Circulația mică și sistemică a inimii. Cercuri de circulație. Aceasta este circulația sistemică și pulmonară.

Circulația umană

Diagrama circulației sângelui uman

Circulația sângelui uman- o cale vasculară închisă care asigură un flux sanguin continuu, transportând oxigen și nutriție către celule, transportând dioxidul de carbon și produșii metabolici. Este format din două cercuri (bucle) conectate succesiv, pornind de la ventriculii inimii și curgând în atrii:

• cerc mare circulatia sangeluiîncepe în ventriculul stâng și se termină în atriul drept;
• circulatia pulmonaraîncepe în ventriculul drept și se termină în atriul stâng.

Circulația sistemică (sistemică).

Structura

Funcții

Sarcina principală a cercului mic este schimbul de gaze în alveolele pulmonare și transferul de căldură.

Cercuri de circulație „suplimentare”.

Depinzând de stare fiziologică organism, precum și oportunitatea practică, uneori se disting cercuri suplimentare de circulație a sângelui:

• placentară
• cordial

Circulația placentară

Circulația fetală.

Sângele mamei intră în placentă, unde eliberează oxigen și nutrienți capilare ale venei ombilicale a fătului, care trec împreună cu două artere din cordonul ombilical. Vena ombilicală emite două ramuri: cea mai mare parte a sângelui curge prin canalul venos direct în vena cavă inferioară, amestecându-se cu sângele neoxigenat din partea inferioară a corpului. O porțiune mai mică de sânge pătrunde în ramura stângă a venei porte, trece prin ficat și venele hepatice și apoi intră și în vena cavă inferioară.

După naștere, vena ombilicală se golește și se transformă în ligamentul rotund al ficatului (ligamentum teres hepatis). Ductus venosus se transformă, de asemenea, într-un cordon cicatricial. La bebelușii prematuri, canalul venos poate funcționa ceva timp (de obicei devine cicatrici după ceva timp. Dacă nu, există riscul de a dezvolta encefalopatie hepatică). În hipertensiunea portală, vena ombilicală și ductul Arantian se pot recanaliza și servi ca căi de bypass (șunturi porto-cave).

Sângele mixt (arterio-venos) curge prin vena cavă inferioară, a cărei saturație în oxigen este de aproximativ 60%; Sângele venos curge prin vena cavă superioară. Aproape tot sângele din atriul drept prin foramen oval intră în atriul stâng și apoi în ventriculul stâng. Din ventriculul stâng, sângele este ejectat în circulația sistemică.

O porțiune mai mică a sângelui curge din atriul drept în ventriculul drept și trunchiul pulmonar. Deoarece plămânii sunt într-o stare de colaps, presiunea în arterele pulmonare este mai mare decât în ​​aortă și aproape tot sângele trece prin canalul arterios în aortă. Ductusul arterios se varsă în aortă după ce arterele capului și ale extremităților superioare se îndepărtează de ea, ceea ce le oferă sânge mai îmbogățit. ÎN

inima este organul central al circulației sângelui. Este un organ muscular gol format din două jumătăți: stânga - arterială și dreapta - venoasă. Fiecare jumătate constă dintr-un atriu și un ventricul al inimii interconectate.
Organul circulator central este inima. Este un organ muscular gol format din două jumătăți: stânga - arterială și dreapta - venoasă. Fiecare jumătate constă dintr-un atriu și un ventricul al inimii interconectate.

Sânge dezoxigenat intră în atriul drept prin vene și apoi în ventriculul drept al inimii, din acesta din urmă în trunchiul pulmonar, de unde curge prin arterele pulmonare către plămânii drept și stângi. Aici sunt ramurile arterelor pulmonare se ramifică în cele mai mici vase - capilare.

În plămâni, sângele venos este saturat cu oxigen, devine arterial și este direcționat prin patru vene pulmonare către atriul stâng, apoi intră în ventriculul stâng al inimii. Din ventriculul stâng al inimii, sângele intră pe cea mai mare linie arterială - aorta, iar prin ramurile sale, care se dezintegrează în țesuturile corpului până la capilare, este distribuit în tot corpul. După ce a dat oxigen țesuturilor și a luat dioxid de carbon din ele, sângele devine venos. Capilarele, conectându-se din nou între ele, formează vene.

Toate venele corpului sunt conectate în două trunchiuri mari - vena cavă superioară și vena cavă inferioară. ÎN vena cavă superioară Sângele este colectat din zone și organe ale capului și gâtului, din extremitățile superioare și din unele zone ale pereților corpului. Vena cavă inferioară se umple cu sânge din membrele inferioare, pereții și organele pelvine și cavitățile abdominale.

