Calcium-Dz Nycomed: upute za upotrebu. Kalcijum D3 - formula za jake kosti ili kalcifikacija organizma? Da li treba da uzimam suplemente kalcijuma i vitamina D3?

ime: Kalcijum-D3 Nycomed

Aktivna supstanca

Kalcijum karbonat + Kolekalciferol* (Kalcijum karbonat + Kolekalciferol*)

ATX

A12AX Preparati kalcijuma u kombinaciji sa vitaminom D i/ili drugim lekovima

Farmakološke grupe

• Regulator metabolizma kalcijum-fosfora [Korektori koštanog metabolizma i tkiva hrskavice u kombinacijama]
• Regulator metabolizma kalcijum-fosfora [vitamini i agensi slični vitaminima u kombinacijama]

Compound

Opis doznog oblika

Bele, okrugle, bikonveksne, neobložene tablete sa ukusom narandže ili mente. Može imati male inkluzije i nazubljene ivice.

farmakološki efekat

Farmakološki efekat - nadoknađivanje nedostatka kalcijuma i vitamina D3.

Farmakodinamika

Kombinovani lek koji reguliše razmenu kalcijuma i fosfora u organizmu (kosti, zubi, nokti, kosa, mišići). Smanjuje resorpciju (resorpciju) i povećava gustinu kostiju, nadoknađuje nedostatak kalcijuma i vitamina D3 u organizmu, potrebnog za mineralizaciju zuba. Kalcijum je uključen u regulaciju nervne provodljivosti, kontrakcije mišića i smatra se komponentom sistema koagulacije krvi.

Vitamin D3 povećava apsorpciju kalcijuma u crevima. Upotreba kalcijuma i vitamina D3 ometa proizvodnju paratiroidnog hormona (PTH), koji se smatra stimulansom povećane resorpcije kostiju (ispiranje kalcijuma iz kostiju).

Farmakokinetika

Kalcijum

Usisavanje.Često se količina kalcijuma apsorbira u gastrointestinalnog trakta, je oko 30% prihvaćene doze.

distribucija i metabolizam. 99% kalcijuma u tijelu je koncentrisano u tvrdoj strukturi kostiju i zuba. Preostalih 1% nalazi se u intra- i ekstracelularnim tečnostima. Oko 50% ukupnog kalcijuma u krvi je u fiziološki aktivnom jonizovanom obliku, od čega je oko 10% u kombinaciji sa citratom, fosfatom ili drugim anionima, preostalih 40% je povezano sa proteinima, prvenstveno sa albuminom.

Povlačenje. Kalcijum se izlučuje kroz crijeva, bubrezi i znojne žlijezde. Bubrežno izlučivanje zavisi od glomerularna filtracija i tubularna reapsorpcija kalcijuma.

Vitamin D3

Usisavanje. Vitamin D3 se lako apsorbira u tankom crijevu (oko 80% prihvaćene doze).

distribucija i metabolizam. Kolekalciferol i njegovi metaboliti cirkulišu u krvi povezani sa specifičnim globulinom. Kolekalciferol se u jetri pretvara hidroksilacijom u 25-hidroksikolekalciferol. Zatim se u bubrezima pretvara u aktivni oblik 1,25-hidroksikolkalciferola. Smatra se da je 1,25-hidroksiholekalciferol metabolit odgovoran za povećanje apsorpcije kalcija.

Nemetabolizirani vitamin D3 pohranjuje se u masnom i mišićnom tkivu.

Povlačenje. Vitamin D3 izlučuju crijeva i bubrezi.

Indikacije za Calcium-D3 Nycomed

prevencija i liječenje nedostatka kalcija i/ili vitamina D3;

prevencija i kompleksna terapija osteoporoze i njenih komplikacija.

Kontraindikacije

preosjetljivost na komponente lijeka;

preosjetljivost na soju ili kikiriki;

hiperkalcemija, hiperkalciurija;

nefrolitijaza;

hipervitaminoza D;

težak otkazivanja bubrega;

aktivni oblik tuberkuloze;

sarkoidoza;

dječijeg uzrasta (do 3 godine).

Pažljivo:

trudnoća;

period laktacije.

otkazivanja bubrega.

Kalcijum-D3 Nycomed sadrži aspartam, koji se u organizmu pretvara u fenilalanin. Stoga ovaj lijek ne smiju uzimati pacijenti sa fenilketonurijom.

Lijek sadrži sorbitol, izomalt i saharozu, pa se njegova primjena ne preporučuje pacijentima s nasljednom intolerancijom na fruktozu, malapsorpcijom glukoze-galaktoze ili nedostatkom saharaze-izomaltaze.

Upotreba tokom trudnoće i dojenja

Kalcijum-D3 Nycomed se koristi tokom trudnoće da nadoknadi nedostatak kalcijuma i vitamina D u organizmu.

Dnevna doza ne bi trebalo da prelazi 1500 mg kalcijuma i 600 IU vitamina D3.

Hiperkalcemija, koja se razvija u pozadini predoziranja tokom trudnoće, može imati negativan učinak na fetus u razvoju.

Kalcijum-D3 Nycomed se koristi tokom dojenja.

Vitamin D i njegovi metaboliti mogu se izlučiti u majčino mlijeko, pa se mora voditi računa o unosu kalcijuma i vitamina D iz drugih izvora kod majke i djeteta.

Nuspojave

Svrab, osip, urtikarija, gastrointestinalna disfunkcija (zatvor ili dijareja, nadutost, mučnina, bol u abdomenu, dispepsija), hiperkalcemija i hiperkaliciurija.

