Kalça ekleminin artrozunun belirtileri ve tedavisi, hastalığın özü. Koksartroz dereceleri nelerdir Kalça ekleminin eklem boşluğunun hafif daralması

koksartroz kalça eklemi semptomlar ve tedavi, makalede daha ayrıntılı olarak analiz edeceğiz. Bu karmaşık patoloji, eklemlenmede ciddi değişikliklere yol açar. Ne yazık ki, çalışma yeteneği kaybı olan olgun insanların sakatlığı yaygındır. Aslında, kalça eklemi hastalığına ilişkin istatistikler, kas-iskelet sistemi patolojilerinin neredeyse yarısı lokomotif aparatı. Cerrahi tedavi sonrası bir vakanın hayatından ve rehabilitasyon sırasında nadir görülen bir komplikasyondan örnek vereceğim.

Hastalık hakkında biraz

Osteoartrit dejeneratiftir distrofik değişiklik eklem fonksiyonunun kaybı ile kıkırdağın tamamen tahrip olmasına katkıda bulunur.

Coxarthrosis - burada kalça eklemleri yok edilir, pratik olarak bu aynı artrozdur.

Mekanizmasında kalçanın pelvis ile eklemlenmesi kapı menteşelerine benzer. Femurun başı bir menteşe olarak iskiuma bağlanır. Özel bir anatomik yapıya sahip olan - asetabulum. Bu yapı maksimum eklem hareketliliği sağlar. Bu, tam bir hareket döngüsü veya daha doğrusu fleksiyon, uzama, döndürme vb.

Normalde eklem yüzeyleri pürüzsüzdür, içinde yeterince sıvı vardır, bu da engelsiz kaymayı sağlar. Hastalığın gelişmesiyle birlikte, kayganlaştırıcı, kıkırdak durumuna yansıyan daha kalın, viskoz hale gelir. Sinovyal sıvı artık işlevlerini tam olarak yerine getirmiyor. Şok emici pedler kurur, çatlaklarla kaplanır, pürüzlü hale gelir.

Birinci olarak. Gerekli kaymanın olmaması sonucunda kemiklerin sürtünmesi artarak onları yaralar.

İkincisi. Değiştirilmiş bir sürüme ilerlerken kıkırdak dokusu, kemik yüzeylerinin deformasyonu da eklenir. Böylece vücut artan yükü telafi etmeye çalışır.

Üçüncüsü. Artan yük, femur kaslarının tam atrofisine ve bağların zayıflığına yol açar.

Önemli: Kalça ekleminin osteoartriti ilerleyici bir hastalıktır. Değişiklikler, bir kişi tarafından tamamen fiziksel aktivite kaybına yol açabilir. Sonunda engelliliğe yol açar. Ve olağan yaşam biçimini tamamen bozuyor. Hastalık ve tedavisi sadece tıbbi açıdan son derece önemli değil, aynı zamanda büyük bir sosyal sorundur.

Koksartroz gelişiminin nedenleri ve türleri

En azından kesin sebep kalça eklemini tahrip eden koksartroz oluşumu yoktur. Sadece varsayımlar var. Kalça eklemi patolojisinin gelişiminin çoğu vakası, kalçanın konjenital çıkığı ve eklem displazisi ile ilişkilidir.

Bu nedenle 2 tip koksartroz vardır;

  1. birincil (bilinmeyen bir etiyolojiden kaynaklanan);
  2. ve ikincil (yaralanmalar, hastalıklar ile ilişkili).

Primer osteoartrit, faktörlerin bir kombinasyonu ile karakterize edilir:

  • kalıtım;
  • biyolojik, mekanik süreçlerin etkisi;
  • fazla ağırlık;
  • metabolik bozukluklar;
  • ayrıca zararlı ajanlara (iltihap, sürtünme, enfeksiyon) yanıt olarak patolojik doku onarımı hakkında bir teori vardır.

Genellikle bu tip koksartroz, omurganın zarar görmesi ve diz eklemlerinin iltihaplanması ile birleştirilir ().

İkincil varyantta, gelişme nedenleri daha açıktır. Bunlar şunları içerir:

  • displastik bozukluklar. Tüm konjenital patoloji vakalarının yarısı, 1. derece kalça ekleminin displastik koksartrozundan oluşur.
  • Kalça çıkığı (doğuştan).
  • Hayat travması. Pelvis kırıkları, femur boynu, çıkıklar, subluksasyonlar.
  • Legg-Calve-Perthes hastalığı. Başın osteokondropatisi uyluk kemiği nekrozunun gelişimi ile. Bu hastalık, bozulmuş kan temini ve eklem beslenmesi olan çocuklarda görülür.

Ayrıca patoloji her iki oluşumu da aynı anda etkileyebilir veya tek taraflı olabilir. Doğrudan ortaya çıkma nedenlerine ek olarak, hastalığın gelişimini provoke eden predispozan faktörler vardır. Genellikle hastalık, sporcuların uzuvlarında artan yüklerle ortaya çıkar. Zor fiziksel çalışma koşullarına sahip insanların yanı sıra. Artroz aşırı kilo olasılığını önemli ölçüde artırır.

Ayrıca, provoke edici faktörler şunları içerir:

  • Metabolik süreçlerin ihlali, eklemlerin beslenmesi, hormonal bozulmalar.
  • Adinami.
  • Duruş bozukluğu. Özellikle, pelvik kemiklerin eğrilmesine yol açan kifoz.
  • 40 yıl sonra yaş. Bu tarihten sonra her 10 hastaya "kalça eklemi 1, 2 derece koksartroz" tanısı konulduğu tahmin edilmektedir. 60'tan sonra, her üçte biri zaten gözleniyor. Ve 70 yaş ve üzerine gelindiğinde başvuranların neredeyse %80'i bu patolojiden muzdariptir.

İletimden sorumlu olan spesifik gen patolojik değişiklikler eklem yok. Bununla birlikte, kalıtsal faktör hala izlenebilir. Bir kişi akrabalarından kıkırdak dokusunun yapısal özelliklerini, değişmiş metabolizmayı ve iskelet patolojisini alabilir. Koksartrozun ortaya çıkmasına neden olabilecek bu tür genetik bilgilerin birleşimidir.

sınıflandırma

Hastalığın ana bölümü, şiddet derecesine göredir. Sadece semptomlarda değil aynı zamanda radyografideki değişikliklerde de farklılık gösteren 3 aşama vardır. Teşhis için temel alınan bu göstergelerdir.

Derece

işaretler

Boşlukta, x-ışınlarında kötü görüntülenen küçük değişiklikler gözlenir. Eklem kenarları hafifçe sivridir, bu ilk tezahür osteofitler. Hareketlilik sorunları hafiftir.
Artan daralma (normdan neredeyse 3 kat farklıdır). Şiddetli osteofitler. Sklerozun başlangıcı, kıkırdağın daha yoğun, bağ dokusuna dejenerasyonudur. Önemli hareket kısıtlaması.
Eklemin büyük deformitesi. Eklem boşluğu yoktur. Sertlik gelişir. Eklem farelerinin görünümü (eklem boşluğu içinde serbestçe hareket eden bir kemik, kıkırdak veya bağ dokusu parçası). Büyük kemik büyümeleri.

Bu bölüm en yaygın olanıdır ve N. S. Kosinskaya tarafından kullanıma sunulmuştur.Kelgren'e göre sınıflandırma türleri de vardır. Sağlıklı bir eklemin eşdeğeri olan 4 aşama artı sıfır derece içerir.

Belirtiler

Kas-iskelet sisteminin tüm hastalıklarının temeli ağrıdır. Kalça ekleminin 1-2 derecelik koksartrozu, terminal evre 3'ten daha az belirgin semptomlara sahiptir. Başlangıçta, ağrı efor sırasında kendini gösterir. Özellikle uzun yürüyüşlerden sonra, merdiven çıkma. Daha sonra ağrı, yaşam kalitesini önemli ölçüde kötüleştiren sürekli bir arkadaş haline gelir.

Koksartroz 1 derece

Hoş olmayan duyumlar sadece eklem bölgesinde yoğunlaşır (kasık, kalçalar pratikte etkilenmez), nadiren uyluk veya dizde yansıtılır. Ağrı dinlenmekle geçer.

Bu aşamada, daha fazla tezahür tespit edilmez - yürüyüş değişmeden kalır, hareketlerde rahatsızlık olmaz. Displastik varyantta, aksine, bağ dokusundaki değişikliklere bağlı olarak hareketlilikte bir artış gözlenir. erken aşamalar artan esneklik nedeniyle hastalıklar, hastalar jimnastik, yoga sever. Hareket problemleri sadece 3 aşamada gelir.

Kalça ekleminin 1. derece koksartrozu semptomları ile tedavi olmadan yapılabilir. cerrahi müdahale. Akılcı Terapi hastalığın ilerlemesini durdurarak rahatsız edici semptomları ortadan kaldırmanıza izin verir.

2 derece hastalık

Ağrı sabit olmasa da istirahatte kendini gösterir. Işınlama fark edilir hale gelir - uyluk, kasık, diz. Sertlik gözlenir - kaldırmada hareket sınırlıdır, yana kaçırmaya çalışır, bacağın dairesel hareketlerinde zorluk (ağrı özellikle sıklıkla artar). Yoğun yürüyüş veya koşudan sonra ortaya çıkan topallık fark edilir hale gelir.

Hareket ederken, karakteristik bir artritik çatırtı duyulur - kaba, kuru.

3 derece osteoartrit

Ağrı sabit hale gelir, dinlenme ve uykudan sonra geçmez. Hoş olmayan hisler hastayı geceleri bile terk etmez. Yürüme ile ilgili problemler var, hareketi kolaylaştırmak için baston kullanmanız gerekiyor. Topallık kalıcıdır.

Bu aşamada, uzuv kaslarının atrofisi meydana gelir, bacağın kendisi kısalır. Bu değişiklikler hastanın etkilenen tarafa doğru kavis yapmasına neden olarak eklem üzerindeki yükü daha da artırır. Hareket kısıtlılığı hemen hemen tüm yönlerde gözlenir.

Kalça ekleminin 1. derecesinde bilateral koksartrozdaki değişiklikler hastanın yürüyüşünü değiştirir, bu nedenle yürüme sürecine dahil olan tüm oluşumlar acı çeker. Alt sırtta ağrılar var, duruş bozuluyor, pelvisin eksenel pozisyonu değişiyor.

teşhis

Hastalığın belirlenmesinde önemli bir rol, bir muayenenin yanı sıra şikayetlerin kapsamlı bir analizine sahiptir. Hastanın aktivitesini değerlendirmeye değer - merdiven çıkma yeteneği, ayakkabı ve çorap giyerken rahatlık, baston kullanarak yürüme aktivitesi.