Video cu circulație sistemică.

Ambele vene cave aduc sânge la dreapta atrium, care primește și sânge venos de la inimă însăși. Acest lucru închide cercul de circulație a sângelui. Această cale de sânge este împărțită în circulație pulmonară și sistemică.

Video circulație pulmonară

Circulatia pulmonara(pulmonar) începe de la ventriculul drept al inimii cu trunchiul pulmonar, include ramurile trunchiului pulmonar până la rețeaua capilară a plămânilor și venele pulmonare care curg în atriul stâng.

Circulatie sistematica(corporal) începe din ventriculul stâng al inimii cu aorta, cuprinde toate ramurile sale, rețeaua capilară și venele organelor și țesuturilor întregului corp și se termină în atriul drept.
În consecință, circulația sângelui are loc prin două cercuri de circulație interconectate.

Mișcarea regulată a fluxului sanguin în cercuri a fost descoperită în secolul al XVII-lea. De atunci, studiul inimii și al vaselor de sânge a suferit modificări semnificative datorită achiziției de noi date și a numeroaselor studii. Astăzi sunt rar oameni care nu știu ce sunt cercurile circulatorii corpul uman. Cu toate acestea, nu toată lumea are informații detaliate.

În această recenzie, vom încerca să descriem pe scurt, dar succint, importanța circulației sanguine, să luăm în considerare principalele caracteristici și funcții ale circulației sângelui la făt, iar cititorul va primi și informații despre ce este cercul lui Willis. Datele prezentate vor permite tuturor să înțeleagă cum funcționează organismul.

Întrebările suplimentare care pot apărea pe măsură ce citiți vor primi răspunsul specialiștilor competenți ai portalului.

Consultațiile se fac online și gratuit.

În 1628, un medic din Anglia, William Harvey, a făcut descoperirea că sângele se mișcă pe o cale circulară - circulația sistemică și circulația pulmonară. Acesta din urmă include fluxul de sânge către plămâni sistemul respirator, iar cel mare circulă prin tot corpul. Având în vedere acest lucru, omul de știință Harvey este un pionier și a făcut descoperirea circulației sanguine. Bineînțeles că și-au adus contribuția Hipocrate, M. Malpighi, precum și alți oameni de știință celebri. Datorită muncii lor, s-a pus fundația, care a devenit începutul unor descoperiri ulterioare în acest domeniu.

Informații generale

Sistemul circulator uman este format din: inima (4 camere) si doua cercuri circulatorii.

• Inima are două atrii și două ventricule.
• Circulația sistemică începe din ventriculul camerei stângi, iar sângele se numește arterial. Din acest punct, sângele curge prin artere către fiecare organ. Pe măsură ce călătoresc prin corp, arterele se transformă în capilare, care fac schimb de gaze. Apoi, fluxul sanguin se transformă în venos. Apoi intră în atriul camerei drepte și se termină în ventricul.
• Circulația pulmonară se formează în ventriculul camerei drepte și trece prin artere către plămâni. Acolo, sângele face schimburi, eliberând gaz și preluând oxigen, iese prin vene în atriul camerei stângi și se termină în ventricul.

Diagrama nr. 1 arată clar cum funcționează circulația sângelui.

ATENŢIE!

Mulți dintre cititorii noștri folosesc în mod activ o metodă binecunoscută bazată pe ingrediente naturale, descoperită de Elena Malysheva, pentru a trata BOLILE DE INIMA. Vă recomandăm să îl verificați.

De asemenea, este necesar să se acorde atenție organelor și să se clarifice conceptele de bază pe care le au important in functionarea organismului.

Organele circulatorii sunt după cum urmează:

• atrii;
• ventricule;
• aortă;
• capilare, incl. pulmonar;
• vene: goale, pulmonare, sânge;
• artere: pulmonare, coronare, sanguine;
• alveolă.

Sistem circulator

Pe lângă căile minore și majore ale circulației sângelui, există și o cale periferică.

Circulația periferică este responsabilă pentru procesul continuu de flux sanguin între inimă și vasele de sânge. Mușchiul organului, contractându-se și relaxându-se, mișcă sângele în tot corpul. Desigur, volumul pompat, structura sângelui și alte nuanțe sunt importante. Sistemul circulator funcționează datorită presiunii și impulsurilor create în organ. Modul în care inima pulsează depinde de starea sistolică și de schimbarea acesteia în diastolică.

