Emaye hipoplazisinin klinik belirtilerinin formları. Diş minesinin hipoplazisi

Dentin dokularının yapısının ihlali ve emayenin yetersiz mineralizasyonu sonucu dişlerin hipoplazisi oluşabilir. Hastalık kendini diş dokularının yokluğu veya eksik oluşumu olarak gösterir.

Hipoplazi, çoğu durumda, doğuştan kusur gelişim. Nadir durumlarda, bu patoloji yaşam boyunca gelişir. Diş hipoplazisinin nedenleri:

• karmaşık hamilelik;
• özellikle ilk trimesterde anne adayının bulaşıcı hastalıkları;
• Doğmamış çocuğun ve annenin kanındaki Rh faktörlerinde farklılık olduğunda ortaya çıkan Rh çatışması;
• doğum yaralanması;
• planlanandan daha erken gerçekleşen doğum;
• ciddi metabolik bozukluklar;
• kıt, değil iyi beslenme hamilelik sırasında;
• psikosomatik bozukluk;
• çeneye zarar veren travmatik beyin hasarı;
• beynin yanlış işleyişi ve bozulmuş kan dolaşımı ile ilişkili hastalıklar;
• gastrointestinal sistem hastalıkları.

Emaye dokusu hipoplazisi, fetüsün veya çocuğun vücudundaki mineral ve protein metabolizmasının ihlalinin etkisi altında dişlerin temellerindeki metabolik süreçler bozulduğunda ortaya çıkar. Hipoplazide mine az gelişmişliği geri dönüşü olmayan bir süreçtir.

Emaye hipoplazisinin ana semptomu, dişin dış kabuğunun oluşumunun ihlalidir. Hastalığın ilk aşamasında, emaye renginde bir değişiklik meydana gelir. Dişin yüzeyi beyaz veya sarımsı lekelerle kaplıdır. Hastalığın aşırı aşamasında aplazi gelişir ( tam yokluk diş minesi). Hastalık, kural olarak, doğuştandır ve fetüste metabolik bozukluklar nedeniyle gelişir. Ne yazık ki, diş hipoplazisi oldukça sık teşhis edilir. Hastalık her 10 çocuktan 4'ünü etkiliyor. Diş dokularının aşırı oluşumunun meydana geldiği durumlarda, mine hiperplazisi adı verilen ters süreçten bahsederler.
Deneyimli bir diş hekimi, hastalığı zaten ilk ziyarette belirler ve ayrıca oluşumunun nedenlerini de tanımlar. Hastalık hem sadece süt dişleri olan küçük çocuklarda hem de zaten kalıcı dişleri olan okul çocuklarında bulunur.
Bir çocuğun mine hipoplazisi varsa, diş hekimi onu kaydeder. Hastalık, önleyici tedbirler için doktora düzenli (yılda birkaç kez) ziyaret gerektirir. Hastalığı ilk aşamada kontrol etmeye başlarsanız, hipoplazinin ilerlemesi durur ve kozmetik kusurlar tamamen maskelenebilir.
Hastalığın gelişimi, tipine ve tespit edildiği aşamaya bağlıdır. Hafif metabolik bozukluklarda ana semptom lekelerin oluşması ve genel değişiklik emaye gölge. Bu lekeler neden olmaz rahatsızlık, çürük karartmanın aksine. saat Daha fazla gelişme hipoplazi, diş yüzeyinde çöküntüler görülür ve ileri bir aşamada kısmen veya tamamen emaye yokluğu vardır.

Önemli! Emaye hipoplazisinin ilk aşamasında etkili yöntem tedavi beyazlatma iken, son aşamalar dolgular ve hatta protezler gereklidir.

İstatistiksel veri

Her 10 vakadan 7'sinde sistemik bir hastalık nedeniyle hipoplazi oluşur. Aynı zamanda minedeki bozulmanın derecesi, sistemik hastalığın şiddeti ile doğru orantılıdır.
Bilimsel araştırma 10 vakadan 9'unda hamilelik sırasında kızamıkçık enfeksiyonunun doğmamış çocukta hipoplazi gelişimine yol açtığını buldu.
Owings ve Obliver, her iki hastalığın paralel ilerlemesini gözlemleyerek hipoplazi ile nefrotik sendromun gelişimi arasında bir bağlantı buldu.
Pirvis, buna karşılık, D vitamini eksikliği arka planına karşı "yenidoğan tetanisi" teşhisi konan çocukların çoğunluğunun (% 57) derin bir hipoplazi geliştirdiğini belirtmektedir.

Emaye hipoplazisi gelişim belirtileri

Ortaya çıkan semptomlar hastalığın tipine bağlıdır. Hipoplazi, yerel ve sistemik olarak ayırt edilir.

Hipoplazi, minenin tahrip olması sonucu sarı lekelerin oluşmasıdır. Lokal hipoplazi bazı dişleri etkilerken, sistemik hipoplazi tüm dişleri etkiler.

Yerel hipoplazi belirtileri:

• lezyon birkaç dişi etkiler;
• derin dokulara kadar yıkım derecesi önemlidir;
• ağrı oluşumu (aplazi ile);
• gözle görülür deformasyon ve dişlerin önemli kusurlarının varlığı.

Sistemik hipoplazi belirtileri:

• hastalık tüm dişlerde ifade edilir;
• emaye üzerinde sarı ve beyazımsı lekelerin varlığı;
• küçük kalınlığı veya üst tabakanın tam aplazisi ile emayenin az gelişmişliği.

Diş hipoplazisinin sınıflandırılması

Tezahür belirtilerine bağlı olarak, farklı şekiller diş hasarı:

• Kupa şeklinde (aşındırıcı). Diş yüzeyinde oval şekilli deliklerin oluşması şeklinde kendini gösterir. Emaye düzensiz bir şekilde incelir, minimum kalınlığı deliğin çok derinleşmesindedir. Formasyonun dibinde emaye tamamen olmayabilir.
• Benekli formu. Bu formun belirtileri, emaye rengindeki bir değişiklik ve beyaz ve sarı tonlardaki lekelerin görünümüdür.
• Çatlak formu. Kesme kenarına paralel olarak yerleştirilmiş oluklar şeklindeki kusurların ortaya çıkması ile karakterizedir. Çizgili form, oluklar yüzey dalgalı hale gelecek şekilde yerleştirildiğinde dalgalı hipoplaziyi de içerir.
• Karışık hipoplazi. Bir hastada hastalığın farklı belirtileri olduğunda teşhis edilir.
• aplastik hipoplazi. Tamamen yokluğuna kadar emayede derin hasar ile karakterize, hastalığın şiddetli bir şeklidir.