Interakcija

Hiperkalcemija može pojačati toksične efekte srčanih glikozida kada se koriste istovremeno s lijekovima za kalcij i vitamin D. Neophodno je praćenje EKG i serumskog kalcija.

Preparati kalcijuma mogu smanjiti apsorpciju tetraciklina iz gastrointestinalnog trakta. Stoga tetraciklinske preparate treba uzimati najmanje 2 sata prije ili 4-6 sati nakon uzimanja Calcium-D3 Nycomeda.

Kako bi se spriječilo smanjenje apsorpcije preparata bisfosfonata, preporučuje se uzimanje najmanje jedan sat prije uzimanja Calcium-D3 Nycomeda.

GCS smanjuju apsorpciju kalcija, tako da liječenje GCS može zahtijevati povećanje doze Calcium-D3 Nycomed.

Uz istovremenu primjenu tiazidnih diuretika povećava se rizik od hiperkalcemije, tk. povećavaju tubularnu reapsorpciju kalcija. Uz istovremenu primjenu tiazidnih diuretika, potrebno je redovno pratiti sadržaj kalcija u krvnom serumu.

Kalcijum smanjuje efikasnost levotiroksina smanjujući njegovu apsorpciju. Vremenski period između uzimanja levotiroksina i kalcijum-D3 Nycomeda treba da bude najmanje 4 sata.

Apsorpcija antibiotika grupe kinolona je smanjena kada se koristi istovremeno s lijekovima koji sadrže kalcij. Stoga, antibiotike grupe kinolona treba uzimati 2 sata prije ili 6 sati nakon uzimanja Calcium-D3 Nycomeda.

Prijem prehrambeni proizvodi koji sadrže oksalate (kislica, rabarbara, spanać) i fitin (žitarice) smanjuju apsorpciju kalcijuma, tako da ne biste trebali uzimati Calcium-D3 Nycomed u roku od 2 sata nakon konzumiranja kiselice, rabarbare, spanaća, žitarica.

Doziranje i primjena

U kompleksnoj terapiji osteoporoze: odrasli - 1 tab. 2-3 puta dnevno; za prevenciju osteoporoze - 1 stol. 2 puta dnevno.

Sa nedostatkom kalcija i vitamina D: odrasli i djeca starija od 12 godina - 1 tab. 2 puta dnevno; djeca od 5 do 12 godina - 1-2 stola. u jednom danu; 3-5 godina - doziranje prema preporukama ljekara.

Posebne grupe pacijenata

Bolesnici s oštećenom funkcijom jetre. Nije potrebno prilagođavanje doze.

Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega. Nije potrebno koristiti lijek Calcium-D3 Nycomed kod teškog zatajenja bubrega.

Stariji pacijenti. Doziranje je isto kao i za odrasle. Treba uzeti u obzir moguće smanjenje klirensa kreatinina.

trajanje tretmana. Kada se koristi za prevenciju iu kompleksnoj terapiji osteoporoze, trajanje liječenja određuje liječnik pojedinačno.

Kada se koristi za nadoknadu nedostatka kalcijuma i vitamina D3 prosječno trajanje tijek liječenja najmanje 4-6 sedmica. Broj ponovljenih kurseva u toku godine određuje se pojedinačno.

Predoziranje

Simptomi predoziranja (hiperkalcemija): anoreksija, žeđ, poliurija, slabost mišića, mučnina, povraćanje, zatvor, bol u stomaku, umor, bol u kostima, mentalnih poremećaja, nefrokalcinoza, bolest urolitijaze i, u teškim slučajevima, srčane aritmije. Kod produžene upotrebe prekomjernih doza (preko 2500 mg kalcija) - oštećenje bubrega, kalcifikacija mekog tkiva.

Ako se otkriju znaci predoziranja, prestanite sa uzimanjem kalcijuma i vitamina D, kao i tiazidnih diuretika i srčanih glikozida i obratite se lekaru.

tretman: ispiranje želuca, nadoknada tečnosti, upotreba diuretici petlje(posebno furosemid), kortikosteroide, kalcitonin, bisfosfonate. Potrebno je kontrolirati sadržaj elektrolita u krvnoj plazmi, funkciju bubrega i diurezu. U težim slučajevima potrebno je izmjeriti centralni venski tlak (CVP) i kontrolisati EKG.

specialne instrukcije

Dugotrajnom terapijom potrebno je kontrolisati sadržaj kalcijuma i kreatinina u krvnom serumu.

Posmatranje je posebno važno kod starijih pacijenata uz istovremenu terapiju srčanim glikozidima i diureticima (vidjeti "Interakcije") i kod pacijenata sa povećanom sklonošću stvaranju kamenca u bubregu. U slučajevima hiperkalcemije ili znakova poremećene funkcije bubrega, dozu treba smanjiti ili prekinuti liječenje.

Vitamin D treba uzimati s oprezom kod pacijenata sa bubrežnom insuficijencijom. U tom slučaju potrebno je kontrolisati sadržaj kalcijuma i fosfata u krvnom serumu. Također morate uzeti u obzir rizik od kalcifikacije mekog tkiva.

Kako bi se izbjeglo predoziranje, mora se voditi računa o dodatnom unosu vitamina D iz drugih izvora.

Kalcij i vitamin D3 treba oprezno koristiti kod imobiliziranih pacijenata s osteoporozom zbog rizika od hiperkalcemije.

Istovremena primjena s antibioticima tetraciklinske ili kinolonske grupe se često ne preporučuje ili je treba provoditi s oprezom (pogledajte "Interakcije").

Obrazac za oslobađanje

Tablete za žvakanje (narandžaste). 20, 50 ili 100 tab. u HDPE boci zapečaćenoj čepom na navoj, ispod kojeg se nalazi prsten za skidanje zaptivne zaptivke koja omogućava kontrolu prvog otvaranja. 1 bočica stavljen u kartonsku kutiju.

