18.05.2019

Procentul de complicații după operație cezariană. Perioada postpartum după cezariană

În obstetrica modernă, operația cezariană a devenit o practică atât de comună încât nu mai este considerată ca fiind dificilă. intervenție chirurgicală permis numai în cazuri extreme. Însele însăși viitoarele mămici consideră uneori această operație ca o alternativă la nașterea naturală și dureroasă, fără să se gândească la posibile complicații și la o perioadă lungă de recuperare. Între timp, nașterea Cezariana- acesta este un cerc vicios: a doua naștere după operație, de regulă, trece și ea prin incizie și nu se mai recomandă nașterea unui al treilea copil. Cum se simte cu adevărat o femeie după o operație cezariană, cu ce dificultăți se va confrunta și cum să le depășească?

Complicații după intervenție chirurgicală

Ca orice intervenție chirurgicală, operația cezariană este plină de complicații. Una dintre cele mai frecvente probleme este pierderea de sânge. Dacă în timpul nașterii naturale este de aproximativ 200-250 ml, atunci în timpul operațional poate ajunge la 0,5-1 l.

Multe femei se confruntă cu aderențe intestinale după o operație cezariană. Micile aderențe de obicei nu provoacă probleme, dar cele severe provoacă probleme cu scaunul și digestia, precum și dureri abdominale. Pentru a scăpa de ele, veți avea nevoie de fizioterapie, în cazurile severe - intervenție chirurgicală.

Încă una posibila complicatie operație cezariană - riscul de infecție și inflamație a uterului. Pentru a o evita, femeii i se prescriu de obicei antibiotice care îngreunează alăptarea.

În cele din urmă, pentru o contracție completă a uterului, o femeie după o operație cezariană poate trebui să fie supusă terapie de reabilitare, deoarece intersecția mușchilor uterului încalcă contractilitatea acestuia. În timp ce în timpul nașterii naturale, uterul se contractă fără stimulare sub influența reflexului oxitocinei.

Viața după o operație cezariană

Operatia poate avea loc sub anestezie generala sau sub influenta anesteziei epidurale. În ambele cazuri, în primele ore după naștere, este așteptată o mamă proaspăt făcută disconfort. În cazul anesteziei generale, acestea sunt vărsături, greață, creșteri de presiune, halucinații. În cazul anesteziei epidurale - amorțeală a corpului de la abdomen la picioare, în timp ce primele 12 ore după anestezie vor trebui petrecute nemișcate pe spate.

Imediat dupa operatie se pare ca viata normala dupa cezariana nu va veni niciodata. Femeia nu se poate ridica din pat fără ajutor. În cel mai bun caz, te vei putea trezi la câteva ore după operație, în cel mai rău caz, în câteva zile. În orice caz, primele încercări de a se ridica sunt însoțite de amețeli, slăbiciune.

Cusătura este, poate, principalul lucru care umbrește viața după cezariană. De îndată ce anestezia încetează să mai acționeze, se face simțită cu o durere insuportabilă, în acest caz, medicul prescrie o injecție anestezică direct în zona suturii. În prima săptămână după o operație cezariană, locul inciziei este tratat cu preparate antiseptice. În această perioadă, cusăturile nu trebuie spălate, atinse sau rănite în vreun fel. Cu o cicatrice bine vindecată, suturile sunt îndepărtate la 8-10 zile după operație. Dacă suturile devin inflamate, acestea sunt îndepărtate mai devreme, astfel încât exudatul să nu se acumuleze în zona plăgii. Deoarece o femeie poate intra la duș numai după ce cusătura s-a vindecat complet, ștergerea cu o cârpă umedă rămâne singura cale de a igiena personală.

Multe femei întâmpină dificultăți cu urinarea și mișcarea intestinului după naștere. În cazul unei operații cezariane, aceste probleme sunt agravate: în primele zile se pune cateter în femeie, se prescriu laxative sau clisme.

Viața după o operație cezariană necesită o dietă specială. Dacă în timpul nașterii naturale o femeie în travaliu poate mânca imediat după ce se odihnește și doarme, atunci după cezariană în prima zi puteți bea doar apă cu suc de lămâie, apoi, daca te simti normal, incearca bulion de pui cu carne tocata, branza de vaci sau iaurt degresat, bautura de fructe fara zahar. Aproximativ timp de 4-5 zile, sub rezerva restabilirii peristaltismului normal, puteți trece la o dietă normală, ținând cont de alăptare. Apropo, laptele după o operație cezariană apare, de regulă, în a 4-5-a zi, deoarece hormonul responsabil de lactație este produs mai târziu decât în timpul nașterii naturale.

Principala limitare în viața normală după o operație cezariană este ridicarea de greutăți. În mod ideal, se recomandă să ridicați nu mai mult de 2 kg, dar un nou-născut cântărește de obicei 3-4 kg, iar această greutate ar trebui limitată. Moderat activitate fizica după cezariană este binevenită, dar înainte de a face exerciții de bază pe presă, trebuie să așteptați cel puțin două luni, altfel este plin de divergențe ale cusăturilor.

Cezariana si viata sexuala

Sunt compatibile operațiile cezariane și viața sexuală? Faptul este că, după operație, uterul este susceptibil la infecții. In momentul separarii placentei de uter se formeaza o rana care sangereaza si se vindeca treptat in 6-8 saptamani. Aceste probleme sângeroase se numesc lohie. În timpul sângerării, orice factor poate duce la inflamație - activitate sexuală, utilizarea tampoanelor, încălcarea regulilor de igienă, imunitate scăzută. Pentru a evita infectarea, care este de două ori periculoasă în timpul operației de cezariană, medicii recomandă amânarea reluării relațiilor sexuale cu cel puțin două-trei luni. Semnalul principal pentru debutul activității sexuale după o operație cezariană va fi încetarea lohiilor.

Revenirea la activitatea sexuală după o operație cezariană este complicată și din motive psihologice. Multe femei se simt constrânse, jenate de cusături, vergeturi, greutate excesiva, și adesea îi refuză soțului ei intimitatea din cauza oboselii banale. La primul contact după o operație cezariană, o femeie simte durere. Acest lucru se întâmplă din două motive - disconfort de la tensiunea fizică a mușchilor și tensiunea țesuturilor conjunctive. Dacă puteți relaxa mușchii prin voință, atunci pentru a întinde țesuturile conjunctive și ligamentele, dimpotrivă, trebuie să fiți activ sexual.

O operație cezariană necesită o perioadă dificilă și lungă de recuperare, ca să nu mai vorbim de necesitatea îngrijirii unui nou-născut. Prin urmare, principalul lucru de care are nevoie o mamă nou făcută este îngrijirea și sprijinul celor dragi. Și apoi va putea depăși cu succes toate greutățile vieții după o operație cezariană.

O operație cezariană este o operație de naștere a unui făt prin îndepărtarea acestuia printr-o incizie. perete abdominalși uterul. Uterul postpartum revine la starea inițială în 6-8 săptămâni. Traumatizarea uterului în timpul intervenției chirurgicale, edem,

prezența hemoragiilor în zona de sutură, o cantitate mare de material de sutură încetinește involuția uterului și predispun la apariția complicațiilor purulente-septice postoperatorii în zona pelviană cu implicarea uterului și a anexelor în proces. Aceste complicații după cezariană sunt de 8-10 ori mai frecvente decât după nașterea vaginală. Complicații precum endometrita (inflamația stratului interior al uterului), anexita (inflamația anexelor), parametrita (inflamația țesutului periuterin), afectează și mai mult funcția de reproducere a unei femei, deoarece. poate duce la încălcare ciclu menstrual, sindromul durerii pelvine, avort spontan, infertilitate.

Starea inițială a sănătății femeilor, alegerea unei metode și tehnici raționale pentru efectuarea operației, calitatea materialului de sutură și terapie cu antibiotice, precum și managementul rațional perioada postoperatorie, prevenirea și tratamentul complicațiilor asociate nașterii operatorii determină rezultatul favorabil al operației.

O incizie transversală în segmentul inferior al uterului se face paralelă cu fibrele musculare circulare, într-un loc unde aproape nu există. vase de sânge. Prin urmare, cel mai puțin de toate lezează structurile anatomice ale uterului și, prin urmare, într-o măsură mai mică perturbă cursul proceselor de vindecare în zona operațională. Utilizarea suturilor sintetice absorbabile moderne contribuie la reținerea pe termen lung a marginilor plăgii de pe uter, ceea ce duce la un proces optim de vindecare și la formarea unei cicatrici prospere pe uter, care este extrem de importantă pentru sarcinile și nașterile ulterioare.

