Uterusun artan tonu ne yapmalı. Erken gebelikte uterusun hipertonisitesi: semptomlar, belirtiler, tedavi yöntemleri

Hamilelik sırasında uterusun biraz artmış tonu, gebe kalmanın ilk günlerinden itibaren gözlenir. Vücutta süreçler aktive olur, hormonlarda bir artış gözlenir. Uterusun bu tür fizyolojik gerilimi mutlak bir normdur ve doğumdan bir süre sonra bile hamileliğin sonuna kadar devam edecektir.

Ton, değişken bir değer ve öznel bir şeydir. Gebelik sürecinde doktorlar buna çok dikkat ederler. Aslında, tonun kendisi ciddi bir tehdit oluşturmuyor. Yoğunluğu ve süresi önemlidir.

Rehberimizdeki en iyi jinekologlar

Rahim tonu, kaslarının gerginlik derecesidir. Herhangi bir kas gibi, iki durumda olabilir: gerginlik ve gevşeme.

Rahat durum - normal fizyolojik durum sağlıklı hamile olmayan rahim.

Hafif gerginlik durumu (tonus) - adet, orgazm, hamilelik sırasında gözlenir.

Artan uterus tonu - normalde hamileliğin ikinci yarısında spontan kas gerginliği (lokal veya toplam) şeklinde ortaya çıkar ve geçicidir (1-2 dakikaya kadar). Gerginliğin zirvesi doğumda ve doğum sonrası dönemde görülür.

Uterus tonunda patolojik bir artış veya uterusun spontan erken kasılma aktivitesinin, kas gerginliği uzun süre devam ettiğinde, tüm yüzeyi kapladığı, kanlı akıntı ve eşlik ettiği zaman meydana geldiği söylenir. şiddetli acı alt karın.

Normalde, hamilelik sırasında uterusun tonu 8 ila 12 mm Hg arasında değişir. Vajinal ultrasonda bir dönüştürücü ile ölçülebilir. Ultrasondan sonra, doktor sonuçta bu değerleri belirtmek zorundadır, ancak o zaman hipertonisiteyi yargılamak mümkündür.

İlk trimesterde uterus tonu

Hamileliğin başlangıcında artan uterus tonusu oldukça nadir görülen bir olgudur. Bu dönemde kaslarını gevşeten progesteronun güçlü etkisi altındadır. 12 haftaya kadar, bir kadın midesinde pratik olarak hiçbir şey hissetmemelidir: ağrı yok, gerginlik yok - rahatsızlık yok.

İkinci trimesterde uterus tonu

20. haftadan itibaren rahim kasları çalışmaya başlar. Kısa süreli kramp kasılmaları ve kaslarında gerginlik oldukça sık görülür. Ani görünümleri hoş değil, ancak bir kadını korkutmamalılar.

Uzun süreli ve ağrılı kas gerginliğine dikkat edin. Bu dönemdeki ton (22 haftaya kadar) spontan kürtaj için tehlikelidir. Ancak alarmı çalmak için acele etmeyin. Muayeneden sonra gerçek patoloji hakkında konuşabilirsiniz. Tonun değerini ölçmek ve bunları serviksin uzunluğu ile karşılaştırmak gerekir.

Üçüncü trimesterde uterus tonu

28. haftadan itibaren artan ton yaygın bir olay haline gelir. Çocuğun kendisi tarafından kışkırtılır. Kolların ve bacakların keskin hareketleri kasların gerilmesine neden olur. Süre ne kadar uzun olursa, uterus çeşitli uyaranlara karşı o kadar hassas olur: fetüsün dönmesi, soğuk cisimlerin, ellerin veya sensörlerin karın veya servikse dokunması, meme ucu stimülasyonu.

Rahim doğum için hazırlanıyor, kısa hazırlık kasılmaları giderek artıyor. hormonal arka plan değişiyor. Bu süre zarfında, doktorlar endişe için bir neden olmadığında sıklıkla yanlış hipertonisiteyi ortaya çıkarırlar. Her dönemde olduğu gibi burada da teşhis muayenesi çok önemlidir. 22-37 haftalık dönemde artan uterus aktivitesi erken doğumu tehdit edebilir.

Artan uterus tonunun nedenleri

Hormonlar. Progesteron seviyesinin güçlü bir etkisi vardır. 10 haftaya kadar aktif olarak sentezlenir ve uterusun kasılma çalışmalarını sakinleştirir. Eksikliği ile rahim gergin bir duruma gelir. Hormonda bir azalma ile gözlenir çeşitli hastalıklar: endometriozis, genital infantilizm, hiperprolaktinemi ve hiperandrojenizm.

Ek olarak, progesteron bağırsakları etkiler, tonda bir artışa neden olabilecek kabızlık ortaya çıkar. Üreterlerin atonisi, idrarın durgunluğuna ve enfeksiyonun eklenmesine neden olur - başka bir istenmeyen neden.

Polihidramnios. Bu fenomen üçüncü trimester için tipiktir. Rahim içinde, duvarlarına baskı uygulayan önemli miktarda rahim içi su birikir. Kaslar aşırı gerildiğinde, kalıcı bir spazm meydana gelir.

Durum gergin sistem. Stres, vakaların %30'unda uyarılmaya yol açar sempatik sistem ve hipertonisite.