Tablete za žvakanje (menta). 30 ili 100 tab. u HDPE boci zapečaćenoj čepom na navoj, ispod kojeg se nalazi prsten za skidanje zaptivne zaptivke koja omogućava kontrolu prvog otvaranja. 1 bočica stavljen u kartonsku kutiju.

Proizvođač

Nycomed Pharma AS, Norveška.

Uslovi izdavanja iz apoteka

Bez recepta.

Uslovi skladištenja lijeka Calcium-D3 Nycomed

Na suvom mestu, na temperaturi ne višoj od 25°C, u dobro zatvorenoj bočici.

Čuvati van domašaja djece.

Rok trajanja lijeka Calcium-D3 Nycomed

Ne koristiti nakon isteka roka trajanja navedenog na pakovanju.

Kalcijum učestvuje u formiranju i održavanju funkcionalnosti koštanog tkiva, neophodan je za mišiće, nervna vlakna, kardiovaskularnog sistema. Upotreba kalcijuma D3 nycomed vam omogućava da dopunite dnevnica makronutrijenata u organizmu.

Uloga kalcijuma u metaboličkim procesima

Teško je precijeniti potrebu za kalcijem za normalno funkcionisanje organa i sistema ljudsko tijelo:

• služi kao "građevinski" materijal za koštano tkivo, zube;
• učestvuje u kontrakcijama mišićnih vlakana, uključujući srčani mišić;
• neophodan za stvaranje neurotransmitera, sudjeluje u provođenju nervnih impulsa;
• utiče arterijski pritisak;
• sudjeluje u složenom sistemu zgrušavanja krvi, pojačavajući djelovanje protrombina;
• jača vezivno tkivo;
• utiče na propusnost ćelijskih membrana, pospešuje transport hranljive materije u ćelije;
• učestvuje u sintezi hormona, enzima

Kalcijum ulazi u organizam hranom, ali nije uvek moguće dobiti dnevnu količinu. Stariji ljudi, djeca, trudnice i dojilje trebaju obratiti pažnju na popunjavanje potreba.

Optimalno rješenje uzimat će suplemente kalcijuma.

Kalcijum D3 Nycomed

Upute za Calcium D3 Nycomed ga pozicionira kao lijek koji može uravnotežiti metaboličke procese koji uključuju kalcij i fosfor. Uzimanjem lijeka povećava se gustina kostiju.

Vitamin D, koji je dio suplementa, pospješuje apsorpciju i apsorpciju kalcija, sprječava ispiranje makronutrijenata iz kostiju i zuba.

Kalcijum D3 Nycomed je prikazan za osteoporozu, poremećaje kostiju, frakture.

Pogodan oblik oslobađanja - tablete za žvakanje s okusom limuna, čine primjenu lijeka pogodnom, jer za pranje nije potrebna voda. Droga se može uzeti na putu, u autu, na poslu.

Za kosti

Lijek reguliše metabolizam fosfora i kalcijuma, utičući koštanog tkiva:

• pojačava i normalizira osteogenezu kod prijeloma, smanjujući vrijeme fuzije kostiju i rehabilitacije;
• obnavlja ćelijski i tkivni metabolizam;
• uključeni u mineralizaciju kostiju

AT medicinska praksaširoko se koristi u liječenju složenih fragmentarnih prijeloma kako bi se ubrzale poduzete kirurške mjere. Dopunjuje dnevne potrebe kalcijum i vitamin D.

Za kosu i nokte

Prijem Calcium D3 Nycomed pomaže u rješavanju problema kao što su:

1. gubitak kose
2. usporen rast kose
3. lomljivost, tupost kose, ispucali vrhovi
4. delaminacija ploča nokta

Recenzije kupaca pokazuju da lijek značajno poboljšava stanje i izgled nokte i frizure.

Anna Lvovna, 58 godina, Moskva
Kalcijum D3 Nycomed uzimam po preporuci hirurga nakon operacije na vratu femura (došlo je do složenog preloma). Pored glavnog efekta - fuzije kostiju, prilično brze rehabilitacije, vidim ugodne "nuspojave" - ​​kosa ostaje gusta, unatoč godinama, raste brže. Nokti su postali snažni, sjajni, iako su s početkom menopauze i jedni i drugi izazivali frustraciju.

Veronica, 26 godina , Kirov
Nakon rođenja djeteta, počela je primjećivati ​​da joj kosa užasno opada. Nakon pranja kose u kadi, na podu su pramenovi kose. Strašno je, da budem iskrena, ne želim da ostanem ćelava do 30. godine. Pijem po preporuci ginekologa Kalcijum D3 Nycomed. Možda samohipnoza, ali kosa je počela manje opadati. Nadam se da ce biti efekta.

Tokom trudnoće

Svaka trudnica zna da su nerođenom djetetu za normalan razvoj potrebni vitamini i mikroelementi.

O kalcijumu se priča u gradu, jer je uključen u formiranje fetalnog skeleta, polaganje zuba.

Mnoge žene primjećuju da im tokom rađanja djeteta “ispadaju zubi”, javljaju se grčevi mišića lista i stopala. Ovi simptomi ukazuju na nedostatak kalcijuma – fetus uzima ono što mu je potrebno iz majčinog organizma.

Međutim, morate znati da je višak kalcijuma u trudnoći jednako opasan kao i nedostatak! Predoziranje negativno utječe na psihički i fizički razvoj djeteta.

Dnevna doza kalcijum za trudnice iznosi 1500 mg. Norma za vitamin D3 je 600 IU.

