Симптомы и первые признаки всд. Вегето-сосудистая дистония, причины и диагностика вегето-сосудистой дистонии Вегето сосудистая дистония как определяется

Спасибо

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Вегетососудистая дистония (ВСД) представляет собой симптомокомплекс, состоящий из различных и весьма разнородных проявлений со стороны любых органов и систем, обусловленных нарушением функционирования вегетативной нервной системы.

Общая характеристика и сущность вегетососудистой дистонии

Термин "дистония" отражает дисбаланс между регуляторными механизмами парасимпатического и симпатического отделов вегетативной нервной системы. Поскольку симпатический и парасимпатический отделы вегетативной нервной системы отвечают за поддержание постоянства внутренней среды организма, то есть, за нормальную работу всех органов и систем, сокращая или увеличивая сердцебиение, количество дыхательных движений, мочеиспускание, дефекацию и регулируют иные многочисленные функции в соответствии с потребностями на текущий момент, то дисбаланс в их работе вызывает разнородную симптоматику, имитирующую разнообразные патологии.

На самом же деле симптоматика вегетососудистой дистонии связана с нарушением регуляторных функций и слаженного взаимодействия двух отделов вегетативной нервной системы, а не патологией какого-либо внутреннего органа. Это означает, что у человека появляются субъективные жалобы на нарушение работы различных органов, которые имитируют заболевание, но на самом деле никакой патологии нет, поскольку клинические симптомы связаны с дисбалансом нервной системы.

Так, рецепторы вегетативной нервной системы, находящиеся во всех внутренних органах и тканях организма, постоянно фиксирует значения артериального давления , частоты сердцебиения, теплоотдачу, ширину просвет дыхательных путей, активность работы органов пищеварения, скорость образования и выделения мочи и т.д. Кроме того, вегетативная нервная система регулирует выработку адреналина и инсулина .

Рецепторы фиксируют текущие параметры работы органов и систем, и передают их в спинной мозг, на уровне которого производится автоматизированная обработка. После обработки спинной мозг корректирует параметры работы органа или системы так, чтобы это было оптимально на текущий момент времени, и посылает соответствующий сигнал к рецепторам, распложенным в тканях. Ежесекундно в спинном мозгу обрабатываются миллиарды сигналов от различных органов и тканей и посылаются необходимые команды на коррекцию работы органа или системы. Вегетативную нервную систему можно сравнить с автономной электронной системой управления какого-либо сложного станка или процесса, которая ежесекундно анализирует параметры работы и выдает нужные, запрограммированные команды.

Для иллюстрации работы вегетативной нервной системы рассмотрим простой пример. Человек поел, в результате чего в желудке оказался некоторый объем пищи. Рецепторы желудка среагировали на ее появление и послали соответствующий сигнал в спинной мозг, который его проанализировал и отдал команду на выработку желудочного сока, чтобы переварить поступившие питательные вещества.

То есть, вегетативная нервная система обеспечивает нормальную и слаженную работу внутренних органов путем осуществления запрограммированных на уровне спинного мозга рефлексов и вариантов действий. Благодаря существованию вегетативной нервной системы, человеку не нужно думать, что после еды следует включить выработку желудочного сока, а при физической нагрузке увеличить частоту сердечных сокращений, расширить бронхи и чаще дышать и т.д. Именно вегетативная нервная система обеспечивает наше комфортное существование без постоянных мыслей о том, какое в данный момент времени нужно сделать артериальное давление, насколько расширить бронхи, сколько выбросить желудочного сока, с какой скоростью продвигать пищевой комок по кишечнику , под каким углом поставить ногу, на какой угол повернуть руку и т.д.

Запрограммированное протекание физиологических процессов позволяет человеку думать, заниматься творчеством, изучать мир и совершать иные действия, не уделяя внимания процессам жизнедеятельности. Таким образом, нельзя недооценивать важность вегетативной нервной системы. Вполне понятно, что любое нарушение или сбой в ее работе повлечет за собой разбалансировку и неправильное функционирование различных внутренних органов и систем, что и будет сопровождаться разнообразной клинической симптоматикой. Например, повышение артериального давления при вегетососудистой дистонии не является симптомом гипертонической болезни, а отражает дисбаланс вегетативной нервной системы. Вегетососудистая дистония может развиваться при различных соматических, психических или нервных заболеваниях.

Таким образом, вегетососудистая дистония – это не самостоятельное заболевание, а комплексный синдром, являющийся частью совокупной клинической картины различных психоэмоциональных, соматических, неврологических или психических заболеваний. Именно поэтому при подозрении на наличие у человека вегетососудистой дистонии необходимо комплексное обследование, которое позволит выявить не только синдромальные проявления, но и основное заболевание, ставшее причиной их появления. Одновременно врач должен оценивать выраженность вегетативных расстройств.

Течение вегетососудистой дистонии

Вегетативная нервная система подразделяется на два отдела – симпатический и парасимпатический. В норме обе системы балансируют друг друга, поскольку симпатическая повышает тонус кровеносных сосудов, активирует нервную и мышечную работу, но угнетает пищеварение и мочеобразование, а парасимпатическая, напротив, снижает работоспособность, внимание и память, уменьшает тонус сосудов и т.д. Условно можно сказать, что симпатическая нервная система оказывает активизирующее влияние на организм, необходимое для успешного преодоления стрессовой ситуации. А парасимпатическая вегетативная нервная система, напротив, оказывает тормозящее действие на функции организма, необходимые для преодоления стресса . В норме обе системы балансируют друг друга, сдерживая чрезмерное влияние каждой. При вегетососудистой дистонии как раз и нарушается баланс между симпатической и парасимпатической нервными системами, что может проявляться полиморфными симптомами со стороны различных органов и систем.

Проявления вегетососудистой дистонии могут быть постоянными или периодическими. При постоянных проявлениях человека беспокоит определенная клиническая симптоматика ежедневно, однако ее интенсивность не увеличивается и не уменьшается, что отражает именно неврологический характер нарушений, не свойственный соматическому заболеванию, склонному прогрессировать или, напротив, регрессировать. Периодические проявления вегетососудистой дистонии – это так называемые вегетативные кризы, которые в зависимости от преобладающего компонента клинической симптоматики могут носить совершенно разный характер, например, паническая атака, обмороки , приступы повышения давления и т.д.

Основным компонентом патогенеза вегетососудистой дистонии, который определяет особенности течения синдрома, является нарушение тонуса кровеносных сосудов во всех органах и системах. Именно из-за огромной роли тонуса сосудов в развитии патологии, она и получила название "вегетососудистой дистонии". Нарушение тонуса кровеносных сосудов развивается из-за дисбаланса регуляторных функций симпатического и парасимпатического отделов вегетативной нервной системы. Ведь симпатическая нервная система суживает кровеносные сосуды, а парасимпатическая, напротив, их расширяет. Нарушение баланса между влияниями симпатики и парасимпатики приводит к нестабильному тонусу сосудов, что обуславливает скачки артериального давления и другие проявления.

В современной клинической практике выделяют три варианта ВСД:
1. ВСД конституциональной природы;
2. ВСД в периоды гормональных перестроек;
3. ВСД на фоне органических поражений центральной нервной системы.

ВСД конституциональной природы (у детей)

ВСД конституциональной природы – это ВСД у детей, поскольку синдром проявляется в раннем возрасте и характеризуется неустойчивостью нормальных параметров функционирования организма. У ребенка часто меняется окраска кожи, его беспокоит потливость , боль и дискинезия органов пищеварительного тракта, он склонен к беспричинным эпизодам повышения температуры тела, не переносит физического и умственного напряжения, а также резко реагирует на перемену погоды (метеочувствителен). Очень часто конституциональные варианты ВСД являются наследственными.

ВСД в периоды гормональных перестроек

ВСД в периоды гормональных перестроек в организме часто развиваются у подростков из-за недостаточности функций вегетативной нервной системы, которая просто не успевает за быстрым ростом органов и систем ребенка. Проявления данного варианта ВСД аналогичны таковым при конституциональной форме.

ВСД при органических поражения ЦНС

ВСД при органических поражения ЦНС развивается при нарушении структуры глубоких отделов мозга, таких, как ствол мозга, гипоталамус , лимбическая система и т.д. В зависимости от того, какой отдел головного мозга оказался пораженным, у человека могут проявляться те или иные симптомы. Например, при поражении продолговатого мозга человека беспокоят периодические кризы, протекающие в форме головокружений , головной боли и обмороков. При поражении гипоталамуса человека беспокоит нарушение чувств голода, насыщения, жажды, полового влечения, желания спать и др. При поражении лимбической системы человека страдает от эпилепсии . Важно понимать, что ВСД на фоне органического поражения ЦНС не идентичен проявлениям нейроинфекций (например, клещевого энцефалита), черепно-мозговой травмы , психологической травмы и др. При ВСД присутствует только разбалансировка регуляторной деятельности вегетативной нервной системы и отсутствуют характерные для травм и инфекций ЦНС эндокринно-обменные и метаболические нарушения, а также расстройства сна и бодрствования.