Prevenirea complicațiilor după operație cezariană

În prezent, pentru a preveni morbiditatea maternă după operație cezariană, se folosesc antibiotice moderne cu spectru larg de mare eficiență, deoarece asociațiile microbiene, virușii, micoplasmele, chlamydia etc. joacă un rol important în dezvoltarea infecției, reduc impactul lor negativ asupra copil. În perioada postoperatorie, se preferă cure scurte de antibioticoterapie pentru a reduce fluxul de medicamente către copil prin laptele matern; cu un curs favorabil de cezariană după operație, antibioticele nu se administrează deloc.

În prima zi după cezariană, puerperala este în secție terapie intensivă sub atenta supraveghere a personalului medical, în timp ce monitorizează activitățile întregului ei organism. S-au dezvoltat algoritmi de gestionare a puerperelor după cezariană: înlocuirea adecvată a pierderilor de sânge, anestezie, întreținerea sistemului cardiovascular, respirator și a altor sisteme ale corpului. Este foarte important în primele ore după operație să se monitorizeze scurgerile din tractul genital, deoarece. există un risc mare de sângerare uterină din cauza contractilității uterine afectate cauzate de traumatisme chirurgicale și de acțiunea medicamentelor. În primele 2 ore după operație, se efectuează o picurare intravenoasă constantă de medicamente care reduc uterul: OXITOCINĂ, METILERGOMETRInă, se pune o pungă de gheață pe abdomenul inferior.

După anestezie generală, pot apărea dureri și dureri în gât, greață și vărsături.

Îndepărtarea durerii după intervenție chirurgicală este de mare importanță. După 2-3 ore se prescriu analgezice nenarcotice, după 2-3 zile după operație se efectuează anestezie conform indicațiilor.

Leziuni chirurgicale, intrare în cavitatea abdominală în timpul funcționării conținutului uterului ( lichid amniotic, sânge) provoacă o scădere a motilității intestinale, se dezvoltă pareza - balonare, retenție de gaze, care poate duce la infectarea peritoneului, suturi pe uter, aderențe. O creștere a vâscozității sângelui în timpul și după intervenția chirurgicală contribuie la formarea cheagurilor de sânge și la posibila blocare a diferitelor vase.

Pentru a preveni pareza intestinală, complicațiile tromboembolice, se ameliorează circulatie periferica, eliminare congestionareîn plămâni după ventilația artificială, este importantă activarea precoce a puerperului în pat.

După operație, este de dorit să vă întoarceți în pat dintr-o parte în alta, până la sfârșitul primei zile, se recomandă ridicarea devreme: mai întâi trebuie să vă așezați în pat, să vă lăsați picioarele, apoi să începeți să vă ridicați și să mergeți puțin. . Trebuie să vă ridicați numai cu ajutorul sau sub supravegherea personalului medical: după o culcare suficient de lungă, sunt posibile amețeli și cădere.

Nu mai târziu decât primul zile după operație, este necesar să se înceapă stimularea medicamentoasă a stomacului și intestinelor. Pentru aceasta se foloseste PROZERIN, CERUKAL sau UBRETID, in plus se face o clisma. Cu un curs necomplicat al perioadei postoperatorii, motilitatea intestinală este activată în a doua zi după operație, gazele pleacă singure, iar în a treia zi, de regulă, există un scaun independent.

În prima zi, puerperalul este dat de băut apă minerală fara gaze, ceai fara zahar cu lamaie in portii mici. În a 2-a zi, se prescrie o dietă săracă în calorii: cereale lichide, bulion de carne, ouă fierte moi. De la 3-4 zile după un scaun independent, puerperal este transferat la o dietă generală. Nu este recomandat să luați alimente prea calde și prea reci, alimentele solide trebuie introduse în alimentație treptat.

În a 5-a zi, se efectuează examinări cu ultrasunete ale uterului pentru a clarifica contracția acestuia în timp util.

În perioada postoperatorie, bandajul este schimbat zilnic, examinare și prelucrare suturi postoperatorii unul dintre antiseptice (alcool etilic 70%, tinctură de iod 2%, soluție de permanganat de potasiu 5%). Suturile de pe peretele abdominal anterior se îndepărtează în ziua a 5-7, după care se decide problema externarii acasă. Se întâmplă ca o rană de pe peretele abdominal anterior să fie suturată cu o sutură „cosmetică” intradermică cu material de sutură absorbabil; în astfel de cazuri, nu există cusături exterioare detașabile. Extracția se efectuează de obicei în ziua a 7-8.

Stabilirea alăptării după cezariană

Alăptarea este adesea dificilă după o operație cezariană. Acestea se datorează unui număr de motive, inclusiv durere și slăbiciune după intervenție chirurgicală, somnolență a copilului pe fondul utilizării de analgezice sau adaptarea defectuoasă a nou-născutului în timpul nașterii operaționale, utilizarea amestecurilor pentru a oferi mamei „odihnă”. Acești factori fac dificilă stabilirea alăptării. Datorită necesității unei diete cu conținut scăzut de calorii timp de 4 zile, formarea lactației are loc pe fondul unei deficiențe în dieta unei femei care alăptează de macro și microelemente, care afectează nu numai cantitatea, ci și calitatea. lapte. Astfel, secretia zilnica de lapte dupa cezariana este de aproape 2 ori mai mica fata de nasterea spontana; laptele are un conținut scăzut de ingrediente principale.

Este important sa va asigurati ca bebelusul este atasat de san in primele 2 ore dupa operatie. În prezent, majoritatea instituțiilor obstetrice funcționează pe principiul șederii comune a mamei și copilului.

Prin urmare, dacă totul a decurs fără complicații, îți poți exprima dorința de a lăsa copilul lângă tine și de a începe alăptarea sub supravegherea personalului, de îndată ce anestezia dispare și ai puterea să-ți iei copilul în brațe ( aproximativ 6 ore după operație). Pentru puerperele care alăptează motive diferite amanat pentru mai mult întâlniri târzii(nașterea copiilor care necesită tratament special, apariția complicațiilor la mamă), ar trebui să recurgeți la extragerea laptelui în timpul orelor de hrănire pentru a stimula lactația.

Una dintre principalele condiții pentru alăptarea cu succes după cezariană este găsirea unei poziții în care femeia să fie confortabil să-și hrănească copilul. În prima zi după operație, este mai ușor să te hrănești culcat pe o parte. Unele femei consideră această poziție incomodă pentru că în același timp, cusăturile sunt întinse, astfel încât să vă puteți hrăni în timp ce stați și țineți copilul sub braț („minge de fotbal de sub braț” și „întins peste pat”). În aceste poziții, pernele sunt așezate pe genunchi, copilul se întinde pe ele pozitia corecta, în același timp, sarcina este îndepărtată din zona cusăturilor. Pe măsură ce mama își revine în viitor, mama poate hrăni copilul în timp ce este întinsă, așezată și în picioare.

Pentru stimularea lactației se folosesc metode fizioterapeutice de stimulare a lactației (UVR al glandelor mamare, UHF, masaj vibrațional, ultrasunete, stimulare sonoră „bioacustică”), medicina pe bază de plante: un decoct de chimen, mărar, oregano, anason etc. Pentru a îmbunătăți calitatea laptelui matern este necesar să se introducă în alimentația unei mame care alăptează, suplimente nutritive (produse specializate de proteine și vitamine): Femilak-2, Milky Way, Mom Plus, Enfimama. Toate aceste activități au un efect benefic asupra indicatorilor dezvoltării fizice a copiilor în timpul șederii lor în maternitate iar mama este externată cu o lactație bine stabilită.

