Depresif durumların psikoterapisi. Depresyonla başa çıkma teknikleri

Batı'da, sağlık bilincine sahip her insanın kişisel bir psikiyatristi veya psikoloğu vardır. İnsanlar, sorunlarının tanınması ve bilgisi, deneyimleri hakkında bir uzmanla konuşmaları ile yeterince ilgilidir.

Bizim toplumumuzda ise bunun tam tersi geçerlidir. Birçok durum nedeniyle insanlar kendilerine bile açılmaktan utanıyor, zihinsel sorunları çözmekten kaçınıyor. Çoğu zaman, doktora gidenler başkalarının gözünde “hasta” statüsünü kazanmaktan korkarlar, açık sözlü konuşmaların etkinliğine inanmazlar ve profesyonel tavsiye. Ama gerçekten işe yaramazlar mı? Psikoterapi depresyonlu bir kişiye nasıl yardımcı olabilir?

Psikoterapi nedir?

Depresyon, çok farklı nitelikte birden fazla semptomu içeren bir hastalıktır. Depresif bozukluğun etkisi altındaki bir kişi depresyona girer, genellikle üzülür, sürekli toplumdan çekilir, biraz suçluluk duyar, kendi başarılarını fark etmez ve yaşamın neşeli anlarını görmezden gelir. Genellikle, tüm bu belirtiler bir tür yaralanma, sürekli stres veya uzun süreli aksilikler nedeniyle ortaya çıkar. Birçoğu, sevgili ve sevgili kişiye bakarak, ona ne olduğunu ve neden bu kadar değiştiğini anlamıyor. Birisi, kişinin kendi başına, gevşemeden ve acısını göstermeden kişisel talihsizlik ve zihinsel problemlerle başa çıkması gerektiği görüşüyle ​​yaşar. Ve birisi, mümkün olan en kısa sürede kurtarmaya gelmeniz, omzunuzu çevirmeniz ve durumdan bir çıkış yolu aramanız gerektiğini düşünüyor. Bu aşamada insanların sorması gereken geçerli bir soru şudur: “Bir kişinin depresyondan çıkmasına nasıl yardımcı olabilirim?” Cevap psikiyatristleri, psikologları ve psikoterapistleri bulmaya yardımcı olacaktır.

Tüm bu uzmanlar, insanların zihin durumlarını iyileştirmelerine yardımcı olur. Depresyon, herhangi bir karmaşık hastalık gibi karmaşık tedavi. Ve ana adımlardan biri psikoterapidir. Doktor, mesleki becerilerini kullanarak, başarıya ulaşmak için konuşmalar ve konuşmalar yoluyla bir kişinin bilincini ve ruhunu etkiler. tedavi edici etki. Terapi, hastanın olumsuz duygularıyla başa çıkmasına, birikmiş sorunlarla başa çıkmasına, duygu ve duygularını yönetmeyi öğrenmesine yardımcı olur.

Tedavi türleri

Depresyon için psikoterapi, tedavinin çok önemli bir bileşenidir, bu nedenle uygun eğitime sahip deneyimli bir uzman seçmek gerekir. Gerçekten de, dünyada psikolojik rahatsızlıklarla başa çıkmanın dört yüzden fazla yöntemi vardır, bunların her biri belirli depresyon türlerine yöneliktir ve kendine has özellikleri vardır. Sadece yetkili bir doktor, tüm faktörleri dikkate alarak bireysel bir tedavi stratejisi seçebilecektir. klinik tablo ve semptomlar.

Şu anda üç ana psikoterapi türü vardır:

• bilişsel davranışsal;
• kişilerarası;
• psikodinamik.

Bu isimler kulağa ne kadar ürkütücü ve ürkütücü gelse de, hepsinin bir kişinin yararına olduğunu unutmayın, iç denge ve ruhsal uyumun ana adımlarından biridir.

Bilişsel davranışçı terapi

Bazen stresli durumların etkisi altındaki insanlar yaşam yönelimlerini kaybederler. Gelecekteki olaylar üzerinde etkisi olabilecek önemli bir şey yapmaktan korkarak duygularında kafaları karışmaya başlarlar. Kendi eylemlerinin sorumluluğunu alamazlar, çaresizlikleri ve bağımsızlık eksikliği nedeniyle kendilerini suçlu hissederler. Bilişsel davranışçı terapinin etkili olabileceği yer burasıdır.

Bu tekniğin temel amacı hastanın düşünce ve tutumlarını düzeltmektir. Bir uzman, bir kişinin yaşam görüşünü değerlendirir, neler olduğuna dair kendi, daha nesnel değerlendirmesini verir. Tüm olumsuz düşünce ve kararların başarısızlığını kanıtlar, bir kişiye duygularını keşfetmeyi ve doğru şekilde değerlendirmeyi öğretir. Her seansta hasta sorunlarına daha olumlu bakmaya başlar, gelişmeye başlar. yeni model davranış. Böyle bir terapinin tam bir seyrini tamamlarken, aşağıdaki hedeflere ulaşılır: depresyonun nedenleri ortadan kaldırılır, sonuç olarak semptomlar kaybolmaya başlar, yeni bir davranış modeli geliştirilir, etkisi İlaç tedavisi, sosyal beceriler geri yüklenir ve hastalığın tekrarlama olasılığı en aza indirilir.

Kişilerarası Terapi

Her birimiz bir ekibin parçasıyız. Ve her zaman profesyonel ilişkilere dayalı bir ekip değildir. Komşular, arkadaşlar, meslektaşlar, diğer öğrenciler, hatta bir mağaza veya ulaşım aracındaki insanlar bile bir tür topluluk oluşturur. Bazen bir kişi rolünde kafası karışmaya başlar, bu sistemde hangi yeri işgal ettiğini anlamıyor. İletişim sorunları ortaya çıkmaya başlar. Herhangi bir yabancı korkar ve kişiyi sersemletir, yeni temaslar zordur ve eski tanıdıklar anlamayı bırakır ve yabancı gibi görünür. Böyle bir durumda, hasta başkalarıyla ilgili olarak korkudan saldırganlığa kadar çeşitli duygular yaşar. Bir kişinin toplumla bağlantısı koptuğunda, kişilerarası terapi kurtarmaya gelebilir.

Bu teknik daha az yaygındır ve belirli depresyon türlerini kapsar. Örneğin, hastalığa sevilen birinin ölümü, uzun süreli mesleki başarısızlıklar, kişisel yaşamdaki başarısızlıklar veya toplumda insan olamama neden oluyorsa.

Terapi, kişilerarası ilişkilerin restorasyonuna dayanır. Hastaya insanlarla etkileşim kurması öğretilir, toplumdaki rolünü belirlemeye, toplumdaki konumunu doğru bir şekilde değerlendirmeye yardımcı olur. Psikoterapi seansı sırasında hastaya, insanlar arasındaki ilişkileri değerlendirdiği, çeşitli çatışma durumlarından çıkış yollarını aradığı ve davranış kalıplarını incelediği çeşitli görevler verilir. Böyle bir terapinin amacı, depresyonu tetikleyen sorunun hangi bölgeden geldiğini bulmak, ana semptomları belirlemek ve bunlarla başa çıkmaktır. Tam kursun başarıyla tamamlanmasıyla, hastalığın tekrarlama olasılığı önemli ölçüde azalır. Bir kişi rolünü anlamaya başlar ve dış dünyayla uyumlu bir şekilde ilişkiler kurar.

Psikodinamik Terapi

Bu tür bir terapi, iç çatışmanın neden olduğu depresyon için mükemmel bir yardımcıdır. Uzman, bir kişinin tüm tarihini inceler, hasta için önemli olan her anı anlar. Terapi seanslarında çocukluktan günümüze sorunlar dile getirilir. Böyle bir durumda olan bir kişi, depresyonunun nedenini her zaman doğru bir şekilde değerlendirmez veya bundan tamamen habersizdir. Doktor, profesyonel tekniklerin yardımıyla, ruhsal çatışmasından korkmayı bırakmaya, problemin gözünün içine bakmaya ve onunla savaşmaya başlamaya yardımcı olur. Psikoterapist, birçok korkunun temelsizliğini kanıtlar, sorunun algılanmasındaki tüm tutarsızlıkları ortadan kaldırır, zihinsel dengeyi kurmanın yollarını arar, böylece kişiyi psikolojik sıkıntıdan kurtarır.