1. derece kalça ekleminin koksartrozu en bulanık semptomlara sahiptir. Bu nedenle eklem boşluğundaki değişiklikleri görselleştirmek için bir röntgen muayenesi yapmaya değer. Bu yöntem sadece hastalığın kurulmasına izin vermez. Ve ayrıca sıklıkla oluşumun nedenini öğrenin - displazi, Perthes hastalığı.

Çoğu zaman, dizdeki ağrı, 1. derece kalça ekleminin deforme edici koksartrozu ile çok daha belirgindir, bu nedenle gonartrozdan ayırt edilmelidir. Ayrıca ayırıcı tanı radiküler sendromu dışlamak için omurganın muayenesini içerir (uylukta, dizde yayılan ağrı verir).

Şüpheli durumlarda MRI kullanın (ayrıntılı incelemenizi sağlar) yumuşak dokular) ve CT (kemik oluşumlarını görüntülemek için).

Tedavi

Hastalık tamamen tedavi edilemez, ancak modern tıp Kaybettiği hareket kabiliyetini yeniden kazanarak dolu dolu bir hayat yaşamanızı sağlar.

Fizyoterapi, ilaç kullanımı 1-2 derece hastalık için etkilidir. saat son aşama sadece yardımcı olur cerrahi operasyon. Aksi takdirde, kullanılan yöntemler varsa çalışırlar. konservatif tedavi rahatlama getirme.

1. derece tedavi

Ne yazık ki, patolojiyi tamamen ortadan kaldırmak imkansızdır. 1 derecede, tedavi durumu stabilize etmeyi amaçlar.

Terapi sırasında, bir dizi genel tavsiyeye uymak gerekir:

  1. Fiziksel aktivitenin normalleştirilmesi - aşırı yüklerin azaltılması önerilir (uzun yürüyüşler, koşma, atlama).
  2. İyi darbe emici tabanlı, özel tabanlıklı ayakkabı kullanımı.
  3. Kilo kaybı.
  4. zorunlu tutma fizyoterapi egzersizleri.

Önemli: Birçok hasta, jimnastiği ve ağrı nedeniyle herhangi bir yükü tamamen reddeder. Genellikle bu, artan ağrı korkusu, durumu kötüleştirme olasılığı ile ilişkilidir. Uygulama, bu görüşün hatalı olduğunu kanıtlıyor - düzenli egzersiz tedavisi, kasları güçlendirmeye, onları atrofiye karşı korumaya, ağrıyı azaltmaya ve eklem fonksiyonunu iyileştirmeye yardımcı olur.

1. derece kalça ekleminin koksartrozu için diyet sağlanmaz, kilo kaybı için ılımlı bir diyet verilir. Diyete jelatinli yiyecekler, kemikli balık konserveleri ve süt ürünleri eklemek de yararlıdır.

tutucu

Tıbbi bir yöntem olarak nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar kullanılmaktadır. Sayının fazla olması nedeniyle yan etkiler yoğun ağrı sendromu olan ilaçların içilmesi tavsiye edilir. Alımlarını gastroprotektörlerle (De-Nol) birleştirebilirsiniz.

Geçmeyen ağrılar, eklem içi steroid ilaç enjeksiyonları ile durdurulur, ayrıca novokain blokajları yapmak da mümkündür.

Destek atamak için:

  1. Kas gevşeticiler - gerginliği giderin, bacaktaki ağrıyı azaltın.
  2. Konroprotektörler - kıkırdak dokusunun restorasyonunu iyileştirir.
  3. Vazodilatörler (nikotinik asit) - vazospazmı hafifletmeye yardımcı olur ve ayrıca doku mikrosirkülasyonunu arttırır.

Komplekste ısınma kompresleri de kullanılır (ayrıca kullanabilirsiniz halk yolları tedavi). Tedavi edici etki vermezler ama kas spazmını gidermeye yardımcı olurlar.

Fizyoterapi kullandığınızdan emin olun - UHF, manyetoterapi, indüksiyon akımları, masaj.

Kalça protezi ameliyatı

3. aşamada hareket özgürlüğünü yeniden sağlamak, yoğun ağrıyı gidermek için hasta planlı bir endoprotez operasyonuna hazırlanır. Bu, yok edilmiş bir oluşumu yapay bir oluşumla değiştirmek için özel bir işlemdir. Müdahaleler hastanın motor yeteneklerini tamamen geri yükler. Her zamanki yaşam biçimine tamamen geri dönmeye yardımcı olur.

Sürecin yaygınlığına bağlı olarak, protez tek kutuplu (sadece femurun aşınmış başını değiştirin) veya bipolar (asetabulumun yüzeyi de değiştirilir) olabilir. Ameliyattan sonra hastanın bir an önce aktif yaşama dönmesi için rehabilitasyon zorunludur.

60 yaşından büyük hastalarda rehabilitasyon süresi cerrahi tedaviden önce bile belirlenir, böylece iyileşme süreci daha kısa sürede gerçekleşir. Yapay bir eklemin hizmet ömrü yaklaşık 20 yıldır, ancak tavsiyelere uymak önemlidir:

  • Koşma, uzun yürüyüş, atlama hariç.
  • Ağır kaldırmaktan kaçınma.
  • Zorla statik bir pozisyonda aşırı durmaktan kaçının (özellikle ayakta çalışan kişiler için).

hayat davası

Arkadaşımın kocası endoprotez için cerrahi tedavi istedi. Teşhiste koksartroz verilmedi, ancak fıtık güvenle çıkarıldı bel. Durumu düzelmedi, muayeneye devam edildi ve nihayet sorunun ne olduğu öğrenilerek kota altında ameliyata gönderildi.

Değiştirmeden sonra her şey güvenli bir şekilde büyüdü, ancak ikinci kalça eklemi de cerrahi müdahale gerektirdi. Bir yıl sonra yine başarıyla tamamlanan operasyon için kota. Ve daha sonra ilk dakikalardan anestezi sonrası rehabilitasyon ve doktor tavsiyelerinin tam olarak uygulanması gerekir.

Peki ya arkadaşımız? Zaten hastaneden sonra eve giderken protez eklemi yüklemeye başladı (uzun süre oturdu, ayağına bastı). İlk seferinde ne kadar dikkatli davrandığımı unuttum. Sonuç olarak implanta kök salmak için zamanı olmayan bağlar ve kaslar tutunamadı ve dışarı fırladı.

Tabii ki yerleştirdiler, üzerine alçı koydular ve sonra her şey yoluna girdi. Ancak bacağını yana hareket ettiremediğinden, ağrıdığından, yürürken rahatsızlık hissettiğinden şikayet ediyor. Her iki eklemi de geliştirmek için egzersizler ve çeşitli egzersizler yapsa da bu aynı zamanda bir çalışma ve bağımsız hareket etme arzusudur.

Önleme

Kalça eklemlerinde koksartrozun semptomları ve tedavisi ile evrelerini analiz ettik.

  1. Sadece günlük beden eğitimi, ciddi komplikasyonlardan kaçınmaya ve koltuk değneği olmadan olgun bir yaşlılığa kadar yaşamaya yardımcı olacaktır. Sovyet döneminde kas-iskelet sistemi hastalıklarını önlemek, bağışıklığı güçlendirmek için ciddi çalışmalar yapıldı. Şimdi, kaybedilen deneyimi yenilemek zordur, zihinle açıktır, ancak bunu yapmak için çok tembeldir.
  2. Fazla kilo eklemleri yıpratarak rezil eder, artroplasti daha iyidir, ancak fazla kiloları atmaz. Arkadaşım bundan emin, denemeden, daha az tatlı ve nişastalı yiyecekler ye. Doğru beslenme çok önemlidir.
  3. Ağırlık kaldırmak, tüm iskelet için daha az kötü olduğunu düşünmüyorum.
  4. Kötü alışkanlıklar (alkol, sigara), vücuttan ve diğer faydalı maddelerden uzaklaştırın.

Sadece kaz, her şey birbirine bağlı.

Her gün egzersiz yaparak kendinize ve eklemlerinize iyi bakın!

Bu kalça ekleminin artrozudur. Birkaç yıl içinde kademeli olarak gelişir, ilerlemeye eğilimlidir, hem tek taraflı hem de iki taraflı olabilir. Eklemde ağrı ve sınırlı hareket eşlik eder. Üzerinde geç aşamalar uyluk kaslarında atrofi ve uzuvda kısalma var. Tanı klinik semptomlar ve radyografik bulgular temelinde konur. Üzerinde erken aşamalar koksartroz tedavisi konservatiftir. Eklem harabiyeti ile özellikle genç ve orta yaşlı hastalarda cerrahi (artroplasti) endikedir.

Genel bilgi

Coxarthrosis (kalça ekleminin osteoartriti veya deforme edici artrozu) dejeneratif-distrofik bir hastalıktır. Genellikle 40 yaş ve üzerinde gelişir. Eklemin çeşitli yaralanmaları ve hastalıklarının sonucu olabilir. Bazen belirgin bir sebep olmadan ortaya çıkar. Coxarthrosis, kademeli ilerleyici bir seyir ile karakterizedir. Erken aşamalarda uygulayın konservatif yöntemler tedavi. İlerleyen aşamalarda eklemin işlevi ancak ameliyatla eski haline getirilebilir.

Risk faktörleri

Koksartroz gelişme olasılığını artıran faktörler arasında şunlar bulunur:

  • Eklem üzerinde sürekli artan stres. En sık sporcularda ve kilolu kişilerde görülür.
  • dolaşım bozuklukları, hormonal değişiklikler, metabolik bozukluklar.
  • Omurga patolojisi (kifoz, skolyoz) veya ayaklar (düztabanlık).
  • Yaşlı ve yaşlılık yaşı.
  • Sedanter yaşam tarzı.

Kendi başına, koksartroz kalıtsal değildir. Bununla birlikte, belirli özellikler (metabolik bozukluklar, iskeletin yapısal özellikleri ve kıkırdak zayıflığı) bir çocuk tarafından ebeveynlerden miras alınabilir. Bu nedenle, koksartrozdan muzdarip kan akrabalarının varlığında, hastalığın başlama olasılığı biraz artar.

patoanatomi

Kalça eklemi iki kemikten oluşur: ilium ve femur. Femur başı, iliumun asetabulumu ile eklemlenir ve bir tür "menteşe" oluşturur. Hareketler sırasında asetabulum hareketsiz kalır ve femur başı çeşitli yönlerde hareket ederek uyluğun fleksiyon, ekstansiyon, abduksiyon, adduksiyon ve rotasyonel hareketlerini sağlar.