Vasele circulației sistemice transportă fluxul sanguin către organe și țesuturi.

Tipuri de vase sistem circulator:

• Arterele care părăsesc inima transportă circulația sângelui. Arteriolele îndeplinesc o funcție similară.
• Venele, precum venulele, ajută la întoarcerea sângelui în inimă.

Arterele sunt tuburi prin care curge un cerc mare de sânge. Au un diametru destul de mare. Capabil să reziste presiune ridicata datorita grosimii si ductilitatii. Au trei cochilii: interioară, mijlocie și exterioară. Datorită elasticității lor, ele se reglează în mod independent în funcție de fiziologia și anatomia fiecărui organ, de nevoile acestuia și de temperatura mediului extern.

Sistemul de artere poate fi imaginat ca un mănunchi asemănător unui tufiș, care devine mai mic cu cât se depărtează de inimă. Drept urmare, la nivelul membrelor arată ca niște capilare. Diametrul lor nu este mai mare decât un fir de păr și sunt conectate prin arteriole și venule. Capilarele au pereți subțiri și au un singur strat epitelial. Aici are loc schimbul de nutrienți.

Prin urmare, nu trebuie subestimată importanța fiecărui element. Încălcarea funcțiilor unuia duce la boli ale întregului sistem. Prin urmare, pentru a menține funcționalitatea corpului, ar trebui să vă mențineți imagine sănătoasă viaţă.

Inima al treilea cerc

După cum am aflat, circulația pulmonară și circulația mare nu sunt toate componente ale sistemului cardiovascular. Există, de asemenea, o a treia cale de-a lungul căreia are loc fluxul de sânge și se numește cercul de circulație cardiacă.

Acest cerc provine din aortă, sau mai degrabă din punctul în care se împarte în două artere coronare. Sângele pătrunde prin ele prin straturile organului, apoi prin vene mici trece în sinusul coronar, care se deschide în atriul camerei din secțiunea dreaptă. Și unele dintre vene sunt direcționate către ventricul. Calea fluxului de sânge de-a lungul artere coronare numită circulație coronariană. Împreună, aceste cercuri sunt un sistem care furnizează sânge și substanțe nutritive organelor.

Circulația coronariană are următoarele proprietăți:

• circulația sanguină crescută;
• alimentarea are loc în starea diastolică a ventriculilor;
• Sunt puține artere aici, așa că disfuncția uneia dă naștere bolilor miocardice;
• excitabilitatea sistemului nervos central crește fluxul sanguin.

Diagrama nr. 2 arată cum funcționează circulația coronariană.

Sistemul circulator include cercul puțin cunoscut al lui Willis. Anatomia sa este de așa natură încât se prezintă sub forma unui sistem de vase care sunt situate la baza creierului. Importanța sa este greu de supraestimat, deoarece... funcția sa principală este de a compensa sângele pe care îl transferă din alte „bazine”. Sistemul vascular al cercului lui Willis este închis.

Dezvoltarea normală a căii Willis are loc doar în 55%. O patologie comună este anevrismul și subdezvoltarea arterelor care îl conectează.

În același timp, subdezvoltarea nu afectează în niciun fel condiția umană, cu condiția să nu existe încălcări în alte bazine. Poate fi detectat în timpul RMN. Anevrismul arterelor circulației Willis se efectuează ca intervenție chirurgicală sub forma pansamentului acestuia. Dacă anevrismul s-a deschis, medicul prescrie metode conservatoare tratament.

Sistemul vascular Willis este conceput nu numai pentru a furniza fluxul de sânge către creier, ci și pentru a compensa tromboza. Având în vedere acest lucru, tratarea căii Willis practic nu este efectuată, deoarece nici un pericol pentru sănătate.

Alimentarea cu sânge la fătul uman

Circulația fetală este următorul sistem. Curge de sânge din continut crescut Dioxidul de carbon din regiunea superioară intră în atriul camerei drepte prin vena cavă. Prin gaură, sângele intră în ventricul și apoi în trunchiul pulmonar. Spre deosebire de aportul de sânge uman, circulația pulmonară fetală nu ajunge la plămâni Căile aeriene, și în canalul arterelor și abia apoi în aortă.

Diagrama nr. 3 arată cum curge sângele în făt.

Caracteristici ale circulației sângelui fetal:

1. Sângele se mișcă datorită funcției contractile a organului.
2. Începând cu săptămâna a 11-a, respirația afectează fluxul sanguin.
3. O mare importanță se acordă placentei.
4. Circulația pulmonară fetală nu funcționează.
5. Fluxul de sânge mixt intră în organe.
6. Presiune identică în artere și aortă.

