Ένα αποστειρωμένο ή καθαρό πανί, σιδερωμένο με ζεστό σίδερο, εφαρμόζεται στην πληγή που αιμορραγεί. Πάνω του τοποθετείται ένα χοντρό ρολό από επίδεσμο ή βαμβάκι, το οποίο δένεται σφιχτά. Ένα σημάδι ενός σωστά εφαρμοσμένου επίδεσμου πίεσης είναι η διακοπή της αιμορραγίας (ο επίδεσμος δεν βρέχεται). Ο επίδεσμος πίεσης μπορεί να εφαρμοστεί σχεδόν σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος. Εάν η αιμορραγία έχει σταματήσει, δεν μπορεί να αφαιρεθεί έως ότου το θύμα εισαχθεί σε ιατρική μονάδα.

Κανόνες για την εφαρμογή τουρνικέ

Στις πρώτες βοήθειες χρησιμοποιούνται συνήθως τα λεγόμενα περιστρεφόμενα τουρνικέ, τα οποία μπορούν να κατασκευαστούν γρήγορα από ζώνη, κασκόλ, πετσέτα, μαντήλι κ.λπ.

• * Εφαρμόζεται τουρνικέ πάνω από το τραύμα σε απόσταση 5-7 cm από το πάνω άκρο του.
• * Το άκρο ανασηκώνεται πριν την εφαρμογή του τουρνικέ.
• * Κάποιο ύφασμα εφαρμόζεται πρώτα στο σημείο όπου εφαρμόζεται το τουρνικέ.
• * Το τουρνικέ σφίγγεται μόνο μέχρι να σταματήσει η αιμορραγία. Κάτω από αυτό θα πρέπει να τοποθετηθεί μια σημείωση που να δείχνει την ώρα που εφαρμόστηκε.
• * Πριν από την εφαρμογή τουρνικέ, το αιμορραγικό αγγείο πάνω από την πληγή πιέζεται με ένα δάχτυλο, το οποίο σας επιτρέπει να προετοιμαστείτε για αυτόν τον χειρισμό χωρίς αδικαιολόγητη βιασύνη.
• * Στη ζεστή εποχή, το τουρνικέ μπορεί να μείνει στη θέση του για 2 ώρες και στην κρύα εποχή - 1 ώρα. Για να εξασφαλιστεί η θρέψη του άκρου μέσα από άθικτα αγγεία, μετά από ορισμένο χρονικό διάστημα το τουρνικέ χαλαρώνει πιέζοντας πρώτα το κατεστραμμένο δοχείο πάνω από την πληγή με ένα δάχτυλο και μετά από 2-- 3 λεπτά σφίξτε ξανά.

Τεχνική για την εφαρμογή τουρνικέ-στρέψτε

Από το προαναφερθέν υλικό που έχετε στη διάθεσή σας, κάντε μια δυνατή θηλιά με διάμετρο ενάμισι έως δύο φορές την περιφέρεια του τραυματισμένου άκρου. Μετά την εφαρμογή οποιουδήποτε υφάσματος στο δέρμα, τοποθετείται μια θηλιά στο άκρο με τον κόμπο προς τα πάνω. Κάτω από τον κόμπο εισάγεται ένα δυνατό ραβδί μήκους 20-25 cm, μέσω του οποίου στρίβεται το ελεύθερο τμήμα της θηλιάς μέχρι να συμπιεστεί το άκρο και να σταματήσει τελείως η αιμορραγία. Για να αποφευχθεί το ξετύλιγμα, το άκρο του είναι δεμένο σε ένα τουρνικέ.

Ο επίδεσμος είναι μια ειδική συσκευή που σκοπό έχει να στερεώσει το υλικό επίδεσμου στο σώμα του ασθενούς.

Επίδεσμος πίεσηςδημιουργεί σταθερή πίεση σε ένα συγκεκριμένο σημείο του σώματος. Χρησιμοποιείται όχι μόνο για βαριά αιμορραγία από κόψιμο ή τραύμα, αλλά και όταν είναι απαραίτητο για γρήγορη διακοπή της αρτηριακής αιμορραγίας. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται ως έσχατη λύση, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές βλάβες.

Αυτός ο τύπος ντύσιμο, όπως και κάθε άλλος, έχει τα δικά του χαρακτηριστικά συστατικά. Εκτός από τα απαιτούμενα στοιχεία (μια αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα που εφαρμόζεται σε μια πληγή ή τομή, ένα επίθεμα και έναν επίδεσμο γάζας), περιλαμβάνει ένα ειδικό μαξιλάρι πίεσης. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως dressing bag.

Το μαξιλάρι πίεσης έχει τις δικές του λειτουργικές αρμοδιότητες. Από αυτή την άποψη, πρέπει να πληροί ορισμένες απαιτήσεις και χαρακτηριστικά. Αυτά περιλαμβάνουν: ευελιξία (για καλύτερη προσκόλληση στην επιφάνεια του σώματος), μέγεθος (θα πρέπει να είναι αρκετά μεγάλο ώστε να καλύπτει ολόκληρη την πληγή) και σφίξιμο (ομοιόμορφη άσκηση πίεσης στο τραύμα και στις άκρες του, ενώ το πολύ σφιχτό μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη αιμορραγία ) .

Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα αυτής της επίθεσης, η περιοχή του τραύματος καλύπτεται και το αίμα σταματά να ρέει.

Γιατί είναι σημαντικό να μην διαταράσσεται η κυκλοφορία του αίματος;

Εάν εφαρμόσετε αυτόν τον τύπο επιδέσμου σε ένα σημείο του τραύματος, προσέξτε να μην πιέσετε τις φλέβες, εμποδίζοντας έτσι τη ροή του αίματος. Διαφορετικά, είναι δυνατή μια απότομη επιβράδυνση ή ακόμα και πλήρης διακοπή της ροής του αίματος (στάση). Μια τέτοια διαταραχή του κυκλοφορικού μπορεί να προκαλέσει αύξηση πίεση αίματοςστις φλέβες πάνω από το σημείο του τραύματος και, ως αποτέλεσμα, αυξημένη αιμορραγία.

Όταν σπάσει η τεχνική του ντυσίματος ή χρησιμοποιείται λάθος υλικό, παρατηρούνται συμπτώματα στάσης: τα δάχτυλα στο πληγωμένο χέρι ή πόδι αρχίζουν να γίνονται μπλε.

Πώς πρέπει να εφαρμόζεται ένας πιεστικός επίδεσμος;

Η σωστή εφαρμογή του επιδέσμου πίεσης είναι πολύ σημαντική. Για το σκοπό αυτό επιτρέπεται η χρήση ειδικού ντυσίματος ή αυτοσχέδιων μέσων, αλλά είναι πολύ σημαντικό να είναι αποστειρωμένα.

Όταν εφαρμόζετε έναν επίδεσμο πίεσης, ακολουθήστε την ακόλουθη σειρά ενεργειών:

• Ανοίξτε τη σφραγισμένη αποστειρωμένη σακούλα και εφαρμόστε μια αποστειρωμένη σερβιέτα στο σημείο του τραύματος.
• Η χαρτοπετσέτα πρέπει να στερεωθεί στην πληγή, κάνοντας δύο ή τρεις κυκλικές κινήσεις με έναν επίδεσμο.
• Περαιτέρω, η τεχνική εφαρμογής αυτού του τύπου επιδέσμου περιλαμβάνει την εφαρμογή ενός μαξιλαριού πίεσης. Βεβαιωθείτε ότι καλύπτει ομοιόμορφα τις άκρες του τραύματος ή της κοπής. Εάν δεν έχετε το απαραίτητο μαξιλαράκι στο χέρι, μια κανονική dressing bag μπορεί να εκτελέσει τη λειτουργία της.
• Στερεώστε σφιχτά το υπόθεμα πίεσης με έναν επίδεσμο, κάνοντας αρκετές κυκλικές κινήσεις γύρω από το τραυματισμένο άκρο. Η πίεση πρέπει να είναι τέτοια ώστε να σταματήσει η ροή του αίματος από το τραύμα.
• Μετά από αυτό, παρακολουθήστε προσεκτικά εάν παρατηρούνται συμπτώματα στάσης και εάν η ροή του αίματος από το τραύμα έχει σταματήσει.
• Εάν η αιμορραγία δεν σταματήσει, εφαρμόστε ένα πρόσθετο επίθεμα πίεσης στην επιφάνεια του τραύματος.
• Όποια και αν είναι η αιμορραγία, βεβαιωθείτε ότι το προσβεβλημένο τμήμα διατηρείται σε ηρεμία. Καλό είναι επίσης να το ανεβάσετε λίγο. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τραυματισμένα άκρα.

Εάν δεν έχετε στη διάθεσή σας μια αποστειρωμένη σακούλα, ένα φουλάρι μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως επίδεσμος πίεσης, ο οποίος πρέπει να διπλωθεί πριν το κάνετε αυτό.

Η τεχνική της εφαρμογής ενός επιδέσμου κασκόλ είναι παρόμοια με την προηγούμενη τεχνική:

• Πρώτα απ 'όλα, εφαρμόστε μια αποστειρωμένη γάζα και στερεώστε την με έναν επίδεσμο.
• Εφαρμόστε έναν διπλωμένο επίδεσμο στο σημείο του τραύματος καλυμμένο με μια αποστειρωμένη σερβιέτα. Τα άκρα του πρέπει να προεξέχουν στο ίδιο μήκος και από τις δύο πλευρές.
• Μετά από αυτό, εφαρμόστε ένα μαξιλάρι πίεσης.
• Σταυρώστε τις άκρες που προεξέχουν και δέστε τες με έναν κόμπο.
• Βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει στάση, αλλά η ροή του αίματος από το τραύμα έχει σταματήσει.

Σπουδαίος! Εάν υπάρχει ξένο σώμα στο τραύμα, τότε η εφαρμογή πιεστικού επίδεσμου μέχρι να αφαιρεθεί με ασφάλεια απαγορεύεται αυστηρά! Επίσης, δεν επιτρέπεται το πλύσιμο μιας πληγής ή κοπής με κανονικό τρεχούμενο νερό. Αυτό μπορεί να γίνει με ένα διάλυμα τριών τοις εκατό υπεροξειδίου του υδρογόνου.

Χάρη στη σωστή και έγκαιρη θεραπεία πληγών και κοψιμάτων, μπορεί να αποφευχθεί η ανάπτυξη πολλών επιπλοκών.

Βίντεο: τεχνική στερέωσης επιδέσμων: κανόνες ντυσίματος

Ερωτήσεις για το πρακτικό στάδιο της τελικής κρατικής πιστοποίησης

Πανω σε αυτο το θεμα " Χειρουργικές ασθένειες»

Ειδικότητα «Γενικής Ιατρικής» Πτυχίο «Παραϊατρικός»

Τεχνική για τη θεραπεία των χεριών του χειρουργού σε χειρουργικό επίπεδο (παραγγελία Αρ. 111 της 23ης Απριλίου 2013)

Η χειρουργική απολύμανση χεριών πραγματοποιείται στις ακόλουθες περιπτώσεις.

1) πριν από οποιοδήποτε χειρουργικές επεμβάσεις

2) πριν από σοβαρές επεμβατικές διαδικασίες (για παράδειγμα, παρακέντηση μεγάλων αγγείων)

2. Η χειρουργική απολύμανση χεριών αποτελείται από τρία στάδια. Μηχανικός καθαρισμός χεριών, απολύμανση χεριών με αντισηπτικό δέρματος, κάλυψη των χεριών με αποστειρωμένα γάντια μιας χρήσης.

3. Κατά την χειρουργική απολύμανση των χεριών, η θεραπεία περιλαμβάνει τους πήχεις, χρησιμοποιώντας ζεστό τρεχούμενο νερό, υγρό σαπούνι και αντισηπτικά σε μπουκάλια με αγκώνα, αποστειρωμένες πετσέτες ή αποστειρωμένες χαρτοπετσέτες.

4. Κατά τη χειρουργική απολύμανση, τα χέρια και οι βραχίονες πλένονται ζεστό νερόμε υγρό σαπούνι, ακολουθώντας τη σειρά κινήσεων σύμφωνα με το πρότυπο EN-1500 και στεγνώστε με αποστειρωμένη πετσέτα ή αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα

5.Μετά την ολοκλήρωση του σταδίου μηχανικού καθαρισμού, εφαρμόζεται αντισηπτικό στα χέρια σε δόσεις των 3 ml και τρίβεται αμέσως στο δέρμα. τηρώντας αυστηρά τη σειρά των κινήσεων σύμφωνα με το πρότυπο EN-1500. Η διαδικασία για την εφαρμογή αντισηπτικού δέρματος επαναλαμβάνεται 2 φορές, η συνολική κατανάλωση αντισηπτικού είναι 10 ml, συνολικός χρόνοςδιαδικασίες 5 λεπτά.

6. Αφού ολοκληρώσετε την επέμβαση (διαδικασία), αφαιρέστε τα γάντια, πλύνετε τα χέρια σας με υγρό σαπούνι και εφαρμόστε μια θρεπτική κρέμα ή λοσιόν

Τεχνική επεξεργασίας του χειρουργικού πεδίου σύμφωνα με τον Filonchikov-Grossikh.

Σκοπός: απολύμανση του χειρουργικού πεδίου.

Πόροι: 1% ιωδικό διάλυμα, αποστειρωμένα βαμβακερά μάκτρα, τσιμπιδάκια, 70% οινόπνευμα.

Αλγόριθμος δράσης:

1. Πάρτε μια χαρτοπετσέτα εμποτισμένη με διάλυμα ιωδικού 1%.

2. Λιπάνετε το χειρουργικό πεδίο με 1% ιωδικό διάλυμα από την προβλεπόμενη τομή μέχρι την περιφέρεια 2 φορές.

3. Πάρτε ένα πανί βρεγμένο με 70% αλκοόλ.