Aile Psikoterapisi

Bazen bir kişi aile sorunlarına rehin olur. Aile bireylerinden bazıları kendilerini işe yaramaz hissederler, sevdiklerinde destek görmezler, iç çatışmalarda kaybolurlar.

Aile, kendi yasalarına göre işleyen kapalı, küçük ama önemli bir sistemdir. Birçoğu için, yakın bir çevreye sahip olmak hayattaki ana hedeflerden biridir. Kadınlar genellikle aile sorunlarının rehineleri haline gelir. Duyulmadıklarını ve tamamlanmadıklarını hissederler. Bu durumda, aile terapisi gibi bir terapiye başvurabilirsiniz.

Bu tür seanslarda doktor, aynı ailenin tüm üyelerini ortak çalışmaya bağlar. Onları bir bütün olarak, kendine özgü kural ve yasalara göre yaşayan bir tür organizma olarak görür. Uzman, insanlar arasındaki ilişkilerde hastalığın nedenini arar, onlara birbirleriyle yetkin ve yapıcı bir şekilde diyalog yürütmeyi, rolleri doğru bir şekilde dağıtmayı öğretir, böylece katılımcıların her biri gerekli ve önemli olduğunu hisseder, bu yapıdaki yerini ve önemini anlar. Kapalı bir sistemde destek ve karşılıklı yardımlaşmanın önemini açıklar. Aile uyumunun değerini ve önemini gösterir.

grup terapisi

Depresyon çok yönlü ve karmaşık bir hastalıktır. Çok fazla bilgi ve çok fazla teknik gerektirir. Depresif bozuklukla mücadelede önemli bir an olabilecek psikoterapidir.

Bu rahatsızlığın etkisinde olduğunuzu veya sevdiklerinizden birinin bu rahatsızlığa yakalandığını fark ettiniz mi? O zaman yardım istemekten korkma. Kafanızda “bir insanı depresyondan nasıl kurtarırsınız?” gibi sorular ortaya çıkarsa. veya “zihinsel acıyla başa çıkmanıza nasıl yardımcı olabilirsiniz?”, o zaman zaten doğru yoldasınız.

), o zaman bu belaya karşı mücadelede size yardımcı olacak psikoterapiyi kesinlikle bağlamanız gerekir. Bu yazıda size bunu neden yapmanız gerektiğini ve hangi psikoterapistin sizin için doğru olduğunu nasıl anlayacağınızı anlatacağım.

Çürüyen Batı'da herkes uzun zamandır psikanalistlere gidiyor ve bu neredeyse hayatın normu olarak kabul ediliyor. Ülkemizde “beyin küçültme” ye gitmek nadir görülen bir olgudur, çünkü “psiko-” ön ekiyle bir doktora giderseniz, o zaman bir psikopat olduğunuz fikri uzun zamandır toplumda sağlam bir şekilde yerleşmiştir. Tabi tabi. Bu yüzden buradaki birçok insan bir tür sapmaları olduğunun farkında bile değil. Bir örnek için çok uzağa gitmeme gerek yok - sesleri duyan, ancak bunun norm olduğundan emin olan bir arkadaş ve zaten takıntılı hale gelecek kadar temizliğe ve kısırlığa takıntılı başka bir arkadaş var. Kendilerinde bir sorun olduğunu bile bilmiyorlar.

Genelde psikiyatriyle biraz ilgilenmeye başlayınca, etrafta ne kadar çok hasta olduğunu hayretle fark ettim. Mutlaka tamamen psikoz değil - nevrozlu, hemen hemen her biri. Ama onlara bir psikoterapiste gitmelerini teklif etmeye çalışın - ve hepsi bu, size bok akışları sağlanıyor. Onlar psikopat değil!

Bununla birlikte, depresyondan muzdarip olanlar, en azından, durumlarının onlara somatik hastalıklar ve enerji eksikliği şeklinde oldukça somut sıkıntılar getirmesi bakımından farklılık gösterir. Şiddetli vakalarda, bir kişi onu sona erdirmek için her şeyi yapacak ve bu nedenle bir psikoterapiste yapılan gezi artık onun tarafından düşmanlıkla algılanmıyor. Özellikle neden gerekli olduğunu açıklarsanız.

Depresyon İçin Neden Bir Psikoterapiste İhtiyacınız Var?

Depresyon, içinizdeki çözülmemiş bir sorundur. Fiziksel düzeyde, bir ihlal olarak kendini gösterir. hormon sistemiİhtiyacınız olan serotonini almak için zamanınız olmadığında. Düzeltmek için, serotoninin gerektiği yere gitmesine yardımcı olan antidepresanlar alırsınız, ancak onları almayı bırakır bırakmaz, her şey büyük olasılıkla tekrar geri dönecektir. Bir istisna, bazı travmatik olayların etkisi altında ortaya çıkan depresyondur, çünkü zaman onları mükemmel bir şekilde iyileştirir ve antidepresanlar buna yardımcı olur.

Ancak iç çatışmanız çözülmeden kalırsa, siz hapları almayı bıraktıktan sonra bile beyninizi gagalamaya devam edecektir. Oldukça uzun bir remisyonunuz olabilir, ancak sorun yine de ortaya çıkacaktır. Ve onu “boğulmak” için bir psikoterapiste ihtiyaç vardır.

Psikoterapist nasıl çalışır?

Temelde sizi çok dikkatli dinler ve ara sıra sorular sorar. Vizyonunu size empoze etmeyecek. Kendiniz tahmin etmeniz için sizi yönlendirmeye çalışacaktır. Ardından, sizi rahatsız etmeyi bırakması için durumu “güvenli” bir yöne dönüştürmeye yardımcı olacaktır. Her birimizin kafasında kendi sorunları var ve çözülmesine yardımcı olacak onların uzmanları.

Psikoterapinin yönü nasıl seçilir?

Evet, evet, farklı. Örneğin, aynı psikanaliz Batı'da çok popüler. Ancak, doktora neredeyse ömür boyu yolculuklar için tasarlandığından bizim için çok uygun değil ve buna ihtiyacımız yok - tedavi edilmemiz ve her şeyi unutmamız gerekiyor. Depresyon tedavisinde altın standart bilişsel davranışçı terapidir. Hayattaki belirli olaylara karşı tutumunuzu değiştirir. Temel ilkeleri, hayatınızdaki birçok olayın başlangıçta düşüncenizi etkilediği ve şimdi düşünmenin de hayatınızı değiştirdiğidir. Bu çember kırılmalı.

Ancak, isterseniz herhangi bir uzmana gidebilirsiniz. Uzman iyiyse, herhangi bir psikoterapi size yardımcı olabilir. Gestalt, psikodrama, psikanaliz - her şey hiç yoktan iyidir. Daha rahat olduğunuz ve daha fazla ilgiye neden olan şey - oraya gidin.

Psikoterapist nasıl seçilir?

Başlangıçta, mevcut olanı ve karşılayabileceğinizi seçmek zorunda kalacaksınız. Birkaç seanstan sonra bu uzmanın size uygun olup olmadığı hakkında konuşabilirsiniz. Seans sırasında ağlarsanız korkmayın - bu normaldir. Bununla birlikte, doktoru bir iyimserlik duygusuyla bırakmalısınız (belki de hafif bir hüzünle gölgelenecektir). Seanstan sonra kendinizi kötü hissederseniz, eskisinden daha fazla endişelenmeye başlarsanız, bunu doktorunuzla konuşun. Seni sakinleştirmeyi başarırsa, o zaman bu senin doktorun. Ziyaretlerden sonra kendinizi daha kötü hissediyorsanız ve doktor böyle olması gerektiğini söylüyorsa, doktoru değiştirin.

