Лечение геморрагического васкулита у детей. Осложнения антитромботической терапии острого коронарного синдрома Осложнения гепаринотерапии

Чрезмерные дозы лекарств, особенно в случае нарушения функции почек, играют решающую роль, поскольку риск кровотечения экспоненциально возрастает с уменьшением клиренса креатинина (табл. 16.11).

Таблица 16.11. Многомерная модель для обширного кровотечения у пациентов с инфарктом миокарда без подъема сегмента ST

Установленный коэффициент риска (OR)

Возраст (увеличение на 10 лет)

Кровотечения в анамнезе

Среднее АД (увеличение на 20 мм рт.ст.)

Только низкомолекулярный гепарин

Низкомолекулярный гепарин и нефракцио- нированный гепарин

Только ингибиторы гликопротеинов IIb/IIIa

Ингибиторы гликопротеинов IIb/IIIa и тромболитики

Инотропные агенты IV класса

Катетеризация правого сердца

Было показано, что массивные кровотечения связаны с четырехкратным увеличением риска смерти, в пять раз увеличивают риск рецидива острого ИМ, а также сопровождаются троекратным увеличением риска инсульта в течение 30 сут . Были обсуждены некоторые факторы, ведущие к ухудшению прогноза. Отмена антиагрегантных и антитромботических препаратов может играть важную роль, а также могут возникнуть протромботические и провоспалительные последствия кровотечения.

Геморрагические осложнения при назначении непрямых антикоагулянтов

Геморрагические осложнения

• нарушение сердечной и дыхательной деятельности;
• необходимость проведения хирургического или ангиографического вмешательства;
• серьёзная кровопотеря со снижением САД менее 90 мм рт.ст., гематокрита менее 20% или потребовавшая переливания не менее 3 доз эритромассы;
• развитие на фоне кровотечения ИМ, инсульта, слепоты или гемоторакса.

• желудочно-кишечное кровотечение явное или скрытое, выявленное при эндосконическом исследовании;
• выраженная гематурия продолжительностью более 2 сут или потребовавшая проведения цистоскопии или внутривенной урографии;
• кровохарканье;
• кровотечение, потребовавшее переливания не менее 2 доз эритромассы.

Различают следующие виды лекарственных взаимодействий.

Общие принципы назначения лекарственных средств людям пожилого возраста не отличаются от таковых для других возрастных групп, однако обычно требуется применение препарата в более низких дозах.

Вазопрессорные препараты становятся препаратами выбора в ситуациях, когда попытки увеличения ударного объема крови применением препаратов с положительным инотропным действием и коррекцией объёмов жидкости не приводят поддержанию адекватной перфузии органов. Как правило, вазопрессоры используют в реа.

Видео о спа-отеле Atlantida, Рогашка Слатина, Словения

Диагностирует и назначает лечение только врач при очной консультации.

Научно-медицинские новости о лечении и профилактике болезней взрослых и детей.

Зарубежные клиники, госпитали и курорты - обследование и реабилитация за границей.

При использовании материалов сайта - активная ссылка обязательна.

Геморрагии - это что такое? Виды, причины и лечение. Подкожные геморрагии. Синяк после укола

Геморрагии - это кровоизлияния в различных участках тела, отличающиеся по степени тяжести. К причинам их возникновения можно отнести внутренние и внешние патологии организма. Зачастую геморрагии проявляются накоплением крови в тканях, однако иногда кровь выходит наружу.

Причины возникновения геморрагий

По сути это осложнения после инъекций, но не всегда это так.

Очень часто причина возникновения кровотечения кроется в высокой проницаемости стенок сосудов или их нарушении. Целостность сосуда нарушается при возникновении механической травмы. А причины просачивания крови через стенку сосуда следующие: дерматологические заболевания, например, хронический дерматоз или псориаз; приобретенные патологии кровеносной системы (ДВС-синдром, геморрагический васкулит или нарушение свертываемости крови, тромбоцитопатия); врожденная генетическая патология, например, гемофилия. Геморрагии практически всех видов тесно связаны с приемом гормональных лекарств, депрессией или психологическим напряжением.

Геморрагии - это кровоизлияния, которые делятся на следующие виды в зависимости от причин их возникновения:

• кровотечения, вызванные нарушениями целостности стенок кровеносного сосуда из-за воздействия инфекции или химического вещества;
• кровотечения, возникшие вследствие того, что произошло уменьшение толщины стенок сосудов;
• кровотечения, возникающие вследствие механических повреждений сосудов. Так появляется синяк после укола.

В зависимости от местоположения виды геморрагии могут быть:

• капиллярными (кровотечения из мелких сосудов);
• внутренними (кровоизлияния в ткани и органы);
• венозными (кровотечения из поврежденных вен);
• внешними;
• артериальными (интенсивные кровотечения из артерий);
• паренхиматозными (кровотечения тканей, которые образуют органы).

Основные симптомы внутреннего кровотечения

То, как проявляются геморрагии, зависит от локализации и вида кровотечения. Хотя кровотечение внешнее обнаруживается достаточно просто, кровотечение внутреннее очень часто не ощущается. Выявить внутреннее кровотечение можно по нескольким специфическим симптомам, например:

• по снижению артериального давления;
• тахикардии;
• сонливости и апатии;
• неестественной бледности кожи;
• обморочному состоянию и головокружению;
• общему недомоганию.

Именно так проявляется повреждение крупных сосудов.

Эти симптомы общие для внутренних кровотечений, но есть также и список признаков, являющихся характерными для различных видов геморрагий.

Геморрагии в месте инъекции. Что это?

Зачастую в процессе проведения терапии после инъекции могут произойти осложнения. Геморрагии, которые возникают после внутримышечной инъекции, называются локальными кровотечениями, которые появляются вследствие повреждения тканей.

Обычно с течением времени кровяное пятно самостоятельно проходит, но иногда специалист может назначить водорастворимые препараты. Внутривенные инъекции могут вызвать кровотечение при сквозном прокалывании сосуда и быть не так ярко выражены, как при внутримышечных уколах.

Причины возникновения кожных геморрагий

Геморрагии - это патология, которая возникает на коже вследствие просачивания крови в кожные ткани через стенки сосудов или кровоизлияния. Выглядят они как кровяные пятна на коже. В течение всего времени геморрагиям свойственно менять цвет, начиная с ярко-красного и заканчивая зеленовато-желтым. Никакого особенного лечения в таких случаях нет, эти пятна самостоятельно рассасываются со временем. Особенно осложнения после инъекций.

К кожным геморрагиям также относятся гематомы.

Подкожные гематомы образуются под кожным слоем и больше похожи на синяки. Они могут быть образованы вследствие разных заболеваний (красная волчанка, скарлатина, сифилис, туберкулез) или травм. Зачастую такими гематомами страдают больные гемофилией. Пятна на коже таких людей возникают при любом повреждении сосудов. Различают три степени подкожных гематом.

Признаки гематомы легкой степени проявляются постепенно, примерно по истечении суток после получения травмы, и при всем этом она никак не влияет на функционирование органа, на котором она образовалась. Если болезненные ощущения и есть, то слабо выраженные. А также если образовавшаяся гематома не осложнена, то она пройдет сама без лечения. Образование гематомы средней степени происходит по истечении трех-четырех часов, и такая гематома может нарушить частично работу того органа, на котором появилась.

Вокруг таких гематом образуются отеки мягких тканей и легкая припухлость. К гематоме необходимо приложить холод и давящую повязку, а затем обратиться за помощью к врачу. Серьезная травма может послужить причиной образования гематомы тяжелой степени, которая будет нарушать работу органов. Кровоизлияние образуется достаточно быстро, в течение часа уже можно будет заметить появившееся синее пятно. В основном это видная невооруженным глазом подкожная гематома. Через некоторое время такая гематома может усилиться и перерасти во внутримышечную, и тогда у пациента появятся болезненные ощущения в мышцах и онемение. При таком виде гематом обязательно нужно обратиться к врачу за назначением последующего лечения. Если не лечить гематому тяжелой степени, она может серьезно навредить организму человека. Да и просто синяк после укола довольно неприятен.

В чем опасность геморрагии?

Серьезность такого коварного явления, как геморрагия, зависит напрямую от площади повреждения и того, насколько кровотечение интенсивно. Несмотря на то, что обычно такие маленькие травмы самостоятельно рассасываются, случаются исключения, которые характеризуются нагноением места кровоизлияния и необходимостью хирургического вмешательства. В некоторых случаях геморрагии ведут к разрушению тканей, что также приводит к тяжелым последствиям. В таких случаях наиболее опасными считаются кровоизлияния в сердце, мозг и легкие. Случаются и геморрагии глаза.

