Rks jinekoloji. Kolposkopi - serviksin tanısal muayenesi

Kolposkopi, serviks ve vajinayı incelemek için yapılan jinekolojik bir prosedürdür. Bu yöntem, tespit etmeyi ve tanımlamayı mümkün kılar. patolojik değişiklikler cinsel organların duvarlarında. Çoğu zaman, kolposkopi serviksin erozyonu ile yapılır.

Bu teknik sayesinde çoğu rahim ağzı hastalığını tespit etmek veya en azından şüphelenmek mümkündür. Tanıda zorluklar ortaya çıkarsa, kolposkopik inceleme genişletilebilir veya biyopsi ile desteklenebilir. Çoğu jinekolog tavsiye ediyor önleyici amaçlar altı ayda bir test edilmelidir.

Çoğu durumda, bu tanı yöntemi, serviksin yüzeyinde lokalize neoplastik süreçleri tespit etmek için kullanılır. Bu kategori, arka plan, kanser öncesi hastalıkları ve ayrıca karsinomu içerir.

Kolposkop, vajinal boşlukta bulunan patolojik oluşumların daha iyi görüntülenmesini sağlayan optik bir cihazdır.

olduğu tespit edilen kadınlara kolposkopi yapılır. atipik hücreler, yani, bu yerelleştirme için değiştirilmiş, karakteristik olmayan.

Bu yöntem sayesinde ayırıcı tanı yapmak ve patolojik sürecin yerini belirlemek mümkündür. Görsel resmi analiz eden jinekolog uygunluğa karar verir. ek prosedürler. Mukozayı incelerken, patolojik sürece en duyarlı alanları tespit etmek mümkündür. Doktor tümörün malign olduğundan şüphelenirse, hedefe yönelik bir biyopsi gerekebilir. Teknik, tanıyı netleştirmeye ve hakkında daha ayrıntılı bilgi edinmeye izin verir. Genel durum boyunlar.

çitte biyolojik materyal mukozanın en hasarlı bölgesinde doku örneğinin çıkarılması gerektiğini hatırlamak önemlidir. Bu kural sayesinde, güvenilir olmayan bir teşhisten kaçınmak ve gelecekte doğru tedavi taktiklerini reçete etmek mümkündür.

Kontrendikasyonlar

İstatistikler kolposkopinin en yaygın tanı tekniklerinden biri olduğunu göstermektedir. jinekolojik uygulama. Avantajları hız, güvenilirlik ve göreceli zararsızlıktır.

Bununla birlikte, bu prosedürün kullanımını sınırlayan bir dizi kontrendikasyon vardır:

• Rahim ağzında son operasyonlar (kriyoliz, diatermoagülasyon).
• İlk ay sonra.
• Hamilelikten sonraki ilk 2 ay.

Genişletilmiş kolposkopi kullanımının bir sınırlaması, iyot ve asetik asit preparatlarına karşı bireysel hoşgörüsüzlüktür.

Kolposkopi randevusu için göreceli kontrendikasyonlar şunlardır:

• Servikal kanalın dış kısmının mukoza zarının şiddetli atrofisi.
• Ağır inflamatuar süreç.
• Serviks veya servikal kanaldan kanama.
• soyulma aşaması adet döngüsü.

Serviksin kolposkopisi ne gösterir?

Kolposkopi yardımıyla, modifiye epitelin küçük alanları bile sabitlenir ve lezyonun lokalizasyonu, boyutu ve doğası güvenilir bir şekilde belirlenir.

Görsel bir inceleme sırasında şunları değerlendirebilirsiniz:

• Damar çizimi.
• Mukoza zarlarının bütünlüğünün ve yapısının ihlali.
• Kumaş rengi.
• Bezlerin şekli ve varlığı.
• Epitelin etkilenen bölgesinin boyutu ve sınırları.

Sağlıklı bir mukoza zarı parlaktır, soluk pembe bir renge sahiptir, döngünün ikinci aşamasında soluk mavimsi bir renk alabilir. Lugol çözeltisini uygularken epitel tabakası koyu kahverengi olur. Değişen arka plan rengi sayesinde mukozanın hasarlı bölgelerini daha detaylı görmek mümkündür.

Genişletilmiş kolposkopi

Bu tip kolposkopi, standart teknikten yalnızca, mukoza zarındaki değişikliklerin daha iyi tespit edilmesini sağlayan spesifik reaktiflerin kullanımında farklılık gösterir.

İleri kolposkopide kullanılan örnekler:

• 3% asetik asit. Mukoza zarına uygulandığında sağlıklı kan damarlarını daraltabilir. Örnek, standart kolposkopiye zorunlu bir ektir.
• Schiller testi ile kolposkopi yapıldığından, yukarıda zaten söylenmiştir: teknik, büyük miktarda iyot içeren Lugol çözeltisinin kullanılmasından oluşur. Normalde sağlıklı epitel hücreleri, aktif olarak iyodu emen glikojen taşır. Sayesinde bu etki mukoza zarları koyu kahverengi lekelidir. Serviksin birçok hastalığında, modifiye hücreler, daha az yoğun bir renkte veya tamamen yokluğunda ifade edilen iyot biriktirmeyi durdurur.

