Doğum süreci nasıl hızlandırılır: servikal dilatasyon aşamaları, farklı zamanlarda stimülasyon yöntemleri. Serviks: olgunlaşma ve genişleme

Doğumdan hemen önce, serviks çarpıcı biçimde değişir. Hamile bir kadın bu değişiklikleri hissetmez, ancak doğmamış çocuk doğal olarak doğma şansı elde eder. Peki bu üreme organı tam olarak nasıl değişir ve rahim ağzının açılmasını iyileştirmek için ne zaman tıbbi müdahale gerekir? Bu ve buna benzer soruların cevaplarını arıyoruz.

Doğum öncesi ideal serviks

Uterusun doğumdan önceki durumunu karakterize eden parametreler, küçük pelvis içindeki konumu, yumuşama ve uzunluk durumudur. Rahim ağzının doktorun 1-2 parmağını geçebilecek kadar yumuşamış olması, doğum kanalının doğuma hazır olduğunu gösterir. Bu tür değişikliklere mukoza tıkacının boşalması eşlik eder. Yani, serviks ne kadar erken açılmaya başlarsa, doğumdaki kadın kasılmaların başladığının bu işaretini o kadar erken fark eder.

Doğumdan önce serviks kısalır. Tıbbi istatistiklere göre, uzunluğu yaklaşık bir santimetredir. Konum hakkında konuşursak, küçük pelvisin merkezinde olur, hamilelik sırasında serviks geriye doğru eğilir.

Yukarıdaki parametrelerin tümü, doktorlar tarafından beş puanlık bir ölçekte değerlendirilir. Puanlanan 5 puan, uterusun doğum için ideal hazırlığını gösterir. Bu duruma olgun uterus denir.

Rahim ağzının açılmasını uyarmanın yolları

Yukarıdakiler, ön işlemin mükemmel parametrelerini ifade eder. emek faaliyeti. Ancak pratikte bu her zaman böyle değildir ve doktorlar rahim ağzını açma sürecini uyarmaya başvururlar.

Bir tıbbi muayene, serviksin olgunlaşmadığını ve yakında doğum yapmanız gerektiğini gösterdiyse, bu süreç oldukça kabul edilebilir ve stimülasyon yapılmalıdır. Onu kullanmamak bazen çocuğu doğumdan önce plasentanın "yaşlandığını" ve eskisi gibi işlevleriyle baş edemediği gerçeğini hesaba katmaya mahkum etmek anlamına gelir.

Uygulamada, uyarım dört şekilde, bazen bunların bir kombinasyonu ile yapılır:

1. Kas içine sinestrol enjeksiyonları.İlaç boynu olgunlaştırır, ancak kasılmaları etkilemez.
2. Kelp çubuklarının servikse yerleştirilmesi. 5 cm uzunluğundaki bu tür çubuklar yerleştirilir. Birkaç saat sonra nemin etkisiyle şişerler ve böylece servikal kanalı açarlar.
3. Prostaglandinli bir jelin servikal kanala sokulması. Böyle bir jel hızlı çalışır - ve boyun 2-3 saat içinde açılır.
4. Enzaprost'un intravenöz olarak tanıtılması. Bu ilaç ayrıca prostaglandinler içerir. Böylece kasılmaların süresi zamanla azalır.

Bazen kadınlar kendi kendine emek kullanır.

Aralarında:

1. Lavman. Ondan sonra, mukus tıkacı ayrılır - ve serviks olgunlaşır. Prosedür sadece doğum tarihine ulaşmış, yani çocuk tam süreli olan kadınlara uygulanabilir.
2. Gevşek mantar ve su için ılık bir banyo önerilmez. Prosedür ayrıca yüksek tansiyonu olan kadınlar için tehlikelidir.
3. Seks tıbbi bir uyarıcı görevi görürçünkü meni prostaglandin içerir. Yani rahmin olgunlaşmasına katkıda bulunur. Ama zaten mantarı olan hamile kadınlarla seks yapamazsınız. Sonuçta, rahimdeki enfeksiyonu "yakalama" olasılığı vardır.
4. Fiziksel aktivite. Hızlı bir yürüyüş, paspaslama, temizlik olabilir. Hipertansiyonu olan kadınların bu yöntemlerle aşırıya kaçmasına gerek yoktur.

Ancak bu tür yöntemler tehlikeli sonuçlarla dolu olabilir.

Servikal dilatasyon aşamaları

Rahim ağzı, doğumdan önce çeşitli genişleme aşamalarından geçer. İlki gizli veya yavaş olarak adlandırılır. 4 cm'ye kadar genişleme ile 4-6 saat sürer, aynı zamanda her 6-7 dakikada bir kasılmalar meydana gelir.

İkinci aşama aktif veya hızlı olarak adlandırılır. Her saat başı rahim ağzı 1 cm açılır, bu 10 cm'ye kadar devam eder ve her dakika kasılmalar olur.

Üçüncü aşama tam açıklamadır. Doğumun başlama sürecini karakterize eder. Bazen serviksin açılması erkendir. Bu patolojilerin kanıtıdır ve tedavi edilmezse erken doğum veya düşüklere neden olabilir.

Hamile bir kadın, doğumdan önceki dönemde, doğumun daha erken başlayacağı gerçeğine hazırlıklı olmanız gerektiğini hatırlamalıdır. Kendinizi iyi hissetmiyorsanız veya başka semptomlarınız varsa derhal doktorunuza başvurun.

Size barış ve sağlık!

Özel olarak Elena TOLOÇİK

Kadını erkekten ayıran en önemli organ rahimdir. bu onların sayesinde fizyolojik özellikler adil seks, sağlıklı bir bebek doğurabilir ve doğurabilir. Rahim, üç bölüme ayrılan içi boş kaslı bir organ olarak adlandırılır: boyun, gövde ve alt. Rahim ağzı, doğumun yakında başlayıp başlamayacağını belirlemek için doktor tarafından kullanılabilir.

Hamilelik sırasında serviks

Serviks vajina ve uterusu birbirine bağlar. Dışa doğru, bir tüpe benziyor. Hamilelik normal bir şekilde ilerliyorsa, rahim ağzı sıkı bir kıvama sahip olacak ve döllenmiş yumurtanın çok aşağı düşmesini önleyecektir. sıkıca kapatılmalıdır. Erken evrelerde serviks, başlamış olan hamileliği bırakmaz. Şüpheli akıntı ortaya çıkarsa, anne adayı hemen bir doktora başvurmalıdır.

Rahim ağzı, doğumdan sadece birkaç hafta önce yapısını ve şeklini değiştirmeye başlar. Bu tür değişiklikler sayesinde çocuk doğum kanalında neredeyse özgürce hareket edebilecektir. beklenen doğum tarihinden çok önce - kötü işaret. En iyi ihtimalle başlayacaklar; en kötü ihtimalle kadın çocuğu kaybedecek.

Rahim ağzı yapısını neden önceden değiştirir?

Rahimdeki patolojik değişiklikler çeşitli nedenlerle ortaya çıkar. Risk grubu, bir zamanlar kürtaj veya düşük yapmak zorunda kalan kadınları içerir. Rahim ağzı erozyonu ve önceki doğumlara bağlı travmalar da farinksin istenen tarihten çok önce açılmasına neden olabilir. Ayrıca, değişiklikler yol açar hormonal bozukluklar, örneğin,

Hamileliğin erken dönemindeki değişiklikler, anne adayının kendisi tarafından fark edilebilir. Sarımsı bir renk tonunun mukoza akıntısı, serviksin açık olduğunu gösterir. Bunun normal olup olmadığını sadece bir doktor söyleyebilir. Bu nedenle, hamile bir kadın şüphesi derhal bir uzmana bildirilmelidir.

Rahim ağzının açılması

Gebelik süresi ne kadar uzun olursa, serviksin kas dokusu o kadar fazla bağ dokusu ile değiştirilir. Genç lifler daha elastiktir. Bu nedenle, serviks doğumdan önce oldukça güçlü bir şekilde açılır ve fetüsü dışarı atar. Organ kısalır ve gevşer.

Doğumdan önce serviksin yumuşaması yavaş yavaş gerçekleşir. Bu süreç gebeliğin 32. haftasından itibaren başlar. Primiparalarda hazırlık biraz daha uzun sürer. Açıklama serviksin iç os ile başlar. Yavaş yavaş, fetüs dışa doğru hareket eder ve dış farenksi gerer. Tekrar doğum yapan kadınlarda rahim ağzı çok daha hızlı açılır. Bazı hamile kadınlar için bu işlem sadece birkaç saat sürebilir. Hamileliğin sonunda, serviksin dış farenksi birkaç parmak için zaten açık olabilir.

Hangi sorunlar ortaya çıkabilir?