Pentru a rezuma articolul, trebuie subliniat câte cercuri sunt implicate în furnizarea de sânge a întregului corp. Informațiile despre modul în care funcționează fiecare dintre ele permit cititorului să înțeleagă în mod independent complexitățile anatomiei și funcționalității corpului uman. Nu uitați că puteți pune o întrebare online și puteți obține un răspuns de la specialiști competenți cu studii medicale.

Și puțin despre secrete...

• Ai des disconfortîn zona inimii (durere înțepată sau strânsă, senzație de arsură)?
• S-ar putea să te simți brusc slab și obosit...
• Tensiunea arterială continuă să crească...
• Nu există nimic de spus despre dificultăți de respirație după cel mai mic efort fizic...
• Și iei o grămadă de medicamente de mult timp, ții o dietă și îți urmărești greutatea...

Dar judecând după faptul că citești aceste rânduri, victoria nu este de partea ta. De aceea vă recomandăm să vă familiarizați cu noua tehnică a Olga Markovich care a găsit remediu eficient pentru tratamentul bolilor de INIMA, ateroscleroza, hipertensiunea arterială și curățarea vaselor de sânge.

Teste

27-01. În ce cameră a inimii începe în mod convențional circulația pulmonară?
A) în ventriculul drept
B) în atriul stâng
B) în ventriculul stâng
D) în atriul drept

Răspuns

27-02. Care afirmație descrie corect mișcarea sângelui prin circulația pulmonară?
A) începe în ventriculul drept și se termină în atriul drept
B) începe în ventriculul stâng și se termină în atriul drept
B) începe în ventriculul drept și se termină în atriul stâng
D) începe în ventriculul stâng și se termină în atriul stâng

Răspuns

27-03. Care cameră a inimii primește sânge din venele circulației sistemice?
A) atriul stâng
B) ventriculul stâng
B) atriul drept
d) ventriculul drept

Răspuns

27-04. Care literă din figură indică camera inimii în care se termină circulația pulmonară?

Răspuns

27-05. Imaginea arată o inimă mare vase de sânge persoană. Ce literă reprezintă vena cavă inferioară?

Răspuns

27-06. Ce numere indică vasele prin care curge sângele venos?

A) 2.3
B) 3.4
B) 1.2
D) 1.4

Răspuns

27-07. Care afirmație descrie corect mișcarea sângelui prin circulația sistemică?
A) începe în ventriculul stâng și se termină în atriul drept
B) începe în ventriculul drept și se termină în atriul stâng
B) începe în ventriculul stâng și se termină în atriul stâng
D) începe în ventriculul drept și se termină în atriul drept

Circulaţie- aceasta este mișcarea sângelui prin sistem vascular, care asigură schimbul de gaze între corp și mediul extern, metabolismul între organe și țesuturi și reglarea umorală a diferitelor funcții ale corpului.

Sistem circulator include inima și - aorta, arterele, arteriolele, capilarele, venulele, venele și. Sângele se deplasează prin vase datorită contracției mușchiului inimii.

Circulația sângelui are loc într-un sistem închis format din cercuri mici și mari:

• Circulația sistemică furnizează toate organele și țesuturile cu sânge și substanțele nutritive pe care le conține.
• Circulația pulmonară sau pulmonară este concepută pentru a îmbogăți sângele cu oxigen.

Cercurile de circulație au fost descrise pentru prima dată de omul de știință englez William Harvey în 1628 în lucrarea sa „Studii anatomice asupra mișcării inimii și a vaselor”.

Circulatia pulmonaraîncepe din ventriculul drept, în timpul contracției căruia sângele venos intră în trunchiul pulmonar și, curgând prin plămâni, eliberează dioxid de carbon și este saturat cu oxigen. Sângele îmbogățit cu oxigen din plămâni curge prin venele pulmonare în atriul stâng, unde se termină cercul pulmonar.

Circulatie sistematicaîncepe din ventriculul stâng, în timpul contracției căruia sângele îmbogățit cu oxigen este pompat în aortă, artere, arteriole și capilare ale tuturor organelor și țesuturilor, iar de acolo curge prin venule și vene în atriul drept, unde marele cercurile se termină.

Cel mai mare vas din circulația sistemică este aorta, care iese din ventriculul stâng al inimii. Aorta formează un arc din care se ramifică arterele, ducând sânge la cap ( arterelor carotide) și a membrele superioare (arterelor vertebrale). Aorta coboară de-a lungul coloanei vertebrale, unde ramuri se ramifică din ea, ducând sânge la organele abdominale, la mușchii trunchiului și ai extremităților inferioare.

