Cum să grăbești procesul de naștere: etape de dilatare a colului uterin, metode de stimulare în momente diferite. Colul uterin: maturare și dilatare

Chiar înainte de naștere, colul uterin se schimbă dramatic. O femeie însărcinată nu simte aceste schimbări, dar copilul nenăscut are șansa să se nască natural. Deci, cum exact se schimbă acest organ de reproducere și când este nevoie de asistență medicală pentru a îmbunătăți deschiderea uterului? Caut răspunsuri la aceste întrebări și la alte întrebări similare.

Colul uterin ideal înainte de naștere

Parametrii care caracterizează starea uterului înainte de naștere sunt localizarea acestuia în pelvisul mic, starea de înmuiere și lungime. Un col uterin înmuiat până la punctul în care poate trece 1-2 degete ale unui medic în interior indică pregătirea canalului de naștere pentru procesul de livrare. Astfel de modificări sunt însoțite de descărcarea dopului mucos. Adică, cu cât colul uterin a început să se deschidă mai devreme, cu atât mai devreme femeia în travaliu observă acest semn al debutului contracțiilor.

Înainte de naștere, colul uterin se scurtează. Conform statisticilor medicale, lungimea sa este de aproximativ un centimetru. Dacă vorbim despre locație, atunci acesta devine în centrul pelvisului mic, în timp ce în timpul sarcinii colul uterin este înclinat înapoi.

Toți parametrii de mai sus sunt evaluați de către medici pe o scară de cinci puncte. 5 puncte obținute indică pregătirea ideală a uterului pentru naștere. Această afecțiune se numește uter matur.

Modalități de stimulare a deschiderii colului uterin

Cele de mai sus se referă la parametrii excelenți ai pre activitatea muncii. Dar, în practică, acest lucru nu este întotdeauna cazul, iar medicii recurg la stimularea procesului de deschidere a colului uterin.

Dacă un examen medical a arătat că colul uterin nu este matur și ar trebui să nașteți în curând, atunci acest proces este destul de acceptabil și trebuie făcută stimularea. A nu-l folosi uneori înseamnă a condamna copilul să țină cont de faptul că înainte de naștere placenta „îmbătrânește” și nu poate face față funcțiilor sale, ca înainte.

În practică, stimularea se face în patru moduri, uneori cu o combinație a acestora:

1. Injecții cu Sinestrol intramuscular. Medicamentul face gâtul matur, dar nu afectează contracțiile.
2. Introducerea bețelor de varec în colul uterin. Astfel de bețișoare, de 5 cm lungime, sunt așezate. După câteva ore, se umflă sub influența umidității și deschid astfel canalul cervical.
3. Introducerea unui gel cu prostaglandine în canalul cervical. Un astfel de gel funcționează rapid - iar gâtul se deschide în 2-3 ore.
4. Introducerea Enzaprost intravenos. Acest medicament conține și prostaglandine. Astfel, perioada contractiilor se reduce in timp.

Uneori femeile folosesc travaliul autoindus.

Printre ei:

1. Clismă. După aceasta, dopul mucos pleacă - iar colul uterin devine matur. Procedura poate fi aplicată doar acelor femei care au ajuns deja la data nașterii, adică copilul este la termen.
2. O baie caldă nu este recomandată pentru plută și apă. Procedura este, de asemenea, periculoasă pentru femeile cu hipertensiune arterială.
3. Sexul acționează ca un stimulent medical deoarece materialul seminal conține prostaglandine. Adică contribuie la maturitatea uterului. Dar nu poți face sex cu femei însărcinate care au avut deja un dop. La urma urmei, există posibilitatea de a „prinde” infecția în uter.
4. Activitate fizica. Poate fi o plimbare în ritm rapid, ștergere, curățare. Femeile cu hipertensiune arterială nu trebuie să exagereze cu aceste metode.

Dar astfel de metode pot fi pline de consecințe periculoase.

Etapele dilatației cervicale

Colul uterin trece prin mai multe etape de dilatare înainte de naștere. Primul se numește latent sau lent. Durează 4-6 ore cu o dilatare de până la 4 cm.Totodată, contracțiile apar la fiecare 6-7 minute.

A doua etapă se numește activă sau rapidă. În fiecare oră, colul uterin se deschide cu 1 cm, aceasta continuă până la 10 cm, iar contracțiile apar în fiecare minut.

A treia etapă este dezvăluirea completă. Caracterizează procesul de debut al nașterii. Uneori, deschiderea colului uterin este prematură. Aceasta este o dovadă a patologiilor și, fără tratament, poate provoca naștere prematură sau avort spontan.

O femeie însărcinată ar trebui să-și amintească că, în perioada de dinaintea nașterii, trebuie să fii pregătită pentru faptul că nașterea va începe mai devreme. Dacă vă simțiți rău sau aveți alte simptome, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.

Pace si sanatate tie!

Special pentru Elena TOLOCHIK

Uterul este principalul organ care distinge o femeie de un bărbat. Este datorită lor caracteristici fiziologice sexul frumos poate suporta si da nastere unui copil sanatos. Uterul este numit un organ muscular gol, care este împărțit în trei părți: gâtul, corpul și fundul. Cervixul poate fi folosit de medic pentru a determina dacă travaliul va începe în curând.

Colul uterin în timpul sarcinii

Colul uterin conectează vaginul și uterul. În exterior, seamănă cu un tub. Dacă sarcina se desfășoară normal, colul uterin va avea o consistență fermă, împiedicând ovulul fertilizat să cadă prea jos. trebuie să fie ermetic închis. Colul uterin în stadiile incipiente nu dă sarcina care a început. Dacă apar scurgeri suspecte, viitoarea mamă trebuie să consulte imediat un medic.

Colul uterin începe să-și schimbe structura și forma doar cu câteva săptămâni înainte de naștere. Datorită unor astfel de schimbări, copilul se va putea mișca aproape liber prin canalul de naștere. cu mult înainte de data nașterii așteptate - semn rau. În cel mai bun caz, vor începe; în cel mai rău caz, femeia va pierde copilul.

De ce colul uterin își schimbă structura din timp?

Modificările patologice în uter apar din mai multe motive. Grupul de risc include femei care au fost nevoite cândva să suporte un avort sau un avort spontan. Eroziunea cervicală, precum și traumatismele asociate cu nașterile anterioare, pot determina, de asemenea, deschiderea faringelui cu mult înainte de data dorită. În plus, schimbările conduc tulburări hormonale, cum ar fi, de exemplu,

Schimbările la începutul sarcinii pot fi observate chiar de însăși viitoarea mamă. Descărcarea mucoasă a unei nuanțe gălbui indică faptul că colul uterin este deschis. Dacă acest lucru este normal sau nu, doar un medic poate spune. Prin urmare, orice suspiciune a unei femei însărcinate trebuie raportată imediat unui specialist.

Deschiderea colului uterin

Cu cât perioada de gestație este mai lungă, cu atât țesutul muscular al colului uterin este înlocuit cu țesut conjunctiv. Fibrele tinere sunt mai elastice. Datorită acestui fapt, colul uterin se deschide destul de puternic înainte de naștere, lăsând fătul. Organul se scurtează și devine mai liber.

Înmuierea colului uterin înainte de naștere are loc treptat. Acest proces începe din a 32-a săptămână de sarcină. La primiparas, prepararea durează puțin mai mult. Dezvăluirea începe cu orificiul intern al colului uterin. Treptat, fătul se mișcă spre exterior, întinzând faringele extern. La femeile care nasc din nou, colul uterin se deschide mult mai repede. Pentru unele femei însărcinate, acest proces poate dura doar câteva ore. Până la sfârșitul sarcinii, faringele extern al colului uterin poate fi deja deschis pentru mai multe degete.

Ce probleme pot apărea?

Din a 37-a săptămână de sarcină, uterul este deja complet pregătit pentru naștere. Dar numai asta nu este suficient. Multe femei le este atât de frică să nască, încât încetinesc psihologic procesul. Frica împiedică producerea de hormoni necesari pentru înmuiere. Colul uterin înainte de naștere rămâne dens. Dacă acțiunile de stimulare nu duc la modificările dorite, medicul poate prescrie o operație cezariană.