4. Λιπάνετε το χειρουργικό πεδίο με 70% οινόπνευμα από την προβλεπόμενη τομή μέχρι την περιφέρεια 2 φορές.

5. Απομονώστε το σημείο της χειρουργικής επέμβασης με αποστειρωμένο λινό και λιπάνετε με 1% ιωδικό διάλυμα και 70% αλκοόλη.

6. Αντιμετωπίστε το δέρμα με διάλυμα ιωδιούχου 1% πριν και μετά τη ραφή.

Σημείωση:

Κάντε στον ασθενή ένα μπάνιο γενικής υγιεινής την παραμονή της επέμβασης.

Αλλάξτε κρεβάτι και εσώρουχα.

Ξηρό ξύρισμα της χειρουργικής περιοχής του ασθενούς το πρωί της επέμβασης.

30 λεπτά πριν την επέμβαση, γδύστε τον ασθενή.

Βάλτε ένα μαντήλι στο κεφάλι σας.

Βάλτε καλύμματα παπουτσιών στα πόδια σας.

Τοποθετείστε τον ασθενή σε ένα γκαράζ.

Πάρτε τον στο χειρουργείο.

Τεχνική εφαρμογής λαστιχένιου περιστρεφόμενου περιστρεφόμενου κολπίσκου για αρτηριακή αιμορραγία.

Στόχος: διακοπή της αρτηριακής αιμορραγίας.

Ενδείξεις: αρτηριακή αιμορραγία.

Πόροι: λάστιχο, αποστειρωμένα γάντια, μεγάλη χαρτοπετσέτα ή πετσέτα, υλικό ντύσιμο, χαρτί, μολύβι.

Αλγόριθμος ενεργειών:

1. Εξετάστε τον ασθενή, καθησυχάστε τον, βάλτε τον ασθενή στο κρεβάτι.

3. Εξηγήστε στον ασθενή τον σκοπό και την πορεία της χειραγώγησης.

4. Καθαρίστε τα χέρια σας με οινόπνευμα.

5 Φοράτε αποστειρωμένα γάντια.

6. Εφαρμόστε πίεση με το δάχτυλο στην αρτηρία προς το οστό.

7. Δώστε στο άκρο μια ανυψωμένη θέση για εκροή αίματος.

8​ .Τυλίξτε το άκρο σε μια χαρτοπετσέτα ή πετσέτα όπου το τουρνικέ εφαρμόζεται πάνω από το σημείο αιμορραγίας.

9​ Τεντώστε σφιχτά το τουρνικέ και τυλίξτε το άκρο έτσι ώστε να σταματήσει η αιμορραγία.

10.​ Εφαρμόστε τους επόμενους γύρους, καλύπτοντας τον προηγούμενο γύρο κατά ½ ή 1/3, έτσι ώστε οι γύροι να μην σταυρώνουν και να μην τσιμπήσουν το δέρμα.

11​. Ασφαλίστε τα ελεύθερα άκρα του τουρνικέ χρησιμοποιώντας γάντζους.

12​.Βεβαιωθείτε ότι το τουρνικέ έχει εφαρμοστεί σωστά (χωρίς παλμό κάτω από το σημείο εφαρμογής, διακοπή αιμορραγίας στο τραύμα, ωχρότητα του άκρου).

13. Σημειώστε σε χαρτί την ώρα που εφαρμόστηκε το τουρνικέ και στερεώστε το κάτω από το τουρνικέ.

14​ .Μεταφέρετε το θύμα ξαπλωμένο.

Σημείωση:

Το τουρνικέ εφαρμόζεται για 1,5-2 ώρες, με απελευθέρωση μετά από 30 λεπτά.

Κατά τη χαλάρωση του τουρνικέ, η πίεση των δακτύλων εφαρμόζεται στις αρτηρίες.

Για τα παιδιά, το τουρνικέ εφαρμόζεται για όχι περισσότερο από 1 ώρα.

Μην κρύβετε το τουρνικέ κάτω από επίδεσμο ή ρούχα.

Σε κρύο καιρό, εφαρμόζεται ένα τουρνικέ για 2 ώρες, το άκρο μονώνεται με ρούχα ή μια κουβέρτα και δένεται ένα κομμάτι κόκκινου υφάσματος.

Αντί για λαστιχάκι, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε μια ζώνη.

Τεχνική εφαρμογής πιεστικού επιδέσμου.

Σκοπός: διακοπή φλεβικής και τριχοειδούς αιμορραγίας, αιμόσταση μαλακών ιστών στο κεφάλι.

Πόροι: αποστειρωμένα μαντηλάκια? αποστειρωμένα γάντια? 1% ιωδικό; βαμβακερή γάζα? επίδεσμος; αντισηπτικό διάλυμα? 2 τσιμπιδάκια? αλκοόλ; αποστειρωμένα γάντια? παυσίπονο; δοχείο με απολυμαντικό διάλυμα.

Αλγόριθμος ενεργειών:

1 Καθαρίστε τα χέρια σας με οινόπνευμα.

2 Φορέστε λαστιχένια γάντια.

3​ Εξετάστε τον ασθενή, καθησυχάστε τον, βάλτε τον ασθενή στο κρεβάτι.

5​ Εξηγήστε στον ασθενή τον σκοπό και την πορεία της χειραγώγησης.

6​ Τοποθετήστε τον ασθενή σε μια άνετη θέση με καλή πρόσβαση στο τραύμα.

7​ Αντιμετωπίστε τις άκρες του τραύματος με διάλυμα 1% ιωδικού.

8 Στεγνώστε με χαρτοπετσέτα.

9 Εφαρμόστε αποστειρωμένα μαντηλάκια στην πληγή.

10​ Τοποθετήστε μια μπατονέτα με γάζα πάνω από τη χαρτοπετσέτα.

11​ Στερεώστε το ταμπόν με έναν επίδεσμο (ανάλογα με τη θέση του τραύματος).

12​ Μεταφέρετε τον ασθενή στο νοσοκομείο, κατά τη μεταφορά, παρακολουθήστε την αρτηριακή πίεση, τον αναπνευστικό ρυθμό, τον παλμό, τη συνείδηση ​​και την κατάσταση του επιδέσμου.

13​ Βγάλτε τα γάντια και κατεβάστε τα στο KBU

Σημείωση:

Εφαρμόζεται σφιχτός επίδεσμος για φλεβικές και τριχοειδική αιμορραγία.

Κατά την παροχή πρώτων βοηθειών σε προνοσοκομειακό επίπεδο.

Η παροχή πρώτων βοηθειών σε θύματα με τραύματα, κατάγματα, εξαρθρήματα, συνδεσμικές βλάβες, μώλωπες, εγκαύματα κ.λπ. γίνεται σχεδόν αδύνατη χωρίς την έγκαιρη και σωστή εφαρμογή επιδέσμου. Εξάλλου, χάρη στον επίδεσμο, αποτρέπεται η πρόσθετη μόλυνση του τραύματος, η αιμορραγία διακόπτεται, τα κατάγματα διορθώνονται και ακόμη θεραπευτικό αποτέλεσμαγια τραυματισμό.

Ιατρικοί επίδεσμοι και οι τύποι τους

Ο κλάδος της ιατρικής που μελετά τους κανόνες εφαρμογής επιδέσμων και τουρνικέ, τους τύπους και τις μεθόδους εφαρμογής τους ονομάζεται αποσμούργο (από το ελληνικό δεσμός - λουρί, επίδεσμος και εργο - εκτέλεση, επιχείρηση).

Σύμφωνα με τον ορισμό, ένας επίδεσμος είναι μια μέθοδος θεραπείας τραυματισμών και πληγών, η οποία αποτελείται από τη χρήση:

• υλικό επίδεσμου που εφαρμόζεται απευθείας στην πληγή.
• το εξωτερικό μέρος του επιδέσμου που συγκρατεί το υλικό του επιδέσμου.

Ως υλικό επίδεσης, λόγω ποικίλοι λόγοι, μπορεί να ενεργήσει:

• ειδικές συσκευασίες ντυσίματος.
• χαρτοπετσέτες?
• μπατονέτες;
• μπάλες γάζας.

Πρωτοβάθμια φροντίδα για τραύμα

Η διαδικασία εφαρμογής επιδέσμου ονομάζεται απολίνωση. Σκοπός του είναι να κλείσει την πληγή:

• για την πρόληψη περαιτέρω μόλυνσης?
• να σταματήσει η αιμορραγία?
• να έχει θεραπευτικό αποτέλεσμα.

Γενικοί κανόνες για την εφαρμογή επιδέσμων σε πληγές και τραυματισμούς:

1. Πλύνετε καλά τα χέρια σας με σαπούνι· εάν αυτό δεν είναι δυνατό, θα πρέπει τουλάχιστον να τα περιποιηθείτε με ειδικά αντισηπτικά.
2. Εάν το σημείο του τραυματισμού είναι ανοιχτό τραύμα, τότε περιποιηθείτε προσεκτικά το δέρμα γύρω του με διάλυμα αλκοόλης, υπεροξείδιο του υδρογόνου ή ιώδιο.
3. Τοποθετήστε το θύμα (ασθενή) σε θέση βολική για αυτόν (κάθεται, ξαπλωμένος), παρέχοντας παράλληλα ελεύθερη πρόσβαση στην κατεστραμμένη περιοχή.
4. Σταθείτε μπροστά στο πρόσωπο του ασθενούς για να παρατηρήσετε την αντίδρασή του.
5. Ξεκινήστε τον επίδεσμο με έναν «ανοιχτό» επίδεσμο από αριστερά προς τα δεξιά, από την περιφέρεια των άκρων προς τον κορμό, δηλαδή από κάτω προς τα πάνω, χρησιμοποιώντας δύο χέρια.
6. Το χέρι πρέπει να δεθεί με τον αγκώνα λυγισμένο και το πόδι ισιωμένο.
7. Οι πρώτες δύο ή τρεις στροφές (στρογγυλές) πρέπει να στερεώνονται· γι' αυτό, ο επίδεσμος τυλίγεται σφιχτά γύρω από το στενότερο άθικτο μέρος.
8. Στη συνέχεια, θα πρέπει να επιδέσετε με ομοιόμορφη ένταση, χωρίς πτυχώσεις.
9. Κάθε στροφή του σχοινιού καλύπτει την προηγούμενη κατά το ένα τρίτο περίπου του πλάτους.
10. Όταν η τραυματισμένη περιοχή είναι μεγάλη, ένας επίδεσμος μπορεί να μην είναι αρκετός, τότε η αρχή του δεύτερου τοποθετείται στο τέλος του πρώτου, ενισχύοντας αυτή τη στιγμή με μια κυκλική περιστροφή.
11. Ολοκληρώστε τον επίδεσμο κάνοντας δύο ή τρία περιτυλίγματα από τον επίδεσμο.
12. Ως επιπλέον στερέωση, μπορείτε να κόψετε την άκρη του επιδέσμου σε δύο μέρη, να τα σταυρώσετε μεταξύ τους, να τα κυκλώσετε γύρω από τον επίδεσμο και να τα δέσετε με έναν δυνατό κόμπο.

Κύριοι τύποι επιδέσμων

Πριν μάθετε τους κανόνες του blending επιδέσμους, θα πρέπει να εξοικειωθείτε με τους τύπους των ιμάντων και τις επιλογές για τη χρήση τους.

Ταξινόμηση επιδέσμων:

1. Από εμφάνιση:

• άσηπτο ξηρό?
• αντισηπτικό ξηρό?
• Υπερτονική υγρή ξήρανση.
• πάτημα;
• αποφρακτική.

2. Με μέθοδο εφαρμογής:

• κυκλική ή σπειροειδής?
• σε σχήμα οκτώ ή σε σχήμα σταυρού.
• φιδίσιο ή έρπον?
• μυτερός;
• επίδεσμος χελωνών: αποκλίνουν και συγκλίνουν.

3. Με εντοπισμό:

• στο κεφάλι;
• στο άνω άκρο?
• στο κάτω άκρο?
• στο στομάχι και τη λεκάνη?
• στο στήθος?
• στο λαιμό.

Κανόνες για την εφαρμογή μαλακών επιδέσμων

Οι επίδεσμοι επίδεσμοι είναι σχετικοί στις περισσότερες περιπτώσεις τραυματισμού. Αποτρέπουν τη δευτερογενή μόλυνση του τραύματος και ελαχιστοποιούν τις δυσμενείς επιπτώσεις του περιβάλλοντος.

Οι κανόνες για την εφαρμογή ενός μαλακού επίδεσμου είναι οι εξής:

1. Ο ασθενής τοποθετείται σε άνετη θέση:

• για τραυματισμούς στο κεφάλι, τον αυχένα, στήθος, άνω άκρα- καθιστική ζωή
• για τραυματισμούς κοιλίας, πυελικής περιοχής, άνω μηρών - ανάκλισης.

2. Επιλέξτε έναν επίδεσμο ανάλογα με τον τύπο του τραυματισμού.

3. Πραγματοποιήστε τη διαδικασία επίδεσης χρησιμοποιώντας τους βασικούς κανόνες για την εφαρμογή επιδέσμων.

Εάν έχετε φτιάξει έναν επίδεσμο, ακολουθώντας τους κανόνες για την εφαρμογή αποστειρωμένων επιδέσμων, τότε η κομπρέσα θα πληροί τα ακόλουθα κριτήρια:

• καλύψτε πλήρως την κατεστραμμένη περιοχή.
• μην παρεμβαίνουν στην κανονική κυκλοφορία του αίματος και της λέμφου.
• να είναι άνετα για τον ασθενή.

Επίδεση κεφαλιού

Υπάρχουν διάφοροι τύποι κορδονιών:

1. "καπάκι";

2. απλός?

3. "χαλινάρι"?

4. «Hippocrates’ cap»;

5. ένα μάτι?

6. και στα δύο μάτια.

7. Ναπολιτάνικο (στο αυτί).