Sângele arterial, bogat în oxigen, trece prin tot corpul, furnizând nutrienții și oxigenul necesar celulelor organelor și țesuturilor pentru activitățile lor, iar în sistemul capilar se transformă în sânge venos. Sângele venos, saturat cu dioxid de carbon și produse ale metabolismului celular, revine în inimă și din aceasta intră în plămâni pentru schimbul de gaze. Cele mai mari vene ale circulației sistemice sunt vena cavă superioară și inferioară, care se varsă în atriul drept.

Orez. Diagrama circulatiei pulmonare si sistemice

Ar trebui să acordați atenție modului în care sistemele circulatorii ale ficatului și rinichilor sunt incluse în circulația sistemică. Tot sângele din capilarele și venele stomacului, intestinelor, pancreasului și splinei intră în vena portă și trece prin ficat. În ficat, vena portă se ramifică în vene mici și capilare, care apoi se reunesc într-un trunchi comun. vena hepatică, curgând în vena cavă inferioară. Tot sângele din organele abdominale, înainte de a intra în circulația sistemică, curge prin două rețele capilare: capilarele acestor organe și capilarele ficatului. Sistemul portal al ficatului joacă un rol important. Oferă neutralizare substante toxice, care se formează în intestinul gros în timpul defalcării neabsorbite intestinul subtire aminoacizi și sunt absorbite de mucoasa colonului în sânge. Ficatul, ca toate celelalte organe, primește și sânge arterial prin artera hepatică, care ia naștere din artera abdominală.

Rinichii au, de asemenea, două rețele capilare: există o rețea capilară în fiecare glomerul malpighian, apoi aceste capilare sunt conectate pentru a forma un vas arterial, care din nou se desface în capilare împletind tubii contorți.

Orez. Diagrama de circulație

O caracteristică a circulației sângelui în ficat și rinichi este încetinirea fluxului sanguin, care este determinată de funcția acestor organe.

Tabelul 1. Diferențele de flux sanguin în circulația sistemică și pulmonară

Timpul de circulație a sângelui - timpul unei singure treceri a unei particule de sânge prin cercurile majore și minore ale sistemului vascular. Mai multe detalii în următoarea secțiune a articolului.

Modele de mișcare a sângelui prin vase

Principii de bază ale hemodinamicii

Hemodinamica este o ramură a fiziologiei care studiază tiparele și mecanismele mișcării sângelui prin vasele corpului uman. Când se studiază, se folosește terminologia și se iau în considerare legile hidrodinamicii - știința mișcării fluidelor.

Viteza cu care sângele se deplasează prin vase depinde de doi factori:

• din diferența de tensiune arterială la începutul și la sfârșitul vasului;
• din rezistenţa pe care lichidul o întâlneşte pe parcursul său.

Diferența de presiune favorizează mișcarea fluidului: cu cât este mai mare, cu atât această mișcare este mai intensă. Rezistența sistemului vascular, care reduce viteza de mișcare a sângelui, depinde de o serie de factori:

• lungimea vasului și raza acestuia (cu cât lungimea este mai mare și raza este mai mică, cu atât rezistența este mai mare);
• vâscozitatea sângelui (este de 5 ori mai mare decât vâscozitatea apei);
• frecarea particulelor de sânge împotriva pereților vaselor de sânge și între ele.

Parametrii hemodinamici

Viteza fluxului sanguin în vase se realizează conform legilor hemodinamicii, comune cu legile hidrodinamicii. Viteza fluxului sanguin este caracterizată de trei indicatori: viteza volumetrică a fluxului sanguin, viteza liniară a fluxului sanguin și timpul de circulație a sângelui.

Viteza volumetrica a fluxului sanguin - cantitatea de sânge care curge prin secțiunea transversală a tuturor vaselor de un anumit calibru pe unitatea de timp.

Viteza liniară a fluxului sanguin - viteza de mișcare a unei particule individuale de sânge de-a lungul unui vas pe unitatea de timp. În centrul vasului, viteza liniară este maximă, iar lângă peretele vasului este minimă datorită frecării crescute.

Timpul de circulație a sângelui - timpul în care sângele trece prin circulația sistemică și pulmonară.în mod normal este de 17-25 s. Este nevoie de aproximativ 1/5 pentru a trece printr-un cerc mic și 4/5 din acest timp pentru a trece printr-un cerc mare.