Döngünün hangi günlerinde kolposkopi yapılır?

Kolposkopi yaptırmak için en iyi zaman ne zaman? En bilgilendirici, döngünün ilk yarısında, özellikle menstrüasyondan sonraki 2-3. günde elde edilen sonuçtur.

Adet sırasında, serviksin kolposkopisi önerilmez. Menstrüasyon sırasında, dökülen epitel, serviksin görüşünü engelleyebilir ve bu da muayenenin bilgi içeriğini azaltır. Ek olarak, endometriyumun parçaları bir neoplazma veya hasarlı mukoza alanı ile karıştırılabilir ve bu da çarpık sonuçlara yol açar.

2-3 gün sonra da kolposkopi yapılmaz. Bunun nedeni, muayene verilerini bozabilen ve teşhise müdahale edebilen bol mukus oluşumudur.

Döngünün ikinci yarısında kolposkopik inceleme yapılması önerilmez. Salgı fazında, uterus mukozasında rejeneratif süreçlerin kötüleştiği etkisi altında bir hormon kanda baskın olmaya başlar. Bu özellik uzun süre iyileşen kanamaların gelişmesine neden olabilir.

Bazı hastalar kolposkopinin ne sıklıkla yapılabileceği ile ilgilenmektedir. Tıbbi kayıtlarda yer almıyor özel kontrendikasyonlar Bu tekniğin uygulanmasını sınırlamak.

Eğitim

Prosedüre hazırlanmak için tıbbi tavsiyelere kesinlikle uymalısınız, aksi takdirde yöntemin tanı değeri azalır:

• Kolposkopi öncesi 2 gün cinsel ilişkiden kaçınmak gerekir.
• Vajinanın doğal mikroflorasını korumak için işlemden 2 gün önce vajinal fitil, tampon ve duş kullanılmaması önerilir.
• azaltılmış Ağrı eşiğiİşlemden önce hastaya NSAID grubundan (Paracetamol, Ibuprofen) zayıf ağrı kesiciler verilir.

Çalışmanın tarihini belirlerken kadının adet döngüsünü dikkate almak gerekir.

Tutma

Çoğu durumda, prosedürün süresi 25 dakikadır. Kolposkopi öncesi doktor belden aşağısını soyunmasını ister. O zaman bir muayene koltuğuna oturmanız gerekir.

Peki rahim ağzı kolposkopisi nasıl yapılır? İlk olarak, doktor genital boşluğu ve çevre dokuları inceler. Bundan sonra aynalar kullanılarak vajinanın gözden geçirilmesi yapılır. Kolposkopi süresi boyunca, genital yarık aynalarla genişletilecektir. Mukoza zarlarının kurumasını önlemek için vajina duvarları ara sıra tuzlu su ile sulanacaktır.

Ektoserviksin mikroskop altında görsel olarak incelenmesinden sonra, bir asetik asit çözeltisi ile muamele edilir. Kadın hafif bir karıncalanma ve yanma hissi yaşar. Birkaç dakika sonra boyun, gliserinli Lugol solüsyonu ile tedavi edilir.

Gerekirse, doktor biyolojik materyali almak için özel bir alet kullanacaktır. Endikasyonlara bağlı olarak, bir tanı testi gerekebilir.

Kolposkopi ile hangi hastalıklar gösterilir?

Kolposkopi sayesinde hem iyi huylu hem de kötü huylu seyir gösteren bir takım hastalıkların teşhisi mümkündür.

Erozyon, serviksin mukoza zarının ülserasyonunun neden olduğu bir patolojidir. Genel olarak tıbbi uygulama erozyon, organların epitelinin bütünlüğünün ihlali olarak anlaşılmaktadır. Hastalık, kural olarak, enflamatuar süreçlerin ve mekanik yaralanmaların bir sonucudur. İstatistiksel olarak, patoloji kadınların neredeyse 1/3'ünde görülür. Boynu incelerken erozyon, kan damarlarıyla birlikte pürüzsüz, kırmızı, ince taneli bir yüzeye sahiptir.

Sahte erozyon - serviksin skuamöz tabakalı epitelinin silindirik bir servikal kanal ile değiştirilmesi. Sahte erozyon ile mukoza zarına zarar gelmez ve tüm patolojik süreç epitelin lokalizasyonundaki bir değişiklikten kaynaklanır. Çoğu durumda, bu fenomen, formda kendini gösteren bir endokrin dengesizliğinin bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Glandüler polipler, epitelin servikal kanaldan patolojik bir proliferasyonunun olduğu bir arka plan hastalığıdır. Kural olarak, yaklaşık iyi huylu neoplazmalar Bununla birlikte, zamansız tedavi ile, sürecin malignite riski vardır. Sınıflandırmaya göre, tek ve çoklu polipler ayırt edilir. Ek olarak, silindirik epitelin büyümeleri boyutlarına bağlı olarak alt bölümlere ayrılabilir.

