Efectele secundare ale contraceptivelor hormonale ucid? Ce cauzează utilizarea medicamentelor contraceptive Studii străine privind efectele secundare ale GC.

Acum trei ani am fost examinat.A rezultat că testosteronul era prea mare (1,30 ng/ml), o ecografie a concluzionat: ovare multifolice și semne de sclerocistoză; hormoni glanda tiroida amenda. Am luat 3 luni ca tratament pentru Diane-35 și Androkur. (recuperat cu 7 kg). După tratament, a donat sânge pentru hormoni: LH-2,65; FSH-1,2; Cortzol-210,0; Testosteron-1,04; Estradiol - 1523,9. Concluzia tomografiei: CT-semne ale microadenomului hipofizar. mărirea difuză a glandei suprarenale drepte. Vizual: păr model masculin. Ce ne puteți sfătui de la COC în acest caz. (este de dorit ca utilizarea acestui contraceptiv să nu fie însoțită de creșterea în greutate). Vă mulțumesc foarte mult anticipat.


Fă-ți un test de sânge pentru prolactină. Cel mai probabil, COC-urile vă sunt contraindicate în principiu, ținând cont de suspiciunea unui microadenom hipofizar. Dacă prolactina este crescută, este nevoie de tratament și COC-urile vor trebui uitate



Buna ziua. Cât de eficiente sunt tabletele Diane-35? Spune-mi mai multe despre acest medicament.


Toate pilulele anticoncepționale, dacă sunt luate corect, fără a le sări peste ele, sunt la fel de eficiente, la 100%.

„Diana-35” diferă de alte medicamente prin faptul că conține un hormon utilizat în endocrinologia convențională pentru a reduce manifestările hiperandrogenismului ( cantitate crescută hormoni sexuali masculini). S-a dovedit că utilizarea continuă pe termen lung (de la 6 luni) reduce semnificativ gradul de ulei al pielii, numărul de acnee și reduce creșterea părului nou în locuri nepotrivite. Dar acesta este un medicament vechi, deci conține 35 mcg de estradiol și poate provoca unele reacții adverse, cum ar fi umflarea, creșterea în greutate, greața etc. Medicamentele moderne cu doze mici, de exemplu, Logest, Mercilon, conțin 20 de micrograme de estradiol și, prin urmare, sunt mai bine tolerate. Dar multe femei nivel scăzut estradiolul din pilulele contraceptive nu este potrivit, deoarece. al lor este mult mai înalt. Prin urmare, nu puteți selecta pastile pentru publicitate, acest lucru ar trebui să fie făcut de un medic, ținând cont caracteristici individuale femei.

Faptul că Diane-35 are proprietăți antiandrogenice puternice nu înseamnă că alte comprimate provoacă creșterea mustaților și acnee. Dimpotrivă, toate pilulele contraceptive moderne au proprietăți antiandrogenice, dar Diana are această proprietate mai puternic, deoarece, repet, include un medicament special utilizat în endocrinologia generală în acest scop.



Eu iau Novinet de 9 luni, totul a fost bine, dar în acea lună mi-a lipsit să iau pilula seara în prima săptămână, iar decalajul a fost mai mic de 12 ore, dimineața am început imediat să văd. Am fost la un ginecolog, ea a sfătuit un hemostatic. Daub a durat două săptămâni și s-a terminat pe a 18-a tabletă. Apoi a avut loc o reacție normală de sevraj, iar astăzi, pe a 18-a tabletă, a început din nou spotting! Se pare că corpul este chiar umflat. La două săptămâni după externare bronșită cronică, a fost tratat cu antibiotic timp de doua saptamani, dupa care am luat 150g flucostat. Explicați care este problema? Și ce ar trebui să fac, în afară de a alerga mâine la ginecolog - schimb OK la un tip de regulon cu doze mai mari?


Prima dată a fost abolirea pilulei, a doua - în administrarea de antibiotice. este scris peste tot, în toate adnotările - atunci când sunt luate împreună, antibioticele interferează cu acțiunea contraceptivelor, astfel încât sarcina și sângerarea interpusă sunt posibile. Puteți termina acest pachet cu pastila pe care o aveți, puteți face o pauză de 7 zile, în mod ideal vă faceți un control pentru sarcină (sânge pentru beta-CG) și puteți începe una nouă. Există cazuri de dependență de medicament, dacă sângerarea interpusă apare din nou într-un ciclu fără astfel de combinații, vă puteți gândi la schimbarea medicamentului cu unul cu doze mai mari - regulon sau Marvelon.



În noiembrie am făcut avort și am tratat imediat eroziunea cervicală cu Solkovagin (am deformare cicatricială a colului uterin. Naștere acum 11 ani). Doctorul a explicat acest lucru prin faptul ca in cazul unei posibile sarcini nu as putea naste singura, iar dupa nastere ar trebui sa fac cauterizare cu laser. Dupa avort mi s-a prescris NOVINET si de trei luni nu mai sunt menstruatii, testele de sarcina sunt negative. Dupa absenta primei menstruatii am fost la doctor. A spus că e în regulă, corpul se va „încălzi”. Dar ceva în orice fel.... Spune-mi, ar trebui să iau NOVINET sau este deja nevoie să trec la un examen?


Dacă în decurs de 7 zile de la o pauză între ciclurile de menstruație Novinet nu apare, medicamentul nu trebuie luat în continuare. Trebuie să vă opriți și să vedeți imediat un medic. Poate exista stenoză (îngustare și fuziune) a canalului cervical după cauterizare, apoi sângele rezultat nu iese. Poate exista endometrita cronica dupa un avort si atrofia mucoasei. Trebuie să mergi la medic.



Am o întrebare despre contracepție. Sunt casatorita de 5 ani, am fost protejata inainte de sarcina (1 an) si dupa (intermitent 3 ani) cu tablete Marvelon. Recent, am observat o durere la sâni undeva în a 15-16-a zi de internare. În plus, dorința sexuală este foarte suprimată, ei spun că acest lucru se poate datora pastilelor. Și încă ceva: intimitatea cu soțul ei nu este foarte des, merită să iei în continuare pastile sau să treci la altceva? Dar aici este problema: sunt alergic la prezervative, nu pot pune o spirală din cauza susceptibilității mele mari la infecții, în plus, o prejudecată împotriva corp strainînăuntru și frica de sarcină ectopică. Deci, există o singură cale de ieșire - pastilele... Poate că merită să schimbi Marvelon în Mercilon?


Mercilon contine o doza mai mica de componenta estrogen, dar acelasi progestativ. Engorgerea sânilor este un simptom dependent de estrogen. Cu toate acestea, înainte de a lua contraceptive, precum și la fiecare 3 luni de la internare, ar trebui să fiți examinat. Trebuie verificată coagularea sângelui. Pentru aceasta se ia o coagulograma. De asemenea, este necesar să se facă analiza biochimică sânge (colesterol, beta-lipoproteine, bilirubină, ALT, AST). Boli ale ficatului și vezicii biliare, rinichilor, varice venele sunt o contraindicație pentru a lua contraceptive orale (CO)



După ce am terminat de luat „Tri-Regol” (am luat-o timp de 4,5 ani), menstruația mi-a rătăcit complet. Ultima dată au fost acum două luni. Este asta legat de administrarea pastilelor și ar trebui să iau acum alte pastile sau poate să nu iau absolut nimic? Ce sa fac?


O astfel de disfuncție ovariană ar putea fi inițială, înainte de a lua Tri-Regol, și poate continua mascată pe fundalul utilizării sale. Acum că l-ați anulat, ați observat o disfuncție. De la sine, pilulele hormonale contraceptive cauzează rareori nereguli menstruale. Acum trebuie să fiți examinat de un ginecolog-endocrinolog, să determinați nivelul hormonilor, să faceți o scanare cu ultrasunete, să aflați cauzele disfuncției și să le tratați. Până atunci, protejează-te cu mijloace non-hormonale (prezervativul)



Eu beau Triregol, zilnic la 1200 (dupa-amiaza). Am omis o zi, am luat o pastila dimineata. zi, a doua zi. Este necesară protecție suplimentară sau este posibilă? La mine au gasit si stafilococ auriu, medicul imi sugereaza supozitoare cu nistatina pentru tratament, desi am dat peste informatii ca nistatina este, in principiu, un medicament invechit, mai ales ca eu tratam candidoza cu el.


Eficiență conform instrucțiunilor contracepția hormonală garantat dacă intervalul dintre două comprimate nu depășește 36 de ore. In cazul tau a fost mai mult. Prin urmare, conform regulilor, este necesar să vă protejați cu prezervativul până la sfârșitul ciclului, continuând să luați Triregol.Pe baza acestui lucru, este mai bine să luați pilule contraceptive noaptea, înainte de a merge la culcare. În primul rând, există o scădere a efecte secundare, dacă sunt, și în al doilea rând, dacă ai uitat o pastilă seara, atunci, după ce a băut-o a doua zi dimineața, nu vei întârzia. Nistatina nu este într-adevăr eficientă împotriva stafilococului. În acest caz, este mai indicat medicamentul Polygynax sau Terzhinan sau dușarea cu antiseptice convenționale: infuzie de mușețel, calendula sau sunătoare, o soluție slabă de furacilină sau permanganat de potasiu.



Am 22 de ani. A luat OK "Microgenon" timp de 4 luni, apoi i s-a prescris "Regevidon" (a durat 5 luni). potrivit medicului în "Microgenon" un conținut mic de hormoni. Vreau sa nu mai iau OK, nu din dorinta de a ramane insarcinata, ci din alte motive. Cum îmi va afecta acest lucru bunăstarea și cum îmi va afecta sănătatea.


Utilizarea pe termen lung a COC selectate corespunzător este utilă nu numai din punct de vedere al contracepției, ci și din punct de vedere al sănătății. Conform regulilor, COC se iau până la planificarea sarcinii. Anulați pastilele, apare sarcina, după naștere, ei încep din nou să ia pastile și așa mai departe. . . ei beau până la vârsta de menopauză, apoi trec fără probleme la medicamente de terapie de substituție hormonală. Utilizarea pe termen lung a COC este o protecție împotriva dezvoltării cancerului ovarian, a corpului uterin, a osteoporozei. Pastilele hormonale protejează organismul de o scădere a hormonilor care afectează negativ starea organelor interne. Prin urmare, dacă nu sunteți îngrijorat de efectele secundare ale COC, nu este de dorit să le anulați nu pentru debutul sarcinii. Acest lucru nu va aduce un rău direct organismului, dar vă va priva de efectele benefice ale COC. Dacă doriți să încetați să luați COC din cauza efectelor secundare, atunci trebuie doar să treceți de la rigevidon la medicamentele moderne, în doză mică, cu un număr minim de efecte secundare (Marvelon, Regulon, Femoden).



Ce ar trebui să fac dacă am luat din greșeală 2 comprimate de regulon în aceeași zi? Mulțumesc.


E bine. Bea ca înainte. Obțineți un ciclu cu 1 zi mai puțin.



As dori sa folosesc contraceptive orale dar diferiti medici prescriu altele diferite (Marvelon/Mercilon sau Triregol/Trizistan) fara nicio examinare suplimentara.In plus, am anexita (cronica).Ce ma sfatuiti?


Anexita nu afectează alegerea unui medicament hormonal. Desigur, ar fi mai bine să fii examinat înainte de programare. medicamente hormonale, dar au propriile lor contraindicații și caracteristici individuale.



Aș dori să știu despre medicamentul numit Regividon, care sunt simptomele, indicațiile. După ce am luat-o, am început să am dureri de cap și dureri în picioare. va rog sa raspundeti. Am 31 de ani.


