Irunin.

Τα αντιμυκητιακά φάρμακα με βάση τη φλουκοναζόλη είναι αποτελεσματικά στη θεραπεία της καντιντίασης, της δερμαφυτώσεως και των εν τω βάθει μυκητιάσεων. Αλλά δεν είναι ενεργά ενάντια στους μύκητες μούχλας, έναν αριθμό μυκήτων Candida.

Ως δραστική ένωση, η φλουκοναζόλη περιέχει Mikosist, Diflazon, Mycoflucan, τον συνδυασμένο παράγοντα Safocid, Diflucan, Flucostat, Fungolon και το αντιμυκητιασικό τζελ Flukorem.

Η ομάδα των ιμιδαζολών περιλαμβάνει αντιμυκητιακά φάρμακα με γνωστές ιδιότητες που χρησιμοποιούνται εδώ και πολύ καιρό ιατρική πρακτικήκαι νέα φάρμακα.

Οι νέες συνθετικές ιμιδαζόλες αποτελεσματικές κατά των μυκήτων Candida περιλαμβάνουν το ευρέως φάσματος αντιμυκητιασικό φάρμακο φεντικοναζόλη.

Διατίθεται με τη μορφή κάψουλων για χορήγηση από το στόμα, κολπικών καψουλών και κρέμας Lomexin.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της καντιντίασης των γεννητικών οργάνων σε άνδρες και γυναίκες, η κρέμα έχει αντιβακτηριακή δράση και χρησιμοποιείται για την κολπική τριχομονάδα.

Η τρίτης γενιάς ιμιδαζόλη κετοκοναζόλη είναι παρόμοια σε αποτελεσματικότητα και φάσμα δράσης με την ιτρακοναζόλη, αλλά δεν είναι δραστική έναντι των μούχλων ασπεργίλλου, καθώς και σε ορισμένα στελέχη candida.

Η κετοκοναζόλη περιέχει αντιμυκητιακές αλοιφές Mycozoral, Perchotal, Sebozol, Mikoket, κρέμα και σαμπουάν Nizoral, σαμπουάν για άτομα Keto plus, Mikanisal.

Τα αντιμυκητιακά φάρμακα με ενεργό συστατικό bifonazole χρησιμοποιούνται κυρίως για εξωτερική θεραπεία, παρουσιάζουν μυκητοκτόνο και μυκητοστατική δράση.

Το Bifonazole διεισδύει βαθιά στο δέρμα, παραμένει στους ιστούς για μεγάλο χρονικό διάστημα σε θεραπευτική συγκέντρωση, διατίθεται με τη μορφή κρεμών, λοσιόν, τζελ Kanespor, Bifon, Mycospor, Bifosin, Bifonazole σε σκόνη.

Η δραστική ουσία κλοτριμαζόλη είναι μέρος των αντιμυκητιασικών παραγόντων Candide, Canison, Amiklon, Kanesten, Imidil, Lotrimin, Candizol, Clomegel.

Ο αντιμυκητιακός παράγοντας Candid-B χρησιμοποιείται ευρέως για τη θεραπεία δερματικών μυκητιάσεων και η αλοιφή Clotrimazole χρησιμοποιείται για την τσίχλα στους άνδρες.

Τα σκευάσματα που περιέχουν τον αντιμυκητιασικό παράγοντα σερτακοναζόλη έχουν ευρύ φάσμα δράσης, χρησιμοποιούνται εξωτερικά για τη θεραπεία μυκητιασικών λοιμώξεων του δέρματος των ποδιών, του κεφαλιού, της γενειάδας στους άνδρες, του κορμού, των πτυχών του δέρματος.

Η σερτακοναζόλη περιέχει κρέμα Zalain, κρέμα και διάλυμα Sertamicol, κολπικά υπόθετα με Optiginal λιδοκαΐνη.

Συγκριτικά Χαρακτηριστικά

Στην ομάδα των αζολών, η κετοκοναζόλη έχει την υψηλότερη ηπατοτοξικότητα, το φάρμακο χρησιμοποιείται κυρίως για τοπική θεραπεία.

Η φλουκοναζόλη θεωρείται λιγότερο τοξικό φάρμακο από τις αζόλες, ωστόσο, μπορεί επίσης να προκαλέσει παρενέργειες:

• αλλεργικές αντιδράσεις;
• πονοκέφαλος, διαταραχές ύπνου, σπασμοί, θολή όραση.
• ναυτία, έμετος, διαταραχές κοπράνων.

Από τα αντιμυκητιακά φάρμακα της ομάδας των αζολών, η φλουκοναζόλη επιτρέπεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης.

Συνταγογραφείται για μυκητιάσεις διαφόρων εντοπισμών, συμπεριλαμβανομένης της πρόληψης της μυκητιασικής λοίμωξης κατά τη διάρκεια ακτινοθεραπείαή θεραπεία με αντιβιοτικά.

Αλλυλαμίνες

Εκπρόσωποι των αλλυλαμινών είναι τα συνθετικά φάρμακα τερβιναφίνη, ναφτιφίνη. Στην ταξινόμηση των αντιμυκητιασικών φαρμάκων, η τερβιναφίνη ως δραστικό συστατικό αποτελεί μέρος μιας νέας γενιάς αντιμυκητιασικών.

Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει αντιμυκητιακά δισκία, κρέμες, αλοιφές, σπρέι δέρματος Lamisil, Exifin, Terbinafine, Fungoterbin, Lamisil Dermgel, Binafin, Atifin, Mikonorm, Mycoferon gel.

Η τερμπιναφίνη έχει μυκητοστατική και μυκητοκτόνο δράση, είναι το φάρμακο εκλογής στη θεραπεία της δερματοφυτίωσης, της καντιντίασης, της χρωμομυκητίασης, της ονυχομυκητίασης, των εν τω βάθει μυκητιάσεων.

Τα σκευάσματα Terbinafine είναι δραστικά έναντι όλων των γνωστών μυκητιασικών ασθενειών, καθώς και κατά της λεϊσμανίασης και της τρυπανοσωμίασης που προκαλούνται από πρωτόζωα.

Τα αντιμυκητιακά φάρμακα με τερβιναφίνη χρησιμοποιούνται για χορήγηση από το στόμα σε δισκία για μυκητιασικές λοιμώξεις του λείου δέρματος του σώματος, των ποδιών, του κεφαλιού, των νυχιών των ποδιών και των χεριών.

Τα φάρμακα με τη δραστική ουσία τερβιναφίνη συνταγογραφούνται για τη συστηματική θεραπεία εκτεταμένων εστιών μικροσπορίας, τριχοφυτίωσης, καντιντίασης, πιτυρίασης versicolor και χρωμομυκητίασης.

Η θεραπεία με τερβιναφίνη για τους μύκητες των νυχιών δίνει θετικό αποτέλεσμα στο 93% των περιπτώσεων.

Τα αντιμυκητιακά σκευάσματα που περιέχουν τη δραστική ουσία ναφτιφίνη περιλαμβάνουν την κρέμα και το διάλυμα Exoderil. Τα φάρμακα χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του δέρματος, των νυχιών, εφαρμόζονται τοπικά 1 φορά την ημέρα.

Εχινοκανδίνες

Η ομάδα των νέων αντιμυκητιασικών φαρμάκων εχινοκανδίνες περιλαμβάνει Anidulafungin, Caspofungin, Micafungin. Τα αντιμυκητιακά φάρμακα εχινοκανδίνες δεν έχουν εγκριθεί για τη θεραπεία παιδιών κάτω των 18 ετών, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της γαλουχίας λόγω έλλειψης δεδομένων.

Άλλες ομάδες αντιμυκητιασικών

Τα σκευάσματα με αμορολφίνη Oflomil Lac, Loceryl χρησιμοποιούνται για μυκητιάσεις νυχιών, καντιντίαση των νυχιών και του δέρματος.

Η ένωση είναι μέρος των βερνικιών, κρέμες Batrafen, Fongial, κολπική κρέμα και υπόθετα Dafnedzhin. Οι εξωτερικοί παράγοντες είναι αποτελεσματικοί για την ονυχομυκητίαση, την καντιντίαση του δέρματος, τη δερματοφυτίαση.

φλουκυτοσίνη

Το φάρμακο αυτής της ομάδας Ankotil χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της ασπεργίλλωσης, της μη καταγεγραμμένης μυκητίασης, της κρυπτοκοκκίασης, της σηψαιμίας των καντιτών.

Χλωρνιτροφαινόλη

Το διάλυμα Nitrofungin χρησιμοποιείται εξωτερικά για τη θεραπεία της μυκητίασης των ποδιών, της βουβωνικής επιδερμοφυτίωσης, της καντιντίασης, του μύκητα των νυχιών, της δερματοφύτωσης.

Το nirtofungin αναστέλλει την ανάπτυξη αποικιών μικροοργανισμών, σκοτώνει μυκητιακά κύτταρα, χρησιμοποιείται στη θεραπεία μικτών λοιμώξεων σε περίπτωση βακτηριακής μόλυνσης. Αντενδείκνυται σε εγκυμοσύνη και παιδιά κάτω των 2 ετών.

Εξωτερικά μέσα

Σύγχρονα συνθετικά αντιμυκητιακά φάρμακα σε δισκία, διαλύματα για έγχυση και εξωτερική χρήση, αλοιφές, κρέμες, βερνίκια τοπικής θεραπείας έχουν ευρύ φάσμα δράσης.

Στη θεραπεία του μύκητα των νυχιών, των ποδιών, προκειμένου να δοθεί πρόσβαση στον αντιμυκητιασικό παράγοντα στη βλάβη, πρώτα αποκολλάται η κερατώδης επιφανειακή στιβάδα του δέρματος.

Οι απορροφήσιμες (κερατολυτικές) αλοιφές περιλαμβάνουν ναφταλάνη, παρασκευάσματα θείου, ιχθυόλη, σαλικυλικό οξύανακατεμένο με γάλα, πίσσα.

Από τον μύκητα του δέρματος, τα νύχια αντιμετωπίζονται με αντιμυκητιακές αλοιφές, κρέμες Travocort, Lotriderm, Triderm, Sikorten plus, Sinalar K, Sanguiritrin.

Τα αντιμυκητιακά βερνίκια έχουν βαθιά επίδραση στους ιστούς. Η λάκα είναι ένα κολλίδιο στο οποίο εγχέεται ένα φάρμακο για τους μύκητες. Όταν εφαρμόζεται σε νύχια, δέρμα, σχηματίζεται ένα λεπτό φιλμ στην επιφάνεια, το οποίο θεραπευτικό αποτέλεσμα. Ο μύκητας των νυχιών αντιμετωπίζεται με βερνίκια Lotseril, Batrafen.

Οι αλοιφές που περιέχουν πίσσα, θείο, ενδικυλενικό οξύ, αλκοολικό διάλυμα ιωδίου και βαφές ανιλίνης δεν έχουν χάσει την αξία τους στη θεραπεία του μύκητα.

Για τη θεραπεία του τριχωτού της κεφαλής, χρησιμοποιούνται αντιμυκητιακά σαμπουάν Nizoral, Mycozoral, Cynovit, Sebiprox, Mikanisal.

Για τη θεραπεία μυκητιασικών λοιμώξεων του δέρματος του προσώπου, δερματικές πτυχές, τριχωτό της κεφαλής, γενειάδα, λεία επιδερμίδα του σώματος, αντιμυκητιακές αλοιφές Nystatin, Amiclon, Lamisil χρησιμοποιούνται.

Οι αντιμυκητιακές αλοιφές, κατά κανόνα, έχουν περιορισμούς ηλικίας και μεγάλο κατάλογο αντενδείξεων, δεν επιτρέπονται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, κατά τη διάρκεια της γαλουχίας.

Η αυτοθεραπεία με αντιμυκητιασικά είναι επικίνδυνη, η ανεξέλεγκτη χρήση αντιμυκητιασικών παραγόντων μπορεί να προκαλέσει αλλεργίες, δερματίτιδα και να διαταράξει τη λειτουργία του ήπατος.

Η συστηματική θεραπεία με αντιμυκητιακά φάρμακα προκαλεί λιγότερες παρενέργειες κατά τη λήψη βιταμινών, ηπατοπροστατευτικών.

Αντιμυκητιακά για παιδιά

Το ευαίσθητο δέρμα νεογνών, βρεφών, μωρών έως 3 ετών είναι πιο ευαίσθητο σε μυκητιασικές ασθένειες από το δέρμα των ενηλίκων. Το εξάνθημα της πάνας στο δέρμα χρησιμεύει ως πύλη εισόδου στον μύκητα Candida που μοιάζει με ζύμη.

Για τη θεραπεία παιδιών, επιτρέπεται η αντιμυκητιακή αλοιφή Candid-B, με βλάβη στους βλεννογόνους - σταγόνες Pifamucin.

Με τη δερματίτιδα από πάνα, χρησιμοποιείται αλοιφή Nystatin, παράγονται σκόνες με νυστατίνη. Όταν χρησιμοποιείτε σκόνες, να είστε προσεκτικοί: το παιδί δεν πρέπει να εισπνεύσει τη σκόνη.

Τα μωρά έως ενός έτους και άνω αντιμετωπίζονται για καντιντίαση δέρματος με κρέμα Clotrimazole ή τα ανάλογα της: Clotrimazole-Acri, Candibene, Imidil, Candizol.

Οι αντιμυκητιακές αλοιφές με κλοτριμαζόλη χρησιμοποιούνται επίσης σε ενήλικες για τη θεραπεία λοιμώξεων του ουρογεννητικού συστήματος, την εξάλειψη του κνησμού στην οικεία περιοχή και τα συμπτώματα μόλυνσης.

Παιδιά μεγαλύτερα των 3-5 ετών είναι πιο πιθανό να έχουν δερματικές ασθένειεςτριχωτό της κεφαλής - μικροσπορία, τριχοφυτίαση, γνωστή ως λειχήν, καθώς και επιδερμοφυτίωση των ποδιών.

Τα αντιμυκητιακά φάρμακα για το σώμα, τα πόδια, το δέρμα του προσώπου με κλοτριμαζόλη είναι αποτελεσματικά για όλους τους τύπους δερματικής μυκητίασης, είναι προσιτά, επιτρέπονται για παιδιά.

Πολλά φυτά έχουν αντιμυκητιακές ιδιότητες.

Αντιμυκητιακή δράση παρουσιάζουν το φραγκοστάφυλο, ο άνηθος, το φασκόμηλο, το μαύρο τσάι, το τζίντζερ, μέντα, λεμόνι. Ελλείψει αλλεργιών σε ένα παιδί, οι πτυχές του δέρματος και το εξάνθημα της πάνας στο δέρμα τρίβονται με αδύναμα αφεψήματα φυτών.