Osim kalcija sadržanog u dodacima prehrani, potrebno je voditi računa i o količini koja dolazi s hranom - mliječnim proizvodima, orašastim plodovima, mahunarkama, ribom, voćem.

Upotreba kalcijuma D3 Nycomed tokom dojenja

Slično, trudnice bi trebale biti oprezne s uzimanjem suplemenata kalcija i dojilje. Kalcijum i vitamin D3 potiču iz majčino mleko u telo deteta. Višak kalcija dovodi do ranog okoštavanja kostiju lubanje, preranog zatvaranja fontanela, poremećaja u radu bubrega, srca i psihičkih poremećaja.

Za djecu prvih godina života razvijeni su posebni balansirani preparati koje može propisati samo ljekar.

Samoliječenje je prepuno opasnih komplikacija.

Kako piti Calcium D3 Nycomed

U zavisnosti od starosti i stanja pacijenta, preporučuje se sledeća doza kalcijuma D3 Nycomed:

• djeca od 3 godine do 12 godina - jedna tableta dnevno uz obrok;
• djeca starija od 12 godina i odrasli - 1 tableta 2 puta dnevno uz obrok;
• za prevenciju osteoporoze - 1 tableta 2 puta dnevno uz obrok;
• kao dio kompleksne terapije - kako je propisao liječnik u naznačenoj dozi.

Da bi se izbjeglo narušavanje zdravlja

Prilikom odabira Calcium D3 Nycomed Forte kao izvora kalcija, treba imati na umu da lijek ima svoje kontraindikacije i nuspojave.

Kontraindicirano:

1. sa povišenim nivoom kalcijuma u serumu
2. povećani kalcijum u urinu
3. hipervitaminoza vitamina D
4. kamen u bubregu
5. otkazivanja bubrega
6. aktivna tuberkuloza
7. neoplazme u plućima
8. lična netolerancija na komponente lijeka

Nuspojave:

• alergijske reakcije
• gastrointestinalni problemi
• povećan sadržaj kalcijum u krvi, urinu

U slučaju predoziranja, slabost, vrtoglavica, nesvjestica, gubitak apetita, intenzivna žeđ, mučnina, povraćanje. Sadržaj kalcija u krvnom serumu i urinu je naglo povećan.

Važno je obratiti pažnju na interakciju Kalcijuma D3 Nycomed sa lekovima iz drugih grupa.

Kalcij D3 Nycomed ima analoge, koji uključuju Calcemin Advance.

Glavna razlika između lijekova-regulatora metabolizma fosfora i kalcija je obogaćivanje Calcemina mineralima - borom, cinkom, plitkim, manganom. Povoljno utiču na osteogenezu, učestvuju u ćelijskim reakcijama, imuni procesi, sinteza intercelularnog koštanog matriksa.

Razumijevajući koliko je nivo kalcija i vitamina D3 važan za tijelo, možete procijeniti potrebu za uzimanjem lijekova koji sadrže vitamine i elemente u tragovima u dovoljnim količinama. Bolesti mišićno-koštanog sistema Lakše je spriječiti nego naknadno liječiti.

Jedna tableta sadrži

aktivne supstance: kalcijum karbonat 1250 mg (ekvivalentno elementarnom kalcijumu 500 mg), holekalciferol 5,5 mcg (200 IU vitamina D3) u obliku koncentrata holekalciferola * 2,20 mg.

pomoćne tvari: ksilitol 225 mg, granulat arome narandže 55,9 mg (sadrži izomalt 55,1 mg, aroma narandže 0,839 mg, mono- i digliceridi masne kiseline 0,000727 mg), povidon 15,75 mg, magnezijum stearat 6,00 mg, sukraloza 0,25 mg.

*koncentrat holekalciferola sadrži, uključujući 10% viška: holekalciferol 0,00550mg, DL-α-tokoferol 0,0220mg, trigliceride srednjeg lanca 0,0660mg, modifikovani kukuruzni skrob 1,61mg, saharozu 0,385mg, dikorozu 0,385mg, sodoksid 2,080mg

Opis

Bele, okrugle, bikonveksne, neobložene tablete sa ukusom narandže. Može imati male inkluzije i nazubljene ivice.

Farmakoterapijska grupa

mineralnih dodataka. Preparati kalcijuma. Preparati kalcijuma u kombinaciji s drugim lijekovima.

ATX kod A12AX

Farmakološka svojstva"type="checkbox">

Farmakološka svojstva

Farmakokinetika

Obično količina kalcija koji se apsorbira u gastrointestinalnom traktu (GIT) iznosi približno 30% uzete doze.

99% kalcijuma u tijelu je koncentrisano u tvrdoj strukturi kostiju i zuba. Preostalih 1% nalazi se u intra- i ekstracelularnim tečnostima. Oko 50% ukupnog kalcijuma u krvi je u fiziološki aktivnom jonizovanom obliku, sa oko 10% u kombinaciji sa citratom, fosfatom ili drugim anionima, preostalih 40% je povezano sa proteinima, prvenstveno sa albuminom.

Kalcijum se izlučuje izmetom, urinom i znojem. Bubrežna ekskrecija zavisi od glomerularne filtracije i tubularne reapsorpcije kalcijuma.

holekalciferol

Vitamin D3 se lako apsorbira u tankom crijevu.

Holekalciferol i njegovi metaboliti koji cirkuliraju u krvi vezuju se za određeni globulin. Holekalciferol se u jetri pretvara hidroksilacijom u 25-hidroksiholekalciferol. Zatim se u bubrezima pretvara u aktivni oblik 1,25-dihidroksiholekalciferola. 1,25-dihidroksiholekalciferol je metabolit koji povećava apsorpciju kalcijuma. Nemetabolizirani vitamin D3 se taloži u masnom i mišićnom tkivu.