Enfeksiyon. Öncü rol odontojenik, ürogenital enfeksiyonlar tarafından oynanır. Vakaların% 40'ında artan uterus tonuna neden olurlar.

Toksikoz. Tehlike toksikozdur sık kusma. Karın içi basıncını arttırır ve uterusun kas tonusunu etkiler.

Güçlü fiziksel aktivite. Bu dönemde bir kadın için ağız kavgası, koşma ve ağırlık kaldırma istenmeyen bir durumdur.

Klinik tablo

Hipertonisite ile uterus bölgesindeki karın "taş" olur. Bir kadın, nahoş bir "koma" görünümünden bahsediyor. karın boşluğu. Ayrıca, var acı verici Ağrı alt karında ve sırtın küçük kısmında, adet öncesi ağrılara çok benzer. Patolojik olarak artan tonun aksine, güç ve süre bakımından artmazlar ve kanlı akıntı eşlik etmezler. Dinlendikten sonra kendi başlarına geçin.

teşhis

Denetleme

İlk muayene sırasında doktor rahmin tonunu, boynunun uzunluğunu, fetüsün pozisyonunu değerlendirebilir. Düşük veya erken doğum tehdidi varsa, serviks üç ila bir santimetre kısaltılır. Uzun ve kapalı ise kadın büyüme sancılarından rahatsız olmuyor, akıntı olmuyor, o zaman endişeye mahal yok.

servikometri

Rahim ağzının uzunluğunu belirleyen güvenilir bir yöntem. Düşük veya doğum için hazır olduğunu gösterir.

ultrason

organ duvarlarının lokal veya toplam kalınlaşmasını gösterir. Rahim ağzının gerçek boyutları ve iç os'un durumu sadece vajinal ultrason ile belirlenir.

tonometri

Rahim tonunun kesin değerini belirleyen bir yöntem. Karın boşluğunun ön duvarına özel bir sensör uygulanır ve organın projeksiyonuna sürülür.

Tedavi

İlk ve gerekli kondisyon barıştır. Uzanmaya çalışın, sinir gerginliğini azaltın, rahatlayın. Hafif bir masaj yapabilirsiniz. Aşağıdaki mideyi avuçlarınızla tutmanız, hafifçe bastırmanız ve yukarı kaldırmanız gerekir. Bu tür hareketler destek etkisi yaratır, yük kaldırılır. Sertlik gidene ve karında bir rahatlama hissi görünene kadar devam ediyoruz.

Önemli: Bu tür manipülasyonlar, yalnızca uterustaki gerginliğe artan ağrı ve lekelenme eşlik etmiyorsa gerçekleştirilir.

Tüm ilaçlar istenmeyen yan etkiler. Bu nedenle, onları içmeden önce, uterusun tonunda tehdit edici bir artış olduğundan emin olmanız gerekir. Bir çalışma yapın (serviksin uzunluğunu ölçen vajinal ultrason) ve ancak bundan sonra tedaviye karar verin. Avrupa ve ABD'de çok fazla önem vermiyorlar artan ton.

Önerilerden kanıta dayalı tıp ana ilaçlar tokolitiklerdir - anne ve fetüs için güvenli olmayan Hexoprenaline ("Ginipral"). Tolere edilebilirlik profili hala Partusisten'inkinden daha uygundur.

İlk olarak, ilaç bir damar içine damlatılarak uygulanır. Daha sonra 2 hafta boyunca günde 6 kez 5 mg'lık tabletlere geçerler. Avrupa kılavuzlarında, bu durumlarda tokolitik Atosiban tercih edilir.

AT akut durum"Nifedipin" tabletlerine geçiş ile bir "Magnesia sülfat" çözeltisi damlatın.

Tonun nedeni progesteron seviyesinde bir azalma ise, doğal progesteron (Utrozhestan) reçete edilir. iki tane var dozaj biçimleri: oral ve intravajinal. İntravajinal uygulama yolu tercih edilir.

Önleme

Makul bir yaşam tarzı ile istenmeyen rahim tonunun ortaya çıkmasını önleyebilirsiniz. Kadın, iyiliksever bir psikolojik atmosferle çevrili olmalı, fiziksel aktivite dozlu ve hafif olmalı, cinsel yaşam ılımlı olmalıdır.

En günceli sunmaya çalışıyoruz ve kullanışlı bilgi sizin ve sağlığınız için. Bu sayfada yayınlanan materyaller bilgilendirme amaçlıdır ve eğitim amaçlıdır. Site ziyaretçileri bunları tıbbi tavsiye olarak kullanmamalıdır. Teşhisi belirlemek ve bir tedavi yöntemi seçmek doktorunuzun münhasır ayrıcalığı olmaya devam ediyor! Olasılıktan sorumlu değiliz Olumsuz sonuçlar site sitesinde yayınlanan bilgilerin kullanımından kaynaklanan

Hipertonisite, beklenen doğum zamanından önce meydana gelen istemsiz uterus hareketleri olarak tanımlanabilir. Genellikle bu fenomen, gebeliğin ilk aşamalarında ortaya çıkar. Genellikle, hamilelik sırasında rahmin tonu, araçsal olarak hissedilebilir veya teşhis edilebilir. Yeterli tedavinin yokluğunda, ton erken doğum ve çocuğun kaybını tehdit eder.

Hipertansiyon ne zaman ortaya çıkar?

