Τι να κάνετε σε περίπτωση δηλητηρίασης από αλκάλια. Δηλητηρίαση από καυστικά αλκάλια - συμπτώματα, έκτακτη ανάγκη

5416 0

Σε περίπτωση δηλητηρίασης (κατάποσης) με πυκνά οξέα και καυστικά αλκάλια, συμβαίνουν πολύ γρήγορα εκτεταμένα εγκαύματα της βλεννογόνου μεμβράνης της στοματικής κοιλότητας, του φάρυγγα, του οισοφάγου, του στομάχου, του λάρυγγα και οι ουσίες που απορροφώνται αργότερα επηρεάζουν τα ζωτικά σημαντικά όργανα(συκώτι, νεφρά, πνεύμονες, καρδιά).

Συμπυκνωμένα οξέα και αλκάλια

Τα συμπυκνωμένα οξέα και τα αλκάλια καταστρέφουν σημαντικά τους ιστούς. Οι βλεννογόνοι καταστρέφονται και νεκρώνονται ταχύτερα και βαθύτερα από το δέρμα. Τα λάθη οξέων και αλκαλίων συχνά συνδυάζονται με σοβαρή δηλητηρίαση από το αλκοόλ.

Εγκαύματα και κρούστες εμφανίζονται στον βλεννογόνο του στόματος, στα χείλη. Σε περίπτωση εγκαυμάτων με θειικό οξύ - οι κρούστες είναι μαύρες, νιτρικές - γκριζοκίτρινες, υδροχλωρικές - κιτρινοπράσινες, οξικές - γκρι-λευκές.

Τα αλκάλια διεισδύουν στους ιστούς πιο εύκολα και επομένως τους επηρεάζουν μεγάλο βάθος. Η επιφάνεια του εγκαύματος είναι πολύ χαλαρή, σε αποσύνθεση, υπόλευκο χρώμα.

Μετά την κατάποση οξέος ή αλκαλίου, τα θύματα βιώνουν έντονο βασανιστικό πόνο στο στόμα, πίσω από το στέρνο, στην επιγαστρική περιοχή. Παρατηρούνται βασαντικοί εμετοί, συχνά με ανάμιξη αίματος.

Πιθανή διόγκωση του λάρυγγα με επακόλουθη ανάπτυξη ασφυξίας. Όταν λαμβάνετε μεγάλες ποσότητες οξέος ή αλκαλίου, η καρδιακή αδυναμία, η κατάρρευση και το σοκ αυξάνονται πολύ γρήγορα.

Αμμωνία

Σε περίπτωση δηλητηρίασης από αμμωνία, το σύνδρομο πόνου συνοδεύεται από ασφυξία, καθώς υποφέρει και το αναπνευστικό.

Πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να μάθετε ποια ουσία προκάλεσε τη δηλητηρίαση, καθώς αυτό καθορίζει τις μεθόδους βοήθειας.

Σε περίπτωση δηλητηρίασης με πυκνά οξέα, είναι απαραίτητο να πλύνετε το στομάχι μέσω ενός παχύ σωλήνα 6-10 λίτρων ζεστό νερόμε την προσθήκη καμένης μαγνησίας (20 g ανά 1 λίτρο υγρού). Ελλείψει μαγνησίας χρησιμοποιείται ασβεστόνερο.

Η σόδα πλυσίματος αντενδείκνυται. «Μικρά πλύσεις», δηλ. 4-5 ποτήρια νερό, ακολουθούμενα από τεχνητό έμετο, είναι αναποτελεσματικά και μερικές φορές συμβάλλουν ακόμη και στην απορρόφηση του δηλητηρίου.

Εάν είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί το πλύσιμο μέσω του καθετήρα, δίνεται στο θύμα να πιει γάλα, φυτικό έλαιο, ασπράδια αυγών, αφεψήματα βλεννογόνου και άλλους παράγοντες περιτύλιξης. Σε περίπτωση δηλητηρίασης με καρβολικό οξύ και τα παράγωγά του (φαινόλη, οιζόλη), το γάλα, το βούτυρο, τα λίπη αντενδείκνυνται.

Σε αυτή την περίπτωση δίνεται να πιει καμένη μαγνησία με νερό και ασβεστόνερο. Αυτές οι ουσίες ενδείκνυνται επίσης για δηλητηρίαση με όλα τα άλλα οξέα. Για να μειώσετε τον πόνο στην επιγαστρική περιοχή, μπορείτε να βάλετε μια φούσκα κρύο νερόή πάγος.

Σε περίπτωση δηλητηρίασης με συμπυκνωμένα αλκάλια, τις πρώτες ώρες το στομάχι πλένεται αμέσως με 6-10 λίτρα ζεστό νερό ή 1% διάλυμα λεμονιού ή οξικό οξύ. Σε περίπτωση απουσίας ανιχνευτή ή σοβαρής κατάστασης, το πρήξιμο του λάρυγγα επιτρέπεται να πιει περιβάλλοντες παράγοντες, ένα διάλυμα 2-3% κιτρικού ή οξικού οξέος (1 κουταλιά της σούπας κάθε 5 λεπτά).

Ο χυμός λεμονιού μπορεί να αντικαταστήσει το οξύ. Η λήψη διαλυμάτων διττανθρακικού νατρίου αντενδείκνυται.

Πρώτες βοήθειες

Το κύριο καθήκον των πρώτων βοηθειών είναι η άμεση παράδοση του θύματος σε ιατρικό ίδρυμα, όπου θα του παρασχεθεί επείγουσα ιατρική περίθαλψη.

