Kanser viral bir hastalık gibidir. Kansere neden olan virüs: insan papilloma virüsü hakkındaki gerçekler ve mitler

"Kanser virüsü" nedir, öyle mi değil mi ve ondan ne kadar korkmalıyız? Bu soruların cevapları için muhabirimiz Alexandra Danilova Moskova Onkoloji Araştırma Enstitüsü'ne geldi. P. A. Herzen'den Profesör, Tıp Bilimleri Doktoru, Patomorfoloji Anabilim Dalı Başkanı Georgy Avraamovich FRANK'a.

BUGÜN, birkaç virüsün -kanıtlanmış- hücrelerde belirli "bozulmalara" neden olabileceği bilinmektedir ve bir dizi koşul çakışırsa bu, hücrelerin kontrolsüz bir şekilde çoğalmaya başlamasına ve malign hale gelmesine neden olabilir. "Virüs" kelimesiyle, uzun süredir izole edilmiş olan insan papilloma virüsü olan İnsan Papilloma Virüsünü (HPV) kastediyoruz. Bu tek bir virüs değil, birkaç tür veya varyant içeren bütün bir ailedir.

Herhangi bir virüs gibi, HP virüsleri de karakterlerini değiştirebilir, bu nedenle varyant sayısı artar. Bugüne kadar, yüzden fazla bilinmektedir. değiştirme hücre yapısı, virüs bir tümör oluşumuna yol açar - iyi huylu veya kötü huylu. Yani, bu ailenin tüm virüsleri kanserli bir tümöre neden olamaz.

Birçok araştırma laboratuvarı gelişmiştir. özel teknikler Bu virüs ile enfeksiyonu belirlemek için. Birkaç yöntem var. Kan, kazıma ve bulaşmaları inceleyebilirsiniz. Ancak en doğru ve bilgilendirici teknik doku biyopsisidir.

Virüslerin özellikleri sürekli olarak deşifre edilmektedir. modern bilim bir belirteç olan bu alt tipler bilinmektedir yüksek risk kanser gelişimi. AT farklı bedenler ve vücudun bölümleri virüslerin farklı versiyonlarını "hareket eder". Ağız boşluğu, gırtlak, trakea ve üst kanserlerin olduğu bilinmektedir. solunum sistemi genel olarak, çoğunlukla HPV'nin dördüncü ve onbirinci tiplerinden kaynaklanır. Ve örneğin, rahim ağzı kanseri, on altıncı ve on sekizinci HPV tipinin varlığında daha olasıdır.

Bu virüs bulaşabilir mi?

Evet. Bulaşan enfeksiyonları ifade eder. Farklı yollar. Çoğu zaman, enfeksiyon cinsel ilişki sırasında ortaya çıkar, ancak bu gerekli değildir. Herhangi bir temas enfeksiyona neden olabilir. Gerçek, havadaki damlacıklar tarafından HPV bulaşmaz.

En muhafazakar tahminlere göre, yetişkin nüfusun yaklaşık üçte biri insan papilloma virüsü ile enfekte. Özellikle kadınlarda PH virüsü, diğer enfeksiyonlarla birlikte serviks ve vajinada çok yaygın bir dizi hastalığa neden olur: erozyon, siğiller veya papillomlar. Erkeklerde virüsün varlığı penis üzerindeki papillomlarla kendini gösterir. Ve her iki cinsiyette de - anüste siğiller.

Bu iyi huylu lezyonlara, bu papillomlara ne tür bir virüsün neden olduğunu bulmak zorunludur. Bu, kanser geliştirme riskinin bir göstergesi olmayan bir virüs türüyse, onkolog açısından endişelenecek bir şey yoktur, ancak tamamen kozmetik olarak bu tür oluşumlar hem erkekler hem de kadınlar için endişeye neden olur.

Ancak bu tür virüsler önce iyi huylu değişikliklere neden olur ve daha sonra kötü huylu hale gelebilir, o zaman hastalar sürekli tıbbi gözetim altında olmalıdır.

Bir virüs neyi sever?

ÖNCE bir örnek, sonra bir soru. olduğu biliniyor varisli damarlar damarlar, damarların yapısal özelliklerinden dolayı sarı ırkın temsilcileri arasında pratik olarak bulunmaz. Kanserin "sevilmeyen" bir ırkı var mı?

Kanser için herkes eşittir ve bunun üzücü örnekleri vardır: Japonya'daki atom patlamaları ve Ukrayna'daki Çernobil felaketi. Hiroşima ve Nagazaki'deki patlamaların ardından yerel halk arasında lösemi hastalarının sayısı arttı. Çernobil kazasından sonra, radyonüklidlerin etkisinin doğrudan kanserli çocuklarda artışa yol açtığı kanıtlanmış kabul ediliyor. tiroid bezi. Bu felaketten sonra diğer tümörlerin sayısında bir artış olduğu kanıtlanmamıştır.

Ancak kanserin "favori" bölgeleri, meslekleri ve alışkanlıkları olduğu kesinlikle kanıtlanmıştır. Lenfosarkomun bazı varyantlarının (malign tümörler) olduğu bilinmektedir. Lenf düğümleri ve lenf dokusu) en sık olarak sıcak iklime sahip bölgelerde - Afrika ve Akdeniz ülkelerinde görülür.

Bölgenin temasına devam edersek, elbette, bunlar kötü huylu tümörleri de tetikleyebilen araba egzozları ve asfalt tozu olan şehirlerdir.