Rigevidon este un medicament contraceptiv cu un conținut ridicat de hormoni. Prin urmare, are efecte secundare destul de des. Astăzi, există medicamente moderne cu doze mici care au un efect mai mic asupra sistemului de coagulare a sângelui (durere la nivelul picioarelor), reacții vasculare (dureri de cap), greutate corporală, dispoziție. Acestea sunt selectate individual, luând în considerare vârsta, greutatea corporală, fumatul și rezultatele unui test de coagulare a sângelui. În orice caz, deoarece ați experimentat reacțiile adverse descrise, trebuie să anulați medicamentul și să vă consultați cu medicul dumneavoastră. Nu vă alarmați, după ce medicamentul este întrerupt, va începe menstruația. E bine. Deocamdată, folosește prezervativ.



Luarea contraceptivelor orale interferează cu diagnosticul tumorilor mamare.


Nu. Contraceptivele orale reduc riscul de a dezvolta tumori mamare, dar nu interferează cu diagnosticul acestora.



Am 22 de ani. Nu a născut. În urmă cu 1,5 luni, am suferit criodistrugerea eroziunii cervicale. O lună mai târziu (cum a spus medicul) și-a reluat viața sexuală. Este normal să apară încă mici scurgeri maro? Eu iau Femoden. Am ratat o zi, următoarea a fost o scurgere ca un ichor, asta ar trebui să fie?


Secreția maro pe fundalul Femodena poate fi o variantă a normei, poate indica faptul că trebuie să luați un alt contraceptiv sau poate fi rezultatul tratamentului de eroziune. Nu trebuie să săriți peste pastile și nu din cauza icorismului, ci din cauza pierderii acțiunii contraceptive.



1. Am menstruatii neregulate de la 14 ani, a trebuit sa sustin ciclul cu pastile, acum nu mai tin minte numele lor, dar au fost intrerupte. Acum 9 ani am nascut un fiu, sarcina fara complicatii, nastere si, copilul este sanatos. dupa nastere mi s-a prescris Triquilar dupa un an de administrare, am avut dezechilibru hormonal, mastopatie, slabire, tahicardie. au încercat să pună o spirală, dar a început inflamația cornică a anexelor și s-a îndepărtat după 3 luni, după Triquilar a trebuit să fac avort, pentru că. au spus ca organismul nu este pregatit pentru sarcina si nastere, dupa spirala inca un avort, al treilea avort s-a facut din motive medicale, a fost pneumonie, toate avorturile s-au facut in 2 ani. Unguentele contraceptive nu sunt potrivite, alergice la acestea, umflarea imediată a vaginului, pastilele hormonale nu au putut detecta o creștere a glandei tiroide de 2-3 grade. Cum pot fi în această situație, cum să mă protejez, sunt căsătorit și din cauza acestei situații sunt pe nervi, îmi este frică să fac sex? 2. Menstruație neregulată, ciclu de la 31 la 54 de zile, foarte abundentă, cheaguri mucoase, visiniu până la 2,5 cm, menstruație foarte dureroasă până la 7 zile, cu scurgeri puține doar în ziua 1 și ultimele 2 zile. Medicii nu spun nimic, așa că nu mai există plângeri, nici frotiurile nu sunt bune. Ajutor, te rog, ce ar putea fi?


1. Nu se știe încă că, cu glanda tiroidă (și semnele descrise: scădere în greutate, tahicardie, ne permit să suspectăm nu doar o creștere, ci o disfuncție), nu este de dorit să luăm hormoni. Mai întâi trebuie să consultați un endocrinolog despre glanda tiroidă. După corectarea funcției sale, cel mai probabil, va fi posibil să luați o nouă generație de pilule contraceptive cu doze minime de hormoni. Dezechilibrul hormonal descris de dvs. a fost greu legat de primirea Trikvilar; dimpotriva, contraceptivele hormonale elimina de obicei simptomele specificate de tine. Iar pana la clarificarea situatiei cu glanda tiroida iti ramane doar un prezervativ. Acesta este de fapt o modalitate foarte benefică, având în vedere avortul și inflamația cronică, protejează împotriva infecțiilor.

2. Motivul neregularității, abundenței și durerii menstruației poate fi inflamație cronică mucoasa uterină (endometru) după avort, hiperplazie endometrială, fibrom uterin. Trebuie să fii examinat, să faci un examen ecografic calitativ.

Spuneți-mi, vă rog, există o modalitate de a întârzia debutul menstruației cu câteva zile sau, dimpotrivă, de a provoca un debut mai devreme, astfel încât o anumită zi (conform ciclului obișnuit - prima) să fie liberă. Ciclul este regulat, 28 de zile. Am 26 de ani.


Ce zi a ciclului este? La început, puteți începe să luați COC și să vă opriți nu după 21 de comprimate, ci mai devreme, după 16-18. Dacă mai aproape de mijloc, puteți face același lucru, dar numai în acest scop, nu va exista niciun efect contraceptiv. Dacă undeva în jur de 20 de zile, atunci puteți lua duphaston 1 tab. De 2 ori pe zi și bea-l așa până în prima zi, apoi anulează-l și a doua zi sau două va începe menstruația. Ultimele 2 opțiuni nu sunt o garanție de 100%, s-ar putea să înceapă daub. Dacă mai târziu, atunci în niciun caz.

Pentru ca toate acestea să se poată face fără durere în viață, este mai bine să luați COC în mod constant, apoi puteți varia numărul de comprimate la discreția dvs.



Iau Diana de un an, dar nu a existat nicio schimbare în creșterea părului de pe picioare. Ar trebui să nu mai iau medicamentul și să recurg la epilare.


Epilarea este decizia ta, Diana nu duce la pierderea părului existent și este nerezonabil să-l iei în acest scop. Acesta nu este un medicament comercial, ci un contraceptiv. Dacă nu aveți nevoie de contracepție, desigur încetați să o luați. Pe fundalul Dianei, creșterea părului nou este oarecum redusă, iar starea pielii se îmbunătățește semnificativ. Dacă este încă necesară contracepția, este logic să combinați medicamentul cu proceduri cosmetice (inclusiv îndepărtarea părului) pentru a le spori efectul.



Buna! Mi-am dorit foarte mult sa stiu daca se poate trece hemostoziograma daca iau Diana 35. Va afecta acest lucru rezultatul analizei? Sau este mai bine să așteptați până la sfârșitul cursului și apoi să verificați hemostoziograma? V-as fi foarte recunoscator daca ati raspunde!


Nu, trebuie să-l verificați chiar acum, pe fundal, pentru a înțelege modul în care medicamentul afectează coagularea



Bună ziua, vă rog să mă ajutați să decid. Iau logest, cu ce medicamente nu ar trebui să-l beau (efectul slăbește)? este numele, și nu conținutul substanțelor, pentru că. tabletele nu indică întotdeauna compoziția lor. va rog sa le scrieti pe cele mai de baza, pentru raceli, probleme digestive. Mulțumiri


Nu poate fi combinat cu antibiotice (totuși va trebui să aflați de la medici ce grup de medicamente vă prescriu sau să citiți în adnotare - totul este indicat pe el, spre deosebire de cutie). Apropo, întreaga listă de medicamente cu care nu pot fi combinate este indicată și în adnotarea la logest: antibiotice, anticonvulsivante, unele antituberculoase.

Cărbunele activat și alți adsorbanți (enterosgel etc.) pot fi luate cu Logest, dar în timp diferit zile.



de ce creste riscul de a ramane insarcinata in urmatoarele cicluri dupa abolirea contraceptivelor hormonale? Dacă înainte eram sigur că săptămâna de după menstruație și săptămâna dinaintea acesteia erau absolut sigure, de ce nu pot să știu despre asta acum? Pentru că nu este clar când va avea loc ovulația sau există alte motive? Multumesc anticipat pentru raspuns.


1. Numai în 1 ciclu după anulare, riscul de a rămâne însărcinată este puțin mai mare. ovarele încep să lucreze rapid după odihnă, uneori nu unul, ci mai multe ouă se maturizează

2. Toate zilele ciclului sunt periculoase, întotdeauna - ai fost sigur de o minciună absolută, ai fost doar norocos. Dacă nu ai nevoie de sarcină acum, de ce să anulezi COC?



Buna! Am 17 ani si am probleme cu pielea fetei si a spatelui. Vreau să încep să beau OK pentru ca pielea mea să devină limpede, dar nu știu care dintre ele, Diana-35 sau poate Androkur-10? Sau altceva? Ce ai recomanda? Și după ce perioadă de timp (aproximativ) vor fi îmbunătățiri vizibile? Vor rămâne după încheierea OK-ului sau pielea se va înrăutăți din nou? Nu e prea dăunător, poate e mai bine să nu începi? Sunt doar confuz. Ajutor, va rog, sfat. Vă mulțumesc foarte mult anticipat!


1. COC sunt contraceptive, nu produse cosmetice. Efectul asupra pielii este un efect secundar și nu poate fi garantat.

2. COC-urile sunt medicamente destul de grave, au multe contraindicații și efecte secundare și nu poți începe să le iei fără o examinare prealabilă

3. Efectul COC se manifestă numai pe fondul aportului lor.

4. Trebuie să mergi la o cosmeticiană care să-ți trateze tenul în mod cuprinzător. Și dacă doriți să luați COC - la ginecolog pentru examinare și selecție.



Buna ziua. A doua luna iau tablete Tri-Merci. Dar pur și simplu nu îmi pot da seama din ce zi, după începerea unui nou pachet, poți face sex fără protecție suplimentară. Ați putea să-mi spuneți (în timpul zilei) când nu vă puteți îngrijora?


Din a doua lună, nu vă mai puteți îngrijora toate zilele, inclusiv pauza de 7 zile



Am următoarea întrebare pentru tine: am luat prima pastilă de Novinet cu o zi mai devreme, adică. după o pauză de șase zile. Când ar trebui să iau următoarea pilulă și pentru câte zile ar trebui să folosesc alte contraceptive? Vă mulțumesc foarte mult anticipat.


Nu înfricoșător. O pauză de 6 zile este de asemenea normală. Continuați cu 1 filă pe zi



Am luat 19 comprimate Diana 35 (nu o mai folosisem) si mi-a inceput menstruatia. In momentul menstruatiei am incetat sa-l mai iau, desi au mai ramas inca 2 comprimate in pachet. Instrucțiunile spun că un nou pachet trebuie început în aceeași zi a săptămânii, dar acest lucru nu va coincide cu sfârșitul menstruației... vă rog să-mi spuneți când să încep acum un nou pachet și poate fi pierdut din cauza unei astfel de eșec actiune contraceptiva medicament? Mulțumesc.


Este necesar să luați 21 de comprimate, apoi o pauză de 7 zile, indiferent dacă menstruația a început mai devreme sau nu. Dacă într-o pauză de 7 zile, menstruația nu începe, nu trebuie să luați un nou pachet, trebuie să mergeți la medic. Dacă menstruația începe înainte de începerea unui nou pachet, atunci ritmul de aport rămâne constant - 21 de comprimate, 7 zile libere.



: Îmi iau protecție cu Regividon. În timpul pauzei de șapte zile în care luați pastilele și ca urmare a menstruației, a existat sex fără protecție suplimentară. Undeva în pauză de 4-5 zile. Care este probabilitatea de sarcina.


Cu consumul regulat de tablete în timpul unei întreruperi de 7 zile a sarcinii, nu poate exista



buna ziua, as dori sa incep sa iau OK, dar ma chinuiesc indoielile daca acest lucru va afecta apoi sanatatea copilului. ei scriu și spun că pastilele sunt sigure, dar asta e chimie, chiar nu lasă urme. multumesc.


