Antimicoticele locale. Antimicotice sistemice: o listă de antifungice de nouă generație

Medicamentele antifungice pentru picioare și unghii din farmacii sunt reprezentate de o mare varietate de tipuri și forme. În funcție de tipul de leziune de micoză, este selectat un tratament individual, care poate include utilizarea sistemică și locală a unui agent antimicotic care distruge ciuperca. Existența prelungită a infecției la picioare duce la un defect cosmetic, o modificare a formei și culorii unghiilor, intoxicația cronică a corpului, care este plină de imunitate slăbită și exacerbarea patologiei cronice.

Tipuri de medicamente antifungice

Clasificarea agenților antifungici se bazează pe împărțirea lor în funcție de principale substanta activa. Tabelul prezintă medicamente antifungice moderne din diferite grupe farmacologice care pot fi utilizate pentru a trata ciuperca piciorului.

Alegerea terapiei antifungice depinde de următorii factori:

• vârstă;
• tipul de agent patogen și sensibilitatea acestuia la medicament;
• localizarea unei infecții fungice;
• profunzimea și prevalența procesului patologic;
• durata bolii;
• prezența unor boli concomitente care pot servi drept contraindicație.

Având în vedere toți factorii, dacă apar simptome ale unei ciuperci a pielii (dermatofitoză) sau ale unghiilor (onicomicoză), trebuie să contactați un specialist care vă va prescrie un tratament individual.

Pe o notă!

Utilizarea irațională a medicamentelor antifungice poate duce la o evoluție prelungită a bolii, la apariția reacțiilor adverse, în special atunci când se utilizează antimicotice sistemice.

Terapie sistemică

Medicamentele antifungice sistemice sunt prescrise în următoarele cazuri:

• micoze profunde;
• afectarea pe scară largă a pielii netede și a unghiilor de la picioare;
• distrugerea sau implicarea în proces patologic mai mult de jumătate din placa unghiei;
• deteriorarea miceliului fungic în zona de creștere a unghiilor;
• probabilitate mare de aderare a florei bacteriene patogene;
• deteriorarea totală a unghiilor (cel puțin 3).

Cele mai frecvent utilizate medicamente orale sunt enumerate în tabelul de mai jos.

Terapia antifungică cu medicamente sistemice nu se efectuează în timpul sarcinii. Acest lucru se datorează faptului că substanța activă intră în sânge și odată cu fluxul sanguin placentar poate intra în făt. Există leziuni hepatice intrauterine la un copil. Când se utilizează antimicotice pe cale orală întâlniri timpurii poate duce la dezvoltarea defecte congenitale dezvoltare.

Terapie locală

Antifungicele ieftine, dar eficiente pot fi utilizate ca terapie locală. Formele de eliberare a acestor fonduri sunt diverse, iar selecția fondurilor se realizează în funcție de tabloul clinic.

Dacă se scurge, se preferă o cremă, loțiune sau pulbere antifungică. În zonele uscate se folosesc preparate antimicotice sub formă de unguente. Cu onicomicoză, lacurile și pastele au un efect eficient.

Tabelul prezintă cele mai eficiente antifungice topice.

În cazurile avansate de onicomicoză, poate fi necesară îndepărtarea completă a plăcii unghiei. În acest scop, se folosesc agenți keratolitici care conțin uree. Ele sunt incluse în următoarele complexe:

• Mycospor (730-1022 ruble);
• Nogtimicină (95-131 ruble);
• Unghie (105-148 ruble).

Inainte de a folosi aceste produse, placa de unghii afectata de ciuperca se inmoaie cu o baie de picioare cu sifon timp de 15 minute. Apoi, zona înconjurătoare este tratată cu unguent de zinc sau sigilată cu bandă adezivă. Apoi se aplică cu grijă un agent de dizolvare și un pansament. După 1-3 zile, pansamentul este îndepărtat, iar țesuturile unghiilor dizolvate sunt îndepărtate cu o racletă, care este inclusă în kit. Procedura se repetă până când patul unghial este expus.

Am folosit o trusă antifungică ieftină pentru a îndepărta o unghie afectată de o ciupercă - Nogtimycin. Prețul este de aproximativ 100 de ruble. Am reușit să-l îndepărtez complet în decurs de o săptămână și jumătate. Apoi in fiecare zi am tratat cu unguent. Efectul este bun. Noua unghie a crescut deja la jumătate și nu există nicio ciupercă pe ea.

Svetlana, Zarechny

Prezentare generală a medicamentelor antimicotice populare

Lista celor mai buni agenți antifungici este prezentată de medicamente din diferite grupe farmacologice. Evaluarea antimicoticelor de nouă generație se bazează pe relevanța și eficacitatea acestora. Recenziile pacienților care au folosit diferite forme de dozare sunt în mare parte pozitive.

Lamisil

Unul dintre cele mai cunoscute medicamente antimicotice. Lamisil este produs în Europa la comanda corporației farmaceutice reputate GlaxoSmithKline. Acest medicament are următoarele forme de eliberare:

• Cremă și spray Lamisil - 386-861 ruble;
• Lamisil Dermgel - 398-557 ruble;
• Lamisil Uno - 664-902 ruble.

Medicamentul este indicat pentru toate tipurile de ciuperci ale picioarelor și unghiilor. Ușor de utilizat Lamisil Uno, care se aplică o singură dată pe zonele afectate. După distribuirea sa pe piele, se formează o peliculă care persistă 3 zile. Substanța activă, terbinafina, care are un spectru larg de activitate antifungică, este eliberată treptat din ea.

Efectele secundare ale medicamentului sunt extrem de rare. Poate fi o erupție alergică, roșeață și arsură la locul aplicării. Cursul de tratament pentru ciuperca piciorului durează în medie 4 săptămâni. Lamisil este contraindicat copiilor sub 15 ani, pacienților cu leziuni renale și hepatice, cu intoleranță individuală, patologii ocluzive (înfundarea) a vaselor picioarelor.

Vreau să vorbesc despre un medicament antifungic atât de minunat precum Lamisil Uno. Am primit o ciupercă la picior de la soțul meu. Am fost imediat la un specialist care mi-a prescris acest remediu. Aplicat doar o dată - și toată roșeața și mâncărimea au dispărut. Acum folosesc spray pentru prevenire.

Maria Semenova, Vladivostok

Terbinafină

Medicament antifungic domestic, analog complet Lamisil în funcție de substanța activă. Pe lângă producător, există o diferență semnificativă de preț. Terbinafina este disponibilă în următoarele forme: spray, gel, unguent, cremă și tablete. Pe lângă activitatea antimicotică ridicată, unul dintre avantajele terbinafinei este prețul său. Un tub costă de la 56 la 149 de ruble, în funcție de cantitatea de medicament din el.

Știu multe despre acest medicament antifungic, din moment ce eu însumi am fost tratat cu el. Am luat pastile și le-am uns pe picioare. Există un efect, dar nu imediat. În tratamentul ciupercilor, principalul lucru este o abordare integrată și să nu renunți la jumătatea drumului. Prețul comparativ cu Lamisil este mult mai mic, iar rezultatul nu este mai rău.

Oleg Nikolaevici, Saratov

Griseofulvin

Medicament fungicid pentru tratamentul sistemic al leziunilor severe ale pielii și unghiilor. Produs de un producător intern sub formă de tablete de 10, 25, 30 de bucăți. Prețul unui pachet de Griseofulvin este de 171-240 de ruble.

În prima lună de tratament al onicomicozei, comprimatele se iau zilnic, din a doua lună - o dată la două zile, apoi de două ori pe săptămână. Cursul tratamentului continuă până la creșterea unei unghii noi. Bea medicamentul la masă cu o linguriță ulei vegetal.

Foarte mult timp am tratat ciuperca dintre degete. Am încercat toate unguentele, am cheltuit mulți bani, dar ciuperca nu s-a retras - doar a crescut din ce în ce mai mult. Drept urmare, ea a apelat la un dermatolog într-un dispensar. Au luat analiza și au identificat agentul patogen. Apoi, medicul a prescris comprimate de Griseofulvin și continuă să unte ciuperca în fiecare zi. Totul a dispărut.

Lydia, Astrahan

clotrimazol

Agenții antifungici pentru unghiile de la picioare pe bază de clotrimazol sunt cunoscuți aproape de toată lumea. Principalul spectru de acțiune al medicamentului este drojdia din genul Candida. Pentru tratamentul ciupercilor de pe picioare, Clotrimazolul este utilizat sub formă de cremă (104-206 ruble), un unguent (85-134 ruble), o soluție pentru uz extern (204 ruble). Acest remediu este contraindicat în caz de intoleranță individuală și în primele luni de sarcină.

După operație, a trebuit să iau antibiotice mult timp. După aceea, ciuperca a ieșit oriunde a fost posibil. Am fost surprins de faptul că medicul mi-a prescris unguent Clotrimazol pentru tratamentul ciupercilor de pe picioarele mele. Înainte de asta, credeam că se folosește doar vaginal. Dar efectul a fost rapid. În fiecare zi le-am uns cu zone cu ciupercă timp de o lună. Am luat si tablete cu griseofulvina.

Anastasia, Moscova

Exoderil

Produsul antifungic pentru picioare de la Merck, fabricat în Austria, s-a impus ca un instrument eficient în lupta împotriva onicomicozei. Substanța activă a medicamentului este naftifina, un antimicotic cu spectru larg.

Exoderil are două forme de eliberare sub formă de soluție (430-606 ruble) și o cremă (332-806 ruble). Înainte de a aplica medicamentul oricăreia dintre aceste forme, este necesar să îndepărtați cât mai mult posibil unghia deteriorată de ciupercă cu o pilă de unghii sau cu clește.

Picături antifungice folosite Exoderil. Mi-a plăcut, este convenabil de utilizat - frecați ușor lichidul peste unghie cu un tampon de bumbac și gata, puteți trata suplimentar pielea din jur. Un astfel de tratament m-a ajutat rapid, deși cazul nu mergea.

Maria Frolova, Bor

În funcție de grupa chimică activă, se disting activitatea farmacologică în clasificarea medicamentelor antifungice, a antibioticelor poliene și non-poliene, azoli, grupe de alilamine, pirimidine, echinocandine.

Amfotericina B, griseofulvina, micoheptina au un efect sistemic și sunt adesea prescrise în tratamentul micozelor. Cu dermatomicoză, se folosesc antibiotice antifungice griseofulvina, amfoglucamină, nistatina.

Acestea sunt din ce în ce mai mult înlocuite cu agenți antifungici Lamisil, Orungal. În tratamentul candidozei, se preferă antimicoticele fluconazol, ketoconazol, levorin, nistatin, miconazol.

Oxiconazolul, Griseofulvina, Tolcyclat, Tolnaftat sunt utilizate împotriva dermatofitelor. Medicamentele de alegere sunt Naftifin, Natamycin, Amorolfine, Terbinafine, Batrafen, Amphotericin B.

În clasificarea modernă a medicamentelor antifungice, se disting antibioticele poliene și non-poliene.

Antibiotice poliene

Antibioticele poliene antifungice sunt utilizate pentru formele severe de micoze, la pacienții cu sistemul imunitar slăbit.

Antifungicul natamicină aparține grupului de macrolide, are un spectru larg de acțiune și este cel mai activ împotriva ciupercilor asemănătoare drojdiei. Acțiunea fungicidă a natamicinei se manifestă prin distrugerea membranelor fungice, ceea ce provoacă moartea acestora.

