Cardiomiopatie de origine necunoscută. Cardiomiopatie de diferite tipuri: apariția, diagnosticul și tratamentul bolii

Cardiomiopatia este un grup boli inflamatoriițesutul muscular al inimii motiv diferit. Numele învechit pentru acest grup de boli este distrofia miocardică. Această boală afectează persoane de diferite grupe de vârstă și nu are preferințe de gen. Multă vreme, medicii nu au putut determina motiv adevărat dezvoltarea cardiomiopatiei, iar în 2006, Asociația Americană a Inimii a decis să înțeleagă cauza ca un grup de cauze care, în anumite condiții și circumstanțe, provoacă leziuni miocardice.

Există: cardiomiopatie hipertrofică, cardiomiopatie dilatativă, cardiomiopatie restrictivă. Aceste tipuri de cardiomiopatie au propriile efecte caracteristice asupra mușchiului inimii, dar principiile de tratament sunt aceleași și vizează în principal eliminarea cauzelor cardiomiopatiei și tratarea insuficienței cardiace cronice.

Cardiomiopatia hipertrofică (HCM) este o boală caracterizată prin hipertrofia (îngroșarea) peretelui ventriculului stâng și/sau ocazional drept al inimii.

Pe imagine inimă sănătoasăși inima unui pacient cu cardiomiopatie hipertrofică

Cardiomiopatia dilatată (DCM) este o boală miocardică caracterizată prin dezvoltarea dilatației cavităților cardiace (volume crescute ale tuturor camerelor inimii), cu apariția disfuncției sistolice, dar fără creșterea grosimii peretelui.

Cardiomiopatia restrictivă este destul de rară și se caracterizează prin rigiditatea pereților inimii, capacitatea slabă de a trece în faza de relaxare. Ca urmare, livrarea de sânge și oxigen către ventriculul stâng al inimii devine dificilă, iar circulația sângelui în întregul corp este perturbată. În unele cazuri, există o cardiomiopatie restrictivă la copii din cauza factorilor ereditari.

Cauzele cardiomiopatiei

Afectarea miocardică în cardiomiopatie poate fi un proces primar sau secundar din cauza bolilor sistemice și este însoțită de dezvoltarea insuficienței cardiace și, în cazuri rare, de moarte subită.

Există trei cauze principale ale cardiomiopatiei primare: congenitală, mixtă și dobândită. Secundar includ cardiomiopatia datorată oricărei boli. După cum am menționat mai sus, există o mulțime de motive pentru această patologie, dar odată cu dezvoltarea cardiomiopatiei, simptomele vor fi similare, indiferent de cauza care a provocat această afecțiune.

Patologia congenitală a inimii se dezvoltă ca urmare a unei încălcări a depunere a țesuturilor miocardice în timpul embriogenezei. Există o mulțime de motive, de la obiceiurile proaste ale viitoarei mame la stres și malnutriție. De asemenea, sunt cunoscute cardiomiopatiile de sarcină și cardiomiopatiile inflamatorii, care pot fi numite în esență miocardită.

Formele secundare includ următoarele tipuri.

cardiomiopatie de stocare sau infiltrativă. Se caracterizează prin acumularea între celule sau în celule a incluziunilor patologice.

Cardiomiopatie toxică. Severitatea afectării mușchiului inimii atunci când interacționați cu medicamente, în special antitumoral, variază de la modificări asimptomatice ale ECG la insuficiență cardiacă fulminantă și deces. Utilizare pe termen lung alcoolul in cantitati mari poate duce la dezvoltarea unei inflamatii la nivelul muschiului inimii (cardiomiopatie alcoolica), aceasta cauza se afla pe primul loc in tara noastra, fiind cea mai frecvent depistata.

Cardiomiopatie endocrina(cardiomiopatie metabolică, cardiomiopatie dismetabolică) apare ca urmare a unei tulburări metabolice la nivelul mușchiului inimii, ducând adesea la distrofia peretelui și afectarea contractilității mușchiului inimii. Cauze - boli Sistemul endocrin, menopauza, obezitate, alimentatie dezechilibrata, afectiuni ale stomacului si intestinelor. Dacă cardiomiopatia se dezvoltă din cauza bolilor glanda tiroidași Diabet, apare cardiomiopatia hipertrofică.

Cardiomiopatie alimentară Se formează ca urmare a malnutriției și, în special, cu dietele de lungă durată cu restricție de produse din carne sau înfometare, lipsa aportului de vitamina B1 seleniu și carnitină afectează inima.

Simptome de cardiomiopatie care pot apărea la un pacient.

Simptomele pot apărea la orice vârstă, de obicei nu sunt foarte vizibile pentru pacient și nu-l fac să se îngrijoreze până la un anumit punct. Pacienții cu cardiomiopatie ating o speranță de viață normală și trăiesc până la in varsta. Cu toate acestea, evoluția bolii poate fi complicată de dezvoltarea unor complicații formidabile.

Simptomele sunt destul de comune și este destul de ușor să le confundați cu alte boli. Acestea includ dificultăți de respirație, care în stadiul inițial apare numai cu efort fizic sever; durere în piept, amețeli, slăbiciune. Aceste simptome apar din cauza disfuncției contractilității inimii.

Se pune întrebarea, când veți căuta ajutor de la un medic? Multe dintre aceste simptome pot fi o caracteristică fiziologică a fiecăruia dintre noi sau pot să nu fie grave, ca manifestare a unei patologii cronice. Merită să luați în considerare dacă durerea în piept este de natură „dureroasă” îndelungată și este combinată cu dificultăți severe de respirație. Dacă există umflarea picioarelor, o senzație de lipsă de aer în timpul exercițiilor și tulburări de somn. Leșin inexplicabil, care poate apărea din cauza lipsei de alimentare cu sânge a creierului. Nu așteptați dezvoltarea altor complicații, consultați un medic.

activitati de diagnostic.

• Este necesar ca medicul dumneavoastră să vă întrebe în detaliu dacă au existat boli de inimă în familia dumneavoastră, dacă sunt rude care au murit subit, mai ales în Varsta frageda.
• Este necesar să se efectueze o examinare amănunțită cu ascultarea tonurilor inimii, deoarece frecvența și numărul de zgomote pot fi spuse cu deplină încredere despre o anumită patologie a inimii.
• Pentru a exclude alte patologii cardiace, este necesar să se efectueze un test de sânge biochimic (markeri ai necrozei miocardice, compoziția electroliților din sânge, glucoza serică și spectrul lipidic).
• Este necesar să se acorde o atenție deosebită indicatorilor funcționali care reflectă starea rinichilor și a ficatului. Examenele clinice generale ale sângelui și urinei.
• Radiografia de organe cufăr ajută la depistarea la majoritatea pacienților semne de creștere a inimii stângi, ceea ce indică o suprasolicitare. Cu toate acestea, în unele cazuri, este posibil să nu existe o patologie pe radiografie.
• Electrocardiografia trebuie efectuată la toți pacienții cu suspiciune de cardiomiopatie. Vi se poate cere să înregistrați un monitor Holter cu electrocardiogramă, care este făcut pentru a evalua ritmurile anormale ale inimii și efectele asupra sistemului nervos.
• Examenul cu ultrasunete este standardul „de aur” în diagnosticul cardiomiopatiilor.
• Imagistica prin rezonanță magnetică este indicată tuturor pacienților înainte de operație. Metoda are o rezoluție mai bună decât EchoCG, vă permite să evaluați caracteristicile structurale ale miocardului și să vedeți modificări patologice.

Nu este posibil să înțelegi singur ce boală ai dintr-o mare varietate de boli similare. Doar un cardiolog poate pune un diagnostic corect. Este necesar să se diferențieze bolile însoțite de o creștere a miocardului secțiunilor stângi: stenoza aortica, hipertrofie miocardică pe fundal hipertensiune arteriala, amiloidoză, inimă sportivă, patologie genetică. Pentru excludere boli genetice si sindroame, trebuie consultat un specialist in tulburari genetice. Este necesar un consult cu un chirurg cardiac dacă: există o creștere pronunțată a grosimii peretelui din partea stângă a inimii, tensiune arterială crescutăîn secțiunile de ieșire ale ventriculului stâng, ineficacitatea tratamentului medicamentos. De asemenea, este necesar să consultați un aritmolog.

Tratamentul cardiomiopatiei.

Tratamentul cardiomiopatiei este destul de complex și de durată. Acest lucru se datorează polietiologiei acestei patologii. În timp ce tratamentul pentru cardiomiopatie depinde de cauza specifică, scopul tratamentului este de a maximiza debitul cardiac și de a preveni deteriorarea în continuare a funcției mușchiului cardiac. În tratament, este foarte important să urmați toate măsurile pe care medicul vi le prescrie.

Este foarte important să acordați atenție momentelor pe care pacientul trebuie să le elimine singur. Cu o greutate corporală pronunțată, este foarte important să adere la diete și stil de viață pentru o treptat și reducerea efectivă greutate corporala. Obiceiurile proaste, cum ar fi alcoolul și fumatul, sunt mai puțin susceptibile de a contribui la dezvoltarea bolilor de inimă decât factorii de risc direcți. Activitatea fizică intensă și alcoolul ar trebui excluse complet din stilul de viață pentru a reduce sarcina asupra inimii. În unele cazuri, în stadiile incipiente ale bolii, aceste măsuri pot facilita tratamentul și pot preveni dezvoltarea acesteia.

Tratamentul medicamentos este prescris persoanelor bolnave care au pronunțat manifestari clinice cardiomiopatie. Preparate din grupul β-adrenoblocantelor, care sunt reprezentate de Atenolol și Bisoprolol.

În prezența tulburărilor de ritm, este necesar să se prescrie anticoagulante din cauza riscului crescut de apariție a complicațiilor tromboembolice.

Atunci când planificați o intervenție chirurgicală și pentru a preveni dezvoltarea endocarditei infecțioase, sunt necesare antibiotice.

Verapamilul poate fi prescris dacă nu există niciun efect din grupul principal medicamentelor. Medicamentul are un efect benefic asupra simptomelor cardiomiopatiei prin reducerea severității disfuncției mușchiului inimii.

