Rak je poput virusne bolesti. Virus koji uzrokuje rak: istina i mitovi o humanom papiloma virusu

Šta je "virus raka", je li to ili ne i koliko ga se trebamo bojati? Za odgovore na ova pitanja, naša dopisnica Aleksandra Danilova došla je u Moskovski istraživački institut za onkologiju. P. A. Herzena profesoru, doktoru medicinskih nauka, šefu katedre za patomorfologiju Georgija Avraamoviča FRANKA.

DANAS je poznato nekoliko virusa koji - dokazano - mogu izazvati određene "kvarove" u stanicama, a ako se poklope brojni uvjeti, to može dovesti do toga da ćelije počnu nekontrolirano da se razmnožavaju i postaju maligne. Pod riječju "virus" podrazumijevamo Humani papiloma virus (HPV) - humani papiloma virus, koji je dugo izolovan. Ovo nije jedan virus, već cijela porodica koja uključuje dosta tipova ili varijanti.

Kao i svaki virus, HP virusi mogu promijeniti svoj karakter, pa se broj varijanti povećava. Do danas ih je poznato više od stotinu. mijenja ćelijska struktura, virus dovodi do stvaranja tumora - bilo benignog ili malignog. Odnosno, nisu svi virusi ove porodice sposobni da izazovu tumor raka.

Razvijene su mnoge istraživačke laboratorije posebne tehnike za utvrđivanje infekcije ovim virusom. Postoji nekoliko metoda. Možete pregledati krv, strugotine i razmaze. Ali najpreciznija i najinformativnija tehnika je biopsija tkiva.

Karakteristike virusa se stalno dešifruju. moderna nauka poznati su podtipovi koji su marker visokog rizika razvoj raka. AT različita tijela i dijelovi tijela "djeluju" različite verzije virusa. Poznato je da karcinom usne duplje, larinksa, dušnika i gornjeg dela respiratornog trakta općenito, najčešće ga uzrokuju četvrti i jedanaesti tip HPV-a. I, na primjer, rak grlića materice je vjerovatniji u prisustvu šesnaestog i osamnaestog tipa HPV-a.

Može li se ovaj virus prenijeti?

Da. Odnosi se na infekcije koje se prenose Različiti putevi. Najčešće se infekcija javlja tokom seksualnog odnosa, ali to nije neophodno. Svaki kontakt može dovesti do infekcije. istina, kapljicama u vazduhu HPV se ne prenosi.

Prema najkonzervativnijim procjenama, oko trećine odrasle populacije zaraženo je humanim papiloma virusom. Posebno kod žena, virus PH, zajedno s drugim infekcijama, uzrokuje niz vrlo čestih oboljenja cerviksa i vagine: erozije, bradavice ili papilome. Kod muškaraca, prisustvo virusa se manifestuje papilomima na penisu. I kod oba pola - bradavice u anusu.

Neophodno je otkriti koji je tip virusa uzrokovao ove benigne lezije, ove papilome. Ako se radi o vrsti virusa koji nije pokazatelj rizika od razvoja raka, onda nema razloga za brigu, sa stanovišta onkologa, iako čisto kozmetički takve formacije izazivaju zabrinutost i kod muškaraca i kod žena.

Ali ako ove vrste virusa prvo izazovu benigne promjene, koje potom mogu postati maligne, tada bi pacijenti trebali biti pod stalnim medicinskim nadzorom.

Šta virus voli?

PRVO primjer, pa pitanje. To je poznato proširene vene vene se praktički ne nalaze među predstavnicima žute rase - zbog strukturnih karakteristika vena. Da li rak ima "nevoljenu" rasu?

Što se tiče raka, svi su jednaki, a postoje tužni primjeri za to: atomske eksplozije u Japanu i katastrofa u Černobilu u Ukrajini. Nakon eksplozija u Hirošimi i Nagasakiju, povećao se broj oboljelih od leukemije među lokalnim stanovništvom. Nakon nesreće u Černobilu, smatra se dokazanim da je djelovanje radionuklida direktno dovelo do porasta djece oboljele od raka. štitne žlijezde. Povećanje broja drugih tumora nakon ove katastrofe nije dokazano.

Ali apsolutno je dokazano da rak ima „omiljene“ teritorije, profesije i navike. Poznato je da su neke varijante limfosarkoma (maligni tumori limfni čvorovi i limfnog tkiva) najčešće se javljaju u područjima sa toplom klimom – u Africi i mediteranskim zemljama.

Ako nastavimo s temom teritorije, onda su to, naravno, gradovi sa izduvnim gasovima automobila i asfaltnom prašinom, koji također mogu izazvati maligne tumore.

Poznato je i da rak kože posebno pogoduje dimnjačarima (zbog čađi) i pomorcima koji dosta vremena provode na otvorenom suncu. Osim toga, dešava se i "profesionalni" rak Bešika kod ljudi koji rade u industrijama vezanim za anilinom (podložno neusklađenosti sa higijenskim standardima).

