Creșterea gamma gt. Gamma GT crescută: diagnostic enzimatic și posibile boli

GGT sau gamma-glutamiltransferaza este un indicator sensibil al progresului lent al bilei în ficat în tractul biliar, precum și al alcoolismului cronic.

GGT este

o enzimă care transportă aminoacizi în celulele corpului. GGT este larg reprezentat în toate organele cu procese active de absorbție și secreție, adică. absorbția și excreția - în rinichi, ficat, prostată, splină, inimă, creier.

În interiorul celulei hepatice (hepatocite), GGT este situat în reticulul endoplasmatic - un mini-conveior de-a lungul căruia se deplasează enzimele; în celulele tractului biliar, GGT este situat pe suprafața membranei celulare. Prin urmare, GGT este un marker al stazei bilei, într-o măsură mai mică, leziuni hepatice, în care trecerea bilei oricum încetinește.

Prezența enzimei în prostată explică faptul că la bărbați rata GGT este de 1,5 ori mai mare decât la femei.

Rinichii au cel mai mult GGT, dar nu este un indicator al bolii renale. De ce? Deoarece conține în principal GGT din ficat. Și GGT renală poate apărea în urină, dar nu și în sânge.

Este prescrisă o analiză pentru GGT:

• cu aspect de icter, greață, vărsături, mâncărime, urină închisă la culoare, decolorarea fecalelor și oboseală- trebuie să treci analiza pentru GGT și fosfataza alcalină pentru diagnosticul stazei biliare
• diagnosticul alcoolismului cronic și controlul abstinenței – abstinența de la alcool
• în scopul monitorizării succesului tratamentului patologiei hepatice
• atunci când luați medicamente care cauzează

Normele GGT în sânge în U / l

• nou-născuți 20-200
• copii sub 1 an 6-60
• copii de la 1 la 15 ani 6-23
• de la 15 la 110 ani
• bărbați 8-55
• femei 8-38

Amintiți-vă că fiecare laborator, sau mai degrabă, echipamente și reactivi de laborator, are „propriile” standarde. Pe formular cercetare de laborator ele merg în coloană - valori de referință și normă.

O altă unitate de măsură pentru GGT este μkat/l sau mkat/l, care este micro katal pe litru. Este destul de simplu de recalculat, deoarece 1 U / l \u003d 0,0167 mkat / l.

5 fapte despre GGT

1. la nou-născuți, nivelul de GGT este de 5 ori mai mare decât cel al mamei, dar la ei sursa primară de GGT este placenta, iar apoi ficatul „se pornește” activ pentru a funcționa

2. Activitatea GGT în celulele ficatului, sau mai degrabă în tractul biliar, este de 10 ori mai mare decât în ​​sânge

3. există diferențe rasiale în norma GGT în sânge - la afro-americani este de 2 ori mai mare

4. timpul de înjumătățire este de 7-10 zile, dar creșterea GGT după abuzul de alcool durează 26 de zile

5. alcoolul activează sinteza GGT, deci enzima este un indicator al alcoolismului

De ce să determinați nivelul GGT?

• pentru diagnosticare și tratament adecvat boli hepatice, în special cele însoțite de o încetinire a excreției bilei -

Ce influențează rezultatul analizei?

• obezitate și scăzută activitate fizica crește GGT
• luarea de medicamente care îngroașă bila sau reduc rata de excreție a acesteia - fenobarbital, heparină, furosemid, fenitoină
• fumatul crește GGT
• activitatea fizică scăzută scade nivelul enzimelor

Motive pentru creșterea GGT

8. și metastaze în ea, tumoră a capului pancreasului (de 5-15 ori), hipertiroidism, diabet zaharat, artrita reumatoida, boala pulmonară obstructivă cronică.

GGT - gamma-glutamil transferaza a fost modificat ultima dată: 10 august 2017 de către Maria Bodyan

Pentru a diagnostica boli ale ficatului sau pancreasului, puteți dona sânge dintr-o venă pentru GGT. Această abreviere reprezintă gama-glutamil transpeptidază. Dacă obțineți rezultate în care gama gamma este crescută, atunci acest lucru poate indica pietre vezica biliara, leziuni hepatice toxice, alcoolism, Diabet, pancreatită în faza acută sau cronică, hipertiroidism, chiar cancer de prostată, ficat sau pancreas. Dar nu intrați în panică în avans. Această cifră poate fi mai mare dacă luați contraceptive orale, estrogeni sau altele preparate medicale afectând rezultatele analizelor.

