Αυτή η σπορά δεξαμενής στους άνδρες. Ενδείξεις για σπορά δεξαμενής στους άνδρες

Είναι γνωστό ότι οι μικροοργανισμοί, παρά τη «μικρή ανάπτυξή» τους, έχουν και «εθισμούς» στα τρόφιμα, μια βέλτιστη θερμοκρασία, γενικά, ένα περιβάλλον που τους ταιριάζει απόλυτα, όπου νιώθουν άνετα και καλά και ως εκ τούτου αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται και να αναπτύσσονται εντατικά.

Ο βακτηριολογικός ενοφθαλμισμός ή, όπως συνηθίζεται να λέγεται εν συντομία, ο εμβολιασμός με δεξαμενή, χρησιμοποιείται για τη λήψη μεγάλου αριθμού μικροβίων του ίδιου είδους (καθαρή καλλιέργεια) προκειμένου να μελετηθούν οι φυσικοχημικές και βιολογικές τους ιδιότητες, ώστε στη συνέχεια να τα δεδομένα που λαμβάνονται μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τη διάγνωση μολυσματικών ασθενειών.

Δυστυχώς, ακόμη και τώρα δημοφιλείς και άλλες μέθοδοι, το κύριο μειονέκτημα των οποίων είναι ψευδώς θετικά ή ψευδώς αρνητικά αποτελέσματα, δεν μπορούν πάντα να προσδιορίσουν το παθογόνο. Επιπλέον, δεν μπορούν να επιλέξουν αντιβακτηριακά φάρμακακατευθυνόμενη δράση. Ένα παρόμοιο πρόβλημα λύνει μια δεξαμενή σποράς, η οποία συχνά δεν βιάζεται να ορίσει, αναφερόμενος στο γεγονός ότι, για παράδειγμα, καλλιεργείται αργά και το κόστος της ανάλυσης είναι σημαντικό. Ωστόσο, η υγεία αξίζει τον κόπο!

Συνθήκες που απαιτούνται για τροφή και αναπνοή

Οι μικροβιολόγοι γνωρίζουν πλέον ότι κάθε παθογόνο χρειάζεται το δικό του «εγγενές» περιβάλλον, λαμβάνοντας υπόψη το pH, τις δυνατότητες οξειδοαναγωγής, το ιξώδες, την υγρασία και τις οσμωτικές του ιδιότητες. Τα περιβάλλοντα μπορεί να είναι μαλακά και σκληρά, απλά και σύνθετα, καθολικά και όχι πολύ ευέλικτα, αλλά σε όλες τις περιπτώσεις πρέπει να παρέχουν θρέψη, αναπνοή, αναπαραγωγή και ανάπτυξη του βακτηριακού κυττάρου.

παράδειγμα ανάπτυξης μικροοργανισμών μετά από εμβολιασμό δεξαμενής σε θρεπτικό μέσο

Ορισμένα μέσα (θειογλυκόλη, Sabouraud) είναι κατάλληλα για ένα ευρύ φάσμα μικροοργανισμών και ονομάζονται καθολικά. Άλλα είναι μόνο για ορισμένα είδη, όπως ο πνευμονιόκοκκος και Η ασθένεια του σταφυλοκοκου, παράγοντας αιμολυσίνες, αναπτύσσονται σε άγαρ αίματος, το οποίο χρησιμεύει για την απομόνωση ιδιαίτερα «ιδιότροπων» και, ταυτόχρονα, επικίνδυνων στελεχών. Έτσι, υπάρχουν πολλές ποικιλίες μέσων, όπου το καθένα από αυτά αναπτύσσει τη δική του σειρά μικροοργανισμών.

Ο σκοπός της καλλιέργειας μικροοργανισμών και η σημασία της για τη διάγνωση

Εκτός από το νερό, τον αέρα, το έδαφος, που περιέχουν σε διάφορες συγκεντρώσεις διάφορους μικροοργανισμούς, συμπεριλαμβανομένων αυτών που φέρνουν ασθένειες (παθογόνους), πολλές βιομηχανίες ιατρική επιστήμηενδιαφέρονται για μικρόβια που ζουν στο δέρμα και τους βλεννογόνους του ανθρώπινου σώματος, τα οποία μπορούν να αντιπροσωπεύονται από:

• Μόνιμοι κάτοικοι, με αρ κίνδυνος για τον άνθρωπο, δηλαδή τη φυσιολογική μικροχλωρίδα του σώματος, χωρίς την οποία απλά δεν μπορούμε να ζήσουμε. Για παράδειγμα, η εξαφάνιση των βακτηρίων που ζουν στα έντερα και συμμετέχουν στη διαδικασία της πέψης οδηγεί σε δυσβακτηρίωση, η οποία δεν είναι εύκολο να αντιμετωπιστεί. Το ίδιο συμβαίνει και με την εξαφάνιση της μικροχλωρίδας του κόλπου. Αμέσως κατοικείται από παθογόνους μικροοργανισμούς υπό όρους, για παράδειγμα gardnerella, που προκαλούν?
• υπό όρους παθογόνος χλωρίδα,που μόνο βλάπτει μεγάλες ποσότητεςυπό ορισμένες συνθήκες (ανοσοανεπάρκεια). Η προαναφερθείσα gardnerella είναι αντιπρόσωπος αυτού του τύπου μικροοργανισμών.
• Η παρουσία παθογόνων μικροβίων, το οποίο σε υγιες σωμαδεν υπάρχουν. Είναι ξένα στο ανθρώπινο σώμα, όπου εισέρχονται κατά λάθος σε επαφή με άλλο (άρρωστο) άτομο και προκαλούν την ανάπτυξη μιας μολυσματικής διαδικασίας, μερικές φορές αρκετά σοβαρής ή και θανατηφόρας. Για παράδειγμα, μια συνάντηση με παθογόνους μικροοργανισμούς εξακολουθεί να είναι εντάξει, στην αρχή αντιμετωπίζεται, αλλά (ο Θεός να το κάνει!) θα απελευθερώσει χολέρα, πανούκλα, ευλογιά κ.λπ.

Ευτυχώς, πολλοί από αυτούς έχουν ηττηθεί και βρίσκονται αυτή τη στιγμή «πίσω από επτά σφραγίδες» σε ειδικά εργαστήρια, αλλά η ανθρωπότητα ανά πάσα στιγμή πρέπει να είναι έτοιμη για την εισβολή ενός αόρατου εχθρού ικανού να καταστρέψει ολόκληρα έθνη. Η βακτηριολογική σπορά σε τέτοιες περιπτώσεις παίζει, ίσως, τον κύριο ρόλο στην αναγνώριση του μικροοργανισμού, δηλαδή στον προσδιορισμό του γένους, του είδους, του τύπου κ.λπ. (τοξονομική θέση), η οποία είναι πολύ σημαντική για τη διάγνωση μολυσματικών διεργασιών, συμπεριλαμβανομένων των σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων.

Έτσι, οι μέθοδοι σποράς, όπως τα θρεπτικά μέσα, είναι διαφορετικές, ωστόσο, έχουν τον ίδιο στόχο: αποκτήστε μια καθαρή καλλιέργεια χωρίς ακαθαρσίες με τη μορφή μικροβίων άλλων κατηγοριών, που ζουν παντού: στο νερό, στον αέρα, σε επιφάνειες, σε έναν άνθρωπο και μέσα του.

Πότε διορίζεται δεξαμενή σποράς και πώς να κατανοήσετε τις απαντήσεις;

Το όνομα του μικροοργανισμού και η ποσότητα του

Οι ασθενείς δεν συνταγογραφούν βακτηριολογική ανάλυση για τον εαυτό τους, αυτό γίνεται από γιατρό εάν έχει υποψίες ότι τα προβλήματα ενός ασθενούς που παρουσιάζει διάφορα παράπονα σχετίζονται με τη διείσδυση ενός παθογόνου παθογόνου στο σώμα ή με την αυξημένη αναπαραγωγή μικροοργανισμών που ζουν συνεχώς με ένα άτομο, αλλά παρουσιάζουν παθογόνες ιδιότητες μόνο σε ορισμένες συνθήκες. Έχοντας περάσει την ανάλυση και μετά από λίγο καιρό έχοντας λάβει μια απάντηση στα χέρια του, ένα άτομο χάνεται, και μερικές φορές φοβάται, όταν βλέπει ακατανόητες λέξεις και ονομασίες, επομένως, για να μην συμβεί αυτό, θα ήθελα να δώσω μια σύντομη εξήγηση για αυτό το θέμα:

Κατά την έρευνα βιολογικό υλικόη απόκριση στην παρουσία παθογόνων μικροοργανισμών μπορεί να είναι αρνητική ή θετική ("κακή δεξαμενή σποράς"), καθώς το ανθρώπινο σώμα είναι μόνο ένα προσωρινό καταφύγιο γι 'αυτούς και όχι ένας φυσικός βιότοπος.

Μερικές φορές, ανάλογα με το υλικό που πρόκειται να εμβολιαστεί, μπορείτε να δείτε τον αριθμό των μικροοργανισμών που εκφράζονται σε μονάδες σχηματισμού αποικιών ανά ml (ένα ζωντανό κύτταρο θα δώσει την ανάπτυξη μιας ολόκληρης αποικίας) - CFU / ml. Για παράδειγμα, ο εμβολιασμός ούρων για βακτηριολογική εξέταση δίνει κανονικά έως και 10 3 CFU / ml όλων των ανιχνευόμενων βακτηριακών κυττάρων, σε αμφίβολες περιπτώσεις (επαναλάβετε την ανάλυση!) - 10 3 - 10 4 CFU / ml, με φλεγμονώδη διαδικασία μολυσματικής προέλευσης - 10 5 και άνω CFU /ml Σχετικά με τις δύο τελευταίες επιλογές στην καθομιλουμένη, κατά καιρούς, εκφράζονται απλώς: «Κακή δεξαμενή σποράς».

Πώς να «βρείτε τον έλεγχο» σε έναν παθογόνο μικροοργανισμό;

Ταυτόχρονα με τη σπορά του υλικού σε τέτοιες καταστάσεις, η μικροχλωρίδα σπέρνεται για ευαισθησία στα αντιβιοτικά, η οποία θα δώσει ξεκάθαρη απάντηση στον γιατρό - ποια αντιβακτηριακά φάρμακα και σε ποιες δόσεις θα «τρομάξουν» τον «εισβολέα». Και εδώ υπάρχει μια αποκρυπτογράφηση, για παράδειγμα:

• Ο τύπος του μικροοργανισμού, για παράδειγμα, το ίδιο E. coli σε ποσότητα 1x10 ^ 6.
• Το όνομα του αντιβιοτικού με την ονομασία (S) υποδηλώνει την ευαισθησία του παθογόνου σε αυτό το φάρμακο.
• Ο τύπος των αντιβιοτικών που δεν δρουν στον μικροοργανισμό υποδεικνύεται με το σύμβολο (R).

Η βακτηριολογική ανάλυση έχει ιδιαίτερη αξία για τον προσδιορισμό της ευαισθησίας στα αντιβιοτικά, αφού το κύριο πρόβλημα στην καταπολέμηση των χλαμυδίων, μυκόπλασμα, ουρεόπλασμα κ.λπ. παραμένει η επιλογή αποτελεσματική θεραπεία, που δεν βλάπτει το σώμα και δεν χτυπά την τσέπη του ασθενούς.

Πίνακας: Εναλλακτικό παράδειγμα αποτελεσμάτων καλλιέργειας δεξαμενής που δείχνουν αποτελεσματικά αντιβιοτικά

Η σωστή προετοιμασία για βακτηριολογική ανάλυση είναι το κλειδί για ένα αξιόπιστο αποτέλεσμα

Οποιοδήποτε βιολογικό υλικό λαμβάνεται από ένα άτομο μπορεί να υποβληθεί σε βακτηριολογική ανάλυση.(δέρμα, αίμα, σπέρμα, βλεννογόνοι της στοματικής κοιλότητας, του αναπνευστικού και του ουρογεννητικού συστήματος, γαστρεντερικός σωλήναςόργανα όρασης, ακοής και όσφρησης κ.λπ.). Τις περισσότερες φορές, η δεξαμενή σποράς συνταγογραφείται από γυναικολόγους και ουρολόγους, επομένως θα πρέπει να ασχοληθείτε λίγο με αυτό.