Ayrıca iyi bir kriter tedavi süresidir. Altı aydır veya bir yıldır doktora gidiyorsanız, ancak tedavide herhangi bir ilerleme kaydetmediyseniz, hala hap kullanıyorsunuz ve endişeleniyorsunuz - tedavinizi yeniden gözden geçirme zamanı. Farklı bir doktora veya farklı bir yönteme ihtiyacınız olabilir. Genellikle altı ay sonra durumunuzda belirgin bir iyileşme hissedeceksiniz.

Fiyata göre bir uzman seçmeye gerek yok - bir saatlik çalışmanın yüksek maliyeti iyi bir sonucu garanti etmez. Sizinle aynı sorunlarla karşılaşan kişilerin incelemelerine odaklanmalısınız. İyi bir psikoterapist biraz zaman alabilir.

Fiyatı ne kadar?

Ah, bu acı bir nokta. Masraflı. Giriş saati - 3000 ve üzeri. Skype üzerinde çalışırsanız biraz daha ucuz olacaktır. Oldukça ucuz - yazışma yoluyla çalışıyorsanız, ancak doktor belirli sorulara tepkinizi değerlendiremez ve bu nedenle bu tür psikoterapinin etkinliği büyük bir sorudur.

Bir psikoterapiste görünmek ne kadar sürer?

Olağan şema şudur - kaç yıldır hastasınız, bu kadar ay psikoterapiye ihtiyacınız var. Ancak, insanlar farklıdır ve burada da istisnalar vardır. Daha sonra veya daha erken iyileşebilirsiniz. Optimum frekans seanslar haftada iki kez.

Bir psikoterapist ile neler konuşabilirsiniz?

Her şey hakkında. Bu uzmanla çalışmaya devam etmeniz gerektiğinden şüpheniz olsa bile, ona söyleyin. Tepkisi çok belirleyici olacaktır - eğer horlarsa, ironik bir şekilde size gülerse - koşun, başka birini arayın. Dinledi, sorular sordu, sakinleştin - devam edebilirsin. Psikoterapistin kendisinin başka bir uzmanla psikoterapi görmek zorunda olduğunu unutmayın, bu nedenle çıldırıyorsa, gerginse veya size gülüyorsa, henüz çözmediği kendi sorunları olduğu anlamına gelir. Sana böyle davranılmamalı.

Hayattaki tüm olaylar ve onlara karşı tutum hakkında, mümkün olduğunca doğru bir şekilde anlatmalısınız. Bir şey hakkında konuşmaktan utanıyor olsanız bile, yine de konuşun ve bu konuşmanın sizde hangi duygulara yol açtığından bahsedin. Doktordan hiçbir şey saklamamalısınız ve iyi uzman her zaman her konuda size yardımcı olacaktır. Sizi kınamaya, azarlamaya veya sorunlarınızı küçümseyerek tedavi etmeye başladıysa, doktoru değiştirme zamanı gelmiştir.

Görüldüğü gibi "kendi" doktorunuzu bulmak hem emek hem de para açısından çok maliyetli bir iştir. Bu yüzden depresyonu olan birçok insan bakmaya bile çalışmaz ve sadece hap alır. Ve siz de bu yolu seçebilirsiniz. Herkesin Skype üzerinden bile psikoterapi alacak kadar parası yok. Bunun için kendinizi suçlamayın ve başkalarının yapmasına izin vermeyin. En uç durumda, psiko-nörolojik dispanserinizde her zaman bir psikolog vardır, ücretsiz çalışır. Ve hiç yoktan iyidir. Ancak “rahatsızsanız devam etmemelisiniz” kuralının onun için de geçerli olduğunu unutmayın.

Artık günlük yaşamda depresyon tanısını ne sıklıkla duyabiliyorsunuz? 15 yıl önce bile, birkaç kişi bu hastalıktan muzdarip insanları ciddiye aldı. Depresif sendromlardan muzdarip insanlar uzun süre toplumdan ayrılmakla kalmadılar, aynı zamanda en yakınları ve en sevdikleri insanlar tarafından da görmezden gelindiler.

Bir depresyon durumuna giren bir kişi, bu durumun gelişiminin başlangıcında, durumunun tehlikesinin henüz farkında değildir. Toplumda ilişkiler bozulur, sağlık sorunları başlar, psikosomatik hastalıklar ortaya çıkabilir.

Depresyon

Bir bozukluğun teşhis edilebileceği ruh hali gergin sistem Ruh halini niteliksel olarak azaltan ve uzun süreli ilgisizliğe neden olan, depresif olarak kabul edilir.

Latince'den tercüme edilen depresyon, bastırma anlamına gelir.

Depresyon farklı etnik gruplardan, cinsiyetlerden, yaş kategorileri. Kadınlar depresyona en yatkındır. Bu hastalıktan erkeklerden üç kat daha sık muzdaripler.

Bu duruma bir kez yenik düştükten sonra, ruhunuza üzüntü ve umutsuzluk girmesine izin vermek, bu rahatsızlıktan kurtulmak kolay olmayacaktır. Depresyon geri dönecek ve belki de yenilenmiş bir güçle akacaktır.

En başta, durumu değiştirememekten, baskıcı bir duruma dönüşmekten, bazen otoimmün ve psikosomatik hastalıkların mekanizmalarını tetikleyen bir umutsuzluk duygusu ortaya çıkar.
Bir sorunun ortaya çıkması için psikotravmatik durumu suçlamak gelenekseldir. Bazen psişeye darbe o kadar güçlüdür ki, bir kişi intihar edebilir.

Bazı eski fobiler, çocukluk korkuları ve ebeveynlerin çocuklarına yönelik yanlış tutumların arka planında depresif durumlar ortaya çıkabilir. Çoğu durumda, bir uzmanın yardımı olmadan yapamazsınız.

Depresyonun belirtileri ve nedenleri

Ortaya çıkan bir sorunun ilk belirtileri her zaman fark edilmez, ancak daha sonra hastalık ölçeğini "genişlediğinde", yabancılar tarafından bile görülebilen ciddi bir zihin durumunu gösteren bir dizi semptom ortaya çıkar.

İşte depresyon belirtileri:

• hızlı yorgunluk;
• artan sinirlilik;
• suç;
• için derin kırgınlık Dünya;
• artan yorgunluk;
• dikkatin dağılması;
• hipermnezi;
• gözyaşı;
• hayata ilgi eksikliği;
• depresif durum;
• başkalarına güvensizlik;
• toplum yaşamına katılma isteksizliği;
• iştah kaybı;
• uyku bozuklukları;
• artan şüphe;
• ruh hali;
• benlik saygısında azalma.

Depresif durumları kışkırtan nedenler herhangi bir dış uyaran olabilir. Daha sonra yansımaya neden olan olaylara takılıp kalmanın en yaygın nedenleri burada listelenmiştir:

• ölüm Sevilmiş biri;
• ciddi hastalık;
• finansal zorluklar;
• kendini gerçekleştirmenin imkansızlığı;
• sakatlık;
• sakatlık;
• boşanmak;
• düşük;
• istenmeyen hamilelik;
• işten çıkarma.

Depresif durum türleri

Psikiyatride, bir kişinin çeşitli depresif durumları tanımlanmıştır. Hepsi sadece ruhu yenme güçlerinin derecesinde farklılık gösterir.

