Program de condiții ecologice. Cota FIV pentru CHI - cum se obține, ce documente sunt necesare? Documente pentru o cotă

Potrivit statisticilor, în Rusia numărul cuplurilor infertile crește cu 125.000 în fiecare an. Se crede că aproximativ 15% din populație suferă de dificultăți asociate concepției.

După cum puteți vedea, infertilitatea se transformă într-o problemă aproape la nivel federal. Guvernul nu a putut sta deoparte, prin urmare, a luat toate măsurile posibile pentru a aborda problema disponibilității procedurii FIV.

FIV conform asigurării medicale obligatorii - este posibil

Mai recent, pentru a se califica pentru FIV gratuit, soții au fost supuși unui număr incalculabil de teste, să pregătească o grămadă întreagă de documente importante, aleargă prin tot orașul în căutarea unei clinici potrivite și abia după aceea se va lua în considerare aplicarea lor. Și nu faptul că ar fi mulțumit.

Acum acest proces a devenit mult mai ușor. Candidații sunt obligați doar să prezinte polita medicala valabila, care va confirma participarea solicitanților la programul CHI.

Cine poate participa la program:

• soții care sunt căsătoriți legal;
• cupluri care locuiesc împreună, dar nu sunt căsătoriți;
• femei singure care doresc să aibă un copil.

Limitarea cotelor în regiunile Federației Ruse

În medie, pentru fertilizarea in vitro, trebuie să cheltuiți 105.000 - 125.000 de ruble. Având în vedere acest fapt, bugetul de stat alocă 106 mii de ruble rusești pentru o încercare.

5-7 miliarde de ruble sunt alocate pe an pentru procedurile de inseminare artificială în cadrul asigurării medicale obligatorii. Această sumă este distribuită între toate regiunile Federația Rusă. Se dau unele clinici cantitate mare cotă decât altele. Se întâmplă adesea ca instituțiile private să fie nevoite să refuze multe femei din cauza reducerilor de fonduri.

Există o așa-numită listă de așteptare, unde locul clientului depinde de starea de sănătate a acesteia și a partenerului ei, de numărul de cote și de alți factori.Coada se mișcă mult mai repede dacă clinicile folosesc bugetul regional.

Acest lucru este posibil în orașe precum:

• Moscova;
• St.Petersburg;
• Ekaterinburg;
• Novosibirsk;
• Nijni Novgorod;
• Omsk;
• Samara;
• Irkutsk.

Clinica AltraVita oferă posibilitatea de a fi supus examinărilor cu proceduri ulterioare în afara rândului. În majoritatea regiunilor nu există restricții privind cotele, dar, de exemplu, în Arhangelsk sau Belgorod a fost stabilită o astfel de limită. O caracteristică a AltraVita este posibilitatea tratamentului în departamentul clinic al oricărui oraș, dar trebuie totuși să primiți o cotă în limitele raionului dvs.

Ce criterii sunt utilizate pentru selectarea pacienților?

În conformitate cu Ordinul Ministerului Sănătății al Federației Ruse nr. 1690, numai acele femei care suferă de anumite boli pot primi FIV gratuit în cadrul asigurării medicale obligatorii.

Indicații pentru FIV conform CHI:

1. Infertilitate cauzată de: dezechilibru hormonal, boala uterului în general sau a endometrului în special, o încălcare a tuburilor uterului, inflamația canalului cervical (organul care leagă cavitatea uterină și vaginul unul de celălalt), geneza necunoscuta(origine).
2. Sindromul ovarului polichistic (sau sindromul Stein-Leventhal). Această boală se caracterizează printr-o tulburare endocrină complexă care include disfuncții ale ovarelor, hipofizei, hipotalamusului, suprarenalelor și pancreasului.
3. Sindromul de epuizare ovariană - o productivitate catastrofal de scăzută a ouălor în corpul feminin).
4. Miom - tumoră benignă musculatura neteda a uterului.
5. Inoperabilitatea ovarelor ca urmare a unei intervenții chirurgicale sau medicale necorespunzătoare.

De asemenea, un cuplu căsătorit poate participa la program în cazul imposibilității concepției din cauza infertilitate masculină orice origine sau incompatibilitate a sotilor datorita unui factor imunologic.

Dacă unul dintre punctele de mai sus se potrivește, medicii de fertilitate procedează la selecție conform următoarelor criterii:

1. Niveluri crescute de hormon anti-Müllerian (AMH). În mod normal, concentrația sa ar trebui să corespundă cu 1,0 - 2,0 ng / ml. Dacă o femeie este capabilă să aibă un copil, nivelul acestui hormon va crește.
2. Prezența a cel puțin 5 foliculi în ovarele pacientului în timpul unuia ciclu menstrual.
3. Disponibilitatea unei polițe de asigurare obligatorie de sănătate.
4. Eșecul de a concepe un copil timp de doi ani într-o relație intimă stabilă fără utilizarea de contraceptive.
5. Fertilitatea masculină (adică capacitatea de a fertiliza).

Ce este inclus în programul gratuit de FIV

Statul finanteaza urmatoarele servicii:

• un curs medicamentos de stimulare a superovulației, adică dezvoltarea mai multor foliculi;
• selectarea ouălor și obținerea spermatozoizilor;
• inseminare artificiala in conditii de laborator;
• transferul embrionului în mucoasa uterului.

Toate medicamentele utilizate în acest caz sunt achiziționate pe cheltuiala statului.

Cu toate acestea, în cazul utilizării gameților donatori sau congelați (crioconservare) în timpul ICSI (introducerea unui spermatozoid în ovul la microscop folosind un microinstrument chirurgical) sau alegerea unei mame surogat, pacienții vor trebui să plătească suplimentar, deoarece astfel de proceduri nu sunt prevăzute de politica CHI.