Hareketler sırasında, asetabulum ve femur başı boşluğunu kaplayan pürüzsüz, elastik ve dayanıklı hiyalin kıkırdak sayesinde kemiklerin eklem yüzeyleri birbirine göre serbestçe kayar. Ek olarak, hiyalin kıkırdak şok emici bir işlev görür ve hareket ve yürüme sırasında yükün yeniden dağıtılmasında rol oynar.

Eklem boşluğu, kayganlaştırıcı görevi gören ve hiyalin kıkırdağı besleyen az miktarda eklem sıvısı içerir. Eklem yoğun ve dayanıklı bir kapsül ile çevrilidir. Kapsülün üstünde eklemde hareket sağlayan büyük femoral ve gluteal kaslar vardır ve hiyalin kıkırdak ile birlikte başarısız hareketler sırasında eklemi yaralanmadan koruyan amortisörler de vardır.

koksartroz ile eklem sıvısı daha kalın ve viskoz hale gelir. Hiyalin kıkırdağın yüzeyi kurur, düzgünlüğünü kaybeder ve çatlaklarla kaplanır. Ortaya çıkan pürüzlülük nedeniyle, hareketler sırasında kıkırdaklar sürekli olarak birbirine zarar verir, bu da incelmelerine neden olur ve eklemdeki patolojik değişiklikleri şiddetlendirir. Koksartroz ilerledikçe, kemikler artan basınca "uyum sağlayarak" deforme olmaya başlar. Eklem bölgesindeki metabolizma kötüleşir. Koksartrozun sonraki aşamalarında, hastalıklı uzuv kaslarının belirgin bir atrofisi vardır.

koksartroz belirtileri

Hastalığın başlıca belirtileri eklem, kasık, kalça ve diz ekleminde ağrıdır. Ayrıca koksartroz ile eklemde hareket ve sertlik, yürüme bozuklukları, topallık, uyluk kaslarının atrofisi ve lezyon tarafındaki uzuvda kısalma gözlenir. Karakteristik özellik koksartroz, bir kaçırma kısıtlamasıdır (örneğin, hasta bir sandalyeye "binmekte" oturmakta güçlük çeker). Belirli belirtilerin varlığı ve ciddiyeti, koksartroz evresine bağlıdır. Ağrı ilk ve en sürekli semptomdur.

saat koksartroz 1 derece hastalar şikayet ediyor periyodik ağrı sonra meydana gelen fiziksel aktivite(koşma veya uzun yürüyüş). Ağrı eklem bölgesinde, daha az sıklıkla uyluk veya diz bölgesinde lokalizedir. Genellikle dinlendikten sonra kaybolur. 1. derece koksartrozlu yürüyüş bozulmaz, hareketler tam olarak korunur, kas atrofisi yoktur.

1. derece koksartrozdan muzdarip bir hastanın radyografisinde hafif değişiklikler belirlenir: eklem boşluğunun orta derecede düzensiz daralmasının yanı sıra, kafada değişiklik olmadığında asetabulumun dış veya iç kenarı çevresinde kemik büyümeleri ve femur boynu.

saat koksartroz 2 derece ağrılar daha yoğun hale gelir, genellikle istirahatte ortaya çıkar, uyluk ve kasık bölgesine yayılır. Önemli fiziksel efordan sonra, koksartrozlu bir hasta topallamaya başlar. Eklemdeki hareket açıklığı azalır: uyluğun kaçırılması ve iç rotasyonu sınırlıdır.

2. derece koksartrozlu röntgenlerde, eklem boşluğunda önemli bir düzensiz daralma (normal yüksekliğin yarısından fazlası) belirlenir. Femurun başı biraz yukarı doğru yer değiştirir, deforme olur ve boyutu artar ve konturları düzensizleşir. Bu derecedeki koksartrozlu kemik büyümeleri sadece içte değil, aynı zamanda asetabulumun dış kenarında da görülür ve kıkırdaklı dudağın ötesine geçer.

saat koksartroz 3 derece ağrılar sürekli hale gelir, hastaları sadece gündüzleri değil geceleri de rahatsız eder. Yürümek zordur, koksartrozlu bir hastayı hareket ettirirken baston kullanmak zorunda kalır. Eklemdeki hareket aralığı keskin bir şekilde sınırlıdır, kalça, uyluk ve alt bacakların kasları atrofiktir. Uyluğun abdüktör kaslarının zayıflığı, ön planda pelvisin sapmasına ve etkilenen taraftaki uzuvda kısalmasına neden olur. Ortaya çıkan kısalmayı telafi etmek için, koksartrozdan muzdarip hasta, yürürken gövdesini etkilenen tarafa yatırır. Bu nedenle, ağırlık merkezi değişir, hastalıklı eklem üzerindeki yük önemli ölçüde artar.

3. derece koksartrozlu radyografilerde, eklem boşluğunda keskin bir daralma, femur başında belirgin bir genişleme ve çoklu kemik büyümeleri ortaya çıkar.

teşhis

Koksartroz tanısı aşağıdakilere dayanmaktadır: klinik işaretler ve ana radyografi olan ek çalışmalardan elde edilen veriler. Çoğu durumda, x-ışınları yalnızca koksartroz derecesini değil, aynı zamanda ortaya çıkış nedenini de belirlemeyi mümkün kılar. Örneğin, servikal diyafiz açısındaki artış, asetabulumun eğimlenmesi ve düzleşmesi displaziyi gösterir ve femurun proksimal kısmının şeklindeki değişiklikler koksartrozun Perthes hastalığının veya juvenil epifizyolizin bir sonucu olduğunu gösterir. Koksartrozlu hastaların röntgenleri de travmayı gösteren değişiklikler gösterebilir.

Diğer yöntemler olarak enstrümantal teşhis koksartroz, BT ve MRI kullanılabilir. Bilgisayarlı tomografi, kemik yapılarındaki patolojik değişiklikleri ayrıntılı olarak incelemenizi sağlar ve manyetik rezonans görüntüleme, yumuşak doku ihlallerini değerlendirme fırsatı sunar.

Ayırıcı tanı

Her şeyden önce, koksartroz gonartrozdan (diz ekleminin osteoartrozu) ve omurganın osteokondrozundan ayırt edilmelidir. Koksartrozun 2. ve 3. evrelerinde meydana gelen kas atrofisi, genellikle etkilenen bölgedeki ağrıdan daha belirgin olan diz ekleminde ağrıya neden olabilir. Bu nedenle hasta diz ağrısından yakınıyorsa kalça ekleminin klinik (muayene, palpasyon, hareket açıklığının belirlenmesi) muayenesi yapılmalı ve koksartrozdan şüpheleniliyorsa hasta röntgenine yönlendirilmelidir.

Kendi kendine koksartroz için diyet tedavi edici etki yoktur ve sadece ağırlığı azaltmak için bir araç olarak kullanılır. Vücut ağırlığını azaltmak, kalça eklemleri üzerindeki yükü azaltabilir ve sonuç olarak koksartrozun seyrini hafifletebilir. Eklem üzerindeki yükü azaltmak için doktor koksartrozun derecesine göre hastanın baston veya koltuk değneği ile yürümesini önerebilir.

Daha sonraki aşamalarda (derece 3 koksartroz ile), tek etkili yol Tedavi cerrahidir - tahrip olmuş eklemin bir endoprotez ile değiştirilmesi. Lezyonun doğasına bağlı olarak, tek kutuplu (sadece femur başının yerini alan) veya bipolar (hem femur başının hem de asetabulumun yerini alan) bir protez kullanılabilir.

Koksartroz için endoprotez değiştirme operasyonu, tam bir incelemeden sonra planlı bir şekilde gerçekleştirilir. Genel anestezi. Postoperatif dönemde antibiyotik tedavisi yapılır. Dikişler 10-12. günlerde alınır ve ardından hasta ayakta tedavi için taburcu edilir. Endoprotezden sonra mutlaka rehabilitasyon önlemleri alınır.

Vakaların %95'inde koksartroz için eklem replasman cerrahisi uzuv fonksiyonunun tam restorasyonunu sağlar. Hastalar çalışabilir, aktif olarak hareket edebilir ve hatta spor yapabilir. Tüm önerilere tabi olan protezin ortalama hizmet ömrü 15-20 yıldır. Bundan sonra, aşınmış endoprotezin değiştirilmesi için ikinci bir operasyon gereklidir.

Kalça ekleminin eşzamanlı eğriliği ve yıkımı ile karakterize kas-iskelet sistemi hastalığına koksartroz denir.

Bu hastalık olgun yaştaki insanları, özellikle de kadınları etkiler. Bu hastalık yaygındır, ancak ilk aşamada ciddi semptomları yoktur. Bu nedenle birçok insan, halk ilaçları ile tedavi edilmeyi tercih ederek hemen tıbbi kurumlardan yardım istemez.

Bununla birlikte, birinci dereceden koksartroz ile bile nitelikli tedavi gereklidir.

Ana semptomlar

Kalça ekleminin mevcut tüm koksartroz semptomları, dış belirtilere ve iç değişikliklere ayrılabilir. Dış koksartroz belirtileri şunları içerir:

  • kasık, uyluk ve dizde ağrı;
  • hareketlerin sertliği;
  • eklemlerin sağır krizi;
  • bacağın topallanması ve kısaltılması;
  • uyluk kaslarının artrozu;
  • sinovyal inflamasyon.

Dahili değişiklikler şunları içerir:

  • eklem boşluğunun daralması;
  • osteofitlerin görünümü.

Dış semptomlar zaten birinci dereceden koksartroz ile ortaya çıkıyor ve hastanın kendisi onları fark edebiliyor. Dahili değişiklikler ancak teşhisten sonra, özellikle radyografiden sonra kalifiye bir uzman tarafından belirlenebilir. Bu tür iç değişikliklerin varlığı, hastalığın ihmal derecesini gösterir.

Dış değişiklikler

acı verici duyumlar

Birinci dereceden koksartroz ile, bir kişi zayıf ağrıyan ağrı hisseder. Ağrı, uyluk, kasık bölgesi, kalçaların yan ve arkasına yayılır. Çok nadir durumlarda, diz eklemi bölgesinde ağrı sendromu oluşur ve alt bacak veya ayakta neredeyse hiç görülmez.

İkinci derece koksartrozdan muzdarip bir kişinin yataktan kalkması veya sandalyeden kalkması bazen zordur. Ancak hasta birkaç adım attıktan sonra ağrı kaybolur. Kalça eklemi üzerinde aşırı egzersiz de kasık veya uylukta ağrı ile kendini gösterir. Dinlenirken, uyku sırasında bu bölgedeki spazmlar azalır. Hastalığın üçüncü aşamasına gelindiğinde ağrı uyku sırasında da kendini gösterir.