Intervenția chirurgicală se efectuează după indicații stricte și cu ineficacitatea tratamentului medical. Daca cardiomiopatia este asociata cu aritmia, in acest caz este necesara implantarea unui stimulator cardiac care va mentine ritmul cardiac la ritmul corect. Dacă există riscul de dezvoltare moarte subita(au fost episoade in familie) implantarea unui defibrilator este necesara. Acest dispozitiv poate recunoaște fibrilația ventriculară, un ritm anormal care împiedică inima să funcționeze corect. modul corectși trimite un impuls de a reporni inima pentru o muncă coordonată adecvată.

Formele severe de cardiomiopatie care nu pot fi corectate prin metode chirurgicale pot fi considerate o opțiune potențială pentru transplantul de inimă. Dar astfel de operațiuni sunt efectuate numai în clinici de înaltă specialitate.

S-au făcut unele progrese în tratamentul cardiomiopatiei cu celule stem.

După trecerea uneia dintre metodele de tratament, este necesară observarea de către un medic generalist sau un medic generalist, sunt necesare consultații cu un cardiolog al unui centru sau dispensar cardiologic. Frecvența observării este de 1 - 2 ori pe an, dacă există indicații - mai des. Studiile repetate trebuie efectuate atunci când starea generală se înrăutățește sau când se plănuiește o schimbare în cursul tratamentului. Pacienții cu antecedente de aritmii care pun viața în pericol trebuie să fie supuși anual unei monitorizări Holter ECG. Pentru tratament de succesși îmbunătățirea calității vieții pacienților, este necesar să: reduceți excesul de greutate corporală, renunțați la fumat și alcool, controlați tensiunea arterială, limitați activitatea fizică intensă.

Complicațiile cardiomiopatiei și prognosticul.

• Insuficienta cardiaca. Cardiomiopatia poate duce la scăderea fluxului sanguin din ventriculul stâng, ducând la insuficiență cardiacă.
• disfuncția valvei. Expansiunea ventriculului stâng poate face dificilă trecerea sângelui prin valve, ducând la returul sângelui. Acest lucru face ca inima să bată mai puțin eficient.
• Edem. Cardiomiopatia poate cauza acumularea de lichid în plămâni, țesuturile abdomenului, picioarelor și picioarelor, deoarece inima dumneavoastră nu poate pompa sângele eficient ca o inimă sănătoasă.
• Tulburări ale ritmului cardiac (aritmii). Modificările în structura inimii și modificările presiunii asupra camerelor inimii pot cauza probleme de ritm cardiac.
• Stop cardiac brusc. Cardiomiopatia poate provoca stop cardiac brusc.
• Embolie. Acumularea de sânge (stază) în ventriculul stâng poate duce la formarea de cheaguri de sânge care pot intra în fluxul sanguin, întrerupând fluxul de sânge către sistemul vital. organisme importanteși provoacă accident vascular cerebral, atac de cord sau leziuni ale altor organe.

Prognosticul depinde de mulți factori, cât de eficient vei fi tratat și vei respecta toate prescripțiile medicului, ce severitate a simptomelor ai în stadiul depistarii inițiale. moduri eficiente prevenirea acestei patologii nu a fost dezvoltată. Prin urmare, un stil de viață activ nutriție adecvată Aceasta este cheia sănătății tale!

Terapeutul Zhumagaziev E.N.

– leziune primară mușchiul inimii, care nu este asociat cu geneza inflamatorie, tumorală, ischemică, manifestări tipice care sunt cardiomegalia, insuficienta cardiaca progresiva si aritmiile. Există cardiomiopatii dilatate, hipertrofice, restrictive și aritmogene. Ca parte a diagnosticului de cardiomiopatie, se efectuează un ECG, ecocardiografie, radiografie toracică, RMN și MSC ale inimii. În cardiomiopatii, este prescris un regim de economisire, terapie medicamentoasă(diuretice, glicozide cardiace, medicamente antiaritmice, anticoagulante și agenți antiplachetari); dupa indicatii se efectueaza chirurgie cardiaca.

Informatii generale

Definiția „cardiomiopatiei” este un termen colectiv pentru un grup de boli miocardice idiopatice (de origine necunoscută), a căror dezvoltare se bazează pe procese distrofice și sclerotice în celulele inimii - cardiomiocite. Cu cardiomiopatii, funcția ventriculilor inimii are întotdeauna de suferit.

Diagnosticare

Percuția este determinată de o creștere a inimii (mai la stânga), auscultatorii - zgomote cardiace înfundate, suflu sistolic în spațiul intercostal III-IV și în regiunea apexului, aritmii. Deplasarea impulsului inimii în jos și la stânga, se determină un puls mic și lent la periferie. Modificările ECG în cardiomiopatia hipertrofică sunt exprimate în hipertrofia miocardică predominant în inima stângă, inversarea undei T, înregistrarea unei unde Q patologice.

Dintre tehnicile de diagnostic neinvazive pentru HCM, ecocardiografia este cea mai informativă, ceea ce relevă o scădere a dimensiunii cavităților cardiace, îngroșarea și mobilitatea slabă. septul interventricular(cu cardiomiopatie obstructivă), scăderea contractilității miocardice, prolaps sistolic anormal al valvei mitrale.

Cardiomiopatie restrictivă

Caracteristică

Cardiomiopatia restrictivă (RCMP) este o leziune miocardică rară care apare de obicei cu afectarea endocardică (fibroză), relaxarea diastolică inadecvată a ventriculilor și afectarea hemodinamicii cardiace cu contractilitate miocardică păstrată și absența hipertrofiei sale pronunțate.

În dezvoltarea RCMP, un rol important îl joacă eozinofilia pronunțată, care efect toxic pe cardiomiocite. Cu cardiomiopatie restrictivă, apar îngroșarea endocardului și modificări infiltrative, necrotice, fibroase ale miocardului. Dezvoltarea RCMP trece prin 3 etape:

• Eu pun în scenă- necrotic - caracterizat prin infiltrație eozinofilă severă a miocardului și dezvoltarea coronaritei și miocarditei;
• etapa a II-a- trombotică - se manifestă prin hipertrofie endocardică, depozite parietale de fibrină în cavitățile inimii, tromboză miocardică vasculară;
• etapa a III-a- fibrotică - caracterizată prin fibroză miocardică intramurală extinsă și endarterită obliterantă nespecifică a arterelor coronare.

Simptome

Cardiomiopatia restrictivă poate apărea în două tipuri: obliterantă (cu fibroză și obliterarea cavității ventriculare) și difuză (fără obliterare). Cu cardiomiopatia restrictivă, apar fenomene de insuficiență circulatorie congestivă severă, rapid progresivă: scurtarea severă a respirației, slăbiciune cu efort fizic redus, creșterea edemului, ascită, hepatomegalie, umflarea venelor gâtului.

Diagnosticare

În mărime, inima nu este de obicei mărită, cu auscultație, se aude un ritm de galop. Pe ECG se înregistrează fibrilația atrială, aritmiile ventriculare, se poate determina o scădere a segmentului ST cu inversarea undei T. Se notează fenomene radiologice de congestie venoasă în plămâni, dimensiuni ale inimii ușor mărite sau nemodificate. Imaginea ecoscopică reflectă insuficiența valvelor tricuspide și mitrale, o scădere a dimensiunii cavității obliterate a ventriculului, o încălcare a funcției de pompare și diastolice a inimii. Eozinofilia este observată în sânge.

Cardiomiopatie ventriculară dreaptă aritmogenă

Caracteristică

Dezvoltarea cardiomiopatiei ventriculare drepte aritmogene (ARVC) caracterizează înlocuirea progresivă a cardiomiocitelor ventriculare drepte cu țesut fibros sau adipos, însoțită de diverse aritmii ventriculare, inclusiv fibrilație ventriculară. Boala este rară și puțin înțeleasă, pe cât posibil factori etiologici numite ereditate, apoptoză, agenți virali și chimici.

Simptome

Cardiomiopatia aritmogenă se poate dezvolta încă de la adolescență sau adolescență și se manifestă prin palpitații, tahicardie paroxistică, amețeli sau leșin. În viitor, dezvoltarea unor tipuri de aritmii care pun viața în pericol este periculoasă: extrasistolă sau tahicardie ventriculară, episoade de fibrilație ventriculară, tahiaritmii atriale, fibrilație atrială sau flutter.

Diagnosticare

În cardiomiopatia aritmogenă, parametrii morfometrici ai inimii nu sunt modificați. Ecocardiografia arată mărire moderată a ventriculului drept, diskinezie și proeminență locală a apexului sau a peretelui inferior al inimii. RMN-ul relevă modificări structurale ale miocardului: subțierea locală a peretelui miocardic, anevrisme.

Complicațiile cardiomiopatiilor

Cu toate tipurile de cardiomiopatii, insuficiența cardiacă progresează, tromboembolism arterial și pulmonar, tulburări de conducere cardiacă, aritmii severe ( fibrilatie atriala, extrasistolă ventriculară, tahicardie paroxistică), sindromul morții subite cardiace.

Diagnosticare

Când diagnosticați cardiomiopatie, luați în considerare tablou clinic boli și informații suplimentare metode instrumentale. ECG prezintă de obicei semne de hipertrofie miocardică, diferite forme de tulburări de ritm și conducere și modificări ale segmentului ST al complexului ventricular. Raze X ale plămânilor pot evidenția dilatație, hipertrofie miocardică, congestie în plămâni.

Datele EchoCG sunt informative în special în cardiomiopatii, care determină disfuncția și hipertrofia miocardică, severitatea acesteia și mecanismul fiziopatologic principal (insuficiență diastolică sau sistolică). Conform indicațiilor, este posibil să se efectueze un examen invaziv - ventriculografie. Metode moderne Imagistica tuturor părților inimii sunt RMN-ul inimii și MSCT. Sondarea cavităților cardiace face posibilă prelevarea de specimene de cardiobiopsie din cavitățile cardiace pentru examinare morfologică.

Tratamentul cardiomiopatiilor

Nu există o terapie specifică pentru cardiomiopatii, prin urmare, toate măsurile terapeutice au ca scop prevenirea complicațiilor incompatibile cu viața. Tratamentul cardiomiopatiilor în faza stabilă este ambulatoriu, cu participarea unui cardiolog; spitalizarea periodică planificată în secția de cardiologie este indicată pentru pacienții cu insuficiență cardiacă severă, urgență - în cazurile de dezvoltare a paroxismelor de tahicardie insolubile, bătăi premature ventriculare, fibrilație atrială, tromboembolism, edem pulmonar.