Dacă ești conștient de problemele tale cu ficatul, pancreasul, rinichii sau alte organe ale tractului gastrointestinal, atunci cel mai probabil ai trecut deja sânge venos pentru a determina indicele gamma-GT.

Este necesar să-l controlați dacă știți că aveți următoarele afecțiuni:

Inclusiv formele sale fără manifestarea icterului,

cancer de pancreas, ficat sau prostată;

Dependența de alcool cu ​​care te lupți.

În cancer, cu ajutorul indicatorului GGT, eficiența tratamentului este monitorizată; în aceleași scopuri, este privită în lupta împotriva dependenței de alcool.

Se află dacă gama HT este crescută sau nu, tot pentru a diagnostica afectarea ficatului care este însoțită de colestază. Aceasta poate fi, de exemplu, cu hepatită virală sau congenitală și icter obstructiv, atrezie a căilor biliare. Acest indicator este monitorizat după infarct miocardic. În plus, se poate afla dacă nivelul gamma HT din sânge este crescut sau nu, pentru a verifica hepatotoxicitatea medicamentelor.

Cauzele și mecanismul creșterii activității enzimatice

Gamma-glutamil transpeptidaza este direct implicată în metabolismul aminoacizilor. Este un catalizator pentru transferul de la peptida gamma-glutamil a reziduului gamma-glutamil. Organul principal în care se află este rinichii: în ei, conținutul său este de 7000 de ori mai mare decât cantitatea din ficat.În ficat, GGT este de 200-500 de ori mai mult, conținutul său în pancreas nu este prea diferit. Este prezent și în intestine, splină, inimă, creier, mușchi scheletici și prostată.

Analiza Gamma-GT este crescută, de obicei datorită activității crescute a acestei enzime. Și se manifestă dacă încep problemele cu ficatul sau tractul biliar. În mod normal, activitatea GGT este nesemnificativă, este direct legată de excreția unei enzime care este sintetizată în ficat. De aceea, chiar și cu apariția unor probleme minore, gama-HT crește.

Diagnosticul bolilor

În funcție de ansamblu tablou clinic, alte hemoleucograme și rezultate ale testelor, medicul dumneavoastră poate crede că ați putea avea anumite afecțiuni medicale. Deci, creșterea gamma-HT poate fi asociată cu următoarele afecțiuni:

1. Colestază - cantitatea de enzimă crește atât în ​​formele extrahepatice, cât și în cele intrahepatice ale bolii. În același timp, apar probleme precum calculii biliari, icterul obstructiv cauzat de o tumoare la ficat și colangita.

2. Hepatită acută etiologie virală, diverse boli toxice.

3. Hepatita in forma cronica.

4. Pancreatita – GGT va fi crescută ca în forma acuta cât şi în cazurile cronice.

5. Alcoolismul.

6. Boli oncologice ale ficatului, pancreasului sau prostatei.

În plus, dacă luați contraceptive orale, barbiturice, estrogeni, cefalosporine, atunci nivelul gamma-HT poate fi, de asemenea, crescut. Nu ar trebui să încercați să diagnosticați bolile în sine, doar un medic le poate stabili.

Nivelul și vârsta GGT

Dacă intenționați să donați sânge pentru a afla nivelul de gamma-glutamil transpeptidază, atunci trebuie să vă amintiți următoarele. În mod normal, este scăzut, dar rezultatele obținute vor depinde de sex și vârstă. De asemenea, nu vă concentrați pe datele altor laboratoare, priviți doar normele care sunt indicate în rezultatele studiului. Nivelul determinat depinde de unitățile de măsură și de echipamentul utilizat.

Deci, în unele laboratoare este indicat că gamma-HT va fi crescut cu condiția ca acesta să fie mai mare de 36 pentru femei și 64 U/l pentru bărbați. În același timp, pentru copii, este permisă o creștere a cantității de enzimă de 2 sau chiar 4 ori.