Atunci când efectuează FIV politică, pacientului NU i se oferă gratuit:

• Produse alimentare;
• bilete de călătorie;
• locul de reședință.

Cum să treci FIV în conformitate cu polița de asigurare medicală obligatorie - instrucțiuni pas cu pas

O procedură atât de costisitoare precum FIV și gratuită este un ajutor foarte generos din partea agențiilor guvernamentale. Prin urmare, este important să urmați algoritmul de acțiuni pentru a accelera procedura. Acest lucru va fi mai bine pentru tine și pentru alți soți care așteaptă cu nerăbdare rândul lor.

Pasul 1. Consultație cu un medic ginecolog

Mai întâi trebuie să „obțineți” o trimitere pentru fertilizare in vitro conform asigurării medicale obligatorii. Pentru a face acest lucru, trebuie să vizitați un obstetrician-ginecolog. Va trimite cuplul la examinări și, pe baza concluziei medicului androlog, va trage concluzii dacă merită să dea o trimitere sau nu.

Pasul 2. Testare

Pentru a obține o trimitere în cadrul poliței de asigurare medicală obligatorie, viitoarea mamă trebuie să treacă următoarele teste:

• test de sânge hormonal;
• verificarea permeabilității conductelor;
• examinarea cu ultrasunete a organelor pelvine.

Pentru a obține o recomandare, viitorul tată trebuie să treacă următoarele teste:

• Probă de spermă pentru spermogramă;
• test SIDA;
• testarea bolilor cronice.

Pe lângă această listă de analize, viitorii părinți trebuie să treacă și multe altele, despre care medicul va avertiza cu siguranță cuplul. Unele dintre aceste analize sunt bune de ani de zile, altele doar pentru câteva săptămâni. Este recomandabil să treci mai întâi prin acele studii, a căror durată este mai lungă. Când fișa de sondaj este completată, aceasta trebuie trimisă cât mai curând posibil unei comisii speciale.

Pasul 3. Pregătirea documentului

După cum știți, o persoană fără acte nici nu există. Ce putem spune despre fertilizarea in vitro? Deci, ce documente trebuie să colectați pentru FIV gratuit?

Iată lista:

• instrucție - eliberată de medicul curant, valabilă pe întreg teritoriul Federației Ruse;
• fisa de examinare (rezultatele probelor promovate);
• un extras din cardul de ambulatoriu, care indică caracteristicile istoricului și diagnosticului pacientului;
• copii ale: pașapoarte (soț și soție), poliță de asigurare medicală obligatorie, numărul de asigurare al unui cont personal individual;
• o declarație scrisă în care ambii soți sunt de acord cu prelucrarea datelor lor în limitele politicii de confidențialitate.

Pasul 4. Depunerea documentelor la comisie

Toate documentele de mai sus sunt trimise la Centrul Orașului pentru Tratamentul Infertilității. Puteți face o programare într-o zi a săptămânii trimițând o solicitare la e-mail sau sunând.

Comitetele de selecție a pacienților sunt amplasate în fiecare centru administrativ.

În special, este:

• lângă spitalul Mariinsky din Sankt Petersburg;
• la Moscova în clădirea 1 a Spitalului Regional din Moscova.

Adresele centrelor similare din alte orașe pot fi găsite online sau solicitate de la medicul dumneavoastră.

O comisie specială analizează toate documentele în termen de zece zile lucrătoare și ia o decizie. Dacă cererea este satisfăcută, cuplului li se vor oferi mai multe clinici din care să aleagă unde se va efectua FIV. Aceasta creează liste de așteptare care pot fi vizualizate online.

Dacă cuplul și-a ales deja o clinică pentru ei înșiși, va da o trimitere acolo. Acesta trebuie adus la spitalul dorit în termen de două săptămâni, altfel documentul va expira.

Pasul 5. Cum să alegi o instituție medicală?

Lista clinicilor care efectuează FIV conform asigurării medicale obligatorii este disponibilă pe internet. Această problemă trebuie abordată foarte delicat, deoarece multe spitale s-ar putea să nu dispună de echipamentul adecvat sau chiar de medici conștiincioși.

IMPORTANT! Trebuie să susțineți testele numai la locul de reședință. Și numai medicul curant poate da o direcție. Dar FIV în sine are dreptul de a fi efectuat în orice clinică din orice oraș.

De ce ar putea refuza?

Ei pot refuza doar dintr-un singur motiv - starea de sănătate a unuia dintre soți nu permite fertilizarea in vitro.

Cu toate acestea, se întâmplă ca din cauza neatenției pacienților sau a medicului să se fi făcut o eroare la întocmirea documentelor sau la efectuarea analizelor.

Acestea sunt greșelile cele mai des făcute la aprobarea unei trimiteri pentru FIV în cadrul unei polițe de asigurare medicală obligatorie:

1. Extrasul cardului trebuie să conțină codul de diagnosticare, care constă din cifre arabe și litere latine. Este ușor să confundați una dintre pictograme sau chiar să introduceți codul bolii pentru care nu se va asigura cota.
2. Inconcordante intre diagnosticul pus si descrierea starii de sanatate in anamneza. De exemplu, puteți întâlni acest lucru: cu infertilitatea tubară, trompele uterine sunt acceptabile, cu fibroame, uterul este sănătos, sau așa ceva.

Concluzie: toate documentele trebuie verificate cu atenție înainte de a fi transmise comisiei de stabilire a clienților pentru FIV în regim de asigurare medicală obligatorie.

Dacă refuzul a fost primit dintr-un motiv de neînțeles, în ciuda corectitudinii documentelor și a conformității diagnosticului, ar trebui să vă protejați drepturile legale și, prin depunerea unei cereri scrise, să contactați autoritățile sanitare. Conflictele minore sunt rezolvate apelând linia de asistență telefonică.