Gebeliğin 37. haftasından itibaren, rahim zaten doğum için tamamen hazırdır. Ancak bu tek başına yeterli değildir. Birçok kadın doğum yapmaktan o kadar korkar ki süreci psikolojik olarak yavaşlatır. Korku, yumuşama için gerekli olan hormonların üretimini engeller. Doğumdan önce serviks yoğun kalır. Uyarıcı eylemler istenen değişikliklere yol açmazsa, doktor sezaryen reçete edebilir.

Serviksin normal açılması için düzenli emek aktivitesi gereklidir. Kasılmalar çok zayıfsa, rahim doğum öncesi düzeyde kalabilir. Oldukça sık, böyle bir sıkıntı, polihidramnios veya yetersiz miktarda amniyotik sıvı ile olur. Rahim aşırı gerildiğinde tonu, yani kasılma azalır. Sonuç olarak, emek aktivitesi de zayıflar ve serviks daha az yoğun bir şekilde açılır.

Risk grubu, 35 yıl sonra ilk kez doğum yapan kadınları içerir. Yetersiz açıklamanın ana nedeni, doku elastikiyetinde bir azalma olabilir. Doktor doğumdan önce serviksi muayene edecektir. Vücut bu süre için gerekli yapıya sahip değilse cerrahi müdahale gerekecektir.

Serviksin gelecekteki doğum için hazırlanması

Beklenen tarihten kısa bir süre önce doktor doğumdaki kadını muayene edecektir. Rahim ağzı olgunlaşmamışsa, salınmasını teşvik edecek uyarıcı eylemlerin gerçekleştirilmesi gerekir. doğru hormonlar ve vücudu doğum için hazırlamak.

Tüm bu yöntemler ilaçlı ve ilaçsız yöntemler olarak ikiye ayrılabilir. Doktor tarafından reçete edilen ilaçlar yardımıyla rahmin doğuma hazırlanması ancak hastane ortamında mümkündür. Tüm eylemler bir doktorun sıkı gözetimi altında gerçekleştirilmelidir. Beklenen doğum tarihinden hemen önce servikal kanala çubuk verilmesinin etkili olduğu düşünülmektedir. Isı ve nemin etkisi altında, yosun şişerek organı etkiler. Ayrıca yosun, boynun olgunlaşmasına katkıda bulunan maddeler salgılar. En iyi durumda, emek faaliyeti 5-6 saat içinde başlayabilir.

Vajinaya jel veya fitil şeklinde enjekte edilen sentetik prostaglandin de serviksin açılmasını uyarabilir. İstenilen etki birkaç saat içinde elde edilebilir.

Fetal mesanenin delinmesi

Emek faaliyetini canlandırmak için radikal yöntemler vardır. Her şeyden önce, fetal mesanenin delinmesini içerir. Doğum sırasında serviks düzgün açılmazsa doktor amniyotomi yapabilir, bunun sonucunda başlayacaklardır.Bu işlem sayesinde cenin başı aşağı iner ve servikse baskı yapmaya başlar. Ek olarak kullanılırsa tıbbi müstahzarlar, emek faaliyeti çok daha yoğun bir şekilde ilerlemeye başlayacaktır.

Bir temizleme lavmanı da mükemmel bir uyarıcı özelliğe sahiptir. Bir kadın doğum servisine daha sonraki bir tarihte girdiğinde bu prosedürün zorunlu olması tesadüf değildir. lavman can sıkıcı arka duvar rahim, uyarıcı kasılmalar. Oldukça sık, bundan sonra mukus tıkacı çıkar. Bu durumda doğumdan önce serviks çok daha hızlı açılır. Lavman yapmanın yalnızca beklenen tarihe ulaşmış olan kadınlar için uygun olduğunu belirtmekte fayda var. Bu dönemden önce uyarılması bebek için tehlikeli olabilir.

İlaç dışı uyarım

Gebelik yaşı zaten 40 haftadan fazlaysa ve doğum gerçekleşmezse, bazı yöntemler evde onu uyarmaya yardımcı olacaktır. Doğal yol cinsel ilişki olarak adlandırılabilir. Seks, organın duvarlarını azaltmaya yardımcı olur, böylece serviks doğumdan önce çok daha hızlı açılır. Ek olarak, meni, emeğin başlamasını teşvik eden hormonlar içerir. Cinsel ilişki, ancak zaten ayrıldıysa istenmeyen bir durumdur, enfeksiyon riski artar.

Fiziksel aktivite de sürecin hızlı başlamasına katkıda bulunur. Basit egzersizler, serviksin doğumdan önce daha yoğun bir şekilde açılmasına neden olur (makalede zaten mutlu bir annenin fotoğrafı görülebilir). Egzersiz stresi oldukça ılımlı olmalıdır. Mümkünse, hamile bir kadın doğumdan çok önce özel jimnastik için kaydolmalıdır.

Uzun yürüyüşler, merdiven çıkma ve evi temizleme, özel egzersizlerden daha kötü olmayan emek faaliyetinin başlangıcını teşvik eder.

Aile desteği başarılı bir doğumun önemli bir unsurudur

Anne adayının psikolojik tutumu büyük önem taşımaktadır. Sorunlar ve doğum korkusu ciddi sorunlara yol açabilir. Hamile bir kadının olayların başarılı bir sonucuna uyum sağlamasına yardımcı olmak akrabaların gücündedir. Son bir ayda, korunması arzu edilir gelecekteki anne aile sorunlarından. Sadece bebekle bir sonraki görüşmeyi düşünmesine izin verin.

Yanında kocası veya başka bir kadın olan kadınlar için doğum çok daha kolaydır. yakın kişi. Doğru tutum ve doktor tavsiyeleri sağlıklı ve güçlü bir bebeğin doğmasına yardımcı olacaktır.

Doğum yapan her kadın, doğum sırasında serviksin zamanında genişlemesinin semptomlarını ve doğumu hızlandırmak için yapılan egzersizleri bilmelidir.

Hepsini Göster ↓

Tıbbi endikasyonlar

Penisin ifşa belirtilerini bulmadan önce yapısını dikkate almak gerekir. Rahim ağzı, organ boşluğunu vajinaya bağlayan dar bir silindir olarak sunulan uterusun alt kısmıdır. Boyunda farinksli bir servikal kanal vardır. Hamilelik sırasında kanalda bir mukus tıkacı vardır. Gelişimi engeller bulaşıcı süreç bir fetüsü taşımak için tasarlanmış dişi üreme organı olan rahimde. Endometrium, orta kas dokusu ve serozadan oluşur. Kas tabakası organın büyük kısmını oluşturur. Myometrium kasılabilir, bu nedenle doğum sırasında kasılmalar meydana gelir.

Bu durumda, farenksin açılması ve fetüsün uterus boşluğundan atılması gözlenir. Normal ve zamanında doğum, kural olarak, aniden ve şiddetle başlamaz. Bebeğin doğumundan önce, doğum yapan kadın, rahim, serviks ve hormonların durumuna bağlı olarak uzun ve karmaşık bir süreç olan rahmin ve serviksin doğum için hazırlandığını gösteren çeşitli hisler yaşar. . Primipar bir kadında doğum süreci 10-12 saat, multipar bir kadında - 6-8 saat sürer. Bu durumda, doğum 3 dönemden oluşur:

• kavga - farenks açılır;
• girişimler - fetüs atılır;
• doğum sonrası dönem- Bir çocuk yeri ayrılmıştır.

En uzun aşama uterusun açılma dönemidir. Bu durumda doğum yapan kadın rahim kasılmaları yaşar. Bu dönemde fetal mesane oluşur ve bebeğin başı öne doğru hareket eder. Organın boynu açılır.



Rahim Evreleri

Doğumun ilk aşaması en uzun olarak kabul edilir. Rahim ağzı 2 aşamada açılır: gizli ve aktif. İlki ilk dönemden itibaren 5-6 saat sürer. Bu durumda, ağrı yoktur veya kendini gösterir. önemsiz derece. Kasılmaların sıklığı 10 dakikada 2'den azdır. Rahim her 30-40 saniyede bir kasılır ve 80-120 saniyede bir gevşer. Her kasılmadan sonra boynun görünen kısmı kısalır, organın alt kısmı uzar.



Devam eden süreçler, çocuğun kafasının küçük pelvis girişinde sabitlenmesine katkıda bulunur. Amniyotik sıvı ön ve arka olmak üzere ikiye ayrılır. İlk doğumda, latent faz sonrakilere göre daha uzundur. Fazın sonunda boyun tamamen düzleşir.

Bir sonraki aşamada uterus 4-8 cm'den açılır, kasılmaların sıklığı 10 dakikada 3-5 katına çıkar. Rahim aynı süre boyunca (60-90 saniye) kasılır ve gevşer. Aktif faz 3-4 saat sürer. Bu dönemde yoğun emek aktivitesi gözlenir, penisin boynu daha hızlı açılır.