În alte laboratoare există o împărțire în funcție de vârstă. Deci, pentru femeile adulte, norma va fi cantitatea de enzimă în intervalul de la 6 la 42 de unități, pentru bărbați - de la 10 la 71. La adolescenții cu vârsta cuprinsă între 12 și 17 ani, cantitatea de GGT din ser nu trebuie să depășească 33 U. / l la fete și 45 la bărbați tineri. Indiferent de sex, la vârsta de 6-12 ani, limita superioară a normei este considerată semnificativă până la 17 U/l, de la 3 la 6 - la 23, de la 1 an la 3 - la 18, de la 6 la 12 luni - până la 34.

O imagine ușor diferită este cea a nou-născuților, la care activitatea tuturor sistemelor corpului este doar din ce în ce mai bună. Este în regulă dacă la vârsta de 5 zile GGT este de până la 185 și până la 6 luni poate crește chiar și la 204 U / l.

Cum să interpretăm rezultatele

Chiar dacă ați primit teste în care gamma-HT este crescută, nu intrați în panică. Pentru a stabili un diagnostic, nu este suficient să cunoașteți doar informații despre activitatea acestei enzime în serul sanguin. De asemenea, este important să aflați reacția GGT la aminotransferaze - GGT / AST sau raportul dintre GGT și ALT - determină răspândirea colestazei în raport cu membranele celulare. De asemenea, interacțiunea gama-HT cu alte enzime responsabile de dezvoltarea colestazei, de exemplu, la fosfatază alcalină, este în curs de clarificare.

Dacă nivelul GGT depășește norma de 50 de ori, în timp ce indicatorii pentru alte enzime nu sunt prea modificați, atunci acest lucru indică alcoolism. În plus, aceasta va fi crescută la persoanele care fumează mai mult de două pachete de țigări pe zi, sunt obezi sau au mâncat înainte de a face testul. Vă rugăm să rețineți că, dacă indicele de masă corporală depășește 30 kg / m 2, atunci GGT poate fi cu 50% mai mult.

Tratarea și corectarea indicatorilor

Dacă, conform rezultatelor analizelor, gama-HT este crescută, cum să corectați acest indicator, este necesar să se stabilească cu medicul. La urma urmei, este necesar să se trateze nu nivelul enzimei, ci cauza care a determinat creșterea acesteia. Deci, dacă este crescut din cauza consumului excesiv de alcool, atunci există o singură cale de ieșire - să renunți la alcool.

În alte cazuri, consultarea unui specialist este indispensabilă. Dacă vorbim, de exemplu, de pancreatită, atunci este importantă o dietă în care merită să renunți la prăjeli și grăsimi, ciocolată și cafea. De asemenea, este bine să luați medicamente care afectează funcționarea ficatului. Unii pacienți cu hepatită li se prescrie un medicament precum Ursofalk. Poate fi folosit și pentru icterul neonatal pentru a ajuta la îmbunătățirea functionare normala ficat.

Pentru a determina starea de sănătate corpul umanși identificarea multiplelor diverse boli sunt folosite mai multe tipuri diferite. Unul dintre ele este un test pentru gamma-glutamil transferaza sau gamma GT. Acest tip de analiză poate fi denumit și GGT și poate fi numit și un test pentru gama-glutamil transpeptidază.

Cel mai adesea, acest tip de analiză pentru evaluarea stării de sănătate sau diagnosticarea unei boli este utilizat în combinație cu alte tipuri de probe și examinări, dar o modificare a normei GGT indică în mod clar unele boli și afecțiuni. De exemplu, alcoolismul cronic provoacă modificări serioase ale nivelului acestei enzime, care se reflectă în rezultatele testelor.

Gamma-glutamil transpeptidaza sau GGT se găsește în celule și în căile biliare. Servește la stimularea unui număr de procese biochimice și nu se găsește direct în sânge.

Această enzimă intră în sânge numai după distrugerea celulei, astfel încât nivelul GGT fluctuează constant, dar în limitele normale. Dacă există, procesul de distrugere a celulelor se intensifică, iar cantitatea de enzimă din sânge crește dramatic. Creșterile maxime ale gamma HT indică prezența unor boli grave și ajută la diagnosticarea acestora.

