Αφθώδης αλλεργική στοματίτιδα. Αλλεργικές παθήσεις της στοματικής κοιλότητας

Το φτέρνισμα και η καταρροή είναι τα πιο γνωστά, αλλά όχι τα μοναδικά, συμπτώματα αλλεργίας. Συμβαίνει να επηρεάζονται οι βλεννογόνοι. Μία από αυτές τις εκδηλώσεις είναι μια αλλεργία στη στοματική κοιλότητα, που αναφέρεται και ως αλλεργική στοματίτιδα. Χαρακτηρίζεται από σοβαρή πορεία. Μια τέτοια αλλεργία είναι δύσκολο να αντιμετωπιστεί.

Στο άρθρο, δείτε τα σημάδια και τις φωτογραφίες των αλλεργικών εκδηλώσεων στον βλεννογόνο στοματική κοιλότητα, καθώς πιθανές μεθόδουςθεραπευτική αγωγή.

Αιτίες αλλεργιών στο στόμα

Συνήθως, η αλλεργική στοματίτιδα εμφανίζεται με συνεχή έκθεση στα βλεννώδη υλικά από τα οποία κατασκευάζονται σφραγίσματα, στεφάνες, οδοντοστοιχίες και άλλες δομές στο στόμα. Μπορεί να συμβεί αντίδραση σε ένα ή περισσότερα συστατικά που συνθέτουν τη σύνθεσή τους.

Επίσης, αλλεργίες στη στοματική κοιλότητα μπορεί να εμφανιστούν μετά από μακροχρόνια χρήση φαρμάκων, ιδιαίτερα αντιβιοτικών.

Και πολύ σπάνια, οι αλλεργίες στο στόμα προκαλούνται από άλλες αιτίες: σκόνη και φαγητό.

Υπάρχουν δύο αιτίες αλλεργίας:

• Η ξένη πρωτεΐνη εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος. Αυτή η αλλεργία ονομάζεται επίσης συστηματική. Τα κύρια αλλεργιογόνα περιλαμβάνουν μούχλα, γύρη και φάρμακα.
• Τοπική επαφή με το αλλεργιογόνο. Για παράδειγμα, γεμίσματα.

Η μειωμένη ανοσία και οι προηγούμενες μολυσματικές ασθένειες συμβάλλουν στην ανάπτυξη της αντίδρασης.

Η αλλεργική στοματίτιδα μπορεί να είναι τόσο ανεξάρτητη ασθένεια όσο και μία από τις εκδηλώσεις της κλινικής εικόνας σύνθετων συστηματικών ασθενειών, όπως ο ερυθηματώδης λύκος.

Διαγνωστικά

Για τη διάγνωση των αλλεργιών στο στόμα, εκτός από την οπτική επιθεώρηση και την τήρηση ημερολογίου τροφίμων, χρησιμοποιούνται οι ακόλουθες μελέτες:

Συμπτώματα

Οι κλινικές εκδηλώσεις της αλλεργίας στο στόμα είναι ποικίλες και ατομικές. Υπάρχουν διάφορες μορφές της νόσου:

• Ελκωτικό νεκρωτικό. Μορφή παρόμοια με την προηγούμενη, χαρακτηρίζεται από θάνατο (νέκρωση) ιστών κοντά σε διαβρώσεις. Παρατηρείται σε άτομα με μειωμένη ανοσία. Η ελκωτική-νεκρωτική μορφή συνοδεύεται από γενική κακουχία, πονοκεφάλους, αδυναμία και απώλεια όρεξης. Η εικόνα συνοδεύεται από αυξημένο διαχωρισμό του σάλιου, σάπια μυρωδιάστόμα και πόνο.
• Εάν η αλλεργική στοματίτιδα είναι μία από τις εκδηλώσεις της βορελίωσης που μεταδίδεται από κρότωνες, τότε μαζί με δυσάρεστες αισθήσειςθα υπάρξει σημαντική αύξηση της θερμοκρασίας στο στόμα και κόκκινες κηλίδες σε όλο το σώμα.

Σχεδόν σε όλες τις περιπτώσεις, η ασθένεια συνοδεύεται από κνησμό, κάψιμο, ερυθρότητα και πρήξιμο των μαλακών ιστών στο στόμα: στον ουρανίσκο, τη γλώσσα, τα ούλα. Ο ασθενής δυσκολεύεται να μασήσει και να καταπιεί την τροφή.

Μερικές φορές το πρήξιμο της γλώσσας είναι τόσο σοβαρό που δεν χωράει στο στόμα. Η γλώσσα μπορεί να είναι είτε λεία και γυαλιστερή, είτε καλυμμένη με πολλαπλά κυστίδια και έλκη. Μερικές φορές εμφανίζονται εξανθήματα ακόμη και στα χείλη.

Αλλεργικές αντιδράσεις μπορεί να εμφανιστούν σε άτομα οποιασδήποτε ηλικίας. Οι γιατροί το αποδίδουν σε διαταραχές στο έργο του ανοσοποιητικού και ενδοκρινικά συστήματα, κληρονομικότητα, αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία.

Η ασθένεια είναι ιδιαίτερα σοβαρή σε ένα παιδί. Το οίδημα του στοματικού βλεννογόνου μπορεί να πάει στο ρινοφάρυγγα και Αεραγωγοίκαι προκαλούν ασφυξία. Επομένως, με το παραμικρό σημάδι αλλεργίας στα παιδιά, απαιτείται επείγουσα διαβούλευση με γιατρό.

Συμπτώματα στα παιδιά

Σε νεαρούς ασθενείς, οι αλλεργικές αντιδράσεις συνήθως δεν εντοπίζονται σε ένα σημείο, αλλά εμφανίζονται γρήγορα σε όλα τα όργανα και τα συστήματα. Έτσι, μια αλλεργία που ξεκίνησε από το στόμα μπορεί γρήγορα να μετακινηθεί στα αναπνευστικά και πεπτικά όργανα. Ως εκ τούτου, είναι τόσο σημαντικό να συνταγογραφηθεί έγκαιρα η θεραπεία.

Το ανώριμο παιδικό ανοσοποιητικό σύστημα προκαλεί πιο σοβαρή πορεία της νόσου σε νεαρούς ασθενείς. Είναι πιο πιθανό από τους ενήλικες να έχουν δευτερογενή μόλυνση. Είναι επίσης πολύ πιο δύσκολο να διαγνωστεί η αλλεργική στοματίτιδα στα παιδιά.

Και ο περιορισμός στη χρήση φαρμάκων καθιστά την επιλογή ενός θεραπευτικού σχήματος μια μη τετριμμένη εργασία. Επομένως, εάν υπάρχει έστω και η παραμικρή υποψία για αλλεργική στοματίτιδα, πρέπει να δείξετε το παιδί στον παιδίατρο.

Εκδηλώσεις αλλεργίας

Μια αλλεργική αντίδραση μπορεί να εμφανιστεί τόσο αμέσως μετά την επαφή με το αλλεργιογόνο, όσο και μετά από λίγο. Στην πρώτη περίπτωση, τα συμπτώματα εμφανίζονται μέσα σε λίγες ώρες και ακόμη και λεπτά. Σε περίπτωση καθυστερημένης αντίδρασης, η αλλεργία μπορεί να μην εκδηλωθεί με κανέναν τρόπο ακόμη και έως και δύο εβδομάδες.

Η ταχύτερα αναπτυσσόμενη τοπικές αντιδράσεις, για παράδειγμα, κνίδωση, καθώς και οίδημα Quincke και αναφυλακτικό σοκ. Δεν υπάρχει ιδιαίτερη διαφορά στη θεραπεία μεταξύ των δύο τύπων, επομένως δεν είναι τόσο σημαντικό πόσο σύντομα ξεκίνησαν. κλινικές ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ.

Στην πρόδρομη περίοδο (από τη στιγμή που το αλλεργιογόνο εισέρχεται στο σώμα μέχρι την έναρξη των συμπτωμάτων), ο ασθενής μπορεί να παρουσιάσει αδυναμία, δύσπνοια, ζάλη και πονοκεφάλους, αισθήσεις θερμότητας ή ρίγη, σταγόνες πίεση αίματος, ναυτία, έμετος, πόνος διαφόρων τοποθεσιών.

Πρόληψη και θεραπεία

Η θεραπεία των αλλεργιών στο στόμα είναι παρόμοια με τη θεραπεία άλλων τύπων αλλεργιών. Πώς να αντιμετωπίσετε μια αλλεργία στο στόμα, μόνο ένας γιατρός πρέπει να αποφασίσει: ένας θεραπευτής μαζί με έναν αλλεργιολόγο - έναν ανοσολόγο.

Πρώτα απ 'όλα, αυτή είναι η αναγνώριση του αλλεργιογόνου και η εξάλειψή του. Εάν η αλλεργία εμφανιστεί ως αποτέλεσμα της λήψης φαρμάκων, είναι απαραίτητο να προσαρμόσετε ή να ακυρώσετε τα φάρμακα. Ταυτόχρονα, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιισταμινικά. Για να ανακουφιστεί γρήγορα η κατάσταση, συνταγογραφούνται φάρμακα από την πρώτη γενιά: σουπραστίνη ή διφαινυδραμίνη, συχνά με τη μορφή ενέσεων.

Μετά την ομαλοποίηση της κατάστασης, μεταπηδούν σε πιο σύγχρονα και φειδωλά φάρμακα που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Εάν η ασθένεια έχει πάρει προχωρημένη μορφή, τότε καλό είναι να κάνετε αίτηση ορμονικά σκευάσματααπό την ομάδα των κορτικοστεροειδών ενδοφλεβίως.

Τοπικά, αλοιφές με κορτικοστεροειδή εφαρμόζονται σε διαβρώσεις και έλκη και η στοματική κοιλότητα ξεπλένεται με θεραπευτικά διαλύματα και αντιμετωπίζεται με αντισηπτικά. Η διάρκεια χρήσης και η δοσολογία επιλέγονται από τον γιατρό ξεχωριστά, ανάλογα με τη σοβαρότητα της νόσου.

Για την ανακούφιση της φλεγμονής και του πόνου, χρησιμοποιούνται αναλγητικά και μη ορμονικά αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Πολύπλοκες και παραμελημένες περιπτώσεις απαιτούν άμεση νοσηλεία και νοσηλεία σε νοσοκομείο.

Τα καλύτερα αποτελέσματα μπορούν να επιτευχθούν με μια υποαλλεργική δίαιτα. Αποκλείστε από τη διατροφή το κακάο, τον καφέ, τη σοκολάτα, τα εσπεριδοειδή, τους ξηρούς καρπούς και το μέλι.