Dizdeki ağrı esas olarak üçüncü derecenin koksartrozu ile ortaya çıkar. Bu durumda İlaç tedavisi artık yardımcı olamaz ve çoğu hastaya eklemi protez - artroplasti ile değiştirmek için bir operasyon reçete edilir. Ameliyattan sonra hasta normal şekilde yürüyebilir.

sertlik

Koksartrozun diğer bir semptom özelliği sertliktir. İkinci derece koksartrozu olan bir hasta, ayakkabı veya çorap giymenin zor olduğunu fark etmeye başlar. Bacakları göğse çekmek veya yanlara çekmek de zorlaşır. Üçüncü derece koksartroz ile hasta, örneğin bir sandalyeye "binmek" gibi bacakları birbirinden ayrı oturamaz.

Tüm bu belirtiler, eklemlerin birbirinden belirli bir mesafeyi korumasına yardımcı olan eklem kıkırdağının aşınmasından kaynaklanır. İncelmiş kıkırdak işlevini yerine getiremez ve hareket sırasında eklemler birbirine sürtünür. Sonuç olarak, eklemler hareketliliğini kaybeder ve hasta sertlik veya sıkı hareketlilik yaşar.

çatırdayan eklemler

Eklemlerin sesli bir çatırtısı da kesinlikle ortaya çıkabilir. sağlıklı kişi. Bu fenomen iki nedenden kaynaklanmaktadır - zayıf bağlar veya aşırı eklem hareketliliği. Güçlü bir ses eşliğinde sert ve kuru bir çıtırtı acı verici Ağrı, koksartrozun bir başka açık belirtisi. Bu ses, çöken eklem yüzeylerinin sürtünmesinin bir sonucu olarak ortaya çıkar.

Hastalığın etkisi altında, eklemlerin kenarları hareket sırasında bükülür ve dokunur, hoş olmayan bir çatırtı ve ağrıya neden olur. Tedaviyi görmezden gelen çoğu hastada, bu semptom zaten ikinci dereceden koksartroz ile kendini gösterir. Üçüncü derecenin koksartrozu, ağrıya da eşlik eden sağır bir çatırtı ile karakterizedir.

Topallama ve bacak kısalması

Zamanında tedavi sağlanmazsa ve koksartroz üçüncü dereceye ulaştıysa, etkilenen bacağın kısalması mümkündür. Bu fenomen, ilerlemiş hastalık vakalarının %90'ında görülür ve bacak uzamasının sadece %10'unda görülür. atipik form. Bu genellikle tek ayak üzerinde topallama ile kendini gösterir. Hastalığın birinci ve ikinci derecesinde hastalarda bu belirti görülmez.

Ayrıca eklemin deformitesi nedeniyle bacak dışa doğru döner. Bu tür değişiklikleri fark etmek için bir kişiyi sırtına koyabilir ve ayaklarını bir araya getirebilirsiniz. Sağ ve sol bacakların uzunluğu arasında izin verilen fark 1-1,5 cm'dir, uzunluk farkı izin verilen sınırı aşarsa, uzuv yüzde kısaltılır. Hastanın yürüyüşü belirgin şekilde değişir. Bir "ördek" gibi olur. Bir kişi, sanki "yaramaz" pelvisi arkasına alarak, sanki bir ayağından diğerine geçmeye zorlanır. Normal yürüyüş için hastanın bir desteğe ihtiyacı var - bir baston.

sinovyal inflamasyon

Kıkırdak dokusundaki yıkıcı süreçler, eklemin sinovyal zarının iltihaplanmasına neden olabilir. Bu iltihaplanma esas olarak üçüncü derecenin koksartrozu ile oluşur. Dolayı inflamatuar süreçler etkilenen eklem çevresinde yerel sıcaklık yükselir. İltihaplı kalça eklemi alanı, şiddetli şişlik onu kapladığından şişer.

Kalça ekleminin koksartrozunda sinovit tehlikeli fenomen. Tedavi zamanında sağlanmazsa, tehlikeli komplikasyonların oluşması mümkündür.

Uyluk kaslarının artrozu

eğer hasta uzun zaman tedaviyi görmezden gelir veya hiç tedavi istemez Tıbbi bakım, uyluk kaslarının artrozu oluşur. Bu fenomen genellikle üçüncü dereceden koksartroz ile ortaya çıkar. Yavaş yavaş, eklemlerin eğriliği ve tahribatı nedeniyle uyluk kasları küçülür ve kurur. Bu süreçlerden dolayı dizlerde şiddetli ağrılar oluşur.

Dizlerinde ağrı başlamadan önce yardım istemeyen insanlar sonunda kliniğe giderler. Sonuç olarak, dizlerdeki ağrıdan şikayet ederek yanlış tanı alırlar - diz ekleminin artrozu. Bunu takip ediyor yanlış tedavi- giriş diz eklemi en iyi ihtimalle işe yaramaz olan ve en kötü ihtimalle durumu ağırlaştıran ağrı kesiciler.

Dahili değişiklikler

Eklem alanı daralması

Eklemler arasındaki küçük boşluklar, uzuvların normal şekilde hareket etmesine yardımcı olur. Kemik büyümesi gibi çeşitli faktörlerin etkisi altında, eklem boşluğu daralırsa, eklem sürtünmesi meydana gelir ve bunun sonucunda koksartroz gelişir. Bir röntgen muayenesinden sonra sadece bir uzman bu semptomu tespit edebilir.

Birinci derece bir hastalıkta, boşluğun daralması zar zor fark edilir, düzensizdir. Böyle bir hastanın röntgen görüntüsünde, femurun boynu ve başı pratik olarak büyütülmez. Tedavi yapılmazsa, koksartroz ile eklem boşluğu yaklaşık 2/3 oranında daralır. Femurun başı belirgin şekilde kavisli ve büyümüştür. Hastalığın gelişiminin üçüncü aşamasında eklem aralığı tamamen kaybolur, eklemler birlikte büyür ve hastada sertlik gelişir.

osteofitler

Bir doktorun koksartrozu belirleyebileceği bir başka işaret de osteofitlerdir. Yumuşak dokulara zarar verebilecek keskin kemik sivri uçlarıdır. Kemik büyümeleri eksikliği ile ortaya çıkar nikotinik asit ve diğer B vitaminleri Yeterli miktarda bu maddelerle osteofitler çözülür.

Bu kemik büyümeleri zaten hastalığın ilk aşamasında ortaya çıkıyor. Hastanın etkilenen kalça ekleminin röntgenini çekerek benzer bir fenomeni görebilirsiniz. Bu tür büyümeler, iltihaplı eklemin iç veya dış kenarı çevresinde oluşur. Osteofitli hastalar acil tedavi gerektirir.

Birinci dereceden koksartroz ile osteofitler zar zor fark edilir. Hastalık ilerledikçe, kemik büyümeleri büyük ölçüde büyür ve kıkırdak boşluğunun ötesine uzanır, eklemler arasındaki mesafeyi daraltır ve bazen onu tamamen bloke eder. Bunun sonucunda yumuşak doku sürtünmesi oluşur, iltihaplanma, şişme ve şiddetli ağrılar ortaya çıkar.

Koksartrozun ilk semptomlarını keşfettikten sonra acilen tıbbi yardım almak gerekir. Kendi kendine ilaç tedavisi, halk ilaçları, merhemler ve kaynatmaların kullanımı tehlikeli komplikasyonlarla doludur. Kalça ekleminin bir protezle değiştirilmesine ve ardından hastanın sakatlığına karşı yalnızca tıbbi veya fizyoterapik zamanında tedavi korunacaktır.

Kalça ekleminin koksartrozu, eklem içi kıkırdak dokusunun tahribatı ve kalça eklemlerinin yapılarında ikincil değişikliklerin eşlik ettiği yavaş ama ilerleyici bir seyir ile karakterize olan kas-iskelet sisteminin dejeneratif-distrofik bir hastalığıdır. Bu tür değişikliklerin bir sonucu olarak, eklemin hareketliliği bozulur ve zamanla tedavi edici önlemler alınmazsa tamamen ortadan kalkar. Eklem ankilozu gelişir, bu da sakatlığa ve bağımsız hareket edememeye neden olabilir.

Bu hastalığın başka isimleri de var: deforme edici koksartroz, osteoartrit, osteoartrit. Bu, büyük tıbbi ve sosyal öneme sahip olan motor aparatın dejeneratif-distrofik lezyonlarının en yaygın şeklidir. Çoğunlukla yaşlı ve yaşlı insanlar hastalanır, ancak patoloji ergenlerde ve çocuklarda bile ortaya çıkar.

koksartroz nedir

Peki koksartrozlu kalça ekleminin içinde ne olur? Nedensel veya risk faktörlerinin uzun süreli olumsuz etkisi nedeniyle eklem içi sıvının bileşimi ve kıvamı değişir. Bildiğiniz gibi, kıkırdak dokusunda kan damarı olmadığı için kıkırdak dokusunu besleyen bu maddedir. Synovia kalınlaşır, viskoz olur, miktarı azalır, çok daha az olur besinler yenilenmesi için gerekli kıkırdak dokusu.

Bu tür patolojik koşullarda, kıkırdak ihtiyaç duyduğu her şeyi almayı bırakır ve kendini dejeneratif değişikliklere borçludur. Ve sürekli aşırı yükler ve mikro travmalar, kurumasına ve çatlamasına katkıda bulunur. Hiyalin kıkırdak yavaş yavaş incelir ve sonunda kemiklerin eklem yüzeylerini açığa çıkararak tamamen kaybolur.

Eklem kararsız hale gelir. Vücut, bu durumu bir şekilde iyileştirmek için osteofit oluşumu (marjinal kemik büyümeleri) ile reaksiyona girer. Şiddetli vakalarda, eklem boşluğunu tamamen “tuğlalar”, kalça ekleminin deformasyonuna ve tam ankilozuna neden olurlar. Kural olarak, koksartroz iki taraflıdır, ancak bir eklem de acı çekebilir.

Hastalığın nedenleri

Sebeplere bağlı olarak, kalça ekleminin koksartrozu birincil veya ikincil olabilir. İlk durumda, belirli bir bulmak mümkün değildir. etiyolojik faktör bu da kıkırdak hasarına neden oldu. Bu tür hastalarda sadece bu hastalık için risk faktörleri mevcuttur. Kalça eklemlerinin ikincil koksartrozu durumunda, birincil hastalık ile sonuçları arasında osteoartrit şeklinde açık bir ilişki vardır.