Şiddetli hipoplazi dişlerin şeklinde değişikliklere yol açar. Bu patolojiler, onları inceleyen doktorların adını almıştır:

• Pfluger dişleri. Kalıcı azı dişlerinin şeklini değiştirmek. Bir koni şeklini alırken, tüberküller ve servikal bölgenin tepesi az gelişmiştir.
• Hutchinson'ın dişleri. Bu tip patoloji, kesici kenar boyunca hilal şeklinde karakteristik bir çentik ile bir tornavida veya namlu şeklindeki kesici dişlerle ayırt edilir.
• Fournier dişleri. Hutchinson tarafından tarif edilen hastalığın aynı formunu temsil ederler, ancak yarım ay çentiği yoktur.

Her üç form da konjenital sifiliz semptomları üçlüsüne dahildir, ancak bunlar her zaman hastalığın zorunlu bir belirteci değildir. Bazen diğer koşulların arka planında ortaya çıkarlar.

Küçük çocuklarda mine hipoplazisi

Hafif formdaki süt dişlerinin hipoplazisi hemen hemen her ikinci çocukta görülür.

Çocuğun vücudu, gerekli tüm faydalı mikro elementleri almayan, savunmasız hale gelir, bunun sonucunda emaye çok incelir ve çökmeye başlar, diş hafif bir yükle bile kırılabilir.

Genellikle bu hastalık, doğumdan sonra uzun süreli ciddi hastalık durumları dışında kalıcı dişlere bulaşmaz. Bu nedenle, hipoplazi bulunan Erken yaş, ciddi bir endişeye neden olmamalıdır, ancak kalıcı dişlerin kalitesi süt dişlerinin sağlığına bağlı olduğundan tedavi hala gereklidir.

Önemli! Bilimsel çalışmalar, 10 vakadan 9'unda hamilelik sırasında kızamıkçık almanın, doğmamış çocukta hipoplazi gelişimine yol açtığını bulmuştur.

Hipoplazinin tanı ve tedavisi için yöntemler

Tek, zar zor fark edilen noktalar olarak görünen hafif hipoplazi biçimleri zorunlu tıbbi müdahale gerektirmez. Minenin daha belirgin pigmentasyon, inceltme veya tahribatı acil tedavi dişçide. Uygun tedavi ve önleme olmadan, hipoplazi hoş olmayan sonuçlara yol açabilir:

• dişin deformasyonu ve tahribatı;
• emayenin mekanik strese duyarlılığını arttırmak;
• ağrı duyumları;
• diş kaybı;
• yanlış ısırık oluşumu.

Hipoplazinin erken teşhisi, emaye üzerinde lekelerin ortaya çıkmasıyla başlayan çürük gelişiminin belirtilerine dışsal benzerliği nedeniyle karmaşıktır. Ancak deneyimli bir diş hekimi ilk muayenede doğru tanı koyabilmektedir.
Mine hipoplazisinin başlangıç ​​aşamasında beyazlatma etkili bir tedavi iken son aşamalarda dolgu ve hatta protezlere ihtiyaç duyulur. Bazen diş hekimleri, dişin etkilenen yüzeyinin taşlanmasını kullanır.
Mine remineralizasyonu etkili bir yöntemdir. Kalsiyum ve multivitamin komplekslerinin alımının yanı sıra flor içeren müstahzarlarla bir elektroforez prosedürleri ve emaye tedavisi kompleksi anlamına gelir.

Diş minesinin remineralizasyonu: dişlere bir preparat uygulanır, plak ve tartardan temizlenir, mine gözeneklerine nüfuz eder, sanki onları kapatıyormuş gibi hasarlı yapıyı tamamen geri yükler. Ortaya çıkan etki birkaç ay sürer, ancak sonucu korumak için prosedür yılda bir veya iki kez yapılmalıdır.

Hipoplazi ile ilgili komplikasyonlar

Süt dişlerinin hipoplazisi tedavi edilmelidir, aksi takdirde mineden yoksun alanlar enfeksiyon kaynağı olabilir ve bu Negatif etki ilkel kalıcı diş.
Tedavi edilmeyen hastalık, emayenin artan duyarlılığına ve aşınmasına yol açar. Hipoplaziden zarar görmüş dişler çürüğe daha yatkındır. Hastalık tarafından inceltilen mine, dentinin derin katmanlarına hızla nüfuz edebilen ve pulpitis gelişimine yol açabilen çürük bakteriler için uygun bir üreme alanıdır. Karmaşık minber, sırayla diş kaybına ve komşu dokuların enfeksiyonuna yol açabilir.
Hipoplazinin yol açabileceği komplikasyonlara ek olarak estetik sorunlar da vardır. Hasarlı dişlerde lekeler, talaşlar ve düzensizlikler görülür ve minenin rengi ve yapısı değişir. Böyle bir gülümseme pek güzel olarak adlandırılamaz. Modern estetik diş hekimliği yöntemlerini kullanan kalifiye bir doktor, dişlerin görünümünü düzenli hale getirmeye yardımcı olacaktır.