Vitamin D3 se izlučuje izmetom i urinom.

Farmakodinamika

Kombinovani lek koji reguliše razmenu kalcijuma i fosfora u organizmu. Smanjuje resorpciju (resorpciju) i povećava gustinu koštanog skeleta i zuba, nadoknađuje nedostatak kalcijuma i vitamina D u organizmu.

Kalcijum je uključen u regulaciju nervne provodljivosti, kontrakcije mišića i komponenta je sistema zgrušavanja krvi.

Vitamin D3 povećava crijevnu apsorpciju kalcija.

Unos kalcijuma i vitamina D3 suprotstavlja se povećanju nivoa paratiroidnog hormona (PTH) uzrokovanom nedostatkom kalcija i uzrokuje povećanje ispiranja kalcija iz kostiju.

Indikacije za upotrebu

Prevencija i liječenje nedostatka kalcija i vitamina D

Uzimanje kalcijuma i vitamina D kao dodatna terapija u liječenju osteoporoze kod pacijenata s rizikom od nedostatka kalcija i vitamina D

Doziranje i primjena

Nedostatak kalcijuma i vitamina D:

Odrasli: Jedna tableta jedan do tri puta dnevno.

Djeca: jedna tableta jedan do dva puta dnevno.

Komplementarna terapija za osteoporozu:

Odrasli i starije osobe: Jedna tableta dva do tri puta dnevno.

otkazivanja bubrega

Calcium-D3 Nycomed ne treba uzimati kod pacijenata sa teškom bubrežnom insuficijencijom.

Tableta se može žvakati i sisati.

Nuspojave"type="checkbox">

Nuspojave

Nepovoljni neželjene reakcije raspoređeni prema klasi organskih sistema i učestalosti pojavljivanja, koja je klasifikovana na sledeći način: retka (≥ 1/1000,< 1/100); редкие (≥ 1/10000, < 1/1000); очень редкие (< 1/10000), частота неизвестна (не может быть установлена на основании имеющихся данных).

Metabolički i nutritivni poremećaji

Rijetko: hiperkalcemija i hiperkalciurija.

Vrlo rijetko: mlečno-alkalni sindrom (česti nagon za mokrenjem; produžen glavobolja; produženi gubitak apetita; mučnina ili povraćanje; umor ili slabost; hiperkalcemija, alkaloza i zatajenje bubrega). U pravilu se opaža kod predoziranja.

Gastrointestinalni poremećaji

Rijetko: zatvor, dispepsija, nadutost, mučnina, bol u trbuhu i dijareja.

Koža i potkožno tkivo

Vrlo rijetko: svrab, osip i urtikarija.

Pacijenti sa bubrežnom insuficijencijom: potencijalni rizik hiperfosfatemija, nefrolitijaza i nefrokalcinoza.

Sa strane imunološkog sistema

Nepoznato: reakcije preosjetljivosti kao što su angioedem ili edem larinksa.

Nakon početka liječenja lijek sve sumnjivo nuspojave. Ovo omogućava kontinuirano praćenje profila koristi/rizika datog lijeka.

Kontraindikacije

Preosjetljivost na aktivne tvari ili pomoćne tvari

Teško zatajenje bubrega (brzina glomerularne filtracije<30 мл/мин /1.73m2)

Bolesti i/ili stanja koja uzrokuju razvoj hiperkalcemije i/ili hiperkalciurije

Kamen u bubregu (nefrolitijaza)

Hipervitaminoza vitamina D

Kalcijum-D3 Nycomed sadrži izomalt (E953) i saharozu. Stoga pacijenti s rijetkim nasljednim problemima netolerancije fruktoze, malapsorpcije glukoze-galaktoze i deficita saharoze-izomaltaze ne bi trebali uzimati ovaj lijek.

Drug Interactions

Tiazidni diuretici pomažu u smanjenju izlučivanja kalcija u urinu. Zbog povećanog rizika od hiperkalcemije, potrebno je redovno pratiti nivoe kalcijuma u serumu tokom istovremene primene tiazidnih diuretika.

Hiperkalcemija može povećati toksičnost srčanih glikozida tokom liječenja kalcijumom i vitaminom D. Pacijente treba pratiti elektrokardiografijom (EKG) i pratiti nivoe kalcija u serumu.

Kalcijum karbonat može uticati na apsorpciju istovremeno uzimanih tetraciklinskih lekova. Iz tog razloga, tetracikline treba uzimati najmanje dva sata prije ili četiri do šest sati nakon oralnog uzimanja kalcijum karbonata.

Apsorpcija kinolonskih antibiotika može biti poremećena kada se uzimaju sa kalcijumom. Hinolonske antibiotike treba uzimati dva sata prije ili šest sati nakon uzimanja suplemenata kalcija.

Uz istovremenu primjenu bisfosfonata, ovi lijekovi se moraju uzimati najmanje jedan sat prije uzimanja Calcium-D3 Nycomeda, jer se apsorpcija u gastrointestinalnom traktu može smanjiti.

Efikasnost levotiroksina može se smanjiti uz istovremenu upotrebu kalcijuma, zbog smanjenja apsorpcije levotiroksina. Između uzimanja kalcijuma i levotiroksina trebalo bi da prođe najmanje četiri sata.

Soli kalcija mogu smanjiti apsorpciju željeza, cinka i stroncij ranelata. Stoga, suplemente gvožđa, cinka ili stroncijum ranelata treba uzimati najmanje dva sata pre ili posle suplementacije kalcijumom.