A od navika - pušenje, koje dovodi do raka pluća, bez obzira na zemlju prebivališta.

Koliki dio broja oboljelih od raka čini virusna grupa?

Pored humanih papiloma virusa, postoji i takozvani Epstein-Barr virus, koji uzrokuje maligne tumore limfnih čvorova, slezene, te neke vrste raka usta i nazofarinksa. Ali, unatoč ovoj raznolikosti, virusno porijeklo ne zauzima vodeće mjesto u čitavom nizu tumora, mnogo su češće krivi drugi uzroci.

Uradi šta moraš i dođi šta može

I ipak, da li je potrebno - radi mira - svima po redu raditi analizu na prisustvo virusa?

Prvo, to je veoma skupa procedura. I drugo, osoba ne mora znati za postojanje virusa, to je znanje koje ne donosi nikakvu korist. Virus može ostati neaktivan u tijelu cijeli život i, shodno tome, ne izaziva nikakve probleme. Ali ako se na tijelu pojave papilomi, benigni tumori, onda već postoji rizik. U ovom slučaju, naravno, potrebno je provjeriti koji je tip virusa uzrokovao tumor. Ako je to vrsta koja uzrokuje rak, onda je potrebno boriti se protiv papiloma, i to radikalnim metodama.

Iz ugla laika, čini se da je rak najstrašnija bolest. Kakvo je mišljenje onkologa?

Svaka bolest u završnoj fazi je strašna - i SIDA i hipertonična bolest i hepatitis, i dijabetes kada je u pitanju sljepoća i amputacija udova. Dakle, rak nije sam u svojim užasima. Osim toga, sve ove bolesti ukupno pogađaju mnogo veći broj ljudi.

Upravo ste naveli niz mjera koje štite od raka u jednoj ili drugoj mjeri, ali se često stvari ispadnu tako da u čovjekovom načinu života nema ničeg provokativnog, a onkologija se i dalje javlja. Recite mi, može li se vremenom dogoditi da umjesto svih danas poznatih uzroka raka, nauka pronađe jedan, univerzalni?

Teško. Nekada su, kada je naš pravac bio malo proučavan, doktori govorili: „Rak je i u Africi rak“, a danas je dokazano da maligni tumor nije jedna bolest, već čitava grupa bolesti. Tumori se odlikuju određenim skupom karakteristika, ali su uzroci tumora uvijek različiti.

Možemo li Božju volju staviti među uzroke raka?

Da. Odnosno, to se može dogoditi svakome, a iz toga proizilazi jedna vrlo bitna moralna okolnost, koja se obično ne pokriva. Toliko se pacijenata suočava sa činjenicom da se, čim se sazna za dijagnozu, okreću od njih. Ne samo na poslu, već i kod kuće: postepeno mu daju odvojena jela, pokušavaju ne dirati bolesnu osobu, pa čak i razvesti se od nekih. Ali ovo je tema za drugi, ništa manje ozbiljan razgovor.

Kada je infekcija nemoćna

LJUDI imaju emocionalno stabilno ili povišeno stanje kada ih ne nosi infekcija: na primjer, ne dobiju grip tokom epidemije. Može li slično stanje zaštititi od humanog papiloma virusa?

Naravno, jedan infektivni agens (tj. spoljni faktor) nije dovoljno da izazove bolest. Mnogo zavisi od opšte stanje osobe, posebno iz psihičkog raspoloženja. At dobro raspoloženje bilo koji patogeni mikrobi mogu postojati u tijelu u obliku nositelja, a da se ne manifestiraju i ne uzrokuju bolest. A ponekad nema čak ni kočije, tijelo odbacuje ovaj virus, i to je to.

potisnuti psihološko stanje doprinosi suzbijanju imunoloških reakcija. Kada je imuni sistem u dobroj formi, u stanju je da se bori protiv virusa, odbaci ga i spreči razvoj bolesti. Ili, recimo, ako je virus ušao u ćeliju, pogodio je, ona će se podijeliti, onda tijelo može ubiti ovu jednu ćeliju ili nekoliko već podijeljenih ćelija, ima mehanizam ćelijskog imuniteta.

Šta se onda dešava kod pacijenata nakon transplantacije organa, jer im se posebno ubrizgava imunosupresiv kako bi se organ davaoca bolje ukorijenio?

Naravno, kod pacijenata nakon transplantacije mogu se razviti sekundarni tumori, a broj tumora je ovdje nešto veći nego u općoj populaciji. Druga stvar je što se ovi pacijenti drže pod strogim nadzorom, a imaju tumor u početnim fazama razvoja, tako da je s njim lako izaći na kraj.