Sarcina nu a venit niciodată - ce să faci?

Șansa de a rămâne însărcinată după prima încercare de FIV este de doar 35-38%. Având în vedere acest fapt, începând din 2017, numărul de încercări gratuite nu este limitat.

Un cuplu căsătorit are dreptul să repete FIV de aproximativ 3-4 ori pe an, cu excepția cazului în care, desigur, corpul fetei are timp să se refacă într-un astfel de interval de timp. Nu este nevoie să treceți prin teste și să luați o recomandare de fiecare dată. Cu excepția studiilor care au expirat. Cu toate acestea, dacă anul urmator deja sosit, întreaga procedură va trebui reluată, inclusiv proiectarea sesizării.

Dacă totuși decideți să faceți FIV și doriți să încercați să obțineți o cotă, vă recomandăm să utilizați serviciile clinicii de renume mondial Ava-Peter.

Pentru mai multe detalii despre procedura în această instituție, vezi videoclipul:

Concluzie

Este posibil să faci FIV gratuit? Da!

Procesul este lung și destul de complicat, dar ce rezultat! Nici unul restrictii de varsta, dupa starea materiala si chiar civila nu exista. Principalul lucru este factorul fizic.

Cel mai important scop atât al bărbaților, cât și al femeilor este nașterea unui copil. Uneori, prin diverse motive, cu toată dorința și sârguința, concepția nu are loc. Și tocmai atunci, singura speranță de a experimenta bucuria sentimentelor materne și paterne este FIV conform CHI (fertilizarea in vitro). Până de curând, această metodă era disponibilă doar pentru cei care aveau posibilitatea să plătească singuri toate serviciile medicale costisitoare. În prezent, situația s-a schimbat - statul oferă șansa de a concepe un copil gratuit.

Este de remarcat faptul că rezultatul fertilizării in vitro nu se termină întotdeauna în sarcină de la prima dată. Se crede că șansa unei concepții mult așteptate este de 30%. Încercarea de a rămâne din nou însărcinată folosind metoda FIV înseamnă risipă suplimentară. Mai recent, multe familii strâng bani de mulți ani pentru a-și îndeplini visul de a deveni părinți. Unele cupluri căsătorite care vor să-și crească proprii copii, fiind infertile, au luat un împrumut FIV. Și pentru majoritatea acestor familii, costul FIV a fost piatra de poticnire pe calea spre atingerea fericirii umane normale.

Cum a ajutat statul familiile infertile înainte de 2013?

Este cunoscut faptul că CHI (acronimos pentru asigurări obligatorii de sănătate) asigură protecția socială a intereselor cetățenilor care locuiesc în țara noastră în domeniul asistenței medicale. CHI oferă dreptul de a primi nu numai tratament gratuit, ci și o cotă.

În acest caz, ca sprijin pentru familiile infertile la nivel federal și regional, statul a alocat o cotă ( bani lichizi donat pacientului la un moment dat pt scopuri medicale) pentru FIV. Cupluri infertile aplicate pentru inseminare artificiala. De îndată ce s-a apropiat coada pentru FIV, pacienții au fost eligibili să aibă șansa de a deveni părinți.

Schimbări în 2013

Din 2013, statul a aprobat FIV ca fiind unul dintre metode eficienteîn lupta nu numai cu infertilitatea, ci și pentru păstrarea familiei ca celulă a societății. FIV a ieșit din sistemul de medicină de înaltă tehnologie într-o secțiune de îngrijire specializată. Din acest motiv, FIV în conformitate cu politica CHI a devenit disponibilă pentru toată lumea.

Până nu demult, statul aloca o singură cotă, adică o femeie avea singura șansă gratuită pentru o procedură costisitoare. Mai mult, programul nu a ținut cont de acordarea de servicii medicale pacientului în baza poliței emise de MHI. Dacă încercarea de a rămâne însărcinată nu a reușit, atunci cuplul trebuia adesea să ia un împrumut pentru FIV.

Guvernul și-a emis decretul la sfârșitul anului 2012, care a deschis calea pentru o nouă practică gratuită de FIV în baza unei polițe de asigurare obligatorie de sănătate.

Ce a determinat guvernul țării noastre să facă un astfel de pas? În primul rând, situația demografică, care, fără îndoială, va fi îmbunătățită prin nașterea copiilor ca urmare a FIV. Foarte punct importantîn inovare - legea nu limitează numărul de încercări gratuite de FIV efectuate în temeiul politicii. Aceasta înseamnă că un cuplu căsătorit trebuie întotdeauna să lupte pentru șansa de a deveni tată și mamă. Numai contraindicațiile care sunt prescrise în standard pot interfera cu procedura FIV.

Legea nu exclude nașterea unui copil din femeile care locuiesc cu un bărbat într-o căsătorie neînregistrată, precum și din căsătoriile între persoane de același sex. Potrivit noilor reguli, pe care legea le spune, pacienții infectați cu HIV au dreptul de a da naștere unui copil. Anterior, li s-a refuzat procedura FIV. Acum, după ce a strâns Documente necesare iar pacienții infectați cu HIV își pot exercita dreptul la FIV gratuit. Ei, după o pregătire atentă (inclusiv pregătirea spermei, purificarea acestuia și testarea preliminară), au speranța de a avea un copil sănătos.