Η σωστή προετοιμασία για βακτηριολογική καλλιέργεια θα είναι το κλειδί για το σωστό αποτέλεσμα, γιατί διαφορετικά, η ανάλυση θα πρέπει να επαναληφθεί και να περιμένει την καθορισμένη ώρα. Το πώς να δώσετε αίμα για στειρότητα από φλέβα είναι καθήκον των εργαζομένων στον τομέα της υγείας. Κατά κανόνα, τίποτα δεν εξαρτάται από τον ασθενή εδώ, απλώς παρέχει μια κάμψη του αγκώνα και η νοσοκόμα τον παίρνει σε έναν αποστειρωμένο δοκιμαστικό σωλήνα σύμφωνα με όλους τους κανόνες ασηψίας και αντισηψίας.

Ένα άλλο πράγμα είναι τα ούρα ή από το γεννητικό σύστημα. Εδώ ο ασθενής πρέπει να εξασφαλίσει το πρώτο στάδιο (φράχτη), ακολουθώντας τους προβλεπόμενους κανόνες. Πρέπει να σημειωθεί ότι τα ούρα των γυναικών και των ανδρών είναι ελαφρώς διαφορετικά, αν και σε Κύστηκαι στα δύο φύλα είναι στείρο:

• Στις γυναίκες, όταν διέρχεται από την ουρήθρα, μπορεί να συλληφθεί ένας μικρός αριθμός μη παθογόνων κόκκων, αν και γενικά, συχνά παραμένει στείρος.
• Για τους άνδρες τα πράγματα είναι κάπως διαφορετικά. Το πρόσθιο τμήμα της ουρήθρας μπορεί να παρέχει τα ακόλουθα ούρα:
  1. διφθεροειδή;
  2. σταφυλόκοκκοι;
  3. ορισμένα μη παθογόνα gram-αρνητικά βακτήρια, τα οποία θα φανούν στη συνέχεια με βακτηριολογική ανάλυση.

Ωστόσο, εάν βρίσκονται σε αποδεκτή συγκέντρωση (έως 10 3 CFU / ml), τότε δεν υπάρχει τίποτα να φοβάστε, αυτή είναι μια παραλλαγή του κανόνα.

Για να αποφευχθεί η παρουσία άλλων μικροοργανισμών και να εξασφαλιστεί όσο το δυνατόν περισσότερο η στειρότητα του υλικού που λαμβάνεται, πριν από την ανάλυση πραγματοποιείται μια σχολαστική τουαλέτα των γεννητικών οργάνων (η είσοδος στον κόλπο στις γυναίκες κλείνει με βαμβάκι - προστασία από η είσοδος των διαχωρισμένων γεννητικών οργάνων). Για ανάλυση, λαμβάνεται μια μέση μερίδα ούρων (η αρχή της ούρησης στην τουαλέτα, περίπου 10 ml μεσαίου σερβιρίσματος σε αποστειρωμένο βάζο, που καταλήγει στην τουαλέτα). Οι ασθενείς πρέπει να γνωρίζουν: τα ούρα που λαμβάνονται για καλλιέργεια πρέπει να υποβάλλονται σε επεξεργασία το αργότερο δύο ώρες όταν αποθηκεύονται σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 20 ° C, επομένως θα πρέπει να λάβετε υπόψη τον χρόνο μεταφοράς.

Επιπλέον, το υλικό για τη δεξαμενή σποράς, εάν είναι απαραίτητο, λαμβάνεται από την ουρήθρα και το ορθό στους άνδρες, από την ουρήθρα, το ορθό, τον κόλπο, τον τράχηλο και τον αυχενικό σωλήνα - στις γυναίκες, αλλά αυτό συμβαίνει σε μια ιατρική μονάδα όπου ο ασθενής πρέπει φθάνω. Το πλύσιμο, το πλύσιμο και η χρήση αντισηπτικών σε τέτοιες περιπτώσεις απαγορεύεται.

Άλλα θέματα που απασχολούν τους ασθενείς

Πολλοί ασθενείς ενδιαφέρονται για το πόσες ημέρες γίνεται η ανάλυση. Είναι αδύνατο να απαντηθεί ξεκάθαρα αυτή η ερώτηση, όλα εξαρτώνται από το υλικό που μελετάται και ποιο παθογόνο πρέπει να αναζητηθεί. Μερικές φορές η απάντηση είναι έτοιμη σε 3 ημέρες, μερικές φορές σε μια εβδομάδα ή ακόμα και σε 10-14 ημέρες, καθώς ορισμένα δείγματα απαιτούν υποκαλλιέργεια σε άλλο μέσο.

Μην παρακάμψετε τους ανθρώπους που κατευθύνονται προς τη δεξαμενή σποράς και το ζήτημα της τιμής της ανάλυσης. Το κατά προσέγγιση κόστος στη Μόσχα είναι περίπου 800 - 1500 ρούβλια. Φυσικά, μπορεί να είναι υψηλότερο και εξαρτάται από το εύρος του φάσματος βακτηριολογικής αναζήτησης. Η δωρεάν ανάλυση, πιθανώς, μπορεί να γίνει κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης προγεννητική κλινική, ή στην κλινική για ειδικούς ιατρικούς λόγους.

Για τις εγκύους η δεξαμενή σποράς είναι υποχρεωτική, χορηγείται 2 φορές(κατά την εγγραφή και στις 36 εβδομάδες), ενώ λαμβάνεται μπατονέτα όχι μόνο από το γεννητικό σύστημα, αλλά και από τους βλεννογόνους της μύτης και του λαιμού. Αντικείμενο αναζήτησης στην περίπτωση αυτή, εκτός από ουρογεννητικές λοιμώξεις, θα είναι ο χρυσίζων σταφυλόκοκκος (Staphylococcus aureus), ο οποίος σε μετά τον τοκετόμπορεί να κάνει πολλά προβλήματα (πυώδης μαστίτιδα κ.λπ.). Επιπλέον, οι έγκυες πρέπει να κάνουν καλλιέργεια ούρων, απόξεση του κολπικού επιθηλίου και επιχρίσματα από τον τράχηλο και τον αυχενικό σωλήνα.

Πολλές γυναίκες, πριν πάνε στη διαδικασία, φοβούνται πολύ τέτοια τρομερά λόγια και αρχίζουν να σκέφτονται: «Είναι απαραίτητο; Ίσως μην πάτε». Σπεύδουμε να διαβεβαιώσουμε ότι οι εξετάσεις είναι απολύτως ανώδυνες. Ένα επίχρισμα από τον τράχηλο και τον αυχενικό σωλήνα λαμβάνεται με αποστειρωμένη κυτταροβούρτσα, χωρίς να προκαλεί απολύτως πόνο στη γυναίκα, αλλά στη συνέχεια η δεξαμενή σποράς από το s/m και το s/c θα προστατεύσει τόσο τη μέλλουσα μητέρα όσο και το έμβρυο από πιθανές επιπλοκές. Το αντικείμενο αναζήτησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες των χλαμυδίων, της ουρίας και του μυκοπλάσματος, της ζύμης (συνήθως Candida albicans) και άλλων ευκαιριακών και παθογόνων μικροοργανισμών.

Βίντεο: βίντεο επίδειξης καλλιέργειας δεξαμενής από τον αυχενικό σωλήνα

Ειδικές περιπτώσεις που παρουσιάζουν ιδιαίτερο ενδιαφέρον για όσους κάνουν εξετάσεις

Μόλις εισέλθουν στο γεννητικό σύστημα, οι παθογόνοι μικροοργανισμοί, μετά από πολύ σύντομο χρονικό διάστημα, κυριαρχούνται και αρχίζουν τη βλαβερή τους δράση. Για παράδειγμα, οι πάντα παθογόνοι γονόκοκκοι (Neisseria), οι οποίοι είναι οι ένοχοι μιας μάλλον δυσάρεστης ασθένειας που ονομάζεται και σχετίζεται με ΣΜΝ, αισθάνονται «σαν στο σπίτι» κυριολεκτικά την 3η ημέρα. Αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται ενεργά και να κινούνται με τόλμη στο γεννητικό σύστημα, συλλαμβάνοντας όλο και περισσότερες νέες περιοχές. Όλοι γνωρίζουν ότι η γονόρροια αντιμετωπίζεται πλέον καλά και σχεδόν κανείς δεν τη φοβάται. Αλλά πρώτα πρέπει να το βρείτε. Η κύρια μέθοδος αναζήτησης αυτής της μόλυνσης είναι η σπορά σε δεξαμενή, η καλλιέργεια, η αναγνώριση με χρώση κατά Gram, η μικροσκοπία.

Βρέθηκε σε ένα επίχρισμα που λήφθηκε "στη χλωρίδα" από το γεννητικό σύστημα, ξαπλωμένο σε ζευγάρια "κόκκους καφέ" (διπλόκοκκοι), δεν υποδηλώνουν την παρουσία σεξουαλικά μεταδιδόμενης ασθένειας. Μια τέτοια μικροχλωρίδα του κόλπου εμφανίζεται συχνά στην μετεμμηνόπαυση και δεν σημαίνει τίποτα κακό. Ένα επίχρισμα που λαμβάνεται σε μη στείρες συνθήκες σε γυάλινη πλάκα και βάφεται με μπλε του μεθυλενίου ή Romanovsky (κυτταρολογία) δεν μπορεί να διαφοροποιήσει τον μικροοργανισμό. Μπορεί μόνο να υποθέσει και να παραπέμψει τον ασθενή για πρόσθετη έρευνα (λήψη απομονωμένης καλλιέργειας).

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι εάν η απόξεση από τους βλεννογόνους του ουροποιητικού συστήματος, που λαμβάνεται για σπορά σε ουρεόπλασμα, δεν είναι τόσο σπάνιο φαινόμενο, τότε οι ίδιοι οι γιατροί συχνά αποφεύγουν τη σπορά ούρων, καθώς είναι πιο δύσκολο να εργαστούν με αυτό.

Δημιουργεί δυσκολίες στη διάγνωση, γεγονός που επιφέρει μεγάλη ζημιά όχι μόνο κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Επιπλέον, τα χλαμύδια προκαλούν πολλές ασθένειες που είναι χαρακτηριστικές όχι μόνο των γυναικών, αλλά και ανδρικός πληθυσμόςεπίσης, επομένως σπέρνεται, καλλιεργείται, μελετάται, καθορίζεται από την ευαισθησία σε αντιβιοτική θεραπείακαι έτσι να το πολεμήσει.

Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, η βακτηριολογική καλλιέργεια είναι γενικά δύσκολο να γίνει χωρίς, καθώς πολλοί μικροοργανισμοί, καλυμμένοι σε ένα κυτταρολογικό επίχρισμα, μπορούν να παραληφθούν. Εν τω μεταξύ, η επίδραση ορισμένων παθογόνων ΣΜΝ στο έμβρυο μπορεί να είναι επιζήμια. Επιπλέον, είναι πολύ πιο δύσκολο να αντιμετωπιστεί μια έγκυος γυναίκα και η συνταγογράφηση αντιβιοτικών "με το μάτι" είναι απλώς απαράδεκτη.

Μέθοδοι σποράς

Για την απομόνωση καθαρών καλλιεργειών παθογόνων, στο πρώτο στάδιο καταφεύγουν στον εμβολιασμό τους σε κατάλληλα μέσα, ο οποίος πραγματοποιείται υπό ειδικές (στείρες!) συνθήκες. Βασικά, η μεταφορά υλικού στο περιβάλλον πραγματοποιείται με τη βοήθεια συσκευών που χρησιμοποιήθηκαν τον 19ο αιώνα από τον μεγάλο Louis Pasteur:

• βακτηριακό βρόχο?
• Πιπέτα Παστέρ;
• Γυάλινη ράβδος.

Φυσικά, πολλά εργαλεία έχουν υποστεί αλλαγές μέσα στους 2 αιώνες, τα πλαστικά αποστειρωμένα και μιας χρήσης τα έχουν αντικαταστήσει, ωστόσο τα παλιά δεν έχουν μείνει στο παρελθόν, συνεχίζοντας να υπηρετούν τη μικροβιολογική επιστήμη μέχρι σήμερα.

Το πρώτο στάδιο απόκτησης αποικιών απαιτεί συμμόρφωση με ορισμένους κανόνες:

1. Η σπορά πραγματοποιείται πάνω από λυχνία αλκοόλης σε κουτί προεπεξεργασμένο με απολυμαντικά και επεξεργασία χαλαζία ή σε στρωτό ντουλάπι που εξασφαλίζει στειρότητα στην περιοχή εργασίας.
2. Τα ρούχα, τα γάντια και το περιβάλλον του εργαζομένου υγείας πρέπει επίσης να είναι αποστειρωμένα, καθώς το αντίθετο εμποδίζει την απομόνωση μεμονωμένων στελεχών.
3. Πρέπει να δουλέψετε στην πυγμαχία γρήγορα, αλλά προσεκτικά, δεν μπορείτε να μιλήσετε και να αποσπαστείτε, ενώ πρέπει να θυμάστε την προσωπική ασφάλεια, επειδή το υλικό μπορεί να είναι μεταδοτικό.