Pentru analiză, se prelevează sânge dintr-o venă, se examinează serul de sânge. Testul este dat în dimineața pe stomacul complet gol.

Regulile de pregătire pentru livrare sunt simple și nu diferă de cerințele pentru alte tipuri, dar trebuie respectate.

Înainte de a efectua un test de sânge, trebuie să refuzați să mâncați cel puțin o jumătate de zi. Va trebui să vă abțineți de la fumat cu o oră înainte de analiză. Orice băuturi alcoolice, chiar și cele cu conținut scăzut de alcool, vor trebui abandonate cu o zi înainte de a vizita laboratorul - chiar și o cantitate mică de alcool va afecta corectitudinea rezultatului. Ca și în cazul altor tipuri de analize de sânge, se recomandă să rămâneți calm din punct de vedere emoțional și să nu vă suprasolicitați fizic.

Video util - Boli hepatice: caracteristici de dezvoltare și metode de tratament.

Alocați o astfel de analiză în următoarele cazuri:

• Pentru a determina starea și nivelul daunei.
• Urmărirea dezvoltării cancerului de ficat, pancreas și.
• Identificarea alcoolismului și monitorizarea efectului tratamentului asupra alcoolicilor cronici.
• Evaluarea pericolelor medicamente pe starea ficatului.

Despre prezența diferitelor încălcări în lucrare organe interne spune rezultatul analizei, în care gamma GT este crescută.

Decriptare: normă

La un bărbat adult, gamma HT este crescută în comparație cu o femeie de aceeași vârstă, deoarece această enzimă conține o astfel de specifică organ masculin, Cum . De-a lungul vieții unui bărbat, nivelul lui GGT rămâne stabil.

La nou-născuți, GGT este extrem de mare, dar de obicei se normalizează în primele luni de viață. Valorile acestei enzime sunt chiar mai mari la copiii prematuri.

Cauzele creșterii enzimelor

Dacă, după analiză, se dovedește că gama HT este crescută în ea, acest lucru poate indica schimbări semnificative în funcționarea organelor interne. Cu toate acestea, dacă o persoană a consumat alcool, acest lucru poate afecta rezultatul testului, așa că recomandările de pregătire pentru test subliniază necesitatea de a renunța în avans la băuturile alcoolice.

Datorită acestei proprietăți a GGT, această analiză devine orientativă pentru determinarea stării de alcoolism cronic. La o persoană care a băut vodcă sau altă băutură alcoolică, după un timp, valorile gamma HT scad la normal, în timp ce la un alcoolic rămân crescute, uneori destul de semnificativ. De asemenea, un gamma HT ridicat poate indica o stare de intoxicație acută cu alcool.

Pe lângă diagnosticare dependenta de alcool, această analiză este utilizată în monitorizarea calității tratamentului alcoolismului cronic.

O scădere constantă a indicatorilor și stabilizarea acestora la un nivel normal indică faptul că tratamentul funcționează eficient și persoana se recuperează.O analiză pentru GGT cu rezultate ridicate sugerează că pacientul are o serie de boli. Printre acestea, pot fi și cele care reprezintă o amenințare gravă pentru sănătatea și viața pacientului.

GGT: abatere de la normă - posibile boli

Niveluri crescute de gamma HT indică prezența următoarelor boli:

• Leziuni pancreatice. Aceasta poate fi pancreatită în formă acută sau cronică, însoțită de diverse Condiții nefavorabile de exemplu, educație sau altele tumoră benignă. Un număr foarte mare de exces de GGT poate indica prezența cancerului pancreatic.
• Boli. Există destul de multe dintre ele: o complicație după boala Botkin, colecistită, pietre în vezica biliară și canale, complicații ale colelitiază, inclusiv după intervenție chirurgicală, ciroze, inclusiv cele cauzate de abuzul de alcool, tumori benigne și maligne ale ficatului, mecanice, provocate de strângerea căilor biliare și incapacitatea de a transporta bilă. Metastaze la ficat de la alte organe cu leziuni canceroase (cel mai adesea cu boli oncologiceși plămâni). Colangita sclerozantă primară - boala autoimuna asociată cu obstrucția căilor biliare.
• Mononucleoza infecțioasă - acută boala virala acompaniat de temperatura ridicata, inflamație severă a faringelui, mărită și ganglionii limfatici inflamați. Adesea are un efect negativ asupra ficatului.
• Boli. Acestea includ: ascuțit, pielonefrită cronicăîn stadiul de exacerbare, glomerulonefrită, tumori, inclusiv cele maligne.
• Cancer de prostată.
• Boala autoimuna -. Cu o astfel de boală, sistemul imunitar uman își percepe propriile țesuturi ca fiind străine și le atacă, provocând boala.
• Insuficienta cardiaca.
• Infarct miocardic, dar nu în stadiul acut, ci cu afectare secundară a ficatului din cauza insuficienței cardiace crescute.
• Funcționare crescută - hipertiroidism.

Gamma-glutamil transpeptidaza (GGTP)- o enzimă care arată activitatea ficatului. Ia parte la metabolismul proteinelor, un fel de catalizator pentru procesele din organism. GGTP este prezent în ficat, intestine, splină, inimă, creier, mușchi și prostată.

Cum se determină GGTP

Nivelul activității GGTP poate fi determinat folosind un test de sânge biochimic. Această analiză aparține grupului de teste hepatice.

GGTP este una dintre cele mai sensibile enzime, care este prima care reacționează prin creșterea cantității sale ca răspuns la patologia ficatului, care este însoțită de staza biliară.

Atunci când un număr semnificativ de hepatocite (celule hepatice) este deteriorat, o mare parte din această enzimă este eliberată, care servește drept semnal de alarmă, deoarece indică faza acută a unei boli a ficatului sau a altor organe.

Indicații pentru analiză

• Pentru a verifica starea de sănătate într-o manieră planificată sau depistarea precoce a bolilor;
• Dacă există reclamații cu privire la:
  • Slăbiciune generală care a apărut brusc;
  • greață, vărsături;
  • piele iritata;
  • Durere în hipocondrul drept;
  • Întunecarea urinei sau luminarea maselor de scaune;
  • pregătirea pentru o intervenție chirurgicală planificată;
  • Evaluări hepatice;
  • Pentru a diagnostica obstrucția tractului biliar (în prezența unui neoplasm al pancreasului sau a pietrelor în căile biliare);
  • Pentru a detecta colangita sclerozantă;
  • Pentru a determina succesul în curs înainte de tratament ficat;
  • Pentru a determina natura icterului.

Indicatori de norme GGTP

Conform standardelor general stabilite, acest test de sânge biochimic pentru bărbați este considerat a fi un nivel normal al enzimei în intervalul de la 10,4 M/l până la 33,8 MO/l. Pentru corp feminin această cifră este puțin mai mică, de la 8 Mo/L la 22 MO/L.

Chiar dacă acest rezultat indică faptul că nivelul este semnificativ crescut față de norma stabilită, el confirmă prezența dezvoltării unei inflamații sau proces patologic care este cauzată de o anumită boală.

Ce înseamnă dacă GGTP este crescut

Creșterea numărului de GGTP se datorează activității crescute a enzimei, care apare dacă încep problemele în activitatea ficatului și a căilor biliare. În mod normal, activitatea GGTP este nesemnificativă, este direct legată de eliberarea unei enzime care este sintetizată în ficat. De aceea, chiar și cu perturbări minime, GGTP crește în sus.

Dacă decriptare analiza biochimică s-a stabilit că nivelul enzimei este semnificativ mai mare decât în ​​mod normal, testul trebuie repetat. În cazul în care tendința de creștere a indicatorului persistă, un astfel de rezultat este evaluat ca fiind de încredere și necesită o examinare suplimentară.