Hamilelik olmadan uterus tonusu nadirdir ve ilaçlar veya insan faaliyetleri tarafından tetiklenebilir. Hamilelik sırasında ton görünümünü birkaç neden tetikleyebilir. Ancak, tehlike sadece ikinci tip olduğundan, normal bir ton ile artan bir ton arasında ayrım yapılmalıdır.

Rahim üç katmanlı bir yapıya sahiptir, ortalama seviye Kas kasları ile temsil edilir, bu da kasılabileceği anlamına gelir. Döllenmiş yumurta, iç mukoza tabakasına bağlıdır. Normalde kas lifleri gergin olmamalıdır. Bu türün tonuna normal veya "normotonus" denir.

Not. Patolojik bir durum, uterusun lifli tabakası, stresli bir durumda olmak üzere yoğun bir şekilde kasılmaya başladığında ortaya çıkar. Bu durumda uterusun yüksek tonu hakkında konuşmalıyız. Hamilelik sırasında uterusun tonunun doğası - artmış veya normal bir biçimde - ultrason ile belirlenebilir.

Unutulmamalıdır ki sadece uterus hipertonisitesi tehlikelidir ve normal tonda kesinlikle endişelenmek için bir neden yoktur.

nedenler

Uterus kasları istemsiz olarak kasılır ve hareket ederse, uterus hipertonisitesi hakkında konuşabilirsiniz. Ayırt edilebilir farklı sebepler bu durumun gelişimi. Başlıcaları şunları içerir:

1. kandaki erkek cinsiyet hormonlarının konsantrasyonunda bir artış (ilk trimesterde ise);
2. hamileliği destekleyen hormon seviyesinde bir azalma - progesteron;
3. fetüsün büyük boyutu;
4. Kötü alışkanlıklar;
5. çoğul gebelikler;
6. çok sayıda kürtaj;
7. yanlış yiyecek türü;
8. hamile kadının yaşı;
9. doğumdan itibaren kadın genital organlarının anormal yapısı;
10. inflamatuar süreçler;
11. tiroid bezinin yanlış çalışması;
12. artırılmış fiziksel aktivite(ikinci trimester ve üzeri);
13. polihidramnios (riskleri önemli ölçüde artırır);
14. endokrin tipi hastalıklar;
15. uterusun infantilizmi (çocuk tipinin yapısı);
16. tümörlerin görünümü;
17. bulaşıcı hastalıklar.

Bazı durumlarda, sinirsel veya psikolojik aşırı zorlama, yeterli uyku eksikliği veya hamilelik sırasındaki komplikasyonlar nedeniyle hipertonisitenin gelişmesinden bahsedebiliriz. Bu duruma ayrıca böbreklerin, karaciğerin veya gelişimin bozulması neden olabilir. Ayrıca, hipertonisitenin nedenleri, iyi huylu veya kötü huylu neoplazmaların ortaya çıkmasıdır.

Bu koşulların ve patolojilerin her biri, hamilelik sırasında uterus tonusu semptomlarının ortaya çıkmasına neden olabilir.

Hangi gıdalar hipertansiyona neden olabilir

Rahim tonunda artışa neden olabilecek ürünler arasında şunları ayırt edebiliriz:

• kahve (canlandırıcı etkisi, vücuttan sıvı atılması, tansiyonun yükselmesi ve uykunun bozulması nedeniyle bazılarında kardiyak aktivite artar);
• siyah çay (güçlü).

Ayrıca yenmesi güvenli olmayan yiyecekler arasında küflü peynir (tonlenmeye neden olabilecek özel mantar türleri içerir), çiğ, tütsülenmiş, kurutulmuş veya pişmemiş et bulunur. Karaciğer ürünleri, domuz yağı ve pate tüketimini azaltmak gerekir.

Tavsiye. Yarı pişmiş hammaddelerin kullanıldığı yemekler hariç, hamile kadınlar için balıklara izin verilir. Buğday ekmeğini çavdar ekmeği ile değiştirmek ve alkolü tamamen bırakmak daha iyidir.

tezahürler

En belirgin semptomlar şunları içerir: aşağıdaki işaretler Hamilelik sırasında rahim tonu:

• mide bulantısı;
• baş dönmesi hissi;
• alt karın ağırlığı;
• kanlı akıntı;
• alt karın bölgesinde hissedilen ağrı;
• hamile karnının zor olduğunu hissetmek.

Tavsiye. Belirtilerden en az biri kendini gösterirse, ne yapacağınıza karar vermek için bir doktora danışmalısınız.

Teşhis yöntemleri

Hamilelik sırasında uterusun tonunun nasıl belirleneceğine dair birkaç yaklaşım vardır - teşhis, parmakla palpasyon, ultrason, tonusometriyi içerir.

palpasyon

Palpasyon sırasında, uzman uterusu karın boşluğunun ön duvarından hisseder - hamile kadın bacakları dizlerinde bükülmüş halde uzanır. Vücudun bu pozisyonu tonu ortadan kaldırmanıza izin verir. karın kasları ve uterus tonusu varlığında, doktor organın kaslarının sıkışmasını hissedebilir. Tipik olarak, bu tip tanı, hastanın geçmişine dayalı olarak ikinci trimesterde kullanılır.

ultrason muayenesi

Ultrason, uterus kaslarının durumunu incelemek için ek bir yol olarak kullanılır. Bu tonu belirleme yöntemi, risk derecesini ve kas gerginliğinin türünü belirlemeye yardımcı olur.