Aceștia sunt analogi ai propriilor hormoni. Ele sunt excretate din organism în 36 de ore. Alimentele moderne sunt mult mai multe substanțe chimice, lăsând urme mult mai mari.



Iau tablete Tri-Merci. Mi-au omis pastilele pentru săptămâna 1 (am omis 2 zile și am luat două pastile deodată) și am început să sângerez puțin. Ce sa fac? Ar trebui să continui să iau pastilele sau nu? Următoarea pastilă ar trebui să fie prima din a doua săptămână (roșu). Vă mulțumesc anticipat pentru răspunsurile dvs. La revedere.


Deoarece ați omis 2 comprimate simultan, efectul contraceptiv este afectat. Protejați-vă cu un prezervativ până la sfârșitul pachetului și beți pachetul pentru a nu crește sângerarea



Am 27 de ani, acum 1,5 ani medicul ginecolog mi-a prescris Microgenon. Totul a fost bine: vineri am început să-l iau, la sfârșitul standardului (joi) luni dimineața mi-a venit menstruația. Uneori, însă, am uitat să iau o pastilă, am omis-o, dar asta nu a afectat nimic. 8 august a început un nou standard. 23 au uitat să ia o pastilă. Perioada așteptată la 1 septembrie nu a venit. Pe 4 am fost la doctor. Mi s-a spus că este fie un fel de „blocare” a corpului, fie o perioadă timpurie, care nu este încă vizibilă la ecografie. Mi-au spus să vin la o programare în 10 zile și mi-au prescris vitamina E și acid ascorbic. Astăzi sunt 9 și încă fără punct. Nu au existat stresuri speciale, boli sau orice altceva în ultima vreme. Spuneți-mi, vă rog, este posibil să rămâneți însărcinată în timp ce luați contraceptive orale și ce fel de „blocare” este aceasta, cu ce poate fi conectată și cum poate fi evitat aceasta în viitor?


COC blochează activitatea ovarelor. Uneori, pentru ca activitatea lor să nu fie restabilită imediat. Dar trebuie să fii testat pentru sarcină - donează sânge pentru beta-CG



Buna ziua, am mare nevoie de ajutorul dvs. Am baut Janine pentru prima data luna trecuta, am inceput sa beau din prima zi a menstruatiei, a durat aproape toata luna cand am terminat de luat in a 22-a zi, a inceput din nou, a durat 4 zile, apoi s-au dus 10 zile Iar astăzi există scurgeri maro pete. În toate aceste 10 zile am avut dureri în partea dreaptă unde există apendicită, dar nu prea arăta ca o apendicită, timp de 2 zile durerea a încetat, iar când a apărut scurgerea spotting, durerea a reapărut. Te rog spune-mi ce e în neregulă cu mine. Vă mulțumesc foarte mult anticipat.


Acesta este un efect secundar tipic al COC. Primele trei luni - adaptarea organismului. Puteți aștepta și decide după a doua lună, dacă este complet inacceptabil, trebuie să mergeți la medic și să decideți în ce să schimbați janine. Este inofensiv și nu încalcă acțiunea contraceptivă.



Vă rog să-mi spuneți, este necesar să faceți o pauză atunci când luați contraceptive hormonale (de exemplu, three-merci), unii medici spun că trebuie să faceți o pauză o dată pe an, în timp ce alții spun că nu puteți, cine are dreptate ?


Dacă nu există contraindicații și efecte secundare, atunci nu este necesar. Nu este nevoie să creați o nevoie suplimentară de adaptare în organism - fie să anulați medicamentul, apoi să începeți din nou să luați



Buna ziua! Spune-mi, te rog, cât de curând poți rămâne însărcinată după ce ai întrerupt pastilele Diane-35? Și la ce perioadă minimă poți afla despre debutul sarcinii?


Puteți afla încă din prima zi de întârziere. Rămâneți însărcinată - chiar și din primul ciclu după Diana.



Buna ziua. In multe surse am dat peste informatii ca efectul contraceptiv al Diana-35 apare dupa doua saptamani de administrare, insa medicul mi-a spus ca trebuie sa astept 3 luni. Cine are dreptate? Mulțumesc.


Dacă primul comprimat este luat în prima zi a ciclului, atunci efectul contraceptiv apare după 2 săptămâni; dacă - în a 5-a zi a ciclului - atunci în ciclul următor.



O zi buna! V-as fi foarte recunoscator daca m-ati ajuta sa inteleg urmatoarea situatie... Este posibil ca o fata (21 de ani, care nu a nascut) sa ia contraceptive orale combinate sau progestative daca: 1) Fata conduce un stil de viață destul de stresant (muncă, studiu...), care duce la lipsa somnului, impropriu și uneori arbitrar (s-a dovedit - am mâncat, nu - deci data viitoare) alimentație, nervozitate. 2) Fata fumează (dar încearcă să renunțe) 3) Din cauza punctului 1, are o neliniște ciclu menstrual pe care ea însăși nu poate urmări. Și există câteva caracteristici ale ovulației - de exemplu. uneori există multe scurgeri, alteori puține, alteori deloc... factor psihologic. Acestea. ea va merge acolo în curând, dar pot fi și multe păreri. Dacă puteți lua COC, ce părere aveți despre medicamentul SILEST? Dacă luarea COC în aceste condiții este nedorită, atunci în cazul POC, ce părere aveți despre FEMULENE? Si, o alta intrebare de acest gen, este adevarat ca SILEST poate fi folosit ca contraceptie postcoitala si anume dupa metoda Yuzpe: administrarea a 3 comprimate in primele 72 de ore + reluarea a 3 comprimate dupa 12 ore. Și ce medicament ați recomanda pentru o astfel de contracepție „de stingere a incendiilor” – SILEST, după metoda descrisă mai sus (dacă are loc), sau DANOL?


În primul rând, trebuie să încercăm să eliminăm motivul contracepției la foc.

Nu contează ce medicament, orice medicament hormonal poate fi folosit. Doar că fiecare medicament are dozele lui. Este posibil să aplicați și Silest conform schemei specificate de dvs. Concluzia este că fiecare astfel de tehnică este o imitație a unui avort cu toate consecințele sale negative. Prin urmare, este necesar să alegeți contracepția permanentă și să excludeți cazurile de urgență.

De ce este necunoscut ciclu neregulat. Acestea. Desigur, totul provine de la nervi, dar există diferite mecanisme pentru modul în care apar tulburările. Prin urmare, pentru a afla dacă se afișează deloc OK, trebuie totuși să faceți o analiză pentru hormoni în a 5-a-7 zi a ciclului. Cel puțin LH, FSH, prolactină și estradiol. Și se poate dovedi că există o lipsă a funcției pituitare sau hiperprolactinemie, care împiedică utilizarea pe termen lung a oricărui OK. Indicații pentru excluderea COC și utilizarea predominantă a COC, de ex. Nu există contraindicații pentru componenta de estrogen conform descrierii dumneavoastră.

Dacă nu există contraindicații hormonale, atunci COC-urile nu sunt contraindicate, iar aici un anumit medicament trebuie selectat individual, în funcție de greutate, înălțime, ciclu, toleranță individuală, saturație de estrogen. Silest este un medicament bun, există medicamente mai mari - și cu doze mici. Dacă nu există efecte secundare pe fundalul său, totul ți se potrivește, te poți opri la el. Dacă OK sunt contraindicate, atunci în primul rând va fi necesar să se trateze patologia dezvăluită și cel mai probabil să fie protejată de prezervative. Deci, este mai bine să consultați un medic până la urmă, pentru a nu face rău.



Dragă doctor, vă rog să vă consultați cu ocazia unei oportunitati de a rămâne însărcinată. A terminat de luat contraceptive hormonale. Acum a 20-a zi a ciclului fără pastile. Relațiile sexuale au avut loc cu prezervativ, dar este posibil să rămâneți însărcinată numai dacă luați lubrifiant atunci când este atins înainte de act? Și încă ceva: ciclul se rătăcește după încheierea tratamentului contraceptiv oral sau pot să-mi aștept menstruația la timp? Ciclu 28 de zile, fără boli inflamatorii. Vă mulțumesc anticipat.


Data scadenței nu este cea care a fost pe fondul luării contraceptivei, ci cea inițială care a fost înainte. Poate își va reveni, sau poate în primul ciclu de anulare, ritmul se va schimba puțin. Nu prea știu cum va fi pentru tine. Vom vedea. Prezervativul trebuie pus înainte de contactul cu organele genitale, atunci această contracepție este destul de fiabilă.



Am o întrebare pentru tine - am luat-o acum 5 ani contraceptive, dupa care la una dintre ecografii mi s-a spus ca exista un fapt de mici modificari chistice la nivelul ovarelor. Nu simt nicio durere nicăieri. Nu am mai folosit aceste pastile de mulți ani și, în general, am refuzat să folosesc pastilele ca contraceptiv. Spune-mi, poate faptul că prezența unor mici modificări chistice pe ovare poate afecta procesul de concepere a unui copil și cursul sarcinii în viitor.


Nu, la admitere contraceptive ovarele lor nu funcționează, prin urmare foliculii nu se coace în ele, prin urmare o astfel de imagine apare la ecografie, este absolut normal PE FUNDALUL RECEPȚII COC-urilor.

Pentru a evalua funcția ovariană de astăzi, este necesar să faceți o altă ecografie cu o sondă vaginală, precum și să evaluați regularitatea menstruației, temperatura rectală etc. Și, în general, mult depinde de aparat și de specialistul cu ultrasunete, unii iau foliculi normali pentru chisturi mici.



Buna ziua domnule doctor! Am vrut să mă sfătuiesc cu tine. Am început să iau Logest luna aceasta și în a treia zi menstruația mi s-a oprit și durează de obicei 6-7 zile cu un ciclu de 36 de zile. Este normal sau nu? Nu văd niciun efect secundar. Și dacă încetez să iau medicamentul în jumătate de an, ciclul va merge din nou prost? Și în al doilea rând, în prima zi de menstruație, am dureri severe sub stomac și uneori vărsături, doar analginul ajută, dar shpa nu funcționează. Logest va ajuta la reducerea acestor dureri sau ar trebui să iau altceva?


Scurtarea menstruației este normală pe fondul COC. Ar trebui să dispară și durerea. Ce se va întâmpla cu ciclul după anulare nu poate fi spus în avans. Nu se poate spune nimic dinainte :)



Buna! Îmi puteți spune cum să trec corect de la Marvelon la Logest? Am băut Marvelon de 4 luni, dar încep să văd cu o săptămână înainte de sfârșitul pachetului.


Puteți trece de la un contraceptiv la altul cu orice pastilă, adică. În orice zi, în loc de comprimatul Marvelon prescris, luați un comprimat Logest și beți numărul de comprimate rămase pentru a obține un total de 21.

Dar adevărul este că observarea pe fundalul COC poate indica o doză insuficientă de hormoni și doriți să treceți la Logest, care conține și mai puțini dintre ei. Este de așteptat ca după tranziție, spotting-ul să se intensifice. Dimpotrivă, are sens să încerci să treci la mai multe medicamente cu doze mari, cum ar fi Diane-35 sau Silest.