Εάν υποψιάζεστε διάτρηση του οισοφάγου ή του στομάχου (οξύ κοιλιακό άλγος, αφόρητος πόνοςπίσω από το στέρνο) απαγορεύεται η παροχή νερού στο θύμα και, επιπλέον, η πλύση του στομάχου.

Buyanov V.M., Nesterenko Yu.A.

Σε περίπτωση δηλητηρίασης (κατάποσης) με πυκνά οξέα και καυστικά αλκάλιααναπτύσσεται πολύ γρήγορα σοβαρή κατάσταση, η οποία εξηγείται κυρίως από τα εκτεταμένα εγκαύματα του βλεννογόνου της στοματικής κοιλότητας, του φάρυγγα, του οισοφάγου, του στομάχου και συχνά του λάρυγγα και αργότερα από την επίδραση απορροφούμενων ουσιών σε ζωτικά όργανα (ήπαρ, νεφρά, πνεύμονες, καρδιά). Τα συμπυκνωμένα οξέα και τα αλκάλια έχουν μια απότομη έντονες ιδιότητεςκαταστρέφουν τους ιστούς. Οι βλεννογόνοι είναι πολύ λιγότερο ανθεκτικοί ιστοί από το δέρμα, επομένως καταστρέφονται και νεκρώνονται ταχύτερα και βαθύτερα.

Εγκαύματα και κρούστες εμφανίζονται στον βλεννογόνο του στόματος, στα χείλη. Με εγκαύματα θειικού οξέος, οι κρούστες είναι μαύρες, το νιτρικό οξύ - γκρι-κίτρινο, με εγκαύματα υδροχλωρικού οξέος - κιτρινωπό-πράσινο, με εγκαύματα οξικού οξέος - γκρι-λευκό.

Τα αλκάλια διεισδύουν στους ιστούς πιο εύκολα και επομένως τους επηρεάζουν σε μεγαλύτερο βάθος. Η επιφάνεια του εγκαύματος είναι πολύ χαλαρή, σε αποσύνθεση, υπόλευκο χρώμα.

Αμέσως μετά την κατάποση οξέος ή αλκαλίου, οι ασθενείς εμφανίζουν έντονο πόνο στο στόμα, πίσω από το στέρνο, στην επιγαστρική περιοχή. Οι ασθενείς βιάζονται από τον πόνο. Σχεδόν πάντα παρατηρούνται βασαντικοί εμετοί, συχνά με ανάμειξη αίματος. Ο πόνος εμφανίζεται γρήγορα. Η διόγκωση του λάρυγγα είναι δυνατή με την επακόλουθη ανάπτυξη ακφιξίας. Όταν λαμβάνετε μεγάλες ποσότητες οξέος ή αλκαλίου, η καρδιακή αδυναμία και η κατάρρευση αυξάνονται πολύ γρήγορα.

Η δηλητηρίαση με αμμωνία είναι σοβαρή. Σύνδρομο πόνουμε αυτή τη βλάβη συνοδεύεται από ασφυξία, αφού υποφέρει και η αναπνευστική οδός.


Πρώτες βοήθειες.

Ο πάροχος πρώτων βοηθειών πρέπει να ανακαλύψει αμέσως ποια ουσία προκάλεσε τη δηλητηρίαση, καθώς από αυτό εξαρτώνται οι μέθοδοι παροχής βοήθειας.

Σε περίπτωση δηλητηρίασης με πυκνά οξέα, εάν δεν υπάρχουν συμπτώματα διάτρησης του οισοφάγου και του στομάχου, είναι απαραίτητο πρώτα απ 'όλα:

  • Ξεπλύνετε το στομάχι μέσω ενός παχύ σωλήνα με 6-10 λίτρα ζεστού νερού με την προσθήκη καμένη μαγνησία(20 g ανά 1 λίτρο υγρού). Σε περίπτωση απουσίας μαγνησίου, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ασβεστόνερο.
  • Σόδα για πλύση στομάχου αντενδείκνυται! Η χρήση «μικρών πλύσεων», δηλαδή 4-5 ποτηριών νερό ακολουθούμενα από τεχνητά προκαλούμενους εμετούς, δεν ανακουφίζει την κατάσταση του θύματος και μερικές φορές συμβάλλει ακόμη και στην απορρόφηση του δηλητηρίου.
  • Εάν είναι αδύνατο να πραγματοποιηθεί το πλύσιμο μέσω ενός καθετήρα, τότε σε αυτούς τους ασθενείς μπορεί να δοθεί να πίνουν γάλα, φυτικό έλαιο, ασπράδια αυγών, αφεψήματα βλεννογόνου και άλλους παράγοντες περιτύλιξης.
  • Σε περίπτωση δηλητηρίασης με καρβολικό οξύ και τα παράγωγά του (φαινόλη, λυσόλη), γάλα, βούτυρο, λίπη αντενδείκνυται! Σε αυτή την περίπτωση δίνεται να πιει καμένη μαγνησία με νερό και ασβεστόνερο.
    Αυτές οι ουσίες ενδείκνυνται επίσης για δηλητηρίαση με όλα τα άλλα οξέα.
  • Για να μειώσετε τον πόνο στην επιγαστρική περιοχή, μπορείτε να βάλετε μια φούσκα με κρύο νερό ή πάγο.