Cerințe pentru pacienții care doresc să facă FIV

Acest program federal de fertilizare in vitro, desfășurat gratuit conform politicii MHI, impune participanților la FIV următoarele cerințe:

1. Fiți cetățean al Federației Ruse.
2. Aveți infertilitatea masculină sau feminină dovedită de experți.
3. Aveți dovezi ale tratamentelor care nu au fost eficiente.
4. Disponibilitatea unei politici OMS. Este eliberat de la naștere tuturor cetățenilor Rusiei gratuit de către serviciul CHI.
5. Potrivit vârsta reproductivă femei sub 39 de ani.
6. Nu există contraindicații absolute pentru sarcină.
7. Absența copiilor născuți dintr-o căsătorie comună.
8. Soții nu trebuie să sufere de alcoolism, dependență de droguri, boli psihice și alte boli.

Indicații pentru FIV

• Infertilitatea feminină primară, ale cărei cauze sunt absența ovulației sau obstrucția completă (absența) trompe uterine.
• Infertilitatea factor masculin.
• Un tratament care nu are efect atunci când sarcina nu are loc în anul următor.

Documente necesare pentru FIV

Conform facturii, după ce ați reușit să obțineți o recomandare pentru o politică de FIV, trebuie să colectați următoarele documente:

1. pasaportul;
2. polita de asigurare emisa de MHI;
3. dosarele medicale.

După aceea, ar trebui să mergeți la orice instituție medicală care face parte din sistemul CHI. Dacă documentele sunt în regulă și s-a efectuat examinarea necesară, conform programului federal, atunci procedura de tratament trebuie începută în luna următoare de la data solicitării soției. Sunt asociate timpi lungi de așteptare caracteristici individuale ciclul menstrual la o femeie durata medie egal cu 28 - 30 de zile).

Unde pot face gratuit fertilizarea in vitro?

Legea prevede că casele de asigurări medicale obligatorii trebuie să încheie un acord cu clinicile din fiecare oraș regional al țării. În aceste clinici, pe lângă FIV, preliminar, gratuit, puteți face testele necesare si pregatire. Conform politicii FIV, se poate desfășura în orice zonă, adică în acest caz nu se aplică principiul teritorial, ci dorința pacientului.

În prezent, centrele mari în care FIV a fost efectuat anterior pentru bani sau după ce o femeie a primit o cotă, iar acum este gratuită, sunt situate în Krasnodar, Moscova, Krasnoyarsk, Perm, Ekaterinburg, Samara.

Pentru ca programul federal să fie implementat în totalitate, este planificată creșterea numărului de clinici în timp.

Informații mai detaliate care pot fi obținute de la reprezentanții companiei de asigurări OMS:

• cum se face FIV;
• modul în care programul federal FIV este implementat în regiune;
• cum poți obține dreptul la fertilizare in vitro gratuită, așa cum spune legea.

Pentru a încerca să faceți gratuit FIV sub asigurarea medicală obligatorie conform poliței, trebuie să aveți răbdare, deoarece pregătirea va dura mult timp pentru a obține documentele necesare, a efectua examinări, a colecta teste și a consulta medicii. Dar, cu toate acestea, în ciuda tuturor dificultăților, așteptările merită îndeplinirea obiectivului mult așteptat, deoarece FIV, în prezent, ajută să devină părinți gratuit.

Acum este greu de judecat cum se va manifesta acest program federal, se poate doar ghici câte familii vor găsi adevărata fericire.

Nașterea unui copil este cea mai așteptată bucurie pentru mamă și pentru întreaga familie. Din păcate, nu toată lumea este capabilă să conceapă un copil motive diferite. Până nu demult era nevoie de o sumă considerabilă de bani, dar acum situația s-a schimbat. Considera întrebări importante: ce este nevoie pentru FIV, cum să intri și să te înscrii, până la ce vârstă se poate face FIV gratuit?

Luați în considerare pe scurt esența operațiunii de inseminare artificială. Fertilizarea nu are loc natural, ci in vitro. Bebeluş eprubetă - realităţi lumea modernă, iar în multe țări femeile au putut deveni mame datorită FIV. Embrionul crescut în condiții artificiale este transplantat în uter pt dezvoltare ulterioară. În unele cazuri, copilul poate suporta și.

Cine face FIV gratuit? Se realizeaza:

• în caz de infertilitate feminină;
• în caz de infertilitate masculină;
• după tratament ineficient infertilitate.

Procedura se desfășoară în prezența unei polițe de asigurare și a documentelor relevante. Din 2013 a apărut posibilitatea concepției artificiale „pe bază competitivă”, adică cu plată de sponsorizare. Cum să găsești un program de sponsorizare? Îți poți întreba medicul ginecolog despre asta.

Notă! Din 2013, inseminarea artificială conform politicii CHI a fost disponibilă pentru toată lumea.

Până de curând, unei femei stearpe i se oferea singura șansă gratuită de a deveni mamă. După o încercare nereușită de concepție in vitro, cuplul a fost nevoit să ia un împrumut pentru a plăti o a doua procedură. De câte ori se poate face FIV gratuit? Din 2013, statul nu a limitat numărul de încercări de a concepe, cu scopul de a îmbunătăți situația demografică din țară. O familie puternică este baza unui stat puternic.

Noua lege privind FIV

Conform noii legislații, orice femeie poate face inseminare artificială și anume:

• în afara înregistrării căsătoriei;
• cu infecție HIV;
• cu infertilitatea sotului.

Ce servicii sunt plătite de stat? Lista serviciilor oferite gratuit include:

• stimularea ovariană;
• procedura de fertilizare;
• creșterea unui embrion într-o eprubetă;
• implantarea embrionului în uter;
• examinarea pacientului;

Stimularea ovariană are ca scop obținerea a cât mai multe ovule mature. Pentru aceasta, pacientului i se administrează preparate hormonale. Stadiul de maturare a celulelor este monitorizat prin ultrasunete.