2. veya 3. trimesterde hamilelik sırasında uterusun tonu genel veya yerel (sadece organın seçici bölgelerinde bulunur), arka veya ön (hangi duvar gerginliğinin gözlendiğine bağlı olarak, uterusun ön duvarının tonu) olabilir. Hamilelik sırasında daha sık görülür). Sadece bir ultrason muayenesi, durumun bu özelliklerini doğru bir şekilde yansıtabilir. Ultrasonda, doktor ayrıca komplikasyon riskinin derecesini, erken doğumu veya - hamilelik sırasında uterus tonunun tehlikeli olduğu ve provoke edebileceği şey bu olabilir. Ultrason tonu tespit ettiğinde, genellikle hastaneye yatış reçete edilir.

tonometri

Tonusometri ile özel sensörler uterusun gerginliğini yansıtabilir. Bu method palpasyon ve ultrasona kıyasla nadiren kullanılır.

Evde rahim tonunu nasıl teşhis edebilirsiniz?

Hamilelik sırasında uterusun durumunu belirlemek için bağımsız olarak yürütülen yöntemler vardır. Doktora gitmeden önce kullanılabilirler, çünkü yalnızca bir uzman tanıyı doğrulayabilir.

Her şeyden önce, uterusta bir gerginlik, nabız hissi ortaya çıkarsa, hipertonisitenin varlığını varsaymak mümkündür. Ayrıca karnınızda uyuşma veya sertlik hissedebilirsiniz. Ton olduğunda ağrı arka duvar Hamilelik sırasında uterus, menstrüasyon sırasında sıklıkla ortaya çıkan hislerle karşılaştırılabilir.

Sesi teşhis etmek için sırt üstü yatmanız gerekir. Ellerden biri yerleştirilir üst parça femoral bölge ve ikincisi - uterusun bulunması gereken alt karın bölgesinde. Eller vücudun her iki tarafında aynı gerilimi hissediyorsa hipertonisite yoktur. Ancak uterusun artan tonlaması varsa, alt karın daha sıkı görünecektir. Bu durum tespit edilirse, komplikasyonları önlemek için bir uzmanı ziyaret etmeli ve ultrasona girmelisiniz. Rahim tonu, 1. trimesterde hamilelik sırasında yaygındır.

Bir doktora gitmeden önce durum nasıl giderilir

Hipertonisiteden şüpheleniliyorsa, doktora gitmeden önce hamile kadının tam istirahati ve yatak istirahati sağlanması tavsiye edilir. Hamile kadınlar için izin verilen antispazmodikler de alabilirsiniz. Varsa çekme hissi arkasından şöyle:

• herhangi bir aktiviteyi durdurmak;
• diz çökün, başınızı kaldırırken sırtınızı bükün ve ardından yavaşça başlangıç ​​\u200b\u200bpozisyonuna dönün;
• tüm vücudun yüz kaslarının ve kaslarının gerginliğini hafifletir.

Not. Hamilelik sırasında uterus tonunun tedavisi genellikle bir kerede birkaç önlem içerir.

Tedavi

Rahim tonu ile yapılacak ilk şey, hamile kadının tam dinlenmesini sağlamak ve şiddetli aktiviteyi durdurmaktır. Seks hariçtir.

Tıbbi tedavi

Bu durumu hafifletmeye yardımcı olan tüm ilaçlar, hastanın durumuna göre bir doktor tarafından reçete edilmelidir. Tonla mücadele etmenin yaygın yolları şunlardır:

1. sakinleştirici bitki kökenli(ana otu, kediotu);
2. hamile kadınlar için vitamin ve mineral kompleksleri;
3. ilaç "Magne B6";
4. antispazmodik ilaçlar (Baralgin, Rahim tonlu Papaverin).

Hormon tedavisini seçerken doktorlar progesteronlu ürünleri tercih eder - örneğin Duphaston. Ağır kanama tespit edilirse hasta hastaneye yatırılır. Hastanede Etamzilat ve Dicinon gibi hemostatik ilaçlar kullanılabilir.

2. trimesterde, hipertonisite normal değilse, hamilelik sırasında uterus tonu diatermi atanarak ortadan kaldırılabilir. fizyolojik fenomen(bu durumda, belirgin veya uzun bir karakter taşımaz).

Rahim kaslarındaki gerginlik, aşağıdaki gibi ilaçların rahatlatılmasına yardımcı olabilir:

1. sülfat;
2. antispazmodik ilaçlar ();
3. "Nifedipin";
4. "Ginipral";
5. "Heksoprenalin";
6. "Verapamil".

Evde tonu ortadan kaldırmanın yolları

Karmaşık olmayan uterus hipertonisitesi formları evde ortadan kaldırılabilir ve tedavi şunları içermeyebilir: İlaç tedavisi.

Egzersizler

Bazı durumlarda, uterusun tonu erken tarihler hamilelik basit ortadan kaldırmaya yardımcı olabilir fiziksel egzersizler- örneğin, "Kedi". Bunu gerçekleştirmek için dört ayak üzerine çıkmalı ve dönüşümlü olarak sırtınızı belirli sayıda - yaklaşık 5-10 - yukarı ve aşağı bükmelisiniz. Bu, rahim kaslarını gevşetmeye ve spazmı hafifletmeye yardımcı olacaktır. Hareketleri yaptıktan sonra bir saat kadar uzanmanızda fayda var (özellikle 3. trimester ise).