Σε περίπτωση δηλητηρίασης με συμπυκνωμένα αλκάλια χρειάζεται επίσης:

  • ξεπλύνετε αμέσως το στομάχι με 6-10 λίτρα ζεστού νερού ή 1% διάλυμα κιτρικού ή οξικού οξέος. Το πλύσιμο ενδείκνυται τις πρώτες 4 ώρες μετά τη δηλητηρίαση.
  • Σε περίπτωση απουσίας ανιχνευτή και αδυναμίας πλύσης (σοβαρή κατάσταση, πρήξιμο του λάρυγγα κ.λπ.), δίνονται για ποτό παράγοντες περιβλήματος, διάλυμα κιτρικού ή οξικού οξέος 2-3% (1 κουταλιά της σούπας κάθε 5 λεπτά) . Μπορείτε να δώσετε χυμό λεμονιού.
  • Έκπλυση και λήψη διαλυμάτων διττανθρακικού νατρίου αντενδείκνυται!

Το κύριο καθήκον των πρώτων βοηθειών είναι η άμεση παράδοση του θύματος σε ιατρικό ίδρυμα, όπου θα του παρασχεθεί επείγουσα ιατρική περίθαλψη.
Θα πρέπει να θυμάστε ότι εάν υποψιάζεστε διάτρηση του οισοφάγου ή του στομάχου (έντονος πόνος στην κοιλιά, αφόρητος πόνος πίσω από το στέρνο), δεν πρέπει να δίνεται νερό στο θύμα και, επιπλέον, το στομάχι δεν πρέπει να πλένεται.

Τα καυστικά αλκάλια περιλαμβάνουν - αμμωνία, καυστική σόδα (καυστική) - καυστική σόδα, καυστική ποτάσα, σβησμένος ασβέστης. Η δηλητηρίαση με αμμωνία είναι πιο συχνή, λιγότερο συχνά με καυστική σόδα (για παράδειγμα, ως μέρος ενός καθαριστή σωλήνων αποχέτευσης - "Mole" κ.λπ.).

Η καταστροφική επίδραση των αλκαλίων διαφέρει από τη δράση των οξέων, καθώς όταν εκτίθεται σε αλκάλια, η βλάβη των ιστών είναι πιο έντονη και εκτείνεται βαθύτερα.

Τα αλκάλια χαλαρώνουν και μαλακώνουν τους ιστούς, προκαλούν τοπικό καυτηριαστικό αποτέλεσμα, οδηγώντας σε νέκρωση επιφανειακών και βαθύτερων ιστών. Μετά την απορρόφηση, τα αλκάλια αρχίζουν να επηρεάζουν το αίμα και όλα τα εσωτερικά όργανα. Η βλάβη του αίματος συμβαίνει πολύ γρήγορα και νευρικό σύστημα.

Συμπτώματα δηλητηρίασης από αλκάλια (καυστική σόδα, σβησμένος ασβέστης, Krot, κ.λπ.)

Το κύριο σύμπτωμα στη δηλητηρίαση από αλκάλια είναι το έγκαυμα του πεπτικού συστήματος. Σημάδια χημικού εγκαύματος στο πρόσωπο, στα χείλη, στο στοματικό βλεννογόνο: οίδημα, υπεραιμία, διάβρωση.

Εάν το θύμα έχει τις αισθήσεις του, τότε παραπονιέται για έντονο πόνο στην περιοχή του εγκαύματος. εκφρασμένη ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος.

Με βαθιά εγκαύματα, υπάρχει κίνδυνος διάτρησης του οισοφάγου με την ανάπτυξη επαναλαμβανόμενης μαζικής οισοφαγογαστρικής αιμορραγίας. Η κοιλιά είναι πρησμένη, με πίεση - έντονα επώδυνη (αντιδραστική περιτονίτιδα). Ως αποτέλεσμα εγκαύματος και διόγκωσης του λάρυγγα, η αναπνοή είναι δύσκολη και μπορεί να επηρεαστεί εντελώς. Τα συμπτώματα του σοκ αυξάνονται σταδιακά.

Εάν ο ασθενής επέζησε μετά από δηλητηρίαση από αλκάλια, τότε στη μακροπρόθεσμη περίοδο (από την 3η-4η εβδομάδα) αναπτύσσεται κυκλική στένωση του οισοφάγου. Μία από τις πιο συχνές επιπλοκές είναι η πνευμονία από εισρόφηση.

Επείγουσα φροντίδα για δηλητηρίαση από αλκάλια (καυστική σόδα, σβησμένος ασβέστης, Krot, κ.λπ.)

1) Σε περίπτωση δηλητηρίασης με καυστικά αλκάλια ενδείκνυται επείγουσα νοσηλεία σε τοξικολογική μονάδα εντατικής θεραπείας.

2) ευγενής δίαιτα ή πείνα για 3-5 ημέρες. Π δίνεται στον πάσχοντα να καταπιεί κομμάτια πάγου;

3) με οίδημα του λάρυγγα και απειλή ασφυξίας - υγιεινή του στοματοφάρυγγα, εισπνοή εφεδρίνης, επινεφρίνης (αδρεναλίνη), pulmicort (βουδεσονίδη) ή πρεδνιζολόνης ή δεξαμεθαζόνης. απουσία αποτελέσματος - τραχειοστομία, μηχανικός αερισμός.

4) αναισθησία με ναρκωτικά αναλγητικά: διάλυμα μορφίνης 1% ή διάλυμα προμεδόλης 2%. μίγμα γλυκόζης-νοβοκαΐνης ενδοφλέβια στάγδην (γλυκόζη 5% -300 ml + γλυκόζη 40% -50 ml + νοβοκαΐνη 2% 30-50 ml), αιμοστατικοί παράγοντες.

5) για την ανακούφιση του σπασμού - ατροπίνη ή no-shpa.

6) Η επείγουσα πλύση στομάχου με κρύο νερό ενδείκνυται τις πρώτες 6 ώρες μέσω λιπαινόμενου καθετήρα φυτικό λάδι; μετά από 12 ώρες από τη στιγμή της δηλητηρίασης, δεν συνιστάται η πλύση στομάχου.