1. Majör depresyon. Fenomen, durumun şiddetli bir şekli, sık sık intihar etme dürtüleri ile karakterize edilen klasiktir. Oldukça uzun bir akış periyoduna sahiptir.
2. . en yumuşak depresif bozukluk. Diğer türler kadar zayıflatıcı değildir. karakterize düşük seviye depresif durum.
3. . Hastalık, bazen uzun süreli remisyon dönemleri ile döngüsel olarak kendini gösterir. Depresyon aşamasında, hasta normal depresyon sırasındaki semptomların aynısını yaşar. Ve mani aşamasında, psişenin aşırı uyarılması, sinir tiklerinin ortaya çıkmasında kendisinden bahseden somatik bozukluklar, çok hareketli düşünce, eylem ve tepki sıçramaları vardır. çevre. Genellikle mani aşamasındaki bu tür insanlar aniden isterik bir şekilde gülebilir veya gözyaşlarına boğulabilir. Bu, ruhun hareketliliğini ve psikosomatik tepkilerini kontrol edemediğini gösterir.
4. Oldukça yaygın bir sendrom modern dünya. Doğumdan sonra, keskin bir şekilde değişen hormonal denge, bir kadının ruhunu intihara kadar bazı aşırı durumlara getirebilir. Bunun nedeni genellikle hamile bir kadına karşı dikkatsiz bir tutum, besinler, vücudun bu dönemde özellikle acil ihtiyacı olduğu.
5. Mevsimsel duygudurum bozukluğu. Bu hastalık türü en fazla sayıda insanı etkiler. Güneş ışığı eksikliği, soğuk hava, manyetik fırtınalar ve daha kısa gündüz saatleri bu tür hastalıklara neden olabilir.
6. Psikotik depresyon. tehlikeli adam depresif durum. Şiddetli psikoz, halüsinasyonlar, sanrılı durumlar eşliğinde. Bazen bu tür hastalar, bu koşulların arka planına karşı kişilik bozukluklarından muzdariptir ve bu da onları toplum için tehlikeli hale getirir.

Depresyon için psikoterapi seansları

Her hasta hastaneye yatış ve ilaç tedavisi gerektirmez. Psikoterapinin depresif durumlara karşı mücadelede çok etkili olduğu kanıtlanmıştır. Medeni dünyada, psikiyatristler ve hükümet düzeyindeki psikologlar, çeşitli akıl hastalıklarının üstesinden gelmek için zamanında yardım sağlayan psikolojik danışma merkezleri oluşturur, depresyon için psikoterapi seansları yürütür.

Depresif durumlar günümüzde en sık görülen kişilik bozukluklarından biri olduğu için psikologlar cinsiyet özelliklerini dikkate alarak farklı sosyal gruplara uyarlanmış özel yöntemler ve projektif testler geliştirmektedir.

Grup psikoterapisi, aynı türden psikoterapiden muzdarip hastalar için çok etkilidir. zihinsel bozukluklar. Gruptaki bazı insanlar açılır, hastalıklarıyla yalnız hissetmeyi bırakırlar, durumlarını ayrıntılı olarak tartışmaktan korkmazlar, bu da psikiyatristin hastalığa neden olan nedenleri belirlemesine yardımcı olur.

Ancak “kapalı kapılar ardında” bire bir bireysel yaklaşıma ve konsültasyona ihtiyaç duyan hastalar da var. Cevap vermekten kaçınarak veya uygunsuz işaretler icat ederek koşullarını kabul etmekten utanıyorlar. Bu gibi durumlarda doktor, hastasını anlamasına ve ona yol göstermesine yardımcı olmalıdır. Her ne kadar bu durumlarda, en iyi sonuç ancak hastanın kendisi, hastalığını herhangi bir şekilde yenmek, sadece ondan kurtulmak için bir istek gösterdiğinde elde edilecektir.

Depresyon için psikoterapi, hastanın ortaya çıkan koşullarla kendi başına başa çıkmasına yardımcı olmak ve gelecekte tekrarlarını önlemek için ilk hedefini belirler.

Depresyon için psikoterapi türleri

Hastalığın üstesinden gelmenin bir yolunun seçimi, tamamen bu duruma neden olan nedene bağlıdır.
Dolayısıyla depresyonla mücadele için bilişsel-davranışçı, kişilerarası ve psikodinamik psikoterapi vardır.

1. Bilişsel Davranışçı Psikoterapi amaçlar: depresyon belirtilerini ortadan kaldırmak; sosyalleşme güçlüklerini mümkün olduğunca ortadan kaldırmak; doğru davranış, hastanın farkedilmeden yaptığı hataları ortadan kaldırmaya çalışın, durumunu ağırlaştırın, bazen bu yetersiz dini inançlar ve muhafazakar yargılarla ilgilidir; psikoterapi seanslarından sonra nüksleri en aza indirmek.
2. Kişilerarası Psikoterapi depresyon belirtilerini, seyrini ve sorunun belirtilerinden kurtulmayı belirler.
3. psikodinamik psikoterapiçatışmanın altında yatan tutarsızlığı ortaya çıkarır; çelişkiyi çözmek için bir denge bulur.

depresyonda yaşamak

Çevremizdeki dünya çok kutupludur, bir şey memnun eder ve dokunur, aksine bir şey tahriş eder ve iğrenme hissine neden olur. Her insanın dünya alanına karşı kendi duyarlılık eşikleri, kendi semantiği, nesnel dünya hakkında kendi öznel görüşü vardır. Bazıları için böyle bir sorun önemsizdir, ancak bazıları için bu çözüm bir ölüm kalım meselesidir.

Hayatın her anını takdir etmeyi asla öğrenememiş çoğu insan, en iyi yıllar ilgisizlik durumunda, kişisel gelişimi, ilginç hobileri tamamen reddediyor, kişisel alanlarında hiçbir şeyi değiştirmeye çalışmıyor bile. Depresif durumların olumlu bir faktörü, çoğu durumda hastanın tanıyı reddetmeden hastalığının farkında olmasıdır.

Bize gelen herhangi bir bilgi tarafsız olarak algılanmalıdır, ancak o zaman sağlığımızı koruyabilir ve hayattan zevk almayı öğrenebiliriz!

Depresyon için en etkili tedaviler

Bu konu üzerine bir kitap yazılabilir, hatta bir raf dolusu kitap yazılabilir çünkü depresyon için pek çok tedavi vardır. Burada, bence, en güçlü ampirik desteğe sahip olan bunlardan sadece bazılarını tartışacağız. En etkili dört tedaviyi tartışacağız. Onlardan biri - farmakolojik tedavi başka bir deyişle, antidepresanlar. Diğer üç - farklı şekiller psikoterapi: bilişsel-davranışçı terapi, kişilerarası (kişilerarası) terapi ve aile terapisi.

Orta dereceli depresyonun şu anda psikoterapiye iyi yanıt verdiği düşünülmektedir, ancak orta ila şiddetli depresyonu olanlar antidepresanlardan fayda görebilir 13 . İlaç ve psikoterapi kombinasyonu genellikle en iyi sonucu verir. İlaçlar semptomları hızla ortadan kaldırmaya veya hafifletmeye yardımcı olur ve psikoterapi, hastanın sorunları bağımsız olarak nasıl çözeceğini ve depresif duygu ve düşüncelerden nasıl kurtulacağını öğrenmesini sağlar. Psikoterapi ile başlayalım.

Bilişsel davranışçı terapi

Daha önce de söylediğimiz gibi, bu yöntemin başlangıcı Beck'in depresyonun bilişsel kuramı tarafından verilmiştir. Bu, depresyon için en yaygın psikoterapi şeklidir. Hastanın düşüncelerine odaklanılır. Hipotez, depresyona yatkın kişilerin kendileri, çevrelerindeki dünya ve gelecekleri hakkında olumsuz bir algıya sahip olmaları (bu olumsuz bilişsel üçlüdür) ve düşüncede belirli çarpıklıklara eğilimli olmalarıdır.