Cilt kanserinin özellikle baca temizleyicilerini (kurumdan dolayı) ve açık güneşte çok vakit geçiren denizcileri tercih ettiği de bilinmektedir. Ayrıca, "profesyonel" kanser olur Mesane anilin ile ilgili endüstrilerde çalışan kişilerde (hijyenik standartlara uyulmaması durumunda).

Ve alışkanlıklardan - ikamet ettiğiniz ülkeden bağımsız olarak akciğer kanserine yol açan sigara içmek.

Viral grup kanser hastalarının ne kadarını oluşturuyor?

İnsan papilloma virüslerine ek olarak, lenf düğümlerinde, dalakta ve bazı ağız ve nazofarenks kanserlerinde malign tümörlere neden olan Epstein-Barr virüsü vardır. Ancak, bu çeşitliliğe rağmen, viral köken, tüm tümör dizisi arasında lider bir yer işgal etmez, diğer nedenler çok daha sık suçlanır.

Yapman gerekeni yap ve ne olursa olsun gel

Ve yine de - iç huzuru adına - arka arkaya herkes için virüsün varlığı için bir analiz yapmak gerekli mi?

İlk olarak, çok pahalı bir prosedürdür. İkincisi, bir kişinin bir virüsün varlığını bilmesine gerek yoktur, bu herhangi bir fayda sağlamayan bir bilgidir. Virüs tüm hayatı boyunca vücutta uykuda kalabilir ve buna bağlı olarak herhangi bir soruna neden olmaz. Ancak vücutta papillomlar, iyi huylu tümörler ortaya çıkarsa, o zaman zaten bir risk vardır. Bu durumda elbette tümöre hangi tür virüsün neden olduğunu kontrol etmek gerekir. Eğer kansere neden olan tip bu ise papillomlarla ve radikal yöntemlerle savaşmak gerekir.

Meslekten olmayanların bakış açısından, kanser en korkunç hastalık gibi görünüyor. Bir onkoloğun görüşü nedir?

Son aşamadaki herhangi bir hastalık korkunçtur - hem AIDS hem de hipertonik hastalık ve hepatit ve diyabet körlük ve uzuv amputasyonu söz konusu olduğunda. Yani kanser, dehşetinde yalnız değildir. Ayrıca tüm bu hastalıklar toplamda çok daha fazla sayıda insanı etkilemektedir.

Az önce kansere karşı bir dereceye kadar koruma sağlayan bir dizi önlemi adlandırdınız, ancak çoğu zaman bir kişinin yaşam tarzında kışkırtıcı hiçbir şey olmaması ve onkolojinin ortaya çıkması gibi şeyler ortaya çıkıyor. Söyleyin bana, bugün bilinen tüm kanser nedenleri yerine, zamanla bilimin evrensel bir tane bulması mümkün olabilir mi?

Zorlu. Eskiden, yönümüz çok az incelenirken doktorlar şöyle dedi: "Kanser Afrika'da da kanserdir", ancak bugün kötü huylu bir tümörün tek bir hastalık değil, bütün bir hastalık grubu olduğu kanıtlanmıştır. Tümörler belirli bir dizi özellik ile karakterize edilir, ancak bir tümörün nedenleri her zaman farklıdır.

Tanrı'nın iradesini kanserin nedenleri arasına koyabilir miyiz?

Evet. Yani, herkesin başına gelebilir ve bundan genellikle kapsanmayan çok önemli bir ahlaki durum ortaya çıkar. O kadar çok hasta, tanı konur bilinmez onlardan yüz çevirdiği gerçeğiyle karşı karşıyadır. Sadece işte değil, evde de: yavaş yavaş ona ayrı yemekler veriyorlar, hasta bir kişiye dokunmamaya çalışıyorlar ve hatta bazılarından boşanıyorlar. Ancak bu başka bir konu, daha az ciddi bir konuşma değil.

Enfeksiyon güçsüz olduğunda

İNSANLAR herhangi bir enfeksiyon kapmadığında duygusal olarak istikrarlı veya yüksek bir duruma sahiptirler: örneğin, bir salgın sırasında grip olmazlar. Benzer bir durum insan papilloma virüsüne karşı koruma sağlayabilir mi?

Tabii ki, bir enfeksiyöz ajan (örn. harici faktör) hastalığa neden olmak için yeterli değildir. çok şey bağlıdır Genel durum kişi, özellikle psikolojik ruh halinden. saat iyi ruh hali herhangi bir patojenik mikrop, vücutta kendini göstermeden ve hastalığa neden olmadan taşıma şeklinde var olabilir. Ve bazen bir araba bile olmaz, vücut bu virüsü reddeder, o kadar.

bastırılmış psikolojik durum immünolojik reaksiyonların baskılanmasına katkıda bulunur. Bağışıklık sistemi iyi durumda olduğunda bu virüsle savaşabilir, onu reddedebilir ve hastalığın gelişmesini engelleyebilir. Ya da diyelim ki bir virüs bir hücreye girdiyse, onu vurduysa, bölünecekse, vücut bu tek hücreyi veya zaten bölünmüş birkaç hücreyi öldürebilir, hücresel bağışıklık mekanizmasına sahiptir.

O zaman organ nakli sonrası hastalarda, donör organın daha iyi kök salması için özel olarak bir immünosupresan enjekte edildiğinden ne olur?

Tabii ki, nakil sonrası hastalarda ikincil tümörler gelişebilir ve buradaki tümör sayısı genel popülasyondan biraz daha fazladır. Başka bir şey de bu hastalar yakın gözetim altında tutuluyor ve gelişmenin ilk aşamalarında bir tümörleri var, bu yüzden onunla baş etmek kolay.

