Prelegeri Sukharev despre psihiatrie. Grunya Efimovna Sukhareva - biografie și fapte interesante

Grunya Efimovna Suhareva (1891—1981) - un psihiatru remarcabil, unul dintre fondatorii psihiatriei infantile din Rusia. Nu nici o singură secțiune psihiatrie infantilă, la studiul căreia G.E. Sukhareva nu ar fi avut o contribuție semnificativă.

Inclusiv cercetarea autismului timpuriu. Anul acesta in Jurnalul Nordic de Psihiatrie a apărut un articol în care autorii dovedesc în mod convingător că în 1926 (cu două decenii înainte de articolele clasice ale lui Leo Kanner și Hans Asperger) G.E. Sukhareva a descris în detaliu tablou clinic ceea ce numim acum autism. Ea a descris istoricul a șase băieți pe care i-a tratat timp de doi ani într-o secție de psihoneurologie pentru copii din Moscova. Ea a folosit inițial termenul de „psihopatie schizoidă”, dar ulterior l-a înlocuit cu „psihopatie autistă (evitant patologic). Simptomele bolii sunt remarcabil de asemănătoare cu cele descrise de Kanner și (mai ales) cu simptomele descrise mai târziu de Asperger. G.E. Sukhareva a prezentat un model elegant, structurat, descriere detaliata copii, care a fost atât de viu și memorabil încât a făcut posibil ca cititorul să recunoască imediat un astfel de copil pe stradă sau în clasă. Grunya Efimovna a remarcat combinația paradoxală a unui nivel ridicat de inteligență și abilități motorii slabe la toți copiii pe care i-a observat. De asemenea, ea a subliniat că cerebelul, ganglionii bazali și lobii frontali sunt substratul anatomic al acestei tulburări. Studiile recente de neuroimagistică ale creierului copiilor cu tulburări din spectrul autist indică faptul că aceste zone sunt într-adevăr implicate în acest proces.

Rezultatele studiului au fost publicate de ea în 1925. în Rusia și un an mai târziu în Jurnalul științific german de psihiatrie și neurologie. CUTatya Grunya Efimovna a fost disponibilă cu mai bine de două decenii înainte să apară primele lucrări ale lui Kanner și Asperger; cu toate acestea, munca lui G.E. Sukhareva a trecut neobservată. Lumea vorbitoare de limba engleză a aflat pentru prima dată despre lucrările lui G.E. Sukhareva în 1996. datorită muncii Sula Wolf(Sula Wolff), care nu numai că și-a tradus articolul original în Limba engleză, dar l-a prezentat și pe Grunya Efimovna drept descoperitorul autismului. În 2004 editată de K. Gillberg și L. Hellgren, a fost publicată cartea „Psihiatrie a Copilăriei și Adolescenței”, care indică, de asemenea, că cu 20 de ani înainte descrieri clasice autismul infantil de L. Kanner și H. Asperger, „medicul rus Grunya Efimovna Sukhareva” a descris condiții similare.

Autorii articolului în Jurnalul Nordic de Psihiatrie lăsați deschisă întrebarea dacă Kanner și Asperger știau despre lucrările ei, publicate în rusă și limbi germane. Nu există nicio dovadă directă că oricare dintre ei ar fi știut despre munca lui G.E. Sukhareva. Deși probabilitatea acestui lucru este destul de mare, deoarece... ambii erau originari din Austria si vorbeau fluent germana.

G.E. este într-adevăr? Sukhareva a descris sindromul Asperger cu 20 de ani înainte de cel al lui Asperger - de fapt, nu este atât de important, contribuția ei la psihiatria copilului este deja enormă. Mai mult, Grunya Efimovna nu a urmărit niciodată titluri și onoare. Am lucrat și m-am consultat până la final, deși era din ce în ce mai greu.

În timpul uneia dintre conversațiile cu un student, Grunya Efimovna a spus: „Mi-e teamă că voi trăi mult timp”. Ea a murit pe 26 aprilie 1981, la vârsta de 89 de ani.

Timp de citire: 8 min.

Fiecare geniu are rădăcini evreiești, nu în prima, ci în a treia generație. Desigur, nu fiecare evreu este un inovator (și invers), dar adevărul rămâne: multe teorii revoluționare, noi direcții, descoperiri în domenii complet diferite au fost făcute de fiii și fiicele poporului Israel. Conform legii națiunii dominante, oamenii de știință și inventatorii cu rădăcini evreiești care au trăit în Imperiul Rus, iar apoi în URSS, au devenit automat ruși (chiar dacă erau din Ucraina sau Belarus), cei care trăiau în SUA - americani, în Germania - germani... Dar evreii înșiși, indiferent de națiune în care erau repartizați, și-au amintit adevărata lor origine.

site-ul lansează un nou proiect - „Geniul evreiesc” - în cadrul căruia ne vom aminti de oameni de știință, fondatori de companii și inventatori cu rădăcini evreiești care au creat ceva fără de care nu ne putem imagina viața astăzi.

Prima serie de articole va fi dedicată psihologilor și psihiatrilor cu rădăcini evreiești și vom începe cu Grunya Sukhareva, rezident la Kiev.