Απομόνωση στελεχών και μελέτη καθαρών καλλιεργειών

Η απομόνωση των στελεχών δεν είναι πάντα η ίδια, αφού ορισμένα βιολογικά μέσα που βρίσκονται μέσα ανθρώπινο σώμααπαιτούν ατομική προσέγγιση, για παράδειγμα, η καλλιέργεια αίματος (αίμα) πρώτα σε υγρό μέσο (αναλογία 1:10) «μεγαλώνει» λίγο, καθώς το αίμα (αδιάλυτο) μπορεί να σκοτώσει μικροοργανισμούς και στη συνέχεια, μετά από μια μέρα ή περισσότερο, υποκαλλιεργούνται σε πιάτα Petri.

Η σπορά ούρων, πλύσης στομάχου και άλλων υγρών υλικών έχει επίσης τα δικά της χαρακτηριστικά, όπου για να ληφθεί μια καθαρή καλλιέργεια, το υγρό πρέπει πρώτα να φυγοκεντρηθεί (άσηπτες συνθήκες!), Και μόνο μετά να σπείρει, και όχι το ίδιο το υγρό, αλλά το ίζημα του .

Η καλλιέργεια και η καλλιέργεια των αποικιών πραγματοποιείται σε τρυβλία Petri ή τοποθετούνται πρώτα σε υγρό μέσο που χύνεται σε αποστειρωμένα φιαλίδια και στη συνέχεια οι απομονωμένες αποικίες σπέρνονται ξανά, αλλά σε κεκλιμένο άγαρ και το υλικό τοποθετείται σε θερμοστάτη για μια ημέρα. Μετά την επαλήθευση της καθαρότητας της προκύπτουσας καλλιέργειας, τα στελέχη μεταφέρονται σε γυάλινη πλάκα, γίνεται επίχρισμα και χρωματίζεται σύμφωνα με Gram (συχνότερα), Ziehl-Neelsen κ.λπ., και για διαφοροποίηση μελετάται η μορφολογία του μικροβίου. κάτω από μικροσκόπιο:

• Το μέγεθος και το σχήμα του βακτηριακού κυττάρου.
• Η παρουσία καψουλών, μαστιγίων, σπορίων.
• Βασικές ιδιότητες (η αναλογία του μικροοργανισμού προς τη χρώση) *.

* Ο αναγνώστης πιθανότατα έχει ακούσει για ένα τέτοιο παθογόνο όπως το χλωμό τρεπόνεμα; Αυτός είναι ο αιτιολογικός παράγοντας της σύφιλης και επομένως το όνομά του (χλωμό) εμφανίστηκε επειδή δεν αντιλαμβάνεται καλά τη βαφή και παραμένει ελαφρώς ροζ όταν λερώνεται σύμφωνα με τον Romanovsky. Οι μικροοργανισμοί που δεν αντιλαμβάνονται τις βαφές ανιλίνης ονομάζονται αρνητικοί κατά Gram και οι αντιληπτοί - θετικοί κατά gram. Στα Gram-αρνητικά βακτήρια δίνεται ροζ ή κόκκινο χρώμα με χρώση κατά Gram με πρόσθετες βαφές (ματζέντα, σαφρανίνη).

Η σπορά δεξαμενών μπορεί να ονομαστεί αρχαία ανάλυση, αλλά η δημοτικότητά της δεν πέφτει από αυτό, αν και η σύγχρονη βακτηριολογία έχει την ικανότητα να απομονώνει όχι μόνο στελέχη, αλλά και ένα μεμονωμένο κύτταρο από αυτό, το οποίο ονομάζεται κλώνος. Ωστόσο, για να αποκτηθεί ένας κλώνος, χρειάζεται μια ειδική συσκευή - ένας μικροχειριστής, ο οποίος δεν είναι διαθέσιμος στα συμβατικά εργαστήρια, αφού χρησιμοποιείται κυρίως για ερευνητικούς σκοπούς (γενετικές μελέτες).

Όταν λαμβάνεται απόξεση ή επίχρισμα από την ουρήθρα με ειδική βούρτσα, λαμβάνεται βιοϋλικό (βλέννα, εκκένωση) με καθετήρα για την επακόλουθη εξέτασή του στο μικροσκόπιο. Εάν το υλικό που λαμβάνεται από τον ασθενή εφαρμόζεται στη γυάλινη πλάκα χωρίς αλλαγές, τότε ένα τέτοιο φάρμακο ονομάζεται φυσικό.

Μερικές φορές στερεώνεται και βάφεται, πιο συχνά χρησιμοποιείται χρώση Gram ή μπλε του μεθυλενίου για αυτό. Η χρώση διευκολύνει την απεικόνιση γονόκοκκων, τριχομονάδων, λευκοκυττάρων, επιθηλιακών κυττάρων κάτω από μικροσκόπιο.

Ωστόσο, η ουρήθρα δεν εφαρμόζεται πάντα στο γυαλί. Για τη διάγνωση ΣΜΝ όπως έρπης των γεννητικών οργάνων, χλαμύδια, μυκοπλάσμωση, αυτή η μέθοδος δεν είναι κατάλληλη.

Σε αυτή την περίπτωση, το υλικό εισάγεται στο σωληνάριο, ο σωλήνας κλείνεται και παραδίδεται στο εργαστήριο για PCR. Σε άνδρες με συμπτώματα παθήσεων των ουρογεννητικών οργάνων, συνήθως εκτελούνται και οι δύο τύποι μελετών: τόσο η PCR όσο και η συμβατική μικροσκοπία.

• Προβολή όλων

  1. Ενδείξεις για δειγματοληψία υλικού

  Οι ενδείξεις για τη λήψη απόξεσης και ουρογεννητικού επιχρίσματος από την ουρήθρα στους άνδρες είναι:

  1. 1 Επώδυνη ούρηση.
  2. 2 Αυξημένη ούρηση.
  3. 3 Παρουσία βλεννογόνου, βλεννοπυώδους ή πηγμένες εκκρίσεις(βλέννα, πύον, ορώδης συλλογή).
  4. 4 Ερυθρότητα, πρήξιμο των ιστών γύρω από την ουρήθρα και άλλα συμπτώματα ουρηθρίτιδας.
  5. 5 Εξάνθημα στο κεφάλι και ακροβυστίαπέος.
  6. 6 Οίδημα, ερυθρότητα και άλλα σημάδια φλεγμονής της βαλάνου του πέους και της ακροποσθίας (μπαλανίτιδα, μπαλανοποσθίτιδα, νηστεία).
  7. 7 Οίδημα και άλλα σημεία φλεγμονής των όρχεων και των εξαρτημάτων τους, σπερματοδόχοι.
  8. 8 Μεγαλωμένοι βουβωνικοί λεμφαδένες.
  9. 9 Ασυμπτωματικά σε έναν άνδρα, αλλά τα παραπάνω συμπτώματα ΣΜΝ σε σεξουαλικό σύντροφο. Συχνά, οι άνδρες με ΣΜΝ είναι ασυμπτωματικοί, ενώ οι γυναίκες έχουν έντονα συμπτώματα.
  10. 10 Ο ετήσιος προσυμπτωματικός έλεγχος και η κλινική εξέταση για ΣΜΝ συνιστάται για κάθε νεαρό άνδρα με περισσότερους από 1 συντρόφους/έτος, ακόμη και όταν χρησιμοποιεί προφυλακτικά.
  11. 11 Υπογονιμότητα σε ζευγάρι, διακοπή εγκυμοσύνης ανά πάσα στιγμή σε γυναίκα σε ζευγάρι.
  12. 12 Η προετοιμασία μιας γυναίκας για μια επερχόμενη εγκυμοσύνη μπορεί επίσης να είναι μια ένδειξη για τη διάγνωση των ΣΜΝ στον μελλοντικό πατέρα.

  Συχνά στους άνδρες, οι σεξουαλικές λοιμώξεις είναι ασυμπτωματικές, αλλά οδηγούν στην ανάπτυξη της νόσου σε μια γυναίκα.

  Ο ασθενής πρέπει να κατανοήσει ότι η ακρίβεια του αποτελέσματος επηρεάζεται από πολλές συνθήκες: τη σωστή προετοιμασία του ασθενούς για τη μελέτη, την τεχνική λήψης του υλικού και προετοιμασίας του επιχρίσματος, τον χρόνο και τις συνθήκες μεταφοράς του υλικού στο εργαστήριο.

  2. Προετοιμασία για την ανάλυση

  Είναι σημαντικό να προετοιμαστείτε σωστά για τη λήψη ενός επιχρίσματος:

  1. 1 Κατά τη διάρκεια της ημέρας πριν από τη διαδικασία, δεν πρέπει να κάνετε ντους, μπάνιο, ντους.
  2. 2 Ακυρώστε τα τοπικά αντισηπτικά 48-72 ώρες πριν από τη μελέτη και όλα τα αντιβιοτικά τουλάχιστον δύο εβδομάδες.
  3. 3 Αρνηθείτε τη σεξουαλική επαφή και τον αυνανισμό 48 ώρες πριν επισκεφτείτε έναν γιατρό.
  4. 4 Είναι απαραίτητο να κάνετε την ανάλυση δύο έως τρεις ώρες μετά την τελευταία ούρηση. Υπάρχει μια μικρή διόρθωση εδώ, για τους άνδρες με άφθονες εκκρίσειςαρκεί να αποφύγετε να πάτε στην τουαλέτα για 1 ώρα.
  5. 5 Το υλικό που λαμβάνεται το πρωί πριν από την ούρηση είναι το πιο κατατοπιστικό. Επομένως, το προηγούμενο βράδυ, είναι καλύτερο για τον ασθενή να μειώσει τον όγκο της πρόσληψης υγρών.
  6. 6 Πώς γίνεται η κατεύθυνση του γενικού επιχρίσματος από την ουρήθρα, βλέπε Εικόνα 1.

  

  3. Πώς γίνεται η απόξεση από την ουρήθρα;

  Η διαδικασία παρασκευής του φαρμάκου είναι η εφαρμογή του εκκρίματος που λαμβάνεται από την επιφάνεια του βλεννογόνου της ουρήθρας σε μια γυάλινη πλάκα. Για πιο λεπτομερή εξέταση στο μικροσκόπιο, το επίχρισμα μπορεί να χρωματιστεί με ειδικές βαφές.

  1. 1 Κατά κανόνα, η δειγματοληψία του υλικού για ένα επίχρισμα πραγματοποιείται σε όρθια θέση, με το λινό χαμηλωμένο.
  2. 2 Με τη βοήθεια μιας χαρτοπετσέτας, η βλέννα αφαιρείται από το εξωτερικό άνοιγμα της ουρήθρας, μια ειδική βούρτσα εισάγεται στο άνοιγμα, ένας καθετήρας για απόξεση από τη βλεννογόνο μεμβράνη.
  3. 3 Σε περίπτωση απουσίας εκκρίματος, ο ασθενής καλείται να κάνει μασάζ στην ουρήθρα από τη βάση του πέους μέχρι τη βαλάνο.
  4. 4 Η βούρτσα εισάγεται σε βάθος 2 εκ. μέσα στην ουρήθρα.Δεν είναι απαραίτητο να κάνετε περιστροφικές κινήσεις με τον καθετήρα, καθώς αυτός ο χειρισμός συνοδεύεται από έντονο πόνο.
  5. 5 Το υλικό που προκύπτει εφαρμόζεται σε γυάλινες διαφάνειες και επισημαίνεται.
  6. 6 Για την ανίχνευση κινούμενων τριχομονάδων, παρασκευάζεται ένα φυσικό παρασκεύασμα: ένα αλατούχο διάλυμα (37 ° C) προστίθεται στο υλικό που εφαρμόζεται στη γυάλινη πλάκα. Αυτή η μέθοδοςισχύει όταν ένας άνδρας έχει άφθονες εκκρίσεις από την ουρήθρα.
  7. 7 Για μετέπειτα μικροσκοπία στο εργαστήριο, οι αντικειμενοφόρες πλάκες πρέπει να στεγνώνονται στον αέρα και να επισημαίνονται. Σε μια καθυστερημένη μελέτη, το ληφθέν βιοϋλικό μπορεί να στερεωθεί σε γυαλί.