Λαμβάνονται επίσης όλα τα μέτρα για την αύξηση της φυσικής ανοσίας. Οι γιατροί διορίζουν σύμπλοκα βιταμινών, καθώς και γενικές διαδικασίες ενίσχυσης.

Η αλλεργική στοματίτιδα ονομάζεται φλεγμονή, κατά την οποία, λόγω της επαφής του σώματος με το αντιγόνο, η βλεννογόνος μεμβράνη της στοματικής κοιλότητας καταστρέφεται από τους δικούς της ανοσολογικούς παράγοντες.

Ανάλογα με το πού εντοπίζεται η αλλεργία στο στόμα, υπάρχουν:

• - βλάβη της βλεννογόνου μεμβράνης των χειλιών και της ζώνης μετάβασής τους.
• - η φλεγμονή εντοπίζεται στη γλώσσα.
• παλατινίτιδα- η αντίδραση της φλεγμονής εμφανίζεται στη μαλακή ή σκληρή υπερώα.
• θηλίτιδα- φλεγμονή της θηλής των ούλων.
• – η διαδικασία εντοπίζεται στην περιοχή των ούλων.
• - σε αυτή την περίπτωση, ο βλεννογόνος στον προθάλαμο της στοματικής κοιλότητας και τα μάγουλα υποφέρει.

Η στοματίτιδα αλλεργικής φύσης μπορεί επίσης να είναι ένα από τα συμπτώματα. αυτοάνοσο νόσημαή γενικευμένες αντιδράσεις υπερευαισθησίας όπως:

• αγγειοοίδημα αγγειοοίδημα;
• συστηματική αγγειίτιδα (νόσος του Behçet ή ερυθηματώδης λύκος (SLE)).
• pemphigus vulgaris (οι πιο σοβαρές μορφές του είναι ο Stevens-Johnson ή Lyell).
• φυσαλιδώδη πεμφιγοειδές?
• πολύμορφο εξιδρωματικό ερύθημα (ΜΕΕ).

Σε αυτή την περίπτωση, θα υπάρχουν επίσης είτε συμπτώματα γενικής δηλητηρίασης του σώματος, είτε βλάβη εσωτερικά όργανα. Για παράδειγμα, με το πολύμορφο εξιδρωματικό ερύθημα, παρατηρείται ένα συγκεκριμένο εξάνθημα (συνήθως στα χέρια) και μια βλάβη της μεταβατικής ζώνης των χειλιών (ονομάζεται επίσης κόκκινο περίγραμμα).

Ο μηχανισμός ανάπτυξης και τα αίτια μιας αλλεργικής αντίδρασης

Η αλλεργική στοματίτιδα εμφανίζεται ως απόκριση στην εκ νέου είσοδο του αντιγόνου στο σώμα. Κατά την πρώτη εισαγωγή του αλλεργιογόνου, Τ-λεμφοκύτταρα

Τ-λεμφοκύτταρα στο μικροσκόπιο

μεταδίδει πληροφορίες σχετικά με τη δομή του στα Β-λεμφοκύτταρα, τα οποία γίνονται πλασματοκύτταρα και αρχίζουν να παράγουν αντισώματα σε μια ξένη πρωτεϊνική ένωση.

Αυτή η διαδικασία ονομάζεται ευαισθητοποίηση του σώματος. Όταν η πρωτεΐνη αντιγόνου εισέρχεται στην κυκλοφορία του αίματος για δεύτερη φορά, συνδέεται με ανοσοσφαιρίνες και πυροδοτεί την απελευθέρωση φλεγμονωδών μεσολαβητών.

Έτσι προχωρά η αντίδραση υπερευαισθησίας. Ανάλογα με την ταχύτητα εκδήλωσης των συμπτωμάτων, η υπερευαισθησία διακρίνεται άμεσου ή καθυστερημένου τύπου.

Στην πρώτη περίπτωση, η κύρια αιτία εμφάνισης των συμπτωμάτων είναι η μαζική απελευθέρωση ισταμίνης από τα βασεόφιλα λευκοκύτταρα. Στη δεύτερη, μεσολαβούμενες αντιδράσεις, στις οποίες μια ξένη πρωτεΐνη «σημασμένη» με αντισώματα αλληλεπιδρά με τα κύτταρα και αυτά λύονται (καταστρέφονται) από κυτταρικούς ανοσολογικούς παράγοντες που αναγνωρίζουν το αντιγόνο.

Με την εκδήλωση αλλεργίας στη στοματική κοιλότητα, είναι συχνά απαραίτητο να εισάγεται επανειλημμένα ένας ξένος παράγοντας στον οργανισμό και να «πειράζει» το ανοσοποιητικό σύστημα, ωθώντας το να παράγει όλο και περισσότερες ανοσοσφαιρίνες. Ως αποτέλεσμα, συσσωρεύονται τόσο πολύ που όταν εισέλθει ελάχιστη ποσότητα αντιγόνου, μπορεί να εμφανιστεί βίαιη αλλεργική αντίδραση.

Ουσίες που μπορούν να προκαλέσουν αλλεργία στη στοματική κοιλότητα μπορεί να είναι:

• αντιγόνα μικροοργανισμών που ζουν στη στοματική κοιλότητα, αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν υπάρχουν ή (εστίες χρόνιας λοίμωξης).
• δυσανεξία στα φάρμακα που εμφανίζεται όταν λαμβάνονται για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• αλλεργικές αντιδράσεις εξ επαφής σε οδοντοστοιχίες (τις περισσότερες φορές, η λεγόμενη «προσθετική» αλλεργική στοματίτιδα εξ επαφής).

Η ίδια η αντίδραση περνά από τρία κύρια στάδια:

1. Ανοσολογική. Μια ξένη ουσία εισάγεται στο σώμα, όπου λαμβάνει χώρα η διαδικασία απομόνωσης ακριβώς της πρωτεΐνης κατά της οποίας μπορούν να αναπτυχθούν αντισώματα - παρουσίαση αντιγόνου. Στη συνέχεια, εκτοξεύεται ένας καταρράκτης αντιδράσεων, με στόχο την ευαισθητοποίηση του οργανισμού. Όταν αυτή η ουσία εισέλθει ξανά στο σώμα, συζευγνύεται με ανοσοσφαιρίνες.
2. παθοχημική. Το σύμπλεγμα αντιγόνου-αντισώματος διεγείρει την απελευθέρωση διαφόρων μεσολαβητών φλεγμονώδης απόκριση.
3. Παθοφυσιολογική. Το αποτέλεσμα που οφείλεται στην απελευθέρωση φλεγμονωδών χημικών παραγόντων είναι αυτό που τελικά οδηγεί σε συμπτώματα.

Στη φωτογραφία αλλεργική προσθετική στοματίτιδα

Ταξινόμηση στοματίτιδας αλλεργικής φύσης

Σύμφωνα με τη σοβαρότητα των συμπτωμάτων, η αλλεργική στοματίτιδα μπορεί να είναι:

• καταρροϊκός;
• διαβρωτικός;
• διαβρωτική και ελκώδης?
• ελκωτικό νεκρωτικό.

Η αιτιοπαθογενετική ταξινόμηση περιλαμβάνει την στοματίτιδα:

• Επικοινωνία;
• αυτοάνοση δερματοστοματίτιδα?
• φαρμακευτική αγωγή;
• τοξικό-αλλεργικό?
• χρόνια υποτροπιάζουσα αφθώδης στοματίτιδα (CRAS, ακραία εκδήλωση - άφθωση Setton).

Χαρακτηριστικά των συμπτωμάτων

Τα συμπτώματα ποικίλλουν ανάλογα με τον τύπο του αλλεργιογόνου και τον συγκεκριμένο τύπο στοματίτιδας:

Χαρακτηριστικά του μαθήματος στα παιδιά

Το σώμα του παιδιού χαρακτηρίζεται από:

• δεν έχει σχηματιστεί ανοσοποιητικό σύστημα?
• ενεργή κυτταρική διαίρεση;
• υψηλό ποσοστό μεταβολικών αντιδράσεων.

Όλα αυτά οδηγούν στο γεγονός ότι οποιαδήποτε φλεγμονή, συμπεριλαμβανομένων των αλλεργιών στο στόμα, θα:

• ξεκινήστε απότομα.
• πιο σοβαρή από ό, τι σε έναν ενήλικα?
• έχουν ταχεία ανάπτυξη (οι επιπλοκές αναπτύσσονται νωρίτερα από ό, τι σε έναν ενήλικα).
• το σύνδρομο δηλητηρίασης του σώματος είναι έντονο.
• συχνά διαγιγνώσκεται στο στάδιο ανάπτυξης επιπλοκών.

Επιπλέον, ο οργανισμός ενός παιδιού είναι πιο επιρρεπής σε αλλεργίες από τον ενήλικα: μια υπερβολικά ενεργή απάντηση σε οποιονδήποτε πιθανό «κίνδυνο» από το ανοσοποιητικό σύστημα οδηγεί τόσο σε αληθινές αλλεργικές όσο και σε ψευδοαλλεργικές αντιδράσεις.

Τα τελευταία διαφέρουν στο ότι ο βαθμός έντασης των συμπτωμάτων εξαρτάται άμεσα από το πόσο αντιγόνο έχει εισέλθει στο σώμα (κατά κανόνα, πρόκειται για αντιδράσεις σε τροφή συγκεκριμένου χρώματος ή σύνθεσης).

Επομένως, η αλλεργική στοματίτιδα στα παιδιά θα είναι:

• συνοδεύεται από αύξηση της θερμοκρασίας.
• να οδηγήσει σε μεγάλη διόγκωση των γύρω ιστών.
• προοδεύει γρήγορα.

Με την παρουσία τέτοιων συμπτωμάτων, δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία - θα πρέπει να πάρετε το παιδί στον γιατρό την ίδια ημέρα που εμφανίστηκαν τα πρώτα σημάδια της νόσου.

Διάγνωση και διαφοροποίηση

Η διάγνωση θα πρέπει να αποκλείει όλα τα συστηματικά ή μολυσματικές παθολογίεςμε παρόμοια κλινική εικόνα.