Bebeğin başı doğum kanalından geçer. Serviks uterus segmentine indi. Fazın sonunda farinks açılır, fetal mesane açılır, su dökülür. Boyun 8-10 cm'ye kadar açıldıysa ve sular ayrıldıysa, bu suların zamanında dökülmesidir. Sular çekildiyse ve serviks 7 cm'ye kadar açıldıysa - erken su çıkışı. Farinksi 10 cm'den fazla açarken amniyotomi belirtilir.





emek belirtileri

Kadın genital organı açıldığında herhangi bir semptom görülmez. Böyle bir fenomen ancak vajinayı inceleyen bir kadın doğum uzmanı-jinekolog tarafından belirlenebilir. Doğum sırasında servikse ne olduğunu öğrenmek için obstetrik terimleri incelemeniz gerekir. Kadın doğum uzmanları-jinekologlar, serviksin parmaklarda açılmasını belirler.

"Ostetrik parmak" ölçümü santimetre cinsinden yapılır. Rahim ağzının tek parmakta açılması 2-3 cm, rahim ağzı 3-4 cm açılırsa rahim eşit olarak açılır. Düzenli kasılmalar, boynun 4 parmakla açılmasıyla kanıtlanır. Düzleştirilirse, 5 parmak geçişine izin verilir.



Doğumun ilk habercileri, bebeğin doğumundan 2 hafta önce ortaya çıkar. Organın dibi, kasılmaların başlamasından 2-3 hafta önce batar. Bu durumda, fetus küçük pelvise bastırılır. Doğumdaki kadın aşağıdaki hisleri yaşar:

• rahatlamış solunum;
• sık idrara çıkma;
• kabızlık;
• vücudun yüksek uyarılabilirliği;
• nadir ve düzensiz yanlış kasılmalar.



Servikal değerlendirme kriterleri

Doğumdan önce rahim yavaşça açılır, ancak bir ay boyunca kademeli olarak açılır. Kasılmalar doğumdan 1-2 gün önce yoğunlaşır. Doğum yapmamış bir kadında, servikal kanal 2 cm ve multipar bir kadında - 2 cm'den fazla açılır, serviksin olgunluğunu belirlemek için kadın doğum uzmanları-jinekologlar özel bir Bishop ölçeği kullanırlar. Buna dayanarak, aşağıdaki boyun kriterleri değerlendirilir:

1. 1. Yoğunluk - yoğun bir organa 0 puan verilir. Boyun çevrede yumuşaksa, ancak içeride yoğunsa, 1 puan verilir. Dışı ve içi yumuşak olan bir boyun 2 noktalıdır.
2. 2. Uzunluk. 2 cm - 0 puandan fazla ise 1-2 cm - 1 puan, 1 cm - 2 puandan az ise atanır.
3. 3. Açıklık. Kapalı farenks - 0 puan, servikal kanalın kapalı iç farenkse açıklığı - 1 puan, farenks için 1-2 parmak atlama - 2 puan.
4. 4. Boynun pelvis eksenine göre konumu. Arkaya yön - 0 puan, öne doğru kayma - 1 nokta, ortada bulunan - 2 puan.



Skorları toplayarak serviksin olgunluğu tahmin edilir. Skor 0-2 arasında ise bir organ olgunlaşmamış olarak kabul edilir. 3-4 puan ise, yeterince olgun olmayan boyun. 5-8 puan ise boyun olgundur.

vajinal muayene

Kadın genital organının hazır olma derecesini belirlemek için kadın doğum uzmanı-jinekolog vajinayı inceler. Doğum hastanesinde her 4-6 saatte bir veya varsa böyle bir muayene yapılır. acil durum endikasyonları, gibi:

• ayrıldı amniyotik sıvı;
• zayıf kabile kuvvetleri;
• polihidramnios;
• dar pelvis;
• bölgesel anestezi öncesi;
• kanama;
• ağrılı kasılmalar.



Doktor vajinayı incelerken serviksin kalınlığını ve yumuşama derecesini değerlendirir. Aynı zamanda yara izlerinin varlığı yumuşak doku genital sistem. Doğum uzmanı-jinekolog, pelvis ve fetal mesanenin kapasitesini değerlendirir.

Sübjektif ifşa belirtileri temelinde, bir emek faaliyeti partogramı derlenir. AT bu grup belirtiler, farenksin açılmasını ve kasılmaları içerir. İkincisi aşağıdaki kriterlere göre değerlendirilir:

• süre;
• tezahür gücü;
• rahim aktivitesi.

Bir partogram yardımıyla farinksin açılmasının dinamikleri sabitlenir. Doğum uzmanı-jinekolog bir program yapar. Yatay eğri, emek aktivitesinin süresini saat cinsinden gösterir ve dikey eğri, kadın genital organının santimetre cinsinden açılmasını gösterir. Grafik yardımıyla doğum eyleminin aşaması belirlenir. Eğri dik bir şekilde yükselirse, o zaman etkili bir doğum eylemi.



Penisin açılması

Doğumdan çok önce açılan servikse istmikoservikal yetmezlik denir. Böyle bir patoloji için, uterusun ve onu oluşturan parçaların gebelik sırasında kilitleme işlevi görmemesi karakteristiktir. Bu durumda boyun yumuşar, kısalır ve düzleşir. Bu, düşüklere yol açar. Hamilelik 2-3 trimesterde kesintiye uğrar.



Rahim ağzı kusurluysa, 20-30. gebelik haftalarında 25 mm'ye kısalır. ICI organik ve işlevsel olabilir. İlk patoloji boyun yaralanmasından sonra gelişir (kürtaj, doğum sırasında yırtılma). Fonksiyonel form, hormonal dengesizlik veya boyundaki yüksek yük ile ilişkilidir.

Ancak serviks 28 haftada 1-2 parmak kadar açılmışsa, hamilelik kurtarılabilir veya canlı bir çocuğun doğumuna kadar uzatılabilir. Böyle bir durumda, yatak istirahati ve tam duygusal dinlenme, antispazmodik ve tokolitiklerin kullanımı belirtilir. Tedavi, olgunlaşmasını hızlandırmak için bebeğin akciğerlerinde yüzey aktif madde üretmeyi amaçlar. Bunun için hamile bir kadına glukokortikoidler reçete edilir.

Terapi, serviksin müteakip erken açılmasını önler. Doğumdaki kadına 37 haftada alınan dikişler uygulanır. Boyun olgunlaşmamış, uzun ve yoğun ise tıbbi ve diğer yöntemler kullanılır. Doğumdaki bir kadın, özel bir jel ve prostaglandinli fitiller (serviksin olgunlaşma sürecini hızlandırmak için) ile vajinaya veya servikse enjekte edilir. Bu, kadın genital organının uyarılabilirliğini arttırır. Zayıf bir doğum eylemi tespit edilirse doğum sırasında benzer bir teknik kullanılır. Topikal olarak uygulandığında hiçbir yan etkisi yoktur.



Doğum öncesi dönemi kısaltabileceğiniz ek teknikler:

1. 1. Yüksek higroskopikliğe sahip kurutulmuş alglerden yapılmış yosun çubuklarının kullanımı. Sıkıca doldurmak için kanala gerekli sayıda çubuk verilir. Sıvıyı emer, şişer, gerer ve boynu açarlar.
2. 2. Kateter ve balon - servikal kanala yerleştirilirler. Balon hava ile doldurulur ve bir gün boyunca kanalda bırakılır. Mekanik etki altında serviks açılır ve prostaglandinler üretilir.
3. 3. Lavman - temizleme manipülasyonu, organın uyarılabilirliğini artırarak doğum eylemini hızlandırır.

Rahim ağzınızı evde doğum için hazırlayabilirsiniz. Uzun bir yürüyüş için önerilir temiz hava. Yürüyüş, bebeğin küçük pelvis girişinde sunumuna ve sabitlenmesine katkıda bulunur. Ayrıca penisin açılması uyarılır. Aynı zamanda, bir kadın kabızlıktan kaçınarak bağırsakları ve idrar yollarını izlemelidir. Diyet salatalar ve ahududu yapraklarının bir kaynağını içerir. Aynı zamanda meme uçlarının uyarılması tavsiye edilir.



Aşağıdaki gibi egzersizler yaparak emeği hızlandırabilirsiniz:

• yüzme;
• merdivenlerden yukarı yürümek;
• vücudun kıvrımları ve dönüşleri;
• küçük parmak ve kulak masajı;
• sıcak banyo;
• nefes egzersizleri;
• perine kaslarını güçlendiren jimnastik;
• yoga.