Gimnastica dupa cezariana

La 6 ore de la operatie, poti incepe cele mai simple exercitii terapeutice si masaj al pieptului si abdomenului. Le puteți executa fără instructor, stând în pat cu genunchii ușor îndoiți:

mișcări circulare cu palma pe toată suprafața abdomenului în sensul acelor de ceasornic de la dreapta la stânga, în sus și în jos de-a lungul mușchilor drepti abdominali, de jos în sus și de sus în jos oblic - de-a lungul mușchilor oblici abdominali - timp de 2-3 minute;
mângâind suprafața anterioară și laterală a toracelui de jos în sus subsuoară, partea stângă masat mana dreapta, dreapta stanga;
mâinile sunt înfășurate la spate și se execută mângâiere regiunea lombară suprafețele spate și palmare ale mâinilor în direcția de sus în jos și în lateral;
respirație toracică profundă, pentru a controla palmele sunt plasate deasupra pieptului: în detrimentul a 1-2, se ia o respirație adâncă din piept (pieptul se ridică), în detrimentul a 3-4, o expirație profundă, in timp ce cufăr apăsați ușor cu palmele;
respirație profundă cu stomacul, palmele, ținând zona cusăturilor, inspirați în detrimentul a 1-2, umflați stomacul, expirați în detrimentul a 3-4, aspirând în stomac cât mai mult posibil ;
rotirea picioarelor, fără a ridica călcâiele de pe pat, alternativ într-o direcție și în alta, descriind cel mai mare cerc posibil, îndoind picioarele spre și departe de sine;
alternand flexia si extensia stangii si piciorul drept, călcâiul alunecă pe pat;
tuse, susținând zona cusăturilor cu palmele.

Repetă exercițiile de 2-3 ori pe zi.

Revenirea în formă după o cezariană

Stropirea la cald a corpului în părți din duș este posibilă deja din a 2-a zi după operație, dar puteți face un duș complet după externarea din maternitate. Când spălați cusătura, este mai bine să utilizați săpun fără parfum pentru a nu răni crusta. Te poți scufunda în baie nu mai devreme de 6-8 săptămâni după operație, deoarece. în acest moment, suprafața interioară a uterului se vindecă complet și uterul revine la stare normală. O călătorie la baie este posibilă la numai 2 luni de la examinarea medicului.

Pentru ca cicatricea postoperatorie să se dizolve mai repede, aceasta poate fi lubrifiată cu unguent de prednisolon sau gel CONTRACTUBEX. Amorțeala poate fi simțită în zona cicatricei timp de până la 3 luni până când nervii tăiați în timpul operației sunt restabiliți.

De o importanță nu mică este restabilirea aptitudinii fizice după o operație cezariană. Din prima zi se recomanda sa se poarte bandaj postpartum. Bandajul ameliorează durerile de spate, ajută la menținere postura corecta, accelerează restabilirea elasticității mușchilor și pielii, protejează cusăturile de divergențe, ajutând la vindecarea rănii postoperatorii. Cu toate acestea, este de nedorit să-l porți o perioadă lungă de timp, deoarece. mușchii trebuie să lucreze, să se contracte. De regulă, bandajul este purtat timp de câteva săptămâni după naștere, concentrându-se pe starea mușchilor abdominali și bunăstarea generală. Gimnastica terapeutica trebuie început la 6 ore după operație, crescându-i treptat intensitatea. După îndepărtarea suturilor și consultarea unui medic, puteți începe să efectuați exerciții pentru întărirea mușchilor podelei pelvine și a mușchilor peretelui abdominal anterior (exercițiul Kegel - compresie și relaxare a podelei pelvine cu o creștere treptată a duratei până la 20 de ani). secunde, retragerea abdomenului, ridicarea pelvisului și alte exerciții), ceea ce provoacă o scurgere de sânge în organele pelvine și accelerează recuperarea. La efectuarea exercițiilor, nu numai forma fizică este restabilită, ci și endorfinele sunt eliberate - substanțe biologic active care îmbunătățesc starea psihologica femei care reduc tensiunea, sentimentele de depresie, stima de sine scazuta.

După operație, nu se recomandă ridicarea greutăților mai mari de 3-4 kg timp de 1,5-2 luni. Poti incepe activitati mai active la 6 saptamani dupa nastere, tinand cont de nivelul de forma fizica inainte de sarcina. Sarcina este crescută treptat, evitând exercițiile de forță pe partea de sus trunchi, pentru că aceasta poate reduce lactația. Nu se recomandă specie activă aerobic și alergare. Pe viitor, dacă este posibil, este recomandabil să se angajeze într-un program individual cu un trainer. După un antrenament de mare intensitate, nivelul acidului lactic poate crește și, ca urmare, gustul laptelui se deteriorează: devine acru, iar bebelușul refuză sânul. Prin urmare, angajarea în orice fel de sport pentru o femeie care alăptează este posibilă numai la sfârșitul alăptării, și nu pentru femeile care alăptează - după restabilirea ciclului menstrual.

Relatiile sexuale pot fi reluate la 6-8 saptamani de la operatie, prin vizita la medicul ginecolog si consultanta despre metoda de contraceptie.

A doua și a treia naștere după cezariană

Restaurarea treptată a țesutului muscular în zona cicatricei de pe uter are loc în 1-2 ani de la operație. Aproximativ 30% dintre femeile după o operație cezariană plănuiesc să aibă mai mulți copii în viitor. Se crede că mai favorabilă pentru debutul sarcinii și nașterii este perioada de 2-3 ani după cezariană. Teza „după cezariană, nașterea prin canalul de naștere este imposibilă” devine acum irelevantă. Din mai multe motive, multe femei încearcă nașterea vaginală după o operație cezariană. În unele instituții, procentul nașterea naturală cu o cicatrice pe uter după cezariană este de 40-60%.

Dacă nașterea naturală este imposibilă pentru o femeie din mai multe motive, medicul prescrie o operație cezariană. După această operație, este necesară o recuperare adecvată. Fiecare femeie care se pregătește să devină mamă ar trebui să știe cum merge. perioada de recuperare.

Reabilitare după cezariană: caracteristici ale primelor zile

O proaspătă mamă are imediat multe responsabilități, ceea ce complică recuperarea după operație. Femeia va trebui să petreacă ziua în secția de terapie intensivă. Din cauza anesteziei, o femeie în travaliu nu se poate ridica din pat timp de 12 ore. Pentru a ușura recuperarea după o operație cezariană, rețineți următoarele recomandări:

Veți sta întins pe spate, dar va trebui adesea să vă răsturnați pe o parte, astfel încât să iasă cheaguri de sânge și să nu înceapă aderențele. Pune-ți picioarele pe pat, ridică-ți șoldurile mai sus, întoarce-le și coboară-le. Fă-o încet. Extinde-ți ușor pieptul.
La recuperare anestezie generala vei fi chinuit de o tuse, deoarece mucusul se acumuleaza in plamani. Când tușiți, apăsați pe cusătură cu un prosop sau scutec pentru a nu se desface.
Pentru a te da jos din pat, întoarce-te pe o parte și atârnă-ți picioarele. Mai întâi ridică-te și stai puțin. Mișcă-ți picioarele, întinde-le. Încearcă, când te trezești, să iei cel mai mult pozitie verticala.
Respirațiile profunde vă vor ajuta să scăpați de gazele din intestine în timpul perioadei de recuperare. De asemenea, vă puteți legăna în scaun.

Cum să te recuperezi rapid după o operație cezariană - recomandări

Se va întoarce la forma buna orice femeie își dorește cât mai curând posibil. Recuperarea rapidă este posibilă dacă vă amintiți anumite recomandări. Întregul tău stil de viață contează: alimentația, rutina zilnică, igiena intimă. Încercați să urmați în mod clar toate instrucțiunile medicului pentru a evita problemele de sănătate în viitor. Pentru a înțelege cum să vă recuperați după o operație cezariană, amintiți-vă câteva reguli de bază. Deci te protejezi de multe necazuri.

Alimentația corectă după cezariană

Cel mai bine este să mâncați alimente de spital, pregătite ținând cont de particularitățile recuperării corpului femeilor aflate în travaliu. Suplimentează dieta cu ceea ce poți mânca după cezariană. Dieta pentru zilele de recuperare pentru o tânără mamă:

După cezariană, ai voie să bei apă doar pentru prima zi.
În a doua zi de recuperare, este potrivită supa de carne slabă cu legume. Introduceți în alimentație produse lactate: iaurt, brânză de vaci. Mănâncă o bucată mică de carne slabă, trecută printr-o mașină de tocat carne.
În a treia zi de recuperare, puteți mânca cotlet la abur, chiftele, cereale pe apă, brânză, brânză de vaci, piure de legume, pui, carne de vită. Mâncarea nu trebuie să fie fierbinte. Pentru probleme cu scaunul, bea chefir.
În următoarele zile de recuperare, includeți în dietă produsele lactate, carnea, legumele și fructele, ouăle, untul și uleiul vegetal.

După o operație cezariană, evitați să mâncați următoarele alimente:

miere naturala;
usturoi;
citrice și fructe exotice;
căpșune;
maioneză, muștar și alte sosuri;
marinate;
morcovi;
carne afumată;
mancare la conserva;
fructe de mare;
produse pentru cârnați;
ciocolată.