Hastalık önleme

en etkili önleme Hamilelik sırasında bile sağlığınıza dikkat etmektir. Bulaşıcı hastalıklara karşı dikkatli olmalısınız ve işe yaramadıysa, tedavi zamanında ve eksiksiz olmalıdır.
Hamileliğin ilk günlerinden itibaren gerekli vitaminlerle zenginleştirilmiş iyi beslenmeye dikkat etmelisiniz. Bir çocuğun doğumundan sonra, bebeğin doğru ve çeşitli beslenmesini de izlemeye değer. Çocuğun yaşına uygun olarak tamamlayıcı gıdaların tanıtılmasından sonra, diyeti şunları içermelidir:

• Kalsiyum kaynakları: süt ve Süt Ürünleri(süt, yoğurt, kefir, süzme peynir, peynir);
• C vitamini kaynakları: ıspanak, brokoli, turunçgiller, tatlı biber ve kuşburnu suyu;
• B vitamini kaynakları: balık, pirinç, yeşillikler, baklagiller, mantarlar (3 yıl sonra);
• A vitamini kaynakları: deniz yosunu, sakatat (karaciğer, kalp), yumurta sarısı.

Hamileler için yiyecekler mümkün olduğunca taze olmalı, koruyucu, fazla tuz içermemelidir. Proteinler, yağlar, karbonhidratlar, ayrıca vitaminler ve mineraller gibi beslenmenin önemli bileşenleri arasındaki denge çok önemlidir.

Emaye patolojisinin önlenmesinin önemli bir kısmı uygun hijyen. İlk dişin ortaya çıkmasından sonra bebeği ağız boşluğunun düzenli temizliğine alıştırmak gerekir. Önce silikon fırçalar kullanıyorlar, ardından yumuşak kıllı tam teşekküllü diş fırçalarına geçiyorlar.
Ayrıca, herhangi bir sağlıklı çocuk Hastalığın gelişimini erken bir aşamada fark edebilecek olan diş hekimini yılda iki kez ziyaret etmek gerekir.

Birçok ebeveyn, çocuklarda diş hipoplazisini tedavi etme probleminden endişe duymaktadır. Uygulanması çocuğun durumunu iyileştirmeye yardımcı olan bazı genelleştirilmiş öneriler vardır:

1. Çocuk dişlerinin özelliklerini dikkate alan ve emayenin remineralizasyonuna katkıda bulunan yüksek kaliteli macunların kullanılması. Örneğin, ROCS diş macunları.
2. Bebeklerin dişlerini fırça yerine pamuklu çubukla fırçalamaları önerilir.
3. Çocuğun uygun şekilde organize edilmiş beslenmesi, tatlı ve ekşi yiyeceklerin kötüye kullanılmasına izin vermez.
4. Arka dişlerin mevcut mine defektleri ile doldurulması.
5. Emaye gümüşleme, tartışmalı bir tekniktir, ancak çürüğe karşı korumaya katkıda bulunur.

Emaye hipoplazisi için geçerli değildir ciddi hastalıklar ancak başıboş bırakılmamalıdır. Hastalığın tespit edildiği herhangi bir aşamada zamanında tedavi, diş çürüğünün ilerlemesini durdurabilir ve çocuğu hastalıktan koruyabilir. olası komplikasyonlar.

Aşağıdaki klinik hipoplazi formları vardır:

Benekli hipoplazi formu net sınırları olan beyaz noktalar, aynı seviyede bulunan pürüzsüz parlak bir yüzey, simetrik olarak yerleştirilmiş diş kronları şeklinde kendini gösterir. Simetri, yalnızca noktaların konumuyla değil, aynı zamanda şekilleri ve boyutlarıyla da karakterize edilir.

Eroziv hipoplazi formu sınırlı bir alanda diş kronunun çeşitli yerlerinde emaye tabakasının incelmesi ile karakterizedir. Kusurlar farklı, ancak daha sık yuvarlak bir şekle sahiptir, aynı adı taşıyan dişlerde simetrik olarak bulunur. Kusurlar genellikle aynı boyut ve şekildedir.

Çatlak formu hipoplazi kesme kenarına paralel olarak yerleştirilmiş, çeşitli genişlik ve derinliklerde çizgili emaye girintileri şeklinde kendini gösterir. Olukların dibinde emaye tabakası incelir ve bazen tamamen yoktur.

Karışık hipoplazi formu Tek tek dişlerde ve hatta aynı dişte değişen beyaz noktalar ve erozyonlar veya oluklar, erozyonlar ve lekelerin bir kombinasyonu ile karakterize edilir. Son yıllarda, daha yaygın hale geldi ve mine lezyonlarını teşhis etmeyi zorlaştırdı.
Benekli hipoplazi formu hastaların% 46,8'inde, aşındırıcı -% 27,3, çizgili - %5,2'sinde, karışık - hastaların %20,7'sinde görülür.

Sistemik hipoplazinin çeşitlerinden biri, tuhaf bir taç şekline sahip Getchinson, Pfluger ve Fournier dişleridir. Genel olarak görünüm Hutchinson ve Fournier'in kesici dişlerinin kronları benzerdir (her ikisi de namlu şeklindedir). Bu (ortak) özelliğe ek olarak, Hutchinson'ın dişlerinin üst ve orta kesici dişlerin kesici kenarlarında hilal çentikler vardır. mandibula. Bu tür sistemik hipoplazilere adları verilen yazarlar, bu tür dişlerin gelişiminin nedeninin kalıtsal sifiliz olduğunu düşündüler.

Pfluger'ın dişlerinin gelişimi de sifilitik bir enfeksiyonun etkisiyle açıklanır. Bu dişlerin yapısının özelliği, ilk daimi azı dişlerinin kronlarının çiğneme yüzeyinin, az gelişmiş yakınsak tüberküllere sahip olması ve bunun sonucunda böyle bir azı dişinin tepesinin konik bir şekil alması gerçeğinde yatmaktadır.

Diğer makaleler

Dişlerin sert dokularının erozyonu. Tedavi. Ayırıcı tanı.

Ayırıcı tanı. Emaye erozyonu yüzeysel çürüklerden ve kama şeklindeki kusurlardan ayırt edilmelidir. Erozyonlar karakteristik bir lokalizasyona, lezyonun şekline ve en önemlisi yüzeye (erozyon sırasında pürüzsüz ve çürük sırasında pürüzlü) sahiptir. Kama şeklindeki bir kusur, lezyon şeklindeki erozyondan farklıdır, genellikle kök açığa çıktığında, emaye sınırındaki boyunda lokalizasyon.

yerel hipoplazi.