Pentru deschiderea normală a colului uterin, este necesară o activitate regulată de muncă. Dacă contracțiile sunt prea slabe, uterul poate rămâne la nivel prenatal. Destul de des, o astfel de neplăcere se întâmplă cu polihidramnios sau cu o cantitate insuficientă de lichid amniotic. Când uterul este întins excesiv, tonusul acestuia scade, adică contractilitatea. Ca urmare, activitatea de muncă slăbește și ea, iar colul uterin se deschide mai puțin intens.

Grupul de risc include femeile care nasc pentru prima dată după 35 de ani. Principalul motiv pentru dezvăluirea deficitară poate fi o scădere a elasticității țesuturilor. Medicul va examina colul uterin înainte de naștere. Dacă organismul nu are structura necesară pentru acest timp, va fi necesară intervenția chirurgicală.

Pregătirea colului uterin pentru o viitoare naștere

Cu puțin timp înainte de data așteptată, medicul va examina femeia în travaliu. Dacă colul uterin este imatur, este necesar să se efectueze acțiuni stimulatoare care să favorizeze eliberarea hormonii potrivițiși pregătirea corpului pentru naștere.

Toate aceste metode pot fi împărțite în metode medicamentoase și non-medicament. Cu ajutorul medicamentelor prescrise de un medic, este posibil să se pregătească uterul pentru naștere numai într-un cadru spitalicesc. Toate acțiunile trebuie efectuate sub supravegherea strictă a unui medic. Se consideră eficientă introducerea bețelor în canalul cervical imediat înainte de data estimată a nașterii. Sub influența căldurii și umidității, varecul se umflă, afectând organul. În plus, algele secretă substanțe care contribuie la maturizarea gâtului. În cel mai bun caz, activitatea de muncă poate începe în 5-6 ore.

Prostaglandina sintetică, care este injectată în vagin sub formă de gel sau supozitor, poate stimula, de asemenea, deschiderea colului uterin. Efectul dorit poate fi atins în câteva ore.

Puncția vezicii fetale

Există metode radicale de stimulare a activității de muncă. În primul rând, acestea includ perforarea vezicii fetale. Dacă colul uterin nu se deschide corespunzător în timpul nașterii, medicul poate efectua o amniotomie, în urma căreia acestea vor începe.Datorită acestei proceduri, capul fetal coboară și începe să exercite presiune asupra colului uterin. Dacă este folosit suplimentar preparate medicale, activitatea de muncă va începe să se desfășoare mult mai intens.

O clisma de curățare are și o excelentă proprietate de stimulare. Nu întâmplător această procedură este obligatorie atunci când o femeie intră ulterior în maternitate. clisma enervantă zidul din spate uter, stimulând contracțiile. Destul de des, după aceasta, iese dopul mucos. Colul uterin înainte de naștere în acest caz se deschide mult mai repede. Este demn de remarcat faptul că a face o clismă este potrivită numai pentru acele femei care au ajuns deja la data așteptată. Stimularea înainte de această perioadă poate fi periculoasă pentru copil.

Stimulare non-medicamentală

Dacă vârsta gestațională este deja mai mare de 40 de săptămâni și travaliul nu are loc, unele metode vor ajuta la stimularea acesteia acasă. Calea naturală poate fi numită act sexual. Sexul ajută la reducerea pereților organului, astfel încât colul uterin să se deschidă mult mai repede înainte de naștere. În plus, spermă conține hormoni care favorizează debutul travaliului. Relațiile sexuale sunt nedorite doar dacă au plecat deja.Riscul de infecție crește.

Activitatea fizică contribuie, de asemenea, la declanșarea rapidă a procesului. Exercițiile simple duc la faptul că colul uterin se deschide mai intens înainte de naștere (o fotografie a unei mame deja fericite poate fi văzută în articol). Exersează stresul ar trebui să fie destul de moderată. Dacă este posibil, o femeie însărcinată ar trebui să se înscrie la gimnastică specială cu mult înainte de a naște.

Plimbările lungi, urcarea scărilor și curățarea casei stimulează debutul activității de muncă nu mai rău decât exercițiile speciale.

Sprijinul familiei este un element important al unei nașteri reușite

Atitudinea psihologică a viitoarei mame este de mare importanță. Problemele și teama de naștere pot duce la probleme grave. Este în puterea rudelor să ajute o femeie însărcinată să se adapteze la un rezultat de succes al evenimentelor. În ultima lună, este de dorit să se protejeze viitoare mamă din problemele familiei. Lasă-o să se gândească doar la următoarea întâlnire cu copilul.

Nașterea este mult mai ușoară pentru femeile care au lângă ele un soț sau o altă femeie. persoana apropiata. Atitudinea corectă și recomandările medicului vor ajuta să se nască un copil sănătos și puternic.

Fiecare femeie în travaliu ar trebui să cunoască simptomele dilatării în timp util a colului uterin în timpul nașterii și exerciții pentru a accelera travaliul.

Arata tot

Indicatii medicale

Înainte de a afla semnele dezvăluirii penisului, este necesar să se ia în considerare structura acestuia. Colul uterin este partea inferioară a uterului, prezentată ca un cilindru îngust care leagă cavitatea organului cu vaginul. În gât există un canal cervical cu faringe. În timpul sarcinii, există un dop mucos în canal. Previne dezvoltarea proces infecțiosîn uter, care este organul reproducător feminin conceput pentru a avea un făt. Este format din endometru, țesut muscular mijlociu și seroasă. Stratul muscular alcătuiește cea mai mare parte a organului. Miometrul este capabil să se contracte, astfel încât contracțiile apar în timpul nașterii.

În acest caz, se observă deschiderea faringelui și expulzarea fătului din cavitatea uterină. Nașterea normală și la timp, de regulă, nu începe brusc și violent. Înainte de nașterea copilului, femeia în travaliu experimentează diverse senzații care indică pregătirea uterului și a colului uterin pentru naștere, care este un proces lung și complex, în funcție de interacțiunea uterului, a colului uterin și a stării hormonilor. . La o femeie primipară, procesul de naștere durează 10-12 ore, iar la o femeie multipară - 6-8 ore. În acest caz, nașterea constă din 3 perioade:

• lupta - faringele se deschide;
• încercări - fătul este expulzat;
• perioada postpartum- un loc pentru copii este separat.

Cea mai lungă etapă este perioada de deschidere a uterului. În acest caz, femeia în travaliu experimentează contracții uterine. In aceasta perioada se formeaza vezica fetala, iar capul bebelusului se misca inainte. Gâtul organului se deschide.



Fazele uterului

Prima etapă a nașterii este considerată cea mai lungă. Orificiul uterin se deschide în 2 faze: latentă și activă. Prima dintre care durează 5-6 ore de la prima menstruație. În acest caz, durerea este absentă sau se manifestă în grad nesemnificativ. Frecvența contracțiilor este mai mică de 2 în 10 minute. Uterul se contractă la fiecare 30-40 de secunde și se relaxează o dată la 80-120 de secunde. După fiecare contracție, partea vizibilă a gâtului este scurtată, segmentul inferior al organului este lungit.



Procesele în curs contribuie la fixarea capului copilului la intrarea în pelvisul mic. Lichidul amniotic este împărțit în anterior și posterior. La prima naștere, faza latentă este mai lungă decât la cele ulterioare. La sfârșitul fazei, gâtul este netezit complet.

În faza următoare, uterul se deschide de la 4-8 cm.Frecvența contracțiilor crește de 3-5 ori în 10 minute. Uterul se contractă și se relaxează în aceeași perioadă (60-90 de secunde). Faza activă durează 3-4 ore. În această perioadă se observă o activitate intensivă de muncă, gâtul penisului se deschide mai repede.