7) χωρίς καθετήρα, η πλύση στομάχου με τεχνητή πρόκληση εμέτου σε περίπτωση δηλητηρίασης με καυστικά υγρά είναι επικίνδυνη και δεν χρησιμοποιείται. Η πρόκληση εμετού αντενδείκνυται!

8) αναπνευστικά αναληπτικά.

9) εξαναγκασμένη διούρηση με αλκαλοποίηση του αίματος. θεραπεία αποτοξίνωσης και ενυδάτωση, έλεγχος σοκ.

10) φάρμακο για τοπική θεραπεία- 200 ml γαλακτώματος ηλιελαίου 10%, 2 g βενζοκαΐνης, 2 g χλωραμφενικόλης - 20 ml από το στόμα κάθε 2 ώρες.

11) με σημαντική απώλεια αίματος - μετάγγιση αίματος.

Εξαιρετικά σοβαρές συνέπειες για ανθρώπινο σώμαικανός να προκαλέσει οξεία δηλητηρίασηοξέα και αλκάλια. Σε αυτή την περίπτωση, απαιτείται επείγουσα βοήθεια, διαφορετικά είναι πιθανή σοβαρή επιδείνωση και μακρά ανάρρωση του ασθενούς.

Η ανθρώπινη δραστηριότητα περιλαμβάνει αθόρυβα εργασία με αλκάλια, επειδή τέτοιες ουσίες έχουν καλή διαλυτότητα στο νερό και χρησιμοποιούνται στην κατασκευή οικιακών προϊόντων καθαρισμού. Ένα άτομο μπορεί να έρθει σε επαφή με τοξίνες καθημερινά (αμμωνία, σόδα) ή απευθείας στη δουλειά (ασπρίσματα με ασβέστη).

Συχνά, η δηλητηρίαση δεν συμβαίνει επίτηδες, αλλά όταν το οξύ εισέρχεται ξαφνικά στο σώμα ή στη στοματική κοιλότητα. Το επίπεδο σοβαρότητας της δηλητηρίασης από οξύ και αλκάλιο εξαρτάται όχι μόνο από τον βαθμό συγκέντρωσης των διαλυμάτων, αλλά και από τις ιδιαιτερότητες του σώματος του θύματος.
Τα αλκάλια απεκκρίνονται από το σώμα από τα νεφρά και τα έντερα, επομένως αυτά τα όργανα υποφέρουν περισσότερο από μόλυνση. Τα έλκη εμφανίζονται στη βλεννογόνο μεμβράνη, η στοματική κοιλότητα διογκώνεται και κοκκινίζει. Πυώδεις και αιματηρές ψώρα εξαπλώνονται με την ταχύτητα του φωτός. Οι πιο έντονοι πόνοι εξαπλώνονται μέσω του οισοφάγου και συνοδεύονται σε όλη τη διαδρομή της τοξικής ουσίας μέσω του σώματος. Οι αισθήσεις του πόνου εξαρτώνται από τη συγκέντρωση της ουσίας, όσο υψηλότερη είναι, τόσο ισχυρότερος πόνος. Μερικές φορές ο πόνος και οι κολικοί μπορεί να φτάσουν σε τέτοιο επίπεδο ώστε το θύμα να χάσει τις αισθήσεις του ή ακόμα και να πεθάνει από σοκ πόνου. Η δηλητηρίαση με διάφορα αλκάλια θα προκαλέσει διάρροια, έμετο με αίμα και ως αποτέλεσμα βασανιστική δίψα.
Συμπτώματα όπως κρίσεις άσθματος, σοκ, αρρυθμία μπορεί επίσης να υποδηλώνουν δηλητηρίαση από αλκάλια. Τις πρώτες ώρες της δηλητηρίασης με οξέα και αλκάλια, είναι πιθανός ο θάνατος, επομένως είναι απαραίτητο να παρασχεθούν έγκαιρα οι πρώτες βοήθειες στο θύμα.

Πώς να βοηθήσετε ένα άτομο που έχει υποστεί δηλητηρίαση από αλκάλια;

Οι πρώτες βοήθειες για δηλητηρίαση θα βοηθήσουν στην ελαχιστοποίηση των αρνητικών συνεπειών, θα βοηθήσουν στην ταχεία ανάρρωση και στην αποφυγή θάνατος. Εάν εντοπιστούν τα κύρια συμπτώματα δηλητηρίασης, τότε θα πρέπει να καλέσετε αμέσως έναν γιατρό και στη συνέχεια να προχωρήσετε με τα ακόλουθα βήματα:

Το στόμα πρέπει να ξεπλένεται καλά με ασθενές διάλυμα ξιδιού ή χυμό λεμονιού. Έτσι, είναι δυνατό να μειωθούν τα έλκη που έχουν εμφανιστεί στοματική κοιλότητα. Η πλύση στομάχου είναι ένα αποτελεσματικό βοήθημα σε περίπτωση δηλητηρίασης από οξύ. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε περίπου δέκα λίτρα νερού σε θερμοκρασία δωματίου ή ένα ασθενές διάλυμα ξιδιού. Είναι επιθυμητό να εισαχθεί το διάλυμα χρησιμοποιώντας έναν μεγάλο καθετήρα, ο οποίος λιπαίνεται με βαζελίνη ή ηλιέλαιο πριν από τη χρήση. Το ξέπλυμα πρέπει να γίνει τις πρώτες ώρες, τότε αυτή η διαδικασία είναι εντελώς άχρηστη, επειδή το δηλητήριο θα έχει χρόνο να διεισδύσει σε άλλα όργανα κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου και αυτό είναι γεμάτο με επικείμενο θάνατο.