Lokal hipoplazi, bir ve nadiren iki dişin dokularının gelişiminin ihlali ile karakterizedir. Oluşmasının nedeni, kalıcı bir dişin gelişen folikülünde mekanik bir yaralanma veya inflamatuar süreç içinde biyojenik aminlerin ve bir süt dişinin kronik periodontitisinde folikül içine giren enfeksiyonların etkisi altında.

Diş minesinin hipoplazisi. Mine hipoplazisi ve diş çürükleri arasındaki ilişki.

N.V. Ozhgikhin ve L.P. Kiselnikova (2001), sistemik mine hipoplazisi olan çocuklarda (%87.09) kalıcı dişlerde yüksek çürük prevalansı bildirmiştir. 12 yaşında kalıcı dişlerde çürük yoğunluğu

Sert diş dokularının hiperestezi. klinik tablo.

Hiperestezi kendini çeşitli şekillerde gösterir. Genellikle hastalar, sıcaklığın (soğuk, ılık, ekşi, tatlı, tuzlu) veya mekanik uyaranların etkisi altında yoğun, ancak hızla geçen ağrıdan şikayet ederler. Genellikle daha kalıcıdır, ancak bazen geçici olarak durabilir (remisyon).

Dişlerin gelişiminde ve sürmesinde anormallikler, renklerinde değişiklikler.

Bireysel dişlerin püskürmesinin ihlali (çenedeki tutulmaları daha çok esasların yanlış konumuyla (diş tutma) ilişkilidir veya çenelerin gelişimindeki bir anomalinin yanı sıra bitişik köklerin kaynaşmasından kaynaklanır. dişler Diğer dişlerden daha sık olarak, kalıcı dişler retansiyona maruz kalır üst çene, mandibulanın ikinci küçük azıları ve üçüncü azı dişleri.

Diş dokularının gelişiminin kalıtsal ihlali. Kusurlu amelogenez. OTOZOMAL BASKIN EKSİK AMELOGENEZİS.

OTOZOMAL DOMINANT HİPOPLASTİK DEFERENT AMELOGENEZİ. Bu tip kusurlu amelogenez ile, hem geçici hem de kalıcı dişlerin minesi genellikle normal kalınlıktadır, ancak yüzeyinde rastgele küçük çukurlar bulunur.

Ebeveynler genellikle çocuklarının dişlerinde koyu lekeler ve düzensizlikler fark eder. Bu işaretleri çürük ile karıştırarak, geçici bir dişin çıkarılmasıyla sorunun da ortadan kalkacağını umuyorlar.

Ama ne yazık ki sorun devam ediyor ve bu sorunun adı hipoplazi. hipoplazi ciddi patolojiçürüklerin erken komplikasyonlarına ve diğer ciddi sonuçlara yol açar.

Ne olduğunu?

hipoplazi - patolojik gelişimçürük olmayan diş minesi. Metabolik süreçleri bozan sistemik ve lokal faktörlerin etkisi altında mikrop gelişimi aşamasında oluşur.

Dişin emaye ve şeklindeki kalitatif bir değişiklik ile karakterizedir. Hem süt hem de kalıcı dişlerde görülür. Çocukların yaklaşık %50'si farklı Çağlar hipoplastik süt ve kalıcı dişlere sahip olmak.

Böyle bir tanı ile diş hekimine zamansız bir ziyaret, minber, derin çürükler ve olası diş kaybı komplikasyonlarına yol açar.

Belirtiler

Fotoğraf: Süt dişlerinin emayesinin sistemik karık hipoplazisi

İlk belirtiler Bu hastalık yüzeysel çürüklerin özelliklerine benzer. İlk klinik semptomlarda, doğru ayar teşhis, bir çocuk diş hekimine danışmalısınız.

Ana klinik semptomlar:

• yüzeyin renk değişimi;
• dişin dış kısmındaki beyazımsı lekelerin tespiti farklı şekil. Oluşumlar tüm diş grubu üzerinde bulunur ve her zaman şeklini korur;
• emayenin sıcağa ve soğuğa karşı artan duyarlılığı;
• görünür bir emaye lezyonu veya yanlış şekillendirilmiş bir taç parçası (varil şekli, koni şekli vb.) ile döküntü;
• emaye üzerinde daha sonra rengini değiştiren oluklar şeklinde çöküntüler ortaya çıkarmak.

patoloji formları

ciddiyete dayalı klinik semptomlar Hipoplazinin çeşitli formlarını sınıflandırır.

benekli

Bu patolojinin ilk ve en sık görülen şekli. Doğru biçimde beyaz veya lekelerin oluşumu ile karakterizedir. sarı renk ön diş sırasının dış yüzeyinde (kesici dişler, köpek dişleri, azı dişleri).

Noktalar iyi tanımlanmış sınırlara, pürüzsüz pürüzsüz bir yüzeye ve simetrik bir düzenlemeye sahiptir.

aşındırıcı

Bu formla, hipoplazinin daha belirgin bir tezahürü meydana gelir. Taçta boşluklar oluşur yaklaşık 1 mm derinliğinde eğimli kenarlara sahip çeşitli şekiller. Bu tür oluşumların yerlerinde emaye inceltilir, tamamen bulunmayabilir.

Dişlerin tamamı aşındırıcı oluşumlara tabidir. Kusurlar simetrik ve boyut olarak tekdüzedir. Eroziv hipoplazi genellikle çürük şeklinde bir komplikasyona sahiptir.

Doğrusal

Lineer (çizgili) form, hastalarda oldukça nadiren teşhis edilir. Oluklara benzeyen çöküntülerin dişinin dış kısmındaki görünüm ile karakterizedir.. Girintiler farklı derinlik ve genişliklere sahiptir ve kesme parçasına paraleldir.

Çoğu zaman ön dişlerin (azı dişleri veya kesici dişler) dış veya iç kısmında bulunur. Aşındırıcı formda olduğu gibi, etkilenen bölgelerdeki emaye yoktur veya çok incedir.

aplastik

Hipoplazinin en şiddetli şekli. Bu form ile, amelogenezin geri dönüşümsüz bozulması. Sonuç olarak, emaye dentine veya ana kısmına zarar verir. Güçlü acı verici hisler ve planlı tedavi gerektirir.