Forța motrice a fluxului sanguin în sistemul vascular al fiecărui sistem circulator este diferența de tensiune arterială ( ΔР) în secțiunea inițială a patului arterial (aorta pentru cercul mare) și în secțiunea finală a patului venos (vena cavă și atriul drept). Diferența de tensiune arterială ( ΔР) la începutul vasului ( P1) și la sfârșitul acestuia ( P2) este forța motrice a fluxului sanguin prin orice vas al sistemului circulator. Forța gradientului tensiunii arteriale este utilizată pentru a depăși rezistența la fluxul sanguin ( R) în sistemul vascular și în fiecare vas individual. Cu cât este mai mare gradientul tensiunii arteriale în circulația sângelui sau într-un vas separat, cu atât este mai mare fluxul sanguin volumetric în ele.

Cel mai important indicator al mișcării sângelui prin vase este viteza volumetrica circulație sanguină, sau fluxul sanguin volumetric(Q), care este înțeles ca volumul de sânge care curge prin secțiunea transversală totală a patului vascular sau secțiunea transversală a unui vas individual pe unitatea de timp. Debitul de sânge este exprimat în litri pe minut (l/min) sau mililitri pe minut (ml/min). Pentru a evalua fluxul sanguin volumetric prin aortă sau secțiunea transversală totală a oricărui alt nivel al vaselor circulației sistemice, conceptul este utilizat fluxul sanguin sistemic volumetric.Întrucât într-o unitate de timp (minut) întregul volum de sânge ejectat de ventriculul stâng în acest timp curge prin aortă și alte vase ale circulației sistemice, conceptul de flux sanguin volumetric sistemic este sinonim cu conceptul (IOC). IOC al unui adult în repaus este de 4-5 l/min.

Se distinge și fluxul sanguin volumetric într-un organ. În acest caz, ne referim la fluxul total de sânge care curge pe unitatea de timp prin toate vasele arteriale sau eferente venoase aferente ale organului.

Astfel, fluxul sanguin volumetric Q = (P1 - P2) / R.

Această formulă exprimă esența legii de bază a hemodinamicii, care afirmă că cantitatea de sânge care curge prin secțiunea transversală totală a sistemului vascular sau a unui vas individual pe unitatea de timp este direct proporțională cu diferența de tensiune arterială la început și capăt al sistemului vascular (sau al vasului) și invers proporțional cu rezistența la curgerea sângelui.

Debitul sanguin total (sistemic) minute în cercul sistemic este calculat luând în considerare presiunea arterială hidrodinamică medie la începutul aortei P1, iar la gura venei cave P2. Deoarece în această secțiune a venelor tensiunea arterială este aproape de 0 , apoi în expresia pentru calcul Q sau valoarea MOC este înlocuită R, egală cu presiunea arterială hidrodinamică medie la începutul aortei: Q(IOC) = P/ R.

Una dintre consecințele legii de bază a hemodinamicii este forta motrice fluxul de sânge în sistemul vascular - datorită tensiunii arteriale create de activitatea inimii. Confirmare de o importanţă decisivă Mărimea tensiunii arteriale pentru fluxul sanguin este natura pulsatilă a fluxului sanguin de-a lungul ciclului cardiac. În timpul sistolei cardiace, când tensiunea arterială atinge nivelul maxim, fluxul sanguin crește, iar în timpul diastolei, când tensiunea arterială este minimă, fluxul sanguin scade.

Pe măsură ce sângele se deplasează prin vasele de la aortă la vene, tensiunea arterială scade și rata de scădere a acesteia este proporțională cu rezistența la fluxul sanguin în vase. Presiunea în arteriole și capilare scade deosebit de rapid, deoarece acestea au o mare rezistență la fluxul sanguin, având o rază mică, o lungime totală mare și numeroase ramuri, creând un obstacol suplimentar în calea fluxului sanguin.

Rezistența la fluxul de sânge creată peste tot pat vascular circulaţia sistemică se numeşte rezistenta periferica totala(OPS). Prin urmare, în formula de calcul a fluxului sanguin volumetric, simbolul Rîl puteți înlocui cu un analog - OPS:

Q = P/OPS.

Din această expresie rezultă o serie de consecințe importante care sunt necesare pentru înțelegerea proceselor de circulație a sângelui în organism și evaluarea rezultatelor măsurătorilor. tensiune arterialași abaterile sale. Factorii care influențează rezistența unui vas la curgerea fluidului sunt descriși de legea lui Poiseuille, conform căreia

Unde R- rezistenta; L— lungimea navei; η - vâscozitatea sângelui; Π - numărul 3,14; r— raza vasului.