Pacienții cu cardiomiopatii au nevoie de modificări ale stilului de viață:

• declin activitate fizica
• aderarea la o dietă cu aport limitat de grăsimi animale și sare
• excluderea factorilor și obiceiurilor nocive de mediu.

Aceste activități reduc semnificativ sarcina asupra mușchiului inimii și încetinesc progresia insuficienței cardiace.

În cardiomiopatii, este recomandabil să se prescrie terapie medicamentoasă:

• diuretice pentru a reduce congestia venoasă pulmonară și sistemică
• glicozide cardiace cu încălcarea contractilității și a funcției de pompare a miocardului
• medicamente antiaritmice pentru corectarea ritmului cardiac
• anticoagulante și antiagregante plachetare pentru prevenirea complicațiilor tromboembolice.

În cazuri excepțional de severe, interventie chirurgicala cardiomiopatii: miotomie septală (rezecția unei zone hipertrofiate a septului interventricular) cu înlocuire de valvă mitrală sau transplant de inimă.

Prognoza

În ceea ce privește prognosticul, evoluția cardiomiopatiilor este extrem de nefavorabilă: insuficiența cardiacă progresează constant, există o probabilitate mare de complicații aritmice, tromboembolice și moarte subită. După diagnosticul de cardiomiopatie dilatativă, rata de supraviețuire la 5 ani este de 30%. Cu un tratament sistematic, este posibil să se stabilizeze starea pentru o perioadă nedeterminată. Există cazuri care depășesc supraviețuirea de 10 ani a pacienților după operații de transplant cardiac.

Tratamentul chirurgical al stenozei subaortice în cardiomiopatia hipertrofică, deși dă un rezultat pozitiv indubitabil, este asociat cu un risc ridicat de deces al pacientului în timpul sau la scurt timp după intervenție chirurgicală (fiecare al 6-lea pacient operat decedează). Femeile cu cardiomiopatii ar trebui să se abțină de la sarcină din cauza riscului ridicat de mortalitate maternă. Nu au fost elaborate măsuri pentru prevenirea specifică a cardiomiopatiilor.

Patologia luată în considerare nu este pe deplin înțeleasă tulburări în structura și funcționarea mușchiului inimii. Cu câteva decenii în urmă, această patologie a fost numită miocardiopatie, dar astăzi acest nume nu este folosit în sursele medicale oficiale.

Cardiomiopatia nu are restricții de vârstă și sex și este extrem de nefavorabilă din punct de vedere al prognosticului.

Ce fel de boală este cardiomiopatia - mecanismul de apariție a patologiei

Pentru a înțelege esența acestei boli, ar trebui să începeți cu o analiză a termenului în sine:

• « Cardio "(cardio)în greacă înseamnă inimă.
• "Mio"- tot ceea ce este legat de stratul muscular.
• "Pathia" (pathos)- suferinta.

Astfel, analiza acestui termen practic nu clarifică imaginea de ansamblu. Orice boală de inimă provoacă senzații dureroase la pacient.

Video: Cardiomiopatie - caracteristici generale

Abstracția denumirii bolii în cauză se datorează faptului că astăzi Cauzele cardiomiopatiei nu sunt bine stabilite.. Această definiție este colectivă pentru o serie de semne care provoacă procese degenerative în mușchiul inimii și ventriculii inimii. Toate acestea, în cele din urmă, se termină cu insuficiență cardiacă sau tulburări de ritm cardiac.

Cercetarea dezvăluie încălcarea proceselor metabolice în celulele inimii. Ulterior, acest lucru poate provoca contracția fibrelor musculare, precum și înlocuirea zonelor patologice cu țesut conjunctiv.

Tipuri de cardiomiopatie și cauze ale bolii - cine este expus riscului?

În funcție de natura apariției acestei boli, există:

1. idiopatică sau cardiomiopatie primară. Ce anume cauzează patologia cardiacă nu este încă cunoscut în acest caz.
2. Secundar. Cauzele presupuse ale dezvoltării acestei cardiomiopatii sunt:
   • predispoziție ereditară. O persoană poate moșteni o anomalie genetică care provoacă erori în structura și funcția fibrelor musculare. Rezultatul bolii în cardiomiopatia ereditară nu poate fi prezis.
   • Viruși. Acest grup include agenți patogeni ai gripei, herpesului etc.
   • Prezența în anamneză a informațiilor despre miocardita anterioară.
   • Eșecuri în funcționarea sistemului endocrin. Aceasta se referă la efectul dăunător al catecolaminelor și al hormonului de creștere asupra structurilor anatomice ale mușchiului inimii.
   • Incapacitatea apărării organismului de a-și îndeplini pe deplin activitatea.
   • Efect nociv asupra mușchiului cardiac al diferitelor toxine și alergeni. Metalele grele pot acționa ca iritante, unele dispozitive medicale, alcool și droguri.

În cazuri extrem de rare, afecțiunea în cauză este diagnosticată în ultimele luni de sarcină, sau în prima jumătate a perioadei postpartum.

Există 4 tipuri principale de această patologie cardiacă:

1. Dilatat sau congestiv

Cu această formă a bolii, celulele miocardice din diferite zone încep să moară. Acest fenomen este adesea cauzat de procese inflamatorii.

Organismul percepe celulele deteriorate de agenții virali drept corpi străini și încearcă să scape de ele. Odată ce țesutul muscular sănătos este înlocuit cu țesut conjunctiv, care nu diferă în plasticitate.

În încercarea de a face față sarcinii sale de pompare a sângelui, camerele inimii cresc în dimensiune. Un ventricul deteriorat al inimii (sau ambele simultan) nu este capabil să expulzeze complet sângele. Acest lucru duce la dezvoltarea proceselor stagnante în ventriculi, care este o consecință a apariției insuficienței cardiace.

În plus, inima funcționează în modul super, încercând să furnizeze oxigen tuturor organelor și sistemelor, ceea ce duce la dezvoltarea aritmiei.

2. Hipertrofic

Se caracterizează prin îngroșare și creșterea masei miocardului. De regulă, ventriculul stâng este implicat în procesul degenerativ, mult mai rar - ventriculul drept și septul.

• Dacă modificările patologice afectează toate secțiunile mușchiului inimii, ei vorbesc despre cardiomiopatie simetrică.
• Când țesutul muscular este deformat în regiunea septului interventricular, acesta este diagnosticat cardiomiopatie asimetrică.

Cu această formă a bolii, există o scădere a volumului ventriculului afectat. Din această cauză, sângele nu este capabil să se potrivească în ventricul, iar volumul său este concentrat în atriu, ceea ce determină expansiunea acestuia. Pe fondul proceselor stagnante, apare lipsa de oxigen a miocardului, care afectează negativ funcția de pompare a inimii.

Video: Cardiomiopatie hipertrofică. boală de inimă mare

3. restrictiv

Având în vedere acest tip de afecțiune, miocardul își păstrează dimensiunea și grosimea, dar pereții își pierd elasticitatea. Acest lucru duce la incapacitatea de a pompa complet sângele.

Oamenii de știință au prezentat teoria că această formă de cardiomiopatie este o complicație a altor patologii, dar nu o boală separată.

Motivul pierderii elasticității endocardului este adesea procesele inflamatorii. Cardiomiopatia restrictivă este adesea asociată cu perturbări hormonaleși tulburări ale metabolismului lipidic.

4. Aritmic

Centrul proceselor patologice în acest caz este ventriculul drept: țesutul muscular este înlocuit cu țesut conjunctiv sau gras. Ventriculul stâng poate fi, de asemenea, implicat în procese distructive similare.

Pericolul cardiomiopatiei aritmice constă în consecințele acesteia: duce adesea la moartea pacientului.

Această boală este extrem de rară (1 caz din 5000). Cu toate acestea, tinerii care sunt implicați activ în sport sunt expuși riscului.

Din informațiile primite de-a lungul anilor, se știe că, în unele cazuri, boala este moștenită (deși nu întotdeauna). Prin urmare, persoanele cu vârsta sub 40 de ani, ale căror rude apropiate au murit la o vârstă fragedă din cauza acestei boli, ar trebui să fie examinate în mod regulat.

În unele surse medicale, formele specifice ale acestei boli de inimă sunt clasificate ca un grup separat:

• Cardiomiopatie alcoolică. Sub influența dăunătoare a etanolului, care este conținut în băuturile alcoolice, există o încălcare a funcționării cavităților inimii, care progresează în timp. Băutorii de bere sunt în dublu pericol. Producătorii adaugă la acest produs alcoolic Substanta chimica cobalt, datorită căruia se formează o spumă luxuriantă. Dar, în esență, cobaltul este o otravă care provoacă o intoxicație mai pronunțată decât etanolul. În tratamentul cardiomiopatiei alcoolice, în primul rând, alcoolul este complet exclus, altfel modificările vor fi ireversibile.
• Cardiomiopatie ischemică. Asociat cu întreruperi în alimentarea cu sânge a mușchiului inimii. Tabloul simptomatic nu apare întotdeauna, motiv pentru care oamenii rareori solicită îngrijire medicală. Cu toate acestea, lipsa măsurilor terapeutice adecvate poate duce la. La risc sunt persoanele în vârstă cu inițială.
• Metabolic. Asociat cu eșecuri în procesele metabolice ale miocardului pe nivel celular. Motivele acestui fenomen sunt adesea activitatea fizică intensă, deficitul de vitamine și oligoelemente, erori grave în activitatea rinichilor.
• dezhormonală. Cel mai adesea, ele sunt diagnosticate la femeile care se confruntă cu menopauză, precum și la adolescenți în timpul pubertății. În acest caz, nu apar leziuni grave ale mușchiului inimii. Măsuri terapeutice redus la minimizarea activității fizice și la administrarea de sedative.

Video: Cardiomiopatie

Primele semne și simptome ale miocardiopatiei - cum să observați la timp?

Tabloul simptomatic al patologiei luate în considerare va fi determinat de tipul acesteia, precum și de gradul de deteriorare a mușchiului inimii.

Cu o formă dilatată, se observă următoarele fenomene negative:

1. Paloarea pielii.
2. umflare extremitati mai joase. În stadii avansate, lichidul se acumulează în plămâni și peritoneu.
3. Albăstruirea feței în regiunea plăcii unghiale a degetelor.
4. Dificultăți de respirație chiar și cu efort minim.
5. Dureri în piept care pot fi ameliorate prin administrarea de nitroglicerină.
6. Creșterea diametrului venelor de la gât.
7. A ridica tensiune arteriala. În mod similar, organismul încearcă să compenseze lipsa de oxigen din sânge.