Η καταρροϊκή στοματίτιδα χαρακτηρίζεται από την ακόλουθη εικόνα, ανάλογα με την προκλητική αιτία:

1. Αναμνησία. Με αλλεργίες - αλληλεπίδραση με το αντιγόνο, με μόλυνση - μη συμμόρφωση,.
2. Ιδιαιτερότητες. Με αλλεργική φλεγμονή - φαγούρα, κάψιμο στο στόμα, διαστροφή της ευαισθησίας της γεύσης (υπάρχει κάποιο είδος επίγευσης). Δεν υπάρχουν μολυσματικά χαρακτηριστικά.
3. Μυρωδιά. Μια αλλεργική αντίδραση είναι «στείρα», επομένως δεν υπάρχει κακή αντίδραση με αυτήν. Στο μολυσματική διαδικασίααυτός είναι.
4. σάλιωμα. Η αλλεργία προκαλεί μείωση της σιελόρροιας και, κατά τη μικροβιακή διαδικασία, είναι φυσιολογική ή εντείνεται.

Η διαβρωτική μορφή διαφοροποιείται ως εξής:

1. Αναμνησία. Με τις αλλεργίες, παρατηρείται μια επίδραση στο σώμα του αντιγόνου. Με μια λοίμωξη, υπάρχουν μερικές φορές πρόδρομα συμπτώματα, αλληλεπίδραση με ένα άρρωστο άτομο.
2. Εντοπισμός. Αλλεργία - τόσο στο στόμα όσο και γύρω από αυτό, καθώς και σε όλο το σώμα (MEE, s-m Stevens-Johnson ή Lyell). Με μια μόλυνση - μόνο τη στοματική κοιλότητα, με OGS - το δέρμα των χειλιών επηρεάζεται επίσης μερικές φορές.
3. Μυρωδιά. Όπως και στην καταρροϊκή στοματίτιδα.
4. στεφανιαία υπεραιμία. Με τις αλλεργίες, δεν είναι, με καμία μολυσματική διαδικασία, είναι.

Διαβρωτική και ελκώδης διαδικασία:

Ελκωτική νεκρωτική διαδικασία:

1. Αναμνησία. Όπως και στην καταρροϊκή στοματίτιδα.
2. Εντοπισμός. Σύνδρομο Lyell: βλάβη στο δέρμα και σε όλους τους βλεννογόνους. Η φουσκωτή στοματίτιδα είναι μια φλεγμονή εντός του στοματικού βλεννογόνου.
3. έλκη. Καλύπτεται με λευκό ή ανοιχτό γκρι επίχρισμα για τις αλλεργίες και καφέ, βρώμικες γκρι και μαύρες νεκρωτικές μάζες για μόλυνση.
4. Μυρωδιά. Με αλλεργική φλεγμονή απουσιάζει, με βακτηριακή φλεγμονή είναι ισχυρή, έντονη.

Τα δεδομένα κλινικής εξέτασης συνήθως δεν επαρκούν για να τεθεί με ακρίβεια μια ακριβής διάγνωση.

Εργαστηριακή διάγνωση

Ανίχνευση ηλεκτροχημικών διεργασιών στο στόμα:

• χημική-φασματική ανάλυση του στοματικού υγρού.
• Προσδιορισμός του pH του σάλιου;
• γαλβανομετρία.

Εκτίμηση του επιπέδου στοματικής υγιεινής για τον αποκλεισμό της μολυσματικής φύσης της στοματίτιδας:

• βιοχημική ανάλυση του σάλιου, καθώς και προσδιορισμός του επιπέδου δραστηριότητας των ενζύμων του.
• απόξεση από τη βλεννογόνο μεμβράνη μυκήτων του γένους Candida.
• αξιολόγηση της υγιεινής των προσθετικών.

Αλλεργιολογική διάγνωση:

• δοκιμή έκθεσης: η πρόσθεση αφαιρείται προσωρινά από τη στοματική κοιλότητα και στη συνέχεια παρατηρείται η δυναμική της παθολογικής διαδικασίας.
• Ανοσόγραμμα;
• Δερματικό αλλεργικό τεστ.
• προκλητικό τεστ: η χρήση της πρόσθεσης επαναλαμβάνεται υπό την επίβλεψη ιατρού για την αξιολόγηση του αποτελέσματος.

Παροχή ιατρικής περίθαλψης

Η θεραπεία της αλλεργικής στοματίτιδας αποτελείται από τρεις κύριους τομείς.

Ετιοτροπική κατεύθυνση

Εξάλειψη της επαφής με το αντιγόνο. Αντικατάσταση ορθοπεδικών δομών (, κ.λπ.), προσαρμογή δόσης φαρμάκων ή απόσυρση φαρμάκων.

Παθογενετική κατεύθυνση

Διορισμός αντιισταμινικών φαρμάκων (από 2η γενιά: Loratadin, Chlorpyramine κ.λπ.).

Είναι δυνατή η τοπική εφαρμογή αλοιφών με GCS: Αλοιφή υδροκορτιζόνης κ.λπ.

Ασθένειες που συνοδεύονται από μαζικές βλάβες (πεμφίγος, σύνδρομα Stevens-Johnson και Lyell) απαιτούν επείγουσα κλήση στην ομάδα ανάνηψης και μετά θεραπεία στην εντατική!

Η θεραπεία γίνεται μέσω παρεντερική χορήγησηγλυκοκορτικοστεροειδή.

Συμπτωματική κατεύθυνση

Πραγματοποιείται πρόληψη της μόλυνσης: συνταγογραφούνται αντισηπτικά για έκπλυση (0,05%, αφέψημα χαμομηλιού ή φασκόμηλο, διάλυμα φουρακιλλίνης 1:5000) - 5-6 φορές την ημέρα (όχι νωρίτερα από 3 ώρες μετά το φαγητό)

Απόσυρση πόνος: τοπικά αναισθητικά - Anestezin 5%, Lidocaine 5-10% για αναισθησία εφαρμογής - 3 φορές την ημέρα πριν από τα γεύματα. Συνταγογραφούμενος ομιλητής με αναισθητικό σε ροδακινέλαιο.

Τόνωση της επούλωσης: ελαιόλαδο διαλύματα βιταμινών Ε και ρετινόλης, έλαιο τριανταφυλλιάς, ιπποφαές, ροδάκινο.

Ανακούφιση των συμπτωμάτων τονισμού: μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα (τοπικά - αλοιφή νατριούχου μεφεναμίνης 5%, ολική - Nimesil, Paracetamol κ.λπ.)

Η αλλεργική στοματίτιδα είναι μια φλεγμονώδης παθολογία των βλεννογόνων της στοματικής κοιλότητας, που προκαλείται από διάφορες ανοσοπαθολογικές αντιδράσεις. Οι κύριες εκδηλώσεις της νόσου περιλαμβάνουν οίδημα, αυξημένη αιμορραγία επαφής, αίσθημα καύσου, εμφάνιση επώδυνων διαβρώσεων και μικρών ελκών.

Πιο συχνή στις αρχές Παιδική ηλικία, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις αναπτύσσεται στην κατηγορία των ενηλίκων του πληθυσμού. ΣΤΟ περισσότεροη εμφάνιση της νόσου είναι επιρρεπής σε άτομα που έχουν άλλη παθολογία αλλεργικής φύσης ( βρογχικό άσθμα, δερματίτιδα εξ επαφής, αγγειίτιδα). Αυτή η ασθένεια εμφανίζεται τόσο σε παιδιά όσο και σε ενήλικες.

Αλλεργική στοματίτιδα

Κωδικός ICD 10

Η 10η αναθεώρηση της Διεθνούς Ταξινόμησης Νοσημάτων παρέχει τους ακόλουθους κωδικούς για την παθολογία:

Κ12: Στοματίτιδα και σχετικές βλάβες

• υποτροπιάζουσες άφθες της στοματικής κοιλότητας.
• άφθα Μπεντνάρ;
• ερπητοειδής στοματίτιδα;
• υποτροπιάζουσα βλεννονεκρωτική περιαδενίτιδα.

Κ12.1 Άλλες μορφές στοματίτιδας

• οδοντοφυΐα?
• διαβρωτική και ελκώδης?
• φλυκταινώδης;

Αιτίες αλλεργικής στοματίτιδας

• υπερευαισθησία σε τροφικούς παράγοντες, γύρη, τσιμπήματα εντόμων.
• χρόνιες παθήσεις του πεπτικού συστήματος (γαστρίτιδα, σύνδρομο βακτηριακής υπερανάπτυξης, παγκρεατίτιδα).
• φαρμακευτική ασθένεια?
• έκζεμα, δερματίτιδα εξ επαφής.
• βρογχικό άσθμα, αλλεργική βρογχίτιδα.
• ατομική δυσανεξία στα οδοντικά υλικά (παυσίπονα, υλικό πλήρωσης, οδοντικά προσθετικά συστήματα).

Συμπτώματα αλλεργικής στοματίτιδας

• αίσθημα κνησμού, καύσου και ξηρότητας στο στόμα.
• αυξημένο ιξώδες του σάλιου.
• μειωμένη ευαισθησία στη γεύση.
• δυσάρεστη γεύση στο στόμα.
• πόνος κατά το μάσημα και την κατάποση τροφής, την ομιλία.
• πρήξιμο των βλεννογόνων και ερυθρότητα τους κατά την εξωτερική εξέταση.
• εξομάλυνση των θηλών της γλώσσας.
• επώδυνες διαβρώσεις και μικρά έλκη που βρίσκονται στα σημεία επαφής με το αλλεργιογόνο.
• αιμορραγία επαφής των προσβεβλημένων βλεννογόνων επιφανειών.

Ταξινόμηση της αλλεργικής στοματίτιδας

καταρροϊκός

Εχει εύκολο ρεύμα, γενική κατάστασηο ασθενής δεν αλλάζει. Η καταρροϊκή φλεγμονή χαρακτηρίζεται από οίδημα και υπεραιμία των βλεννογόνων, αίσθημα καύσου, αίσθημα ξηρότητας στο στόμα λόγω αύξησης του ιξώδους του σάλιου. Η ευαισθησία στη γεύση μειώνεται, υπάρχει ένας ελαφρύς πόνος όταν τρώτε ή βουρτσίζετε τα δόντια σας. Η φλεγμονή εντοπίζεται συχνότερα στην εσωτερική επιφάνεια των χειλιών και στο επιθήλιο των παρειών και σπάνια επηρεάζει άλλες δομές της στοματικής κοιλότητας. Τα αίτια είναι τα αλλεργιογόνα επαφής (τροφή, φάρμακα, οδοντιατρικό υλικό).

Καταρροϊκό-αιμορραγικό

Η εκδήλωση αυτής της μορφής στοματίτιδας είναι παρόμοια με την καταρροϊκή φλεγμονή: οίδημα, ερυθρότητα, αίσθημα καύσου και κνησμός, αλλά αυτά τα συμπτώματα συνοδεύονται από αυξημένη αιμορραγία επαφής, μικρές ακριβείς αιμορραγίες κάτω από τη βλεννογόνο μεμβράνη, μεταλλική γεύσηστο στόμα.