Типы ВСД

При ВСД в картине клинической симптоматики субъективные ощущения преобладают над объективными данными. Это означает, что морфологические изменения в органах, характерные для различных заболеваний, отсутствуют, но симптоматика со стороны сердечно-сосудистой, нервной, эндокринной, пищеварительной и дыхательной систем присутствует. Это означает, что у человека имеются только функциональные нарушения, связанные с дизрегуляцией отделов нервной системы и сопровождающиеся клиническими симптомами. Наиболее сильно симптоматика выражена в период кризов.

Все симптомы, характерные для ВСД, можно объединить в следующие большие группы:
1. Слабость, утомляемость , вялость, особенно сильная в утренние часы;
2. Неприятные ощущения или боли в области сердца;
3. Ощущение нехватки воздуха и связанные с этим глубокие вдохи;
4. Тревожность , нарушения сна, беспокойство, раздражительность , концентрация внимания на своем заболевании;
5. Головные боли и головокружения;
6. Чрезмерная потливость;
7. Неустойчивость давления и тонуса сосудов.

Все вышеперечисленные симптомы во многом обусловлены тонусом сосудов. Поэтому в зависимости от того, какой именно тонус сосудов преобладает у данного конкретного человека, выделяют следующие типы ВСД:

  • Гипертензивный тип;
  • Гипотензивный тип;
  • Смешанный тип;
  • Кардиалгический тип.

ВСД по гипертоническому типу

ВСД по гипертоническому типу характеризуется избыточным тонусом сосудов и повышенным артериальным давлением более 140/90 мм рт.ст. При этом человека беспокоят головные боли, сердцебиение, быстрая утомляемость и чувство жара. На грудной клетке в области сердца кожа становится очень чувствительной. Если ВСД по гипертоническому типу не контролировать, то она может перерасти с гипертоническую болезнь. Характерно появление многочисленных признаков сосудистых нарушений, таких, как покраснение лица и шеи, "мраморная" окраска кожи, холодные руки и ноги и т.д. Кроме того, для ВСД по гипертоническому типу характерны эпизоды внезапного, беспричинного колебания температуры тела, когда она то повышается, то понижается. На некоторых участках тела может появляться избыточная потливость.

ВСД по гипотоническому типу

В данном случае у человека преобладают симптомы сосудистой недостаточности, поскольку тонус сосудов существенно снижен. Артериальное давление снижается менее 100/60 мм рт. ст., вследствие чего человека беспокоит слабость, утомляемость, головокружения и обмороки при переходе из горизонтального в вертикальное положение. Обмороки обычно предвосхищаются головокружением, слабостью, потемнением или туманом в глазах. Также характерны резкие скачки артериального давления. Характерно появление многочисленных признаков сосудистых нарушений, таких, как покраснение или синюшность лица и шеи, "мраморная" окраска кожи, холодные руки и ноги и т.д. Кроме того, человека может беспокоить повышение или понижение температуры без видимой причины и избыточная потливость.

ВСД по смешанному типу

ВСД по смешанному типу протекает на фоне неустойчивого тонуса сосудов, который попеременно повышается или понижается. Именно поэтому ведущим симптомом ВСД по смешанному типу являются скачки артериального давления. В остальном человека могут беспокоить симптомы и ВСД по гипертоническому, и по гипотоническому типу.

ВСД по кардиальному типу

ВСД по кардиальному типу диагностируется, если человека, главным образом, беспокоят боли в сердце различного характера, выраженности и локализации. Боль может быть резкой, колющей и жгучей, неточно локализованной, как бы размытой по всему сердцу. Часто у человека возникает ощущение перебоев в сердцебиении. На фоне довольно сильной субъективной выраженности подобных симптомов, отсутствуют какие-либо объективные данные, позволяющие заподозрить патологию сердца . Симптоматика обычно проявляется в период стрессов и гормональных перестроек организма (беременность, подростковый возраст, климакс и т.д.). Субъективные ощущения и жалобы могут периодически исчезать, а затем вновь появляться, причем их характерологической чертой является отсутствие прогрессии, в связи с чем общее состояние человека не ухудшается.

Причины ВСД

В настоящее время причины ВСД не установлены, поскольку расстройство может формироваться под влиянием разноплановых факторов. В силу этого врачи и ученые выделяют факторы риска, при наличии которых вероятность развития ВСД становится максимальной. К факторам риска ВСД относят следующие:
  • Особенности конституции человека (ВСД является наследственной и проявляется с раннего детства);
  • Эмоциональная, умственная или физическая перегрузка в любом возрасте;
  • Нарушение сна;
  • Резкое изменение привычных параметров окружающей среды, например, переезд в другой климатический или часовой пояс, кардинальная смена вида работы и т.д.;
  • Нарушения работы эндокринной системы (например, сахарный диабет , тиреотоксикоз , гипотиреоз , феохромоцитома);
  • Нарушения функционирования центральной нервной системы;
  • Расстройства половой сферы;
  • Нарушение нормального функционирования позвоночника (шейный остеохондроз или подвывих первого шейного позвонка);
  • Хронический или очень мощный однократный стресс;
  • Невроз;
  • Период гормональной перестройки организма (например, подростковый возраста, беременность , климакс и т.д.);
  • Чрезмерное употребление алкоголя;
  • Тяжелые хронические инфекции;
  • Последствия травматических повреждений различных органов;
  • Последствия тяжелых инфекций;
  • Аллергические заболевания;
  • Хронические соматические заболевания (например, гипертоническая болезнь, ИБС, язвенная болезнь желудка, бронхиальная астма , панкреатит , колит и др.);
  • Возрастные изменения в работе эндокринной системы.

ВСД – симптомы и признаки

Клинические проявления ВСД полиморфны, а потому весь комплекс разнородной и разнообразной симптоматики объединяется в следующие синдромы:
1. Синдром желудочно-кишечных расстройств;
2. Синдром сердечно-сосудистых нарушений;
3. Синдром дыхательных нарушений;
4. Нарушения мочеполовых функций;
5. Нарушения терморегуляции;
6. Нарушения потоотделения;
7. Мышечно-суставные нарушения;
8. Нарушения слюноотделения;
9. Нарушения слезоотделения;
10. Эмоциональные нарушения.

Синдром сердечно-сосудистых нарушений

Синдром сердечно-сосудистых нарушений при ВСД характеризуется наличием различных субъективных ощущений, которые возникают на фоне нарушенного функционирования сердца и сосудов. Так, довольно часто отмечается наличие болей в сердце , которые имеют ноющий, колющей, жгучий, давящий, сжимающий, пульсирующий или потягивающий характер. Помимо боли человек может жаловаться просто на ощущение дискомфорта в области соска левой груди. Боли и дискомфортные ощущения плохо локализованы и не имеют четкой границы. Боль может распространяться в левую руку, плечо, подреберье, под лопатку, под мышку, в поясницу или в правую часть грудной клетки. При ВСД боль никогда не отдает в челюсть и зубы.

Болевые ощущения в области сердца никак не связаны с физической нагрузкой, не уменьшаются при приеме нитроглицерина и продолжаются различный промежуток времени. Хорошо помогает устранить боли в сердце при ВСД прием Валидола или успокаивающих препаратов (например, настойки валерианы , пустырника и т.д.).

Боль в области сердца при ВСД часто сопровождается ощущением нехватки воздуха, его плохого прохождения в легкие , кома в горле, чувством бегания "мурашек" по коже кончика носа, языка и конечностей. Также болевые ощущения в области сердца часто сочетаются с тревожными нарушениями психической деятельности или фобиями.

Вторым по частоте встречаемости сердечно-сосудистым симптомом при ВСД является нарушение сердечного ритма. У человека развивается учащенное сердцебиение (тахикардия), начинаются скачки артериального давления и появляются сосудистые реакции, такие, как бледность или покраснение кожи, синюшность губ и слизистых оболочек, приливы жара, зябкость, холодные стопы и кисти рук. Тахикардия воспринимается как сильные удары сердца о грудную клетку. Во время учащенного сердцебиения у человека также появляется слабость, головокружение, ощущение нехватки воздуха и страх смерти.