În plus, celulele germinale pregătite pentru fertilizare sunt îndepărtate din corpul femeii și inseminarea se efectuează cu spermatozoizii unui soț sau al unui donator în condiții artificiale. Celulele fertilizate sunt păstrate în interior conditii speciale aproximativ șase zile, urmărind procesul de dezvoltare.

Embrionii sunt apoi transferați în cavitatea uterină. De obicei sunt transplantați 2 sau 3 embrioni, astfel încât femeile după FIV pot da naștere gemeni sau tripleți. În această etapă, este posibil să se efectueze rezecția (eliminarea) embrionilor suplimentari la cererea pacientului. Cu toate acestea, această procedură se termină adesea cu avort.

După implantarea embrionilor în uter, evoluția sarcinii este monitorizată cu ajutorul ultrasunetelor. Această procedură se efectuează la 21 de zile după transferul embrionului. Pentru a sprijini dezvoltarea cu succes a embrionului, pacienților li se administrează preparate cu progesteron.

Din păcate, materialele donatorilor și tratament suplimentar neincluse în lista serviciilor sunt plătite de către pacientă însăși. Adică, statul poate plăti doar o sumă fixă ​​de 106.000 de ruble: tot ce depășește această sumă este plătit de pacient.

Notă! Înainte de a doua încercare de inseminare artificială, întregul pachet de documente necesare trebuie colectat și prezentat din nou Comisiei.

Este posibil să faci FIV de două ori la rând dacă prima încercare nu a reușit? Potrivit decretului programului de stat, este posibilă efectuarea procedurii de fertilizare de două ori pe parcursul anului.

Este de remarcat faptul că în societate modernă a ajuns problema infertilitatii din diverse motive dimensiuni mari. Uneori trebuie să-ți aștepți rândul timp de aproximativ un an, însă așteptarea nu devine un obstacol în obținerea rezultatelor. Multe femei au șansa de a rămâne însărcinate datorită programelor de sponsorizare.

Cum să faci FIV gratuit

Această procedură este inclusă în programul de asigurare medicală obligatorie, astfel încât orice cetățean al Federației Ruse are șansa de concepție artificială. Cum să vă înscrieți pentru FIV gratuit? Pentru a face acest lucru, faceți următoarele:

• contactați un medic ginecolog;
• ia un extras din cardul medical;
• luați o trimitere la FIV.

Notă! Ginecologul trebuie să efectueze mai întâi un curs de terapie pentru tratamentul infertilității și abia apoi oferă o trimitere pentru inseminare artificială.

Alegerea unei clinici unde FIV se face gratuit este la latitudinea pacientului. Cum să găsești clinica potrivită? Este pe lista poliței de asigurări de sănătate. Dacă clinicile indicate nu sunt potrivite pentru pacient, puteți alege o instituție medicală plătită.

Câte zile trebuie să așteptați o decizie privind aprobarea pentru FIV? De obicei, nu durează mai mult de zece zile. Informațiile relevante sunt afișate pe site-ul oficial al Comisiei.

Când contactați clinica, trebuie să aveți copii ale următoarelor documente:

• polita de asigurare medicala obligatorie;
• pașaportul ambilor soți;
• extras din cardul medical;
• SNILS.

Extrasul de pe cardul medical trebuie să indice diagnostic precis boli și cod ICD 10. De asemenea, în extras este o concluzie asupra stării de sănătate a unei femei, uneori a soțului.

Până la ce vârstă se poate face FIV gratuit? Potrivit programului federal, inseminarea artificiala poate fi efectuata la femei intre 20 si 40 de ani. Cu toate acestea, există anumite reguli care prevăd procedura.

FIV se efectuează dacă:

• Ambii soți au cetățenia Federației Ruse;
• fără copii ai lor;
• confirmat ;
• au existat încercări nereușite de a trata infertilitatea în alte moduri;
• dispărut .

Care sunt interdicțiile pentru procedură? Acestea includ:

• prezența unei tumori maligne;
• patologii severe ale organelor genitale;
• dependența de droguri/alcool;
• focare deschise de procese inflamatorii acute;
• probleme mentale.

Este posibil să faceți FIV gratuit dacă este disponibil neoplasme benigne? Dacă o femeie are o tumoare benignă, este indicată o operație pentru eliminarea acesteia. După aceea, puteți intra la coadă pentru inseminare artificială.

Eficiența FIV

Datorită programului federal actual, s-au născut peste cinci milioane de copii. Cu toate acestea, eficacitatea inseminarei artificiale depinde în mare măsură de mai mulți factori:

• vârsta și starea de sănătate a părinților;
• calitatea medicamentelor utilizate;
• calificările medicilor;
• viabilitatea embrionului.

În practică, prima încercare de fertilizare nu aduce întotdeauna rezultatul dorit. Potrivit statisticilor, concepția are loc în majoritatea cazurilor la a doua sau chiar a treia încercare. Unele femei concepe cu succes din prima încercare, în timp ce altele au nevoie de repetari multiple ale procedurii.

Am nevoie de noi embrioni la fiecare încercare de FIV? În condiții moderne, este posibil să înghețe embrionii crescuți, astfel încât aceștia să nu reia oul. Problema inseminarei artificiale nu este în îndepărtarea oului și nu în cultivarea embrionilor, ci în sarcinile multiple. Reducerea (eliminarea excesului de embrioni) poate duce la respingerea spontană a embrionilor implantați în uter.

Cu toate acestea, inseminarea artificiala are un avantaj incontestabil fata de conceptia naturala - capacitatea de a identifica si de a preveni boli genetice precum boala Down. Viitoarea mamă poate fi complet calmă pentru copilul ei și să nu se teamă de malformații severe și alte necazuri. De asemenea, este posibil să predeterminați sexul fătului - un băiat sau o fată.