Papilloma, insan papilloma virüsünün (HPV) neden olduğu iyi huylu bir hastalıktır ve serviksin mukoza tabakasında siğil büyümeleri şeklinde kendini gösterir. Vakaların %1'inde kötü huylu bir tümöre dönüşür. Papillomlar, açık pembe veya mavimsi-kırmızı renk tonu ile parlak bir yüzeye sahiptir. %3'lük bir asetik asit çözeltisi ile boyandıklarında soluk bir renk alırlar. zorluklar ortaya çıkabilir ayırıcı tanı sözde erozyon ile. Büyümelerin yüzeyi, mukoza tabakasının ektopisi ile boyuna sürünen silindirik epitele çok benzer.

Rahim ağzı endometriozisi, endometriyal hücrelerin ektoserviks üzerinde büyümesinin neden olduğu bir hastalıktır. Normalde, bu hücreler sadece rahim boşluğunda bulunur, ancak hormonal bozukluklar boyuna veya vücudun diğer bölgelerine hareket edebilirler. Endometrioziste metastazlar hemen hemen tüm organları ve sistemleri etkileyebilir. Endometriozisin karakteristik bir özelliği, adet döngüsünün deskuamasyon aşamasında çikolata salgılarının ortaya çıkmasıdır. Rahim ağzı incelenirken, endometriyal hücreler düzensiz şekilli, ağırlıklı olarak pembe veya mavimsi-kırmızıdır. Patolojik alan mukoza yüzeyinin biraz üzerinde yükselir ve kanama eğilimi gösterir. Adet döngüsünün fazına bağlı olarak, boyutunu değiştirebilir.

Lökoplaki, serviks epitelinin keratinizasyonu sonucu oluşan bir patolojidir. Görsel muayenede patolojik odak şöyle görünür: Beyaz nokta, mukozadan kolayca ayrılır ve net sınırları olan oval bir şekle sahiptir. Lökoplaki sıklıkla kötü huylu bir neoplazmaya dönüşür. Çoğu durumda, hastalık doğurganlık çağındaki kadınları etkiler.

Rahim ağzında karsinom. malign neoplazm, kolposkopi sırasında görselleştirilmiş damarlara sahip yumrulu çıkıntılara sahip vitröz alanlar şeklinde tasvir edilmiştir. Reaktiflerle temas halinde, yüzey integumentlerinden herhangi bir reaksiyon olmaz. Böyle olan bariz semptomlar daha fazla biyopsiye gerek yoktur.

Sonuçların deşifre edilmesi

Araştırma verileri kaydedilebilir Farklı yollar. Kliniğe ve kolposkopinin yapıldığı ülkeye bağlıdır. Bu tür özellikler önemli bir rol oynamaz, çünkü muayene sonuçlarına yalnızca ilgili hekim tarafından ihtiyaç duyulacaktır ve bunları zaten kendi başına deşifre edecektir.

Muayene sonuçlarına dayanarak doğru teşhisin sadece bir jinekolog tarafından yapılabileceği unutulmamalıdır. Bu nedenle, şifresini kendiniz çözmeniz önerilmez, ancak bilgili bir uzmana güvenmek daha iyidir.

Sonuçlar

Kolposkopi sonrası 3 güne kadar kanlı lekelenmeler oluşabileceğinden bu dönemde ped kullanılması tavsiye edilir. Ek olarak, vajinal akıntı, normun bir çeşidi olan koyu veya yeşil bir renk tonuna sahip olabilir.

Kolposkopi nispeten zararsız olmasına rağmen teşhis yöntemi aynaları kurarken, biyopsi alırken ve diğer manipülasyonları yaparken ortaya çıkabilecek bazı komplikasyonlar vardır.

Kural olarak, bu:

• Kolposkopiden sonraki gün iliak bölgede ağrı.
• Bol kanamanın görünümü.
• Anormal beyazlar.
• Vücut ısısında artış.

Kolposkopiden sonraki 2 gün içinde bu belirtiler kaybolmazsa, acilen tıbbi yardım almalısınız.

Hamilelik sırasında kolposkopi

Kuşkusuz, çoğu muayenenin aşamada yapılması arzu edilir, ancak hamilelik sırasında bir kolposkopi reçete etmenin gerekli olduğu nadir değildir. Anne adaylarının korkacak hiçbir şeyleri olmadığını söylemek gerekir, çünkü genel olarak kolposkopi onlar ve çocuk için kesinlikle zararsızdır.

Servikal erozyonun hamileliğin arka planına karşı aktif olarak ilerlemeye başlaması nadir değildir ve bu durumda kolposkopi en bilgilendirici araştırma yöntemidir. Hamile kadınlarda hormonal değişiklikler sırasında serviksin incelme eğiliminde olduğu söylenmelidir, bu nedenle eşlik eden manipülasyonlar yapılırken yüksek risk mukozal hasar.

Kolposkopik muayene en çok etkili yol servikste lokalize patolojik süreçlerin teşhisi. Bu teknik, hastalığı hızlı ve güvenilir bir şekilde belirlemenize ve ayrıca mukoza zarının bütünlüğünün ihlalinin doğasını değerlendirmenize olanak tanır.