Φάρμακα για τη θεραπεία μυκητιάσεων

Οι μυκητιασικές ασθένειες αντιμετωπίζονται ολοκληρωμένα, συνταγογραφούνται πολλά φάρμακα για την επέκταση του φάσματος δράσης, διαφορετικές μορφές φάρμακα- αλοιφές, κρέμες, ταμπλέτες, διαλύματα.

Συστηματική θεραπεία εν τω βάθει μυκητιάσεων

• Αντιμυκητιακά αντιβιοτικά αμφοτερικίνη Β, μυκοεπτίνη.
• Αντιμυκητιασικοί παράγοντες με βάση τη μικοναζόλη, κετοκοναζόλη, ιτρακοναζόλη, φλουκοναζόλη.

Δερματομυκητίαση

• Αντιμυκητιακό αντιβιοτικό γκριζεοφουλβίνη.
• Αντιμυκητιασικά με τερβιναφίνη, χλωρνιτροφαινόλη (νιτροφουγκίνη), ιωδιούχα σκευάσματα.

Καντιντίαση

• Αντιμυκητιακά αντιβιοτικά λεβορίνη, νυστατίνη, αμφοτερικίνη Β.
• Αντιμυκητιασικοί παράγοντες με μικοναζόλη, κλοτριμαζόλη, χλωριούχο δεκουαλίνιο.

Δείτε την ενότητα "" για περισσότερες λεπτομέρειες.

Η συνδυασμένη θεραπεία με χρήση πολλών φαρμάκων είναι απαραίτητη για την πληρέστερη κάλυψη όλων των πιθανών παθογόνων της μυκητίασης.

Έτσι, νέα αντιμυκητιακά φάρμακα από την ομάδα των εχινοκανδινών δεν είναι δραστικά κατά των κρυπτόκοκκων. Η δράση των εχινοκανδινών ενισχύεται με τη χορήγηση αμφοτερικίνης Β, η οποία καταστέλλει την ανάπτυξη των κρυπτόκοκκων.

Θετικά αποτελέσματα της θεραπείας σημειώνονται στο διορισμό σύνθετης θεραπείας σε ασθενείς με καταστάσεις ανοσοανεπάρκειας. Ο συνδυασμός των αντιμυκητιασικών επιλέγεται ανάλογα με τον τύπο των μυκήτων, την επιθετικότητα και την κατάσταση του ασθενούς.

Περιεχόμενο

Οι περισσότεροι άνθρωποι έχουν βιώσει φαγούρα κοντά στα νύχια, κοκκίνισμα των πλευρικών ραβδώσεων και δυσάρεστη μυρωδιά από τα πόδια, αλλά αυτός δεν είναι ο μόνος τύπος μυκητιασικής λοίμωξης - μόνο η πιο κοινή. Εάν η βλάβη καλύπτει μεγάλη περιοχή ή έχει επηρεάσει εσωτερικά όργανα, η τοπική θεραπεία είναι απαραίτητη: χρειάζονται δισκία.

Τι είναι τα αντιμυκητιακά φάρμακα σε δισκία ευρέος φάσματος

Αντιμυκητιασικά - τα λεγόμενα φάρμακα που έχουν μυκητοστατική (κατασταλτική δραστηριότητα) ή μυκητοκτόνο δράση (σκοτώνουν) στους μυκητιακούς μικροοργανισμούς. Μπορούν να είναι φυσικά ή συνθετικά, στενά εστιασμένα ή ευρέος φάσματος, που σημαίνει ότι είναι αποτελεσματικά έναντι πολλών ομάδων μυκητιακών μικροοργανισμών. Συστηματικά (δισκία) συνταγογραφούνται για:

• σοβαρή πορεία της νόσου?
• εκτεταμένη περιοχή ζημιών.
• μόλυνση των εσωτερικών οργάνων?
• την ανάγκη να προστατευθείτε από μια μυκητιασική νόσο (με υψηλό κίνδυνο μόλυνσης).

Το κύριο πλεονέκτημα τέτοιων συστηματικών φαρμάκων είναι η αποτελεσματικότητά τους - δρουν σε πολλά διαφορετικά παθογόνα ταυτόχρονα και το κάνουν γρήγορα, κατάλληλα για σοβαρή μόλυνση. Το μειονέκτημα είναι η υψηλή τοξικότητα, ένας μεγάλος αριθμός αντενδείξεων και παρενεργειών, επομένως πρέπει να εξετάσετε προσεκτικά τις συστάσεις του γιατρού και το συνταγογραφούμενο σχήμα. Τα αντιμυκητιακά φάρμακα ευρέως φάσματος σε δισκία μπορεί να προκαλέσουν:

• ηπατική βλάβη (ηπατοτοξική);
• διακυμάνσεις οιστρογόνων?
• σοβαρές αλλεργικές αντιδράσεις?
• αναφυλακτικό σοκ.

Τρόπος χρήσης

Τα αντιμυκητιακά φάρμακα με ευρύ φάσμα δράσης για συστηματική θεραπεία μπορούν να χρησιμοποιηθούν παρεντερικά (σταγονόμετρο με διάλυμα) ή από το στόμα. Το συγκεκριμένο σχήμα εφαρμογής εξαρτάται από τη δραστική ουσία, τη μορφή της νόσου, την κατάσταση του ασθενούς. Μερικά βασικά σημεία:

• Αναρρόφηση αλλυλαμίνεςδεν εξαρτάται από την πρόσληψη τροφής, επομένως μπορούν να ληφθούν ανά πάσα στιγμή, και οι αζόλες - πάντα με τα γεύματα. Συνιστάται η χρήση αντιβιοτικών όχι με άδειο στομάχι, προκειμένου να μειωθεί η πιθανότητα ερεθισμού του βλεννογόνου.
• Αντιμυκητιασικάκαλό είναι να πίνετε μόνο καθαρό νερό. Εξαίρεση αποτελεί η περίπτωση της θεραπείας με αζόλες σε ασθενείς με χαμηλή οξύτητα στομάχου: πρέπει να λαμβάνουν το χάπι με όξινο υγρό (τσάι, παστεριωμένο γάλα).
• Griseofulvinπρέπει να λαμβάνεται με μια κουταλιά της σούπας φυτικό έλαιο, ειδικά εάν ο ασθενής ακολουθεί δίαιτα χαμηλών λιπαρών.
• Αντιμυκητιακάχρήση σύμφωνα με το ωράριο, τηρώντας τον χρόνο εισόδου και τα διαστήματα (απαραίτητα ίσα διαστήματα). Εάν το ξεχάσετε, πάρτε το χάπι αμέσως μόλις το θυμηθείτε, αλλά μην αυξήσετε την εφάπαξ δόση.
• Κάψουλεςδεν μπορεί να καταστραφεί (κόψτε, χύστε το περιεχόμενο). Το δισκίο μπορεί να διαιρεθεί εάν είναι απαραίτητο για να μειωθεί η δόση.

Ταξινόμηση αντιμυκητιασικών φαρμάκων ευρέος φάσματος σε δισκία

Η επίσημη ιατρική έχει διάφορους τρόπους για να χωρίσει τα αντιμυκητιασικά σε κατηγορίες. Από προέλευση, είναι συνθετικά (τεχνητά) και φυσικά. Ταξινόμηση κατά χημική δομή(δραστική ουσία) εκτενέστερη:

• Αζόλες: παράγωγα τριαζόλης, ιμιδαζόλης.
• Αλλυλαμίνες.
• Εχινοκανδίνες.
• αντιβιοτικά πολυενίου.
• Παρασκευάσματα άλλων χημικών ομάδων: ciclopirox, griseofulvin, flucytosine.

Αντιμυκητιακά αντιβιοτικά

Το ευρύτερο φάσμα δράσης και υψηλής απόδοσηςστην καταπολέμηση του μύκητα, τα αντιβιοτικά της ομάδας μακρολιδίων της σειράς πολυενίων έχουν - δεν επηρεάζουν μόνο τους δερματομύκητες με ψευδο-αλλεχερία. Καταστρέφουν κυρίως εκπροσώπους του γένους Candida, αλλά μπορούν επίσης να δραστηριοποιηθούν ενάντια σε νηματώδεις και διμορφικούς μύκητες, τριχομονάδες, αμοιβάδες, λεϊσμανίες. Γνωστά πολυένια σε ταμπλέτες:

• Αμφοτερικίνη Β;
• Levorin;
• Νυστατίνη;
• Μυκοεπτίνη;
• Ναταμυκίνη.

Όλα λειτουργούν δεσμεύοντας την κυτταρική μεμβράνη του μύκητα με εργοστερόλη, γεγονός που οδηγεί σε παραβίαση της ακεραιότητάς της και επακόλουθη λύση (θάνατο) του κυττάρου. Κάθε ένα από τα αντιβιοτικά πολυενίου έχει το δικό του φάσμα δράσης και μια λίστα οργανισμών ευαίσθητων σε αυτό, επομένως δεν είναι εναλλάξιμα. Κατά τη λήψη δισκίων, οι δραστικές ουσίες από το γαστρεντερικό σωλήνα σχεδόν δεν απορροφώνται. Ένα εξαιρετικά αποτελεσματικό αντιμυκητιασικό φάρμακο αυτού του τύπου είναι το Pimafucin, το οποίο δεν έχει συστηματικό αποτέλεσμα, λειτουργεί μόνο στον πεπτικό σωλήνα:

• Δραστικό συστατικό: ναταμυκίνη.
• Ενδείξεις: μη επεμβατική εντερική καντιντίαση (θεραπεία / πρόληψη), συμπεριλαμβανομένων εκείνων που προκαλούνται από φαρμακευτική θεραπεία.
• Παρενέργειες: τις πρώτες ημέρες χρήσης, διάρροια, ναυτία.
• Αντενδείξεις: δυσανεξία στη δραστική ουσία.

Ένας ισχυρός εκπρόσωπος των πολυενίων είναι το Levorin, το οποίο είναι ενεργό έναντι μυκήτων που μοιάζουν με ζύμη, συνταγογραφείται για μακρά πορεία (για 10-12 ημέρες). Εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία πραγματοποιείται δύο φορές. Χαρακτηριστικά του Levorin:

• Δραστικό συστατικό: λεβορίνη.
• Ενδείξεις: γαστρεντερική καντιντίαση, μεταφορά μυκήτων του γένους Candida.
• Παρενέργειες: διάρροια, ναυτία, έμετος, απώλεια όρεξης, πονοκέφαλο.
• Αντενδείξεις: ηπατική ή νεφρική ανεπάρκεια, υπερευαισθησία, παγκρεατίτιδα, έλκος, οξείες ασθένειεςέντερα (όχι μυκητιασική αιτιολογία), εγκυμοσύνη. Με προσοχή, επιτρέπεται η χρήση του Levorin σε παιδιά ηλικίας κάτω των 2 ετών και κατά τη διάρκεια του θηλασμού.

Η νυστατίνη είναι ένα φθηνό αντιβιοτικό πολυενίου που βασίζεται στην ομώνυμη δραστική ουσία, το οποίο μπορεί να συνταγογραφηθεί όχι μόνο για ενεργή θεραπείαμυκητιασική λοίμωξη, αλλά και για την πρόληψη της μόλυνσης. Βασικά σημεία:

• Δραστικό συστατικό: νυστατίνη.
• Ενδείξεις: καντιντίαση δέρματος, βλεννογόνων, εσωτερικών οργάνων. Μακροχρόνια θεραπεία με αντιμικροβιακούς παράγοντες (προφύλαξη).
• Παρενέργειες: ναυτία, έμετος, κνησμός, πυρετός.
• Αντενδείξεις: πεπτικό έλκος, παγκρεατίτιδα, ηπατικά προβλήματα, εγκυμοσύνη, ευαισθησία στη σύνθεση.

Μεταξύ των αντιμυκητιασικών αντιβιοτικών της ομάδας μη πολυενίου, οι γιατροί ξεχωρίζουν το φάρμακο Griseofulvin: δρα σε μια ουσία με το ίδιο όνομα που έχει μυκητοστατική δράση. Παράγεται από μύκητες μούχλας, προκαλεί παραβίαση της σύνθεσης κυτταρικό τοίχωμα, αναστέλλει την κυτταρική διαίρεση και την παραγωγή πρωτεϊνών. Τείνει να συσσωρεύεται στα κύτταρα των νυχιών, των μαλλιών και του δέρματος. Χαρακτηριστικά των δισκίων Griseofulvin:

• Δραστικό συστατικό: γκριζεοφουλβίνη.
• Ενδείξεις: δερματοφύτωση του τριχωτού της κεφαλής, επιδερμοφύτωση (τριχοφύτωση) χεριών και ποδιών.
• Παρενέργειες: δυσπεψία, πονοκέφαλοι, ζάλη, κνίδωση, λευκοπενία, αυξημένα επίπεδα ηωσινοφίλων.
• Αντενδείξεις: αιμορραγία της μήτρας, κακοήθεις όγκοι, διαταραχή της λειτουργίας των νεφρών και του ήπατος, πορφυρία (διαταραχή του μεταβολισμού της χρωστικής), προβλήματα με την εγκεφαλική κυκλοφορία, γαλουχία και εγκυμοσύνη, συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, αλλαγές στη σύνθεση του αίματος.

Συνθετικά αντιμυκητιασικά

Ο διορισμός αντιβιοτικών πολυενίου (ή μη πολυενίου) είναι σπάνιος - κυρίως αντιμυκητιακά φάρμακα σε κάψουλες ή δισκία ανήκουν στην ομάδα των συνθετικών αντιμυκητιασικών. Αντιπροσωπεύεται από τις ακόλουθες κατηγορίες φαρμάκων:

• αζόλες;
• αλλυλαμίνες;
• εχινοκανδίνες;
• ναρκωτικά των υπολοίπων φαρμακευτικές ομάδες(cyclopirox, flucytosine, amorolfine).

Αζόλες

Τα φάρμακα ευρέως φάσματος από την κατηγορία των αζολών έχουν μυκητοκτόνο δράση (καταστρέφουν κύτταρα) στον μύκητα, εάν χρησιμοποιούνται σε υψηλές δόσεις, και μυκητοστατικά (δεν επιτρέπουν τον πολλαπλασιασμό) σε χαμηλές δόσεις. Αυτά τα φάρμακα χωρίζονται επίσης σε ομάδες (τα ονόματα των φαρμάκων δίνονται για τις πιο χρησιμοποιούμενες δραστικές ουσίες):

• Παράγωγα τριαζόλης: μικοναζόλη (Daktarin, Klion D), κετοκοναζόλη (Oronazol, Nizoral, Fungavis), ισοκοναζόλη, οξιναζόλη, κλοτριμαζόλη (Candide, Antifungol), διφοναζόλη, σερτακοναζόλη, φεντικοναζόλη.
• Παράγωγα ιμιδαζόλης: βορκιναζόλη (Vikand, Vfend), ιτρακοναζόλη (Orungal, Irunit), φλουκοναζόλη (Diflucan, Flucostat).