Скачки артериального давления имеются у трети людей, страдающих ВСД. Причем именно лабильность давления является одним из наиболее характерных и специфичных признаков ВСД. Давление при ВСД может быть повышенным, пониженным, нормальным или неустойчивым. Наиболее сильные колебания давления отмечаются при эмоционально выраженной реакции человека на что-либо или кого-либо. Повышенное давление при ВСД может провоцировать головные боли, боль в сердце или позвоночнике . При пониженном давлении на фоне ВСД отмечаются головные боли мигренозного характера, нередко сочетающиеся с головокружениями, неустойчивостью походки, сердцебиениями и ощущением нехватки воздуха. Резкое понижение давления может провоцировать обмороки.

Синдром дыхательных нарушений

Синдром дыхательных нарушений при ВСД также называется синдромом Да Коста, синдромом усилия, психофизиологическими респираторными реакциями или синдром раздраженного сердца. Наиболее характерными проявлениями данного синдрома являются спазмы в области глотки, в предплечьях, кистях рук, голенях и стопах ног. Спазм в конечностях ощущается в форме ознобоподобной дрожи. А спазм в области горла приводит к ощущению нехватки воздуха, заложенности носа, кома в горле и т.д. Иногда может появиться кашель без отхождения мокроты , зевота, сопение и глубокие вдохи, производимые регулярно. При спазме горла и конечностей у человека часто развивается головная боль, обмороки и предобморочные явления, такие, как резкая слабость, пелена перед глазами, шум в голове, чувство нереальности происходящего, сердцебиение, сильная перистальтика кишечника, отрыжка и тошнота .

Синдром желудочно-кишечных расстройств

Синдром желудочно-кишечных расстройств при ВСД проявляется в виде потери аппетита , а также нарушения моторики кишечника, пищевода и желудка. Человека беспокоит психогенная тошнота, боли в животе , тяжесть в области желудка, усиленная перистальтика, отрыжка воздухом, метеоризм , чередование запоров и поносов .

Другие симптомы и признаки ВСД

Нарушения мочеполовых функций при ВСД, как правило, представлены импотенцией , сниженным либидо , неудовлетворительной эрекцией, вагинизмом или отсутствием оргазмов. Относительно редко у человека развивается учащенное императивное мочеиспускание на фоне отсутствия патологии органов мочевыделения.

Нарушения терморегуляции при ВСД проявляются повышенной или пониженной температурой тела, а также ознобоподобной дрожью. Повышение температуры тела может быть периодическим или постоянным, когда субфебрилитет держится в течение нескольких недель, месяцев или даже лет подряд. Такая температура не снижается при приеме Аспирина , но нормализуется ночью или в состоянии полного покоя.

Снижение температуры тела приводит к общей слабости, низкому артериальному давлению и избыточной потливости. Ознобоподобная дрожь подобна таковой при лихорадке, но развивается на фоне нормальной температуры тела.

Нарушения потоотделения представлены избыточной потливостью (гипергидрозом), которая может быть периодической или постоянной. Усиление потоотделения происходит при стрессе, эмоциональном или физическом напряжении.

Нарушения слюноотделения протекают по типу сухости во рту или избыточного количества слюны. Нарушения слюноотделения могут быть периодическими или постоянными.

Нарушения слезоотделения может протекать в форме сухости глаз или слезотечения. Избыточное слезотечение часто развивается при воздействии низких температур и ветра на глаза, при аллергических заболеваниях или во время еды. Сухость глаз развивается реже по сравнению со слезотечением.

Психо-эмоциональные нарушения при ВСД характеризуются тревогой, беспокойством, раздражительностью, повышенной утомляемостью, низкой работоспособностью, внутренним напряжением, плохим настроением, плаксивостью и страхами.

Боли при ВСД могут иметь любой характер и продолжительность. Чаще всего человека беспокоят головные боли, боли в суставах , мышцах, в животе и в области сердца. Боль неспецифическая, не имеющая четкой локализации и распространяющаяся на близлежащие органы и ткани. Боль постоянная, то есть, она не усиливается со временем.
Головокружение и головная боль при ВСД отмечаются очень часто.

Ощущения в ногах и руках при ВСД представлены нарушениями чувствительности (ощущением бегания "мурашек"), сильной дрожью, избыточным потением при эмоциональном напряжении, а также постоянной холодностью кожи.

Вегето-сосудистая дистония: причины, симптомы, диагностика - видео

Приступ ВСД

Приступы ВСД могут быть представлены симпатоадреналовыми кризами, поскольку обусловлены резким выбросом большого количества адреналина в системный кровоток. Приступ ВСД начинается резко, внезапно. У человека неожиданно появляется сердцебиение, повышается артериальное давление, бледнеет кожа, повышается температура тела и развивается озноб . Во время приступа у человека имеется выраженный сильный страх. После криза выделяется большое количество светлой мочи и развивается сильная слабость, вплоть до дрожи в ногах и невозможности нормально передвигаться. В период после криза возможно резкое понижение артериального давления.

Кроме того, приступ ВСД может протекать в виде вагоинсулярного криза. Для него характерно появление резкого обморока, которому предшествуют кратковременные предобморочные явления (например, потемнение в глазах, шум в голове, резкая слабость, ощущение нереальности происходящего). Также в период приступа у человека может появиться резкая и сильная боль в животе, императивное желание опорожнить кишечник, усиленная моторика органов пищеварительного тракта, снижение давления, брадикардия , повышенное потоотделение, а также чувство жара, тошнота, тоска и выраженный страх.

В редких случаях фиксируются смешанные приступы ВСД, имеющие полиморфную симптоматику, характерную и для вагоинсулярной, и для симпатоадреналовой форм криза. Наиболее часто при смешанном приступе у человека внезапно возникает одышка, учащенное сердцебиение , боль за грудиной , удушье , сильное головокружение, неустойчивая походка, чувство нереальности происходящего, а также выраженный страх смерти и сумасшествия.

ВСД и паническая атака

Паническая атака проявляется симптомами, сходными с таковыми при приступе ВСД. Более того, патогенетическая природа ВСД и панической атаки совершенно одинакова, поскольку в обоих случаях в момент их развития в кровь выбрасывается большое количество адреналина, норадреналина и ацетилхолина. Поэтому многим пациентам, страдающим от панических атак, ставится диагноз вегетососудистой дистонии. Однако ВСД и паническая атака – это различные состояния, которые требуют совершенно разного подхода к терапии. Так, для устранения панических атак человеку необходима квалифицированная психотерапевтическая помощь, а для лечения ВСД – прием различных лекарств.

Поскольку ВСД и паническую атаку легко перепутать, многие врачи не различают данных состояний. Более того, многие практикующие врачи в странах СНГ не знают о таком заболевании, как паническая атака, и поэтому никогда ее не диагностируют. А при выявлении симптомов панической атаки из-за их схожести с вегетативным кризом ставят диагноз ВСД. Затем, выставив диагноз ВСД, человеку назначают препараты, снижающие давление, купирующие головную боль, дискомфорт в области сердца и т.д.

Между тем, при панической атаке не нужны какие-либо лекарства, человеку необходима только помощь психолога . Нормализация психологического состояния приведет к снижению давления, купированию головных и сердечных болей, а также урежению и постепенному полному исчезновению панических атак. Помните, что паническая атака – это невроз , а ВСД – это дисбаланс регуляторных воздействий различных отделов периферической нервной системы.

ВСД – принципы лечения

Лечение ВСД должно быть комплексным, направленным одновременно на устранение основного заболевания и купирование тягостных симптомов, существенно ухудшающих качество жизни человека. В ходе лечения обязательно проводится воздействие на механизмы психоэмоциональной регуляции состояния человека.

Если у человека, страдающего ВСД, имеются какие-либо невротические расстройства, то в комплексное лечение следует включить психотерапию , производимую с применением различных методик, например, гипноза, аутогенной тренировки и др. Кроме того, рекомендуется широко применять немедикаментозные методы, позволяющие нормализовать психоэмоциональную сферу, а также укрепить нормальные стереотипы нервной деятельности. В настоящее время для лечения ВСД используются следующие немедикаментозные методы:

  • Лечебная физкультура;
  • Дыхательная гимнастика ;
  • Умеренные физические нагрузки в комфортной атмосфере;
  • Иглорефлексотерапия;
  • Бальнеотерапия;
  • Фототерапия.
Помимо психотерапии и немедикаментозных методов, для лечения ВСД обязательно применяются лекарственные препараты, нормализующие психическую деятельность и состояние человека. В зависимости от выраженности и типа симптомов, при ВСД используют следующие психофармакологические средства:
1. Анксиолитические препараты (например, Реланиум , Транксен, Мезапам, Альпразолам);
2. Седативные препараты (например, Стрессплант, Новопассит, Персен).