Prosedürün uygulanması için uygun bir zaman, döngünün ilk yarısıdır. Hamilelik, bu tanı tekniği için bir kontrendikasyon olarak kabul edilmez. Önleyici amaçlar için, her altı ayda bir kolposkopi yapabilirsiniz.

Servikal kolposkopinin ne olduğu hakkında faydalı video

Severim!

Elena sorar:

Kolposkopiden sonra nelerden kaçınırım?

3-7 gün kolposkopiden sonra cinsel organlardan yetersiz akıntı görülür. Genellikle deşarj yarı sıvı, kahverengi veya kirli yeşilimsidir. Bu deşarjlar, kolposkopi sırasında kimyasal reaktiflerin servikal epitel üzerindeki etkilerine yanıt olarak bir kadının vücudunun normal bir reaksiyonudur. Akıntıya genellikle alt karın bölgesinde düşük yoğunluklu, rahatsız edici ağrı eşlik eder. Bu süre zarfında düzenli ped kullanmalısınız. Kolposkopi sonrası taburculuk devam ederken, kadın cinsel olarak sakin kalmalı ve vajinaya enjekte edilen herhangi bir ilaç veya diğer ilaçları kullanmamalıdır.

• vajinal ilişki;


• Vajinal tamponların herhangi bir amaçla kullanılması (hem tıbbi hem de hijyenik);


• Herhangi bir çözelti ve müstahzar ile duş;


• Banyo yapmak (duşta yıkamak gerekir);


• sauna veya banyo ziyareti;


• Havuz, deniz, nehir, gölet, göl veya diğer açık su kütlelerinde yüzme;


• Ağır fiziksel çalışma (örneğin, patatesleri kazmak veya sebze bahçesinde eğimli bir konumda çalışmak vb.);


• Ağır nesneleri kaldırmak;


• Yoğun egzersiz;


• içeren ilaçları almak asetilsalisilik asit(örneğin, Aspirin, Aspirin-kardiyo, vb.).

Bu konu hakkında daha fazla bilgi edinin:

• Antikorlar için kan testi - bulaşıcı hastalıkların tespiti (kızamık, hepatit, Helicobacter pylori, tüberküloz, Giardia, treponema, vb.). Hamilelik sırasında Rh antikorlarının varlığı için kan testi.
• Antikorlar için kan testi - tipler (ELISA, RIA, immünoblotlama, serolojik yöntemler), norm, sonuçların yorumlanması. Antikorlar için nerede kan testi yapabilirim? Araştırma fiyatı.
• Fundus muayenesi - muayenenin nasıl yapıldığı, sonuçlar (norm ve patoloji), fiyat. Hamile kadınlarda, çocuklarda, yenidoğanlarda gözün fundusunun incelenmesi. Nerede test yaptırabilirsiniz?
• Fundus muayenesi - gözün hangi yapılarının incelenebileceğini ne gösterir, hangi doktor reçete eder? Fundus muayene türleri: oftalmoskopi, biyomikroskopi (Goldmann lensli, fundus lensli, yarık lambalı).
• Glikoz tolerans testi - ne gösteriyor ve ne için? Sonuçların hazırlanması ve yürütülmesi, normlar ve yorumlanması. Hamilelik sırasında glikoz tolerans testi. Glikozu nereden satın alabilirim? Araştırma fiyatı.
• Mide ve yemek borusunun ultrasonu - sonuçların yorumlanması, göstergeler, norm. Ultrason mide ve yemek borusunun çeşitli hastalıklarında ne gösterir? Mide ve yemek borusunun ultrasonunu nereden alabilirim? Araştırma fiyatı.

Servikal kolposkopi, herhangi bir kontrendikasyonu olmayan, tehlikesiz, ağrısız bir jinekolojik işlemdir. Mümkün olan en erken teşhis amacıyla yapılır. kötü huylu tümör serviks ve ayrıca devam eden tedavinin arka planına karşı değişikliklerin dinamiklerini izlemek.

Kolposkopi endikasyonları

Muayene kolposkop ile yapılır. Prosedür için hazırlanmak kolaydır. Kolposkopi hamilelik sırasında da reçete edilir.

Kolposkopik muayenenin temel amacı rahim ağzı kanserinin erken teşhisidir.

Ayrıca muayene için endikasyonlar şunlardır:

Bir önceki muayeneden bu yana 1 yıl geçtiğinde rahim kolposkopisi reçete edilir!

Kolposkopi yaptırmak için en iyi zaman ne zaman?

• Servikal kolposkopi için en uygun zaman 5-7 gündür. aylık döngü kadın.
• Çalışmanın arifesinde vajinal fitiller, kayganlaştırıcılar kullanmamalısınız, duş gerekli değildir.
• İşlemden iki gün önce cinsel ilişkiden kaçınmalısınız.
• Sonrasında yerel tedavi ilaçlar Bir kadın kolposkopi yaptırmadan önce en az 7 gün beklemelidir.

Adet sırasında kolposkopi yapmayın!

Kolposkopi nasıl yapılır?