πομφολυγώδης

Χαρακτηριστικό χαρακτηριστικό είναι ο σχηματισμός κυστιδίων διαφόρων μεγεθών, γεμάτων με διαφανές περιεχόμενο. Τα κυστίδια είναι σχετικά ανώδυνα όταν πιέζονται, αλλά όταν ανοίγουν αυθόρμητα, υπάρχει έντονο αίσθημα καύσου και εμφανίζεται πόνος κατά τη διάρκεια των γευμάτων ή όταν μιλάμε. Προκαλείται από αλλεργιογόνα που εισέρχονται στην στοματική κοιλότητα με επαφή (τροφή, οδοντικό υλικό). Συνήθως, η φυσαλιδώδης μορφή, όταν ανοίγει τα κυστίδια, γίνεται διαβρωτική.

διαβρωτικός

Χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση μεμονωμένων διαβρώσεων, οι οποίες τείνουν να συγχωνεύονται και να σχηματίζουν μαζικά ελαττώματα του βλεννογόνου. Ο πόνος είναι παρών όχι μόνο κατά το φαγητό, αλλά και κατά την ανάπαυση. Εκτός από τα τοπικά συμπτώματα, σημειώνονται εκδηλώσεις γενικής δηλητηρίασης του σώματος: μειώνεται η όρεξη, εμφανίζονται αδυναμία και πονοκέφαλοι, η θερμοκρασία του σώματος αυξάνεται σε υποπυρετικούς ή εμπύρετους αριθμούς και εξαρτάται από την έκταση της διαδικασίας στη στοματική κοιλότητα. Σε σοβαρές περιπτώσεις, παρατηρείται αύξηση στους υπογνάθιους και παρωτιδικούς λεμφαδένες.

Ελκωτικό νεκρωτικό

Προχωρά για μεγάλο χρονικό διάστημα και σκληρά, με αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος σε υψηλά νούμερα (38-39 βαθμούς). διάσημος γενική αδυναμία, κούραση, έντονους πονοκεφάλους. Στην αιχμή της θερμοκρασίας, υπάρχει αύξηση στους κοντινούς λεμφαδένες, αυξημένη σιελόρροια, σύνδρομο έντονου πόνου, άσχημη μυρωδιάαπό το στόμα.

Κατά την εξέταση, μπορούν να ανιχνευθούν πολλές διαβρωτικές επιφάνειες καλυμμένες με γκρι επίστρωση, όταν προσπαθείτε να το αφαιρέσετε, εμφανίζεται αιμορραγία επαφής.

Τύποι της νόσου, λαμβάνοντας υπόψη τις αιτίες της ανάπτυξης αλλεργικής στοματίτιδας

Επικοινωνία

Εμφανίζεται λόγω της άμεσης επίδρασης του αλλεργιογόνου στη βλεννογόνο μεμβράνη: πλαστικό ή βαφές οδοντοστοιχιών, υλικά πλήρωσης, οδοντικά διαλύματα, θεραπευτικά τζελ, σκευάσματα τοπικής αναισθησίας, οδοντόκρεμες. Η φλεγμονή εντοπίζεται σε οποιοδήποτε μέρος της στοματικής κοιλότητας και συνήθως αναπτύσσεται ανάλογα με τον τύπο των αλλεργικών αντιδράσεων καθυστερημένου τύπου. Η στοματίτιδα εξ επαφής εμφανίζεται σε καταρροϊκή ή καταρροϊκή-αιμορραγική μορφή και η θεραπεία επέρχεται μετά τη διακοπή της άμεσης επαφής με τον αλλεργικό παράγοντα.

αφθώδης

Αναπτύσσεται λόγω διαταραχών στο ανοσοποιητικό σύστημα, λόγω των οποίων το ανοσοποιητικό σύστημα δεν μπορεί να αναγνωρίσει τα μόρια που υπάρχουν στο σάλιο, τα ορίζει ως ξένα και πυροδοτεί έναν καταρράκτη φλεγμονωδών αντιδράσεων που οδηγούν στο σχηματισμό άφθεων και διαβρώσεων στη βλεννογόνο μεμβράνη. Αυτό το είδος φλεγμονής αναπτύσσεται λόγω της κατανάλωσης ορισμένων τροφών: εσπεριδοειδή, ανανάδες, μπανάνες, θαλασσινά, μπαχαρικά, πρόσθετα τροφίμων, τροφές εμπλουτισμένες με γλουτένη (σίτος, κριθάρι).

ιατρικός

Εμφανίζεται με επαναλαμβανόμενη επαφή με ένα φάρμακο, η οποία οδηγεί σε ευαισθητοποίηση του οργανισμού και στη σύνθεση συγκεκριμένων αντισωμάτων. Η περίοδος ευαισθητοποίησης διαρκεί 10-20 ημέρες, μετά την οποία ξετυλίγεται η κλινική εικόνα μιας αλλεργικής αντίδρασης.

Τις περισσότερες φορές προκαλεί παθολογία λήψη από το στόμα φαρμακολογικά παρασκευάσματα: αντιβακτηριακά φάρμακα, ένζυμα, παρασκευάσματα ιωδίου. Η παθολογία είναι καταρροϊκής, φυσαλιδώδους ή ελκώδους φύσης και μαζί με τη βλάβη του στοματικού βλεννογόνου μπορεί να αναπτυχθούν βλάβες άλλων οργάνων και συστημάτων (οίδημα Quincke, αγγειίτιδα, γαστρίτιδα).

Τοξικό-αλλεργικό

Προχωρά σε δύο μορφές: κεραυνοβόλο (όπως το οίδημα του Quincke) και καθυστερημένο. Η αιτία της τοξικής-αλλεργικής φλεγμονής είναι η παρατεταμένη παρουσία του αλλεργιογόνου στον οργανισμό ή η επανειλημμένη έκθεσή του. Ο ρόλος ενός ευαισθητοποιητικού παράγοντα μπορεί να είναι φάρμακα, τροφικοί παράγοντες, βακτηριακές ή ιογενείς τοξίνες, χρόνια δηλητηρίαση με άλατα βαρέων μετάλλων. Η στοματίτιδα αυτής της μορφής προχωρά ανάλογα με τον τύπο της διαβρωτικής ή ελκωτικής-νεκρωτικής μορφής. Συχνά, οι βλάβες των χειλιών και των γωνιών του στόματος ενώνονται με τη φλεγμονή του στοματικού βλεννογόνου.

Χρόνιος

Αναπτύσσεται συχνότερα μετά από φλεγμονή άφθους, η οποία είναι επιρρεπής στη χρονιότητα της διαδικασίας απουσία θεραπείας για τις λοιμώξεις που προκάλεσαν αυτήν την παθολογία. Η χρόνια στοματίτιδα χαρακτηρίζεται από το σχηματισμό κυστιδίων ή διαβρώσεων που επουλώνονται σε 10-12 ημέρες. Η ασθένεια είναι κυματοειδής φύσης: οι περίοδοι ύφεσης αντικαθίστανται από παροξύνσεις που εμφανίζονται συνήθως την περίοδο άνοιξης-φθινοπώρου.

Με την πάροδο του χρόνου, τα συμπτώματα εξελίσσονται και η ασθένεια γίνεται σοβαρή. Συχνότερα αναπτύσσεται όταν η μολυσματική εστία εντοπίζεται στο γαστρεντερικό σωλήνα (γαστρίτιδα ελικοβακτηριδίου του πυλωρού, σύνδρομο βακτηριακής υπερανάπτυξης).

αυτοάνοσο

Είναι μια από τις εκδηλώσεις αυτοάνοσων νοσημάτων (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, συστηματικό σκληρόδερμα, ομαλό λειχήνα), που αναπτύσσεται λόγω αστοχιών στο ανοσοποιητικό σύστημα και παραγωγής αντισωμάτων κατά των κυττάρων του ίδιου του σώματος. Η αυτοάνοση στοματίτιδα έχει μακρά πορεία, είναι επιρρεπής σε συχνές παροξύνσεις, με υποτροπές, τα κλινικά συμπτώματα μπορεί να επιμείνουν έως και αρκετούς μήνες. Προχωρά συνήθως σε φυσαλιδώδη και διαβρωτική μορφή.

Διάγνωση αλλεργικής στοματίτιδας

• εξωτερική εξέταση της στοματικής κοιλότητας.
• συλλογή αναμνηστικών δεδομένων: επαφές με αλλεργιογόνα τροφίμων ή φαρμάκων, παρουσία γεμισμένων δοντιών, προσθετικά συστήματα, ορμονικές διαταραχέςστο σώμα, παθολογία γαστρεντερικός σωλήνας;
• χημική ανάλυση του σάλιου με προσδιορισμό της οξεοβασικής ισορροπίας.
• βιοχημική ανάλυση του σιελογόνου υγρού: προσδιορισμός της ποσότητας και της δραστηριότητας των ενζύμων, των φλεγμονωδών πρωτεϊνών.
• αλλεργικές εξετάσεις?
• Ανοσολογική εξέταση αίματος (ανοσόγραμμα).

Θεραπεία της αλλεργικής στοματίτιδας σε ενήλικες και παιδιά

• αποκλεισμός επαφής με αλλεργικό παράγοντα: ακύρωση φάρμακαδίαιτα, αλλαγή οδοντοστοιχιών, υλικό πλήρωσης, οδοντόκρεμα, στοματικό διάλυμα.
• ραντεβού παρασκευάσματα βιταμινώνομάδες Β, Γ, ΡΡ, φολικό οξύ(Angiovit, Milgamma, Askorutin);
• εφαρμογή αντιισταμινικά(Suprastin, Claritin, Loratadin);
• η χρήση αντισηπτικών διαλυμάτων για το ξέπλυμα του στόματος (Furacilin, Miramistin, Chlorhexidine).
• παυσίπονα από την ομάδα ΜΣΑΦ, τα οποία έχουν επίσης αντιφλεγμονώδη αποτελέσματα.

Όταν χρησιμοποιείτε ορισμένα φάρμακα, είναι πιθανές αλλεργικές αντιδράσεις, επομένως τα άτομα με υψηλή ευαισθητοποίηση του σώματος χρειάζονται προκαταρκτική διαβούλευση με έναν γιατρό.