Liječenje orlistatom može potencijalno ometati apsorpciju vitamina topivih u mastima (npr. vitamina D3).

specialne instrukcije

Tokom dugotrajnog liječenja potrebno je pratiti nivoe kalcija u serumu i pratiti funkciju bubrega mjerenjem nivoa kreatinina u serumu. Opažanje je posebno važno kod starijih pacijenata uz istovremenu terapiju srčanim glikozidima i diureticima, te kod pacijenata sa povećanom sklonošću ka stvaranju kamenaca. U slučajevima hiperkalcemije ili znakova poremećene funkcije bubrega, smanjite dozu ili prekinite liječenje.

Kalcijum karbonat sa holekalciferolom treba davati sa oprezom pacijentima sa hiperkalcemijom ili znacima poremećene funkcije bubrega, a efekte kalcijuma i fosfata treba pratiti. Mora se uzeti u obzir rizik od kalcifikacije mekog tkiva.

U toku istovremene terapije drugim izvorima vitamina D i/ili lekovima ili nutrijentima koji sadrže kalcijum, postoji rizik od hiperkalcemije i mlečno-alkalnog sindroma, sa naknadnim oštećenjem funkcije bubrega. Kod takvih pacijenata treba pratiti nivoe kalcijuma u serumu i funkciju bubrega.

Calcium-D3 Nycomed treba oprezno koristiti kod pacijenata koji pate od sarkodijaze zbog rizika od povećane konverzije vitamina D u njegov aktivni oblik. Kod takvih pacijenata treba pratiti nivo kalcijuma u krvnom serumu i urinu.

Calcium-D3 Nycomed treba oprezno primjenjivati ​​kod imobiliziranih pacijenata s osteoporozom zbog rizika od hiperkalcemije.

Prilagodba doze nije potrebna kod insuficijencije jetre.

Trudnoća i dojenje

Trudnoća

Calcium-D3 Nycomed mogu da koriste žene tokom trudnoće u slučaju nedostatka kalcijuma i vitamina D. Tokom trudnoće dnevna doza ne bi trebalo da prelazi 2500 mg kalcijuma i 4000 IU vitamina D. Ali predoziranje kalcijuma i vitamina D kod trudnice žene treba izbjegavati, jer uporna hiperkalcemija negativno utječe na fetus u razvoju.

Vitamin D u terapijskim dozama nije teratogen.

period laktacije

Kalcijum-D3 Nycomed se može koristiti tokom dojenja. Kalcijum i vitamin D3 prelaze u majčino mleko. Ovo treba uzeti u obzir u slučajevima dodatnog prepisivanja vitamina D djetetu.

Riječ je o kombiniranom lijeku, čija je glavna tvar kalcij (Ca) i vitamin D3, koji se naziva i holekalciferol. Lijek je namijenjen regulaciji metabolizma fosfora i kalcija u tijelu i otklanjanju nedostatka ove supstance. Upotreba proizvoda vam omogućava da optimizirate razmjenu kalcija i fosfora u tijelu, posebno u mišićima, kostima, zubima, kosi, noktima.

Sastav i oblik oslobađanja

Dostupan u obliku tableta za žvakanje, bijele boje sa okusom mente ili narandže. Tablete u bočici od polietilena visoke čvrstoće, broj tableta može biti različit - 20 kom, 30 kom, 100 kom.

Kalcijum D3 se čuva na suvom, tamnom mestu gde ne pada direktna sunčeva svetlost. Optimalna temperatura je 15-25 stepeni. Rok trajanja tableta je 3 godine.

Sastav proizvoda

Jedna tableta sadrži 1250 mg kalcijum karbotana, ova doza je ekvivalentna 500 mg običnog kalcijuma i 2 mg koncentriranog holekalciferola.

farmakološki efekat

Uputa za lijek kaže da je neophodan organizmu u velikim dozama, jer sudjeluje u formiranju koštanog tkiva, čini kostur fleksibilnijim i izdržljivijim, poboljšava mineralizaciju zuba i kostiju, poboljšava i optimizira proces zgrušavanja krvi. , a također doprinosi normalnom prijenosu nervnih impulsa, reguliše nervnu provodljivost. Sadrži dva aktivna sastojka - kalcijum i holekalciferol.

Uzimanje kalcijuma D3 čini kosti manje krhkim, sprečava hitnu sintezu paratiroidnog hormona. Vitamin D3 je neophodan za pravilnu regulaciju i apsorpciju kalcija u gastrointestinalnom traktu i njegovu distribuciju u cijelom tijelu. Lijek se dobro apsorbira u gastrointestinalnom traktu, posebno vitamin D3 se apsorbira u tankom crijevu, a Ca - u njegovom proksimalnom dijelu. Oko 30% kalcijuma se apsorbira iz cjelokupne uzete doze.

99% lijeka nalazi se u strukturi kostiju i zuba, a samo 1% se nalazi unutar ćelija. 50% kalcijuma u krvi je u fiziološki aktivnom obliku, od čega je 40% povezano sa proteinima. Supstanca bi se trebala akumulirati u tijelu, posebno se preporučuje upotreba elementa u tragovima u umjerenim dozama za trudnice i adolescente tokom perioda rasta. Izlučuje se kroz gastrointestinalni trakt, kao i kroz mokraćni sistem i znojne žlezde.

Indikacije za upotrebu Kalcijum D3

Indikacije za upotrebu su nedostatak kalcijuma u organizmu, koji se često javlja kod dece u adolescenciji i trudnica, kao i razne vrste i prevencija osteoporoze. Uzrok nedostatka kalcijuma može biti njegovo brzo ispiranje iz organizma i nedostatak unosa iz hrane. Lijek se koristi ne samo kao sredstvo za liječenje, već i kao sredstvo za prevenciju pojave nedostatka kalcijuma i vitamina D3.