Dragă doctor! Am 20 de ani si tenul meu este predispus la acnee. În ginecologie, după examinare, am fost sfătuită să iau medicamentul Diana - 35. Am luat deja un pachet de medicament, acum ciclul menstrual este în derulare. Eram hotărât să continui tratamentul exact atâta timp cât am fost sfătuit la ginecologie 5-6 luni. După ce am vizitat site-ul dvs., astăzi am văzut atât de multe lucruri groaznice despre acest medicament, încât am decis să nu reiau să-l iau. Cert este că nu sunt o femeie grasă, dar sunt foarte respectuoasă față de silueta mea. În timpul administrării medicamentului, mi-a dezvoltat un apetit puternic, ceea ce mi-a permis să-mi măresc volumul cu câțiva centimetri într-o lună. Desigur, câțiva centimetri nu sunt „fatale”, dar nu vreau să mă îngrași 15 kg ca una dintre femei (a căror scrisoare am citit-o pe site-ul tău). Ce ar trebui să fac pentru a nu mai lua medicamentul sau poate există un fel de dietă pentru timpul utilizării Dianei - 35. Știu din proprie experiență că numai un cosmetolog nu va ajuta. La urma urmei, îmi doresc foarte mult să am o piele clară, fără acnee, la care am visat mereu, dar nu intenționez să-mi sacrific silueta. Astept cu nerabdare sfatul dumneavoastra.


Pe lângă Diana, există și alte contraceptive hormonale care conțin mai puțini hormoni și, prin urmare, au un efect mai mic asupra greutății. Sunt femei care slabesc pe hormoni, sunt cele care nu isi schimba greutatea. De ce crezi litere alese? Toate sunt individuale. Pofta de mâncare ți-a crescut - dar din moment ce ești îngrijorat de siluetă - nu continua cu pofta ta. Totul nu se întâmplă deodată :) Diana are cel mai bun efect asupra pielii. Poate te descurci singur cu apetitul? Mai multe medicamente cu doze mici: Femoden, Marvelon.



Am o întrebare pentru tine. Am auzit recent de la un neuropatolog că accidentele vasculare cerebrale se întâmplă nu numai la persoanele care suferă de tensiune arterială crescută dar și în alte cazuri. Inclusiv femeile care iau pilule contraceptive. Da, a spus el, acesta este un procent mic, dar contraceptivele orale pot provoca această boală teribilă. Este adevarat? Aș dori să aud părerea dumneavoastră în această privință. Mulțumesc anticipat.


Adevăr. Nu doar lovituri. Concluzia este că unii oameni au boli ereditare sistemul de coagulare a sângelui. Un mic motiv suplimentar (medicamente, inclusiv COC, obezitate, sarcină) - și asta are ca rezultat tromboză și accident vascular cerebral, infarct miocardic etc. Prin urmare, înainte de a prescrie un COC, este necesar să se supună unui anumit set de examinări: ultrasunete, hemostază (coagularea sângelui), biochimie, examinare de către un ginecolog și un terapeut. Și în timpul recepției la fiecare șase luni, verificați hemostaza. Și dacă totul este în ordine, atunci totul este în ordine :)



Buna! Spune-mi, te rog, cum să iau contraceptive orale dacă ciclul este mai mare de 28 de zile, adică menstruația începe când este timpul să începi un nou pachet conform programului? Mulțumesc.


Nu trebuie să existe mai mult de 7 zile între pachete. Dacă menstruația vine în această pauză - totul este bine, indiferent în ce zi. Nu momentul declanșării menstruației este important, ci pauza de 7 zile. Dar dacă în aceste șapte zile menstruația nu a venit deloc, atunci nu începem următorul pachet, ci mergem la medic.



Mă întorc către dumneavoastră cu o întrebare la care nimeni nu-mi poate da un răspuns inteligibil: iau Mercilon de șase luni. În prima lună, nu au fost observate efecte secundare. Totul a fost perfect. În a doua lună, începând de la jumătatea ciclului de aport (din ziua 11), a început fluxul menstrual, care a continuat până la sfârșitul pachetului. În pauză de șapte zile au fost și perioade. În plus, în a 3-a lună de internare nu au existat efecte secundare, iar în a 4-a - din nou din a 11-a zi de flux menstrual. Și așa într-o lună: o lună este normală, o lună - flux menstrual. Sunând la linia fierbinte a producătorului medicamentului, mi-au spus că acesta este un fenomen normal, că dependența merge diferit, durează până la șase luni. Ar trebui să continui să iau medicamentul? Deci, nu mai există efecte secundare: fără amețeli, fără indigestie etc. Mai mult, fluxul menstrual care ia acum medicamentul (din ziua 11) este mult mai mic decât în ​​prima lună de administrare. Ce poate fi asociat cu alocarea intermediară? Și repet: ar trebui să-l iau în continuare sau să-l schimb? Am citit raspunsul tau unei fete care avea o poza asemanatoare (dau intrebarea mai jos ca sa iti aduci aminte). Spre deosebire de ea, am flux intermenstrual într-o lună, fără umflături, vânătăi, picioare umflate. Cât despre creșterea în greutate, o am nesemnificativă, dar nu pot păcătui doar pe drog, pentru că îmi place să mănânc și, în plus, am renunțat la modelare (puțin mai devreme decât am început să iau medicamentul), deci masa musculară. a crescut din nou în grăsime... COC-urile nu sunt potrivite și pentru mine? Multumesc mult pentru orice raspuns.


Acesta este într-adevăr un efect secundar al medicamentului, ceea ce indică faptul că nivelul inițial al propriilor hormoni este mai mare decât în ​​tableta Mercilon și, în timp ce luați medicamentul, nu există destui hormoni artificiali. De ce într-o lună - de obicei, munca ovarelor alternează în acest fel și probabil că una lucrează mai activ decât cealaltă. Dar treptat organismul se obisnuieste cu aceasta doza introdusa din exterior, iar intensitatea secretiilor scade. Desigur, ar fi mai bine să treceți la un Marvelon puțin mai dozat. Dar poți să o lași așa. Este sigur pentru sănătate. Nu afectează activitatea contraceptivă



Buna! Am luat Logest 21 de zile, apoi o pauză de 7 zile. Spuneți-mi dacă trebuie să începeți să luați al doilea pachet de Logest la aceeași oră a zilei cu primul sau nu este necesar. Și ce moment al zilei este cel mai mult


Cel mai bine este să le luați noaptea - efectele secundare sunt mai puțin resimțite, în special - greață, iar dacă ați uitat să le luați - este timp să vă amintiți dimineața. După 7 zile de pauză, începeți un nou pachet în orice moment convenabil. Puteți lua o pauză mai puțin - 5, 6 zile.



Am o întrebare. Iau Femoden cu mare succes de doi ani (fără efecte secundare). Apoi s-a dovedit că am încetat să-l mai iau. Acum vreau să folosesc din nou acest medicament, dar am găsit o ușoară abatere de la norma prolactinei (este ușor crescută), restul hormonilor sunt normali. Pot relua acum să iau Femodena.


Treci prolactina. Poate fi ridicat accidental din cauza stresului (de exemplu, foamea sau frica de ace sau cozile lungi). Reluați și dacă este din nou crescută, luarea de COC este categoric contraindicată pentru dumneavoastră



Mă duc spre sud. Schimbările climatice afectează efectul contraceptiv al OK. Este posibil să reduceți eficiența


Nu. Dar poate trezirea agitației lor și un fel de defalcare, cum ar fi împingerea. Dar acest lucru nu va afecta efectul contraceptiv.



Buna ziua. Am 20 de ani, sunt încă virgină, dar în viitorul apropiat voi începe să fac sex, așa că am decis să iau contraceptive orale. Eu iau Logest deja de 2 saptamani, am inceput din prima zi a fluxului menstrual, trei zile de scurgere au fost puternice ca de obicei in timpul menstruatiei, iar apoi au inceput sa apara spotting. sângerare(mici), dar încă nu s-au oprit? Spune-mi, care este motivul pentru asta, poate se datorează faptului că nu am luat pastile înainte? Și pot avea relații sexuale fără riscul de a rămâne însărcinată?


Da, acesta este un efect secundar al pastilelor cu doze mici, nu afectează efectul lor contraceptiv, este încă 100%. Așteptați o lună sau două, în primele trei luni, majoritatea reacțiilor adverse dispar. Dacă nu dispare, vom încerca să-l schimbăm cu unul mai dozat.



Buna! Întrebarea mea este: iau Logest în prima lună (4 zile) când nu pot folosi prezervative în plus? Toată lumea spune diferit: în două săptămâni, una, o lună sau toate deodată. Il iau si eu 4 zile si simt un pic greata dimineata, ar putea fi de la pastile? și dacă o astfel de reacție Ce să faci?


Primele 2 săptămâni de administrare ar trebui protejate suplimentar cu un prezervativ dacă ați început să luați pastilele din prima zi a ciclului. Dacă din a cincea, atunci toată prima lună. Pastilele vă pot face să vă simțiți greață, încercați să le luați chiar înainte de culcare.



Am decis să vă contactez pentru că am o problemă cu luarea contraceptivelor hormonale. Iau Marvelon din august anul trecut, deoarece am o viață sexuală obișnuită. Dar nu numai că m-am îngrășat în 3-5 kg ​​(asta e bine, dar acum toată lumea este geloasă pe mine, eram foarte slabă, dar m-am îngrășat în locurile potrivite), doar pe corp în zona de la de la genunchi până la piept pielea a devenit cumva neuniformă . Nu as spune ca este vorba de celulita, modificari prea subtile, dar sunt, mai ales la „colectarea” pielii. Sau este celulita? Cert este că medicul care mi-a sfătuit aceste pastile în urma examenului nu mi-a spus despre posibilitatea unor astfel de consecințe. Și ce ar trebui să fac acum? La urma urmei, vara vine, ce dacă devine și mai gravă? Poate treceți la un alt medicament al aceleiași companii „Merciline”? Și cum este diferit de Marvelon?


Da, cel mai probabil, acestea sunt manifestările inițiale ale celulitei. Dar trebuie amintit că Marvelon nu este un înlocuitor al alimentelor, adică. chiar de la recepția Marvelon nu poți nici să te îmbunătățești și nici să faci celulită. Marvelon, ca totul în regulă, pur și simplu schimbă schimbul, creând o stare de „pseudo-sarcină” în organism. Și creșterea în greutate etc. cauzata de excesul de alimentatie, la care, cel mai probabil, fiind mereu slaba si neingrasa din surplusul de calorii (tot invidia tuturor), te-ai obisnuit. Acum schimbul s-a schimbat și chiar și pe fondul unei doze mai mici de Mercilon, acesta va rămâne îndreptat spre acumularea de substanțe. Prin urmare, are sens să treci la Mercilon, dar este și necesar să controlezi alimentația și un stil de viață activ. Mercilon conține mai puțini hormoni, deci are mai puțin efect asupra metabolismului. Încercați să treceți la el de pe orice tabletă Marvelon și vedeți cum reacționează.



Buna ziua! Spune-mi te rog. Iubita mea (19 ani) i s-a prescris un medic ginecolog sa ia Logest din a 5-a zi a ciclului menstrual (desi adnotarea spune ca ar trebui luat din PRIMA zi). În a 8-a zi (adică după a 3-a pastilă) am avut un act sexual neprotejat. Spune-mi dacă ar putea rămâne însărcinată și ce perioadă ar trebui să treacă din momentul în care a început Logest, ca să nu-și poată face griji metode suplimentare contraceptie. OK, ea a început să ia FIRST. Și câte zile ar trebui să fac o pauză înainte de a lua următorul pachet? (Toată lumea spune diferit: așteptați sau nu menstruația?)