Παυσίπονα που χρησιμοποιούνται στην παιδιατρική πρακτική

Dentol μωρό

Διατίθεται σε μορφή gel δραστική ουσία- 7,5% βενζοκαΐνη, η οποία είναι αναλγητική και αντιφλεγμονώδης δράση. Το gel είναι υποαλλεργικό, δεν ερεθίζει τους κατεστραμμένους βλεννογόνους. Εφαρμόζεται στις πληγείσες περιοχές 4-5 φορές την ημέρα για μια εβδομάδα.

Calgel

Περιέχει λιδοκαΐνη και χλωριούχο κετυλοπυριδίνιο, παρέχει ανακούφιση από τον πόνο, ανακούφιση φλεγμονώδης διαδικασίακαι πρόληψη της ένταξης βακτηριακές λοιμώξεις. Ανάλογα με τη δύναμη και τη διάρκεια σύνδρομο πόνουΤο gel μπορεί να εφαρμοστεί έως και 6 φορές την ημέρα.

Διαχείριση του πόνου σε ενήλικες

Kamistad

Το δραστικό συστατικό είναι λιδοκαΐνη και βάμμα από άνθη χαμομηλιού. Το φάρμακο έχει έντονο αναλγητικό και αντιφλεγμονώδες αποτέλεσμα, αναστέλλει την ανάπτυξη βακτηρίων. Το τζελ τρίβεται με απαλές κινήσεις στις φλεγμονώδεις περιοχές της στοματικής κοιλότητας έως και πέντε φορές την ημέρα για μια εβδομάδα.

Hexoral

Διατίθεται σε μορφή σπρέι και παστίλιες. Περιέχει χλωρεξιδίνη και βενζοκαΐνη, λόγω των οποίων επιτυγχάνεται ανακούφιση από τον πόνο. Χρησιμοποιείται 3 φορές την ημέρα για μια πορεία έως και 10 ημερών.

Πρόληψη αλλεργικής στοματίτιδας

• πρόληψη επαναλαμβανόμενης επαφής του σώματος με το καθιερωμένο αλλεργιογόνο.
• επαρκής στοματική υγιεινή.
• έγκαιρη θεραπεία τερηδόνας δοντιών και νόσου των ούλων.
• επαγγελματικός καθαρισμός δοντιών σε οδοντιατρική κλινική τουλάχιστον μία φορά το χρόνο.
• τη χρήση υποαλλεργικών οδοντικών υλικών για την κατασκευή οδοντοστοιχιών ή σφραγισμάτων.

Όπως οι αλλεργίες οποιασδήποτε αιτιολογίας, η αλλεργική στοματίτιδα εμφανίζεται στον άνθρωπο διαφορετικές ηλικίες. Άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, ηλικιωμένοι, αλλά και παιδιά, το αντέχουν σκληρά. Είναι αρκετά δύσκολο να αντιμετωπιστεί η αλλεργική στοματίτιδα, το κύριο πράγμα είναι να προσδιορίσετε σωστά την αιτία της νόσου και να επιλέξετε ένα σύνολο φαρμάκων το συντομότερο δυνατό.

Σημάδια αλλεργικής στοματίτιδας με φωτογραφία

Υπάρχουν διάφορες μορφές αλλεργικής στοματίτιδας, καθεμία από τις οποίες έχει χαρακτηριστικά συμπτώματα. Όλα αυτά μπορούν να οδηγήσουν στην ανάπτυξη δυσλειτουργιών. νευρικό σύστημα- ο ασθενής γίνεται ευερέθιστος, συναισθηματικά ασταθής, κοιμάται άσχημα, μπορεί να εμφανιστεί καρκινοφοβία (φόβος να προσβληθεί από καρκίνο).

Η πιο σοβαρή είναι η ελκωτική νεκρωτική ποικιλία. Χαρακτηρίζεται από υπεραιμία των βλεννογόνων του στόματος, σχηματισμό πολλαπλών ελκών που καλύπτονται με γκρι επικάλυψη. Στο τελευταίο υπάρχουν νεκρωτικές εστίες. Υπογνάθιος Οι λεμφαδένεςαυξάνεται, η σιελόρροια αυξάνεται. Η θερμοκρασία του σώματος του ασθενούς ανεβαίνει, παραπονιέται για πονοκεφάλους και έντονη ενόχληση στο στόμα, η οποία επιδεινώνεται με το φαγητό.

Εάν εμφανίστηκαν κυστίδια γεμάτα με διαυγές υγρό στους βλεννογόνους, τότε αυτό υποδηλώνει μια φυσαλιδώδη μορφή στοματίτιδας. Τα κυστίδια είναι κυστίδια που μπορεί να έχουν διαφορετικά μεγέθη. Με την ανάπτυξη της νόσου σκάνε αφήνοντας πίσω τους διάβρωση με ινώδη επικάλυψη στην επιφάνειά τους. Σε αυτό το στάδιο, ο ασθενής σημειώνει αύξηση του πόνου, ο οποίος γίνεται ιδιαίτερα έντονος κατά τη μάσηση τροφής ή την ομιλία. Πολλές διαβρώσεις μπορούν να συγχωνευθούν σε ένα μεγάλο τραύμα. Τότε η κατάσταση του ασθενούς θα επιδεινωθεί απότομα. Θα αρχίσουν πονοκέφαλοι, η όρεξη θα μειωθεί, συχνά παρατηρείται πυρετός.

Υπάρχει μια άλλη μορφή της υπό εξέταση παθολογίας - καταρροϊκή-αιμορραγική ή καταρροϊκή. Το κύριο σύμπτωμα είναι η ξηροτομία (υπερβολική ξηρότητα των βλεννογόνων). Ένα άλλο έντονο σύμπτωμα είναι μια «λουστραρισμένη» γλώσσα. Συνήθως, τα αποτυπώματα των δοντιών του ασθενούς είναι ευδιάκριτα πάνω του. Μπορείτε να δείτε ξεκάθαρα πώς εκδηλώνεται η στοματίτιδα στη φωτογραφία του άρθρου. Υπάρχουν επίσης τα ακόλουθα σημάδια:

Λόγοι για την ανάπτυξη της νόσου

Η αιτία της ανάπτυξης μιας αλλεργικής μορφής στοματίτιδας είναι η επίδραση ενός αλλεργιογόνου σε ένα άτομο. Εάν μια ερεθιστική ουσία εισέλθει στο σώμα, τότε η εμφάνιση μιας φλεγμονώδους διαδικασίας μπορεί να γίνει ένα από τα συμπτώματα μιας γενικής αλλεργικής αντίδρασης. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το αλλεργιογόνο δρα απευθείας στους βλεννογόνους στο στόμα, τότε θα μιλήσουμε για την εκδήλωση μιας αλλεργίας που εντοπίζεται στη στοματική κοιλότητα.

Μια γενική αλλεργική αντίδραση, ένα από τα συμπτώματα της οποίας μπορεί να είναι η στοματίτιδα, αναπτύσσεται όταν το σώμα ενός ατόμου επιρρεπούς σε αλλεργίες εκτίθεται σε ουσίες που προκαλούν ατομική δυσανεξία. Μπορεί να είναι γύρη φυτών, προϊόντα μέλισσας, τρόφιμα ή, για παράδειγμα, φάρμακα.

Η ανάπτυξη της μορφής επαφής της νόσου είναι δυνατή με τοπική έκθεση στο αλλεργιογόνο. Στην περίπτωση αυτή, συνήθεις αιτίες στοματίτιδας είναι η οδοντοστοιχία, οι στοματικές εκπλύσεις, οδοντόκρεμαή μασώμενα/χαλαρά δισκία. Ορισμένα υλικά που χρησιμοποιούνται στην οδοντιατρική μπορεί να προκαλέσουν αυξημένη ευαισθησία των βλεννογόνων της στοματικής κοιλότητας:

Υπάρχουν κατηγορίες ασθενών που κινδυνεύουν να αναπτύξουν αλλεργική στοματίτιδα εξ επαφής. Αυτά περιλαμβάνουν άτομα που πάσχουν από τερηδόνας ή αμυγδαλίτιδα χρόνια μορφή. Υπάρχει επίσης μεγάλη πιθανότητα εμφάνισης παθολογίας σε άτομα επιρρεπή σε άλλους τύπους αλλεργιών, με μειωμένη λειτουργία του ενδοκρινικού συστήματος ή παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα σε χρόνια μορφή.

Στα παιδιά, η αλλεργική στοματίτιδα αναπτύσσεται συχνά όταν μια ερεθιστική ουσία εισέρχεται στο σώμα από βρώμικα χέρια - για παράδειγμα, αφού αγγίξει ένα ανθισμένο φυτό, ένα παιδί μπορεί να γλείφει τα δάχτυλά του. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η αλλεργική στοματίτιδα μπορεί να λειτουργήσει ως ένδειξη σοβαρής παθολογικές διεργασίες, που περιλαμβάνουν:

• πολύμορφο εξιδρωματικό ερύθημα.
• Νόσος Behcet;
• Σύνδρομο Stevens-Johnson;
• Σύνδρομο Lyell;
• Σκληρόδερμα;
• αγγειίτιδα;
• Συστηματικός ερυθηματώδης λύκος;
• αιμορραγική διάθεση.

Χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου στα παιδιά

Η αλλεργική στοματίτιδα στα παιδιά είναι σημαντικό να διαφοροποιηθεί από άλλες μορφές αυτής της παθολογίας, οι οποίες απαιτούν μια θεμελιωδώς διαφορετική προσέγγιση στη θεραπεία. Αυτό μπορεί να γίνει μόνο από εξειδικευμένο ειδικό. Το ανοσοποιητικό σύστηματο παιδί είναι ατελές, επομένως τα παιδιά υποφέρουν από την ασθένεια πολύ πιο δύσκολα από τους ενήλικες. Ελλείψει έγκαιρης θεραπείας, μπορεί να εμφανιστεί μια δευτερογενής λοίμωξη, τότε η κατάσταση του ασθενούς θα επιδεινωθεί και η διάρκεια της θεραπείας θα αυξηθεί.

Στα αρχικά στάδια της ανάπτυξης αλλεργικής στοματίτιδας, το παιδί παραπονιέται για αίσθημα καύσου ή πόνο στην στοματική κοιλότητα. Κατά την οπτική επιθεώρηση, μπορείτε να δείτε ότι η γλώσσα, τα μάγουλα ή τα χείλη είναι ελαφρώς πρησμένα. Το παιδί τρέχει έντονα σάλια, ένα στρώμα πλάκας συσσωρεύεται στη γλώσσα. Μερικές φορές υπάρχει μια ξινή μυρωδιά από το στόμα.