Η βάση του κανόνα για την εφαρμογή κορδονιών είναι ότι, ανεξάρτητα από τον τύπο, ο επίδεσμος πραγματοποιείται με επίδεσμους μέσου πλάτους - 10 cm.

Δεδομένου ότι είναι πολύ σημαντικό να παρέχεται έγκαιρη θεραπεία για οποιονδήποτε τραυματισμό, για γενικό τραυματισμό στο κεφάλι συνιστάται η εφαρμογή της απλούστερης έκδοσης του επιδέσμου - ένα "καπάκι".

Κανόνες για την εφαρμογή του επιδέσμου "καπό":

1. Από τον επίδεσμο κόβεται ένα κομμάτι μήκους περίπου ενός μέτρου, το οποίο θα χρησιμοποιηθεί ως γραβάτα.

2. Το μεσαίο τμήμα του εφαρμόζεται στο στέμμα.

3. Οι άκρες της γραβάτας κρατιούνται και με τα δύο χέρια· αυτό μπορεί να γίνει είτε από βοηθό είτε από τον ίδιο τον ασθενή, εάν βρίσκεται σε κατάσταση συνείδησης.

4. Εφαρμόστε ένα σταθεροποιητικό στρώμα επιδέσμου γύρω από το κεφάλι, φτάνοντας στη γραβάτα.

5. Αρχίστε να τυλίγετε τον επίδεσμο γύρω από τη γραβάτα και πιο πάνω από το κεφάλι.

6. Έχοντας φτάσει στο αντίθετο άκρο της γραβάτας, ο επίδεσμος τυλίγεται ξανά και περνά γύρω από το κρανίο λίγο πάνω από το πρώτο στρώμα.

7. Οι επαναλαμβανόμενες ενέργειες καλύπτονται πλήρως με έναν επίδεσμο. δέρμα της κεφαλήςκεφάλια.

8. Όταν κάνετε τον τελευταίο γύρο, το άκρο του επιδέσμου δένεται σε έναν από τους ιμάντες.

9. Οι ιμάντες δένονται κάτω από το πηγούνι.

Επιθέματα για αιμορραγία

Αιμορραγία είναι η απώλεια αίματος όταν η ακεραιότητα του αιμοφόρα αγγεία.

Γενικοί κανόνες για την εφαρμογή επιδέσμων για αιμορραγία από ένα άκρο:

1. Τοποθετήστε τον επίδεσμο κάτω από το άκρο, λίγο πάνω από το σημείο του τραύματος.
2. Εφαρμόστε μια παγοκύστη (ιδανικά).
3. Τεντώστε πολύ το τουρνικέ.
4. Δέστε τις άκρες.

Ο κύριος κανόνας για την εφαρμογή επιδέσμου είναι η τοποθέτηση του τουρνικέ πάνω από ρούχα ή ειδικά τοποθετημένο ύφασμα (γάζα, πετσέτα, κασκόλ κ.λπ.).

Στο σωστές ενέργειες, η αιμορραγία πρέπει να σταματήσει και η περιοχή κάτω από το τουρνικέ θα πρέπει να χλωμή. Βεβαιωθείτε ότι έχετε τοποθετήσει ένα σημείωμα κάτω από τον επίδεσμο με την ημερομηνία και την ώρα (ώρες και λεπτά) του επιδέσμου. Αφού παρασχεθούν οι πρώτες βοήθειες, δεν πρέπει να περάσουν περισσότερες από 1,5-2 ώρες μέχρι να μεταφερθεί το θύμα στο νοσοκομείο, διαφορετικά το τραυματισμένο μέλος δεν μπορεί να σωθεί.

Κανόνες για την εφαρμογή επίδεσμου πίεσης

Πρέπει να εφαρμόζονται πιεστικοί επίδεσμοι για τη μείωση όλων των τύπων εξωτερικής αιμορραγίας σε περιοχές με μώλωπες, καθώς και για τη μείωση της ποσότητας του οιδήματος.

Κανόνες για την εφαρμογή επίδεσμου πίεσης:

1. Το δέρμα δίπλα στο τραύμα (περίπου δύο έως τέσσερα cm) αντιμετωπίζεται με αντισηπτικό.
2. Εάν υπάρχουν ξένα αντικείμενα στο τραύμα, θα πρέπει να αφαιρεθούν αμέσως προσεκτικά.
3. Ως υλικό ντυσίματος, χρησιμοποιήστε μια έτοιμη σακούλα ντυσίματος ή ένα αποστειρωμένο ρολό από βαμβακερή γάζα· εάν αυτό δεν είναι διαθέσιμο, τότε θα είναι κατάλληλος ένας επίδεσμος, ένα καθαρό μαντήλι ή χαρτοπετσέτες.
4. Ο επίδεσμος στερεώνεται στην πληγή με επίδεσμο, μαντήλι ή μαντήλι.
5. Προσπαθήστε να κάνετε τον επίδεσμο σφιχτό, χωρίς όμως να σφίξετε υπερβολικά την κατεστραμμένη περιοχή.

Ένας καλά εφαρμοσμένος επίδεσμος πίεσης θα πρέπει να σταματήσει την αιμορραγία. Αν όμως έχει καταφέρει να κορεστεί με αίμα, τότε δεν χρειάζεται να το αφαιρέσετε πριν φτάσετε στο νοσοκομείο. Θα πρέπει απλώς να είναι σφιχτά δεμένο από πάνω, αφού τοποθετήσετε μια άλλη σακούλα γάζας κάτω από τον νέο επίδεσμο.

Χαρακτηριστικά του αποφρακτικού επιδέσμου

Εφαρμόζεται ένας αποφρακτικός επίδεσμος για να παρέχει αεροστεγή σφράγιση γύρω από την κατεστραμμένη περιοχή για να αποτραπεί η επαφή με νερό και αέρα. Χρησιμοποιείται για διεισδυτικές πληγές.

Κανόνες για την εφαρμογή αποφρακτικού επίδεσμου:

1. Τοποθετήστε το θύμα σε καθιστή θέση.
2. Αντιμετωπίστε το δέρμα δίπλα στο τραύμα με ένα αντισηπτικό (υπεροξείδιο του υδρογόνου, χλωρεξιδίνη, αλκοόλ).
3. Ένα αντισηπτικό μαντηλάκι εφαρμόζεται στην πληγή και στην παρακείμενη περιοχή του σώματος με ακτίνα πέντε έως δέκα cm.
4. Το επόμενο στρώμα είναι ένα υδατοστεγές και αεροστεγές υλικό (απαραίτητα με την αποστειρωμένη πλευρά), για παράδειγμα, μια πλαστική σακούλα, μεμβράνη, ύφασμα από καουτσούκ, λαδόπανο.
5. Το τρίτο στρώμα αποτελείται από ένα επίθεμα βαμβακιού-γάζας, το οποίο παίζει το ρόλο της δυσκοιλιότητας.
6. Όλα τα στρώματα στερεώνονται σφιχτά με έναν φαρδύ επίδεσμο.

Όταν εφαρμόζετε έναν επίδεσμο, να θυμάστε ότι κάθε νέο στρώμα υλικού επιδέσμου πρέπει να είναι 5-10 cm μεγαλύτερο από το προηγούμενο.

Φυσικά, εάν υπάρχει μια τέτοια ευκαιρία, τότε είναι καλύτερο να χρησιμοποιήσετε IPP - που είναι ένας επίδεσμος με δύο επιθέματα βαμβακερής γάζας συνδεδεμένα. Το ένα από αυτά είναι σταθερό και το άλλο κινείται ελεύθερα κατά μήκος του.

Εφαρμογή άσηπτου επίδεσμου

Ένας ασηπτικός επίδεσμος χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις που υπάρχει ανοιχτό τραύμα και είναι απαραίτητο να αποφευχθεί η μόλυνση και η είσοδος ξένων σωματιδίων σε αυτό. Για να γίνει αυτό, είναι απαραίτητο όχι μόνο να εφαρμόσετε σωστά το υλικό επίδεσης, το οποίο πρέπει να είναι αποστειρωμένο, αλλά και να το στερεώσετε με ασφάλεια.

Κανόνες για την εφαρμογή ενός ασηπτικού επίδεσμου:

1. Αντιμετωπίστε τις πληγές με ειδικούς αντισηπτικούς παράγοντες, αλλά σε καμία περίπτωση μην χρησιμοποιείτε νερό για το σκοπό αυτό.
2. Εφαρμόστε γάζα απευθείας στον τραυματισμό, 5 cm μεγαλύτερη από την πληγή, προτυλιγμένη σε πολλές στρώσεις.
3. Εφαρμόστε ένα στρώμα (εύκολα ξεφλουδιζόμενο) από πάνω, το οποίο είναι δύο έως τρία εκατοστά μεγαλύτερο από τη γάζα.
4. Στερεώστε τον επίδεσμο σφιχτά με επίδεσμο ή ιατρικό αυτοκόλλητο γύψο.

Στην ιδανική περίπτωση, είναι προτιμότερο να χρησιμοποιείτε ειδικούς ξηρούς ασηπτικούς επιδέσμους. Αποτελούνται από ένα στρώμα υγροσκοπικού υλικού που απορροφά πολύ καλά το αίμα και στεγνώνει την πληγή.

Για να προστατεύσετε καλύτερα την πληγή από ακαθαρσίες και μολύνσεις, κολλήστε επιπλέον έναν επίδεσμο από βαμβακερή γάζα από όλες τις πλευρές στο δέρμα χρησιμοποιώντας ένα αυτοκόλλητο γύψο. Και μετά από αυτό, ασφαλίστε τα πάντα με έναν επίδεσμο.

Όταν ο επίδεσμος είναι πλήρως κορεσμένος με αίμα, πρέπει να αντικατασταθεί προσεκτικά με έναν νέο: εντελώς ή μόνο το επάνω στρώμα. Εάν αυτό δεν είναι δυνατό, για παράδειγμα, λόγω έλλειψης άλλου σετ αποστειρωμένου υλικού επιδέσμου, τότε μπορείτε να επιδέσετε την πληγή, έχοντας προηγουμένως λιπάνει τον υγρό επίδεσμο με βάμμα ιωδίου.

Εφαρμογή επιδέσμων νάρθηκα

Κατά την παροχή πρώτων βοηθειών για κατάγματα, το κύριο πράγμα είναι να διασφαλιστεί η ακινησία του σημείου του τραυματισμού, με αποτέλεσμα το οδυνηρές αισθήσειςκαι να αποτρέψουν τη μετατόπιση θραυσμάτων οστών στο μέλλον.

Τα κύρια σημάδια ενός κατάγματος:

• Έντονος πόνος στο σημείο του τραυματισμού που δεν σταματά για αρκετές ώρες.
• Σοκ πόνου.
• Στο κλειστό κάταγμα- οίδημα, οίδημα, παραμόρφωση ιστού στο σημείο του τραυματισμού.
• Με ανοιχτό κάταγμα, υπάρχει ένα τραύμα από το οποίο προεξέχουν θραύσματα οστών.
• Περιορισμένη ή καθόλου κίνηση.

Βασικοί κανόνες για την εφαρμογή επιδέσμων για κατάγματα άκρων:

1. Ο επίδεσμος πρέπει να είναι τύπου ακινητοποίησης.
2. Ελλείψει ειδικών ελαστικών, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε αυτοσχέδια πράγματα: ένα ραβδί, ένα μπαστούνι, μικρές σανίδες, ένα χάρακα και ούτω καθεξής.
3. Εξασφαλίστε την ακινησία του θύματος.
4. Για να διορθώσετε το κάταγμα, χρησιμοποιήστε δύο νάρθηκες τυλιγμένους μαλακό πανίή βαμβάκι.
5. Εφαρμόστε νάρθηκες στα πλάγια του κατάγματος· θα πρέπει να καλύπτουν τις αρθρώσεις κάτω και πάνω από τη βλάβη.
6. Εάν το κάταγμα συνοδεύεται ανοιχτή πληγήκαι βαριά αιμορραγία, τότε:

• Εφαρμόζεται τουρνικέ πάνω από το κάταγμα και το τραύμα.
• εφαρμόζεται επίδεσμος στην πληγή.
• Δύο νάρθηκες τοποθετούνται στα πλαϊνά του τραυματισμένου άκρου.

Εάν εφαρμόσετε λανθασμένα οποιοδήποτε τύπο επίδεσμου, τότε αντί να παρέχετε τις πρώτες βοήθειες, μπορείτε να προκαλέσετε ανεπανόρθωτη βλάβη στην υγεία του θύματος, η οποία μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Αυτή είναι μια ακραία μορφή διακοπής της αιμορραγίας καθώς μπορεί να προκαλέσει σοβαρή βλάβη. Ένας επίδεσμος πίεσης, όπως κάθε άλλος, αποτελείται από μια αποστειρωμένη σερβιέτα που εφαρμόζεται στο τραύμα, ένα επίθεμα και έναν επίδεσμο. Ωστόσο, αυτός ο επίδεσμος είναι ιδιαίτερος: συνοδεύεται από μαξιλαράκι πίεσης. Για να μπορέσει το επίθεμα να εκτελέσει τη λειτουργία του, πρέπει να είναι εύκαμπτο και να καλύπτει όλη την επιφάνεια του τραύματος, ασκώντας ομοιόμορφη πίεση στο τραύμα και στις άκρες του. Σύντομα, υπό πίεση, η πληγή κλείνει και η αιμορραγία σταματά.

Όταν εφαρμόζετε έναν επίδεσμο πίεσης, είναι απαραίτητο να βεβαιωθείτε ότι δεν συμπιέζει τις φλέβες και δεν παρεμβαίνει στην κυκλοφορία του αίματος για να αποφευχθεί η στάση (απότομη επιβράδυνση ή διακοπή της ροής του αίματος), όταν διαταράσσεται η κυκλοφορία του αίματος, η αρτηριακή πίεση στις φλέβες μπροστά από το τραύμα αυξάνεται και η απώλεια αίματος αυξάνεται. Είναι εύκολο να προσδιοριστεί εάν ο επίδεσμος εφαρμόζεται σωστά: με τη στάση, οι άκρες των δακτύλων του επιδεδεμένου χεριού ή του ποδιού γίνονται μπλε.