Capul bebelușului se mișcă prin canalul de naștere. Colul uterin a coborât pe segmentul uterin. La sfârșitul fazei, faringele se deschide, vezica fetală se deschide, apa se revarsă. Dacă gâtul s-a deschis până la 8-10 cm și apele au plecat, aceasta este o revărsare de ape în timp util. Dacă apele s-au retras și colul uterin s-a deschis până la 7 cm - o scurgere timpurie a apelor. La deschiderea faringelui mai mult de 10 cm, este indicată o amniotomie.





Simptomele travaliului

Când organul genital feminin este deschis, nu există simptome. Un astfel de fenomen poate fi determinat doar de un obstetrician-ginecolog, care examinează vaginul. Pentru a afla ce se întâmplă cu colul uterin în timpul travaliului, trebuie să studiați termenii obstetrici. Obstetricienii-ginecologi determină deschiderea colului uterin în degete.

Măsurarea „degetului obstetric” se efectuează în centimetri. Deschiderea colului uterin într-un deget este de 2-3 cm.Dacă orificiul uterin se deschide cu 3-4 cm, uterul se deschide în mod egal. Contractiile regulate sunt evidentiate prin deschiderea gatului cu 4 degete. Dacă este netezită, atunci trecerea a 5 degete este permisă.



Primii vestitori ai nașterii apar cu 2 săptămâni înainte de nașterea copilului. Fundul organului se scufundă cu 2-3 săptămâni înainte de debutul contracțiilor. În acest caz, fătul este apăsat pe pelvisul mic. Femeia aflată în travaliu experimentează următoarele senzații:

• respirație ușurată;
• Urinare frecventa;
• constipație;
• excitabilitate ridicată a corpului;
• contracții false rare și neregulate.



Criterii de evaluare a colului uterin

Înainte de a da naștere, uterul se deschide lent, dar treptat pe parcursul unei luni. Contractiile se intensifica cu 1-2 zile inainte de nastere. La o femeie nulipare, canalul cervical se deschide cu 2 cm, iar la o femeie multipare - mai mult de 2 cm. Pentru a stabili maturitatea colului uterin, obstetricienii-ginecologi folosesc o scară specială Bishop. Pe baza acesteia, sunt evaluate următoarele criterii ale gâtului:

1. 1. Densitatea - unui organ dens i se atribuie 0 puncte. Dacă gâtul este moale la periferie, dar dens în interior, atunci i se atribuie 1 punct. Un gat moale la exterior si interior are 2 puncte.
2. 2. Lungimea. Dacă mai mult de 2 cm - 0 puncte, se atribuie 1-2 cm - 1 punct, mai puțin de 1 cm - 2 puncte.
3. 3. Permeabilitate. Faringele închis - 0 puncte, permeabilitate a canalului cervical la faringele intern închis - 1 punct, sărind 1-2 degete pentru faringe - 2 puncte.
4. 4. Locația gâtului în raport cu axa pelvisului. Direcție spre spate - 0 puncte, decalat în față - 1 punct, situat în centru - 2 puncte.



Însumând scorurile, se estimează maturitatea colului uterin. Un organ este considerat imatur dacă scorul este între 0-2. Dacă 3-4 puncte, gâtul insuficient matur. Dacă 5-8 puncte, gâtul este matur.

Examen vaginal

Pentru a determina gradul de pregătire a organului genital feminin, medicul obstetrician-ginecolog examinează vaginul. În maternitate, o astfel de examinare se efectuează la fiecare 4-6 ore, sau dacă există indicatii de urgenta, ca:

• plecat lichid amniotic;
• forțe tribale slabe;
• polihidramnios;
• pelvis îngust;
• înainte de anestezie regională;
• sângerare;
• contractii dureroase.



La examinarea vaginului, medicul evaluează grosimea și gradul de netezire a colului uterin. În același timp, prezența cicatricilor pe țesut moale tractul genital. Medicul obstetrician-ginecolog evaluează capacitatea pelvisului și a vezicii fetale.

Pe baza semnelor subiective de dezvăluire, se întocmește o partogramă a activității muncii. LA acest grup semnele includ deschiderea faringelui și contracțiile. Acestea din urmă sunt evaluate după următoarele criterii:

• durată;
• puterea de manifestare;
• activitatea uterului.

Cu ajutorul unei partograme, dinamica deschiderii faringelui este fixată. Medicul obstetrician-ginecolog face un program. Curba orizontală arată durata activității de muncă în ore, iar curba verticală arată deschiderea organului genital feminin în centimetri. Cu ajutorul graficului se determină faza actului nașterii. Dacă curba crește abrupt, atunci un act de naștere eficient.



Deschiderea penisului

Colul uterin, care sa deschis cu mult înainte de travaliu, se numește insuficiență istmicocervicală. Pentru o astfel de patologie, este caracteristic ca uterul și părțile sale constitutive să nu îndeplinească o funcție de blocare în timpul gestației. În acest caz, gâtul devine moale, scurtat și netezit. Acest lucru duce la un avort spontan. Sarcina este întreruptă în 2-3 trimestre.



Dacă colul uterin este defect, atunci se scurtează la 25 mm la 20-30 de săptămâni de gestație. ICI poate fi organic și funcțional. Prima patologie se dezvoltă după o leziune a gâtului (avort, ruptură în timpul nașterii). Forma funcțională este asociată cu un dezechilibru hormonal sau o sarcină mare pe gât.

Dar dacă colul uterin s-a deschis cu 1-2 degete la 28 de săptămâni, atunci sarcina poate fi salvată sau prelungită până la nașterea unui copil viabil. Într-un astfel de caz, repausul la pat și odihna emoțională completă, sunt indicate utilizarea de antispastice și tocolitice. Tratamentul are ca scop producerea de surfactant în plămânii bebelușului pentru a accelera maturizarea acestora. Pentru aceasta, unei femei însărcinate i se prescriu glucocorticoizi.

Terapia previne deschiderea prematură ulterioară a colului uterin. Femeii aflate în travaliu se aplică cusături, care sunt îndepărtate la 37 de săptămâni. Dacă gâtul este imatur, lung și dens, atunci se folosesc metode medicale și alte metode. Un gel special și supozitoare cu prostaglandine sunt introduse în vagin sau col uterin (pentru a accelera procesul de maturare a colului uterin). Acest lucru crește excitabilitatea organului genital feminin. O tehnică similară este utilizată în timpul nașterii dacă este detectat un act slab al nașterii. Când este administrat local, nu există efecte secundare.



Tehnici suplimentare cu care puteți scurta perioada prenatală:

1. 1. Utilizarea de varec - bețișoare din alge uscate cu higroscopicitate ridicată. Numărul necesar de bețișoare este introdus în canal pentru a-l umple etanș. Absorb lichidul, se umflă, se întind și deschid gâtul.
2. 2. Cateter și balon - se introduc în canalul cervical. Balonul este umplut cu aer și lăsat în canal timp de o zi. Sub acțiune mecanică, colul uterin se deschide și se produc prostaglandine.
3. 3. Clismă - manipularea de curățare crește excitabilitatea organului, grăbind actul de naștere.

Îți poți pregăti colul uterin pentru naștere acasă. Recomandat pentru o plimbare lunga aer proaspat. Drumeția contribuie la prezentarea și fixarea bebelușului la intrarea în pelvisul mic. În plus, deschiderea penisului este stimulată. În același timp, o femeie ar trebui să monitorizeze intestinele și tractul urinar, evitând constipația. Dieta include salate și un decoct din frunze de zmeură. In acelasi timp se recomanda stimularea mameloanelor.



Puteți accelera travaliul făcând exerciții precum:

• înot;
• urcarea scărilor;
• răsuciri și întoarceri ale corpului;
• masaj al degetului mic și al urechii;
• baie calda;
• exerciții de respirație;
• gimnastică care întărește mușchii perineali;
• yoga.

O femeie în travaliu se poate antrena pe o minge de gimnastică. Acest lucru accelerează deschiderea uterului. Sexul în ultima săptămână de sarcină accelerează procesul de maturare a colului uterin. Dar o viață intimă este indicată dacă femeia în travaliu are o întreagă vezică fetală și există un dop mucos în canalul cervical. Sexul este eficient deoarece:

• în timpul orgasmului, se eliberează oxitocină, care stimulează activitatea uterului;
• sperma conține prostaglandine, care au un efect pozitiv asupra procesului de maturare a colului uterin.