Supozitoarele antifungice cu spectru larg Natamycin, Pifamucin, Primafungin, Ecofucin cu natamicină ca substanță activă sunt utilizate în tratamentul afte, candidozei pielii.

Pifamucina este activă împotriva ciupercilor de mucegai aspergillus, peniciline, candida asemănătoare drojdiei, cefalosporine, fusarium.

Medicamentul Pifamucin este produs sub formă de tablete, cremă, supozitoare vaginale, medicamentul aparține medicamentelor antifungice care sunt permise în timpul sarcinii și alăptării.

Natamicina nu este eficientă împotriva dermatofitelor, pseudo-alecheriei.

Amfotericina B este prescrisă pentru pecingine, candidoză organe interne, mucegai, micoze profunde. Medicamentul este disponibil sub formă de unguente, soluție injectabilă. Amfotericina B este ingredientul activ din Amfoglucamină, Fungizone.

Medicamentele antifungice Nystatin, Levorin sunt active împotriva ciupercilor Candida, sunt utilizate în terapia complexă pentru tratamentul pe termen lung cu penicilină, antibiotice tetracicline.

Antimicoticul antifungic micoheptina este similar în spectrul său de acțiune cu amfotericina B, este prescris pentru micozele de mucegai, candidoză și micoze profunde.

Micoheptina este toxică, în tablete nu este prescrisă în timpul sarcinii și copiilor sub 9 ani.

Antibiotice non-poliene

Griseofulvina este un antibiotic antifungic produs de Penicillium nigricans. Cea mai mare eficacitate a medicamentului este obținută atunci când este administrat pe cale orală.

Griseofulvina inhibă creșterea ciupercilor dermatomicete, este unul dintre principalele medicamente în tratamentul tricofitozei, microsporiei scalpului, favus, ciupercii unghiilor.

Griseofulvin conține agenți antifungici Gritsin, Grifulin, Grifulvin, Fultsin, Fulvin, Grisefulin, Lamoril, Sporostatin.

Griseofulvina este eficientă atunci când este administrată pe cale orală, sub formă de tablete, acest agent antifungic este prescris pentru pecingine.

Agentul antifungic griseofulvina sub formă de suspensie este utilizat pentru tratarea copiilor sub 3 ani. Adolescenților și adulților li se prescrie medicamentul în tablete, doza zilnica calculată din greutatea pacientului.

Griseofulvina nu este utilizată pentru candidoză, nu este prescrisă în timpul sarcinii, alăptării. Medicamentul are un efect teratogen, pericolul pentru făt persistă timp de un an după tratamentul cu griseofulvină.

Antimicotice sintetice

Agenții antifungici moderni sunt medicamente sintetice, au un spectru larg de acțiune și sunt utilizați în tratamentul local și sistemic al micozelor. Grupul de antimicotice sintetice include azoli, alilamine, pirimidine.

Azoli

Medicamentele antifungice din acest grup prezintă fungistatic - suprimarea reproducerii fungice și acțiune fungicidă.

Proprietățile fungicide sunt exprimate în distrugerea celulelor fungice, efectul este obținut numai la concentrații mari de antimicotice. Azolii includ:

• ketoconazol, bifonazol, clotrimazol, econazol, miconazol, oxiconazol, butoconazol, izoconazol, sertaconazol, fenticonazol - imidazol;
• voriconazolul, fluconazolul, itraconazolul sunt triazoli.

Dintre triazoli, voriconazolul și itraconazolul au cea mai mare activitate.

Agenții antifungici care conțin voriconazol au un spectru larg de acțiune și sunt eficienți în tratamentul aspergilozei, candidozei, versicolorului, micozelor subcutanate și profunde.

Voriconazolul face parte din tabletele și pulberea Vfend, Voriconazol, Vikand, Biflurin.

Medicamentele antifungice din acest grup sunt utilizate în tratamentul infecțiilor fungice severe, utilizarea pe termen lung a antibioticelor, în caz de pericol de infecție fungică după transplantul de organe.

Antimicoticele care conțin itraconazol au aproape același spectru larg de activitate ca și preparatele cu voriconazol.

Se folosesc sub formă de capsule pentru administrare orală în tratamentul sistemic al mucegaiului, micozelor candida ale pielii, ciupercilor unghiilor, candidozei vulvovaginale, micozelor profunde.

Itraconazolul este conținut în preparatele Itrazol, Itraconazol, Orungal, Rumikoz, Orunit, Itramikol, Kanditral, Teknazol, Orungamine, Irunin.

Medicamentele antifungice pe bază de fluconazol sunt eficiente în tratamentul candidozei, dermafitozei și micozelor profunde. Dar nu sunt activi împotriva ciupercilor de mucegai, o serie de ciuperci Candida.

Ca compus activ, fluconazolul conține Mikosist, Diflazon, Mycoflucan, agentul combinat Safocid, Diflucan, Flucostat, Fungolon și gelul antifungic Flukorem.

Grupul de imidazoli include medicamente antifungice cu proprietăți binecunoscute, care au fost utilizate de mult timp în practică medicalăși medicamente noi.

Noi imidazoli sintetici eficienți împotriva ciupercilor Candida includ medicamentul antifungic cu spectru larg fenticonazol.

Disponibil sub formă de capsule pentru administrare orală, capsule vaginale și cremă Lomexin.

Medicamentul este utilizat pentru a trata candidoza genitală la bărbați și femei, crema are activitate antibacteriană și este utilizată pentru trichomonaza vaginală.

Ketoconazolul imidazol de a treia generație este similar ca eficacitate și spectru de acțiune cu itraconazolul, dar nu este activ împotriva mucegaiurilor de aspergillus, precum și a unor tulpini de candida.

Ketoconazolul conține unguente antifungice Mycozoral, Perchotal, Sebozol, Mikoket, Nizoral cremă și șampon, Keto plus șampoane pentru oameni, Mikanisal.

Medicamentele antifungice cu bifonazol ca ingredient activ sunt utilizate în principal pentru tratament extern, ele prezintă activitate fungicidă și fungistatică.

Bifonazolul pătrunde adânc în piele, rămâne mult timp în țesuturi la concentrație terapeutică, este disponibil sub formă de creme, loțiuni, geluri Kanespor, Bifon, Mycospor, Bifosin, Bifonazol pudră.

Substanța activă clotrimazol face parte din agenții antifungici Candide, Canison, Amiklon, Kanesten, Imidil, Lotrimin, Candizol, Clomegel.

Agentul antifungic Candid-B este utilizat pe scară largă pentru tratamentul micozelor cutanate, iar unguentul cu clotrimazol este utilizat pentru afte la bărbați.

Preparatele care conțin agentul antifungic sertaconazol au un spectru larg de acțiune, sunt utilizate extern pentru tratamentul infecțiilor fungice ale pielii picioarelor, capului, barbii la bărbați, trunchiului, pliurilor pielii.

Sertaconazol contine crema Zalain, crema si solutie Sertamicol, supozitoare vaginale cu lidocaina Optiginal.

Caracteristici comparative

În grupul azoli, ketoconazolul are cea mai mare hepatotoxicitate, medicamentul este utilizat în principal pentru tratament local.

Fluconazolul este considerat un medicament mai puțin toxic din azoli, cu toate acestea, poate provoca și reacții adverse:

• reactii alergice;
• cefalee, tulburări de somn, convulsii, vedere încețoșată;
• greață, vărsături, tulburări ale scaunului.

Dintre medicamentele antifungice din grupul azoli, fluconazolul este permis în timpul sarcinii.

Este prescris pentru micoze de diferite localizări, inclusiv prevenirea infecției fungice în timpul radioterapie sau tratament cu antibiotice.

Alilamine

Reprezentanții alilaminelor sunt medicamentele sintetice terbinafina, naftifina. În clasificarea medicamentelor antifungice, terbinafina ca ingredient activ face parte dintr-o nouă generație de antimicotice.

Acest grup include tablete antifungice, creme, unguente, spray-uri pentru piele Lamisil, Exifin, Terbinafine, Fungoterbin, Lamisil Dermgel, Binafin, Atifin, Mikonorm, Mycoferon gel.

Terbinafina are un efect fungistatic și fungicid, este medicamentul de elecție în tratamentul dermatofitozei, candidozei, cromomicozei, onicomicozei, micozelor profunde.

Preparatele de terbinafină sunt active împotriva tuturor bolilor fungice cunoscute, precum și împotriva leishmaniazei și tripanosomiazei cauzate de protozoare.

Medicamentele antifungice cu terbinafină sunt utilizate pentru administrare orală în tablete pentru infecțiile fungice ale pielii netede a corpului, picioarelor, capului, unghiilor de la picioare și mâinilor.

Medicamentele cu substanța activă terbinafină sunt prescrise pentru tratamentul sistemic al focarelor extinse de microsporie, trichofitoză, candidoză, pitiriazis versicolor și cromomicoză.

Tratamentul cu terbinafină pentru ciuperca unghiilor dă un rezultat pozitiv în 93% din cazuri.

Preparatele antifungice care conțin substanța activă naftifină includ crema și soluția Exoderil. Medicamentele sunt folosite pentru tratarea pielii, a unghiilor, aplicate local 1 dată pe zi.

Echinocandinele

Grupul de noi medicamente antifungice echinocandine include Anidulafungin, Caspofungin, Micafungin. Medicamentele antifungice echinocandinele nu sunt aprobate pentru tratamentul copiilor sub 18 ani, în timpul sarcinii, alăptării din cauza lipsei de date.

Alte grupe de antimicotice

Preparatele cu amorolfină Oflomil Lac, Loceryl sunt folosite pentru micozele unghiilor, candidoza unghiilor și a pielii.

Compusul face parte din lacuri, creme Batrafen, Fongial, cremă vaginală și supozitoare Dafnedzhin. Agentii externi sunt eficienti pentru onicomicoza, candidoza pielii, dermatofitoza.

flucitozină

Medicamentul din acest grup Ankotil este utilizat pentru a trata aspergiloza, micoza neînregistrată, criptococoza, septicemia candidoză.

Clornitrofenol

Soluția de nitrofungină este utilizată extern pentru tratamentul micozei picioarelor, epidermofitozei inghinale, candidozei, ciupercii unghiilor, dermatofitozei.

Nirtofungin inhibă creșterea coloniilor de microorganisme, ucide celulele fungice, este utilizat în tratamentul infecțiilor mixte în caz de infecție bacteriană. Contraindicat sarcinii și copiilor sub 2 ani.

Mijloace externe

Medicamentele moderne antifungice sintetice în tablete, soluțiile pentru perfuzii și uz extern, unguentele, cremele, lacuri pentru tratament local au un spectru larg de acțiune.

În tratamentul ciupercii unghiilor, picioarelor, pentru a oferi acces la agentul antifungic la leziune, stratul de suprafață cornos al pielii este mai întâi detașat.

Unguentele absorbabile (keratolitice) includ naftalan, preparate cu sulf, ihtiol, acid salicilic amestecat cu lapte, gudron.

Din ciuperca pielii, unghiile sunt tratate cu unguente antifungice, creme Travocort, Lotriderm, Triderm, Sikorten plus, Sinalar K, Sanguiritrin.

Lacurile antifungice au un efect profund asupra țesuturilor. Lacul este un colodion în care se injectează un medicament pentru ciuperci. Când se aplică pe unghii, pe piele, se formează o peliculă subțire la suprafață, care efect terapeutic. Ciuperca unghiilor este tratată cu lacuri Lotseril, Batrafen.

Unguentele care conțin gudron, sulf, acid undicilenic, o soluție alcoolică de iod și coloranți cu anilină nu și-au pierdut valoarea în tratamentul ciupercilor.