Πώς εφαρμόζεται ο επίδεσμος;

Αυτό εξαρτάται από το υλικό που έχει στη διάθεσή του ο βοηθός.

Πακέτο ντυσίματος

• Η σφραγισμένη αποστειρωμένη σακούλα ανοίγει και μια αποστειρωμένη σερβιέτα εφαρμόζεται στο τραύμα.
• Μια αποστειρωμένη σερβιέτα στερεώνεται στην πληγή με δύο ή τρεις κυκλικές κινήσεις του επιδέσμου.
• Στη συνέχεια εφαρμόζεται ένα υπόθεμα πίεσης. Θα πρέπει να καλύπτει ομοιόμορφα τις άκρες του τραύματος. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα ντυσίματος ως μαξιλαράκι.
• Το υπόθεμα πίεσης είναι σφιχτά δεμένο με κυκλικές κινήσεις του επιδέσμου. Πρέπει να υπάρχει αρκετή πίεση στο τραύμα για να σταματήσει η αιμορραγία.
• Μετά την εφαρμογή του επίδεσμου, είναι απαραίτητο να παρακολουθείτε εάν υπάρχουν συμπτώματα στάσης και εάν η αιμορραγία έχει σταματήσει.
• Εάν η αιμορραγία συνεχίζεται, είναι απαραίτητο να εφαρμόσετε ένα άλλο επίθεμα πίεσης στο σημείο του τραύματος.
• Σε περίπτωση οποιασδήποτε αιμορραγίας, ειδικά όταν τραυματιστεί ένα άκρο, είναι απαραίτητο να εξασφαλίσετε το υπόλοιπο του τραυματισμένου μέρους του σώματος και, αν είναι δυνατόν, να το ανυψώσετε.

Κεφαλόδεσμος

• Το πρώτο βήμα είναι η εφαρμογή μιας αποστειρωμένης γάζας, η οποία στερεώνεται με επίδεσμο.
• Εάν δεν υπάρχει αποστειρωμένη συσκευασία επίδεσμου, μπορεί επίσης να εφαρμοστεί ένας επίδεσμος πίεσης χρησιμοποιώντας έναν επίδεσμο κασκόλ, ο οποίος διπλώνεται εκ των προτέρων.
• Ένας διπλωμένος επίδεσμος κασκόλ εφαρμόζεται στην πληγή, καλυμμένος με μια αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα έτσι ώστε τα άκρα του κασκόλ του ίδιου μήκους να κρέμονται και από τις δύο πλευρές.
• Στη συνέχεια εφαρμόζεται ένα υπόθεμα πίεσης.
• Οι άκρες του διπλωμένου κασκόλ είναι σταυρωτές και δεμένες σε κόμπο. Η πίεση του επιδέσμου δεν πρέπει να είναι πολύ ισχυρή, αλλά επαρκής για να σταματήσει η αιμορραγία από το τραύμα.
• Είναι απαραίτητο, αν είναι δυνατόν, να σηκώσετε το κατεστραμμένο μέρος του σώματος προς τα πάνω.

Πληγή στο κεφάλι και στον κορμό

Όταν αιμορραγείτε από την περιοχή του κεφαλιού ή του κορμού, είναι συνήθως πολύ δύσκολο να εφαρμόσετε έναν επίδεσμο πίεσης ώστε να στερεωθεί σταθερά και με ασφάλεια. Σε τέτοιες περιπτώσεις, μια αποστειρωμένη σερβιέτα εφαρμόζεται στο τραύμα και στη συνέχεια πιέζεται ένα μαξιλάρι πίεσης με το χέρι.

Εάν υπάρχουν ξένα σώματα στο τραύμα, η εφαρμογή πιεστικού επίδεσμου απαγορεύεται αυστηρά! Το ξένο σώμα μπορεί να έχει αιχμηρές άκρες, το οποίο, όταν συμπιεστεί, μπορεί να βλάψει περαιτέρω τα αιμοφόρα αγγεία, γεγονός που θα οδηγήσει σε αυξημένη απώλεια αίματος.

Το επίθεμα για τον επίδεσμο πρέπει να είναι σφιχτό, αλλά αρκετά εύκαμπτο: πολύ σφιχτό θα πιέσει την πληγή, οι άκρες του επιθέματος θα ανοίξουν και η αιμορραγία θα αυξηθεί. Μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα ντυσίματος ως μαξιλαράκι.

Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία, συμβουλευτείτε το γιατρό σας.

Εφαρμογή πιεστικού επίδεσμου για αιμορραγία

Τι είναι ο πιεστικός επίδεσμος;

Ο πιεστικός επίδεσμος είναι μία από τις τεχνικές ελέγχου της αιμορραγίας. Χρησιμοποιείται για μέτρια και σοβαρή αιμορραγία αρτηριακού, τριχοειδούς ή φλεβικού τύπου. Αξίζει να ληφθεί υπόψη ότι αυτός ο τύπος ντύσιμο μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές συνέπειες, επομένως θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο σε ακραίες περιπτώσεις. Για να εφαρμόσετε έναν επίδεσμο πίεσης θα χρειαστείτε: μια αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα, έναν επίδεσμο και ένα ειδικό επίθεμα. Είναι αρκετά εύκαμπτο για να παρέχει καλύτερη εφαρμογή στον ιστό και πρέπει να καλύπτει ολόκληρη την πληγή. Ως αποτέλεσμα, η πληγή επουλώνεται και η αιμορραγία σταματά.

Πότε πρέπει να εφαρμόζονται επίδεσμοι πίεσης;

Εφαρμόστε πιεστικούς επιδέσμους για σοβαρή και μέτρια αιμορραγία από τριχοειδή αγγεία και φλέβες, καθώς και σε ορισμένες περιπτώσεις για μέτρια και ελαφριά αρτηριακή αιμορραγία. Αυτή η μέθοδος μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως προφυλακτικό κατά της αιμορραγίας στην μετεγχειρητική περίοδο, για παράδειγμα, κατά τη διάρκεια της μαστεκτομής ή της φλεβεκτομής.

Όταν εφαρμόζετε έναν επίδεσμο, είναι σημαντικό να διασφαλίσετε ότι δεν διαταράσσεται η κανονική κυκλοφορία του αίματος και δεν τσιμπούν τα αιμοφόρα αγγεία. Σημάδια ακατάλληλης διαδικασίας είναι: αυξημένη αιμορραγία, μπλε αποχρωματισμός των δακτύλων και των νυχιών του δεσμευμένου άκρου, έντονη ωχρότητα του δέρματος και ψυχρότητα.

Κανόνες επικάλυψης

Χρησιμοποιώντας dressing bag

Όταν χρησιμοποιείτε μια συσκευασία επιδέσμου, η διαδικασία για τη διενέργεια χειρισμών είναι η εξής:

1. Η συσκευασία του αποστειρωμένου επιδέσμου ανοίγει, αφαιρείται μια αποστειρωμένη σερβιέτα και εφαρμόζεται στην πληγή, στερεώνοντάς την με πολλά στρώματα επίδεσμου.
2. Ένα ειδικό επίθεμα τοποθετείται πάνω από τη σερβιέτα έτσι ώστε να καλύπτει πλήρως ολόκληρη την επιφάνεια του τραύματος. Το μαξιλαράκι μπορεί να αντικατασταθεί με dressing bag.
3. Το επίθεμα ή η τσάντα δένονται προσεκτικά στην πληγή. Σε αυτή την περίπτωση, η αιμορραγία θα πρέπει να επιβραδυνθεί αμέσως και να σταματήσει σταδιακά.
4. Μερικά λεπτά μετά την εφαρμογή ενός πιεστικού επίδεσμου, πρέπει να ελέγξετε εάν υπάρχουν συμπτώματα διακοπής αίματος στο άκρο. Εάν εντοπιστούν, ο επίδεσμος πρέπει να αφαιρεθεί αμέσως και να εφαρμοστεί ξανά.
5. Εάν η αιμορραγία δεν σταματήσει, μπορείτε να δοκιμάσετε να εφαρμόσετε ένα άλλο πάνω από το πρώτο επίθεμα.
6. Συνιστάται να ακινητοποιήσετε το τραυματισμένο άκρο και να αποφύγετε να το καταπονήσετε.

Κεφαλόδεσμος

Κανόνες για την εφαρμογή κασκόλ:

1. Αρχικά, το τραύμα πρέπει να καλυφθεί με μια αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα και να στερεωθεί με έναν επίδεσμο.
2. Ελλείψει συσκευασίας επιδέσμου, εφαρμόζεται επίδεσμος πίεσης με τη μέθοδο του κασκόλ.
3. Για να γίνει αυτό, ένας επίδεσμος διπλωμένος σε ένα μαντήλι τοποθετείται στην πληγή και καλύπτεται με μια χαρτοπετσέτα έτσι ώστε να παραμείνουν ίσα άκρα και στις δύο πλευρές.
4. Μετά από αυτό, εφαρμόζεται ένα μαξιλάρι πίεσης.
5. Οι υπόλοιπες άκρες του κασκόλ διασταυρώνονται και δένονται σε κόμπο.
6. Συνιστάται να σηκώνετε το προσβεβλημένο άκρο προς τα πάνω, πάνω από το επίπεδο του σώματος.

Εφαρμογή τουρνικέ και πιεστικός επίδεσμος

Πριν εφαρμόσετε έναν πιεστικό επίδεσμο ή τουρνικέ, καλύψτε την πληγή με μια αποστειρωμένη σερβιέτα. Εάν αυτό δεν είναι διαθέσιμο, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε ένα καθαρό πανί που έχει σιδερωθεί προσεκτικά και στις δύο πλευρές με ζεστό σίδερο. Για έναν επίδεσμο πίεσης, ένα παχύ μαξιλάρι, ένα ειδικό μαξιλάρι ή μια τσάντα επιδέσμου εφαρμόζεται στη συνέχεια στο τραύμα και στη συνέχεια γίνεται επίδεσμος της πληγείσας περιοχής. Εάν ο επίδεσμος γίνει σωστά, η αιμορραγία σταματά. Μπορείτε να φτιάξετε έναν πιεστικό επίδεσμο για πληγές σχεδόν οποιασδήποτε θέσης. Ένας τέτοιος επίδεσμος μπορεί να παραμείνει στο σώμα του θύματος μέχρι να παραδοθεί σε ιατρική εγκατάσταση.

Η εφαρμογή ενός τουρνικέ είναι πιο περίπλοκη και αποτελεσματική μέθοδοςσταματήστε την αιμορραγία. Χρησιμοποιείται κυρίως για σοβαρή αρτηριακή αιμορραγία. Για αυτό μπορούν να χρησιμοποιηθούν ειδικές συσκευές ή αυτοσχέδια υλικά, όπως ζώνη, πετσέτα, φουλάρι κ.λπ. Όταν εφαρμόζετε ένα τουρνικέ, πρέπει να ακολουθείτε ορισμένους κανόνες:

• το τουρνικέ τοποθετείται περίπου 5 cm πάνω από το άνω άκρο του τραύματος.
• το προσβεβλημένο άκρο είναι ανυψωμένο πάνω από το επίπεδο του σώματος.
• πριν εφαρμόσετε ένα τουρνικέ, τοποθετήστε ένα καθαρό πανί ή γάζα στο δέρμα.
• το τουρνικέ πρέπει να σφίγγεται μέχρι να σταματήσει η αιμορραγία.
• εάν τα δάχτυλα γίνουν μπλε στο άκρο στο οποίο βρίσκεται το τουρνικέ, θα πρέπει να αφαιρεθεί και να εφαρμοστεί ξανά.
• Βεβαιωθείτε ότι έχετε τοποθετήσει μια σημείωση κάτω από το τουρνικέ που δείχνει την ώρα που εφαρμόστηκε.
• κατά την εφαρμογή ενός τουρνικέ, το αγγείο από το οποίο ρέει το αίμα σφίγγεται με ένα δάχτυλο ελαφρώς πάνω από την πληγή.
• Μπορείτε να διατηρήσετε το τουρνικέ για όχι περισσότερο από δύο ώρες σε ζεστό καιρό και όχι περισσότερο από μία ώρα- στο κρύο. Σε αυτή την περίπτωση, θα πρέπει περιοδικά να χαλαρώνετε ελαφρά το σφίξιμο του τουρνικέ, κρατώντας το δοχείο με το δάχτυλό σας για αυτό το διάστημα· μετά από 3 λεπτά, το τουρνικέ σφίγγεται ξανά.

Διαδικασία εφαρμογής πιεστικού επιδέσμου

Αποφρακτική

Εφαρμόζεται αποφρακτικός επίδεσμος πίεσης σε περίπτωση ανοιχτού πνευμοθώρακα. Το καθήκον του είναι να αποτρέψει τη διείσδυση αέρα στο στήθος, στην υπεζωκοτική κοιλότητα. Αρχικά, το δέρμα γύρω από το τραύμα λιπαίνεται γενναιόδωρα με βαζελίνη και στη συνέχεια εφαρμόζεται ένα κομμάτι λαδόκολλας, λαστιχένια γάντια, πολυαιθυλένιο ή άλλο υλικό που δεν επιτρέπει τη διέλευση του αέρα στο σημείο του τραύματος. Ο επίδεσμος πρέπει να καλύπτει την ίδια την πληγή και το περιβάλλον δέρμα. Ένα βαμβάκι ή μαξιλαράκι πίεσης τοποθετείται πάνω από τον επίδεσμο και δένεται προσεκτικά στο σώμα. Τη στιγμή της εισπνοής, το υλικό, που δεν αφήνει τον αέρα να περάσει, αναρροφάται στην επιφάνεια του τραύματος και το απομονώνει.