При болях в области сердца, выраженной тахикардии, а также неустойчивом артериальном давлении используют препараты из группы бета-адреноблокаторов, такие, как Пропранолол, Атенолол и т.д. Кроме того, для купирования болей в сердце широко применяется Верапамил, Валокордин , настойка валерианы, перцовый пластырь или горчичник.

Если болевой синдром любой локализации (в сердце, в животе, в мышцах, в суставах и т.д.) упорно не поддается лечению, то для его купирования применяют короткие курсы трициклических или серотонинэргических антидепрессантов , например, Кломипрамин, Имипрамин, Амитриптилин , Ципрамил, Прозак, Коаксил и др.

Если человек на фоне ВСД страдает запорами, то следует составить рацион питания таким образом, чтобы в нем было много клетчатки, свежих овощей и фруктов, нежирного мяса и рыбы. Также необходимо отказаться от алкоголя и курения , ежедневно заниматься физическими упражнениями и принимать по мере необходимости осмотические слабительные препараты , такие, как раствор лактулозы (Дюфалак , Нормазе и т.д.) или макроголы (Лавакол, Транзипег, Фортранс и др.). При склонности к поносам следует, напротив, ограничить количество клетчатки в рационе питания и избегать любых лекарств или продуктов, способных улучшать дефекацию. По необходимости можно использовать противодиарейные препараты на основе лоперамида (Имодиум , Лопедиум и др.) или сорбенты (Смекта , Фильтрум , Полифепан и др.).

Для лечения избыточного потоотделения необходимо обрабатывать кожный покров растворами перманганата калия, формалина , глутаральдегида или таниновой кислоты. При повышенной температуре тела назначают Пирроксан или Фентоламин в стандартных дозировках.

С целью устранения венозной недостаточности можно использовать препараты Вазокет , Веноплант и Детралекс . Данные средства устраняют тяжесть и шум в голове, а также пульсирующую или распирающую головную боль. Препараты, устраняющие явления венозной недостаточности, необходимо принимать длительно – в течение 1 – 2 месяцев в стандартных дозировках.

Для устранения головокружения на фоне повышенного давления рекомендуется принимать препараты, улучшающие мозговое кровообращение, например, Кавинтон , Оксибрал, Винпоцетин, Сермион, Ницериум, Ноотропил и др. Если человека беспокоят головные боли на фоне пониженного давления, то рекомендуется для устранения данных симптомов принимать препараты, содержащие экстракт гинкго-билоба , например, Гинкофар, Мемоплант и др.

Для быстрого купирования головокружения и шума в голове необходимо принимать Бетасерк.

Таким образом, спектр лекарственных препаратов, применяемых для лечения ВСД, довольно широк. Это связано с тем, что наравне с лечением основного заболевания необходимо проводить эффективную симптоматическую терапию, направленную на купирование тягостных проявлений ВСД.

Дыхательное упражнение при вегето-сосудистой дистонии - видео

ВСД – народное лечение

К народному лечению ВСД относят регулярные физические упражнения, качественный отдых и прием отваров и настоев трав, обладающих успокаивающим, спазмолитическим, болеутоляющим и противодепрессивным действием. Умеренная физическая нагрузка прекрасно тренирует мышцы и сосуды, уменьшая тягостные симптомы и кризы ВСД. Однако любая физическая нагрузка при ВСД должна носить мягкий и плавный характер, категорически запрещены прыжки и упражнения, связанные с резкими и рывковыми движениями. Качественный отдых также обладает высокой эффективностью в лечении ВСД. Наиболее благоприятным является периодический санаторный отдых в пределах той климатической зоны, в которой человек проживает постоянно. Это означает, что жителю Сибири не нужно ехать в санаторий Сочи для лечения ВСД, поскольку необходимо подобрать лечебно-профилактическое учреждение, расположенное поблизости.

Кроме того, в составе комплексной терапии ВСД можно принимать отвары и настои лекарственных трав, способных нормализовывать настроение, купировать тревожность и снимать психическое напряжение. В настоящее время наиболее эффективными для терапии ВСД считаются следующие лекарственные травы:

  • Мелисса в виде чаев;
  • Зверобой в виде комбинированного препарата Ново-Пассит;
  • Хмель в виде настоя;
  • Настойка консультацию к другим докторам , в компетенцию которых входит лечение органа, со стороны которого наблюдаются беспокоящие симптомы. Поэтому зачастую лечение вегетососудистой дистонии проводится коллегиально врачами нескольких специальностей. Наиболее часто пациентов с вегетососудистой дистонией наблюдают неврологи в содружестве с кардиологами (записаться) .

    Какие анализы и обследования может назначить врач при вегетососудистой дистонии?

    Так как вегетососудистая дистония проявляется многообразными симптомами со стороны различных органов, то, в первую очередь, врач назначает следующие лабораторные анализы для оценки общего состояния организма и выявления возможных органических заболеваний:
    • Общий анализ крови (записаться) ;
    • Общий анализ мочи ;записаться) .
    Указанные выше анализы позволяют выявить органическую патологию, если таковая имеется, и начать прицельное обследование с целью выявления конкретного заболевания. Но если анализы в норме (что наблюдается при вегетососудистой дистонии), то это является косвенным доказательством того, что человек страдает именно дистонией. В таком случае врач для дальнейшего подтверждения вегетососудистой дистонии назначает различные инструментальные обследования.

    Вегетососудистая дистония является своего рода диагнозом исключения, то есть выставляется только в том случае, когда в органах, со стороны которых имеется симптоматика, не обнаруживаются патологические изменения. А это означает, что для подтверждения дистонии необходимо обследовать инструментальными методами все органы, со стороны которых имеются клинические симптомы. Таким образом, очевидно, что дальнейшее (после анализов) обследование врач строит на основании симптоматики, описываемой пациентом.

    Таким образом, когда у человека на фоне вегетососудистой дистонии превалирует синдром дыхательных и сердечно-сосудистых нарушений (боли в сердце, нарушение сердечного ритма, учащенное сердцебиение, повышение или понижение артериального давления, головокружения, головные боли, ощущение нехватки воздуха, спазмы в горле, заложенность носа, кашель без мокроты, шум в голове, приливы жара, холодные стопы и кисти, зябкость и т.д.), то врач назначает следующие инструментальные обследования, позволяющие выявлять патологические изменения в сердце, легких и сосудах:

    • Измерение артериального давления (записаться) ;
    • Выслушивание легких и тонов сердца стетофонендоскопом (записаться) ;
    • Электрокардиография (записаться) ;
    • Эхокардиография (УЗИ сердца) (записаться
      Если вегетососудистая дистония проявляется преимущественно синдромом желудочно-кишечных расстройств (спастическая боль в животе, метеоризм, отрыжка , урчание, чередование поносов и запоров и т.д.), то врач назначает следующие анализы и обследования, позволяющие выявить или исключить патологические изменения в органах пищеварительного тракта:
      • Копрологический анализ кала ;
      • Анализ кала на скрытую кровь;
      • УЗИ органов брюшной полости (записаться) ;
      • Фиброэзофагогастродуоденоскопия (записаться) ;
      • Колоноскопия (записаться) или ректороманоскопия (записаться) .
      Если результаты вышеперечисленных обследований не дают данных в пользу патологии органов пищеварительного тракта, то врач ставит диагноз вегетососудистой дистонии. Но если патология выявлена, то симптоматика обусловлена уже на ВСД, а вполне конкретным заболеванием.

      Когда ВСД проявляется нарушением мочеполовых функций (сниженное либидо, вагинизм, вялая эрекция, отсутствие оргазма, императивное мочеиспускание и т.д.) – врач назначает УЗИ органов малого таза (записаться) , гинекологический осмотр (записаться) у женщин через влагалище и урологический – у мужчин через задний проход, каверджект-тест у мужчин, цистоскопию (записаться) , урографию (записаться) , а также анализы на половые инфекции (записаться) , мазок из уретры (записаться) и влагалища.

      Если ВСД проявляется ознобами, повышенной или пониженной температурой тела, потливостью, то врач обычно ограничивается общим анализом крови, который позволяет выявить или исключить инфекционно-воспалительный процесс в организме, являющийся в большинстве случаев причиной избыточного потоотделения, ознобов и ненормальной температуры. Однако для исключения возможной иной патологии, способной провоцировать эти симптомы, врач может назначить УЗИ щитовидной железы (проводит офтальмоскопию, биомикроскопию, измерение внутриглазного давления (записаться) , определение остроты (записаться) и полей зрения (записаться) , пробу Веста, флюоресцеиновую инстилляционную пробу, назначает аллергические кожные пробы (записаться) , микроскопию мазков-отпечатков с конъюнктивы.

      Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

– комплекс функциональных расстройств, в основе которого лежит нарушение регуляции сосудистого тонуса вегетативной нервной системой. Проявляется приступообразным или постоянным сердцебиением, повышенной потливостью, головной болью, покалыванием в области сердца, покраснением или побледнением лица, зябкостью, обморочными состояниями. Может приводить к развитию неврозов, стойкой артериальной гипертензии, значительно ухудшать качество жизни.

Общие сведения

– комплекс функциональных расстройств, в основе которого лежит нарушение регуляции сосудистого тонуса вегетативной нервной системой. Проявляется приступообразным или постоянным сердцебиением, повышенной потливостью, головной болью, покалыванием в области сердца, покраснением или побледнением лица, зябкостью, обморочными состояниями. Может приводить к развитию неврозов , стойкой артериальной гипертензии, значительно ухудшать качество жизни.

В современной медицине вегето-сосудистая дистония не рассматривается как самостоятельная болезнь, поскольку является совокупностью симптомов, развивающихся на фоне течения какой-либо органической патологии. Вегето-сосудистая дистония нередко обозначается как вегетативная дисфункция, ангионевроз , психовегетативный невроз, вазомоторная дистония, синдром вегетативной дистонии и т. п.

Под термином вегето-сосудистая дистония подразумевается нарушение вегетативной регуляции внутреннего гомеостаза организма (АД, ЧСС, теплоотдачи, ширины зрачков, бронхов, пищеварительной и выделительной функций, синтеза инсулина и адреналина), сопровождающееся изменением сосудистого тонуса и кровообращения в тканях и органах.

Вегето-сосудистая дистония является крайне распространенным расстройством и наблюдается у 80% населения, треть из этих случаев требует терапевтической и неврологической помощи. Возникновение первых проявлений вегето-сосудистой дистонии относится, как правило, к детскому или юношескому возрасту; выраженные нарушения дают о себе знать к 20-40 годам. Женщины подвержены развитию вегетативной дисфункции в 3 раза больше, чем мужчины.

Морфо-функциональная характеристика вегетативной нервной системы

Функции, выполняемые вегетативной нервной системой (ВНС) в организме, чрезвычайно важны: ею осуществляется контроль и регуляция деятельности внутренних органов, обеспечивающие поддержание гомеостаза – постоянного баланса внутренней среды. По своему функционированию ВНС является автономной, т. е. не подчиняющейся сознательному, волевому контролю и другим отделам нервной системы. Вегетативной нервной системой обеспечивается регуляция множества физиологических и биохимических процессов: поддержание терморегуляции, оптимального уровня АД, процессов метаболизма, мочеобразования и пищеварения, эндокринной, сердечно-сосудистой, иммунной реакций и т. д.

ВНС состоит из симпатического и парасимпатического отделов, оказывающих противоположные эффекты на регуляцию различных функций. К симпатическим эффектам влияния ВНС относятся расширение зрачка, усиление обменных процессов, повышение АД, уменьшение тонуса гладкой мускулатуры, увеличение ЧСС, учащение дыхания. К парасимпатическим – сужение зрачка, снижение АД, повышение тонуса гладкой мускулатуры, уменьшение ЧСС, замедление дыхания, усиление секреторной функции пищеварительных желез и т.д.

Нормальная деятельность ВНС обеспечивается согласованностью функционирования симпатического и парасимпатического отделов и их адекватной реакцией на изменения внутренних и внешних факторов. Нарушение баланса между симпатическими и парасимпатическими эффектами ВНС вызывает развитие вегето-сосудистой дистонии.

Причины и развитие вегето-сосудистой дистонии

Развитие вегетато-сосудистой дистонии у детей младшего возраста может быть обусловлено патологией перинатального периода (внутриутробной гипоксией плода), родовыми травмами , заболеваниями периода новорожденности. Эти факторы отрицательно сказываются на сформированности соматической и вегетативной нервной системы, полноценности выполняемых ими функций. Вегетативная дисфункция у таких детей проявляется пищеварительными нарушениями (частые срыгивания, метеоризм, неустойчивый характер стула, плохой аппетит), эмоциональным дисбалансом (повышенной конфликтностью, капризностью), склонностью к простудным заболеваниям .

В период полового созревания развитие внутренних органов и рост организма в целом опережает становление нейроэндокринной регуляции, что ведет к усугублению вегетативной дисфункции. В этом возрасте вегето-сосудистая дистония проявляется болями в области сердца, перебоями и сердцебиением, лабильностью артериального давления, психоневрологическими расстройствами (повышенной утомляемостью, снижением памяти и внимания, вспыльчивостью, высокой тревожностью, раздражительностью). Вегето-сосудистая дистония встречается у 12-29% детей и подростков.

У взрослых пациентов возникновение вегето-сосудистой дистонии может провоцироваться и усугубляться в связи с влиянием хронических заболеваний, депрессий, стрессов, неврозов, черепно-мозговых травм и травм шейного отдела позвоночника , эндокринных болезней , патологий ЖКТ , гормональных перестроек (беременности, климакса). В любом возрасте фактором риска развития вегето-сосудистой дистонии является конституциональная наследственность.

Классификация вегето-сосудистой дистонии

На сегодняшний день единая классификация вегето-сосудистой дистонии не разработана. По мнению различных авторов, вегетативная дисфункция различается по ряду следующих критериев:

  • По преобладанию симпатических или парасимпатических эффектов: симпатикотонический, парасимпатикотонический (ваготонический) и смешанный (симпато-парасимпатический) тип вегето-сосудистой дистонии;
  • По распространенности вегетативных расстройств: генерализованная (с заинтересованностью одновременно нескольких систем органов), системная (с заинтересованностью одной системы органов) и локальная (местная) формы вегето-сосудистой дистонии;
  • По выраженности течения: латентный (скрытый), пароксизмальный (приступообразный) и перманентный (постоянный) варианты течения вегето-сосудистой дистонии;
  • По тяжести проявлений: легкое, среднетяжелое и тяжелое течение;
  • По этиологии: первичная (конституционально обусловленная) и вторичная (обусловленная различными патологическими состояниями) вегето-сосудистая дистония.

По характеру приступов, осложняющих течение вегето-сосудистой дистонии, выделяют сипмпатоадреналовые, вагоинсулярные и смешанные кризы. Легкие кризы характеризуются моносимптомными проявлениями, протекают с выраженными вегетативными сдвигами, продолжаются 10-15 минут. Кризы средней тяжести имеют полисимптомные проявления, выраженные вегетативные сдвиги и продолжительность от 15 до 20 минут. Тяжелое течение кризов проявляется полисимптоматикой, тяжелыми вегетативными расстройствами, гиперкинезами, судорогами, длительностью приступа более одного часа и послекризовой астенией в течение нескольких дней.

Симптомы вегето-сосудистой дистонии

Проявления вегето-сосудистой дистонии многообразны, что обусловлено многогранным влиянием на организм ВНС, регулирующей основные вегетативные функции - дыхание, кровоснабжение, потоотделение, мочеиспускание, пищеварение и др. Симптомы вегетативной дисфункции могут быть выражены постоянно или проявляться приступами, кризами (паническими атаками, обмороками , другими приступообразными состояниями).

Выделяют несколько групп симптомов вегето-сосудистой дистонии по преимущественным нарушениям деятельности различных систем организма. Эти нарушения могут проявляться изолированно или сочетаться друг с другом. К кардиальным проявлениям вегето-сосудистой дистонии относятся боли в области сердца, тахикардия , ощущение перебоев и замирания в работе сердца.

При нарушениях регуляции дыхательной системы вегето-сосудистая дистония проявляется респираторными симптомами: учащенным дыханием (тахипноэ), невозможностью осуществления глубокого вдоха и полного выдоха, ощущениями нехватки воздуха , тяжестью, заложенностью в груди, резкой приступообразной одышкой , напоминающей астматические приступы. Вегето-сосудистая дистония может проявляться различными дисдинамическими нарушениями: колебаниями венозного и артериального давления, нарушением циркуляции крови и лимфы в тканях.

Вегетативные нарушения терморегуляции включают в себя лабильность температуры тела (повышение до 37-38°С или снижение до 35°С), ощущения зябкости или чувство жара, потливость. Проявление терморегуляторных нарушений может быть кратковременным, длительным или постоянным. Расстройство вегетативной регуляции пищеварительной функции выражается диспептическими нарушениями: болью и спазмами в животе, тошнотой, отрыжкой, рвотой, запорами или поносами.