Dünya Sağlık Örgütü kansere neden olan virüsleri üç gruba ayırmıştır: küçük DNA içeren virüsler (Papova virüsleri, adenovirüsler); 70-100 mmk'lik RNA virüsleri - Rous sarkom virüsü, memeli ve kuş lösemi virüsü, farelerde virüsler; büyük DNA virüsleri. Bunlara tavşan fibromu, molluscum contagiosum ve yaba virüsü dahildir.

Kural olarak, kansere neden olan virüsler, virüs genomunun hücre genomuna dahil edilmesiyle birlikte tümör transformasyonuna neden olur. Viral genomun bir kısmı tümör hücrelerinde aktiftir ve hücre yüzeyinde (spesifik transplantasyon antijeni) ve çekirdekte (T-antijen olarak adlandırılan) lokalize olan birkaç spesifik antijenin sentezini belirler. indüklenmiş tümör hücrelerinde. DNA içeren virüslerle (adenovirüsler ve papova grubunun virüsleri), tam viral partiküllerin sentezi genellikle gerçekleşmez, ancak bu tür sentez özel deneysel tekniklerle indüklenebilir. RNA içeren virüslerin neden olduğu lösemi ve tümör hücrelerinde, tam viral partiküllerin sentezi gerçekleşebilir.

Kansere neden olan küçük DNA virüsleri. İnsan ve hayvan adenovirüsleri, 70-75 mikron partikül boyutuna sahip DNA içeren virüslerdir. İnsanlardan izole edilen bazı adenovirüs türleri (tip 12 ve 18) ile kuşlardan ve maymunlardan izole edilen bazı adenovirüsler, yeni doğan Suriye hamsterlarına ve (daha az yaygın olarak) sıçanlara ve farelere uygulamadan 1-2 ay sonra tümörlere neden olur. Kültürlenmiş hamster hücrelerinde bu virüsler tümör transformasyonuna neden olur. Bu virüslerin doğal konaklarında tümörijenik aktivitesi hakkında veri yoktur.

Papova grubu virüsler yaklaşık 45 mikron büyüklüğünde DNA içeren virüslerdir. Bunlara polyoma virüsü, BU-40 virüsü ve insanların, tavşanların, sığırların ve diğer hayvanların papilloma virüsleri dahildir.

Fare embriyonik kültürleri polyoma virüsü ile enfekte olduğunda, hücre çekirdeğinde çok sayıda viral partikül oluşumu ve çoğu hücrenin yok edilmesi (sitopatojenik etki) ile sonuçlanan üretken bir viral enfeksiyon gözlemlenir; hayatta kalan hücrelerin küçük bir kısmı tümör transformasyonuna uğrar. Embriyonik hücrelerin enfeksiyonu suriye hamsteriüretken bir enfeksiyon gözlenmez, çoğu hücrede, hücrelerin özelliklerinin geçici olarak değiştiği, ancak bir süre sonra normale döndükleri abortif bir viral enfeksiyon vardır. Birkaç ay içinde, hücrelerin küçük bir kısmı, genomun hücre genomuna dahil edilmesine ve kararlı transformasyona uğrar.

Kansere neden olan RNA içeren tümör virüsleri (onkornavirüsler, lökovirüsler) 60-80 mikron çapında parçacıklar oluşturur: bu virüslerin dış kabuğu lipid içerir. Viral partikül, virüs hücreye girdikten sonra viral RNA zincirinde DNA sentezine neden olabilen bir dizi enzim (ters transkriptazlar olarak adlandırılır) içerir. Virüse özgü DNA, hücresel DNA ile bağlanan hücre genomuna dahil edilir.Bu grubun bazı virüsleri (tavukların sarkom virüsleri, fareler) kusurludur: viral partikülün kapsülünü oluşturan proteinlerin oluşumuna neden olamazlar. . Bu tür virüsler, ancak hücre, kapsül bileşenlerinin sentezine neden olan bir yardımcı virüs ile eşzamanlı olarak enfekte olduğunda bulaşıcı parçacıklar oluşturabilir: daha sonra kusurlu virüsün nükleik asidi, yardımcı virüsün kabuğuna giydirilir. Bir ve aynı kusurlu virüs, farklı yardımcı virüslerin bir kapsülünde "giydirilebilir". Sarkom virüsleri için yardımcı virüsler genellikle lösemi virüsleridir. Kültürde, bu tip virüsler genellikle enfeksiyona neden olamaz ve buna hücre yıkımı eşlik eder. Bazı RNA içeren virüslerin kültürde neden olduğu hücre dönüşümünün etkinliği çok yüksektir: tavuk sarkom virüsü veya fare sarkom virüsü, kısa sürede (3-4 gün) kültür hücrelerinin %80-100'ünü dönüştürebilir.

Çoğu durumda, kansere neden olan virüsler gizli bir durumda bulunur ve beslendiğinde eşey hücreleri veya süt yoluyla bir sonraki nesle aktarılır (dikey iletim). Birkaç RNA içeren virüs grubu vardır. Her grup, ortak bir gruba özgü antijen ve virüsün her bir varyantına özgü antijenler ile karakterize edilir.

a) Bir grup lösemi virüsü - kuş sarkomları. Buna fare sarkom virüsü ve tavuk lösemi virüsleri, farklı suşlar dahildir. Rous tavuk sarkomu virüsü, tavuklarda kısa sürede (1 ila 3-8 hafta arasında) enjeksiyon bölgesinde tümörlere neden olur. Rous virüsünün bazı varyantları, yeni doğanlara ve yetişkin memelilere (maymunlar, fareler, sıçanlar, kobaylar, hamsterler) ve bazı sürüngenlerle tanıştırıldığında. Lösemik virüsler tavuklarda farklı lösemi tiplerine (miyeloblastoz, eritroblastoz) neden olur.