Εάν δεν είναι δυνατή η πλύση στομάχου, τότε υπάρχει άλλος τρόπος - να δώσετε στον ασθενή να πιει γάλα ή αφεψήματα, με βάση το λινάρι, τη βρώμη ή το άμυλο. Τα αφεψήματα έχουν μια κολλώδη ιδιότητα που θα τυλίξει τα τοιχώματα του στομάχου και του οισοφάγου. Η εισπνοή ενός ζεστού διαλύματος νοβοκαΐνης και μιας ζεστής κομπρέσας που βρίσκεται στην περιοχή του λαιμού θα βοηθήσει στη διευκόλυνση της αναπνευστικής διαδικασίας.

Ο πόνος είναι μια από τις κύριες αιτίες θανάτου. Επομένως, πριν από την άφιξη εξειδικευμένων ειδικών, είναι απαραίτητο να σώσετε τον ασθενή από οδυνηρές αισθήσεις. Για να γίνει αυτό, μπορείτε να κάνετε ένεση με μια αμπούλα analgin ή baralgin. Αυτό θα απαλύνει σημαντικά τον πόνο και θα επιτρέψει στο δηλητηριασμένο άτομο να αντέξει μέχρι να φτάσουν οι γιατροί. Εάν ο δηλητηριασμένος έχει χάσει τις αισθήσεις του, τότε πρέπει να τοποθετηθεί και στις δύο πλευρές. Αυτό θα αποτρέψει την ασφυξία κατά την απελευθέρωση του εμέτου. Όταν η αναπνοή ή η καρδιά σταματά, πρέπει να γίνεται μασάζ και τεχνητή αναπνοήστόμα με στόμα.
Ένα άτομο μπορεί να πεθάνει σε οποιοδήποτε στάδιο των πρώτων βοηθειών, επομένως η κατάσταση πρέπει να ληφθεί πολύ προσεκτικά, να απενεργοποιήσετε τον πανικό και να βυθιστείτε εντελώς στη διαδικασία.

Τι μπορεί να είναι δηλητηριώδες;

Υπάρχουν διάφοροι τύποι σόδας. Εάν η τροφική δηλητηρίαση είναι απλά αδύνατη και εάν εισέλθει στο σώμα, δεν προκαλεί βλάβη, τότε η καυστική μπορεί να είναι εύκολα. Και μπορεί να συμβεί εντελώς τυχαία. Αυτοί οι δύο τύποι είναι πολύ εύκολο να συγχέονται. Μπορείτε επίσης να δηλητηριαστείτε ως αποτέλεσμα του καθαρισμού του σπιτιού, επομένως όταν καθαρίζετε υδραυλικά ή πλακάκια, πρέπει να φοράτε γάντια και μάσκα.

Το οξικό οξύ είναι ύπουλο. Η ακατάλληλη αραίωση και η περαιτέρω κατανάλωση σε τρόφιμα μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο, καίγοντας τα πάντα στο πέρασμά του. Φυσικά, υπάρχουν οξέα που είναι πολύ πιο σοβαρά και πιο ισχυρά σε συγκέντρωση, αλλά μπορούν να δηλητηριαστούν μόνο εάν τα χειριστούν σωστά, κάτι που είναι εξαιρετικά σπάνιο στη δουλειά των προσεκτικών γιατρών και χημικών.

Αυτός ο τύπος μέθης μπορεί να κάνει τους ανθρώπους να προσπαθούν να απαλλαγούν από το hangover με αμμωνία. Εργαζόμενοι που δεν συμμορφώνονται με τους κανονισμούς ασφαλείας κατά την εργασία με αλκαλικές και όξινες ουσίες. Οι νοικοκυρές που υπερβαίνουν τη δοσολογία λόγω άγνοιας ή απροσεξίας. Το κύριο πράγμα είναι να μην πειραματιστείτε χωρίς να γνωρίζετε τον κίνδυνο των ουσιών που χρησιμοποιούνται. Μπορεί να σου κοστίσει τη ζωή σου.

Απαγορευμένες ενέργειες σε περίπτωση μέθης

Εάν όλα τα συμπτώματα δείχνουν ότι ένα επιβλαβές διάλυμα έχει εισέλθει στο ανθρώπινο σώμα, θα πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί με τις δικές σας ενέργειες. Παρέχετε τις πρώτες βοήθειες προσεκτικά, η απρόσεκτη ή εσφαλμένη εκτέλεση οποιασδήποτε ενέργειας μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.
Είναι αδύνατο να προκληθεί σκόπιμα εμετός στο θύμα, επειδή τέτοιοι χειρισμοί μπορεί να οδηγήσουν σε δευτερογενή εγκαύματα στην περιοχή του βλεννογόνου. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε αιμορραγία, η οποία θα προκαλέσει αύξηση πίεση αίματος. Αποκλείεται επίσης ένα καθαρτικό.
Εάν υπάρχει έστω και η παραμικρή υποψία για εμφάνιση έλκους στο στομάχι, τότε η πλύση εντέρου ακυρώνεται. Αυτό θα επιδεινώσει την κατάσταση και θα οδηγήσει τον ασθενή σε κατάσταση σοκ, το δέρμα του θα γίνει χλωμό και το σώμα του θα καλυφθεί με κρύο ιδρώτα.