• Bir hasta jinekolojik sandalyeye yerleştirildiğinde kolposkopi yapmak en uygunudur.
• Muayene sırasında dinlenmeniz önerilir.
• Bugünkü prosedür için özel bir güçlü mikroskop- kolposkop.

Kolposkopik inceleme basit veya uzun olabilir.

basit kolposkopi yaklaşık on dakika süren bir jinekolojik ayna kullanılarak mukozal yüzeyin olağan ayrıntılı muayenesinden oluşur.

Genişletilmiş muayene prosedürü aşağıdaki adımlardan oluşur:

Kadının vajinasına kolposkop sokulmaz!

Bu nedenle, prosedürün kendisi çok hoş olmasa da pratik olarak ağrısızdır.

Kolposkopinin amacı, kanser veya serviksin diğer hastalıkları şüphelerini dışlamak veya doğrulamaktır. Genellikle prosedür biyopsi için doku alınmasıyla birleştirilir.

Genişletilmiş bir kolposkopi doktorun şunları yapmasını sağlar:

1. Bir kadının serviks ve vajinasının mukoza zarının durumunu değerlendirmek.
2. Hasar görmüş veya değiştirilmiş hücrelerin varlığını düzeltmek için.
3. Bir neoplazm tespit edilirse, doğasını belirleyin (iyi huylu veya kötü huylu).
4. Mukozanın patolojik olarak değiştirilmiş bir bölgesinden biyopsi ve bulaşma için bir analiz yapın.

Genişletilmiş araştırma koymaya yardımcı olur doğru teşhis ve tayin Uygun tedavi bir hastada kondilom, displazi, erozyon, polip varsa, viral enfeksiyon. İşlem yaklaşık yarım saat sürer.

Normalde, uzun bir kolposkopiden sonra, iki ila üç gün içinde, koyu kahverengi bir iyot kalıntısı renginde lekelenmiş vajinal akıntı olabilir.

Ayrıca olur floresan ve renkli kolposkopi. Renklendirirken, epiteli boyamak için parlak yeşil veya mavi çözeltiler kullanılır. Floresan ile servikse, ultraviyole ışıkla ışınlandığında kanserden etkilenen hücreleri pembeye boyayan özel parçacıklar uygulanır.

Test sonuçlarının yorumlanması

Serviks muayenesinin sonuçlarının deşifre edilmesi, özellikle biyopsi sonrası önemlidir.

İÇİNDE normal durum servikal mukoza, düzgün dağılmış bir vasküler desen ile parlak, pürüzsüz, soluk pembe renktedir. Lugol solüsyonu veya iyot normalde serviksin rengini koyu kahverengiye dönüştürür.

Serviks ve vajinanın mukoza zarının anormal değişikliklerinin varlığında, kolposkopinin doğru bir yorumunu sadece bir doktor yapabilir!

Anketin sonucunda aşağıdaki göstergeler bulunabilir:

Muayene sonuçları polip, stenoz, endometriozis, ülserasyon, nekrotik alanlar gibi anomalileri içerebilir. Göstergelerin anlamını netleştirmek için bir doktora danışmalısınız.

Farklı tıbbi kurumlarda kolposkopi fiyatları

Hamilelik sırasında kolposkopi

Hamilelik sırasında kolposkopinin amacı, günümüzde genç kadınların sıklıkla servikal erozyona sahip olmasından kaynaklanmaktadır.

Tedavi edilmemiş erozyonu olan bir kadın hamile kaldığında özel tıbbi gözetim altında alınmalıdır. Gerçek şu ki, erozyon hamilelik sırasında ilerleme eğilimindedir.

Rahim ağzında yaygın hasar ile bir kadın doğal olarak doğum yapamaz. Sezaryen olması gerekecek.

Hoş olmayan bir hastalığı zamanında tespit etmek ve tedavi etmek için, her hamile kadın, en ufak bir erozyon şüphesiyle kolposkopik muayeneden geçmelidir.

Erozyon tedavisi gören hamile bir kadının serviksinin durumu izlenmelidir. Bunu yapmak için, bir kadın her üç ayda bir kolposkopik muayeneden geçmelidir.

Bir ila iki hafta kolposkopiden sonra yapılmaması gerekenler:

• Vajinayı herhangi bir yolla durulayın. Dış genital organların yeterli dış yıkanması ılık su Sabunla.
• Saunaya gidin veya banyo yapın. Bu süre zarfında kendinizi hijyenik bir duşla sınırlamanız gerekir.
• Seks yap.
• Yoğun fiziksel aktivitede bulunun.
• Aspirin veya onu içeren müstahzarların tedavisi için kullanın.

Hamilelik sırasında biyopsisiz kolposkopi hem kadın hem de çocuk için güvenlidir!