Din expresia de mai sus rezultă că din moment ce numerele 8 Și Π sunt permanente L se schimbă puțin la un adult, atunci valoarea rezistenței periferice la fluxul sanguin este determinată de valorile în schimbare ale razei vaselor de sânge rși vâscozitatea sângelui η ).

S-a menționat deja că raza vaselor de tip muscular se poate modifica rapid și are un impact semnificativ asupra cantității de rezistență la fluxul sanguin (de unde și numele lor - vase rezistive) și cantității de flux sanguin prin organe și țesuturi. Deoarece rezistența depinde de valoarea razei la a 4-a putere, chiar și micile fluctuații ale razei vaselor afectează foarte mult valorile rezistenței la fluxul sanguin și fluxul sanguin. Deci, de exemplu, dacă raza unui vas scade de la 2 la 1 mm, atunci rezistența acestuia va crește de 16 ori și, cu un gradient de presiune constant, fluxul de sânge în acest vas va scădea și el de 16 ori. Se vor observa modificări inverse ale rezistenței atunci când raza vasului crește de 2 ori. Cu o presiune hemodinamică medie constantă, fluxul de sânge într-un organ poate crește, în altul - scădea, în funcție de contracția sau relaxarea mușchilor netezi ai aferenților. vasele arterialeși venele acestui organ.

Vâscozitatea sângelui depinde de conținutul numărului de globule roșii (hematocrit), proteine, lipoproteine ​​din plasma sanguină, precum și de starea agregată a sângelui. În condiții normale, vâscozitatea sângelui nu se modifică la fel de repede ca lumenul vaselor de sânge. După pierderea sângelui, cu eritropenie, hipoproteinemie, vâscozitatea sângelui scade. Cu eritrocitoză semnificativă, leucemie, agregare crescută a eritrocitelor și hipercoagulare, vâscozitatea sângelui poate crește semnificativ, ceea ce implică o creștere a rezistenței la fluxul sanguin, o creștere a încărcăturii asupra miocardului și poate fi însoțită de fluxul sanguin afectat în vasele microvasculare. .

Într-un regim circulator în stare de echilibru, volumul de sânge expulzat de ventriculul stâng și care curge prin secțiunea transversală a aortei este egal cu volumul de sânge care curge prin secțiunea transversală totală a vaselor din orice altă secțiune a circulatie sistematica. Acest volum de sânge revine în atriul drept și intră în ventriculul drept. Din acesta, sângele este expulzat în circulația pulmonară și apoi revine în circulația pulmonară prin venele pulmonare. inima stângă. Deoarece IOC ale ventriculului stâng și drept sunt aceleași, iar circulația sistemică și cea pulmonară sunt conectate în serie, viteza volumetrică a fluxului sanguin în sistemul vascular rămâne aceeași.

Cu toate acestea, în timpul schimbărilor în condițiile fluxului sanguin, de exemplu în timpul tranziției de la orizontal la pozitie verticala când gravitația provoacă o acumulare temporară de sânge în venele din partea inferioară a trunchiului și picioarelor, pe un timp scurt IOC-ul ventriculului stâng și al dreptului poate deveni diferit. În curând, mecanismele intracardiace și extracardiace care reglează activitatea inimii egalizează volumul fluxului sanguin prin circulația pulmonară și sistemică.

Cu o scădere bruscă a întoarcerii venoase a sângelui la inimă, care determină o scădere a volumului vascular cerebral, aceasta poate scădea presiunea arterială sânge. Dacă este redus semnificativ, fluxul de sânge către creier poate scădea. Astfel se explică senzația de amețeală care poate apărea atunci când o persoană trece brusc dintr-o poziție orizontală în cea verticală.

Volumul și viteza liniară a fluxului sanguin în vase

Volumul total de sânge din sistemul vascular este un indicator homeostatic important. Valoarea medie a acestuia este de 6-7% pentru femei, 7-8% din greutatea corporală pentru bărbați și este în intervalul 4-6 litri; 80-85% din sângele din acest volum se află în vasele circulației sistemice, aproximativ 10% se află în vasele circulației pulmonare și aproximativ 7% se află în cavitățile inimii.

Cel mai mult sânge este conținut în vene (aproximativ 75%) - asta indică rolul acestora în depunerea sângelui atât în ​​circulația sistemică, cât și în cea pulmonară.

Mișcarea sângelui în vase este caracterizată nu numai de volum, ci și viteza liniară a fluxului sanguin. Este înțeles ca distanța pe care o particulă de sânge se deplasează pe unitatea de timp.