Τα περισσότερα από τα σκευάσματα αζόλης χρησιμοποιούνται στη θεραπεία μυκητιάσεων του τριχωτού της κεφαλής, των χεριών και των ποδιών, για την καταπολέμηση των λειχήνων και ιδιαίτερα της τσίχλας (κολπική καντιντίαση), καθώς τέτοια δισκία είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά κατά του μύκητα Candida. Μεταξύ των πιο δημοφιλών φαρμάκων από την ομάδα των αζολών, οι γιατροί ξεχώρισαν το πιο μη τοξικό και εγκεκριμένο Flucostat κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης:

• Δραστικό συστατικό: φλουκοναζόλη.
• Ενδείξεις: καντιντίαση της βλεννογόνου μεμβράνης του ματιού, του κόλπου, των εσωτερικών οργάνων (συμπεριλαμβανομένης της προφύλαξης στη θεραπεία των αντιβιοτικών), της πιτυρίασης versicolor, της μυκητίασης των ποδιών.
• Παρενέργειες: ζάλη, πονοκέφαλος, διάρροια, ναυτία.
• Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στις αζόλες, ηλικία έως 3 ετών, λήψη ηπατοτοξικών φαρμάκων, θηλασμός.

Το Mycozoral μεταξύ των άλλων αζολών θεωρείται το πιο ισχυρό (αφορά το κεντρικό συστατικό), επομένως χρησιμοποιείται κυρίως όπου η θεραπεία με άλλα αντιμυκητιασικά δεν απέδωσε. Βασικά σημεία:

• Δραστικό συστατικό: κετοκοναζόλη.
• Ενδείξεις: βαθιές μυκητιάσεις, βλάβες του τριχωτού της κεφαλής με δερματόφυτα / μύκητες μούχλας, versicolor versicolor, χρόνια επιφανειακή καντιντίαση, συστηματικές λοιμώξεις (ιστοπλάσμωση, βλαστομυκητίαση).
• Παρενέργειες: διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, τοξική ηπατίτιδα, απώλεια όρεξης, αιμολυτική αναιμία.
• Αντενδείξεις: ηπατική νόσο, παιδιά κάτω των 3 ετών, δυσανεξία σε οποιοδήποτε συστατικό της σύνθεσης. Τα δισκία απαιτούν προσοχή όταν συνδυάζονται με άλλα φάρμακα.

Τα δισκία Biflurin (καθώς και άλλα φάρμακα για τη βορκιναζόλη) είναι ελάχιστα γνωστά, μπορεί να είναι τα φάρμακα εκλογής σε περίπτωση δυσανεξίας σε άλλες αζόλες (ή έλλειψης επίδρασης από αυτές). Χαρακτηριστικά του φαρμάκου:

• Δραστικό συστατικό: βορκιναζόλη.
• Ενδείξεις: διηθητική ασπεργίλλωση, σοβαρές μορφές επεμβατικής καντιντίασης.
• Παρενέργειες: περιφερικό οίδημα, ρίγη, πυρετός, πόνος στο στήθος, ναυτία, έμετος, δυσπεψία, αναιμία.
• Αντενδείξεις: υπερευαισθησία, λήψη ριφαμπικίνης, βαρβιτουρικά, εφαβιρενζίνη, αλκαλοειδή ερυσίτιδας.

Αλλυλαμίνες

Η εξάλειψη της δερματομυκητίασης (στο δέρμα του σώματος, του κεφαλιού) και της ονυχομυκητίασης είναι η κύρια επίδραση των φαρμάκων από την ομάδα της αλλυλαμίνης, τα οποία περιλαμβάνουν μόνο 2 ουσίες: ναφτιφίνη και τερβιναφίνη. Τα tablet κυκλοφορούν μόνο στο τελευταίο και υπάρχει μεγάλος αριθμός από αυτά:

• Fungoterbin;
• Exifin;
• Binafin;
• Θερμικόν;
• Mycoferon;
• Lamisil.

Στην ομάδα των αλλυλαμινών, η τερβιναφίνη θεωρείται πιο κοινή και αποτελεσματική: έχει ευρύ φάσμα δράσης, είναι σε θέση να εξαλείφει λοιμώξεις που προκαλούνται από πρωτόζωα (λεϊσμανίαση, τρυπανοσωμίαση), εν τω βάθει μυκητιάσεις, πιτυρίαση versicolor. Το Naftifine (Exoderil) λειτουργεί μόνο τοπικά. Οι αλλυλαμίνες δρουν αναστέλλοντας τη σύνθεση της εργοστερόλης και καταστρέφοντας το κέλυφος των μυκητιακών σπορίων, γεγονός που οδηγεί στο θάνατο του μολυσματικού παράγοντα. Οι χαμηλές δόσεις είναι αποτελεσματικές κατά της μούχλας και των δίμορφων. Η πιο διάσημη αλλυλαμίνη είναι η Lamisil:

• Ενδείξεις: δερματοφυτική ονυχομυκητίαση, μυκητιάσεις τριχωτού της κεφαλής, ποδιών, ποδιών, καντιντίαση. Με πολύχρωμους λειχήνες, η αποτελεσματικότητα είναι χαμηλή.
• Παρενέργειες: πονοκέφαλος, ζάλη, αλλαγή στη γευστική αντίληψη, απώλεια όρεξης, κοιλιακό άλγος, κνίδωση.
• Αντενδείξεις: υπερευαισθησία στη σύνθεση, χρόνια / οξεία ηπατική νόσος, μειωμένη νεφρική λειτουργία.

Οι περισσότερες αλλυλαμίνες έχουν περίπου το ίδιο φάσμα δράσης λόγω του ίδιου κεντρικού συστατικού στη σύνθεση (διαφέρουν μόνο σε δοσολογίες και πρόσθετες ουσίες, επομένως, για να αντικαταστήσετε το ακριβό (λόγω της μεγάλης δημοτικότητάς του) Lamisil, μπορείτε να αγοράσετε ένα πιο οικονομικό Termikon :

• Δραστικό συστατικό: τερβιναφίνη.
• Ενδείξεις: μυκητιάσεις του τριχωτού της κεφαλής (τριχοφύτωση, μικροσπορία), δέρματος και νυχιών, σοβαρή εκτεταμένη δακτυλίτιδα του σώματος, επιφανειακή καντιντίαση (όχι εσωτερικά όργανα).
• Παρενέργειες: ναυτία, προβλήματα με την πέψη, κόπρανα, δερματικές εκδηλώσειςαλλεργίες, πόνους μυών ή αρθρώσεων.
• Αντενδείξεις: κύηση, γαλουχία, αλκοολισμός, αναστολή αιμοποίησης, διαταραχές του ήπατος/νεφρών.

Κοντά σε κόστος με τα Termikon και Exiter, τα οποία, κατ' αναλογία με όλα τα δισκία τερβιναφίνης, απαιτεί προσεκτική προσοχή στις οδηγίες, καθώς μπορεί να επηρεάσει το καρδιαγγειακό σύστημα. Χαρακτηριστικά του φαρμάκου:

• Δραστικό συστατικό: τερβιναφίνη.
• Ενδείξεις: μυκητίαση του δέρματος και των νυχιών, καντιντίαση των βλεννογόνων.
• Παρενέργειες: ίκτερος, ηπατίτιδα που προκαλείται από φάρμακα, μυς, πονοκέφαλος ή πόνος στις αρθρώσεις, ναυτία, έμετος, δερματικό εξάνθημα, διαταραχές της γεύσης.
• Αντενδείξεις: ηλικιωμένη ηλικία, διαταραχές του ήπατος / των νεφρών.

Εχινοκανδίνες

Μια νέα κατηγορία αντιμυκητιασικών παραγόντων ευρέος φάσματος είναι οι εχινοκανδίνες, που παρουσιάζονται σε μια μικρή ποικιλία. Δεν έχουν μελετηθεί πλήρως από ειδικούς, επομένως απαγορεύονται σε ασθενείς κάτω των 18 ετών, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και της γαλουχίας. Οι εχινοκανδίνες δρουν μέσω του αποκλεισμού της σύνθεσης ενός συστατικού μυκητιακού κυττάρου, το οποίο διαταράσσει τη διαδικασία κατασκευής του. Σε αυτήν την κατηγορία, τα αντιμυκητιακά φάρμακα υπάρχουν μόνο σε σκόνη (ταμπλέτες δεν είναι διαθέσιμα). Το πιο μελετημένο είναι το Cancidas:

• Δραστικό συστατικό: caspofungin.
• Ενδείξεις: καντιντίαση (στελέχη που δεν είναι ευαίσθητα στην αζόλη), ασπεργίλλωση, υποψία μύκητα σε ασθενείς με εμπύρετη ουδετεροπενία ( απότομη πτώσηεπίπεδα ουδετερόφιλων στο αίμα).
• Παρενέργειες: πονοκέφαλος, ρίγη, πυρετός, ναυτία, κοιλιακό άλγος, διάρροια, αναιμία, αυξημένα επίπεδα χολερυθρίνης, ταχυκαρδία, δύσπνοια, δερματικό εξάνθημα με κνησμό.
• Αντενδείξεις: ηλικία έως 3 μηνών. Άτομα με ηπατική ανεπάρκεια πρέπει να είναι προσεκτικά όταν λαμβάνουν.

Λιγότερο γνωστό είναι το φάρμακο Mikamin, πιθανώς ακόμη λιγότερο τοξικό για τα παιδιά (δεν υπάρχει αυστηρή απαγόρευση χρήσης στις οδηγίες, επιτρέπεται η χρήση του φαρμάκου για μυκητιακό εξάνθημα στους γλουτούς ενός παιδιού). Οι περισσότεροι γιατροί συνταγογραφούν το Mikamin σε ασθενείς άνω των 16 ετών. Χαρακτηριστικά του εργαλείου:

• Δραστικό συστατικό: μικαφουγκίνη.
• Ενδείξεις: Πρόληψη ή θεραπεία καντιντίασης, συμπεριλαμβανομένης της καντιντίασης στοματίτιδας.
• Παρενέργειες: λευκοπενία, αναιμία, αυξημένος αριθμός ηωσινόφιλων και χολερυθρίνης, υποκαλιαιμία, πονοκέφαλοι, ναυτία, διάρροια, κοιλιακό άλγος.
• Αντενδείξεις: δυσανεξία σε οποιοδήποτε συστατικό της σύνθεσης.

Το Eraxis, σε σύγκριση με άλλες εχινοκανδίνες, είναι ο πιο οικονομικός εκπρόσωπος αυτής της ομάδας, καθώς 100 ml λυοφιλοποιημένου προϊόντος κοστίζουν 5700-6000 ρούβλια. - Το Mikamin στον ίδιο όγκο θα κοστίσει στον καταναλωτή 15.000 ρούβλια. Cancidas δίπλα του (14.000 ρούβλια για 70 g). Χαρακτηριστικά Eraxis:

• Δραστικό συστατικό: anidulafungin.
• Ενδείξεις: καντιντίαση (συμπεριλαμβανομένης της βλάβης στον οισοφάγο).
• Παρενέργειες: δερματικές αλλεργικές αντιδράσεις, βρογχόσπασμος, δύσπνοια, μειωμένη πίεση (εμφανίζεται σπάνια), διάρροια.
• Αντενδείξεις: ευαισθησία σε οποιεσδήποτε εχινοκανδίνες.

Άλλες ομάδες

Οι περισσότεροι δερματολόγοι, όταν επιλέγουν αντιμυκητιακά φάρμακα σε δισκία ή κάψουλες για συστηματική θεραπεία μιας λοίμωξης, επιλέγουν από τις κατηγορίες που παρουσιάζονται παραπάνω. Οι αζόλες, οι αλλυλαμίνες, οι εχινοκανδίνες και τα πολυένια αντιμετωπίζουν τις περισσότερες μυκητιάσεις, αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις είναι απαραίτητο να στραφούμε σε φάρμακα από άλλες ομάδες. Έχουν λιγότερο ευρύ φάσμα δράσης, αλλά συχνά δεν είναι τόσο επικίνδυνα για τον οργανισμό. Το μόνο φάρμακο για συστηματική ενδοφλέβια χρήση είναι το Ankotil:

• Δραστικό συστατικό: φλουκυτοσίνη (φθοριωμένη πυριμιδίνη).
• Ενδείξεις χρήσης: έχει μυκητοκτόνο και μυκητοστατική δράση κατά των παθογόνων παραγόντων καντιντίασης, κρυπτοκόκκωσης, χρωμοβλαστομυκητίασης (οι κύριες ενδείξεις χρήσης), διαταράσσει τη σύνθεση του μυκητιακού DNA. Για την ασπεργίλλωση, χρησιμοποιείται με αμφοτερικίνη Β.
• Αντενδείξεις: Το φάρμακο είναι μη τοξικό, απαγορεύεται σε χρόνια νεφρική ανεπάρκεια, αιματολογικές παθήσεις. Η τερατογόνος δράση βρέθηκε μόνο σε αρουραίους, επομένως το ζήτημα της χρήσης της φλουκυτοσίνης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης αποφασίζεται από τον γιατρό.
• Παρενέργειες: ναυτία, έμετος, διάρροια, ξηροστομία, αιμορραγία στομάχου, πονοκέφαλοι, ζάλη, οξεία νεφρική ανεπάρκεια, σοβαρή αδυναμία, κόπωση, αλλεργικές αντιδράσεις, πυρετός.

Ως αντιμυκητιακός παράγοντας (αλλά όχι με ευρύ φάσμα δράσης), το ιωδιούχο κάλιο, το οποίο διατίθεται με τη μορφή οφθαλμικών σταγόνων και χρησιμοποιείται εξωτερικά, μπορεί επίσης να συνταγογραφηθεί από γιατρό. Το διάλυμα δεν χρησιμοποιείται από το στόμα, εάν δεν υπάρχει ανεπάρκεια ιωδίου που διαπιστώνεται από τα αποτελέσματα της ανάλυσης. Πριν από τη χρήση, πρέπει να γνωρίζετε:

• Δραστικό συστατικό: ιωδιούχο κάλιο.
• Ενδείξεις: βλάβες του κερατοειδούς, παθολογικές καταστάσεις του επιπεφυκότα, που προκαλούνται από μύκητα.
• Αντενδείξεις: νεοπλάσματα του θυρεοειδούς αδένα, νεφρική νόσο, υπερευαισθησία στο ιώδιο (και στην περίσσεια του στον οργανισμό), ακμή.
• Ανεπιθύμητες ενέργειες: αυξημένη δακρύρροια, κάψιμο, διαταραχή του θυρεοειδούς αδένα, ερυθρότητα της βλεννογόνου μεμβράνης των ματιών, θολή όραση.