Вегето-сосудистая дистония может вызывать появление различного рода мочеполовых расстройств: аноргазмию при сохраненном половом влечении; болезненное, учащенное мочеиспускание при отсутствии органической патологии мочевыводящих путей и т. д. Психо-неврологическим проявления вегето-сосудистой дистонии включают вялость, слабость, утомляемость при незначительной нагрузке, сниженную работоспособность, повышенную раздражительность и плаксивость. Пациенты страдают головными болями , метеозависимостью, расстройством сна (инсомнией , поверхностным и беспокойным сном).

Осложнения вегето-сосудистой дистонии

Течение вегето-сосудистой дистонии может осложняться вегетативными кризами, встречающимися более чем у половины пациентов. В зависимости от преобладания нарушений в том или ином отделе вегетативной системы различаются симпатоадреналовые, вагоинсулярные и смешанные кризы.

Развитие симпатоадреналового криза или «панической атаки » происходит под влиянием резкого выброса адреналина в кровь, происходящего по команде вегетативной системы. Течение криза начинается с внезапно возникающей головной боли, учащенного сердцебиения, кардиалгии, побледнения или покраснения лица. Отмечается артериальная гипертензия , учащается пульс, появляется субфебрилитет, ознобоподобный тремор, онемение конечностей, ощущение сильной тревоги и страха. Окончание криза такое же внезапное, как и начало; после окончания – астения , полиурия с выделением мочи низкого удельного веса.

Вагоинсулярный криз проявляется симптомами, во многом противоположными симпатическим эффектам. Его развитие сопровождается выбросом в кровь инсулина, резким снижением уровня глюкозы, повышением активности пищеварительной системы. Для вагоинсулярного криза характерны ощущения замирания сердца, головокружения, аритмии , затруднение дыхания и чувство нехватки воздуха. Отмечается урежение пульса и снижение АД, потливость, гиперемия кожи, слабость, потемнение в глазах.

Во время криза усиливается перистальтика кишечника, появляется метеоризм, урчание, позывы на акт дефекации, возможен жидкий стул. По окончании приступа наступает состояние выраженной послекризовой астении. Чаще встречаются смешанные симпато-парасимпатические кризы, характеризующиеся активацией обоих отделов вегетативной нервной системы.

Диагностика вегето-сосудистой дистонии

Диагностирование вегето-сосудистой дистонии затруднено ввиду многообразия симптомов и отсутствия четких объективных параметров. В случае вегето-сосудистой дистонии скорее можно говорить о дифференциальной диагностике и исключении органической патологии той или иной системы. Для этого пациенты проходят консультацию невролога , эндокринолога и осмотр кардиолога .

При выяснении анамнеза необходимо установить семейную отягощенность по вегетативной дисфункции. У пациентов с ваготонией в семье чаще встречаются случаи заболеваемости язвенной болезнью желудка , бронхиальной астмой , нейродермитом ; с симпатикотонией - гипертонической болезнью , ИБС , гипертиреозом , либо психиатра в зависимости от преимущественных проявлений синдрома. При вегето-сосудистой дистонии проводится комплексная, длительная, индивидуальная терапия, учитывающая характер вегетативной дисфункции и ее этиологию.

Предпочтение в выборе методов лечения отдается немедикаментозныму подходу: нормализации трудового режима и отдыха, устранению гиподинамии, дозированной физической нагрузке, ограничению эмоциональных воздействий (стрессов, компьютерных игр, просмотра телепередач), индивидуальной и семейной психологической коррекции, рациональному и регулярному питанию.

Положительный результат при лечении вегето-сосудистой дистонии наблюдается от лечебного массажа , рефлексотерапии , водных процедур . Применяемое физиотерапевтическое воздействие зависит от типа вегетативной дисфункции: при ваготонии показано проведение электрофореза с кальцием, мезатоном, кофеином; при симпатикотонии - с папаверином, эуфиллином, бромом, магнием).

При недостаточности общеукрепляющих и физиотерапевтических мероприятий назначается индивидуально подобранная медикаментозная терапия. Для снижения активности вегетативных реакций назначают седативные препараты (валериану, пустырник, зверобой, мелиссу и др.), антидепрессанты, транквилизаторы, ноотропные средства. Благоприятный лечебный эффект нередко оказывают глицин, гопантеновая кислота, глутаминовая кислота, комплексные витаминно-минеральные препараты.

Для уменьшения проявлений симпатикотонии применяются β-адреноблокаторы (пропранолол, анаприлин), ваготонических эффектов - растительные психостимуляторы (препараты лимонника, элеутерококка и др.). При вегето-сосудистой дистонии проводится лечение хронических очагов инфекции, сопутствующей эндокринной, соматической или иной патологии.

Развитие тяжелых вегетативных кризов в ряде случаев может потребовать парентерального введения нейролептиков, транквилизаторов, β-адреноблокаторов, атропина (в зависимости от формы криза). За пациентами с вегето-сосудистой дистонией должно осуществляться регулярное диспансерное наблюдение (один раз в 3-6 месяцев), особенно в осеннее-весенний период, когда необходимо повторение комплекса лечебных мероприятий.

Прогноз и профилактика вегето-сосудистой дистонии

Своевременное выявление и лечение вегето-сосудистой дистонии и ее последовательная профилактика в 80-90% случаев приводят к исчезновению или значительному уменьшению многих проявлений и восстановлению адаптационных возможностей организма. Некоррегируемое течение вегето-сосудистой дистонии способствует формированию различных психосоматических нарушений, психологической и физической дезадаптации пациентов, неблагоприятно сказывается на качестве их жизни.

Комплекс мер профилактики вегето-сосудистой дистонии должен быть направлен на укрепление механизмов саморегуляции нервной системы и повышение адаптивных способностей организма. Это достигается с помощью оздоровления образа жизни, оптимизации режима отдыха, труда и физической активности. Профилактика обострений вегето-сосудистой дистонии проводится с помощью ее рациональной терапии.

Вегето-сосудистая дистония — это синдром с большим количеством проявлений, оказывающий влияние на нормальную работу органов и систем организма человека. Основное воздействие патология оказывает на периферическую нервную системы, а также на сердечнососудистую систему. Симптомы вегето-сосудистой дистонии классифицируют данную патологию на:

  1. Крадиалгический синдром.
  2. Брадикардический синдром.
  3. Тахикардический синдром.
  4. Аритмический синдром.

Причины развития болезни

Причины вегето-сосудистой дистонии очень разнообразны. Главную роль играют первичные признаки, наследственные отклонения функционирования конкретных областей вегетативной нервной системы, отслеживаемые в основном по линии матери. Остальные этиологические факторы обычно выступают в роли механизмов запуска патологического процесса, вызывая прогрессирование уже присутствующей скрытой дисфункции.

Прогрессированию вегето-сосудистой дистонии содействуют перинатальные повреждения ЦНС, провоцирующие церебральные расстройства в сосудах, нарушение гидроцефалии, повреждение гипоталамуса и других частей лимбико-ретикулярного комплекса. Поражение центральных отделов становится причиной эмоциональной неустойчивости, психических и невротических нарушений, неадекватных реакций на стрессы.

Важную роль в развитии патологии играют разные психотравмирующие влияния — конфликты, алкоголизм, изолированность, дезадаптация. Всё это увеличивает проявление расстройств в работе вегетативной системы. Также большое значение имеют частые эмоциональные перегрузки, умственная усталость и хронические стрессы.

Процесс развития болезни

В основном вегетативная дисфункция поражает детей раннего возраста. Появляющиеся кислородное голодание при родах или уже на этапе вынашивания ребенка, родовые травмы, неправильная работа ЦНС часто становятся отправной точкой нарушения деятельности вегетативной нервной системы. Эти дети, как правило, часто заболевают простудой, плохо чувствуют себя в душном помещении, жалуются на боли головы при изменениях погодных условий, испытывают трудности дыхания.

Порой со временем подобные признаки отступают. Но случается, что в период полового созревания подросток начинает ещё больше жаловаться на усталость, утомляемость, тревогу, раздражительность и вспыльчивость. В такой ситуации необходимо обратиться к врачу с целью предотвращения ухудшения качества жизни подростка.

Для профилактики заболеваний и лечения проявлений варикоза на ногах наши читатели советуют спрей «NOVARIKOZ» , который наполнен растительными экстрактами и маслами, поэтому не может нанести вреда здоровью и практически не имеет противопоказаний
Мнение врачей...