Aşağıdaki hastalıklar ikincil koksartroza yol açabilir:

  • konjenital displazi ve kalça çıkığı (displastik koksartroz);
  • femur başının aseptik nekrozu;
  • Perthes hastalığı;
  • tarihte kalça eklemi bölgesinde travmatik yaralanmalar;
  • eklemin enflamatuar lezyonları (artrit).

Kalça eklemlerinin koksartrozu için risk faktörleri şunları içerir:

  • eklemin uzun süreli aşırı yüklenmesi;
  • artikülasyon bileşenlerinin sık yaralanmaları ve mikrotravmaları;
  • metabolik ve endokrin bozukluklar;
  • kalça ekleminde mikro dolaşımın bozulması;
  • kas-iskelet sisteminin konjenital veya edinilmiş hastalıkları ve deformiteleri (gonartroz, düztabanlık, omurganın eğriliği);
  • aşırı vücut ağırlığı;
  • fiziksel hareketsizlik veya tersine çok aktif bir yaşam tarzı;
  • ilerlemiş yaş;
  • vücut kaslarının zayıf gelişimi;
  • kadınlarda menopoz başlangıcı;
  • kalıtsal yatkınlık.

Kalça ekleminin koksartrozu belirtileri

İşaretler ve ciddiyetleri osteoartritin evresine bağlıdır. Ana olanı tanımlamak mümkündür. klinik semptomlar koksartrozdan şüphelenilmesi gereken hastalıklar:

  • eklem bölgesinde, kasık bölgesinde, egzersiz sırasında ve ardından istirahatte uyluk ve diz ekleminde ağrı;
  • eklemde sertlik gelişimi, içindeki hareketlerin sertliği;
  • topallık;
  • bir bacağın kısaltılması;
  • uyluktaki hareketler sırasında çıtırtı ve tıklamalar;
  • uyluk ve kalça kaslarının kilo kaybı.

Hatırlamak önemli! Koksartrozun ilk aşamasında, hastalar sadece eklem bölgesinde hafif ağrı veya rahatsızlıktan endişe duyarlar. Genellikle bu tür belirtiler göz ardı edilir ve hastalık ilerler. Bu nedenle, küçük de olsa tüm endişe verici semptomlar tıbbi müdahale olmadan bırakılmamalıdır. Bu sık sık oluyorsa, hastalıktan şüphelenilmeli ve incelenmelidir. İlk aşamada, patoloji konservatif tedaviye iyi yanıt verir.

hastalık dereceleri

AT klinik kursuÜç hastalık seviyesi vardır:

  1. Artroz 1 derece. Aynı zamanda, çalışma gününün sonunda olağandışı bir fiziksel aşırı yüklenmeden sonra kalça eklemi bölgesinde ağrı veya rahatsızlık hissi oluşur. Sıradan motor aktiviteye genellikle ağrı eşlik etmez. Eklemdeki hareketlerde herhangi bir kısıtlama yoktur, uyluk kasları acı çekmez. Kural olarak, bu aşamada patoloji teşhis edilmez, çünkü nadiren kimse bu kadar küçük şikayetlerle doktora gider. Bununla birlikte, 1. aşamadaki tedavi en başarılı olanıdır.
  2. Artroz 2 derece. Bu durumda ağrı yoğunlaşır ve normal egzersizden sonra ve bazen istirahatte bile ortaya çıkar. Ağrılı hisler artık sadece eklem bölgesinde lokalize değil, kasıklara da veriliyor. Uyluktaki hareketlerin genliği azalır (rotasyon ve abdüksiyon sınırlıdır). Hareket ederken, karakteristik bir çatırtı ve tıklamalar var. Uyluk kasları yavaş yavaş atrofiye başlar. Hasta topallık geliştirebilir.
  3. Artroz 3 derece. Aynı zamanda, ağrı geceleri bile rahatsız edici, sabit hale gelir. Ağrı kesiciler artık yardımcı olmuyor. Uyluktaki tüm hareketler keskin bir şekilde sınırlıdır. Hastalar ek destek olmadan hareket edemezler. Genellikle etkilenen taraftaki uzuvun kısalması gibi bir işaret vardır. Uyluk ve kalça kasları atrofiktir.

4 derece koksartroz yoktur, ancak hastalığın 4. radyolojik aşaması ayırt edilir. Bu kalça ekleminin tam bir ankilozudur. Artrit ancak ameliyatla tedavi edilebilir.

teşhis

Tanı, geçmişe (risk faktörlerinin veya neden olan hastalıkların tanımlanması), klinik verilere ve ek yöntemler sınavlar.

Teşhisi netleştirmek ve ayırıcı tanı yapmak yardımcı olacaktır:

  • kalça eklemlerinin radyografisi;
  • eklemlerin ultrasonu;
  • MRI veya BT.

Kural olarak, doğru bir tanı koymak için klinik ve radyografik muayene yeterlidir. Radyografilerde, hastalığın her aşamasına özgü spesifik değişiklikler bulunur: eklem boşluğunun daralması, osteofitlerin varlığı, femur başının yer değiştirmesi ve deformasyonu, subkondral kistler ve periartiküler osteoskleroz, osteoporotik kemik değişiklikleri. Bu patolojik değişikliklerin varlığına ve ciddiyetine bağlı olarak hastalığın derecesi ve evresi belirlenir.

Tedavi

Coxarthrosis tedavisi tamamen patolojinin aşamasına bağlıdır. Başlangıçta terapötik yardımı ile olumlu bir etki elde edilebilirse egzersiz yapmak, ilaçlar ve diğer koruyucu önlemler, daha sonra çok ileri bir süreçle, sadece ameliyat ayaklarınızın üzerine çıkmanıza yardımcı olacaktır.

Tedavi programının ana hedefleri:

  • hastalıklı eklem bölgesinde ağrı ve rahatsızlığı ortadan kaldırmak;
  • eklem içi kıkırdak beslenmesini sağlamak ve iyileşme sürecini başlatmak;
  • eklem içi sıvı eksikliğini ortadan kaldırmak;
  • eklem dokularında mikro dolaşımı aktive eder;
  • kalça eklemi üzerindeki artan yükü ortadan kaldırın;
  • artikülasyonu çevreleyen, koruyan ve destekleyen kasları güçlendirmek;
  • kalça ekleminde deformiteyi önler ve hareketliliği arttırır.

Bütün bunlar, yalnızca, yalnızca içermesi gereken entegre bir yaklaşımın yardımıyla başarılabilir. tıbbi önlemler, aynı zamanda koksartroz için risk faktörlerinden kurtulmak için yaşam tarzında bir değişiklik.

Kalça ekleminin koksartrozu için beslenme

Kalça ekleminin koksartrozu için diyet spesifik değildir. Koksartroz için beslenme, eklem içi kıkırdağın restorasyonu için gerekli vitaminler ve mikro elementlerle zenginleştirilmiş eksiksiz ve dengeli olmalıdır. Aşırı kilo durumunda düşük kalorili bir diyet gereklidir. Çok sık olarak, kitle indeksinin normalleşmesi, patolojik değişikliklerin ilerlemesinin durmasına ve kıkırdak restorasyonuna yol açar.

Kalça ekleminin koksartrozu için egzersiz tedavisi

Kalça ekleminin koksartrozu için terapötik egzersizler, ana tedavi ve önleme yöntemlerinden biridir. Kalça ekleminin koksartrozu için özel egzersizler yapmadan hiçbir hasta durumda uzun süreli bir iyileşme elde edemez. Aşamaya bağlı olarak şarj seçilmelidir patolojik süreç, Genel durum sağlık, eşlik eden hastalıkların varlığı, hastanın yaşı. Bir fizyoterapistin terapötik ve önleyici bir jimnastik kompleksi seçmesi harikadır, çünkü örneğin koşma gibi koksartroz için kontrendike sporlar da vardır.

Tıbbi terapi

Tüm koksartroz vakalarında ilaç tedavisi kullanılır. BT mevcut yöntem, fazla çaba gerektirmez ve bir kişiyi acıdan hızlı bir şekilde gidermenizi sağlar. Ancak, ilaç kullanımının ağrıyı yalnızca geçici olarak ortadan kaldırabileceğini anlamak ve hatırlamak önemlidir. Bu en önemli tedavi yöntemi değildir, hastanın diğer terapötik önlemlere geçebilmesi için ağrıdan kurtulmanızı sağlar.

Aşağıdaki gruplardan ilaçlar kullanılır:

  • steroidal olmayan antienflamatuar ilaçlar ve analjezikler;
  • kondroprotektörler;
  • glukokortikoid hormonlar;
  • mikro dolaşımı iyileştiren ilaçlar;
  • kas gevşeticiler.

Bu ilaçlar, topikal kullanım için intravenöz, intramüsküler ve intraartiküler enjeksiyonlar, tabletler, merhemler, jeller şeklinde kullanılır. Şiddetli ağrı durumunda, doktor kalça ekleminin bloke edilmesini önerebilir. Bu durumda eklem çevresindeki yumuşak dokulara lokal anestezik ve glukokortikoid antiinflamatuar ilaç enjekte edilir. Bu prosedür, birkaç hafta boyunca ağrıyı etkili bir şekilde giderir.

İlaçlar eklem boşluğuna da enjekte edilebilir - sinovyal sıvının sıvı greftleri (Siinvisk, Gyastat, Fermatron, vb.). Sinovya eksikliğini telafi eden, kıkırdak dokusunun yenilenmesini destekleyen ve yaralanmasını azaltan hyaluronik aside dayanırlar.

Manuel etki yöntemleri

Tedavi kompleksine dahil edilmelidir. Kan dolaşımını iyileştirmenize, kas elastikiyetini artırmanıza, güçlendirmenize, eklem yapıları üzerindeki yükü azaltmanıza izin verir.

En sık kullanılan:

  • masaj ve kendi kendine masaj;
  • manuel terapi;
  • izometrik sonrası gevşeme;
  • omurganın çekişi.

Fizyoterapi

Koksartroz için fizyoterapötik tedavi yöntemleri ikincil bir role sahiptir. Bu, eklemlenmenin derin konumundan ve üstündeki büyük yumuşak doku tabakasından kaynaklanmaktadır. Bununla birlikte, lazer tedavisi, manyetoterapi, UHF, elektroforez, şok dalgası tedavisi sıklıkla reçete edilir. Bazı hastalar böyle bir tedaviden rahatlama hissederler.