Ασηπτικός

Ένας ασηπτικός επίδεσμος κατασκευάζεται από στρώματα αποστειρωμένης γάζας και απορροφητικό βαμβάκι, το οποίο μπορεί να αντικατασταθεί με λιγνίνη. Αυτός ο επίδεσμος εφαρμόζεται στο ίδιο το τραύμα. Επίσης συχνά καλύπτεται με παροχετεύσεις που εισάγονται στο τραύμα για την αποστράγγιση λέμφου ή πύου από αυτό, ή με ταμπόν. Αυτό καθιστά δυνατή την απομάκρυνση τοξινών και παθογόνων μικροοργανισμών από το τραύμα και ταυτόχρονα την προστασία του από επαναμόλυνση, η οποία οδηγεί σε περισσότερες γρήγορη επούλωση. Όταν εφαρμόζετε έναν άσηπτο επίδεσμο, πρέπει να βεβαιωθείτε ότι δεν βραχεί. Σε αυτή την περίπτωση, είτε αλλάζει ολόκληρος ο επίδεσμος, είτε γίνεται home-spinning, δηλαδή προστίθεται άλλη μια στρώση βαμβάκι και επίδεσμοι.

3. Εφαρμογή πιεστικού επιδέσμου

Για να το εφαρμόσετε αυτό απλός τρόποςΤο μόνο που χρειάζεστε είναι επίδεσμος και υλικό ντύσιμο.

Ένας επίδεσμος πίεσης χρησιμοποιείται για μέτρια αιμορραγία από μικρά αγγεία, φλεβική ή τριχοειδική αιμορραγία. Αυτή η μέθοδος είναι η μέθοδος εκλογής για την αιμορραγία από κιρσούς κάτω άκρα. Ένας πιεστικός επίδεσμος μπορεί να εφαρμοστεί στο τραύμα για να αποφευχθεί η πρώιμη αιμορραγία. μετεγχειρητική περίοδο(μετά από φλεβεκτομή, τομεακή εκτομή του μαστικού αδένα, μαστεκτομή κ.λπ.).

Αρκετές αποστειρωμένες χαρτοπετσέτες εφαρμόζονται στο τραύμα (μερικές φορές με ειδικό ρολό από πάνω) και δένονται σφιχτά. Πριν εφαρμόσετε έναν επίδεσμο στο άκρο, είναι απαραίτητο να του δώσετε μια ανυψωμένη θέση. Ο επίδεσμος πρέπει να εφαρμόζεται από την περιφέρεια προς το κέντρο.

4. Δακτυλική πίεση του αγγείου

ΔΑΚΤΥΛΙΚΗ ΠΙΕΣΗ ΑΡΤΗΡΙΩΝ

Αυτή είναι μια αρκετά απλή μέθοδος που δεν απαιτεί βοηθητικά αντικείμενα. Το κύριο πλεονέκτημά του είναι η δυνατότητα εκτέλεσης όσο το δυνατόν γρηγορότερα. Μειονέκτημα - μπορεί να χρησιμοποιηθεί αποτελεσματικά μόνο για λίγα λεπτά, δηλαδή είναι βραχυπρόθεσμα.

Η ένδειξη για ψηφιακή πίεση των αρτηριών είναι αρτηριακή ή μαζική αιμορραγία από την αντίστοιχη αρτηριακή λεκάνη.

Η πίεση των δακτύλων είναι ιδιαίτερα σημαντική σε καταστάσεις έκτακτης ανάγκης, για την προετοιμασία για τη χρήση άλλης μεθόδου αιμόστασης, όπως η εφαρμογή τουρνικέ.

(2) ΣΗΜΕΙΑ ΤΥΠΟΥ ΤΩΝ ΜΕΓΑΛΩΝ ΣΚΑΦΩΝ

Ο Πίνακας 5.7 παρουσιάζει τα ονόματα των κύριων αρτηριών, τα εξωτερικά ορόσημα του σημείου επαφής τους και τους οστικούς σχηματισμούς στους οποίους πιέζονται οι αρτηρίες.

Τα κύρια σημεία της δακτυλικής πίεσης των αρτηριών

apmepuu Εξωτερικά ορόσημα Υποκείμενο οστό

A. temporalis 1 cm άνω και πρόσθιο από το άνοιγμα του έξω ακουστικού πόρου Κροταφικό οστό

A. facialis 2 cm μπροστά από τη γωνία της κάτω γνάθου

A. carotis communis Μέσο της εσωτερικής άκρης του στερνοκλειδομαστοειδούς μυός (άνω άκρη του θυρεοειδούς χόνδρου) Καρωτιδική φυματίωση της εγκάρσιας απόφυσης του VI αυχενικού σπονδύλου

Α. υποκλείδια Πίσω από την κλείδα στο μεσαίο τρίτο της 1ης πλευράς

A. axillaris Πρόσθιο όριο τριχοφυΐας στη μασχάλη Κεφαλή του βραχιονίου

A. brachiulis Μέσο άκρο του δικέφαλου μυός (sulcua bicipitalis med.) Εσωτερική επιφάνεια του ώμου

A. femoralis Μέσο της πτυχής Pupart (σύμφωνα με τα σημεία αναφοράς των οστών) Οριζόντια ράχη του ηβικού οστού

A. poplitea Κορυφή του ιγνυακού βόθρου Οπίσθια επιφάνεια της κνήμης

Κοιλιακή Αορτή Περιοχή ομφαλού (πίεση με γροθιά) Οσφυϊκή περιοχήΣΠΟΝΔΥΛΙΚΗ ΣΤΗΛΗ

5. Ακινητοποίηση μεταφοράς για τραυματισμό άνω άκρου (νάρθηκας Kramer)

6. ακινητοποίηση μεταφοράς για τραυματισμό κάτω άκρου (νάρθηκας Diterichs)

Ακινητοποίηση μεταφοράς για τραυματισμούς κάτω άκρων Η καλύτερη ακινητοποίηση για κατάγματα ισχίου επιτυγχάνεται με την εφαρμογή ειδικών νάρθηκων μεταφοράς, στους οποίους η στερέωση συνδυάζεται με ταυτόχρονη έλξη του άκρου. Για το σκοπό αυτό, χρησιμοποιείται συχνότερα το ελαστικό μεταφοράς Dieterichs. Αποτελείται από δύο συρόμενους ξύλινους νάρθηκες: έναν πιο κοντό για το εσωτερικό του μηρού και έναν μακρύτερο για την εξωτερική επιφάνεια του μηρού. Τα άνω άκρα του νάρθηκα έχουν προεκτάσεις σε σχήμα φτυαριού (περιόστεια) για να ακουμπούν στη μασχάλη και στο βουβωνικη χωρα. Μια εγκάρσια σανίδα με μια κεντρική στρογγυλή οπή για το πέρασμα της περιστροφής και μια πλευρική οπή για τη στερέωση του εξωτερικού ελαστικού στερεώνεται στο κοντό ελαστικό χρησιμοποιώντας μεντεσέδες. Επιπλέον, ο νάρθηκας Dieterichs διαθέτει ξύλινη σόλα με δύο πλαϊνά μεταλλικά στηρίγματα από τα οποία περνούν τα κάτω άκρα του εσωτερικού και του εξωτερικού νάρθηκα. Ένα κορδόνι με συστροφή συνδέεται στη σόλα, σχεδιασμένο για τέντωμα. Όταν εφαρμόζετε έναν νάρθηκα θα πρέπει:

Τοποθετήστε το τραυματισμένο άκρο σε μια μέση φυσιολογική θέση.

Προετοιμάστε το ελαστικό. τυλίξτε τα περιόστεα σε βαμβάκι και στερεώστε τα με έναν επίδεσμο.

Τοποθετήστε επιθέματα από βαμβακερή γάζα στη μασχάλη, πάνω από τους αστραγάλους, τους κονδύλους και τον μεγαλύτερο τροχαντήρα.

Δέστε το πέλμα του νάρθηκα στο πόδι.

Εφαρμόστε έναν εξωτερικό νάρθηκα στην εξωτερική επιφάνεια του κορμού, του μηρού και του κάτω ποδιού από τη μασχάλη. περάστε το κάτω άκρο του ελαστικού μέσα από το εξωτερικό στήριγμα της σόλας έτσι ώστε το άκρο του να εκτείνεται πέρα ​​από την άκρη της σόλας κατά 10-15 cm.

Τοποθετήστε τον εσωτερικό νάρθηκα στην εσωτερική επιφάνεια του μηρού και του κάτω ποδιού (από τη βουβωνική πτυχή), περάστε το κάτω άκρο μέσα από τον εσωτερικό βραχίονα του πέλματος έτσι ώστε ο νάρθηκας να βρίσκεται σε απόσταση 10-15 cm από την άκρη του.

Συνδέστε και τα δύο ελαστικά με μια εγκάρσια μπάρα.

Εφαρμόστε τον νάρθηκα στο σώμα στο στήθος, τη λεκάνη, καθώς και τον μηρό και το κάτω πόδι.

Περάστε το στρίψιμο μέσα από την τρύπα στην εγκάρσια ράβδο και σφίξτε το μέχρι να σταματήσει.

Εκκενώστε τον ασθενή σε οριζόντια θέση.

Ελλείψει νάρθηκα Dieterichs, η ακινητοποίηση των άκρων για κατάγματα ισχίου πραγματοποιείται με τη χρήση 2-3 νάρθηκας σκάλας Kramer, τα άκρα των οποίων είναι καλά δεμένα ή χρησιμοποιείται αυτοσχέδιο υλικό. Ένας τέτοιος επιμήκης νάρθηκας εφαρμόζεται αρχικά από τη μασχαλιαία κοιλότητα κατά μήκος της εξωτερικής (πλευρικής) επιφάνειας του κορμού και του κάτω άκρου μέχρι την πελματιαία επιφάνεια του ποδιού, όπου γίνονται δύο γωνιακές κάμψεις του νάρθηκα (με τη μορφή πετάλου) και στη συνέχεια τοποθετείται κατά μήκος της εσωτερικής επιφάνειας του προσβεβλημένου άκρου, φέρνοντάς το στο περίνεο. Επιπλέον, ένα άλλο ελαστικό Kramer τοποθετείται κατά μήκος πίσω επιφάνειαγοφούς από τα δάχτυλα των ποδιών μέχρι την ωμοπλάτη. Οι εφαρμοσμένοι νάρθηκες ασφαλίζονται με σφιχτή επίδεση στο κάτω άκρο και στον κορμό.

Για ένα σπασμένο οστό του ποδιού:

Προσαρμόστε τρεις νάρθηκες Kramer σε ένα υγιές άκρο (δύο νάρθηκες εφαρμόζονται στην εσωτερική και εξωτερική επιφάνεια του κάτω άκρου από το άνω τρίτο του μηρού μέχρι το πόδι, ο τρίτος - από το άνω τρίτο του μηρού έως τις άκρες των δακτύλων κατά μήκος της πίσω επιφάνειας και το άκρο του είναι λυγισμένο με ένα πέταλο για να καλύψει το πόδι).

Τυλίξτε τον νάρθηκα με βαμβάκι και επιδέστε το βαμβάκι με έναν φαρδύ επίδεσμο. Προκειμένου να αποφευχθούν οι πληγές κατάκλισης, είναι απαραίτητο να τοποθετήσετε επιθέματα από βαμβακερή γάζα στο επίπεδο των αστραγάλων και των τακουνιών.

Τοποθετήστε το τραυματισμένο άκρο σε μια μέση φυσιολογική θέση: λυγίστε την άρθρωση του γόνατος σε γωνία 130°, το πόδι πρέπει να βρίσκεται σε γωνία 90° σε σχέση με την κνήμη.

Τοποθετήστε τους νάρθηκες πάνω από τα ρούχα έτσι ώστε οι αρθρώσεις του γόνατος και του αστραγάλου να είναι σταθερές.

Δέστε τον νάρθηκα στο τραυματισμένο άκρο.

Χορηγήστε ένα αναισθητικό.

Εκκενώστε τον ασθενή σε οριζόντια θέση.

Ακινητοποίηση για κατάγματα ποδιών. Ένας νάρθηκας Kramer ή ένας νάρθηκας από πλέγμα κάμπτεται σε ορθή γωνία, κάμπτεται κατά μήκος των περιγραμμάτων της πίσω επιφάνειας της κνήμης και, εάν είναι δυνατόν, δίνεται το σχήμα μιας αυλάκωσης. Το μήκος του νάρθηκα είναι από το άνω τρίτο της κνήμης μέχρι τα άκρα των δακτύλων. Ένα βαμβακερό στρώμα τοποθετείται στην υδρορροή. Ο νάρθηκας δένεται στο κατεστραμμένο πόδι κατά μήκος της οπίσθιας και πελματιαίας επιφάνειάς του.

Η ακινητοποίηση των οστικών κακώσεων της λεκάνης είναι ένα δύσκολο έργο, καθώς ακόμη και ακούσιες κινήσεις των κάτω άκρων μπορούν να προκαλέσουν μετατόπιση θραυσμάτων.

Για ακινητοποίηση σε περίπτωση βλάβης της λεκάνης, το θύμα τοποθετείται ανάσκελα σε άκαμπτο φορείο, δίνοντάς του μια θέση με μισά λυγισμένα και ελαφρώς ανοιχτά άκρα (κάτω αρθρώσεις γονάτωνβάλτε τυλιγμένα ρούχα ή διπλωμένη κουβέρτα), που χαλαρώνει τους μύες και μειώνει τον πόνο. Δεν πρέπει να γίνεται αναγκαστική προσαγωγή ή απαγωγή των γοφών - τους δίνεται η πιο άνετη θέση για το θύμα, το λεγόμενο. "θέση βατράχου" Συνιστάται να σφίξετε μέτρια τη λεκάνη με μια φαρδιά (20 cm - 30 cm) λωρίδα υφάσματος.