Svjetska zdravstvena organizacija podijelila je viruse koji izazivaju rak u tri grupe: mali virusi koji sadrže DNK (Papova virusi, adenovirusi); RNA virusi od 70-100 mmk - virus Rous sarkoma, virus leukemije sisara i ptica, virusi kod miševa; veliki DNK virusi. To uključuje fibrom zeca, molluscum contagiosum i yaba virus.

Virusi koji izazivaju rak po pravilu izazivaju transformaciju tumora, praćenu ugradnjom genoma virusa u genom ćelije. Dio virusnog genoma aktivan je u tumorskim stanicama i određuje sintezu nekoliko specifičnih antigena lokaliziranih na površini stanice (specifični transplantacijski antigen) i u jezgru (tzv. T-antigen). u indukovanim tumorskim ćelijama. Kod virusa koji sadrže DNK (adenovirusi i virusi papova grupe) obično ne dolazi do sinteze kompletnih virusnih čestica, ali se takva sinteza može inducirati posebnim eksperimentalnim tehnikama. U ćelijama leukemija i tumora izazvanih virusima koji sadrže RNK, može se odvijati sinteza kompletnih virusnih čestica.

Mali DNK virusi koji uzrokuju rak. Ljudski i životinjski adenovirusi su virusi koji sadrže DNK s veličinom čestica od 70-75 mikrona. Neki tipovi adenovirusa (tipovi 12 i 18) izolirani od ljudi, kao i neki adenovirusi izolirani od ptica i majmuna, uzrokuju tumore 1-2 mjeseca nakon primjene novorođenih sirijskih hrčaka i (rjeđe) štakora i miševa. U kultivisanim ćelijama hrčka, ovi virusi izazivaju transformaciju tumora. Nema podataka o tumorogenoj aktivnosti ovih virusa u njihovim prirodnim domaćinima.

Virusi grupe Papova su virusi koji sadrže DNK veličine oko 45 mikrona. To uključuje virus polioma, virus BU-40 i papiloma viruse ljudi, zečeva, goveda i drugih životinja.

Kada su embrionalne kulture miša inficirane virusom polioma, uočava se produktivna virusna infekcija, koja kulminira stvaranjem velikog broja virusnih čestica u jezgru ćelije i uništavanjem većine ćelija (citopatogeni efekat); mali dio preživjelih stanica prolazi kroz tumorsku transformaciju. Infekcija embrionalnih ćelija Sirijski hrčak produktivna infekcija se ne opaža, u većini stanica postoji abortivna virusna infekcija, u kojoj se svojstva stanica privremeno mijenjaju, ali se nakon nekog vremena vraćaju u normalu. Za nekoliko mjeseci, mali dio ćelija prolazi kroz inkorporaciju genoma u genom ćelije i stabilnu transformaciju.

Tumorski virusi koji sadrže RNK koji uzrokuju rak (onkornavirusi, leukovirusi) formiraju čestice promjera 60-80 mikrona: vanjski omotač ovih virusa sadrži lipide. Virusna čestica sadrži niz enzima (tzv. reverzne transkriptaze), koji nakon ulaska virusa u ćeliju mogu izazvati sintezu DNK na lancu virusne RNK. DNK specifična za virus je uključena u ćelijski genom, povezujući se sa ćelijskom DNK. Neki virusi ove grupe (virusi sarkoma pilića, miševa) su defektni: nisu u stanju da izazovu stvaranje proteina koji formiraju kapsulu virusne čestice. . Takvi virusi mogu formirati infektivne čestice samo ako je stanica istovremeno inficirana virusom pomagačem koji uzrokuje sintezu komponenti kapsule: nukleinska kiselina defektnog virusa se tada oblači u ljusku pomoćnog virusa. Jedan te isti neispravni virus može se "odjenuti" u kapsulu različitih pomoćnih virusa. Za viruse sarkoma, pomoćni virusi su obično virusi leukemije. U kulturi, virusi ovog tipa obično nisu u stanju da izazovu infekciju, praćenu uništavanjem ćelija. Efikasnost transformacije ćelija koju u kulturi izazivaju neki virusi koji sadrže RNK je vrlo visoka: virus sarkoma kokoši ili virus sarkoma miša mogu transformisati 80-100% ćelija kulture u kratkom vremenu (3-4 dana).