Örneğin, depresif bir hasta bir terapiste gelebilir ve dün bütün aile oğlunun doğum gününü kutlarken yağmur yağdığı için kendisinin tamamen bir hiç olduğunu söyleyebilir. Terapistin görevi, hastaya olumsuz inançları tanımayı, onları sorgulamayı ve onları daha gerçekçi düşüncelerle değiştirmeyi öğretmektir. Terapist hastayla dünkü oğlunun doğum gününü tartışabilir ve konuşma sırasında onu görüşünün mantıksız olduğu ve karamsarlığının hiçbir temeli olmadığı fikrine yönlendirebilir. Terapi seansları arasında hasta bazen terapistin önerdiği “ödev”i yapar.

Bu, terapinin bilişsel kısmıdır. Davranışsal yönü, hastaya yeni beceriler öğretmektir: örneğin, sorunları çözme yeteneği (yani, bir sorunu tanımlama, birkaç olası çözüm bulma ve en uygun olanı seçme), kendi kendini kontrol etme (yani, haftalık hedefler belirleme). sonra aktif olarak harekete geçin ve bu hedeflere ulaşmak için kendinizi ödüllendirin) ve sözde davranışsal aktivasyon (yani, zor durumlarda aktif olarak hareket etmek ve onlardan kaçınmamak).

birincil hedef davranışsal terapi depresif hastayı, ona zevk veren ve kendi yeterliliği duygusu veren faaliyetlere dahil etmektir. Bu, olumlu duyguların miktarını artırır ve aynı zamanda hastanın, yalnızca depresyonu şiddetlendiren duygu ve sorunları hakkında gereksiz düşünce ve düşüncelerden uzaklaştırır 14 .

Bilişsel davranışçı terapi nispeten kısa sürelidir ve genellikle 4 ila 14 seans gerektirir. Ancak, kapsamlı bir katı işlevsiz düşünce geçmişine sahip olanlar için kursun daha uzun olması muhtemeldir. Uzun süredir devam eden ve kökleşmiş uygunsuz inançları olan hastalara, sorunlarının yalnızca olumsuz yaşam olaylarından değil, büyük ölçüde bu inançlardan kaynaklandığını görmeleri öğretilir. Yani hastanın depresyonunun nedeni erkek arkadaşından altı ay önce ayrılmış olması değil, bu konudaki sürekli ve yetersiz düşünceleri olabilir.

Bilişsel davranışçı terapi ne kadar etkilidir? Oldukça etkili. Bu psikoterapi yöntemi, diğer depresyon tedavilerinden daha sık incelenmiştir ve diğer psikoterapiler kadar etkili olduğu, hatta onlardan daha etkili olduğu ve etkinlik açısından antidepresanlarla karşılaştırılabilir olduğu gösterilmiştir 15 . Ek olarak, depresyon belirtileri tamamen ortadan kalkana kadar bilişsel-davranışçı terapi alanlar (yani, " tam tedavi”) gelecekte tekrarlama veya depresyon atakları yaşama olasılığı daha düşüktü.

Kişilerarası Terapi

Depresyondaysanız, en az bir ilişki probleminiz var demektir. Örneğin, sevdiğiniz birini kaybettiniz, evliliğiniz çatırdıyor, bir krizden geçiyorsunuz veya kendinizi nasıl koruyacağınızı bilmiyorsunuz. Kişilerarası terapi kısmen Freud'un psikanalizine dayanır, ancak en çok kullanılan farklı yöntemler diğer psikoterapi yöntemlerinden ödünç alınmıştır. Örneğin, bir terapist tıbbi bir teşhise dayanıyorsa, depresif bir hasta hasta kabul edilir ve tedavi edilmelidir.

Terapist, depresyonun karakter kusurlarının veya zayıflığın sonucu olmadığını varsayar. Dahası, tıpkı aile terapistleri gibi, kişilerarası terapide çalışan psikologlar, hastanın kendi üzerinde çalışmasına ve ilişki sorunlarını çözmesine yardımcı olur, iyimser kalır ve bunun durumu iyileştirebileceğini ve aynı zamanda depresyon semptomlarını hafifletebileceğini gösterir. Son olarak, beğen bilişsel psikoterapi Kişilerarası terapi, çocuklukta depresyonun bazı bilinçsiz nedenlerinin "kazısına" değil, "burada ve şimdi"ye odaklanır.

Terapinin seyri 3-4 ay sürer. Seanslar sırasında mevcut kişilerarası ilişkiler tartışılır: evlilikteki çatışmalar, hasta bir çocuğun bakımı veya bir arkadaşın kaybı ve terapistin stratejisi sorunların türüne bağlıdır. Örneğin, en çok kayınvalidenizle olan çatışmanız konusunda endişeleniyorsanız, terapist sizinle onunla olan ilişkinin doğasını, çatışmanın ayrıntılarını ve bu durumda ne istediğinizi tartışacaktır. Yeni bir perspektiften bakabilmeniz için durumu yeniden yaratmanıza yardımcı olacaktır. Sonra terapist seninle her şeyi tartışacak Muhtemel çözümler Depresyon nedeniyle daha önce görmemiş olabileceğiniz sorunlar. Kayınvalidenizle bir sonraki çatışma sırasında ne ve nasıl söyleyeceğiniz gibi olası stratejileri prova etmek için rol oynayabilirsiniz.

Araştırmalar, kişilerarası terapinin depresyon tedavisinde çok etkili olduğunu göstermektedir. Etkinliği ilaç tedavisinden daha düşük değildir ve sosyal işlevselliği ilaçlardan çok daha iyi geliştirir 16 . Bu tür psikoterapinin sizin için uygun olduğunu düşünüyorsanız, aslında çok yardımcı olabilir.

Aile Terapisi

Kişilerarası terapide çalışan psikologlar gibi, aile terapistleri de depresyonu olan hastaların sıklıkla Aile ilişkileri. Gerçekten de, evliyseniz ve depresyondaysanız, o zaman evliliğinizde sorunlar olması muhtemeldir 17 . Depresyondaysanız ve çocuklarınız varsa, onları büyütmede zorluk çekmeniz daha olasıdır 18 . Ciddi depresyon sadece hastanın kendisine değil, aile üyelerine de acı ve ıstırap verebilir.

Aile sorunlarının depresyonu tetiklediğini söylemek mümkün müdür? Ya da tam tersi? Birçok aile terapisti tarafından takip edilen stres yaratma teorisine 19 göre, bu iki yönlü bir yoldur. Depresif hastalar kişilerarası ilişkilerde gerginlik yaratırlar. Farklı yollar ve bu stres onların depresyonunu şiddetlendirebilir. Örneğin, depresyondaki kadınlar eşleri hakkında daha olumsuz ve karamsardırlar, çocuk yetiştirmede daha az tutarlıdırlar, ergen çocuklarla daha stresli ilişkilere sahiptirler ve çatışmadan kaçınma eğilimindedirler. Tüm bu faktörlerin bir sonucu olarak, depresyon evlilik sorunlarını daha da karmaşık hale getirir.

Öte yandan, evlilik sorunları (aldatma veya boşanma tehdidi) ve ebeveynlik sorunları (çocuklarla sürekli çatışmalar) depresyon riskini artırır veya zaten varsa depresyonu kötüleştirir 20 . Depresyonun depresyonu daha da kötüleştiren sorunlara yol açtığı, yeni sorunlar yaratan bu kısır döngü bir aile terapisti tarafından kırılabilir.

En yaygın ve en başarılı iki tür aile psikoterapisi depresyon için bunlar davranışsal aile terapisi 21 ve ebeveynlik eğitimidir 22 .

Davranışçı aile terapisi nispeten kısa sürelidir. Terapist, depresyondaki hasta ve eşiyle düzenli olarak görüşür. Terapinin ilk aşamasında terapist ilişkideki en büyük problemlerle çalışır ve çiftin daha olumlu bir ilişki geliştirmesine yardımcı olur. Terapist ortaklara ev ödevi verebilir - örneğin, geçmişte birlikte yapmaktan hoşlandıkları şeyleri hatırlayın ve tekrar yapmaya başlayın. Bu aşama başarılı olursa, hasta zaten kendini daha iyi hisseder ve her iki taraf da birbirlerine karşı daha olumlu duygular ifade etmeye başlar.