La 11 noiembrie 1891, la Kiev, o fată, Grunya, s-a născut în familia lui Khaim Faitelevich și Rakhila Iosifovna Sukharev, care era destinat să devină fondatorul psihiatriei infantile în URSS. Despre copilăria și rudele ei nu se știe aproape nimic - din păcate, în mod strict informatie biografica nu există nici măcar informații despre profesia părinților ei. Dar, probabil, aceștia erau oameni destul de educați și înstăriți, deoarece au putut să le permită fiicelor lor, Gruna și Maria, să învețe - și nu să devină croitorese sau profesoare, ci să devină doctori.

Institutul Medical

În 1915, Grunya Sukhareva a absolvit Universitatea pentru Femei din Kiev scoala medicalași a lucrat ca medic în echipa epidemiologică, unde a devenit interesată probleme mentale, care s-au manifestat adesea la pacienții infecțioși (apropo, sora ei Maria a fost și ea specialistă în boli infecțioase pediatrice). Apoi Grunya a devenit interesată de psihiatrie infantilă, atât de mult încât nu a mai rămas nici măcar o singură secțiune din ea la studiul căruia ea să nu aibă o contribuție semnificativă.

În 1917, cariera ei de psihiatru a început la Spitalul de Psihiatrie din Kiev, iar apoi Grunya a mers la Moscova, unde a lucrat la un punct de observare medicală pentru copiii cu defecte al Departamentului de Educație Publică din Moscova. În 1933, Grunya s-a întors în Ucraina și a devenit șeful departamentului de psihiatrie infantilă de la Institutul Psihoneurologic din Harkov. În 1935, și-a susținut teza de doctorat și a creat Departamentul de Psihiatrie a Copilului la Institutul Central pentru Studii Medicale Avansate din Moscova, pe care a condus-o până în 1965.

Psihiatru de copii

Grunya Sukhareva a devenit descoperitorul autismului infantil, pentru prima dată identificându-l și descriindu-l ca o afecțiune separată în 1926. Și asta a fost cu 20 de ani înainte de articolele clasice ale psihiatrilor Leo Kanner (care, de altfel, s-a născut lângă Lvov) și Hans Asperger. Descrierile ei despre copiii care suferă de autism au fost atât de vii și memorabile încât au permis nu numai medicilor să recunoască cu ușurință astfel de copii pe stradă sau la școală. Și lucrările ei despre schizofrenia la copii și adolescenți - „Clinica de schizofrenie la copii și adolescenți”, prelegeri clinice și prelegeri despre psihiatrie copilărie- sunt încă clasici ai psihiatriei infantile.

Și, deși cea mai faimoasă contribuție a lui Grunya a fost la studiul autismului, ea a făcut multe descoperiri științifice în alte domenii ale psihiatriei infantile - de exemplu, munca ei despre schizofrenia la copii și adolescenți a primit o mare recunoaștere și a fost prima care a descris caracteristici clinice forme separate boală mintalăîn copilărie şi adolescenţă (epilepsie şi psihopatie).

Metoda Grunya

Grunya Sukhareva avea propria ei viziune asupra problemei tulburărilor mintale din copilărie. Ea a scris că anomalia de dezvoltare sistem nervos- doar o bază biologică, o tendință spre un anumit tip de răspuns și asta necesar pentru apariţia psihopatiei factor social : necaz mediu inconjurator, creșterea necorespunzătoare în familie și echipă, lipsa influențelor educaționale corective și multe altele. De asemenea, ea credea că creșterea copiilor în condiții de responsabilitate sporită, non-copilălă (precum și într-o atmosferă de relații dure cu ceilalți) contribuie la formarea psihopatiei dobândite.

Grunya Sukhareva nu s-a limitat la munca teoretică - a fost una dintre cei cărora le-a plăcut să lucreze cu pacienții. Fiind o teoreticiană excelentă care a scris multe manuale, a primit în mod constant copii - și a folosit cu măiestrie metoda sugestiei, destul de inovator pentru acele vremuri. Până în 1927, ea devenise un psihiatru de copii proeminent și se bucura de un mare respect din partea colegilor ei. Și încă din anii 30, Grunya a apărat drepturile copiilor, susținând că copiii „dificili” nu ar trebui trimiși în coloniile de muncă ale NKVD, ci în instituții pedagogice și medicale.

Munca din timpul războiului într-un spital de evacuare din Tomsk a împins-o să studieze traumele de război din copilărie care provoacă apariția bolilor mintale. În ciuda faptului că aceasta cercetare științifică Cu aproape 100 de ani în urmă, multe dintre concluziile făcute de Grunya rămân relevante - și pot fi folosite în reabilitarea de astăzi a copiilor din zonele de război.