Plângeri similare sunt prezente în cardiomiopatie alcoolică. Cu toate acestea, durerile toracice nu pot fi ameliorate cu nitroglicerină. Simptomele capătă trăsături pronunțate pe măsură ce numărul exceselor alcoolice crește. Plângerile nu încetează în câteva zile - sau o săptămână - după ultima băutură de alcool.

Se caracterizează prin simptome similare ca în forma anterioară a bolii. Cu toate acestea, pe măsură ce fenomenele degenerative progresează, ficatul crește în dimensiune - se poate simți. Eșecurile bătăilor inimii devin frecvente și pronunțate, care se termină adesea cu leșin.

Cardiopatia la adulți se manifestă prin modificări ale structurii miocardului. Diverse eșecuri în organism provoacă dezvoltarea acestuia. Boala poate fi diagnosticată la orice vârstă sub formă primară sau secundară. Copilul manifestă adesea un tip congenital de cardiopatie, iar la adolescenți și adulți - dobândite. Cursul tratamentului depinde de factorul cauzal și de tipul de patologie. Este compilat de un cardiolog pe baza rezultatelor examinării.

Cardiopatia este o boală în care procesele metabolice din cardiomiocite (celulele inimii) sunt perturbate. Un eșec gradual duce la o încălcare a contracției miocardice și a conducerii semnalului datorită înlocuirii țesutului muscular cu țesut conjunctiv, care nu transmite impulsuri electrice. Geneza (originea patologiei) nu este pe deplin înțeleasă. În general, este acceptat că apare din cauza eredității, infecțiilor, creșterilor hormonale, alcoolului și altor cauze. Uneori, în locul unui diagnostic de „cardiomiopatie”, medicul scrie „cardiomiopatie” în raportul său. Are un mecanism identic de dezvoltare și forme de manifestare.

Pericolul bolii

Pentru o lungă perioadă de timp, patologia nu se manifestă în mod deosebit. Inițial, pacientul prezintă doar semne generale (aritmie cardiacă, durere în piept, slăbiciune). Dacă nu începeți tratamentul cât mai devreme posibil, cardiomiocitele vor începe treptat să degenereze. Țesuturile musculare devin conjunctive. În timp, se manifestă hipertrofia inimii, în special ventriculul stâng are de suferit. În mici și cerc mare circulatia sangelui, apare staza sangelui, se dezvolta insuficienta cardiaca si aritmia. De fapt, în 70% din cazuri, o formă neglijată de cardiopatie duce la blocarea vaselor de sânge prin cheaguri de sânge și o scădere semnificativă a performanței.

Un prognostic favorabil depinde de cauza bolii și de eficacitatea tratamentului. Din cauza simptomelor ușoare, uneori nu este posibilă identificarea inițială a patologiei. În cazuri mai rare, diagnosticul rămâne nespecificat, deoarece nu există nicio modalitate de a cunoaște factorul care a influențat dezvoltarea eșecului. Pacientul va trebui să fie înregistrat pe viață la un cardiolog, să ducă un stil de viață sănătos și să fie examinat în mod regulat.

Cauze și tipuri

Cardiopatiile sunt fie primare, fie secundare. Vă puteți familiariza cu caracteristicile acestor tipuri de boli mai jos:

• Forma primară de cardiopatie este considerată idiopatică, adică apare din motive necunoscute. Poate fi mixtă, congenitală sau dobândită în timp. Boala se caracterizează prin diferite modificări ale structurii mușchiului inimii și un tablou clinic extins.
• Forma secundară de eșec este o complicație a diferitelor procese patologice, care se caracterizează printr-o eșec în metabolism. Prognosticul în acest caz depinde de severitatea bolii de bază.

În funcție de mecanismul de dezvoltare, cardiopatia este împărțită în mai multe tipuri de leziuni ale mușchiului inimii:

În funcție de factorul cauzal, cardiopatia este împărțită în următoarele forme:

Tabloul clinic

La cardiopatie, simptomele apar în funcție de factorul care a influențat dezvoltarea acesteia. Următorul tablou clinic este caracteristic formei dilatate:

• durere toracică, neeliminată de „nitroglicerină”;
• dispnee;
• triunghi nazolabial albastru (cianoză);
• modificarea structurii toracelui din cauza hipertrofiei inimii.

Forma restrictivă a bolii se găsește cel mai adesea la oamenii care trăiesc la tropice. Se manifestă prin următoarele simptome:

• durere în inimă;
• dificultăți persistente de respirație;
• tulburări ale bătăilor inimii;
• umflarea feței;
• o creștere a dimensiunii abdomenului.

Cu cardiopatie hipertrofică, pacientul poate muri brusc din cauza suprasolicitarii fizice pe fondul dezvoltării insuficienței cardiace acute.

Simptomele ei sunt pronunțate. Le puteți consulta mai jos:

Varietatea ischemică a patologiei se caracterizează prin dezvoltarea rapidă a insuficienței cardiace și Risc ridicat tromboembolism. Îl puteți găsi după următoarele simptome:

• dureri în piept;
• pierderea conștienței;
• se prăbușește ritm cardiac;
• dificultăți de respirație la orice activitate fizică;
• slăbiciune în creștere;
• lipsa aerului;
• transpirație crescută;
• albirea pielii.

Curs de terapie

Regimul de tratament pentru cardiopatie depinde de forma acesteia. Poate include medicamente, rețete Medicină tradițională modificarea stilului de viață și intervenția chirurgicală. Baza tratamentului este lupta împotriva factorului cauzal. Dacă nu poate fi eliminat, atunci sunt prescrise medicamente de susținere pentru a elimina simptomele neplăcute.

Cu cardiopatie dilatată, medicul va recomanda următoarele medicamente:

• Inhibitorii ECA (Spirapril, Ramipril) trebuie administrați pentru a se stabiliza tensiune arterialași stopează creșterea mușchiului inimii.
• Beta-blocantele ("Nipradilol", "Alprenolol") reduc necesarul de oxigen al miocardului și opresc aritmia.
• Diureticele („Indapamidă”, „Furosemidul”) sunt folosite pentru a elimina excesul de umiditate din organism, mai ales în prezența stagnării în circulația mică sau mare.
• Medicamentele de subțiere a sângelui ("Kurantil", "Phenylin") previn dezvoltarea cheagurilor de sânge.

Pentru a elimina forma hipertrofică a cardiopatiei, medicamentele sunt utilizate pentru a reduce necesarul de oxigen al miocardului și a îmbunătăți contractilitatea acesteia. Regimul de tratament include beta-blocante și diluanți ai sângelui. La acesta pot fi adăugați numai antagoniști de calciu (Verapamil, Diltiazem). Ele stabilizează ritmul cardiac și reduc automatismul nodului sinusal. În cazurile severe, este necesar să intervenție chirurgicală, al cărui scop este instalarea unui stimulator cardiac sau îndepărtarea unei secțiuni hipertrofiate a septului.

Forma restrictivă a bolii este cea mai dificil de tratat, în special forma ei primară. Cursul terapiei este axat pe eliminarea simptomelor și a patologiilor subiacente, de exemplu, hemocromotoza este oprită prin sângerare și sarcoidoza prin administrarea de corticosteroizi. Pentru a încetini dezvoltarea insuficienței cardiace, se prescriu beta-blocante, inhibitori ai ECA si diuretice. Anterior, transplantul de inimă era popular, dar efectul acestuia este doar temporar. Treptat, patologia s-a dezvoltat în noul organ.

Cardiopatia ischemică se tratează prin încetinirea dezvoltării subiacente proces patologic. În cazurile severe, este prescrisă o intervenție chirurgicală pentru a îmbunătăți fluxul sanguin coronarian sau un transplant de inimă.

Printre medicamente generice potrivite pentru orice formă a bolii, se pot distinge următoarele:

• „Riboxin” activează procesele metabolice în mușchiul inimii, reduce agregarea trombocitelor și elimină focarele de ischemie.
• „Methonate” îmbunătățește transportul de oxigen, normalizează conducerea nervoasă și elimină zonele de ischemie.
• „Karnivit” este folosit pentru a îmbogăți țesuturile inimii cu levocarnitină. Substanța va îmbunătăți metabolismul miocardic și va încetini dezvoltarea modificărilor structurale.

etnostiinta

Ca o completare la regimul de tratament pentru cardiopatie, este permisă utilizarea remediilor populare. De fapt, nu au contraindicații și efecte secundare, ceea ce este un plus clar, mai ales în cazul utilizării pe termen lung. Cele mai relevante retete sunt:

Reguli de prevenire

Pentru a ameliora starea, va trebui să vă schimbați stilul de viață. Următoarele recomandări vă vor ajuta în acest sens:

• a refuza de la obiceiurile proaste;
• dormi suficient (cel puțin 7-8 ore pe zi);
• studiu fizioterapie(fără suprasolicitare);
• urmați recomandările medicului;
• să fie examinat anual;
• ajustați dieta.

Cardiopatia la adulți apare din cauza diferitelor disfuncționalități și boli care perturbă procesele metabolice din inimă. Dacă nu se iau măsuri, va începe distrofia miocardică și conducerea impulsurilor se va agrava, ceea ce va duce la dezvoltarea aritmiilor și a altor complicații. Treptat, schimbările vor deveni ireversibile. Pentru a selecta metode eficiente de tratament, este necesar să fie examinat și să găsiți cauza bolii. Baza terapiei va fi metodele de eliminare a acesteia. În plus, va trebui să utilizați medicamente antiaritmice și de susținere care vor atenua starea și vor reduce sarcina asupra inimii. Uneori este necesară o intervenție chirurgicală pentru a corecta defecte congenitale, eliminarea surselor de semnale false sau restabilirea conductibilitatii.

Ați putea fi interesat și de:

Cardiomiopatia (ICD - 10 - cod de boală i42) este o patologie a sistemului cardio-vascular, reprezentat de un grup de boli cu trasatura comuna sub formă de afectare a mușchiului inimii, manifestată printr-o clinică de insuficiență cardiacă, aritmii și cardiomegalie (mărirea camerelor inimii: atrii și ventriculi).