Bundan sonra, amacı ilişkiyi yeniden kurmak olan, örneğin ortaklara daha etkili iletişim kurmayı, sorunları çözmeyi ve her gün etkileşimde bulunmayı öğretmek olan terapinin ikinci aşaması başlar. Bazen aynı anda çift, davranışlarının hangi yönlerini değiştirmeyi kabul ettiğini gösteren davranışsal bir “sözleşme” yapabilir. Bu aşama başarılı olursa, ortaklar birbirlerinin ihtiyaçlarına daha açık ve daha duyarlı hissederler, daha yakın olurlar ve zorluklarla daha iyi başa çıkabilirler.

Son olarak, üçüncü aşamada terapist, partnerlerin gelecekte ortaya çıkabilecek stresli durumlara hazırlanmalarına yardımcı olur ve terapideki başarıyı birbirlerini sevmelerine ve önemsemelerine bağlar. İlginç bir şekilde, davranışsal aile terapisi, depresyon tedavisinde en az bireysel terapi kadar etkilidir. Ancak, evlilik doyumunu artırmanın ek bir yararı vardır. Gerçekten de birçok araştırma, artan evlilik doyumunun (veya evlilikteki olumlu değişikliklerin) aile terapisinin etkililiğinin ana nedeni olduğunu göstermektedir 23 .

Ne yazık ki, aile terapisinin büyük bir dezavantajı vardır: Başarılı olması için her iki partnerin de dahil olması gerekir. Eşlerden biri bazen bunu yapmayı reddediyor (çeyrek asır önce olduğu kadar sık ​​olmasa da), çünkü bazıları böyle bir terapiyi bir leke olarak görüyor.

Alternatif bir çözüm, terapiye ebeveynlik eğitimi ile başlamaktır, çünkü depresif hastalar sıklıkla hem bir partnerle ilişkilerde hem de çocuk yetiştirmede zorluklar yaşarlar. Aile terapisi ile karşılaştırıldığında, ebeveynlik eğitimi daha “güvenli”dir, dirence neden olma olasılığı daha düşüktür ve her iki ebeveynin katılımını gerektirmez.

Ebeveynler için farklı eğitim türleri vardır. Genellikle, bu tür eğitimlerde ebeveynlere ebeveynlik becerileri öğretilir (örneğin, çocuklarla iletişimde pekiştirme ve zaman aşımının nasıl kullanılacağı), ebeveynlerin çocukların problem davranışlarını bilinçsizce nasıl pekiştirdiklerini (örneğin, yaptıklarına dikkat ederek) anlamalarına yardımcı olur. sevmez), sevgiyi ifade etmeyi öğrenin, etkili iletişim becerilerini öğretin ve hem genç hem de deneyimli ebeveynler için yararlı olan özgüveni geliştirin. Bu tür eğitim, ebeveynlik sorunlarıyla başa çıkmaya ve depresyon belirtilerinin yoğunluğunu azaltmaya yardımcı olur 24.

antidepresanlar

Antidepresanları bilmeyen birini bulmak zor. Bu ilaçlar yaklaşık 50 yıldır depresyon tedavisinde kullanılmaktadır. Bunların en ünlüsü Prozac'tır, ancak başkaları da vardır ve birkaç kategoriye ayrılabilirler. İlk grup, SSRI adı verilen en yaygın antidepresanları içerir. Bunlar muhtemelen duyduğunuz "süper yıldızlar": Prozac, Zoloft ve Paxil. İkinci kategori Wellbutrin ve Effexor gibi yeni nesil ilaçlardır. Üçüncü ve dördüncü kategoriler, hala etkili olduğu düşünülen ancak daha fazla yan etkiye sahip olan daha geleneksel antidepresanlardır. Bunlar trisiklikler (Anafranil ve Tofranil gibi) ve MAO inhibitörleridir (Nardil ve Parnate gibi).

Antidepresanların popülaritesi sürekli artıyor. 2005 yılında, antidepresanlar en sık kullanılan üçüncü ilaçtı25. Elbette yaygın kullanımları birçok tartışmaya ve çeşitli görüşlere neden olmuştur. Bazıları Prozac'ın nispeten bile olsa kimseye zarar vermeyeceğini iddia ediyor mutlu insanlar, diğerleri ise kontrolsüz kullanımının korkunç sonuçlara yol açabileceğinden korkuyor.

Her zaman olduğu gibi burada da altın bir ortalama var. Uygun şekilde seçilen antidepresanlar, depresyonlu hastaların %60-70'inin durumunu iyileştirir26, ancak tam etki için bunların üç ila altı hafta 27 alınması gerekir. Bir ilaç işe yaramazsa, birçok hasta er ya da geç kendilerine yardımcı olan başka bir ilaç bulur.

Öte yandan, birçok hasta için antidepresanlar hiç yardımcı olmuyor veya dayanılmaz semptomlara neden oluyor. yan etkiler. İlaçları çok dikkatli seçmeniz gerekiyor. Sizin için doğru olanı arayın. bir gün teşekkürler yeni alan Psikofarmakogenetik denilen bilimde, ilaçları benzersiz genetik modellerimizle eşleştirerek bunu yapmayı daha kolay bulacağız 28 .

Doğru antidepresanı seçmek kolay olmasa da, bir psikiyatrist bilgi denizinde gezinmenize ve her vaka için en uygun türü ve dozu seçmenize yardımcı olabilir 29 . Her bir antidepresan sınıfının kendine has özellikleri vardır; farklı ilaçlar farklı etkiler kimyasal maddeler beyinde (serotonin, norepinefrin veya her ikisi), farklı yan etkilere sahiptir, diğer ilaçlarla farklı şekilde etkileşime girer ve farklı dozajlar ve programlar gerektirir 30 .

Örneğin, Prozac günde bir kez alınır ve tedavi süresince dozaj çok değişmez. Bu yeşil hapın beyindeki serotonin miktarını arttırdığına inanılıyor. Neredeyse hiç yan etkisi yoktur, ancak tedavinin başlangıcında mide bulantısı, uykusuzluk ve sinirliliğe neden olabilir; Ayrıca cinsellikle ilgili sorunlarınız olabilir. Prozac'ın diğer bir dezavantajı, sınıfındaki diğer antidepresanlardan (Zoloft gibi) daha büyük ölçüde diğer ilaçların (kalp hastalığı, migren veya epilepsi tedavisinde kullanılanlar gibi) etkinliğini azaltabilmesi veya yan etkilere neden olabilmesidir.

Buna karşılık, antidepresan Wellbutrin, norepinefrin ve dopamin (ancak serotonin değil) seviyelerini etkiler ve bu nedenle Prozac'ın yardımcı olmadığı kişiler için etkili olabilir. Wellbutrin'in en sık görülen yan etkileri uykusuzluk, artan kaygı, titreme ve baş ağrısı- Prozac'ın yan etkilerinden de farklıdır ve kullanımı cinsel alanı etkilemez. Bununla birlikte, günde üç defaya kadar alınmalıdır ve diğer antidepresanlara göre nöbetlere neden olma olasılığı daha yüksektir. Neyse ki, Wellbutrin'in Zyban adlı daha yeni bir sürümü bu sorunlardan bazılarını ele alıyor; Zyban'ın kramplara neden olma olasılığı çok daha düşüktür ve günde sadece iki kez alınır.

Effexor XR, tamamen farklı bir biyolojik etki mekanizmasına sahip başka bir antidepresandır. Küçük ila orta dozlarda serotonin seviyelerini arttırır ve yüksek dozlarda norepinefrin seviyelerini arttırır. Bazı araştırmalar, daha şiddetli depresyonu olan hastalar için Effexor XR'nin sınıfındaki diğer ilaçlardan daha etkili olduğunu göstermektedir.