Bebelușii cu eprubetă arată cele mai bune rezultate în orice - în performanță academică, sănătate și dezvoltare. Aceștia sunt bebelușii mult așteptați, cărora li se acordă o atenție deosebită. Nașterea după FIV are loc ca de obicei, complicațiile pot fi cauzate nu de metoda de fertilizare, ci de starea de sănătate a pacientului. Trebuie avut în vedere faptul că femeile cu diverse abateri de sănătate sunt înregistrate pentru inseminare artificială.

Rezultat

Visul de a fi mamă a devenit realitate la noi. Orice femeie, singură sau căsătorită, are șanse să rămână însărcinată și să poarte un copil sănătos. Acest lucru a fost îngrijit de programul federal al Federației Ruse, care a asigurat legal dreptul la concepție artificială. Dacă mai devreme șansa de FIV gratuit a fost dată o singură dată, atunci după 2013, încercările de fertilizare nu sunt limitate. Pentru a face acest lucru, trebuie să aveți o poliță de asigurare medicală și un extras din cardul medical despre nereușit tratament conservator infertilitate.

Există și restricții pentru inseminarea artificială - vârsta după patruzeci de ani, patologii grave de sănătate, stil de viață imoral (dependență de droguri și alcoolism). Pacienții infectați cu HIV au posibilitatea de a îndura și de a da naștere unui copil sănătos, datorită noilor tehnologii de purificare hardware a materialului seminal de viruși. Noul program de FIV este încrederea în sănătatea absolută a fătului, deoarece embrionul este verificat pentru anomalii genetice și alte anomalii înainte de a fi transferat în uter. Bucuria maternității a devenit disponibilă pentru fiecare femeie.

Din păcate, la Moscova, ca, într-adevăr, într-un alt centru regional al Rusiei, există multe cupluri căsătorite care, din diverse motive, nu pot avea copii. Fără copil, este dificil să ne imaginăm fericirea completă a familiei, așa că mulți oameni se întreabă: unde fac FIV absolut gratuit și este posibil să se facă fertilizare in vitro cu înregistrare la Moscova?

Ce este FIV și condițiile pentru ea gratuită

Pentru o procedură numită fertilizare in vitro ai nevoie de mulți bani, așa că aparține categoriei celor scumpe. Pentru multe cupluri, suma necesară pentru a plăti este pur și simplu fantastică, așa că pur și simplu nu și-o permit. Deci pentru ce categorie de cetățeni se acordă FIV gratuit și în ce condiții clinicile efectuează această procedură?

FIV-ul gratuit poate fi oferit acelor cupluri care au în mâini un certificat medical de infertilitate. Factorul bolii este:

• imunologie;
• endocrinologie;
• factor de obstrucție a trompelor uterine;
• infertilitate masculină.

Unde se efectueaza aceasta procedura?

Programul aferent asigurării obligatorii a tuturor cetățenilor ruși în domeniul medical de activitate include procedura de fertilizare in vitro. Clinicile medicale din Moscova și regiune au oferit FIV gratuit pacienților lor în ultimii trei ani.

Inițial, o femeie ar trebui să-și viziteze medicul ginecolog pentru un certificat care va indica starea generala sănătatea pacientului. La o clinică locală, trebuie să completați o cerere de la medicul curant și să o trimiteți unei comisii speciale care selectează cuplurile căsătorite pentru FIV gratuit conform politicii.

În continuare, cererea va fi analizată de comisie, iar decizia va fi luată de reprezentanții departamentului Ministerului Sănătății din țară. În cazul în care cuplul primește aprobarea comisiei, li se va oferi o listă de clinici care le vor oferi FIV gratuit în cadrul asigurării medicale obligatorii. După revizuirea listei institutii medicale, pacienții pot alege independent centrul care, în opinia lor, este cel mai potrivit.

Ce documente trebuie pregătite pentru o procedură gratuită în 2019-2020

După selectarea centrului medical, trebuie pregătit un pachet de documente necesare:

1. O copie de pe chitanța eliberată de comisie.
2. O copie a poliței de asigurare.
3. Două copii ale pașapoartelor care dovedesc identitatea soțului și a soției.
4. O copie a certificatului obținut de pe card în clinica prenatala unde este înregistrată femeia.

Întreaga listă a documentației trebuie trimisă prin e-mail la centrul medical care a fost selectat pentru FIV gratuit, de îndată ce se emite trimiterea pentru această procedură.

Ce proceduri include FIV gratuit?

În ciuda faptului că serviciul de fertilizare in vitro este foarte costisitor, clinici medicale pentru cuplurile selectate se realizează gratuit, iar finanțarea, conform decretului Ministerului Sănătății, provine de la CHI.

FIV gratuit poate include o serie de proceduri:

• fertilizarea conform metodei FIV;
• transferul forțat al unui embrion uman în uterul pacientului;
• introducerea spermatozoizilor în uter prin metoda intracitoplasmatică;
• diagnosticul suplimentar al sarcinii.

FIV gratuit, efectuată în temeiul poliței, se recomandă să fie efectuată în două etape pe tot parcursul anului pentru a crește șansele de fertilizare a embrionului. Cu toate acestea, trebuie clarificat faptul că este necesar să se întocmească și să se ridice întreaga listă a documentației care este trimisă de fiecare dată la Ministerul Sănătății.

Studiile au demonstrat că procedura repetată de FIV crește șansa de fertilizare:

• la prima încercare, aproape 60% dintre paciente rămân însărcinate;
• după a doua încercare, acest procent crește la 80%;
• după a treia procedură, sarcina apare la 95% dintre femei.

De menționat că vârsta pacientului are și importanţă pentru o concepție reușită. Deci, este mult mai ușor pentru femeile care nu au împlinit vârsta de patruzeci de ani să rămână însărcinate decât pentru cele care au depășit această barieră de vârstă.