Ποια αντιμυκητιακά φάρμακα για εσωτερική χρήση συνταγογραφούνται

Η επιλογή του φαρμάκου καθορίζεται από το συγκεκριμένο παθογόνο, καθώς ακόμη και τα δισκία ευρέος φάσματος δεν είναι απολύτως καθολικά. Έτσι οι αζόλες χρησιμοποιούνται κυρίως για λειχήνες, ονυχομυκητίαση, βλάβες του τριχωτού της κεφαλής και χρειάζονται αντιβιοτικά για εκτεταμένες βλάβες ή συστηματική μόλυνση. Η αυτοεπιλογή ενός αντιμυκητιασικού παράγοντα απαγορεύεται, καθώς αυτό μπορεί να επιδεινώσει την κατάσταση - το παθογόνο μεταλλάσσεται και γίνεται ανθεκτικό. Για να επιλέξετε ένα φάρμακο, πρέπει εργαστηριακή έρευνακαι να ελεγχθεί από δερματολόγο.

Για βαθιά μυκητίαση

Πληθυσμός παθογόνων μικροοργανισμών σε οστικούς ιστούς, νευρικό σύστημα, εσωτερικά όργανα, αναπνευστικής οδούαπαιτεί τη χρήση ανοσοτροποποιητικών φαρμάκων. Τέτοιες σοβαρές λοιμώξεις περιλαμβάνουν κοκκιδιοειδομυκητίαση, κρυπτόκοκκωση, βλαστομυκητίαση, ιστοπλάσμωση. Μεταξύ των αντιμυκητιασικών παραγόντων ευρέος φάσματος, οι γιατροί διακρίνουν τα αντιβιοτικά πολυενίου και ορισμένες αζόλες (μικοναζόλη, κετοκοναζόλη, ιτρακοναζόλη, φλουκοναζόλη):

• Ιτρακοναζόλη- φάρμακο σε κάψουλες, με συστηματικές μυκητιάσεις, χρησιμοποιείται για 2-12 μήνες (συμβουλευτείτε το γιατρό σας). Η ακριβής δοσολογία εξαρτάται από τη συγκεκριμένη ασθένεια και την κατάσταση του ασθενούς. Κυρίως ενήλικες συνιστώνται 200 ​​mg / ημέρα μία φορά.
• Κετοκοναζόλη DS- η δοσολογία υπολογίζεται σύμφωνα με το βάρος του ασθενούς: 30 kg ή περισσότερο - 200-400 mg, λιγότερο - 4-8 mg / kg. Η ημερήσια δόση λαμβάνεται ως εφάπαξ δόση. Χρησιμοποιείται για 4 εβδομάδες ή περισσότερο (καθορίζεται από το γιατρό).

Η θεραπεία με ενδοφλέβια χορήγηση φαρμακευτικών διαλυμάτων θεωρείται πιο αποτελεσματική - εδώ χρησιμοποιούνται επίσης πολυένια και αζόλες. Το Vorkinazol-Sandoz εκτιμήθηκε ιδιαίτερα από τους γιατρούς, η δοσολογία του οποίου ορίζεται ξεχωριστά. Αξίζει να προσέξετε:

• Flucorus (φλουκοναζόλη)- 50-400 mg, η συχνότητα χρήσης είναι 1 r / ημέρα. Σε περίπτωση διαταραχής της νεφρικής λειτουργίας, η δοσολογία καθορίζεται ξεχωριστά. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από την κλινική εικόνα της νόσου.
• Αμφοτερικίνη Β (ή Αμφολιπίνη)- η μορφή απελευθέρωσης δεν είναι δισκίο, αλλά σκόνη για έγχυση (ενδοφλέβια), η οποία γίνεται με συχνότητα 20-30 σταγόνες / λεπτό. Η δόση για ενήλικες είναι 250 U/kg, αλλά η πρώτη δόση είναι 100 U/kg. Η συγκέντρωση του διαλύματος είναι 100-125 IU ανά 1 ml ενέσιμου νερού. Η θεραπεία διαρκεί 4-8 εβδομάδες με τη χρήση του φαρμάκου κάθε δεύτερη μέρα ή 2 r / εβδομάδα.

Με επιδερμομυκητίαση

Η μόλυνση του δέρματος απαιτεί ενεργή τοπική θεραπεία - η χρήση συστηματικών αντιμυκητιασικών παραγόντων θεωρείται ένα επιπλέον βήμα στην κύρια θεραπεία. Εδώ, χρησιμοποιείται το μη πολυενικό αντιβιοτικό Griseofulvin, συνθετικά αντιμυκητιασικά επί τερβιναφίνης, χλωρνιτροφαινόλη. Επιτρέπονται παρασκευάσματα ιωδίου (ιωδιούχο κάλιο). Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει αυτά τα αντιμυκητιακά δισκία ευρέος φάσματος:

• Εξιφίνη (τερβιναφίνη)- συνταγογραφείται για 2-4 εβδομάδες ή περισσότερο, 250 mg την ημέρα μετά τα γεύματα. Σε περίπτωση νεφρικής/ηπατικής ανεπάρκειας, μειώστε τη δόση κατά 2 φορές.
• Ιτρακοναζόλη- με δερματομυκητίαση, τα δισκία πίνονται σε 200 mg / ημέρα για μια εβδομάδα ή 100 mg / ημέρα για 15 ημέρες. Με λειχήνες, ασκείται μόνο μια εβδομαδιαία έκδοση με υψηλή δόση.
• Griseofulvin- η ημερήσια δόση για ενήλικες είναι 500 mg (λαμβάνεται κάθε φορά ή χωρίζεται σε πολλές μερίδες), σε περίπτωση σοβαρής ασθένειας, καθορίζεται από το γιατρό. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί 4-6 μήνες εάν η μυκητίαση είναι στα δάχτυλα, 2-4 εβδομάδες για το σώμα, 4-6 εβδομάδες για το τριχωτό της κεφαλής και τα πόδια. Είναι δυνατό να αυξηθεί έως και ένα έτος με μια σοβαρή μορφή δερματομυκητίασης.

Με καντιντίαση

Η μόλυνση από ζυμομύκητες των γεννητικών οργάνων (κολπική τσίχλα), των εντέρων, του στοματικού βλεννογόνου εξαλείφεται κυρίως με τη βοήθεια 2 κατηγοριών αντιμυκητιασικών παραγόντων ευρέος φάσματος: τα αντιβιοτικά πολυενίου και οι αζόλες. Η καντιντίαση ανταποκρίνεται στα ακόλουθα φάρμακα:

• Λεβόριν- Συνιστάται στους ενήλικες από καντιντίαση να πίνουν 500 χιλιάδες μονάδες έως 4 r / ημέρα. Η διάρκεια της θεραπείας είναι 10-12 ημέρες.
• Νυστατίνη- δοσολογία για ενήλικες με καντιντίαση εσωτερικών οργάνων: 500 χιλιάδες μονάδες με συχνότητα 4-8 r / ημέρα, η θεραπεία διαρκεί 2 εβδομάδες. Εάν η μόλυνση είναι γενικευμένη, η δόση αυξάνεται σε 6000 χιλιάδες μονάδες την ημέρα (διαιρείται σε 4-8 δόσεις).
• κλοτριμαζόλη- τα κολπικά δισκία χρησιμοποιούνται για 3 ημέρες, 1 τεμ. πρωί και βράδυ ή λίγο πριν τον ύπνο, αλλά για μια ολόκληρη εβδομάδα. Εάν δεν υπάρχει αποτέλεσμα, ο γιατρός πρέπει να προσαρμόσει τη θεραπευτική πορεία. Εάν είναι απαραίτητο, η θεραπεία παρατείνεται.
• Μικοναζόλη- χρησιμοποιείται για εντερική καντιντίαση σε δόση 120-240 mg με συχνότητα 4 r / ημέρα, συνταγογραφείται για 10-14 ημέρες.
• Φλουκοναζόλη (ανάλογο - Diflucan)- τα πιο διάσημα χάπια για υποτροπιάζουσα τσίχλα, λαμβάνονται σε 150 mg την 1η, 4η και 7η ημέρα και μετά από 50 mg εβδομαδιαίως για έξι μήνες.

Η σοβαρή πορεία μιας μυκητιασικής λοίμωξης, ιδιαίτερα της καντιντίασης των εσωτερικών οργάνων, απαιτεί τη χρήση διαλυμάτων για σταγονόμετρο. Τα ακόλουθα αντιμυκητιασικά ευρέος φάσματος δράσης έχουν μια τέτοια μορφή δοσολογίας:

• Φλουκοναζόλη- 200-400 mg / ημέρα, η θεραπεία διαρκεί 6-8 εβδομάδες. Ένα σταγονόμετρο τοποθετείται κάθε μέρα μία φορά.
• Μικοναζόλη- Με προσοχή, οι ενήλικες συνταγογραφούνται 10 mg / kg ενδοφλέβια (εφάπαξ όχι περισσότερο από 600 mg). Αραιώστε το διάλυμα με χλωριούχο νάτριο. Η διάρκεια της χρήσης σταγονόμετρου καθορίζεται από τον γιατρό.
• Micafungin-Nativ- με καντιντίαση του οισοφάγου ενδοφλεβίως, οι ενήλικες συνταγογραφούνται 150 mg / ημέρα. Ο αριθμός των διαδικασιών ορίζεται ξεχωριστά.

Για τη θεραπεία μυκητιασικών λοιμώξεων στα παιδιά

Οι παιδίατροι συνιστούν τη θεραπεία ενός παιδιού με τοπικά φάρμακα όποτε είναι δυνατόν, καθώς τα περισσότερα αντιμυκητιακά δισκία ευρέως φάσματος είναι τοξικά. Η κατάποση ενδείκνυται για καντιντιδική στοματίτιδα (δισκία και παστίλιες), μεγάλες βλάβες για άλλες μυκητιάσεις και ενεργό εξέλιξη της λοίμωξης. Ο γιατρός πρέπει να συνταγογραφήσει το θεραπευτικό σχήμα - μην επιλέγετε μόνοι σας τέτοια φάρμακα για το μωρό. Στα παιδιά, συστηματικά μπορεί να χρησιμοποιηθεί:

• Lamisil (τερβιναφίνη)- παιδιά άνω των 3 ετών 125 mg / ημέρα (εάν το βάρος είναι 20-40 kg) ή 250 mg / ημέρα (βάρος 40 kg ή περισσότερο). Οι δόσεις για τα δισκία και το ενδοφλέβιο διάλυμα είναι παρόμοιες. Η πορεία της θεραπείας είναι ατομική.
• Φλουκοναζόλη- εφάπαξ χρήση, υπολογίστε τη δόση κατά βάρος: 6-12 mg / kg, με τροφική καντιντίαση μία φορά 3 mg / kg. Για τα δισκία και το ενδοφλέβιο διάλυμα, ο υπολογισμός είναι ο ίδιος. Η διάρκεια της θεραπείας είναι από 2 εβδομάδες.
• Αμφοτερικίνη Β- η αρχική ημερήσια δόση του διαλύματος είναι 0,25 mg / kg (αραιώνεται με δεξτρόζη 5%), αυξήστε την σταδιακά σε 1 mg / kg (βήμα - 0,125 mg / kg κάθε δεύτερη μέρα). Εφαρμογή μία φορά την ημέρα, η διάρκεια χρήσης καθορίζεται από τον γιατρό.

βίντεο

Βρήκατε κάποιο λάθος στο κείμενο;
Επιλέξτε το, πατήστε Ctrl + Enter και θα το φτιάξουμε!

Περιεχόμενο

Ένας τεράστιος αριθμός ανθρώπων υποφέρει από μυκητιάσεις. Τα αντιμυκητιακά φάρμακα βοηθούν να απαλλαγούμε από αυτά - ειδικά δισκία, αλοιφές, κρέμες, υπόθετα, σπρέι και διαλύματα θεραπείας, η δράση των οποίων στοχεύει στην καταστροφή των παθογόνων και στην πρόληψη της αναπαραγωγής τους. Τώρα υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός τέτοιων κεφαλαίων στην αγορά. Από την ήττα ΔΙΑΦΟΡΕΤΙΚΟΙ ΤΥΠΟΙοι μύκητες δεν είναι ασφαλισμένοι από κανένα άτομο, επομένως όλοι πρέπει να γνωρίζουν ποια αντιμυκητιασικά φάρμακα υπάρχουν.

Τι είναι τα αντιμυκητιακά φάρμακα

Αυτό είναι το όνομα όλων των φαρμάκων που παρουσιάζουν ειδική δράση κατά των παθογόνων μυκήτων, καταστέλλοντας τη δράση τους και καταστρέφοντάς τους. Οι αντιμυκητιασικοί παράγοντες χωρίζονται σε διαφορετικές ομάδες ανάλογα με τη δομή της χημικής ένωσης και το φάσμα δράσης. Μπορεί να περιέχει φυσικά και χημικά συστατικά. Διατίθεται σε μορφή δισκίων, αλοιφών, κρεμών, υπόθετων, σπρέι. Η δράση των φαρμάκων στοχεύει στην καταστροφή παθογόνων παραγόντων χωρίς να προκαλείται βλάβη στον ασθενή.

Η χρήση αντιμυκητιασικών φαρμάκων

Υπάρχει ένας τεράστιος αριθμός τύπων μυκητιάσεων. Μπορούν να επηρεάσουν το δέρμα, τα νύχια, τους βλεννογόνους. Τα αντιμυκητιακά φάρμακα έχουν σχεδιαστεί ειδικά για να καταστρέφουν τα παθογόνα του μύκητα, για να σταματήσουν την αρνητική επίδρασή του στο ανθρώπινο σώμα. Κατάλογος με τις πιο κοινές μυκητιασικές ασθένειες:

• καντιντίαση;
• πιτυρίαση versicolor;
• κρυπτοκοκκική μηνιγγίτιδα;
• ψευδοαλλεσχερίωση;
• λειχήν;
• δερματομυκητίαση;
• βλάβες των πλακών των νυχιών, δέρμα;
• ασπεργίλλωση;
• καντιντιδική και τριχομοναδική αιδοιοκολπίτιδα.
• σποροτρίχωση;
• φουζάριο.