Activitate fizica

Cu cât începeți să vă mișcați mai devreme după operația cezariană, cu atât este mai puțin probabil să dezvoltați aderențe. În timp ce vă recuperați după anestezie, întoarceți-vă dintr-o parte în alta, încercați să vă mișcați picioarele, rotiți-vă picioarele. Când te simți mai bine, trage-ți genunchii la piept. Asigurați-vă că începeți imediat să faceți exerciții Kegel, acest lucru va ajuta la evitarea dificultăților de urinare. În a doua zi după operație, va trebui să te ridici din pat.

Îngrijirea suturii după cezariană

5 zile la rând toate procedurile vor fi efectuate asistent medical. Ea trebuie să trateze rana cu antiseptice și să schimbe bandajul. Dacă firele nu se rezolvă de la sine, atunci acestea vor fi îndepărtate după aproximativ o săptămână, din acest moment este permisă umezirea inciziei și nu purtați un bandaj. Tratamentul cu antiseptice ar trebui să continue independent. Spălați cusătura cu săpun lichid, ștergeți cu un prosop de unică folosință. După un timp, puteți folosi unguente pentru a vindeca cicatrici.

Purtând un bandaj

Mulți se îndoiesc de necesitatea acestui accesoriu, îl consideră prea incomod. Specialisti moderni declară că este necesară purtarea unui bandaj timp de cel puțin o lună în perioada de recuperare. Nu ar trebui să fie universal, ci special - postoperator. Purtarea unui bandaj contribuie la recuperarea corectă și rapidă a abdomenului după cezariană. Accesoriul îți va proteja cusătura de deteriorare, îți va fi mult mai ușor să mergi și să ai grijă de copilul tău.

Exercițiu fizic

Amintiți-vă că o recuperare intensivă a siluetei după o operație cezariană este posibilă pentru dvs. numai după șase luni. În primele două luni, trebuie să ai grijă de tine, să nu ridici nicio greutate, cu excepția copilului. Una dintre cele mai consecințe periculoase suprasolicitare - divergenta suturii uterine. Înainte de a trece la exercițiu, consultați medicul. Până au trecut șase luni, mergi mult, fă exerciții simple pentru brațe și picioare, fără stres asupra mușchilor abdominali. Nu uita de exercițiile Kegel.

Ciclu menstrual

Recuperarea lui după o operație cezariană se desfășoară în același mod ca după o naștere obișnuită. La o lună și jumătate până la două, vor ieși lohiile - scurgeri similare cu menstruația. Primele două perioade ar trebui să fie foarte grele. Ciclul ar trebui să se normalizeze în 3-5 luni. Dacă nu se stabilizează, trebuie să fii examinat și să te asiguri că nu există complicații, cum ar fi endometrioza. Procesul de restabilire a unui ciclu menstrual normal după cezariană dependentă depinde de:

vârstă. Cu cât femeia este mai tânără, cu atât va începe mai devreme menstruația și va relua completă funcția fertilă.
Stil de viata. Afectează modul în care o femeie mănâncă, dacă face exerciții.
alăptarea. Dacă mama alăptează, atunci menstruația va începe în aproximativ 6-8 luni. În absența lactației apar după 8-12 săptămâni.

activitate sexuală

Medicii recomandă ca pacientele după cezariană să înceapă relații intime într-o lună și jumătate până la două luni. Dacă au existat sau există complicații, atunci problema reluării activității sexuale după sarcină trebuie discutată cu medicul. Nu uita de contraceptie, pentru ca nu trebuie sa ramai insarcinata inainte de doi ani, si de preferat trei ani dupa cezariana.

Observatie la ginecolog

Vizitați un specialist pentru prima dată la 10 zile după o operație cezariană. Cu siguranta va face o ecografie a uterului, va va inregistra si va observa cel putin doi ani. Consultați apoi un medic când lohiile încetează să iasă, adică după o lună și jumătate până la două luni de recuperare. Următoarea vizită este la șase luni după ziua nașterii abdominale. Apoi, trebuie să vizitați un medic la fiecare 6 luni.

Cum să îndepărtați stomacul după cezariană acasă

Asigurați-vă că purtați un bandaj și folosiți creme pentru a reda elasticitatea pielii, faceți împachetări corporale. Dacă nu știți cum să refaceți stomacul după o operație cezariană, atunci încercați să îl retrageți mai des, acest lucru ajută foarte mult și poate fi efectuat în orice condiții. Exercițiile de presă vor ajuta, exerciții de respirație, yoga. Antrenamentul cu cerc va fi eficient. Dacă este posibil, dormi pe burtă, acest lucru va ajuta la contracția corectă a mușchilor.

Video: exerciții eficiente după cezariană

Am supraviețuit la 2 cezariane, și voi spune că prima este foarte diferită de a doua. Prima dată nu știam nimic și au fost multe greșeli, rezultatul este un proces de adeziv puternic și o recuperare îndelungată. Despre primul nu o sa scriu mult timp, voi spune doar ca la 2 luni de la operatie, cusatura a inceput sa se ude, a aparut o fistula, a trebuit sa merg la maternitate pentru o examinare (acolo cusătura a fost incizată și prelucrată). Procedura este neplăcută. Cusătura după naștere a fost bolnavă în total aproape șase luni, timp de 2 luni nu am putut dormi pe burtă și pe o parte. Nu puteam face nimic prin casă. A doua oară n-am fost pe măsura mea sau, dimpotrivă, a trebuit să-mi revin repede, iar cu rugăciunile tale mi-am revenit foarte repede. Iată recomandările mele, adică Acestea sunt recomandările spitalului și observațiile mele personale.

Dacă aveți planificată o cezariană, nu trebuie să mâncați sau să beți o zi.

După operație, trezește-te după 6 ore, mergi imediat la toaletă puțin și spală-te.
Curățat - puneți imediat un bandaj, strâns, strâns. Ajută foarte mult să te bagi și să te dai jos din pat. Doare foarte mult fără el. În bandaj, eram treaz și adormeam.
Bea mult, nu la vânătoare, dar este necesar. Bea aproape 2-3 litri de lichid si scrie mult si des.
A fi împreună cu un copil cât mai repede posibil este greu, dar necesar. Bei mult lichid, laptele va veni imediat, bebelușul va suge imediat, uterul se va contracta rapid. Va doare, dar lactația se va îmbunătăți rapid și contactul cu copilul, iar uterul va începe rapid să revină.

Nu mâncați pâine și alimente solide în primele 3 zile, astfel încât să fie mai ușor să mergeți la toaletă în mare măsură. Și cum să mergi într-un mod mare pentru a evita o clismă, deoarece această procedură este foarte dureroasă cu o cusătură? 2 supozitoare cu glicerina. Introduceți 1, întindeți-vă 15 minute, îndurați (poate fi greu, dar necesar), apoi introduceți 2 și încă 15 minute și gata. Mi s-a intamplat. Și cu o lumânare, nu mergi, ci întinde-te, e mai ușor. În a 3-a zi scaunul s-a îmbunătățit.
Timp liber, dacă nu poți dormi, plimbă-te mult, mult. Întinderea pe diferite părți este foarte dureroasă, dar necesară pentru a evita aderările.
Aplicați gheață pe cusătură la fiecare 2-3 ore timp de 20-30 de minute după 1 strat de scutec. Uterul se contractă rapid, iar sutura încetează rapid să doară. Doar nu fi leneș. Am aplicat de 5-6 ori pe zi.
În a 5-a zi, bandajul este îndepărtat de pe cusătură, iar cusătura trebuie spălată cu săpun. Sună înfricoșător, la început mi-a fost frică, dar medicii știu mai bine, se operează atât de mult (deși după 1 cezariană mi s-a spus să nu ud cusătura timp de o lună, să o tratez acasă și să o sigilez cu un bandaj). Și am început să mă spăl, și de 3 ori pe zi, înainte de fiecare tratament cu permanganat de potasiu, și sa dovedit că este în regulă. În a 7-a zi, sutura a fost complet uscată, aproape nedureroasă, și am putut să mă culc pe burtă. După 7 zile, cusătura nu mai este procesată. La 17 zile de la operație, am alergat cu durerea mea la tot felul de autorități. Am alergat și abia atunci mi-am dat seama că alergam și nu m-a durut nimic.