Coxarthrosis'li çok sayıda insan sadece geleneksel değil, aynı zamanda alternatif tedavi yöntemlerine de başvurur, örneğin halk ilaçları, hirudoterapi, apiterapi, bitkisel ilaçlarla tedavi. Bu tür teknikler kullanılabilir, ancak ana terapi olarak değil, yalnızca ek olarak kullanılabilir. Seçilen yöntem sizin için kontrendike olabileceğinden, bu konuda uzman tavsiyesi almak da önemlidir.

Ameliyat

Kalça ekleminin artrozu için cerrahi, eklemin ağrı ve sertliğini konservatif yöntemlerle ortadan kaldırmak artık mümkün olmadığında, hastalığın 3. derecesinde reçete edilir. Organ koruyucu operasyonlar yapabilirler ancak kalça artroplastisi daha yaygın ve etkilidir. Bazen sadece ameliyat hastayı ağrısız hareket özgürlüğüne kavuşturabilir.

Koksartrozun prognozu ve sonuçları, tanının ne kadar zamanında yapıldığına, hastanın disiplinine ve tüm tıbbi önerilerin uygulanmasına bağlıdır. Koksartroz ameliyatından kaçınmak için hiçbir durumda tembel olmamalısınız. Jimnastik günlük ve ömür boyu yapılmalıdır. 3-4 aylık düzenli derslerden sonra, sonuç çok uzun sürmeyecek.

Kalça ekleminin deforme edici artrozu. tespit edip tedavi ediyoruz

Kalça ekleminin deforme edici artrozu, tüm osteoartritlerin en yaygın tanısıdır. Ve yaşla birlikte, bu hastalıkla ilgili bir doktor görüşü alma riski sadece artar. Yaşlı ve yaşlı insanlara ek olarak, koksartroz aşırı kilolu ve/veya hareketsiz bir şekilde hayat. Öte yandan, profesyonel sporcular bu hastalığa daha az duyarlı değildir.

Bunun nedeni, kalça ekleminin sürekli olarak, bazen çok büyük olan fiziksel eforun etkisi altında olması ve bu nedenle kıkırdaklı tabanının hızlı aşınma ve patolojik değişikliklere maruz kalmasıdır.

  • Hastalığın seyrinin aşamaları
  • Hastalık için tedavi seçenekleri

Kalça eklemlerinin deforme edici artrozunun gelişimi, hastanın kendisi tarafından tamamen fark edilmeden gerçekleşir. Ve yaş ve spor ne olursa olsun, kalıtım bu konuda çok önemli bir rol oynar. Aileden birinin eklem, displazi gelişiminde herhangi bir anomalisi varsa, o zaman koksartroz alma riski önemli ölçüde artar.

Bu tür anomalilerle asetabulumun çatısı normal şekilde gelişemez. Bu, femur başının tam desteğinin olmamasına ve bunun sonucunda eklemin eklem yüzeyindeki yükün düzensiz dağılımına ve sonuç olarak dejeneratif süreçlerin hızlı gelişmesine yol açar. Bu nedenle orta yaşlı insanlar da böyle hoş olmayan bir teşhis alabilirler.

Sadece çocukların bu hastalıktan etkilenmediği söylenebilir. genç yaşlar. Coxarthrosis, sadece uzun süreli sakatlığa ve normal hareketin imkansızlığına yol açmakla kalmaz, aynı zamanda hastalık zamanında tespit edilmezse ve zamanında tedavi başlatılmazsa şiddetli ağrıya neden olur. Hastalık önemli ölçüde ilerlemişse ve geç evrelerdeyse, hareket tamamen imkansız olabilir.

Hastalığın türleri ve nedenleri

Hastalığa neden olan nedenlere bağlı olarak, çeşitli koksartroz türleri ayırt edilebilir:

  • kapsayıcı, hastalık yaşa bağlı değişiklikler nedeniyle geliştiğinde;
  • displastik - eklemin doğuştan azgelişmiş olması durumunda hastalık gelişir;
  • Perthes hastalığından sonra patoloji geliştiğinde femur başının osteokondropatisi;
  • kistik yeniden yapılandırma durumunda gelişen aseptik nekrozlu femur başında hasar;
  • hastalığın travma sonrası gelişimi;
  • hastalığın enfeksiyon sonrası gelişimi;
  • kalça ekleminin metabolik zehirlenmesi;
  • nedeni tanımlanmadığında veya tamamen açık olmadığında hastalığın idiyopatik gelişimi.

Hastalığın seyrinin aşamaları

İlk aşamada, hastalık hafif ağrı verir. Genellikle büyük ve önemli fiziksel efor sırasında ortaya çıkarlar: uzun yürüyüşler veya koşma, ağır yükler taşıma. Ağrı dinlendikten hemen sonra tamamen kaybolur. Uzun bir yürüyüş sırasında, 2 kilometreden fazla topallık oluşabilir.

Merdiven çıkarken ağrıda önemli bir artış gözlemlenebilir. Hastalığın ilk aşamasında, kalça ekleminin hareket açıklığı tamamen korunur veya 10 derece hafif bir azalma görülür.

Hastalığın seyrinin ikinci aşamasında ağrı şiddetlenir ve orta derecede karakterize edilebilir. Aynı zamanda, görünümü daha sık ve kalça ekleminin herhangi bir hareketi ile gözlenir, bu da kapsülünün gergin bir durumuna yol açar: hareketin başlangıcı, bir yataktan veya sandalyeden yükselir, gövdeyi döndürür.

Ağrı dizine yayılabilir veya kasık. Bu aşamada, koksartroz, kalça ekleminde geceleri bile devam eden ve günün 24 saati ağrıya yol açabilen sabit kas gerginliğine neden olabilir. Bu aşamada, topallığın başlangıcından önce kat edilen mesafe önemli ölçüde azalır ve 500 metreden fazla olamaz.

Bu dönemde hastalıklı eklemi boşaltmak için hastalar genellikle bir baston kullanır. Kalça eklemindeki hareket açıklığı azalır ve motor kabiliyetindeki düşüş 20 dereceye ulaşabilir.

Hastalığın üçüncü evresinde ağrı sürekli ve dayanılmaz hale gelir. Kalça eklemindeki herhangi bir hareketle, büyük ölçüde artar. Hastanın hareketi ancak koltuk değneği yardımıyla ve kısa bir mesafe için mümkün olur, bazı durumlarda bu mesafe sadece birkaç metreye ulaşabilir.

Bu süre zarfında kas gerginliği azalmaz, bu da kısalmalarına neden olur. Bunun bir sonucu olarak, bacakta göreceli (fonksiyonel) bir kısalma meydana gelir. Bu aşamada kalça ekleminde meydana gelen tüm değişiklikler hastanın sakatlığına yol açar.

Sonuç olarak, koksartroz sadece şiddetli ağrıya yol açmaz, aynı zamanda hareketsizlik nedeniyle diğer eklemlerde değişiklikler meydana gelir. Bu, diğer osteoartrit türlerinin ortaya çıkmasına ve sonuç olarak vücudun genel durumunun güçlü bir şekilde zayıflamasına yol açar. Hareket eksikliği nedeniyle, alt sırtta ve sakrumda ağrılar görülür.

Hastalığın röntgen aşamaları

Hastalık röntgen kullanılarak belirlenir. Bu durumda, tanımlamak mümkündür. Doğuştan anomaliler femur ve boynunun bulunduğu açıyı ölçerek eklem gelişimi. Hastalığın evresi, femur başının durumu ve olası seçenekler tedavi.

İlk aşamada sadece üst-dış kısımlarda eklem aralığında daralma olur. yayılma kemik dokusu asetabulumun eklem yüzeyi çevresinde küçüktür, pelvik kemiklerin sub-kıkırdaklı plakasının sıkışması küçüktür.

İkinci aşamada, eklem boşluğunun daralması düzensizdir. Marjinal kemik büyümeleri yoğunlaşır ve "gagalar" veya "kanopiler" oluşturur. Bazen eklem boşluğunda femur başının simetrik düzeninin ihlali, femur boynunun kısalması ve başının subluksasyonu vardır.

Üçüncü aşamada, üst dış bölümdeki eklem boşluğunun belirlenmesi zordur. Kemik büyümeleri geniş bir karakter kazanır ve tüm eklemi kaplar. Femur başı ciddi şekilde deforme olmuş.

Hastalık için tedavi seçenekleri

Hastalığı tamamen başarılı bir şekilde tedavi etmek için, onu elde etmeyi sağlayacak erken bir aşamada tanımlamak gerekir. pozitif sonuçlar konservatif tedavi yöntemlerinden ve patolojilerin gelişimini yavaşlatır.

koksartroz için konservatif tedavi diğer tüm artroz türlerinin tedavisinden farklı değildir. Dinlenmeye ihtiyacı olan hastalıklı eklemi korumak için yaşam tarzını ayarlamak ve mesleki yükü azaltmak her zaman bir ön koşuldur.

Tedavi sırasında hastalar her zaman gözetim altında olmalıdır. Tüm prosedürleri kontrol etmek ve düzeltmek için yılda 2 defaya kadar kalça ekleminin röntgen muayenesi sağlanır.

Hastalığın hızlı ilerlemesi durumunda, bu, tedaviyi ayarlamak için zamanında doğru kararların alınmasını sağlayacaktır. Eklem gelişiminde herhangi bir anormallik, displazi tespit edilirse, zaten ikinci aşamada cerrahi tedaviyi kullanmak ve sonuç olarak vücudun daha hızlı iyileşmesini sağlamak mümkündür.

Hastalığın erken evrelerinde konservatif tedavi, öncelikle stres ve ağrı yoğunluğunu azaltmayı amaçlar. Trofizm ve eklem kıkırdağının iyileştirilmesi, daha fazla deformiteyi ve hastalığın gelişimini azaltacaktır. Kalça ekleminin hareketliliğini geliştirmek ve tüm uzuv kaslarını güçlendirmek de gereklidir.

Entegre bir yaklaşımla, pozitif dinamikler elde etmek ve hastalığın gelişiminin yoğunluğunu azaltmak mümkündür. Tedavi kompleksi mutlaka şunları içermelidir: fizyoterapi, masaj, egzersiz terapisi, kaplıca tedavisi, ilaç tedavisi.

Masaj günde 2-3 kez yapılmalıdır, elbette kendi kendine masaj veya bir titreşim masajı kullanarak masaj olabilir. Titreşimli bir masaj aleti kullanırken, öncesinde manuel masaj, bu da prosedürü sonlandırmalıdır. Mekanik masaj aletinin kullanımı 7-8 dakikayı geçmemelidir.