Pentru tratamentul scalpului se folosesc sampoane antifungice Nizoral, Mycozoral, Cynovit, Sebiprox, Mikanisal.

Pentru tratamentul infecțiilor fungice ale pielii feței, pliurile pielii, scalpul, barba, pielea netedă a corpului, se folosesc unguente antifungice Nystatin, Amiclon, Lamisil.

Unguentele antifungice, de regulă, au restricții de vârstă și o listă mare de contraindicații, nu sunt permise în timpul sarcinii, în timpul alăptării.

Auto-medicația cu antimicotice este periculoasă, utilizarea necontrolată a agenților antifungici poate provoca alergii, dermatită și poate perturba funcția hepatică.

Terapia sistemică cu medicamente antifungice provoacă mai puține efecte secundare în timp ce luați vitamine, hepatoprotectori.

Antifungice pentru copii

Pielea delicată a nou-născuților, sugarilor, bebelușilor cu vârsta de până la 3 ani este mai susceptibilă la boli fungice decât pielea adulților. Erupția cutanată de scutec pe piele servește ca o poartă de intrare la ciuperca Candida asemănătoare drojdiei.

Pentru tratamentul copiilor, este permis unguentul antifungic Candid-B, cu afectare a mucoaselor - pifamucină picături.

Cu dermatita scutecului, se folosește unguent cu nistatina, se produc pulberi cu nistatina. Când utilizați pulberi, aveți grijă: copilul nu trebuie să inhaleze pulberea.

Bebelușii de până la un an și mai mari sunt tratați pentru candidoza pielii cu cremă Clotrimazol sau analogii săi: Clotrimazol-Acri, Candibene, Imidil, Candizol.

Unguentele antifungice cu clotrimazol sunt, de asemenea, utilizate la adulți pentru a trata infecțiile urogenitale, pentru a elimina mâncărimea în zona intimă și simptomele infecției.

Copiii mai mari de 3-5 ani au mai multe șanse să aibă boli de piele scalpului - microsporie, trichophytosis, cunoscut sub numele de pecingine, precum și epidermofitoza picioarelor.

Medicamentele antifungice pentru corp, picioare, pielea feței cu clotrimazol sunt eficiente pentru toate tipurile de micoză cutanată, sunt accesibile, sunt permise copiilor.

Multe plante au proprietăți antifungice.

Activitatea antifungică este manifestată de coacăze negre, mărar, salvie, ceai negru, ghimbir, mentă, lămâie. În absența alergiilor la un copil, pliurile pielii și erupția de scutec de pe piele sunt frecate cu decocturi slabe de plante.

Medicamente pentru tratamentul micozelor

Bolile fungice sunt tratate cuprinzător, mai multe medicamente sunt prescrise pentru a extinde spectrul de acțiune, forme diferite medicamente- unguente, creme, tablete, solutii.

Tratamentul sistemic al micozelor profunde

• Antimicotice antifungice amfotericina B, micoheptina.
• Agenți antifungici pe bază de miconazol, ketoconazol, itraconazol, fluconazol.

Dermatomicoza

• Antimicotic antifungic griseofulvin.
• Antimicotice cu terbinafină, clornitrofenol (nitrofungin), preparate cu iod.

Candidoza

• Antimicotice antifungice levorină, nistatina, amfotericină B.
• Agenți antifungici cu miconazol, clotrimazol, clorură de dequaliniu.

Consultați secțiunea „” pentru mai multe detalii.

Tratamentul combinat cu mai multe medicamente este necesar pentru o acoperire cât mai completă a tuturor agenților patogeni posibili ai micozei.

Deci, noile medicamente antifungice din grupul echinocandinelor nu sunt active împotriva criptococilor. Acțiunea echinocandinelor este sporită de numirea amfotericinei B, care suprimă creșterea criptococilor.

Rezultate pozitive ale tratamentului sunt observate în numirea terapiei complexe la pacienții cu stări de imunodeficiență. Combinația de antimicotice este selectată în funcție de tipul de ciuperci, agresivitate și starea pacientului.

Conţinut

Majoritatea oamenilor au experimentat mâncărime în apropierea unghiilor, înroșirea crestelor laterale și un miros neplăcut de la picioare, dar acesta nu este singurul tip de infecție fungică - doar cea mai comună. Dacă leziunea acoperă o suprafață mare sau are organe interne afectate, tratamentul local este indispensabil: sunt necesare comprimate.

Care sunt medicamentele antifungice din tabletele cu spectru larg

Antimicotice - așa-numitele medicamente care au un efect fungistatic (suprima activitate) sau fungicid (ucide) asupra microorganismelor fungice. Ele pot fi naturale sau sintetice, concentrate îngust sau cu spectru larg, ceea ce înseamnă că sunt eficiente împotriva mai multor grupuri de microorganisme fungice. Sistemic (comprimate) sunt prescrise pentru:

• curs sever al bolii;
• zonă extinsă de daune;
• infecție a organelor interne;
• nevoia de a te proteja de o boală fungică (cu risc crescut de infecție).

Principalul avantaj al unor astfel de medicamente sistemice este eficacitatea lor - acţionează asupra mai multor agenţi patogeni diferiţi simultan şi o fac rapid, potrivite pentru o infecţie severă. Dezavantajul este toxicitatea ridicată, un număr mare de contraindicații și efecte secundare, așa că trebuie să luați în considerare cu atenție recomandările medicului și regimul prescris. Medicamentele antifungice cu spectru larg în tablete pot provoca:

• leziuni hepatice (hepatotoxice);
• fluctuații ale estrogenului;
• reacții alergice severe;
• șoc anafilactic.

Cum se utilizează

Medicamentele antifungice cu un spectru larg de activitate pentru tratamentul sistemic pot fi utilizate parenteral (soluție picurătoare) sau oral. Schema specifică de aplicare depinde de substanța activă, de forma bolii, de starea pacientului. Câteva puncte cheie:

• Aspiraţie alilamine nu depinde de aportul alimentar, astfel încât acestea pot fi luate în orice moment, iar azolii - întotdeauna cu mesele. Este recomandabil să folosiți antibiotice nu pe stomacul gol pentru a reduce probabilitatea de iritare a mucoasei.
• Antimicotice este indicat să bei numai apă curată. O excepție este situația tratamentului cu azoli la pacienții cu aciditate scăzută a stomacului: trebuie să ia pilula cu un lichid acid (ceai, lapte pasteurizat).
• Griseofulvin trebuie luat cu o lingură de ulei vegetal, mai ales dacă pacientul urmează o dietă săracă în grăsimi.
• Antifungice folosirea conform programului, cu respectarea timpului de internare si a intervalelor (intervale neaparat egale). Dacă uitați, luați pilula imediat ce vă amintiți, dar nu creșteți doza unică.
• Capsule nu poate fi distrus (tăiați, turnați conținutul). Tableta poate fi divizată dacă este necesar pentru a reduce doza.

Clasificarea medicamentelor antifungice cu spectru larg în tablete

Medicina oficială are mai multe moduri de a împărți antimicoticele în categorii. Prin origine, sunt sintetice (artificiale) și naturale. Clasificare după structura chimica(substanță activă) mai extins:

• Azoli: derivați ai triazolului, imidazolului.
• Alilamine.
• Echinocandinele.
• antibiotice polienice.
• Preparate din alte grupe chimice: ciclopirox, griseofulvină, flucitozină.

Antibiotice antifungice

Cel mai larg spectru de acţiune şi Eficiență ridicatăîn lupta împotriva ciupercilor, antibioticele din grupul de macrolide din seria polienelor posedă - nu afectează numai dermatomicetele cu pseudo-alescherie. Ele distrug în principal reprezentanții genului Candida, dar pot fi activi și împotriva ciupercilor filamentoase și dimorfe, trichomonas, amibe, leishmania. Poliene cunoscute în tablete:

• Amfotericină B;
• Levorin;
• Nistatina;
• Micoheptin;
• Natamicină.

Toate funcționează prin legarea de membrana celulară fungică cu ergosterol, ceea ce duce la o încălcare a integrității acesteia și la liza ulterioară (moartea) celulei. Fiecare dintre antibioticele poliene are propriul spectru de activitate și o listă de organisme sensibile la acesta, deci nu sunt interschimbabile. Când luați tablete, substanțele active din tractul gastrointestinal aproape nu sunt absorbite. Un medicament antifungic extrem de eficient de acest tip este Pimafucin, care nu are un efect sistemic, funcționând numai în tractul digestiv:

• Ingredient activ: natamicină.
• Indicatii: candidoza intestinala neinvaziva (tratament/prevenire), inclusiv cele cauzate de terapia medicamentoasa.
• Reacții adverse: în primele zile de utilizare, diaree, greață.
• Contraindicații: intoleranță la substanța activă.

Un reprezentant puternic al polienelor este Levorin, care este activ împotriva ciupercilor asemănătoare drojdiei, este prescris pentru un curs lung (timp de 10-12 zile). Dacă este necesar, tratamentul se efectuează de două ori. Caracteristicile Levorin:

• Ingredient activ: levorin.
• Indicații: candidoză gastrointestinală, purtător de ciuperci din genul Candida.
• Reacții adverse: diaree, greață, vărsături, pierderea poftei de mâncare, durere de cap.
• Contraindicații: insuficiență hepatică sau renală, hipersensibilitate, pancreatită, ulcer, boli acute intestine (nu etiologie fungică), sarcină. Cu prudență, este permisă utilizarea Levorin la copiii sub 2 ani și în timpul alăptării.

Nistatina este un antibiotic polienic ieftin, bazat pe substanța activă cu același nume, care poate fi prescris nu numai pentru tratament activ infecție fungică, dar și pentru prevenirea infecției. Puncte cheie:

• Ingredient activ: nistatina.
• Indicatii: candidoza pielii, mucoaselor, organelor interne. Tratament pe termen lung cu agenți antimicrobieni (profilaxie).
• Efecte secundare: greață, vărsături, prurit, febră.
• Contraindicații: ulcer peptic, pancreatită, probleme hepatice, sarcină, sensibilitate la compoziție.

Printre antibioticele antifungice din grupa non-polienică, medicii evidențiază medicamentul Griseofulvin: funcționează pe o substanță cu același nume care are un efect fungistatic. Produs de ciuperci de mucegai, provoacă o încălcare a sintezei perete celular, inhibă diviziunea celulară și producția de proteine. Are tendința de a se acumula în celulele unghiilor, părului și pielii. Caracteristicile comprimatelor de Griseofulvin:

• Ingredient activ: griseofulvina.
• Indicatii: dermatofitoza scalpului, epidermofitoza (tricofitoza) mainilor si picioarelor.
• Reacții adverse: dispepsie, dureri de cap, amețeli, urticarie, leucopenie, nivel crescut de eozinofile.
• Contraindicații: hemoragii uterine, tumori maligne, funcționare afectată a rinichilor și ficatului, porfirie (afectarea metabolismului pigmentar), probleme cu circulația cerebrală, lactație și sarcină, lupus eritematos sistemic, modificări ale compoziției sângelui.

Antimicotice sintetice

Numirea antibioticelor poliene (sau non-poliene) este rară - în principal medicamentele antifungice în capsule sau tablete aparțin grupului de antimicotice sintetice. Este reprezentat de următoarele categorii de medicamente:

• azoli;
• alilamine;
• echinocandine;
• drogurile din rest grupuri medicinale(ciclopirox, flucitozină, amorolfină).