A doua oară, nici măcar nu mi-au dat picături pentru contracții etc. dupa operatie. Doar antibiotice (se dau tuturor dupa cezariana) si analgezice pentru doar 4 zile, in a 5-a zi nu au existat dureri severe.

Prima dată, cusătura era oarecum groasă în sine și întotdeauna aproape roșie, iar a doua oară era o cusătură cu un fir subțire și închis. Mai port bandajul, nu a trecut nici măcar o lună, dar asta e pentru reasigurare, fiului cel mare îi place să sară și să lovească.

Da, și nu este adevărat că la o cezariană laptele vine mai târziu decât la o naștere naturală. Intotdeauna am venit laptele pentru 2 zile.

Succes tuturor si livrare usoara! Sper că raportul meu este de folos cuiva.

Discuţie

Roagă-te dragă.
Iată Sorokoust despre sănătate [link-1]
Atunci când o magie este citită pentru sănătate, înseamnă nu numai sănătatea fizică a persoanelor enumerate. Orice rugăciune vizează, în primul rând, mântuirea sufletului unei persoane, prin urmare, toate cererile către Domnul trebuie să fie proporționale cu beneficiul lor spiritual.

Au încercat să nască singuri, au suferit 1,5 zile din cauza polițistului. După ce polițistul a fost transferat la terapie intensivă imediat cu copilul, după 2 ore l-au pus la piept, după alte 2 l-au ridicat în picioare și i-au spus să bea mult, să mergeți și să încercați să mergeți puțin. Dupa inca 5 ore au fost transferati in sectiunea postpartum, copilul a fost cu mine in tot acest timp, nu l-a luat nimeni (obisnuiau sa il ia noaptea ca sa plece mama de la operatie). Nu s-a pus problema să stai întins o zi și să nu te ridici, pentru că bebelușul are nevoie de îngrijire adecvată. Plus injecții, runde nesfârșite, ecografii, examinări etc., etc.

12.08.2017 12:51:57, Lilia Music

Pur și simplu nu pot înțelege logica în comentarii - în interior, pe niveluri, începând de la uter, ele combină țesuturi și suturi; fac rahianestezie si, cu varianta cea mai reusita, aceasta este o interventie, si una serioasa de altfel!!! Ce ai de gand sa refaci ridicandu-te la 4-6 ore dupa o astfel de interventie in organism. Am 2 cezariale, doctorii insistă și ei să se ridice... Fiecare are situații diferite, capacitatea țesuturilor, predispoziție la formarea de aderențe - Dar când tuturor li se spune să se ridice - sună extrem de ciudat. De exemplu, îmi cunosc foarte bine corpul - din diverse circumstanțe am supraviețuit anesteziei generale, 3 rahianestezie (2 dintre ele cezariană) - o dată după rahianestezie din cauza perseverenței arzătoare a medicilor - am căzut .. Deci, ținând cont toți factorii, capacitățile corpului, posibilitatea contemporană medicamente, care vă permit să rezolvați sarcinile cu care se confruntă personalul medical și TREBUIE să rezolvați situația - și să spuneți tot ce aveți nevoie pentru a sări în sus și a merge, speriând și agitați cu o recuperare rapidă - acest lucru este foarte îndoielnic !! Totul este bine cu moderație și la timpul său!!

18.01.2016 22:09:30, Boom

da, multumesc pentru articol, sunt complet de acord cu totul, desi mi-a fost foarte greu sa-mi revin dupa anestezie, m-am trezit dupa 8 ore, m-am simtit imediat ca o eroina cand mergeam de-a lungul peretelui pana la toaleta. Pe primul l-a născut ea însăși, oricum, e mai bine să suferi și să naști singur! Operația cezariană a fost urgentă, mulțumită lui Lyudmila Mikhailovna Fedoryak de la Maternitatea Regională Blagoveshchensk, totul s-a făcut rapid și eficient! mi-a salvat fiica!

De asemenea, mi se pare ciudat să mă trezesc după ora 6. După epidurală, picioarele mele sunt de cauciuc, nu te poți mișca. Am încercat să mă trezesc după 20 de ore, nu a ieșit: până la urmă, dacă cad, va trebui să mă întind pe podea - o astfel de maternitate (metoda de a chema o asistentă/medic este orală). Principalul lucru este să nu râzi după COP! O fată a făcut să râdă toată secția cu o astfel de poveste. O mamă proaspăt făcută a venit la asistentă și a întrebat unde se pot spânzura (în sensul de a se spânzura, desigur), iar ea îi răspunde: „Se spânzură la etajul nostru 4 și dimineața pe stomacul gol. , și nu după cină!" Dar noi am înțeles altfel: trebuie să te spânzurezi dimineața ca să nu suni noaptea. După ce am râs, din ochi au zburat scântei: cusătura m-a durut atât de tare. Abia am ajuns. la cabinetul asistentei pentru o injectie.puternic, puternic, suspinand atat de mult, dar iti este si frica.Pentru a evita probleme cu un scaun, mananca fructe de padure din compot (acesta era singurul fel de mancare comestibil din acea maternitate)

27.10.2008 17:40:25, mimi

Și am făcut o cezariană. Așa că în a doua zi m-am mutat prin spital mai repede decât cei care au născut singuri. Imediat ce mi-am revenit după anestezie, doctorul m-a pus să fac exerciții speciale pentru ca cusătura să crească împreună mai bine. Exercițiul 1: întindeți șosetele. Exercițiul 2: umflați stomacul (nu vă fie teamă - nu doare deloc); pentru a controla procesul, pune-ți mâinile pe burtă. Exercițiul 3: inspirați ridicați brațele deasupra capului, expirați mai jos. Exercițiile sunt efectuate secvenţial unul după altul de 15 ori fiecare. Și așa pentru o zi de cel puțin 10 ori. Ajută mult. Principalul lucru este să începi să faci. A doua oară este mult mai ușor. Am simțit un val de forță.
Nu au fost probleme cu scaunul. În a doua zi, nici măcar nu am făcut o clismă.
Singurul negativ, laptele a venit în a 5-a zi. Adevărat, acest lucru nu depinde de metoda de naștere, ci doar de vârsta gestațională. Se poate determina prin ultrasunete.

27.10.2008 14:14:00, Natalia

apropo, sfaturi despre lumanari cu glicerina - chiar functioneaza! L-am luat si dupa nastere. Am EP, dar cu ochiuri si grele. M-am ajutat sa merg la toaleta si fetele dupa CS. Un sfat foarte bun de asemenea.

Am avut si CS (gemeni). M-am trezit abia a treia zi, inainte era imposibil din cauza rahianesteziei, durerilor puternice. Laptele de colostru a venit a doua zi după naștere. Copiii mei au fost aduși pentru hrănire din a doua zi. Nu a acoperit cusătura cu nimic, a făcut un duș din a treia zi. Sutura a fost îndepărtată în a 7-a zi, când au fost externați. Și în ceea ce privește articolul - multe Informatii utile. Trebuie doar să-l aplicați în mod corespunzător, deoarece este potrivit pentru ca toată lumea să se trezească după 6 ore. Am mare încredere în sentimentele mele: dacă nu ar fi ele, nu aș putea suporta gemeni. Așa că, fetelor, aveți încredere în voi în toate. Nimeni nu te cunoaște mai bine decât tine.

Am citit deja infricosator....a devenit.
Nu stiu daca am noroc, daca minunea doctorului sau harul lui Dumnezeu (eu tind la acesta din urma), dar am supravietuit unui CS de urgenta. M-au trezit într-o zi. Cusăturile au fost interne și cosmetice. NIMIC nu m-a durut, am refuzat imediat injecțiile cu analgezice. A fost greu de mers, așa că nu mai era forță din cauza a 2 zile în care nu am mâncat nimic. Fără gheață și hrăniri (laptele a venit foarte târziu), chiar în prima zi am simțit uterul contractându-se, până la scurgere aproape că a revenit la normal (aceasta este în a 7-a zi).
Datorită mobilității mele, am făcut totul acasă ca de obicei, era doar înfricoșător că s-ar putea desface cusăturile, nu mai mult. Totul s-a vindecat rapid și fără consecințe. Nu au fost probleme nici cu culcarea pe o parte sau pe burtă.
Dupa parerea mea, totul a fost atat de minunat incat cand am fost la Laura la o examinare la 3 luni (asta din cauza COP) a intrebat in legatura cu ce i-am fost trimisi? Am spus că nu știu. Doctorul a întrebat din nou: poate o naștere grea sau altceva? Eu zic nu, totul este bine! Apoi îmi amintesc, și spun: o, am uitat! Am CS. Gata, am uitat total de el :)
De fapt, le doresc tuturor o naștere naturală, iar dacă acest lucru nu este posibil din cauza împrejurărilor, atunci ar fi la fel de ușor pentru toată lumea ca și pentru mine.