b) Bir grup lösemi virüsü - fare sarkomları. Sarkom virüsü (Moloney ve Harvey çeşitleri) farelerin tümörlerinden izole edildi ve birkaç gün sonra farelerde, sıçanlarda ve hamsterlarda sarkomatöz hücrelerin büyümesine neden oldu. Fare lösemi virüsleri, patojeniteleri bakımından farklılık gösteren birçok varyantta bulunur: Gross virüs, yalnızca yeni doğan fareler için patojenik olan lenfatik lösemiye neden olur. Moloney virüsü ayrıca neonatal farelerde lenfatik lösemiye neden olur, ancak yetişkin farelerde de patojeniktir. Vaccinia virüsü ile enfekte olmuş farelerde, lösemik virüsün retiküloz ve hematositoblastoza (Mazurenko virüsü) neden olan bir varyantını izole etmek mümkün olmuştur. Lösemi virüslerinin bazı varyantları, hem fareleri hem de sıçanları enfekte ettiklerinde lösemiye neden olur.

Günümüzde pek çok kişi rahim ağzı kanserinin nedeninin insan papilloma virüsünün (HPV) olduğunu söylüyor. Olga Vitalievna Dekhtyareva, Baş hekim“Laboratorii Gemotest”, “Letidor”a, yanlış beslenmenin hücre mutasyonuna nasıl yol açabileceğini, asemptomatik HPV tehlikesinin ne olduğunu ve korkunç bir hastalığı ortaya çıkmadan önlemek için ne yapılması gerektiğini anlattı.

Modern toplum, kadınlara sürekli baskı uygular, her şey hakkında iddialarda bulunur: görünüm, medeni durum, çocuk sayısı, profesyonel durum ve hatta parfüm kokusu. Ve internette ve basında, bir deri bir kemik moda modellerinin fotoğraflarıyla ilgili bilgilerden çok daha fazla yayın var. kadın Sağlığı ve gelecek yıllar için nasıl saklanacağını.

Zayıflık ve dengesiz beslenme, modern modadaki en tehlikeli trendler arasında yer alıyor.

Proteinlerin, yağların ve karbonhidratların kısıtlandığı uzun süreli dengesiz diyetler, bağışıklık sistemi de dahil olmak üzere kesinlikle tüm vücut sistemlerinin işleyişinin bozulmasına yol açar.

Azaltılmış bağışıklık hücre mutasyonuna nasıl yol açar?

Herhangi bir onkolojik sürecin kalbinde hücrelerde bir değişiklik vardır - bir mutasyon. Mutasyonlar vücutta her dakika fiziksel, kimyasal ve biyolojik faktörler. Ama bu bir sorun değil: sağlıklı vücut bağışıklık sisteminin hücreleri, mutasyona uğramış hücreleri sürekli olarak tanımlayıp yok ederek üremelerini engeller.

desteklemek için normal operasyon bağışıklık sisteminin yeterince ihtiyacı var besinlerözellikle proteinler ve vitaminler.

Amacı olan yanlış beslenme keskin bir düşüş kilo zayıflamış bir bağışıklık sistemine neden olabilir.

Hangi virüsler mutasyona neden olabilir

Bazı virüsler, hücre mutasyonlarını indüklemek için güçlü bir potansiyele sahiptir. Bunlardan biri cinsel yolla bulaşan bir hastalık olan insan papilloma virüsüdür (HPV). HPV'nin neredeyse tüm rahim ağzı kanseri vakalarının nedeni olduğu kanıtlanmıştır - onkojenik HPV türleri, rahim ağzı hücrelerinin genomuna entegre edilerek mutasyonlarına neden olur.

Aynı zamanda bağışıklık sistemi virüslü hücreleri tespit edip onları yok ederse kanser gelişimi gerçekleşmez. Vakaların %98'inde vücudun savunması virüsün aktivitesini bastırır.

Şimdi vakaların geri kalan %2'sinde ne olduğunu hayal edin. Birkaç HPV türü ile enfeksiyon meydana geldiyse (toplamda 10'dan fazla var) veya virüs vücuda büyük miktarlarda girdiyse, o zaman bağışıklık sistemi uğraşmak çok daha zor. Ve aynı zamanda bir kadın vücudunun virüsle savaşma kabiliyetini azaltan dengesiz bir diyetle kendini yorarsa, HPV'den kurtulma şansı çok azdır.

Bu nedenle, bazı durumlarda HPV'nin tedavisi yoktur - virüsü içeren değiştirilmiş hücreler çoğalmaya devam ederek bir tür mutasyona uğramış hücre kolonisi oluşturur.

Serviksin mukoza zarındaki bu tür değişikliklere displazi denir (Yunanca "dis" - bir ihlal, "plaseo" - oluşturmak için). Displazi, dokuda onu normalden ayıran değişiklikler olduğu anlamına gelir.

Rahim ağzı, fetüsün geliştiği rahim boşluğunu dış genital sistemden sınırlayan özel bir bölgedir. Bu nedenle, 2 tip epitel ile kaplıdır - dışta çok katmanlı (ciltte olduğu gibi, ancak keratinizasyon olmadan) ve içeride tek katmanlı. İki tip epitelin birleşimi, serviksin içindeki servikal kanalda bulunur. Bu bölgenin hücreleri özel bir genetik yapıya sahiptir, bu nedenle insan papilloma virüsünün böyle bir hücrenin genomuna entegre olması daha kolaydır. Bu nedenle rahim ağzı kanserlerinin %90'dan fazlası rahim ağzı kanalında gelişir.