Azoli

Medicamentele cu spectru larg din categoria azolilor au un efect fungicid (distrug celulele) asupra ciupercii, dacă sunt utilizate în doze mari, și fungistatic (nu permit înmulțirea) în doze mici. Aceste medicamente sunt, de asemenea, împărțite în grupuri (numele medicamentelor sunt date pentru substanțele active cele mai utilizate):

• derivați de triazol: miconazol (Daktarin, Klion D), ketoconazol (Oronazol, Nizoral, Fungavis), izoconazol, oxinazol, clotrimazol (Candide, Antifungol), bifonazol, sertaconazol, fenticonazol.
• Derivați de imidazol: vorkinazol (Vikand, Vfend), itraconazol (Orungal, Irunit), fluconazol (Diflucan, Flucostat).

Majoritatea preparatelor azolice sunt utilizate în tratamentul micozelor scalpului, brațelor și picioarelor, pentru combaterea lichenului și în special a afte (candidoza vaginală), deoarece astfel de tablete sunt foarte eficiente împotriva ciupercii Candida. Printre cele mai populare medicamente din grupul de azoli, medicii au evidențiat cel mai netoxic și mai aprobat Flucostat în timpul sarcinii:

• Ingredient activ: fluconazol.
• Indicatii: candidoza mucoasei oculare, vagin, organe interne (inclusiv profilaxia in tratamentul antibioticelor), pitiriazis versicolor, micoza picioarelor.
• Reacții adverse: amețeli, cefalee, diaree, greață.
• Contraindicații: hipersensibilitate la azoli, vârsta de până la 3 ani, administrarea de medicamente hepatotoxice, alăptarea.

Micozoralul dintre ceilalți azoli este considerat cel mai puternic (se referă la componenta centrală), prin urmare este utilizat în principal acolo unde tratamentul cu alte antimicotice nu a funcționat. Puncte cheie:

• Ingredient activ: ketoconazol.
• Indicatii: micoze profunde, leziuni ale scalpului cu dermatofite/ciuperci de mucegai, versicolor versicolor, candidoza cronica superficiala, infectii sistemice (histoplasmoza, blastomicoza).
• Reacții adverse: tulburări menstruale, hepatită toxică, pierderea poftei de mâncare, anemie hemolitică.
• Contraindicații: afecțiuni hepatice, copii sub 3 ani, intoleranță la orice componentă a compoziției. Tabletele necesită îngrijire atunci când sunt combinate cu alte medicamente.

Tabletele de biflurin (precum și alte medicamente pe vorkinazol) sunt puțin cunoscute, ele pot fi medicamentele de elecție în caz de intoleranță la alți azoli (sau lipsă de efect a acestora). Caracteristicile medicamentului:

• Ingredient activ: vorkinazol.
• Indicatii: aspergiloza invaziva, forme severe de candidoza invaziva.
• Efecte secundare: edem periferic, frisoane, febră, dureri în piept, greață, vărsături, indigestie, anemie.
• Contraindicații: hipersensibilitate, administrarea de rifampicină, barbiturice, efavirenzină, alcaloizi de ergot.

Alilamine

Eliminarea dermatomicozei (pe pielea corpului, capului) și onicomicozei este efectul principal al medicamentelor din grupa alilaminelor, care includ doar 2 substanțe: naftifina și terbinafina. Tabletele sunt lansate numai pe acestea din urmă și există un număr mare de ele:

• Fungoterbin;
• Exifin;
• Binafin;
• Thermikon;
• Micoferon;
• Lamisil.

În grupul alilaminelor, terbinafina este considerată mai comună și mai eficientă: are un spectru larg de acțiune, este capabilă să elimine infecțiile cauzate de protozoare (leishmanioză, tripanosomiază), micoze profunde, pitiriazis versicolor. Naftifine (Exoderil) funcționează doar local. Alilaminele acționează prin inhibarea sintezei ergosterolului și distrugerea învelișului sporilor fungici, ceea ce duce la moartea agentului infecțios. Dozele mici sunt eficiente împotriva mucegaiurilor și dimorfilor. Cea mai cunoscută alilamină este Lamisil:

• Indicatii: onicomicoza dermatofitica, infectii fungice ale scalpului, picioarelor, picioarelor, candidoza. Cu lichen multicolor, eficacitatea este scăzută.
• Reacții adverse: cefalee, amețeli, modificarea percepției gustului, pierderea poftei de mâncare, dureri abdominale, urticarie.
• Contraindicații: hipersensibilitate la compoziție, boală hepatică cronică/acută, insuficiență renală.

Majoritatea alilaminelor au aproximativ același spectru de acțiune datorită aceleiași componente centrale din compoziție (diferă numai în doze și substanțe suplimentare, prin urmare, pentru a înlocui scumpul (datorită popularității sale mari) Lamisil, puteți achiziționa un Termikon mai bugetar :

• Ingredient activ: terbinafină.
• Indicații: micoze ale scalpului (tricofitoză, microsporie), piele și unghii, pecingine severă extensivă a corpului, candidoză superficială (nu organe interne).
• Efecte secundare: greață, probleme cu digestia, scaun, manifestări ale pielii alergii, dureri musculare sau articulare.
• Contraindicații: sarcină, alăptare, alcoolism, inhibarea hematopoiezei, tulburări ale ficatului/rinichilor.

Cost aproape de Termikon și Exiter, care, prin analogie cu toate comprimatele pe terbinafină, necesită o atenție atentă la instrucțiuni, deoarece poate afecta sistemul cardiovascular. Caracteristicile medicamentului:

• Ingredient activ: terbinafină.
• Indicatii: micoza pielii si unghiilor, candidoza mucoaselor.
• Reacții adverse: icter, hepatită indusă de medicamente, dureri musculare, de cap sau articulare, greață, vărsături, erupții cutanate, tulburări ale gustului.
• Contraindicatii: varsta in varsta, tulburări ale ficatului / rinichilor.

Echinocandinele

O nouă categorie de agenți antifungici cu spectru larg sunt echinocandinele, prezentate într-un mic sortiment. Nu au fost pe deplin studiate de specialiști, prin urmare sunt interzise pacienților sub 18 ani, în timpul sarcinii și alăptării. Echinocandinele lucrează prin blocarea sintezei unei componente celulare fungice, care perturbă procesul de construcție a acesteia. În această categorie, medicamentele antifungice sunt prezente numai în pulbere (tabletele nu sunt disponibile). Cel mai studiat este Cancidas:

• Ingredient activ: caspofungin.
• Indicații: candidoză (tulpini insensibile la azol), aspergiloză, suspiciune de ciupercă la pacienții cu neutropenie febrilă ( o scădere bruscă nivelurile de neutrofile din sânge).
• Reacții adverse: cefalee, frisoane, febră, greață, dureri abdominale, diaree, anemie, niveluri crescute de bilirubină, tahicardie, dificultăți de respirație, erupții cutanate cu mâncărime.
• Contraindicatii: varsta pana la 3 luni. Persoanele cu insuficiență hepatică trebuie să aibă grijă când iau.

Mai puțin cunoscut este medicamentul Mikamin, probabil și mai puțin toxic pentru copii (nu există o interdicție strictă de utilizare în instrucțiuni, este permisă utilizarea medicamentului pentru o erupție fungică pe fesele unui copil). Majoritatea medicilor prescriu Mikamin pacienților cu vârsta peste 16 ani. Caracteristicile instrumentului:

• Ingredient activ: micafungin.
• Indicatii: Prevenirea sau tratamentul candidozei, inclusiv stomatita candidoza.
• Reacții adverse: leucopenie, anemie, creșterea numărului de eozinofile și bilirubină, hipokaliemie, dureri de cap, greață, diaree, dureri abdominale.
• Contraindicații: intoleranță la orice componentă a compoziției.

Eraxis, în comparație cu alte echinocandine, este cel mai bugetar reprezentant al acestui grup, deoarece 100 ml de liofilizat costă 5700-6000 de ruble. - Mikamin în același volum va costa consumatorului 15.000 de ruble. Cancidas lângă el (14.000 de ruble pentru 70 g). Caracteristici Eraxis:

• Ingredient activ: anidulafungin.
• Indicații: candidoză (inclusiv afectarea esofagului).
• Reacții adverse: reacții alergice ale pielii, bronhospasm, dificultăți de respirație, scăderea presiunii (apare rar), diaree.
• Contraindicații: sensibilitate la orice echinocandine.

Alte grupuri

Majoritatea dermatologilor, atunci când selectează medicamente antifungice în tablete sau capsule pentru tratamentul sistemic al unei infecții, aleg din categoriile prezentate mai sus. Azolii, alilaminele, echinocandinele și polienele fac față majorității micozelor, dar în cazuri rare este necesar să se apeleze la medicamente din alte grupuri. Au un spectru de acțiune mai puțin larg, dar adesea nu sunt atât de periculoase pentru organism. Singurul medicament pentru administrare intravenoasă sistemică este Ankotil:

• Ingredient activ: flucitozina (pirimidină fluorurată).
• Indicații de utilizare: are efect fungicid și fungistatic împotriva agenților patogeni ai candidozei, criptococozei, cromoblastomicozei (principalele indicații de utilizare), perturbă sinteza ADN-ului fungic. Pentru aspergiloză, se utilizează împreună cu amfotericina B.
• Contraindicații: Medicamentul este netoxic, interzis în cronici insuficiență renală, boli de sânge. Efectul teratogen a fost găsit numai la șobolani, astfel încât problema utilizării flucitozinei în timpul sarcinii este decisă de medic.
• Reacții adverse: greață, vărsături, diaree, gură uscată, sângerare la stomac, dureri de cap, amețeli, insuficiență renală acută, slăbiciune severă, oboseală, reacții alergice, febră.

Ca agent antifungic (dar nu cu un spectru larg de activitate), iodura de potasiu, care este disponibilă sub formă de picături pentru ochi și este utilizată extern, poate fi, de asemenea, prescrisă de un medic. Soluția nu se utilizează pe cale orală, dacă nu există deficit de iod stabilit prin rezultatele analizei. Înainte de utilizare, trebuie să știți:

• Ingredient activ: iodură de potasiu.
• Indicații: leziuni ale corneei, stări patologice ale conjunctivei, care sunt cauzate de o ciupercă.
• Contraindicații: neoplasme ale glandei tiroide, boli de rinichi, hipersensibilitate la iod (și excesul acestuia în organism), acnee.
• Reacții adverse: lacrimare crescută, arsuri, tulburări ale glandei tiroide, roșeață a membranei mucoase a ochilor, vedere încețoșată.

Ce medicamente antifungice pentru uz intern sunt prescrise

Alegerea medicamentului este determinată de agentul patogen specific, deoarece nici tabletele cu spectru larg nu sunt absolut universale. Deci, azolii sunt utilizați în principal pentru lichen, onicomicoză, leziuni ale scalpului, iar antibioticele sunt necesare pentru leziuni extinse sau infecții sistemice. Auto-selectarea unui agent antifungic este interzisă, deoarece aceasta poate agrava situația - agentul patogen mută și devine rezistent. Pentru a selecta un medicament, trebuie cercetare de laboratorși fiți verificat de un dermatolog.