Cauzele cardiomiopatiei în varianta sa idiopatică sunt necunoscute; nu există o relație clară cu prezența proceselor inflamatorii sau neoplazice, precum și a hipertensiunii arteriale asociate și a bolii coronariene.

Cardiomiopatiile secundare au o relație clară cu un factor provocator.

Simptomele bolii sunt variate și depind de tipul și severitatea tulburărilor.

Tipuri de cardiomiopatie

Cardiomiopatia este împărțită în trei tipuri principale, în funcție de cursul proceselor patologice în cardiomiocite, cu modificări corespunzătoare în structurile camerelor inimii. Iasă în evidență:

• Hipertrofic
• Dilatat
• Cardiomiopatie obstructivă.

Cardiomiopatie hipertropica

Este o îngroșare a pereților mușchiului inimii, din cauza căreia dimensiunile per total inimile se pot mari.

Se întâmplă difuz (simetric), când miocardul ventriculului stâng este îngroșat uniform și simetric în toate departamentele, inclusiv în departamentul septului interventricular. Ventriculul drept este rareori implicat în proces. Această variantă se numește cardiomiopatie hipertrofică non-obstructivă, deoarece miocardul îngroșat nu afectează ejecția sângelui din ventriculul stâng și hemodinamica intracardiacă.

Există și o versiune asimetrică. Se întâmplă cu obstrucție și fără obstrucție.

Cardiomiopatia obstructivă se dezvoltă din cauza îngroșării peretelui superior al septului interventricular. Ca rezultat, în timpul contracțiilor inimii, această parte mărită blochează lumenul pentru ieșirea sângelui din cavitatea ventriculului stâng. Hemodinamică intracardiacă perturbată treptat (circulația sângelui în cavități). Această formă se mai numește și stenoză subaortică hipertrofică idiopatică.

Cardiomiopatia hipertrofică apicală se observă cu îngroșarea părții inferioare a miocardului ventriculului stâng în regiunea apexului inimii.

Din nefericire, prognosticul este mai degrabă pesimist atunci când este dezvăluit un astfel de diagnostic precum cardiomiopatia hipertrofică. Durata medie viața cu această formă a bolii va fi de aproximativ 15-17 ani, ceea ce este puțin mai mare decât în ​​varianta dilatată (nu depășește o medie de 5-7 ani).

Cu toate acestea, cu cât boala este depistată mai devreme, cu atât procentul de supraviețuire și eficacitatea tratamentului sunt mai mari.

Pentru a exclude patologia în cazul unor simptome suspecte, se recomandă să contactați imediat un specialist pentru examinare și diagnosticare în timp util.

Cardiomiopatie dilatativă

Principala sa manifestare este extinderea cavităților intracardiace cu subțierea pereților și încălcarea funcției lor contractile.

Un alt nume pentru această variantă este cardiomiopatia congestivă: datorită dezvoltării slăbiciunii miocardice, se observă congestie în organism cu formarea de edem periferic persistent și edem. organe interne- până la dezvoltarea anasarcăi.

Cauzele cardiomiopatiei dilatative sunt cel mai adesea asociate cu predispoziție ereditară și defectele imune în reglarea apărării organismului împotriva factorilor infecțioși. Ca urmare a expunerii la o cauză necunoscută, unele dintre celulele miocardice mor, urmate de înlocuirea lor cu țesut fibros și „răspândirea” treptată a pereților camerelor inimii în diametru. Miocardul devine ca o „cârpă”.

Cardiomiopatia dilatativă la copii este cea mai frecventă în comparație cu alte forme de boală.

Cardiomiopatie restrictivă

Această formă combină manifestări de fibroză (compactare) a miocardului și endocardită (inflamația structurilor valvulare). Pereții inimii devin inactivi și groși, capacitatea de a contracta fibrele musculare scade. cauza comuna astfel de modificări este impregnarea miocardului cu amiloid (o proteină specifică în amiloidoză). Drept urmare, chiar și în diastolă, inima nu se relaxează (nu se întinde din fluxul sanguin), ceea ce se manifestă și prin tulburări cardiovasculare.

Există o altă diviziune a întregii patologii în forme de cardiomiopatie, a cărei clasificare reflectă principalul factor cauzal al bolii. Boala este împărțită în variante idiopatice (primare) și secundare.

Cardiomiopatie idiopatică

Aceasta este cel mai adesea cardiomiopatie congenitală, ale cărei cauze nu sunt cunoscute.

Cardiomiopatia la nou-născuți se poate dezvolta ca urmare a infecțiilor intrauterine de natură virală sau bacteriană. De asemenea, modificări similare ale mușchiului inimii pot apărea ca urmare a expunerii la anumite medicamente sau chimicale, intoxicație, cu lipsă de nutrienți. Influența factorilor genetici și a tulburărilor metabolice nu poate fi exclusă.

Cardiomiopatia la copii poate apărea sub forma oricărei forme de patologie, provocând suferințe severe și probleme de sănătate: chiar și moarte.

Pentru a ajuta copiii care suferă de cardiomiopatie și alte boli cronice de inimă, a fost creată Organizația Națională non-profit CCF. Principalele direcții în activitatea sa sunt asistența direcționată pentru bebelușii bolnavi, precum și căutarea activă și promovarea de noi metode de diagnosticare și tratare a cardiomiopatiei la copii.

Cardiomiopatie secundară

Aceasta este cardiomiopatia, ale cărei cauze sunt cunoscute și pot fi stabilite la un anumit pacient. Printre acestea, principalele sunt efectele alcoolului, toxinelor, ischemiei, produselor metabolice.

Cardiomiopatia secundară, deces din care se înregistrează în 15% din cazuri printre alte forme de cardiomiopatie, se împarte în alcoolică, dishormonală, ischemică și toxică.

Cardiomiopatie alcoolică

Se dezvoltă ca urmare a expunerii prelungite la alcool (etanol) pe cardiomiocite. Este mai frecventă la bărbații cu alcoolism. În miocard, procesele distrofice se dezvoltă cu o scădere treptată a contractilității miocardice și slăbiciune a mușchiului inimii. Adesea însoțită de hepatită, ciroză hepatică și pancreatită, care afectează negativ și metabolismul general.

Cardiomiopatie dezhormonală

Se dezvoltă cu tulburări metabolice în organism. Cauzele pot fi boli hormonale precum hipo- sau hipertiroidismul (boli tiroidiene cu producție scăzută sau mare de hormoni tiroidieni), menopauza la femei, precum și tulburări metabolice ale electroliților, vitaminelor și oligoelementelor.

Cardiomiopatia apare în timpul sarcinii (miocardita este diagnosticată), când se observă modificări distrofice la nivelul miocardului din cauza unui dezechilibru al hormonilor. O formă de cardiomiopatie dilatată. După naștere, în jumătate din cazuri se oprește de la sine, cealaltă jumătate evoluează spre gravă congestionareși necesitatea unui transplant de inimă.

Cardiomiopatie ischemică

Se dezvoltă ca o boală coronariană finală. Este una dintre varietățile cardiomiopatiei dilatate. La colectarea unei anamnezi, se acordă atenție evoluției simptomelor tipice bolii coronariene, precum și semnelor de ischemie miocardică în timpul metode suplimentare examene.

Cardiomiopatie toxică

Poate fi cauzată de expunerea la toxine, precum și de factori fizici (de exemplu, radiații ionizante) asupra celulelor miocardice. Dezvoltarea inflamației cu trecerea la necroză și fibroză duce la formarea cardiomiopatiei dilatative secundare.

Cardiomiopatie tonsilogenă

Bolile amigdalelor sau ale adenoidelor pot duce la tulburări metabolice la nivelul mușchiului inimii. Amigdalita cronică poate determina dezvoltarea cardiomiopatiei cu procese distrofice în stroma miocardică. Se dezvoltă adesea în copilărie.

Grade de compensare pentru cardiomiopatie

Clasificarea prezentată mai jos evaluează starea generală a pacienților în funcție de severitatea bolii. Există trei etape:

• 1 - etapa de compensare, clinica cu simptome minime, hemodinamica la nivelul corespunzator.
• 2 - stadiul de subcompensare, apar simptome mai pronunțate ale bolii cu tulburări hemodinamice minore. În mușchiul inimii, procesele distrofice sunt moderat exprimate.
• 3 - stadiul de decompensare, când activitatea fizică obișnuită provoacă modificări hemodinamice grave, iar disfuncția sistolica a miocardului este exprimată semnificativ sau brusc.

Cine tratează această boală?

Tratamentul cardiomiopatiei are ca scop oprirea progresiei ulterioare a patologiei, corectarea simptomelor și prevenirea dezvoltării complicațiilor.

La stabilirea diagnosticului de „cardiomiopatie”, recomandările de tratament sunt date de medici specialiști din următoarele specialități:

Cardiolog, dacă este necesară o intervenție chirurgicală, un chirurg cardiac sau un transplantolog

Terapeutul

Medic de familie

De ce este cardiomiopatia periculoasă?

Moartea în această patologie poate apărea brusc. Acest lucru se explică prin faptul că cardiomiopatia acută poate fi complicată de aritmii severe și tulburări de conducere cardiacă incompatibile cu viața. Acestea includ fibrilația ventriculară și dezvoltarea blocului atrioventricular complet.

Adesea, se dezvoltă cardiomiopatia hipertrofică infarct acut miocardului. Odată cu distribuția sa extinsă, se dezvoltă insuficiența cardiacă acută.

Cardiomiopatia în sine nu este o cauză majoră de deces. Pe fundalul său se dezvoltă complicații mortale.

Complicațiile cardiomiopatiilor

Principala și periculoasă complicație a cardiomiopatiei este dezvoltarea tulburărilor de ritm. Pe baza lor, se adaugă patologii mai severe. De exemplu, din cauza hemodinamicii intracardiace afectate, boli precum endocardita infecțioasă, tromboza și embolia în diferite vase se dezvoltă adesea cu o clinică de accident vascular cerebral sau atac de cord al inimii, rinichilor, splinei și altor organe interne.

În final, se dezvoltă adesea insuficiența cardiacă cronică.

Dificultăți ale medicinei moderne

Cardiomiopatia inimii are mulți factori cauzali care afectează direct evoluția și rezultatul bolii. Un număr mare de complicații grave face ca prognosticul cardiomiopatiei să fie în general nefavorabil.

Pacientul are întotdeauna un risc crescut de moarte subită din cauza tromboembolismului sau aritmiilor fatale.