Această poveste a lipsit de mult.

și m-am ridicat după general. anestezie după 1,5 ore, după coloana vertebrală - aproape imediat când picioarele s-au îndepărtat ... toate tttchns

Am facut anestezie generala. Ce înseamnă șase ore? Eram încă leșin.

Nu ați ținut cont de probabilitatea durerilor de cap: (procentul nu este mare, dar am intrat în el - și sincer nu mi-a păsat cum mi-am revenit - mă durea capul îngrozitor până la lacrimi.

Am avut si 2 ks.
Nu te poți trezi după 6 ore după rahianestezie. Un neurolog cunoscut a spus: trezește-te nu mai devreme decât după 1,5 zile, altfel riscul de dureri de cap post-puncție este mare. Și beți cafea de câteva ori (!!!) pentru a crește presiunea lichidului cefalorahidian, astfel încât gaura să se vindece mai repede.

Articolul este in general corect. Numai că nu te poți trezi după 6 ore... M-au crescut! într-o zi. Ea însăși nu putea. Și au adus copilul imediat. A fost foarte greu sa ma ridic singur, sa-l iau in brate (3600g.), Dar nu se poate face nimic... A treia zi a venit laptele. Cusătura pe care o am este una care nu este îndepărtată, autoabsorbabilă. Am spalat cu el in a 5-a zi, desi am sigilat-o cu celofan. Acum, un an mai târziu, o cicatrice roz subțire. Mulțumim chirurgilor de la Maternitatea Lukhovitsky! Medici grozavi acolo!

Comentează articolul „Cum să te recuperezi rapid după o cezariană”

După cezariană în urmă cu 2 ani, am rămas cu un stomac atât de groaznic. Ceea ce pur și simplu nu am încercat să-l îndepărtez - și creme de strângere, și scrub-uri și nutriție adecvată, și fitness, și împachetări corporale și masaj. Dar rezultatul nu mă impresionează.

Discuţie

Am aceeasi problema. Pentru multi ani. Am avut o consultație cu unul un chirurg bun. Este necesar să tăiați aderențele (eu am și mușchii sunt strânși) și strângeți puțin cusătura.
Acesta este rezultatul operației, cusătura a fost făcută prost.

Am aproape la fel... De asemenea, 2 cezariană. Acum caut pe internet respirația conform Korpan sau Childgir (bodyflex). Deocamdată doar încerc. Cuta cred că va rămâne, dar mușchii se vor strânge. Uită-te și tu (pe YouTube, de exemplu), poate. va fi interesat.

Abdomen după CS. Starea mamei. Un copil de la naștere până la un an. Îngrijirea și creșterea unui copil până la un an: nutriție, boală, dezvoltare. Când poți cumpăra haine? Inca merg in blugi gravide, m-au prins - nu am putere. Hainele dinainte de sarcină în stomac, desigur, nu sunt...

Discuţie

Fetelor, mulțumesc)) Am decis că voi cumpăra în continuare o pereche de blugi și apoi vom vedea cum începe să dispară stomacul. Sper să dispară curând :)

totul pre-însarcinat pentru mine a devenit rapid mare - după 3 luni.Mi-aș cumpăra 1 blugi și apoi veți vedea pe parcurs. pliul este încă acolo, dar se micșorează, mușchii drepti au convergit.

Doare stomacul după orgasm.. Sex. Sănătatea femeilor. Probleme de sănătate a femeilor - diagnostic, tratament, contracepție, bunăstare. De ce mă gândesc la intestine - dacă mergi mult timp la toaletă, atunci doare mai puțin sau chiar se oprește pentru un timp ...

durere dupa periaj? Vă mulțumesc mult fetelor pentru sprijinul acordat de ieri. Acum doare în zona colului uterin și a uterului în timpul tensiunii presei, mai ales când am mers la toaletă după curățare. Am avut dureri și scurgerea a continuat mult timp - totul s-a dovedit. să fie în limitele normale, DAR!

Discuţie

Am avut asta abia dupa nastere (CS), dupa curatenie, nu

Am avut dureri după curățare, iar scurgerea a continuat mult timp - totul s-a dovedit a fi în limitele normale, DAR! Pentru orice eventualitate am fost apoi la medic mai devreme decat ma asteptam si am facut o ecografie, dupa care am inceput sa dorm linistit. Aceasta poate fi o variantă a normei și un semn rău- se intampla sa ramana ceva la curatenie... Mergi la medic pentru orice eventualitate, cred ca totul este in regula la tine.

Procedura este neplăcută. Cusătura după naștere a fost bolnavă în total aproape șase luni, timp de 2 luni nu am putut dormi pe burtă și pe o parte. Dacă aveți o cezariană planificată, nu mâncați și nu beți o zi. 1. Dupa operatie m-am trezit dupa 6 ore, am mers imediat putin la toaleta si ma spal.

Discuţie

Multumesc pentru sfat. Totul este foarte bine scris. Până acum, am avut o cezariană, nu știam prea multe din ce scrie aici și, prin urmare, a fost mai greu să plec. Deși, slavă Domnului, nu au fost complicații. Dacă am de gând să nasc din nou, cu siguranță voi folosi aceste sfaturi.

Mă voi abona la aproape tot - am avut aproape același lucru după 1 cezariană (cu excepția fistulei), iar după a doua - totul este mult mai bine, pentru că. Am efectuat p. 1, 2, 4, 5, 6. (doar clisma nu a fost niciodată dureroasă, pentru mine a fost ca mana din rai!)
despre apa (punctul 3) nu as fi asa categoric, din ea va iesi mult lapte, iar pieptul se poate umfla, trebuie sa bei la inceputul sosirii laptelui NU FOARTE MULT!
Clauzele 7, 8 - aparent, depinde de RD. unde am stat eu, nu au făcut asta. dar a făcut injecții de scurtare.
Ira, mulțumesc pentru sfaturi!

Un bărbat, mai ales o femeie, este măsurat de Dumnezeu cu multe dificultăți. Atât procesul de naștere, cât și sarcina nu se aplică excepțiilor. Adesea există situații care obligă medicul să scoată copilul din pântecele unei femei prin cezariană.

O astfel de întrerupere a sarcinii este considerată de preferat de mulți reprezentanți ai sexului slab, deoarece nu știu sau uită de potențialele consecințe după o operație cezariană.

Și, bineînțeles, o femeie ar trebui să-și amintească cât de mult și de greu îi va lua să-și revină după operație, de câtă putere, perseverență și răbdare va avea nevoie. Despre consecințele cezariană și recuperarea după aceasta - articolul nostru.

Aspecte negative ale nașterii abdominale

Fără îndoială, operația de cezariană nu mai este o operație de disperare, când toate celelalte posibilități au fost folosite pentru a facilita nașterea unui copil și, prin urmare, riscul de complicații în timpul și după operație, precum și consecințele, au fost semnificativ reduse.

Cu toate acestea, este posibil și necesar să se prevină dezvoltarea unor consecințe potențiale după îndepărtarea copilului prin intermediul unei intervenții chirurgicale abdominale. Procentul de consecințe postoperatorii este direct proporțional cu:

tehnica chirurgicala
timpul petrecut în operație
terapie cu antibiotice după cezariană
calitatea suturii
experiența chirurgului și mulți alți factori care influențează operația și cursul perioadei postoperatorii

Este de remarcat faptul că orice, chiar și o operație cezariană perfect efectuată, nu trece fără urmă pentru o femeie și un copil. Numai indicatorii cantitativi ai consecințelor variază.

Cezariană - consecințe pentru mamă

Cusătură pe peretele abdominal anterior

O, câte emoții negative poartă o cicatrice atât de aspră și inestetică pe peretele abdominal anterior. Aș vrea ca acest moment negativ după operație să rămână singurul pentru femeie, principalul lucru nu este frumusețea fizică, ci sănătatea tinerei mame și a bebelușului ei.

Nu vă supărați „abdomenul desfigurat”, în prezent există mai multe metode care vă permit să luați în pielea abdomenului fie cu o sutură cosmetică (intradermică), fie să faceți o incizie transversală în regiunea suprapubiană, care va permite o femeie care să se etaleze într-un costum de baie deschis.