К какому специалисту обращаться?

Насколько бы сложным ни был характер геморрагии, очень важно как можно быстрее определить причину ее возникновения. Разрешить такую проблему поможет участковый терапевт и врачи узкоспециализированные, такие как инфекционист, гематолог, дерматолог или эндокринолог.

Проведение диагностики

Специалист после осмотра может поставить первичный диагноз, но все же необходимо будет сдать коагулограмму (общий анализ крови для исследования ее на свертываемость) для проведения точной диагностики. В некоторых случаях возможно назначение проведения бактериологического исследования крови, на основе которого будет решаться вопрос о проведении терапии.

Первая медицинская помощь при кровотечении

Ранее было выяснено, что геморрагии - это кровоизлияние из сосудов из-за их повреждения. А потому первое, что человек может сделать при легком кровоизлиянии, – к травмированному месту приложить холод, который снизит интенсивность кровотечения. Последующую помощь необходимо проводить, учитывая вид кровоизлияния. Довольно легко определяется кровотечение венозное по цвету крови, которая будет иметь бордовый или ярко-красный цвет, и по непрерывному, но медленному течению. При такой травме, чтобы провести первую помощь, нужно наложить жгут насм ниже раны и тугую повязку. Обязательным моментом является отметка о времени, когда жгут был наложен. При небольшой ране ее обматывают повязкой, поскольку венозные сосуды могут самозатягиваться и спадать.

Артериальное кровотечение

Кровотечение артериальное от венозного отличается тем, что ярко-красная кровь будет бить из раны фонтаном. В таком случае нужно незамедлительно наложить жгут, поскольку, если кровотечение не остановить, человек может погибнуть. Жгут в таком случае накладывается выше раны насм, а на нее накладывают повязку. Жгут оставляют на один-два часа, а по истечении этого времени его нужно чуть приспустить минут на 5 для того, чтобы по конечности поциркулировала кровь, в противном случае в застоявшейся крови накопятся токсины, и после снятия жгута человек может умереть от шока.

Если говорить о таком явлении, как подкожные геморрагии, то они не представляют серьезной опасности, если такое кровотечение не у человека с плохой свертываемостью. Тогда нужно перевязать и обработать рану. Подобные кровотечения можно остановить посредством современных кровоостанавливающих средств вроде «Гемостопа» и «Целокса». Порошковые гранулы помогают кровь свернуть, создав из нее подобие желе, однако при лечении такой раны могут возникнуть трудности. Внутренние кровотечения являются одними из самых тяжелых, в случае которых необходимо обратиться к врачу. На месте происшествия пострадавшему можно лишь приложить холод и сразу же отправить его в больницу или вызвать скорую. Пока не приедут врачи, больной должен быть в состоянии покоя и практически без движения.

Как избавиться от геморрагий?

Лечат геморрагии после тщательного обследования. Назначая лечение и устанавливая диагноз, врачу нужно учитывать, что некоторые из форм геморрагий ведут к развитию осложнений. Именно это является причиной того, что на каждом этапе лечения необходимо консультироваться с врачом. При возникновении осложнений могут начаться воспалительные процессы, которые иногда способны привести к летальному исходу. Точно выяснить состояние больного, клиническую форму геморрагии и склонность к осложнениям необходимо, чтобы провести правильное лечение. Например, при небольших травмах медикаментозного лечения не требуется. Но если кожная геморрагия большого размера, то обычно используется лечение с нанесением «Троксевазиновой» или «Гепариновой» мази на травмированный участок 2 раза в день.

Мы рассмотрели, что такое геморрагии. Причины их возникновения и лечение также описаны.

Осложнение геморрагического васкулита

Что такое геморрагический васкулит, причины, симптомы, осложнения

Геморрагический васкулит (болезнь Шенлейна-Геноха, капилляротоксикоз, анафилактическая пурпура) - это геморрагическая вазопатия, обусловленная микротромбоваскулитом преимущественно сосудов кожи, крупных суставов, брюшной полости и почек.

Причины геморрагического васкулита

Геморрагический васкулит возникает после перенесенной инфекции (ангина, фарингит, грипп), введения вакцин, сывороток, охлаждения, в связи с лекарственной непереносимостью как неспецифическая гиперергическая реакция сосудов. Встречается чаще у детей и подростков, чем у взрослых.

Единый иммуноаллергический патогенез заболевания связывается с воздействием на сосуды циркулирующих иммунных комплексов, приводящих к повреждению эндотелия, плазморрагиям, некрозу сосудистой стенки и ДВС-синдрому (тромбогеморрагиям).

Симптомы геморрагического васкулита

Развернутая клиническая картина заболевания характеризуется обычно симптомами: высокой температурой тела (доградусов), мелкоточечными, иногда сливающимися геморрагическими высыпаниями на коже, артралгиями или артритом крупных суставов. абдоминальным и почечным синдромом. Выраженность симптомов у разных больных различная.

Кожные высыпания преимущественно располагаются симметрично на разгибательных поверхностях конечностей, имеют эритематозный, папулезный или уртикарный характер, становясь затем геморрагическими, сопровождаются зудом, иногда болезненностью. Высыпания могут появляться внизу живота, на ягодицах, туловище. Чаще поражаются нижние конечности.

Кожным изменениям нередко сопутствует суставной синдром. проявляющийся припухлостью суставов, болезненностью и ограничением подвижности. Над пораженным суставом у части больных имеют место кожные проявления.

Абдоминальный синдром может возникать параллельно с геморрагическими высыпаниями на коже, нередко имеет самостоятельное течение, проявляясь внезапно развившейся кишечной коликой, рвотой с примесью крови, кровянистым стулом. Отмечаются вздутие живота, болезненность при пальпации, некоторое напряжение брюшной стенки. Боли могут локализоваться вокруг пупка, симулировать аппендицит, прободение, инвагинацию. Больные, как правило, лежат на боку, прижав ноги к животу, мечутся.

Осложнения геморрагического васкулита

Тяжелым осложнением геморрагического васкулита является поражение почек по типу диффузного гломерулонефрита гипертонического или смешанного типа.

В анализе крови - лейкоцитоз, сдвиг влево, особенно при абдоминальной форме. В гемостазиограмме - изменения, соответствующие I и II стадии ДВС-синдрома, при массивных кровотечениях - III стадии.

Как синдром геморрагический васкулит встречается при инфекционном эндокардите, коллагенозах, заболеваниях печени, туберкулезе, лекарственной болезни, пищевой аллергии и др. Может протекать остро, в виде молниеносной пурпуры, или хронически рецидивировать.

«Что такое геморрагический васкулит, причины, симптомы, осложнения» и другие статьи из раздела Изменение показателей крови

Геморрагический васкулит и боли в животе

Геморрагический васкулит (пурпура Шенлейн-Геноха) чаще всего встречается у маленьких детей, хотя иногда возникает и у взрослых. Геморрагический васкулит представляет собой заболевание неизвестной этиологии, хотя, вероятнее всего, его развитие связано с аутоиммунными нарушениями комплекса IgA и поражением мелких сосудов. Геморрагический васкулит нередко сопровождается болями в животе, петехиальными высыпаниями на коже, которые постепенно сливаются и образуют обширные пальпируемые кровоизлияния (которые, собственно, и носят название пурпуры), а также небольшими кровоизлияниями в различные ткани, чаще всего в суставы и почки. У многих пациентов приблизительно за 2-3 нед до появления клинических симптомов отмечаются острые инфекции верхних дыхательных путей, которые являются своеобразными предвестниками заболевания. Геморрагический васкулит склонен к самоограничению и сопровождается очень низкой летальностью. Смертельные исходы заболевания чаще всего бывают связаны с тяжелым поражением почек. Кожные проявления встречаются практически у всех пациентов с геморрагическим васкулитом, хотя иногда могут возникать и не с самого начала заболевания. Сыпь обычно возникает на ягодицах и нижних конечностях. Вторым по частоте проявления клиническим симптомом геморрагического васкулита, который встречается приблизительно у 85% пациентов, являются артралгии. При этом чаще всего поражается один сустав (так называемое моноартикулярное поражение) и чаще всего это бывают коленные и голеностопные суставы. У 2-38% мужчин с геморрагическим васкулитом возникает орхит. При этом развивается отек и кровоизлияние в яичко. Клиническая картина заболевания в таких случаях напоминает перекрут яичка. Симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта у пациентов с геморрагическим васкулитом встречаются достаточно часто, приблизительно в 75% случаев, хотя осложнения, требующие хирургического вмешательства, развиваются редко - у 2-6% пациентов. Часто заболевание сопровождается тошнотой и рвотой. Боли в животе нередко возникают раньше пурпуры, и в таких случаях клиническая картина напоминает клиническую картину острого аппендицита, обострения язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки или болезни Крона (Crohn). Иногда пациентам с геморрагическим васкулитом выполняют напрасные оперативные вмешательства. Боли в животе у пациентов с геморрагическим васкулитом обычно начинаются внезапно и бывают тяжелые, схваткообразного характера. Иногда они сопровождаются кровавой диареей. Такая клиническая картина нередко наводит врачей на мысль о возможном развитии инвагинации, которая является наиболее часто встречающимся хирургическим осложнением геморрагического васкулита. У пациентов с геморрагическим васкулитом может возникать также перфорация органов желудочно-кишечного тракта, чаще всего желудка или тонкой кишки. Иногда перфорация кишки развивается как осложнение инвагинации. Причиной возникновения болей в животе часто являются подслизистые и субсерозные кровоизлияния и отек стенки кишки, которые развиваются в результате васкулита. При лабораторных исследованиях почти У 90% пациентов с геморрагическим васкулитом выявляется тромбоцитоз. Поставить правильный диагноз клиницисту чаще всего помогает петехиальная сыпь, поскольку при ее отсутствии клиническая картина у таких пациентов нередко напоминает клиническую картину острых хирургических заболеваний органов живота. При лапаротомии у пациентов с геморрагическим васкулитом обнаруживается, что стенка тонкой кишки отечна и красноватого цвета за счет множественных подслизистых кровоизлияний.