Puteți începe să luați COC în moduri diferite. Dacă din prima zi, atunci trebuie să vă protejați suplimentar încă 2 săptămâni, dacă din a cincea, atunci toată prima lună. Prin urmare, a existat șansa de a rămâne însărcinată. Pauza ar trebui să fie stabilă - 5-7 zile, în timpul acesteia (în orice zi) menstruația ar trebui să înceapă, dacă nu începe în 7 zile, nu puteți începe un nou pachet, dar trebuie să alergați la medic și pentru o ecografie. scanează. Și dacă începe, atunci contul nu este păstrat de la ea, ci de la ultima tabletă din pachetul anterior - 5-7 zile.



Buna! Iau contraceptivul oral „Logest”, al cărui pachet conține 21 de comprimate, după care se face o pauză de 7 zile, înainte de debutul menstruației. Daca este necesar sa fiti protejati in aceste 7 zile in plus, sau in aceasta perioada hormonii mai actioneaza?


Pauza de 7 zile nu este necesara. Această pauză poate dura și mai puțin, de exemplu, 5 zile, principalul lucru este că menstruația are timp să înceapă în acest moment. 7 zile este limita după care se pierde efectul contraceptiv. Prin urmare, are sens să luați o pauză mai mică - 5-6 zile, cu așteptarea că dacă uitați să luați o pastilă, mai rămâne o zi.



Întrebarea mea este următoarea: am 20 de ani, sunt activ sexual de la 16 ani, la început am luat Marvelon timp de 2 ani, apoi un an mai târziu am început să iau Mercilon, ceea ce o mai fac. Vă rog să-mi spuneți, poate o utilizare atât de lungă a medicamentelor hormonale să aibă un impact negativ asupra sarcinii ulterioare? Și cât timp ar trebui să dureze după administrarea medicamentelor pentru ca sarcina să fie cea mai reușită?


Nu, contraceptivele hormonale sunt concepute pentru utilizare pe termen lung. Dacă nu sună reactii adverse, le poti lua atata timp cat vrei, nu le mai lua cand vrei sa ramai insarcinata. Și nu este nevoie să faceți pauze nici la luarea pastilelor, nici înainte de sarcină.



Spuneți-mi, este posibil să beți alcool și să fumați în timp ce luați medicamentul DIANE-35?


Puteți, dacă aveți sub 35 de ani, sub controlul funcției hepatice (donarea regulată de biochimie a sângelui și hemostază - coagulare), deoarece influență negativă hormonii și alcoolul pe ficat și hormonii și fumatul pe coagularea sângelui se vor adăuga. După 35 de ani, combinația de fumat cu medicamente hormonale contraindicat.



La a 3-a luna de administrare a Mercilon a aparut depresia + scaderea dorintei sexuale. Medicul ginecolog a spus că acesta ar putea fi un efect secundar, dar instrucțiunile nu spun acest lucru. Ar trebui să încetez să-l iau, pentru că nu a fost cazul când iau alte pastile?


Într-adevăr, hormonul desogestrel, care face parte din Mercilon (precum Regulon și Novinetta și Marvelon și Tri-Merci), poate provoca (foarte rar) o scădere a dorinței sexuale. Pilulele contraceptive creează o stare de „pseudo-sarcină” în organism, acesta este efectul lor contraceptiv - fondul hormonal se schimbă atât de mult încât ouăle nu se maturizează. Aceeași acțiune provoacă și efecte secundare ale pilulelor hormonale: unele modificări ale greutății corporale, retenție de lichide, modificări ale dispoziției și dorinței sexuale - ca în timpul sarcinii. Cum drog mai modern iar cu cât doza de hormoni este mai mică, cu atât frecvența și severitatea efectelor secundare sunt mai mici. Mercilon este unul dintre cele mai mici doze. Și totuși, un astfel de efect secundar este posibil. În plus, pilulele contraceptive moderne reduc cantitatea de hormoni sexuali masculini din organism și, uneori, sunt prescrise tocmai în acest scop - scop terapeutic. Dar reversul scăderea hormonilor masculini este o scădere a apetitului sexual și a depresiei.

Aceasta înseamnă că nivelul tău de hormoni masculini este deja scăzut și, pe fondul Mercilon, a ajuns sub normal. Treceți la acele pastile care nu au provocat un astfel de efect - acesta este punctul de selecție individuală a contracepției - alegeți ceea ce vi se potrivește cel mai bine.



Buna ziua. Am o întrebare pentru tine. Am luat Logest timp de șase luni. Din cauza bolii, a trebuit să iau o pauză. A fost acum aproape o lună. Acum am dureri regiunea inghinală. Și a fost o problemă cu libidoul - a scăzut. Nu pot ajunge la orgasm.


Nu scrieți despre ce boală ați încetat să luați Logest. Acele senzații pe care le descrieți nu pot fi legate de anularea Logest. Cel mai probabil, sunt asociate fie cu acea boală (care?), fie cu o boală independentă, cel mai probabil - inflamația anexelor. Trebuie să fii examinat de un ginecolog și tratat dacă este necesar. Cele mai multe plângeri sunt similare cu inflamația cronică sau aderențe. Și de fapt, și într-un alt caz, kinetoterapie ar trebui să ajute.



Doctorul m-a sfătuit să iau Ovidon. Înainte de a prescrie medicamentul, a făcut un test. Il iau de 1 an si 3 luni. În ultimele luni, am avut greață. Probabil trebuie să treci la alt medicament. Și mai prompt, vă rog, deoarece acest preparat influențează sarcina ulterioară. Vă mulțumesc anticipat.


Ovidon este un medicament cu doze mari. Astăzi există hormoni în doză mică, cu tipuri moderne de hormoni care nu afectează greutatea corporală, provocând aproape deloc efecte secundare. Trecerea de la doze mari la doze mici ar trebui să fie treptată. Comutați la Silest sau Diana-35. Conțin 35 mcg de hormon estradiol pe comprimat (în Ovidon - 50). Există și doze mai mici - 30 micrograme și chiar 20 micrograme, dar corpul tău este obișnuit să doze mari ar trebui redus treptat. Tolerabilitatea depinde și de compoziția comprimatelor și nu doar de doză. Prin urmare, dacă unele efecte secundare continuă să deranjeze sau apar altele noi, scrieți, vom selecta individual.



Buna! Ja prinimala "Logest" poltora goda, teper "my s muzem hotim zavesti rebjenka. "Logest" ja ne prinimaju uze 4 mesjaza, a zaberemennet "vse nikak ne udaetsja. Eto kak-to svjazanno s protivoza4ata4nymi tabletkami? Mulțumiri.


Salut Ekaterina. 4 luni nu este un moment pentru a trage concluzii. Infertilitatea este absența sarcinii într-un an de la un act sexual regulat neprotejat. Deocamdată, nu ai de ce să-ți faci griji. Dacă după abolirea „Logest” menstruația a venit la timp și continuă în mod regulat, atunci se poate argumenta că „Logest” nu a afectat în niciun fel capacitatea de a concepe.



Cert este că eu însumi iau aceste pastile atât în ​​scop terapeutic (exact despre ce a scris ea - neregularități menstruale și policistoză), cât și în scop contraceptiv. O iau de jumatate de an, din septembrie 2000, nu am efecte secundare, inclusiv creșterea în greutate, ciclul menstrual a revenit perfect la normal, ceea ce se numește „de zi cu zi” (deși a fost instabil toți anii, începând de la prima menstruație). Acum mă întreb de ce nu recomandă să luați acest remediu doar în scopuri contraceptive și dacă ciclul meu menstrual va fi destabilizat dacă opresc să mai iau Diane-35.


„Diana-35” poate fi, de asemenea, luat doar în scopuri contraceptive. Recent, au apărut noi contraceptive, cu un conținut mai scăzut de hormoni și o incidență mai mică a efectelor secundare. Dar nu tuturor femeilor li se arată aceste medicamente cu doze mici. Pentru mulți, „Diana-35” rămâne instrumentul ideal. Se pare că ești una dintre aceste femei. Prin urmare, nu vă faceți griji, luați medicamentul atâta timp cât nu este vorba de sarcină. Puteți lua pilule contraceptive atât timp cât doriți, nu 6 luni, ci ani - atâta timp cât trebuie să vă protejați. Desigur, o condiție prealabilă pentru utilizarea pe termen lung a hormonilor este o examinare regulată de către un medic.

Dacă neregularitatea ciclului tău a fost temporară, legată de vârstă, atunci după anularea Diane-35, destabilizarea ciclului nu ar trebui să apară. Cel mai probabil, în primele luni de la anulare, vei rămâne însărcinată în siguranță.

,

Contraceptivele hormonale nu sunt pe placul nostru la noi, ele sunt cel mai adesea motivate de faptul ca aceasta este o „chimie” care perturba organismul, ceea ce duce la multe consecinte. În general, există adevăr în asta și ar fi bine, desigur, să nu iei anticoncepționale, dar hai să ne dăm seama.

1. GC este una dintre cele mai fiabile metode de contracepție, adică dacă sunt îndepărtate, vor exista: prezervative (mulți chiar le displace), un dispozitiv intrauterin (deseori nu se simte bine), spermicide (fiabilitate scăzută) și sterilizarea (în esență o metodă ireversibilă) . Coitus interruptus nu este o metodă de contracepție, iar metoda calendarului nu este deloc de încredere. Adică, contraceptivele pot avea dreptul de a exista pur și simplu pentru că este nevoie de contracepție și toate metodele enumerate nu sunt potrivite dintr-un motiv sau altul.

2. Medicamentele legate de HA sunt luate simultan de cel mai mare număr de oameni din lume, în comparație cu orice alte medicamente, și o fac de mai bine de 30 de ani, adică aceste medicamente sunt în cele mai multe Mai mult studiate și toate efectele lor sunt cât se poate de previzibile. În medie, în America, Europa și Asia, 25% dintre femei folosesc GC pentru protecție.

3. E greu de imaginat că un sfert dintre femei vârsta reproductivă locuind în ţări civilizate foloseşte o metodă contraceptivă care le afectează aspect, starea de spirit și le afectează capacitatea de a rămâne însărcinate în viitor. Interesant este că nu s-a înregistrat niciun proces în lume cu privire la prejudiciul cauzat de administrarea unui medicament contraceptiv.

4. Când decideți să începeți să utilizați GC, recunoașteți în esență câteva fapte: nu sunteți mulțumit de metodele de contracepție pe care le utilizați acum; Înțelegeți că lipsa contracepției sau întreruperea coitusului poate duce la sarcina nedorita iar avortul este întotdeauna mai rău decât luarea medicamente; Veți începe să luați un medicament care, pe lângă efectul pozitiv, are și efecte secundare, a căror dezvoltare este individuală; Pe fondul luării de medicamente, vor apărea modificări în corpul dumneavoastră, dar acestea nu vor avea efecte ireversibile asupra sănătății dumneavoastră - acest lucru a fost dovedit de numeroase studii clinice.

5. Dacă sunteți apologetul conservării proceselor fiziologice, permiteți-mi să vă reamintesc că singura manifestare a funcției reproductive masculine este ejacularea, iar femeia - sarcina. Ciclul menstrual nu există pentru ca tu să „menstruezi”, nu este o funcție excretorie, ci o reacție la „o sarcină care nu a mai apărut”. Adică din punct de vedere al fiziologiei nu faci performanță de ani de zile functie fiziologica, forțând ciclul menstrual să se repete de mai multe ori decât permite fiziologia. După cum sa dovedit, o mulțime de menstruație acumulează „greșeli” care se realizează în bolile ginecologice. Dacă nu ești convins, vei avea pentru totdeauna doar trei metode de contracepție - un prezervativ, o spirală și spermicide.