  Τα σύγχρονα εργαστήρια προσφέρουν μια ολοκληρωμένη μελέτη των εκκρίσεων από την ουρήθρα: μικροσκόπηση ενός απλού επιχρίσματος σε συνδυασμό με bakposev και προσδιορισμό του DNA των πιο κοινών παθογόνων λοιμώξεων των γεννητικών οργάνων χρησιμοποιώντας PCR.

  παθογόνα
  Chlamydia trachomatis
  Mycoplasma hominis
  Mycoplasma genitalium
  Neisseria gonorrhoae
  Trichomonas vaginalis
  Gardnerella vaginalis
  candida albicans

  Πίνακας 1. Παθογόνα που προσδιορίζονται με PCR χρησιμοποιώντας συστήματα δοκιμής

  4. Πόνος της διαδικασίας

  Η συλλογή ενός επιχρίσματος που διαχωρίζεται για μικροσκόπηση και PCR συνοδεύεται από πόνους κοπής στην ουρήθρα. Μετά τη λήψη του υλικού, ο πόνος εξαφανίζεται μέσα σε λίγα λεπτά. Κράμπες και κάψιμο στην ουρήθρα μπορεί να εμφανιστούν στην αρχή της ούρησης για αρκετές ώρες μετά τη διαδικασία.

  Η λήψη Kanefron, Cyston, Phytolysin ή ουρολογικών σκευασμάτων, η κατανάλωση άφθονων κομπόστες και ποτών φρούτων θα βοηθήσει στην ανακούφιση των δυσάρεστων συμπτωμάτων. Είναι καλύτερα να εγκαταλείψετε τα μπαχαρικά, το αλκοόλ, τα καπνιστά κρέατα για 2-3 ημέρες, τότε τα μεταβολικά προϊόντα στα εκκρινόμενα ούρα δεν θα ερεθίσουν πολύ τον κατεστραμμένο βλεννογόνο της ουρήθρας.

  5. Κανονικά αποτελέσματα

  Θα πρέπει να σημειωθεί ότι ο ουρολόγος μπορεί να εκτελέσει την πιο σωστή ερμηνεία των αποτελεσμάτων ενός επιχρίσματος στη χλωρίδα.

  

  Πίνακας 2 - Κανονική απόδοσημε μικροσκοπία επιχρίσματος για χλωρίδα στους άνδρες

  1. 1 επιθήλιο. Κανονικά, σε ένα γενικό επίχρισμα, προσδιορίζεται μια μικρή ποσότητα επιθηλίου της ουρήθρας (επίπεδο, λιγότερο συχνά κυλινδρικό, ο αριθμός των επιθηλιακών κυττάρων δεν είναι μεγαλύτερος από 5-10 στο οπτικό πεδίο). Ανίχνευση μεταβατικών επιθηλιακών κυττάρων παρατηρείται με προστατίτιδα και φλεγμονή του προστατικού τμήματος της ουρήθρας. Υπέρβαση των φυσιολογικών τιμών παρατηρείται σε οξεία και χρόνια φλεγμονώδη διαδικασία.
  2. 2 Το επίπεδο των λευκοκυττάρων μικρότερο από 4-5 στο οπτικό πεδίο υποδηλώνει την απουσία φλεγμονώδους διαδικασίας. Μια αύξηση στο επίπεδο των λευκοκυττάρων δείχνει φλεγμονώδης διαδικασίαστην ουρογεννητική οδό και απαιτεί βαθύτερη εξέταση του ασθενούς (PCR).
  3. 3 Σλάιμ. Μεγάλη ποσότητα βλέννας στο γενικό επίχρισμα (++ ή +++) παρατηρείται με φλεγμονή.
  4. 4 Μικροχλωρίδα. Οι περισσότεροι από τους μικροοργανισμούς που εισέρχονται στους βλεννογόνους της ουρήθρας αφαιρούνται με τη ροή των ούρων. Οι οργανισμοί που μπόρεσαν να προσκολληθούν στο επιθήλιο, πολλαπλασιάζονται στο περιβάλλον, είναι η μικροχλωρίδα της ουρήθρας. Η ανάπτυξη της μολυσματικής διαδικασίας συνοδεύεται από φλεγμονώδη απόκριση και αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων στο επίχρισμα. Στους άνδρες, τα S. epidermidis, Streptococcus spp., Corynebacterium spp. μπορούν κανονικά να ανιχνευθούν στον βλεννογόνο της ουρήθρας. σε μικρή ποσότητα. Η φυσιολογική μικροχλωρίδα είναι πολύ ευαίσθητη στην τοπική και γενικές αλλαγέςστον οργανισμό.
  5. 5 Οι τριχομονάδες και οι γονόκοκκοι δεν πρέπει κανονικά να ανιχνεύονται με μικροσκόπιο. Η ανίχνευσή τους υποδεικνύει τριχομονίαση και γονόρροια.
  6. 6 Κανονικά, μπορεί να προσδιοριστεί ένας μικρός αριθμός εξωκυτταρικών διπλόκοκκων, ο τύπος τους αποσαφηνίζεται με τη χρήση PCR.
  7. 7 Οι μύκητες του γένους Candida δεν πρέπει να ανιχνεύονται με μικροσκόπιο.
  8. 8 Τα βασικά κύτταρα και η γκαρδερέλλα στο γενικό επίχρισμα οπτικοποιούνται με γαρδνερέλλωση (βακβαγκίνωση).

  6. Ουρηθρίτιδα

  Η διάγνωση της «ουρηθρίτιδας» επιβεβαιώνεται με την ανίχνευση 4 ή περισσότερων λευκοκυττάρων στο οπτικό πεδίο του μικροσκοπίου.

  Η μικροσκόπηση ενός επιχρίσματος από την ουρήθρα καθιστά δυνατή τη διάγνωση μιας φλεγμονώδους διαδικασίας σε ουρήθρα, αξιολογεί τον αριθμό και τον τύπο των επιθηλιακών κυττάρων, καθώς και προσδιορίζει παθογόνους μικροοργανισμούς (γονόκοκκους και Trichomonas).

  Υπό την παρουσία του παθολογικές αλλαγέςκαι αποκλίσεις από τις κανονικές τιμές αποδίδονται σε έναν άνδρα πρόσθετες μέθοδοιεργαστηριακή διάγνωση (πιο συχνά PCR, λιγότερο συχνά bakposev).

  7. Ουρηθρικό επίχρισμα στη διάγνωση ΣΜΝ

  7.1. Βλεννόρροια

  Οι αιτιολογικοί παράγοντες της γονόρροιας είναι οι Neisseria gonorrhoeae (γονόκοκκοι του Neisser), κόκκοι σε σχήμα φασολιού διατεταγμένοι σε ζευγάρια, κοίλες πλευρές μεταξύ τους.

  Οι γονόκοκκοι ανιχνεύονται όταν:

  • Μικροσκοπία του χρωματισμένου παρασκευάσματος (χρώση Gram, χρώση μπλε μεθυλενίου). Το αποτέλεσμα μπορεί να είναι θετικό (εντοπίστηκε) ή αρνητικό (δεν βρέθηκε).
  • PCR. Το αποτέλεσμα της PCR μπορεί να είναι θετικό ή αρνητικό.
  • Bakposeve (ενοφθαλμισμός σε σοκολατένιο άγαρ). Η μέθοδος χρησιμοποιείται για τη διάγνωση σε παιδιά, ανεξάρτητα από τα αποτελέσματα της μικροσκόπησης, εάν ανιχνευτούν gram-αρνητικοί διπλόκοκκοι σε επίχρισμα και δεν υπάρχουν κλινικές εκδηλώσεις.

  Η γονοκοκκική ουρηθρίτιδα επιβεβαιώνεται με τα ακόλουθα αποτελέσματα:

  1. 1 Απουσία/μείωση του επιπέδου της φυσιολογικής μικροχλωρίδας.
  2. 2 Αύξηση του αριθμού των πολυμορφοπυρηνικών, μη κατεστραμμένων λευκοκυττάρων (περισσότερα από 4-5).
  3. 3 Αναγνώριση ενδοκυτταρικών διπλόκοκκων (που βρίσκονται μέσα στα φαγοκύτταρα).
  4. 4 Αναγνώριση εξωκυτταρικών διπλόκοκκων.

  7.2. Τριχομονάδα

  Ο αιτιολογικός παράγοντας είναι ο Trichomonas vaginalis, ο Trichomonas vaginalis, ο απλούστερος. Για την ανίχνευση του Trichomonas, είναι απαραίτητο να εξεταστεί πρόσφατα συλλεγμένο υλικό από την ουρήθρα.

  Για την επιβεβαίωση της τριχομονάδας στους άνδρες χρησιμοποιούνται:

  1. 1 Μικροσκόπηση (μέθοδος "θρυμματισμένων" ή "κρεμαστών" σταγόνων, χρώση του σκευάσματος σύμφωνα με Leffler, Gram, Romanovsky-Giemsa). Στο παθολογικό υλικό προσδιορίζονται ζωντανοί κινητοί Τριχομονάδες (αχλαδιόσχημα, οβάλ σχήμα, σπασμωδικές, περιστροφικές κινήσεις του μικροοργανισμού).
  2. 2 PCR - διαγνωστικά.
  3. 3 Καλλιεργητική μέθοδος (σπορά σε θρεπτικό υπόστρωμα). Στους άνδρες, λόγω του μικρού αριθμού Trichomonas στο έκκριμα, συνιστάται η χρήση της καλλιεργητικής μεθόδου.

  7.3. Χλαμύδια

  Το Chlamydia trachomatis είναι ελάχιστα ορατό σε ένα συμβατικό μικροσκόπιο, επομένως το υλικό που λαμβάνεται με απόξεση από την ουρήθρα εξετάζεται με PCR. Πληροφοριακό και αξιοπιστία μιας τέτοιας ανάλυσης σωστή προετοιμασία(βλ. παραπάνω) είναι πολύ υψηλά.

  Με τα χλαμύδια και τη χλαμυδιακή ουρηθρίτιδα, είναι πιθανά τα ακόλουθα αποτελέσματα:

  1. 1 Κατά την εξέταση ενός απλού επιχρίσματος στο μικροσκόπιο, ανιχνεύεται αύξηση του αριθμού των λευκοκυττάρων (4 ή περισσότερα ανά οπτικό πεδίο).
  2. 2 Ο αριθμός των επιθηλιακών κυττάρων μπορεί να είναι αυξημένος ή εντός φυσιολογικών ορίων.
  3. 3 Όταν ανιχνεύθηκε PCR - DNA chlamydia trachomatis.

  7.4. ΕΡΠΗΣ γεννητικων οργανων

  Η έρευνα για τον έρπητα των γεννητικών οργάνων πραγματοποιείται σε εξειδικευμένο εργαστήριο. Η μικροσκοπία με τη χρήση συμβατικών τεχνικών χρώσης δεν είναι εφαρμόσιμη λόγω χαμηλής ευαισθησίας και ειδικότητας. Οι κύριες διαγνωστικές μέθοδοι είναι οι μέθοδοι ανοσοφωταύγειας (RIF), μοριακής γενετικής (PCR).

  7.5. λοίμωξη από τον ιό των θηλωμάτων

  ΣΕ εργαστηριακή διάγνωσηΟι HPV χρησιμοποιούν αποκλειστικά μοριακές βιολογικές μεθόδους (PCR). Η μικροσκοπία των σκευασμάτων που βάφονται με Παπανικολάου χαρακτηρίζεται από χαμηλή ευαισθησία.

  Χαρακτηριστικά κυτταρολογικά σημεία του HPV: παρουσία κοιλοκυττάρων (κύτταρα με ετερογενείς υπερχρωμικούς πυρήνες, πιο ανοιχτό χείλος του κυτταροπλάσματος προσδιορίζεται περιπυρηνικά), απώλεια πυρήνων. Οι περιγραφόμενες μορφολογικές αλλαγές στα κύτταρα πρέπει να επιβεβαιώνονται με μοριακές βιολογικές μεθόδους (PCR).

  8. Μη ειδική ουρηθρίτιδα

  Εάν ένας άνδρας, σύμφωνα με τα αποτελέσματα της μικροσκοπίας, έχει μια φλεγμονώδη διαδικασία, αλλά οι αιτιολογικοί παράγοντες των ΣΜΝ (γονόκοκκοι, χλαμύδια, μυκόπλασμα, ουρεόπλασμα, τριχομονάδες κ.λπ.) δεν ανιχνεύονται, τότε μιλούν για μη ειδική ουρηθρίτιδα.