Principalele motive pentru creșterea activității GGTP sunt:

• congestie în vezica biliară;
• Procese inflamatorii la nivelul ficatului (cauzate de virusurile hepatitei);
• Ciroza hepatică;
• colangită;
• ciroza biliară a ficatului;
• Daune toxice (alcool, droguri);
• Distrugerea celulelor hepatice - citoliza
• Virușii pot provoca deteriorarea și distrugerea celulelor hepatice hepatita virala(A, B și C), în timp ce perioadă lungă de timp boala continuă fără nicio plângere;
• Leziunile hepatice pot provoca virusul Epstein-Barr, care este cauza dezvoltării mononucleozei infecțioase;
• Medicamente hepatotoxice;
• Procese inflamatorii ale ficatului, provocate de virusurile hepatitei A, B, C;
• Patologia sistemului osos;
• Abuzul de alcool.

Alcoolul stimulează formarea GGTP. Pentru cei care beau cantitati mari de alcool, gradul de crestere depinde direct de cantitatea de alcool consumata.

• Un domeniu foarte important de aplicare a testului pentru determinarea GGTP este oncologia.. Deci, la pacienții cu tumori maligne cu metastaze hepatice (în prezența icterului sau nu), activitatea GGTP este crescută. În același timp, la pacienții fără metastaze, activitatea depășește norma.
• O creștere semnificativă a GGTP este observată cu afectarea ficatului ca principală cât şi în prezenţa metastazelor. Activitatea enzimelor poate crește în cancerul pancreatic, cancerul de prostată la bărbați și cancerul intestinal. În același timp, poate fi detectată o creștere de 2 ori a GGTP.
• Cu măcel și comoții cerebrale există o creștere semnificativă a activității GGTP. Astfel, activitatea sa poate fi folosită pentru a diagnostica leziuni cerebrale.
• O serie de medicamente induc, de asemenea, activitate GGTP în ficat.. Prin urmare, este important să monitorizați indicatorul pe întreaga perioadă de tratament, pentru a înlocui medicamentul în timp util, dacă este necesar, sau pentru a ajusta doza.

Enzima crește și în alte boli, deoarece poate fi determinată și în celulele altor organe:

1. procesele inflamatorii ale pancreasului - pancreatită;
2. diabetul zaharat;
3. în caz de defecţiune glanda tiroida tireotoxicoză;
4. cu ciroză cardiacă (rezultatul stagnării insuficienței cardiace);
5. diverse boli de rinichi;
6. boli neurologice, inclusiv creier;
7. leziuni traumatice;
8. arsuri.

GGTP crescut la femei

La femeile care folosesc o perioadă lungă de timp contraceptive hormonale, precum și medicamente pentru menținerea echilibrului hormonilor sexuali feminini, există nivel ridicat activitate enzimatică. Acest lucru trebuie luat în considerare la interpretarea studiului. Este important să avertizați în prealabil medicul despre luarea acestor medicamente.

Simptome rata crescută GGTP:

• pierdere bruscă în greutate;
• icter;
• mâncărimi ale pielii;
• urină închisă la culoare;
• limpezirea fecalelor;
• pigmentare crescută a pielii.

Ce să faci cu o creștere a GGTP

Dacă, conform rezultatelor analizei, indicatorul este crescut, trebuie să consultați un medic: nu nivelul enzimei în sine trebuie ajustat și redus, ci boala care a provocat creșterea acesteia. Deci, dacă este crescută din cauza consumului de alcool, atunci trebuie să abandonați abuzul de alcool etilic.

Medicul de contactat în chestiuni legate de creșterea enzimei este hepatolog.

Pentru a pune un diagnostic definitiv, suplimentar metode de diagnostic- Radiografie, ultrasunete, analize de sânge pentru hepatită.

Pregătirea studiului

Nivelul enzimei este afectat de unele medicamente care sunt luate doze mari, precum și alcool.

Pentru a determina GGTP, prelevarea de sânge se efectuează pe stomacul gol, cu o zi înainte de studiu, trebuie excluse băuturile alcoolice, alimentele grase și afumate, care pot distorsiona tabloul clinic.

Este necesar să avertizați medicul despre medicamentele luate cu o zi înainte sau despre efortul fizic intens.

În acest caz, analiza va fi falsă.

Tratarea și corectarea indicatorilor

Scopul tratamentului este eliminarea cauzei primare a bolii, care a dus la acest rezultat. Principalul punct de aplicare este efectul asupra membranei celulelor hepatice.