Ayrıca herhangi bir hareket yapamazsınız, ancak kısa bir süre vurgu yaparak diz çökebilirsiniz - dirsek desteği olan dört ayak üzerinde duran uterus, gevşemesine katkıda bulunan askıya alınmış bir durumdadır. Performanstan sonra, daima sırtüstü pozisyonda dinlenmelisiniz. Bu, rahim spazmlarının nasıl giderileceği konusunda önemlidir.

Not. Rahim kaslarının gerginliği, yüz kaslarının gerginliğine bağlı olabilir. Hipertonisiteyi azaltmak için bazen yüz kaslarını gevşetmek yeterlidir. Bunu yapmak için başınızı eğin ve yüz ve boyun kaslarını tamamen gevşetin. Bu pozisyonda nefes alma ağızdan gerçekleştirilir. Bu, 2. trimesterde hamilelik sırasında uterus tonusu semptomlarını hafifletmeye yardımcı olabilir.

İlaçlar

Hafif antispazmodikler alarak evde egzersizleri destekleyebilirsiniz. Hafif hipertansiyon formlarında bu önlemler yeterli olabilir. Ancak egzersizden kaynaklanan rahatsızlık veya fayda eksikliği artarsa, tıbbi muayeneden geçmelisiniz.

Hamilelik sırasında doğru yemek önemlidir - ürünler doğal olmalıdır. Daha fazla baklagiller, kuruyemişler, kepek, yeşil sebzeler, tahıllar (özellikle karabuğday ve yulaf ezmesi) yemelisiniz.

Hamile bir kadında varsa, doktor tarafından önerilen araçları kullanarak bu fenomenden kurtulmak gerekir. Hamilelik sırasında uterusun artan tonu prematüre neden olduysa kabile faaliyeti, doktorlar hamileliğin 40. haftasına kadar ilaçla bu süreci durdururlar.

Önleyici tedbirler

Oluşma riskini azaltmak veya uterusun tonunu kaldırmak için şu ipuçlarını izlemeniz önerilir:

1. günde en az 8 saat uyku sağlamak;
2. doğru yiyin (yemek agresif olmamalıdır);
3. fiziksel ve motor aktiviteyi azaltmak;
4. ağır nesnelerin kaldırılmasını sınırlandırın (özellikle hamileliğin üçüncü trimesterinde uterus tonusu varsa);
5. cinsiyeti sınırlamak;
6. temiz hava soluyun, ancak uzun yürüyüşlerden vazgeçin;
7. stresi en aza indirmek;
8. tütün veya alkol kullanmayı bırakın;
9. arabada veya ulaşımda yolculuk sıklığını azaltın (ikinci üç aylık dönemde).

Varsa cinsel yolla bulaşan tüm enfeksiyonlar hamilelikten önce tedavi edilmelidir. Rahim hamilelik sırasında iyi durumdaysa, iyi durumda tutmak önemlidir. psikolojik durum ve stresli durumlardan kaçının - bu, doğal yatıştırıcı bitkilere ve uçucu yağlar(nane, papatya veya nilüfer gibi). Patoloji geliştirme riskini ortadan kaldırmak için hamile kadınlar da düzenli jinekolojik muayenelerden geçmelidir.

Hamilelik sırasında rahim tonu, tedavi edilmezse hamilelik sırasında oldukça tehlikeli bir durumdur. Bu fenomeni geliştirme riski, aşağıdaki durumlarda önemli ölçüde azaltılabilir: doğru görüntü yaşam ve stres eksikliği. Ton kolayca tedavi edilebilir, ancak her zaman kendi başına iyileştirilemez. Rahim kaslarının spazmlarının gelişmesinden şüpheleniyorsanız, bir doktora gitmeli ve seçim yapmak için durumun ciddiyetini doğru bir şekilde belirlemelisiniz. Uygun tedavi. Belirli bir durumda hamilelik sırasında rahim tonunun nasıl kaldırılacağına ve ne yapılacağına uzman karar verir.

Hamilelik sırasında, bir kadın ne yazık ki pek çok sürpriz ve hoş olmayan sürprizler de bekler. Bunlardan biri rahim tonudur. Çeşitli nedenleri vardır, ancak tedavi edilmezse aşağıdaki gibi patolojilere yol açabilir. erken doğum, düşük, plasental abruption, fetal hipoksi.

Normalde hamilelik sırasında rahim kasları gevşetilmelidir. Küçülmeye başlarlarsa, iyi durumda olduğunu söylüyorlar. Bu durum bağımsız bir hastalık değildir, ancak bir semptom veya hamileliğin sonlandırılması olarak kabul edilir.

Hamilelik sırasında uterusun tonu, karın ve alt sırtta çekme ve ağrıyan doğanın ağrıları ile kendini gösterir. Adet sırasında ve öncesindeki duyguya benzerler. Olabilir kanlı sorunlar vajinadan. Üzerinde sonraki tarihler Dokunulduğunda rahmin nasıl gerildiğini bile görebilir ve hissedebilirsiniz. Bu tür belirtiler ortaya çıkarsa, bir jinekoloğa danışmanız gerekir.