  Η ανάπτυξη αυτής της μορφής ουρηθρίτιδας βασίζεται σε προαιρετικά και αναερόβια βακτήρια (σταφυλόκοκκοι, στρεπτόκοκκοι, εντεροβακτηρίδια), gardnerella, μύκητες candida.

  Η διάγνωση της μη ειδικής ουρηθρίτιδας είναι μια διάγνωση αποκλεισμού, η οποία τίθεται μετά από αρνητικά αποτελέσματα για σεξουαλικές λοιμώξεις τόσο στον ασθενή όσο και στον σεξουαλικό του σύντροφο - μια γυναίκα.

  Μικροσκοπικά κριτήρια:

  1. 1 Περισσότερα από 4-5 λευκοκύτταρα στο οπτικό πεδίο του μικροσκοπίου (μεγέθυνση × 1000), σε τουλάχιστον 5 οπτικά πεδία.
  2. 2 Στη χρόνια μη ειδική ουρηθρίτιδα σε επίχρισμα της χλωρίδας προσδιορίζονται κυρίως λεμφοκύτταρα.

  9. Τι πρέπει να κάνετε μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων;

  Συχνά, ασθενείς με συμπτώματα ΣΜΝ χρησιμοποιούν το Runet ως κύρια πηγή πληροφοριών, βρίσκουν εργαστήρια επί πληρωμή όπου μπορούν να εξεταστούν χωρίς παραπομπή γιατρού.

  1. 1 Σύμφωνα με τα αποτελέσματα, συμβουλευτείτε το γιατρό σας!
  2. 2 Ο έλεγχος για σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις πρέπει να γίνεται και από τους δύο σεξουαλικούς συντρόφους!
  3. 3 Ένα αρνητικό αποτέλεσμα σε έναν από τους συντρόφους δεν αποτελεί λόγο άρνησης της εξέτασης του δεύτερου.
  4. 4 Σε περίπτωση διαπίστωσης του αιτιολογικού παράγοντα της λοίμωξης, ο ασθενής και ο σεξουαλικός σύντροφός του θα πρέπει να συνταγογραφούνται αντιβακτηριακή ή αντιική θεραπεία, ανάλογα με τον τύπο του παθογόνου. Ένα μήνα μετά την πορεία της θεραπείας, επαναλαμβάνονται επιχρίσματα για χλωρίδα και σεξουαλικές λοιμώξεις και στους δύο συντρόφους. παθογόνα Chlamydia trachomatis Mycoplasma hominis Mycoplasma genitalium Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum Neisseria gonorrhoae Trichomonas vaginalis Gardnerella vaginalis candida albicans Τύποι 1 και 2 του ανθρώπινου ιού έρπητα Οι ιοί των ανθρώπινων θηλωμάτων είναι εξαιρετικά ογκογονικοί (16,18 κ.λπ.) και χαμηλής ογκογόνου δράσης (6,11 κ.λπ.)

Ένα επίχρισμα από την ουρήθρα στους άνδρες είναι ένας υποχρεωτικός διαγνωστικός χειρισμός που σας επιτρέπει να εντοπίσετε ανωμαλίες σχετικά με την ουρήθρα, να αναφέρετε την παρουσία παθογόνων που μεταδίδονται σεξουαλικά και επίσης να αποκλείσετε ή να επιβεβαιώσετε την έναρξη της φλεγμονώδους διαδικασίας.

Αυτή η ουρολογική ανάλυση συνταγογραφείται σε κάθε μέλος του ισχυρότερου φύλου που ανησυχεί για δυσάρεστα συμπτώματα κατά την κένωση της κύστης ή κατά τη σεξουαλική επαφή.

Ενδείξεις για τη διαδικασία

Ένα επίχρισμα συνταγογραφείται για έναν άνδρα εάν υπάρχει υποψία ότι έχει κάποια ασθένεια ή ως προληπτικό μέτρο, για παράδειγμα, όταν σχεδιάζετε τη σύλληψη ενός παιδιού. Η παράδοση ενός επιχρίσματος είναι υποχρεωτική με την παρουσία των ακόλουθων παραπόνων:

• πόνος κατά τη διάρκεια του σεξ ή όταν προσπαθείτε να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη.
• έκκριση από το κεφάλι του πέους αγνώστου αιτιολογίας.
• ερεθισμός ή εξάνθημα στην επιφάνεια οικείο όργανο, προκαλώντας κάψιμο και φαγούρα.
• δυσκολία στην ούρηση κατά την ούρηση.
• ύποπτη παρουσία σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών·
• επίμονα γυναικολογικά ή ουρολογικά προβλήματα σε σύντροφο που σχετίζεται με ΠΑ.
• πολυάριθμες ανεπιτυχείς προσπάθειες σύλληψης.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της έρευνας

Τα επιχρίσματα ουρήθρας στους άνδρες έχουν αρκετά μειονεκτήματα. Ο κατάλογός τους περιλαμβάνει μόνο την παρουσία αντενδείξεων στη διαδικασία. Το υλικό δεν μπορεί να ληφθεί για ανάλυση αυξημένη θερμοκρασίασώμα, συνακόλουθες φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα, με απελευθέρωση αίματος από το κεφάλι του πέους, με δηλητηρίαση από αλκοόλ. Παράγοντες μπορούν να επηρεάσουν την αξιοπιστία του αποτελέσματος της ανάλυσης.

Μεταξύ των πλεονεκτημάτων της εξέτασης είναι η αποτελεσματικότητα και η ελάχιστη επεμβατικότητα. Η δειγματοληψία υλικού για έρευνα διαρκεί σύντομο χρονικό διάστημα και είναι απολύτως ανώδυνη. Τα αποτελέσματα είναι αρκετά κατατοπιστικά και αναφέρουν παθολογίες που βρίσκονται σε στάδιο ανάπτυξης.

Ποιες παθολογίες μπορούν να βρεθούν

Αυτός ο ουρολογικός χειρισμός είναι κατατοπιστικός και μπορεί να ενημερώσει όχι μόνο για τα υπάρχοντα μολυσματικές διεργασίες, αλλά και για την κατάσταση της μικροχλωρίδας, την παρουσία παθογόνων, παθογόνων μικροοργανισμών. Ένα επίχρισμα από την ουρήθρα δείχνει τις ακόλουθες ασθένειες:

• φλεγμονή της ουροδόχου κύστης?
• προστατίτιδα?
• φλεγμονή της ουρήθρας.

Η διαδικασία αποκαλύπτει παθογόνους μικροοργανισμούςκαι λοιμώξεις:

• μανιτάρια Candida?
• χλαμύδια?
• τριχομονίαση;
• μυκοπλάσμωση;
• χρυσός σταφυλόκοκκος;
• Pseudomonas aeruginosa;
• coliκαι τα λοιπά.

Επίσης, με τη βοήθεια της λήψης επιχρίσματος στους άνδρες, αποδεικνύεται ακριβώς πού εντοπίζεται η παθολογική διαδικασία - στην ουροδόχο κύστη ή στην ουρήθρα.

PCR για ανίχνευση PPI

Εκτός από τη λήψη ενός επιχρίσματος στη χλωρίδα, το βιοϋλικό χρησιμοποιείται επίσης για τη λήψη πληροφοριών σχετικά με λανθάνουσες σεξουαλικές λοιμώξεις. Η διαδικασία είναι στάνταρ. Στη συνέχεια, το επίχρισμα σε αποστειρωμένο δοχείο αποστέλλεται για μελέτη.

Μέσω Μέθοδος PCRΟι ακόλουθες λοιμώξεις μπορούν να ανιχνευθούν σε έναν άνδρα:

• ουρεόπλασμα;
• μυκόπλασμα;
• τριχομονάδα?
• γονόκοκκος?
• κυτταρομεγαλοϊός;
• ιός απλού έρπητα.

Μετά από πρόσθετες έρευνες, η λίστα μπορεί να επεκταθεί ή να περιοριστεί.

Είναι αυτή η ανάλυση που θεωρείται η πιο αποτελεσματική, καθώς σας επιτρέπει να βρείτε λοιμώξεις που αναπτύσσονται κρυφά, χωρίς συμπτώματα.

Πώς να προετοιμαστείτε για το τεστ Παπανικολάου

Για να επιτύχετε τη μέγιστη αξιοπιστία, πρέπει να προετοιμαστείτε προσεκτικά για την επερχόμενη διαδικασία. Συνήθως, πριν συνταγογραφήσει μια ανάλυση, ο γιατρός εξηγεί τέτοιες αποχρώσεις. Εξετάστε πώς πραγματοποιείται η προετοιμασία για ένα επίχρισμα από την ουρήθρα:

• Μια εβδομάδα πριν από την επερχόμενη μελέτη, ένας άνδρας πρέπει να σταματήσει να παίρνει φάρμακα που δεν είναι ζωτικής σημασίας. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για ορμονικά, αντιβακτηριακά και αντιφλεγμονώδη φάρμακα.
• Τρεις ημέρες πριν από τη λήψη του επιχρίσματος, αξίζει να περιοριστεί σεξουαλική ζωή. Αυτό δεν ισχύει μόνο για το σεξ, αλλά και για τον αυνανισμό.
• Το βράδυ, πριν από την πρωινή χειραγώγηση, ένας άνδρας πρέπει να κάνει διαδικασίες υγιεινής σχετικά με το πέος. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι απαγορεύεται αυστηρά το πλύσιμο ή η επεξεργασία του σώματος το πρωί.
• Επιτρέπεται η πραγματοποίηση της πράξης της ούρησης τουλάχιστον 3 ώρες πριν από τη λήψη επιχρίσματος για εξέταση.

Όταν πραγματοποιείτε διαδικασίες υγιεινής την προηγούμενη μέρα, απορρίψτε τα αρωματισμένα καλλυντικά. Το πλύσιμο μπορεί να γίνει με συνηθισμένο βρεφικό σαπούνι.

Πώς συλλέγεται υλικό για έρευνα

Πρώτα απ 'όλα, αξίζει να σημειωθεί ότι μόνο οι ουρολόγοι παίρνουν επίχρισμα από έναν άνδρα από την ουρήθρα, σε καμία περίπτωση νοσοκόμες. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι η χειραγώγηση απαιτεί σωστή εκτέλεση - η παραμικρή υπερβολική κίνηση θα βλάψει τους βλεννογόνους, γεγονός που θα οδηγήσει σε πόνο και άλλα δυσάρεστα συμπτώματα.

Ο γιατρός παίρνει ένα επίχρισμα στη χλωρίδα από την ουρήθρα ενός άνδρα χρησιμοποιώντας έναν μικρό καθετήρα, ο οποίος εισάγεται στην ουρήθρα κατά περίπου 3-4 εκατοστά. Στη συνέχεια, ο βοηθός εργαστηρίου εφαρμόζει το βιολογικό υλικό του άνδρα σε ένα ειδικό ποτήρι. Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα, μια γυάλινη πλάκα με ένα επίχρισμα από την ουρήθρα εξετάζεται κάτω από μια μικροσκοπική συσκευή.

Πόνος της διαδικασίας

Πολλοί άντρες αρνούνται να υποβάλουν σε έλεγχο της ουρήθρας τους φοβούμενοι τον πόνο. Οι περισσότεροι συμφωνούν να συνεχίσουν να ζητωκραυγάζουν, αλλά δεν είναι έτοιμοι για αυτό το γεγονός. Με βάση πολυάριθμες κριτικές, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι η διαδικασία είναι ανώδυνη, αλλά εξακολουθεί να είναι δυσάρεστη. Ο πόνος εμφανίζεται μερικές φορές λόγω ακατάλληλης τεχνικής εκτέλεσης.

Υπό την παρουσία του οξεία μόλυνσηστην ουρήθρα, η διαδικασία μπορεί να είναι κάπως επώδυνη. Η ούρηση μετά από αυτό μπορεί να είναι δύσκολη. Μπορεί να υπάρχουν και μικρά αιματηρά ζητήματαστα ούρα.

Μερικοί ασθενείς παραπονιούνται ότι μετά τη λήψη ενός επιχρίσματος PCR, υπάρχουν δυσάρεστες αισθήσεις καύσου στο πέος, οι οποίες επιδεινώνονται σημαντικά με την ούρηση. Στην πραγματικότητα, αυτή η αντίδραση είναι φυσική και δεν απαιτεί θεραπεία. Μια μέρα αργότερα, τα δυσάρεστα συμπτώματα εξαφανίζονται από μόνα τους.