Δεν μπορείτε να καθυστερήσετε να καλέσετε ένα ασθενοφόρο ιατρική φροντίδα. Εάν ο ασθενής είναι σε θέση να υποδείξει τη λύση με την οποία δηλητηριάστηκε, τότε αυτές οι πληροφορίες πρέπει να αναφέρονται με ακρίβεια σε ειδικευμένους ειδικούς. Μετά την άφιξη των γιατρών ακολουθεί νοσηλεία, η οποία δεν μπορεί να αρνηθεί, ακόμη κι αν είναι ορατές βελτιώσεις. Τα εσωτερικά εγκαύματα και τα έλκη πρέπει να θεραπευτούν μέχρι τέλους, διαφορετικά μπορεί να υπάρξουν άσχημες συνέπειες.
Η δηλητηρίαση με αλκάλια και οξέα είναι μια από τις περισσότερες το πιο επικίνδυνο είδοςδηλητηρίαση, εάν η βοήθεια δεν φτάσει εγκαίρως, θα είναι εξαιρετικά δύσκολο να σωθεί ένα άτομο. Επομένως, πρέπει να γνωρίζετε πώς να χειρίζεστε μια συγκεκριμένη ουσία πριν ξεκινήσετε να εργάζεστε με αυτήν.

Η βοήθεια με τη δηλητηρίαση από οξύ είναι έγκαιρη, συγκεκριμένες ενέργειες που στοχεύουν στην εξάλειψη αρνητικές επιπτώσειςστο σώμα του θύματος. Ένα άτομο μπορεί να δηλητηριαστεί από επικίνδυνες χημικές ενώσεις στην εργασία, επικίνδυνη παραγωγή, στο σπίτι (στην κουζίνα, κατά τη διάρκεια των επισκευών).

Παρά τις ανταγωνιστικές τους ιδιότητες, τα αλκάλια και τα οξέα ανήκουν στην ομάδα των καυστικών χημικών ουσιών οργανικής ή ανόργανης προέλευσης. Κλινική εικόναπαρόμοιος. Οι εξωτερικές εκδηλώσεις, οι συνέπειες της βλάβης σε καυστικές ουσίες μοιάζουν με χημικά ή θερμικά εγκαύματα.

Με αναλυτική εργαστηριακή έρευναεπηρεάζονται εσωτερικά όργαναχρησιμοποιώντας ένα μικροσκόπιο για να βρείτε τις διαφορές. Τα αλκαλικά εγκαύματα βλάπτουν και καταστρέφουν ιστούς και όργανα βαθύτερα από τα εγκαύματα με οξύ.

Τα δηλητήρια χωρίζονται σε:

  • εσωτερική δηλητηρίαση με οξέα και αλκάλια (από αμέλεια, εκ προθέσεως με σκοπό την αυτοκτονία), κατά την οποία υποφέρουν οι βλεννογόνοι του στόματος, του οισοφάγου, των οργάνων γαστρεντερικός σωλήνας, εμφανίζεται οίδημα αναπνευστικής οδού, τοξικές επιδράσεις στα εσωτερικά όργανα.
  • εξωτερικός. Χαλασμένος, ετοιμοθάνατος κάλυψη του δέρματος, παρατηρείται χημικό έγκαυμα, νιώθει ο τραυματίας οξύς πόνοςστην πληγείσα περιοχή, κάψιμο. Ίσως η ανάπτυξη εγκαύματος, σοκ πόνου.

Συμπτώματα δηλητηρίασης

Οι κύριες αιτίες της βλάβης από τον καυτηριασμό των δηλητηρίων κατά τη διάρκεια διαδικασία παραγωγήςγίνομαι έκτακτης ανάγκης, μη συμμόρφωση με τους κανονισμούς ασφαλείας. Στο σπίτι - η κατάχρηση ουσιών από άγνοια, αμέλεια.

Η επίδραση επιθετικών οξέων, αλκαλίων εξωτερικά και εσωτερικά προκαλεί στιγμιαία καταστροφή επιφανειακών ιστών, νέκρωση, δηλητηρίαση εσωτερικών ιστών και οργάνων. Η σοβαρότητα, το βάθος της βλάβης εξαρτάται από τη συγκεκριμένη ποσότητα, τον βαθμό συγκέντρωσης της χημική ουσία. Τα σημάδια χημικής δηλητηρίασης είναι έντονα, είναι δύσκολο να συγχέονται με άλλους.

αλκάλια

Οι πιο διάσημες, κοινές αλκαλικές ενώσεις είναι: αμμωνία, πυριτικό νάτριο, αμμωνία, ασβέστης, σβησμένη, καυστική σόδα. Συχνά οι άνθρωποι που υποφέρουν από αλκοολισμό ενώ είναι μεθυσμένοι λαμβάνουν αμμωνία κατά λάθος.

Η ασθένεια αποκτά οξύ χαρακτήρα εάν η ουσία έχει καταποθεί από άτομο ή έχουν εισπνεύσει καυστικοί αλκαλικοί ατμοί. Τα συμπτώματα της αλκαλικής βλάβης στο σώμα είναι:

  • οξύς πόνος στο στόμα, ο πόνος γίνεται αισθητός κατά μήκος του οισοφάγου - στο γαστρεντερικό σωλήνα. Η σοβαρότητα του πόνου εξαρτάται από την ποσότητα, τη συγκέντρωση της καυστικής ουσίας που προσλαμβάνεται.
  • η βλεννογόνος μεμβράνη του φάρυγγα, του στόματος, του λάρυγγα έχει καεί, ένα άτομο δεν μπορεί να καταπιεί.
  • υπάρχει οίδημα, υπεραιμία (ερυθρότητα από τη ροή του αίματος) των οργάνων.
  • αίσθημα έντονης δίψας.
  • υπάρχει ναυτία, έμετος με αίμα, διάρροια, που υποδηλώνει διάβρωση των τοιχωμάτων του στομάχου, των εντέρων.
  • καταστροφή των τοιχωμάτων του λάρυγγα, ειδικά κατά την εισπνοή ατμών. Συνεπάγεται την εμφάνιση κρίσεων ασφυξίας (ασφυξία).
  • η έναρξη μιας κατάστασης σοκ μπορεί να προκληθεί από τη δράση μεγάλες δόσειςκαυστικές ουσίες?
  • δυσλειτουργίες του καρδιαγγειακού συστήματος.
  • νέκρωση ιστού, εγκαύματα μπορεί να προκληθούν από επαφή με καυστικά αλκάλια στο δέρμα.