Στα παιδιά, η αλλεργική στοματίτιδα συχνά αναπτύσσεται ως σύμπτωμα μιας γενικής αλλεργικής αντίδρασης. Μπορεί να προκληθεί από γύρη, φαγητό ή φάρμακα. Στη φόρμα επαφής το ερεθιστικό εισέρχεται στον οργανισμό από ορθοδοντικές δομές που φοράει το παιδί στα δόντια του, με μάσημα γλυκών ή με οδοντόκρεμα. Στο μαθητές κατώτερου σχολείουκαι τα παιδιά προσχολικής ηλικίας μπορούν να εμφανιστούν στο φόντο μιας τερηδόνας βλάβης.

Τρόποι αντιμετώπισης αλλεργιών στο στόμα

Η θεραπεία της αλλεργικής στοματίτιδας πρέπει να είναι ολοκληρωμένη. Αρχικά, πρέπει να προσδιορίσετε την ουσία που προκάλεσε την απόκριση του σώματος στο ερέθισμα και να εξαλείψετε την επαφή με αυτό. Πρέπει επίσης να σταματήσετε την αντίδραση και να εξαλείψετε τα δυσάρεστα, επώδυνα συμπτώματα.

Εκτός από τη διαβούλευση με έναν αλλεργιολόγο, θα χρειαστεί να λάβετε συστάσεις από έναν οδοντίατρο. Πρώτα απ 'όλα, αποκλείεται περαιτέρω επαφή με το αλλεργιογόνο:

• υποαλλεργική δίαιτα - αποκλείστε τα πικάντικα μπαχαρικά, τουρσί και καπνιστά, κόκκινα φρούτα, ξεπλύνετε το στόμα μετά το φαγητό καθαρό νερόή ένα αντισηπτικό διάλυμα?
• με ιατρική προέλευση της νόσου, απαιτείται αναθεώρηση της θεραπευτικής πορείας.
• εάν τα ερεθιστικά αποτελούν μέρος της πρόσθεσης, η τελευταία αφαιρείται, μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας της στοματίτιδας, ο ασθενής κατασκευάζεται μια δομή από διαφορετικό υλικό.
• μερικές φορές χρειάζεται να αλλάξετε το στοματικό διάλυμα και την οδοντόκρεμα σας.

Επίσης, ο γιατρός θα συστήσει τη λήψη φαρμάκων σε μορφή δισκίων και αλοιφών για τοπική χρήση. Για την εξάλειψη του πόνου στα παιδιά, συνιστάται η χρήση φαρμάκων που έχουν σχεδιαστεί για να διευκολύνουν την οδοντοφυΐα. Αυτά είναι τα Dentol-baby, Kalgel, Dentinox. Δεδομένου ότι μια βακτηριακή λοίμωξη συνδέεται συχνά με την ανάπτυξη αλλεργικής στοματίτιδας σε ένα παιδί, μπορεί να απαιτείται αντιβιοτική θεραπεία. Η υπόλοιπη θεραπεία πρακτικά δεν διαφέρει από την "ενήλικη".

Εάν η ασθένεια είναι σοβαρή, ο γιατρός μπορεί να συνταγογραφήσει θεραπεία με κορτικοστεροειδή. Σε ορισμένες περιπτώσεις πραγματοποιείται η στάγδην χορήγησή τους. Τα παρασκευάσματα αυτής της ομάδας χρησιμοποιούνται εξαιρετικά σπάνια στη θεραπεία παιδιών, καθώς σε τέτοιες περιπτώσεις υπάρχει υψηλός κίνδυνος υποτροπής της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Θεραπεία αλλεργικής στοματίτιδας στο σπίτι

Κεφάλαια παραδοσιακό φάρμακομπορεί να είναι μια εξαιρετική προσθήκη σε φαρμακευτική θεραπείασυνταγογραφείται από γιατρό και υποαλλεργική δίαιτα.

Πριν χρησιμοποιήσετε οποιαδήποτε σπιτική συνταγή, φροντίστε να συμβουλευτείτε έναν γιατρό, καθώς οι ίδιες οι ουσίες περιέχονται λαϊκές θεραπείες, σε ορισμένες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει και να επιδεινώσει μια αλλεργική αντίδραση.

Κατά τη θεραπεία παιδιών, χρησιμοποιήστε ενεργητική χρήσηΤα σκευάσματα στο σπίτι δεν συνιστώνται, ενώ αν μιλάμε για στοματίτιδα σε ενήλικα που προκλήθηκε από προσθετική, θα είναι χρήσιμα και αποτελεσματικά. Οι παρακάτω συνταγές είναι από τις πιο δημοφιλείς:

1. Κομπρέσα πατάτας. Τρίψτε έναν ωμό κόνδυλο πατάτας σε λεπτό τρίφτη και εφαρμόστε για 10-15 λεπτά. Μπορείτε να τυλίξετε εκ των προτέρων σε αποστειρωμένη γάζα.
2. Φρέσκο χυμός καρότου. Τρίψτε τα ωμά καρότα, στύψτε το χυμό. Αραιώστε με ζεστό βρασμένο νερό σε αναλογία 1:1. Κρατήστε το στο στόμα για 2 λεπτά και φτύστε.
3. Έγχυμα μελιού. Χρησιμοποιήστε με προσοχή, καθώς τα μελισσοκομικά προϊόντα είναι πολύ αλλεργιογόνα. 1 κ.σ φαρμακείο χαμομηλιού ρίξτε ένα ποτήρι βραστό νερό και επιμείνετε για 5 λεπτά. Προσθέστε υγρό φυσικό μέλι (2 κουταλιές της σούπας). Ξεπλύνετε το στόμα 3-4 φορές την ημέρα για 1 λεπτό.
4. Φυτικό λάδι. Ανακατεύουμε ίσες ποσότητες λιναρόσπορου και λάδι από ιπποφαέςμε πρόπολη και λάδι τριανταφυλλιάς. Η πρόπολη προ-λιώνεται σε υδατόλουτρο. Με την προκύπτουσα σύνθεση, πρέπει να λιπάνετε τις πληγές, ξεπλένοντας το στόμα σας πριν από αυτό.
5. Έγχυμα καλέντουλας και χαμομηλιού. Ανακατεύουμε 1 κουτ. χαμομήλι με 1 κουτ. αποξηραμένη και θρυμματισμένη καλέντουλα Ρίξτε σε ένα ποτήρι βραστό νερό. Επιμείνετε για μισή ώρα. Χρησιμοποιήστε για το ξέπλυμα του στόματος, αλλά όχι περισσότερες από τέσσερις φορές την ημέρα. Εάν επαναλαμβάνετε τη διαδικασία πιο συχνά, υπάρχει κίνδυνος υπερβολικής ξήρανσης της βλεννογόνου μεμβράνης.

Αλλεργικές ασθένειεςείναι πλέον ευρέως διαδεδομένα και ο αριθμός τους αυξάνεται διαρκώς και, που είναι ιδιαίτερα επικίνδυνο, η σοβαρότητα της πορείας επιδεινώνεται.

Αλλεργία- πρόκειται για αυξημένη και, κατά συνέπεια, αλλοιωμένη ευαισθησία του οργανισμού σε ορισμένες ουσίες αντιγονικής φύσης, οι οποίες δεν προκαλούν επώδυνα φαινόμενα σε φυσιολογικά άτομα. Ένας σημαντικός ρόλος στην ανάπτυξη αλλεργιών δίνεται στην κατάσταση του νευρικού, του ενδοκρινικού συστήματος, της παθολογίας του γαστρεντερικού σωλήνα.

Τι προκαλεί / Αιτίες Αλλεργικών παθήσεων της στοματικής κοιλότητας:

Οι λόγοι για την τόσο ευρεία εξάπλωση των αλλεργικών ασθενειών είναι διαφορετικοί. Η ρύπανση παίζει σημαντικό ρόλο σε αυτό. περιβάλλονεκπομπές αποβλήτων από βιομηχανικές επιχειρήσεις, καυσαέρια, χρήση σε γεωργίαφυτοφάρμακα, ζιζανιοκτόνα κ.λπ. Η ταχεία ανάπτυξη της χημικής βιομηχανίας και η σχετική εμφάνιση στην καθημερινή ζωή και στην παραγωγή πολλών συνθετικών υλικών, βαφών, σκονών πλυσίματος, καλλυντικάκαι άλλες ουσίες, πολλές από τις οποίες είναι αλλεργιογόνα, συμβάλλουν επίσης στην εξάπλωση αλλεργικών ασθενειών.

Η ευρεία και συχνά ανεξέλεγκτη χρήση φαρμάκων οδηγεί επίσης σε αύξηση του αριθμού των αλλεργικών αντιδράσεων. Η υπερευαισθησία σε φαρμακευτικές ουσίες εμφανίζεται συχνά λόγω της αλόγιστης χρήσης πολλών φαρμάκων ταυτόχρονα (πολυφαρμακία) και μερικές φορές λόγω ανεπαρκούς γνώσης από τους γιατρούς της φαρμακοκινητικής του συνταγογραφούμενου φαρμάκου. φαρμακευτικό προϊόνκαι τα λοιπά.

Στην εμφάνιση αλλεργικών ασθενειών παίζει ρόλο και η επίδραση κλιματικών παραγόντων (αυξημένη ηλιοφάνεια, υγρασία), η κληρονομικότητα, η γενική σωματική παθολογία, η φύση της διατροφής κ.λπ.

Οι αλλεργίες μπορούν να προκληθούν από διάφορες ουσίες - από απλές χημικές ενώσεις (ιώδιο, βρώμιο) έως τις πιο σύνθετες (πρωτεΐνες, πολυσακχαρίτες, καθώς και συνδυασμούς τους), οι οποίες, όταν καταποθούν, προκαλούν ανοσολογική απόκριση χυμικού ή κυτταρικού τύπου. Οι ουσίες που μπορούν να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση ονομάζονται αλλεργιογόνα. Ο αριθμός των αλλεργιογόνων στη φύση είναι μεγάλος, ποικίλλουν σε σύνθεση και ιδιότητες. Μερικά από αυτά εισέρχονται στο σώμα από το εξωτερικό, ονομάζονται εξωαλλεργιογόνα, άλλα σχηματίζονται στο σώμα και είναι δικές του, αλλά τροποποιημένες πρωτεΐνες - ενδοαλλεργιογόνα, ή αυτοαλλεργιογόνα.