Viata = munca

Ca Grunya Sukhareva cu ea origine evreiascăși destul de progresivă opinii științifice a supraviețuit Holocaustului și epurărilor lui Stalin - necunoscut. Acest lucru nu este menționat în enciclopedii și nici Grunya, nici rudele ei nu au lăsat memorii. De asemenea, nu știm absolut nimic despre viața ei personală. Dar din puținele fotografii reiese clar că Grunya era o femeie drăguță și, judecând după fragmente din amintirile prietenilor ei, a fost, de asemenea, receptivă, primind cu bucurie oaspeții și transmițând cunoștințele ei altora (manuale ei sunt scrise într-un limbaj simplu. care este de înțeles chiar și pentru non-medici). Dar primul loc în viața ei l-au ocupat copiii - sute, dacă nu mii de copii care au suferit traume psihice sau s-au născut cu boli psihice. Cu toate acestea, ea nu a avut copii proprii.

Grunya Sukhareva a murit la vârsta de 90 de ani din cauza unei lungi boli, lăsând în urmă peste 15 cărți și mulți studenți.

Povești de viață

Grunya Efimovna, în orice circumstanțe, și-a păstrat invariabil demnitatea și tactul și a avut grijă de părinții ei. În ianuarie 1953, după un anunț de sabotaj de către un grup de medici care tratează membrii Biroului Politic, Grunya Efimovna le-a adus prietenilor ei un teanc de bani și le-a rugat să-l ascundă, astfel încât în ​​cazul arestării ei să existe bani pentru a avea grijă. a părinților ei.

Colegii lui Grunya au admirat modul în care a folosit metoda sugestiei indirecte în timpul tratamentului cu medicamente la recepție.

Copilul vine la întâlnire cu părinții săi, iar Grunya Efimovna pune un diagnostic. Când examinarea este finalizată, ea îi spune familiei: „ Acum este clar ce să faci cu copilul tău. Există un medicament special pentru el. Ne-a venit din străinătate; Am testat-o, am obținut rezultate excelente în aceleași condiții ca ale tale, dar... acum nu pot să ți-l dau, pentru că întregul lot s-a terminat. Vă rog să mă sunați și vă voi spune ora la care trebuie să vin cu copilul (de preferință cu membrii familiei) să vă dau acest medicament și să vă spun cum funcționează" Trece o săptămână, apoi o a doua și o a treia, părinții ei nu suportă și o sună, dar încă nu sunt vești: „ Nu, nu a sosit încă" Acum toată lumea se gândește doar la un remediu magic - îl așteaptă și cred că va rezolva toate problemele. Și așa: " Am înțeles, vino!" Întreaga familie zboară în birou - fericită și inspirată. Grunya scoate cutia mult așteptată cu cinci capace - desigur, magie. Ea numără încet și foarte atent pastilele și apoi face recomandări: „ Dacă dai atunci și așa, ei vor acționa într-un fel și așa. Efectul va avea loc într-o astfel de zi, la un moment dat și atunci va exista o dinamică pozitivă" Pacienții sunt tratați – și se obțin rezultate excelente, deși pastilele erau cele mai comune. Metoda de sugestie a funcționat! În prelegerile sale, descriind opțiunile de ajutorare a copiilor „bolnavi mintali”, ea a insistat întotdeauna să organizeze servicii în afara spitalului pentru copiii bolnavi mintal.

La începutul anului 2015 în jurnal stiintific Jurnalul Nordic de Psihiatrie a publicat un articol care spune cum exact Grunya Sukhareva a „descoperit” boala, care a fost numită autism. Sukhareva a prezentat în detaliu tabloul clinic al autismului, descriind istoricul medical a șase băieți pe care i-a tratat timp de doi ani în departamentul psihoneurologic pentru copii din Moscova. Dar Grunya însăși nu a folosit termenul „autism” - ea a definit boala ca „psihopatie schizoidă”, iar mai târziu a înlocuit-o cu „psihopatie autistă (evitante patologică)”. Grunya a fost primul care a observat și a scris că astfel de copii se combină în mod paradoxal nivel inalt inteligenţa şi nivel scăzut abilitati motorii. De asemenea, ea a atras atenția medicală asupra faptului că cerebelul, ganglionii bazali și lobii frontali sunt substratul anatomic al acestei tulburări - iar cercetările moderne au confirmat aceste observații.

„Clinica de schizofrenie la copii și adolescenți” (1937), Grunya Sukhareva
„Prelegeri clinice despre psihiatria copilăriei” (1940, 1955, 1959, 1965), Grunya Sukhareva
„Prelegeri despre psihiatria copilăriei (capitole selectate)”, Grunya Sukhareva

Biografie

Contribuție la dezvoltarea psihiatriei domestice

GE. Sukhareva a dezvoltat un concept evolutiv-biologic al bolii mintale. A studiat influența factorului de reactivitate legat de vârstă asupra manifestari clinice pentru diferite boli psihice la copii și adolescenți. GE. Sukhareva a fost prima care a descris forme nosologice individuale ale bolilor mintale în copilărie și adolescență. Cu 20 de ani înainte de descrierile clasice ale autismului infantil de L. Kanner și G. Asperger, ea a descris condiții similare.