Pentru micoza profundă

Populația de microorganisme patogene în țesuturile osoase, sistemul nervos, organele interne, tractului respirator necesită utilizarea medicamentelor imunomodulatoare. Astfel de infecții severe includ coccidioidomicoza, criptococoza, blastomicoza, histoplasmoza. Dintre agenții antifungici cu spectru larg, medicii disting antibioticele poliene și unii azoli (miconazol, ketoconazol, itraconazol, fluconazol):

• Itraconazol- medicament în capsule, cu infecții fungice sistemice, se utilizează 2-12 luni (consultați medicul dumneavoastră). Doza exactă depinde de boala specifică și starea pacientului. Majoritatea adulților li se recomandă 200 mg/zi o singură dată.
• Ketoconazol DS- doza se calculează în funcție de greutatea pacientului: 30 kg sau mai mult - 200-400 mg, mai puțin - 4-8 mg / kg. Doza zilnică este luată ca o singură doză. Utilizat timp de 4 săptămâni sau mai mult (determinat de medic).

Tratamentul cu administrare intravenoasă de soluții medicinale este considerat mai eficient - aici se folosesc și poliene și azoli. Vorkinazol-Sandoz a fost foarte apreciat de medici, a cărui doză este stabilită individual. Merită să acordați atenție:

• Flucorus (fluconazol)- 50-400 mg, frecvența de utilizare este de 1 r/zi. În caz de afectare a funcției renale, doza este determinată individual. Durata terapiei depinde de tabloul clinic al bolii.
• Amfotericina B (sau Ampholip)- forma de eliberare nu este un comprimat, ci o pulbere pentru perfuzie (intravenos), care se face cu o frecventa de 20-30 picaturi/min. Doza pentru adulți este de 250 U/kg, dar prima doză este de 100 U/kg. Concentrația soluției este de 100-125 UI la 1 ml de apă pentru preparate injectabile. Tratamentul durează 4-8 săptămâni cu utilizarea medicamentului o dată la două zile sau 2 r / săptămână.

Cu epidermomicoză

Infecția cutanată necesită un tratament local activ - utilizarea agenților antifungici sistemici este considerată o etapă suplimentară în terapia principală. Aici se folosesc antibioticul non-polienic Griseofulvin, antimicotice sintetice pe terbinafină, Clornitrofenol. Sunt permise preparate cu iod (iodură de potasiu). Medicul dumneavoastră vă poate recomanda aceste comprimate antifungice cu spectru larg:

• Exifin (terbinafină)- se prescrie timp de 2-4 săptămâni sau mai mult, 250 mg pe zi după mese. În caz de insuficiență renală/hepatică se reduce doza de 2 ori.
• Itraconazol- cu dermatomicoză, comprimatele se beau la 200 mg/zi timp de o săptămână sau 100 mg/zi timp de 15 zile. Cu lichen se practică doar o variantă săptămânală cu doză mare.
• Griseofulvin- doza zilnică pentru adulți este de 500 mg (luat odată sau împărțit în mai multe porții), în caz de boală severă, se stabilește de către medic. Cursul de tratament durează 4-6 luni dacă micoza este pe degete, 2-4 săptămâni pentru corp, 4-6 săptămâni pentru scalp și picioare. Este posibil să crească până la un an cu o formă severă de dermatomicoză.

Cu candidoză

Infecția cu drojdie a organelor genitale (afte vaginale), intestine, mucoasa bucală este eliminată în principal cu ajutorul a 2 categorii de agenți antifungici cu spectru larg: antibiotice poliene și azoli. Candidoza răspunde la următoarele medicamente:

• Levorin- adulților din candidoză li se recomandă să bea 500 mii de unități până la 4 r/zi. Durata tratamentului este de 10-12 zile.
• Nistatina- dozaj pentru adulți cu candidoză a organelor interne: 500 mii de unități cu o frecvență de 4-8 r/zi, terapia durează 2 săptămâni. Dacă infecția este generalizată, doza este crescută la 6000 de mii de unități pe zi (împărțite în 4-8 doze).
• clotrimazol- comprimatele vaginale se folosesc timp de 3 zile, 1 buc. dimineața și seara sau chiar înainte de culcare, dar pentru o săptămână întreagă. Dacă nu există efect, medicul trebuie să ajusteze cursul terapeutic. Dacă este necesar, tratamentul este extins.
• miconazol- utilizat pentru candidoza intestinală în doză de 120-240 mg cu o frecvență de 4 r/zi, se prescrie timp de 10-14 zile.
• Fluconazol (analog - Diflucan)- cele mai cunoscute pastile pentru afte recurente, se iau la 150 mg in ziua 1, 4 si 7, iar dupa 50 mg saptamanal timp de sase luni.

Cursul sever al unei infecții fungice, în special candidoza organelor interne, necesită utilizarea de soluții pentru picături. Următoarele antimicotice cu un spectru larg de activitate au o astfel de formă de dozare:

• Fluconazol- 200-400 mg/zi, tratamentul durează 6-8 săptămâni. Un picurător se pune în fiecare zi o dată.
• miconazol- Cu prudență, adulților li se prescriu 10 mg / kg intravenos (o singură dată nu mai mult de 600 mg). Se diluează soluția cu clorură de sodiu. Durata utilizării picăturilor este determinată de medic.
• Micafungin-Nativ- cu candidoza esofagului intravenos, adulților li se prescriu 150 mg/zi. Numărul de proceduri este stabilit individual.

Pentru tratamentul infecțiilor fungice la copii

Pediatrii recomandă tratarea copilului cu medicamente topice ori de câte ori este posibil, deoarece majoritatea comprimatelor antifungice cu spectru larg sunt toxice. Ingestia este indicata pentru stomatita candidoza (tablete si pastile), leziuni mari pentru alte micoze si progresia activa a infectiei. Medicul ar trebui să prescrie regimul terapeutic - nu selectați singur astfel de medicamente pentru copil. La copii, sistemic pot fi utilizate:

• Lamisil (terbinafină)- copii peste 3 ani 125 mg/zi (daca greutatea este de 20-40 kg) sau 250 mg/zi (greutate 40 kg sau mai mult). Dozele pentru tablete și soluția intravenoasă sunt similare. Cursul tratamentului este individual.
• Fluconazol- de unică folosință, se calculează doza în funcție de greutate: 6-12 mg/kg, cu candidoză alimentară o dată 3 mg/kg. Pentru tablete și soluție intravenoasă, calculul este același. Durata terapiei este de la 2 săptămâni.
• Amfotericina B- doza zilnică inițială de soluție este de 0,25 mg/kg (se diluează cu dextroză 5%), se crește treptat la 1 mg/kg (pas - 0,125 mg/kg la două zile). Aplicare o dată pe zi, durata de utilizare este determinată de medic.

Video

Ai găsit o eroare în text?
Selectați-l, apăsați Ctrl + Enter și îl vom remedia!

Conţinut

Un număr mare de oameni suferă de infecții fungice. Medicamentele antifungice ajută la scăderea lor - tablete speciale, unguente, creme, supozitoare, spray-uri și soluții pentru tratament, a căror acțiune vizează distrugerea agenților patogeni și prevenirea reproducerii lor. Acum există un număr mare de astfel de fonduri pe piață. Din înfrângere tipuri diferite ciupercile nu sunt asigurate de nicio persoană, așa că toată lumea ar trebui să știe ce medicamente antimicotice există.

Ce sunt medicamentele antifungice

Acesta este numele tuturor medicamentelor care prezintă activitate specifică împotriva ciupercilor patogene, suprimându-le activitatea și distrugându-le. Agenții antifungici sunt împărțiți în diferite grupuri în funcție de structura compusului chimic și de spectrul de activitate. Poate conține atât ingrediente naturale, cât și chimice. Disponibil sub formă de tablete, unguente, creme, supozitoare, spray-uri. Acțiunea medicamentelor are ca scop distrugerea agenților patogeni fără a provoca daune pacientului.

Utilizarea medicamentelor antifungice

Există un număr mare de tipuri de micoze. Pot afecta pielea, unghiile, mucoasele. Medicamentele antifungice sunt concepute special pentru a distruge agenții patogeni ai ciupercii, pentru a opri impactul negativ al acesteia asupra corpului uman. Lista celor mai frecvente boli micotice:

• candidoza;
• pitiriazis versicolor;
• meningită criptococică;
• pseudoalescherioza;
• pecingine;
• dermatomicoză;
• leziuni ale plăcilor unghiilor, piele;
• aspergiloza;
• vulvovaginită candida și trichomonas;
• sporotricoza;
• fusarium.

feluri

Există multe tipuri de medicamente antifungice. Acestea sunt împărțite în grupuri în funcție de:

• origine (sintetică, naturală);
• mod de aplicare (internă, externă, parenterală);
• mecanism și spectru de acțiune;
• indicații de utilizare (infecții sistemice sau locale);
• efectul expunerii (fungistatic, fungicid);
• nivelul de activitate (spectru larg și îngust).

Unguente

Preparatele locale de acest tip sunt prescrise, de regulă, în stadiile inițiale ale bolilor micotice. Unguentele antifungice luptă împotriva infecției cauzate de agentul patogen, ameliorează simptome neplăcute. Avantajele utilizării lor:

• o gamă largă de agenți antifungici, atât la prețuri accesibile, cât și mai scumpe;
• ușurință în utilizare;
• posibilitatea de a achiziționa fără prescripție medicală (în majoritatea cazurilor).

Există anumite grupuri de unguente în funcție de zona de aplicare. Medicamente generale:

1. Zalain. Unguent cu sertaconazol. Previne răspândirea agenților patogeni. Cursul tratamentului este de o lună.
2. Exoderil. Unguent eficient, ale cărui substanțe nu pătrund în sânge. Vindecă ciuperca în una-două luni, dar poate provoca reacții adverse: reacții alergice, cefalee, balonare, diaree, urticarie, greață, vărsături.
3. Candide. Potrivit pentru orice zonă a pielii. Poate fi utilizat în timpul sarcinii, alăptării. Cursul de tratament, durează până la șase luni. Contraindicat în caz de intoleranță individuală la componente.
4. Unguent salicilic. Potrivit pentru tratarea zonelor de piele afectate și aplicarea de comprese.
5. Ketoconazol. Medicamentul este eficient împotriva multor ciuperci, dar periculos din cauza toxicității sale.
6. Mycosan. Conține ketoconazol. Foarte rapid ameliorează mâncărimea, iar restul simptomului în aproximativ o lună.
7. Unguent de zinc. Medicamentul nu are efecte secundare. Se folosește până când simptomele ciupercii sunt complet eliminate.
8. Lamisil. Conține terbinafină. Elimină simptomele ciupercii într-o lună.

Există o serie de medicamente sub formă de unguente care sunt concepute pentru a trata micoza în zona intimă:

1. Clotrimazol. Acest unguent poate fi aplicat nu numai pe piele, ci și pe membranele mucoase. Cursul tratamentului este de maximum 1 lună.
2. Nitrofungină. Unguent cu clornitrofenol, care inhibă creșterea ciupercii și are efect antiseptic.
3. Ketoconazol. Se aplică pe piele și pe mucoase. Cursul tratamentului este de 2-4 săptămâni.

Tablete

Micoza, mai ales în stadii avansate, nu va dispărea fără tratament sistemic. Pastilele pentru boli fungice pot distruge agentul patogen sau pot bloca acțiunea acestuia, astfel încât sunt mai eficiente decât orice medicamente locale. Astfel de fonduri pot fi luate numai conform instrucțiunilor unui medic și, în același timp, urmează cu strictețe instrucțiunile acestuia, deoarece au multe contraindicații și efecte secundare. Lista medicamentelor din tablete este foarte largă, așa că cel mai convenabil este să le împărțiți în grupuri în funcție de substanța activă.