Înainte de a aplica metodele de mai sus, se recomandă să vă consultați cu medicul dumneavoastră. O femeie în travaliu ar trebui să știe că atunci când uterul se deschide cu 8 cm, există dorința de a împinge. Împingerea se referă la contracția voluntară a mușchilor abdominali. Dar dacă gâtul nu s-a deschis până la 10 cm, iar capul copilului nu s-a scufundat până la baza pelvisului mic, este interzis să împingeți.



Efectuarea de gimnastică

Pentru a face nasterea usoara si fara pauze, atunci cand apar primele contractii, se recomanda efectuarea exerciții speciale. O astfel de gimnastică ameliorează durerea, stimulează uterul, ameliorează tensiunea și stresul. În timpul sarcinii, se recomandă efectuarea constantă de gimnastică specială, care:

• favorizează dezvoltarea mobilității și flexibilității oaselor pelvine, prevenind apariția durerilor de spate în timpul activității de travaliu;
• asigură o ședere confortabilă pe scaunul de livrare prin întinderea mușchilor coapselor;
• previne apariția hemoroizilor după naștere ca urmare a sprijinirii tonusului mușchilor pelvisului și vaginului;
• contribuie la deschiderea la timp a colului uterin.



Pentru a da nastere unui copil cu consecinte minime si fara durere, se recomanda efectuarea exercitiilor pentru fiecare grupa musculara din luna a 5-a de sarcina. Oasele pelvine pot fi pregătite pentru travaliu în felul următor:

1. 1. Femeia în travaliu îngenunchează, sprijinindu-se pe mâini.
2. 2. Palmele se aseaza la o distanta de 30 cm una de alta, iar genunchii la o distanta de 20 cm.
3. 3. Șoldurile sunt perpendiculare pe podea.
4. 4. Spatele se îndoaie încet, iar fesele se ridică cât mai sus.
5. 5. Exercitiul se executa pe o respiratie profunda.
1. 1. Picioarele se conectează și genunchii se depărtează.
2. 2. Mâinile se înfășoară în jurul gleznelor.
3. 3. Corpul se apleacă înainte.
• Înotul la bras ameliorează tensiunea și greutatea articulațiilor;
• mersul pe jos și ghemuit - contribuie treptat la coborârea fătului de-a lungul canalului;
• plimbare cu leagăn.

Metodele de mai sus sunt impulsul pentru nașterea naturală a unui copil la termen. Cu ajutorul unor astfel de exerciții se menține forma femeii în travaliu. Dar dacă contracțiile au început deja, se arată că exercițiile speciale ameliorează durerea. În același timp, asigură o stare confortabilă în timpul activității de muncă, reduce tensiunea Adunării Naționale și a mușchilor, asigură uterului cantitatea maximă de oxigen.



Între lupte sunt permise următoarele exerciții:

1. 1. Picioarele sunt depărtate la lățimea umerilor, mâinile în jos. Inhala membrele superioare sunt crescute în lateral, iar la ieșire sunt coborâte. Periile sunt scuturate.
2. 2. În aceeași poziție de plecare, coatele sunt trase înapoi, ridicând picioarele înainte unul câte unul.
3. 3. Într-o poziție de pornire similară, brațele și trunchiul sunt luate în lateral.
4. 4. Stai pe un scaun, îndoind genunchii, conectând tălpile. Genunchii sunt despărțiți.
5. 5. Întins pe podea, îndoiți alternativ picioarele, în timp ce îndoiți genunchii în direcții diferite.
6. 6. Mers lent cu pas în cruce.

Tehnici de management al durerii

Pentru a reduce durerea, exerciții de respirațieîn timpul nașterii. Cu ajutorul acestuia, corpul fătului și al femeii în travaliu sunt saturate cu oxigen. Înainte de a naște, se recomandă efectuarea unor exerciții de respirație relaxante: inspirați pe nas, iar după câteva minute expirați pe gură. Trebuie să respiri lin.

Chiar înainte de naștere, colul uterin se schimbă dramatic. O femeie însărcinată nu simte aceste schimbări, dar copilul nenăscut are șansa să se nască natural. Deci, cum exact se schimbă acest organ de reproducere și când este nevoie de asistență medicală pentru a îmbunătăți deschiderea uterului? Caut răspunsuri la aceste întrebări și la alte întrebări similare.

Gâtul perfect înainte de naștere

Parametrii care caracterizează starea uterului înainte de naștere sunt localizarea acestuia în pelvisul mic, starea de înmuiere și lungime. Un col uterin înmuiat până la punctul în care poate trece 1-2 degete ale unui medic în interior indică pregătirea canalului de naștere pentru procesul de livrare. Astfel de modificări sunt însoțite de descărcarea dopului mucos. Adică, cu cât colul uterin a început să se deschidă mai devreme, cu atât mai devreme femeia în travaliu observă acest semn al debutului contracțiilor.

Înainte de naștere, colul uterin se scurtează. Conform statisticilor medicale, lungimea sa este de aproximativ un centimetru. Dacă vorbim despre locație, atunci acesta devine în centrul pelvisului mic, în timp ce în timpul sarcinii colul uterin este înclinat înapoi.

Toți parametrii de mai sus sunt evaluați de către medici pe o scară de cinci puncte. 5 puncte obținute indică pregătirea ideală a uterului pentru naștere. Această afecțiune se numește uter matur.

Stimularea dilatației uterine

Cele de mai sus se referă la parametrii excelenți ai activității prenatale. Dar, în practică, acest lucru nu este întotdeauna cazul, iar medicii recurg la stimularea procesului de deschidere a colului uterin.

Dacă un examen medical a arătat că colul uterin nu este matur și ar trebui să nașteți în curând, atunci este destul de acceptabil să accelerați acest proces și să faceți stimulare. A nu-l folosi uneori înseamnă a condamna copilul la foamete de oxigen, având în vedere că placenta „îmbătrânește” înainte de naștere și nu poate face față funcțiilor sale ca înainte.

În practică, stimularea se face în patru moduri, uneori cu o combinație a acestora:

1. Injecții cu Sinestrol intramuscular. Medicamentul face gâtul matur, dar nu afectează contracțiile Citește și
2. Introducerea bețelor de varec în colul uterin. Astfel de bețișoare, de 5 cm lungime, sunt plasate în canalul cervical. După câteva ore, se umflă sub influența umidității și deschid astfel canalul cervical.
3. Introducerea unui gel cu prostaglandine în canalul cervical. Un astfel de gel funcționează rapid - iar gâtul se deschide în 2-3 ore.
4. Introducerea Enzaprost intravenos. Acest medicament conține și prostaglandine. Astfel, perioada contractiilor se reduce in timp.

Uneori femeile folosesc travaliul autoindus.

1. Clismă. După aceasta, dopul mucos pleacă - iar colul uterin devine matur. Procedura poate fi aplicată doar acelor femei care au ajuns deja la data nașterii, adică copilul este la termen.
2. O baie caldă nu este recomandată pentru plută și apă. Procedura este, de asemenea, periculoasă pentru femeile cu hipertensiune arterială.
3. Sexul acționează ca un stimulent medical deoarece spermă conține prostaglandine. Adică contribuie la maturitatea uterului. Dar nu poți face sex cu femei însărcinate care au avut deja un dop. La urma urmei, există posibilitatea de a „prinde” infecția în uter.
4. Activitate fizica. Poate fi o plimbare în ritm rapid, ștergere, curățare. Femeile cu hipertensiune arterială nu trebuie să exagereze cu aceste metode.

Dar astfel de metode pot fi pline de consecințe periculoase.

Etapele dilatației cervicale

Colul uterin trece prin mai multe etape de dilatare înainte de naștere. Primul se numește latent sau lent. Durează 4-6 ore cu o dilatare de până la 4 cm.Totodată, contracțiile apar la fiecare 6-7 minute.

A doua etapă se numește activă sau rapidă. În fiecare oră, colul uterin se deschide cu 1 cm, aceasta continuă până la 10 cm, iar contracțiile apar în fiecare minut.