U mnogim slučajevima, virusi koji izazivaju rak postoje u latentnom stanju i prenose se na sljedeću generaciju putem zametnih stanica ili putem mlijeka tokom hranjenja (vertikalni prijenos). Postoji nekoliko grupa virusa koji sadrže RNK. Svaku grupu karakterizira zajednički antigen specifičan za grupu i antigeni specifični za svaku varijantu virusa.

a) Grupa virusa leukemije - sarkomi ptica. To uključuje virus sarkoma miša i viruse leukemije pilića, različite sojeve. Virus pilećeg sarkoma Rous izaziva tumore na mjestu injekcije kod pilića u kratkom vremenu (od 1 do 3-8 sedmica). Neke varijante Rous virusa također uzrokuju sarkome kada se ubrizgavaju novorođenčadi i odraslim sisavcima (majmuni, miševi, pacovi, Zamorci, hrčci), kao i kada se upoznaju sa nekim reptilima. Leukemijski virusi izazivaju različite vrste leukemije kod pilića (mijeloblastoza, eritroblastoza).

b) Grupa virusa leukemije - mišji sarkomi. Virus sarkoma (varijante Moloneyja i Harveya) izolovan je iz tumora miševa i nakon nekoliko dana izaziva rast sarkomatoznih ćelija kod miševa, pacova i hrčaka. Virusi mišje leukemije postoje u mnogim varijantama koje se razlikuju po svojoj patogenosti: Gross virus uzrokuje limfnu leukemiju, patogenu samo za novorođene miševe. Moloney virus također uzrokuje limfatičku leukemiju kod novorođenih miševa, ali je također patogen kod odraslih miševa. Kod miševa inficiranih virusom vakcinije bilo je moguće izolirati varijantu leukemijskog virusa koji uzrokuje retikulozu i hematocitoblastozu (virus Mazurenko). Neke varijante virusa leukemije izazivaju leukemiju kada zaraze i miševe i štakore.

Danas mnogi kažu da je humani papiloma virus (HPV) uzročnik raka grlića materice. Olga Vitalievna Dekhtyareva, glavni ljekar Kako nepravilna ishrana može da dovede do mutacije ćelija, kolika je opasnost od asimptomatskog HPV-a i šta učiniti da se strašna bolest spreči i pre nego što se pojavi, ispričao je „Laboratorij Gemotest“ za „Letidor“.

Moderno društvo vrši stalni pritisak na žene, traže se sve: izgled, bračni status, broj djece, profesionalni status, pa čak i miris parfema. A na internetu i u štampi ima mnogo više publikacija sa fotografijama izmršavih manekenki nego informacija o zdravlje žena i kako ga zadržati u godinama koje dolaze.

Mršavost i neuravnotežena prehrana su među najpogubnijim trendovima moderne mode.

Dugotrajne neuravnotežene ishrane sa ograničenjem proteina, masti i ugljenih hidrata dovode do narušavanja rada apsolutno svih sistema organizma, uključujući i imunološki sistem.

Kako smanjen imunitet dovodi do mutacije ćelija

U srcu svakog onkološkog procesa je promjena stanica - mutacija. Mutacije se javljaju u tijelu svake minute pod utjecajem fizičkih, kemijskih i biološki faktori. Ali to nije problem: u zdravo teloćelije imunog sistema konstantno identifikuju i uništavaju mutirane ćelije, sprečavajući njihovu reprodukciju.

Za podršku normalan rad imunološkom sistemu je potrebno dovoljno hranljive materije posebno proteina i vitamina.

Pogrešna ishrana, čija je svrha nagli pad težina može uzrokovati slabljenje imunološkog sistema.

Koji virusi mogu uzrokovati mutacije

Neki virusi imaju snažan potencijal da izazovu mutacije stanica. Jedna od njih je i humani papiloma virus (HPV), spolno prenosiva bolest. Dokazano je da je HPV uzročnik gotovo svih slučajeva raka grlića materice – onkogeni tipovi HPV-a su integrisani u genom ćelija grlića materice, uzrokujući njihovu mutaciju.

Istovremeno, ako imuni sistem otkrije ćelije sa virusom i uništi ih, ne dolazi do razvoja raka. U 98% slučajeva, odbrambene snage organizma same potiskuju aktivnost virusa.

Sada zamislite šta se dešava u preostalih 2% slučajeva. Ako je došlo do infekcije s nekoliko tipova HPV-a (ukupno ih ima više od 10) ili je virus ušao u organizam u velikim količinama, tada imunološki sistem mnogo teže izaći na kraj. A ako se u isto vrijeme žena iscrpljuje neuravnoteženom prehranom, smanjujući sposobnost tijela da se bori protiv virusa, onda su vrlo male šanse da se riješi HPV-a.

Dakle, u nekim slučajevima ne postoji lijek za HPV - modificirane stanice koje sadrže virus nastavljaju da se razmnožavaju, formirajući svojevrsnu koloniju mutiranih stanica.

Takve promjene na sluznici cerviksa nazivaju se displazija (od grčkog "dis" - kršenje, "plaseo" - formirati). Displazija znači da je došlo do promjena u tkivu koje ga razlikuju od normalnog.