Rahim tonu aşağıdaki nedenlerle oluşur:

• somatik hastalıklar;
• endometriozis;
• malformasyonlar (eyer;
• artan duygusallık ve kaygı;
• rahim fibroidleri;
• immünolojik (örneğin, Rhesus çatışması);
• endokrin ( yüksek içerik androjenler ve/veya prolaktin);
• genetik.

Rahim tonusunun teşhisi, bir jinekolog tarafından yapılan muayene, ultrason ve hasta şikayetleri temelinde yapılır. Ancak, bir kadın her zaman herhangi bir deneyim yaşamaz. rahatsızlık Bu patoloji ile.

Ama yine de tedavi edilmelidir. Rahim tonusu plasentanın beslenmesinde bozulmaya yol açtığı için sonuç olarak fetüs daha az madde ve oksijen alır. Bu, gelişimsel gecikmelere, çeşitli patolojilere ve hatta çocuğun ölümüne yol açabilir.

Ek olarak, uterus küçülür, ancak plasenta küçülmez, bu nedenle ayrılması mümkündür. Bu patolojinin en korkunç sonucu düşük yapmaktır. Daha sonraki bir tarihte, erken doğum mümkündür.

Rahim tonu teşhisi yaparken, buna neden olan nedeni bulmaya çalışırlar. Bunu yapmak için, doktor bir numara yazabilir. ek anketler.

Erken evrelerde yaygın neden ton, görevi hamileliği sürdürmek ve rahim kaslarını gevşetmek olan progesteron eksikliğidir. Bu hormon için bir kan testi yaparak durumun böyle olup olmadığını anlayabilirsiniz. Konsantrasyonu normalin altındaysa, hamilelik sırasında izin verilen yapay gestagenler reçete edilir -

Tona neden olan sebeplerden bağımsız olarak, genellikle şunları yazarlar:

• sinirlilik tonu arttırdığı için sakinleştiriciler;
• magnezyum müstahzarları, spazmı giderir, kalsiyumun hücrelere nüfuz etmesini önler;
• azaltan antispazmodikler

Bu durumun nedenleri ile ilgili bir incelemenin sonuçlarına dayanarak tedavi rejimine ek ilaçlar verilir.

• uçuşları, diğer ülke ve şehirlere seyahatleri reddetmek;
• hariç tutmak cinsel yaşam orgazm sırasında rahim kasılmaları meydana geldiği için;
• banyo yapmayın;
• uzun ve yorucu yürüyüşleri hariç tutun (3 saatten fazla);
• uzun süre ayakta duramaz ve ağırlık kaldıramazsınız;
• fiziksel aktiviteyi sınırlayın (fitness, çamaşır yıkama, paspaslama).

Bir kadın sürekli ağrı çekiyorsa, lekelenme varsa, doğum öncesi kliniğinde tedavi istenen sonucu vermiyorsa, yatak istirahati, tam istirahat ve hastaneye yatış önerilir.

Rahim tonu, kısa ömürlüyse ve ağrıya neden olmazsa, normun bir çeşidi olabilir. Böylece vücut yaklaşan doğum için antrenman yapar. Bu, üçüncü trimesterde daha da yaygındır.

Bu nedenle, uterusun tonu, hamile bir kadının vücudundaki bozuklukların bir sonucudur. çeşitli sebepler. Bu durum mutlaka gözlem ve tedavi gerektirir, aksi takdirde ciddi sonuçlara yol açabilir. Bunlar arasında düşük, erken doğum, plasental abruption vardır. Oldukça sık, tedavi bir hastanede gerçekleştirilir.

Rahim düz kasları da dahil olmak üzere herhangi bir kasın tonu vardır. Fetüsün gelişimi sırasında, fetüsü kendi içinde desteklemek için uterus her zaman belirli bir dereceye kadar gergindir. doğru pozisyon ve sonra sağlamak normal teslimat. Uterusun bu durumuna normotonus denir ve uterusun dinlenme halinde olduğu anlamına gelir. Makalede, "rahim iyi durumda" kavramını "uterin hipertonisitesinden" nasıl ayırt edeceğinizi ayrıntılı olarak öğreneceksiniz.

Rahim üç katmandan oluşan içi boş bir organdır. Ortadaki kas tabakasına myometrium denir. Rahim kasılmalarından ve tonundan sorumlu olan kişidir. Rahim gerilimi milimetre cinsinden ölçülür. cıva sütunu. Normalde 8 ila 12 mm Hg aralığındadır. Sanat.

Normalde, rahim bazen daha güçlü bir şekilde zorlanabilir, ancak aynı zamanda hamile kadının hoş olmayan bir hissi yoktur. Psikolojik durum, fiziksel stres dahil olmak üzere birçok neden hamilelik sırasında uterusun tonunu etkileyebilir. Genellikle hamilelik sırasında uterusun tonu jinekolojik muayene sırasında artar.

Bununla birlikte, bazen hamilelik sırasında uterusun tonu bir süre yüksek kalır. Bu duruma "rahim tonusunda artış" veya basitçe "rahim tonusu" veya "rahim tonusu" denir. Bu bir hastalık değil, bir kadının sağlığındaki bazı sapmaların bir belirtisidir. Göz ardı edilmemelidir: Rahim iyi durumda hamilelik ve fetal gelişim için bir tehlikedir.