A treia etapă este dezvăluirea completă. Caracterizează procesul de debut al nașterii. Uneori, deschiderea colului uterin este prematură. Aceasta este o dovadă a patologiilor și, fără tratament, poate provoca naștere prematură sau avort spontan.

O femeie însărcinată ar trebui să-și amintească că, în perioada de dinaintea nașterii, trebuie să fii pregătită pentru faptul că nașterea va începe mai devreme. Dacă vă simțiți rău sau aveți alte simptome, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.

Fiecare fată și femeie știe bine cum se află și cum funcționează corpul ei. Sistem reproductiv. Puține întrebări sunt ridicate de organe precum ovarele, uterul, vaginul etc. Dar nimeni nu se gândește cu adevărat la scopul colului uterin. Deși ea este cea care are unul dintre rolurile importante în nașterea, conceperea și nașterea copiilor. Un medic cu experiență, doar privind-o, poate determina cu exactitate dacă o femeie a născut sau nu, dacă a făcut avorturi, cât de curând ar trebui să se aștepte la următoarea menstruație și să diagnosticheze sarcina cu o certitudine de 95%.

Deci, ce este colul uterin?

Uterul este un organ muscular feminin nepereche, în el se dezvoltă embrionul uman. Organul este situat în mijlocul cavității pelvine. Treptat trece de jos în colul uterin.

Colul uterin este un organ care arată ca un tub de legătură care conectează vaginul și uterul. Forma sa, în cele mai multe cazuri, depinde dacă femeia a născut sau nu. Lungimea acestui „tub” este de aproximativ 3-4 centimetri, iar lățimea este de aproximativ 3 centimetri.

Modificări în timpul sarcinii și dilatarea colului uterin înainte de naștere

În timpul sarcinii, colul uterin se modifică și suferă multe modificări. Înainte de sarcină, este de culoare roz deschis, iar în timpul sarcinii capătă o nuanță albăstruie. Schimbarea culorii este asociată cu rețeaua vasculară densă rezultată și cu alimentarea cu sânge.

Dacă în stadiile inițiale sunt detectate abateri în dezvoltarea sau boli ale colului uterin, atunci cu un tratament în timp util, sarcina poate fi salvată. Chestia este că este foarte periculos. Acesta este ceea ce provoacă avortul spontan - avortul spontan. Pentru a evita avortul spontan, în bolile care provoacă deschiderea prematură a colului uterin, medicii folosesc diferite căi„Întărirea” gâtului, până la suturarea acestuia, care sunt îndepărtate înainte de nașterea propriu-zisă.

Până la sfârșitul sarcinii, colul uterin se modifică, devine mai moale și „se coace”. Astfel, corpul feminin se pregătește pentru naștere. Înainte de apariția lor, colul uterin trece ușor în regiunea centrului pelvisului mic, lungimea sa scade de la 3 centimetri la 10 milimetri. Canalul se deschide treptat cu 6-10 cm, chiar trecerea acestui canal cervical la segmentul inferior devine lină.

La sfarsitul sarcinii, inainte de debutul travaliului, expansiunea orificiului intern si contractiile scurte cu o senzatie momentana de durere sugereaza debutul travaliului. În acest moment, colul uterin se deschide treptat și, ca urmare, are un diametru de aproximativ 10 centimetri. Exact asta acțiune pronunțată Colul uterin permite fătului să iasă prin canalul de naștere.

Se întâmplă că deschiderea colului uterin nu este suficientă și nu este suficientă pentru trecerea copilului, astfel încât organul se rupe. Acest decalaj se poate întâmpla nu numai din acest motiv, ci și din cauza activității rapide de muncă, fătului mare, din cauza nașterii cu încercări precoce slabe etc.

Prin urmare, dacă femeia în travaliu a spart deja apa și deschiderea colului uterin nu este încă suficientă pentru nașterea copilului și/sau există contracții slabe sau deloc deloc, atunci, de obicei, în astfel de cazuri, medicii decide să stimuleze travaliul. Pentru a stimula activitatea de muncă, se folosesc medicamente speciale.

Pentru o femeie, dacă îți asculți sentimentele, este ușor să simți deschiderea colului uterin, apar următoarele simptome:

• Senzații neplăcute la locul gâtului, ca și cum ar fi o înțepătură instantanee cu un ac.
• Spatele (partea inferioară a spatelui), șoldurile încep să „vacăie”.
• Durere în vagin, asemănătoare spasmelor.

După naștere, medicul este obligat să examineze pacienta, să-i verifice colul uterin. Dacă găsește lacrimi, va pune cusături. Colul uterin este de obicei suturat cu fire speciale absorbabile.

Comentarii

• Anonim06-12-2012 — 13:13

  Ajutor eu si sotul meu vrem sa intelegem, facem sex si el merge foarte adanc, poti spune ca ajunge la uter, iar el zice ca se intampla ca uterul sa fie ca un arici tot intepator ce este?

Cele mai populare articole din categoria Medicină0

Perioada de deschidere este etapa inițială a travaliului, când încep contracțiile regulate, repetându-se la intervale regulate (la început aceste intervale sunt mai lungi, apoi mai scurte, iar contracțiile în sine sunt inițial scurte, dar în timp devin mai lungi și mai puternice). La sfârșitul acestei etape, lichidul amniotic este descărcat și colul uterin este complet dilatat. Apoi începe o nouă perioadă cu încercări.

Perioada de dilatare a colului uterin este considerată cea mai lungă etapă a travaliului. Dacă o doamnă naște pentru prima dată, atunci durează de la opt până la paisprezece ore. La a doua naștere și la cele ulterioare, această perioadă este mai scurtă: de la patru la opt ore.

În total, se disting trei perioade generice:

• dilatarea colului uterin;
• expulzarea fătului;
• serial.

Deschiderea colului uterin

Perioada de deschidere este împărțită în trei etape:

• latent (inițial);
• activ;
• tranzitorie (sau, cum se mai spune, faza de decelerare).

Faza latentă este cea mai lungă. Durează patru până la șase ore. Se caracterizează prin contracții nu foarte puternice, reluând după cinci până la zece minute. Colul uterin se dilată aproximativ patru centimetri în această fază.

În timpul fazei active, contracțiile se repetă des (la fiecare 1-2 minute), iar colul uterin se deschide mai rapid, cu aproximativ unu și jumătate până la doi centimetri pe oră pentru femeile care nasc pentru prima dată și de la doi centimetri pe oră. oră pentru mamele care nu așteaptă primul copil din viața ta. Faza activă durează aproximativ trei până la patru ore. Contracțiile devin mai puternice, însoțite de senzații neplăcute și dureroase. Dacă o femeie stă în picioare sau se mișcă, atunci mușchii uterului încep să se contracte mai activ. Senzațiile sunt atât de puternice încât unele viitoare mame ar putea avea nevoie de medicamente pentru durere în această fază. Când deschiderea gâtului uterin atinge 6-8 centimetri, lichidul amniotic este turnat în cantitate de 150-200 mililitri. Dacă acest lucru nu este respectat, este necesară intervenția unui medic care efectuează o amniotomie (deschiderea vezicii fetale). Capul bebelușului își începe mișcarea de-a lungul canalului de naștere, ajungând la sfârșitul fazei active a planșeului pelvin.

Dacă contracțiile sunt dureroase pentru mama, ea poate încerca să le reducă singură. Pentru a face acest lucru, încercați să vă relaxați mușchii, respirați profund. Luați poziția care în acest moment vi se pare cea mai confortabilă. Este convenabil pentru unele mame să se întindă, pentru altele să îngenuncheze sau chiar în patru picioare. Al treilea ajută la mers. Încercați diferite opțiuni.

În faza de decelerare (de tranziție), are loc deschiderea finală a colului uterin (cu 10-12 centimetri). cel mai faza scurta. Cu toate acestea, durata sa poate varia. Pentru unele mame, nu durează mai mult de douăzeci de minute, pentru altele - până la două ore. Dacă o femeie nu dă naștere pentru prima dată, atunci este posibil să nu experimenteze deloc o fază de încetinire. Mușchii uterului în acest moment sunt reduse mai puțin activ.