Για να συνεχίσετε τη λήψη, πρέπει να συλλέξετε την εικόνα:

Σταματήστε την αιμορραγία εφαρμόζοντας έναν πιεστικό επίδεσμο

Ο επίδεσμος είναι μια ειδική συσκευή που σκοπό έχει να στερεώσει το υλικό επίδεσμου στο σώμα του ασθενούς.

Αναστολέας αιμορραγίας

Ένας επίδεσμος πίεσης δημιουργεί μια σταθερή πίεση σε ένα συγκεκριμένο μέρος του σώματος. Χρησιμοποιείται όχι μόνο για βαριά αιμορραγία από κόψιμο ή τραύμα, αλλά και όταν είναι απαραίτητο για γρήγορη διακοπή της αρτηριακής αιμορραγίας. Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται ως έσχατη λύση, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε σοβαρές βλάβες.

Χαρακτηριστικά ενός επιδέσμου πίεσης

Αυτός ο τύπος ντύσιμο, όπως και κάθε άλλος, έχει τα δικά του χαρακτηριστικά συστατικά. Εκτός από τα απαιτούμενα στοιχεία (μια αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα που εφαρμόζεται σε μια πληγή ή τομή, ένα επίθεμα και έναν επίδεσμο γάζας), περιλαμβάνει ένα ειδικό μαξιλάρι πίεσης. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως dressing bag.

Το μαξιλάρι πίεσης έχει τις δικές του λειτουργικές αρμοδιότητες. Από αυτή την άποψη, πρέπει να πληροί ορισμένες απαιτήσεις και χαρακτηριστικά. Αυτά περιλαμβάνουν: ευελιξία (για καλύτερη προσκόλληση στην επιφάνεια του σώματος), μέγεθος (θα πρέπει να είναι αρκετά μεγάλο ώστε να καλύπτει ολόκληρη την πληγή) και σφίξιμο (ομοιόμορφη άσκηση πίεσης στο τραύμα και στις άκρες του, ενώ το πολύ σφιχτό μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένη αιμορραγία ) .

Μετά από κάποιο χρονικό διάστημα αυτής της επίθεσης, η περιοχή του τραύματος καλύπτεται και το αίμα σταματά να ρέει.

Εφαρμογή επίδεσμου

Γιατί είναι σημαντικό να μην διαταράσσεται η κυκλοφορία του αίματος;

Εάν εφαρμόσετε αυτόν τον τύπο επιδέσμου σε ένα σημείο του τραύματος, προσέξτε να μην πιέσετε τις φλέβες, εμποδίζοντας έτσι τη ροή του αίματος. Διαφορετικά, είναι δυνατή μια απότομη επιβράδυνση ή ακόμα και πλήρης διακοπή της ροής του αίματος (στάση). Μια τέτοια διαταραχή του κυκλοφορικού μπορεί να προκαλέσει αύξηση της αρτηριακής πίεσης στις φλέβες πάνω από το σημείο του τραύματος και, ως αποτέλεσμα, αυξημένη αιμορραγία.

Όταν σπάσει η τεχνική του ντυσίματος ή χρησιμοποιείται λάθος υλικό, παρατηρούνται συμπτώματα στάσης: τα δάχτυλα στο πληγωμένο χέρι ή πόδι αρχίζουν να γίνονται μπλε.

Πώς να τυλίξετε γρήγορα και σωστά μια πληγή;

Πώς πρέπει να εφαρμόζεται ένας πιεστικός επίδεσμος;

Η σωστή εφαρμογή του επιδέσμου πίεσης είναι πολύ σημαντική. Για το σκοπό αυτό επιτρέπεται η χρήση ειδικού ντυσίματος ή αυτοσχέδιων μέσων, αλλά είναι πολύ σημαντικό να είναι αποστειρωμένα.

Εφαρμογή συσκευής επιδέσμου σε τραυματισμένο άκρο

Όταν εφαρμόζετε έναν επίδεσμο πίεσης, ακολουθήστε την ακόλουθη σειρά ενεργειών:

• Ανοίξτε τη σφραγισμένη αποστειρωμένη σακούλα και εφαρμόστε μια αποστειρωμένη σερβιέτα στο σημείο του τραύματος.
• Η χαρτοπετσέτα πρέπει να στερεωθεί στην πληγή, κάνοντας δύο ή τρεις κυκλικές κινήσεις με έναν επίδεσμο.
• Περαιτέρω, η τεχνική εφαρμογής αυτού του τύπου επιδέσμου περιλαμβάνει την εφαρμογή ενός μαξιλαριού πίεσης. Βεβαιωθείτε ότι καλύπτει ομοιόμορφα τις άκρες του τραύματος ή της κοπής. Εάν δεν έχετε το απαραίτητο μαξιλαράκι στο χέρι, μια κανονική dressing bag μπορεί να εκτελέσει τη λειτουργία της.
• Στερεώστε σφιχτά το υπόθεμα πίεσης με έναν επίδεσμο, κάνοντας αρκετές κυκλικές κινήσεις γύρω από το τραυματισμένο άκρο. Η πίεση πρέπει να είναι τέτοια ώστε να σταματήσει η ροή του αίματος από το τραύμα.
• Μετά από αυτό, παρακολουθήστε προσεκτικά εάν παρατηρούνται συμπτώματα στάσης και εάν η ροή του αίματος από το τραύμα έχει σταματήσει.
• Εάν η αιμορραγία δεν σταματήσει, εφαρμόστε ένα πρόσθετο επίθεμα πίεσης στην επιφάνεια του τραύματος.
• Όποια και αν είναι η αιμορραγία, βεβαιωθείτε ότι το προσβεβλημένο τμήμα διατηρείται σε ηρεμία. Καλό είναι επίσης να το ανεβάσετε λίγο. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα για τραυματισμένα άκρα.

Εάν δεν έχετε στη διάθεσή σας μια αποστειρωμένη σακούλα, ένα φουλάρι μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως επίδεσμος πίεσης, ο οποίος πρέπει να διπλωθεί πριν το κάνετε αυτό.

Η τεχνική της εφαρμογής ενός επιδέσμου κασκόλ είναι παρόμοια με την προηγούμενη τεχνική:

• Πρώτα απ 'όλα, εφαρμόστε μια αποστειρωμένη γάζα και στερεώστε την με έναν επίδεσμο.
• Εφαρμόστε έναν διπλωμένο επίδεσμο στο σημείο του τραύματος καλυμμένο με μια αποστειρωμένη σερβιέτα. Τα άκρα του πρέπει να προεξέχουν στο ίδιο μήκος και από τις δύο πλευρές.
• Μετά από αυτό, εφαρμόστε ένα μαξιλάρι πίεσης.
• Σταυρώστε τις άκρες που προεξέχουν και δέστε τες με έναν κόμπο.
• Βεβαιωθείτε ότι δεν υπάρχει στάση, αλλά η ροή του αίματος από το τραύμα έχει σταματήσει.

Σπουδαίος! Εάν υπάρχει ξένο σώμα στο τραύμα, τότε η εφαρμογή πιεστικού επίδεσμου μέχρι να αφαιρεθεί με ασφάλεια απαγορεύεται αυστηρά! Επίσης, δεν επιτρέπεται το πλύσιμο μιας πληγής ή κοπής με κανονικό τρεχούμενο νερό. Αυτό μπορεί να γίνει με ένα διάλυμα τριών τοις εκατό υπεροξειδίου του υδρογόνου.

Τεχνική στερέωσης επιδέσμων: κανόνες ντυσίματος

Χάρη στη σωστή και έγκαιρη θεραπεία πληγών και κοψιμάτων, μπορεί να αποφευχθεί η ανάπτυξη πολλών επιπλοκών.

Εφαρμογή πιεστικού επιδέσμου και αλγορίθμου για την εκτέλεση της διαδικασίας αιμορραγίας

Σε περίπτωση ατυχημάτων, φυσικές καταστροφές, πτώσεις από ύψος, και παραβιάσεις ασφάλειας στην εργασία, τα θύματα δέχονται δεκάδες τραυματισμούς. Παραβίαση ακεραιότητας δέρμαμπορεί να συνοδεύεται από αιμορραγία διαφορετικής βαρύτητας. Πραγματοποιείται διακοπή της ροής του αίματος από μια πληγή στο προνοσοκομειακό στάδιο διαφορετικοί τρόποι, ένα από αυτά εφαρμόζει έναν πιεστικό επίδεσμο. Η διακοπή της αιμορραγίας με πίεση στα αγγεία έχει τα δικά της χαρακτηριστικά· πρέπει να λαμβάνονται υπόψη κατά την παροχή πρώτων βοηθειών, καθώς η μη συμμόρφωση με τους κανόνες αποσμούρωσης μπορεί να προκαλέσει σοβαρές επιπλοκές.

Επίδεσμος πίεσης και τα χαρακτηριστικά του

Ένας επίδεσμος πίεσης προορίζεται κυρίως για να σταματήσει μια μικρή αιμορραγία. Απαιτούμενα συστατικά αυτού του τύπου επιδέσμου:

• Αποστειρωμένη μπατονέτα, χαρτοπετσέτα.
• Μαξιλαράκι πίεσης.
• Επίδεσμος γάζας.

Ειδικές απαιτήσεις τίθενται στο κύριο στοιχείο - το μαξιλάρι πίεσης. Θα πρέπει να είναι εύκαμπτο, αρκετά πυκνό και μεγάλο. Η ευελιξία εξασφαλίζει καλή εφαρμογή στο τραύμα· ένα σωστά επιλεγμένο μέγεθος σάς επιτρέπει να καλύψετε ολόκληρο το σημείο του τραυματισμού. Η ομοιόμορφη πίεση οδηγεί σταδιακά σε συμπίεση των αγγείων και το αίμα σταματά.

Το μαξιλαράκι πίεσης περιλαμβάνεται σε μια θήκη, η οποία μπορεί να βρίσκεται στο κιτ πρώτων βοηθειών των αυτοκινητιστών, σε εργοστάσια και σε σταθμούς πρώτων βοηθειών. Αλλά δεν είναι πάντα δυνατό να χρησιμοποιήσετε έτοιμο υλικό ντύσιμο. Σε αυτή την περίπτωση, χρησιμοποιούνται αυτοσχέδια μέσα. Το υπόθεμα πίεσης μπορεί να αντικατασταθεί με κανονικό επίδεσμο (κατά προτίμηση αποστειρωμένο) και σφιχτά διπλωμένο βαμβάκι. Αντί για αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα, χρησιμοποιούνται λωρίδες υφάσματος στην πληγή· καλό είναι να τις σιδερώσετε και από τις δύο πλευρές πριν τις εφαρμόσετε.

Ένας πιεστικός επίδεσμος είναι ένας τρόπος έκτακτης ανάγκης για να σταματήσετε την αιμορραγία.

Μετά τον τραυματισμό και την παροχή πρώτων βοηθειών, το θύμα πρέπει να μεταφερθεί σε νοσοκομείο, όπου θα γίνει η διάγνωση των τραυματισμών, θα καθαριστεί η πληγή και θα συνταγογραφηθεί η κατάλληλη θεραπεία.

Οι επίδεσμοι πίεσης δεν μπορούν να διατηρηθούν χωρίς αφαίρεση για αρκετές ημέρες στη σειρά. Μετά από μόλις 3-6 ώρες, ο κίνδυνος μόλυνσης αυξάνεται πολλαπλάσια, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε σήψη.

Ενδείξεις για την εφαρμογή πιεστικών επιδέσμων

Ένας πιεστικός επίδεσμος χρησιμοποιείται σε περιπτώσεις όπου είναι απαραίτητο να σταματήσει η τριχοειδική ή φλεβική αιμορραγία από μια πληγή. Αυτή η μέθοδος διακοπής της ροής του αίματος ενδείκνυται επίσης για ελαφριά και ήπια αρτηριακή αιμορραγία. μεσαίου βαθμούβαρύτητα.

Σε νοσοκομειακό περιβάλλον, οι πιεστικοί επίδεσμοι χρησιμοποιούνται ως τρόπος πρόληψης πιθανής αιμορραγίας μετά από φλεβεκτομή και μαστεκτομή. Ενδείξεις για τη χρήση του είναι επίσης αυξανόμενο οίδημα στην περιοχή της άρθρωσης μετά από τραυματισμό - εξαρθρήματα, διαστρέμματα. Ένας επίδεσμος πίεσης μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί μετά από δάγκωμα δηλητηριώδους φιδιού. Σε αυτή την περίπτωση, η χρήση του αποτρέπει την περαιτέρω εξάπλωση του δηλητηρίου σε όλο το σώμα, γεγονός που αυξάνει τις πιθανότητες του θύματος να λάβει εξειδικευμένη θεραπεία. φαρμακευτική βοήθειαήδη σε νοσοκομειακό περιβάλλον.

Κατά την εφαρμογή πιεστικών επιδέσμων, πρέπει να εφαρμόζονται έτσι ώστε να μην επηρεάζεται η κυκλοφορία του αίματος.

Μετά την παροχή πρώτων βοηθειών, είναι απαραίτητο να εκτιμηθεί η κατάσταση των περιοχών του σώματος κατάντη του τραυματισμού. Εάν τα δάχτυλα των χεριών ή των ποδιών σας γίνουν μπλε, τα χέρια και τα πόδια σας κρυώσουν, τότε πρέπει να χαλαρώσετε λίγο τον επίδεσμο.

Κανόνες εφαρμογής πιεστικών επιδέσμων

Η τεχνική για την εφαρμογή επιδέσμων πίεσης εξαρτάται από τον τύπο του υλικού επιδέσμου που χρησιμοποιείται και από τη θέση του τραύματος. Στο φλεβική αιμορραγίαΟι επίδεσμοι πίεσης μπορούν να χρησιμοποιηθούν σχεδόν σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος. Για την αρτηριακή αιμορραγία στα άκρα, ένα τουρνικέ εφαρμόζεται συχνότερα στον ώμο και τον μηρό, αλλά μπορεί επίσης να αντικατασταθεί με σφιχτό επίδεσμο χρησιμοποιώντας σάκο επιδέσμου.