Είδη

Υπάρχουν πολλά είδη αντιμυκητιασικών φαρμάκων. Χωρίζονται σε ομάδες σύμφωνα με:

• προέλευση (συνθετική, φυσική).
• μέθοδος εφαρμογής (εσωτερική, εξωτερική, παρεντερική).
• μηχανισμός και φάσμα δράσης·
• ενδείξεις χρήσης (συστημικές ή τοπικές λοιμώξεις).
• επίδραση της έκθεσης (μυκητοστατικό, μυκητοκτόνο).
• επίπεδο δραστηριότητας (ευρύ και στενού φάσματος).

Αλοιφές

Τοπικά σκευάσματα αυτού του τύπου συνταγογραφούνται, κατά κανόνα, στα αρχικά στάδια των μυκητιακών ασθενειών. Οι αντιμυκητιακές αλοιφές καταπολεμούν τη μόλυνση που προκαλείται από το παθογόνο, ανακουφίζουν δυσάρεστα συμπτώματα. Τα πλεονεκτήματα της χρήσης τους:

• ένα ευρύ φάσμα αντιμυκητιασικών παραγόντων, τόσο σε προσιτές τιμές όσο και πιο ακριβά.
• ευκολία στη χρήση;
• τη δυνατότητα απόκτησης χωρίς συνταγή γιατρού (στις περισσότερες περιπτώσεις).

Υπάρχουν ορισμένες ομάδες αλοιφών ανάλογα με την περιοχή εφαρμογής. Γενικά φάρμακα:

1. Ζαλάιν. Αλοιφή με σερτακοναζόλη. Αποτρέπει την εξάπλωση παθογόνων μικροοργανισμών. Η πορεία της θεραπείας είναι ένας μήνας.
2. Exoderil. Αποτελεσματική αλοιφή, οι ουσίες της οποίας δεν διεισδύουν στο αίμα. Θεραπεύει τον μύκητα σε έναν έως δύο μήνες, αλλά μπορεί να προκαλέσει παρενέργειες: αλλεργικές αντιδράσεις, πονοκέφαλο, φούσκωμα, διάρροια, κνίδωση, ναυτία, έμετο.
3. Candide. Κατάλληλο για οποιαδήποτε περιοχή του δέρματος. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, της γαλουχίας. Η πορεία της θεραπείας διαρκεί έως και έξι μήνες. Αντενδείκνυται σε περίπτωση ατομικής δυσανεξίας στα συστατικά.
4. Σαλικυλική αλοιφή. Κατάλληλο για τη θεραπεία των προσβεβλημένων περιοχών του δέρματος και την εφαρμογή κομπρέσων.
5. Κετοκοναζόλη. Το φάρμακο είναι αποτελεσματικό ενάντια σε πολλούς μύκητες, αλλά επικίνδυνο λόγω της τοξικότητάς του.
6. Mycosan. Περιέχει κετοκοναζόλη. Πολύ γρήγορα ανακουφίζει από τον κνησμό και το υπόλοιπο σύμπτωμα σε περίπου ένα μήνα.
7. Αλοιφή ψευδαργύρου. Το φάρμακο δεν έχει παρενέργειες. Χρησιμοποιείται μέχρι να εξαλειφθούν πλήρως τα συμπτώματα του μύκητα.
8. Lamisil. Περιέχει τερβιναφίνη. Εξαλείφει τα συμπτώματα του μύκητα σε ένα μήνα.

Υπάρχουν πολλά φάρμακα με τη μορφή αλοιφών που έχουν σχεδιαστεί για τη θεραπεία της μυκητίασης στην οικεία περιοχή:

1. Κλοτριμαζόλη. Αυτή η αλοιφή επιτρέπεται να εφαρμόζεται όχι μόνο στο δέρμα, αλλά και στους βλεννογόνους. Η πορεία της θεραπείας είναι το πολύ 1 μήνας.
2. Nitrofungin. Αλοιφή με χλωρνιτροφαινόλη, η οποία αναστέλλει την ανάπτυξη του μύκητα και έχει αντισηπτική δράση.
3. Κετοκοναζόλη. Εφαρμόζεται σε δέρμα και βλεννογόνους. Η πορεία της θεραπείας είναι 2-4 εβδομάδες.

Ταμπλέτες

Η μυκητίαση, ειδικά σε προχωρημένα στάδια, δεν θα υποχωρήσει χωρίς συστηματική θεραπεία. Τα χάπια για μυκητιασικές ασθένειες μπορούν να καταστρέψουν το παθογόνο ή να εμποδίσουν τη δράση του, επομένως είναι πιο αποτελεσματικά από οποιαδήποτε τοπικά φάρμακα. Τέτοια κεφάλαια επιτρέπεται να λαμβάνονται μόνο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού και ταυτόχρονα ακολουθούν αυστηρά τις οδηγίες του, επειδή έχουν πολλές αντενδείξεις και παρενέργειες. Ο κατάλογος των φαρμάκων σε δισκία είναι πολύ ευρύς, επομένως είναι πιο βολικό να τα χωρίσετε σε ομάδες ανάλογα με τη δραστική ουσία.

1. με κετοκοναζόλη. Αποτρέπει την ανάπτυξη μυκήτων. Αντιμυκητιασικά φάρμακα με αυτή τη δραστική ουσία στη σύνθεση: Nizoral, Ketozol, Dermazol, Ketozoral, Ketoconazole, Mycozoral.
2. με ιτρακοναζόλη. Αυτή η ουσία είναι ιδιαίτερα αποτελεσματική ενάντια στα δερματόφυτα, τις μούχλες και τις ζύμες. Περιέχει τέτοια δισκία: Itraconazole, Itrungar, Orungal, Sporagal, Itracon, Eszol, Isol.
3. με τερβιναφίνη. Μια ουσία που διαταράσσει τη βιωσιμότητα ενός μύκητα. Η λήψη φαρμάκων μαζί του είναι αποτελεσματική για τη δερματομυκητίαση οποιουδήποτε μέρους του σώματος. Αποτελεί μέρος τέτοιων δισκίων: Lamisil, Binafin, Terbinafine, Lamikon.
4. με φλουκοναζόλη. Η ουσία είναι ένα παράγωγο της τριαζόλης με έντονο αντιμυκητιασικό αποτέλεσμα. Τα δισκία φλουκοναζόλης είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικά κατά των μυκήτων ζύμης. Κατάλληλο για τη θεραπεία της ονυχομυκητίασης, της καντιντίασης των βλεννογόνων. Ο κατάλογος των δισκίων με αυτήν την ουσία: Fluzon, Fluconazole, Medoflucon, Futsis, Mikosist, Difluzol, Diflucan.
5. Griseofulvin. Τα δισκία έχουν το ίδιο όνομα με το κύριο δραστικό συστατικό στη σύνθεσή τους. Το συστηματικό φάρμακο είναι αποτελεσματικό κατά των τριχοφυτονίων, των μικροσπορίων, των επιδερμοφυτόνων. Καταστέλλει τη διαδικασία της κυτταρικής διαίρεσης του μύκητα. Αντενδείκνυται σε παθολογίες της καρδιάς, νεφρική ανεπάρκεια, διαταραχές του νευρικού συστήματος.

Κρέμες

Τα παρασκευάσματα σε αυτή τη μορφή απελευθέρωσης έχουν τοπικό αποτέλεσμα. Οι κρέμες διαφέρουν από τις αλοιφές στο ότι περιέχουν λιγότερο λίπος στη σύνθεση. Απορροφούνται γρήγορα και μαλακώνουν το δέρμα. Λίστα αποτελεσματικών αντιμυκητιασικών κρεμών:

1. Nizoral.
2. Tinedol. Περιέχει κλιμβαζόλη και πολλά έκδοχα. Αποκαθιστά τα κύτταρα του δέρματος, επουλώνει, απολυμαίνει. Κατάλληλο για τη θεραπεία του μύκητα και την πρόληψη.
3. Μικροσπόρος.
4. Τερβιναφίνη. Βοηθά με μυκητιασική λοίμωξηπόδια, δέρμα, βλεννογόνοι, νύχια. Εφαρμόστε ένα λεπτό στρώμα στην μολυσμένη περιοχή. Η διάρκεια της θεραπείας, ανάλογα με τη σοβαρότητα της βλάβης, μπορεί να κυμαίνεται από αρκετές εβδομάδες έως έξι μήνες.
5. Lamisil.
6. Naftifin. Αποτελεσματικό για βουβωνική επιδερμοφυτίωση, ονυχομυκητίαση, καντιντίαση.
7. Κετοκοναζόλη.
8. Κλοτριμαζόλη. Βοηθά ενάντια στη μούχλα, τους μύκητες της ζύμης, τα δερματόφυτα. Δεν συνιστάται για χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και σε περίπτωση υπερευαισθησίας στα συστατικά. Η θεραπεία με κρέμα είναι ενάμιση μήνας.
9. Lotseril.

Κάψουλες

Τα παρασκευάσματα που κυκλοφορούν σε αυτή τη μορφή πρακτικά δεν διαφέρουν στην αρχή της δράσης από τα δισκία. Ποιες αντιμυκητιακές κάψουλες υπάρχουν:

• Φλουκοναζόλη;
• Orungal;
• Rumikoz;
• Ιτραζόλη;
• Irunin;
• Diflazon;
• Diflucan;
• Mycomax;
• Mycosist;
• Flucostat;
• Forcan.

Κεριά

Τα παρασκευάσματα σε αυτή τη μορφή συνταγογραφούνται σε γυναίκες από τσίχλα. Η ασθένεια προκαλείται από μύκητες που μοιάζουν με ζυμομύκητες. Τα συμπτώματά του εμφανίζονται στην οικεία περιοχή. Τα κολπικά (σε σπάνιες περιπτώσεις, από το ορθό) υπόθετα βοηθούν να απαλλαγούμε από αυτά όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Είναι κατασκευασμένα από φαρμακευτικά και πρόσθετα συστατικά που επιτρέπουν στα υπόθετα να παραμένουν στερεά σε θερμοκρασία δωματίου. Τα υπόθετα είναι βολικά στη χρήση. Δρουν τοπικά και δεν βλάπτουν τα νεφρά, το συκώτι, τα όργανα του πεπτικού συστήματος.

Λίστα με τα πιο αποτελεσματικά κεριά:

• Pimafucin;
• Zalain;
• Livarol;
• Ginezol 7;
• Guino-Pevaril;
• Hexicon;
• Betadine;
• Μετρονιδαζόλη;
• Osarbon;
• Νυστατίνη;
• Gino-Dactanol;
• Κετοκοναζόλη;
• Viferon;
• Klion-D;
• Terzhinan;
• Polygynax;
• Λομέξιν.

Ταξινόμηση

Υπάρχουν πολλά χαρακτηριστικά με τα οποία κατηγοριοποιούνται τα αντιμυκητιακά φάρμακα. Είναι πιο συνηθισμένος ο συνδυασμός τους ανά χημική ομάδα και φαρμακολογική δράση. Αυτή η ταξινόμηση βοηθά τον ειδικό να επιλέξει και να συστήσει στον ασθενή το φάρμακο που θα είναι πιο αποτελεσματικό στη θεραπεία του διαγνωσμένου τύπου μύκητα. Κατανομή αντιμυκητιασικών παραγόντων ευρέος και στενού φάσματος δράσης.

Ομάδα αζολών

Συνθετικοί αντιμυκητιασικοί παράγοντες που έχουν μυκητοκτόνο και μυκητοστατική δράση. Βοηθούν στη θεραπεία μυκητιάσεων του δέρματος, των νυχιών, των βλεννογόνων, του τριχωτού της κεφαλής. Εκπρόσωποι του Ομίλου:

1. Κετοκοναζόλη (ανάλογα των Fungavis, Oronazole, Nizoral, Mycozoral). Αποτελεσματικό ενάντια σε μαγιά, διμορφικούς, ανώτερους μύκητες, δερματόφυτα.
2. Βορικοναζόλη (Vfend, Biflurin, Vikand). Φάρμακα αποτελεσματικά για καντιντίαση, βερσικολόρη, ασπεργίλλωση, εν τω βάθει υποδόρια μυκητιάσεις.
3. Ιτρακοναζόλη (Irunin, Orunit, Itrazol, Rumikoz, Itrazol, Orungal, Kanditral). Συνταγογραφούνται για σοβαρές βλάβες μούχλας, μύκητες candida.
4. Φλουκοναζόλη (Diflucan, Mikoflucan, Medoflucon, Mikosist, Diflazon, Mikoflucan, Mykosist, Mikomax). Φάρμακα που αναστέλλουν την ανάπτυξη και την αναπαραγωγή μυκήτων.

Αντιβιοτικά πολυενίου

Αυτή η ομάδα φαρμάκων έχει το ευρύτερο φάσμα δράσης. Συνταγογραφούνται σε ασθενείς με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα. Εκπρόσωποι:

1. Νυστατίνη. Αποτελεσματικό κατά της καντιντίασης του δέρματος, της στοματικής κοιλότητας και του φάρυγγα, των εντέρων.
2. Λεβόριν. Ένα φάρμακο με ευρύ φάσμα ενδείξεων, ιδιαίτερα αποτελεσματικό κατά της καντιντίασης και των πρωτόζωων μυκήτων.
3. Pimafucin. Ένα φάρμακο που έχει μυκητοκτόνο δράση σε μούχλα και παθογόνους μύκητες ζύμης.
4. Αμφοτερικίνη Β (Ambizom, Fungizone, Amphoglucamine, Ampholip, Amphocil). Χρησιμοποιείται για προοδευτικές μυκητιάσεις που αποτελούν σοβαρή απειλή για τη ζωή.

Ομάδα αλλυλαμίνης

Συνθετικοί αντιμυκητιασικοί παράγοντες αποτελεσματικοί κατά της δερματομυκητίασης που προσβάλλει τα νύχια, τα μαλλιά, το δέρμα. Φάρμακα της ομάδας αλλυλαμίνης:

1. Terbinafine (Lamisil, Terbinox, Bramisil, Terbizil, Exitern). Είναι αποτελεσματικό σε δερματομυκήσεις που έχουν επηρεάσει περιοχές του σώματος που είναι σημαντικές σε μέγεθος.
2. Naftifin (Exoderil). Αποτελεσματικό σε μυκητιασικές παθήσεις των νυχιών και του δέρματος που προκαλούνται από ευαίσθητα παθογόνα.