GE. Sukhareva a descoperit modelele dinamicii schizofreniei, influența asupra acesteia a severității debutului și a ritmului de dezvoltare a procesului. Ea a fost prima care a identificat trei tipuri de schizofrenie: lentă continuă, sub formă de atacuri și mixtă. Ea consideră că primul tip de curs este mai tipic pentru schizofrenie care a început în copilărie, iar cursul sub formă de atacuri - mai tipic pentru debutul schizofreniei în adolescență. GE. Sukhareva a constatat că tipul de curs de schizofrenie în într-o măsură mai mare reflectă caracteristicile patogenezei sale decât forma sindromică a bolii. GE. Sukhareva a stabilit modele de relație între tipul de curs și sindromul psihopatologic principal și a studiat evoluția în funcție de vârstă a manifestărilor bolii. A fost stabilită unitatea tiparelor de bază ale schizofreniei la copii și adulți în prezența unor caracteristici semnificative legate de vârstă. GE. Sukhareva a studiat tabloul clinic al psihozei la oligofrenici. Ea a propus o clasificare clinică și patogenetică originală a oligofreniei. Lucrări de G.E. Sukhareva privind studiul statelor limită, oligofrenia, psihopatia la copii și adolescenți au de mare valoare pentru defectologie. GE. Sukhareva a creat o școală științifică de psihiatri pentru copii (M.Sh. Vrono, V.N. Mamtseva, K.S. Lebedinskaya).

Lucrări majore

• • Deyanov V.Ya., Sukhareva G.E. Probleme mentale pentru reumatism la copii și adolescenți. În cartea: Proceedings of the State Research Institute din Ministerul Sănătății al RSFSR. M 1962; 188.
  • Sukhareva G.E. Analiza fanteziilor copiilor ca metodă de studiere a vieții emoționale a unui copil. Kiev 1921.
  • Sukhareva G.E. Psihopatia schizoidă în copilărie. În cartea: Întrebări de pedologie și psihoneurologie infantilă, numărul 2. M 1925; 157-187.
  • G. E. Ssucharewa. Die schizoiden Psychopathien im Kindesalter. Monatsschrift für Psychiatrie und Neurologie 60:235-261, 1926.
  • Sukhareva G.E. La problema structurii și dinamicii psihopatiei constituționale a copiilor (formele schizoide). Journal of Neuropathology and Psychiatry 1930; 6.
  • Sukhareva G.E. Caracteristici ale structurii defectului în diferite forme de schizofrenie (pe baza copiilor și adolescenților). Neuropatologie, psihiatrie, psihoigiena 1935; IV: II: 57-62.
  • Sukhareva G.E. Clinica de schizofrenie la copii și adolescenți. Partea I. Harkov: Editura Medicală de Stat a RSS Ucrainei 1937; 107.
  • Sukhareva G.E. Clinica de epilepsie la copii și adolescenți. Probleme de medicină teoretică și practică. M 1938; 234-261.
  • Sukhareva G.E. Tipuri psihogene de reacții în timpul războiului. Neuropatologie și Psihiatrie 1943; 12:2:3-10
  • Sukhareva G.E. Prelegeri clinice despre psihiatria copilăriei. T. 1. M: Medgiz 1955; 459.
  • Sukhareva G.E. Prelegeri clinice despre psihiatria copilăriei. T. II, partea 2. M: Medicină 1959; 406.
  • Sukhareva G.E. Lapides M.I. Despre activitatea cabinetului psihoneurologic pentru copii și adolescenți de la dispensarul psihoneurologic și clinica pentru copii. M 1959.
  • Sukhareva G.E., Yusevich L.S. Psihogen reacții patologice(nevroze). În cartea: Ghid în mai multe volume de pediatrie, vol. 8. M 1965.
  • Sukhareva G.E. Prelegeri clinice despre psihiatria copilăriei. T. 3. M: Medicină 1965; 270.
  • Sukhareva G.E. Rolul factorului de vârstă în clinica psihozei copilăriei. Journal of Neuropathology and Psychiatry 1970; 70: 10: 1514-1520.
  • Sukhareva G.E. Prelegeri despre psihiatrie infantilă (Capitole selectate). M: Medicină 1974; 320.

Surse

• GE. Sukharev (cu ocazia împlinirii a 80 de ani)//Defectologie.- 1972.- Nr. 1.- P.88.
• Psihiatrie copilărie/Ed. V.V. Kovaleva.- M., 1995.
• Journal of Neurology and Psychiatry numit după S.S. Korsakov, 4, 2012, pp. 67-71.

Scrieți o recenzie a articolului „Sukhareva, Grunya Efimovna”