Toți cei care doresc să aibă proprii copii se pot înscrie la coadă pentru FIV gratuit?

Ministerul Sănătății are un amendament care indică faptul că fertilizarea in vitro este inclusă în programul de servicii medicale gratuite. Cu toate acestea, ar trebui clarificat: costul mediu al unei astfel de proceduri costă 106 mii de ruble, dacă fonduri suplimentare, acestea vor trebui alocate din bugetul dvs. Costul suplimentar al tratamentului nu va fi acoperit de o poliță de asigurare sau de cotă locală, deoarece pentru tratamentul infertilității este alocată o sumă strict convenită.

Anterior, FIV gratuit era disponibil exclusiv cuplurilor căsătorite care trebuiau să depună un certificat de căsătorie la comisie. În prezent, datorită modificărilor aduse cotei, FIV gratuit poate fi obținută atât de persoanele aflate într-o căsătorie civilă, cât și de femeile care nu sunt în relații cu bărbații. Pentru femeile singure, clinicile furnizează material genetic care este furnizat de donatori care au suferit complet examen medical. Doar dacă diagnosticul dovedește că bărbatul este complet sănătos, i se permite să devină donator.

Cine poate deveni membru al programului gratuit de FIV

Dacă un cetățean al Federației Ruse a emis o poliță de asigurare medicală obligatorie, el are dreptul de a deveni participant la programul FIV gratuit, indiferent dacă locuiește la Moscova sau într-un alt oraș din Rusia. Această procedură este destinată în primul rând acelor cupluri care nu au reușit să conceapă un copil timp de doi ani. În același timp, relațiile lor sexuale au loc în mod regulat și nu folosesc contraceptive. Dar chiar dacă un cuplu căsătorit are o poliță de asigurare medicală obligatorie și perioadă lungă de timp nu poate concepe, mai trebuie să meargă la Centrul de planificare familială pentru a-și face analizele necesare. Atât bărbații, cât și femeile vor fi obligați să treacă teste la centru.

Femeile ar trebui să facă următoarele:

• verificați organele pelvine cu ultrasunete;
• dona sânge pentru prezența hormonilor;
• faceți o examinare a trompelor uterine pentru a le verifica permeabilitatea.

Bărbații vor:

• se supune unei examinări spermogramei;
• faceți un test de sânge pentru a exclude bolile cronice;
• faceți testarea pentru infecția cu HIV.

Poate fi ținut examinare suplimentară dacă oricare dintre soți se plânge de sănătatea sa. După ce a trecut toate testele și a primit confirmarea că nu există contraindicații pentru sarcină, medicul va scrie o trimitere pentru FIV gratuit. Atunci totul depinde de soartă și de noroc. Și cine știe, poate o singură procedură este suficientă pentru un cuplu, în timp ce celălalt va avea nevoie de două sau chiar de mai multe pentru a concepe un copil. Dar indiferent de câte teste trebuie să treacă, fiecare cetățean care se află într-o clinică are deja tot dreptul să o facă.

În 2017, Ministerul Sănătății intenționează să crească numărul de cicluri FIV efectuate pe cheltuiala fondurilor MHI la 62.000, adică cu 30% mai mult decât în ​​2016.

Dar nu întotdeauna pentru FIV de succes, procedurile care sunt prescrise în protocolul gratuit sunt suficiente. De exemplu, pentru diagnosticul preimplantare sau utilizarea sperma donatorului trebuie să plătești din buzunarul tău. Dar aceste acțiuni pot fi recomandate de un medic reproductor, indiferent dacă FIV se face într-o clinică publică sau într-una privată. site-ul a aflat de ce aveți nevoie proceduri suplimentare si cat costa.

Diferențele regionale

Primele operații FIV gratuite pentru pacienți au fost efectuate în Rusia în 2007. Au fost foarte puțini - doar 500. În 2016, au fost 47,5 mii - din acest an, procedura FIV a devenit disponibilă ca parte a programului CHI.

Pentru programul FIV de bază sunt alocate sume diferite în diferite regiuni, deoarece tarifele sunt stabilite de fondurile teritoriale de asigurări medicale obligatorii (TFOMS). Media națională pentru FIV este de aproximativ 100 de mii de ruble Sunt regiuni unde un pic mai mult de 80 de mii de ruble, și există acelea în care se cheltuiesc aproape de două ori mai mulți bani pentru această procedură. În Ekaterinburg, de exemplu, această sumă în 2016 a fost 105,1 mii de ruble, in Moscova - 113,1 mii de ruble, în Sankt Petersburg a ajuns 159,7 mii de ruble Ei bine, în Teritoriul Perm și Regiunea Sverdlovsk tariful anul trecut a fost echivalent serviciu cu plată. Și în 2017 a căzut la 87 mii de rubleși 94 de mii de ruble respectiv.

În clinicile comerciale, costul unui ciclu FIV, ținând cont de costul medicamentelor, este 150-200 mii de ruble, dar in functie de indicatii medicale eticheta de preț poate ajunge până la 400 de mii de rubleȘi este evident că limita de fonduri alocate de Fondul de Asigurare Medicală Obligatorie pentru procedura FIV nu este întotdeauna suficientă pentru pacienți.

Asigurarea medicală obligatorie oferă sprijin financiar pentru programul de bază FIV. Implementarea sa constă din următorii pași:

• stimularea superovulației;
• puncția foliculilor ovarieni pentru a obține ouă;
• inseminarea ovocitelor cu spermatozoizi special pregătiți a soțului (partenerului);
• cultura de embrioni;
• introducerea (transferul) intrauterin de embrioni.