özel

Hastalığın bu formu ile dişler düzensiz bir taç şekline sahiptir. Kesici dişler, hilal şeklinde bir kesici kenara sahip namlu şeklinde bir taç ile karakterize edilir. Azı dişleri bir miktar tüberoziteye, konik bir şekle ve yarım daire şeklinde bir kesik kenara sahip olabilir.

karışık

Yukarıdaki formların belirtilerinin varlığı ile karakterize edilir: noktalar, erozyon, oluklar, anormal şekil. Karışık bir formda, tüm işaretler aynı anda veya sadece bir kısmı mevcut olabilir.

nedenler

Her tür diş hipoplaziye karşı hassastır: hem süt hem de kalıcı. Emaye hipoplazisinin doğrudan beslenme kalitesine ve alınan mineral ve vitamin miktarına bağlı olduğuna inanmak yanlıştır.

Her türün bu hastalığın kendi nedenleri vardır.

süt dişi

Hipoplazi en sık hamilelik sırasında veya doğumdan sonraki ilk 6 ayda ortaya çıkar.

Ana sebepler:

• hamilelik sırasında ciddi enfeksiyon: toksoplazmoz, şiddetli grip veya SARS, kızamıkçık;
• hamileliğin ilk 6 ayında şiddetli toksikoz;
• mide ve bağırsak hastalıkları akut dönem: enterokolit, gastrit, vb.;
• Rh faktörlerinin çatışması;
• oligohidramnios;
• yetersiz beslenme;
• zehirli maddelere veya radyasyona maruz kalma;
• fetüsün prematüreliği;
• hemolitik hastalık;
• doğum sırasında travma;
• ensefalopati;
• düşük adaptasyonlu yapay karışımlarla beslenme;
• konjenital tip alerji;
• kalp ve damar sistemi hastalıkları;
• kalsiyum metabolizmasının ihlali.

kalıcı diş

Hipoplazi, 6 aydan 2 yıla kadar olan çocuklarda gelişir.

Ana sebepler:

• şiddetli diyatezi;
• raşitizm;
• akut dönemde alerji;
• solunum yolu enfeksiyonları;
• beyin fonksiyon bozukluğu;
• pürülan hastalıklar;
• kronik hastalıklar iç organlar: mide, böbrekler, bağırsaklar, tiroid bezi;
• Demir eksikliği anemisi;
• tetani;
• dispepsi toksik;
• distrofi.

Çeşit

Hipoplazi her zaman tüm dişlere eşit olarak yayılmaz. Bazı durumlarda, bir grup diş etkilenir, diğerlerinde sadece bir.

Kaç dişin etkilendiğinin bir sonucu olarak, üç tip hipoplazi ayırt edilir:

• sistemik;
• yerel;
• odak.

sistemik

Bu hastalığın sistemik formu, tüm dişlerin veya bir dönemde oluşanların kusurlu olması ile karakterizedir. Sistem görünümünün nedenleri şunlardır: olumsuz faktörler 6 aylıktan küçük anne veya çocuğu etkileyen: enfeksiyonların bulaşması, tıbbi nitelikteki ilaçların alınması vb.

Sistemik hipoplazi, bu hastalığın tüm karakteristik formlarını birleştirir: lekelenme, boşluklar, doğrusal oluklar, incelme ve mine yokluğu, taç patolojisi. Bir diş hekimi tarafından sistemik bir tip teşhis edildiğinde, düzenli izleme önerilir.

yerel

Bu tip patolojide bir, daha az sıklıkla iki diş etkilenir. Sadece kalıcı dişler etkilenir. Lokal hipoplazinin nedenleri şunlardır: penetran enfeksiyon ağız boşluğu mikrop için; gelişme aşamasında folikül travması; biyojenik aminlerin etkisi.

Çoğu zaman, azı dişleri ve küçük azılar bu tip hipoplaziye karşı hassastır. Aynı zamanda, belirli bir form dışında, hemen hemen tüm formların belirtileri gözlenir.

Odak

Bu hastalığın en nadir türü. Tıpkı sistemik görünümde olduğu gibi, bütün bir diş grubunun yüzeyinde lokalizedir. Bunlar esas olarak azı dişleri, köpekler, kesici dişlerdir. Üst çenenin bir tarafının etkilenmesi nadir değildir.

En sık transfer edilen çene osteomiyelitinden sonra ortaya çıkar., diğer durumlarda neden açık değildir. Gelişim, diş çıkarma gibi normalden daha geç olur.

Etkilenen dişlerde sarı bir renk, pürüzlü mine, küçültülmüş bir taç ve kısa bir kök bulunur.

önleme

Hipoplazi, ciddi sonuçları olan çok karmaşık bir hastalıktır. Bu yüzden yapılacak ilk şey onu uyarmaktır.

Bunu yapmak için, hamileliğin 6. haftasında başlayan ve bir çocuğun yaşamının ilk 2 yılında süren bir doktor tarafından düzenli gözlemden oluşan profilaksi yapılması gerekir.

Hamilelik sırasında en az 4 ziyaret yapılmalıdır. 3 yaşından küçük bir çocuk yılda 2 kez diş hekimi tarafından görülmelidir.

Randevu sırasında atanır önleyici tedavi, profesyonel ağız hijyeni yapılır, kişisel hijyen becerileri oluşur.

Tedavi

Hipoplazi tamamen tedavi edilemeyen bir hastalıktır. Bu nedenle tedavi, komplikasyonların eklenmesine katkıda bulunan olumsuz faktörleri ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır.

Tedavinin ana hedefleri:

• emayenin yapay mineralizasyonu;
• komplikasyonlarla mücadele (çürük, periodontal hastalık vb.);
• dişlerin işlevselliğinin ve estetiğinin restorasyonu.

Tedaviyi reçete etmeden önce, diş hekimi bir muayene yapar. Hipoplazinin teşhisi, görsel bir muayene ve% 2'lik bir metilen mavisi çözeltisi kullanılarak gerçekleştirilir.