Doğum yapan bir kadın jimnastik topu üzerinde pratik yapabilir. Bu uterusun açılmasını hızlandırır. Gebeliğin son haftasında seks, serviksin olgunlaşma sürecini hızlandırır. Ancak, doğum yapan kadının tüm fetal mesanesi varsa ve servikal kanalda bir mukus tıkacı varsa, samimi bir yaşam belirtilir. Seks etkilidir çünkü:

• orgazm sırasında, uterusun aktivitesini uyaran oksitosin salınır;
• meni, serviksin olgunlaşma sürecini olumlu yönde etkileyen prostaglandinler içerir.

Yukarıdaki yöntemleri uygulamadan önce doktorunuza danışmanız önerilir. Doğum yapan bir kadın, uterus 8 cm açıldığında, itme arzusu olduğunu bilmelidir. İtme, karın kaslarının istemli kasılmasını ifade eder. Ancak boyun 10 cm'ye kadar açılmadıysa ve çocuğun başı küçük pelvisin dibine batmadıysa, itmek yasaktır.



jimnastik yapmak

Doğumu kolaylaştırmak ve ara vermeden yapmak için ilk kasılmalar ortaya çıktığında yapılması önerilir. özel egzersizler. Bu tür jimnastik ağrıyı hafifletir, rahmi uyarır, gerginliği ve stresi azaltır. Hamilelik sırasında, sürekli olarak özel jimnastik yapılması önerilir:

• doğum eylemi sırasında sırt ağrısının ortaya çıkmasını önleyerek pelvik kemiklerin hareketliliğinin ve esnekliğinin gelişimini teşvik eder;
• uyluk kaslarını esneterek doğum koltuğunda rahat oturmayı sağlar;
• pelvis ve vajina kaslarının tonundaki desteğin bir sonucu olarak doğumdan sonra hemoroid oluşumunu önler;
• serviksin zamanında açılmasına katkıda bulunur.



Minimal sonuçları olan ve ağrısız bir çocuk doğurmak için, hamileliğin 5. ayından itibaren her kas grubu için egzersiz yapılması önerilir. Pelvik kemikler doğum için aşağıdaki şekilde hazırlanabilir:

1. 1. Doğum yapan kadın diz çökerek ellerine yaslanır.
2. 2. Avuç içleri birbirinden 30 cm, dizler 20 cm mesafeye yerleştirilir.
3. 3. Kalçalar yere diktir.
4. 4. Sırt yavaşça bükülür ve kalçalar mümkün olduğunca yükseğe çıkar.
5. 5. Egzersiz derin bir nefesle gerçekleştirilir.
1. 1. Ayaklar birbirine bağlanır ve dizler birbirinden ayrılır.
2. 2. Eller ayak bileklerini sarar.
3. 3. Vücut öne doğru eğilir.
• kurbağalama yüzme eklemlerdeki gerilimi ve ağırlığı azaltır;
• yürüme ve çömelme - yavaş yavaş fetüsün kanal boyunca alçaltılmasına katkıda bulunur;
• salıncak sürmek.

Yukarıdaki yöntemler, tam süreli bir bebeğin doğal doğumunun itici gücüdür. Bu tür egzersizlerin yardımıyla doğumdaki kadının şekli korunur. Ancak kasılmalar zaten başlamışsa, ağrıyı hafifletmek için özel egzersizler gösterilir. Aynı zamanda doğum eylemi sırasında rahat bir durum sağlar, Ulusal Meclis ve kasların gerginliğini azaltır, uterusa maksimum miktarda oksijen sağlar.



Dövüşler arasında aşağıdaki alıştırmalara izin verilir:

1. 1. Bacaklar omuz genişliğinde, eller aşağı bakacak şekilde yerleştirilir. nefes al üst uzuvlar yanlara yetiştirilir ve çıkışta indirilir. Fırçalar sallanır.
2. 2. Aynı başlangıç ​​pozisyonunda, dirsekler geri çekilir, bacaklar birer birer öne doğru kaldırılır.
3. 3. Benzer bir başlangıç ​​pozisyonunda kollar ve gövde yana doğru alınır.
4. 4. Bir sandalyeye oturun, dizlerinizi bükün, tabanları birleştirin. Dizler birbirinden ayrılmıştır.
5. 5. Yerde yatarken, dizleri farklı yönlerde bükerken sırayla bacakları bükün.
6. 6. Çapraz adımlarla yavaş yürümek.

Ağrı yönetimi teknikleri

Ağrıyı azaltmak için, nefes egzersizleri doğum sırasında. Yardımı ile fetüsün vücudu ve doğum yapan kadın oksijenle doyurulur. Doğumdan önce rahatlatıcı nefes egzersizleri yapılması önerilir: burundan nefes alın ve birkaç dakika sonra ağızdan nefes verin. Rahat nefes almanız gerekir.

Doğumdan hemen önce, serviks çarpıcı biçimde değişir. Hamile bir kadın bu değişiklikleri hissetmez, ancak doğmamış çocuk doğal olarak doğma şansı elde eder. Peki bu üreme organı tam olarak nasıl değişir ve rahim ağzının açılmasını iyileştirmek için ne zaman tıbbi müdahale gerekir? Bu ve buna benzer soruların cevaplarını arıyoruz.

Doğumdan önce mükemmel boyun

Uterusun doğumdan önceki durumunu karakterize eden parametreler, küçük pelvis içindeki konumu, yumuşama ve uzunluk durumudur. Rahim ağzının doktorun 1-2 parmağını geçebilecek kadar yumuşamış olması, doğum kanalının doğuma hazır olduğunu gösterir. Bu tür değişikliklere mukoza tıkacının boşalması eşlik eder. Yani, serviks ne kadar erken açılmaya başlarsa, doğumdaki kadın kasılmaların başladığının bu işaretini o kadar erken fark eder.

Doğumdan önce serviks kısalır. Tıbbi istatistiklere göre, uzunluğu yaklaşık bir santimetredir. Konum hakkında konuşursak, küçük pelvisin merkezinde olur, hamilelik sırasında serviks geriye doğru eğilir.

Yukarıdaki parametrelerin tümü, doktorlar tarafından beş puanlık bir ölçekte değerlendirilir. Puanlanan 5 puan, uterusun doğum için ideal hazırlığını gösterir. Bu duruma olgun uterus denir.

Rahim genişlemesinin uyarılması

Yukarıdakiler, doğum öncesi aktivitenin mükemmel parametrelerini ifade eder. Ancak pratikte bu her zaman böyle değildir ve doktorlar rahim ağzını açma sürecini uyarmaya başvururlar.

Bir tıbbi muayene, serviksin olgunlaşmadığını ve yakında doğum yapmanız gerektiğini gösterdiyse, bu süreci hızlandırmak ve stimülasyon yapmak oldukça kabul edilebilir. Plasentanın doğumdan önce “yaşlandığı” ve işlevleriyle eskisi gibi baş edemediği göz önüne alındığında, onu kullanmamak bazen çocuğu oksijen açlığına mahkum etmek anlamına gelir.

Uygulamada, uyarım dört şekilde, bazen bunların bir kombinasyonu ile yapılır:

1. Kas içine sinestrol enjeksiyonları. İlaç boynu olgunlaştırır, ancak kasılmaları etkilemez.
2. Kelp çubuklarının servikse yerleştirilmesi. 5 cm uzunluğundaki bu tür çubuklar servikal kanala yerleştirilir. Birkaç saat sonra nemin etkisiyle şişerler ve böylece servikal kanalı açarlar.
3. Prostaglandinli bir jelin servikal kanala sokulması. Böyle bir jel hızlı çalışır - ve boyun 2-3 saat içinde açılır.
4. Enzaprost'un intravenöz olarak tanıtılması. Bu ilaç ayrıca prostaglandinler içerir. Böylece kasılmaların süresi zamanla azalır.

Bazen kadınlar kendi kendine emek kullanır.

1. Lavman. Ondan sonra, mukus tıkacı ayrılır - ve serviks olgunlaşır. Prosedür sadece doğum tarihine ulaşmış, yani çocuk tam süreli olan kadınlara uygulanabilir.
2. Gevşek mantar ve su için ılık bir banyo önerilmez. Prosedür ayrıca yüksek tansiyonu olan kadınlar için tehlikelidir.
3. Semen prostaglandinler içerdiğinden seks tıbbi bir uyarıcı görevi görür. Yani rahmin olgunlaşmasına katkıda bulunur. Ama zaten mantarı olan hamile kadınlarla seks yapamazsınız. Sonuçta, rahimdeki enfeksiyonu "yakalama" olasılığı vardır.
4. Fiziksel aktivite. Hızlı bir yürüyüş, paspaslama, temizlik olabilir. Hipertansiyonu olan kadınların bu yöntemlerle aşırıya kaçmasına gerek yoktur.

Ancak bu tür yöntemler tehlikeli sonuçlarla dolu olabilir.