Formarea unei cicatrici cutanate (imperceptibile sau convexe, late) depinde de producerea anumitor enzime din organism. Și, din păcate, cineva produce mai multe dintre ele, iar cineva mai puțin, ceea ce duce la formarea unei cicatrici cheloide. Dar chiar și în acest caz, nu disperați, în prezent există multe modalități de a scăpa de mementourile operației (de exemplu, „lustruirea” cicatricei sau laserului).

Boala adezivă

Orice intervenție chirurgicală în cavitate abdominală duce la formarea de aderențe în ea. Riscul dezvoltării unui proces adeziv este deosebit de mare atunci când sângele și apa amniotică intră în cavitatea abdominală, o operație destul de lungă și traumatică, cu un curs complicat al perioadei postoperatorii (dezvoltarea endometritei, peritonitei și a altor boli purulent-septice).

Ei trag intestinele, ceea ce îi perturbă funcțiile, tuburile, ovarele și ligamentele care țin uterul. Toate acestea pot duce la:

constipație permanentă
dezvoltarea obstrucției intestinale
infertilitate tubară
locația necorespunzătoare a uterului (îndoirea acestuia sau îndoirea înapoi), care afectează menstruația (vezi).

După a doua, a treia operație de cezariană, consecințele sub formă de boală adezivă și complicațiile acesteia sunt cele mai probabile.

Hernie postoperatorie

De asemenea, nu este exclusă formarea unei hernii postoperatorii în zona cicatricei, care este asociată cu o comparație insuficientă a țesuturilor în timpul închiderii plăgii (în special, aponevroza) și cursul perioadei postoperatorii timpurii. În unele cazuri, se poate observa diastaza (divergența) mușchilor drepti abdominali, adică tonusul acestora este redus și nu își pot îndeplini funcțiile:

ca urmare, sarcina este redistribuită către alți mușchi, care este plin de deplasare sau),
educaţie hernie ombilicala(inelul ombilical este un punct slab al peretelui abdominal),
digestia este perturbată și apar dureri la nivelul coloanei vertebrale.

Consecințele anesteziei

Decizia asupra anesteziei în timpul operației cezariane este luată de medicul anestezist. Poate fi fie anestezie intravenoasă cu intubație traheală, fie rahianestezie. După anestezia endotraheală, femeile se plâng adesea de tuse, care este asociată cu microtrauma traheei și acumularea de mucus în tractul bronhopulmonar.

De asemenea, după părăsirea anesteziei generale, greața, vărsăturile mai rar, confuzia, somnolența sunt tulburătoare. Toate aceste simptome dispar în câteva ore. După rahianestezie, pot apărea dureri de cap, așa că pacientul este sfătuit să rămână în poziție orizontală timp de cel puțin 12 ore.

Când se efectuează anestezie epidurală și rahidiană, este posibilă deteriorarea rădăcinilor măduva spinării, care se manifestă prin slăbiciune și tremur la nivelul membrelor, dureri de spate.

Cicatrice pe uter

Operația cezariană transferată va lăsa pentru totdeauna o amintire despre sine sub forma unei cicatrici pe uter. Principalul criteriu pentru cicatricea uterină este consistența acesteia, care depinde în mare măsură de calitatea operației și de cursul perioadei postoperatorii.

O cicatrice inconsistentă (subțiată) pe uter poate provoca o amenințare cu sarcina și chiar ruptura uterului, nu numai în timpul următoarei nașteri, ci și în timpul sarcinii. De aceea, medicii recomandă sterilizarea (ligatura trompelor) femeilor care plănuiesc o a doua operație cezariană și insistă asupra acestei proceduri după a treia operație.

endometrioza

Endometrioza se caracterizează prin faptul că celulele similare ca structură cu endometrul sunt localizate în locuri atipice. Adesea, după o operație cezariană, se dezvoltă endometrioza cicatricei de pe uter, deoarece în procesul de sutură a inciziei uterine, celulele membranei sale mucoase pot intra și, în viitor, cresc în straturile musculare și seroase, adică apare endometrioza cicatricei.

Probleme cu lactația

Multe femei constată probleme cu formarea lactației după nașterea abdominală. Acest lucru este valabil mai ales pentru cei care au fost duși pentru o operație cezariană planificată, adică înainte de începere activitatea muncii. Fluxul de lapte după nașterea naturală și operația cezariană la femeile care au fost „lasate” să nască are loc în a 3-a - a 4-a zi, altfel sosirea laptelui are loc în a 5-a - a 9-a zi.

Acest lucru se datorează faptului că în timpul nașterii se produce oxitocină, care provoacă contracții uterine. Oxitocina, la rândul său, stimulează sinteza, care este responsabilă pentru producerea și eliberarea laptelui.

Devine clar că femeia după operație nu este capabilă să furnizeze bebelușului lapte matern în zilele următoare, iar acesta trebuie suplimentat cu amestecuri, ceea ce este bine. Adesea, după cezariană, femeile postpartum au hipogalactie (producție insuficientă de lapte) și chiar agalactie.

Consecințele unei operații cezariane pentru un copil

O operație cezariană afectează și nou-născutul. Copiii cu cezariană au adesea probleme de respirație.

În primul rând, dacă operația a fost efectuată sub anestezie intravenoasă, atunci o parte din narcotice intră în fluxul sanguin al copilului, ceea ce provoacă depresie. centru respiratorși poate provoca asfixie. În plus, în primele zile și săptămâni după naștere, mama constată că copilul este letargic și pasiv, nu ia bine sânul.
În al doilea rând, mucusul și lichidul rămân în plămânii copiilor născuți prin intervenție chirurgicală, care sunt împinși afară din plămâni atunci când fătul trece prin canalul de naștere. În viitor, lichidul rămas este absorbit în țesutul pulmonar, ceea ce duce la dezvoltarea bolii membranei hialine. Mucusul și lichidul rămas sunt un teren de reproducere excelent pentru agenți patogeni, care ulterior duce la pneumonie și alte tulburări respiratorii.

În timpul nașterii naturale, copilul se află într-o stare de hipernație (adică somn). Într-un vis procese fiziologice curge mai lent, ceea ce este necesar pentru a proteja copilul de o scădere bruscă a presiunii în timpul nașterii.

Cu o operație cezariană, copilul este îndepărtat imediat după tăierea uterului, copilul nu este pregătit pentru o schimbare bruscă a presiunii, ceea ce duce la formarea de microsângerări în creier (se crede că la un adult o astfel de scădere a presiunii ar provoca șoc dureresc și moarte).

Copiii cu cezariană se adaptează mult mai mult și mai rău în mediul extern, deoarece nu au experimentat stres la naștere în timpul trecerii prin canalul de naștere și nu au produs catecolamine - hormoni care sunt responsabili de adaptarea la noile condiții de existență.

Efectele pe termen lung includ:

crestere slaba in greutate
hiperactivitatea și hiperexcitabilitatea copiilor cu cezariană
dezvoltarea frecventă a alergiilor alimentare

Există probleme cu alăptarea copilului. Un copil care a fost hrănit cu amestecuri artificiale tot timpul în timp ce femeia se recupera de la anestezie și făcea o cură de antibiotice nu are motivație să alăpteze, este reticent să ia sânul și nu vrea să depună eforturi pentru a obține laptele matern din piept (de la mamelon este mult mai ușor).

De asemenea, se crede că nu există nicio legătură psihologică între mamă și copil după cezariană, care se formează în timpul nașterii naturale și se fixează prin atașarea timpurie (imediat după naștere și tăierea cordonului ombilical) de sân.

Recuperare după cezariană

Imediat după operație, femeia este transferată la secția de terapie intensivă, unde se află în atenția vigilentă a personalului medical în timpul zilei. În acest moment, este nevoie de gheață pe abdomen și de analgezice. După o operație cezariană, recuperarea corpului trebuie să înceapă imediat:

Activitate fizica

Cu cât proaspăta mămică începe să se miște mai devreme după operație, cu atât mai repede poate reveni la ritmul ei obișnuit de viață.