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ СВЕЖЕЗАМОРОЖЕННОЙ ПЛАЗМЫ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ГЕМОРРАГИЧЕСКОГО ВАСКУЛИТА Текст научной статьи по специальности « Медицина и здравоохранение »

В США собрали самую легкую винтовку AR-15

Специалисты американского оружейного магазина Guns & Tactics сумели собрать самую легкую версию самозарядной винтовки AR-15. Масса получившегося оружия составляет всего 4,5 фунта (2,04 килограмма). Для сравнения, масса стандартной серийной AR-15 составляет в среднем 3,1 килограмма в зависимости от производителя и версии.

Созданы робопальцы c изменяемой жесткостью

Исследователи из Берлинского технического университета разработали актуатор с изменяемой жесткостью. Результаты работы продемонстрированы на конференции ICRA 2015, текст доклада опубликован на сайте университета.

Геморрагические осложнения что это

Чем опасна ветрянка? | Осложнения

Ветряная оспа или ветрянка – это высокозаразное инфекционное заболевание, вызываемое герпетическим вирусом 3 типа Варицелла Зостер. Передается: воздушно-капельным путем; контактным путем; от беременной плоду. Проявляется заболевание лихорадкой, интоксикацией и появлением на коже, в том числе и на волосистой части головы, на слизистых специфических пузырьковых высыпаний (этапы сыпи - пятно, пузырек, корочка). Вирус Варицелла Зостер поражает преимущественно детей, чаще в возрасте 4-6.

АФС - осложнения после родов. Ребенок от рождения до года

Диагноз мой - антифосфолипидный синдром. Всю беременность на преднизолоне. И вот в месяц после родов осложнение - геморрагический цистит - кровоизлияния в мочевой пузырь. Ужасно! подскажите, пожалуйста, если есть опыт, было ли, чем лечились. (Я сняла приступ но-шпой и все, больше ничего не пила - я кормящая). И главное - ждать ли потом еще каких-то гадостей? Может, знаете хорошего специалиста? Заранее благодарна. И заранее извиняюсь, если не сразу отвечу - сами понимаете, кормежка и т.д.

Какая профилактика проводится при гепатите?

Более распространены на данный момент гепатиты А, В, С, D. Самым заразным и легко передающимся, считается гепатит А. Источником заражения, является сам больной, поэтому необходимо проводить тщательную профилактику распространения инфекции. В первую очередь больного нужно изолировать, обеспечить отдельными личными принадлежностями и посудой. Гепатиты В, С и D передаются через кровь, а также через любые выделения организма (слюна, сперма и т. д.). Высокий риск заражения гепатитом, через кровь.

Так же существует вакцинация от гепатита А, однако она выполняется не в обязательном порядке, по желанию родителей и рекомендации доктора - перед поездкой в азиатские страны, например.

Гепатит: как обнаружить заболевание вовремя

Часто хронический гепатит обнаруживается случайно: по наличию увеличенной печени при осмотре ребенка в поликлинике или при профилактическом осмотре контактных детей в очаге вирусного гепатита А. При осмотре и дальнейшем обследовании детей с увеличением печени обнаруживаются повышение уровня трансаминаз (АЛТ, АСТ), наличие маркеров вирусных гепатитов, изменения на УЗИ. Как правило, в таких случаях хронические гепатиты являются последствием стертых и безжелтушных форм заболевания, когда острая.

Лечим ОРВИ у детей: работа над ошибками

Занимаясь лечением простуды у ребенка, мамы могут сталкиваться с ошибочными рекомендациями, которые не только не помогут малышу выздороветь, а порой даже являются опасными для его здоровья. Предлагаем рассмотреть наиболее распространенные ошибки и заблуждения в лечении респираторных инфекций у детей. «Температуру необходимо срочно сбивать» Повышение температуры тела - это защитная реакция детского организма, целью которой является уничтожение инфекции. Сбивая температуру уже при.

В нашем случае (аденоиды) препарат помог очень хорошо, уже через неделю доча начала хорошо дышать по ночам, у нее перестало закладывать носик.

Какие есть синдромы проявления гепатита?

Есть основные клинические синдромы гепатита: гепатомегалия, астеновегетативный синдром, диспептический синдром, желтушный синдром, геморрагический, увеличение селезенки. Гепатомегалия – главный синдром хронического гепатита, может быть единственным признаком гепатита. При гепатомегалии печень увеличена, при пальпации болезненна, в большинстве случаев отмечается равномерное увеличение левой и правой доли. Астеновегетативный синдром проявляется слабостью и усталостью, эмоциональную.

повышенная утомляемость, тошнота и нарушения стула так же могут сопровождать гепатит.

Влияние вирусного гепатита В на течение беременности?

Влияние вирусного гепатита на течение беременности зависит от степени активности инфекционного процесса и тяжести поражения печени на различных сроках гестации. При острой форме гепатита беременных обязательно госпитализируют, вне зависимости от срока беременности, для проведения комплексных лечебных мероприятий, направленных на уменьшение степени тяжести проявления гепатита и его воздействия на организм мамы и плода. В качестве лечебных мероприятий назначают противовирусную терапию, например.

Прививка от гриппа - зимой бережемся от гриппа

Что-то вот с болезнью старшего навеяло. Я подумала, что наступает гриппозная пора. А делают ли беременным прививки от гриппа? А то ведь это такая зараза мерзкая и нафиг нам сейчас не нужная.

Диета для похудения Елены Малышевой.

Лена Малышева не только лишь телеведущая, но и вдобавок дипломированный диетолог. ЕЕ диеты популярны на вcей планете. Все-таки в действительности диета Лены Малышевой – это отнюдь вовсе не диета. Так заявляет и сама Малышева. Вернее это концепция питания, стиль бытия, коего надлежит придерживаться длительное время, а при намерении быть всегда стройной и всю жизнь. Однако для комфорта всех последователей все же эту концепцию питания именуют диетой. Диета Лены Малышевой дарует шанс за.

Девочки, нам поставили пара-коклюш. Кашл - паракоклюш кашляли

Девочки, нам поставили пара-коклюш. Кашляем мы уже 2 недели. Но сейчас - еще и рвота пошла. Начали пить антибиотик. Помогитекто чем может. Кто этим болел. С нашей неврологией нам только коклюша не хватало. И так мог вырвать, если подавиться.

Сейчас ваша задача свести количество пароксизмов к минимуму, заметьте, что у вас вызывает приступы и избегайте этих ситуаций. Ограничьте все виды активности (по возможности), избегайте яркого света, громких звуков. Комната в которой ребенок, должна быть тихая, даже днем можно зашторить окна, ребенка поменьше беспокоить, предупреждать вспышки гнева у него, можно на это время поступиться даже воспитательными принципами и идти полность на поводу у ребенка, лишь бы нервничал поменьше. Кормить, поить очень маленькими порциями,но чаще, никакой раздражающей пищи.