Αντιμυκητιακά για παιδιά

Ο οργανισμός του παιδιού διατρέχει αυξημένο κίνδυνο μυκητιακών βλαβών επειδή το ανοσοποιητικό του σύστημα εξακολουθεί να είναι ελαττωματικό. Ωστόσο, δεν είναι όλα τα φάρμακα κατάλληλα για τη θεραπεία παιδιατρικών ασθενών. Εάν το παιδί έχει μολυνθεί, τότε ο γιατρός θα πρέπει να επιλέξει το αντιμυκητιασικό φάρμακο γι 'αυτό, προσδιορίζοντας τον τύπο του παθογόνου και διεξάγοντας πρόσθετα διαγνωστικά. Ποια φάρμακα μπορούν να συνταγογραφηθούν στα παιδιά:

1. Τοπικός. Mycosan, Nystatin, Amorolfine, Lamisil.
2. Συστήματος. Griseofulfin, Mikoseptin, Flucytosine, Terbinafine, Flucytosine, Fluconazole.

Αντιμυκητιακά ευρέως φάσματος

Τέτοια φάρμακα έχουν τόσο μυκητοκτόνα όσο και μυκητοστατικά αποτελέσματα. Αποτρέπουν την αναπαραγωγή του μύκητα και καταστρέφουν τα υπάρχοντα παθογόνα. Ανάλογα με τη δραστική ουσία, κάθε φάρμακο λειτουργεί με τον δικό του τρόπο:

1. Κετοκοναζόλη (Oronazol, Fungavis, Mycozoral). Παρεμβαίνει στη σύνθεση των συστατικών μιας κυτταρικής μεμβράνης ενός μύκητα.
2. Griseofulvin. Αποτρέπει τη διαίρεση των μυκητιακών κυττάρων.
3. Ιτρακοναζόλη (Irunin, Orunit, Orungal). Αποτρέπει το σχηματισμό εργοστερόλης (συστατικό ενός μυκητιακού κυττάρου).
4. Τερβιναφίνη. Αποτρέπει τη σύνθεση της εργοστερόλης στο αρχικό στάδιο.
5. Φλουκοναζόλη (Diflucan, Fluxstat, Mycomax). Αποτρέπει το σχηματισμό νέων σπορίων και εξαλείφει τα υπάρχοντα.

Πώς να επιλέξετε

Αν βρείτε μύκητα, τότε το πιο λογικό που έχετε να κάνετε είναι να συμβουλευτείτε έναν δερματολόγο. Ο ειδικός θα καθορίσει τον τύπο του παθογόνου, θα εκτιμήσει τον βαθμό της βλάβης και γενική κατάστασηοργανισμός. Αφού αναλύσει τα ληφθέντα δεδομένα, θα αναπτύξει τακτικές θεραπείας, θα σας προτείνει την πιο αποτελεσματική και ασφαλή φάρμακα. Η αυτοθεραπεία όχι μόνο δεν μπορεί να δώσει θετικό αποτέλεσμα, αλλά και να βλάψει το σώμα σας.

Τιμή

Μπορείτε να παραγγείλετε φάρμακα σε ένα συνηθισμένο φαρμακείο, να αγοράσετε σε ένα ηλεκτρονικό κατάστημα, επιλέγοντας την επιλογή που σας ταιριάζει στον κατάλογο. Η τιμή εξαρτάται από ένα ευρύ φάσμα παραγόντων. Το κατά προσέγγιση κόστος ορισμένων φαρμάκων μπορεί να βρεθεί στον παρακάτω πίνακα:

βίντεο

Προσοχή!Οι πληροφορίες που παρέχονται στο άρθρο προορίζονται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς. Τα υλικά του άρθρου δεν απαιτούν αυτοθεραπεία. Μόνο ένας εξειδικευμένος γιατρός μπορεί να κάνει μια διάγνωση και να δώσει συστάσεις για θεραπεία, με βάση τα μεμονωμένα χαρακτηριστικά ενός συγκεκριμένου ασθενούς.

Συζητώ

Αντιμυκητιακά φάρμακα - αποτελεσματικά και φθηνά

είναι ουσίες που αναστέλλουν τη δράση της ελεύθερης ισταμίνης. Όταν ένα αλλεργιογόνο εισέρχεται στο σώμα, απελευθερώνεται ισταμίνη από τα μαστοκύτταρα του συνδετικού ιστού που αποτελούν μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος. Αρχίζει να αλληλεπιδρά με συγκεκριμένους υποδοχείς και προκαλεί κνησμό, οίδημα, εξάνθημα και άλλες αλλεργικές εκδηλώσεις. Τα αντιισταμινικά είναι υπεύθυνα για τον αποκλεισμό αυτών των υποδοχέων. Υπάρχουν τρεις γενιές αυτών των φαρμάκων.

Αντιισταμινικά 1ης γενιάς

Εμφανίστηκαν το 1936 και συνεχίζουν να χρησιμοποιούνται. Αυτά τα φάρμακα συνδέονται αναστρέψιμα με τους υποδοχείς Η1, γεγονός που εξηγεί την ανάγκη για μεγάλη δόση και υψηλή συχνότητακόλπα.

Τα αντιισταμινικά της 1ης γενιάς χαρακτηρίζονται από τα ακόλουθα φαρμακολογικές ιδιότητες:

μείωση του μυϊκού τόνου?

έχουν ηρεμιστικό, υπνωτικό και αντιχολινεργικό αποτέλεσμα.

ενισχύουν τις επιπτώσεις του αλκοόλ.

έχουν τοπικό αναισθητικό αποτέλεσμα.

δίνουν ένα γρήγορο και ισχυρό, αλλά βραχυπρόθεσμο (4-8 ώρες) θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Η μακροχρόνια χρήση μειώνει τη δράση των αντιισταμινικών, επομένως κάθε 2-3 εβδομάδες αλλάζουν τα κεφάλαια.

Το μεγαλύτερο μέρος των αντιισταμινικών 1ης γενιάς είναι λιποδιαλυτά, μπορούν να ξεπεράσουν τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό και να συνδεθούν με τους υποδοχείς Η1 του εγκεφάλου, γεγονός που εξηγεί την ηρεμιστική δράση αυτών των φαρμάκων, η οποία ενισχύεται μετά τη λήψη αλκοόλ ή ψυχοφαρμάκων. Κατά τη λήψη μεσαίων θεραπευτικών δόσεων σε παιδιά και υψηλών τοξικών δόσεων σε ενήλικες, μπορεί να παρατηρηθεί ψυχοκινητική διέγερση. Λόγω της παρουσίας ηρεμιστικό αποτέλεσμα, τα αντιισταμινικά 1ης γενιάς δεν συνταγογραφούνται σε άτομα των οποίων οι δραστηριότητες απαιτούν αυξημένη προσοχή.

Οι αντιχολινεργικές ιδιότητες αυτών των φαρμάκων προκαλούν αντιδράσεις που μοιάζουν με ατροπίνη, όπως ξηρότητα του ρινοφάρυγγα και του στόματος, κατακράτηση ούρων, διαταραχή της όρασης. Αυτά τα χαρακτηριστικά μπορεί να είναι ευεργετικά όταν, αλλά μπορούν να αυξήσουν την απόφραξη των αεραγωγών που προκαλείται από βρογχικό (αυξάνεται το ιξώδες των πτυέλων), να επιδεινώσουν το αδένωμα προστάτης, γλαύκωμα και άλλες ασθένειες. Ταυτόχρονα, αυτά τα φάρμακα έχουν αντιεμετική και αντι-ταλαντευτική δράση, μειώνουν την εκδήλωση παρκινσονισμού.

Ορισμένα από αυτά τα αντιισταμινικά περιλαμβάνονται σε προϊόντα συνδυασμού που χρησιμοποιούνται για κρυολογήματα, ναυτία ή που έχουν ηρεμιστικό ή υπνωτικό αποτέλεσμα.

Ένας εκτενής κατάλογος παρενεργειών από τη λήψη αυτών των αντιισταμινικών τα καθιστά λιγότερο πιθανό να χρησιμοποιηθούν στη θεραπεία. αλλεργικές ασθένειες. Πολλές ανεπτυγμένες χώρες έχουν απαγορεύσει την εφαρμογή τους.

Η διφαινυδραμίνη συνταγογραφείται για σανό, κνίδωση, θάλασσα, αέρια, αγγειοκινητική, βρογχικό άσθμα, με αλλεργικές αντιδράσεις που προκαλούνται από την εισαγωγή φαρμακευτικών ουσιών (για παράδειγμα, αντιβιοτικά), στη θεραπεία πεπτικού έλκους, δερματώσεων κ.λπ.

Πλεονεκτήματα: υψηλή αντιισταμινική δράση, μειωμένη σοβαρότητα αλλεργικών, ψευδοαλλεργικών αντιδράσεων. Το Dimedrol έχει αντιεμετικό και αντιβηχικό αποτέλεσμα, έχει τοπικό αναισθητικό αποτέλεσμα, λόγω του οποίου είναι εναλλακτική του Novocain και της Lidocaine σε περίπτωση δυσανεξίας τους.

Μειονεκτήματα: μη προβλεψιμότητα των συνεπειών της λήψης του φαρμάκου, των επιπτώσεών του στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Μπορεί να προκαλέσει κατακράτηση ούρων και ξηρότητα των βλεννογόνων. Οι παρενέργειες περιλαμβάνουν ηρεμιστικά και υπνωτικά αποτελέσματα.

Διαζολίνη

Το Diazolin έχει τις ίδιες ενδείξεις χρήσης με άλλα αντιισταμινικά, αλλά διαφέρει από αυτά στα χαρακτηριστικά του αποτελέσματος.

Πλεονεκτήματα: ένα ήπιο ηρεμιστικό αποτέλεσμα επιτρέπει τη χρήση του όπου δεν είναι επιθυμητό να έχει κατασταλτική επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα.

Μειονεκτήματα: ερεθίζει τους βλεννογόνους του γαστρεντερικού σωλήνα, προκαλεί ζάλη, διαταραχή της ούρησης, υπνηλία, επιβραδύνει τις ψυχικές και κινητικές αντιδράσεις. Υπάρχουν πληροφορίες σχετικά με την τοξική επίδραση του φαρμάκου στα νευρικά κύτταρα.

Suprastin

Το Suprastin συνταγογραφείται για τη θεραπεία εποχιακής και χρόνιας αλλεργικής επιπεφυκίτιδας, κνίδωσης, ατοπίας, οιδήματος Quincke, κνησμού διαφόρων αιτιολογιών. Χρησιμοποιείται σε παρεντερική μορφή για όσους το χρειάζονται επείγουσα περίθαλψηοξείες αλλεργικές καταστάσεις.

Πλεονεκτήματα: δεν συσσωρεύεται στον ορό του αίματος, επομένως, ακόμη και με μακροχρόνια χρήσηδεν προκαλεί υπερδοσολογία. Λόγω της υψηλής αντιισταμινικής δράσης, παρατηρείται ταχεία θεραπευτική δράση.

Μειονεκτήματα: παρενέργειες - υπνηλία, ζάλη, αναστολή αντιδράσεων κ.λπ. - υπάρχουν, αν και είναι λιγότερο έντονες. Το θεραπευτικό αποτέλεσμα είναι βραχυπρόθεσμο, για την παράτασή του, το Suprastin συνδυάζεται με H1-αναστολείς που δεν έχουν ηρεμιστικές ιδιότητες.

Πλεονεκτήματα: Έχει μεγαλύτερη και ισχυρότερη αντιισταμινική δράση από τη διφαινυδραμίνη και έχει πιο μέτρια ηρεμιστική δράση.

Μειονεκτήματα: μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση, έχει κάποια ανασταλτική δράση.

Fenkarol

Η φαινκαρόλη συνταγογραφείται όταν εμφανίζεται εθισμός σε άλλα αντιισταμινικά.

Πλεονεκτήματα: έχει ασθενή ηρεμιστική δράση, δεν έχει έντονη ανασταλτική δράση στο κεντρικό νευρικό σύστημα, έχει χαμηλή τοξικότητα, μπλοκάρει τους υποδοχείς Η1 και είναι σε θέση να μειώσει την περιεκτικότητα σε ισταμίνη στους ιστούς.

Μειονεκτήματα: λιγότερη αντιισταμινική δράση σε σύγκριση με τη διφαινυδραμίνη. Το Fenkarol χρησιμοποιείται με προσοχή παρουσία παθήσεων του γαστρεντερικού σωλήνα, του καρδιαγγειακού συστήματος και του ήπατος.

Αντιισταμινικά 2ης γενιάς

Έχουν πλεονεκτήματα έναντι των φαρμάκων πρώτης γενιάς:

δεν υπάρχει ηρεμιστικό και αντιχολινεργικό αποτέλεσμα, καθώς αυτά τα φάρμακα δεν διασχίζουν τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό, μόνο ορισμένα άτομα εμφανίζουν μέτρια υπνηλία.

ψυχική δραστηριότητα, σωματική δραστηριότητα δεν υποφέρουν?

η επίδραση των φαρμάκων φτάνει τις 24 ώρες, επομένως λαμβάνονται μία φορά την ημέρα.

δεν προκαλούν εθισμό, γεγονός που καθιστά δυνατή τη συνταγογράφηση τους πολύς καιρός(3-12 μήνες);

όταν σταματήσετε να παίρνετε τα φάρμακα, το θεραπευτικό αποτέλεσμα διαρκεί περίπου μία εβδομάδα.

Τα φάρμακα δεν απορροφώνται με την τροφή στο γαστρεντερικό σωλήνα.

Αλλά τα αντιισταμινικά της 2ης γενιάς έχουν καρδιοτοξική επίδραση διαφορετικών βαθμών, επομένως, όταν λαμβάνονται, παρακολουθείται η καρδιακή δραστηριότητα. Αντενδείκνυνται σε ηλικιωμένους ασθενείς και ασθενείς που πάσχουν από διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος.

Η εμφάνιση του Cardio τοξική δράσηλόγω της ικανότητας των αντιισταμινικών 2ης γενιάς να μπλοκάρουν κανάλια καλίουκαρδιές. Ο κίνδυνος αυξάνεται όταν αυτά τα φάρμακα συνδυάζονται με αντιμυκητιακά φάρμακα, μακρολίδες, αντικαταθλιπτικά, χυμό γκρέιπφρουτ και εάν ο ασθενής έχει σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία.

Claridol και Clarisens

Οφέλη: Το Claridol έχει αντικνησμώδη, αντιαλλεργική, αντιεξιδρωματική δράση. Το φάρμακο μειώνει τη διαπερατότητα των τριχοειδών, αποτρέπει την ανάπτυξη οιδήματος, ανακουφίζει από τον σπασμό των λείων μυών. Δεν επηρεάζει το κεντρικό νευρικό σύστημα, δεν έχει αντιχολινεργική και ηρεμιστική δράση.