În prima zi, mai ales după rahianestezie, femeia trebuie să fie în pat, ceea ce nu exclude posibilitatea de a se mișca.
Puteți și ar trebui să vă întoarceți dintr-o parte în alta în pat, să faceți exerciții pentru picioare:
- întinzându-vă degetele
- rotații ale picioarelor în diferite direcții
- strângeți și relaxați fesele
- apăsați-vă genunchii împreună și relaxați-i
- îndoiți alternativ primul picior înăuntru articulatia genunchiuluiși îndreptați, apoi altul
Fiecare exercițiu trebuie efectuat de 10 ori.
De asemenea, este necesar să începeți imediat să faceți exerciții Kegel (comprimați și relaxați periodic mușchii vaginului), care întăresc mușchii podelei pelvine și previn problemele cu urinarea.
Când pot să mă așez după o operație cezariană? Este permisă ridicarea din pat după prima zi. Pentru a face acest lucru, trebuie să vă întoarceți pe o parte și să coborâți picioarele de pe pat, apoi, odihnindu-vă mâinile, ridicați capătul superior al trunchiului și așezați-vă.
După un timp, ar trebui să te ridici în picioare (te poți ține de spătarul patului), să stai puțin, apoi să faci câțiva pași, încercând să ții spatele drept.
Ieșirea din pat ar trebui să fie sub supravegherea surorii. Din timp activitate fizica stimulează peristaltismul intestinal și previne formarea aderențelor.

cusături

Suturile cutanate se tratează zilnic cu soluții antiseptice (alcool 70%, verde strălucitor, permanganat de potasiu), iar pansamentul se schimbă. Suturile sunt îndepărtate în a 7-a - a 10-a zi după operație (o excepție este sutura intradermică, care se dizolvă după 2 - 2,5 luni de la sine).

Pentru o mai bună resorbție a cicatricii cutanate și prevenirea formării cheloidelor, se recomandă lubrifierea suturilor cu geluri (Curiosin, Contractubex). Puteți face un duș după ce cicatricea pielii s-a vindecat și s-au îndepărtat cusăturile, adică aproximativ 7-8 zile (evitați frecarea cusăturii cu o cârpă de spălat), iar să faceți baie și vizitarea băii se amână cu 2 luni. (până când cicatricea de pe uter se vindecă și ventuzele se opresc).

Urinare, gaze intestinale

Trecerea gazelor intestinale este de o importanță nu mică pentru restabilirea funcției intestinale. Multe femei le este foarte frică să elibereze gaze. Nu ar trebui să le păstrați în voi, pentru a facilita evacuarea gazelor, trebuie să vă mângâiați stomacul în sensul acelor de ceasornic, apoi să vă întoarceți pe o parte și să ridicați piciorul și să vă ușurați. Dacă apare constipație, puteți lua Lactuloză (Duphalac) aceasta este cea mai mare remediu sigur pentru constipație sau utilizați supozitoare cu glicerină (vezi), care pot fi folosite de femeile care alăptează.

Adesea după operație apar probleme cu urinarea. De regulă, acest lucru se datorează faptului că cateterul sta în vezică în prima zi (nu mai mult). După îndepărtarea cateterului, apar dificultăți la urinare: retenție sau durere în timpul micțiunii. Nu ar trebui să vă fie frică de durere, acestea vor dispărea după 2-3 zile de la sine, iar sindromul dureros în sine se datorează iritației membranei mucoase. uretra. Dar retenția urinară prelungită (mai mult de 4 ore) sperie mamele. Asigurați-vă că îi spuneți medicului dumneavoastră despre acest lucru, dar trebuie să luați măsuri - beți mai multe lichide. Și, bineînțeles, după cezariană, chiar dacă nu există probleme cu urinarea, trebuie să mergeți cât mai des la toaletă (la fiecare 2 ore). Acest lucru se datorează faptului că aglomerația vezică va pune presiune asupra uterului, împiedicându-l să se contracte.

Nutriție

Alimentației după cezariană i se acordă o atenție deosebită, pentru că este operatie abdominala, adică pe cavitatea abdominală:

Prima zi

Se permite să bea apă minerală fără gaz, care poate fi acidulată cu suc de lămâie. Chiar dacă rudele au adus „apă minerală cu gaz”, asistenta cu siguranță o va deschide și o va lăsa în așa fel încât gazul să dispară. În principiu, în prima zi, nu vrei să mănânci în mod deosebit, dar nu trebuie să-ți faci griji că mori de foame, toți nutrienții vin prin „picăturile” care vor fi prescrise după operație.

A doua zi

Mama este transferată de la secția de terapie intensivă în secția postpartum. Dieta se extinde. Este permis să mănânci numai alimente lichide, de exemplu, pui cu conținut scăzut de grăsimi sau bulion de carne (după fierbere, apa se scurge și se umple cu nou), chefir, iaurt (fără bucăți de fructe).

A treia zi

Dieta devine din ce în ce mai bogată. Puteți folosi carne fiartă slabă răsucită (vită, vițel, carne de iepure), sufle de carne sau pește, brânză de vaci procesată în blender. Tot în meniu sunt și cereale vâscoase (grâu, orez), fierte în lapte cu apă în proporție de 1/1. Toate alimentele se servesc fierte si pasate, la temperatura camerei. Aportul alimentar este fracționat și este de 5-6 ori pe zi în porții mici.

Din băuturi, puteți folosi ceai negru slab cu lămâie, compoturi, kissels, băuturi din fructe și altele. Ceaiuri din plante. Nu vă implicați în sucuri. Acestea trebuie băute, diluate cu apă fiartă (1/1).

A patra zi

Până în a patra zi, de regulă, există un scaun independent. Prin urmare, puteți mânca supe de legume rare cu piure de carne, piure de cartofi și alte legume, pește fiert, carne de pasăre cu conținut scăzut de grăsimi. Puteți mânca 2 - 3 bucăți mici de uscate sau de ieri pâine de secara. Toate produsele de patiserie și cofetarie sunt excluse. Sunt de asemenea interzise alimentele care stimulează formarea gazelor: mazărea și toate leguminoasele, varza și altele. Fructele sunt introduse în alimentație cu prudență și numai cele care nu sunt interzise de medicul pediatru (pentru a nu provoca alergii la copil). Se poate 1 banană, măr verde tocat, decojit, kiwi.

A cincea zi și mai departe

Mesele sunt normale, dar tinand cont de produsele permise de pediatri. Nu poți nici nuci (deși stimulează lactația, dar foarte alergeni pentru un nou-născut), miere în cantități mari, diverse creme de patiserie, ciocolată, fructe roșii. Accentul trebuie pus pe alimente proteice (carne, pește, carne de pasăre), lactate si legume proaspete.

Sunt interzise toate alimentele grase și prăjite, marinatele și murăturile, conservele, fast foodși fast-food.

Mâncarea este fiartă, fiertă la abur, înăbușită sau coaptă, dar fără crustă. Mesele rămân fracționate, de până la 5 ori pe zi și încă în porții mici.

Bandaj

Purtarea unui bandaj va facilita foarte mult viața, mai ales în primele zile după operație. Cu toate acestea, acest dispozitiv nu trebuie abuzat, pentru o restabilire completă și rapidă a tonusului muscular al peretelui abdominal anterior, bandajul trebuie îndepărtat periodic, prelungind treptat perioadele „fără bandaj”.

Tuse

După o operație cezariană, o femeie este adesea îngrijorată de tuse, mai ales după anestezie endotraheală. Totuși, teama de rupere a cusăturilor în timpul tusei inhibă dorința de a tuse. Pentru a întări cusăturile, puteți apăsa o pernă pe stomac (un înlocuitor excelent este un bandaj sau un bandaj cu un prosop), apoi inspirați profund și apoi expirați complet, dar ușor, scoțând un sunet de genul: „woof”.

Activitatea fizică și restabilirea elasticității abdominale

După o operație cezariană, ridicarea greutăților este limitată la cel mult 3-4 kg timp de cel puțin trei luni. Creșterea unui copil și îngrijirea lui nu este interzisă și chiar încurajată. Toate lucrările casnice, în special cele legate de îndoire și ghemuit (spălarea podelelor, spălatul) ar trebui să fie încredințate altui membru al familiei.

La o lună după operație, puteți începe să faceți exerciții ușoare de gimnastică. După o operație cezariană, pentru a restabili abdomenul, puteți începe să pompați presa nu mai devreme de șase luni mai târziu. În principiu, o burtă lăsată va reveni la normal după 6-12 luni (pielea și mușchii vor câștiga elasticitate, tonusul le va fi restabilit).

Pentru a restabili silueta după o operație cezariană, sporturile (fitness, aerobic, body flex, yoga) trebuie efectuate conform unui program individual cu un instructor și numai după consultarea unui ginecolog (nu mai devreme de șase luni de la operație). Cursurile Bodyflex 15 minute pe zi ajută perfect la refacerea siluetei și la strângerea stomacului.