Boyama olmaması hipoplazinin varlığını gösterir. Teşhise dayanarak hastalığın şekli belirlenir ve uygun tedavi reçete edilir.

Lokal terapi

Hastalığın hafif formları için lokal tedavi reçete edilirçürük şeklinde komplikasyon olmadan. Başlangıç ​​olarak, diş hekimi profesyonel bir temizlik yapar. Ayrıca, tedavi prosedürü, florlu jel veya verniğin günlük uygulamalarını içerir.

Emayede oluklar, kesişmeler ve noktalı girintilerin varlığında özel bir malzeme ile sızdırmazlık kullanılır. Bunu yapmak için hipoplastik yüzey hafifçe taşlanır.

Daha sonra yapışkan solüsyon ile muamele edilerek kompozit malzeme (Evicrol, Consize) uygulanır. Bundan sonra, diş parlatılarak yüzeyi düzeltir.

Çürük komplikasyonlu hipoplazinin tedavisi

Bu terapi birkaç aşamada gerçekleştirilir:

• 1 ay içinde gerçekleştirilen dokuların remineralizasyonu ve floroprofilaksi;
• etkilenen dokuların çıkarılması ve çürük boşluğun antiseptik tedavisi;
• 5 hafta boyunca çürük boşluğa bir kalsiyum hidroksit preparatının sokulması;
• çürükten etkilenen boşluğun tekrar tekrar temizlenmesi ve hazırlanması;
• çürük önleyici etkiye sahip malzemeler (kompomer, cam iyonomer) kullanarak doldurma;
• estetik restorasyon.

Kusur geniş bir alana sahipse veya büyük talaşlar varsa, yapay bir taç takılır.

Hipoplazi tedavi edilemez bir hastalıktır. Ancak alınan tüm önlemlerden sonra dişlerin estetik görünümü restore edilirse ve komplikasyonlar ortadan kaldırılırsa tedavi başarılı sayılabilir.

Diş minesinin hipoplazisi, metabolik süreçlerin ihlali sonucu minenin yanlış oluşturulduğu ve geliştiği spesifik bir hastalıktır. Metabolik süreçler bozulursa, vücut emayenin düzgün oluşumu için gerekli olan mikro elementleri almaz, bunun sonucunda çok kırılgan ve ince olur, bu nedenle diş üzerindeki en küçük yükte kırılabilir.

Aynı zamanda, hipoplazi, ciddi metabolik süreçlerin ve protein metabolizması bozukluklarının varlığını gösterir, bu nedenle hem bir hastalık hem de ciddi bir semptomdur, bu da her şeyin hastanın sağlığı ile uyumlu olmadığını gösterir.

nedenler

İçin başarılı tedavi hastalığına neyin neden olduğunu bilmeniz gerekir. Diş hekimleri aşağıdaki hipoplazinin nedenlerini tanımlar:

• protein ve mineral metabolizmasının ihlali nedeniyle metabolik süreçlerin ihlali;
• kronik varlığı somatik hastalıklarçocuklarda (süt dişlerinin hipoplazisi);
• raşitizm, toksik dispepsi, akut bulaşıcı hastalıklar, beyin bozuklukları 6 ila 12 ay arasındaki çocuklarda meydana gelen (kalıcı dişlerin hipoplazisi).

Hastalığın yaşına ve ciddiyetine bağlı olarak, hipoplazinin lokalizasyonu bağlıdır.

Çeşit

Diş hekimliğinde sistemik ve lokal hipoplazi ayırt edilir.

sistemik

Hastalığın sistemik formu tüm dişleri aynı anda etkiler ve genellikle üç nedenden dolayı oluşur:

• çocuğun gelişiminin doğum öncesi döneminde, eğer anne hamilelik sırasında metabolik bir rahatsızlıktan veya ciddi hastalıklardan (kızamıkçık, toksoplazmoz gibi) muzdaripse;
• yaşamın ilk yılında çocuğun ciddi hastalığı veya yetersiz beslenmesi sonucu;
• Hamilelik sırasında bir anne tarafından veya belirli bir yaşamın ilk yılında bir çocuk tarafından alınması sonucunda ilaçlar(çoğunlukla tetrasiklinler).

Bir çocuğun dişlerde sistemik hipoplazisi varsa, böyle bir çocuk dispansere götürülür.

Dişlerin şekline ve hasarlarının türüne bağlı olarak Getchinson, Fournier, Pfluger ve tetrasiklin dişlerinin dişleri gibi çeşitleri vardır.

Hutchinson'ın dişleri

Üst orta kesici dişler namlu veya tornavida şeklindedir ve kesici kenarda emaye ile kaplanmayan yarım daire şeklinde bir çentik vardır. Boyundaki bu tür dişler, kesici kenardan çok daha büyüktür.

Fournier dişleri

Dişler Hutchinson'ınkine benzer, ancak yarı dairesel kesici çentikten yoksundur.

Pfluger dişleri

İlk büyük azı dişleri acı çeker. Az gelişmiş tüberküllere sahiptirler ve dişin boynundaki kuronun boyutu, kesici kenardan önemli ölçüde daha büyüktür.

"Tetrasiklin" dişleri

Tetrasiklin'in ya anne tarafından hamilelik sırasında ya da çocuk tarafından yaşamın ilk yılında alınması sonucu oluşur. Bu tür dişlerin sarımsı bir rengi ve emaye az gelişmişliği vardır. Bir çocuk altı aylıktan büyük bir yaşta tetrasiklin aldıysa, bu dönemde henüz oluşmaya başlayan kalıcı dişler lekelenecektir.

yerel

Hastalığın tüm dişleri etkileyen sistemik formundan farklı olarak lokal form hastanın sadece bir veya iki azı dişini etkiler ve süt dişlerinde oluşmaz.

Lokal hipoplazinin nedenleri:

• ortaya çıkan dişin mikropunun mekanik travması;
• kalıcı bir dişin mikropunda enfeksiyon;
• süt dişinin kronik periodontitisi.

Diş minesinin yüzeyinde beyazımsı veya sarımsı bir nokta gibi görünürken diş kronunun minesi tamamen veya kısmen olmayabilir.