Cazul finalizat al programului de bază este procedura FIV, finalizată prin transferul embrionului și determinarea prin ultrasunete a prezenței unui ou fetal în uter.

TFOMS într-o serie de regiuni plătește și procedura ICSI (implementarea prin injectarea celui mai mobil și de înaltă calitate spermatozoid în ovul). Șeful departamentului de reproducere al Institutului Regional de Cercetare de Obstetrică și Ginecologie din Moscova (MONIIAG), Ksenia Krasnopolskaya, a spus: „În cadrul programului CHI, o femeie poate primi gratuit întreaga gamă de proceduri necesare și dacă factor masculin infertilitate - și procedura ICSI.

Reproductologul „Centrul FIV” din Smolensk, a enumerat site-ul portalului, de ce proceduri suplimentare care nu sunt incluse în programul FIV pentru asigurarea medicală obligatorie, ar putea avea nevoie pacienții. „Aceste cheltuieli sunt necesare urgent și pot crește semnificativ șansele unei sarcini dorite”, este sigur medicul.

1. Costuri pentru ICSI

Pentru pacienții care au primit un număr mic de ovocite sau au avut o rată scăzută de fertilizare într-o încercare anterioară de FIV, precum și cu o scădere a fertilității spermei soțului, sugerăm să facă ICSI. Procentul de fertilizare a ovulelor după ICSI este de 70-80%, ceea ce este mult mai mare decât în ​​timpul FIV standard, când o anumită cantitate de spermatozoizi este aruncată pe ovul.

2. Diagnosticul genetic preimplantare (DGP).

Acest studiu este necesar pentru pacientele cu multiple încercări nereușite de FIV, cu sarcini repetate ratate și grupa de vârstă de 38 de ani, a spus specialistul în reproducere. - La urma urmei, 80% din succesul programului FIV depinde de calitatea embrionului. În plus, chiar și la pacienții tineri, aproximativ 50% din ouă au tulburări genetice incompatibil cu viata. Embrionii rezultați îngheață pt primele etapeși nu implantați în peretele uterin. Metodele de selecție existente bazate pe evaluarea morfologică nu sunt suficient de eficiente pentru a selecta un embrion sănătos genetic.

Dar, în practică, pacienții refuză adesea PGD din cauza costului ridicat. Ce începem să facem? Schimbăm, examinăm nenumărate endometru, căutăm alte motive pentru care nu a apărut sarcina. Și nu avem de ales decât să transferăm din nou embrionii neexaminați în cavitatea uterină. Prin urmare, astfel de pacienți pot avea 5, 6, 7 încercări nereușite. Ei trebuie să facă teste din nou și din nou, să adune documente pentru obținerea unei cote și să fie supuși stimulării repetate a superovulației. Economiile nejustificate generează cheltuieli nejustificate.

3. Cultivarea embrionului până la stadiul de blastocist

Rata sarcinii în timpul transferului embrionar în stadiul de clivaj (în a treia zi) este de 30-35%, iar atunci când blastocismul este transferat, ajunge la 50%. Prin urmare, recomandăm transferul de embrioni în stadiul de blastocist.

4. Crioconservarea (vitrificarea) embrionilor

Dacă după transfer au rămas embrioni de bună și de calitate excelentă, recomandăm congelarea acestora. În primul rând, sarcina poate să nu apară imediat în primul ciclu „proaspăt”, iar prin criotransfer, pacienta va putea rămâne gravidă fără restimularea superovulației. În criocicluri sunt mai multe frecventa inalta sarcina și frecvența scăzută a pierderilor de reproducere în comparație cu transferul de embrioni într-un ciclu stimulat. În plus, crioconservarea este necesară atunci când există contraindicații pentru transferul ciclului natural - riscul apariției sindromului de hiperstimulare ovariană severă. Apropo, după cum arată practica, majoritatea pacienților din programul FIV pentru asigurarea medicală obligatorie sunt supuși crioconservarii.

5. Cheltuieli pentru medicamente suplimentare.

Pacienții cu vârsta peste 35 de ani cu rezervă ovariană scăzută trebuie să fie pregătiți pentru protocolul FIV, așa-numitul priming, care poate crește eficacitatea protocolului prin îmbunătățirea răspunsului ovarelor la stimulare și a calității ovulelor. Pacienții cu endometru subțire necesită numirea de estrogeni, deoarece grosimea endometrului este una dintre cele mai factori importanți afectând frecvența sarcinii.

Cât costã

Unele proceduri, cum ar fi amorsarea, abia încep să fie utilizate în reproducerea domestică, așa că nu au încă o listă de prețuri stabilită. În ceea ce privește prețurile pentru alte proceduri care nu sunt incluse în FIV în cadrul asigurării medicale obligatorii, acestea se caracterizează printr-o răspândire aproape dublă, care depinde de regiune și de reputația clinicii. Deci, iată prețurile medii:

• Injectarea intracitoplasmatică de spermă în ovul (ICSI) - 26 mii de ruble;
• PGD ​​​​- 50,2 mii de ruble;
• Crioconservare - 16,1 mii de ruble;
• Decongelarea embrionilor vitrificati - 20 mii de ruble;
• Transfer de embrioni într-un criociclu - 30,9 mii de ruble;
• Materiale donatoare: spermatozoizi (17,8 mii ruble), ou (3 ovocite - 82 mii ruble) și un embrion fără PGD (80 mii ruble);
• Preparate pentru susținerea hormonală a sarcinii după FIV (Utrozhestan, Progesteron, Fraxiparine, Thromboass, acid folic etc. - 7-25 mii de ruble. in functie de indicatii.

Cele mai importante și interesante știri despre tratamentul infertilității și FIV sunt acum pe canalul nostru Telegram @probirka_forum. Alătură-te acum!