Rahim ağzı kanseri vakalarının %98'i HPV enfeksiyonunun sonucudur.

Risk yönetilebilir mi?

Neyse ki, enfeksiyon anından kanser gelişimine kadar çok zaman geçiyor - 7 ila 15 yıl. saat doğru yaklaşım kişinin kendi sağlığına, bu süre zamanla, yani erken aşamalar, değişiklikleri tanımlayın ve harekete geçin. Bu nedenle, tüm kadınların düzenli olarak niteliksel bir muayeneden geçmesi gerekir.

7 ila 15 yıllık bir süre boyunca HPV'den etkilenen servikal hücreler birkaç aşamadan geçer:

- hafif displazi - hücreler henüz güçlü bir şekilde değişmemiştir ve işlevlerini korurlar (örneğin, mukus veya glikojen üretimi). Ancak virüsün girişine dair işaretler zaten var - virüslü çekirdeğin boyutu arttı (virüsün DNA'sı orada aktif olarak çalışıyor), hücre enerjinin bir kısmını kendi üzerinde değil, üreme üzerinde harcıyor. virüs. - Şiddetli displazi- enfeksiyondan birkaç yıl sonra gelişir. Hücreler işlevlerini çok daha kötü yerine getirirler, ancak aktif olarak insan papilloma virüsü üzerinde çalışırlar. Böyle bir hücre 2 çekirdeğe (virüsün genetik materyali ile) sahip olabilir ve tam olarak hücrenin korunan kısımları virüsün çoğalmasına yardımcı olur. Bu, her an bir sonraki aşamaya geçebilecek çok tehlikeli bir aşamadır - kanser.

- Kerevit- hücreler öncekilerden çok farklıdır. Bazı kanser türlerinde bile imkansızdır. dış görünüş hangi organdan geliştiğini belirlemek için hücreler. kanser tümörü olgunlaşmamış, hızla bölünen ve hızla ölen hücrelerden oluşur. Böyle bir doku, demir de dahil olmak üzere çok fazla besin tüketirken işlevlerini yerine getiremez - vücut tükenir, anemi gelişir.

Kanser hücreleri tehlikelidir çünkü aktif olarak çoğalarak kan veya lenf akışıyla diğer organlara nüfuz ederek yeni bir tümöre yol açarlar.

Böyle bir süreç kontrol edilemez hale gelir ve onu durdurmak son derece zordur. Bu nedenle kanserden korunmada ana görev, HPV enfeksiyonunu ve displazisini erken bir aşamada tespit etmektir. Bu durumda kür oranı %100'dür.

HPV ve displazi nasıl teşhis edilir?

Jinekolojik muayene sırasında araştırma için bir kadından bir biyomateryal alınır - sitoloji için bir leke. Ana şey, smear'in yüksek kalitede alınmasıdır (bunun için, tehlikeli bölgedeki tüm hücreleri toplamak için özel hücre fırçaları geliştirilmiştir - servikal kanala iyi nüfuz eden uzun bir çubuk ile).

İkinci görev, hücreleri kurtarmaktır. 90 yıldır kullanılan “geleneksel” bir yöntem var: Bir bardağa sürüntü sürülür ve kalan hücrelerle birlikte fırça atılır. Bu durumda, malzemenin %40'ından fazlası dışarı atılır ve teşhisin doğruluğu önemli ölçüde azalır.

Daha modern yöntem sıvı sitolojidir: Bu çalışmada, hücre fırçası, hücrelerin %100'ünün yerleştiği özel bir sıvıya indirilir. Sıvı bazlı sitolojinin bir başka avantajı da, aynı solüsyonun ikinci bir sürüntü almak zorunda kalmadan HPV'yi test etmek için kullanılabilmesidir.

İnsan papilloma virüsü (HPV) tespit edildi PCR yöntemi(polimeraz zincirleme reaksiyonu).

Eski zamanlardan beri insanlar neredeyse tüm hastalıkların bulaşıcı olduğuna, yani bir kişiden diğerine hava, yiyecek veya su yoluyla bulaşabilen kendi patojenlerine sahip olduklarına alışmışlardır. Diğer hastalıklara benzeterek, çoğu bu tür özellikleri ve'ye atfetmeye başladı. Gezegende milyonlarca can alan kanser gibi korkunç bir hastalığın kendi kendine ortaya çıkamayacağı görülüyordu. Kanserin bulaşıcı olup olmadığı sorununu çözmek için yardım için resmi tıbba başvuruyoruz ve tümör gelişim mekanizmasını daha ayrıntılı olarak ele alıyoruz.

Kanser nedir ve onunla ilgili bazı efsaneler

Kanserle ilgili en yaygın mitlerden biri, kanserin nispeten yeni bir hastalık olduğudur. 20. yüzyılın başlarında böyle düşünülüyordu. Ancak tıp geliştikçe MÖ 5000-7000 gibi erken bir tarihte insanlarda kemiklerdeki tümör değişikliklerinin gözlendiği ortaya çıktı. Bu, arkeolojik kazıların verileri ve bir dizi analiz yönteminin sonuçları ile kanıtlanmıştır.

"Kanser" teriminin kökeni birkaç hipoteze sahiptir. Bir rivayete göre, Hipokrat'ın hastalığa bu ismi verdiğine inanılmakta, hastalığın inatçılığı ile benzerlik kurulmakta ve yüksek seviye hastalar arasında ölüm. Başka bir hipoteze göre, böyle bir terim, 19. yüzyılın başlarında, tümör örneklerinin ilk olarak incelendiği zaman yakalandı. güçlü mikroskoplar. Müstahzar şeklindeki bazı sarkom türleri, bu kabukluların pençelerine benziyor.