Не хочу вас огорчать, но осложнения встречаются в основном со стороны дыхательной системы и со стороны мозга.Но хочу вас обрадовать в основном осложнения встречаются у грудных детей (до года). Я не хочу никого пугать, лично я пока не сделала прививку ребенку от коклюша (у нас были противопоказания и нам ее сделали уже после года),никуда с ребенком не ходила. От паракоклюша прививок нет, но после года он уже не так опасен.

Каждый пароксизм - это гипоксия мозга (в той или иной степени), даже у деток «без неврологии», могут развиться судороги - у грудных часто, у старших редко. Я еще раз прошу, не пугайтесь,вы уже постарше эти осложнения бывают в основном у грудных, но после тяжелых пароксизмов может развиться кровоизлияние в мозг,глаза,кожу и слизистые оболочки. Не буду дальше описывать все ужасы и какие бывают осложнения со стороны дыхательных путей,но вы должны себе четко представлять на что направлены должны быть ваши усилия - на снижение частоты пароксизмов. По-моему,вам все назначения сделали правильно, но с лечащим невропатологом все-равно надо проконсультироваться, может что-то подскажет.

Держитесь и выздоравливайте побыстрей, у вас уже стадия выздоровления скоро начнется и будет уже легче, пароксизмы еще останутся, но рвотой они уже не будут заканчиваться. Выздоравливайте!

Очень нужен проверенный гематолог. Детская медицина

У ребенка поставили диагноз «геморрагический васкулит». Я почитала в инете - пришла в некоторую оторопь. нужна консультация у хорошего специалиста. Педиатр из семашко (знакомый) сказал, что у них хорошего спеца нет.

гематологического научного центра РАМН

Там есть и платный прием.

И еще - если Вам «поставили» диагноз, то необходимо не консультироваться, а лечиться. И вообще-то Вам должны были дать срочное направление в гематологический центр.

Ошибки в лечении простуды.

К сожалению, большинство людей недооценивают такое распространенное заболевание, как простуда, полагая что оно возникает из-за изменений климата. Между тем, охлаждение организма лишь временно ослабляет иммунитет, делая организм восприимчевее, что позволяет вирусу внедриться. Любители самолечения простуды допускают грубейшие ошибки, которые могут стать причиной развития осложнений. Первая, самая распространенная ошибка - прием антибиотиков во время простуды. Антибиотики - это антибактериальные.

Вакуум экстрактор - http://conf.7ya.ru/fulltext-thread.aspx?cnf=care.

Кто знает, что это такое, какие последствия применения и где можно почитать об этом?

кесарево тогда уже не делают, тк раскрытие полное и голова уже на выходе из таза.

намного лучше, чем щипцы

осложнения редко. неудобства- мать получает эпизиотомию, те сначала стригут промежность ножницами, потом зашивают, а дите получает большую подкожную гематому на голове. которая может кровить

из редких осложнений-субдуральная гематома с неврологическими нарушениями.

режим после удаления аденоидов - на море после удаления.

Приветствуем всех! В ближайшее время дочке 4,5 г будут удалять аденоиды. Папа рвется после операции везти ее на Красное море (ЕГипет). А мне кажется, что в самолет после операции нельзя. ИЛи я не права? Что говорят врачи?

неделя спокойный домашний режим и нельзя в горячую ванну, месяц минимизация контактов и никаких спортивных занятий и нельзя висеть вниз головой, два месяца нельзя летать на самолете и резко менять климат.

а лучше спросить у хирурга, который будет оперировать и наблюдать в послеоперационном периоде. Нам доктор говорил, что послеоперационный период идет очень индивидуально и занимает от двух недель до пары месяцев.

Роды при пиелонефрите - роды при пиелонефрите

Роды при пиелонефрите Во время беременности нагрузка на почки значительно возрастает, проявляются заболевания, протекавшие до этого малосимптомно. Одним из наиболее распространенных заболеваний в акушерской практике являются инфекционно – воспалительные заболевания мочевыводящих путей (пиелонефрит, цистит, мочекаменная болезнь). Сочетание беременности и заболеваний мочевыводящей системы очень часто сопровождается целым рядом осложнений: - невынашивание беременности (самопроизвольные выкидыши.

Кто знает про диагноз - органическая ацидурия - органические.

Напишите, что знаете. Если ребенку (девочка) 6 лет, много занимаются, прогресс есть, но и проблем вагон. Чтобы уточнить диагноз рекомендуют ехать в Москву. Куда, к кому, какие осложнения, на что внимание обратить? Может знаете название анализа полностью и адреса, явки не только в Москве.

Прививка от кори/краснухи/паротита аллергику - прививка корь.

Девочки, добрый день! Поделитесь опытом, плиз, стали бы вы делать/делали эту прививку ребенку с аллергией? Аллергия на очень многие продукты, мальчику 1,1 год. В ближайший год в сад не собираемся, будет няня. Мы в регионе, хорошего иммунолога, да и просто иммунолога детского у нас не найти, к сожалению. Аллергия «выстрелила» после 2 вакцинации пентаксимом в 5,5 месяцев. Реально ли заразиться от свежепривитых детей в песочнице, например, если не делать прививку? Боюсь свинки особенно, так как.

Про свинку - мой муж болел свинкой в 28 лет, заразился от племянников, был орхит, как осложнение. Детей у него двое:), т.е. на способность к зачатию свинка не повлияла.

Поэтому в вашем случае я бы все-таки подождала с этой прививкой, непонятно, что ждать от аллергий:(

Думаю, если на этот раз делать соблюдая все правила, то риск невелик.

На фоне антигистаминных (за три дня до и три дня после), на голодный (по возможности) желудок, много пить, диета неделю после и пять дней до - все облегчает нагрузку на систему. Своим я еще клизму перед прививками делала. Тоже помогает.

А еще сделайте пробу (можно и дома) и если есть аллергия именно на белок, скажите врачу. Есть варианты безбелковых вакцин.

Всем добрый день! Прошу совета у всех кто сталкивался с этой бедой! Моей бабушке 91 год, она страдает - старческим слабоумием (маразмом), физически бабушка крепенькая, фору даст молодым, а вот с головой полная беда, не узнает никого, все путает, постоянно просит отпустить её домой (хотя она находиться в доме где живет уже 70 лет), ночами не спит, становиться агрессивной, ей постоянно кажеться, что мы хотим её отравить. убить. вообщем полный ужас. Живет бабушка в деревне, одна она конечно.

Отчего умирают дети первых дней жизни? Одна из самых.

Все 9 месяцев у вас под сердцем растет малыш, который окружен не только вашей любовью и лаской, но и надежной защитой из околоплодных оболочек и амниотической жидкости. Плодный пузырь образует герметичный резервуар со стерильной средой, благодаря которой ребенок защищен от инфекции. В норме разрыв плодных оболочек и излитие околоплодных вод происходит перед родами (когда шейка матки полностью раскрыта) или непосредственно в процессе родов. Если целостность пузыря была нарушена раньше, это.

При массивном разрыве поставить диагноз не составляет труда. Но, к сожалению, почти в половине случаев врачи даже ведущих клиник сомневаются в диагнозе, если опираются только на данные осмотра и старые методы исследования.

Ультразвуковое исследование дает возможность сказать есть ли у женщины маловодие или нет. Но причиной маловодия может быть не только разрыв плодных оболочек, но и нарушение функции почек плода и другие состояния. С другой стороны, бывают случаи, когда небольшой разрыв оболочек происходит на фоне многоводия, например при патологии почек беременной. Ультразвуковое исследование является важным методом наблюдения за состоянием женщины, у которой произошел преждевременный разрыв плодных оболочек, но не дает ответ на вопрос, целы ли плодные оболочки.

Действительно, есть такой способ определения околоплодных вод, основанный на определении кислотности среды влагалища. Он называется нитразиновый тест или амниотест. В норме влагалищная среда имеет кислую реакцию, а амниотическая жидкость нейтральную. Поэтому, попадание амниотической жидкости во влагалище приводит к тому, что кислотность влагалищной среды уменьшается. Но, к сожалению, кислотность влагалищной среды снижается и при других состояниях, например при инфекции, попадании мочи, спермы. Поэтому, к сожалению, тест, основанный на определении кислотности влагалища дает много как ложноположительных, так и ложноотрицательных результатов.

Влагалищное отделяемое, содержащее плодные воды, при нанесении на предметное стекло и высушивании образует рисунок, напоминающий папоротниковые листья (феномен папоротника). К сожалению, тест дает также много неточных результатов. Кроме того, во многих лечебных учреждениях лаборатории работают только в днем и по рабочим дням.

15. Каковы современные методы диагностики преждевременного разрыва плодных оболочек?