În această situație, hepatoprotectorii vor ajuta, datorită cărora membranele celulare ale hepatocitelor sunt restaurate și funcția organului este normalizată.

Tratament cu remedii populare

Pentru o îmbunătățire completă a ficatului, se recomandă utilizarea mijloacelor Medicină tradițională care ajută la refacerea eficientă a celulelor hepatice.

Există o serie de colecții și fitopreparate, a căror componentă principală este plantele (cicoare, ciulin de lapte). Decocturile sunt bune pentru stagnarea bilei, prezența pietrelor în vezica biliară.

Studiul compoziției biochimice a sângelui face posibilă detectarea disfuncției organelor interne și diagnosticarea organismului. Deci, pentru a evalua starea ficatului, se efectuează teste hepatice speciale, care arată cantitatea de enzime produsă de acest organ. Unul dintre principalii indicatori ai funcționării corecte a ficatului este nivelul enzimei GGT din testul biochimic de sânge. Să ne dăm seama despre ce este vorba și despre ce îi va spune medicului decodificarea analizei?

Funcții

Gamma-glutamil transpeptidaza este o enzimă proteică implicată în metabolismul aminoacizilor. Este implicat în reacții biochimice complexe, acționând ca un catalizator pentru transferul și schimbul de aminoacizi între celulele corpului. Această proteină este conținută în interiorul celulei, dar atunci când este distrusă, intră în sânge. Datorită faptului că celulele sunt reînnoite în timpul vieții corpului, sângele conține în mod constant o cantitate mică de glutamiltransferază (acest nume este sinonim cu numele complet al proteinei - gamma-glutamiltranspeptidază).

Cu toate acestea, în cazul dezvoltării oricărei boli, procesul de distrugere a celulelor este accelerat semnificativ, ceea ce duce la o creștere bruscă a cantității de GGGT din plasma sanguină.

Această proteină reacționează mult mai rapid la deteriorarea celulelor hepatice decât alte enzime hepatice. La forme diferite hepatită, cantitatea de GGT crește mult mai devreme decât crește concentrațiile de aminotransferaze.

În plus, este foarte susceptibil la efectele alcoolului.

Din acest motiv, medicii dependenților de droguri folosesc de obicei rezultatele testelor pentru a evalua eficacitatea tratamentului dependenței de alcool. La o lună de la ultimul consum de băuturi alcoolice, nivelul GGTP scade la jumătate. În același timp, trebuie menționat că, conform statisticilor, 30% dintre persoanele cu alcoolism păstrează nivel normal proteine ​​din plasma sanguină.

Indicații pentru examinare

Testul de sânge pentru GGTP este cel mai precis și instrument eficient pentru a evalua funcționalitatea ficatului, a căilor biliare, a pancreasului. Un test de sânge pentru glutamil transpeptidază este indicat în următoarele situații:

• dacă sunt prezente simptome: greață ocazională, vărsături frecvente, pierderea poftei de mâncare, durere sub coastele drepte
• dacă există suspiciune de colecistită, colangită, colestază, icter,
• la determinarea cauzelor stagnării bilei,
• în diagnosticul și tratamentul dependenței de alcool,
• cu intoxicație medicamentoasă,
• atunci când se evaluează starea ficatului,
• în timpul examinării preoperatorii.

Această enzimă se acumulează cel mai puternic în rinichi, ficat și pancreas, unde nivelul său este de sute de ori mai mare decât concentrația din plasma sanguină. La primele semne ale unei încălcări a funcționalității ficatului sau a tractului biliar, concentrația enzimei în plasma sanguină crește brusc în 90% din cazuri.

Un test biochimic de sânge pentru HGP se efectuează dacă există suspiciunea de blocare a căilor biliare, apariția pietrelor în vezica biliară sau apariția unor formațiuni în pancreas.

Controlul dinamicii cantității de GGTP din sânge face posibilă evaluarea eficacității tratamentului leziunilor hepatotoxice.