Modern tıp, kanserin birçok nedeni ve hazırlayıcı faktörleri olan, ancak bir gelişme mekanizması olan polietiyolojik bir hastalık olduğunu iddia ediyor. En güvenilir ve önemli predispozan faktörler şunları içerir:

• genetik faktörler, kalıtım,
• kimyasal kanserojenler,
• fiziksel etki (radyasyon, sıcaklık vb.),
• kronik doku yaralanması
• virüsler,
• fazla ağırlık.

Bu nedenlerin güvenilirliğine rağmen, kontrolsüz bölünme yeteneğine sahip bir hücrenin normalden kötü huyluya dejenerasyonuna yol açan anahtar faktör hala belirsizdir.

Geçen yüzyılın ortalarında, sözde onkogenler açıkça tanımlandı. İnsan DNA'sının bölümleri olduğu ortaya çıktı. normal durum kontrollü doku büyümesi Hücre için elverişsiz koşullar altında, bu genler karsinojenezin başlangıcında başlangıç ​​noktası oldu - kanserli bir tümörün büyümesi ve gelişmesi.

Kanserin viral etiyolojisinin arka planı

Kanser teorisi ilk kez viral hastalık ve enfekte olabilir, 30'larda ortaya çıktı. Bundan kısa bir süre önce, 1911'de Amerikalı bilim adamı Peyton Rous, tavuklardaki bazı sarkomların viral doğasını açıkladı. Amerikalı virolog J. Bishop ateşe yakıt ekledi. 1979'da ilk hücresel onkogeni (scr) keşfetti. scr'nin yapısı tavuk sarkomu genine benziyordu ve mutasyonu kötü huylu bir tümör oluşumuna yol açtı.

Bütün bunlar, kalıcı söylentilerin dolaşmaya başlamasına neden oldu: kanser viral hastalık. Ve şimdiye kadar, pratiğindeki her onkolog en az bir kez hasta akrabalarından şu soruyu duydu: bir kanser hastasından virüs gibi enfekte olmak mümkün mü, kanser başkalarına bulaşıcı mıdır? Soruna daha ayrıntılı bakalım.

Tümör gelişim mekanizmaları

Bugüne kadar onkolojik hastalıkların nedenlerinin ne olduğu kesin olarak bilinmemektedir. Bu nedenle tıp kanseri önleyemez. İşte bu yüzden toplumda kanser hastalarının bulaşıcı olup olmadığı konusunda önyargılar, mitler ve sorular ortaya çıkıyor. Bize kalan tek şey hastalığı mümkün olduğunca erken teşhis etmek ve onunla savaşmaya başlamak. Kötü huylu bir tümörün neden oluştuğuna dair birkaç hipotez vardır.

Kansere spontan hücre mutasyonları, kalıtsal faktörler, kimyasal ve radyoaktif etkiler neden olabilir. Mevcut beş karsinojenez teorisinden (kanserin tek bir tümör hücresinden geliştiği teorisi) sadece biri viraldir. 1940'larda yapılan çok araştırmadan sonra. virolog Lev Zilber, virüsün yapılarının tümörlerde sadece erken bir aşamada bulunduğu sonucuna vardı.

Böylece, eğer virüs bulaşırsa patolojik süreç, daha sonra dolaylı olarak. Tümör hücreleri virüsün katılımı olmadan çoğalır! İstatistiklere göre onkovirüs taşıyıcıları arasında kanser en fazla %0,1 oranında görülür. Virüs bulaşmış bir kişinin kanser geliştirmesi için çok fazla faktörün çakışması gerekir.

Bugüne kadar tıp, insanlarda tüm tümörlerin %15'inde yer alan çeşitli virüs türlerinin farkındadır. HPV (insan papilloma virüsü) esas olarak cinsel temas yoluyla bulaşır, ancak cildin mikro hasarları yoluyla bir temas yolu enfeksiyonu ve dış genital organlarda gerçek papillomlar mümkündür. Hepatit B ve C'ye neden olan virüsler, karaciğer kanserlerinin neredeyse %80'inden sorumludur. Ama kanser bir virüsle geldiği için değil.

Karaciğerin kronik viral iltihabı siroz gelişimine yol açar ve bu da normal hücre büyümesini bozar. Epstein-Barr virüsü tükürük yoluyla bulaşır. Bu virüs hemen hemen hepimizde var. mekanizma olası görünüm Bu enfeksiyondaki kanser tam olarak anlaşılamamıştır.

Ayrıca, insan herpes virüsü tip 8 hala tam olarak anlaşılamamıştır, çoğunlukla AIDS ile ilişkilidir. Bağışıklık sisteminin en güçlü zayıflaması ile vücut soğuğa bile direnemez. Bu arka plana karşı, kanserin görünümü dışlanmaz. Ancak virüsün kendisi veya AIDS ile ilgisi yoktur. İnsan T hücreli lösemi virüsü, kan nakli, cinsel temas veya emzirme yoluyla kişiden kişiye bulaşan çok nadir bir virüstür. Doktorların kanser hastasının bulaşıcı olup olmadığından şüphesi yok! Onkologlar, hemşireler ve onkoloji bölümlerinin diğer çalışanları, onkolojiden herkesten daha fazla muzdarip değildir. Yani hastalarından bulaşmazlar.