Για τραυματισμούς στο κεφάλι και τον κορμό, είναι αδύνατο να χρησιμοποιήσετε τουρνικέ, επομένως η μόνη επιλογή για να σταματήσετε την αιμορραγία είναι ένας πιεστικός επίδεσμος. Όταν τραυματίζονται οι φλέβες του λαιμού, χρησιμοποιείται ειδική τεχνική για την εφαρμογή επίδεσμου για να σταματήσει η αιμορραγία. Τα άτομα χωρίς ιατρική εκπαίδευση δεν χρειάζεται να γνωρίζουν όλες τις αποχρώσεις των πρώτων βοηθειών για αιμορραγία, αλλά πρέπει να θυμούνται τον βασικό αλγόριθμο για την εφαρμογή επίδεσμου τύπου πίεσης.

Ντύσιμο με dressing bag

Εάν λάβετε τραυματισμό με παραβίαση της ακεραιότητας του δέρματος, μπορείτε να ζητήσετε από τους αυτοκινητιστές μια συσκευασία επιδέσμου για να βοηθήσετε το θύμα, να το αγοράσετε στο πλησιέστερο φαρμακείο, θα πρέπει επίσης να είναι στην παραγωγή.

Κανόνες για την εφαρμογή επιδέσμου:

• Περιποιηθείτε τα χέρια σας. Μπορείτε απλά να το πλύνετε με σαπούνι, να το περιχύσετε με οινόπνευμα, βότκα ή φουρατσιλίνη.
• Αντιμετωπίστε την επιφάνεια του τραύματος.
• Ανοίξτε τη συσκευασία.
• Αφαιρέστε την αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα και εφαρμόστε την στην πληγή.
• Ασφαλίστε τη χαρτοπετσέτα κάνοντας δύο ή τρεις στροφές των επιδέσμων γύρω από το άκρο ή τον κορμό.
• Εφαρμόστε ένα μαξιλάρι πίεσης από πάνω.
• Δέστε το σφιχτά στο σώμα.

Εάν το επίθεμα κορεστεί γρήγορα με αίμα, τότε ένα άλλο πρέπει να τοποθετηθεί πάνω του και στη συνέχεια να ασφαλιστεί.

Μετά από περίπου ένα λεπτό, θα πρέπει να αξιολογηθεί η κυκλοφορία του αίματος στις περιοχές του σώματος που βρίσκονται κατάντη από το τραύμα. Ο μπλε αποχρωματισμός των χεριών και των ποδιών και η ψυχρότητά τους υποδηλώνουν κακή κυκλοφορία. Σε αυτή την περίπτωση, ο επίδεσμος πρέπει να χαλαρώσει λίγο.

Όταν εφαρμόζετε έναν αιμοστατικό επίδεσμο, θα πρέπει να ακολουθείτε όχι μόνο τον αλγόριθμο χρήσης του, αλλά και γενικοί κανόνεςθεραπεία πληγών.

Η ίδια η πληγή δεν μπορεί να πλυθεί με αντισηπτικά!

Χρησιμοποιώντας ένα αντισηπτικό, σκουπίστε το δέρμα γύρω από την πληγή, μετακινώντας από τις άκρες της προς την περιφέρεια. Εάν υπάρχουν μικρά υπολείμματα στο ίδιο το τραύμα, θα πρέπει να αφαιρεθούν προσεκτικά, αλλά δεν πρέπει να αγγίζονται τα ενσωματωμένα θραύσματα γυαλιού, ξύλου και άλλων πυκνών υλικών. Τέτοια στοιχεία συχνά βουλώνουν το αγγείο και η αφαίρεσή τους θα οδηγήσει σε αυξημένη αιμορραγία.

Μερικές φορές θραύσματα οστών βγαίνουν από το ίδιο το τραύμα, παρεμποδίζοντας την εφαρμογή ενός πιεστικού επιδέσμου. Για να μην αγγίξετε τις δομές των οστών, είναι απαραίτητο να κάνετε μια τρύπα σε μια αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα και να εφαρμόσετε ένα μαξιλάρι πίεσης έτσι ώστε να μην αγγίζει τα θραύσματα.

Αφού εφαρμόσετε έναν επίδεσμο στο κάτω πόδι, συνιστάται να δώσετε στο άκρο μια ανυψωμένη θέση, αυτό θα μειώσει τη ροή του αίματος. Το τραυματισμένο χέρι είναι στερεωμένο στο σώμα.

Αιμοστατικός επίδεσμος μαντήλι

Το κασκόλ είναι ένα κομμάτι ύφασμα ή γάζα διπλωμένο σε κασκόλ. Η χρήση του δεν είναι πάντα βολική, αλλά σε περιπτώσεις έκτακτης ανάγκης βοηθά στη μείωση του χρόνου ντυσίματος.

Εφαρμόζεται ένας πιεστικός επίδεσμος με μαντήλι ως εξής:

• Αρχικά, αντιμετωπίζονται τα χέρια και οι πληγές.
• Ένα αποστειρωμένο μάκτρο ή σερβιέτα εφαρμόζεται στην επιφάνεια του τραύματος.
• Εφαρμόζεται ένα κασκόλ έτσι ώστε η μέση του να βρίσκεται πάνω από το σημείο του τραύματος και τα δύο άκρα να έχουν το ίδιο μέγεθος.
• Από πάνω τοποθετείται ένα ειδικό μαξιλάρι ή ένα από σκραπ.
• Οι ελεύθερες άκρες του κασκόλ διασταυρώνονται, το επίθεμα πιέζεται στο σώμα και ο επίδεσμος στερεώνεται με έναν κόμπο.
• Είναι απαραίτητο να διασφαλιστεί ότι ο κόμπος δεν βρίσκεται πάνω από την πληγή.

Ένας πιεστικός επίδεσμος μπορεί να εφαρμοστεί στο κεφάλι, το χέρι, το γόνατο, το πηγούνι, την άρθρωση του ώμου και τον μηρό. Με τη βοήθειά του, μπορείτε να αναστείλετε το κατεστραμμένο άνω άκρο, γεγονός που μειώνει την πιθανότητα αυξημένης αιμορραγίας και μετατόπισης θραυσμάτων οστών κατά τη διάρκεια καταγμάτων.

Εφαρμογή τουρνικέ

Ένας πιεστικός επίδεσμος είναι πρακτικά άχρηστος για σοβαρή αρτηριακή αιμορραγία. Είναι δυνατό να σταματήσει εντελώς η αιμορραγία και έτσι να αποτραπεί ο θάνατος μόνο με τη χρήση τουρνικέ. Αντί για κανονικό λάστιχο, όταν παρέχετε τις πρώτες βοήθειες, χρησιμοποιήστε ζώνη ή οποιοδήποτε ελαστικό υλικό, αλλά το πλάτος του δεν πρέπει να είναι πολύ στενό.

Μαζική αρτηριακή αιμορραγία μπορεί να συμβεί από τα αγγεία του μηρού, του ώμου, του αντιβραχίου και της κνήμης. Αλλά πρέπει να θυμάστε ότι για οποιοδήποτε μέρος όπου διαρρέει αίμα στα άκρα, το τουρνικέ χρησιμοποιείται μόνο στον ώμο ή στο μηρό. Δεν εφαρμόζεται στο αντιβράχιο και στο κάτω πόδι. ΠΡΟΣ ΤΗΝ γενικοί κανόνεςΟι εφαρμογές τουρνικέ περιλαμβάνουν:

• Το σημείο στερέωσης πρέπει να βρίσκεται περίπου 3-5 cm πάνω από το τραύμα (όχι λιγότερο).
• Πριν από την εφαρμογή, είναι επιτακτική ανάγκη να σφίξετε το δοχείο. Είναι ευκολότερο να παρέχετε πρώτες βοήθειες εάν υπάρχουν δύο άτομα δίπλα στο θύμα.
• Δεν μπορεί να εφαρμοστεί τουρνικέ σε γυμνό σώμα. Μπορείτε να βάλετε ρούχα ή ένα κομμάτι ύφασμα από κάτω.
• Η διακοπή της αιμορραγίας επιτυγχάνεται με το τέντωμα του τουρνικέ και την εφαρμογή του γύρω από το άκρο σε σπείρες.
• Το πάνω μέρος του τουρνικέ δεν μπορεί να καλυφθεί με τίποτα.
• Ο χρόνος εφαρμογής του τουρνικέ είναι 1,5 ώρα για αιμορραγία από τα άνω άκρα και 2 ώρες για τραύματα των κάτω άκρων. Στην κρύα εποχή, ο χρόνος μειώνεται κατά 30 λεπτά.
• Πληροφορίες σχετικά με το χρόνο διακοπής της αιμορραγίας σε ώρες και λεπτά θα πρέπει να αναφέρονται σε ανοιχτές περιοχές του σώματος. Το κομμάτι χαρτί που τοποθετείται κάτω από το τουρνικέ που υποδεικνύει την ημερομηνία μπορεί να χαθεί ή να σκιστεί.

Κατά τη μακροχρόνια μεταφορά, το τουρνικέ πρέπει να χαλαρώνει για τουλάχιστον 10 λεπτά κάθε ώρα.

Σε αυτό το διάστημα, η αιμορραγία σταματά πιέζοντας το αγγείο με τα δάχτυλα.

Τα κριτήρια για τη σωστή εφαρμογή του τουρνικέ είναι η διακοπή της αιμορραγίας, η απουσία παλμών στην υποκείμενη περιοχή του σώματος και η ωχρότητά του. Ο μπλε αποχρωματισμός του άκρου υποδηλώνει ανεπαρκή σύσφιξη του τουρνικέ.

Διακοπή αιμορραγίας στο κεφάλι και τον κορμό

Η αιμορραγία από τα τραύματα που βρίσκονται στην περιοχή του κορμού και της κεφαλής διακόπτεται με την εφαρμογή ενός πιεστικού επιδέσμου. Είναι απαραίτητο να στερεώσετε το μαξιλάρι πίεσης με τέτοιο τρόπο ώστε να καλύπτει την πληγή και να εφαρμόζει σφιχτά στο σώμα. Εάν υπάρχει κανάλι βαθιάς πληγής και αιμορραγία από αυτό, γίνεται ταμπονάρισμα πριν από την εφαρμογή αποστειρωμένου επίδεσμου. Για να γίνει αυτό, αποστειρωμένες μπατονέτες γάζας τοποθετούνται σφιχτά στο τραύμα και, στη συνέχεια, εκτελούνται όλα τα άλλα βήματα εφαρμογής ενός πιεστικού επίδεσμου.

Σε περίπτωση τραυματισμών στις φλέβες του λαιμού, πρώτα απ 'όλα, είναι απαραίτητο να σταματήσετε το αίμα πιέζοντας το κατεστραμμένο αγγείο με ένα δάχτυλο στο κόκκαλο, σε αυτήν την περίπτωση, στη σπονδυλική στήλη. Επί καρωτίδαΠρώτα, εφαρμόστε μια αποστειρωμένη χαρτοπετσέτα και στη συνέχεια έναν πιεστικό επίδεσμο, ο οποίος στερεώνεται με ένα τουρνικέ στον βραχίονα που σηκώνεται από την αντίθετη πλευρά ή σε νάρθηκα ή σανίδα.

Εφαρμόζεται πιεστικός επίδεσμος στο στάδιο της παροχής επείγουσα περίθαλψηστα θύματα. Μετά την εφαρμογή του, ο ασθενής πρέπει να μεταφερθεί σε ιατρικό ίδρυμα, όπου με τη βοήθεια εξειδικευμένων μέσων και μεθόδων επιτυγχάνουν πλήρη διακοπή της αιμορραγίας.

Τι να κάνετε εάν υπάρχει αιμορραγία στον αυχένα;

Ο τραυματολόγος-ορθοπεδικός Shulepin I.V. απαντά σε ερωτήσεις στον ιστότοπο.

Πότε πρέπει να εφαρμόζονται πιεστικοί επίδεσμοι σε μια πληγή;

Πρέπει να εφαρμόζονται πιεστικοί επίδεσμοι στο τραύμα σε περίπτωση έντονης αιμορραγίας, όταν το αίμα ρέει έξω χωρίς παλμό μεγάλου αγγείου, ο επίδεσμος φαίνεται να βραχεί. Εάν είναι έντονο κόκκινο, αλλά όχι απαραίτητα, το αίμα ρέει έξω από την πληγή υπό πίεση, σαν να πάλλεται, να αναβλύζει, τότε τα πράγματα είναι άσχημα, ένα από τα κύρια αγγεία έχει σπάσει και είναι απαραίτητο να παραδοθεί επειγόντως ο τραυματίας στο ιατρική μονάδα, το αργότερο σε μισή ώρα.

Οι πιεστικοί επίδεσμοι εφαρμόζονται συνήθως σε περιπτώσεις που τα φλεβικά αγγεία είναι κατεστραμμένα και δεν υπάρχει ισχυρός παλμός κατά την απελευθέρωση αίματος. Το αίμα είναι σκούρο κόκκινο, μερικές φορές σχεδόν μαύρο.

Για παράδειγμα, με μια πληγή στην κοιλιά.

Οι σφιχτές (πιεστικές) επίδεσμοι εφαρμόζονται συνήθως σε περιπτώσεις όπου μια άρθρωση έχει υποστεί βλάβη για να αποτραπεί η μετατόπισή της ή σε περιπτώσεις όπου είναι απαραίτητο να συμπιεστεί μια αρτηρία για να αποφευχθεί η απώλεια αίματος

Τρόποι για να σταματήσετε την εξωτερική αιμορραγία

Κατά την παροχή πρώτων βοηθειών, μπορούν να χρησιμοποιηθούν διάφορες μέθοδοι για να σταματήσει η εξωτερική αιμορραγία, ανάλογα με τον βαθμό της βλάβης: άμεση πίεση στο τραύμα, εφαρμογή επίδεσμου, πίεση της αρτηρίας, εφαρμογή τουρνικέ

Συχνά πρέπει να χρησιμοποιήσετε έναν συνδυασμό αυτών των μεθόδων.