Современные методы диагностики преждевременного разрыва плодных оболочек основаны на определении специфических белков, которых много в амниотической жидкости и в норме не содержится во влагалищном отделяемом и других жидкостях организма. Для обнаружения этих веществ разрабатывают систему антител, которую наносят на тест-полоску. Принцип работы таких тестов напоминает тест на беременность. Наиболее точным тестом является тест, основанный на обнаружении белка, под названием плацентарный альфа микроглобулин. Коммерческое название – Амнишур (AmniSure®).

Точность теста Амнишур составляет 98,7%.

Да, в отличие от всех остальных методов исследования постановка теста Амнишур не требует осмотра в зеркалах и женщина может поставить его в домашних условиях. Все, что нужно для постановки теста входит в набор. Это тампон, которая вводится во влагалище на глубину 5-7 см и удерживается там в течение 1 мни, пробирка с растворителем, в которой тампон промывается в течение 1 мин и затем выбрасывается и тест-полоска, которая вводится в пробирку. Результат считывается через 10 мин. В случае положительного результата, как при тесте на беременность, появляется 2 полоски. При отрицательном результате – одна полоска.

Если тест оказался положительным, необходимо вызвать скорую помощь или обратиться в роддом, если срок беременности больше 28 недель и в гинекологическое отделение больницы, если беременность меньше 28 недель. Чем быстрее будет начато лечение, тем больше шансов избежать осложнений.

Если тест отрицательный, можно оставаться дома, но при очередном визите к врачу, надо рассказать о беспокоивших симптомах.

Нет, если с момента предполагаемого разрыва прошло более 12 часов и признаки излития вод прекратились, то тест может показать неверный результат.

Истинный преждевременный разрыв плодных оболочек встречается примерно у каждой десятой беременной. Однако, практически каждая четвертая женщина испытывает те или иные симптомы, которые можно перепутать с преждевременным разрывом плодных оболочек. Это и физиологическое усиление секреции влагалища, и небольшое недержание мочи на более поздних сроках беременности и обильные выделения при инфекции половых путей.

Если произошел массивный разрыв плодных оболочек, то его ни с чем перепутать нельзя: сразу выделяется большое количество прозрачной жидкости без запаха и цвета. Однако, если разрыв небольшой, его еще врачи называют субклиническим или высоким боковым разрывом, то поставить диагноз бывает очень сложно.

Существуют 3 вида осложнений, к которым может привести преждевременный разрыв плодных оболочек. Наиболее частое и тяжелое осложнение – это развитие восходящей инфекции, вплоть до сепсиса новорожденного. При недоношенной беременности преждевременный разрыв плодных оболочек может привести к преждевременным родам со всеми последствиями рождения недоношенного ребенка. При массивном излитии вод возможно механическое травмирование плода, выпадение пуповины, отслойка плаценты.

Факторами риска преждевременного разрыва плодных оболочек являются инфекция половых органов, перерастяжение оболочек в следствтие многоводия или при многоплодной беременности, травма живота, неполное смыкание маточного зева. Важным фактором риска является преждевременный разрыв плодных оболочек во время предшествующей беременности. Однако, почти у каждой 3-ей женщины разрыв плодных оболочек происходит при отсутствии каких-либо существенных факторов риска.

Это во многом определяется сроком беременности. При доношенной беременности у половины женщин спонтанная родовая деятельность возникает в течение 12 часов и более чем у 90% в течение 48 часов. При недоношенной беременности удается сохранить беременность на неделю и дольше в случае, если не присоединится инфекция.

В норме плодные оболочки герметичны и никакого, даже самого небольшого проникновения околоплодных вод во влагалище не происходит. За подтекание околоплодных вод женщины часто принимают усилившуюся влагалищную секрецию или небольшое неудержание мочи.

Преждевременный разрыв плодных оболочек действительно является очень опасным осложнением беременности, но при своевременной постановке диагноза, госпитализации и вовремя начатом лечении недоношенную беременность зачастую удается продлить, если не происходит присоединения инфекции. При доношенной беременности и близкой к доношенной как правило, стимулируют начало родовой деятельности. Современные методы диагностики и лечения и в этом случае позволяют плавно подготовить женщину к родам.

8. Если произошел преждевременный разрыв плодных оболочек, но слизистая пробка не отошла, защищает ли она от инфекции?

Слизистая пробка действительно защищает от инфекции, но при разрыве плодных оболочек одной защиты слизистой пробкой не хватает. Если в течение 24 часов от момента разрыва не начато лечение, могут возникнуть серьезные инфекционные осложнения.

Плодные воды действительно делятся на передние и задние, но не зависимо от того, в каком месте произошел разрыв, он является воротами для инфекции.

Сам по себе разрыв плодных оболочек происходит безболезненно и без каких либо предвестников.

БЕСПЛАТНЫЕ курсы молодых родителей.

Девочки, для информации! Ищете бесплатные и КАЧЕСТВЕННЫЕ курсы для молодых родителей? Вам сюда: [ссылка-1] ДОСТОИНСТВА: Курсы организованы московским роддомом № 16, посещать их могут все желающие вне зависимости от регистрации по месту жительства, без предварительной записи, начало в 15:00, но приезжайте минимум на полчаса раньше, иначе может не хватить мест. Подготовительный курс состоит из 7 лекций, расписание вывешено на сайте, охватывает все интересующие будущую маму темы (изменение.

Осложнения при многоплодной беременности.

Наиболее распространенные осложнения, связанные с беременностью близнецами/двойней/ тройней: Преждевременные роды. Низкий вес при рождении. Задержка внутриутробного развития плода. Преэклампсия. Гестационный диабет. Отслойка плаценты. Кесарево сечение. Преждевременные роды. Роды, произошедшие до 37й недели беременности, считаются преждевременными. Продолжительность многоплодной беременности уменьшается с каждым дополнительным ребенком. В среднем беременность одним малышом длится 39 недель.

Нужны ли прививки? - конечно. Вопрос – кому.

Зарабатываемые на прививках деньги и, главное, надежно гарантируемая государством реализация продукции, стимулируют фармацевтические компании выбрасывать на рынок все больше новых вакцин и увеличивать число прививок уже имеющимися. Обычная история - когда на рынке появляется новая вакцина, то нам сообщают, что она высокоэффективна, «одна прививка - и ваш малыш защищен». Однако очень скоро выясняется, что требуется уже не одна, а несколько прививок, и все они немедленно находят себе место в.

Дети с проблемами после прививок - проблемы после прививок

Девочки,пишу сюда первый раз. На сайте давно.Те у кого детишки с проблемами после прививок,есть такое дело. есть возможность дать этому делу широкую огласку,после будем добиваться компенсаций на лечение детишек.Мне нужно собрать базу данных(можно без фамилий). Вопрос будет ставиться на высоком уровне. Нужно писать возраст ребенка, прививка,последствия, диагноз который получили благодаря нашим прививкам, что говорили врачи на все вопросы и вообще их реакции на заявления что беда и диагноз.

Прививки. Усыновление

Девочки, а как у вас с прививками? У нас был медотвод до 5 месяцев, причем устный, в выписке врачи не указали его. Невропатолог и педиатр в поликлинике считают, что причин не делать нет. Есть только гепатит из род. дома и все. Начинать вакцинацию или потянуть ещё хотя бы до года? Есть у кого какие мнения?

Криотерапия.За и против. - крио ерапия тонзилита

Модераторы, пож-ста не убирайте мою темку.Знаю,что у нас на форуме много специалистов и просто опытных людей, к тому же очень неравнодушных. Итак, имеем:девочка 5 лет,хронический тонзилит,ЛОР предлагает удалять гланды.Я не согласна.Читала и слышала отзывы про криотерапию тонзиллита.У нас в республике этого не делают.Если решусь,то надо куда-то ехать.Очень хочется услышать Ваши советы и Ваш опыт,стоит или нет мучать ребенка,будет ли положительный результат.Заранее всем спасибо.

Ничего не посоветую, просто личный плак. До этого лета она ангинами не болела совсем.

Инсульт: когда мозгу нужна помощь. Болезни сердечно-сосудистой.

Как происходит инсульт Геморрагический инсульт, как правило, является осложнением гипертонической болезни. Не выдержав повышенного давления крови на стенку, сосуд разрывается. Возникшее кровоизлияние сдавливает ткани, вызывает отек - и участок мозга погибает. В случае ишемического инсульта сосуд сохраняет целостность, но ток крови по нему прекращается из-за спазма или закупорки тромбом, то есть сгустком крови, который образовался на стенке сосуда, пораженного атеросклерозом. Стрессы, колебания атмосферного давления, переутомление, вредные привычки: алкоголь и курение, резкое колебание уровня сах.