Daha geleneksel antidepresanlar, günümüzde ana ilaç olarak nadiren kullanılmaktadır - daha fazla yan etkisi vardır. Bununla birlikte, özellikle diğer ilaçlar rahatlama sağlayamadığında, belirli hasta türlerinde çok etkili olabilirler. Genel olarak depresyonun farmakolojik tedavisi için birçok seçenek vardır ve uygun ilaçları bulmak zordur. Yaklaşık her üç hastadan biri seçilen ilaçlardan ilkine uymuyor. Ancak bu alandaki büyük çeşitlilik cesaret vericidir ve psikiyatrist farklı yaklaşımlar deneyebilir. En belirgin adım, başka bir antidepresana geçmektir, ancak tedavi dozunu veya süresini artırmak, başka bir antidepresan olmayan ilaç eklemek veya aynı anda iki farklı antidepresan almak da mümkündür31.

Hastalar genellikle ne kadar süre ilaç almaları gerektiğini ve ilacı bıraktıklarında depresyonun geri dönüp dönmeyeceğini sorarlar. Çoğu zaman, antidepresanlar 4-9 ay boyunca alınır (neyse ki bağımlılık yapmazlar), ardından ilaç 1-2 ay durdurulur. Şiddetli, tekrarlayan depresyon için, ailede depresyon öyküsü varsa ve 20 yaşından önce başlamışsa, doktorlar nüksetmeyi önlemek için tüm depresyon belirtileri geçtikten sonra bile ilacı sürekli olarak almanızı önerir.

Araştırmalar bunu doğruluyor iyi tavsiye. Depresyon tedavisinden sonra 5 yıl boyunca trisiklik Tofranil almaya devam eden hastaları içeren iki çalışmada, nüks meydana gelmemiştir32. Daha da cesaret verici haberler, antidepresanların, depresyonun kesilmesinden sonra bile gelecekte tekrarlama riskini azalttığını gösteren çalışmalardan geliyor.

Bugün antidepresanlar milyonlarca insana yardım ediyor, ancak çoğumuz hala bu alanda güvenilir bilgiye sahip değiliz. Örneğin, bazıları bu ilaçların yalnızca "yapay" bir rahatlama sağladığını iddia ediyor. Depresyonu olan hastaların kendi sorunlarını çözmeleri ve depresyonla yapay yöntemler kullanmadan baş etmeleri gerektiğine inanmaktadırlar. Diğerleri, antidepresanların bir kişinin acılarının gerçek kaynağını görmesini engellediğini iddia ediyor. Buna cevaben depresyonun bir hastalık olduğunu ve tedavi edilmesi gerektiğini söyleyebilirim. Bu yapılmazsa, depresyon belirtileri haftalar, aylar ve hatta yıllar sürebilir.

Depresyonda olan biri "bunu bitiremez" veya "bir araya getiremez". Neredeyse hiç kimse, insanların tedavi için "yapay ilaçlar" almaması gerektiğini iddia edemez. kardiyovasküler hastalıklar, kanser veya romatizmal eklem iltihabı. Tabii ki depresyon bu hastalıklar gibi değildir, öncelikle kalp veya böbrek gibi organların değil, duyguların bir bozukluğudur. Depresyon beynin bir hastalığıdır. Ancak çare, hastanın acısını hafifletmeye başladıktan sonra, acısıyla yüzleşecek gücü bulabilir.

tartışmalı terapiler

Depresyon için iki yaygın tedaviden daha bahsetmek istiyorum. Görünüşe göre, yukarıda bahsettiklerimizden çok daha az etkililer. Bunlardan ilki fitoterapidir. Depresyon tedavisi için en yaygın bitkisel ilaç sarı kantarondur. Almanya'da bu bitki, depresyonu tedavi etmek için geleneksel antidepresanlardan daha fazla kullanılmaktadır ve etkinliği ile ilgili araştırmaların neredeyse tamamı bu ülkede yapılmıştır.

Bu çalışmalar, bu ilacın özellikle kısa süreli veya orta dereceli depresyon için etkili olabileceğini göstermektedir 34 . Bununla birlikte, ABD Ulusal Sağlık Enstitüleri 3 yıllık bir süre boyunca kapsamlı ve kontrollü bir çalışma yürüttü ve St. John's wort'un plasebodan veya tedavi uygulanmamasından daha etkili olmadığını buldu35. Bu bitkisel ilaç, diğer ilaçlarla etkileşime girdiğinde yan etkilere neden olabilir. Ek olarak, Amerika Birleşik Devletleri'nde dozajı ve üretim teknikleri sıkı bir şekilde düzenlenmemiştir, bu nedenle çok dikkatli kullanılmalıdır.

Karışık sonuçlar gösteren bir başka depresyon tedavisi, geleneksel Freudyen psikanalize dayanan psikodinamik terapidir. Bu okulun psikoterapistleri, depresyonun ancak kişinin çelişkili duygularının farkına varması ve sorunlarının nedenlerini erken çocukluk döneminde bulması olan yoğun bir kendi kendine muayene süreciyle üstesinden gelinebileceğine inanır. Bu terapi türü çok çaba gerektirir (haftada birkaç kez saatlik seanslar), uzun zaman alır (genellikle birkaç yıl) ve çok pahalıdır. Ek olarak, bazı araştırmalara göre, yalnızca hafif depresyon semptomları olan veya diğer tedavilerle bir miktar iyileşme elde etmiş kişiler için faydalıdır 36.

Depresyondaysanız ne yapmalısınız?

Garip bir şekilde, birkaç son derece varlığına rağmen etkili yöntemler depresyon tedavisi, depresyon yaşayan çok az insan yardım arar. Örneğin, semptomları majör depresyon kriterlerini karşılayanlar, yani en şiddetli semptomlar arasında, beyaz Amerikalıların sadece %22'si ve Meksikalı Amerikalıların %11'i tedavi edilmektedir37. Semptomları daha az belirgin olanlar için yüzde şüphesiz daha da düşüktür.

Depresyondan muzdaripseniz, kanıtlanmış tedavilerden birini seçmenizi şiddetle tavsiye ederim. Her şeyden önce, doktorunuzla iletişime geçin. tamamlamanız gerekecek tıbbi muayeneçünkü birçok ilaç ve hastalığın (enfeksiyon gibi) yan etkileri ve depresyonunkine benzeyen semptomları vardır ve bundan kaçınılmalıdır.

Dışlanırlarsa, doktor (psikiyatrist veya psikolog) psikolojik teşhis: Size semptom geçmişiniz, aile geçmişiniz, herhangi bir kimyasal kullanıp kullanmadığınız ve intihar düşünceniz olup olmadığı hakkında sorular soracaktır. Muhtemelen konuşmanızı, düşüncenizi ve hafızanızı da test edecektir; bazen depresyon bilişsel yetenekleri etkiler. Depresyon teşhisi konduysa, doktor sizin için ana tedavi yöntemini seçecektir.

Bölüm 3. Tedavi yöntemleri.