Tetikleyebileceği için hamilelik sırasında biyopsi yapılmaz. erken doğum veya kanama. Biyopsi ile birlikte kolposkopi, doğumdan 1.5-2 ay sonra sağlığa tehdit oluşturmayan bir kadına yapılabilir.

incelemeler

Elena: Dürüst olmak gerekirse, bu kolposkopiden çok korktum! Kelimenin kendisi bile korkutucuydu - bir tür korkunç ... Ama sağlık daha pahalı, bu yüzden prosedür için gittim. Düzenli bir jinekolojik muayenede olduğu gibi tatsız olduğu ortaya çıktı. Ama korkacak bir şey yoktu. Manipülasyonlar sırasında alt karın bölgesinde sadece biraz çeker. Sadece beş veya on dakika beklemeniz gerekiyor. Ama benden herhangi bir erozyonu dışladılar (bir şüphe vardı) ve rahatlamış hissettim. Bu yüzden korkmayın kızlar, muayeneye gidin - yaşamak daha kolay olacak!

Irina: Hamileliğin 12. ayında bir muayene teklif edildi. Kategorik olarak reddettim - servikse bir kez daha dokunmam hala yeterli değildi! Burada doğum yapacağım, sonra çeşitli muayenelerden geçeceğim.

Ksenia: Bölge konsültasyonumuzda bana erozyon teşhisi kondu. Kelime kesinlikle ürkütücü, dernekler tatsız, jinekolojideki pek çok şey gibi bir nedenden dolayı. Doktor beni kolposkopi için onlara gönderdi. Ama oraya gitmedim, güven yoktu. Gitti ücretli klinik bir arkadaş tarafından tavsiye edilmiştir. Ve muayeneyi orada yaptığım için pişman olmadım. Orada bana çok kibar, nazik ve insanca davranıldı. Doktor sirke tedavisi yaptı ki hiçbir şey hissetmedim bile. İyotla yandığında biraz karıncalandı, ama oldukça tolere edilebilirdi. Ana şey, doktorun nezaketi sayesinde korkutucu değildi ve sakinleşip rahatlayabildim. Doktor herhangi bir erozyonum olmadığından emin oldu. İlk başta inanmadım bile. Ancak muayene sırasında doktor bana ekranda her şeyi gösterdi ve nerede, ne ve neden olduğunu açıkladı. Sevgili doktorun dediği gibi tamamen sağlıklı ve hatta güzel bir mukoza olduğunu kendi gözlerimle gördüm. Ondan sonra söyle bana, yerel jinekolog, benim hiç sahip olmadığım erozyonu nereden aldı?

Serviksin kolposkopisi, artık jinekolojide yaygın olarak kullanılan tanı yöntemlerinden biridir. Bu prosedür, özellikle malign bir tümörün önlenmesi ve erken teşhisinde önemli olan mukozadaki veya ihlallerdeki en minimal değişiklikleri belirlemenizi sağlar.

Temas halinde

Kolposkopi nasıl yapılır?

Dört tip kolposkopi vardır:

1. Basit. Bu durumda kadın bir sandalyeye oturtulur, vajinaya bir jinekolojik ayna yerleştirilir. daha iyi görüntü, bundan sonra serviks bir kolposkop kullanılarak incelenir.
2. Uzatılmış. Basit bir yöntemle aynı şekilde gerçekleştirilir, sadece uterusun mukoza zarı Lugol çözeltisi ve yüzde üç asetik asit çözeltisi ile boyanır. Bu yöntem tüm lezyonları daha net bir şekilde tanımlamayı mümkün kılar. Boyamadan sonra mukoza kahverengileşir ve lezyonlar beyazlaşır.
3. renk. Prosedürün kendisi öncekilere benzer, ancak serviksin yeşil veya mavi lekelendiği çözümler kullanılır. Bu yöntem kullanılarak damar ağı ve lezyonlar daha detaylı incelenir.
4. floresan. Esas olarak kanser hücrelerini tespit etmek için kullanılır. UV ışınları ile muayene için serviksi tedavi etmek için kullanılan florokromlar kullanılır. Kanser odakları pembe renkle vurgulanacaktır.

Kolposkopinin temel amacı, skuamöz servikal epitelin iyi huylu bir hastalığının varlığını belirlemek ve olası bir kötü huylu oluşumun belirtilerini oluşturmaktır. Sitolojik yaymalarda hücresel atipi belirtileri bulunan kadınlar için böyle bir prosedürün uygulanması önemlidir.

Kolposkopi yardımı ile herhangi bir patolojiyi teşhis etmek mümkündür, epitelin hangi alanlarının en çok etkilendiğini belirlemeyi mümkün kılar. Bu tür bölgeler bulunursa, hasta serviksin durumu hakkında bir sonuca varmak için de çok önemli olan serviksin hedefli biyopsisi için gönderilir.

Kolposkopi, bir yayma çalışmasıyla birlikte serviks hastalıklarını belirleme yöntemlerini ifade eder. Önceki sitolojik yaymalar normalse, en az üç yılda bir yapılması önerilir. Sitolojik yaymaya göre patolojilerin varlığında kolposkopi zorunludur.

Kolposkopi yapmak ne zaman daha iyidir: endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Kolposkopi, bir dizi jinekolojik hastalığı teşhis etmek için kullanılır. Bir jinekolog, aşağıdaki durumlarda böyle bir muayene önerebilir:

• kanlı konular;
• ilişki sırasında veya sonrasında kan ve ağrı;
• alt karın bölgesinde uzun süreli çekme ağrıları.