Hastalığın formları

1. Etkilenen dişlerin minesinde renk değişikliği.
2. emaye az gelişmişlik.
3. Aplazi veya emayenin tamamen yokluğu.

Her bir forma daha yakından bakalım.

Renk değişimi

Etkilenen dişlerin minesinde renk değişikliği en çok hafif form aynı boyutta ve açıkça tanımlanmış sınırlara sahip beyazımsı veya sarımsı lekelerin emaye üzerinde göründüğü hipoplazi. Bu lekeler hastaya rahatsızlık vermez, zarar vermez, mekanik ve termal uyaranlara tepki vermez, boyalarla lekelenmez (çürüklerin ilk aşamasındaki lekelerin aksine).

Geliştiriliyor

Diş minesinin az gelişmiş olması, üzerinde noktaların, dalgaların veya oyukların göründüğü daha şiddetli bir hipoplazi şeklidir. Minenin yoğun ve pürüzsüz kaldığı diş yüzeylerinde küçük veya orta büyüklükte oluklar ve çöküntüler görülebilir.

emaye yok

Aplazi veya diş minesinin tamamen yokluğu, hastalığın en şiddetli şeklidir. Neyse ki, nadirdir. Bu formla, diş kronunun belirli bir bölgesinde emaye tamamen yoktur. Hasta mekanik, kimyasal veya termal uyaranlardan ağrı hissedebilir.

Belirtiler

• Diş minesinde pürüzsüz bir yüzeye sahip beyazımsı veya sarımsı lekeler;
• etkilenen dişlerin yüzeyinde noktalı girintiler ve oluklar;
• diş minesinin tamamen yokluğu ile dişin tepesinde odakların varlığı;
• dişin neredeyse tüm yüzeyinde mine olmaması nedeniyle dişlerin tuhaf şekli.

Tedavi

Bugüne kadar, diş minesi hipoplazisi geri döndürülemez bir süreçtir - semptomları ortadan kaldırabilecek hiçbir ilaç yoktur. Bu nedenle tedavi semptomatiktir ve esas olarak diş minesinin rekonstrüksiyonundan oluşur.

Küçük lokal hipoplazi odaklarının varlığında, acı verici duyumlar olmadığından hiçbir önlem alınamaz. Diş minesinde daha derin lekeler ve aşınmalar varsa dişin kompozit malzemelerle doldurulması gerekir.

Diş kronunun yüzeyinde kısmen veya tamamen mine yokluğu varsa, doktor ortopedik tedavinin uygun olup olmadığına karar verebilir ve kron protezlerine başvurabilir.

önleme

Dental hipoplazinin ana önlenmesi, hamilelik sırasında annenin ve yaşamın ilk yıllarında çocuğun tam teşekküllü rasyonel beslenmesidir. Hamilelik sırasında veya bir çocuğun hayatının ilk yılında ilaç, özellikle tetrasiklin almak kabul edilemez. Hipoplaziye yol açabilecek metabolik bozukluklara neden oldukları için sistemik hastalıklar da önlenmelidir.

Mine hipoplazisi çocukların yaklaşık %30'unda görülür. Bu devlet diş minesinin az gelişmişliği ile birlikte. Genellikle lezyon, daha ince bir kaplama tabakasına sahip oldukları için süt dişlerini etkiler. Etkilenen diş, sağlıklı olandan görsel olarak farklıdır: yüzeyinde yüzeysel oluklar ve daha derin değişiklikler görebilirsiniz. Hipoplazi sırasında inceltilen emayenin, pulpa için güvenilir bir koruma sağlayamayacağına ve bunun sonucunda hipoplazi ile aynı anda çocuğun pulpitis ve çürük geliştirdiğine dikkat edilmelidir.

Hipoplastik diş minesine bir örnek. Bir fotoğraf.

Hipoplazinin ortaya çıkmasının ve gelişmesinin nedenleri

Hipoplazinin süt kesici dişleri etkilemesi durumunda, süt dişlerinin temellerini döşeme işlemi gerçekleştiğinde, fetal gelişim sırasında sorunun nedeni aranmalıdır. Hipoplazi teşhisi kalıcı bir ısırık ile konulduysa, bunun nedeni büyük olasılıkla geçmiş enfeksiyonlarda veya daha ciddi sağlık problemlerinde yatmaktadır. Hipoplazinin gelişimini tetikleyen birçok neden vardır. Bununla birlikte, çocuğun yaşına bağlı olarak, önemli ölçüde farklılık gösterebilirler.

Fetal gelişim sırasında hastalığı tetikleyen nedenler

• genetik eğilim.
• Annede şiddetli toksikoz, minerallerin ve eser elementlerin emilimini engeller.
• Hamilelik sırasında alkol ve sigara içmek.
• Çocuk doğurma döneminde aktarılan viral hastalıklar, örneğin grip, SARS, kızamıkçık.
• Hamile annenin yetersiz beslenmesi veya sürekli diyet.

Doğum sırasında bir sorunu tetikleyen faktörler

• erken doğum.
• Annede jinekolojik hastalıkların varlığı.
• Doğum travması.

Bir yıla kadar hastalığın nedenleri

• Kalp hastalığı veya damar sistemi hastalıkları gibi doğuştan gelen hastalıkların varlığı.
• Annenin kusurunun bir sonucu olarak ve çocukta bağırsaklarla ilgili sorunların bir sonucu olarak yetersiz beslenme.
• hemolitik hastalık.

Bir buçuk ila iki yıl sonra hipoplaziye yol açan nedenler

• Yetersiz beslenme, yetersiz beslenmeye neden oluyor temel vitaminler ve mikro besinler.
• kalıtsal yatkınlık.
• Şiddetli anemi.
• Sindirim sisteminin çeşitli hastalıkları.
• Ciddi viral enfeksiyonlar.
• Çürükten stomatite kadar çeşitli etimolojilerin mine lezyonları.
• Antibiyotikler de dahil olmak üzere bazı ilaçları almanın bir sonucu olarak.

Önemli! Bazı durumlarda hipoplazi, vücudun bir bütün olarak işleyişinde ciddi bozuklukların varlığını gösterdiğinden, diş hekimine ek olarak, çocuğun Kapsamlı sınav bir dizi test ile.