Παθογένεση (τι συμβαίνει;) κατά τη διάρκεια αλλεργικών παθήσεων της στοματικής κοιλότητας:

Exoalpergensείναι μη μολυσματικής προέλευσης (γύρη φυτών, οικιακή σκόνη, τρίχες ζώων, φάρμακα, τρόφιμα, σκόνες πλυσίματος κ.λπ.) και μολυσματικές (βακτήρια, ιοί, μύκητες και τα μεταβολικά τους προϊόντα. Εξωαλλεργιογόνα εισέρχονται στον οργανισμό μέσω της αναπνευστικής οδού, του πεπτικού συστήματος, του δέρματος και των βλεννογόνων, προκαλώντας βλάβες σε διάφορα όργανα και συστήματα.

Ενδοαλλεργιογόνασχηματίζονται στο σώμα από τις δικές του πρωτεΐνες υπό την επίδραση διαφόρων επιβλαβών παραγόντων, οι οποίοι μπορεί να είναι βακτηριακά αντιγόνα και οι τοξίνες τους, ιοί, θερμικές επιδράσεις (εγκαύματα, ψύξη), ιοντίζουσα ακτινοβολίακαι τα λοιπά.

Τα αλλεργιογόνα μπορεί να είναι πλήρη αντιγόνα και ελλιπή - απτένια. Τα απτένια μπορούν να προκαλέσουν αλλεργική αντίδραση δεσμεύοντας σε μακρομόρια του σώματος που επάγουν την παραγωγή αντισωμάτων. ενώ η ιδιαιτερότητα ανοσολογική απόκρισηθα στρέφεται ενάντια στο απτένιο και όχι στον φορέα του. Κατά τον σχηματισμό πλήρων αντιγόνων, σχηματίζονται αντισώματα στα σύμπλοκα και όχι στα συστατικά τους.

Λόγω του μεγάλου αριθμού αλλεργιογόνων που βρίσκονται στη φύση και σχηματίζονται στο σώμα, οι εκδηλώσεις αλλεργικών αντιδράσεων είναι επίσης ποικίλες. Ωστόσο, ακόμη και οι αλλεργικές αντιδράσεις με διαφορετικές κλινικές εκδηλώσεις έχουν κοινούς παθογενετικούς μηχανισμούς. Υπάρχουν τρία στάδια αλλεργικών αντιδράσεων: ανοσολογικό, παθοχημικό (βιοχημικό) και παθοφυσιολογικό ή το στάδιο των λειτουργικών και δομικών διαταραχών.

Το ανοσολογικό στάδιο ξεκινά με την επαφή του αλλεργιογόνου με τον οργανισμό, με αποτέλεσμα την ευαισθητοποίησή του, δηλ. ο σχηματισμός αντισωμάτων ή ευαισθητοποιημένων λεμφοκυττάρων που μπορούν να αλληλεπιδράσουν με αυτό το αλλεργιογόνο. Εάν μέχρι τη στιγμή που σχηματίζονται τα αντισώματα, το αλλεργιογόνο έχει απομακρυνθεί από το σώμα, δεν εμφανίζονται επώδυνες εκδηλώσεις. Η πρώτη εισαγωγή αλλεργιογόνου στο σώμα έχει ευαισθητοποιητική δράση. Με την επανειλημμένη έκθεση σε ένα αλλεργιογόνο σε έναν οργανισμό που είναι ήδη ευαισθητοποιημένος σε αυτό, σχηματίζεται ένα σύμπλεγμα αλλεργιογόνου-αντισώματος ή ένα ευαισθητοποιημένο σε αλλεργιογόνο σύμπλοκο λεμφοκυττάρων. Από αυτή τη στιγμή ξεκινά το παθοχημικό στάδιο της αλλεργικής αντίδρασης, που χαρακτηρίζεται από την απελευθέρωση βιολογικά δραστικών ουσιών, μεσολαβητών αλλεργίας: ισταμίνη, σεροτονίνη, βραδυκινίνη κ.λπ.

Το παθοφυσιολογικό στάδιο μιας αλλεργικής αντίδρασης, ή το στάδιο της κλινικής εκδήλωσης της βλάβης, είναι το αποτέλεσμα της δράσης μεμονωμένων βιολογικά δραστικών ουσιών σε ιστούς, όργανα και στο σώμα ως σύνολο. Αυτό το στάδιο χαρακτηρίζεται από κυκλοφορικές διαταραχές, σπασμό των λείων μυών των βρόγχων, των εντέρων, αλλαγές στη σύνθεση του ορού του αίματος, διαταραχή της πήξης, κυτταρόλυση κ.λπ.

Σύμφωνα με τον μηχανισμό ανάπτυξης, διακρίνονται 4 τύποι αλλεργικών αντιδράσεων: I - μια αντίδραση άμεσου τύπου (ρεαγινικός τύπος). II - κυτταροτοξικός τύπος. III - βλάβη ιστού από ανοσοσυμπλέγματα (τύπος Arthus). IV - καθυστερημένου τύπου αντίδραση (κυτταρική υπερευαισθησία). Καθένας από αυτούς τους τύπους έχει έναν ειδικό ανοσοποιητικό μηχανισμό και ένα σύνολο εγγενών μεσολαβητών, που καθορίζει τα χαρακτηριστικά της κλινικής εικόνας της νόσου.

Αλλεργική αντίδραση τύπου Ι,ονομάζεται επίσης αναφυλακτικό ή ατοπικό τύπο αντίδρασης. Αναπτύσσεται με το σχηματισμό αντισωμάτων, που ονομάζονται reagins, που ανήκουν κυρίως στην κατηγορία IgE και IgG. Τα reagins στερεώνονται σε μαστοκύτταρα και βασεόφιλα λευκοκύτταρα. Όταν τα reagins συνδυάζονται με το αντίστοιχο αλλεργιογόνο, απελευθερώνονται μεσολαβητές από αυτά τα κύτταρα: ισταμίνη, ηπαρίνη, σεροτονίνη, παράγοντας ενεργοποίησης αιμοπεταλίων, προσταγλανδίνες, λευκοτριένια κ.λπ., που καθορίζουν την κλινική εικόνα μιας άμεσης αλλεργικής αντίδρασης. Μετά από επαφή με ένα συγκεκριμένο αλλεργιογόνο, οι κλινικές εκδηλώσεις της αντίδρασης εμφανίζονται μετά από 15-20 λεπτά. εξ ου και το όνομά του «αντίδραση άμεσου τύπου».

Αλλεργική αντίδραση τύπου II,ή κυτταροτοξικό, που χαρακτηρίζεται από το γεγονός ότι σχηματίζονται αντισώματα στα κύτταρα των ιστών και αντιπροσωπεύονται κυρίως από IgG και IgM. Αυτός ο τύπος αντίδρασης προκαλείται μόνο από αντισώματα ικανά να ενεργοποιήσουν το συμπλήρωμα. Τα αντισώματα συνδέονται με μεταλλαγμένα κύτταρα στο σώμα, γεγονός που οδηγεί στην ενεργοποίηση του συμπληρώματος, η οποία επίσης προκαλεί βλάβες και ακόμη και καταστροφή των κυττάρων. Ως αποτέλεσμα του κυτταροτοξικού τύπου αλλεργικής αντίδρασης, τα κύτταρα καταστρέφονται, ακολουθούμενη από φαγοκυττάρωση και αφαίρεση κατεστραμμένων κυττάρων και ιστών. Ο κυτταροτοξικός τύπος αντιδράσεων περιλαμβάνει φαρμακευτική αλλεργία, που χαρακτηρίζεται από λευκοπενία, θρομβοπενία, αιμολυτική αναιμία.

Αλλεργική αντίδραση τύπου III, ή βλάβη ιστού από ανοσοσυμπλέγματα (τύπος Arthus, τύπος ανοσοσυμπλεγμάτων), εμφανίζεται ως αποτέλεσμα του σχηματισμού κυκλοφορούντων ανοσοσυμπλεγμάτων, τα οποία περιλαμβάνουν αντισώματα των κατηγοριών IgG και IgM. Τα αντισώματα αυτής της κατηγορίας ονομάζονται κατακρημνιζόμενα, καθώς σχηματίζουν ένα ίζημα όταν συνδυάζονται με το αντίστοιχο αντιγόνο. Τα αλλεργιογόνα σε αυτό το είδος αντίδρασης μπορεί να είναι βακτηριακά, τρόφιμα.

Αυτός ο τύπος αντίδρασης οδηγεί στην ανάπτυξη ασθένειας ορού, αλλεργικής κυψελίτιδας, σε ορισμένες περιπτώσεις, αλλεργιών σε φάρμακα και τροφές, σε μια σειρά αυτοαλλεργικών ασθενειών (συστηματικός ερυθηματώδης λύκος, ρευματοειδής αρθρίτιδακαι τα λοιπά).

Αλλεργική αντίδραση τύπου IV, ή αλλεργική αντίδραση καθυστερημένου τύπου (υπερευαισθησία καθυστερημένου τύπου, κυτταρική υπερευαισθησία), στην οποία ο ρόλος των αντισωμάτων εκτελείται από ευαισθητοποιημένα

Τλεμφοκύτταρα,έχοντας υποδοχείς στις μεμβράνες τους που μπορούν να αλληλεπιδράσουν ειδικά με το ευαισθητοποιητικό αντιγόνο. Όταν ένα τέτοιο λεμφοκύτταρο συνδυάζεται με ένα αλλεργιογόνο, το οποίο μπορεί να είναι σε διαλυμένη μορφή ή να βρίσκεται στα κύτταρα, απελευθερώνονται μεσολαβητές της κυτταρικής ανοσίας - λεμφοκίνες. Είναι γνωστές περισσότερες από 30 λεμφοκίνες, οι οποίες εκδηλώνουν την επίδρασή τους σε διάφορους συνδυασμούς και συγκεντρώσεις ανάλογα με τα χαρακτηριστικά του αλλεργιογόνου, τον γονότυπο των λεμφοκυττάρων και άλλες καταστάσεις. Οι λεμφοκίνες προκαλούν τη συσσώρευση μακροφάγων και άλλων λεμφοκυττάρων, με αποτέλεσμα τη φλεγμονή. Μία από τις κύριες λειτουργίες των μεσολαβητών είναι η εμπλοκή τους στη διαδικασία καταστροφής του αντιγόνου (μικροοργανισμών ή ξένων κυττάρων) στο οποίο ευαισθητοποιούνται τα λεμφοκύτταρα. Εάν μια μεταμόσχευση ξένου ιστού δρα ως αντιγονική ουσία που διεγείρει υπερευαισθησία καθυστερημένου τύπου, τότε καταστρέφεται και απορρίπτεται. Μια αντίδραση καθυστερημένου τύπου αναπτύσσεται σε έναν ευαισθητοποιημένο οργανισμό, συνήθως 24-48 ώρες μετά την επαφή με το αλλεργιογόνο. Ο κυτταρικός τύπος αντίδρασης αποτελεί τη βάση της ανάπτυξης των περισσότερων ιογενών και ορισμένων βακτηριακών λοιμώξεων (φυματίωση, σύφιλη, λέπρα, βρουκέλλωση, τουλαραιμία), ορισμένων μορφών λοιμώδους-αλλεργικού βρογχικού άσθματος, ρινίτιδας, μεταμοσχεύσεων και αντικαρκινικής ανοσίας.