1. cu ketoconazol. Previne dezvoltarea ciupercilor. Medicamente antimicotice cu această substanță activă în compoziție: Nizoral, Ketozol, Dermazol, Ketozoral, Ketoconazol, Mycozoral.
2. cu itraconazol. Această substanță este eficientă în special împotriva dermatofitelor, mucegaiurilor și drojdiilor. Conține astfel de tablete: Itraconazol, Itrungar, Orungal, Sporagal, Itracon, Eszol, Isol.
3. cu terbinafină. O substanță care perturbă viabilitatea unei ciuperci. Luarea de medicamente cu acesta este eficientă pentru dermatomicoza oricărei părți a corpului. Face parte din astfel de tablete: Lamisil, Binafin, Terbinafine, Lamikon.
4. cu fluconazol. Substanța este un derivat al triazolului cu efect antifungic pronunțat. Tabletele de fluconazol sunt deosebit de eficiente împotriva ciupercilor de drojdie. Potrivit pentru tratamentul onicomicozei, candidozei mucoaselor. Lista comprimatelor cu această substanță: Fluzon, Fluconazol, Medoflucon, Futsis, Mikosist, Difluzol, Diflucan.
5. Griseofulvin. Tabletele au același nume ca principalul ingredient activ din compoziția lor. Medicamentul sistemic este eficient împotriva trichophytons, microsporums, epidermophytons. Suprimă procesul de diviziune celulară a ciupercii. Contraindicat în patologii ale inimii, insuficiență renală, tulburări ale sistemului nervos.

Creme

Preparatele sub această formă de eliberare au efect local. Cremele diferă de unguente prin faptul că conțin mai puține grăsimi în compoziție. Acestea sunt absorbite rapid și catifelează pielea. Lista cremelor antifungice eficiente:

1. Nizoral.
2. Tinedol. Conține climbazol și mulți excipienți. Reface celulele pielii, vindecă, dezinfectează. Potrivit pentru tratamentul și prevenirea ciupercilor.
3. Microspori.
4. Terbinafină. Ajută cu infecție fungică picioare, piele, mucoase, unghii. Aplicați un strat subțire pe zona infectată. Durata tratamentului, în funcție de severitatea leziunii, poate varia de la câteva săptămâni până la șase luni.
5. Lamisil.
6. Naftifin. Eficient pentru epidermofitoza inghinala, onicomicoza, candidoza.
7. Ketoconazol.
8. Clotrimazol. Ajută împotriva mucegaiului, ciupercilor de drojdie, dermatofitelor. Nu se recomandă utilizarea în timpul sarcinii și în caz de hipersensibilitate la componente. Tratamentul cu cremă durează o lună și jumătate.
9. Lotseril.

Capsule

Preparatele eliberate în această formă practic nu diferă în principiul de acțiune față de tablete. Ce capsule antifungice există:

• fluconazol;
• Orungal;
• Rumikoz;
• Irazol;
• Irunin;
• Diflazon;
• Diflucan;
• Mycomax;
• Micozistul;
• Flucostat;
• Forcan.

Lumanari

Preparatele în această formă sunt prescrise femeilor de la afte. Boala este cauzată de ciuperci asemănătoare drojdiei. Simptomele sale apar în zona intimă. Supozitoarele vaginale (în cazuri rare, rectale) ajută la eliminarea lor cât mai repede posibil. Sunt fabricate din componente medicinale și suplimentare care permit supozitoarelor să rămână solide la temperatura camerei. Supozitoarele sunt convenabile de utilizat. Acţionează local şi nu dăunează rinichilor, ficatului, organelor sistemului digestiv.

Lista celor mai eficiente lumânări:

• Pimafucin;
• Zalain;
• Livarol;
• Ginezol 7;
• Guino-Pevaril;
• Hexicon;
• Betadină;
• Metronidazol;
• Osarbon;
• Nistatina;
• Gino-Dactanol;
• Ketoconazol;
• Viferon;
• Klion-D;
• Terjinan;
• Polygynax;
• Lomeksin.

Clasificare

Există multe caracteristici prin care medicamentele antimicotice sunt clasificate. Este mai frecventă combinarea acestora după grupa chimică și activitatea farmacologică. Această clasificare ajută specialistul să aleagă și să recomande pacientului medicamentul care va fi cel mai eficient în tratarea tipului de ciupercă diagnosticat. Alocați agenți antifungici cu un spectru larg și îngust de acțiune.

Grupa azolică

Agenți antifungici sintetici care au efecte fungicide și fungistatice. Ele ajută la tratarea micozelor pielii, unghiilor, mucoaselor, scalpului. Reprezentanții grupului:

1. Ketoconazol (analogi ai Fungavis, Oronazol, Nizoral, Mycozoral). Eficient împotriva ciupercilor asemănătoare drojdiei, dimorfe, superioare, dermatofitelor.
2. Voriconazol (Vfend, Biflurin, Vikand). Medicamente eficiente pentru candidoză, versicolor, aspergiloză, micoze subcutanate profunde.
3. Itraconazol (Irunin, Orunit, Irazol, Rumikoz, Itrazol, Orungal, Kanditral). Sunt prescrise pentru leziuni severe de mucegai, ciuperci candida.
4. Fluconazol (Diflucan, Mikoflucan, Medoflucon, Mikosist, Diflazon, Mikoflucan, Mykosist, Mikomax). Medicamente care inhibă creșterea și reproducerea ciupercilor.

Antibiotice poliene

Acest grup de medicamente are cel mai larg spectru de acțiune. Acestea sunt prescrise pacienților care au un sistem imunitar slăbit. Reprezentanti:

1. Nistatina. Eficient împotriva candidozei pielii, cavității bucale și faringelui, intestinelor.
2. Levorin. Un medicament cu o gamă largă de indicații, eficient în special împotriva candidozei și a ciupercilor protozoare.
3. Pimafucin. Un medicament care are un efect fungicid asupra mucegaiurilor și ciupercilor patogene ale drojdiei.
4. Amfotericină B (Ambizom, Fungizone, Amfoglucamină, Ampholip, Amphocil). Este utilizat pentru infecțiile fungice progresive care reprezintă o amenințare gravă pentru viață.

Gruparea alilamină

Agenți antifungici sintetici eficienți împotriva dermatomicozei care afectează unghiile, părul, pielea. Medicamente din grupa alilaminei:

1. Terbinafină (Lamisil, Terbinox, Bramisil, Terbizil, Exitern). Este eficient în dermatomicoze care au afectate zone ale corpului cu dimensiuni semnificative.
2. Naftifin (Exoderil). Eficient în bolile fungice ale unghiilor și pielii cauzate de agenți patogeni sensibili.

Antifungice pentru copii

Organismul copilului prezintă un risc crescut de leziuni micotice deoarece sistemul imunitar este încă defect. Cu toate acestea, nu toate medicamentele sunt potrivite pentru tratamentul pacienților pediatrici. Dacă copilul s-a infectat, atunci medicul trebuie să selecteze medicamentul antifungic pentru el, determinând tipul de agent patogen și conducând diagnostice suplimentare. Ce medicamente pot fi prescrise copiilor:

1. Local. Micosan, Nistatina, Amorolfină, Lamisil.
2. Sistemică. Griseofulfin, Mikoseptin, Flucitozină, Terbinafină, Flucitozină, Fluconazol.

Antifungice cu spectru larg

Astfel de medicamente au atât efecte fungicide, cât și fungistatice. Ele împiedică reproducerea ciupercii și distrug agenții patogeni existenți. În funcție de substanța activă, fiecare medicament funcționează în felul său:

1. Ketoconazol (Oronazol, Fungavis, Mycozoral). Interferează cu sinteza componentelor membranei celulare a unei ciuperci.
2. Griseofulvin. Previne diviziunea celulelor fungice.
3. Itraconazol (Irunin, Orunit, Orungal). Previne formarea de ergosterol (o componentă a unei celule fungice).
4. Terbinafină. Previne sinteza ergosterolului in stadiul initial.
5. Fluconazol (Diflucan, Fluxstat, Mycomax). Previne formarea de noi spori si elimina pe cei existenti.

Cum să alegi

Dacă găsiți o ciupercă, atunci cel mai rezonabil lucru de făcut este să consultați un dermatolog. Specialistul va determina tipul de agent patogen, va evalua gradul de deteriorare și stare generală organism. După analizarea datelor primite, el va dezvolta tactici de terapie, vă va recomanda cele mai eficiente și medicamente sigure. Auto-medicația nu numai că nu poate da un efect pozitiv, ci și poate dăuna organismului.

Preț

Puteți comanda medicamente într-o farmacie obișnuită, puteți cumpăra într-un magazin online, alegând opțiunea care vi se potrivește din catalog. Prețul depinde de o gamă largă de factori. Costul aproximativ al unor medicamente poate fi găsit în tabelul de mai jos:

Video

Atenţie! Informațiile furnizate în articol au doar scop informativ. Materialele articolului nu necesită auto-tratament. Doar un medic calificat poate pune un diagnostic și poate oferi recomandări pentru tratament, pe baza caracteristicilor individuale ale unui anumit pacient.

Discuta

Medicamente antifungice - eficiente și ieftine

sunt substanţe care inhibă acţiunea histaminei libere. Când un alergen intră în organism, histamina este eliberată din mastocitele din țesutul conjunctiv care fac parte din sistemul imunitar al organismului. Începe să interacționeze cu receptorii specifici și să provoace mâncărime, umflături, erupții cutanate și alte manifestări alergice. Antihistaminicele sunt responsabile pentru blocarea acestor receptori. Există trei generații ale acestor medicamente.

Antihistaminice de prima generatie

Au apărut în 1936 și continuă să fie folosite. Aceste medicamente se leagă reversibil de receptorii H1, ceea ce explică necesitatea unei doze mari și frecventa inalta trucuri.

Antihistaminicele din prima generație se caracterizează prin următoarele proprietăți farmacologice:

reduce tonusul muscular;

au efect sedativ, hipnotic și anticolinergic;

potența efectele alcoolului;

au efect anestezic local;

da un efect terapeutic rapid și puternic, dar pe termen scurt (4-8 ore);

utilizarea pe termen lung reduce activitatea antihistaminice, astfel încât la fiecare 2-3 săptămâni fondurile sunt modificate.

Cea mai mare parte a antihistaminicelor de prima generație sunt solubile în grăsimi, pot depăși bariera hemato-encefalică și se pot lega de receptorii H1 ai creierului, ceea ce explică efectul sedativ al acestor medicamente, care este sporit după consumul de alcool sau medicamente psihotrope. Când se administrează doze terapeutice medii la copii și doze mari toxice la adulți, se poate observa agitație psihomotorie. Datorită prezenței efect sedativ, Antihistaminicele de prima generație nu sunt prescrise persoanelor ale căror activități necesită o atenție sporită.

Proprietățile anticolinergice ale acestor medicamente provoacă reacții asemănătoare atropinei, cum ar fi uscarea nazofaringelui și a gurii, retenție urinară, tulburări de vedere. Aceste caracteristici pot fi benefice atunci când, dar pot crește obstrucția căilor respiratorii cauzată de bronșic (vâscozitatea sputei crește), exacerba adenom prostata, glaucom și alte boli. În același timp, aceste medicamente au un efect antiemetic și anti-legănare, reduc manifestarea parkinsonismului.

Un număr dintre aceste antihistaminice sunt incluse în combinații de produse care sunt utilizate pentru răceli, rău de mișcare sau care au un efect sedativ sau hipnotic.

O listă extinsă de efecte secundare de la administrarea acestor antihistaminice le face mai puțin probabil să fie utilizate în tratament. boli alergice. Multe țări dezvoltate au interzis implementarea acestora.