Υπάρχει επίσης η άποψη ότι έντονο πόνο κατά την εισαγωγή του καθετήρα βιώνουν άνδρες που έχουν φλεγμονή και πρήξιμο της ουρήθρας. Σε αυτή την περίπτωση, η διαδικασία αντικαθίσταται από μια εναλλακτική - δεξαμενή καλλιέργειας ούρων. Η αποτελεσματικότητα αυτού του χειρισμού είναι υψηλή μόνο εάν ο άνδρας έχει παθολογικές διεργασίες στην ουρήθρα ή την ουροδόχο κύστη. Χωρίς σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις, η γενική διάγνωση δεν θα αποκαλύψει.

Με απουσία οξεία φλεγμονήκαι ο επαγγελματισμός του γιατρού που διεξάγει τη διαδικασία, η χειραγώγηση δεν είναι επώδυνη, παρενέργειεςαφού απουσιάζουν ή είναι ελάχιστες. Σε περίπτωση αποταμίευσης δυσφορίαή την αύξησή τους μία ημέρα μετά τη λήψη ενός επιχρίσματος, θα πρέπει να συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Πιθανές συνέπειες

Σε περίπτωση που ένας άνδρας έχει πόνο μετά από ένα επίχρισμα από την ουρήθρα και επιμένει για περισσότερες από 3 ημέρες, ο ασθενής πρέπει να πάει επειγόντως στο νοσοκομείο. Μπορεί επίσης να υπάρχει παρατεταμένη αιμορραγία κατά την ούρηση, κάτι που δεν είναι φυσιολογικό.

Συχνά, ο πόνος και το κάψιμο συνοδεύονται από πυώδη έκκριση με άσχημη μυρωδιά. Σε αυτή την περίπτωση, μιλάμε για μόλυνση κατά τη διάρκεια της χειραγώγησης.

Με την έγκαιρη θεραπεία στον γιατρό, η πρόγνωση είναι πολύ ευνοϊκή.

Το κόστος της διαδικασίας

Οι τιμές ποικίλλουν ανάλογα με την περιοχή. Επιπλέον, ο ασθενής μπορεί να κάνει το τεστ σε διαφορετικά σημεία, από τα οποία διαφέρει και το κόστος. Για παράδειγμα, σε μια γενική κλινική πληρωτέα υπηρεσίακοστίζει λιγότερο από ιατρική κλινικήανώτερη τάξη.

Η μέση τιμή λήψης και εξέτασης ενός επιχρίσματος από την ουρήθρα είναι 350-500 ρούβλια.

Αποκωδικοποίηση: ποιοι δείκτες θεωρούνται ο κανόνας

Κατά τη μελέτη της ανάλυσης, οι βοηθοί εργαστηρίου βασίζονται στους ακόλουθους δείκτες:

• Τριχομονάς. Σε περίπτωση απουσίας της νόσου, στο επίχρισμα απουσιάζουν επίπεδοι σεξουαλικά μεταδιδόμενοι μικροοργανισμοί.
• επιθήλιο. Θα πρέπει να υπάρχει στην περιοχή από 5 έως 10. Εάν ο δείκτης υπερβαίνει τον κανόνα, ο άνδρας έχει μια φλεγμονώδη διαδικασία της ουρήθρας.
• Η βλέννα απουσία παθολογίας στο επίχρισμα παρατηρείται σε ελάχιστη ποσότητα.
• Λευκοκύτταρα. Αυτά τα κύτταρα του ανοσοποιητικού συστήματος περιέχονται αναγκαστικά σε ένα επίχρισμα από την ουρήθρα. Ο δείκτης κανόνα κυμαίνεται από 0 έως 5. Εάν ο αριθμός αυξηθεί κατά τουλάχιστον μία διαίρεση, μιλάμε για λοίμωξη που πρέπει να αντιμετωπιστεί φάρμακα- κυστίτιδα ή προστατίτιδα.
• Μύκητας Candida. Απουσιάζει υπό κανονικές συνθήκες.
• γονόκοκκοι. Η παρουσία αυτών των μικροοργανισμών υποδηλώνει γονόρροια σε έναν άνδρα. Στο υγιές άτομολείπουν.

Αν το αποτέλεσμα είναι κακό

Μην απελπίζεστε και μην τα παρατάτε όταν βρείτε ένα ΣΜΝ ή όταν διαγνώσετε μια ασθένεια της ουρήθρας. Αρχικά, θα πρέπει να επαναλάβετε το επίχρισμα, κατά προτίμηση σε διαφορετικό σημείο, προκειμένου να εξαλειφθεί το σφάλμα.

Εάν το αποτέλεσμα επιβεβαιωθεί ξανά, θα πρέπει να ακούσετε προσεκτικά τον γιατρό και να ξεκινήσετε τη θεραπεία της παθολογίας το συντομότερο δυνατό.

Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να κάνετε αυτοθεραπεία, καθώς κάθε μόλυνση σε ένα επίχρισμα αντιμετωπίζεται διαφορετικά.

Θεραπευτικά μέτρα

Η θεραπεία μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων είναι καθαρά ατομική. Όπως αναφέρθηκε, για κάθε τύπο μόλυνσης ή ασθένειας, διάφορες μεθόδουςθεραπεία. Εξετάστε τις κύριες τακτικές θεραπείας:

• Ομαλοποίηση της διατροφής. Όλα τα junk food αποκλείονται, η δίαιτα εμπλουτίζεται διαιτητικό κρέας, δημητριακά, φρούτα και λαχανικά. Επιπλέον, μπορεί να συνταγογραφούνται ενισχυμένα μαθήματα.
• Όταν εντοπιστούν βακτήρια, συνταγογραφήστε φάρμακα της ομάδας αντιβιοτικών. Πριν από συγκεκριμένα παρασκευή φαρμάκουθα επιλεγεί, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί η ευαισθησία των παθογόνων στο αντιβιοτικό.
• Εάν η παθολογική διαδικασία προκαλείται από μύκητες, ο γιατρός συνταγογραφεί αντιμυκητιασικά φάρμακα.
• Παρουσία φλεγμονής, μπορεί να είναι απαραίτητο αντιφλεγμονώδηΚαι αντιμικροβιακόεγκαταστάσεις.
• Για προβλήματα προστάτη, συνταγογραφήστε φυτικά παρασκευάσματαμαζί με αντιβιοτικά με τη μορφή ενέσεων.

Μια μπατονέτα από την ουρήθρα στους άνδρες (μπατονέτα για τη χλωρίδα) είναι ένας δυσάρεστος, αλλά ταυτόχρονα απαραίτητος χειρισμός. Μια τέτοια διαδικασία καθιστά δυνατό τον προσδιορισμό της παρουσίας ουρολογικών και. Ένα επίχρισμα στη χλωρίδα στους άνδρες λαμβάνεται εάν υπάρχουν δυσάρεστες αισθήσεις στην περιοχή της πυέλου. Κατά τη διάρκεια μιας προγραμματισμένης εξέτασης, πραγματοποιείται επίσης μια τέτοια διαδικασία, αλλά δεδομένου ότι δεν μπορείτε να αναγκάσετε τα παιδιά να πάνε σε μια διαβούλευση χωρίς την ανάγκη, οι εξετάσεις γίνονται μόνο όταν υπάρχει ανάγκη να αξιολογηθεί η γενική εικόνα της κατάστασης του αιτούντος της υγείας.

Μια ανάλυση από την ουρήθρα στους άνδρες έχει τα δικά της χαρακτηριστικά και συνταγογραφείται σε περίπτωση επείγουσας ανάγκης. Συνήθως η κατεύθυνση γράφεται από τον γιατρό στον οποίο απευθύνθηκε ο εκπρόσωπος του ισχυρότερου φύλου. Θα μπορούσε να είναι είτε ουρολόγος.

Ένα επίχρισμα μπορεί να συνταγογραφηθεί όταν εμφανιστούν τα ακόλουθα παράπονα:

• Κατά την ούρηση παρατηρήθηκαν εκκρίσεις αίματος και μικρών κόκκων (άμμος). .
• Πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς.
• Πόνος στη βουβωνική χώρα.
• Εκρήξεις χωρίς προφανή λόγο.
• Αδύναμη στύση.
• Οίδημα των εξωτερικών γεννητικών οργάνων.
• Ερυθρότητα του πέους.
• Προβλήματα με τη σύλληψη.
• Ακατανόητος.
• Ο σύντροφος διαγνώστηκε με μολυσματική ασθένεια.

Αξίζει να προσέξετε. Η λήψη ενός επιχρίσματος είναι απαραίτητη για τη διάψευση ή την επιβεβαίωση ορισμένων ασθενειών.

Με βάση ένα επίχρισμα από το πέος, γίνεται ή επιβεβαιώνεται η διάγνωση και συνταγογραφείται η απαραίτητη θεραπεία. Παρόμοια διαδικασία ανατίθεται σε όλους όσους παραπονιούνται για τα παραπάνω συμπτώματα.

Η απόξεση σάς επιτρέπει να διευκρινίσετε την παρουσία τέτοιων παθήσεων:

• Ουρηθρίτιδα;
• αγονία;
• Προστατίτιδα;

Κορυφαίο άρθρο: Τύποι, συμπτώματα, πρώτα σημεία και θεραπεία σεξουαλικά μεταδιδόμενων νοσημάτων

Ένα επίχρισμα για ΣΜΝ στους άνδρες είναι πρωταρχικό, αυτό συμβαίνει όταν μελετούν τους κύριους δείκτες, καθώς και το δευτερεύον, το οποίο σας επιτρέπει να διευκρινίσετε τον τύπο του ιού που ανιχνεύτηκε προηγουμένως.

Πώς γίνεται η λήψη του επιχρίσματος ουρήθρας;

Ένα στυλεό από την ουρήθρα είναι μια μάλλον συγκεκριμένη δειγματοληψία υλικού και πολλοί αναρωτιούνται πώς λαμβάνεται. Γίνεται απόξεση από την ουρήθρα. Για να ολοκληρωθεί η διαδικασία, εισάγεται ένας καθετήρας σε αυτό το κανάλι σε βάθος 5-20 mm και στη συνέχεια περιστρέφεται για να ληφθεί το επιθυμητό υλικό. Το δείγμα που προκύπτει αποστέλλεται στη συνέχεια για ανάλυση. Πρέπει να ειπωθεί ότι η διαδικασία είναι ανώδυνη, αλλά κατά τη διάρκεια και μετά από αυτήν, μια ελαφριά ενόχληση μπορεί να παραμείνει. Ορισμένοι ειδικοί συνιστούν να κάνετε μασάζ στο πέος πριν ξεκινήσετε τη διαδικασία για να μειώσετε την ενόχληση.

Αυτό αξίζει να το θυμόμαστε. Μερικές φορές ο πόνος γίνεται αισθητός με σοβαρή φλεγμονή, στην οποία αξίζει να προσέξετε και να προετοιμαστείτε για αυτό.

Αποκρυπτογράφηση των αναγνώσεων της ανάλυσης

Οι ενδείξεις κατά τη διάρκεια της μελέτης μπορεί να είναι ποσοτικές ή ποιοτικές. Στη δεύτερη περίπτωση, υπάρχει η απουσία ή η παρουσία συγκεκριμένου τύπου μικροοργανισμών ή κάποιων άλλων δεικτών. Το πρώτο αφορά τη μέτρηση ερυθροκυττάρων, λευκοκυττάρων, καθώς και σπερματοζωαρίων. Η ανάλυση δείχνει απαραίτητα τον αριθμό τους, ο οποίος εντοπίστηκε στο μικροσκόπιο. Η μέση τιμή καταγράφεται στη φόρμα.