Servikal dilatasyon aşamaları

Rahim ağzı, doğumdan önce çeşitli genişleme aşamalarından geçer. İlki gizli veya yavaş olarak adlandırılır. 4 cm'ye kadar genişleme ile 4-6 saat sürer, aynı zamanda her 6-7 dakikada bir kasılmalar meydana gelir.

İkinci aşama aktif veya hızlı olarak adlandırılır. Her saat başı rahim ağzı 1 cm açılır, bu 10 cm'ye kadar devam eder ve her dakika kasılmalar olur.

Üçüncü aşama tam açıklamadır. Doğumun başlama sürecini karakterize eder. Bazen serviksin açılması erkendir. Bu patolojilerin kanıtıdır ve tedavi edilmezse erken doğum veya düşüklere neden olabilir.

Hamile bir kadın, doğumdan önceki dönemde, doğumun daha erken başlayacağı gerçeğine hazırlıklı olmanız gerektiğini hatırlamalıdır. Kendinizi iyi hissetmiyorsanız veya başka semptomlarınız varsa derhal doktorunuza başvurun.

Her kız ve kadın, nerede olduğunu ve vücudunun nasıl çalıştığını iyi bilir. üreme sistemi. Yumurtalıklar, rahim, vajina vb. organlar tarafından birkaç soru ortaya çıkar. Ancak hiç kimse serviksin amacını gerçekten düşünmüyor. Her ne kadar çocuk doğurma, gebe kalma ve doğurmada önemli rollerden birini üstlense de. Tecrübeli bir doktor, kadının doğum yapıp yapmadığını, kürtaj olup olmadığını, bir sonraki menstrüasyonu ne kadar beklemesi gerektiğini doğru bir şekilde belirleyebilir ve %95 kesinlik ile hamileliği teşhis edebilir.

Peki serviks nedir?

Rahim, eşleşmemiş bir dişi kas organıdır, içinde insan embriyosu gelişir. Organ, pelvik boşluğun ortasında bulunur. Yavaş yavaş aşağıdan servikse geçer.

Rahim ağzı, vajina ve rahmi birbirine bağlayan bağlantı borusuna benzeyen bir organdır. Çoğu durumda şekli, kadının doğum yapıp yapmamasına bağlıdır. Bu "tüpün" uzunluğu yaklaşık 3-4 santimetredir ve genişliği yaklaşık 3 santimetredir.

Hamilelik sırasındaki değişiklikler ve doğumdan önce serviksin genişlemesi

Hamilelik sırasında serviks değişir ve birçok değişikliğe uğrar. Hamilelikten önce açık pembe renklidir ve hamilelik sırasında mavimsi bir renk alır. Renkteki değişiklik, ortaya çıkan yoğun damar ağı ve kan akışı ile ilişkilidir.

İlk aşamalarda serviksin gelişiminde veya hastalıklarında sapmalar tespit edilirse, zamanında tedavi ile hamilelik kurtarılabilir. Mesele şu ki, çok tehlikeli. Spontan kürtaja neden olan şey budur - düşük. Rahim ağzının erken açılmasına neden olan hastalıklarda düşük yapmamak için doktorlar çeşitli yollar Doğumdan önce çıkarılan boynu dikmeye kadar "güçlendirme".

Hamileliğin sonunda serviks değişir, yumuşar ve "olgunlaşır". Böylece kadın bedeni doğuma hazırlanır. Başlamadan önce, serviks küçük pelvisin merkezi bölgesine sorunsuz bir şekilde geçer, uzunluğu 3 santimetreden 10 milimetreye düşer. Kanal kademeli olarak 6-10 cm açılır, bu servikal kanalın alt segmente geçişi pürüzsüz hale gelir.

Gebeliğin sonunda, doğum başlamadan önce, iç os'un genişlemesi ve anlık bir ağrı hissi ile kısa kasılmalar doğumun başladığını düşündürür. Bu sırada serviks yavaş yavaş açılır ve sonuç olarak çapı yaklaşık 10 santimetredir. Kesinlikle bu belirgin eylem Rahim ağzı, fetüsün doğum kanalından çıkmasına izin verir.

Rahim ağzının açılması yeterli değildir ve çocuğun geçişi için yeterli değildir, bu nedenle organ yırtılır. Bu boşluk sadece bu nedenle değil, aynı zamanda hızlı doğum aktivitesi, büyük fetüs, zayıf erken girişimlerle doğum nedeniyle vb.

Bu nedenle, eğer doğum yapan kadın zaten suyu kırdıysa ve serviksin açılması çocuğun doğumu için henüz yeterli değilse ve / veya kasılmalar zayıfsa veya hiç yoksa, genellikle bu gibi durumlarda doktorlar emeği teşvik etmeye karar verin. Emek aktivitesini teşvik etmek için özel ilaçlar kullanılır.

Bir kadın için, duygularınızı dinlerseniz, rahim ağzının açıldığını hissetmek kolaydır, aşağıdaki belirtiler ortaya çıkar:

• Boyun bölgesinde hoş olmayan hisler, sanki bir iğne ile anında batıyormuş gibi.
• Sırt (alt sırt), kalçalar “sızlanmaya” başlar.
• Vajinadaki ağrı, spazmlara benzer.

Doğumdan sonra doktor hastayı muayene etmek, rahim ağzını kontrol etmekle yükümlüdür. Gözyaşı bulursa dikiş atacak. Rahim ağzı genellikle özel emilebilir iplerle dikilir.

Yorumlar

• Anonim06-12-2012 — 13:13

  Yardım edin, kocam ve ben anlamak istiyoruz, seks yapıyoruz ve çok derine iniyor, rahme ulaştığını söyleyebilirsiniz ve rahmin bir kirpi gibi olduğunu söylüyor tüm dikenli nedir?

Tıp Kategorisinde En Popüler Makaleler0

Açılış dönemi, düzenli kasılmalar başladığında, düzenli aralıklarla tekrarlandığında doğumun ilk aşamasıdır (ilk önce bu aralıklar daha uzun, daha sonra daha kısadır ve kasılmaların kendileri başlangıçta kısadır, ancak zamanla daha uzun ve daha güçlü hale gelirler). Bu aşamanın sonunda amniyotik sıvı boşaltılır ve serviks tamamen açılır. Ardından denemelerle yeni bir dönem başlar.

Servikal dilatasyon dönemi, doğumun en uzun aşaması olarak kabul edilir. Bir bayan ilk kez doğum yaparsa, sekiz ila on dört saat sürer. İkinci ve sonraki doğumlarda bu süre daha kısadır: dört ila sekiz saat.

Toplamda, üç genel dönem ayırt edilir:

• serviksin genişlemesi;
• fetüsün atılması;
• seri.

Rahim ağzının açılması

Açılış dönemi üç aşamaya ayrılmıştır:

• gizli (başlangıç);
• aktif;
• geçiş (veya aynı zamanda yavaşlama aşaması olarak da adlandırılır).

Gizli faz en uzun olanıdır. Dört ila altı saat sürer. Beş ila on dakika sonra devam eden çok güçlü olmayan kasılmalar ile karakterizedir. Serviks bu aşamada yaklaşık dört santimetre genişler.

Aktif faz sırasında, kasılmalar sıklıkla tekrarlanır (1-2 dakikada bir) ve serviks, ilk kez doğum yapan kadınlarda saatte yaklaşık bir buçuk ila iki santimetre ve iki santimetreden daha hızlı açılır. hayatında ilk bebeğini beklemeyen anneler için saat. Aktif faz yaklaşık üç ila dört saat sürer. Kasılmalar, hoş olmayan ve acı verici duyumlarla birlikte güçlenir. Bir kadın ayakta duruyorsa veya hareket ediyorsa, rahim kasları daha aktif olarak kasılmaya başlar. Duygular o kadar güçlüdür ki, bazı anne adaylarının bu aşamada ağrı kesici ilaçlara ihtiyacı olabilir. Rahim boğazının açılması 6-8 santimetreye ulaştığında, 150-200 mililitre miktarında amniyotik sıvı dökülür. Bu gözlenmezse amniyotomi (fetal mesanenin açılması) yapan bir doktorun müdahalesi gerekir. Bebeğin başı doğum kanalı boyunca hareket etmeye başlar ve pelvik tabanın aktif fazının sonuna ulaşır.

Kasılmalar anne için ağrılıysa, bunları kendi başına azaltmaya çalışabilir. Bunu yapmak için kaslarınızı gevşetmeye çalışın, derin nefes alın. Şu anda size en rahat görünen pozisyonu alın. Bazı anneler için uzanmak, bazıları için diz çökmek, hatta dört ayak üzerinde durmak uygundur. Üçüncüsü yürümeye yardımcı olur. Farklı seçenekler deneyin.