Note

Extras care îl caracterizează pe Sukharev, Grunya Efimovna

Mulți istorici spun că bătălia de la Borodino nu a fost câștigată de francezi pentru că Napoleon avea nasul care curge, că dacă nu ar fi avut nasul care curge, ordinele lui înainte și în timpul bătăliei ar fi fost și mai ingenioase, iar Rusia ar fi pierit. , et la face du monde eut ete changee. [și fața lumii s-ar schimba.] Pentru istoricii care recunosc că Rusia a fost formată din voința unui singur om - Petru cel Mare, iar Franța dintr-o republică s-a dezvoltat într-un imperiu, iar trupele franceze au mers în Rusia prin voința un om - Napoleon, raționamentul este că Rusia a rămas puternică pentru că Napoleon a avut o răceală mare pe 26, un astfel de raționament este inevitabil consistent pentru astfel de istorici.
Dacă depindea de voința lui Napoleon să dea sau nu Bătălia de la Borodino și depindea de voința lui să facă cutare sau cutare ordine, atunci este evident că curgerea nasului, care a avut un impact asupra manifestării voinței sale. , ar putea fi motivul mântuirii Rusiei și că prin urmare valetul care a uitat să-i dea lui Napoleon Pe 24, cizmele impermeabile au fost salvatorul Rusiei. Pe această cale de gândire, această concluzie este neîndoielnică - la fel de neîndoielnică ca și concluzia pe care Voltaire a făcut-o în glumă (fără să știe ce) când a spus că Noaptea Sf. Bartolomeu s-a petrecut dintr-un stomac deranjat al lui Carol al IX-lea. Dar pentru oamenii care nu permit că Rusia a fost formată din voința unei singure persoane - Petru I și că Imperiul Francez a fost format și războiul cu Rusia a început din voința unei singure persoane - Napoleon, acest raționament nu numai că pare incorect, nerezonabil, dar și contrar întregii esențe umane. La întrebarea ce constituie cauza evenimentelor istorice, un alt răspuns pare să fie că cursul evenimentelor mondiale este predeterminat de sus, depinde de coincidența tuturor arbitrarului oamenilor care participă la aceste evenimente și că influența lui Napoleon. pe parcursul acestor evenimente este doar externă și fictivă.
Oricât de ciudat ar părea la prima vedere, presupunerea că Noaptea Sfântului Bartolomeu, ordin pentru care a fost dat de Carol al IX-lea, nu s-a întâmplat după voia sa, ci doar i se părea că a poruncit să se facă. , și că masacrul lui Borodino a optzeci de mii de oameni nu a avut loc la voia lui Napoleon (în ciuda faptului că a dat ordine despre începutul și cursul bătăliei), și că i se părea doar că el a ordonat-o - indiferent de cât de ciudată pare această presupunere, dar demnitatea umană îmi spune că fiecare dintre noi, dacă nu mai mult, atunci nu mai puțin o persoană decât marele Napoleon ordonă ca această soluție a problemei să fie permisă, iar cercetările istorice confirmă din belșug această presupunere.
În bătălia de la Borodino, Napoleon nu a împușcat în nimeni și nu a ucis pe nimeni. Soldații au făcut toate acestea. Prin urmare, nu el a ucis oameni.
Soldații armatei franceze au mers să omoare soldați ruși în bătălia de la Borodino nu ca urmare a ordinelor lui Napoleon, ci prin după plac. Întreaga armată: francezii, italienii, germanii, polonezii - înfometați, zdrențuiți și epuizați de campanie - având în vedere că armata le bloca Moscova, au simțit că le vin est tire et qu"il faut le boire. este desfundat și este necesar să se bea.] Dacă Napoleon le-ar fi interzis acum să lupte cu rușii, l-ar fi ucis și ar fi plecat să lupte cu rușii, pentru că aveau nevoie de el.
Când au ascultat ordinul lui Napoleon, care le-a prezentat cuvintele posterității pentru rănile și moartea lor, ca o consolare că și ei fuseseră în bătălia de la Moscova, ei au strigat „Vive l” Empereur!” exact când strigau „Vive l"Empereur!" la vederea unei imagini a unui băiat care străpunge globul cu un băț de bilboke; exact cum strigau „Vive l"Empereur!" la orice prostie care le-ar fi spusă. Nu au avut de ales decât să strige „Vive l" Empereur!" și du-te să lupți pentru a găsi mâncare și odihnă pentru învingătorii de la Moscova. Prin urmare, nu ca urmare a ordinelor lui Napoleon și-au ucis propriul fel.
Și nu Napoleon a fost cel care a controlat cursul bătăliei, pentru că nimic nu a fost realizat din dispoziția lui și în timpul bătăliei nu știa ce se întâmplă în fața lui. Prin urmare, modul în care acești oameni s-au ucis între ei nu s-a întâmplat la voința lui Napoleon, ci s-a întâmplat independent de el, la voința a sute de mii de oameni care au participat la cauza comună. Lui Napoleon i s-a părut doar că totul se petrece după voia lui. Și, prin urmare, întrebarea dacă Napoleon a avut sau nu nasul care curge nu prezintă un interes mai mare pentru istorie decât întrebarea cu nasul care curge ultimul soldat Furshtat.
Mai mult decât atât, pe 26 august, nasul care curge al lui Napoleon nu a contat, deoarece mărturia scriitorilor că, din cauza nasului care curge al lui Napoleon, dispoziția și ordinele lui în timpul luptei nu au fost la fel de bune ca înainte, sunt complet nedreapte.
Dispoziția scrisă aici nu a fost deloc mai rea și chiar mai bună decât toate dispozițiile anterioare prin care au fost câștigate bătăliile. Ordinele imaginare din timpul bătăliei nu au fost nici mai rele decât înainte, dar exact aceleași ca întotdeauna. Dar aceste dispoziții și ordine par doar mai rele decât precedentele, deoarece Bătălia de la Borodino a fost prima pe care Napoleon nu a câștigat-o. Toate cele mai frumoase și mai gânditoare dispoziții și ordine par foarte proaste și fiecare savant militar le critică cu un aer semnificativ atunci când bătălia nu este câștigată, iar dispozițiile și ordinele foarte proaste par foarte bune, iar oamenii serioși dovedesc meritele ordinelor proaste. în volume întregi, când bătălia este câștigată împotriva lor.
Dispoziția compilată de Weyrother la bătălia de la Austerlitz a fost un exemplu de perfecțiune în lucrări de acest gen, dar a fost totuși condamnată, condamnată pentru perfecțiunea sa, pentru prea multe detalii.
Napoleon în bătălia de la Borodino și-a îndeplinit meseria de reprezentant al puterii la fel de bine și chiar mai bine decât în ​​alte bătălii. Nu a făcut nimic dăunător progresului bătăliei; a înclinat spre opinii mai prudente; nu a încurcat, nu s-a contrazis, nu s-a speriat și nu a fugit de pe câmpul de luptă, dar cu marele său tact și experiență de război și-a îndeplinit calm și demn rolul de aparent comandant.