Simptomele dilatației cervicale sunt inițial aproape invizibile. Cu puțin timp înainte ca copilul să înceapă să se nască, viitoare mamica poate simți o durere de tracțiune în abdomenul inferior. Poate fi comparat cu senzațiile care apar la începutul menstruației. De asemenea, „semnalul” este ieșirea dopului mucos, care protejează colul uterin de diferite infecții și alte probleme în timpul sarcinii. In cele mai multe cazuri, iese putin cate putin, peste una sau mai multe zile, sub forma unei scurgeri maronii. Uneori pleacă imediat complet, sub forma unui bulgăre de mucus care măsoară 1-1,5 centimetri. Principalul simptom al colului uterin dilatat sunt contracțiile regulate. Este important să înțelegem diferența dintre ele și contracțiile de antrenament (prevestitoare ale nașterii). Contracțiile false (de antrenament) ale mușchilor uterului apar neregulat, la intervale diferite și, de regulă, nu sunt atât de dureroase. În plus, se pot opri dacă iei unele măsuri (cum ar fi să-ți masezi puțin stomacul etc.). Durerile de travaliu nu dispar, indiferent de ceea ce faci, ele se intensifica, se repeta regulat. Dacă contracțiile apar de mai multe ori în șapte minute, este timpul să mergi la spital.

Cum se verifică dilatarea cervicală? Acest lucru poate fi făcut doar de un medic. Nu încerca asta pe cont propriu. Medicul va introduce două degete în vagin și va evalua cât de dilatat este colul uterin. Aceasta se numește sondaj intern. Se efectueaza in conditii de sterilitate completa (cu manusi, folosind un dezinfectant). Medicii pot evalua, de asemenea, gradul de maturitate al uterului folosind ultrasunete.

Deschiderea prematură a colului uterin

Dilatația prematură poate apărea atât devreme, cât și târziu. date ulterioare sarcina. Este important să știți că la primirea în timp util îngrijire medicală poti sa pastrezi sarcina. Dacă nu vedeți un medic la timp, este plin de avort spontan.

Deschiderea prematură a colului uterin în stadiile incipiente (până la 20 de săptămâni) de sarcină, de regulă, se datorează

• lipsa/excesul de hormoni;
• leziuni (de exemplu, după un avort);
• abrupție placentară;
• boli infecțioase și inflamatorii ale sistemului reproducător.

După 28 de săptămâni mai devreme, erecția apare din cauza lipsei de hormoni. ÎNCEPE naștere prematură, timp în care bebelușul se naște destul de viabil.

Dilatația cervicală care apare prematur are simptome evidente. De regulă, aceasta durere puternică abdomen inferior, tragere. Pot apărea și greață și diaree. Dacă observați aceste semne - alergați la medic. Va prescrie tratament hormonal, eventual va fi necesară o intervenție chirurgicală.

Deschiderea colului uterin

Colul uterin este o continuare a uterului în sine, care constă din istm (locul în care corpul uterului trece în colul uterin), părțile vaginale și supravaginale. Deschiderea colului uterin spre cavitatea uterină se numește faringe intern, cu fața către cavitatea vaginală - faringe extern, iar canalul colului uterin însuși se numește canal cervical.

Este important ca corpul uterului să fie reprezentat de mușchi netezi, iar colul uterin este format din țesut conjunctiv, colagen și fibre elastice, precum și celule musculare netede. Aceste informații despre structura colului uterin ne vor ajuta să înțelegem mecanismele dezvăluirii acestuia în condiții normale și patologice.

Cum se determină dilatarea colului uterin?

Deschiderea colului uterin în timpul sarcinii este un proces care corespunde în mod normal primei etape a travaliului. În obstetrică, dilatația cervicală se măsoară cu degetele obstetricianului în cadrul unui examen obstetric intern. Când este complet deschis, colul uterin trece de 5 degete ale medicului obstetrician, ceea ce este egal cu 10 centimetri.

Simptomele unui col uterin dilatat sunt:

• trage durere în abdomenul inferior. Senzațiile din timpul deschiderii colului uterin sunt asemănătoare cu cele care apar în timpul menstruației, doar pe măsură ce gradul de deschidere crește, durerea crește;
• scurgerea dopului muco-sânge, care se află în canalul cervical în timpul sarcinii și previne intrarea infecției în cavitatea uterină.

Principalele semne ale dilatației cervicale sunt contracțiile regulate care se repetă după o anumită perioadă de timp. La început, este de 25-30 de minute, iar pe măsură ce dezvăluirea crește, se reduce la 5-7 minute. Durata și intensitatea contracției depinde și de gradul de dilatare a colului uterin. Viteza de deschidere a colului uterin în timpul nașterii este de 1 cm/oră din momentul în care colul uterin se deschide cu 4 cm.În cursul normal al nașterii, gradul de dilatare a colului uterin se verifică la fiecare 3 ore.

Ce ajută la dilatarea colului uterin?

Cu o sarcină normală, termenul de naștere este considerat a fi de 37-42 de săptămâni. Punctul de plecare pentru debutul travaliului este o scădere a nivelului de progesteron din sânge (un hormon care este necesar pentru cursul normal al sarcinii).

Până la începutul travaliului, deschiderea colului uterin cu 1 deget este unul dintre semnele maturității acestuia. Contracția uterului duce la scăderea cavității sale și a presiunii părții prezente a fătului pe colul uterin. În plus, apele amniotice ale vezicii fetale sunt împărțite în poli superior și inferior. În timpul contracției, polul inferior al vezicii fetale este înțepat în canalul cervical, care, la rândul său, contribuie și la deschiderea acestuia.

Deschiderea prematură a colului uterin

Dilatarea precoce a colului uterin în diferite etape ale sarcinii are propriile sale motive. La o perioadă de 28-37 de săptămâni, cauza declanșării travaliului poate fi deficiența hormonală. Astfel de nașteri sunt numite premature și se termină cu nașterea unui făt viabil.

Dilatarea prematură a colului uterin la începutul sarcinii până la 20 de săptămâni poate fi cauzată de infecții, boli inflamatorii organele genitale ale unei femei însărcinate, deficiență hormonală, desprinderea placentară. În astfel de cazuri, în absența unei îngrijiri medicale calificate în timp util, sarcina se poate termina cu avort spontan.

Este posibil să se suspecteze dezvăluirea mai devreme a colului uterin prin prezența durerilor de tracțiune în abdomenul inferior pe termen timpuriu. În acest caz, trebuie să consultați imediat un medic. Dacă se confirmă temerile cu privire la deschiderea prematură a colului uterin, atunci femeii i se oferă să suture colul uterin pe întreaga durată a sarcinii, repaus la pat și, dacă este necesar, să ia medicamente hormonale care vor ajuta la menținerea sarcinii.

Nu știi ce să te îmbraci? Pune-te la modă imediat! Numele tău *Adresă E-mail*Alte articole: Semne de travaliu iminent Multe femei care iau naștere pentru prima dată se tem că vor rata debutul travaliului și sunt prea îngrijorate de corpul lor. Dar mamele cu experiență știu sigur că acest lucru este imposibil, mai ales că primele semne apar cu mult înainte de naștere Exerciții de respirație pentru gravide Exercițiile de respirație saturează organismul cu oxigen, de aceea este extrem de util pentru femeile însărcinate și făt, folosindu-l în timpul nașterii. , care facilitează foarte mult procesul de naștere și ajută gravida să facă față mai ușor durerii din timpul contracțiilor.39 de săptămâni de sarcină - a doua naștere În timpul celei de-a doua sarcini, este puțin probabil ca lobul să poată suporta până la 40 de săptămâni, mai mult adesea nașterea începe la 39 de săptămâni și chiar mai repede. Ar trebui să fii pregătită pentru asta și să iei toate măsurile necesare pentru a te pregăti pentru naștere cât mai devreme posibil.