Yavaşlama aşamasında (geçiş), serviksin son açılması (10-12 santimetre) gerçekleşir. en çok kısa faz. Ancak süresi değişebilir. Bazı anneler için yirmi dakikadan fazla sürmez, diğerleri için - iki saate kadar. Bir kadın ilk kez doğum yapmıyorsa, hiç yavaşlama evresi yaşamayabilir. Bu sırada uterusun kasları daha az aktif olarak azalır.

Servikal dilatasyon belirtileri başlangıçta neredeyse görünmezdir. Bebek doğmaya başlamadan kısa bir süre önce, gelecekteki anne alt karın bölgesinde bir çekme ağrısı hissedebilir. Adetin başlangıcında meydana gelen duyumlarla karşılaştırılabilir. Ayrıca, “sinyal”, serviksi hamilelik sırasında çeşitli enfeksiyonlardan ve diğer sorunlardan koruyan mukus tıkacının çıkışıdır. Çoğu durumda, azar azar, bir veya birkaç gün içinde kahverengimsi bir akıntı şeklinde ortaya çıkar. Bazen 1-1,5 santimetre ölçülerinde bir mukus yumrusu şeklinde hemen tamamen ayrılır. Genişlemiş bir serviksin ana semptomu düzenli kasılmalardır. Antrenman kasılmaları (doğumun habercisi) ile aralarındaki farkı anlamak önemlidir. Rahim kaslarının yanlış (eğitim) kasılmaları, farklı aralıklarla düzensiz olarak meydana gelir ve kural olarak çok acı verici değildir. Ayrıca bazı önlemler alırsanız (midenize biraz masaj yapın vb.) Doğum sancıları geçmez, ne yaparsanız yapın yoğunlaşır, düzenli olarak tekrarlar. Kasılmalar yedi dakika içinde birden fazla olursa, hastaneye gitme zamanıdır.

Servikal dilatasyon nasıl kontrol edilir? Bu sadece bir tıp uzmanı tarafından yapılabilir. Bunu kendi başınıza denemeyin. Doktor vajinaya iki parmağını sokar ve serviksin ne kadar geniş olduğunu değerlendirir. Buna dahili anket denir. Tam sterilite koşullarında (eldivenlerle, dezenfektan kullanılarak) gerçekleştirilir. Doktorlar ayrıca ultrason kullanarak uterusun olgunluk derecesini de değerlendirebilirler.

Rahim ağzının erken açılması

Erken dilatasyon hem erken hem de geç olabilir. sonraki tarihler gebelik. Zamanında alındıktan sonra bilmek önemlidir Tıbbi bakım hamileliği sürdürebilirsiniz. Zamanında doktora gitmezseniz, düşükle doludur.

Gebeliğin erken evrelerinde (20 haftaya kadar) serviksin erken açılması, kural olarak, aşağıdakilerden kaynaklanır:

• hormon eksikliği / fazlalığı;
• yaralanmalar (örneğin, kürtajdan sonra);
• plasental abrupsiyon;
• üreme sisteminin bulaşıcı ve enflamatuar hastalıkları.

28 hafta önce, hormon eksikliği nedeniyle ereksiyon meydana gelir. Başlamak erken doğum, bebeğin oldukça canlı doğduğu sırada.

Erken ortaya çıkan servikal dilatasyon bariz semptomlar. Kural olarak, bu güçlü ağrı alt karın, çekerek. Bulantı ve ishal de görülebilir. Bu işaretleri fark ederseniz - doktora koşun. Hormon tedavisi yazacak, muhtemelen ameliyat gerekecek.

Rahim ağzının açılması

Serviks, isthmus (uterus gövdesinin servikse geçtiği yer), vajinal ve supravajinal kısımlardan oluşan uterusun kendisinin bir devamıdır. Rahim boşluğuna bakan serviksin açılmasına iç farenks, vajinal boşluğa bakan - dış farenks ve serviksin kanalının kendisine servikal kanal denir.

Rahim gövdesinin düz kaslarla temsil edilmesi önemlidir ve serviks bağ dokusu, kollajen ve elastik liflerin yanı sıra düz kas hücrelerinden oluşur. Serviksin yapısı hakkındaki bu bilgi, normal ve patolojik koşullarda açığa çıkma mekanizmalarını anlamamıza yardımcı olacaktır.

Rahim ağzının genişlemesi nasıl belirlenir?

Hamilelik sırasında serviksin açılması, normalde doğumun ilk aşamasına karşılık gelen bir süreçtir. Obstetrikte servikal dilatasyon, dahili bir obstetrik muayenede doğum uzmanının parmaklarıyla ölçülür. Rahim ağzı tam olarak açıldığında kadın doğum uzmanının 5 parmağını geçer ki bu da 10 santimetreye eşittir.

Genişlemiş bir serviksin belirtileri şunlardır:

• alt karın bölgesinde ağrı çekmek. Serviksin açılması sırasındaki duyumlar, menstrüasyon sırasında meydana gelenlere benzer, sadece açılma derecesi arttıkça ağrı artar;
• Hamilelik sırasında servikal kanalda bulunan ve enfeksiyonun uterus boşluğuna girmesini önleyen mukus-kan tıkacının boşalması.

Servikal genişlemenin ana belirtileri, belirli bir süre sonra tekrarlayan düzenli kasılmalardır. İlk başta 25-30 dakikadır ve açıklama arttıkça 5-7 dakikaya iner. Kasılmanın süresi ve yoğunluğu ayrıca servikal dilatasyon derecesine de bağlıdır. Doğum sırasında serviksin açılma hızı, serviksin 4 cm açıldığı andan itibaren 1 cm / saattir.Normal doğum sürecinde, her 3 saatte bir servikal dilatasyon derecesi kontrol edilir.

Rahim ağzını genişletmeye ne yardımcı olur?

Normal bir hamilelik ile doğum süresi 37-42 hafta olarak kabul edilir. Doğum eyleminin başlaması için başlangıç ​​noktası, kandaki progesteron (gebeliğin normal seyri için gerekli olan bir hormon) seviyesindeki azalmadır.

Doğumun başlamasıyla birlikte rahim ağzının 1 parmak kadar açılması olgunluk belirtilerinden biridir. Uterusun kasılması, boşluğunda bir azalmaya ve fetüsün mevcut kısmının serviks üzerindeki basıncına yol açar. Ayrıca fetal mesanenin amniyotik suları üst ve alt kutuplara ayrılır. Kasılma sırasında, fetal mesanenin alt kutbu servikal kanala sıkışır ve bu da açılmasına katkıda bulunur.

Rahim ağzının erken açılması

Gebeliğin farklı aşamalarında serviksin erken genişlemesinin kendi nedenleri vardır. 28-37 haftalık bir dönemde, emeğin başlamasının nedeni hormonal eksiklik olabilir. Bu tür doğumlara erken denir ve yaşayabilir bir fetüsün doğumuyla sona erer.

Erken gebelikte 20 haftaya kadar serviksin erken genişlemesi enfeksiyonlardan kaynaklanabilir, iltihaplı hastalıklar hamile bir kadının genital organları, hormonal eksiklik, plasental abruption. Bu gibi durumlarda, zamanında nitelikli tıbbi bakımın yokluğunda, hamilelik kendiliğinden düşükle sonuçlanabilir.

Alt karında çekme ağrılarının varlığı ile serviksin daha erken ortaya çıkmasından şüphelenmek mümkündür. erken dönem. Bu durumda derhal bir doktora danışmalısınız. Rahim ağzının erken açılmasıyla ilgili korkular doğrulanırsa, kadına tüm hamilelik süresi boyunca serviksi dikmesi, yatak istirahati ve gerekirse hamileliği sürdürmeye yardımcı olacak hormonal ilaçlar alması önerilir.

Ne giyeceğinizi bilmiyor musunuz? Hemen modaya kavuşun! Adınız * Adresiniz E-posta*Diğer Makaleler: Yaklaşan Doğum Belirtileri İlk kez doğum yapan birçok kadın, doğumun başlangıcını kaçıracaklarından korkar ve vücutları hakkında aşırı endişe duyar. Ancak deneyimli anneler, özellikle ilk belirtiler doğumdan çok önce ortaya çıktığı için bunun imkansız olduğunu kesin olarak bilirler.Hamile kadınlar için nefes egzersizleri Nefes egzersizleri vücudu oksijenle doyurur, bu nedenle hamile kadınlar ve fetüs için doğum sırasında kullanmak son derece faydalıdır. Doğum sürecini büyük ölçüde kolaylaştıran ve hamile kadının kasılmalar sırasındaki ağrılarla daha kolay baş etmesine yardımcı olur. Buna hazırlıklı olmalı ve mümkün olduğunca erken doğuma hazırlanmak için gerekli tüm önlemleri almalısınız.