Cerviks je posebna zona koja ograničava šupljinu maternice, u kojoj se razvija fetus, od vanjskog genitalnog trakta. Stoga je prekriven sa 2 vrste epitela - višeslojnim spolja (kao na koži, ali bez keratinizacije) i jednoslojnim iznutra. Spoj dva tipa epitela nalazi se u cervikalnom kanalu unutar cerviksa. Ćelije ove zone imaju posebnu genetsku strukturu, pa se ljudski papiloma virus lakše integriše u genom takve ćelije. Iz tog razloga se više od 90% karcinoma grlića materice razvija u cervikalnom kanalu.

98% slučajeva raka grlića materice rezultat je HPV infekcije.

Može li se rizikom upravljati?

Srećom, od trenutka infekcije do razvoja raka prođe dosta vremena - od 7 do 15 godina. At pravi pristup sopstvenom zdravlju ovaj period je dovoljan da se na vreme, odnosno da ranim fazama, identificirati promjene i poduzeti mjere. Stoga sve žene moraju redovno da prolaze kvalitativni pregled.

U periodu od 7 do 15 godina, ćelije grlića materice zahvaćene HPV-om prolaze kroz nekoliko faza:

- blaga displazija - stanice još nisu jako izmijenjene i zadržavaju svoju funkciju (na primjer, proizvodnja sluzi ili glikogena). Ali već postoje znakovi uvođenja virusa - jezgra s virusom se povećala (tamo aktivno radi DNK virusa), ćelija troši dio energije ne na sebe, već na reprodukciju virus. - Teška displazija- razvija se nekoliko godina nakon infekcije. Stanice obavljaju svoje funkcije mnogo lošije, ali aktivno djeluju na ljudski papiloma virus. Takva ćelija može imati 2 jezgra (sa genetskim materijalom virusa), a upravo oni dijelovi ćelije koji su sačuvani pomažu da se virus razmnožava. Ovo je vrlo opasna faza, koja u svakom trenutku može preći u sljedeću fazu - rak.

- Rakovi- ćelije se veoma razlikuju od svojih prethodnika. Kod nekih vrsta raka to je čak nemoguće izgledćelije kako bi se utvrdilo iz kojeg organa su se razvile. Tumor raka sastoji se od nezrelih ćelija koje se brzo dijele i brzo umiru. Takvo tkivo ne može obavljati svoje funkcije, dok troši previše hranjivih tvari, uključujući željezo - tijelo se iscrpljuje, razvija se anemija.

Ćelije raka su opasne jer, aktivno se razmnožavajući, krvlju ili limfnim tokom prodiru u druge organe, gdje stvaraju novi tumor.

Takav proces postaje nekontrolisan i izuzetno ga je teško zaustaviti. Stoga je glavni zadatak u prevenciji raka identificirati HPV infekciju i displaziju u ranoj fazi. U ovom slučaju stopa izlječenja je 100%.

Kako se dijagnosticira HPV i displazija?

Za istraživanje tokom ginekološkog pregleda uzima se biomaterijal od žene - bris za citologiju. Glavna stvar je da se bris uzme kvalitetno (za to su razvijene posebne citočetke za prikupljanje svih ćelija u opasnoj zoni - sa izduženom šipkom koja dobro prodire u cervikalni kanal).

Drugi zadatak je da sačuvate ćelije. Postoji "tradicionalna" metoda koja se koristi već 90 godina: bris se nanosi na čašu, a četkica sa preostalim ćelijama se odlaže. U tom slučaju se izbacuje više od 40% materijala, a preciznost dijagnostike je značajno smanjena.

Više savremena metoda je tečna citologija: u ovoj studiji, citočetkica se spušta u specijalnu tečnost, gde se 100% ćelija taloži. Još jedna prednost tečne citologije je da se ista otopina može koristiti za testiranje na HPV bez uzimanja drugog brisa.

Otkriven je ljudski papiloma virus (HPV). PCR metoda(lančana reakcija polimeraze).

Ljudi su odavno navikli na činjenicu da su gotovo sve bolesti zarazne, odnosno da imaju svoje patogene koji se mogu prenijeti s jedne osobe na drugu zrakom, hranom ili vodom. Po analogiji s drugim bolestima, mnogi su takva svojstva počeli pripisivati ​​i. Činilo se da tako strašna bolest kao što je rak, koja oduzima milione života širom planete, ne može nastati sama. Da bismo riješili pitanje je li rak zarazan, obraćamo se službenoj medicini za pomoć i detaljnije razmatramo mehanizam razvoja tumora.

Šta je rak i neki mitovi o njemu

Jedan od najčešćih mitova o raku je da je rak relativno nova bolest. Tako se mislilo početkom 20. veka. Međutim, kako se medicina razvijala, otkriveno je da su tumorske promjene na kostima uočene kod ljudi već 5000-7000 godina prije Krista. O tome svjedoče podaci arheoloških iskopavanja i rezultati brojnih metoda analize.