Koksartroz tedavisinde önemli bir rol, remisyon sırasında reçete edilmesi gereken egzersiz tedavisi ile oynanır. Fizyoterapi egzersizleri sırasında alınan küçük ve “hedefli” fiziksel aktivite sadece ağrıyı azaltmakla kalmaz, aynı zamanda kalça ekleminin hareketliliğini iyileştirmeye ve kas gerginliğini azaltmaya yardımcı olur.

Böylece hastalık stabil bir remisyon sağlayabilir, ağrıyı azaltabilir ve hastanın vücudunun genel durumunu iyileştirebilir. Egzersiz tedavisine sistematik bir ziyaret, kas tonusunu artıracak ve eklem dokularının beslenmesini iyileştirecektir. Her hasta için ayrı ayrı bir dizi egzersiz seçilir ve sadece hastalığın gelişim aşamasına değil, aynı zamanda vücudun genel durumuna da bağlıdır.

Konservatif olmayan tedavi

Önemli ilerleyici patolojilerde hastalık daha operatif yöntemlerle tedavi edilebilir. Bugüne kadar, sözde protezler veya sinovyal sıvının ikameleri yaygın olarak kullanılmaktadır ve olumlu göstergelerle, örneğin: Dyuralan, Ostenil, Fermatron, vb.

Bu ilaçlar fiziksel ve kimyasal özellikler insan vücudunun ürettiği eklem sıvısından hiçbir şekilde aşağı değildir. Bu, kalça ve diğer eklemlerdeki sinovyal sıvıyı değiştirmek veya eski haline getirmek için bunları başarıyla kullanmanıza olanak tanır.

Eklem boşluğuna girdikten sonra, bu ikameler, insan sinovyal sıvısı ile birlikte, kıkırdak yüzeylerinin birbirine sürtünmesini azaltır, böylece onları aşınmadan korur ve azaltır.

Daha şiddetli seyirler ve hastalığın sonraki evreleri ile koksartroz sadece cerrahi tedavi. Böyle bir yöntem kalça artroplastisidir. Bu operasyon, biyouyumlu yapılar yardımıyla hasarlı eklemin tamamen değiştirilmesini içerir. Bu tedavi yönteminden sonra çoğu durumda kalça eklemindeki ağrılarda belirgin bir azalma olur.

Tabii ki, ameliyattan sonra vücudun iyileşmesi zaman alır. Ancak daha sonra iyileşen hasta artık bu hastalıktan rahatsız olmayacak ve bu da normal günlük yaşamına dönmesini sağlayacaktır.

Yaşlılarda kalça protezi hayatlarını kurtarır çünkü zayıflamış vücutları konservatif tedavi yoluyla hastalıkla savaşamaz.

Kalça artroplastisinden sonra, doktor tarafından bildirilen tüm reçetelere ve genel kabul görmüş iyileşme kurallarına kesinlikle uymak gerekir. Ameliyattan sonraki erken aşamalarda bu, vücudun mümkün olduğunca çabuk iyileşmesini ve implante edilen eklemin dokularla düzgün bir şekilde kaynaşmasını sağlayacaktır. Doktor reçetelerinin ihlali durumunda yanlış füzyon, yaralanma veya ikinci bir ameliyat mümkündür.

Kalça ekleminin osteoartriti: türleri, belirtileri ve tedavisi.

Bu makaleyi okumaya başladıysanız ve bu siteye girdiyseniz, muhtemelen kalça ekleminin artrozu gibi bir hastalığın adını zaten biliyorsunuzdur. Bu nedenle uzun süre rant yapmayacağız ama hemen konuya geçelim, artroz ile ilgili A'dan Z'ye gerekli tüm bilgileri ele alalım.

Hastalığın özü ve doğası

artroz kronik hastalık yavaş yavaş ilerleyen, eklem, kemik ve kıkırdak dokusunun yapısını tahrip eder. Bu durumda, vücudun bu bölümünde gelişen hastalığın özel adı koksartroz iken, tam olarak kalça ekleminin lezyonunu düşünüyoruz. Uzmanlara göre, sadece aynı gruptaki hastalık türleri arasında değil, aynı zamanda kas-iskelet sistemi hastalıkları arasında da en yaygın olanlardan biri bu tiptir. Hem distrofisi hem de yakın dokularda diartrozda dejeneratif değişikliklere yol açar, bu nedenle insan yaşamının tüm alanlarını önemli ölçüde etkileyebilen tehlikeli ve ciddi bir hastalıktır. Bu nedenle kalça eklemi artrozunun zamanında tespit edilmesi ve acil tedavisinin uygulanması çok önemlidir.

Koksartroz gelişiminde nedensel faktörler

Bu hastalığın nereden geldiğini merak ediyorsanız, kalça ekleminin artrozunu tetikleyebilecek nedenleri dikkatlice incelemeniz gerekir. Kökenine göre, birincil ve ikincil artroz ayırt edilir.

Birincil tipte, uyluk bölgesindeki artroz, bu nedenlerden dolayı gelişir:

  • Bilinmeyen ve belirlenemeyen nedensel faktör;
  • Doğal yaşa bağlı değişiklikler;
  • Genetik düzeyde yatkınlık;
  • kullanılabilirlik doğuştan patolojiler kas-iskelet sistemi.

Her yaşta gelişmesine yol açabilen ikincil koksartrozun nedenleri, olumsuz faktörlerdir:


Karakteristik belirtiler ve belirtiler

Küresel kalça ekleminin artrozunun gelişimi sırasında ortaya çıkabilecek birincil belirtiler, diğer kalça rahatsızlıklarının bazı semptomlarına benzer, ancak her durumda, neyin rahatsızlık verdiğini belirlemek için bir uzman tarafından muayene edilmesi gerekir. Birincil işaretler şunlardır:

  • Artan uylukta hoş olmayan hisler. Ağrı, hem kalça ekleminin artrozu ile yoğun fiziksel aktivite sırasında hem de sonrasında ve istirahatte ortaya çıkabilir;
  • Etkilenen bölgedeki kasların zayıflaması;
  • Bacakları kaldırırken ve indirirken hareket yaparken sertlik;
  • Enflamasyonun dış semptomlarının görünümü: kızarıklık, şişme, şişme.
  • Yavaş yavaş artan hafif bir çıtırtı duyulur.

İlk aşamada çok eksenli kalça ekleminin artrozu neden olmaz şiddetli acı, uzun bir süre boyunca belirgin, akut semptomların karakteristiği değildir. Bu nedenle insanlar bu "küçük sorunlara" gereken önemi vermezler, ertelerler ve doktorla görüşmeyi sonuna kadar, sağlıkları ve durumları bozulana kadar ertelerler. Hiçbir durumda bu yapılmamalıdır, çünkü artroz, gelişimin ilk aşamasında tedaviye en başarılı ve olumlu yanıt verir.

Artroz teşhisi ve tespiti


Teşhisin belirlenmesinde ve tedavinin uygulanmasında kendi kendine aktiviteye izin verilmez. Sadece kas-iskelet sistemi hastalıkları alanında çalışan bir doktor tanıyı doğru bir şekilde belirleyebilir. Hastanede bulunan şu doktorlardan herhangi birine randevu için başvurabilirsiniz: artrolog, ortopedist veya romatolog. Çok eksenli kalça ekleminin artrozunun tıbbi teşhisi şunları içerir:

  • Anamnez toplanması;
  • Çalışma sağlık kartı hasta ve kan akrabaları;
  • Hastanın muayenesi, palpasyonla ağrının yoğunluğunu ve lokalizasyonunun yerini, belirli semptomların varlığını, yürüme bozukluğunu, kıkırdak dokusunda ve kemikte değişikliklerin varlığını veya yokluğunu belirlemek için.
  • Test ve enstrümantal teşhis için sevk.

Enstrümantal teşhisin sonuçları, sağ veya sol kalça ekleminde artroz varlığını en doğru şekilde doğrular veya reddeder. Ana çalışma radyografidir. Doktor, röntgendeki görüntülerden hastalığı, belirli bir zamanda gelişiminin aşamasını veya derecesini ve hatta bazen nedenini belirleyebilir.

Kalça ekleminin yapısını etkileyen osteoartrite, aynı anda yumuşak ve kemik dokularının arızalanması gibi bir semptom eşlik eder, bu nedenle manyetik rezonans görüntüleme, ultrason veya bilgisayarlı tomografi, fotoğraf sonuçları yıkım derecesini doğru bir şekilde belirlemeyi mümkün kılıyor.

Koksartroz gelişim derecesi

Yıkımın doğasına, semptomların ve komplikasyonların tezahürünün yoğunluğuna bağlı olarak, kalça eklemlerinin alt ekstremitelerinin artrozunun gelişiminde klasik olarak üç derece ayırt edilir.

Hastalığı 1 derecede bulma süresi oldukça uzun olabilir. Şu anda, sırasıyla önemli değişiklikler gözlenmez ve semptomlar hafiftir veya yoktur. Karakteristik, fiziksel aktiviteden sonra veya sırasında ağrının ortaya çıkmasıdır, ancak sadece kalça eklemi bölgesinde değil, aynı zamanda dizin altına da düşebilir. Kalça ekleminde ilk 1 derecelik küçük hasardaki artroz artık herhangi bir şeyle karakterize değildir. bariz semptomlar. Ancak bir röntgende, doktor eklem boşluğunun daralmasını ve ayrıca kemik büyümesi nedeniyle küçük büyümelerin görünümünü zaten görebilir. Özelliği, böyle birincil semptomlar, bir kural olarak, yalnızca uzuvun derinliklerinde bulunan yapıların çalışmasını etkiler, bu nedenle ilk başta bir kişi kalça ekleminin artrozunun ve sürekli ilerlemesinin farkında bile olmayabilir.

Hastalığın gelişimindeki bir sonraki aşama, belirgin semptomların tezahürü ve kademeli komplikasyonları ile kendini açıkça ilan eder. 2. gelişim derecesinde, artroz, kalça ekleminin sadece bağ ve kıkırdak dokusunun yapısını değil, aynı zamanda kas yapısını da aktif olarak yok eder. Tonunu ve gücünü kaybeder, bu nedenle uzvunu hareket ettirmek zorlaşır. Harekete, istirahatte eskisi kadar çabuk azalmayan veya uzun, keskin olmayan, ağrıyan bir ağrıya dönüşen yoğun ağrı eşlik eder. Yürüyüş sorunlu hale gelir, uzun süre yürümeniz gerekiyorsa kramplar, kas spazmları ve topallık ortaya çıkmaya başlar. Röntgen görüntülerinde belirgin yıkım ve değişiklikler, kemikte büyüme artışı, kalça eklemi başının deformasyonu, boyutunda değişiklikler ve bunun sonucunda aralığın daralması görülür.