Μειονεκτήματα: περιστασιακά μετά τη λήψη Claridol, οι ασθενείς παραπονιούνται για ξηροστομία, ναυτία και έμετο.

Κλαροταδίνη

Η κλαροταδίνη περιέχει τη δραστική ουσία λοραταδίνη, η οποία είναι ένας εκλεκτικός αναστολέας των υποδοχέων Η1-ισταμίνης, στους οποίους έχει άμεση επίδραση, αποφεύγοντας τις ανεπιθύμητες ενέργειες που είναι εγγενείς σε άλλα αντιισταμινικά. Ενδείξεις χρήσης είναι αλλεργική επιπεφυκίτιδα, οξεία χρόνια και ιδιοπαθής κνίδωση, ρινίτιδα, ψευδοαλλεργικές αντιδράσεις που σχετίζονται με την απελευθέρωση ισταμίνης, αλλεργικά τσιμπήματα εντόμων, φαγούρα δερματοπάθειες.

Πλεονεκτήματα: το φάρμακο δεν έχει ηρεμιστικό αποτέλεσμα, δεν είναι εθιστικό, δρα γρήγορα και για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Μειονεκτήματα: οι ανεπιθύμητες συνέπειες της λήψης του Clarodin περιλαμβάνουν διαταραχές του νευρικού συστήματος: εξασθένηση, άγχος, υπνηλία, κατάθλιψη, αμνησία, τρόμος, διέγερση σε ένα παιδί. Μπορεί να εμφανιστεί δερματίτιδα στο δέρμα. Συχνές και επώδυνη ούρηση, δυσκοιλιότητα και διάρροια. Αύξηση βάρους λόγω δυσλειτουργίας ενδοκρινικό σύστημα. Ήττα αναπνευστικό σύστημαμπορεί να παρουσιαστεί με βήχα, βρογχόσπασμο, ιγμορίτιδα και παρόμοιες εκδηλώσεις.

Πλεονεκτήματα: Το Lomilan είναι σε θέση να ανακουφίσει τον κνησμό, να μειώσει τον τόνο των λείων μυών και την παραγωγή εξιδρώματος (ένα ειδικό υγρό που εμφανίζεται κατά τη φλεγμονώδη διαδικασία), να αποτρέψει το οίδημα των ιστών ήδη μισή ώρα μετά τη λήψη του φαρμάκου. Η μεγαλύτερη αποτελεσματικότητα έρχεται σε 8-12 ώρες και στη συνέχεια υποχωρεί. Το Lomilan δεν προκαλεί εθισμό και δεν επηρεάζει δυσμενώς τη δραστηριότητα του νευρικού συστήματος.

Μειονεκτήματα: οι ανεπιθύμητες ενέργειες είναι σπάνιες, εκδηλώνονται με πονοκέφαλο, κόπωση και υπνηλία, φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου, ναυτία.

LauraGeksal

Πλεονεκτήματα: το φάρμακο δεν έχει ούτε αντιχολινεργική ούτε κεντρική δράση, η λήψη του δεν επηρεάζει την προσοχή, τις ψυχοκινητικές λειτουργίες, την ικανότητα εργασίας και τις ψυχικές ιδιότητες του ασθενούς.

Μειονεκτήματα: Το LoraGeksal είναι συνήθως καλά ανεκτό, αλλά περιστασιακά προκαλεί κόπωση, ξηροστομία, πονοκέφαλο, ταχυκαρδία, ζάλη, αλλεργικές αντιδράσεις, βήχα, έμετο, γαστρίτιδα, ηπατική δυσλειτουργία.

Claritin

Η κλαριτίνη περιέχει ένα δραστικό συστατικό - τη λοραταδίνη, η οποία μπλοκάρει τους υποδοχείς Η1-ισταμίνης και εμποδίζει την απελευθέρωση ισταμίνης, βραδυκινίνης και σεροτονίνης. Η αποτελεσματικότητα των αντιισταμινικών διαρκεί μία ημέρα και η θεραπευτική έρχεται μετά από 8-12 ώρες. Το Claritin ενδείκνυται για τη θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας, των αλλεργικών δερματικών αντιδράσεων, των τροφικών αλλεργιών και ήπιου βαθμούβρογχικό άσθμα.

Πλεονεκτήματα: υψηλή αποτελεσματικότητα στη θεραπεία αλλεργικών ασθενειών, το φάρμακο δεν είναι εθιστικό, υπνηλία.

Μειονεκτήματα: οι περιπτώσεις ανεπιθύμητων ενεργειών είναι σπάνιες, εκδηλώνονται με ναυτία, πονοκέφαλο, γαστρίτιδα, διέγερση, αλλεργικές αντιδράσεις, υπνηλία.

Ρουπαφίνη

Η ρουπαφίνη έχει ένα μοναδικό δραστικό συστατικό - τη ρουπαταδίνη, η οποία διακρίνεται από την αντιισταμινική δράση και την εκλεκτική επίδραση στους περιφερειακούς υποδοχείς της Η1-ισταμίνης. Συνταγογραφείται για χρόνια ιδιοπαθή κνίδωση και αλλεργική ρινίτιδα.

Πλεονεκτήματα: Η ρουπαφίνη αντιμετωπίζει αποτελεσματικά τα συμπτώματα των αλλεργικών ασθενειών που αναφέρονται παραπάνω και δεν επηρεάζει τη λειτουργία του κεντρικού νευρικού συστήματος.

Μειονεκτήματα: ανεπιθύμητες συνέπειες από τη λήψη του φαρμάκου - εξασθένηση, ζάλη, κόπωση, πονοκέφαλος, υπνηλία, ξηροστομία. Μπορεί να επηρεάσει το αναπνευστικό, το νευρικό, το μυοσκελετικό και το πεπτικό σύστημα, καθώς και το μεταβολισμό και το δέρμα.

Zyrtec

Το Zyrtec είναι ανταγωνιστικός ανταγωνιστής του μεταβολίτη της υδροξυζίνης, της ισταμίνης. Το φάρμακο διευκολύνει την πορεία και μερικές φορές αποτρέπει την ανάπτυξη αλλεργικών αντιδράσεων. Το Zyrtec περιορίζει την απελευθέρωση μεσολαβητών, μειώνει τη μετανάστευση ηωσινόφιλων, βασεόφιλων, ουδετερόφιλων. Το φάρμακο χρησιμοποιείται για αλλεργική ρινίτιδα, βρογχικό άσθμα, κνίδωση, επιπεφυκίτιδα, δερματίτιδα, πυρετό, δέρμα, αγγειοοίδημα.

Οφέλη: αποτρέπει αποτελεσματικά την εμφάνιση οιδήματος, μειώνει τη διαπερατότητα των τριχοειδών, ανακουφίζει από σπασμούς λείων μυών. Το Zyrtec δεν έχει αντιχολινεργικές και αντισεροτονινικές επιδράσεις.

Μειονεκτήματα: η ακατάλληλη χρήση του φαρμάκου μπορεί να οδηγήσει σε ημικρανίες, υπνηλία, αλλεργικές αντιδράσεις.

Πλεονεκτήματα: το φάρμακο δρα μία ώρα μετά την εφαρμογή, το θεραπευτικό αποτέλεσμα διαρκεί για 2 ημέρες. Μια πενταήμερη πρόσληψη Kestin σας επιτρέπει να διατηρήσετε ένα αντιισταμινικό αποτέλεσμα για περίπου 6 ημέρες. Οι ηρεμιστικές επιδράσεις είναι πρακτικά ανύπαρκτες.

Μειονεκτήματα: η χρήση του Kestin μπορεί να προκαλέσει αϋπνία, κοιλιακό άλγος, ναυτία, υπνηλία, εξασθένηση, πονοκέφαλο, ιγμορίτιδα, ξηροστομία.

Νέα αντιισταμινικά, 3ης γενιάς

Αυτές οι ουσίες είναι προφάρμακα, πράγμα που σημαίνει ότι όταν εισέλθουν στον οργανισμό, μετατρέπονται από την αρχική τους μορφή σε φαρμακολογικά ενεργούς μεταβολίτες.

Όλα τα αντιισταμινικά 3ης γενιάς δεν έχουν καρδιοτοξική και ηρεμιστική δράση, επομένως μπορούν να χρησιμοποιηθούν από άτομα των οποίων οι δραστηριότητες σχετίζονται με υψηλή συγκέντρωσηπροσοχή.

Αυτά τα φάρμακα μπλοκάρουν τους υποδοχείς Η1 και έχουν επίσης μια πρόσθετη επίδραση στις αλλεργικές εκδηλώσεις. Έχουν υψηλή εκλεκτικότητα, δεν ξεπερνούν τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό, επομένως δεν χαρακτηρίζονται από αρνητικές συνέπειες από το κεντρικό νευρικό σύστημα, δεν υπάρχει καμία παρενέργεια.

Η παρουσία πρόσθετων επιδράσεων συμβάλλει στη χρήση αντιισταμινικών 3ης γενιάς στη μακροχρόνια θεραπεία των περισσότερων αλλεργικών εκδηλώσεων.

Πλεονεκτήματα: το φάρμακο πρακτικά δεν έχει ηρεμιστικό αποτέλεσμα, δεν ενισχύει την επίδραση της λήψης υπνωτικών χαπιών ή αλκοόλ. Επίσης, δεν επηρεάζει την ικανότητα οδήγησης αυτοκινήτου ή την πνευματική δραστηριότητα.

Μειονεκτήματα: Το Gismanal μπορεί να προκαλέσει αυξημένη όρεξη, ξηρούς βλεννογόνους, ταχυκαρδία, υπνηλία, παράταση του QT, αίσθημα παλμών, κατάρρευση.

Οφέλη: καμία ηρεμιστική και αντιχολινεργική δράση, καμία επίδραση στην ψυχοκινητική δραστηριότητα και την ευημερία ενός ατόμου. Το φάρμακο είναι ασφαλές για χρήση σε ασθενείς με γλαύκωμα και διαταραχές του προστάτη.

Πλεονεκτήματα: δεν εμφανίζει ηρεμιστικές ιδιότητες, δεν επηρεάζει την ταχύτητα των αντιδράσεων και τη συγκέντρωση της προσοχής, την καρδιακή λειτουργία, δεν είναι εθιστικό, είναι ιδιαίτερα αποτελεσματικό έναντι των συμπτωμάτων και των αιτιών των αλλεργικών ασθενειών.

Μειονεκτήματα: σπάνιες συνέπειες από τη λήψη του φαρμάκου είναι πονοκέφαλος, ναυτία, ζάλη, πολύ σπάνια υπάρχει δύσπνοια, αναφυλακτική αντίδραση, έξαψη του δέρματος.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της εποχικής αλλεργικής ρινίτιδας με τις ακόλουθες εκδηλώσεις αλλεργικού πυρετού: κνησμός, φτέρνισμα, ρινίτιδα, ερυθρότητα της βλεννογόνου μεμβράνης των ματιών, καθώς και για τη θεραπεία της χρόνιας ιδιοπαθούς κνίδωσης και των συμπτωμάτων της: κνησμός δέρματος, ερυθρότητα .

Πλεονεκτήματα- κατά τη λήψη του φαρμάκου, δεν εμφανίζονται παρενέργειες χαρακτηριστικές των αντιισταμινικών: διαταραχή της όρασης, δυσκοιλιότητα, ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου, αύξηση βάρους, αρνητική επίδραση στην εργασία του καρδιακού μυός. Το φάρμακο μπορεί να αγοραστεί σε φαρμακείο χωρίς ιατρική συνταγή, δεν απαιτείται προσαρμογή της δόσης για ηλικιωμένους, ασθενείς και νεφρική και ηπατική ανεπάρκεια. Το φάρμακο δρα γρήγορα, διατηρώντας την επίδρασή του κατά τη διάρκεια της ημέρας. Η τιμή του φαρμάκου δεν είναι πολύ υψηλή, είναι διαθέσιμη σε πολλούς ανθρώπους που πάσχουν από.

μειονεκτήματα- μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, ο εθισμός στη δράση του φαρμάκου είναι δυνατός, έχει παρενέργειες: δυσπεψία, δυσμηνόρροια, ταχυκαρδία, κεφαλαλγία και ζάλη, αναφυλακτικές αντιδράσεις, διαστρέβλωση της γεύσης. Μπορεί να δημιουργηθεί εξάρτηση από το φάρμακο.

Το φάρμακο συνταγογραφείται για την εμφάνιση εποχιακής αλλεργικής ρινίτιδας, καθώς και για χρόνια.

Πλεονεκτήματα- το φάρμακο απορροφάται γρήγορα, φτάνοντας στο επιθυμητό μέσα σε μία ώρα μετά την κατάποση, αυτή η δράση συνεχίζεται καθ' όλη τη διάρκεια της ημέρας. Η λήψη του δεν απαιτεί περιορισμούς για άτομα που χειρίζονται πολύπλοκους μηχανισμούς, οδηγούν οχήματα και δεν προκαλεί ηρεμιστικό αποτέλεσμα. Το Fexofast χορηγείται χωρίς ιατρική συνταγή προσιτη τιμη, παρουσιάζει υψηλή απόδοση.

μειονεκτήματα- για ορισμένους ασθενείς, το φάρμακο φέρνει μόνο προσωρινή ανακούφιση, χωρίς να φέρει πλήρης ανάρρωσηαπό εκδηλώσεις αλλεργιών. Έχει παρενέργειες: πρήξιμο, αυξημένη υπνηλία, νευρικότητα, αϋπνία, αδυναμία, αυξημένα συμπτώματα αλλεργίας με τη μορφή κνησμού, δερματικό εξάνθημα.

Το φάρμακο συνταγογραφείται για τη συμπτωματική θεραπεία της αλλεργικής ρινίτιδας (πολλίνωση), της κνίδωσης, της αλλεργικής και αλλεργικής επιπεφυκίτιδας με κνησμό, δακρύρροια, υπεραιμία του επιπεφυκότα, δερμάτωση με εξάνθημα και εξανθήματα, αγγειοοίδημα.

Πλεονεκτήματα– Το Levocitirizine-Teva δείχνει γρήγορα την αποτελεσματικότητά του (μετά από 12-60 λεπτά) και κατά τη διάρκεια της ημέρας προλαμβάνει την εμφάνιση και αποδυναμώνει την πορεία των αλλεργικών αντιδράσεων. Το φάρμακο απορροφάται ταχέως, εμφανίζοντας 100% βιοδιαθεσιμότητα. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί για μακροχρόνια θεραπεία και για επείγουσα βοήθεια με εποχιακές παροξύνσεις αλλεργιών. Διατίθεται για θεραπεία παιδιών από 6 ετών.