Σε περίπτωση ήττας από ζεύγη βάσεων, υποφέρουν τα αναπνευστικά όργανα ενός ατόμου, οι πνεύμονές του. Πιθανή ασφυξία όπως μετά από μονοξείδιο του άνθρακα.

Συμπτώματα δηλητηρίασης με αλκαλικούς ατμούς:

  1. Στα πρώτα στάδια: πόνος στα μάτια, δάκρυα, ασφυκτικός βήχας.
  2. Καθώς αναπτύσσεται τοξικό πνευμονικό οίδημα: αυξημένος πόνος στο στήθος, δύσπνοια, τριξίματα στους πνεύμονες, βήχας με αιματηρό αφρό, μεγάλη αδυναμία, αργός καρδιακός ρυθμός.

Η απώλεια της όρασης απειλείται από την έκθεση σε επικίνδυνες ενώσεις στα μάτια. Ακόμη και μετά από σχολαστικό πλύσιμο των οργάνων της όρασης, μπορεί να εμφανιστεί οίδημα και επιπεφυκίτιδα.

Η αποσύνθεση των προϊόντων δηλητηρίασης αλκαλίων όταν εισπνέονται ατμοί, η κατάποση επηρεάζει δυσμενώς τη λειτουργία των νεφρών και του ήπατος, προκαλώντας καταστροφικές διεργασίες. Η μη έγκαιρη ή εσφαλμένη παροχή βοήθειας θα οδηγήσει σε θάνατο από σοκ από πόνο (τυπικό για τις πρώτες ώρες μετά τη δηλητηρίαση) ή πνευμονικό οίδημα, από εντερικές αιμορραγίες που προκύπτουν από την καταστροφή των γαστρικών ιστών.

Όσο πιο γρήγορη παρέχονται οι πρώτες βοήθειες, τόσο μεγαλύτερη είναι η πιθανότητα εξάλειψης των αρνητικών συνεπειών της έκθεσης σε δηλητήρια.

οξέα

Με βάση την προέλευση, τα ορυκτά οξέα χωρίζονται σε:

  • οργανικό - οξαλικό, οξικό;
  • ανόργανο - θειικό, υδροχλωρικό, άζωτο, υδροκυάνιο.

Η ήττα (όταν καταναλώνεται εσωτερικά) των πεπτικών οργάνων διαφέρει ελάχιστα από την αλκαλική, μοιάζει με έγκαυμα. Εξωτερικά, μπορείτε να προσδιορίσετε ποιο οξύ δηλητηρίασε ένα άτομο. Η δράση του αζώτου στα χείλη, στο στόμα εκδηλώνεται με μια κρούστα κίτρινου-καφέ χρώματος. Η ίδια απόχρωση εμετού. Τα εγκαύματα από αλάτι και θειικό είναι σκούρα, σχεδόν μαύρα, ο εμετός είναι καφέ με αίμα. Τα οξικά εγκαύματα δίνουν μια γκριζωπή, υπόλευκη επίστρωση, που καθορίζεται από τη χαρακτηριστική οσμή.

Τα συμπτώματα της βλάβης είναι:

  1. Ισχυροί πόνοι στο επίκεντρο της κατάποσης δηλητηρίου καυτηριασμού.
  2. Ισχυρή σιελόρροια που προκαλεί αφυδάτωση. Όταν προσπαθείτε να πιείτε, εμφανίζεται έμετος.
  3. Η εξασθενημένη κατάσταση του ασθενούς, λήθαργος, σπασμοί, δύσπνοια.
  4. Οι εσωτερικές αιμορραγίες υποδηλώνουν διαβρωτικό ιστό εσωτερικών οργάνων (στομάχι, έντερα).
  5. Τα ούρα σκούρα, με αίμα, υποδηλώνουν βλάβη στα απεκκριτικά όργανα του ήπατος και των νεφρών. Το ειδικό βάρος των ούρων μειώνεται, μέχρι τη διακοπή της ούρησης.

Εάν η βλάβη εμφανίστηκε με συμπυκνωμένη ουσία, σε μεγάλες ποσότητες, ένα άτομο μπορεί να πεθάνει από σοκ πόνου τις πρώτες ώρες.

Κανόνες πρώτων βοηθειών

Σε περίπτωση δηλητηρίασης με αλκάλια, οξύ, οι πρώτες βοήθειες πρέπει να είναι επείγουσες, κάθε λεπτό είναι σημαντικό. Πρέπει να καλέσετε γρήγορα ένα ασθενοφόρο. Αλγόριθμος ενεργειών εν αναμονή ιατρών:

  • σε περίπτωση εξωτερικής επαφής με το δέρμα, ξεπλύνετε την πάσχουσα περιοχή με νερό για 15-20 λεπτά. Το αλκάλιο εξουδετερώνεται με ασθενές διάλυμα κιτρικού οξέος. Μπορείτε να το σκουπίσετε αφού πλύνετε το μέρος στο δέρμα.
  • σε περίπτωση βλάβης των ματιών, είναι απαραίτητο να τα ξεπλύνετε καλά και για μεγάλο χρονικό διάστημα (15-20 λεπτά) με νερό, έχοντας προηγουμένως γυρίσει τα βλέφαρα. Για αναισθησία, ενσταλάξτε κάθε μάτι με διάλυμα Novocain 0,25%.