În plus, semnele de insuficiență cardiacă devin treptat mai pronunțate în fiecare an.

Desigur, medicina a parcurs un drum lung. Și acolo unde rata de supraviețuire la cinci ani a fost de abia de 30%, acum cu depistare precoce și tratament prescris adecvat, este posibil să se prelungească viața pacientului pentru o perioadă mai lungă.

Ramura transplantologiei se dezvoltă pe scară largă, dând speranță unor astfel de pacienți. Există cazuri după un transplant de inimă cu prelungire a vieții de mai bine de un deceniu.

Cu ajutorul intervenției chirurgicale, este posibil nu numai să înlocuiți „pompa” inimii. Rezultatele pozitive au metode de eliminare a obstrucției tractului de ieșire din ventriculul stâng în cardiomiopatia hipertrofică.

Cardiomiopatia cardiacă este o contraindicație directă a sarcinii la femei, deoarece mortalitatea maternă în această patologie este foarte mare.

Nu este încă posibil să se prevină dezvoltarea cardiomiopatiei din cauza lipsei de cunoștințe despre cauzele apariției acesteia.

Măsurile preventive sunt de natură generală și au ca scop stimularea protectie imunitara, prevenirea infectiei cu agenti infectiosi si mentinerea unui stil de viata sanatos.

Simptome

Simptomele cardiomiopatiei sunt:

• apariția dificultății de respirație (în special în timpul efortului fizic);
• oboseală;
• umflarea picioarelor;
• tuse fără cauza;
• paloarea pielii;
• degete albastre pe mâini;
• aspect durereîn piept;
• leșin frecvent;
• transpirație crescută;
• o scădere semnificativă a performanței;
• ritm cardiac crescut;
• ameţeală;
• tulburări de somn și altele.

Tratamentul cardiomiopatiei este lung și destul de complicat. Depinde de forma bolii, de vârsta persoanei și de severitatea stării sale. Cardiomiopatia la copii poate fi congenitala. Se dezvoltă ca urmare a unei încălcări a embriogenezei. Prognosticul acestei boli nu este întotdeauna bun. În timp, există o exacerbare a manifestării tuturor simptomelor, ceea ce duce la dezvoltarea unor patologii incompatibile cu viața.

Cardiomiopatie dilatativă - simptome

Cardiomiopatia dilatativă se observă cel mai adesea la persoanele de vârstă activă (20-40 de ani). Dar este posibil și ca această boală să fie diagnosticată la copii sau la vârstnici. Simptomele dezvoltării cardiomiopatiei de această formă sunt:

• apariția dificultății de respirație, care se manifestă cel mai adesea în timpul efortului fizic;
• ritm cardiac crescut;
• apariția edemului;
• dezvoltarea ortopneei - dificultăți de respirație în repaus, care se manifestă în poziție orizontală;
• intoleranță completă la activitatea fizică;
• crize de astm care apar noaptea. Această stare este similară cu cea observată în astm bronsic;
• oboseală rapidă;
• la palpare, există o ușoară creștere a ficatului;
• umflarea venelor de la gât;
• vârfurile degetelor albastre;
• urinare crescută seara și noaptea;
• scăderea capacității de lucru;
• slabiciune musculara;
• senzație de greutate la extremitățile inferioare;
• creșterea dimensiunii cavitate abdominală;
• senzație de disconfort în hipocondrul drept.

Aproximativ 3-12% dintre pacienții cu această boală procedează fără simptome pronunțate. În ciuda acestui fapt, procesele patologice la nivelul cardiac și sistem vascular din ce în ce mai rău. Acest lucru este deosebit de periculos atunci când, atunci când apar primele simptome de cardiomiopatie, aceasta nu poate fi diagnosticată. Dar odată cu progresia bolii, semnele acesteia sunt determinate în 90-95% din cazuri.

Cardiomiopatia dilatată poate progresa lent. În acest caz, există o ușoară creștere a inimii, care este însoțită de scurtarea ușoară a respirației, intoleranță la activitatea fizică, umflarea extremităților. Cu cardiomiopatie rapid progresivă, insuficiență cardiacă acută, aritmie, sufocare și alte simptome sunt detectate. În acest caz, cel mai adesea boala se termină cu moartea unei persoane în aproximativ 2-4 ani.

Cardiomiopatie hipertrofică la om - simptome

Semnele acestui tip de cardiomiopatie în majoritatea cazurilor sunt aproape invizibile, dar pe măsură ce boala progresează, devin mai pronunțate. În primul rând, o persoană are dificultăți de respirație. Se manifestă printr-o oarecare încălcare a activității respiratorii, care se poate transforma chiar în atacuri de sufocare. În stadiul inițial al bolii acest simptom observate în timpul efortului fizic semnificativ sau în timpul stresului. Dar pe măsură ce cardiomiopatia hipertrofică progresează, dificultățile de respirație se dezvoltă chiar și în repaus. Datorită acumulării de sânge în vasele plămânilor, se observă edemul acestora. În acest caz, apar rafale umede și tuse. În același timp, sputa cu spumă este expectorată.

De asemenea, cu cardiomiopatia hipertrofică, ritmul cardiac crește semnificativ. De obicei, în repaus, o persoană nu simte bătăile inimii sale, dar odată cu dezvoltarea acestei boli, aceasta se simte chiar și în partea superioară a abdomenului și la nivelul gâtului. Din cauza deteriorării mușchiului inimii, alte țesuturi nu sunt alimentate cu suficient sânge. Aceasta este însoțită de paloarea pielii. În paralel cu aceasta, membrele și nasul sunt întotdeauna reci, degetele pot deveni albastre. De asemenea, provoacă slăbiciune musculară semnificativă și oboseală.

Un alt simptom al acestei boli este formarea de edem la nivelul extremităților inferioare, mărirea ficatului, a splinei. De asemenea, în stadiul inițial al cardiomiopatiei hipertrofice, există dureri în stern din cauza lipsei de oxigen a inimii. În prima etapă, o persoană simte un ușor disconfort după exercițiu. În timp, durerea apare chiar și în repaus.

Pe măsură ce cardiomiopatia hipertrofică progresează, înfometarea de oxigen a creierului se dezvoltă din cauza tulburărilor circulatorii. În acest caz, persoana bolnavă simte constant că este amețită. De asemenea, în cardiomiopatia hipertrofică, există cazuri frecvente leșin brusc. Acest lucru se întâmplă din cauza unei scăderi puternice a tensiunii arteriale din cauza faptului că inima nu mai pompează sânge.

Simptomele cardiomiopatiei restrictive

În cardiomiopatia restrictivă, există semne de insuficiență cardiacă severă, care este însoțită de următoarele simptome:

• dificultăți severe de respirație chiar și în repaus sau cu efort fizic redus;
• umflarea extremităților inferioare;
• acumularea de lichid în peritoneu;
• o creștere a dimensiunii ficatului, care este determinată de palpare;
• oboseală rapidă;
• slabiciune musculara;
• umflarea venelor de la gât;
• o scădere semnificativă a apetitului și, în unele cazuri, absența completă a acestuia;
• apariția durerii în cavitatea abdominală. În acest caz, pacientul nu poate determina localizarea acestora;
• pierdere in greutate fara cauza;
• apariția de greață, uneori vărsături;
• dezvoltarea unei tuse uscată, care poate fi însoțită de eliberarea unei cantități mici de spută sub formă de mucus;
• există o ușoară mâncărime a pielii, apar formațiuni care sunt caracteristice urticariei;
• creșterea temperaturii corpului;
• transpirație excesivă în special noaptea;
• amețeli, care pot fi însoțite de dureri de cap.

În cardiomiopatia restrictivă, primele simptome sunt simptome generale, care nu indică o încălcare a activității normale a inimii. Pe măsură ce boala progresează, sunt conectate și alte semne care clarifică deja imaginea a ceea ce se întâmplă.

Semne de cardiomiopatie alcoolică

Cardiomiopatia alcoolică se dezvoltă pe un fundal de dependență gravă, atunci când o persoană ia zilnic o anumită doză de băuturi care conțin etanol timp de câțiva ani. În acest caz, există o încălcare a activității respiratorii. Pacientul suferă de dificultăți constante de respirație sau atacuri de sufocare, mai ales după o anumită activitate fizică. În paralel cu acest simptom, apar edemul extremităților inferioare și tahicardia.

Pe măsură ce boala progresează, se dezvoltă alte simptome mai grave care indică modificări patologice în toate sistemele:

• instabilitatea stării emoționale;
• excitabilitate crescută;
• în unele cazuri, activitate excesivă și vorbăreț;
• agitație crescută;
• iritabilitate semnificativă;
• tulburări de somn, apariția insomniei;
• comportament inadecvat;
• durere semnificativă în piept, unde inima este localizată;
• tremurări ale mâinilor;
• picioarele și mâinile sunt întotdeauna în stare rece;
• roșeață și chiar o anumită cianoză a pielii;
• transpirație crescută;
• salturi ale tensiunii arteriale;
• dureri de cap severe, migrene;
• tuse uscată, care duce la durere în stern.

Cardiomiopatie dezhormonală - simptome

Cardiomiopatia dehormonală este însoțită de apariția unor dureri neplăcute de tragere în piept în regiunea inimii. Ei devin brusc ascuțiți și capătă un caracter înjunghiător. Durerea este foarte intensă, iradiind adesea către omoplatul stâng, brațul și maxilarul inferior. Această condiție poate fi observată de la câteva ore până la 2-3 zile. Durerea poate fi calmată doar cu analgezice. Aspectul său nu depinde de activitatea fizică și poate depăși chiar și în timpul unei perioade de repaus complet.

De asemenea, o persoană bolnavă simte că se încinge. Senzații neplăcute localizat în partea superioară a corpului în față și piept. Din acest motiv, persoana transpira foarte mult. Pentru schimbare stare dată vin frisoane, membrele devin reci. Cel mai adesea, o astfel de persoană are o scădere a tensiunii arteriale, tahicardie, amețeli, tinitus.

Diagnosticare

Cardiomiopatia se caracterizează prin astfel de modificări ale structurii mușchiului inimii, care sunt de natură patologică și implică diverse consecințe adverse. Motivele pentru care se dezvoltă această boală nu sunt pe deplin înțelese.