3. dereceye kadar gelişen artroz, sadece kalça ekleminde değil, alt karına veya bacağa dizine kadar yayılabilir, sabit ve yoğun bir ağrı ile karakterizedir. Çoğu zaman, dayanılmaz ağrı günün her saatinde dinlenmez veya geceleri keskin bir şekilde yoğunlaşır. Bu aşamada desteksiz hareket etmek artık mümkün değildir, çünkü uzuv kasları atrofi ve yaralı bacak kısalır, bu da hastanın pozisyonunu önemli ölçüde kötüleştirir. X-ışını, nedeni kemik dokusunda büyük bir artış olan eklem boşluğunun kaybolduğunu gösterir, daha önce hareketli diartroz, tek bir hareketsiz sertleştirilmiş yapıya dönüşür.

koksartroz tedavisi

Bir hastaya gelişimin herhangi bir aşamasında kalça eklemi artrozu teşhisi konulursa, hemen kendisine ana rahatsız edici semptomların nasıl giderileceği ve ne tür bir tedavi uygulanacağı sorusunu sorar. Bu soru gerçekten çok önemli, çünkü doğru uygulamaşifa yöntemleri, önemli bir rahatlama sağlayabilir ve hastanın sağlığını iyileştirebilir. Bu nedenle, artrozun nasıl, ne ve hangi yöntemle tedavi edilebileceğine daha yakından bakalım. Farklı aşamalar kalça ekleminin yıkımı.

Konservatif ve cerrahi olmak üzere iki kapsamlı tedavi yöntemi vardır. Terapötik veya konservatif - semptomları ameliyat olmadan iyileştirmeyi ve hafifletmeyi teklif eder ve bu durumda ameliyatla her şey kesinlikle açıktır. Başlangıç ​​​​olarak, kalça eklemi artrozunun tedavisinin yapıldığı konservatif yöntemleri düşünün.

Tıbbi terapi

Coxarthrosis için en etkili, hızlı etkili, kanıtlanmış ve popüler tedavi olarak kabul edilir. Ağrı ve enflamatuar sendromları söndürmeyi veya tamamen ortadan kaldırmayı, yıkım süreçlerini yavaşlatmayı, kan dolaşımını teşvik etmeyi ve zayıflaması eklem dokularını yeme yeteneğinden mahrum bırakan sinir uçlarını uyarmayı amaçlar.

Kalça ekleminin ilk aşamada artrozu, kondroprotektörlerin kullanımı sayesinde, diartrozun tüm kurucu dokularını yenilemeyi amaçlayan özel maddeler sayesinde uzun süre durdurulabilir ve önemli ölçüde yavaşlatılabilir. Kondroprotektörler ile en sık kullanılan ilaçların derecelendirmesi şunları içerir: Artru, Don, Chondrolon, Alflutom ve diğer birçok yerli ve yabancı toz ve tablet. Bu tür araçlarla tedavi süresi ortalama 4 ay sürer. Süre oldukça uzun, ancak uzun süre sabitlenecek olan sonuçla haklı çıkacak.

Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar ve analjezikler genellikle birlikte kullanılır. Örneğin 2. dereceye kadar gelişen çok eksenli kalça ekleminin osteoartriti, genellikle bu tür ilaçlar kullanılmadan vazgeçilemez. Ama unutmamalıyız ki sadece semptomları gideriyor, ancak ishalin tedavisi ve iyileşmesi şu anda olmuyor, hastalık giderek daha da ilerliyor. Bu tür NSAID'leri ve ağrı kesicileri uygulayın: Etodolak, Ketoprofen, Lornoxicam, Indomethacin, Aspirin ve diğerleri.

Artroz kalça ekleminin büyük bir bölümünü tahrip etmişse hormonal ilaçlar ve kortikosteroidler kullanılır, bu genellikle 3 derece gelişime geçişle olur. Bu sırada tedavi akut semptomlar yukarıdaki ilaç grubu artık çalışmıyor, bu nedenle daha güçlü olanlar kullanılıyor: Kenalog, Hydrocortisone, Flosteron. Çoğu zaman, yılda 2 kez sıklıkta enjeksiyon olarak reçete edilirler.

Fizyoterapi

Kalça artrozu ve ana semptomları fizyoterapi ile yavaş yavaş tedavi edilebilir. Birçoğu bu tedavi yöntemini hafife alıyor, ancak aslında, özellikle terapötik bir kompleksin parçasıysa, en etkili olanlardan biridir.

Doktorlar genellikle aşağıdakiler gibi çeşitli prosedürlerden oluşan bir kursa sevk eder:

  • Rehabilite edici etkisi olan manyetik lazer tedavisi;
  • Ağrıyı hafifleten ultraviyole ışınlama;
  • Kan akışını incelten ve uyaran Darsonvalizasyon;
  • Sakinleştirici etkisi olan ve şiddetli iltihabı hafifleten santimetre dalga tedavisi;
  • Harici kullanım için anesteziklerle aynı anda kullanılan elektroforez;
  • Masaj, vücudun etkilenen kısmına manuel etki.

Fizyoterapi

Kalça ekleminin artrozu ve ikincil gelişen semptomları, doğru, hafif ve basit fiziksel aktivite ve aktivite yardımı ile zayıflatılabilir ve kademeli olarak ortadan kaldırılabilir, en önemli koşul egzersizin düzenliliği ve egzersize makul bir yaklaşımdır. Örneğin, salıncak gibi banal egzersizler, yavaş ve pürüzsüz bir şekilde yapıldığında, güçlendirme ve tonlama yoluyla tedaviyi hızlandırır. bağ aparatı ve kaslar. Fotoğrafta bir yandan diğer yana nasıl sallanacağınızı görebilirsiniz, her bacak için 15 kez yeterli olacaktır.

Koksartroza karşı başka bir basit ama faydalı egzersiz şudur: yerde dört ayak üzerine çıkın, bir bacağınızı yavaşça yana kaldırın ve indirin. Her bacak için 10-15 kez tekrarlayın.

Bir sonraki egzersizi yapmak için sırt üstü yatın, dizlerinizi bükün, bir bacağın dizini elinizle ve ani hareketler olmadan tutun, hafifçe göğsünüze çekin, 30 saniye bu pozisyonda tutun ve uzuvunuzu indirin. Diğer bacak için tekrarlayın.

Kalça ekleminin artrozu, yani gelişimin ilk 1. derecesinde beden eğitimi tedavisine iyi yanıt verir. Bu yöntem kesinlikle genel bir güçlendirici etkiye sahiptir, kasları güçlendirmeye yardımcı olur ve kanı hızlandırır, beslenmeyi iyileştirir ve hücreleri oksijenle zenginleştirir.

Artrozun geleneksel olmayan halk tedavisi

Kalça ekleminin kronik artrozunun nasıl tedavi edileceğini merak eden birçok kişi bu çareleri deneyecektir. Geleneksel tıp. Bu terapi yöntemi hakkındaki görüşler çok çeşitlidir ve fikir birliğinden uzaktır, bazıları için yardımcı olur, diğerleri için sadece hayal kırıklığı getirir. Ancak durum şu ki, çok fazla "büyükannenin tarifleri" var, bu nedenle bireysel olarak uygun olanı bulmak için çok zaman ve özen gerekecek. en yaygınına Halk ilaçları ilgili olmak:

  • Sıkıştırır (bal, yağ, kil, çamur, lahana, jelatin);
  • Sürtünme (bitkisel tentürler, bitkisel yağlar ve hayvansal yağlara dayalı);
  • Bitkisel müstahzarlar ve çaylar (oral uygulama için kullanılır);
  • Merhemler (bal, hardal, bitki suyu ve sebze bazlı);
  • Banyolar (iğne yapraklı, tuzlu, bitkisel).

Video: halk ilaçları ile eklem tedavisi

Koksartroz için beslenme

Kalça ekleminin artrozunun herhangi bir aşamasının tedavisine beslenme sisteminde bir değişiklik eşlik eder ve günlük diyet. Bu hastalık için diyet çok katı olarak adlandırılamaz, ancak aşağıdaki gibi ürünlerin kullanımına ilişkin kısıtlamalar veya yasaklar:

  • Tatlılar, un ve şeker;
  • Tuz, acı biber, baharatlar büyük miktarlarda;
  • Alkollü içecekler;
  • Yağlı et, balık, peynir türleri;
  • Fast food;
  • Füme ürünler ve yarı mamul ürünler;
  • Ekşi meyveler.

Doktorlar doğru, rasyonel ve sağlıklı beslenme belirli bir zamanda yemek yemeyi, aşırı yememeyi, mineraller, vitaminler ve eser elementler açısından zengin yiyecekleri yemeyi içerir. Kalça ekleminin artrozunu tedavi etme şansına sahip olmak için diyetin temeli, hem çiğ hem de pişmiş tahıllar, tahıllar, sebzeler olmalıdır, Süt Ürünleri orta ve az yağlı, mevsim meyveleri, tohumlar ve kuruyemişler, meyveler, az yağlı balık ve et çeşitleri fırınlanmış, haşlanmış ve haşlanmış.

Cerrahi müdahale

İhmal edilmiş bir biçimde kalça artrozu, sadece bir tanesini önerir olası tedavi- cerrahi müdahale. Derecenin gelişmiş semptomlarının ciddiyetine ve varlığına bağlı olarak, eklemin tahribatının doğası, uygulanır. Farklı çeşit operasyonlar, yani:

  • Diartrozun korunması, femur ve pelvisin düzeltici osteotomisi;
  • Kısmi veya tam olabilen endoprotez, kalça ekleminin değiştirilmesidir;
  • Artrodez, operasyon kalça ekleminin kapatılmasını içerir.

Video: kalça artroplastisi süreci.

Çözüm

Kalça eklemi artrozu, genç yaştan itibaren yapışık olduğunuz takdirde kolayca önlenebilecek bir hastalıktır. sağlıklı yaşam tarzı hayat ve şu ilgili kurallara uyun:

  • Doğru beslenmeye dikkat edin;
  • Gerektiğinde vitamin ve mineral kompleksleri alın;
  • Günlük hafif egzersiz veya başka herhangi bir fiziksel aktivite yapın;
  • Mümkün olduğunca yaralanmalardan kaçının;
  • öfke;
  • Belirli, rahat bir günlük rutine bağlı kalın.

Bu ilkelere bağlı kalarak sağlığınızı ve bağışıklığınızı güçlendirebilirsiniz, o zaman atlanacaksınız. her türlü hastalık koksartroz dahil.



Bir hata bulursanız, lütfen bir metin parçası seçin ve Ctrl+Enter tuşlarına basın.