Întorcându-se dintr-o a doua călătorie îngrijorată de-a lungul liniei, Napoleon a spus:
– Șahul a fost pus, jocul va începe mâine.
Ordinând să se servească niște punch și chemându-l pe Bosset, a început o conversație cu el despre Paris, despre câteva schimbări pe care intenționa să le facă în maison de l'imperatrice [în personalul de la curtea împărătesei], surprinzându-l pe prefect cu memorabilitatea sa. pentru toate micile detalii ale relaţiilor judecătoreşti.
A fost interesat de fleacuri, a glumit despre dragostea lui Bosse pentru călătorii și a vorbit lejer în felul în care o face un operator celebru, încrezător și informat, în timp ce își suflecă mânecile și își îmbracă șorțul și pacientul este legat de pat: „Chestia. este totul în mâinile mele.” și în capul meu, clar și sigur. Când va fi timpul să mă apuc de treabă, o voi face ca nimeni altcineva, iar acum pot glumi și cu cât glumesc mai mult și sunt mai calm, cu atât ar trebui să fii mai încrezător, calm și surprins de geniul meu.”

Grunya Efimovna Sukhareva - psihiatru de copii sovietic, director științific spital de psihiatrie numit după Kashchenko, președintele secției pentru copii a Societății Neuropatologilor și Psihiatrilor din Moscova.

Grunya Efimovna s-a născut în 1891. Timp de patru ani a lucrat ca psihiatru într-un spital de psihiatrie din Kiev, apoi într-o clinică psihoneurologică.

În 1921 s-a mutat la Moscova și a organizat sanatoriu și spitale psihoneurologice pentru copii și adolescenți; între 1933 și 1935 a condus departamentul de psihiatrie din orașul Harkov.

În 1935, ea a creat și a condus Departamentul de Psihiatrie a Copilului la Institutul Central de Studii Medicale Avansate timp de peste treizeci de ani. GE. Sukhareva în 1938 la Institutul de Psihiatrie al RSFSR a devenit șeful clinicii de psihoză la copii. Timp de mulți ani, ea a fost directorul științific al Spitalului de Psihiatrie Kashchenko și a fost membru al consiliului de administrație al Societății Psihiatrilor și Neuropatologilor All-Union.

GE. Sukhareva a dezvoltat un concept biologic al bolii mintale, a studiat influența factorilor de vârstă asupra manifestărilor clinice ale bolii mintale la copii și a fost prima care a descris bolile mintale individuale la copii și adolescenți.

GE. Sukhareva a descoperit dinamica schizofreniei la copii în funcție de severitatea și rata de dezvoltare a procesului. Au fost identificate trei tipuri de schizofrenie: continuă, lentă sub formă de atacuri și mixtă. Primul tip de curs este caracteristic atunci când schizofrenia începe în copilărie, iar evoluția schizofreniei sub formă de atacuri este caracteristică debutului schizofreniei în adolescență.

În cursul cercetărilor, s-a stabilit că tipul de tratament pentru schizofrenie reflectă în principal caracteristicile patogenezei acesteia și a fost determinată relația dintre tipul de tratament și sindromul psihopatologic. În plus, au fost stabilite aceleași modele de schizofrenie la copii și adulți.

GE. Sukhareva a studiat esența clinică a psihozelor la oligofrenie și a propus o clasificare a oligofreniei. Lucrările ei în general privind studiul psihopatiei în copilărie sunt de mare importanță pentru defectologie.

Trebuie remarcat faptul că, în timp ce lucra în domeniul psihiatriei infantile, Sukhareva a creat o întreagă școală științifică de psihiatri pentru copii.

GE. Sukhareva a publicat lucrări despre psihiatrie și schizofrenie: în 1937 „Clinica de schizofrenie la copii și adolescenți” și din 1940 până în 1965 „Prelegeri despre psihiatrie infantilă”.