Откуда синяк? Про болезни

Врача! Срочно! Здоровье ребенка до года

Появление более частого, шумного, затрудненного дыхания с втяжением межреберий, яремной ямки или грудины на вдохе - серьезный симптом, относящийся к признакам дыхательной или сердечнососудистой недостаточности. Одной из частых причин появления одышки является аспирация - попадание инородных тел (пища, мелкие предметы) в бронхи. Также причиной возникновения одышки часто являются осложнения инфекционных заболеваний в виде развития отека гортани (ложный круп) и сужения просвета бронхов (бронхообструктивный синдром). Одышкой может сопровождаться воспаление легких (пневмония), бронхиолит (воспаление мелких бронхов). Одышка также является симптомом аллергической реакции со стороны дыхательных путей (аллергический отек гортани, бронхообструкция), а также одним из первых симптомов развития анафилактического шока. Кроме того, одышкой сопровождается нарастание серд.

Геморрагический синдром Геморрагический синдром - это появление самопроизвольных кровоизлияний в коже (от мельчайшей сыпи (петехии) до обширных очагов), кровоизлияний в слизистые оболочки или кровотечений (из носа, ротовой полости, прямой кишки, пупочной ранки), что, безусловно, требует немедленного осмотра врачом. Причин развития геморрагического синдрома много. Это могут быть различные заболевания крови, протекающие с нарушением свертываемости, а также тяжелые инфекции. Ребенку с геморрагическим синдромом потребуется обследование и лечение в стационаре. Травма К сожалению, падения и травмирования детей до 1 года являются нередкой ситуацией. Чаще падения бывают с ударом головы, так как это наиболее.

Прививки: к вопросу о безопасности. Вакцинация (прививки)

Крупный плод. Особенности беременности и родов. Медицинские.

Крупный ребенок. Возможные осложнения беременности и родов

Существует также тенденция к формированию крупного плода во время второй и последующих беременностей. По статистике, второй ребенок на 20-30% крупнее первого. Можно предположить, что это определяется несколькими факторами. Один из них - психологический, то есть, вынашивая второго малыша, будущая мама более спокойна, так как уже не понаслышке знакома с беременностью и родами. Еще одной причиной может быть то, что во время второй беременности организм мамы уже обучен вынашиванию малыша, кровообращение в маточно-плацентарных и плодово-плацентарных сосудах обес.

Прививка от кори. Вакцинации против кори: противопоказания.

Больные, получающие лечение препаратами, ослабляющими иммунитет. Введение препаратов крови (цельная кровь, плазма, иммуноглобулин) в течение последних 8 недель перед предполагаемой вакцинацией. Некоторые онкологические заболевания. Здоровье ребенка после вакцинации Побочные реакции коревая вакцина вызывает нечасто, осложнения у привитых также очень редки. У небольшой части вакцинированных могут отмечаться слабые побочные реакции в виде повышения температуры до 38°С, иногда имеет место конъюнктивит и необильная сыпь. Перечисленные симптомы возможны в период с 5-6 по(в разных источниках даются разные периоды) день; они сохраняются 2-3 дня. Это естественное течение вакцинального процесс.

Анемия и беременность. Медицинские аспекты беременности

Черепно-мозговые травмы. Травмы, первая помощь

Истечение чистой крови говорит скорее о травме уха или носа, чем о переломе черепа. Кроме того, при переломе основания черепа могут быть повреждены черепно-мозговые нервы. В зависимости от места перелома при этом могут наблюдаться нарушения обоняния, зрения, слуха, асимметрия лица. Среди осложнений перелома основания черепа весьма опасны осложнения, связанные с попаданием в полость черепа инфекции из носоглотки, среднего уха или придаточных пазух: абсцессы (гнойники) мозга и менингиты. Переломы костей черепа обычно сочетаются с различными повреждениями головного мозга. Прямой корреляции между тяжестью повреждения мозга и типом перелома нет. Однако как правило, вдавленные переломы сопровождаются более тяжелым повреждением, чем линейные, при них часто бывает развитие эпи- и субдуральных гематом, тогда как при линейных перелома.

Мой брат две недели назад попал в дтп, черепно-мозговая травма, сейчас он в сознании, разговаривает.Нейрохирург посоветовал забрать домой, т.к.в палату перевести не могут, психотерапевт его не пропускает и все необходимое лечение ему сделали. Как в статье был указан препарат Мильгамма композитум так же он пропил его,интересно как часто можно его пить?

Иммунитет против. беременности. Бесплодие

Введение иммуноглобулина необходимо для предупреждения обострения вирусной инфекции, для подавления выработки аутоантител. При этом в организме беременной формируется защита (пассивный иммунитет) от хронической инфекции и циркулирующих в крови аутоантител, а опосредованно - и защита плода от них. При введении иммуноглобулина могут быть осложнения в виде аллергических реакций, головной боли, иногда возникают явления простудного характера (насморк и др.). Для профилактики этих осложнений необходимо проверить иммунный, интерфероновый статус с определением в крови иммуноглобулинов класса IgG, IgM, и IgA (антитела IgM и IgA вырабатываются при первом попадании инфекционного агента в организм и при обострении инфекционного процесса, IgG остаются в организме после перенесенной инфекции). При низком ур.

Спам, флуд, провокации, сообщения, носящие навязчивый характер

После 5-ти нарушений Вы будете переведены в режим чтения!

Прививки »сверх плана»: вакцинация от менингита. Вакцинация.

В этом случае прививку проводят через 2-4 недели после выздоровления. 1 Иммуноглобулин - препарат, изготовленный на основе крови человека, переболевшего или вакцинированного от той или иной инфекции и выработавшего антитела - защитные белки против возбудителя инфекции. Постоянное противопоказание - тяжелая аллергическая реакция на компоненты препарата и осложнения, возникшие после предшествующего введения. Прививка против менингококковой инфекции Другой причиной гнойного менингита являются менингококки. Это большая группа возбудителей, которые вызывают более 60% менингитов у детей и взрослых. Их, в свою очередь, также подразделяют на ряд групп - А, В, С, W135, Y и др. Заболевание передается воздушно-капельным путем от человека к человеку.

Менингококк способен поражать различные органы - зев, нос, легкие, сердце, суставы, а не только оболочки головного мозга. Может возникнуть поражение всего организма - заражение крови (сепсис). Для менингококковой инфекции характерен высокий подъем температуры, резкая головная боль и повторяющиеся рвоты. Главный отличительный признак - появление звездчатого вида мелкой геморрагической сыпи (кровоизлияния в коже, мелкие точки и «звездочки»; при этом, если растянуть кожу около элемента сыпи, то сыпь, в отличие от других, негеморрагических видов, не исчезнет) . Сыпь в виде единичных элементов начинает появляться на животе, ягодицах, пятках, голенях и за считанные часы распространяется по всему телу. Для менингококковой инфекции характерна стремительность течения.

Взгляд »изнутри». Анализы и исследования во время беременности

Инвазивная пренатальная диагностика. Риск развития хромосомных и генетических заболеваний. Противопоказания к проведению инвазивных исследований. Как проводятся исследования.

Мне делали амнеоцентез - на деле все не так страшно, как может показаться, когда читаешь статью. Только анализ этот не дешевый.

Геморрой - секретная болезнь. Осложнения беременности

Женщины стесняются рассказывать врачу о проявлениях этой болезни и обращаются за медицинской помощью только в крайнем случае, когда возникают осложнения, так как многие считают, что геморрой во время беременности является нормой. Геморрой - это расширение вен в области заднего прохода (ануса). Развитию данного заболевания способствуют анатомические и физиологические особенности прямой кишки. Под ее слизистой оболочкой расположены многочисленные вены, образующие сплетения, стенки у этих вен очень тонкие.

Коагулограмма. Анализы и исследования во время беременности

Потребление тромбоцитов повышается при ДБС-синдроме. Коагулограмму следует сдавать раз в триместр, а при наличии отклонений показателей гемостаза - чаще, по назначению врача. Баланс между свертывающей и противосвертывающей системами поддерживается благодаря взаимодействию тромбоцитов, факторов свертывания и процесса фибринолиза. Нарушение, затрагивающее любое из указанных звеньев, может стать причиной серьезных осложнений беременности. Среди этих осложнений наиболее опасными является ДВС-синдром (диссеминированное внутрисосудистое свертывание). Этот синдром развивается вследствие активации свертывающей системы - с одной стороны, и системы фибринолиза - с другой. ДВС-синдром у беременных может быть вызван разными причинами. Среди них: преждевременная отслойка.