Kanser başkalarına bulaşıcı mıdır: bir onkoloğun cevabı ve doktorların ilginç deneyimleri

Kanser hastalarıyla iletişimin güvenliği deneylerle doğrulanmıştır. 19. yüzyılın başında, Fransız cerrah Jean Albert, kötü huylu bir meme tümörü ekstraktını izole etti ve bunu kendisinin ve üç gönüllünün derisinin altına enjekte etti. Enjeksiyon yerinde, akut inflamasyon hangi birkaç gün içinde geçti. Daha sonra Albert deneyi tekrarladı - sonuç aynıydı.

Benzer bir deney, 20. yüzyılın ortalarında İtalyan Carla Fonti tarafından gerçekleştirildi. Hastalarından biri son derece ileri meme kanserinden mustaripti. Tümör çıktı ve cilt ülserlerle kaplandı. Fonty bu yaralardan gelen akıntıyı göğsüne aktardı. Birkaç gün sonra, tüm kanser belirtileri ciltteydi, ancak dikkatli teşhis ve hastalığın seyrinin izlenmesi, bunun onkoloji ile ilgisi olmadığını gösterdi. Büyük olasılıkla, iltihaplanma, ülseratif yüzeylerden gelen bakteriler tarafından kışkırtıldı.

Ve nihayet, bugün bile bilim adamları, bir insandan kansere yakalanmanın imkansızlığına dair yeni bir onay aldılar. 2007'de İsveç'te ilginç gözlemlerin sonuçları kamuoyuna açıklandı. Doktorlar, 1968-2002 yılları arasında gerçekleştirilen 350 bin kan nakli işlemini analiz etti.

Daha sonra, bağışçıların %3'ünde kanser keşfedildi, ancak alıcıların hiçbirinde kanser olmadı. Böylece kanser de kan yoluyla bulaşmaz. Kanserin viral bir hastalık olmadığını ve kanserin bulaşıcı olup olmadığı sorusunun tıptan çok mitolojiye ait olduğunu bir kez daha belirtiyoruz. Onkolojik hastalık vücutta bireysel olarak gelişir ve bir virüs veya hasta ile temas yoluyla vücuda girmez.

Tıpkı diyabet veya hipertansiyonun bulaşmadığı gibi kanser de kişiden kişiye bulaşmaz.

Kanser bulaşıcıdır ya da değildir: sonuçlar

Yukarıdaki tıbbi deneyleri analiz ettikten sonra ortaya çıkan bir diğer önemli sonuç, kötü huylu bir tümörün gelişimindeki genetik bileşenin bir viral veya başka herhangi birinden çok daha büyük bir ağırlığa sahip olmasıdır. Bu, herhangi bir virüsün (onkoloji ile ilişkili) insan vücuduna girmesinin, hastalığın gelişiminde neredeyse sıfır öneme sahip olacağı anlamına gelir. genetik Kod- anahtar.

Basit bir ifadeyle, çoğunluk modern uzmanlar Bir kişinin belirli bir tümörün gelişimine genetik yatkınlığının, diğer nedenlerin birleşiminden daha önemli olduğu konusunda hemfikir olun.

Bu nedenle, kanserin bulaşıcı olup olmadığı sorusuna onkoloğun cevabı kesindir - hayır. Ve karşıt görüş, mağara adamı önyargılarına ve mitlerine atıfta bulunur. Kanserli bir kişinin psikolojik olarak depresyonda olduğunu, çevre ile yakın iletişime, onların desteğine ihtiyacı olduğunu hatırlarsak, bu sorun özellikle önemlidir. Bu nedenle, bu tür efsaneler sadece hastaya ve yakınlarına zarar verecektir.

Bu makale hakkında ne düşünüyorsun?

Kullanışlı bilgi

sorularım var

Onkovirüs (ayrıca onkojenik virüs, tümörijenik virüs), potansiyel olarak kanser gelişimine yol açan tüm virüslerin genel adıdır. Geçmişte, onkovirüsler ayrıca belirli bir retrovirüs alt grubunu da içeriyordu, ancak şu anda bu sınıflandırma eski.

1950'lerin başında, onkoloji ve virolojinin gelişmesiyle birlikte, virüslerin gelişimindeki rolünün sistematik bir çalışması. malign tümörler. Bu çalışmalar sonucunda hayvanlarda tümöre neden olabilen birçok virüs keşfedilmiştir (Rous sarcoma virüsü, Bittner meme kanseri virüsü, tavuk lösemi virüsü, farelerde lösemi virüsleri ve sarkomu, Shope papilloma virüsü ve diğerleri).

Aynı zamanda, insanlara uygulandığı şekliyle bu veriler, virüsler ile insan vücudundaki kanser gelişimi arasındaki bağlantıyı göstermeyen onkolojide uzun yıllara dayanan deneyimden çok uzun bir süre ayrıldı.

Yirminci yüzyılın başında, kötü huylu tümörlerin bulaşıcı doğası teorisi çok popüler ve yaygındı. Kanserlerin temel nedeninin çeşitli bakteri ve virüsler olduğu belirtildi. O zamanın bazı çalışmalarında böyle bir bağlantı kanıtlandı ve bu çalışmalardan biri için Nobel Ödülü verildi.

geliştirme ile tıbbi bilim, araştırma ve istatistik teorisi, daha sonra bulaşıcı kanser teorisi reddedildi ve unutuldu.

Şu anda, virüslerin rolü üzerine çalışmalar devam etmektedir.

Onkolojik hastaların vücudunda, bu mikroskobik nesneler sıklıkla belirlenir, ancak çoğunun onkojenisitesi (kötü huylu tümörlere neden olma yeteneği) doğrulanmamıştır.