Există o relație între viteza volumetrică și liniară a fluxului sanguin, descrisă prin următoarea expresie:

V = Q/Pr 2

Unde V- viteza liniară a fluxului sanguin, mm/s, cm/s; Q- viteza volumetrice a fluxului sanguin; P- număr egal cu 3,14; r— raza vasului. Magnitudinea Pr 2 reflectă aria secțiunii transversale a vasului.

Orez. 1. Modificări ale tensiunii arteriale, viteza liniară fluxul sanguin și zona secțiunii transversale în diferite părți ale sistemului vascular

Orez. 2. Caracteristicile hidrodinamice ale patului vascular

Din expresia dependenței vitezei liniare de volumul din vasele sistemului circulator, este clar că viteza liniară a fluxului sanguin (Fig. 1) este proporțională cu fluxul sanguin volumetric prin vas(e) și invers proporțional cu aria secțiunii transversale a acestei vase. De exemplu, în aortă, care are cea mai mică zonă de secțiune transversală în circulația sistemică (3-4 cm2), viteza liniară a mișcării sângelui cea mai mare și în repaus este de aproximativ 20-30 cm/s. La activitate fizica poate crește de 4-5 ori.

Spre capilare, lumenul transversal total al vaselor crește și, în consecință, viteza liniară a fluxului sanguin în artere și arteriole scade. În vasele capilare, suprafața totală a secțiunii transversale este mai mare decât în ​​orice altă secțiune a vaselor cercului mare (de 500-600 de ori mai mare decât secțiunea transversală a aortei), viteza liniară a fluxului sanguin devine minimă (mai puțin de 1 mm/s). Fluxul de sânge lent în capilare creează cele mai bune conditii pentru trecerea proceselor metabolice dintre sânge și țesuturi. În vene, viteza liniară a fluxului sanguin crește datorită scăderii suprafeței lor transversale totale pe măsură ce se apropie de inimă. La gura venei cave este de 10-20 cm/s, iar cu incarcari creste la 50 cm/s.

Viteza liniară a mișcării plasmei depinde nu numai de tipul vasului, ci și de localizarea acestora în fluxul sanguin. Există un tip de flux de sânge laminar, în care fluxul de sânge poate fi împărțit în straturi. În acest caz, viteza liniară de mișcare a straturilor de sânge (în principal plasmă) apropiate sau adiacente peretelui vasului este cea mai mică, iar straturile din centrul fluxului sunt cele mai mari. Forțele de frecare apar între endoteliul vascular și straturile sanguine parietale, creând solicitări de forfecare asupra endoteliului vascular. Aceste tensiuni joacă un rol în producerea de către endoteliu a factorilor vasoactivi care reglează lumenul vaselor de sânge și viteza fluxului sanguin.

Celulele roșii din vasele de sânge (cu excepția capilarelor) sunt localizate predominant în partea centrală a fluxului sanguin și se deplasează în ea cu o viteză relativ mare. Leucocitele, dimpotrivă, sunt localizate predominant în straturile parietale ale fluxului sanguin și efectuează mișcări de rulare cu viteză mică. Acest lucru le permite să se lege de receptorii de aderență în locurile de deteriorare mecanică sau inflamatorie a endoteliului, să adere la peretele vasului și să migreze în țesuturi pentru a îndeplini funcții de protecție.

Cu o creștere semnificativă a vitezei liniare a mișcării sângelui în partea îngustată a vaselor, în locurile în care ramurile sale se îndepărtează de vas, natura laminară a mișcării sângelui poate fi înlocuită cu una turbulentă. În acest caz, mișcarea stratificată a particulelor sale în fluxul sanguin poate fi întreruptă; între peretele vasului și sânge pot apărea forțe de frecare și tensiuni de forfecare mai mari decât în ​​timpul mișcării laminare. Se dezvoltă fluxuri de sânge turbioare, crescând probabilitatea de deteriorare a endoteliului și depunerea de colesterol și alte substanțe în intima peretelui vasului. Acest lucru poate duce la deteriorarea mecanică a structurii peretele vascularși inițierea dezvoltării trombilor parietali.

Timpul de circulație completă a sângelui, de ex. revenirea unei particule de sânge în ventriculul stâng după ejectarea acesteia și trecerea prin circulația sistemică și pulmonară este de 20-25 de secunde pe cositură sau după aproximativ 27 de sistole ale ventriculilor inimii. Aproximativ un sfert din acest timp este petrecut mișcând sângele prin vasele circulației pulmonare și trei sferturi prin vasele circulației sistemice.