Poreklo pojma "rak" ima nekoliko hipoteza. Prema jednoj, veruje se da je Hipokrat dao ovo ime bolesti, povlačeći analogiju sa upornošću bolesti i visoki nivo smrtnost među pacijentima. Prema drugoj hipotezi, takav termin je uhvaćen početkom 19. stoljeća, kada su uzorci tumora proučavani u okviru prve moćni mikroskopi. Neke vrste sarkoma u obliku preparata izgledaju kao kandže ovog rakova.

Moderna medicina tvrdi da je rak polietiološka bolest koja ima mnogo uzroka i predisponirajućih faktora, ali ima jedan mehanizam razvoja. Najpouzdaniji i najznačajniji predisponirajući faktori uključuju:

• genetski faktori, nasljedstvo,
• hemijski karcinogeni,
• fizički uticaj (zračenje, temperatura i tako dalje),
• hronične povrede tkiva
• virusi,
• višak kilograma.

Unatoč pouzdanosti ovih razloga, još uvijek je nejasan ključni faktor koji dovodi do degeneracije ćelije iz normalne u malignu, sposobnu za nekontrolisanu diobu.

Sredinom prošlog veka jasno su definisani takozvani onkogeni. Ispostavilo se da su to dijelovi ljudske DNK, koji je u normalno stanje kontrolisan rast tkiva. U nepovoljnim uslovima za ćeliju, ovi geni su postali polazna tačka na početku karcinogeneze – rasta i razvoja kancerogenog tumora.

Pozadina virusne etiologije raka

Po prvi put, teorija da je rak virusna bolest i može se zaraziti, pojavio se u 30-im godinama. Neposredno prije toga, 1911. godine, američki naučnik Peyton Rous objavio je virusnu prirodu nekih sarkoma kod pilića. Ulje na vatru dolio je američki virolog J. Bishop. 1979. otkrio je prvi ćelijski onkogen (scr). Struktura scr je podsjećala na gen za pileći sarkom, a njegova mutacija je dovela do formiranja malignog tumora.

Sve je to dovelo do činjenice da su počele kružiti uporne glasine: rak je virusna bolest. I do sada je svaki onkolog u svojoj praksi barem jednom čuo ovo pitanje od rođaka pacijenata: da li je moguće zaraziti se od oboljelog od raka poput virusa, je li rak zarazan za druge? Pogledajmo problem detaljnije.

Mehanizmi razvoja tumora

Do danas se sa sigurnošću ne zna koji su uzroci onkoloških bolesti. Zbog toga medicina ne može spriječiti rak. I zato se u društvu pojavljuju predrasude, mitovi i pitanja jesu li oboljeli od raka zarazni. Sve što nam preostaje je da što ranije dijagnosticiramo bolest i počnemo se boriti protiv nje. Postoji nekoliko hipoteza zašto nastaje maligni tumor.

Rak može biti uzrokovan spontanim mutacijama ćelija, nasljednim faktorima, hemijskim i radioaktivnim efektima. Od pet postojećih teorija karcinogeneze (teorija da se rak razvija iz jedne tumorske ćelije), samo jedna je virusna. Nakon mnogo istraživanja 1940-ih. virolog Lev Zilber došao je do zaključka da su strukture virusa prisutne u tumorima tek u ranoj fazi.

Dakle, virus, ako je uključen u patološki proces, zatim indirektno. Tumorske ćelije se razmnožavaju bez učešća virusa! Prema statistikama, među nosiocima onkovirusa rak se javlja u najviše 0,1%. Da bi osoba zaražena virusom razvila rak, mora se poklopiti previše faktora.

Do danas, medicina poznaje nekoliko tipova virusa koji su uključeni u 15% svih tumora kod ljudi. HPV (humani papiloma virus) prenosi se uglavnom seksualnim kontaktom, međutim moguć je i kontaktni put infekcije putem mikrooštećenja kože i stvarnih papiloma na vanjskim genitalijama. Virusi koji uzrokuju hepatitis B i C odgovorni su za gotovo 80% karcinoma jetre. Ali ne zato što rak dolazi sa virusom.

Kronična virusna upala jetre dovodi do razvoja ciroze, što zauzvrat remeti normalan rast stanica. Epstein-Barr virus se prenosi pljuvačkom. Skoro svi imamo ovaj virus. Mehanizam mogući izgled rak u ovoj infekciji je slabo shvaćen.

Također, ljudski herpes virus tip 8 je još uvijek slabo shvaćen, najčešće se povezuje sa AIDS-om. Uz najjače slabljenje imunog sistema, organizam nije u stanju da odoli ni prehladi. S obzirom na to, nije isključena pojava raka. Ali to nema nikakve veze sa samim virusom ili AIDS-om. Ljudski virus leukemije T-ćelija je vrlo rijedak virus koji se prenosi s osobe na osobu transfuzijom krvi, seksualnim kontaktom ili dojenjem. Doktori ne sumnjaju da li je oboljeli od raka zarazan! Onkolozi, medicinske sestre i drugi uposlenici onkoloških odjela pate od onkologije ništa više od bilo koga drugog. Odnosno, ne zaraze se od svojih pacijenata.