μειονεκτήματα- έχει παρενέργειες όπως υπνηλία, ευερεθιστότητα, ναυτία, πονοκέφαλο, αύξηση βάρους, ταχυκαρδία, κοιλιακό άλγος, ημικρανία. Η τιμή του φαρμάκου είναι αρκετά υψηλή.

Το φάρμακο χρησιμοποιείται για τη συμπτωματική θεραπεία τέτοιων εκδηλώσεων γονιμοποίησης και κνίδωσης όπως κνησμός του δέρματος, φτέρνισμα, φλεγμονή του επιπεφυκότα, ρινόρροια, οίδημα Quincke, αλλεργικές δερματοπάθειες.

Πλεονεκτήματα– Το Xyzal έχει έντονο αντιαλλεργικό προσανατολισμό, όντας πολύ αποτελεσματικό εργαλείο. Προλαμβάνει την εμφάνιση συμπτωμάτων αλλεργίας, διευκολύνει την πορεία τους και δεν έχει ηρεμιστική δράση. Το φάρμακο δρα πολύ γρήγορα, διατηρώντας την επίδρασή του για μια ημέρα από τη στιγμή της χορήγησης. Το Ksizal μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία παιδιών από 2 ετών, διατίθεται σε δύο δοσολογικές μορφές (δισκία, σταγόνες) που είναι αποδεκτές για χρήση στην παιδιατρική. Εξαλείφει τη ρινική συμφόρηση, τα συμπτώματα των χρόνιων αλλεργιών σταματούν γρήγορα, δεν έχει τοξική επίδραση στην καρδιά και στο κεντρικό νευρικό σύστημα

μειονεκτήματα- το φάρμακο μπορεί να εμφανίσει τις ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες: ξηροστομία, κόπωση, κοιλιακό άλγος, κνησμός, παραισθήσεις, δύσπνοια, σπασμούς, μυϊκός πόνος.

Το φάρμακο ενδείκνυται για τη θεραπεία του εποχιακού αλλεργικού πυρετού, της αλλεργικής ρινίτιδας, της χρόνιας ιδιοπαθούς κνίδωσης με συμπτώματα όπως δακρύρροια, βήχας, κνησμός, οίδημα του ρινοφαρυγγικού βλεννογόνου.

Πλεονεκτήματα- Το Erius δρα εξαιρετικά γρήγορα στα συμπτώματα αλλεργίας, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τη θεραπεία παιδιών από ενός έτους, καθώς έχει υψηλό βαθμό ασφάλειας. Καλά ανεκτό τόσο από ενήλικες όσο και από παιδιά, διατίθεται σε διάφορες δοσολογικές μορφές (δισκία, σιρόπι), το οποίο είναι πολύ βολικό για χρήση στην παιδιατρική. Μπορεί να ληφθεί για μεγάλο χρονικό διάστημα (έως ένα χρόνο) χωρίς να προκαλέσει εθισμό (αντίσταση σε αυτό). Σταματά αξιόπιστα τις εκδηλώσεις της αρχικής φάσης της αλλεργικής απόκρισης. Μετά από μια πορεία θεραπείας, η επίδραση του παραμένει για 10-14 ημέρες. Συμπτώματα υπερδοσολογίας δεν παρατηρήθηκαν ακόμη και με πενταπλάσια αύξηση της δόσης του Erius.

μειονεκτήματα- μπορεί να εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες (ναυτία και πονοκέφαλος, ταχυκαρδία, τοπικά αλλεργικά συμπτώματα, διάρροια, υπερθερμία). Τα παιδιά έχουν συνήθως αϋπνία, πονοκέφαλο, πυρετό.

Το φάρμακο προορίζεται για τη θεραπεία αλλεργικών εκδηλώσεων όπως η αλλεργική ρινίτιδα και η κνίδωση, που χαρακτηρίζονται από κνησμό και δερματικά εξανθήματα. Το φάρμακο σταματά τέτοια συμπτώματα αλλεργικής ρινίτιδας όπως το φτέρνισμα, ο κνησμός στη μύτη και στον ουρανό, τα υγρά μάτια.

Πλεονεκτήματα– Το Desal προλαμβάνει την εμφάνιση οιδήματος, μυϊκού σπασμού, μειώνει τη διαπερατότητα των τριχοειδών. Το αποτέλεσμα της λήψης του φαρμάκου μπορεί να φανεί μετά από 20 λεπτά, διαρκεί για μια ημέρα. Μια μόνο δόση του φαρμάκου είναι πολύ βολική, δύο μορφές απελευθέρωσής του είναι το σιρόπι και τα δισκία, η λήψη των οποίων δεν εξαρτάται από την τροφή. Δεδομένου ότι το Desal λαμβάνεται για τη θεραπεία παιδιών ηλικίας από 12 μηνών, η μορφή σιροπιού του φαρμάκου είναι περιζήτητη. Το φάρμακο είναι τόσο ασφαλές που ακόμη και η 9πλάσια υπέρβαση της δόσης δεν οδηγεί σε αρνητικά συμπτώματα.

μειονεκτήματα- Σπάνια, παρενέργειες όπως π.χ κούραση, πονοκέφαλος, ξηρότητα του στοματικού βλεννογόνου. Επιπρόσθετα, εκδηλώνονται παρενέργειες όπως αϋπνία, ταχυκαρδία, εμφάνιση παραισθήσεων, διάρροια και υπερκινητικότητα. Είναι πιθανές αλλεργικές εκδηλώσεις παρενεργειών: κνησμός, κνίδωση, αγγειοοίδημα.

Αντιισταμινικά 4ης γενιάς - υπάρχουν;

Όλες οι δηλώσεις διαφημιστών που τοποθετούν τις μάρκες φαρμάκων ως «αντιισταμινικά τέταρτης γενιάς» δεν είναι τίποτα άλλο από ένα διαφημιστικό κόλπο. Αυτή η φαρμακολογική ομάδα δεν υπάρχει, αν και οι έμποροι περιλαμβάνουν όχι μόνο φάρμακα που δημιουργήθηκαν πρόσφατα, αλλά και φάρμακα δεύτερης γενιάς.

Η επίσημη ταξινόμηση υποδεικνύει μόνο δύο ομάδες αντιισταμινικών - αυτά είναι φάρμακα πρώτης και δεύτερης γενιάς. Η τρίτη ομάδα φαρμακολογικά ενεργών μεταβολιτών τοποθετείται στα φαρμακευτικά προϊόντα ως «αναστολείς ισταμίνης Η 1 τρίτης γενιάς».

Για τη θεραπεία αλλεργικών εκδηλώσεων στα παιδιά χρησιμοποιούνται αντιισταμινικά και των τριών γενεών.

Τα αντιισταμινικά της 1ης γενιάς διακρίνονται από το γεγονός ότι δείχνουν γρήγορα φαρμακευτική ιδιότητακαι απεκκρίνονται από τον οργανισμό. Είναι σε ζήτηση για τη θεραπεία οξέων εκδηλώσεων αλλεργικών αντιδράσεων. Συνταγογραφούνται σε σύντομα μαθήματα. Το πιο αποτελεσματικό από αυτήν την ομάδα είναι τα Tavegil, Suprastin, Diazolin, Fenkarol.

Ένα σημαντικό ποσοστό ανεπιθύμητων ενεργειών οδηγεί σε μείωση της χρήσης αυτών των φαρμάκων για τις παιδικές αλλεργίες.

Τα αντιισταμινικά 2ης γενιάς δεν προκαλούν καταστολή, δρουν για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα και συνήθως χρησιμοποιούνται μία φορά την ημέρα. Λίγες παρενέργειες. Μεταξύ των φαρμάκων αυτής της ομάδας, τα Ketotifen, Fenistil, Cetrin χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία εκδηλώσεων παιδικών αλλεργιών.

Τα αντιισταμινικά 3ης γενιάς για παιδιά περιλαμβάνουν τα Gismanal, Terfen και άλλα. Χρησιμοποιούνται σε χρόνιες αλλεργικές διεργασίες, καθώς μπορούν να παραμείνουν στο σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Δεν υπάρχουν παρενέργειες.

Το Erius μπορεί να αποδοθεί σε νεότερα φάρμακα.

Αρνητικές επιπτώσεις:

1η γενιά: πονοκέφαλος, δυσκοιλιότητα, ταχυκαρδία, υπνηλία, ξηροστομία, θολή όραση, κατακράτηση ούρων και έλλειψη όρεξης.

2η γενιά: αρνητική επίδραση στην καρδιά και

Για τα παιδιά, τα αντιισταμινικά παράγονται με τη μορφή αλοιφών (αλλεργικές αντιδράσεις στο δέρμα), σταγόνων, σιροπιών και δισκίων για χορήγηση από το στόμα.

Αντιισταμινικά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης

Στο πρώτο τρίμηνο της εγκυμοσύνης, απαγορεύεται η λήψη αντιισταμινικών. Στη δεύτερη, συνταγογραφούνται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις, αφού κανένα από αυτά φαρμακευτικά προϊόνταδεν είναι απολύτως ασφαλές.

Τα φυσικά αντιισταμινικά, τα οποία περιλαμβάνουν βιταμίνες C, B12, παντοθενικό, ελαϊκό και νικοτινικό οξύ, ψευδάργυρο, ιχθυέλαιο, μπορούν να σας βοηθήσουν να απαλλαγείτε από ορισμένα αλλεργικά συμπτώματα.

Τα ασφαλέστερα αντιισταμινικά είναι τα Claritin, Zirtek, Telfast, Avil, αλλά η χρήση τους πρέπει να συμφωνηθεί με τον γιατρό χωρίς αποτυχία.

4 Καλύτερα Φυσικά Αντιισταμινικά

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορείτε να καταφύγετε στη βοήθεια των παρακάτω κεφαλαίων, τα οποία μπορούν να καταστείλουν την παραγωγή ισταμίνης στο σώμα.

Κερσετίνη.Η κερσετίνη είναι ένα αντιοξειδωτικό γνωστό για τις αντιφλεγμονώδεις ιδιότητες της. Βρίσκεται σε ορισμένα τρόφιμα, όπως τα κρεμμύδια και τα μήλα. Οι επιστήμονες ενδιαφέρθηκαν για την ικανότητα της κερκετίνης να μειώνει τη σοβαρότητα μιας αλλεργικής αντίδρασης. Το πείραμα πραγματοποιήθηκε σε αρουραίους. Με βάση τα αποτελέσματά της, συνήχθη το συμπέρασμα ότι η κερσετίνη είναι σε θέση να μειώσει την ένταση της αλλεργικής και φλεγμονώδους διαδικασίας στο αναπνευστικό σύστημα. Τα άτομα με αλλεργίες μπορούν είτε να αγοράσουν κερσετίνη σε συμπληρώματα είτε απλώς να τρώνε τροφές πλούσιες σε αυτό το αντιοξειδωτικό.

Βρομελίνη.Η βρωμελίνη είναι ένα ένζυμο που βρίσκεται σε υψηλές ποσότητες στους ανανάδες. Υπάρχουν ενδείξεις ότι βοηθά στη μείωση της έντασης των συμπτωμάτων αλλεργίας. Για να έχετε θετικό αποτέλεσμα, συνιστάται η λήψη 400-500 mg αυτής της ουσίας 3 φορές την ημέρα. Εναλλακτικά, μπορείτε απλά να εμπλουτίσετε τη διατροφή σας με ανανάδες, που κρατούν το ρεκόρ για την περιεκτικότητα αυτής της ουσίας.

Βιταμίνη C.Η βιταμίνη C βρίσκεται σε διάφορα τρόφιμα. Αυτό το αντιοξειδωτικό έχει ιδιότητες να καταστέλλει τα συμπτώματα μιας αλλεργικής αντίδρασης. Η βιταμίνη C είναι μη τοξική, η πρόσληψή της σε μέτριες δόσεις δεν βλάπτει τον ανθρώπινο οργανισμό. Ως εκ τούτου, μπορεί να χρησιμοποιηθεί με ασφάλεια ως αντισταμινικό φάρμακο. Η συνιστώμενη δόση βιταμίνης C για τους αλλεργικούς είναι 2 γρ. Αυτή η ποσότητα βρίσκεται σε 3-5 εσπεριδοειδή. Πρέπει να τρώγονται όλη την ημέρα.

Τροφή που βοηθά στην καταπολέμηση των αλλεργιών

Για να αντιμετωπίσετε τις αλλεργίες, δεν είναι απαραίτητο να αδειάζετε τα ράφια του φαρμακείου. Μερικές φορές αρκεί να ελαχιστοποιήσετε την επαφή με το αλλεργιογόνο και να εμπλουτίσετε το μενού σας με προϊόντα που έχουν αντιισταμινικές ιδιότητες. Σωστή Διατροφήσε συνδυασμό με τη φυσική δραστηριότητα θα βοηθήσει το ανοσοποιητικό σύστημα να αντισταθεί στις επιθέσεις από το εξωτερικό περιβάλλον.

Όσον αφορά τα αντιοξειδωτικά με τη μορφή συμπληρωμάτων, θα πρέπει να λαμβάνονται μόνο μετά από συνεννόηση με έναν ειδικό. Ο καλύτερος τρόπος για να πάρετε αυτές τις ουσίες είναι από τα τρόφιμα. Άρα θα απορροφηθούν κατά 100%.

Φυσική Θεραπεία της Πολυετής Αλλεργική Ρινίτιδα
http://www.altmedrev.com/archive/publications/5/5/448.pdf

Η κερκετίνη αναστέλλει τη μεταγραφική προς τα πάνω ρύθμιση του υποδοχέα Η1 ισταμίνης μέσω της καταστολής της οδού σηματοδότησης της κινάσης της πρωτεϊνικής κινάσης C-α/εξωκυτταρικού σήματος κινάσης/πολυ(ADP-ριβόζης) πολυμεράσης-1 στα κύτταρα HeLa
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23333628

Αντιφλεγμονώδης δράση της κερκετίνης και της ισοκερκιτρίνης σε πειραματικό αλλεργικό άσθμα ποντικών
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18026696

Σχετικά με τον γιατρό:Από το 2010 έως το 2016 εν ενεργεία ιατρός του ιατρικού νοσοκομείου της κεντρικής ιατρικής μονάδας Νο 21 της πόλης Elektrostal. Από το 2016 εργάζεται στο διαγνωστικό κέντρο Νο 3.