Μελετώντας την απόξεση στο μικροσκόπιο, προσδιορίζονται τα ακόλουθα εγκλείσματα:

• Λευκοκύτταρα (Le). Αυτά τα συστατικά προστατεύουν το σώμα από βακτήρια και ιούς. Εάν υπάρχει φλεγμονώδης διαδικασία στο σώμα, τότε ο αριθμός τους αυξάνεται.
• Ερυθροκύτταρα (Er). Χάρη στα ερυθρά αιμοσφαίρια, το οξυγόνο μεταφέρεται μέσω του αίματος, το οποίο είναι απαραίτητο για τη θρέψη των ιστών και των κυττάρων. Αυτά τα συστατικά πρέπει να βρίσκονται στο αίμα, αλλά όχι στο σπέρμα και τα ούρα. Επιτρέπεται η παρουσία όχι περισσότερων από τριών ερυθροκυττάρων, γεγονός που μπορεί να υποδηλώνει τραυματισμό του μικροαγγείου κατά τη δειγματοληψία υλικού. Διαφορετικά, μπορούμε να μιλήσουμε για την παρουσία ελκών ή τραυματισμού.
• Η παρουσία βλέννας. Η βλέννα πρέπει να υπάρχει στο επίχρισμα, αλλά σε αποδεκτές τιμές. Η ασθένεια υποδηλώνεται από την απουσία αυτού του συστατικού ή από υπερβολική ποσότητα.
• Ηωινόφιλα. Αυτά τα συστατικά βοηθούν να μάθετε για την αλλεργική φλεγμονή της ουρήθρας. Ο αριθμός τους θα πρέπει κανονικά να είναι εντός του 10% του συνολικού αριθμού των κυττάρων.
• Ουρηθρικό και πλακώδες επιθήλιο. πρέπει να υπάρχουν στην ανάλυση. ΣΕ κανονική κατάστασηδεν υπάρχουν περισσότερα από 20 κελιά στο οπτικό πεδίο. Η φλεγμονή είναι περισσότερη. Εάν βρέθηκε κυλινδρικό επιθήλιο, τότε μπορεί να υποδηλώνει εκφυλισμό καλοηθής όγκοςσε κακοήθη. Τα επιθηλιακά κύτταρα μπορεί επίσης να περιέχουν συγκεκριμένα κύτταρα που «μιλούν» για την ουρηθρίτιδα με γαρδνέλλα.
• Σταφυλόκοκκοι. Κανονικά, δεν πρέπει να υπάρχουν περισσότερες από 5 κόκα, εάν υπάρχουν σε αφθονία, τότε αυτό μπορεί να υποδηλώνει την πορεία πυωδών διεργασιών ή σεξουαλικά μεταδιδόμενων ασθενειών.

Κορυφαίο άρθρο: Ποιες εξετάσεις για ΣΜΝ υπάρχουν - περιγραφή και προετοιμασία

Τα λευκά αιμοσφαίρια σε ένα επίχρισμα στους άνδρες σε μεγάλους αριθμούς ή τα ερυθρά αιμοσφαίρια μπορούν να επιβεβαιώσουν την παρουσία προβλήματος.

Για πληροφορίες. Το επίχρισμα εξετάζεται σε μικροσκόπιο.

Εάν ένας άνδρας παραπονιέται για την αδυναμία σύλληψης ενός παιδιού, τότε κατά την ανάλυση καθορίζονται ορισμένοι δείκτες που καθιστούν δυνατό να καταλάβουμε αν μιλάμε για στειρότητα ή όχι. Εξετάστε τους κόκκους λιπιδίων και τα σπερματοζωάρια.

Οι κόκκοι λιπιδίων που υπάρχουν σε ένα επίχρισμα ανδρικής ουρήθρας υποδεικνύουν ότι ο ασθενής έχει ασθένεια προστάτης. Συχνά δεν υπάρχουν σπερματοζωάρια στο εκκρινόμενο μυστικό. Για να ολοκληρωθεί ο χάρτης, ένας άνδρας μπορεί να σταλεί σε ένα σπιρόγραμμα.

Εάν είναι δυνατόν να οραματιστούμε τα σπερματοζωάρια σε επίχρισμα, αυτό υποδηλώνει σπερματορροία, όταν ο σπόρος απελευθερώνεται αυθόρμητα όταν οι μύες των αγγείων εξασθενούν.

Δευτερογενής ανάλυση επιχρίσματος σε άνδρες για λοιμώξεις

Εάν βρεθούν μικρόβια στο επίχρισμα, τότε η ανάλυση δίνεται ξανά, αλλά στην περίπτωση αυτή ο καθετήρας αλλάζει σε βαμβάκι.

Σκοπός της μελέτης είναι η ανίχνευση βακτηρίων διαφόρων τύπων σταφυλόκοκκων.

Και συγκεκριμένα:

• επιδερμικός.
• Πράσινος.
• Χρυσαφένιος.
• Σαπροφυτικό.

Με τη βοήθεια της σποράς, παρά την αλλαγή στη σύνθεση της μικροχλωρίδας, είναι δυνατό να εντοπιστούν οι αιτιολογικοί παράγοντες της νόσου:

• Μύκητας Candida.
• Χλαμύδια.
• Γονόκοκκος.
• βακτήρια κόκκοι.
• Τριχομονάς.

Δείκτες επιχρίσματος για τη χλωρίδα στους άνδρες στον πίνακα:

Πολλοί ασθενείς δεν γνωρίζουν γιατί παίρνουν ένα στυλεό από την ουρήθρα. Ο γιατρός συνταγογραφεί μια εξέταση επιχρίσματος στους άνδρες για λοιμώξεις, η οποία δείχνει την παρουσία εμφανών και κρυφών ασθενειών.

Ο χειρισμός πραγματοποιείται με υποψία βλάβης από μικροοργανισμούς και με γενική ιατρική εξέταση.

Μετά τη λήψη του βιοϋλικού, μελετάται στο μικροσκόπιο, και έτσι διαγιγνώσκονται οι λοιμώξεις που επηρεάζουν τον ασθενή.

Υπάρχουν 2 τύποι ανάλυσης επιχρίσματος στους άνδρες: γενική - σπορά στη χλωρίδα, καθώς και μελέτη για λανθάνουσες λοιμώξεις.

Για γενική ανάλυση(σπορά στη χλωρίδα) στους άνδρες εφαρμόζεται επίχρισμα στο γυαλί, βάφεται και εξετάζεται. Η διαδικασία ανιχνεύει την παρουσία βακτηρίων χωρίς να προσδιορίζει τον τύπο της μόλυνσης.

Για έρευνα σχετικά με την καταπολέμηση των λανθάνοντων σεξουαλικών λοιμώξεων, το επιλεγμένο υλικό τοποθετείται σε αποστειρωμένο περιβάλλον. Η μέθοδος ανιχνεύει παθογόνα σε επίπεδο DNA και ονομάζεται αλυσιδωτή αντίδραση πολυμεράσης. Τα δείγματα PCR από την ουρήθρα των ανδρών αποκαλύπτουν ασυμπτωματικές λοιμώξεις και σας επιτρέπουν να προσδιορίσετε τον τύπο της λοίμωξης.

Ενδείξεις για έρευνα

Δυνάμει του ποικίλοι λόγοιοι άνδρες σπάνια πηγαίνουν στον ουρολόγο. Αυτό συμβαίνει συνήθως όταν ο πόνος δεν είναι πλέον ανεκτός. Οι ενδείξεις για τη λήψη επιχρίσματος από την ουρήθρα στους άνδρες είναι:

• πόνος κατά την ούρηση και μετά.
• εκκρίσεις από τα γεννητικά όργανα (πύον, βλέννα, ορώδης συλλογή).
• ερυθρότητα και πρήξιμο των γεννητικών οργάνων.
• συχνουρία;
• η εμφάνιση ενός εξανθήματος?
• φλεγμονώδεις ασθένειες του ουροποιητικού και αναπαραγωγικού συστήματος ποικίλης προέλευσης.
• αγονία;
• λοίμωξη συνεργάτη?
• πόνος κατά τη σεξουαλική επαφή.
• γενική ιατρική εξέταση·
• υπάρχει υποψία μόλυνσης.

Εάν το ληφθέν υλικό εφαρμοστεί σε μια γυάλινη πλάκα και εξεταστεί με μικροσκόπιο, αυτή η μέθοδος ονομάζεται εγγενής. Σε ορισμένες περιπτώσεις, το επίχρισμα χρωματίζεται με Gram ή μπλε του μεθυλενίου. Με τη βοήθεια μιας έγχρωμης μελέτης, οι γονόκοκκοι, οι τριχομονάδες, τα επιθηλιακά κύτταρα, τα λευκοκύτταρα ορίζονται καλύτερα.

Για την ανίχνευση ΣΜΝ όπως ο έρπης των γεννητικών οργάνων ή η μυκοπλάσμωση, η απόξεση τοποθετείται σε δοκιμαστικό σωλήνα και στη συνέχεια πραγματοποιείται PCR στο εργαστήριο.

Σε αυτή την περίπτωση, δεν προσδιορίζεται μόνο ο τύπος των παθογόνων, αλλά και ο αριθμός τους. Στο εξέταση με μικροσκόπιοουρηθρικό επίχρισμα στους άνδρες, ο εργαστηριακός βοηθός μετράει τον αριθμό των παθογόνων μικροοργανισμών και καταγράφει τον αριθμό τους στη φόρμα.

Προετοιμασία για ανδρικό επίχρισμα ουρήθρας

Η ακρίβεια του αποτελέσματος εξαρτάται από την προκαταρκτική προετοιμασία. Μια εβδομάδα πριν πάρετε μια απόξεση, θα πρέπει να σταματήσετε να παίρνετε φάρμακα. Εάν δεν είναι δυνατό να γίνει αυτό, η μελέτη αναβάλλεται.

Εάν ο γιατρός το κρίνει σκόπιμο, συνταγογραφείται στον ασθενή μια προκλητική δίαιτα ή αλλαγές στον τρόπο ζωής. Συνιστάται να παρακολουθεί μπάνιο, σάουνα, να πίνει αλκοόλ, πικάντικα και καπνιστά πιάτα.

Αυτή η συμπεριφορά προκαλεί την εξέλιξη της νόσου και υπάρχει ταχεία ανάπτυξη παθογόνου μικροχλωρίδας. Για τον εντοπισμό κρυφών λοιμώξεων των γεννητικών οργάνων, ο γιατρός συνταγογραφεί επίσης:

• θεραπεία του ουρητήρα με διάλυμα αργύρου.
• η εισαγωγή ενός bougie στο κανάλι - ένα ειδικό ερεθιστικό των τοιχωμάτων της ουρήθρας.
• ενδομυϊκές ενέσεις γονοεμβόλιου ή φαρμάκου που έχει πυρετογόνο δράση (το τελευταίο μπορεί να χορηγηθεί με τη μορφή υπόθετων).

Την ημέρα της ανάλυσης

Η άμεση προετοιμασία για τη λήψη ενός επιχρίσματος από έναν άνδρα ξεκινά 2 ημέρες πριν από τη διαδικασία. Για την ακρίβεια του αποτελέσματος, τα αλκοολούχα ποτά απορρίπτονται μία ημέρα πριν τη δειγματοληψία. Για να προετοιμαστείτε για ένα επίχρισμα στη χλωρίδα στους άνδρες, ακολουθήστε ορισμένους κανόνες:

1. Κάντε ένα ντους πριν πάρετε το υλικό.
2. Δύο ημέρες πριν από τη διαδικασία, πρέπει να εγκαταλείψετε τη σεξουαλική επαφή.
3. Την ημέρα της εξέτασης, δεν πρέπει να ουρείτε 2 με 3 ώρες πριν επισκεφτείτε τον γιατρό.

Κατά την ούρηση, η μικροχλωρίδα ξεπλένεται. Εάν το επίχρισμα ληφθεί αμέσως μετά την επίσκεψη στην τουαλέτα, κατά τη λήψη βιολογικού υλικού, μικροοργανισμοί που προκαλούν παθολογίες δεν θα εισέλθουν στο δείγμα.

Αλλά μετά από λίγες ώρες, συσσωρεύονται και πάλι στην ουρήθρα. Έτσι, η μελέτη δεν θα αποκαλύψει παθογόνους μικροοργανισμούς, αλλά θα συνεχίσουν να αναπτύσσονται και να δηλητηριάζουν το σώμα.

Σε άνδρες με άφθονες εκκρίσεις, δειγματοληψία βιοϋλικών πραγματοποιείται 1 ώρα μετά την ούρηση.

Το πιο ακριβές αποτέλεσμα της εξέτασης επιτυγχάνεται με τη λήψη δείγματος το πρωί πριν από την ούρηση.

Πώς συλλέγεται το υλικό

Συχνά ο λόγος για τον φόβο της δειγματοληψίας βιοϋλικού είναι η άγνοια του τρόπου λήψης των επιχρισμάτων από την ουρήθρα στους άνδρες. Δεν υπάρχουν πληροφορίες για το αν είναι επώδυνο για τους άνδρες να κάνουν επίχρισμα, για τον ειδικό που κάνει τη χειραγώγηση. Οδηγίες για απόξεση από την ουρήθρα δίνεται από αφροδισιολόγο ή ουρολόγο.