Grunya Efimova Sukhareva a trăit viata lungași a murit la vârsta de 90 de ani în 1981 la Moscova.

Cel mai adanc cercetări clinice oligofrenia au fost efectuate de psihoneurologi sovietici profesorul G.E. Sukhareva și profesorul M.S. Pevzner.

Grunya Efimovna Sukhareva s-a născut în 1891. Din 1917 până în 1921 a lucrat ca psihiatru la Spitalul de Psihiatrie din Kiev. A lucrat în clinica psihoneurologică a Institutului de Sănătate a Copilului și Adolescentului. În 1921 s-a mutat la Moscova, unde a organizat sanatoriu și instituții de tratament psihoneurologic pentru copii și adolescenți. Din 1933 până în 1935 a condus departamentul de psihiatrie din Harkov. În 1935, ea a creat Departamentul de Psihiatrie a Copilului la Institutul Central de Studii Medicale Avansate și a condus-o timp de mai bine de 30 de ani. Din 1938, este șeful clinicii de psihoză infantilă de la Institutul de Psihiatrie al RSFSR. GE. Sukhareva a fost timp de mulți ani directorul științific al spitalului de psihiatrie numit după. V.P. Kașcenko. Ea a fost membră a consiliului de administrație al Societății Neuropatologilor și Psihiatrilor All-Union, All-Russian și Moscova. Ea a fost președintele secției pentru copii a Societății de neuropatologi și psihiatri din Moscova. Ea a murit la Moscova în 1981.

GE. Sukhareva a dezvoltat un concept evolutiv-biologic al bolii mintale. Ea a studiat influența reactivității legate de vârstă asupra manifestărilor clinice ale diferitelor boli mintale la copii și adolescenți. GE. Sukhareva a fost prima care a descris forme nosologice individuale ale bolilor mintale în copilărie și adolescență. GE. Sukhareva a descoperit modelele dinamicii schizofreniei, influența asupra acesteia a severității debutului și a ritmului de dezvoltare a procesului. Ea a fost prima care a identificat trei tipuri de schizofrenie: lentă continuă, sub formă de atacuri și mixtă. Ea consideră că primul tip de curs este mai tipic pentru schizofrenia care a început în copilărie, iar cursul sub formă de atacuri este mai tipic pentru debutul schizofreniei în adolescență. GE. Sukhareva a descoperit că tipul de curs de schizofrenie reflectă caracteristicile patogenezei sale într-o măsură mai mare decât forma sindromică a bolii. GE. Sukhareva a stabilit modele de relație între tipul de curs și sindromul psihopatologic principal și a studiat evoluția în funcție de vârstă a manifestărilor bolii. A fost stabilită unitatea tiparelor de bază ale schizofreniei la copii și adulți în prezența unor caracteristici semnificative legate de vârstă. GE. Sukhareva a studiat tabloul clinic al psihozei la oligofrenici. Ea a propus o clasificare clinică și patogenetică originală a oligofreniei. Lucrări de G.E. Lucrările lui Sukhareva privind studiul stărilor limită, retardului mintal și psihopatiei la copii și adolescenți sunt de mare importanță pentru defectologie. GE. Sukhareva a creat o școală științifică de psihiatri pentru copii (M.Sh. Vrono, V.N. Mamtseva, K.S. Lebedinskaya etc.).

· „Clinica schizofreniei la copii și adolescenți” (1937);

· „Prelegeri clinice despre psihiatrie infantilă” (1940, 1955, 1959, 1965);

· „Prelegeri despre psihiatrie infantilă (capitole selectate)” (1974).

Profesorul G.E. Sukhareva a dezvoltat (1965) o taxonomie a oligofreniei care ia în considerare timpul și cauza leziunilor sistemului nervos. GE. Sukhareva identifică trei grupuri tipice, cauzate într-un caz de deteriorarea celulelor generatoare ale părinților, în al doilea de vătămarea apărută în perioada dezvoltării intrauterine, în al treilea de vătămarea apărută în timpul nașterii și în primii ani ai viata de copil.

Grupul atipic include oligofrenia cauzată de hidrocefalie, patologia endocrină și alte defecte.

Fiecare dintre aceste grupuri G.E. Sukhareva se împarte, în funcție de natura pericolelor, în mai multe tipuri. Această clasificare reflectă destul de pe deplin cunoștințe moderne natura oligofreniei.

GE. Sukhareva a descris în detaliu toate tipurile de oligofrenie. Ea a adus o mare contribuție diagnostic diferentiat oligofrenie, în distingerea oligofreniei de întârzierile în ritmul de dezvoltare, de patologia vorbirii și alte afecțiuni care sunt caracterizate dizabilitati intelectuale caracter non-oligofrenic.

Pevzner Maria Semyonovna (1901-1989) - om de știință, psihiatru, psiholog, defectolog și profesor sovietic. Sub conducerea și cu participarea directă a Mariei Semenovna, se stabilește o nouă direcție a științei pedagogice naționale - defectologia clinică.