"Hipertonisite" terimini uterus tonusu ile eşanlamlı olarak kullanmanın tamamen doğru olmadığını belirtmekte fayda var. Hipertonisite, kasılmaların çok sık meydana geldiği doğum sırasında patoloji olarak adlandırılır. Hamilelik sırasında oluşan rahmin gerginliğini belirlemek için “rahim iyi durumda” veya “rahim tonusu” tabirini kullanmak daha doğru olacaktır.

Bir diğer patolojik durum- Rahim hipotansiyonu, aksine, çok rahat olduğunda. Hamilelik sırasında azalmış uterus tonusu, hipotonik uterus kanamasına neden olabilir.

Rahim tonunda fizyolojik artış

Normal hamilelik seyrinde bile, uterusun tonu kısa bir süre için artabilir, bu bir patoloji değildir. nedenlere fizyolojik geliştirme tonlar şunları içerir:

• sinir gerginliği, heyecan, örneğin doktorun ofisinde;
• fiziksel egzersiz;
• seks ve orgazm;
• fetal hareket;
• gülmek, öksürmek, hapşırmak.

Bu faktörlerin etkisi sona erdikten sonra, hamilelik sırasında uterusun tonu normale döner. Yüksek kalırsa, artan bir tonu veya uterus tonunu teşhis edebilirler.

35 hafta sonra, tonda periyodik bir artış normdur - bunlar, uterusun doğum için hazırlandığı sözde eğitim kasılmalarıdır.

Rahim tonu nasıl teşhis edilir?

Uterusun iyi durumda olduğu nasıl belirlenir?

1. Ton artışının süresi ve sıklığı, salgıların varlığı veya yokluğu önemlidir.
2. Rahim tonunu teşhis etmek için, toplam (tüm uterus gergin olduğunda) veya yerel (belirli bir alan gergin olduğunda) tonu ortaya çıkaran bir ultrason yapılır. Gergin bölge, ultrasonda miyometriyumun kalınlaşmasına benziyor.
3. Ayrıca hamilelik sırasında, uterus pelvik bölgeyi terk ettiğinde, doktor palpasyon sırasında gerginliğini fark edebilir. Tonunun derecesine bağlı olarak, rahim "taş" hissi verene kadar sertleşmiş hissedebilir. Bazen hamile kadın rahmin “sertleştiğini” hisseder. Ton yerel ise, herhangi bir rahatsızlık olmayabilir. Palpasyon, uterusun gerginliğini, boyutunu, fetüsün sunumunu ve uterustaki konumunu belirler.
4. Ayrıca uterusun iyi durumda olup olmadığını belirlemek için kardiyotokografi kullanılır - uterus kasılmalarının ve fetal kalp atışının bir kaydı.
5. Uterus tonunu teşhis etmenin başka bir yolu tonusometridir. Bunun için mideye uygulanan sensörlü özel bir cihaz vardır.
6. Serviksin durumunu kontrol ettiğinizden emin olun, açılmamalıdır.
7. Tonun nedenini daha kesin olarak belirlemek için ve ayrıca belirli hormonların artmış veya azalmış seviyesinden oluşabilir, ek kan testleri yapılır.

Rahim tonu belirtileri

Genellikle uterus tonunda hafif bir artış kendini göstermez. Rutin jinekolojik muayeneler sırasında tespit edilir. Çoğu zaman, ton hamileliğin ilk üç ayında gelişir.

Bir kadın, aşağıdaki belirtiler ortaya çıkarken, yalnızca güçlü bir ton hissetmeye başlar:

Rahim tonu belirtileri ile ne yapmalı?

Bu tür belirtilerle, kendinize ilk yardım vermeniz gerekir. Uzanmanız, kasları gevşeten (antispazmodik) bir anestezi almanız gerekir: Drotaverine, Papaverine (tabletlerde veya fitiller şeklinde), Baralgin, No-Shpa, Papazol, yüz kaslarını gevşetmek de dahil olmak üzere tamamen gevşeyin - gerginlikleri de kas gerginliği uterusu etkiler.

Ayrıca, “Kedi” egzersizi ses tonu konusunda yardımcı olabilir: dört ayak üzerine çıkın, sırtınızı bükün, başınızı kaldırın, ardından yavaşça başlangıç ​​pozisyonuna dönün. Egzersiz iki veya üç kez tekrarlanmalı, sonra uzanmalıdır. Artan tondan rahatsızlığı gidermek için dirseklerinize yaslanarak dört ayak üzerine çıkabilirsiniz - böylece uterus "askıya alınmış" bir konumda olacaktır.

Video: "Kedi" egzersizi nasıl yapılır

Nefes egzersizleri rahatlamaya ve sakinleşmeye yardımcı olur. Rahat bir pozisyonda oturabilir veya uzanabilir ve derin, yavaş nefes alabilir ve nefes verirken tüm gerginliğin nasıl kaybolduğunu hayal edebilirsiniz.

Bu tür önlemler yardımcı olmazsa, rahatsızlık birkaç saat rahatsız eder, kanama ortaya çıkar, ambulans çağırmanız gerekir. Ancak durum düzelse bile, tedaviyi reçete edecek bir jinekoloğa en kısa sürede başvurmanız gerekir. Unutmayın, hamilelik sırasında rahmin tonu, düşük yapma tehdidinin bir belirtisidir.