• Halk tedavi yöntemleri

Doğum, hamileliğin mantıklı sonu ve yeni yaşam rekorunun resmi başlangıcıdır! Doğum eyleminin başlangıcına, rahmin üst kısmında başlayan ve yavaş yavaş servikse inen kasılmalar eşlik eder. Rahim ağzı bu dönemde açılmaya başlar ve bebeği bırakacak kadar açıldığında (10-12 cm) doğum tamamlanmış sayılabilir. Bununla birlikte, durumun gelişmesi için başka bir senaryo daha vardır: kasılmalar rahmin alt kısmında başlayabilir, bu nedenle serviks açılmak için uygun dürtü almaz. Doğumdaki bir kadında kasılmalar bu durumda nadiren ve zayıf bir şekilde ortaya çıkar. Ayrıca serviks yarıya kadar açılabilir, bu durumda kasılmalar durur. Son iki durumdan herhangi birinde, yetersiz emek faaliyetinden bahsedebiliriz.

Peki rahim ağzındaki sorunlar nelerdir? Öncelikle rahim ağzının yavaş açılması doğumu geciktirir, 12 saatten fazla sürebilir. Ek olarak, doğumun şeması yoldan çıkabilir. Aşağıdaki olaylar dizisi norm olarak kabul edilir: serviksin açılması, suyun boşaltılması, bir çocuğun doğumu, plasentanın pul pul dökülmesi. Bununla birlikte, serviks yavaşça açılırsa, doğum eyleminin şeması yanlış senaryoya göre gidebilir, yani. su anne adayı zaten ayrılırsa, plasenta ayrılmaya başlayacak ve serviks tam olarak açılmayacaktır. Bu durumda sezaryene başvurun.

Rahim ağzı ile ilgili sorunlara ne sebep olur? Önemli bir faktör, kadının doğumdaki yaşı ve çocuk sahibi olma deneyimidir. 35 yaşından sonra, primipar bir annenin serviksin açılmama riski artar. Bunun nedeni genel sağlığın bozulmasıdır. Sonuçta, doğum sürecinde ve hamilelik sırasında herkes yer alır. kritik sistemler organizma. Risk altında metabolik bozuklukları olan kadınlar, endokrin sistem, çeşitli kadın hastalıkları (rahim fibroidleri, boyunda yara izleri).

teşhis olası nedenler serviksin açılmasıyla - hamile kadını gözlemleyen jinekoloğun görevi. Tanılamanın ortaya çıkan sorunları önlemeye yardımcı olacağına dair bir garanti yoktur, ancak tespit edilirse olası sorunlar kadın gider Doğumevi doğumun başladığı andan itibaren ilk dakikalardan itibaren uzmanların kontrolünde olmak için son tarihten önce.

Doğum yapan kadının psikolojik durumu da önemlidir. Sonuçta, doğumun başarılı gelişimine olumlu bir tutum ve güven, gönül rahatlığı başarılı bir sonuç şansını arttırır.

Emek faaliyetinin nasıl gerçekleştiğini daha iyi hayal etmek için, kadınlarda üreme organlarının özelliklerini şematik olarak ele alacağız. Rahim 3 bölümden oluşur. Bir çocuk en geniş bölümde yaşar, serviks aşağıda bulunur, bir ucu uterusa, diğeri vajinaya giren 3 cm'lik dar bir kas dokusu tüpüdür. Bu iki bölüm servikal kanal ile birbirine bağlanır. Hamilelik sırasında rahim ağzı, bebeği vajinadan gelen mikroplardan korumak gibi önemli işlevleri yerine getirir ve bebeğin erken doğmasını engeller. Hamileliğin 37-38. haftasından başlayarak, sözde "doğum hormonları" nın etkisi altında, serviks doğum için hazırlanmaya başlar ve doğum anında serviks kasılır, yumuşar ve hafifçe açılır, kademeli olarak açılması başarılı teslimatı sağlar.

Serviksin açılmasıyla ilgili sorunların nedenleri üzerinde daha ayrıntılı durmak gerekir. 4 ana sebep var:

1. Serviksin doğum anına uygun şekilde hazırlanmak için zamanı yoktu. Bu, örneğin “doğum hormonları” eksikliği nedeniyle olabilir, bu nedenle serviksin düzgün şekilde yumuşaması için zamanı yoktur. Bu durumda doktorlar hormon eksikliğini telafi edebilir. Büyük bir fetüs (veya çocuğun yanlış pozisyonu) da doğumu durdurabilir. Bu, bebeğin başının servikse yetersiz baskısı nedeniyle olabilir ve sonuç olarak açılmayı durdurur. Bu durumda doktorlar sezaryene başvururlar.

2. Yetersiz açıklamanın ikinci nedeni, polihidramnios veya oligohidramnios olabilir. Çok miktarda su olması durumunda rahim çok fazla gerilir, ikinci durumda ise çok fazla gerilir. Ancak her iki durumda da uterusun kasılması zordur ve serviks açılmaz.

3. Rahim gövdesi ile ilgili sorun. Örneğin, bir kadının bir miyomu veya organın düzensiz bir şekli varsa, serviksin yavaş açılma olasılığı yüksektir.

4. Dördüncü nedenin ortaya çıkması, anne adayının ruh haline bağlıdır. Aşırı heyecandan kaslarda spazm oluşabilir ve boyun gevşemek yerine daha da gerilir. Vücut içgüdüsel olarak emeği durdurur. Bu durumda doktorlar doğumun devam etmesi için kadına ağrı kesiciler verirler.

Hamilelik sırasında serviks kapalı bir konumdadır ve doğumdan önce açılmaya başlar ve fetüsün çıkışa doğru hareket etmesine yardımcı olur. Ancak genellikle doğum sırasında serviks hiç açılmaz, daha sonra süreci uyarma yöntemleri kullanılır.

Rahim ağzı, iç ve dış genital organların bağlantısı olan bir tüptür. Normlara göre, hamilelik sırasında bu alan sıkıca kapatılmalıdır. Bu, fetüsü içeride tutmak, dış enfeksiyonlara karşı korumak için gereklidir.

Beklenen doğumdan birkaç hafta önce serviks bir bebeğin doğumu için hazırlanmaya başlar. Organ küçülür, düzleşir ve açılır. Değişikliklerin vaktinden önce gerçekleştiği görülür. Bu, kendiliğinden düşük yapmayı gerektirir veya erken doğuma neden olur, bu nedenle genişleme sürecini ilaçla durdurmaya çalışırlar. Ama bundan sonra hormon tedavisi rahim doğum sırasında açılmaz.

Serviks 34 haftadan itibaren doğuma hazırlanmaya başlar. Kumaşları yavaş yavaş yumuşar, ancak giriş hala kapalıdır. Şu anda multiparlarda, servikal kanaldaki açıklık bir obstetrik parmaktır.

Gebeliğin 37. haftasında servikal dokular zaten tamamen yumuşamıştır ve çocuk zaten küçük pelvise doğru hareket etmeye başlamıştır. Gelecekte, fetüs vücut ağırlığı ile kanala basar ve bu da açılmasına yardımcı olur.

Doğumun başlangıcında, organ hızla düzleşir, kısalır ve 2 parmak zaten itilir. Doğum sırasında açıklık, fetal başın dışarı çıkmasına izin verecek şekilde 10 cm'ye ulaşmalıdır.

Rahim ağzı doğumdan önce açılmazsa, anomalinin nedeni anneliğe hazırlıksızlık, sinirsel aşırı uyarılma veya zayıf kasılmalardır. Genellikle yanlış amniyotik sıvı hacmi, dilatasyon sürecini etkiler. Doğum yapan kadın yaşlıysa (35 yaşın üzerinde), dokuların düşük elastikiyeti bebeğin doğumuna hazırlığı olumsuz etkiler. Sürecin daha da gelişmesine yardımcı olmak için, doğum sırasında serviksin açıklanmamasının nedenlerinin neler olduğunu anlamalısınız.

Nedenler

Doğum yapan kadınlarda, doğum kanalının fetüsün ilerlemesi için hazırlıksız olmasına yol açan çok zayıf veya tam bir açıklama yokluğu gözlenir. Patolojinin nedeni bir özelliktir kadın vücudu veya hamileliğin devamı sırasında tıbbi hatalar.

Doğum sırasında neden servikal dilatasyon olmaz:

1. çok zayıf kasılmalar;
2. doğumdan önce büyük psikolojik stres ile;
3. hamilelikte aşırı sıkılaşma hormon ilaçları erken ifşa ile;
4. 35 yaş üstü.

Boynun yumuşaması ve pürüzsüzleşmesi için tam teşekküllü bir emek faaliyetine ihtiyaç vardır. Bu, kasılmaların düzenli olarak ortaya çıkması ve kademeli olarak yoğunlaşması gerektiği anlamına gelir. Rahim kaslarının zayıf spazmları ile açılma olmaz.