Çocuklarda hipoplazi türleri nelerdir?

Kökenine ve ciddiyetine bağlı olarak, hipoplazi görünüşte farklılık gösterebilir. Sadece deneyimli bir diş hekimi hastalığın bu veya bu formunu belirleyebilir. Bu nedenle bir çocukta mine problemlerinin ilk ipucunda mutlaka bir uzmana gösterilmelidir. Prevalansa göre, hastalık ayrılır:

• sistemik;
• yerel.

Ayrıca, bu türlerin her biri birkaç türe ayrılmıştır.

sistemik hipoplazi

Bu tip hipoplazi hem sert hem de yumuşak dokular diş. Bu durumda, hastalık üç aşamadan geçer:

• emayenin renginin solması - beyaz, kahverengi veya sarı noktalar. Genellikle, çocuğun büyümesiyle birlikte, bu tür lekelerin boyutu hiç değişmez;
• emayenin azgelişmişliği ve incelmesi - bu aşamada emayede oluklar, dalgalar ve diğer değişiklikler görülür;
• emayenin tamamen yokluğu - oldukça nadir görülür. Komplikasyon sırasında pulpa açığa çıkabilir ve daha karmaşık dental patolojiler gelişebilir.

yerel hipoplazi

Lokal hipoplazi sırasında, mine yüzeyi beyazdan kahverengiye kadar çeşitli lekelerle kaplanır. Bu komplikasyon mekanik travma sonucu gelişebilir ve hem bir dişi hem de birkaç dişi etkileyebilir. Durumların büyük çoğunluğunda, lokal hipoplazi kalıcı veya süt azı dişlerini etkiler. Sorunun tedavisi dolgu yapılarak gerçekleştirilir.

Mine hipoplazisi olan dişlerin şeklindeki değişiklikler

Emaye hasarının derecesine bağlı olarak, dişler karakteristik bir şekil alabilir. Bu forma göre, diş hekimleri dişlerin izole edildiği bir sınıflandırma gerçekleştirir:

• Getchinson;
• Pfluger;
• Fournier.

Hutchinson'ın dişleri

Hutchinson'ın dişleri doğuştan patoloji. Mineraller ve eser elementlerin dengesizliği sırasında oluşurlar. Bu patoloji aşağıdaki işaretlerle belirlenebilir:

• keskin kenar emaye emayeden yoksun olabilir;
• dişlerin görünümü boyun bölgesinde bir uzantıya sahip varillere benzer;
• kesici kenarın ortasında bir çentik vardır.

Bu tür dişlerin son derece estetik görünmemesine ek olarak, çocuğa çok fazla rahatsızlık verirler. Bu durumda, çiğneme yiyecekleri ve daha fazla sindirimi ile ilgili ciddi sorunlar vardır.

Pfluger dişleri

Pfluger'ın dişlerinde az gelişmiş tüberküller var. Anomali en sık ilk büyük azı dişlerini etkiler. Hastalık sonucunda çocuğun beslenme, sindirim ve doğru konuşma ile ilgili sorunları olabilir. Genellikle, Pfluger'in dişleri, örneğin doğum sırasında çocuk anneden enfekte olmuşsa, doğuştan gelen sifiliz gösterir.

Fournier dişleri

Bu dişler şekil olarak Hutchinson'ın dişlerine benzer, ancak belirgin bir keskin uçludan yoksundurlar. Bu soruna neden olan anomalinin nedeni hala bilinmiyor. Çoğu durumda, nedenler arasında genetik yatkınlık ve mineral dengesizliği bulunur.

Çocuklarda emaye hipoplazisinin tedavisi

Önemli! Hipoplaziyi tedavi etme yöntemi, muayeneye dayalı olarak deneyimli bir uzman tarafından seçilmelidir ve bireysel özelliklerçocuk. Bazı durumlarda, süreç son derece karmaşık ve uzun olabilir.

Ne yazık ki, diş minesi hipoplazisi tamamen tedavi edilemeyen bir hastalıktırözellikle kalıcı dişler söz konusu olduğunda. ana hedef Tedavi, ortaya çıkan semptomlar ve komplikasyonlarla mücadele etmektir.

Sorunla başa çıkmanın aşağıdaki yolları ayırt edilebilir:

• emayenin yapay mineralizasyonu ve güçlendirilmesi;
• çürükler de dahil olmak üzere çeşitli komplikasyonlara karşı mücadele;
• dişlere estetik bir görünüm kazandırır.

Emaye remineralizasyonu

Bu prosedür dişçi ofisinde yapılabilir. Bunun için dişlere uygulanan ve güçlendirici bileşimin emayeye düzgün bir şekilde nüfuz etmesini sağlayan özel bir çözelti ve kapaklar kullanılır. Remineralizasyon, süresi diş hekimi tarafından belirlenen ve diş yüzeyinin ilk durumuna dayanan kurslarda gerçekleştirilir.

Komplikasyonlarla Başa Çıkmak

Bu durumda doktor, ölü diş dokusunu çıkararak hasarı temizler. Bundan sonra ortaya çıkan boşluk yıkanır ve bir conta uygulanır. Hipoplaziye diş eti hastalığı gibi başka hastalıklar eşlik ediyorsa, tedavi semptomatik olacaktır.

Dişlere estetik bir görünüm kazandırmak

Diş restorasyonu birkaç şekilde yapılabilir. Bu durumda, hepsi emaye hasarının ciddiyetine bağlıdır. Tipik olarak, çocuklar aşağıdaki yöntemleri kullanır:

• hafif bir mühürün yerleştirilmesi;
• kaplama yapımı.

Büyüme sürecinde çocuğun çenesinin değişeceği ve daha fazla restorasyon gerekebileceği anlaşılmalıdır.

hipoplazi yeterli ciddi hastalıkçocuklarda dişler. Durumun ana tehlikesi, bir dizi olası komplikasyonda yatmaktadır. Hipoplazi tedavisine ne kadar erken başlanırsa, o kadar etkili olacağı anlaşılmalıdır.