Sadece birkaç virüs kanserin gelişimiyle ilişkilendirilmiştir.

Rahim ağzı kanseri insidansı ile kadınların insan papilloma virüsü (HPV) enfeksiyonu, özellikle virüsler tip 16 ve 18 arasında bir ilişki kurulmuştur. HPV tip 16 ve 18 taşıyıcısı olan kişiler grubunda rahim ağzı kanserine yakalanma riskinin kat kat arttığı kanıtlanmıştır. Fahişeler ve çok sayıda cinsel partneri olan kadınlar özellikle risk altındadır. HPV'nin rolü o kadar büyüktür ki, artık rahim ağzı kanserinin ana nedenlerinden biri olarak kabul edilmektedir. HPV çalışması ve moleküler biyoloji ve genetikteki ilerlemeler, virüs tip 16 ve 18'e karşı bir aşı oluşturmayı mümkün kılmıştır. Kızları cinsel aktivitenin başlangıcından önce aşılaması gerekiyor ve özellikle son yıllarda önemli ölçüde arttığı için bu ilacın rahim ağzı kanseri insidansını azaltmak için kullanımına büyük umutlar bağlanıyor.

Gençlerde nadir görülen agresif lösemi formlarının (sözde lösemi) gelişimi ile HTLV-1 virüsü arasında bir bağlantı kurulmuştur. hastalık alışılmadık bir coğrafi dağılıma sahiptir ve Karayipler'de, Japonya'da yoğunlaşmıştır. İnsan immün yetmezlik virüsü (HIV) enfeksiyonunu, Kaposi sarkomu, bazı lenfomalar (lenf dokusunun kötü huylu tümörleri) geliştirme riski ile ilişkilendiren kanıtlar vardır.

Kronik hepatit B ve C enfeksiyonu ile birincil karaciğer kanserinin gelişimi (yani, karaciğer hücrelerinin kendisinden büyüyen kanser - hepatositler) arasında bir bağlantı kurulmuştur. Kronik viral hepatit karaciğer dokusu üzerinde sürekli olarak zararlı bir etkiye sahip olan uzun bir süre devam edin. Bunun bir sonucu olarak, karaciğer hücreleri siroz oluşumu ile yeniden inşa edilir - şiddetli kronik hastalık. Bu, karaciğer kanseri geliştirme riskini büyük ölçüde artırır. Birçok araştırmacı, "kronik hepatit B, C - karaciğer - karaciğer kanserinin viral sirozu" zincirini, birbirini izleyen bir sürecin ardışık adımları olarak kabul eder. Bu virüslerle enfeksiyonun önlenmesi, zamanında ve modern antiviral tedavi kronik hepatit B ve C viral siroz ve karaciğer kanseri geliştirme riskini azaltabilir. Hepatit B aşısının da koruyucu etkisi vardır.Hepatit C'ye karşı şu anda bir aşı yoktur.

Son yıllarda, Epstein-Barr virüs enfeksiyonunun malign tümörlerin gelişimindeki önemi yoğun bir şekilde incelenmiştir. Bu virüsün onkojenik özelliklere sahip olduğu ve bazı lenfoma formlarının (Hodgkin olmayan, Burkitt lenfoma), nazofaringeal karsinomun gelişiminde belirli bir rol oynadığı tespit edilmiştir. Lenfogranülomatoz (Hodgkin hastalığı) gelişiminden birkaç yıl önce Epshein-Barr virüsüne karşı antikorların insan kan titresinde bir artış arasında bir bağlantı vardır.

Bu nedenle, uzun onkoloji tarihi ve modern viroloji ve epidemiyolojinin başarıları, malign tümörlerin yalnızca virüslere bağlı olarak ortaya çıktığı teorisini doğrulamamıştır.

Bununla birlikte, bazıları aslında kanser gelişimine katkıda bulunabilir. Virüslerin bu katkısı üzerine araştırmalar aktif olarak incelenmekte, önleme ve tedavi yöntemleri geliştirilmektedir. malign neoplazmalar viral enfeksiyonların önlenmesi ve tedavisi yoluyla.

Retrovirüsler Genetik bilgiyi sadece yatay olarak değil, aynı zamanda dikey olarak da aktarma yetenekleriyle daha önce bahsedilen virüslerden temelde farklıdır.

Yatay transfer normal bir süreçtir viral enfeksiyon, bu da bir konakçıdaki etkilenen hücrelerin sayısını artırır. Dikey transfer, virüsün endojen bir provirüs olarak germ hücrelerine entegrasyonu ile ilişkilidir. Mendel yasalarına göre miras alınır. Virüsün yaşam döngüsü, ters transkripsiyon kullanılarak gerçekleştirilir: RNA-ssDNA-dsDNA - genoma entegrasyon - bulaşıcı RNA.

Genomla entegrasyon, provirüsün dikey geçişiyle sonuçlanır. Provirüs ifadesi, genetik bilgiyi yatay olarak aktaran retroviral parçacıklar üretebilir.

Kansere neden olma yeteneklerine göre, tümör retrovirüsleri iki büyük gruba ayrılır:

1. Retrovirüsler için olağan olan kusurlu olmayan virüsler yaşam döngüsü. Uzun bir gecikme periyoduna sahiptirler ve sıklıkla lösemi oluşumu ile ilişkilendirilirler. İki klasik model vardır: FeLV (Feline lösemi virüsü) ve MMTV (fare meme tümörü virüsü). Tümör oluşumu, belirli viral yazılımlarla değil, virüsün hücresel yazılımı etkinleştirme yeteneğiyle ilişkilidir.