Je li rak zarazan za druge: odgovor onkologa i zanimljiva iskustva ljekara

Sigurnost komunikacije s pacijentima oboljelima od raka potvrđena je eksperimentima. Početkom 19. veka francuski hirurg Žan Albert izolovao je ekstrakt malignog tumora dojke i ubrizgao ga pod kožu sebi i trojici dobrovoljaca. Na mjestu injekcije je bilo akutna upala koji je prošao u roku od nekoliko dana. Kasnije je Albert ponovio eksperiment - rezultat je bio isti.

Sličan eksperiment izvela je Italijanka Carla Fonti sredinom 20. stoljeća. Jedna od njenih pacijentica bolovala je od izuzetno uznapredovalog raka dojke. Tumor je izašao, a koža je bila prekrivena čirevima. Fonty je prenio iscjedak iz ovih ranica na njena grudi. Nekoliko dana kasnije na koži su se pojavili svi znaci raka, ali je pažljiva dijagnoza i praćenje toka bolesti pokazali da to nema nikakve veze sa onkologijom. Najvjerojatnije su upalu izazvale bakterije sa ulcerativnih površina.

I, konačno, već danas, naučnici su dobili novu potvrdu o nemogućnosti zaraze rakom od osobe. 2007. rezultati zanimljivih zapažanja objavljeni su u Švedskoj. Ljekari su analizirali 350 hiljada procedura transfuzije krvi koje su obavljene 1968-2002.

Kasnije je kod 3% davalaca dijagnostikovan rak, ali nijedan od primalaca nije imao rak. Dakle, rak se također ne prenosi krvlju. Još jednom napominjemo da rak nije virusna bolest i pitanje da li je rak zarazan više pripada mitologiji nego medicini. Onkološka bolest se razvija u organizmu pojedinačno i ne ulazi u organizam virusom ili kontaktom sa pacijentima.

Rak se ne prenosi s osobe na osobu, kao što se ne prenose dijabetes ili hipertenzija.

Rak je zarazan ili ne: zaključci

Drugi važan zaključak koji se nameće nakon analize navedenih medicinskih eksperimenata je da genetska komponenta u nastanku malignog tumora ima mnogo veću težinu od virusne ili bilo koje druge. To znači da će ulazak bilo kojeg virusa (povezanog s onkologijom) u ljudski organizam imati gotovo nultu važnost u razvoju bolesti, dok će greška u genetski kod- ključ.

Jednostavno rečeno, većina savremeni specijalisti slažu se da je genetska predispozicija osobe za razvoj određenog tumora važnija od drugih uzroka zajedno.

Dakle, na pitanje da li je rak zarazan, odgovor onkologa je nedvosmislen - ne. A suprotno mišljenje se odnosi na predrasude i mitove o pećinskim ljudima. Ovaj problem je od posebne važnosti ako se prisjetimo da je osoba s rakom psihički depresivna, potrebna je bliska komunikacija sa okolinom, njihova podrška. Stoga će takvi mitovi samo naštetiti pacijentu i njegovim rođacima.

Šta mislite o ovom članku?

Korisne informacije

imam pitanja

Onkovirus (također onkogeni virus, tumorogeni virus) je opći naziv za sve viruse koji potencijalno dovode do razvoja raka. Onkovirusi su u prošlosti uključivali i određenu podgrupu retrovirusa, ali je u ovom trenutku ova klasifikacija zastarjela.

Početkom 1950-ih, s razvojem onkologije i virologije, sistematsko proučavanje uloge virusa u razvoju malignih tumora. Kao rezultat ovih istraživanja otkriveni su brojni virusi koji mogu uzrokovati tumore kod životinja (Rousov sarkom virus, Bittner virus raka dojke, virus leukemije pilića, virusi leukemije i sarkom kod miševa, Shope papiloma virus i drugi).

Istovremeno, ovi podaci, primijenjeni na ljude, dugo su se razlikovali od dugogodišnjeg iskustva u onkologiji, koja nije pokazala vezu između virusa i razvoja karcinoma u ljudskom tijelu.

Početkom dvadesetog veka teorija o infektivnoj prirodi malignih tumora bila je veoma popularna i rasprostranjena. U njemu se navodi da su glavni uzročnici karcinoma razne bakterije i virusi. U nekim studijama tog vremena dokazana je takva povezanost, a za jedno od ovih djela dodijeljena je Nobelova nagrada.

Sa razvojem medicinska nauka, teorija istraživanja i statistike, nakon toga je zarazna teorija raka odbačena i zaboravljena.

Trenutno se nastavlja proučavanje uloge virusa.