DOMNIȘOARĂ. Pevzner a publicat 98 de lucrări științifice, dintre care: 16 monografii, manuale și culegeri de lucrări științifice (două sunt monografii ale autorului, iar restul cărților sunt coautor cu alți specialiști). Cartea ei „Oligophrenic Children” (1959) a fost publicată în SUA (de două ori), Argentina și Japonia. Și alte lucrări ale lui M. S. Pevzner au fost publicate în mod repetat în străinătate: în RDG, Danemarca, Anglia, Italia, România, Franța și alte țări. Subiectul analizei ei științifice a inclus și elevii de școală primară cu rezultate slabe, în special copiii cu întârzieri. dezvoltare mentală. M. S. Pevzner este cunoscut ca unul dintre oamenii de știință de frunte în domeniul psihiatriei și defectologiei copilului nu numai în țara noastră, ci și în străinătate. A făcut prezentări științifice de multe ori la conferințe, întâlniri, congrese desfășurate în Federația Rusăşi republici unionale; a participat la congrese și convenții internaționale în RDG, Franța, Danemarca, Anglia, SUA, Cehoslovacia și Ungaria. Din 1973, a fost transferată în funcția de profesor consultant, unde a lucrat până în 1989 și a continuat să fie activă. cercetareși activități didactice, supravegherea studenților absolvenți și consilierea doctoranzilor. În această perioadă, ea a lucrat intens la problema dezvoltării copiilor cu o structură complexă a defectului, în special a surdo-orbilor.

Împreună cu personalul institutului (T.A. Vlasova, V.I. Lubovsky, T.V. Rozanova) M.S. Pevzner a formulat principiile teoretice de bază ale unui diagnostic complex clinico-genetic și psihologic-pedagogic al anomaliilor de dezvoltare la copii. Pevzner M.S. a fost organizatorul și conducătorul expedițiilor științifice în Siberia, Orientul îndepărtat, V Asia Centrala, către Caucaz, către republicile baltice etc. Toți cei care au cunoscut-o pe Maria Semyonovna și au fost onorați de prietenia ei își amintesc constant de ea, trăiește în inimile și amintirile elevilor și adepților săi, în faptele lor.

Ideile și gândurile științifice ale M.S. Pevzner, lucrările ei fundamentale nu și-au pierdut semnificația și relevanța până astăzi; lucrările ei sunt extrem de populare printre cercetătorii academicieni, practicieni și atunci când predau studenților. Ea a creat clasificări ale retardului mintal și retardului mintal (în esență, acestea sunt tipologii care permit conturarea căilor de asistență corectivă medicală, psihologică și pedagogică pentru aceste categorii de copii), și au fost studiate cauzele eșecului școlar. „Către profesorul despre copiii cu dizabilități de dezvoltare”, 1967 (coautor cu T.A. Vlasova) a devenit precursorul disciplinei de învățământ special „Fundamentele defectologiei” pentru universitățile pedagogice. În ultimii ani ai vieții sale, Maria Semyonovna a lucrat la materiale despre profesorul ei științific - L.S. Vygotski. Maria Semyonovna îl considera și pe G.E. profesorii ei. Sukharev și A.R. Luria.

Profesorul M.S. Pevzner, pe baza unei cantități mari de material clinic și cercetări speciale, a dezvoltat o clasificare a oligofreniei care este destul de promițătoare pentru rezolvarea problemelor practice de diferențiere a procesului de creștere și formare. Ca principal criteriu de clasificare a oligofreniei M.S. Pevzner a prezentat factorul de complicare a principalului indicator al oligofreniei - subdezvoltarea activității cognitive - cu alte manifestări ale patologiei dezvoltării psihofizice.

Prima formă de oligofrenie nu este complicată de tulburări de comportament, sfera emoțional-volițională etc. Cel mai adesea este o oligofrenie determinată genetic. Toate celelalte forme de oligofrenie M.S. Pevzner îl clasifică drept complicat. Într-un caz, insuficiența activității cognitive este combinată cu tulburări de comportament și scăderea performanței; în altul, retractii locale ale funcției auditiv-vorbirii, orientarea spațială, sistem motor si etc.; în al treilea, există tulburări grave de personalitate, comportament psihopat și deficiențe motorii.

DOMNIȘOARĂ. Pevzner ia în considerare, de asemenea, un astfel de factor fiziopatologic precum gradul de mobilitate și echilibrul proceselor de inhibiție și excitare. Într-un grup de oligofrenici, există încălcări grave ale comportamentului și performanței din cauza unui dezechilibru între procesele nervoaseși predominanța excitării. Al doilea grup de oligofrenici se caracterizează printr-o predominanță a inhibiției asupra excitației, care afectează și tulburările de activitate. DOMNIȘOARĂ. Pevzner identifică un al treilea grup printre oligofrenici. Acești oligofrenici se caracterizează prin slăbiciune generală, inerția proceselor nervoase de bază.

Dezvoltat de G.E. Sukhareva și M.S. Clasificarea oligofreniei de către Pevzner este de mare ajutor în rezolvarea problemelor de diagnosticare a demenței, precum și în cercetarea caracteristici psihologice oligofrenic.