Εάν το οξύ, το αλκάλιο μπαίνει μέσα:

  1. Εκτίμηση της ακεραιότητας του γαστρεντερικού σωλήνα του θύματος από συμπτώματα. Απαγορεύεται η πρόκληση εμετού, το πλύσιμο του στομάχου κατά παραβίαση της ακεραιότητας των ιστών της γαστρεντερικής οδού.
  2. Άφθονο ξέπλυμα των βλαβών (χωρίς κατάποση) καθαρό νερόή αραιωμένο 1:1 γάλα με νερό.
  3. Βάλτε πάγο στην περιοχή του στομάχου. Μειώνει την πιθανότητα εσωτερικής αιμορραγίας.
  4. Για χαλάρωση πόνοςΔώστε στο θύμα παγάκια.

Για να αποφύγετε την επιδείνωση της κατάστασης στο σπίτι, δεν πρέπει να δίνετε σόδα για δηλητηρίαση από ξύδι. Είναι απαραίτητο να παρέχετε στο θύμα ειρήνη, περιμένετε την ομάδα ασθενοφόρου, η οποία θα παράσχει ειδική βοήθεια.

Τα αντίδοτα και οι χρήσεις τους

Μετά το περιστατικό, είναι σημαντικό να αξιολογήσετε σωστά την κατάσταση του ασθενούς, να εισάγετε αντίδοτα:

  • ένα καλό αντίδοτο για το ξύδι είναι το Almagel, το ασβεστόνερο ή η καμένη μαγνησία.
  • Η παθογένεση της δηλητηρίασης από οξύ περιλαμβάνει την αναδίπλωση (αιμόλυση) των ερυθρών αιμοσφαιρίων στο αίμα. Για να σταματήσει ο μηχανισμός της κρυστάλλωσης των ερυθροκυττάρων θα βοηθήσει την εισαγωγή ενδοφλέβιας διαλύματος διττανθρακικού νατρίου 4%, διαλύματος γλυκόζης, αλατούχων διαλυμάτων.
  • οι αναπνευστικοί σπασμοί θα σταματήσουν την ατροπίνη, θα ποτίσουν το λαιμό με πρεδνιζολόνη, υδροκορτιζόνη.
  • για τη θεραπεία της οξέωσης (μπλεινγκ), συνιστάται η ενδοφλέβια χορήγηση Trisamine.
  • Τα κορτικοστεροειδή χρησιμοποιούνται για να σταματήσουν την κατάσταση σοκ.

Η επακόλουθη θεραπεία μετά από γαστροσκόπηση στην κλινική είναι συμπτωματική. Συνταγογραφούνται παυσίπονα και αντιβιοτικά. Πλύσιμο του αίματος με τεχνητό νεφρό (αιμοκάθαρση).

Η πλύση στομάχου είναι μια διαδικασία στο πρωτόκολλο για τη βοήθεια ενός δηλητηριασμένου ατόμου. Πριν από τη διαδικασία, φροντίστε να δώσετε ένα αναλγητικό στο θύμα.

Σε περίπτωση δηλητηρίασης από οξύ, χρησιμοποιούνται για πλύσιμο 6-10 λίτρα διαλύματος καμένης μαγνησίας (20 g ανά 1 λίτρο ζεστού νερού) ή ασβεστόνερο. Η αλκαλική δηλητηρίαση πλένεται με διάλυμα οξέος 1% (οξικό, κιτρικό).

Κατά την έκπλυση, χρησιμοποιήστε έναν ανιχνευτή λιπασμένο πριν την εισαγωγή λάδι βαζελίνης. Κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μπορεί να υπάρχουν ακαθαρσίες αίματος.

Πιθανές Επιπλοκές

Οι επιπλοκές εξαρτώνται από το βαθμό του εγκαύματος. Ευνοϊκή έκβαση στους 1, 2 βαθμούς.

Σε σοβαρές περιπτώσεις, αναπτύσσονται λοιμώξεις, ως αποτέλεσμα του θανάτου των ιστών. Η εργασία των εσωτερικών οργάνων μπορεί να διαταραχθεί για μια ζωή: καρδιά, πέψη, συκώτι, νεφρά, κεντρικό νευρικό σύστημα. Το άτομο μπορεί να είναι ανάπηρο. Προκειμένου να αποφευχθούν οι συνέπειες, είναι απαραίτητο να γίνει η έγκαιρη διάγνωση της κατάστασης, η παροχή πρώτων βοηθειών στο θύμα.

Είναι σημαντικό να λαμβάνετε προφυλάξεις. Προληπτικά μέτραΗ σωστή αποθήκευση, μεταφορά και χειρισμός επιθετικών ουσιών εξυπηρετεί στην αποφυγή ασθενειών.
Στο σπίτι, οι επικίνδυνες ουσίες, τα προϊόντα καθαρισμού που περιέχουν χλώριο πρέπει να αποθηκεύονται σε δυσπρόσιτα μέρη, ερμητικά κλειστά, σε υπογεγραμμένα δοχεία. Τα μέτρα πρόληψης είναι ιδιαίτερα σημαντικά εάν υπάρχει μικρό παιδί στο σπίτι.



Εάν βρείτε κάποιο σφάλμα, επιλέξτε ένα κομμάτι κειμένου και πατήστε Ctrl+Enter.