Difenhidramina este prescrisă pentru fân, urticarie, mare, rău de aer, vasomotor, astm bronsic, cu reacții alergice cauzate de introducerea de substanțe medicamentoase (de exemplu, antibiotice), în tratamentul ulcerului peptic, dermatozelor etc.

Avantaje: activitate antihistaminica ridicata, severitate redusa a reactiilor alergice, pseudo-alergice. Difenhidramina are efecte antiemetice si antitusive, are efect anestezic local, datorita caruia este o alternativa la Novocaina si Lidocaina in cazul intolerantei acestora.

Contra: imprevizibilitatea consecințelor luării medicamentului, efectele sale asupra sistemului nervos central. Poate provoca retenție urinară și uscarea mucoaselor. Efectele secundare includ efecte sedative și hipnotice.

Diazolin

Diazolinul are aceleași indicații de utilizare ca și alte antihistaminice, dar diferă de acestea prin caracteristicile efectului.

Avantaje: un efect sedativ usor ii permite sa fie folosit acolo unde nu este de dorit sa aiba un efect deprimant asupra sistemului nervos central.

Contra: irită mucoasele tractului gastrointestinal, provoacă amețeli, urinare afectată, somnolență, încetinește reacțiile mentale și motorii. Există informații despre efectul toxic al medicamentului asupra celulelor nervoase.

Suprastin

Suprastin este prescris pentru tratamentul conjunctivitei alergice sezoniere și cronice, urticariei, atopice, edem Quincke, mâncărimi de diverse etiologii,. Se utilizează sub formă parenterală pentru cei care au nevoie îngrijire de urgență afecțiuni alergice acute.

Avantaje: nu se acumulează în serul de sânge, prin urmare, chiar și cu utilizare pe termen lung nu provoacă supradozaj. Datorită activității antihistaminice ridicate, se observă un efect terapeutic rapid.

Contra: reacții adverse - somnolență, amețeli, inhibarea reacțiilor etc. - sunt prezente, deși sunt mai puțin pronunțate. Efectul terapeutic este de scurtă durată, pentru a-l prelungi, Suprastin este combinat cu H1-blocante care nu au proprietăți sedative.

Avantaje: Are un efect antihistaminic mai lung și mai puternic decât Difenhidramina, și are un efect sedativ mai moderat.

Contra: poate provoca în sine o reacție alergică, are un anumit efect inhibitor.

Fenkarol

Phencarol este prescris atunci când apare dependența de alte antihistaminice.

Avantaje: are un efect sedativ slab, nu are un efect inhibitor pronunțat asupra sistemului nervos central, are toxicitate scăzută, blochează receptorii H1 și este capabil să reducă conținutul de histamină din țesuturi.

Contra: activitate antihistaminica mai mica in comparatie cu Difenhidramina. Fenkarol este utilizat cu prudență în prezența bolilor tractului gastro-intestinal, sistemului cardiovascular și ficatului.

Antihistaminice de a doua generație

Au avantaje față de medicamentele de prima generație:

nu există efect sedativ și anticolinergic, deoarece aceste medicamente nu traversează bariera hemato-encefalică, doar unii indivizi experimentează somnolență moderată;

activitate mentală, activitatea fizică nu suferă;

efectul medicamentelor ajunge la 24 de ore, deci se iau o dată pe zi;

nu creează dependență, ceea ce face posibilă prescrierea lor perioadă lungă de timp(3-12 luni);

când încetați să luați medicamente, efectul terapeutic durează aproximativ o săptămână;

medicamentele nu sunt adsorbite cu alimente în tractul gastrointestinal.

Dar antihistaminicele de generația a 2-a au un efect cardiotoxic de diferite grade, prin urmare, atunci când sunt luate, activitatea cardiacă este monitorizată. Sunt contraindicate la pacienții vârstnici și la pacienții care suferă de tulburări ale sistemului cardiovascular.

Apariția cardioului acțiune toxică datorită capacităţii de blocare a antihistaminicelor de generaţia a 2-a canale de potasiu inimile. Riscul este crescut atunci când aceste medicamente sunt combinate cu medicamente antifungice, macrolide, antidepresive, suc de grepfrut și dacă pacientul are disfuncție hepatică severă.

Claridol și Clarisens

Beneficii: Claridolul are efecte antipruriginoase, antialergice, antiexudative. Medicamentul reduce permeabilitatea capilară, previne dezvoltarea edemului, ameliorează spasmul mușchilor netezi. Nu afectează sistemul nervos central, nu are efect anticolinergic și sedativ.

Contra: ocazional, după ce au luat Claridol, pacienții se plâng de gură uscată, greață și vărsături.

Clarotadina

Clarotadina conține substanța activă loratadină, care este un blocant selectiv al receptorilor H1-histaminic, asupra căruia are un efect direct, evitând reacțiile nedorite inerente altor antihistaminice. Indicațiile de utilizare sunt conjunctivita alergică, urticaria acută cronică și idiopatică, rinita, reacțiile pseudo-alergice asociate cu eliberarea histaminei, mușcăturile alergice de insecte, dermatozele pruriginoase.

Avantaje: medicamentul nu are efect sedativ, nu creează dependență, acționează rapid și pentru o perioadă lungă de timp.

Contra: consecințele nedorite ale administrării Clarodin includ tulburări ale sistemului nervos: astenie, anxietate, somnolență, depresie, amnezie, tremor, agitație la un copil. Dermatita poate apărea pe piele. Frecvent și urinare dureroasă, constipație și diaree. Creștere în greutate din cauza disfuncției Sistemul endocrin. Înfrângere sistemul respirator se poate prezenta cu tuse, bronhospasm, sinuzită și manifestări similare.

Avantaje: Lomilan este capabil să amelioreze mâncărimea, să reducă tonusul mușchilor netezi și producția de exudat (un lichid special care apare în timpul procesului inflamator), să prevină edemul tisular la o jumătate de oră după administrarea medicamentului. Cea mai mare eficiență vine în 8-12 ore, apoi scade. Lomilan nu dă dependență și nu afectează negativ activitatea sistemului nervos.

Contra: reactiile adverse sunt rare, manifestate prin dureri de cap, oboseala si somnolenta, inflamatia mucoasei gastrice, greata.

LauraGeksal

Avantaje: medicamentul nu are nici acțiune anticolinergică, nici centrală, aportul său nu afectează atenția, funcțiile psihomotorii, capacitatea de lucru și calitățile psihice ale pacientului.

Contra: LoraGeksal este de obicei bine tolerat, dar ocazional provoacă oboseală, uscăciunea gurii, cefalee, tahicardie, amețeli, reacții alergice, tuse, vărsături, gastrită, disfuncție hepatică.

Claritin

Claritin conține un ingredient activ - loratadină, care blochează receptorii de histamină H1 și previne eliberarea histaminei, bradikininei și serotoninei. Eficacitatea antihistaminice durează o zi, iar terapeutica vine după 8-12 ore. Claritin este indicat pentru tratamentul rinitei alergice, reacțiilor alergice cutanate, alergiilor alimentare și grad ușor astm bronsic.

Avantaje: eficiență ridicată în tratamentul bolilor alergice, medicamentul nu creează dependență, somnolență.

Contra: cazurile de reacții adverse sunt rare, se manifestă prin greață, cefalee, gastrită, agitație, reacții alergice, somnolență.

Rupafin

Rupafin are un ingredient activ unic - rupatadina, care se distinge prin activitatea antihistaminica și un efect selectiv asupra receptorilor periferici H1-histaminic. Este prescris pentru urticaria cronică idiopatică și rinita alergică.

Avantaje: Rupafin face față în mod eficient simptomelor bolilor alergice enumerate mai sus și nu afectează funcționarea sistemului nervos central.

Contra: consecințe nedorite ale administrării medicamentului - astenie, amețeli, oboseală, dureri de cap, somnolență, gură uscată. Poate afecta sistemul respirator, nervos, musculo-scheletal și digestiv, precum și metabolismul și pielea.

Zyrtec

Zyrtec este un antagonist competitiv al metabolitului hidroxizinei, histamina. Medicamentul facilitează cursul și, uneori, previne dezvoltarea reacțiilor alergice. Zyrtec limitează eliberarea de mediatori, reduce migrarea eozinofilelor, bazofilelor, neutrofilelor. Medicamentul este utilizat pentru rinită alergică, astm bronșic, urticarie, conjunctivită, dermatită, febră, piele, angioedem.

Beneficii: previne eficient apariția edemului, reduce permeabilitatea capilară, ameliorează spasmul mușchilor netezi. Zyrtec nu are efecte anticolinergice și antiserotoninice.

Contra: utilizarea necorespunzătoare a medicamentului poate duce la migrene, somnolență, reacții alergice.

Avantaje: medicamentul acționează la o oră după aplicare, efectul terapeutic durează 2 zile. Un aport de cinci zile de Kestin vă permite să mențineți efectul antihistaminic timp de aproximativ 6 zile. Efectele sedative sunt practic inexistente.

Contra: utilizarea Kestin poate provoca insomnie, dureri abdominale, greață, somnolență, astenie, cefalee, sinuzită, gură uscată.

Noi antihistaminice, a 3-a generație

Aceste substanțe sunt promedicamente, ceea ce înseamnă că atunci când intră în organism, ele sunt transformate din forma lor originală în metaboliți activi farmacologic.

Toate antihistaminicele de generația a 3-a nu au efect cardiotoxic și sedativ, deci pot fi folosite de persoanele ale căror activități sunt legate de concentrație mare Atenţie.

Aceste medicamente blochează receptorii H1 și au, de asemenea, un efect suplimentar asupra manifestărilor alergice. Au o selectivitate ridicată, nu depășesc bariera hemato-encefalică, prin urmare nu se caracterizează prin consecințe negative asupra sistemului nervos central, nu există niciun efect secundar asupra.

Prezența efectelor suplimentare contribuie la utilizarea antihistaminicelor de generația a 3-a în tratamentul pe termen lung al majorității manifestărilor alergice.

Avantaje: medicamentul are practic nu actiune sedativa, nu sporește efectul consumului de somnifere sau alcool. De asemenea, nu afectează capacitatea de a conduce o mașină sau activitatea mentală.

Contra: Gismanal poate provoca creșterea apetitului, mucoase uscate, tahicardie, somnolență, prelungire QT, palpitații, colaps.

Beneficii: fără efect sedativ și anticolinergic, fără efect asupra activității psihomotorii și asupra bunăstării unei persoane. Medicamentul este sigur de utilizat la pacienții cu glaucom și tulburări de prostată.

Avantaje: nu prezintă proprietăți sedative, nu afectează viteza reacțiilor și concentrarea atenției, funcția cardiacă, nu creează dependență, foarte eficient împotriva simptomelor și cauzelor bolilor alergice.

Contra: consecințele rare ale administrarii medicamentului sunt dureri de cap, greață, amețeli, foarte rar există dificultăți de respirație, reacție anafilactică, înroșire a pielii.

Medicamentul este utilizat pentru a trata rinita alergică sezonieră cu următoarele manifestări ale febrei fânului: mâncărimi ale pielii, strănut, rinită, înroșirea membranei mucoase a ochilor, precum și pentru tratamentul urticariei cronice idiopatice și simptomele acesteia: mâncărimi ale pielii, roşeaţă.