Kolposkopi aşağıdaki durumlarda gereklidir:

• sitolojik yaymanın kötü sonucu;
• HPV'nin neden olduğu genital siğillerin cinsel organlarında tespiti.

Kolposkopi yapmak için en iyi zaman ne zaman?Çalışma, adetin bitiminden hemen sonra veya başlamadan önce gerçekleştirilir. Çalışmanın oldukça basit olmasına rağmen, bir takım kontrendikasyonları vardır.

Kolposkopi aşağıdaki durumlarda yapılmamalıdır:

• kürtajdan üç ila dört hafta sonra;
• doğumdan sekiz hafta sonra;
• son ameliyat veya serviksin kriyodestrit ile tedavisi;
• asetik asit veya iyot alerjisi (uzatılmış kolposkopi ile);
• ektoserkisin şiddetli atrofisi;
• belirgin inflamatuar süreç.

Serviksin kolposkopisi için hazırlık

Kolposkopi yapmadan önce kolposkopiden 1-2 gün önce cinsel ilişkiden kaçınmak gerekir. Birkaç günlüğüne çalışmaya hazırlanırken, duştan ve herhangi bir yoldan tamamen vazgeçmeniz gerekir. samimi hijyen- Cinsel organların sadece ılık su ile yıkanması tavsiye edilir.

Tablet, sprey veya tablet şeklindeki herhangi bir ilacı kullanmayı bırakmak gerekir. vajinal fitiller kolposkopiden birkaç gün önce, ancak kullanımları doktorla önceden kararlaştırılmamışsa.

Kolposkopi sırasında çalışmanın sonuçları

Kolposkopinin ana görevi, rahim ağzı kanserini ve kanser öncesi hastalıkları tespit etmek için rahim ağzı mukozasının olası hücresel bileşimini tahmin etmektir. Kolposkopi hemen teşhis koymayı mümkün kılmaz, sadece en büyük hasar alanlarını ortaya çıkarır. Doğru bir tanı koymak için hedefe yönelik bir biyopsi kullanılır.

Kolposkopi sırasında, doktor değişen doku alanlarını görebilir. Herhangi bir değişiklik bulunmazsa, muayene sonucu iyi kabul edilir ve servikal doku biyopsisi reçete edilmez. Doktor değişiklikler tespit ederse, biyopsi yapar ve sonuçları daha fazla analiz için laboratuvara gönderir. Doğru sonuçlar, kolposkopiden ancak bir ila iki hafta sonra, histolojik incelemenin sonuçları hazır olduğunda elde edilebilir.

Kolposkopiden sonra ne yapmalı

Bu prosedür güvenli ve basit bir jinekolojik muayene olarak kabul edilir. Ancak birçok hasta kolposkopi sonrası midelerinin ağrıdığından şikayet eder ve vajinadan hafif kanlı akıntı da olabilir. Bu rahatsızlıklar genellikle birkaç gün sonra geçer. Nadir durumlarda, kolposkopi serviks veya vajina enfeksiyonuna neden olabilir. Kolposkopiden sonra aşağıdakilerden herhangi birini yaşarsanız doktorunuza görünün:

• kolposkopi sonrası yüksek vücut ısısı (38 dereceden yüksek);
• titreme;
• kanla bol akıntı;
• kuvvetli Ağrı midede;

Kolposkopiden sonra, bir ila iki hafta içinde kirli yeşil veya koyu kahverengi renkte yetersiz akıntı görülebilir. Alt karında kolposkopi sonrası ağrı çekmenin yanı sıra, bu fenomen normal kabul edilir.

Kolposkopiden sonraki iki hafta boyunca şunları yapamazsınız:

• vajinal tampon kullanın;
• cinsel ilişkide bulunmak;
• fiziksel aktivite yapmak;
• duş yapmak;
• banyo veya saunayı ziyaret edin;
• asetilsalisilik asit içeren ilaçlar alın.

Bu nedenle kolposkopi rahim ağzı kanserinin önlenmesi ve teşhisi için kullanılan güvenli bir tetkiktir. Öncesi ve sonrası tüm basit tavsiyelere uyarsanız herhangi bir soruna yol açmaz.

Çoğu zaman, kadınlar ancak endişeye neden olan hoş olmayan semptomların ortaya çıkmasından sonra bir jinekoloğa başvururlar. “Kadın doktora” önleyici ziyaretler çok önemlidir, ancak muayene gerçeği utanç yaratır ve uygulama yöntemleri (kolposkopi dahil) korkuya neden olur.

Kolposkopi ne kadar önemlidir, muayene sırasında hangi patolojiler ve anormallikler tespit edilebilir, hazırlık neleri içerir ve nasıl yapılır? Bu ve diğer soruların cevapları makalenin devamında.

Jinekolojik muayenenin özü

Kolposkopi, özel bir cihaz kullanarak duvarların ve serviksin teşhis muayenesi yöntemidir. Ek optik ve aydınlatma sistemlerine sahip bir mikroskoptur. Bu, daha kapsamlı bir incelemeye izin verir. iç organlar. 10-40 kat artış nedeniyle, en önemsiz olanı görebilirsiniz. patolojik süreçlerçıplak gözle görülemeyenler.