Существуют некоторые причины, вызывающие вегето-сосудистую дистонию у человека в зрелом возрасте, а именно: наследственная предрасположенность, хронические эмоциональные перегрузки, инфекционные поражения, травмы мозга, злоупотребление алкогольными напитками и курением, частое употребление кофе, хроническая интоксикация, дисфункции гормонального баланса, остеохондроз шеи и другие патологии внутренних органов.

Симптоматика болезни

Многочисленные симптомы вегето-сосудистой дистонии вызывают сложности в процессе диагностики заболевания. В настоящее время известны 150 признаков данной патологии, в связи с чем, некоторые пациенты длительное время проходят неправильное лечение у других специалистов. Случается так, что заболевание бывает замаскировано под другие болезни.

Возникновение следующих симптомов на протяжении длительного времени может свидетельствовать о поражении этой патологией:

  • головокружение;
  • проблемы со сном;
  • беспричинная тревога и чувство паники;
  • дрожь в руках или во всем теле;
  • частое или, наоборот, замедленное биение сердца;
  • онемение верхних и нижних конечностей;
  • трудности дыхания;
  • разбитость и слабость;
  • прилив жара в область головы;
  • нарушение координации;
  • обмороки;
  • тошнота с рвотой.

Признаки вегето-сосудистой дистонии у некоторых больных включают также тахикардию, увеличение показателей артериального давления, озноб ног и рук, сердечные боли, увеличение температуры тела и синдром беспокойных ног.

Диагностика болезни

Процесс диагностики вегето-сосудистой дистонии заметно усложняется, так как данная патология представляет собой целый комплекс разнообразных проявлений различного происхождения. В связи с этим, становится невозможно строго классифицировать какие-либо синдромы, как присущие только вегето-сосудистой дистонии.

Кроме того отсутствует специальное оборудование или приборы, которые могли бы с высокой вероятность подтвердить или опровергнуть предполагаемый диагноз.

Естественно, что классические способы исследования важных органов и систем имеют важное значение для врача, но поставить окончательный диагноз с основой на полученных результатах становится затруднительно. Зачастую только комплексное объединение факторов с результатами проведенных анализов дает возможность постановки диагноза.

Процесс лечения болезни

При организации лекарственного лечения для вегето-сосудистой дистонии большое внимание должно уделяться устранению дополнительных поражений организма хронического или вирусного происхождения. Также важно установить качество функционирования эндокринной системы, а именно щитовидной железы. В случае необходимости организуется комплексная терапия с задействованием гормональных медикаментов.

При критических формах дистонии используются средства, способные отрегулировать работу сердца, а также успокоительные и витаминные препараты. Из более сильнодействующих средств назначается прием антидепрессантов и седативных лекарств.

В самом начале развития вегето-сосудистой дистонии необходимость применения сильнодействующих медикаментов отсутствует, достаточным является прием седативных препаратов, например, зверобоя, боярышника и валерианы. Для стимуляции психических процессов используются природные лекарственные средства на основе трав лимонника и заманихи.

Также при возникновении вегето-сосудистой дистонии пациентам назначается лечение физиотерапевтическими процедурами: лечебная физкультура, иглоукалывание, классический массаж и водные процедуры. Кроме того специалисты рекомендуют больным вегето-сосудистой дистонией часто отправляться за город для отдыха с целью профилактики развития осложнений. Перемена обстановки положительно отражается на общем состоянии здоровья, а также на нервно-эмоциональном здоровье. Общение со специалистом-психологом тоже благоприятно влияет на эмоциональное самочувствие больного.

Меры профилактического воздействия для вегето-сосудистой дистонии предполагают проведение укрепления саморегуляции нервной системы и увеличения качества адаптации организма к окружающим условиям. Этого возможно достигнуть при помощи здорового образа жизни, оптимизации труда и отдыха, а также физической активности. Профилактика проводится посредством рационального лечения вегето-сосудистой дистонии.

Точная диагностика ВСД базируется на комплексном исследовании организма. Диагностировать вегетативную дистонию - значит исключить наличие заболеваний, имеющих похожие симптомы. Лабораторные исследования крови, помощь дополнительных диагностических приборов (УЗИ, ЭКГ, МРТ), тщательный анализ, имеющихся в наличии хронических заболевани, й помогут лечащему врачу в диагностике.

Когда надо к врачу?

Вегетососудистая дистония отражает проблемы в работе центральной нервной системы. Вегетативная система в таких условиях не помогает адаптироваться организму к меняющимся факторам, а, наоборот, она заставляет организм функционировать в лихорадочном режиме. Случаются приступы панической атаки, сердце стучит с перебоями, возникает головокружение, появляются сердечные боли, спазмы сосудов головного мозга, возникают мигрени, происходят скачки давления в большую или меньшую сторону, нарушается циркуляция крови в органах. Все вышеперечисленное более чем весомый повод обратиться к врачу. Если результаты диагностики каждого органа не подтвердят его заболевание - это причина диагностировать ВСД.

Укажите своё давление

Двигайте ползунки

Методы диагностики ВСД

Диагностику ВСД, позволяющую узнать о наличии патологии, проводят с помощью приборов, позволяющих исследовать электрофизиологическую работу сердечной мышцы (на ЭКГ), выявить функциональные изменения сердца и его клапанного аппарата (ЭхоКГ), оценить анатомические и функциональные особенности кровотока (МРТ), получить объективную оценку тонуса, эластичности стенок сосудов мозга, величину пульсового кровенаполнения (РЭГ). Лабораторные исследования крови включают в себя:

  • общий и биохимический анализ крови (показатели СОЭ, лейкоциты, гемоглобин);
  • содержание сахара в крови;
  • уровень тиреотропных гормонов щитовидной железы,

Первый прием


Если вовремя обратиться к врачу, можно избежать негативных последствий.

Перед первым приемом у врача необходимо накануне исключить прием алкоголя, кофе, воздержаться от диеты. Необходим полноценный отдых. Во время первого приема доктор на основе объективных жалоб пациента назначает дальнейшие исследования, которые подтвердят или опровергнут диагноз ВСД. Обращают внимание на тип сложения, так как астеническое (хрупкое) телосложение или, наоборот, излишнее ожирение, возможны при ВСД. Присутствуют ли симптомы нервного перенапряжения, стресса. Чем более подробными и честными будут ответы пациента, тем с большей вероятностью удастся поставить верный диагноз.

Сбор анамнеза и осмотр больного

Во время осмотра пациента отмечают тип сложения, состояние кожных покровов, измеряют температуру тела, отмечают насколько холодны конечности. Имеет ли место «мраморная» кожа, участки с нарушением кровоснабжения. Так как к причинам развития вегетососудистой дистонии относят влияние внешних факторов, доктор во время первичного осмотра, фиксирует:

  • наличие стрессовых ситуаций, было ли эмоциональное напряжение;
  • насколько правильный образ жизни ведет пациент (курение, злоупотребление алкоголем);
  • какие физические нагрузки получает;
  • какие травмы головы были в прошлом;
  • насколько полноценным есть период отдыха, достаточен ли он;
  • какие наследственные заболевания имеются в анамнезе.

Лабораторные анализы

Для полной картины болезни доктор назначит комплекс анализов.

Как правило, начинают с общих анализов крови и мочи, которые способны подтвердить или опровергнуть наличие определенного заболевания. Повышенный показатель СОЭ, лейкоцитов говорят о развитии в организме патологий, инфекционных, вирусных заболеваниях. Содержание в крови высокого уровня тиреотропных гормонов - признак заболеваний щитовидной железы - тиреотоксикоза. Биохимический анализ крови на содержание калия позволяет подтвердить или опровергнуть заболевание надпочечников - гиперальдостеронизм. Другое серьезное заболевание - феохромоцитома - определяется уровнем адренокортикотропных гормонов.

Диагностические процедуры

При вегето-сосудистой дистонии характер симптомов аналогичен другим заболеваниям. Для постановки диагноза необходима консультация не только терапевта, но и кардиолога, невропатолога, гастроэнтеролога, окулиста, гинеколога. Каждый врач дает направление на обследование работы определенного органа с помощью диагностических аппаратов.

Проведение ЭКГ

К недорогому, но ценному методу обследования относят электрокардиографию. Электрокардиограмма позволяет оценить физическое состояние сердца, показывает острое или хроническое повреждение миокарда, определяет частоту и регулярность сердечных сокращений. Расшифровывать ЭКГ должен врач-кардиолог.

Эхокардиография (ЭхоКГ)


Эхокардиография один из методов диагностики.