O analiză pentru GGTP este efectuată pe stomacul gol, după pregătirea standard pentru un examen biochimic, care include o anumită dietă cu 1-2 zile înainte de examinare, precum și restricția temporară a activității fizice, refuzul de a efectua proceduri fiziologice și diagnostic. examene. Sângele este prelevat dintr-o venă periferică. O atenție deosebită trebuie acordată influenței medicamentelor asupra rezultatelor testelor. Chiar și administrarea obișnuită de acid ascorbic poate da citiri GGT false.

Norme

Rata de GGT în sânge variază în funcție de vârsta, sexul și chiar rasa unei persoane. La nou-născuții, cantitatea de GGTP din sânge poate ajunge la 185 de unități/l, iar la copiii cu vârsta sub 6 luni această cifră poate crește până la 200 de unități/l. La adulți, indicele GGT variază între 6-70 de unități/l, iar norma pentru femei este semnificativ mai mică decât pentru bărbați.

Asa de concentrație mare gamma HT din plasma sanguină a sugarilor se explică prin faptul că timp de câteva zile după naștere, enzima practic nu este produsă de ficat, iar sursa sa principală este placenta.

Există o concentrație mai mare de GGTP în analiza biochimică a sângelui prelevat de la persoane de culoare.

Mai mult, cifrele pot depăși de aproape două ori norma pentru europeni.

Obezitatea afectează, de asemenea, producția de enzime și duce la o concentrație crescută de GGT în sânge.

În tabelul normelor GGT, se observă clar un nivel crescut al concentrației de proteine ​​în sânge la bărbații cu vârsta peste 12 ani, comparativ cu femeile din aceeași grupă de vârstă. Acest decalaj se datorează faptului că o anumită cantitate de enzimă se acumulează în prostata. Acest lucru ajută la diagnosticarea prostatita și a altor boli ale acestei glande, deoarece în acest caz biochimia arată un salt brusc în concentrația de GGT.

Regulat exercițiu fizic, precum și o dietă strictă care exclude utilizarea cărnii și a produselor lactate, vor reduce conținutul de GGT în mod natural, fără a lua medicamente.

Motivele abaterilor

Indicatorii GGT din analiză se pot abate de la normă în sus sau în jos. Medicul trebuie să analizeze cu atenție datele obținute și să identifice cauzele abaterii, apoi să prescrie tratamentul adecvat.

Dacă GGT este crescut, atunci putem vorbi despre următoarele patologii:

• încălcarea permeabilității tractului biliar, care poate fi cauzată de apariția pietrelor, neoplasmelor, cicatrici postoperatorii, cancer pancreatic;
• hepatită acută sau cronică;
• mononucleoza infecțioasă, cu răspândirea infecției la ficat;
• pancreatită,
• unele boli autoimune;
• Diabet;
• cancer de prostată sau de sân;
• insuficiență cardiacă sau infarct miocardic, în care concentrația enzimei crește în a 4-a zi de la debutul bolii;
• artrita reumatoida.

Nivelurile ridicate de GGTP pot fi cauzate de administrarea anumitor tipuri de medicamente: aspirina, paracetamol, antibacterian, hormonal sau medicamentele contraceptive, alte medicamente.

Nivelurile scăzute de enzime pot fi cauzate de trei lucruri:

• hipotiroidism;
• luarea anumitor medicamente care scad nivelul colesterolului și trigliceridelor din sânge, cum ar fi clofibratul;
• efect post-terapeutic la pacienții care și-au revenit după dependența de alcool. Etanolul stimulează producția intensivă de enzime de către celulele hepatice, astfel încât absența unui stimulent suplimentar reduce brusc sinteza GGT și, în consecință, afectează concentrația acestuia în sânge.

Medicul trebuie să descifreze indicatorii analizei biochimice într-un mod complex, analizând nu numai nivelul de GGT, ci și cantitatea altor enzime hepatice, bilirubină, lipază etc.

Efectuarea unui test biochimic de sânge pentru nivelul de GGT va dezvălui boli ale ficatului, cel mult pancreasului primele etape dezvoltare. Acest lucru permite medicului să prescrie tratament eficient. Iar punerea în aplicare a recomandărilor medicului vă va permite să normalizați toate hemogramele și funcționalitatea sistemelor corpului într-un timp scurt.