»Досье» будущей мамы. Что такое »обменная карта»?

Раздел, заполняемый в женской консультации В разделе содержатся сведения женской консультации о беременной. Ф.И.О. Возраст. У беременных до 18 лет и старше 30 лет чаще наблюдаются осложнения в течении беременности и родов. Адрес. Естественно, он необходим для экстренных случаев, когда контакт с беременной затруднен или невозможен, для нахождения близких и родственников и получения от них необходимой информации о женщине. Перенесенные общие, гинекологические заболевания, операции. Наследственные и хронические заболевания у женщины представляют интерес потому, что они могут оказать неблагоприятное влияние на развитие плода, течение беременности и родов. Важна информация.

Опасные перемены: гестоз беременных. Токсикоз

Тяжелые осложнения гестоза (кровотечение, преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты, гибель плода) в большей степени обусловлены не высоким артериальным давлением, а его резкими колебаниями. Наличие белка в моче (протеинурия) - один из наиболее характерных признаков гестоза. Прогрессирующее увеличение белка в моче свидетельствует об ухудшении течения заболевания. Одновременно с наличием перечисленных симптомов у беременных уменьшается объем выделяемой мочи. Суточное количество мочи снижается домл и менее. Чем меньше.

Миома и беременность. Планирование беременности

Сегодня была на приеме у репродуктолога. Планируем беременности без малого год. Выявил узелок в матке (миому). Размер небольшой - 3,5 см. Точнее она была у меня уже неск лет, но все гинекологи ранее просто констатировали ее наличие. Все 5 лет - она не росла, соот-но не беспокоила. Гинекологи говорили, что беременности миома не помеха. А вот сегодня репродуктолог говорит, что собственно все беды в ней. И что она мешает нормальному зачатию, а если даже я и забеременею, то может быть.

В больнице видела кучу девчонок, которые рожали с миомами - проблемы были только у одной: во время беременности миома начала расти, доросла до размеров ребенка практически, НО - ребенок родился абсолютно нормальный, беременность, по ее словам, проходила нормально - с учетом ее диагноза.

Частый совет здесь в конфе - сходите к другому врачу, в частности, к репродуктологу, а для начала - успокойтесь и не расстраивайтесь. Все будет хорошо!

Особенности применения лекарственных средств во время.

Гепарин и низкомолекулярные гепарины (Фраксипарин) не проходят через плаценту и не оказывают неблагоприятного воздействия на плод. Длительное (более 6 месяцев) применение гепарина в терапевтических дозах при беременности предрасполагает к обратимому остеопорозу и переломам. Фраксипарин имеет ряд преимуществ: отсутствие геморрагических осложнений у матери и новорожденных и клинических признаков остеопороза. Мочегонные средства не относят к потенциально тератогенным для плода человека, однако не исключен фетотоксичекий эффект диуретиков различных химических групп. При длительном применении беременными больших доз тиазидов у новорожденных могут развиваться гипонатриемия и тромбоцитопатия. Под влиянием этакриновой кислоты отмечается ослабление и потеря.

Хелио-бактер - 5 хелио бактер

Как-нибудь лечится еще этот микроб кроме антибиотиков? У мамы в желудке его обнаружили, выписали сильные антибиотики, но она слаба, перенесла операцию на груди (рак 2 степени) два года назад, до сих пор до конца восстановится не может, да и не спровоцирует антибиотик, убив все микробы, даже полезные, рак желудка или еще чего-то? Может есть более щадащие средства?

Лечение назначают в ряде случаев:

1. При язве желудка или двенадцатиперстной кишки.

2. При атрофическом гастрите, подтвержденном гистологически, особенно с явлениями метаплазии и дисплазии.

2. После операции по поводу рака желудка.

3. У родственников больного раком желудка.

Эффективные схемы лечения включают комбинации антибиотиков в больших дозах со всеми вытекающими побочными эффектами и осложнениями, так что если показаний для лечения нет, назначение схемы принесет больше вреда, чем пользы.

Лечить надо не микроб, а человека:) Здоровья Вашей маме!

Есть данные о связи рака желудка как раз с наличием хеликобактера.

Полезных микробов в желудке нет. Они есть в кишечнике, ну можно через некоторое время после лечения попить ьактериальные препараты, из лучших - Бифиформ.

Кроме того, ЭГДС с биопсией не делают всем подряд. Очевидно, у Вашей мамы были какие-то жалобы? Значит, лечиться действительно надо, и ничего страшного в этом нет.

Осложнения от прививок на АКДС. Другие дети

Осложнения от прививок на АКДС Галина Петровна ЧЕРВОНСКАЯ, вирусолог, член Российского национального комитета по биоэтике (РНКБ) РАН и Международного общества прав человека (МОПЧ) Осложнения на АКДС - местные реакции: инфильтраты, абсцессы (флегмона и пр.); - поражение центральной нервной системы: упорный пронзительный крик, энцефалитические реакции, энцефалопатии, поствакцинальные энцефалиты; - поражение почек, суставов, сердца, желудочно-кишечного тракта; - осложнения аллергического.

©, 7я.ру, Свидетельство о регистрации СМИ Эл № ФС.

Перепечатка сообщений из конференций запрещена без указания ссылки на сайт и авторов самих сообщений. Перепечатка материалов из прочих разделов сайта запрещена без письменного согласия компании АЛП-Медиа и авторов. Мнение редакции может не совпадать с мнением авторов. Права авторов и издателя защищены. Техническая поддержка и ИТ-аутсорсинг осуществляется компанией КТ-АЛП.

7я.ру - информационный проект по семейным вопросам: беременность и роды, воспитание детей, образование и карьера, домоводство, отдых, красота и здоровье, семейные отношения. На сайте работают тематические конференции, блоги, ведутся рейтинги детских садов и школ, ежедневно публикуются статьи и проводятся конкурсы.

Если вы обнаружили на странице ошибки, неполадки, неточности, пожалуйста, сообщите нам об этом. Спасибо!

Кровотечения и кровоизлияния в различные органы являются нередким осложнением при лечении антикоагулянтами. В терапевтических отделениях кровотечения наблюдаются в 5-10% случаев, а в хирургических и гинекологических - значительно реже (Э. Перлик, 1965). Описаны всевозможные локализации геморрагических реакций при лечении антикоагулянтами : смертельные кровоизлияния в область перикарда (М. И. Теодори с соавт., 1953), интрамуральны, легочные геморрагии, интракраниальные гематомы, желудочно-кишечные кровотечения (Г. А. Раевская, 1958) и др. В. П. Ромашов (1970) из 400 больных инфарктом миокарда, стенокардией, гипертонической болезнью, тромботическим церебральным инсультом, эмболиями легочных и периферических сосудов, леченных гепарином, пелентаном, синкумаром, неодикумарином, фенилином и фибринолизином, у 53 человек наблюдал микрогеморрагии, проявляющиеся микрогематурией, наличием скрытой крови в кале, эритроцитов и прожилок крови в мокроте, кровоизлияниями в склеру, кратковременными носовыми кровотечениями. У 14 больных обнаружены более тяжелые осложнения: кровотечения из легких, почек, желудочно-кишечного тракта, кровоизлияния в кожу и мышцы.

В основе этих осложнений лежит гипокоагуляция и повышение ломкости капилляров. Большое значение имеют сопутствующие заболевания, которые выявляются у больных в период применения антикоагулянтов. Например, при артериальной гипертонии снижена резистентность капилляров и повышена их ломкость. Кроме того, в зависимости от уровня артериального давления изменяются концентрации свертывающих факторов крови и соответственно толерантность к антикоагулянтам. Это требует тщательной коррекции доз применяемых препаратов. Опухоли и язвы желудочно-кишечного тракта, ущемленные грыжи и другие заболевания способствуют возникновению интраперитонеальных кровотечений. По Э. Перлику (1965), при хронических воспалительных и аллергических процессах толерантность к эндогенному гепарину резко уменьшается, а при острых воспалениях, рецидивах тромбоэмболий - не увеличивается. Заболевания печени, сопровождающиеся нарушением синтеза свертывающих факторов, также приводят к изменениям коагуляционного статуса крови. Совершенно доказанной является опасность применения антикоагулянтов на фоне геморрагического диатеза.

Геморрагические осложнения могут возникать и вследствие дополнительного назначения других медикаментов, которые оказывают синергическое или антагонистическое влияние на свертываемость крови, изменяют проницаемость и резистентность капилляров. Противосвертывающий эффект антикоагулянтов может быть усилен действием салицилатов, некоторых антибиотиков широкого спектра действия и производных фенотиазина. гак как они проявляют синергизм по отношению к кумаринам и индандионам.