Înainte de a pune un diagnostic, este necesar să aflați ce defecte congenitale în dezvoltarea mușchiului inimii sunt prezente în istoricul pacientului, precum și dacă acesta are boli de inimă, pericardită, hipertensiune arterială și alte boli cardiace.

De asemenea, este necesar să se stabilească ce tip de cardiomiopatie a apărut la pacient. În total, există 3 tipuri de cardiomiopatii:

• dilatativă;
• hipertrofic;
• restrictiv.

Principalul criteriu de distincție între aceste soiuri este sistemul circulator din interiorul inimii în sine. Stabilirea tipului de boală ajută la stabilirea cauzei care a dus la aceasta și la prescrierea tratamentului adecvat.

cardiomiopatie dilatativă. Diagnosticare

Cu cardiomiopatia dilatată, patologia apare în contracția miocardului. Semn asociat este o creștere a camerelor inimii. Diagnosticul cardiomiopatiei dilatative începe cu o analiză a plângerilor preliminare ale pacientului. Acestea includ în primul rând insuficiența cardiacă progresivă în timp. Simptome asociate sunt scurtarea regulată a respirației pe fondul efortului fizic, umflarea extremităților, paloarea necaracteristică a pielii, apariția cianozei pe degete și oboseală crescută. Dacă la examinarea inițială pacientul nu a menționat aceste simptome, este necesar să se întrebe despre prezența lor, deoarece unele dintre probleme nu sunt întotdeauna clasificate ca plângeri de insuficiență cardiacă și nu sunt menționate. Din acest motiv, diagnosticul poate fi incorect.

Pentru a identifica tipul de cardiomiopatie dilatată, este prescrisă o examinare cu ultrasunete. Arată clar patologiile enumerate și analizează cu ușurință criteriile de diagnosticare a cardiomiopatiei dilatative. Dacă pacientul suferă de cardiomiopatie dilatativă și i se prescrie o electrocardiogramă convențională, atunci cel mai probabil nu va dezvălui nicio încălcare. Cel mai adesea, ECG nu identifică semne de cardiomiopatie. La rândul său, radiografia va arăta abateri ale mărimii inimii în sus de la normă. Alte teste care sunt prescrise pentru livrare în laborator nu sunt utilizate în diagnosticul bolii. Ele sunt prescrise numai pentru a determina eficacitatea tratamentului prescris.

La diagnosticarea acestui tip de boală, este foarte important să aflăm dacă cardiomiopatia este însoțită de fibrilație atrială. Când rezultat pozitiv ar trebui dat mai mult tratament intensiv deoarece este o complicație gravă a bolii.

Cardiomiopatie hipertropica. Diagnosticare

Cu acest tip de cardiomiopatie, pereții ventriculului stâng suferă. Grosimea lor crește semnificativ, în timp ce cavitatea rămâne de dimensiune normală. Astfel, ventriculul crește în partea exterioară. Oamenii de știință sugerează că acest tip de boală se transmite la nivel de gene și este ereditar.

În timpul examinării inițiale, pacientul se plânge de dureri frecvente în partea stângă a pieptului, care este însoțită de amețeli și uneori de pre-sincopă. Pulsul este, de obicei, vizibil accelerat, chiar și atunci când pacientul este absolut calm. În plus, pacientul se poate plânge de apariția bruscă a dificultății respiratorii. Contractilitatea ventriculului rămâne de obicei normală. Dar, în ciuda acestui fapt, pacientul are atacuri de insuficiență cardiacă. Pacientul are circulație slabă, deoarece pereții sunt slab capabili de extensibilitate. De asemenea, pacienții cu cardiomiopatie hipertrofică suferă adesea de hipertensiune arterială. Aceste simptome apar de obicei în stadiu terminal boli, astfel încât diagnosticul de cardiomiopatie în majoritatea cazurilor se realizează în acest moment.

La electrocardiografie se va observa imediat că ventriculul are o îngroșare semnificativă. Când luăm în considerare rezultatul examinare cu raze X boala de cele mai multe ori nu se manifestă pe deplin. Cel mai metoda eficienta diagnosticul cardiomiopatiei hipertrofice – ecografic. Acesta va arăta dimensiunea îngroșării și va ajuta la determinarea stadiului de dezvoltare a acestei boli.

Cardiomiopatie restrictivă. Diagnosticare

Cardiomiopatia restrictivă afectează direct miocardul. Boala perturbă capacitatea miocardului de a activitatea contractilă interferează cu circulația normală a sângelui. Nivelul capacității miocardului de a se relaxa este, de asemenea, foarte scăzut, astfel încât ventriculul stâng este umplut cu sânge foarte slab și lent. Atriile sunt expuse la sarcini excesiv de mari din cauza muncii insuficiente a miocardului. Grosimea pereților ventriculului în acest tip de cardiomiopatie de obicei nu crește. Prin urmare, la diagnosticare, acest indicator rămâne normal.

Diagnosticul bolii se manifestă în principal în stadiul terminal după ce insuficiența cardiacă s-a manifestat, deoarece boala nu se manifestă într-o perioadă anterioară. Plângerile inițiale ale pacientului constau cel mai adesea în apariția unei umflături bruște și cel mai adesea picioarele sunt cele care se umflă. Poate exista și dificultăți de respirație, care apare cel mai puțin activitate fizica. Datorită naturii plângerilor, pacientul nu ajunge imediat la departamentul potrivit pentru a vedea un cardiolog. Cel mai adesea, timpul este alocat diagnosticării altor boli inexistente, deoarece astfel de semne de cardiomiopatie pot fi cauzate de multe alte motive.

Conform rezultatelor unui studiu cu raze X, se va vedea că, în general, dimensiunea inimii nu este crescută, o creștere se observă doar în regiunea atriului stâng și drept. În cazul cardiomiopatiei restrictive, ECG nu dă niciun rezultat, deoarece semnele de cardiomiopatie restrictivă nu sunt observate conform rezultatelor sale. Este ineficient în diagnostic să prescrie vreuna metode de laborator studii, ca și în cazul tipurilor de gândire anterioare. Pentru a face un diagnostic precis și definitiv al cardiomiopatiei, este necesar să se efectueze o examinare cu ultrasunete. Doar după rezultatele sale puteți vedea cea mai completă imagine a bolii.

De asemenea, ei disting cardiomiopatia alcoolică, care apare din cauza efectului negativ al alcoolului asupra miocardului. Semnele cardiomiopatiei alcoolice apar aproape la fel ca și în cazul cardiomiopatiei restrictive. Diferența constă numai în cauza bolii. De asemenea, acest tip de boală este atribuită exclusiv cardiomiopatiei dobândite. În timp ce alte specii pot fi congenitale.

Deci, atunci când diagnosticați orice tip de cardiomiopatie pe baza plângerilor pacienților, este imperativ să efectuați o examinare cu ultrasunete a inimii. Va arăta ce abateri au apărut în dezvoltarea mușchiului inimii și ce tip de boală se observă în fiecare caz. Imaginea dezvăluită va ajuta la alegerea unui tratament eficient și la formarea unor prognoze suplimentare.

Tratament

Cardiomiopatie - boala periculoasa ceea ce duce adesea la deces la pacienţi. Cauzele acestei boli nu au fost pe deplin identificate, cu toate acestea, s-a stabilit că tulburările în dezvoltarea inimii sunt adesea transmise genetic. Prin urmare, prevenirea cardiomiopatiei nu este întotdeauna eficientă. Poate fi efectuată numai atunci când planificați o sarcină în cazul unor boli similare existente în familie. Ca măsură preventivă, se efectuează consiliere genetică.

Există mai multe tipuri de cardiomiopatie, în funcție de patologii apărute în ce părți ale inimii. Există cardiomiopatie dilatată, hipertrofică și restrictivă. Pe baza rezultatelor diagnosticului, este necesar să se determine ce tip de cardiomiopatie a apărut la pacient pentru a-i prescrie schema corecta tratamentul bolii.

Tratamentul cardiomiopatiei dilatative

În primul rând, în tratamentul cardiomiopatiei dilatative, este necesară eliminarea insuficienței cardiace, care este caracteristică acestui tip de boală. Acest lucru va ajuta la evitarea complicațiilor ulterioare ale bolii. În tratamentul insuficienței cardiace se folosesc beta-blocante, care împiedică absorbția hormonilor de stres, precum adrenalina, de exemplu.

În același timp, trebuie prescriși inhibitori ai enzimelor angioprotetice, care nu vor permite creșterea tensiunii arteriale. Medicamentul cel mai frecvent prescris este Renitec sau Cardopril, deoarece sunt foarte eficiente și au mai puține efecte secundare. În caz de intoleranță individuală la inhibitorii ECA, sunt prescriși blocanți ai receptorilor care reacționează la această enzimă. Este mai puțin eficient, dar mai mult cale sigura menținerea tensiunii arteriale normale. Un cardiolog care supraveghează cursul bolii ar trebui să aleagă unul sau altul medicament pentru a reduce presiunea. El va face o alegere pe baza testelor și a indicatorilor individuali ai pacientului. Auto-selectarea medicamentelor este plină de dezvoltarea unor complicații grave.

Antioxidanții au un efect pozitiv asupra miocardului. Prin urmare, ele sunt adesea utilizate și în terapia complexă a cardiomiopatiei dilatative. În prezența umflăturilor în timpul bolii, este foarte important să se controleze volumul de urinare al pacientului în funcție de greutatea acestuia. Dacă în timpul tratamentului se stabilește că lichidul este reținut în organism, este necesar să începeți să luați diuretice. În decurs de o săptămână, cu doza potrivită, umflarea ar trebui să dispară.

Cu mici indicatori de umflare, este posibil să se trateze nu numai medicamentele, dar de asemenea remedii populare. Desigur, numai după consultarea unui medic cu privire la această problemă. Printre diureticele populare se disting fructele de soc, oregano, trifoiul și multe altele. Metode populare nu mai puțin eficiente decât cele medicinale și au mai puține contraindicații. Se practică și metode homeopatice de tratament, cu toate acestea, studiile acestei metode de tratament nu au arătat rezultate pozitive.

În tratamentul cardiomiopatiei dilatate, trebuie efectuat în mod regulat un studiu al compoziției electroliților din sânge, ceea ce va indica eficacitatea acestuia.