Эхокардиография как метод ультразвукового исследования позволяет вывести на экран изображение сердечной мышцы. Это дает возможность установить состояние мягких тканей и толщину стенок сердца, исследовать особенность движения крови в предсердиях и желудочках сердца. Показанием являются:

  • подозрения ИБС;
  • гипертония;
  • признаки сердечной недостаточности.

Реоэнцефалография (РЭГ) сосудов головы

Преимущество такого метода исследования - возможность получения сведений о состоянии артериальной и венозной систем мозга. Реоэнцефалография помогает диагностировать атеросклероз сосудов мозга, признаки нарушений проходимости магистральных сосудов, нарушения мозгового кровообращения. Эта процедура совершенно безболезненна, но эффективна.

Измерение сердечного ритма

Возбудимость ВНС приводит к нарушениям сердечного ритма. Частота пульса выходит за пределы 100 ударов в минуту, вызывая тахикардию, или становится меньше 60 ударов/минута, что говорит о брадикардии. Сердечно-сосудистые расстройства вызывают дыхательную аритмию - на вдохе частота пульса увеличивается, на выдохе - уменьшается. Измерять пульс необходимо на каждой руке в течение 1 минуты, обращая внимание на ритм ударов, их силу.

Магнитно-резонансный томограф (МРТ)

МРТ позволяет с помощью методики магнитно-резонансной ангиографии получить изображение просвета сосудов. Это дает представление об анатомических, функциональных особенностях кровотока. Метод МР-перфузии дает представление о проницаемости стенок сосудов, активности венозного потока, что позволяет определить здоровые и патологические измененные ткани мозга.

Другие методы обследования


Ультразвуковая диагностика позволяет проверить все внутренние органы.

Ультразвуковое обследование органов желудочно-кишечного тракта, сердца, мочеполовой системы позволяет диагностировать заболевания желудка, сердца, поджелудочной железы, почек. Для оценки деятельности вегетативной системы используют такие методические приемы, как определение индекса Кердо. Для этого нужны данные - частота пульса в минуту и показатель диастолического артериального давления. Значительное превышение нижнего АД над частотой пульса свидетельствует о преобладании симпатической системы в работе ВНС. Обратная картина говорит о преобладании парасимпатического отдела. В норме показатели нижнего АД и частота пульса не должны сильно отличаться друг от друга.

Вегето-сосудистая дистония – это заболевание, вызванное сбоями вегетативной (автономной) нервной системы, которая отвечает за регуляцию работы сердечно-сосудистой системы. Иными словами, организм теряет контроль над тонусом сосудов (т.е. над возможностью заставлять их вовремя сужаться или расширяться), который регулирует скорость кровотока. Приступ ВСД вносит дискомфорт в жизнь человека, и приводит к тому, что он хуже адаптируется к окружающей среде. В категорию риска попадают дети младшего школьного возраста, а также взрослые в возрасте от 35 до 45 лет. Симптомы ВСД имеют схожий характер, поэтому точно поставить диагноз сможет только врач.

Типы ВСД

В медицине условно выделяют три типа ВСД. Они имеют, соответственно различные симптомы.

Пациенты, страдающими кардиальным типом ВСД, чувствуют боли в области сердца. При этом они сопровождаются такими явлениями:

  • тахикардия (учащенный пульс);
  • аритмия;
  • ощущение нехватки воздуха;
  • экстрасистолия (несвоевременное сокращение) желудочков.

Главный признак ВСД гипотонического типа – падение артериального давления ниже 100 мм рт. ст. Болезнь сопровождается следующими проявлениями: сильная головная боль, зябкость конечностей, учащенное сердцебиение. Кожа ставится бледной. При этом нередко человек падает в обморок. Этот вид болезни очень тяжело выявить, поскольку приступ ВСД сопровождается симптомами патологий других систем органов:

  • дыхательных путей – одышка, ухудшение вентилируемости легких, ощущение недостатка воздуха;
  • желудочно-кишечного тракта – тошнота и рвота, изжога, понос или запор, болезненные ощущения в области живота;
  • мочеполовой системы – диарея, снижение либидо, ощущение зуда в области гениталий.

Доминирующим симптомом ВСД гипертензивного типа является скачок артериального давления выше 140 мм рт. ст. Однако они быстро проходят и практически не отражаются на самочувствии пациента. Но в целом, человек ощущает сильные головные боли и повышенную утомляемость. Также на этот тип заболевания указывает следующее:

  • резкое понижение давления после приема транквилизаторов и седативных препаратов (например, валерианы);
  • снижение уровня артериального давления после отдыха или сна.

Кроме того, при гипертензивной ВСД повышается тонус артерий, что становится одной из главных причин гипертонии. Помимо этого наблюдаются этот тип болезни сопровождается такими вторичными симптомами:

  • отсутствие аппетита;
  • мигрени;
  • дрожание рук;
  • чувство тревоги, подавленности, напряжения;
  • удушье;
  • нарушение сна;
  • повышенное выделение пота;
  • частичное нарушение координации движений.

Однако в медицинской практике очень редко наблюдается какой-то один тип ВСД в чистом виде. То есть проявляются симптомы сразу несколько видов заболевания. ВСД по смешанному типу имеет такие признаки:

  • перепады артериального давления;
  • болезненные ощущения в области сердца;
  • появления бликов перед глазами;
  • головокружение;
  • аритмия.

ВСД имеет три степени тяжести, в зависимости от силы болезненных проявлений:

  • Легкая. Признаки ВСД не приносят сильного дискомфорта пациенту. Обычно они проходят после перенесенного стресса или чрезмерной физической нагрузки. Острые кризисы болезни возникают раз в несколько лет, а работоспособность организма ухудшается очень незначительно. Она может длиться годами, при этом пациент может даже и не подозревать о заболевании.
  • Средняя. Симптомы вегето-сосудистой системы проявляются сильнее. Периоды обострения могут длиться месяцами, а ремиссии очень кратковременны. Несколько раз в году человек ощущает кризы болезни. Работоспособность человека снижается в несколько раз.
  • Тяжелая. Признаки ВСД ощущаются очень остро. Они очень стойкие. При этом пациент подвержен частые кризы. Работоспособность человека практически снижается до нуля.

Приступы ВСД

Приступ ВСД – это периодически повторяющейся стадия наибольшего обострения болезни.

Она сопровождается следующими ощущениями:

  • глухая боль в области сердца;
  • боль в левом предплечье и под лопатками.

Эти явления свидетельствуют о том, что сердечно-сосудистая система перегружена. Чаще всего они сопровождаются волнообразными пучками головной боли, которые повторяются раз в полгода и могут длиться от нескольких дней до 2-3 месяцев. Наиболее сильно эти симптомы выражены у взрослых пациентов в возрасте от 25 до 35 лет.

Во время первых десяти минут приступ ВСД сопровождаются следующими проявлениями:

  • слезоточивость и покраснение глаз;
  • покраснение лица;
  • опущение век;

Но наибольший дискомфорт симптомы ВСД причиняют летом. Жаркая погода усиливает такие болезненные ощущения:

  • «мурашки» по телу;
  • очень сильные скачки давления и пульса;
  • частичное онемение конечностей, которые становятся «ватными»;
  • временно ухудшение слуха и зрения;
  • нарушение координации движений;
  • приступы депрессии.

Общие симптомы ВСД

В целом, насчитывается около 40 признаков заболевания, однако у пациентов чаще всего находят два-три из этого перечня. Следует отметить, что взрослые намного хуже переносят проявления патологии, чем дети.

Нарушение терморегуляции. В 25 % случаев повышение температуры тела начинается с утра и находится в пределах 37,2 – 37,7 о С целый день. Но во время сна она нормализируется. При этом пациент не ощущает озноб, однако кончики пальцев становятся холодными.

Астентия (общая слабость организма, снижение активности). У больных ВСД она достигает своего максимума к полудню или вечеру. Следует отметить, что эти проявления сопровождаются не только ухудшением физической трудоспособности. У пациента снижается способность концентрировать внимание, запоминать и т.п. При этом человек чувствует себя комфортно, находясь в постели.

Нарушения центральной нервной системы. У больного наблюдаются депрессивные настроения: появляются тревога, суетливость, иногда суицидальные мысли. При этом речь становиться сбивчивой и непоследовательной. В тяжелых случаях приступ вегето-сосудистой дистонии сопровождается истерией, необоснованными фобиями или, наоборот, пациент может впасть в полубессознательное состояние.

Дискомфорт в районе брюшной полости. Боли в области желудка и нижней части аорты очень похожи на признаки хронического панкреатита. Кроме того, могут проявляться и другие симптомы: вздутие живота, боль в районе пупка, а также в правом подреберье.



Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.