6. Nu există nicăieri un astfel de tabel care să arate ce contraceptiv ar trebui să prescrie pe baza rezultatelor. teste hormonale, adică nu este necesară o analiză pentru hormoni înainte de a prescrie un GC. Selectarea GC-urilor se bazează pe doar câteva puncte: colectarea istoricului dumneavoastră (trebuie să aflați dacă aveți contraindicații), un examen ginecologic standard + ecografie, o evaluare a sistemului de coagulare a sângelui și mai mulți parametri biochimici (dacă există indicații pentru aceasta). Toate.

7. Apariția noilor GC nu înseamnă că aceste medicamente au devenit mai bune decât generațiile anterioare. Aceasta este pur și simplu o extensie a spectrului, care vă va permite să selectați un medicament dintr-o paletă mai mare. Probleme care trebuie rezolvate în timpul procesului de selecție: cum să injectați medicamentul în organism (tablete, plasture, inel, spirală, implant); cât de mult hormon va fi conținut în preparat (acum dozele sunt deja mici, dar există de ales între puțin mai puțin și puțin mai mult); ce componentă de progestativ va fi în preparat și dacă toate comprimatele vor avea aceeași compoziție sau compoziția se va schimba, simulând ciclul menstrual. De fapt, toată această alegere se referă doar la tablete, întrucât inelul, plasturele, spirala și implantul există într-un singur exemplar.

8. Selectarea contraceptivelor este aceeași cu selecția pantofilor. Vânzătorul îți pune întrebări despre preferințe, încearcă să-ți aleagă opțiunea inițial, dar până când îl îmbraci și te plimbi prin magazin, este imposibil să spui cu siguranță că perechea se potrivește. Medicamentul ar trebui să se potrivească ca un pantof ideal, astfel încât suportul este forța brută până când obțineți cea mai confortabilă opțiune. Se acordă 2 luni pentru evaluarea stării. Uneori trebuie să schimbați 2-3 medicamente până când se obține opțiunea dorită.

9. Toate femeile care raportează că drogul a dus la consecinte groaznice(greutate, umflături, schimbări de dispoziție, scăderea libidoului, deteriorarea părului, a pielii, aspectul scurgerii etc.) - de fapt, nu au fost informați că toate acestea nu ar trebui suportate luni de zile, iar acesta este un motiv de schimbare drogul. Exact același lucru se poate spune despre orice pantofi care nu sunt aleși corect - pantofii vă pot șterge picioarele în sânge, pot provoca calusuri groaznice și vă pot deforma degetele și picioarele. Desigur, sunt femei care nu reușesc niciodată să găsească medicamentul perfect sau le este contraindicat.

10. O scădere pronunțată a libidoului, o schimbare a dispoziției, durerea la nivelul glandelor mamare și creșterea în greutate nu sunt însoțitori obligatorii pentru administrarea de GC, acestea sunt semne că medicamentul nu s-a potrivit și trebuie schimbat.

11. Povesti de groaza despre tromboză pe fondul GC - cu toate acestea, acest lucru este scris clar în instrucțiuni. Mare importanță are o predispoziție la acest lucru: istoricul medical al tuturor rudelor apropiate, istoricul pacientului, fumatul etc. La femeile cu risc (pe baza datelor colectate), se efectuează o analiză specială care arată prezența unei predispoziții la această complicație și se ia o decizie individuală. Varice extremitati mai joase fără tromboză nu este o contraindicație pentru luarea GC.

12. Nu ar trebui să existe pauze în luarea GC „pentru ca ovarele să-și amintească cum să lucreze”, acesta este un mit inventat în Rusia. Dimpotrivă, este de preferat administrarea continuă a medicamentului, chiar și fără pauze pentru o reacție menstruală. Probleme sângeroase pe care le experimentați în timp ce luați GC nu este o menstruație în sens fiziologic, acesta este un „emisiune farmacologică”, adică aceste scurgeri sunt doar o reacție a mucoasei uterine ca răspuns la oprirea medicamentului. Nu există nicio semnificație fiziologică în asta, a fost creat doar pentru ca femeia să vadă că „are menstruație, deci totul este în regulă, nu există sarcină și eu sunt sănătoasă”.

13. Există o modalitate continuă de a lua GC, adică luarea mai multor pachete de medicament fără întrerupere sau fără „suzete” (3,6,9,12 etc.). S-a dovedit că această metodă de administrare este mai bine tolerată, asociată cu mai puține astfel de efecte și este de preferat. Singurul lucru care se observă cu această metodă de administrare este apariția periodică a spotting spotting în primele trei luni.

14. Luarea GC nu vă afectează capacitatea de a rămâne gravidă, ciclul menstrual după oprirea medicamentului ar trebui să fie restabilit în câteva luni. Dacă ciclul menstrual nu este restabilit, atunci este posibil să fi avut încălcări ale regulamentului său înainte de a lua medicamentul, care a apărut din nou.

15. Luarea HA nu afectează în niciun fel rezerva ovariană, adică nu va funcționa pentru a conserva foliculii din ovare și a prelungi tinerețea în acest fel. În ciuda faptului că ovarele sunt în repaus și ovulația nu are loc, foliculii continuă să regreseze, conform programului lor.

16. Încă nu există date clare cu privire la faptul dacă GC afectează riscul de cancer de sân - există studii care demonstrează riscul și îl neagă. Cu toate acestea, s-a demonstrat că administrarea GC crește ușor riscul de cancer de col uterin. Se presupune că administrarea de HA crește probabilitatea de deteriorare a celulelor sub influența papilomavirusului uman. Prin urmare, vă reamintesc de necesitatea de a lua în mod regulat un frotiu citologic din colul uterin.

17. În același timp, GC reduce riscul apariției a trei tipuri de cancer: cancer ovarian (40-80%), cancer endometrial (50%) și cancer colorectal (cancer de colon și rectal) (40%), în timp ce efectul persistă după întreruperea tratamentului. luând medicamentul.

18. GC are alte efecte pozitive: reducerea durerii în timpul menstruației; scăderea abundenței menstruației; scăderea severității Simptome PMS; reducerea severității acneei și a pielii grase, creștere par nedorit; reducerea probabilității de a dezvolta următoarele boli și afecțiuni ginecologice: endometrioză, fibrom uterin, polip endometrial, adenomioză, chist ovarian, hiperplazie endometrială, sarcină extrauterină, ruptură de chist ovarian, inflamație a anexelor, mastopatie

19. Nu există restrictii de varsta pentru a lua GC (puteți auzi adesea că femeile de peste 40 de ani nu le pot lua). Dimpotrivă, administrarea GC înainte de menopauză facilitează tranziția la menopauză, reduce probabilitatea de a dezvolta un sindrom climateric și menține densitatea. țesut osos, și, de asemenea, protejează împotriva dezvoltării hiperplaziei endometriale, care se dezvoltă adesea în această perioadă pe fondul neregularităților menstruale, ceea ce necesită chiuretaj. Dar fumatul în timp ce luați GC după 30 de ani nu este permis!

20. GC nu vindecă nicio boală ginecologică - acest lucru este important de reținut. Folosim HA pentru: rezolvarea problemelor operaționale, de exemplu, pentru a opri sângerarea, regresia unui chist funcțional sau pentru a reduce severitatea simptomelor anumitor boli. Cel mai adesea, GC-urile sunt prescrise pentru a preveni reapariția bolilor ginecologice după operație, așa cum este descris mai sus, GC-urile reduc probabilitatea dezvoltării lor. GC nu poate vindeca nicio boală, dar pot elimina simptomele, de exemplu, cu endometrioza, vor reduce durerea sau abundența menstruației, dar endometrioza nu se va vindeca. HA poate ajuta la reducerea acneei, a pielii grase și a creșterii nedorite a părului, dar nu abordează cauza. Amintiți-vă că GC nu vindecă infertilitatea, menstruația neregulată și nu sunt capabile să „restabilize nivelul hormonal”. GK pentru un ginecolog (dacă nu vorbim despre contracepție) este doar un instrument pentru o soluție temporară la unele probleme, dar nimic mai mult.

21. GC nu sunt capabile să vindece sindromul ovarului polichistic. Pe fondul aportului lor, ciclul devine regulat, dar acesta nu este altceva decât un „spectacol farmacologic” și nu restabilirea funcționării corecte a ovarelor. Ovarele de pe fundalul luării de GC sunt în repaus. Pentru a trata această afecțiune, se elimină tulburările endocrine și/sau se stimulează ovulația pentru o anumită sarcină. În același timp, utilizarea HA în prezența acestei boli poate pur și simplu îngheța soluția problemei până în momentul sarcinii necesare dacă este nevoie de contracepție în paralel și nu există alte probleme estetice.

Întrebare: Se crede larg că contraceptive orale combinate(COC, pilule anticoncepționale) sunt utilizate numai pentru protecție împotriva sarcinii nedorite. Ce sunt vederi moderne pentru utilizarea COC? Pot fi luate pilulele contraceptive în scopuri medicale?
Răspuns:În ultimii 5-6 ani, s-a acumulat o experiență bogată în utilizarea contraceptivelor orale combinate (pilule contraceptive) în scopuri terapeutice. Pilulele contraceptive (COC) sunt utilizate pe scară largă astăzi. pentru tratamentul acneei și seboreei (conținut ridicat de grăsimi, peeling și pete pe piele). Există dovezi că contraceptivele orale:

  • au activitate antibacteriană fără a provoca efecte secundare;
  • reduce riscul relativ de a dezvolta boli inflamatorii ale organelor pelvine, sarcina extrauterina, tulburari menstruale, chisturi ovariene functionale, fibrom uterin, boli benigne ale glandelor mamare (mastopatie, fibroadenoame), osteoporoza, artrita reumatoida, anemie cu deficit de fier.
Estrogenii (hormonii sexuali feminini), care fac parte din contraceptivele hormonale, dilată arterele și, prin urmare, contribuie la prevenirea boala coronariană inimă și accident vascular cerebral.
S-a stabilit că contraceptivele hormonale îmbunătățesc memoria și starea de spirit prin creșterea nivelului de serotonină din structurile creierului.
După întreruperea artificială a sarcinii, contraceptivele monofazice cu doze mici (Regulon, Marvelon) contribuie la reglarea ciclului menstrual.
Întrebare: Luarea contraceptivelor orale (COC) dăunează organismului? A.Z., Vladikavkaz.
Răspuns: Compoziția contraceptivelor orale combinate include hormoni sintetici (estrogeni și progestageni), a căror activitate biologică este mai mare decât a celor naturali. Contraceptive orale cu doze mici a treia generație (Novinet, Yarina, Lindinet, Logest, Janine) au efecte secundare minime, ceea ce le permite să fie utilizate mai pe scară largă chiar și la femeile tinere.

Întrebare: Cât timp pot lua contraceptive orale combinate? F.B., Mozdok.
Răspuns: Dacă sunt bine tolerate, contraceptivele orale (COC) pot fi luate ani de zile. În prezent, nu există observații publicate și date bazate pe dovezi care să indice necesitatea de a întrerupe utilizarea COC la fiecare 6-12 luni. Utilizarea pe termen lung a contraceptivelor orale reduce riscul de a dezvolta cancer ovarian și uterin. Cu toate acestea, contraceptivele orale nu oferă protecție împotriva infecțiilor cu transmitere sexuală.