În ciuda metodei medicale corect selectate de tratament, prognosticul acestei boli este întotdeauna negativ. Majoritatea pacienții mor în primii 5 ani de la apariția simptomelor principale. În plus, femeile care suferă de cardiomiopatie dilatativă sunt contraindicate în sarcină din mai multe motive. În primul rând, boala se transmite genetic și poate apărea la un copil. În al doilea rând, în timpul sarcinii, boala începe adesea să progreseze dramatic. În al treilea rând, nașterea cu un astfel de diagnostic se termină adesea cu moartea mamei, deoarece inima nu poate rezista la stres excesiv.

De aceea pt tratament eficient este necesar un transplant de inimă. Cu toate acestea, astăzi coada pentru o inimă donatoare este atât de lungă încât pacienții de multe ori nu au timp să trăiască înainte de operație și doar câțiva reușesc să obțină o nouă inimă.

Tratamentul actual pentru cardiomiopatie este terapia cu celule stem. Aceste celule sunt versatile și pot fi folosite ca material de construcție pentru orice organ și parte a corpului. Donatorul de celule stem este pacientul însuși după o examinare amănunțită. Aceste celule sunt îndepărtate din țesut măduvă osoasă sau țesut adipos și lasă-le într-un laborator special pentru reproducere ulterioară.

Pentru un tratament eficient, este necesar un număr mare de celule stem. Prin urmare, reproducerea lor durează ceva timp. În total, sunt necesare cel puțin 100 de milioane de celule pentru a începe terapia. Cu toate acestea, atunci când apare numărul necesar de celule, acestea trebuie încă pregătite. Pentru asta. Cu ajutorul special compozitii chimice celulele sunt transformate în cardioblasti - materialul de construcție al mușchiului inimii. O parte din materialul finit este înghețată și depozitată pentru ceva timp. Acest lucru este necesar în caz de reapariție a bolii și terapie repetată. Celulele sunt injectate intravenos, după care ele însele găsesc zona afectată și o refac.

Tratamentul cardiomiopatiei hipertrofice

Întregul regim de tratament pentru cardiomiopatia hipertrofică are ca scop îmbunătățirea contractilității ventriculului stâng al inimii. În acest scop, cel mai adesea este prescris un medicament precum Verapamil sau Diltiazem. Acestea reduc numărul de bătăi ale inimii prin încetinirea pulsului și uniformizează ritmul bătăilor inimii. Adesea, medicamentul Disopramid este adăugat la regimul clasic de tratament medicamentos, ceea ce sporește efectul medicamentului principal.

În formele mai grave de cardiomiopatie hipertrofică se implantează un stimulator cardiac, care produce impulsuri electrice și normalizează ritmul cardiac. Acesta este cel mai mult mod eficient tratamentul cardiomiopatiei hipertrofice, cu toate acestea, este prescris numai dacă tratamentul medical nu este eficient.

Tratamentul cardiomiopatiei restrictive

Cardiomiopatia restrictivă este cea mai dificilă din punct de vedere al tratamentului. Datorită faptului că boala se manifestă prea târziu. În comparație cu alte etape, cel mai adesea tratamentul nu mai este eficient. În momentul în care boala este în sfârșit diagnosticată, pacientul devine invalid și, de regulă, nu trăiește mai mult de 5 ani. Prin urmare, medicii nu știu cum să trateze cardiomiopatia în acest caz, deoarece orice tratament poate avea ca scop doar ameliorarea simptomelor și îmbunătățirea calității vieții pacientului și prelungirea ușor a perioadei acesteia.

Metode fiabile pentru oprirea completă a procesului patologic nu au fost încă găsite. Faptul este că chiar și un implant plasat poate să nu salveze situația, deoarece recidivele bolii apar adesea pe inima implantată. Atunci când stau la coadă pentru implantarea inimii, medicii țin cont de specificul acestui tip de boală, iar avantajul rămâne la pacienții cu alte tipuri de boli mai puțin complexe. Prin urmare, intervenția chirurgicală pentru acest tip de cardiomiopatie este un caz foarte rar în practica medicală.

Astfel, eficacitatea și metoda de tratament depind de tipul de boală, iar prognosticul tratamentului poate fi, de asemenea, diferit. În general, cardiomiopatia este o boală periculoasă care poate fi fatală chiar și cu un tratament adecvat.

Medicamente

Medicamentele pentru cardiomiopatie sunt prescrise conform schemei. Doar un medic selectează și corectează aportul acestora.

Remediile tradiționale pentru cardiomiopatie sunt:

• beta-blocante,
• blocante ale canalelor de calciu,
• inhibitori ai ECA,
• diuretic,
• antiaritmic,
• anticoagulante.

Beta-blocante

Din acest grup, următoarele sunt utilizate pe scară largă:

• propranolol (anaprilină, obzidan),
• succinat de metoprolol,
• atenolol.

antagonişti de calciu

Se aplică cu ineficiență sau contraindicații la utilizarea beta-blocantelor.

Medicamente populare din grup:

• verapamil (izoptin, finoptin),
• diltiazem (cardizem, cardil).

inhibitori ai ECA

Medicamentele cunoscute ale grupului sunt:

• enalapril,
• berlipril,
• lisinopril,

Diuretice

Tratamentul cu diuretice se efectuează numai în caz de stagnare a lichidelor, cu edem.

Este mai bine să acordați preferință următoarelor medicamente:

• hipotiazidă,
• indapamidă,
• furosemid.

Acțiunea antiaritmică este deținută de anaprilină, atropină, chinidină, amiodarona.

Heparina va ajuta la prevenirea formării cheagurilor de sânge pe fondul tulburărilor de ritm.

Medicamentele selectate corespunzător pentru cardiomiopatie pot îmbunătăți calitativ și pot prelungi viața unei persoane.

Cardiomiopatia alcoolică, hipertrofică, dilatativă au regimuri de tratament comune, dar există și caracteristici proprii.

În cardiomiopatia hipertrofică, vasodilatatoarele sunt contraindicate.

Cardiomiopatia alcoolică se caracterizează prin deficit de proteine, a cărei sinteză este stimulată de steroizi anabolizanți și medicamente cu aminoacizi. Sunt prescrise vitaminele C și grupa B. Pentru a restabili metabolismul, se prescriu levocarnitina și fosfocreatina. Lipsa de potasiu este completată cu orotat de potasiu și clorură de potasiu.

Beta-blocante

• reduce tensiunea arterială și ritmul cardiac,
• scade contractilitatea muschiului inimii.

Succesul tratamentului este determinat de doza corectă și de absența contraindicațiilor. Beta-blocantele sunt interzise în astmul bronșic, insuficiența cardiacă în stadiul de decompensare.

Blocante ale canalelor de calciu

• eliminarea aritmiei,
• previne extinderea în continuare a peretelui inimii.

inhibitori ai ECA

• reduce sarcina de muncă asupra inimii
• reduce presiunea în atriul stâng.

Tratamentul cardiomiopatiei cu medicamente din acest grup ar trebui să înceapă cu o doză mică, crescând treptat până la necesar.

Utilizarea diureticelor necesită monitorizarea greutății pacientului, monitorizarea compoziției electrolitice a sângelui.

Nu există medicamente specifice pentru tratamentul cardiomiopatiei. Sunt necesare pentru combaterea complicațiilor și, mai ales, a insuficienței cardiace.

Remedii populare

Tratamentul alternativ al cardiomiopatiei presupune utilizarea simptomatică a decongestionantelor care pot îmbunătăți funcționarea sistemului excretor și a plantelor diuretice. Tratamentul are ca scop combaterea insuficienței cardiace, a ritmului cardiac neregulat și a hipertensiunii arteriale. Înainte de a începe terapia alternativă, consultați medicul cardiolog curant pentru a evita posibilele consecințe neplăcute.

Remedii populare pentru cardiomiopatie

• Calendula. Intr-un recipient se amesteca doua linguri de galbenele si se adauga o jumatate de litru de apa (fiarta). Nu atingeți timp de 60 de minute. Bea 100 ml la fiecare șase ore.
• Seminte de in. O lingură de semințe trebuie preparată cu apă clocotită. Se infuzează într-o baie de apă timp de aproximativ o oră, apoi se curăță. Consumați soluția pe tot parcursul zilei, distribuind o jumătate de pahar.
• Usturoi. Zdrobiți usturoiul într-o stare moale, adăugați miere. Sigilați bine, apoi lăsați timp de o săptămână într-un loc fără lumină. Bea înainte de a mânca o lingură.
• Rădăcină și suc de cicoare (Nu este recomandat pentru utilizare în cardiomiopatia hipertrofică).
• Cicoarea servește la restabilirea proceselor metabolice proaste și include glucozid cardiac. O linguriță de rădăcini zdrobite se toarnă în apă clocotită (un pahar) și se fierbe timp de aproximativ cincisprezece minute. Curățați decoctul. În fiecare zi, consumați ¼ de cană de 4 ori pe zi. Este necesar să stoarceți sucul, apoi ar trebui să fie fiert câteva minute. Luați aproximativ o lună de trei ori pe zi.
• Varză de iepuraș. Purificarea varzei de iepure este înzestrată cu puternice efecte revigorante, antiinflamatoare și de întărire. Infuzia se prepară dintr-o lingură de proaspăt frunze de varza, turnand totul cu doua sute de ml apa clocotita. Soluția se infuzează aproximativ 4 ore, apoi se filtrează. Utilizați 2 linguri. linguri de 4 ori pe zi.

Remedii populare pentru cardiomiopatia metabolică

• Măceș Preparați o lingură de măceșe cu un pahar cu apă caldă, lăsați timp de 3 ore, strecurați și adăugați o lingură de miere. Cursul de utilizare durează aproximativ 1 lună. Se beau 2 pahare pe zi.

Tratamentul cardiomiopatiei dishormonale cu remedii populare

Este important de știut că boala poate dispărea de la sine, fără intervenție, iar toate medicamentele utilizate vor oferi asistență suplimentară procesului și vor ameliora simptomele neplăcute.

Tratament alternativ al cardiomiopatiei

• Infuzie de viburnum Pentru a obține un decoct, trebuie să luați o lingură. o lingura de fructe de padure si aceeasi cantitate de miere, apoi amesteca totul cu apa (fiarta). Lăsați amestecul la infuzat timp de 60 de minute. Medicamentul se ia de 2 ori pe zi înainte de mese. Timp estimat de utilizare - o lună.

Informațiile sunt doar pentru referință și nu sunt un ghid de acțiune. Nu vă automedicați. La primele simptome ale bolii, consultați un medic.