Все же основная причина геморрагических осложнений при лечении антикоагулянтами -- их передозировка и недостаточный контроль за коагуляционным статусом крови.

Клинически геморрагические осложнения часто проявляются почечным синдромом - гематурией, сопровождающейся почечной коликой вследствие закупорки мочеточников сгустками крови. У женщин нередко наблюдаются маточные кровотечения. При наличии язвенного процесса в желудочно-кишечном тракте может возникнуть соответствующей локализации кровотечение с кровавой рвотой и дегтеобразным стулом. Субсерозные кровотечения и кровоизлияния иногда симулируют острый живот и приводят к неоправданным оперативным вмешательствам. Сле-довательно, в зависимости от локализации и выраженности кровоизлияний или кровотечения геморрагические осложнения антикоагулянтной терапии могут проявляться различными клиническими синдромами.

Неаллергические осложнения фармакотерапии, обусловленные собственно побочным действием лекарств.

Собственно побочное действие лекарственных веществ, не связанное с их фармакологическим (терапевтическим) эффектом может наблюдаться сразу (от нескольких минут до нескольких часов) после первого введения препарата в организм - ближайшие проявления, и через длительное время (недели, месяцы, годы) после неоднократных введений лекарства - отдаленные проявления.

К первой группе относится острая интоксикация, патологические рефлекторные реакции (остановка сердца, дыхания), раздражающее действие препаратов на месте их введения и др. Отдаленные проявления собственно побочного действия лекарств выражаются в хронической интоксикации, тератогенности, опухолевом росте, большинстве осложнений гормонотерапии, возникновении тромбоэмболий при лечении антикоагулянтами, аспириновых язв (хотя в редких случаях они могут развиваться и как ближайшее осложнение), поражений VIII пары черепно-мозговых нервов некоторыми антибиотиками и др.

Клиника, диагностика и лечение острых медикаментозных отравлений подробно описаны в руководствах по клинической токсикологии и отдельных пособиях перечисление ближайших побочных реакций многих препаратов приводится в фармакологических справочниках и аннотациях к лекарствам, поэтому мы не останавливаемся на них. Отдаленные проявления собственно побочного действия основных применяющихся в клинике групп препаратов заслуживают более подробного рассмотрения.

На ту же тему

Медицина – это отдельная и очень важная сфера деятельности человека, которая направлена на изучение различных процессов в организме человека, лечение и предотвращение различных заболеваний. Медицина исследует как старые, так и новые заболевания, разрабатывает все новые еметоды лечения, лекарства и процедуры.

Она всегда занимала наивысшее место в жизни человека, еще с давних времен. С той лишь разницей, что древние медики основывались или на личных небольших знаниях или на собственной интуиции при лечении болезней, а современные медики основываются на достижениях и новых изобретениях.

Хотя за многовековую историю медицины уже было сделано немало открытий, найдены методы лечения болезней, которые ранее считались неизлечимыми, развивается все – находятся новые методы лечения, болезни прогрессируют и так до бесконечности. Сколько бы человечество не открыло новых лекарств, сколько бы ни придумало способов по лечению одной и той же болезни, никто не может дать гарантию, что через несколько лет мы не увидим эту же болезнь, но в совершенно другой, новой форме. Поэтому у человечества всегда будет к чему стремиться и деятельность, которую можно все больше усовершенствовать.

Медицина помогает людям излечиваться от повседневных болезней, помогает в профилактике с различными инфекциями, но она так же не может быть всесильной. Остается еще довольно много различных неизведанных болезней, неточных диагнозов, неправильных подходов к излечению болезни. Медицина не может на 100 % обеспечить надежную защиту и помощь людям. Но дело не только в недостаточно изведанных болезнях. В последнее время появляется множество альтернативных методов оздоровления, термины коррекция чакр, восстановление энергетического баланса, уже не вызывают удивления. Такая человеческая способность как ясновидение, также может быть использована для диагностики, предсказания хода развития тех или иных болезней, осложнений.

Геморрагический синдром, обусловленный гепарином

Гепарин при неправильном и недостаточно контролируемом применении может стать причиной как геморрагических, так и тромботических осложнений.

Кровотечения, вызываемые гепарином, можно подразделить на локальные, возникающие в местах введения препарата, и генерализованные, связанные с его действием на всю систему гемостаза.

Локальные кровоизлияния образуются лишь при подкожном или внутримышечном введении препарата, а при внутривенном они не формируются (за исключением случаев сквозного прокалывания вены).

При внутримышечных введениях препарата образующиеся кровоизлияния из-за большего кровоснабжения (васкуляризации) ткани бывают значительно большими (хотя и менее заметными), чем при подкожных.

Поглощение гепарина из мышцы происходит в 2 раза быстрее, чем из подкожной клетчатки, но при образовании гематомы в области инъекции оно резко замедляется. Дозировать препарат и создать управляемую гипокоагуляцию при внутримышечном введении очень трудно.

Подкожные введения гепарина довольно распространены при лечении тромбозов, а также при терапии синдромов диссеминированного внутрисосудистого свертывания.

Бывает индивидуальная непереносимость гепарина: подкожное введение препарата сопровождается острой болью, развитием кровоизлияний и даже омертвением кожи над ними.

Генерализованное геморрагическое действие гепарина обусловлено либо его передозировкой, либо нераспознанными фоновыми нарушениями гемостаза, при которых введения гепарина противопоказаны.

Дозирование гепарина в единицах на килограмм массы тела – сугубо ориентировочное, пригодное только для расчета начальной пробной дозы.

В ряде случаев полезно дополнительное введение в организм гемопрепаратов, содержащих антитромбин III (например, замороженной плазмы), либо удаление из крови больного белков острой фазы и парапротеинов (плазмаферез). Эти воздействия восстанавливают чувствительность системы гемостаза к гепарину, при них уже нельзя увеличивать дозу препарата.

При длительном внутривенном введении гепарина легче контролировать его гипокоагуляционный эффект. При хорошем мониторном наблюдении этот способ введения дает наименьшее число геморрагических осложнений. Значительно менее эффективны и более опасны внутривенные введения гепарина через каждые 4 ч, когда происходят большие перепады в гемокоагуляции – от почти полной несвертываемости крови до гиперкоагуляции (период полувыведения гепарина из циркуляции составляет 70–100 мин, и к концу 3–4-го ч его в крови почти совсем нет). Геморрагические и тромботические осложнения при таком прерывистом введении бывают в 7 раз чаще, чем при длительном введении. Чтобы смягчить эти перепады, используют комбинированные способы введения препарата (подкожное и внутривенное).

Решающее значение имеет адекватность контроля за действием гепарина глобальными (время свертывания цельной крови, тромбоэластография, активированное парциальное тромбопластиновое время, аутокоагуляционный тест) и парциальными методами.

Клиника

Геморрагический синдром при лечении гепарином возникает гораздо реже и бывает, как правило, значительно легче, чем при лечении антикоагулянтами непрямого действия. Это объясняется тем, что гепарин не нарушает синтез факторов свертывания, а лишь блокирует их активированные формы, действует кратковременно и быстро выводится из кровотока.

Серьезную опасность этот препарат представляет у больных с имеющимся, хотя, может быть, и невыявленным, кровотечением или при других процессах (сосудистых, деструктивных), легко осложняющихся кровотечениями. Например, он может спровоцировать обильное кровотечение при язвенной болезни, эрозивном гастрите, острых эрозиях и язвах.

Достаточно часто применение гепарина провоцирует легочные кровотечения у больных с бронхоэктазами, в случае застоя в малом круге кровообращения, кровотечения из вен пищевода при циррозе печени, кровоизлияния в мозг у больных гипертонической болезнью.

Обширные и множественные кровоизлияния наблюдаются в основном при очень значительной передозировке гепарина либо при вторичном снижении у больного количества тромбоцитов в крови (у некоторых больных развивается так называемая гепариновая тромбоцитопения).

Лечение

Снижение дозы гепарина или его отмена быстро нормализует гемостаз; дополнительно можно ввести небольшую дозу протаминсульфата – препарата, ингибирующего гепарин. На каждые 100 ЕД введенного за последние 4 ч гепарина вводят внутривенно 0,5–1 мг протаминсульфата в 1%-ном растворе. Если эффект оказался недостаточным, то дополнительно вводят еще 0,25 мг препарата. Следует избегать передозировки протаминсульфата, так как при избыточном введении он сам вызывает гипокоагуляцию, которую врачи нередко ошибочно трактуют как гепариновую.