Šta pomaže kalcijum D3, od kojih bolesti:

• osteoporoza u menopauzi.
• Steroidna osteoporoza.
• Senilna osteoporoza.
• Idiopatska osteoporoza.
• Nedostatak kalcijuma.
• Krhkost kostiju.

Kontraindikacije

Glavne kontraindikacije za uzimanje tableta su:

• Hiperkalcemija.
• Hiperkalciurija.
• Višak vitamina D3 u organizmu.
• Akutno zatajenje bubrega.
• aktivni oblik tuberkuloze.
• Sarkoidoza.
• Urolitijaza bolest.
• Individualna netolerancija na aktivne komponente tvari.
• Alergija na soju i kikiriki.
• Intolerancija na fruktozu, glukozu.
• Nedostatak šećera-izomaltaze.
• Intolerancija na fenilalanin, jer se aspartam, kao dio lijeka, pretvara u ovu supstancu.

Za djecu mlađu od 5 godina, kalcijum D3 se ne propisuje, nakon 5 godina - s oprezom, pod nadzorom liječnika. Kod pacijenata sa umjerenim zatajenjem bubrega ovaj lijek se propisuje s oprezom, u malim dozama.

Nuspojave

Obično ovaj lijek pacijenti lako podnose, ne izazivajući nikakve reakcije. U vrlo rijetkim slučajevima primjećuju se sljedeće nuspojave:

• Iz gastrointestinalnog trakta: poremećaj stolice, bol u trbuhu, smanjenje ili potpuni nestanak apetita, mučnina.
• Sa strane metabolizma: hiperkalcemija.
• Na dijelu kože: alergijske reakcije u vidu svraba, osipa, crvenila kože i urtikarije.

Ako se pojave nuspojave, potrebno je smanjiti dozu dnevno, popiti aktivni ugalj ili druge antitoksične tvari.

Uputstvo za upotrebu

Metoda i doziranje

Kalcijum D3 je dostupan u obliku tableta za žvakanje u različitim ukusima - menta i narandža. Uzimaju se oralno, tablete se mogu progutati sa vodom, sisati ili žvakati, preporučljivo je koristiti ih tokom obroka, ali to nije bitno, tabletu možete popiti bez obzira na obrok. Trajanje tretmana određuje individualno liječnik pacijenta.

Odrasli i djeca starija od 12 godina, u prevenciji osteoporoze, propisuju se 1 tableta 2 puta dnevno. U nekim slučajevima, kao preventiva, može se propisati trostruka upotreba tableta. U kompleksnoj terapiji liječenje osteoporoze zahtijeva uzimanje 1 tablete 2-3 puta dnevno.

Djeci od 5 do 12 godina kao prevenciju nedostatka kalcija i holekalciferola propisuje se 1 tableta 1-2 puta dnevno. U liječenju akutne osteoporoze kod djece, propisuju se po 1 tableta 2-3 puta dnevno, ovisno o preporukama ljekara.

Shema prijema

Ovo je sličan lijek, dostupan u istom obliku tableta za žvakanje. Tableta se može progutati ili sažvakati, isprati sa malom količinom tečnosti. Uputstvo za upotrebu vam omogućava da ga uzimate u bilo koje vreme, bez obzira na obrok.

Odrasli i djeca starija od 12 godina za prevenciju nedostatka kalcija propisuju se 1 tableta 2 puta dnevno. U liječenju osteoporoze propisuje se jedna tableta 2-3 puta dnevno. Za djecu mlađu od 12 godina, upute za upotrebu tableta unaprijed određuju uzimanje 1 tablete 1-2 puta dnevno. Trajanje prijema se određuje pojedinačno i može varirati. Pacijentima sa oštećenom jetrom i žučnom kesom nije potrebno prilagođavanje doze.

Bolesnici s oštećenom funkcijom bubrega, posebno s akutnim zatajenjem bubrega, ne bi trebali uzimati lijek.

Kalcijum D3 za decu

Lijek se propisuje za djecu stariju od 5 godina, doze upotrebe su nešto manje od doza za odrasle. Djeca mlađa od 5 godina propisuju se izuzetno rijetko, dok se stalno prati koncentracija kalcija u krvnoj plazmi.

Tokom trudnoće i dojenja

Lijek je dozvoljeno uzimati tokom trudnoće kako bi se spriječio nedostatak ovih supstanci u organizmu. Tokom trudnoće važno je ne prekoračiti dozu, dnevni unos je 1500 mg kalcijuma i 600 IU vitamina D3, jer razvoj hiperkalcemije može dovesti do negativnih efekata na organizam majke i deteta.

Tokom dojenja, lijek se uzima, ali treba imati na umu da zajedno s majčinim mlijekom ulazi u djetetov organizam, odnosno dijete ne bi trebalo primati velike doze ove supstance iz drugih izvora.

Predoziranje

Može doći do predoziranja pri prekoračenju doze, kao i pri produženoj primjeni u dozama većim od onih navedenih u dozi. U slučaju predoziranja može se razviti hiperkalcemija, uz mučninu, povraćanje, vrtoglavicu, gubitak apetita, slabost.

Može se javiti i hiperkalciurija, nivo kreatina u krvi raste, osoba može pasti u komu. Predoziranje može dovesti i do oštećenja bubrega, razvoja poliurije i polidipsije. U slučaju predoziranja kalcijumom D3, treba se obratiti ljekaru, prestati koristiti lijek, kao i tiazidne diuretike i srčane glikozide.