Întrebare: Utilizarea pe termen lung a pilulelor contraceptive (COC) poate face ca ovarele să nu mai funcționeze în mod independent? S.Sh., Nalcik.
Răspuns: Efectele pilulelor contraceptive (COC) sunt reversibile, adică. după întreruperea utilizării COC, efectul de modulare (schimbare) hormonal de fond încetează în câteva zile, indiferent de durata utilizării continue a pilulelor contraceptive. Cu toate acestea, în unele cazuri, administrarea de pilule contraceptive (COC) maschează tulburările existente inițial. fond hormonal cauzate de modificări subclinice (ascunse) ale centrilor hormonali ai hipofizei și hipotalamusului, iar după oprirea utilizării pilulelor contraceptive, regularitatea menstruației este perturbată.

Întrebare: Utilizarea pe termen lung a pilulelor contraceptive poate crește riscul de infertilitate? G.E., Rostov-pe-Don.
Răspuns: La femeile care iau pilule contraceptive, incidența infertilității este semnificativ mai mică din punct de vedere statistic decât la femeile care folosesc alte metode de contracepție.

Întrebare: Care sunt vindecarea indicații pentru luarea contraceptivelor orale(BUCĂTAR) la adolescentele care nu sunt active sexual? M.Zh., Cerskesk.
Răspuns: Indicațiile terapeutice pentru numirea contraceptivelor orale la adolescenți sunt:
  • acnee (erupții pe față) de severitate ușoară până la moderată;
  • nereguli menstruale; sindromul premenstrual ;
  • dismenoree (menstruație dureroasă);
  • tensiunea glandelor mamare;
  • scăderea apetitului.

Întrebare: Ce sunt efectele negative ale luării contraceptivelor orale combinateși posibile contraindicații la receptie? L.N., Kislovodsk.
Răspuns: Efectul vasodilatator asupra venelor provoacă riscul de congestie venoasă și tromboembolism (blocarea venelor).
Progestativele, care fac parte din contraceptivele orale, având un efect vasoconstrictiv numai la locul de încălcare a integrității peretelui arterial, contribuie la dezvoltarea. tromboză arterială.
Prin urmare, pacienții cu boala varicoasa vene, diabet zaharat, hipertensiune arterială, patologie tiroidiană severă, este contraindicată utilizarea contraceptivelor orale (COC).
Cu patologia existentă a colului uterin, contraceptivele orale trebuie luate după o examinare completă și o recuperare conform recomandării medicului.

Întrebare:Îl beau pe Jess primul pachet. Menstruația durează de 12 zile fără încetare. Este normal? V.M., Baksan.
Răspuns: Menstruația prelungită în timpul tratamentului cu orice contraceptiv oral combinat (COC) nu este o normă și indică o selecție incorectă a COC.
Considerăm că este corect să vă contactați imediat medicul.

Întrebare: Care este eficacitatea practică (fiabilitatea contraceptivă) a diferitelor metode de contracepție? Z.V., Nalcik.
Răspuns: Potrivit Organizației Mondiale a Sănătății (OMS), procentul eficacitatea contraceptivelorîn practică, atunci când se iau contraceptive orale (COC) este de 92%, DIU (intrauterină „spirală”) - 99,2%, cu contracepția prezervativ - 85%, când se utilizează spermicide (supozitoare vaginale, creme, tablete) - 71%.

Întrebare: Este posibil să luați o singură pastilă în scopul contracepției de urgență prevenirea sarcinii nedorite? Zh.L., Essentuki.
Răspuns: Poate sa. Pentru contracepția de urgență, pilulă Postinora(sau Escapela) se ia în 72 de ore după actul sexual o dată. Eficacitatea unei singure doze de Postinor (sau Escapel) este de 98%.
Postinor, Escapel modifică fondul hormonal, în urma căruia procesul de implantare a ovulelor este întrerupt. Cu toate acestea, efectul modificărilor nivelurilor hormonale este cel care poate contribui la sângerarea uterină, la perturbarea ritmului menstruației.

Întrebare: Spune-mi, te rog, este un astfel de medicament ca Postinor foarte dăunător în scopul contracepției de urgență și sângerarea apare întotdeauna după el? A.M., Karachaevsk.
Răspuns: Postinor este un medicament contraceptiv imediat atunci când dorința de a preveni sarcina prevalează asupra numeroaselor „minusuri” ale unei schimbări bruște a nivelurilor hormonale.
Cu alte cuvinte, Postinor nu este un medicament contraceptiv planificat. După administrarea Postinor, sângerarea nu apare întotdeauna.

Întrebare: Când după naștere intra in marina(dispozitiv intrauterin, bobina anti-sarcina)? A.V., Pyatigorsk.
Răspuns: DIU (bobina anti-sarcina) se introduce nu mai devreme de 6 saptamani de la nastere. Prezența unui DIU nu împiedică alăptarea completă. Costul serviciului

Întrebare: Cât timp este introdusă bobina anti-sarcină? L.M., Grozny.
Răspuns:În funcție de tipul de DIU, durata dispozitivului intrauterin este de 3-5 ani. Dacă este necesar, DIU (bobina anti-sarcină) este ușor de îndepărtat în timpul menstruației înainte de sfârșitul duratei de viață. Costul serviciului

Întrebare: Este dureroasa introducerea bobinei anti-sarcina? R.Sh., Nalcik.
Răspuns: Introducerea DIU (spirale împotriva sarcinii) în conformitate cu tehnologia de introducere în cea mai abundentă zi a menstruației nu provoacă disconfort și durere.

Întrebare: Simte un bărbat prezența unei spirale împotriva sarcinii? Z.Zh., Groznîi.
Răspuns: DIU (coil anti-sarcina) este introdus adânc în cavitatea uterină și nu este simțit de bărbat.

Întrebare: Care sunt posibilele efecte secundare ale spiralei anti-sarcina? O.V., Pyatigorsk.
Răspuns: Pe fundalul unui dispozitiv intrauterin (spirale împotriva sarcinii, DIU), este posibilă creșterea duratei menstruației cu 1-3 zile, mai rar - o creștere a volumului (cantității) sângelui menstrual. Dar aceste efecte neplăcute se corectează cu ușurință prin alimentație și utilizarea infuziilor de plante cu efect hemostatic.
Sunt descrise cazuri separate de modificări ale stării hormonale pe fondul DIU sub forma apariției acneei persistente.

Întrebare: Pentru mine am diagnosticat - o clamidioză, au numit sau nominalizat tratament. Înainte de programarea tratamentului, am băut pilule contraceptive. Este posibil să continuați să utilizați pilulele contraceptive în paralel cu tratamentul? Lydia, Kazahstan.
Răspuns: Tratamentul chlamidiei și al altor boli cu transmitere sexuală (ITS) este compatibil cu pilulele contraceptive (COC). Dar, având în vedere durata tratamentului pentru chlamydia (aproape o lună), necesitatea de a controla vindecarea ambilor parteneri la 1 și 3 luni după terminarea cursului de terapie cu antibiotice și necesitatea contracepției cu prezervativ în această perioadă (1 + 3 luni!), Considerăm că este rezonabil să luăm o pauză de la administrarea de COC.

Întrebare: Pe baza rezultatelor ecografiei, am fost diagnosticată cu ovare multifoliculare și mi s-a prescris să iau Jess până încep să planific o sarcină. Am citit ca este un contraceptiv. Este necesar să prescrii pilule contraceptive unei fecioare? Și chiar acum toată viața mea să le iau? M.I., Cerkessk.
Răspuns: Jess și alte contraceptive orale combinate (COC, pilule contraceptive) au capacitatea de a modula (schimba) fondul hormonal. Datorită acestei acțiuni, ovarele, parcă, „se odihnesc”, adică. nu produc hormoni forță deplină". Aceasta, la rândul său, le schimbă structura. De regulă, COC (pilulele contraceptive) se iau timp de 3-6 luni, urmate de controlul fondului hormonal și al structurii ovariene.

Întrebare: descoperit acum o luna chist folicular marimea 4 cm.Doctorul a spus sa ia contraceptive hormonale a alege din. Recomanda contraceptive bun. Mulțumesc anticipat. S.E., Volgograd.
Răspuns: Contraceptivele hormonale (contraceptivele orale combinate) sunt selectate individual, conform unui chestionar special, care evită efectele secundare.
Posibilitatea selecției individuale explică gama largă de contraceptive orale combinate produse de industria farmaceutică.

Întrebare: Am luat Mercilon pentru a doua lună. Am ajuns la miercuri din a doua săptămână, dar în loc de pastila, care se află sub inscripția „Miercuri”, am luat pastila sub inscripția „Luni”. Vă rog să-mi spuneți, trebuie să iau comprimatul corespunzător (sub denumirea „mediu”) sau secvența nu contează și este indicată pentru ușurință în utilizare? N.I., Rostov-pe-Don.
Răspuns: Mercilon este un medicament monofazic, adică. tabletele au aceeași compoziție. Deci poți continua cu orice pastilă.

Din publicațiile anterioare, știm despre efectul abortiv al contraceptivelor hormonale (GC, OK). Recent, în mass-media, puteți găsi recenzii ale femeilor afectate de efectele secundare ale OK, vom oferi câteva dintre ele la sfârșitul articolului. Pentru a evidenția această problemă, am apelat la doctor, care a pregătit aceste informații pentru ABC-ul Sănătății, și ne-a tradus și fragmente de articole cu studii străine. efecte secundare GK.

Efectele secundare ale contraceptivelor hormonale.

Acțiunile contraceptivelor hormonale, ca și cele ale altor medicamente, sunt determinate de proprietățile substanțelor lor constitutive. Majoritatea pilulelor contraceptive prescrise pentru contracepția planificată conțin 2 tipuri de hormoni: unul gestagen și unul estrogen.

Gestageni

Gestagens = progestagen = progestagen- hormoni care sunt produși de corpul galben al ovarelor (o formațiune la suprafața ovarelor care apare după ovulație - eliberarea ovulului), în cantitate mică - de cortexul suprarenal, iar în timpul sarcinii - de placentă . Principalul progestativ este progesteronul.

Denumirea hormonilor reflectă funcția lor principală - „pro gestație” = „a [preserva] sarcina” prin restructurarea endoteliului uterin într-o stare necesară dezvoltării unui ovul fecundat. Efectele fiziologice ale gestagenelor sunt combinate în trei grupuri principale.

  1. efect vegetativ. Se exprimă prin suprimarea proliferării endometrului, cauzată de acțiunea estrogenilor, și transformarea sa secretorie, care este foarte importantă pentru un ciclu menstrual normal. Când apare sarcina, gestagenii suprimă ovulația, scad tonusul uterului, reducând excitabilitatea și contractilitatea acestuia („protector” al sarcinii). Progestinele sunt responsabile de „maturarea” glandelor mamare.
  2. acţiune generativă. În doze mici, progestativele cresc secreția de hormon foliculostimulant (FSH), care este responsabil pentru maturarea foliculilor ovarieni și ovulație. LA doze mari gestagenii blochează atât FSH, cât și LH (hormonul luteinizant, care este implicat în sinteza androgenilor, iar împreună cu FSH asigură ovulația și sinteza progesteronului). Gestagenii afectează centrul de termoreglare, care se manifestă printr-o creștere a temperaturii.
  3. Acțiune generală. Sub influența gestagenilor, azotul amino din plasma sanguină scade, excreția de aminoacizi crește, separarea suc gastricîncetinește secreția de bilă.

Compoziția contraceptivelor orale include diverși gestageni. Pentru o vreme s-a crezut că nu există nicio diferență între progestative, dar acum se știe cu siguranță că diferența de structură moleculară oferă o varietate de efecte. Cu alte cuvinte, progestogenii diferă în spectru și în severitatea proprietăților suplimentare, dar cele 3 grupuri de efecte fiziologice descrise mai sus sunt inerente tuturor. Caracteristicile progestativelor moderne sunt prezentate în tabel.