U tijelu onkoloških bolesnika ovi mikroskopski objekti se često određuju, ali onkogenost (sposobnost izazivanja malignih tumora) većine njih nije potvrđena.

Samo nekoliko virusa je povezano s razvojem raka.

Utvrđena je veza između incidencije raka grlića materice i infekcije žena humanim papiloma virusom (HPV), posebno virusima tipa 16 i 18. Dokazano je da se u grupi osoba koje su nosioci HPV tipova 16 i 18 rizik od razvoja raka grlića materice višestruko povećava. Posebno su ugrožene prostitutke i žene sa velikim brojem seksualnih partnera. Uloga HPV-a je toliko velika da je danas prepoznat kao jedan od glavnih uzročnika raka grlića materice. Proučavanje HPV-a i napredak u molekularnoj biologiji i genetici omogućili su stvaranje vakcine protiv virusa tipa 16 i 18. Ona bi trebalo da vakciniše devojčice pre početka seksualne aktivnosti i velike nade se polažu u upotrebu ovog leka za smanjenje incidencije raka grlića materice, pogotovo što je poslednjih godina značajno porasla.

Utvrđena je veza između razvoja rijetkih agresivnih oblika leukemije (tzv. leukemije) kod mladih ljudi i virusa HTLV-1. bolest ima neobičnu geografsku rasprostranjenost i koncentrisana je na Karibima, u Japanu. Postoje dokazi koji povezuju infekciju virusom humane imunodeficijencije (HIV) s povećanim rizikom od razvoja Kaposijevog sarkoma, nekih limfoma (malignih tumora limfnog tkiva).

Utvrđena je veza između infekcije hroničnim hepatitisom B i C i razvoja primarnog karcinoma jetre (tj. raka koji raste iz samih ćelija jetre - hepatocita). Hronični virusni hepatitis traje dugo, stalno štetno djelujući na tkivo jetre. Kao rezultat toga, dolazi do restrukturiranja stanica jetre s formiranjem ciroze - teške hronična bolest. Ovo uvelike povećava rizik od razvoja raka jetre. Mnogi istraživači smatraju lanac "hronični hepatitis B, C - virusna ciroza jetre - rak jetre" kao uzastopne korake jednog procesa koji teče jedan u drugi. Prevencija zaraze ovim virusima, pravovremena i savremena antivirusni tretman hronični hepatitis B i C mogu smanjiti rizik od razvoja virusne ciroze i raka jetre. Preventivno djeluje i vakcinacija protiv hepatitisa B. Trenutno ne postoji vakcina protiv hepatitisa C.

Posljednjih godina intenzivno se proučava značaj infekcije virusom Epstein-Barr u nastanku malignih tumora. Utvrđeno je da ovaj virus ima onkogena svojstva i da ima određenu ulogu u nastanku nekih oblika limfoma (ne-Hodgkinov, Burkittov limfom), karcinoma nazofarinksa. Postoji veza između povećanja titra antitijela na Epshein-Barr virus u ljudskoj krvi nekoliko godina prije razvoja limfogranulomatoze (Hodgkinova bolest).

Dakle, duga istorija onkologije i dostignuća moderne virologije i epidemiologije nisu potvrdili teoriju o nastanku malignih tumora isključivo zbog virusa.

Međutim, neki od njih zapravo mogu doprinijeti razvoju raka. Istraživanja o ovom doprinosu virusa se aktivno proučavaju, razvijaju se metode prevencije i liječenja. maligne neoplazme kroz prevenciju i liječenje virusnih infekcija.

Retrovirusi fundamentalno drugačiji od virusa spomenutih ranije po njihovoj sposobnosti da prenose genetske informacije ne samo horizontalno, već i vertikalno.

Horizontalni prijenos je normalan proces virusna infekcija, što povećava broj zahvaćenih ćelija u jednom domaćinu. Vertikalni prijenos povezan je s integracijom virusa u zametne stanice kao endogenog provirusa. Nasljeđuje se prema Mendelovim zakonima. Životni ciklus virusa odvija se pomoću reverzne transkripcije: RNA-ssDNA-dsDNA - integracija u genom - infektivna RNA.

Integracija u genom dovodi do vertikalnog prijenosa provirusa. Ekspresija provirusa može generirati retrovirusne čestice koje horizontalno prenose genetske informacije.

Po svojoj sposobnosti da izazovu rak, tumorski retrovirusi se dijele u dvije velike grupe:

1. Nedefektni virusi koji imaju uobičajene za retroviruse životni ciklus. Imaju dug period latencije i često su povezani sa pojavom leukemija. Postoje dva klasična modela: FeLV (virus mačje leukemije) i MMTV (virus tumora dojke kod miševa). Formiranje tumora nije povezano sa određenim virusnim softverom, već sa sposobnošću virusa da aktivira ćelijski softver.