Liječenje je ispiranje želuca, diuretici petlje kao što je furasemid, veliki unos tekućine i dijeta s niskim sadržajem kalcija. U slučajevima teških posljedica predoziranja, liječenje provodi ljekar uz pomoć posebne terapije.

specialne instrukcije

Trajanje prijema se određuje pojedinačno. Obično, za odrasle i djecu, tok tableta je 4-6 sedmica. Nakon 2-3 sedmice, ako je potrebno, kurs se ponavlja.

Interakcija s drugim lijekovima

Ako je pacijent sklon hiperkalcemiji, onda ova bolest može pojačati toksične efekte glikozida, budući da kalcijum D3 istovremeno sadrži vitamin D i Ca. Da bi se izbjegle negativne posljedice, potrebno je pratiti EKG i regulisati količinu kalcija u krvnom serumu.

Lijek može smanjiti apsorpciju tetraciklina iz želuca i crijeva, stoga tetraciklinske preparate treba uzimati samo 2 sata prije upotrebe Kalcijuma D3 ili 5 sati nakon uzimanja. Kontraindicirano je kombinirati s drugim proizvodima koji sadrže Ca i D3-vitamin. U slučaju takve kombinacije, lijek će poboljšati apsorpciju antibiotika. Ako pacijent istovremeno uzima lijekove s natrij fluoridom i bisfosfonatima, njihova će se apsorpcija također smanjiti, stoga je prilikom uzimanja takvih tvari potrebno pridržavati se intervala od oko dva sata između njih.

Ako se fetoin uzima istovremeno sa kalcijumom D3, vitamin D3 se neće apsorbovati, a kalcijum se neće apsorbovati u crevima ako se uzima istovremeno sa kortikosteroidima. Pozitivno djelovanje vitamina D3 na organizam smanjuje i unos laksativa. Primjena tiazidnih diuretika smanjit će izlučivanje kalcija iz organizma, što može dovesti do hiperkalcemije, a pojačaće se diuretici petlje, pa ih ne treba kombinirati. Ako je potrebno, potrebno je stalno pratiti nivo kalcija u krvi.

Lijek se ne preporučuje za primjenu zajedno s Levothyroxine, jer Ca smanjuje njegovu apsorpciju. Interval između doza treba da bude najmanje 4 sata. Također, sredstvo umanjuje apsorpciju antibiotika grupe kinolona; kada se uzima paralelno, antibiotik treba uzeti 2 sata prije kalcija, odnosno 6 sati nakon primjene. Ne preporučuje se konzumacija hrane koja sadrži oksalate i fitin, odnosno kiselicu, rabarbaru i žitarice.

Domaći i strani analozi

Glavni analozi lijeka Kalcij D3 su:

Complivit

Sadrži samo kalcijum karbonat, laktozu, krompirov skrob se koriste kao pomoćne supstance. Lijek nadoknađuje nedostatak kalcija u tijelu i sredstvo je za liječenje osteoporoze. Kontraindikovana za upotrebu kod osoba sa oboljenjem bubrega.

Natekal D3 - analog kalcijuma D3

Lijek koji reguliše razmjenu kalcijuma i fosfora u tijelu. Aktivni sastojci su kalcijum karbonat i holekalciferol. Pomoćne supstance - sorbitol, aspartam, laktoza monohidrat, natrijum saharin, magnezijum stearat. Kontraindicirano kod osoba sa oboljenjem bubrega.

Cijena u ljekarnama

Cijena kalcijuma D3 u različitim ljekarnama može značajno varirati. To je zbog upotrebe jeftinijih komponenti i cjenovne politike lanca ljekarni.

Pročitajte službene informacije o lijeku Calcium D3, čije upute za upotrebu uključuju opće informacije i režim liječenja. Tekst je dat samo u informativne svrhe i nije zamjena za medicinski savjet.

Trgovački naziv lijeka:
Kalcijum-D 3 Nycomed Forte

Oblik doziranja

Sastav po tableti
Aktivni sastojci: kalcijum karbonat - 1250 mg (ekvivalentno elementarnom kalcijumu - 500 mg) holekalciferol (vitamin D 3) - 10mcg (400 IU) u obliku koncentrata holekalciferola 4mg.
Pomoćne komponente: sorbitol, izomalt, povidon, magnezijum stearat, aspartam, ulje limuna, mono- i digliceridi masnih kiselina.

Opis:
Bele, okrugle, bikonveksne, neobložene tablete sa ukusom limuna. Može imati male inkluzije i nazubljene ivice.

Farmakoterapijska grupa
Regulator metabolizma kalcijum-fosfora.

ATC kod: A12AX

Farmakološka svojstva
Kombinovani lek koji reguliše razmenu kalcijuma i fosfora u organizmu (kosti, zubi, nokti, kosa, mišići). Smanjuje resorpciju (resorpciju) i povećava gustinu kostiju, nadoknađuje nedostatak kalcijuma i vitamina D 3 u organizmu, neophodnih za mineralizaciju zuba. Kalcijum je uključen u regulaciju nervne provodljivosti, kontrakcije mišića i komponenta je sistema zgrušavanja krvi.
Vitamin D povećava apsorpciju kalcijuma u crijevima.
Upotreba kalcijuma i vitamina D 3 sprečava povećanje proizvodnje paratiroidnog hormona (PTH), koji je stimulator povećane resorpcije kostiju (ispiranje kalcijuma iz kostiju).
Vitamin D 3 se apsorbira u tankom crijevu. Kalcij se apsorbira u joniziranom obliku u proksimalnom tankom crijevu putem aktivnog transportnog mehanizma ovisnog o vitaminu D.

Indikacije za upotrebu