Άμεση πίεση στην πληγή

Η άμεση πίεση στο τραύμα κερδίζει χρόνο και επιτρέπει στο αίμα να πήξει. Για να ασκήσετε άμεση πίεση, είναι απαραίτητο, εάν είναι δυνατόν, να σηκώσετε το τραυματισμένο μέρος του σώματος προς τα πάνω και να πιέσετε σταθερά την πληγή με τα δάχτυλα ή την παλάμη σας και είναι καλύτερα να το κάνετε αυτό μέσω αποστειρωμένης γάζας ή ενός κομματιού καθαρού πανιού. Εάν μετά από κάποιο χρονικό διάστημα η αιμορραγία μειωθεί αλλά δεν σταματήσει, είναι απαραίτητο να εφαρμόσετε έναν πιεστικό επίδεσμο.

Εφαρμογή επίδεσμου

Επίδεσμοι χρησιμοποιούνται συνήθως για την εφαρμογή επιδέσμων. Επίδεσμος (γερμανικά Binde - επίδεσμος, επίδεσμος) - κοινή ονομασία ιατρικά προϊόνταταινία ή σωληνοειδές σχήμα, που προορίζεται για την εφαρμογή και τη στερέωση επιδέσμων.

Προκειμένου η εφαρμογή ενός επιδέσμου να έχει το επιθυμητό αποτέλεσμα, πρέπει να τηρούνται ορισμένοι κανόνες:

• Εάν είναι δυνατόν, θα πρέπει να φοράτε λαστιχένια γάντια μιας χρήσης. Προστατεύουν από ασθένειες που μεταδίδονται με το αίμα: ηπατίτιδα, μόλυνση από τον ιό HIV κ.λπ. Εάν δεν συμβαίνει αυτό, χρησιμοποιήστε κανονικές πλαστικές σακούλες. Χειρότερα από τα γάντια, αλλά μπορείς να δουλέψεις.)
• Εάν είναι δυνατόν, χρησιμοποιήστε αποστειρωμένους επιδέσμους.
• Επιλέξτε τα απαιτούμενα μεγέθη υλικών επιδέσμου. Ο επίδεσμος πρέπει να επιλέγεται έτσι ώστε να είναι ίσος ή μεγαλύτερος από τη διάμετρο του μέρους του σώματος που δεσμεύεται. Η χρήση ενός στενού επίδεσμου όχι μόνο αυξάνει τον χρόνο ντυσίματος, αλλά μπορεί επίσης να προκαλέσει το κόψιμο του επίδεσμου στο σώμα. Η χρήση επιδέσμου ευρύτερου από το τραύμα κάνει τη διαδικασία επίδεσης πιο δύσκολη.
• Κρατήστε τα υλικά του επιδέσμου από τις άκρες για να μην διαταραχθεί η στειρότητά τους.
• Όταν επιδέσετε το θύμα, θα πρέπει να του εξηγήσετε τον σκοπό του επιδέσμου, ο οποίος θα σας επιτρέψει να ελέγξετε την κατάστασή του και σε κάποιο βαθμό να τον αποσπάσετε από τον πόνο.
• Είναι απαραίτητο να επιδέσετε σφιχτά, αλλά όχι σφιχτά. Ο επίδεσμος δεν πρέπει να είναι πολύ χαλαρός και να κινείται κατά μήκος της επιφάνειας του σώματος, αλλά δεν πρέπει να είναι πολύ σφιχτός για να μην διαταράσσεται η κυκλοφορία του αίματος.
• Ο επίδεσμος πρέπει να ξεκινά από το στενότερο σημείο, προχωρώντας σταδιακά σε ένα ευρύτερο. Σε αυτή την περίπτωση, ο επίδεσμος κρατάει καλύτερα. Για να αποφευχθεί η μετατόπιση του επιδέσμου, οι πρώτοι γύροι θα πρέπει να εφαρμόζονται πιο σφιχτά από τους επόμενους. Τα άκρα του επιδέσμου πρέπει να είναι δεμένα με έναν ίσιο κόμπο. Ο ίσιος κόμπος δεν τεντώνεται, οπότε ο επίδεσμος δεν χαλαρώνει. Επιπλέον, ο ίσιος κόμπος είναι επίπεδος και επομένως πιο άνετος στο σώμα. Τέλος, αναιρείται εύκολα όταν χρειάζεται.
• Μετά την εφαρμογή του επιδέσμου, θα πρέπει να ελεγχθεί η κυκλοφορία του αίματος. Εάν είναι απαραίτητο, αποκαταστήστε την κυκλοφορία χαλαρώνοντας τον εφαρμοσμένο επίδεσμο. Τα σημάδια ότι ο επίδεσμος είναι πολύ σφιχτός περιλαμβάνουν: χλωμό ή μπλε-γκρι χρώμα δέρματος, μούδιασμα στο δεσμευμένο μέρος του σώματος, έλλειψη κίνησης στο δεσμευμένο μέρος του σώματος.
• Εάν, μετά την εφαρμογή ενός επίδεσμου, το αίμα συνεχίζει να τρέχει, πρέπει να εφαρμόσετε έναν άλλο επίδεσμο (έως 3) χωρίς να αφαιρέσετε τον προηγούμενο. Εάν αφαιρεθεί ο προηγούμενος επίδεσμος, η αιμορραγία θα αυξηθεί.

Εφαρμογή επίδεσμου σε πληγή με ξένο αντικείμενο

Όταν βοηθάτε ένα θύμα με ένα ξένο αντικείμενο (ένα κομμάτι γυαλί, μια λωρίδα, για παράδειγμα) σε μια πληγή, δεν πρέπει να τραβάτε αυτό το αντικείμενο έξω από την πληγή για να μην αυξήσετε την αιμορραγία. Επίσης, δεν πρέπει να πιέζετε αυτό το αντικείμενο για να μην μεγαλώσει η πληγή.

• Πιέστε τις άκρες του τραύματος πάνω στο ξένο αντικείμενο χωρίς να το αφαιρέσετε,
• Εάν η πληγή είναι σε ένα άκρο, σηκώστε το άκρο προς τα πάνω όσο το δυνατόν περισσότερο.
• Πιέστε προς τα κάτω τις άκρες του τραύματος με ταμπόν ή ξετυλιγμένους επιδέσμους, έτσι ώστε αυτά τα ταμπόν ή οι επίδεσμοι να είναι ψηλότερα ξένο σώμα, το οποίο πρέπει πρώτα να καλυφθεί με χαρτοπετσέτα ή γάζα χωρίς να το πιέσετε.
• Δέστε ένα μέρος του σώματος γύρω ξένο αντικείμενομε τέτοιο τρόπο ώστε να πιέζονται ταμπόν ή ξετυλιγμένοι επίδεσμοι στις άκρες του τραύματος και να μην ασκείται πίεση σε ξένο αντικείμενο.
• Τοποθετήστε το θύμα στη βέλτιστη θέση.
• Εάν το μέγεθος ενός ξένου αντικειμένου δεν του επιτρέπει να καλυφθεί με επίθεμα γάζας, πιέστε ταμπόν ή ξετυλιγμένους επιδέσμους στις άκρες του τραύματος γύρω από αυτό το αντικείμενο και στερεώστε τα με έναν επίδεσμο.
• Λάβετε αντισοκ μέτρα και τηλεφωνήστε ασθενοφόρο.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, για βαθιά τραύματα των άκρων και της κεφαλής, καθώς και για ακινητοποίηση, χρησιμοποιούνται τριγωνικοί επίδεσμοι κασκόλ. Τις περισσότερες φορές χρησιμοποιούνται για την εκτέλεση επιδέσμων ανύψωσης ή στήριξης.

Πιέζοντας την αρτηρία

Η αρτηριακή συμπίεση χρησιμοποιείται όταν η εφαρμογή επίδεσμου δεν λειτουργεί. Εάν πιεστεί η αρτηρία, η πρόσβαση του αίματος στο μέρος του σώματος που βρίσκεται κάτω από το σημείο συμπίεσης εμποδίζεται εντελώς. Μόλις σταματήσει η αιμορραγία, θα πρέπει να σταματήσει η πίεση στην αρτηρία.

Εάν η αιμορραγία δεν σταματήσει εντός 10 λεπτών μετά την πίεση της αρτηρίας, θα πρέπει να σταματήσετε να πιέζετε την αρτηρία για λίγα δευτερόλεπτα και μετά να συνεχίσετε ξανά, καθώς εάν πιέσετε για περισσότερο από 10 λεπτά, υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης θρόμβωσης στο σημείο της συμπίεση.

Είναι γνωστά τουλάχιστον 22 σημεία πίεσης (11 το καθένα στα αριστερά και δεξιές πλευρέςσώμα). Ωστόσο, στην πράξη είναι σκόπιμο να χρησιμοποιηθούν δύο από αυτά - σημεία στη μηριαία και στη βραχιόνιο αρτηρία.

Για να ασκήσετε πίεση στη βραχιόνιο αρτηρία, πρέπει:

• βρείτε την αρτηρία στο εσωτερικό του ώμου.
• πιέστε την αρτηρία πάνω από το οστό μεταξύ των μυών του ώμου.

Για την εφαρμογή συμπίεσης της μηριαίας αρτηρίας είναι απαραίτητο:

• βάλτε το θύμα στην πλάτη του με τα γόνατά του λυγισμένα, τοποθετώντας διπλωμένα ρούχα κάτω από τα γόνατά του και βρείτε τη μηριαία αρτηρία στη βουβωνική χώρα.
• πιέστε σταθερά την αρτηρία με τους αντίχειρές σας.

Εφαρμογή τουρνικέ

Εφαρμογή τουρνικέ είναι αποτελεσματικός τρόποςσταματήστε την αιμορραγία, αλλά θα πρέπει να χρησιμοποιείται μόνο στις πιο ακραίες περιπτώσεις. Γεγονός είναι ότι η εφαρμογή ενός περιστρεφόμενου κολάρου διακόπτει τη ροή του αίματος στο τμήμα του άκρου που βρίσκεται κάτω από το τουρνικέ και μπορεί να οδηγήσει σε βλάβη στα νεύρα, στα αιμοφόρα αγγεία και, τελικά, σε απώλεια του άκρου.

Εφαρμόζεται τουρνικέ όταν η αιμορραγία είναι πολύ έντονη και δεν υπάρχει τρόπος να καλέσετε ασθενοφόρο.

• Το τουρνικέ εφαρμόζεται περίπου 5 cm πάνω από τον τραυματισμό.
• πριν εφαρμόσετε ένα τουρνικέ, τυλίξτε την περιοχή όπου εφαρμόζεται με έναν επίδεσμο ή καθαρό πανί.
• Ως τουρνικέ χρησιμοποιούνται είτε ειδικά λαστιχένια αιμοστατικά τουρνικέ είτε αυτοσχέδια υλικά όπως ζώνη, ζώνη, φουλάρι κ.λπ. Μην χρησιμοποιείτε οτιδήποτε μπορεί να κόψει την πληγή, όπως κορδόνια, σχοινιά, σπάγγους κ.λπ., καθώς μπορεί να βλάψει τον υποκείμενο ιστό.
• Έχοντας κάνει την πρώτη στροφή, το τουρνικέ σφίγγεται έτσι ώστε η αιμορραγία να σταματήσει, αλλά όχι περισσότερο, ώστε να μην προκληθεί βλάβη στους υποκείμενους ιστούς και, στη συνέχεια, μειώνοντας την πίεση, ολόκληρο το τουρνικέ στερεώνεται στο άκρο.
• εάν χρησιμοποιούνται αυτοσχέδια μέσα, είναι απαραίτητο να κάνετε μια στροφή και να δέσετε έναν κόμπο, να τοποθετήσετε ένα αντικείμενο από πάνω (ραβδί, στυλό, ψαλίδι κ.λπ.), να το στερεώσετε με έναν άλλο κόμπο και να στρίψετε μέχρι να σταματήσει η αιμορραγία και μετά να το στερεώσετε με ένας διπλός κόμπος?
• το τουρνικέ μπορεί να παραμείνει στο άκρο για όχι περισσότερο από 1 ώρα από τη στιγμή που εφαρμόζεται. εάν κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου το θύμα δεν μπορούσε να παραδοθεί σε ιατρικό ίδρυμα, τότε μετά από μια ώρα πρέπει να χαλαρώσετε το τουρνικέ για 1-2 λεπτά (μέχρι το δέρμα να γίνει κόκκινο) και στη συνέχεια να εφαρμοστεί ξανά, αλλά πάνω από την προηγούμενη θέση.
• Πρέπει να τοποθετηθεί μια σημείωση στο σημείο όπου εφαρμόζεται το τουρνικέ που να δείχνει την ώρα που εφαρμόστηκε.

Ενημερώστε τους φίλους σας για το άρθρο ή τροφοδοτήστε το στον εκτυπωτή

Άρθρα για το θέμα

Ιατρικά κέντρα

Διαδικτυακές διαβουλεύσεις Κάντε μια ερώτηση Λάβετε μια συμβουλή

από τους ειδικούς μας

Ολα τα δικαιώματα διατηρούνται. Ανατύπωση υλικού μόνο με ένδειξη της πηγής.

Προσοχή! Οι πληροφορίες που δημοσιεύονται σε αυτόν τον ιστότοπο είναι αναφοράς ή δημοφιλείς. Διάγνωση και σκοπός φάρμακααπαιτούν γνώση του ιατρικού ιστορικού και άμεση εξέταση από γιατρό. Σας συνιστούμε να επικοινωνήσετε με το γιατρό σας σχετικά με τη χρήση φαρμάκων και διαγνωστικών για να αποφύγετε τυχόν παρεξηγήσεις.