Ποιος και πώς παίρνει ένα επίχρισμα από τους άνδρες

Η δειγματοληψία του βιοϋλικού είναι γρήγορη και γίνεται με αποστειρωμένα όργανα. Η διαδικασία εκτελείται από γιατρό. Πριν κάνετε μια απόξεση, είναι απαραίτητη μια τουαλέτα των γεννητικών οργάνων. Μετά τη θεραπεία με σαπούνι και νερό, τα γεννητικά όργανα υποβάλλονται σε επεξεργασία με αποστειρωμένο φυσιολογικό ορό και σκουπίζονται με χαρτοπετσέτα. Αυτό αφαιρεί την εναπομείνασα μικροχλωρίδα από την επιφάνεια του δέρματος και εμποδίζει τα ξένα βακτήρια να εισέλθουν στο επίχρισμα.

Για να κάνετε σωστά ένα επίχρισμα στους άνδρες, χρησιμοποιήστε έναν ειδικό καθετήρα ή βούρτσα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, χρησιμοποιείται μπατονέτα ή βαμβάκι. Ένα αποστειρωμένο όργανο εισάγεται στην ουρήθρα μερικά εκατοστά.

Το βάθος διείσδυσης δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 3-5 εκ. Σε απόσταση μεγαλύτερη από την καθορισμένη μικροχλωρίδα δεν περιέχεται, και τα τοιχώματα της ουρήθρας είναι αποστειρωμένα. Με προσεκτικές και σίγουρες κινήσεις, περιστρέψτε το εργαλείο. Για να γίνει η ανάλυση, γίνονται 2 - 3 στροφές, στη συνέχεια αφαιρείται ο καθετήρας (βούρτσα) και το περιεχόμενο μεταφέρεται σε μια γυάλινη πλάκα.

Το επίχρισμα ξηραίνεται, βάφεται με βαφή. Διάφορα παθογόνα παίρνουν το εγγενές τους χρώμα υπό την επιρροή του. Στη συνέχεια κάτω από το φως ή ηλεκτρονικό μικροσκόπιοδείγμα είναι υπό μελέτη.

Εάν υπάρχει υποψία τριχομονάδας, η μελέτη πραγματοποιείται αμέσως μετά τη λήψη ενός επιχρίσματος. Αυτό αποκαλύπτει τα κινητά παθογόνα της τριχομονάσης.

Το βιοϋλικό που λαμβάνεται για τον προσδιορισμό των λανθάνοντων λοιμώξεων τοποθετείται σε δοκιμαστικό σωλήνα και αποστειρωμένο δοχείο με ειδικό μέσο μεταφοράς. Το δοχείο είναι ερμητικά σφραγισμένο και αποστέλλεται στο εργαστήριο για έρευνα.

Εάν ληφθεί υλικό για κρυφές λοιμώξεις, μπορεί να γίνει μασάζ. Αυξάνει το πληροφοριακό περιεχόμενο της μελέτης.

Πόσο επώδυνη είναι η διαδικασία

Ο πόνος κατά τη λήψη απόξεσης από την ουρήθρα στους άνδρες εξαρτάται από τον βαθμό βλάβης στα γεννητικά όργανα και τα προσόντα του γιατρού. Όταν η κατάσταση παραμελείται, τα γεννητικά όργανα είναι πολύ ερεθισμένα, εμφανίζεται πρήξιμο και κάθε άγγιγμα φέρνει πόνο.

Εάν το δείγμα λαμβάνεται για ιατρική εξέταση, η διαδικασία συνεχίζεται χωρίς πόνος. Οι ασθενείς που έχουν υποστεί χειραγώγηση το χαρακτηρίζουν ως δυσάρεστο, αλλά ανεκτό.

Μετά τη λήψη ενός επιχρίσματος κατά την ούρηση, μπορεί να εμφανιστεί πόνος. Οι ασθενείς τα ορίζουν με διαφορετικούς τρόπους: κάψιμο, δυσφορία, δυνατός πόνος. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι κατά τη δειγματοληψία ενός επιχρίσματος εμφανίζεται ερεθισμός στην ουρήθρα.

Κατά τη διέλευση των ούρων πέφτει στην κατεστραμμένη επιφάνεια προκαλώντας πόνο. Μερικοί άνδρες επιλέγουν να πίνουν λιγότερα υγρά για να μειώσουν την πιθανότητα να ερεθίσουν την τραυματισμένη ουρήθρα τους. Αυτή είναι η λάθος απόφαση. Εάν ουρείτε λιγότερο συχνά, η συγκέντρωση των ούρων αυξάνεται και η ένταση της επίδρασης στο μικροτραύμα γίνεται μεγαλύτερη.

Για να μειώσουν τις δυσάρεστες εκδηλώσεις, αφού πάρουν υλικό από την ουρήθρα, πίνουν αφεψήματα χαμομηλιού, καλέντουλας σε μεγάλες ποσότητες. Εάν οι αισθήσεις είναι έντονες, κάντε ένα ζεστό μπάνιο, ανακουφίστε τον πόνο με παυσίπονα.

Μετά τη χειραγώγηση, είναι απαραίτητο να εγκαταλείψετε το αλκοόλ, τα καπνιστά κρέατα, τα πικάντικα τρόφιμα. Τότε τα ούρα δεν θα ερεθίσουν τον τραυματισμένο βλεννογόνο και η διαδικασία ανάκτησης θα είναι πιο ήπια και ταχύτερη.

Εάν μετά τη λήψη του βιοϋλικού ο πόνος δεν υποχωρήσει και προστεθούν εκκρίσεις σε αυτά, επικοινωνούν άμεσα με ουρολόγο.

Αποκρυπτογράφηση των αποτελεσμάτων: ο κανόνας και οι αποκλίσεις

Μόνο ένας γιατρός μπορεί να αξιολογήσει σωστά τις πληροφορίες που έλαβε και να κάνει μια διάγνωση. Η αυτοθεραπεία οδηγεί σε επιδείνωση της κατάστασης και προκαλεί μη αναστρέψιμες διεργασίες.

Μετά από οπτική εξέταση, ο γιατρός δίνει οδηγίες για τη λήψη ενός επιχρίσματος από την ουρήθρα. Κατά τη διάρκεια της μελέτης, προσδιορίζονται οι κύριοι αιτιολογικοί παράγοντες των ασθενειών:

• γονόκοκκοι;
• χλαμύδια?
• μυκόπλασμα;
• ουρεόπλασμα;
• τριχομονάδα?
• ιός απλού έρπητα?
• κυτταρομεγαλοϊός.

Εάν είναι απαραίτητο, ο γιατρός συμπληρώνει ή περιορίζει τη λίστα των λοιμώξεων.

Γενική μελέτη

Αφού ληφθεί το υλικό από άνδρες για τον προσδιορισμό της μικροχλωρίδας στο εργαστήριο, πραγματοποιείται η μικροσκοπική του εξέταση.

Χρειάζονται 2-3 ημέρες για την παράδοση, την εξέταση και την επεξεργασία των αποτελεσμάτων. Η μορφή υποδεικνύει τον αριθμό των λευκοκυττάρων, τον αριθμό των επιθηλιακών κυττάρων, την παρουσία βλέννας στο επίχρισμα, τις λοιμώξεις από κόκκορα και άλλους παθογόνους μικροοργανισμούς.

Για αυτόν τον τύπο μελέτης, υπάρχει ένας κανόνας για δείκτες στους άνδρες:

• λευκοκύτταρα: 0 - 5 στο οπτικό πεδίο.
• βλέννα με μέτρο?
• απουσία τριχομονάδων και γονόκοκκων.
• επιθηλιακά κύτταρα: 5 - 10 ανά οπτικό πεδίο.
• φυσιολογική μικροχλωρίδα σε ένα επίχρισμα στους άνδρες: όχι περισσότερο από 10 στο οπτικό πεδίο.

Ερμηνεία αποτελεσμάτων

Η υπέρβαση του επιπέδου μπορεί να υποδηλώνει:

• η παρουσία ουρηθρίτιδας και προστατίτιδας, εάν αυξημένο περιεχόμενοΤα λευκοκύτταρα στην ουρήθρα προκαλούνται από ουδετερόφιλα ή λεμφοκύτταρα.
• αλλεργική αντίδραση εάν η περιεκτικότητα σε λευκοκύτταρα αυξάνεται λόγω αύξησης του αριθμού των ηωσινόφιλων.
• ασθένεια με ουρηθρίτιδα, εάν το περιεχόμενο των επιθηλιακών κυττάρων είναι υψηλότερο από το κανονικό.
• φλεγμονώδης διαδικασία με υπερβολική βλέννα.
• γονόρροια όταν ανιχνεύονται γονόκοκκοι.
• τριχομονάδα όταν ανιχνεύονται τριχομονάδες.

Το επιθήλιο είναι τα κύτταρα που καλύπτουν την επιφάνεια του δέρματος και των βλεννογόνων. Εάν η ανάλυση αποκαλύψει ότι η ποσότητα του επιθηλίου είναι μεγαλύτερη από το φυσιολογικό, τότε ο άνδρας έχει χρόνια ουρηθρίτιδα.

Η αύξηση του επιπέδου των λευκοκυττάρων μπορεί να προκληθεί από:

• τραύμα;
• φλεγμονή στην ουρήθρα?
• την εμφάνιση ενός όγκου.

Η ανάπτυξη χρόνιων ασθενειών στο σώμα αποδεικνύεται από σημαντική υπέρβαση του αριθμού των επιθηλιακών κυττάρων σε σύγκριση με τα λευκοκύτταρα.

Σε φυσιολογική κατάσταση, η βλέννα μπορεί να ανιχνευθεί σε μικρή ποσότητα κατά την ανάλυση. Μια ελαφρά αύξηση του περιεχομένου του είναι δείκτης τραυματισμού, ανάπτυξη νεοπλάσματος.

Όταν μολυνθεί με Trichomonas και γονόκοκκους, χλαμύδια, candida, η ποσότητα της βλέννας γίνεται σημαντική. Γράφεται στη φόρμα ανάλυσης ως "++" ή "+++".

Η αυξημένη ποσότητα βλέννας, λευκοκυττάρων και επιθηλίου υποδηλώνει την παρουσία μόλυνσης στο σώμα και οξείας παθολογικής διαδικασίας.

Η αυξημένη περιεκτικότητα σε βλέννα και επιθήλιο, αλλά μια ελαφρά υπέρβαση του κανόνα των λευκοκυττάρων είναι ένα σύμπτωμα ασθενειών που εμφανίζονται σε χρόνια μορφή.

Με την PCR, η λήψη εργαστηριακών αποτελεσμάτων διαρκεί 1 έως 2 ημέρες. Πότε θετικό αποτέλεσμαανάλυση για λανθάνουσες λοιμώξεις διεξάγει μια μελέτη ελέγχου των δειγμάτων.

Ένας υγιής άνδρας θα πρέπει να είναι απαλλαγμένος από μικροοργανισμούς κόκκου, καντιντίνης, τριχομονάδων. Εάν εντοπιστούν, ο γιατρός συνταγογραφεί μια δεύτερη μελέτη με ειδικές εξετάσεις για τον προσδιορισμό του αριθμού των βακτηρίων.

Τι πρέπει να κάνετε μετά τη λήψη των αποτελεσμάτων

Ο κύριος κανόνας του ασθενούς είναι να μην ερμηνεύει μόνος του τα αποτελέσματα της βακτηριοσκοπικής ανάλυσης επιχρίσματος και να μην πανικοβάλλεται. Ο γιατρός καθορίζει μια διάγνωση με βάση την κατάσταση του άνδρα, τον τύπο της λοίμωξης που ανιχνεύθηκε.

1. Με την παρουσία μιας ασθένειας, συνταγογραφούνται φάρμακα για την καταστροφή του παθογόνου.
2. Όταν ανιχνεύεται μια ασθένεια σε έναν άνδρα, ο σεξουαλικός σύντροφος πρέπει επίσης να ελεγχθεί για λοιμώξεις.
3. Κατά τη στιγμή της θεραπείας, αρνηθείτε τη σεξουαλική επαφή.

Εάν ο γιατρός συνταγογραφήσει ανάλυση για HIV, ηπατίτιδα, σύφιλη, πρέπει να περάσει.

Αν και η διαδικασία για τη λήψη μιας απόξεσης ή επιχρίσματος είναι δυσάρεστη, είναι απαραίτητο να εντοπιστεί επικίνδυνες ασθένειεςκαι συχνά συνταγογραφείται από αφροδισιολόγο και ουρολόγο. Η εφαρμογή απλών κανόνων πριν από την παράδοση του βιοϋλικού και μετά τη διαδικασία μειώνει την ένταση και τη διάρκεια του πόνου.