Artan uterus tonusunun tedavisi

1. Genellikle, ilk trimesterde antispazmodik ilaçlar, ayrıca magnezyum preparatları ve B6 vitamini reçete edilir. Kalkmak artan kaygı ve gelecekteki annenin psikolojik durumunu iyileştirmek için, her zaman anaç, melisa, papatya, kediotu içeren sakinleştiriciler reçete ederler. Ayrıca uterusun aktivitesini azaltan reçeteli ilaçlar.
2. Hamilelik sırasında uterusun tonuna stres, kaygı, evde veya işte olumsuz bir ortam neden oluyorsa, psikoterapi belirtilir. Sakinleştirici bitkisel ilaçlar yardımcı olmazsa, daha fazlasını reçete edin. güçlü ilaçlar: Nozepam, Trioxazin ve diğerleri.
3. Düşük bir progesteron seviyesi kurulursa, buna dayalı ilaçlar reçete edilir.
4. Bazı hastalıklar rahim tonunun nedeni haline geldiyse, her şeyden önce tedavi edilir.
5. Kürtaj tehdidini ortadan kaldırmak için reçete hormonal müstahzarlar(progesteron ve Duphaston, Oxyprogesterone, folliculin gibi analogları), Karoten, Tokoferol Asetat, nikotinik asit, Papaverin bir antispazmodik olarak. İkinci trimesterde, uterus tonu ile diatermi reçete edilir - dokuları ısıtmayı amaçlayan elektroterapi.
6. Rahim tonunu azaltmak için Salbutamol, Partusisten, magnezyum sülfat gibi ilaçlar etkilidir. en çok güvenli ilaç Ginipral olarak kabul edilir. Acil durumlarda, bu ilaçlar damardan, daha sonra tablet şeklinde uygulanır. Magnezyum sülfat, diğer ilaçların kontrendike olduğu durumlarda reçete edilir. Ayrıca, artan ton ile Nifidepin tabletler şeklinde, İndometasin fitiller şeklinde reçete edilir. Tüm bu ilaçlar uterusun düz kaslarının kasılmasını önler, ancak sadece ilgili doktor tarafından reçete edilebilir.

Rahim tonu ile bir kadının dinlenmeye ihtiyacı vardır, çoğu durumda yatak istirahati önerilir. Ayakta tedavi yardımcı olmazsa, lekelenme varsa, alt karında veya sırtta ağrılar varsa, o zaman gelecekteki anne hastanede hamileliği sürdürmek ve erken doğumu önlemek için önlemler almak için "koruma" koyun.

Rahim tonu hamilelik sırasında neden oluşur?

Hamilelik sırasında uterusun tonu hem fiziksel hem de psikolojik faktör. Hamilelik sırasında uterusun tonu, üreme sistemi ile ilgili olmayan bazı patolojilerin bir sonucu olarak gelişebilir, örneğin:

• dahil endokrin hastalıkları diyabet, tiroid hastalıkları;
• bulaşıcı hastalıklar;
• üreme sistemi ile doğrudan ilgili olmayan diğer hastalıklar (kardiyovasküler, renal, özellikle glomerülonefrit);
• depresyon, artan kaygı.

Genital bölge ile ilişkili olması gerekmeyen bulaşıcı hastalıklar, özellikle sıcaklık yükseldiğinde, uterus tonusunun en yaygın ilk nedenidir. hastalık olabilir sindirim sistemi, akut solunum yolu enfeksiyonları, akut solunum yolu viral enfeksiyonları ve hastalıklı dişler de enfeksiyon odağı olarak hareket edebilir.

Doğal olarak rahim ve genital organların patolojileri veya özellikleri, gebeliğin özellikleri ve komplikasyonları, cerrahi müdahalelerüreme sistemine:

1. Rahim gelişiminin patolojileri (rahimdeki bölümler, bikornuat uterus, uterusun iki katına çıkması).
2. Rahimdeki tümörler.
3. endometriozis
4. Rahim ve uzantılarda iltihaplanma.
5. Genital organların az gelişmişliği.
6. Geçmişte kısırlık tanısı.
7. anne ve fetüs.
8. Polihidramnios.
9. Kürtajlar ve sezaryen dahil geçmişte rahim üzerinde diğer operasyonlar.
10. Genetik faktörler, örneğin kan akrabalarında düşük.
11. Gebeliğin komplikasyonları: plasental yetmezlik, plasenta previa, erken ayrılma plasenta.
12. Fetüsün malformasyonları.
13. Yanlış konum.
14. Şiddetli toksikoz - kusma sırasında, doğrudan uterusu etkileyen karın kasları kasılır.
15. Çok sayıda hamilelik.
16. Geçmişte düşük.
17. Azalmış progesteron veya prolaktin seviyeleri (bu durumda kısırlık da vardır), yüksek seviye erkek cinsiyet hormonları.
18. Çoklu hamilelik.
19. Büyük meyve boyutu.

Bir kadının yaşı da ton olasılığını etkiler. Eğer bir gelecekteki anne 18 yaşından küçük veya 35 yaşından büyükse bu olasılık artar.

Hamile bir kadının yaşam tarzı da önemlidir. Artan tona yol açar:

• uyku eksikliği;
• Kötü alışkanlıklar;
• kötü yaşam koşulları;
• yetersiz beslenme;
• fiziksel iş;
• sinir gerginliği, kaygı, stres, olumsuz aile durumu;
• çalışma şekli: iş gezileri, günlük çalışma, zararlı üretim faktörleri.