Avantaje- la administrarea medicamentului, nu apar efecte secundare caracteristice antihistaminice: tulburări de vedere, constipație, uscăciune a mucoasei bucale, creștere în greutate, un efect negativ asupra funcționării mușchiului inimii. Medicamentul poate fi achiziționat de la o farmacie fără prescripție medicală, nu este necesară ajustarea dozei pentru vârstnici, pacienți și insuficiență renală și hepatică. Medicamentul acționează rapid, menținându-și efectul în timpul zilei. Prețul medicamentului nu este prea mare, este disponibil pentru multe persoane care suferă de.

dezavantaje- după ceva timp, dependența de acțiunea medicamentului este posibilă, are efecte secundare: dispepsie, dismenoree, tahicardie, cefalee și amețeli, reacții anafilactice, perversiune a gustului. Se poate forma dependență de medicament.

Medicamentul este prescris pentru apariția rinitei alergice sezoniere, precum și pentru cronică.

Avantaje- medicamentul se absoarbe rapid, ajungand la cel dorit intr-o ora de la ingestie, aceasta actiune continua pe tot parcursul zilei. Recepția sa nu necesită restricții pentru persoanele care operează mecanisme complexe, conduc vehicule și nu provoacă un efect sedativ. Fexofast se eliberează fără prescripție medicală, are preț accesibil, prezintă o eficiență ridicată.

dezavantaje- pentru unii pacienti, medicamentul aduce doar o usurare temporara, fara a aduce recuperare totală din manifestări ale alergiilor. Are efecte secundare: umflare, somnolență crescută, nervozitate, insomnie, slăbiciune, simptome alergice crescute sub formă de mâncărime, erupții cutanate.

Medicamentul este prescris pentru tratamentul simptomatic al febrei fânului (polinoză), urticariei, conjunctivitei alergice și alergice cu mâncărime, lacrimare, hiperemie conjunctivală, dermatoză cu erupții cutanate și erupții cutanate, angioedem.

Avantaje– Levocitirizine-Teva își arată rapid eficacitatea (după 12-60 de minute) iar în timpul zilei previne apariția și slăbește cursul reacțiilor alergice. Medicamentul este absorbit rapid, prezentând o biodisponibilitate de 100%. Poate fi folosit pentru tratament pe termen lung și pentru ajutor de urgență în cazul exacerbărilor sezoniere ale alergiilor. Disponibil pentru tratamentul copiilor de la 6 ani.

dezavantaje- are efecte secundare precum somnolență, iritabilitate, greață, cefalee, creștere în greutate, tahicardie, dureri abdominale, migrenă. Prețul medicamentului este destul de mare.

Medicamentul este utilizat pentru tratamentul simptomatic al unor astfel de manifestări de polinoză și urticarie, cum ar fi mâncărimea pielii, strănutul, inflamația conjunctivei, rinoreea, edemul Quincke, dermatozele alergice.

Avantaje– Xyzal are o orientare pronunțată antialergică, fiind foarte instrument eficient. Previne apariția simptomelor alergice, facilitează cursul acestora și nu are efect sedativ. Medicamentul acționează foarte rapid, menținându-și efectul timp de o zi din momentul administrării. Ksizal poate fi utilizat pentru a trata copiii de la vârsta de 2 ani, este disponibil în două forme de dozare (tablete, picături) care sunt acceptabile pentru utilizare în pediatrie. Elimină congestia nazală, simptomele alergiilor cronice sunt oprite rapid, nu are efect toxic asupra inimii și centralei. sistem nervos

dezavantaje- remediul poate prezenta următoarele reacţii adverse: gură uscată, oboseală, dureri abdominale, prurit, halucinaţii, dificultăţi de respiraţie, convulsii, dureri musculare.

Medicamentul este indicat pentru tratamentul febrei fânului sezonier, al rinitei alergice, al urticariei cronice idiopatice cu simptome precum lacrimare, tuse, mâncărime, umflarea mucoasei nazofaringiene.

Avantaje- Erius actioneaza exceptional de rapid asupra simptomelor alergice, poate fi folosit pentru tratarea copiilor de la un an, intrucat are un grad ridicat de siguranta. Bine tolerat atât de adulți, cât și de copii, este disponibil în mai multe forme de dozare (tablete, sirop), ceea ce este foarte convenabil pentru utilizare în pediatrie. Poate fi luată o perioadă lungă de timp (până la un an) fără a provoca dependență (rezistență la acesta). Oprește în mod fiabil manifestările fazei inițiale a răspunsului alergic. După un curs de tratament, efectul acestuia persistă timp de 10-14 zile. Simptomele de supradozaj nu au fost observate chiar și cu o creștere de cinci ori a dozei de Erius.

dezavantaje- pot apărea reacţii adverse (greaţă şi cefalee, tahicardie, simptome alergice locale, diaree, hipertermie). Copiii au de obicei insomnie, dureri de cap, febră.

Medicamentul este destinat pentru tratamentul manifestărilor alergice, cum ar fi rinita alergică și urticaria, marcate de mâncărime și iritatii ale pielii. Medicamentul oprește astfel de simptome ale rinitei alergice, cum ar fi strănutul, mâncărimea în nas și în cer, ochii lăcrimați.

Avantaje– Desal previne aparitia edemului, spasmului muscular, reduce permeabilitatea capilara. Efectul administrării medicamentului poate fi observat după 20 de minute, durează o zi. O singură doză de medicament este foarte convenabilă, două forme ale eliberării sale sunt siropul și tabletele, a căror aport nu depinde de alimente. Deoarece Desal este luat pentru a trata copiii de la vârsta de 12 luni, forma de sirop a medicamentului este solicitată. Medicamentul este atât de sigur încât chiar și un exces de 9 ori al dozei nu duce la simptome negative.

dezavantaje- Rareori, efecte secundare precum oboseală, cefalee, uscăciune a mucoasei bucale. În plus, se manifestă efecte secundare precum insomnia, tahicardia, apariția halucinațiilor, diareea și hiperactivitatea. Sunt posibile manifestări alergice ale reacțiilor adverse: mâncărime, urticarie, angioedem.

Antihistaminice de generația a 4-a - există ele?

Toate declarațiile agenților de publicitate care poziționează mărcile de medicamente drept „antihistaminice de a patra generație” nu sunt altceva decât o cascadorie publicitară. Acest grup farmacologic nu există, deși marketerii includ nu numai medicamente nou create, ci și medicamente de a doua generație.

Clasificarea oficială indică doar două grupe de antihistaminice - acestea sunt medicamente de prima și a doua generație. Cel de-al treilea grup de metaboliți activi din punct de vedere farmacologic este poziționat în produse farmaceutice ca „blocante ai histaminei H1 de a treia generație”.

Pentru tratamentul manifestărilor alergice la copii se folosesc antihistaminice din toate cele trei generații.

Antihistaminicele din prima generație se disting prin faptul că își arată rapid proprietate medicinalăși sunt excretate din organism. Sunt solicitați pentru tratamentul manifestărilor acute ale reacțiilor alergice. Sunt prescrise în cursuri scurte. Cel mai eficient din acest grup este Tavegil, Suprastin, Diazolin, Fenkarol.

Un procent semnificativ de efecte secundare duce la o reducere a utilizării acestor medicamente pentru alergiile din copilărie.

Antihistaminicele de generația a 2-a nu provoacă sedare, acționează mai mult timp și sunt utilizate de obicei o dată pe zi. Puține efecte secundare. Printre medicamentele din acest grup, Ketotifen, Fenistil, Cetrin sunt utilizate pentru a trata manifestările alergiilor din copilărie.

Antihistaminicele de a treia generație pentru copii includ Gismanal, Terfen și altele. Sunt utilizate în procesele alergice cronice, deoarece sunt capabile să rămână în organism pentru o perioadă lungă de timp. Nu există efecte secundare.

Erius poate fi atribuit unor medicamente mai noi.

Consecințe negative:

Generația 1: cefalee, constipație, tahicardie, somnolență, gură uscată, vedere încețoșată, retenție urinară și lipsă de apetit;

a 2-a generație: efect negativ asupra inimii și;

Pentru copii, antihistaminicele sunt produse sub formă de unguente (reacții alergice la nivelul pielii), picături, siropuri și tablete pentru administrare orală.

Antihistaminice în timpul sarcinii

În primul trimestru de sarcină, este interzis să luați antihistaminice. În al doilea, ele sunt prescrise numai în cazuri extreme, deoarece niciuna dintre acestea medicamentelor nu este absolut sigur.

Antihistaminicele naturale, care includ vitaminele C, B12, acizii pantotenic, oleic și nicotinic, zincul, uleiul de pește, pot ajuta la eliminarea unor simptome alergice.

Cele mai sigure antihistaminice sunt Claritin, Zirtek, Telfast, Avil, dar utilizarea lor trebuie convenită fără greșeală cu medicul.

4 cele mai bune antihistaminice naturale

În unele cazuri, puteți recurge la ajutorul următoarelor fonduri, care pot suprima producția de histamină în organism.

Quercetină. Quercetina este un antioxidant cunoscut pentru proprietățile sale antiinflamatorii. Se găsește în unele alimente, cum ar fi ceapa și merele. Oamenii de știință au devenit interesați de capacitatea quercetinei de a reduce severitatea unei reacții alergice. Experimentul a fost efectuat pe șobolani. Pe baza rezultatelor sale, s-a ajuns la concluzia că quercetina este capabilă să reducă intensitatea procesului alergic și inflamator din sistemul respirator. Persoanele cu alergii pot fie să cumpere quercetină sub formă de suplimente, fie doar să mănânce alimente care sunt bogate în acest antioxidant.

Bromelaină. Bromelaina este o enzimă care se găsește în cantități mari în ananas. Există dovezi că ajută la reducerea intensității simptomelor alergice. Pentru a avea un efect pozitiv, se recomandă să luați 400-500 mg din această substanță de 3 ori pe zi. Alternativ, puteți pur și simplu să vă îmbogățiți dieta cu ananas, care dețin recordul pentru conținutul acestei substanțe.

Vitamina C. Vitamina C se găsește în diferite alimente. Acest antioxidant are proprietăți de a suprima simptomele unei reacții alergice. Vitamina C este netoxică, aportul ei în doze moderate nu dăunează organismului uman. Prin urmare, poate fi folosit în siguranță ca antihistaminic. Doza recomandată de vitamina C pentru cei care suferă de alergii este de 2 g. Această cantitate se găsește în 3-5 citrice. Ele trebuie consumate pe tot parcursul zilei.

Alimente care ajută la combaterea alergiilor

Pentru a face față alergiilor, nu este necesar să goliți rafturile farmaciilor. Uneori este suficient să minimizați contactul cu alergenul și să vă îmbogățiți meniul cu produse care au proprietăți antihistaminice. Dieta corectă in combinatie cu activitatea fizica va ajuta sistemul imunitar sa reziste atacurilor din mediul extern.

În ceea ce privește antioxidanții sub formă de suplimente, aceștia trebuie administrați numai după consultarea unui specialist. Cel mai bun mod de a obține aceste substanțe este din alimente. Deci vor fi absorbite 100%.

Tratamentul natural al rinitei alergice perene
http://www.altmedrev.com/archive/publications/5/5/448.pdf

Quercetina inhibă reglarea transcripțională a receptorului histaminei H1 prin suprimarea căii de semnalizare a protein kinazei C-a/kinazei reglate de semnal extracelular/poli (ADP-riboză) polimeraza-1 în celulele HeLa
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23333628

Activitatea antiinflamatoare a quercetinei și izoquercitrinei în astmul alergic murin experimental
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18026696

Despre medic: Din 2010 până în 2016 medic practicant al spitalului terapeutic al unitatii medicale centrale nr.21, municipiul Elektrostal. Din 2016 lucrează la centrul de diagnostic nr.3.