Erozyon için iki tip kolposkopi vardır:

• basit;
• uzatılmış.

Basit bir muayene sırasında standart bir muayene yapılır, rahim ağzı ve vajina duvarları herhangi bir alet kullanılmadan sadece görsel olarak değerlendirilir. ek yöntemler ve araçlar. Serviksin vajinal kısmı, patolojik değişiklikleri tanımlamanıza izin veren özel reaktiflerle tedavi edildiğinde erken aşama. Yaygın olarak kullanılan reaktifler su çözümü Lugol, %3 asetik asit. Reaktiflerin dar olması nedeniyle kan damarları ve servikal kanalın alanı şişer. Sadece sağlıklı dokular maddelerle boyanır ve atipik hücreler renk değiştirmez ve daha görünür hale gelir. Gerekirse, çalışma sırasında doktor biyopsi için bir parça mukoza dokusu da alabilir.

Onkolojiden şüpheleniliyorsa, floresan kolposkopi reçete edilebilir. Bu durumda, mukoza florokrom ile muamele edilir ve ultraviyole ışınları altında incelenir. Kanser hücreleri pembemsi olur ve fark edilmesi kolaydır.

Zamanında kolposkopi sayesinde şunları belirleyebilirsiniz:

Her şeyden önce, bu çalışma yüksek risk gruplarına ait kadınlar için gereklidir - kanser öncesi hastalıkları veya onkoloji ve erozyona genetik yatkınlıkları vardır. Kolposkopi olmadan genellikle doğru bir teşhis koymak imkansızdır, bu da gerekli tedaviyi bulmak mümkün olmayacağı anlamına gelir.

Ne zaman yürütmek gerekli?

Kesinlik varsa çalışma sipariş edilebilir. anksiyete belirtileri. Bunlar şunları içerir:

Üreme sisteminin belirli hastalıklarının varlığında, bu prosedür hatasız olarak reçete edilir. Bu nedenle, aşağıdakiler için reçete edilir:

Jinekolojide kolposkopinin kesin bir kontrendikasyonu yoktur, çünkü bu prosedür kesinlikle güvenlidir. Ancak bazı durumlarda, prosedürün ertelenmesi veya acil bir durum olarak gerçekleştirilmesi gerekecektir. Bu nedenle, adet sırasında kolposkopi yapılmaz ve hamilelik sırasında çalışma için iyi nedenler olmalıdır.

Bir nüans daha var: böyle bir çalışma ancak kız bekaretini zaten kaybetmişse gerçekleştirilir.

Bazı durumlarda erozyon sırasında incelemeyi geçici olarak ertelemek gerekli olacaktır:

• doğumdan bu yana sekiz haftadan az zaman geçti;
• kürtajdan bu yana dört haftadan az zaman geçti;
• serviksin son cerrahi tedavisi;
• belirgin bir inflamatuar süreç var.

Ayrıca hasta, genişletilmiş muayenede kullanılan reaktiflere karşı aşırı duyarlılık yaşayabilir. Bu, farklı bir araştırma yöntemi seçecek olan jinekoloğunuza bildirilmelidir.

Kolposkopi nasıl yapılır?

İşlem öncesi küçük bir hazırlık gereklidir.

Düşük ağrı eşiği ile çalışmadan önce anestezikler kullanılır. genel eylem veya bir uygulama şeklinde. Muayene prosedürü yaklaşık 15 dakika sürer, jinekolojik sandalyede gerçekleştirilir. Anesteziden sonra vajinaya standart bir ayna yerleştirilir ve yanına bir kolposkop yerleştirilir. Muayenenin kendisi ağrısızdır, ancak duyumlar en hoş olmayabilir. En büyük rahatsızlığa reaktifler neden olur - mukoza zarında kullanıldıklarında yanma hissi oluşur. Biyopsi gerekiyorsa dokuyu sıkıştırmak acı vericidir.

Kolposkopi gibi bir çalışma, en basit olanı ifade eder ve genellikle herhangi bir özel olumsuz sonuca neden olmaz. Uzun bir muayeneden bir süre sonra vajinal akıntı hafif kahverengimsi bir renge sahip olabilir. Bu semptom endişe yaratmamalı, Lugol'un çözümünün kalıntıları nedeniyle ortaya çıkıyor.

Rahim ağzına yabancı bir cihazın girmesi ve gerilmesi nedeniyle, bazen 1-2 gün boyunca rahatsız edici ağrılı duyumlar devam eder. Sadece bu süreyi beklemeniz gerekiyor, bu durumda herhangi bir ilaca gerek yok. İLE Olumsuz sonuçlar inflamatuar bir sürece neden olacak vajinal mukoza üzerinde enfeksiyon riskine bağlanabilir. Nadir durumlarda, işlemden sonra kanama veya ateş oluşabilir. Her şey hoş olmayan semptomlar hemen ertesi gün geçmelidir, ancak bu olmazsa, bir jinekoloğa gitmek daha iyidir.

Hastalık ne kadar erken tespit edilirse tedavisi o kadar kolay olur.