Ο τύπος ανάπτυξης μιας αλλεργικής αντίδρασης καθορίζεται από τη φύση και τις ιδιότητες των αντιγόνων, καθώς και από την κατάσταση της αντιδραστικότητας του σώματος.

Συμπτώματα αλλεργικών παθήσεων της στοματικής κοιλότητας:

Ειδική ΔιάγνωσηΟι αλλεργικές ασθένειες συνίστανται στη συλλογή αλλεργικού ιστορικού, στη διεξαγωγή διαγνωστικών εξετάσεων και εργαστηριακών εξετάσεων.

Κατά τη συλλογή ενός αλλεργικού ιστορικού, είναι απαραίτητο να εστιάσουμε στον εντοπισμό του συνόλου των οικιακών και βιομηχανικών επαφών με διάφορες ουσίες που μπορούν να δράσουν ως αλλεργιογόνα. Μαζί με αυτό, το ιστορικό σάς επιτρέπει να διαπιστώσετε την παρουσία αλλεργικής προδιάθεσης (κληρονομικής ή επίκτητης), καθώς και πιθανών εξω και ενδογενείς παράγοντεςπου επηρεάζουν την πορεία της νόσου (κλιματική, ενδοκρινική, ψυχική κ.λπ.). Κατά τη συλλογή αναμνήσεων, είναι απαραίτητο να μάθετε πώς αντιδρά ο ασθενής στην εισαγωγή εμβολίων, ορών, φαρμακευτικής αγωγής και στις συνθήκες της έξαρσης, καθώς και στις συνθήκες στέγασης και εργασίας.

Είναι πολύ σημαντικό να εντοπιστούν επαγγελματικές επαφές με διάφορες ουσίες. Είναι γνωστό ότι η επαφή με απλές χημικάσυχνά προκαλεί καθυστερημένου τύπου αλλεργικές αντιδράσεις (δερματίτιδα εξ επαφής). Οι σύνθετες οργανικές ουσίες μπορούν να προκαλέσουν άμεσες αλλεργικές αντιδράσεις με την ανάπτυξη ασθενειών όπως οίδημα Quincke, κνίδωση, αλλεργική ρινίτιδα, βρογχικό άσθμα κ.λπ.

Ένα προσεκτικά συλλεγμένο ιστορικό υποδηλώνει έναν πιθανό τύπο αλλεργικής αντίδρασης και ένα πιθανό αλλεργιογόνο. Το συγκεκριμένο αλλεργιογόνο που προκαλεί την ανάπτυξη της νόσου καθορίζεται με τη χρήση ειδικών διαγνωστικών εξετάσεων και εργαστηριακών εξετάσεων.

Οι δερματικές διαγνωστικές εξετάσεις είναι μια μέθοδος για την ανίχνευση συγκεκριμένης ευαισθητοποίησης του σώματος.

Οι αλλεργικές διαγνωστικές εξετάσεις γίνονται εκτός φάσης έξαρσης της νόσου 2-3 ​​εβδομάδες μετά την οξεία αλλεργική αντίδραση, την περίοδο που μειώνεται η ευαισθησία του οργανισμού στο αλλεργιογόνο.

Τα δερματικά τεστ βασίζονται στον εντοπισμό μιας συγκεκριμένης ευαισθητοποίησης του σώματος με την εισαγωγή ενός αλλεργιογόνου μέσω του δέρματος και την αξιολόγηση της φύσης της αναπτυσσόμενης φλεγμονώδους αντίδρασης. Υπάρχουν οι ακόλουθες μέθοδοι για τη διενέργεια δερματικών δοκιμών: εφαρμογή, ουλοποίηση και ενδοδερμική. Η επιλογή της μεθόδου δερματικών δοκιμών καθορίζεται από τη φύση της νόσου, τον τύπο της αλλεργικής αντίδρασης και την ομαδική υπαγωγή του ελεγχόμενου αλλεργιογόνου. Έτσι, για τη διάγνωση των αλλεργιών στα φάρμακα, οι δοκιμές εφαρμογής είναι πιο βολικές. Προσδιορισμός υπερευαισθησίας σε αλλεργιογόνα βακτηριδίων και μυκητιακή προέλευσηπραγματοποιούνται με τη μέθοδο των ενδοδερμικών εξετάσεων.

Προκλητικά τεστ πραγματοποιούνται σε περιπτώσεις που τα δεδομένα της αλλεργικής ιστορίας δεν αντιστοιχούν στα αποτελέσματα των δερματικών τεστ. Τα προκλητικά τεστ βασίζονται στην αναπαραγωγή μιας αλλεργικής αντίδρασης με την εισαγωγή ενός αλλεργιογόνου σε ένα όργανο ή ιστό, η ήττα του οποίου είναι η κύρια κλινική εικόναασθένειες. Υπάρχουν ρινικά, επιπεφυκότα και προκλητικά τεστ εισπνοής. Οι προκλητικές εξετάσεις περιλαμβάνουν επίσης κρύο και ζέστη, που χρησιμοποιούνται για κρύο και θερμική κνίδωση.

Ειδική διάγνωση αλλεργικών αντιδράσεων διεξάγεται επίσης με εργαστηριακές ερευνητικές μεθόδους: η αντίδραση αποκοκκίωσης των βασεόφιλων λευκοκυττάρων (δοκιμή Shelley), η αντίδραση μετασχηματισμού βλαστών λευκοκυττάρων, η αντίδραση της βλάβης των ουδετερόφιλων, η αντίδραση της λευκοκυτταρόλυσης κ.λπ. Vitro διαγνωστικές μέθοδοι για αλλεργικές αντιδράσεις είναι η απουσία του κινδύνου αναφυλακτικού σοκ.

Με ποιους γιατρούς πρέπει να επικοινωνήσετε εάν έχετε Αλλεργικές παθήσεις της στοματικής κοιλότητας:

Αλλεργιολόγος

Ανησυχείς για κάτι; Θέλετε να μάθετε πιο λεπτομερείς πληροφορίες για τις αλλεργικές παθήσεις της στοματικής κοιλότητας, τις αιτίες, τα συμπτώματα, τις μεθόδους θεραπείας και πρόληψης, την πορεία της νόσου και τη διατροφή μετά από αυτήν; Ή χρειάζεστε επιθεώρηση; Μπορείς κλείστε ραντεβού με γιατρό- κλινική Ευρώεργαστήριοπάντα στην υπηρεσία σας! Οι καλύτεροι γιατροί θα σας εξετάσουν, μελετήστε εξωτερικά σημάδιακαι βοηθούν στην αναγνώριση της νόσου με βάση τα συμπτώματα, σας συμβουλεύουν και παρέχουν χρειαζόταν βοήθειακαι κάντε μια διάγνωση. μπορείτε επίσης καλέστε έναν γιατρό στο σπίτι. Κλινική Ευρώεργαστήριοανοιχτό για εσάς όλο το εικοσιτετράωρο.

Πώς να επικοινωνήσετε με την κλινική:
Τηλέφωνο της κλινικής μας στο Κίεβο: (+38 044) 206-20-00 (πολυκαναλικό). Η γραμματέας της κλινικής θα επιλέξει μια βολική ημέρα και ώρα για να επισκεφτείτε τον γιατρό. Υποδεικνύονται οι συντεταγμένες και οι κατευθύνσεις μας. Δείτε αναλυτικότερα όλες τις υπηρεσίες της κλινικής σε αυτήν.

(+38 044) 206-20-00

Εάν έχετε πραγματοποιήσει στο παρελθόν οποιαδήποτε έρευνα, φροντίστε να μεταφέρετε τα αποτελέσματά τους σε μια διαβούλευση με έναν γιατρό.Εάν δεν έχουν ολοκληρωθεί οι μελέτες, θα κάνουμε ό,τι χρειάζεται στην κλινική μας ή με τους συναδέλφους μας σε άλλες κλινικές.

Εσείς? Πρέπει να είστε πολύ προσεκτικοί για τη γενική υγεία σας. Οι άνθρωποι δεν δίνουν αρκετή προσοχή συμπτώματα της νόσουκαι μην συνειδητοποιείτε ότι αυτές οι ασθένειες μπορεί να είναι απειλητικές για τη ζωή. Υπάρχουν πολλές ασθένειες που στην αρχή δεν εκδηλώνονται στον οργανισμό μας, αλλά στο τέλος αποδεικνύεται ότι, δυστυχώς, είναι πολύ αργά για να τις αντιμετωπίσουμε. Κάθε ασθένεια έχει τα δικά της συγκεκριμένα σημάδια, χαρακτηριστικές εξωτερικές εκδηλώσεις - τα λεγόμενα συμπτώματα της νόσου. Η αναγνώριση των συμπτωμάτων είναι το πρώτο βήμα στη διάγνωση των ασθενειών γενικά. Για να το κάνετε αυτό, χρειάζεται απλώς αρκετές φορές το χρόνο να εξεταστεί από γιατρόόχι μόνο για την πρόληψη μιας τρομερής ασθένειας, αλλά και για τη διατήρηση υγιές μυαλόστο σώμα και στο σώμα συνολικά.

Εάν θέλετε να κάνετε μια ερώτηση σε έναν γιατρό, χρησιμοποιήστε την ενότητα διαδικτυακών συμβουλών, ίσως βρείτε απαντήσεις στις ερωτήσεις σας εκεί και διαβάστε συμβουλές αυτοφροντίδας. Εάν ενδιαφέρεστε για κριτικές σχετικά με κλινικές και γιατρούς, προσπαθήστε να βρείτε τις πληροφορίες που χρειάζεστε στην ενότητα. Εγγραφείτε επίσης στην ιατρική πύλη Ευρώεργαστήριονα είστε συνεχώς ενημερωμένοι με τις τελευταίες ειδήσεις και ενημερώσεις πληροφοριών στον ιστότοπο, οι οποίες θα σας αποστέλλονται αυτόματα μέσω ταχυδρομείου.

Άλλες ασθένειες από την ομάδα Ασθένειες των δοντιών και της στοματικής κοιλότητας: