Rks ginecologie. Colposcopia - examenul diagnostic al colului uterin

Colposcopia este o procedură ginecologică efectuată pentru a examina colul uterin și vaginul. Această metodă face posibilă detectarea și descrierea modificări patologiceîn pereții organelor genitale. Cel mai adesea, colposcopia se efectuează cu eroziunea colului uterin.

Datorită acestei tehnici, este posibil să se stabilească sau măcar să se suspecteze majoritatea bolilor cervicale. Dacă apar dificultăți în diagnostic, examenul colposcopic poate fi extins sau completat cu o biopsie. Majoritatea medicilor ginecologi recomandă scopuri preventive să fie testat la fiecare șase luni.

În cele mai multe cazuri, această metodă de diagnosticare este utilizată pentru a detecta procesele neoplazice localizate pe suprafața colului uterin. Această categorie include fondul, bolile precanceroase, precum și carcinomul.

Un colposcop este un dispozitiv optic care vă permite să obțineți o vizualizare mai bună a formațiunilor patologice situate în cavitatea vaginală.

Colposcopia este efectuată pentru femeile cărora li s-a constatat că au celule atipice, adică modificată, necaracteristică pentru această localizare.

Datorită acestei metode, este posibil să se efectueze un diagnostic diferențial și să se stabilească locația procesului patologic. Analizând imaginea vizuală, medicul ginecolog decide asupra oportunității proceduri suplimentare. La examinarea mucoasei, este posibil să se detecteze zonele care sunt cele mai susceptibile la procesul patologic. Dacă medicul suspectează că tumora este malignă, poate fi necesară o biopsie țintită. Tehnica permite clarificarea diagnosticului și obținerea de informații mai detaliate despre starea generala gâturile.

La gard material biologic este important să ne amintim că proba de țesut trebuie îndepărtată în zona cea mai deteriorată a mucoasei. Datorită acestei reguli, este posibil să se evite un diagnostic nesigur, precum și să se prescrie tacticile corecte de tratament în viitor.

Contraindicatii

Statisticile arată că colposcopia este una dintre cele mai frecvente tehnici de diagnostic utilizate în practica ginecologica. Avantajele sale sunt viteza, fiabilitatea și relativa inofensivă.

Cu toate acestea, există o serie de contraindicații care limitează utilizarea acestei proceduri:

• Operații recente pe colul uterin (crioliză, diatermocoagulare).
• Prima lună după.
• Primele 2 luni după sarcină.

O limitare a utilizării colposcopiei extinse este intoleranța individuală la preparatele cu iod și acid acetic.

Contraindicațiile relative la numirea colposcopiei sunt:

• Atrofie severă a membranei mucoase a părții exterioare a canalului cervical.
• Greu proces inflamator.
• Sângerare de la colul uterin sau canalul cervical.
• Faza de descuamare ciclu menstrual.

Ce arată o colposcopie a colului uterin?

Cu ajutorul colposcopiei, chiar și zonele mici ale epiteliului modificat sunt fixate și se determină în mod fiabil localizarea, dimensiunea și natura leziunii.

În timpul unei inspecții vizuale, puteți evalua:

• Desen vascular.
• Încălcarea integrității și structurii membranelor mucoase.
• Culoarea țesăturii.
• Forma și prezența glandelor.
• Dimensiunea și limitele zonei afectate ale epiteliului.

O mucoasă sănătoasă este strălucitoare, are o culoare roz pal, în a doua fază a ciclului poate căpăta o culoare albăstruie pal. La aplicarea soluției Lugol, stratul epitelial devine maro închis. Datorită culorii de fundal schimbate, este posibil să vedeți zonele deteriorate ale mucoasei mai detaliat.

Colposcopie extinsă

Acest tip de colposcopie diferă de tehnica standard doar prin utilizarea unor reactivi specifici care permit detectarea mai bună a modificărilor la nivelul membranei mucoase.

Probele utilizate în colposcopia avansată:

• 3% acid acetic. Când este aplicat pe membrana mucoasă, poate contracta vasele de sânge sănătoase. Proba este o completare obligatorie la colposcopia standard.
• Pe măsură ce se face colposcopia cu testul Schiller, s-a spus deja mai sus: tehnica constă în folosirea soluției Lugol, care conține o cantitate mare de iod. În mod normal, celulele epiteliale sănătoase poartă glicogen, care absoarbe activ iodul. Mulțumită acest efect mucoasele sunt colorate maro închis. În multe boli ale colului uterin, celulele modificate încetează să acumuleze iod, care se exprimă într-o culoare mai puțin intensă sau în absența sa completă.

În ce zile ale ciclului se face colposcopie?

Când este cel mai bun moment pentru a face o colposcopie? Cel mai informativ este rezultatul obtinut in prima jumatate a ciclului, mai ales in a 2-3-a zi dupa menstruatie.

În timpul menstruației, colposcopia colului uterin nu este recomandată. În timpul menstruației, epiteliul descuamat poate bloca vederea colului uterin, ceea ce reduce conținutul informațional al examinării. În plus, bucățile de endometru pot fi confundate cu un neoplasm sau o zonă de mucoasă deteriorată, ceea ce duce la rezultate distorsionate.

De asemenea, colposcopia nu se efectuează în 2-3 zile după. Acest lucru se datorează formării abundente de mucus, care poate distorsiona datele de examinare și poate interfera cu diagnosticul.

Nu se recomandă efectuarea unui examen colposcopic în a doua jumătate a ciclului. În faza secretorie, în sânge începe să predomine un hormon, sub influența căruia procesele de regenerare se agravează în mucoasa uterină. Această caracteristică poate provoca dezvoltarea sângerării cu vindecare lungă.

Unii pacienți sunt interesați de cât de des poate fi efectuată o colposcopie. Nu este inclus în dosarele medicale contraindicatii speciale limitând aplicarea acestei tehnici.

Instruire

Pentru a vă pregăti pentru procedură, trebuie să respectați cu strictețe recomandările medicale, altfel valoarea diagnostică a metodei este redusă:

• Înainte de colposcopie, este necesar să se abțină de la actul sexual timp de 2 zile.
• Pentru a păstra microflora naturală a vaginului, se recomandă să nu folosiți supozitoare, tampoane și dușuri vaginale cu 2 zile înainte de procedură.
• Cu redus pragul dureriiÎnainte de procedură, pacientului i se prescriu analgezice slabe din grupul AINS (Paracetamol, Ibuprofen).

La stabilirea datei studiului, este necesar să se țină cont de ciclul menstrual al femeii.

Deținere

În cele mai multe cazuri, durata procedurii este de 25 de minute. Înainte de colposcopie, medicul cere să se dezbrace de la brâu în jos. Apoi trebuie să stai pe un scaun de examinare.

Deci, cum se efectuează o colposcopie a colului uterin. În primul rând, medicul examinează golul genital și țesuturile din jur. După aceea, se efectuează o revizuire a vaginului folosind oglinzi. Pe toată durata colposcopiei, fanta genitală va fi extinsă cu oglinzi. Pentru a preveni uscarea mucoaselor, pereții vaginului vor fi irigați sporadic cu ser fiziologic.

După inspecția vizuală a ectocervixului la microscop, acesta este tratat cu o soluție de acid acetic. Femeia simte o ușoară senzație de furnicături și arsură. Câteva minute mai târziu, gâtul este tratat cu soluție Lugol cu ​​glicerină.

Dacă este necesar, medicul va folosi un instrument special pentru a lua material biologic. În funcție de indicații, poate fi necesar un test de diagnostic.

Ce boli sunt evidențiate prin colposcopie?

Datorită colposcopiei, este posibil să se diagnosticheze o serie de boli care au curs atât benign, cât și malign.

Eroziunea este o patologie cauzată de ulcerația membranei mucoase a colului uterin. În general practică medicală eroziunea este înțeleasă ca o încălcare a integrității epiteliului organelor. Boala, de regulă, este o consecință a proceselor inflamatorii și a leziunilor mecanice. Statistic, patologia apare la aproape 1/3 dintre femei. La examinarea gâtului, eroziunea are o suprafață netedă, stacojie, cu granulație fină, cu vase de sânge.

Pseudo-eroziune - înlocuirea epiteliului stratificat scuamos al colului uterin cu un canal cervical cilindric. Cu pseudo-eroziune, nu există leziuni ale membranei mucoase, iar întregul proces patologic se datorează unei schimbări în localizarea epiteliului. În cele mai multe cazuri, acest fenomen apare ca urmare a unui dezechilibru endocrin, manifestat sub formă.

Polipii glandulari sunt o boală de fond în care există o proliferare patologică a epiteliului din canalul cervical. De regulă, este vorba de neoplasme benigne, cu toate acestea, cu un tratament intempestiv, există riscul de malignizare a procesului. Conform clasificării, se disting polipi unici și multipli. În plus, creșterile epiteliului cilindric pot fi subdivizate în funcție de dimensiunea lor.

Papilomul este o boală benignă cauzată de virusul papiloma uman (HPV) și se manifestă sub formă de excrescențe neguoase pe stratul mucos al colului uterin. În 1% din cazuri, degenerează într-o tumoare malignă. Papiloamele au o suprafață strălucitoare, cu o nuanță roz deschis sau albăstrui-stacojiu. Când sunt colorate cu o soluție de acid acetic 3%, acestea capătă o nuanță palidă. Pot apărea dificultăți în diagnostic diferentiat cu pseudoeroziune. Suprafața excrescentelor este foarte asemănătoare cu epiteliul cilindric, strecurându-se pe gât cu ectopie a stratului mucos.

Endometrioza colului uterin este o boală cauzată de creșterea celulelor endometriale pe ectocervix. În mod normal, aceste celule sunt localizate numai în cavitatea uterină, dar cu tulburări hormonale se pot deplasa la gat sau in alte parti ale corpului. Metastazele din endometrioză pot afecta aproape toate organele și sistemele. O trăsătură caracteristică a endometriozei este apariția secrețiilor de ciocolată în faza de descuamare a ciclului menstrual. La examinarea colului uterin, celulele endometriale au o formă neregulată, predominant roz sau stacojiu-albăstrui. Zona patologică se ridică ușor deasupra suprafeței mucoasei și are tendința de a sângera. În funcție de faza ciclului menstrual, acesta își poate schimba dimensiunea.

Leucoplazia este o patologie care apare ca urmare a keratinizării epiteliului colului uterin. La examinarea vizuală, focalizarea patologică arată ca punct alb, ușor de separat de mucoasă și având o formă ovală cu limite clare. Leucoplazia degenerează adesea într-un neoplasm malign. În cele mai multe cazuri, boala afectează femeile aflate la vârsta fertilă.

Carcinom pe colul uterin. neoplasm malign, reprezentat în timpul colposcopiei sub formă de zone vitroase cu proeminențe tuberoase cu vase vizualizate. La contactul cu reactivii, nu există nicio reacție de la suprafața tegumentelor. Cu asa simptome evidente nu este nevoie de biopsie suplimentară.

Descifrarea rezultatelor

Datele de cercetare pot fi înregistrate căi diferite. Depinde de clinica si de tara in care a avut loc colposcopia. Astfel de caracteristici nu joacă un rol important, deoarece rezultatele examinării vor fi necesare numai de către medicul curant și le va descifra deja singur.

Trebuie amintit că diagnosticul corect, pe baza rezultatelor examinării, poate fi pus doar de un medic ginecolog. Prin urmare, nu este recomandat să îl decriptați singur, dar este mai bine să aveți încredere într-un specialist experimentat.

Efecte

Petele de sânge pot apărea până la 3 zile după colposcopie, de aceea se recomandă purtarea tampoanelor în această perioadă. În plus, scurgerile vaginale pot avea o nuanță închisă sau verde, care este o variantă a normei.

Deși colposcopia este relativ inofensivă metoda de diagnosticare, există anumite complicații care pot apărea la instalarea oglinzilor, luarea unei biopsii și alte manipulări.

De regulă, acesta este:

• Durere în regiunea iliacă a doua zi după colposcopie.
• Apariția sângerării abundente.
• Albi anormali.
• Creșterea temperaturii corpului.

Dacă aceste semne nu dispar în decurs de 2 zile după colposcopie, trebuie să solicitați urgent ajutor medical.

Colposcopia în timpul sarcinii

Fără îndoială, cele mai multe examinări sunt de dorit să fie făcute la etapă, cu toate acestea, nu este neobișnuit când în timpul sarcinii devine necesară prescrierea unei colposcopii. Se cere să spunem că viitoarele mămici nu au de ce să se teamă, pentru că, în general, colposcopia pentru ele și pentru copil este absolut inofensivă.

Nu este neobișnuit când eroziunea cervicală începe să progreseze activ pe fundalul sarcinii și, în acest caz, colposcopia este cea mai informativă metodă de cercetare. Trebuie spus că la femeile însărcinate în timpul modificărilor hormonale, colul uterin tinde să se subțieze, prin urmare, atunci când se efectuează manipulări concomitente, există Risc ridicat afectarea mucoasei.

Examenul colposcopic este cel mai mult mod eficient diagnosticul proceselor patologice localizate pe colul uterin. Această tehnică vă permite să stabiliți rapid și fiabil boala, precum și să evaluați natura încălcării integrității membranelor mucoase.

Un moment favorabil pentru implementarea procedurii este prima jumătate a ciclului. Sarcina nu este considerată o contraindicație pentru această tehnică de diagnosticare. În scop preventiv, puteți face o colposcopie la fiecare șase luni.

Video util despre ce este colposcopia cervicală

Imi place!

Elena intreaba:

Ce ar trebui să evit după o colposcopie?

După colposcopie timp de 3-7 zile, se observă scurgeri reduse din organele genitale. De obicei, scurgerea este semi-lichid, maro sau verzui murdar. Aceste scurgeri sunt o reacție normală a corpului unei femei ca răspuns la efectele reactivilor chimici asupra epiteliului cervical în timpul colposcopiei. Secreția este de obicei însoțită de dureri de intensitate scăzută, sâcâitoare în abdomenul inferior. În această perioadă, trebuie să utilizați tampoane obișnuite. În timp ce scurgerea continuă după colposcopie, o femeie trebuie să rămână calmă sexual și să nu utilizeze medicamente sau alte medicamente injectate în vagin.

• actul sexual vaginal;


• Utilizarea tampoanelor vaginale în orice scop (atât medical, cât și igienic);


• Doua cu orice soluții și preparate;


• Faceți o baie (este necesar să vă spălați sub duș);


• Vizitarea unei saune sau a unei băi;


• Înotul într-o piscină, mare, râu, iaz, lac sau alt corp de apă deschis;


• Muncă fizică grea (de exemplu, săpat de cartofi sau lucru într-o grădină de legume într-o poziție înclinată etc.);


• Ridicarea obiectelor grele;


• Exerciții intense;


• Luarea de medicamente care conțin acid acetilsalicilic(de exemplu, Aspirina, Aspirina-cardio etc.).

Aflați mai multe despre acest subiect:

• Test de sânge pentru anticorpi - depistarea bolilor infecțioase (rujeolă, hepatită, Helicobacter pylori, tuberculoză, Giardia, treponem etc.). Test de sânge pentru prezența anticorpilor Rh în timpul sarcinii.
• Test de sânge pentru anticorpi - tipuri (ELISA, RIA, imunoblot, metode serologice), normă, interpretarea rezultatelor. Unde pot face un test de sânge pentru anticorpi? Pret de cercetare.
• Examinarea fundului de ochi - cum se efectuează examinarea, rezultatele (normă și patologie), preț. Examinarea fundului de ochi la femeile însărcinate, copii, nou-născuți. Unde te poti testa?
• Examinarea fundului de ochi - ce arată ce structuri ale ochiului pot fi examinate, ce medic prescrie? Tipuri de examinare a fundului de ochi: oftalmoscopie, biomicroscopie (cu lentilă Goldmann, cu lentilă de fund, pe lampă cu fantă).
• Testul de toleranță la glucoză - ce arată și pentru ce este? Pregătirea și conduita, normele și interpretarea rezultatelor. Test de toleranță la glucoză în timpul sarcinii. De unde poți cumpăra glucoză? Pret de cercetare.
• Ecografia stomacului și esofagului - interpretarea rezultatelor, indicatori, normă. Ce arată ultrasunetele în diferite boli ale stomacului și esofagului? Unde pot face o ecografie a stomacului și esofagului? Pret de cercetare.

Colposcopia cervicală este o procedură ginecologică nepericuloasă, nedureroasă, fără contraindicații. Se face în scopul diagnosticării cât mai precoce posibil. tumoare maligna col uterin, precum și pentru a monitoriza dinamica modificărilor pe fondul terapiei în curs.

Indicații pentru colposcopie

Examinarea se efectuează cu un colposcop. Pregătirea pentru procedură este ușoară. Colposcopia este prescrisă și în timpul sarcinii.

Scopul principal al examenului colposcopic este diagnosticul precoce al cancerului de col uterin.

De asemenea, indicațiile pentru examinare sunt:

Se prescrie o colposcopie a uterului in cazul in care a trecut 1 an de la examinarea precedenta!

Când este cel mai bun moment pentru a face o colposcopie?

• Cel mai bun moment pentru colposcopie cervicală este de 5-7 zile ciclu lunar femei.
• În ajunul studiului, nu trebuie să utilizați supozitoare vaginale, lubrifianți, nu este necesară dușurile vaginale.
• Ar trebui să vă abțineți de la actul sexual cu două zile înainte de procedură.
• După tratament local medicamente o femeie ar trebui să aștepte cel puțin 7 zile înainte de a face o colposcopie.

Nu face colposcopie in timpul menstruatiei!

Cum se face o colposcopie?

• Cel mai convenabil este să faci o colposcopie pe o pacientă atunci când aceasta este așezată pe un scaun ginecologic.
• În timpul examinării, se recomandă relaxarea.
• Pentru procedura de astăzi, o specială microscop puternic- colposcop.

Examenul colposcopic poate fi simplu sau extins.

Colposcopie simplă constă în examinarea detaliată obișnuită a suprafeței mucoasei folosind o oglindă ginecologică, care durează aproximativ zece minute.

Procedura de examinare extinsă constă din următorii pași:

Un colposcop nu este introdus în vaginul unei femei!

Prin urmare, procedura în sine, deși nu este foarte plăcută, este practic nedureroasă.

Scopul unei colposcopii este de a exclude sau confirma suspiciunile de cancer sau alte boli ale colului uterin. Adesea, procedura este combinată cu prelevarea de țesut pentru o biopsie.

O colposcopie extinsă permite medicului să:

1. Pentru a evalua starea membranei mucoase a colului uterin și a vaginului unei femei.
2. Pentru a remedia prezența celulelor deteriorate sau modificate.
3. Dacă este detectat un neoplasm, determinați natura acestuia (benign sau malign).
4. Faceți o analiză pentru o biopsie și un frotiu dintr-o zonă alterată patologic a mucoasei.

Cercetare extinsă ajută la punerea diagnostic precisși numiți tratament adecvat dacă un pacient are condilom, displazie, eroziune, polipi, infectie virala. Procedura durează aproximativ o jumătate de oră.

În mod normal, după o colposcopie prelungită, în decurs de două până la trei zile, pot apărea scurgeri vaginale, colorate într-o culoare maro închis de reziduuri de iod.

Se mai intampla colposcopie fluorescentă și color. La colorare, se folosesc soluții de culoare verde sau albastru strălucitor pentru a colora epiteliul. Cu fluorescente, pe colul uterin sunt aplicate particule speciale, care, atunci când sunt iradiate cu lumină ultravioletă, colorează cu roz celulele afectate de cancer.

Interpretarea rezultatelor testelor

Descifrarea rezultatelor examinării colului uterin este deosebit de relevantă după o biopsie.

LA stare normală mucoasa cervicală este strălucitoare, netedă, de culoare roz pal, cu un model vascular distribuit uniform. Soluția de Lugol sau iod schimbă în mod normal culoarea colului uterin în maro închis.

În prezența modificărilor anormale ale membranei mucoase a colului uterin și a vaginului, doar un medic poate face o interpretare exactă a colposcopiei!

În concluzia sondajului se pot găsi următorii indicatori:

Rezultatele examinării pot conține anomalii precum polipi, stenoză, endometrioză, ulcerații, zone necrotice. Pentru a clarifica semnificația indicatorilor, ar trebui să consultați un medic.

Preturi pentru colposcopie in diferite institutii medicale

Colposcopia în timpul sarcinii

Scopul colposcopiei în timpul sarcinii se datorează faptului că astăzi femeile tinere au adesea eroziune cervicală.

O femeie cu eroziune netratată atunci când rămâne însărcinată trebuie luată sub supraveghere medicală specială. Faptul este că eroziunea tinde să progreseze în timpul sarcinii.

Cu afectarea pe scară largă a colului uterin, o femeie nu va putea naște în mod natural. Va trebui să facă o cezariană.

Pentru a identifica și vindeca în timp util o boală neplăcută, fiecare femeie însărcinată, la cea mai mică suspiciune de eroziune, ar trebui să fie supusă unui examen colposcopic.

Trebuie monitorizată starea colului uterin al unei femei însărcinate tratată pentru eroziune. Pentru a face acest lucru, o femeie ar trebui să fie supusă unui examen colposcopic la fiecare trei luni.

Ce să nu faci după o colposcopie timp de una sau două săptămâni:

• Clătiți vaginul cu orice mijloace. Spălarea externă suficientă a organelor genitale externe apa calda cu săpun.
• Mergeți la saună sau faceți o baie. În această perioadă, trebuie să te limitezi la un duș igienic.
• Faceți sex.
• Angajați-vă într-o activitate fizică intensă.
• Utilizare pentru tratamentul aspirinei sau preparatelor care o conțin.

Colposcopia fără biopsie în timpul sarcinii este sigură atât pentru femeie, cât și pentru copil!

O biopsie nu se face în timpul sarcinii, deoarece poate provoca naștere prematură sau sângerare. Colposcopia în combinație cu o biopsie poate fi făcută unei femei fără amenințare pentru sănătate la 1,5-2 luni după naștere.

Recenzii

Elena: Sincer să fiu, mi-a fost foarte frică de această colposcopie! Chiar și cuvântul în sine era înspăimântător - un fel de groaznic ... Dar sănătatea este mai scumpă, așa că m-am dus la procedură. S-a dovedit a fi neplăcut, ca într-un examen ginecologic obișnuit. Dar nu era nimic de care să-ți fie frică. Doar puține trage în abdomenul inferior în timpul manipulărilor. Trebuie doar să aștepți cinci sau zece minute. Dar mi-au exclus orice eroziune (era o suspiciune) și m-am simțit ușurat. Așa că nu vă fie teamă, fetelor, mergeți la un examen - va fi mai ușor să trăiți!

Irina: Mi s-a propus o examinare in luna a 12-a de sarcina. Am refuzat categoric - încă nu era suficient să ating din nou colul uterin! Aici nasc, apoi voi trece la diverse examinări.

Ksenia: Am fost diagnosticat cu eroziune la consultația noastră districtuală. Cuvântul este absolut înfiorător, asocierile sunt neplăcute, ca atâtea lucruri în ginecologie din anumite motive. Doctorul m-a trimis la ei pentru o colposcopie. Dar nu m-am dus acolo, nu aveam încredere. Am mers la clinica platita recomandat de un prieten. Și nu am regretat că am făcut examenul acolo. Acolo am fost tratat foarte amabil, delicat, uman. Doctorul a făcut tratamentul cu oțet ca să nu simt nimic. O furnicătură puțin când ardea cu iod, dar era destul de tolerabil. Principalul lucru este că, datorită bunăvoinței medicului, nu a fost înfricoșător și am putut să mă calmez și să mă relaxez. Doctorul s-a asigurat că nu am nicio eroziune. Nici nu am crezut la început. Dar în timpul examinării, medicul mi-a arătat totul pe ecran și mi-a explicat unde, ce și de ce. Am văzut cu ochii mei o mucoasă complet sănătoasă și chiar frumoasă, după cum a spus dragul doctor. Spune-mi după aceea, de unde a suferit eroziunea ginecologului local, pe care nu o am deloc?

Colposcopia colului uterin este una dintre metodele de diagnosticare care este acum utilizată pe scară largă în ginecologie. Această procedură vă permite să identificați cele mai minime modificări ale mucoasei sau tulburărilor, ceea ce este deosebit de important în prevenirea și diagnosticarea precoce a unei tumori maligne.

In contact cu

Cum se face o colposcopie?

Există patru tipuri de colposcopie:

1. Simplu. În acest caz, femeia este situată pe un scaun, o oglindă ginecologică este introdusă în vagin pentru a vedere mai buna, după care colul uterin este examinat cu un colposcop.
2. Extins. Se efectuează în același mod ca unul simplu, doar membrana mucoasă a uterului este colorată cu soluție de Lugol și o soluție de trei procente de acid acetic. Această metodă face posibilă identificarea mai clară a tuturor leziunilor. După colorare, mucoasa devine maro, iar leziunile devin albe.
3. culoare. Procedura în sine este similară cu cele anterioare, dar se folosesc soluții cu care colul uterin este colorat cu verde sau albastru. Folosind această metodă, rețeaua vasculară și leziunile sunt studiate mai detaliat.
4. fluorescent. Este folosit în principal pentru a detecta celulele canceroase. Pentru examinarea cu raze UV ​​se folosesc fluorocromi, care sunt folosiți pentru tratarea colului uterin. Focarele de cancer vor fi evidențiate cu roz.

Scopul principal al colposcopiei este de a determina prezența unei boli benigne a epiteliului cervical scuamos și de a stabili semnele unei posibile formațiuni maligne. Este important să se efectueze o astfel de procedură pentru femeile la care au fost găsite semne de atipie celulară în frotiurile citologice.

Cu ajutorul colposcopiei, puteți diagnostica orice patologie, face posibilă determinarea zonelor epiteliului cele mai afectate. Dacă se găsesc astfel de zone, pacientul este trimis pentru o biopsie țintită a colului uterin, care este, de asemenea, foarte importantă pentru a trage o concluzie despre starea colului uterin.

Colposcopia se referă la metode pentru determinarea bolilor colului uterin împreună cu studiul unui frotiu. Se recomanda efectuarea acestuia cel putin o data la trei ani, daca frotiurile citologice anterioare au fost normale. În prezența patologiilor conform frotiului citologic, colposcopia este obligatorie.

Când este mai bine să faci o colposcopie: indicații și contraindicații

Colposcopia este utilizată pentru a diagnostica o serie de boli ginecologice. Un ginecolog poate prescrie o astfel de examinare în următoarele cazuri:

• probleme sângeroase;
• sânge și durere în timpul actului sexual sau după acesta;
• dureri de tracțiune prelungite în abdomenul inferior.

Colposcopia este necesară în următoarele cazuri:

• rezultat slab al unui frotiu citologic;
• detectarea pe organele genitale a verucilor genitale, care au fost cauzate de HPV.

Când este cel mai bun moment pentru a face o colposcopie? Studiul se efectuează imediat după încheierea menstruației sau înainte de începerea acesteia. În ciuda faptului că studiul este destul de simplu, are o serie de contraindicații.

Colposcopia nu trebuie efectuată în următoarele cazuri:

• trei până la patru săptămâni după avort;
• opt săptămâni după naștere;
• Recent interventie chirurgicala sau tratamentul colului uterin cu criodistrucție;
• alergie la acid acetic sau iod (cu colposcopie extinsă);
• atrofie severă a ectocerchisului;
• proces inflamator pronunțat.

Pregătirea pentru colposcopie a colului uterin

Înainte de a efectua o colposcopie, este necesar să vă abțineți de la actul sexual cu una sau două zile înainte de colposcopie. În pregătirea pentru studiu pentru câteva zile, trebuie să abandonați complet dușurile și orice mijloace. igiena intimă- se recomanda spalarea organelor genitale numai cu apa calduta.

Este necesar să încetați utilizarea oricăror medicamente sub formă de tablete, spray-uri sau supozitoare vaginale cu câteva zile înainte de colposcopie, numai dacă utilizarea lor nu a fost convenită în prealabil cu medicul.

Rezultatele studiului în timpul colposcopiei

Sarcina principală a colposcopiei este de a prezice posibila compoziție celulară a mucoasei cervicale pentru a detecta cancerul de col uterin și bolile precanceroase. Colposcopia nu face posibilă stabilirea imediată a unui diagnostic, ea dezvăluie doar zonele cu cea mai mare afectare. O biopsie țintită este utilizată pentru a face un diagnostic precis.

În timpul unei colposcopii, medicul poate vedea zonele modificate ale țesutului. Dacă nu s-au găsit modificări, atunci rezultatul examinării este considerat bun și nu este prescrisă o biopsie a țesutului cervical. Dacă medicul detectează modificări, atunci efectuează o biopsie și trimite rezultatele la laborator pentru analize ulterioare. Rezultate precise pot fi obținute doar la una sau două săptămâni după colposcopie, când rezultatele examenului histologic sunt gata.

Ce să faci după o colposcopie

Această procedură este considerată un examen ginecologic sigur și simplu. Cu toate acestea, mulți pacienți se plâng că le doare stomacul după colposcopie și poate exista și o ușoară scurgere cu sânge din vagin. Aceste neplăceri dispar de obicei după câteva zile. În cele mai rare cazuri, colposcopia poate provoca o infecție a colului uterin sau a vaginului. Consultați-vă medicul dacă aveți oricare dintre următoarele după o colposcopie:

• temperatura corporală crescută după colposcopie (mai mare de 38 de grade);
• frisoane;
• scurgeri abundente cu sânge;
• puternic durereîntr-un stomac;

După o colposcopie, în decurs de una până la două săptămâni pot fi observate scurgeri slabe de culoare verde murdar sau maro închis. Pe lângă durerile de tragere după colposcopie în abdomenul inferior, acest fenomen este considerat normal.

Timp de două săptămâni după o colposcopie, nu puteți:

• folosiți tampoane vaginale;
• a avea relații sexuale;
• face activitate fizică;
• face dusuri;
• vizitați o baie sau o saună,;
• luați medicamente care conțin acid acetilsalicilic.

Astfel, colposcopia este un examen sigur folosit pentru prevenirea și diagnosticarea cancerului de col uterin. Dacă urmați toate recomandările simple înainte și după el, nu va cauza probleme.

Adesea, femeile apelează la un ginecolog numai după apariția unor simptome neplăcute care provoacă anxietate. Vizitele preventive la „medicul de sex feminin” sunt foarte importante, dar faptul examinării provoacă rușine, iar metodele de implementare a acesteia (inclusiv colposcopia) provoacă teamă.

Cât de importantă este colposcopia, ce patologii și anomalii pot fi detectate în timpul examinării, ce include preparatul și cum se realizează? Răspunsurile la aceste și la alte întrebări sunt mai departe în articol.

Esența examenului ginecologic

Colposcopia este o metodă de diagnosticare a pereților și a colului uterin folosind un dispozitiv special. Este un microscop cu sisteme optice și de iluminare suplimentare. Acest lucru permite o inspecție mai amănunțită. organe interne. Datorită creșterii de 10-40 de ori, puteți vedea cele mai nesemnificative procese patologice care sunt invizibile cu ochiul liber.

Există două tipuri de colposcopie pentru eroziune:

• simplu;
• extins.

În timpul unei examinări simple, se efectuează o examinare standard, colul uterin și pereții vaginali sunt evaluate doar vizual, fără utilizarea de metode suplimentareși unelte. Când partea vaginală a colului uterin este tratată cu reactivi speciali care vă permit să identificați modificări patologice ale acestora. stadiu timpuriu. Reactivi folosiți în mod obișnuit soluție de apă Lugol, 3% acid acetic. Datorită reactivilor se îngustează vase de sânge iar zona canalului cervical se umflă. Doar țesuturile sănătoase sunt colorate cu substanțe, iar celulele atipice nu își schimbă culoarea și devin mai vizibile. Dacă este necesar, în timpul studiului, medicul poate lua și o bucată de țesut mucoasa pentru biopsie.

Dacă se suspectează oncologie, poate fi prescrisă o colposcopie fluorescentă. În acest caz, mucoasa este tratată cu fluorocrom și studiată sub raze ultraviolete. Celulele canceroase devin rozalii și sunt ușor de observat.

Datorită colposcopiei în timp util, puteți identifica:

În primul rând, acest studiu este necesar pentru femeile care aparțin grupelor cu risc ridicat - au boli precanceroase sau o predispoziție genetică la oncologie și eroziune. Fără o colposcopie, de multe ori este imposibil să se facă un diagnostic corect, ceea ce înseamnă că nu va fi posibil să se găsească tratamentul necesar.

Când este necesar să se efectueze?

Studiul poate fi comandat dacă există anumite simptome de anxietate. Acestea includ:

În prezența anumitor boli ale sistemului reproducător, această procedură este prescrisă fără greșeală. Deci, este prescris pentru:

Colposcopia în ginecologie nu are contraindicații fără echivoc, deoarece această procedură este absolut sigură. Dar, în unele cazuri, procedura va trebui amânată sau efectuată în regim de urgență. Deci, colposcopia nu se efectuează în timpul menstruației, iar în timpul sarcinii, ar trebui să existe motive întemeiate pentru studiu.

Mai există o nuanță: un astfel de studiu este efectuat numai dacă fata și-a pierdut deja virginitatea.

Va fi necesară amânarea temporară a examinării în timpul eroziunii în mai multe cazuri:

• au trecut mai puțin de opt săptămâni de la naștere;
• au trecut mai puțin de patru săptămâni de la avort;
• tratamentul chirurgical recent al colului uterin;
• are loc un proces inflamator pronunțat.

În plus, pacientul poate prezenta hipersensibilitate la reactivii utilizați în examinarea extinsă. Acest lucru trebuie raportat medicului dumneavoastră ginecolog, care va selecta o metodă diferită de cercetare.

Cum se face o colposcopie?

Este necesară puțină pregătire înainte de procedură.

Cu un prag scăzut al durerii, anestezicele sunt utilizate înainte de studiu acțiune generală sau sub forma unei cereri. Procedura de examinare durează aproximativ 15 minute, se desfășoară pe scaun ginecologic. După anestezie, o oglindă standard este introdusă în vagin și un colposcop este situat în apropierea acestuia. Examinarea în sine este nedureroasă, dar senzațiile s-ar putea să nu fie cele mai plăcute. Cel mai mare disconfort este cauzat de reactivi - atunci când sunt utilizați pe membrana mucoasă, apare o senzație de arsură. Este dureros să ciupiți țesutul dacă este necesară o biopsie.

Un studiu precum colposcopia se referă la cel mai simplu și de obicei nu provoacă consecințe negative speciale. La ceva timp după o examinare prelungită, secrețiile vaginale pot avea o culoare ușor maronie. Acest simptom nu ar trebui să provoace îngrijorare, se dovedește din cauza rămășițelor soluției Lugol.

Datorită introducerii unui dispozitiv străin în colul uterin și întinderii acestuia, senzațiile dureroase neplăcute persistă uneori timp de 1-2 zile. Trebuie doar să așteptați această perioadă, nu sunt necesare medicamente în acest caz. La consecințe negative poate fi pusă pe seama riscului de infecție a mucoasei vaginale, care va provoca un proces inflamator. În cazuri rare, după procedură pot apărea sângerări sau febră. Toate simptome neplăcute ar trebui să treacă chiar a doua zi, dar dacă acest lucru nu se întâmplă, este mai bine să vizitați un ginecolog.

Cu cât boala este depistată mai devreme, cu atât este mai ușor să o vindeci.