• Metode populare de tratament

Nașterea este sfârșitul logic al sarcinii și momentul începerii oficiale a noului record de viață! Debutul travaliului este însoțit de contracții care încep în partea superioară a uterului și coboară treptat până la colul uterin. Colul uterin începe să se deschidă în această perioadă, iar când se deschide suficient pentru a elibera copilul (cu 10-12 cm), nașterea poate fi considerată încheiată. Cu toate acestea, există un alt scenariu pentru dezvoltarea situației: contracțiile pot începe în partea inferioară a uterului, astfel încât colul uterin nu primește impulsul adecvat de deschidere. Contracțiile la o femeie în travaliu apar în acest caz rar și slab. De asemenea, colul uterin se poate deschide la jumatate, contractiile in acest caz se opresc. În oricare dintre ultimele două cazuri, se poate vorbi de activitate de muncă insuficientă.

Deci, care sunt problemele cu colul uterin? În primul rând, deschiderea lentă a colului uterin întârzie travaliul, acesta poate dura mai mult de 12 ore. În plus, schema nașterii în sine poate merge rătăcită. Următoarea secvență de evenimente este considerată normă: deschiderea colului uterin, evacuarea apei, nașterea unui copil, exfolierea placentei. Cu toate acestea, dacă colul uterin se deschide încet, schema activității de muncă poate merge în conformitate cu scenariul greșit, adică. apa la viitoare mamă deja pleacă, placenta va începe să se detașeze, iar colul uterin nu va fi deschis complet. În acest caz, apelați la o operație cezariană.

Ce cauzează probleme cu colul uterin? Un factor important este vârsta femeii în travaliu și experiența de a avea copii. După vârsta de 35 de ani, o mamă primipară are un risc crescut de nedeschidere a colului uterin. Motivul pentru aceasta este deteriorarea generală a sănătății. La urma urmei, în procesul de naștere, precum și în timpul sarcinii, toată lumea participă sisteme critice organism. La risc sunt femeile cu tulburări metabolice, Sistemul endocrin, diverse boli ginecologice (fibroame uterine, cicatrici la nivelul gâtului).

Diagnosticare cauze posibile cu deschiderea colului uterin - datoria ginecologului de a observa femeia însărcinată. Nu există nicio garanție că diagnosticarea va ajuta la prevenirea problemelor care au apărut, dacă sunt identificate posibile probleme femeia merge la maternitateînainte de scadență, pentru a fi sub controlul specialiștilor încă din primele minute de la debutul nașterii.

De asemenea, este importantă starea psihologică a femeii în travaliu. La urma urmei, o atitudine pozitivă și încredere în dezvoltarea cu succes a nașterii, liniștea sufletească crește șansa unui rezultat de succes.

Pentru a ne imagina mai bine cum are loc activitatea de muncă, vom lua în considerare schematic caracteristicile organelor de reproducere la femei. Uterul este format din 3 secțiuni. Un copil trăiește în cea mai largă secțiune, colul uterin este situat dedesubt, este un tub îngust de 3 cm de țesut muscular, al cărui capăt intră în uter, celălalt în vagin. Aceste două secțiuni sunt conectate prin canalul cervical. Colul uterin în timpul sarcinii îndeplinește funcții importante de protecție a bebelușului de microbii din vagin și previne nașterea prematură a copilului. Începând din săptămâna 37-38 de sarcină, sub influența așa-numiților „hormoni ai nașterii”, colul uterin începe să se pregătească pentru naștere, iar chiar în momentul nașterii, colul uterin se contractă, se înmoaie și se deschide ușor, treptat. deschiderea asigură livrarea cu succes.

Este necesar să ne oprim mai în detaliu asupra cauzelor problemelor cu deschiderea colului uterin. Există 4 motive principale:

1. Colul uterin nu a avut timp să se pregătească corespunzător pentru momentul nașterii. Acest lucru se poate întâmpla, de exemplu, din cauza lipsei de „hormoni de naștere”, astfel încât colul uterin nu are timp să se înmoaie în mod corespunzător. În acest caz, medicii pot compensa lipsa de hormoni. Un făt mare (sau poziția greșită a copilului) poate opri travaliul. Acest lucru se poate întâmpla din cauza presiunii insuficiente a capului bebelușului pe colul uterin și, ca urmare, acesta nu se mai deschide. În acest caz, medicii apelează la o operație cezariană.

2. Al doilea motiv pentru dezvăluirea insuficientă poate fi polihidramnios sau oligohidramnios. In cazul unei cantitati mari de apa, uterul se intinde prea mult, in al doilea caz se tensioneaza prea mult. Dar, în ambele cazuri, uterul este greu de contractat și colul uterin nu se deschide.

3. Problemă cu corpul uterului. De exemplu, dacă o femeie are un fibrom sau o formă neregulată a organului, există o probabilitate mare de deschidere lentă a colului uterin.

4. Apariția celui de-al patrulea motiv depinde de starea de spirit a viitoarei mame. Dintr-o excitare excesivă poate apărea un spasm la nivelul mușchilor, iar gâtul, în loc să se relaxeze, se încordează și mai mult. Corpul oprește instinctiv travaliul. În acest caz, medicii, pentru a continua nașterea, îi administrează femeii analgezice.

În timpul sarcinii, colul uterin este într-o poziție închisă, iar înainte de naștere, începe să se deschidă, ajutând fătul să se deplaseze spre ieșire. Dar, adesea, colul uterin nu se deschide deloc în timpul nașterii, apoi se folosesc metode de stimulare a procesului.

Colul uterin este un tub care este conexiunea pentru organele genitale interne și externe. Conform normelor, în timpul sarcinii, această zonă trebuie închisă etanș. Acest lucru este necesar pentru a menține fătul în interior, pentru a proteja împotriva infecțiilor externe.

Cu câteva săptămâni înainte de nașterea așteptată, colul uterin începe să se pregătească pentru nașterea unui copil. Organul se micșorează, se aplatizează și se deschide. Se întâmplă ca schimbările să apară înainte de timp. Aceasta presupune un avort spontan sau determină naștere prematură, așa că încearcă să oprească procesul de dilatare cu medicamente. Dar după aceasta tratament hormonal uterul nu se deschide în timpul nașterii.

Colul uterin începe să se pregătească pentru travaliu de la 34 de săptămâni. Țesăturile ei devin treptat mai moi, dar intrarea este încă închisă. La multipare în acest moment, deschiderea în canalul cervical este un deget obstetric.

Până în a 37-a săptămână de sarcină, țesuturile cervicale sunt deja complet înmuiate, iar copilul a început deja să se miște spre pelvisul mic. În viitor, fătul apasă pe canal cu greutatea corporală, ceea ce ajută la deschiderea acestuia.

La începutul travaliului, organul se netezește rapid, se scurtează și 2 degete sunt deja împinse. În timpul nașterii, deschiderea trebuie să ajungă la 10 cm, ceea ce va permite ieșirea capului fetal.

Dacă colul uterin nu se deschide înainte de naștere, cauza anomaliei este nepregătirea pentru maternitate, supraexcitația nervoasă sau contracțiile slabe. Adesea, volumul greșit de lichid amniotic afectează procesul de dilatare. Dacă femeia în travaliu este în vârstă (are peste 35 de ani), elasticitatea scăzută a țesuturilor afectează negativ pregătirea pentru nașterea copilului. Pentru a ajuta procesul să se dezvolte în continuare, ar trebui să înțelegeți care sunt motivele nedezvăluirii colului uterin în timpul nașterii.

Motivele

La femeile care naște, se observă absența prea slabă sau completă a dezvăluirii, ceea ce duce la nepregătirea canalului de naștere pentru avansarea fătului. Cauza patologiei este o caracteristică corp feminin sau erori medicale în timpul continuării sarcinii.

De ce nu există dilatare a colului uterin în timpul nașterii:

1. contracții foarte slabe;
2. cu mare stres psihologic înainte de naștere;
3. întărire excesivă în timpul sarcinii medicamente hormonale cu dezvăluire prematură;
4. varsta peste 35 de ani.