TEDAVİ YÖNTEMLERİ yeni Grup dikkatini tamamen klinik düşüncelere çevirebilir. İlk seanstan önce çözülmesi gereken tüm sorunları çözdü. O izin verildiği kadarıyla maksimum

Prostat Bozukluklarının Tedavileri Bir erkeğin prostatı kısmen bir bez ve kısmen bir kastır. Orifiste üretranın başlangıcını çevreler. Mesane. Yaklaşık bir kestane büyüklüğündedir. Orta yaş olabilir

BÖLÜM 6 Parapsikolojide Etkili Dua Yöntem ve Teknikleri Sözlüklerde duanın şu tanımlarını bulabilirsiniz: 1. Tanrı'ya veya başka bir ibadet nesnesine alçakgönüllü bir hitap şekli.2. Tanrı'ya veya başka bir nesneye hitap etme süreci veya yerleşik uygulaması

ÖNSÖZ "... Psikoloji tarihindeki en ünlü, en önemli, en etkili çalışmalar" Bilim, tarih boyunca farklı şekillerde ve farklı yöntemlerle ilerler. farklı hız. Bazen hareketi yavaşlar ve neredeyse ya da tamamen

12. Bölüm Yalancıları Tedavi Etme Yöntemleri Kendini kandırmak için biraz boşluk bırakmadıkça hiç kimse sır olamaz; ki bu bir sır perdesinden ya da bir diziden başka bir şey değildi ve öyle de kalmadı. Sir Francis Bacon

yazar Zhukov. Dmitry Anatolyevich

Sözde Bilim ve Paranormal [Eleştirel Bakış] kitabından yazar Smith Jonathan

Oxford Psikiyatri El Kitabından yazar Gelder Michael

HİPNOZ kitabından. Gizli Derinlikler: Bir Keşif ve Uygulama Tarihi yazar su alanı Robin

Psikolojik İlk Yardım kitabından Winch Guy tarafından

Kitaptan Korkunun üstesinden nasıl gelinir. Özel hizmetlerin gizli yöntemleri yazar Cameron Leonard

Tedavi yöntemleri Tedavi yöntemleri süresiz olarak sıralanabilir. Burada sadece bazılarına değinmek istiyorum, ama çoğu daha fazla bilgi ikinci bölümde sunulacaktır. Teknik seçimi, doktorun ait olduğu okul ve probleme göre belirlenir.

Yazarın kitabından

Tedaviye Genel Bakış: Etkili Bir Özür Kullanım endikasyonları: Çözümün tüm bileşenlerini karıştırın ve rahatsız olan kişi üzerinde kullanın. Özenle özür dile, doğru zamanı ve yeri seç Eylem: Duyguyu azaltır

Yazarın kitabından

6.2. Orijinal tedavi yöntemleri Daha modern fobi alt türlerinin özellikleri, onlarla başa çıkma yollarının önemli ölçüde genişlemesine yol açmıştır. Aynı zamanda, korkuların üstesinden gelmenin eski yöntemlerinin bazı çeşitlerine uygulanamaz hale gelmesi nedeniyle de oldu.

Günümüzün stres dolu dünyasında, her saniyeden bir kişi depresyona girme riski altındadır. Herkes bu durumla kendi başına baş edemez. Bir psikoterapi seansı bu konuda yardımcı olabilir. Türleri ve yöntemleri, her insanın bireysel problemlerini çözmeyi amaçlar.

Depresif bir durumun özellikleri

Ne yazık ki, çoğu zaman insanlar depresyon için psikoterapi seanslarını ihmal ederek zamanında bir uzmana başvurmaktan utanırlar. Zor durumlardan kendi başlarına kurtulmaya çalışırlar: sevdiklerinin ölümü, ailede zor ilişkiler, işyerinde çatışma durumları. Sonuçlar şunlar olabilir:

• sürekli ilgisizlik;
• uykusuzluk hastalığı;
• sinirlilik;
• kaygı durumu.

En kısa zamanda kendi başınıza veya sevdiklerinizin yardımıyla bir doktora görünmeniz çok önemlidir, çünkü depresyon tedavi edilmesi gereken, önce ruh, sonra beden sağlığını bozan bir hastalıktır.

Bir kişi depresyonda ne kadar uzun süre kalırsa, onunla başa çıkması, üstesinden gelmenin bir yolunu bulması o kadar zorlaşır. Deneyimli bir uzman, danışanla görüştükten ve sorununu analiz ettikten sonra, hangi tür psikoterapinin ve yönteminin uygulanması gerektiğini belirleyecektir.

Bir uzmanla randevu

Psikoterapist depresyon tedavisine kişisel bir konuşma ile başlar. Deneyimli bir psikanalist, bir müşteriyle iletişim kurarken kendisine aşağıdaki görevleri belirler:

1. Bir kişinin sorununu anlamasına yardımcı olun;
2. Ona depresyonla kendi başına başa çıkmasını öğretin;
3. Stresli durumlarda nasıl yaşayacağınızı açıklayın.

Depresyon için psikoterapinin çeşitli yöntemleri vardır. Sonuca ulaşmak için uzman her müşteriye ayrı ayrı yaklaşır. Bu ona yardımcı olur:

• konuşmaya elverişli ortam;
• konuşma gizliliği;
• insan yaşamının incelenmesi;
• psikolojik yeteneklerin değerlendirilmesi;
• sorun üzerinde çalışın.

Psikoterapist, depresyonun tek başına seanslar yardımıyla yönetilip yönetilemeyeceğine veya ek ilaçların da reçete edilip edilmeyeceğine karar verir. Deneyimli bir uzman onlarsız yapmaya çalışacaktır. İlaç kullanmadan depresif bir durumla başa çıkmayı başaran bir danışan daha kolay başlar:

• pozitif düşün;
• sorunlarınızla ilgilenin;
• herkesi kabul et;
• korkuyla başa çıkmak.

Bir kişiye yalnızca deneyimli bir uzman yardımcı olabilir, bu nedenle gerçekten yardım etmeye çalışacak nitelikli bir psikanalist bulmak çok önemlidir ve sadece müşteriden para almakla kalmaz.

Tedavi Yöntemleri

Depresyon için birkaç psikoterapi yöntemi vardır. En ünlü ve etkili yöntemleri düşünün.

rekonstrüktif tedavi yöntemi kişinin sorununa göre değişir. O içerir:

düşündürücü terapi. O içerir:

• neşeli bir durum önerisi;
• hipnotik uyku önerisi;
• narkotik uyku önerisi;
• dolaylı öneri

Davranış Terapisi aşağıdaki özelliklerle karakterize edilir:

• yeni bir reaksiyonun oluşumu;
• korkunun engellenmesi.

Bilişsel Psikoterapi. Bu teknikle uzman, hastaya etrafındaki şeylere daha olumlu bakmayı, vardığı sonuçları yeniden değerlendirmeyi öğretir.

psikosentez komplekslerle mücadeleyi amaçlayan bir sistemdir.

holotropik psikoterapi- özel nefes alma yoluyla stresle başa çıkmanızı sağlayan bir yöntem.

Müzik terapisi- Depresyon tedavisinde müziğin kullanımı.

Bibliyoterapi- kitapların yardımıyla depresyon tedavisi.

Psikoterapi birçok sınıflandırması olan bir bilimdir. Bunun birkaç türü var.

kişilerarası. Diğer insanlarla iletişim kuramamaktan kaynaklanan depresyon için kullanılır. Bir kişi sürekli suçlu arar, akrabaları, meslektaşları ve diğer çevresi ile yemin eder. Uzman yardımcı olur:

• diğer insanlarla olan ilişkiyi ayarlamak;
• saldırganlığı kontrol etmeyi öğrenin;
• stresle başa çıkmak;
• anlaşmazlıkların üstesinden gelmeyi öğrenin.

bilişsel davranışsal. Müşteri varsa gereklidir kendine güvensiz. Bu tür bir psikoterapi seansından sonra kişi başlar:

• olumsuz düşüncelerinizi analiz edin;
• doğru sebep;
• daha az öz eleştiri;
• eylemlerinize daha olumlu bakın.

Psikodinamik. Müşterinin zor bir geçmişi varsa kullanılır ve modelini şimdiki zamana aktarır. Bu durumda, psikanalist aşağıdaki görevleri belirler:

• müşterinin tüm sorunlarının geçmişte kaldığını fark etmesine yardımcı olun;
• bu davranış kalıbının şimdisini mahvettiğini anlayın.

Psikoterapinin tüm çeşitlerini ve yöntemlerini evde uygulamak imkansızdır, bu nedenle uzun süreli depresyon bir uzmana danışmak en iyisidir. Yalnızca nitelikli bir psikoterapist, bir kişinin gerçek sorununu anlayabilir, gerekli tedaviyi seçebilir ve kendisiyle ve başkalarıyla uyum içinde yaşamayı öğrenmesine yardımcı olabilir.