Genellikle polihidramnios veya oligohidramnios doğumda gevşekliğin nedeni olur. Aşırı miktarda amniyotik sıvı ile uterus kasları aşırı gerilir. Kasılma aktivitesi önemli ölçüde bozulur, bu nedenle doğum sırasında serviks açılmaz. Amniyotik sıvı miktarı çok azdır ve bunun tersi olur, düz bir fetal mesane tam bir açılmaya neden olamaz.

Doğum yapan bir kadın 35 yaşın üzerindeyse vücuttaki dokular daha az elastiktir. Açıklama ile ilgili zorlukların temeli olan katılıktır.

Hamilelik sırasında serviksi güçlendirirken hormon fazlalığı, doğum için hazırlık sürecini olumsuz etkiler. 32 haftaya kadar küçük bir açılma nedeniyle hamilelik devam ederse, reçete edilir. ilaç tedavisi açıklama aktivitesini azaltan ve servikal kanalın dokularını güçlendiren .

Böyle bir tedaviden sonra, bir kadının vücudunun bir bebeğin doğumuna hazırlanmaya devam etmesi zordur, bu nedenle doğum eylemi hiç yoktur veya çok zayıftır. İfşa etmeme gerekçeleri belirlendikten sonra parça stimülasyonu reçete edilir.

Stimülasyon yöntemleri

Bu aşamada, doğum eyleminin seyri üzerinde ilaçsız veya tıbbi bir etki kullanılır. Doğum ve dilatasyon gelişimini etkileyen serviksin açılması için hazırlıklar vardır. Bazen servikal kanala yosun (yosun) verilir. Eylem şekli, vajinanın nemli ortamında, yosun şişmesi ve organı birbirinden ayırmasıdır. Algler nemle temas ettiğinde açığa çıkan maddeler, servikal dokuların daha hızlı olgunlaşmasına katkıda bulunur.

Gelecekteki ebeveynler, ilaçsız parça açma yöntemi üzerinde durmayı tercih ediyor. Bu etki hastane dışında kullanılır, ancak kullanımdan önce bir jinekolog tavsiyesi gereklidir. Bu stimülasyon yönteminin fetüs için daha güvenli olduğuna inanılmaktadır.

Rahim ağzı doğuma hazır değilse ne yapmalı:

• temizleme lavmanı yapın (bu, kasılmaların başlamasını gerektirir, bu da bir açıklık olacağı anlamına gelir);
• düzenli seks yapın (sperm yumuşar ve orgazm rahim kaslarını kasar);
• ev işi yapın (ev işleri yapmak fetüsün doğum kanalından geçmesine yardımcı olur, böylece kasılmalar daha hızlı yoğunlaşmaya başlar).

Geleneksel stimülasyon, bir kadının üreme sağlığını etkileyen hormonlar olan prostaglandinlerin yardımıyla gerçekleştirilir. Maddelerin uterusun kasları ve dokuları üzerinde olumlu bir etkisi vardır. Bu hormonlar genellikle stimülasyon için kullanılmazlar, esas olarak gebeliğin yapay olarak sonlandırılması için kullanılırlar.

Jel enjeksiyonu

İlaçlar jel ve fitiller şeklinde salınır, vajinaya verilir, rahatsızlığa neden olmaz. Emek aktivitesi 30-40 dakika sonra kendini göstermeye başlar. Rahim ağzı doğum için hazır değilse, fetal mesanenin delinmesi kullanılır. Dilatasyon, teslimatın başlaması nedeniyle başlamalıdır. Ancak genellikle bir amniyotomiden sonra kasılmalar olur, ancak açıklama olmaz. Bunun nedeni, bir çocuğun doğum süreci üzerindeki yapay etkidir.

Piercing prosedürünü önceden gerçekleştirirken, her şey doğrulukla gidecek, ancak tam tersine, çocuk kafasını pelvise sokmadıysa, kasılma olmayacaktır. Gerçek şu ki, fetüsün başının üstündeki amniyotik sıvı, boynun çıkması ve yumuşaması için bir bariyer oluşturur.

Zayıf ereksiyonu tedavi etmenin en yaygın yolu oksitosin enjeksiyonları veya damlatmaktır. Hipotalamusta üretilen bir insan hormonudur. Rolü doğum ve emzirmeyi kontrol etmektir.

Hormon, uterusun kasılma aktivitesini arttırmak için reçete edilir. Doğum yapan kadın, enjeksiyonun başlamasından bir dakika sonra uterus kaslarının spazmlarında bir artış hisseder. Yöntem, 6 cm'ye kadar doğum sırasında serviks iyi açılmadığında kullanılır, daha küçük bir açıklıkla oksitosin ile stimülasyona başlamanın bir anlamı yoktur.

Dozu doğru bir şekilde hesaplamak önemlidir, çünkü hormonun doğum sırasında kadının vücuduna aşırı uygulanması ile plasental abrupsiyon meydana gelir, kanama açılır veya çocuğun oksijen açlığı ortaya çıkar. Stimülasyondan önce patolojinin nedenleri belirlenir, en uygun maruz kalma yöntemi reçete edilir. Ayrıca kullanmak mümkündür Alternatif tıp doğumu teşvik etmenin bir yolu olarak.

halk yöntemleri

Isıtma pedleri kullanılır. Bunu yapmak için, midenize oda sıcaklığında suyla ve bacaklarınızın arasına bir ısıtma yastığı koymanız gerekir - bir şişe ılık su. Etki şu şekilde olmalıdır: çocuk soğuktan sıcağa geçmeye başlayacak ve başını küçük pelvise sokacaktır. Bu, vücudun pürüzsüzleşmesine ve yumuşamasına yardımcı olacaktır.

Rahim ağzı neden doğuma hazır değil:

1. zayıf kasılmalar nedeniyle;
2. yanlış miktarda amniyotik sıvı nedeniyle;
3. tıbbi yetersizlik yoluyla;
4. fetal mesanenin erken yırtılması;
5. emek faaliyetinin hızlı gelişimi ile

Kötü servikal dilatasyonun nedenleri belirlendikten sonra, stimülasyon seçeneğini belirlemeye başlamak mümkündür. Bu sadece bir dönem sonrası hamilelikse ve açılma olmazsa, kullanılmasına izin verilir. geleneksel olmayan araçlar. Ağrısız ve tehlikeli olmamasına rağmen zarar vermemek için kullanımı ile ilgili bir kadın doğum uzmanına danışılması gerekir.

Belki de açıklığı iyileştirmek için bitkisel infüzyonların kullanılması. Isırgan otu, çoban çantası veya kızamık alın. Bir içecek hazırlamak için 1 yemek kaşığı gerekir. bir kaşık ot, meyve veya yaprak, 1 bardak kaynar su dökün. Bundan sonra çayı 5 dakika kaynatmanız, tamamen soğumaya bırakmanız gerekir. Haftada 3 kez 70 g kaynatma yapın.

Aşağıdaki yöntemler çok daha az yaygın olarak kullanılmaktadır:

• vücut esnekliği;
• akupunktur;
• yoga.

komplikasyonlar

Rahim ağzı açılmadığında doğum sonrası dönemde komplikasyonlar meydana gelebilir. Mümkün olduğunca hazırlıklı olmak için bunları önceden öğrenmelisiniz.

Olası riskler:

1. çatlaklar;
2. açıklık;
3. C bölümü.

Açıklık yoksa boşluk almak gerçekçidir. Komplikasyonun nedeni aynı zamanda çok büyük bir fetüs, hızlı doğum ve planlanandan önce yenidoğanın ortaya çıkmasıdır.

Hafif kanama ile bir sapma kendini gösterir, doğumdaki kadının iç muayenesi sırasında yaranın jinekolojik bir ayna ile teşhis edilmesi kolaydır. Hasarlı bölge dikilerek kusur düzeltilir, ancak dikişler uzun süre acı verir.

saat tam yokluk açma ve boşuna stimülasyon, kullanım konservatif yöntem teslimat. Bebek sezaryen ile çıkarılır. Doğum sonrası iyileşme zor olacaktır çünkü rahim ve karın kesisinden kalan taze izler içeride kalacaktır. Sezaryen sonrası bir kadının bebeğe bakması daha zordur.

Çocuğun sağlığı ile ilgili sorunlar var. Doğumun ilk aşaması çok uzunsa, açılma olmaması nedeniyle fetüste hipoksi ve doğumdan sonra nefes alma güçlükleri ortaya çıkar. Oksijen açlığının bir sonucu olarak, sinir sistemindeki zihinsel anormallikler veya kusurlar ortaya çıkar.

Serviksin dilate edilmemesi patolojiye yol açar. İşgücü faaliyetinde anormalliklerden kaçınmak için doğumun seyri hakkında yeterince bilgi sahibi olunması gerekmektedir.