Pentru ca gâtul să se înmoaie și să se netezească, este nevoie de o activitate de muncă cu drepturi depline. Aceasta înseamnă că contracțiile ar trebui să apară în mod regulat și să se intensifice treptat. Cu spasme slabe ale mușchilor uterini, nu va exista nicio deschidere.

Adesea, polihidramnios sau oligohidramnios devin cauza laxității la naștere. Cu un volum excesiv de lichid amniotic, mușchii uterini sunt supraîntindeți. Activitatea contractilă se deteriorează semnificativ, astfel încât colul uterin nu se deschide în timpul nașterii. Se întâmplă, și invers, că cantitatea de lichid amniotic este prea mică, o vezică fetală plată nu poate provoca o deschidere completă.

Dacă o femeie în travaliu are peste 35 de ani, țesuturile din organism sunt mai puțin elastice. Rigiditatea este cea care devine baza dificultăților legate de dezvăluire.

Un exces de hormoni la întărirea colului uterin în timpul gestației afectează negativ procesul de pregătire pentru travaliu. Dacă sarcina persistă din cauza unei mici deschideri până la 32 de săptămâni, se prescrie terapie medicamentoasă, care reduce activitatea de dezvăluire și întărește țesuturile canalului cervical.

După un astfel de tratament, este dificil pentru organismul unei femei să reia pregătirea pentru nașterea unui copil, așa că activitatea de muncă este absentă deloc sau prea slabă. După identificarea motivelor de nedezvăluire, se prescrie stimularea piesei.

Metode de stimulare

În această etapă, se utilizează un efect fără medicamente sau medicinal asupra cursului actului de naștere. Există preparate pentru deschiderea colului uterin, care afectează dezvoltarea nașterii și dilatarea. Uneori, algele (algele) sunt introduse în canalul cervical. Modul de acțiune este că, în mediul umed al vaginului, algele se umflă și împing organul în afară. Substanțele eliberate atunci când algele intră în contact cu umiditatea contribuie la maturarea mai rapidă a țesuturilor cervicale.

Viitorii părinți preferă să se oprească asupra metodei non-medicamentale de deschidere a piesei. Acest efect este utilizat în afara spitalului, dar este necesară recomandarea unui medic ginecolog înainte de utilizare. Se crede că această metodă de stimulare este mai sigură pentru făt.

Ce să faci dacă colul uterin nu este pregătit pentru naștere:

• faceți o clismă de curățare (acest lucru implică apariția contracțiilor, ceea ce înseamnă că va exista o deschidere);
• face sex regulat (sperma se înmoaie, iar orgasmul contractă mușchii uterini);
• fă treburile casnice (făcând treburile casnice va ajuta fătul să se deplaseze prin canalul de naștere, astfel încât contracțiile vor începe să se intensifice mai repede).

Stimularea tradițională se realizează cu ajutorul prostaglandinelor, hormoni care afectează sănătatea reproductivă a femeii. Substanțele au un efect pozitiv asupra mușchilor și țesuturilor uterului. Acești hormoni nu sunt folosiți adesea pentru stimulare, ei sunt utilizați în principal pentru întreruperea artificială a sarcinii.

Injectare cu gel

Medicamentele sunt eliberate sub formă de geluri și supozitoare, sunt introduse în vagin, nu provoacă disconfort. Activitatea muncii începe să se manifeste după 30-40 de minute. Dacă colul uterin nu este pregătit pentru naștere, se folosește puncția vezicii fetale. Dilatarea ar trebui să înceapă din cauza începerii nașterii. Dar adesea, după o amniotomie, există contracții, dar nu există nicio dezvăluire. Motivul pentru aceasta este impactul artificial asupra procesului de naștere a unui copil.

Când efectuați procedura de piercing în avans, totul va merge cu precizie, dar, dimpotrivă, dacă copilul nu a introdus capul în pelvis, nu vor exista contracții. Faptul este că lichidul amniotic de deasupra capului fătului creează o barieră de ieșire și de înmuiere a gâtului.

Cel mai comun mod de a trata erecția slabă este prin injecții sau picături de oxitocină. Este un hormon uman produs în hipotalamus. Rolul său este de a controla nașterea și alăptarea.

Hormonul este prescris pentru a crește activitatea contractilă a uterului. Femeia aflată în travaliu simte o creștere a spasmelor mușchilor uterini la un minut după începerea injecției. Metoda este utilizată atunci când colul uterin nu se deschide bine în timpul nașterii până la 6 cm.Cu o deschidere mai mică, nu are sens să începeți stimularea cu oxitocină.

Este important să se calculeze corect doza, deoarece, odată cu administrarea excesivă a hormonului în corpul femeii aflate în travaliu, va avea loc desprinderea placentară, se va deschide sângerarea sau va apărea lipsa de oxigen a copilului. Înainte de stimulare, sunt identificate cauzele patologiei, este prescrisă metoda optimă de expunere. De asemenea, este posibil să se utilizeze Medicină alternativă ca modalitate de stimulare a nașterii.

Metode populare

Se folosesc plăcuțe de încălzire. Pentru a face acest lucru, trebuie să puneți un tampon de încălzire pe stomac cu apă la temperatura camerei, iar între picioare - o sticlă de apa calda. Efectul ar trebui să fie următorul: copilul va începe să treacă de la frig la căldură și va introduce capul în pelvisul mic. Acest lucru va ajuta corpul să se netezească și să se înmoaie.

De ce colul uterin nu este pregătit pentru naștere:

1. din cauza contractiilor slabe;
2. din cauza cantității greșite de lichid amniotic;
3. prin incompetență medicală;
4. ruptura precoce a vezicii fetale;
5. odată cu dezvoltarea rapidă a activităţii de muncă

După ce au fost identificate cauzele dilatației proaste a colului uterin, este posibil să începem determinarea opțiunii de stimulare. Dacă aceasta este doar o sarcină post-term, iar deschiderea nu are loc, este permisă utilizarea mijloace neconvenționale. Deși sunt nedureroase și nu sunt periculoase, este necesar să consultați un ginecolog în legătură cu utilizarea pentru a nu provoca rău.

Poate că utilizarea de infuzii de plante pentru a îmbunătăți deschiderea. Ia urzica, traista ciobanului sau arpaca. Pentru a pregăti o băutură, aveți nevoie de 1 lingură. o lingură de ierburi, fructe sau frunze, se toarnă 1 cană de apă clocotită. După aceea, trebuie să fierbeți ceaiul timp de 5 minute, lăsați să se răcească complet. Luați un decoct de 3 ori 70 g pe săptămână.

Următoarele metode sunt mult mai puțin utilizate:

• bodyflex;
• acupunctura;
• yoga.

Complicații

Când colul uterin nu se deschide, pot apărea complicații în perioada postpartum. Ar trebui să vă familiarizați cu ele dinainte pentru a fi cât mai pregătit posibil.

Riscuri posibile:

1. fisuri;
2. decalaj;
3. cezariana.

Dacă nu există deschidere, este realist să obțineți un gol. Cauza complicației este, de asemenea, un făt prea mare, nașterea rapidă și apariția unui nou-născut înainte de termen.

O abatere se manifestă prin sângerare ușoară, rana este ușor de diagnosticat cu o oglindă ginecologică în timpul examinării interne a femeii în travaliu. Defectul este corectat prin suturarea zonei deteriorate, dar cusăturile dor mult timp.

La absenta totala deschidere și stimulare zadarnică, utilizare metoda conservatoare livrare. Copilul este îndepărtat prin cezariană. Recuperarea postpartum va fi dificilă, deoarece în interior vor rămâne cicatrici proaspete de la incizia uterului și a abdomenului. Este mai dificil pentru o femeie după cezariană să aibă grijă de copil.

Există probleme cu sănătatea copilului. Dacă prima etapă a travaliului este prea lungă, din cauza lipsei de deschidere, apare hipoxia la făt, precum și dificultăți de respirație după naștere. Ca o consecință a înfometării de oxigen, apar anomalii mentale sau defecte ale sistemului nervos.

Nedilatarea colului uterin duce la patologie. Este necesar să fie suficient informat cu privire la cursul livrării pentru a evita anomalii în activitatea de muncă.