Pronunțat sau foarte pronunțat efect gestagenic comune tuturor progestogenelor. Efectul gestagenic se referă la acele grupuri principale de proprietăți care au fost menționate mai devreme.

Activitate androgenă nu este caracteristic multor medicamente, rezultatul său este o scădere a cantității de colesterol „bun” (colesterol HDL) și o creștere a concentrației de colesterol „rău” (colesterol LDL). Ca urmare, riscul de ateroscleroză crește. În plus, există simptome de virilizare (caracteristici sexuale secundare masculine).

Explicit efect antiandrogen disponibil doar pentru trei medicamente. Acest efect are o semnificație pozitivă - o îmbunătățire a stării pielii (partea cosmetică a problemei).

Activitatea antimineralocorticoid asociat cu creșterea diurezei, excreția de sodiu, scăzută tensiune arteriala.

Efect glucocorticoid afectează metabolismul: există o scădere a sensibilității organismului la insulină (riscul de Diabet), sinteza crescută acizi grașiși trigliceride (risc de obezitate).

Estrogenii

Celălalt ingredient al pilulelor contraceptive este estrogenul.

Estrogenii- hormoni sexuali feminini, care sunt produși de foliculii ovarieni și de cortexul suprarenal (și la bărbați și de testicule). Există trei estrogeni principali: estradiol, estriol și estronă.

Efectele fiziologice ale estrogenilor:

- proliferarea (creșterea) endometrului și miometrului în funcție de tipul hiperplaziei și hipertrofiei acestora;

- dezvoltarea organelor genitale și a caracteristicilor sexuale secundare (feminizare);

- suprimarea lactației;

- inhibarea resorbției (distrugerea, resorbția) țesutului osos;

- actiune procoagulanta (cresterea coagularii sangelui);

- o creștere a conținutului de HDL (colesterol „bun”) și trigliceride, o scădere a cantității de LDL (colesterol „rău”);

- retenția de sodiu și apă în organism (și, ca urmare, creșterea tensiunii arteriale);

- asigurarea mediului acid al vaginului (in mod normal pH 3,8-4,5) si cresterea lactobacililor;

- cresterea productiei de anticorpi si a activitatii fagocitelor, cresterea rezistentei organismului la infectii.

Estrogenii din contraceptivele orale sunt necesari pentru a controla ciclul menstrual, ei nu iau parte la protecția împotriva sarcinii nedorite. Cel mai adesea, compoziția tabletelor include etinilestradiol (EE).

Mecanismele de acțiune ale contraceptivelor orale

Deci, având în vedere proprietățile de bază ale gestagenilor și estrogenilor, se pot distinge următoarele mecanisme de acțiune ale contraceptivelor orale:

1) inhibarea secreției de hormoni gonadotropi (datorită gestagenilor);

2) o modificare a pH-ului vaginului la o parte mai acidă (efectul estrogenilor);

3) vâscozitate crescută a mucusului cervical (gestageni);

4) sintagma „implantare de ovul” folosită în instrucțiuni și manuale, care ascunde efectul abortiv al HA de la femei.

Comentariul ginecologului asupra mecanismului de acțiune avortiv al contraceptivelor hormonale

Când este implantat în peretele uterin, embrionul este organism pluricelular(blastocist). Un ovul (chiar și unul fertilizat) nu este niciodată implantat. Implantarea are loc la 5-7 zile de la fertilizare. Prin urmare, ceea ce se numește ou în instrucțiuni nu este de fapt un ou, ci un embrion.

Estrogenul nedorit...

În cursul unui studiu amănunțit al contraceptivelor hormonale și al efectului lor asupra organismului, s-a ajuns la concluzia că efectele nedorite sunt asociate într-o măsură mai mare cu influența estrogenilor. Prin urmare, cu cât cantitatea de estrogeni dintr-o tabletă este mai mică, cu atât sunt mai puține efecte secundare, dar nu este posibil să le eliminați complet. Aceste concluzii au determinat oamenii de știință să inventeze medicamente noi, mai avansate, iar contraceptivele orale, în care cantitatea de componentă de estrogen a fost măsurată în miligrame, au fost înlocuite cu tablete care conțineau estrogen în micrograme ( 1 miligram [ mg] = 1000 micrograme [ mcg]). În prezent există 3 generații de pilule contraceptive. Împărțirea în generații se datorează atât unei modificări a cantității de estrogen din preparate, cât și introducerii de analogi mai noi de progesteron în compoziția tabletelor.

Prima generație de contraceptive include „Enovid”, „Infekundin”, „Bisekurin”. Aceste medicamente au fost utilizate pe scară largă încă de la descoperirea lor, dar ulterior s-a remarcat efectul lor androgenic, manifestat prin îngroșarea vocii, creșterea părului facial (virilizare).

Medicamentele de a doua generație includ Microgenon, Rigevidon, Triregol, Triziston și altele.

Cele mai frecvent utilizate și răspândite sunt medicamentele de a treia generație: Logest, Merisilon, Regulon, Novinet, Diane-35, Zhanin, Yarina și altele. Un avantaj semnificativ al acestor medicamente este activitatea lor antiandrogenă, care este cel mai pronunțată la Diane-35.

Studiul proprietăților estrogenilor și concluzia că aceștia sunt principala sursă de efecte secundare din utilizarea contraceptivelor hormonale a condus oamenii de știință la ideea de a crea medicamente cu o reducere optimă a dozei de estrogen din acestea. Este imposibil să eliminați complet estrogenii din compoziție, deoarece aceștia joacă un rol important în menținerea unui ciclu menstrual normal.

În acest sens, a apărut împărțirea contraceptivelor hormonale în preparate cu doze mari, mici și microdozate.

Doză mare (EE = 40-50 mcg per comprimat).

  • "Non-ovlon"
  • Ovidon și alții
  • Nu este utilizat pentru contracepție.

Doză mică (EE = 30-35 mcg per comprimat).

  • "Marvelon"
  • "Janine"
  • "Yarina"
  • "Femoden"
  • „Diana-35” și alții

Microdozat (EE = 20 mcg per comprimat)

  • "Logest"
  • Mercilon
  • "Novinet"
  • „Minisiston 20 Fem” „Jess” și altele

Efectele secundare ale contraceptivelor hormonale

Efectele secundare de la utilizarea contraceptivelor orale sunt întotdeauna descrise în detaliu în instrucțiunile de utilizare.

Deoarece efectele secundare de la utilizarea diferitelor pilule contraceptive sunt aproximativ aceleași, este logic să le luăm în considerare, evidențiind pe cele principale (severe) și pe cele mai puțin severe.

Unii producători listează condiții care ar trebui să înceteze imediat. Aceste stări includ următoarele:

  1. Hipertensiune arteriala.
  2. Sindrom hemolitic-uremic, manifestat printr-o triadă de semne: insuficiență renală acută, anemie hemolitică și trombocitopenie (scăderea numărului de trombocite).
  3. Porfiria este o boală în care sinteza hemoglobinei este afectată.
  4. Pierderea auzului din cauza otosclerozei (fixarea osiculelor auditive, care în mod normal ar trebui să fie mobile).

Aproape toți producătorii desemnează tromboembolismul drept efecte secundare rare sau foarte rare. Dar asta stare gravă merita o atentie deosebita.

Tromboembolism este blocarea unui vas de sânge de către un tromb. Aceasta este o afecțiune acută care necesită ajutor calificat. Tromboembolismul nu poate apărea din senin, are nevoie de „condiții” speciale - factori de risc sau boli vasculare existente.

Factori de risc pentru tromboză (formarea de cheaguri de sânge în interiorul vaselor - trombi - interferând cu fluxul sanguin liber, laminar):

- varsta peste 35 de ani;

- fumatul (!);

nivel inalt estrogen în sânge (care apare atunci când luați contraceptive orale);

coagulare crescută sânge, care se observă cu deficit de antitrombină III, proteine ​​C și S, disfibrinogenemie, boala Marchiafava-Michelli;

- traume și operații extinse în trecut;

- congestie venoasă mod sedentar viaţă;

- obezitate;

- varice ale picioarelor;

- afectarea aparatului valvular al inimii;

- fibrilatie atriala, angina pectorala;

- boală cerebrovasculară (inclusiv tranzitorie atac ischemic) sau vasele coronare;

- hipertensiune arterială de grad moderat sau sever;

- boli ale țesutului conjunctiv (colagenoze), și în primul rând lupus eritematos sistemic;

predispoziție ereditară la tromboză (tromboză, infarct miocardic, afectare circulatia cerebrala rude apropiate).

Dacă acești factori de risc sunt prezenți, o femeie care ia pilule contraceptive hormonale are un risc semnificativ crescut de a dezvolta tromboembolism. Riscul de tromboembolism crește odată cu tromboza de orice localizare, atât prezentă, cât și trecută; cu infarct miocardic și accident vascular cerebral.

Tromboembolismul, indiferent de localizarea sa, este o complicație severă.

… vasele coronare → infarct miocardic
… vasele creierului → accident vascular cerebral
… venele adânci ale picioarelor → ulcere trofice și gangrena
artera pulmonara(TELA) sau ramurile sale → de la infarct pulmonar la soc
Tromboembolism… ... vase hepatice → disfuncție hepatică, sindrom Budd-Chiari
… vase mezenterice → boală ischemică intestinală, gangrenă intestinală
vasele renale
... vasele retiniene (vasele retiniene)

Pe lângă tromboembolism, există și alte reacții adverse, mai puțin severe, dar totuși incomode. De exemplu, candidoză (afte). Contraceptivele hormonale cresc aciditatea vaginului, iar într-un mediu acid, ciupercile se înmulțesc bine, în special Candidaalbicans, care este un agent patogen oportunist.

Un efect secundar semnificativ este reținerea sodiului, și odată cu acesta a apei, în organism. Acest lucru poate duce la edem și creștere în greutate. Scăderea toleranței la carbohidrați, ca efect secundar al utilizării pastilelor hormonale, crește riscul de diabetul zaharat.

Alte reacții adverse, cum ar fi: modificări ale dispoziției, modificări ale dispoziției, creșterea apetitului, greață, tulburări ale scaunului, sațietate, umflare și durere a glandelor mamare și altele - deși nu sunt severe, totuși afectează calitatea vieții unui femeie.

În instrucțiunile de utilizare a contraceptivelor hormonale, pe lângă efectele secundare, sunt enumerate și contraindicații.

Contraceptive fără estrogen

Exista contraceptive care conțin gestagen ("mini-băut"). În componența lor, judecând după nume, doar gestagen. Dar acest grup de medicamente are indicațiile sale:

- contraceptie pentru femeile care alapteaza (nu trebuie prescrise medicamente estrogen-progestative, deoarece estrogenul suprima lactatia);

- prescris pentru femeile care au născut (deoarece principalul mecanism de acțiune al „mini-drank” este suprimarea ovulației, ceea ce este nedorit pentru femeile nulipare);

- la vârsta reproductivă târzie;

- în prezența contraindicațiilor la utilizarea estrogenului.

În plus, aceste medicamente au și efecte secundare și contraindicații.

O atenție deosebită trebuie acordată contracepție de urgență". Compoziția unor astfel de medicamente include fie un progestativ (levonorgestrel) fie un antiprogestin (mifepristonă) într-o doză mare. Principalele mecanisme de acțiune ale acestor medicamente sunt inhibarea ovulației, îngroșarea mucusului cervical, accelerarea descuamării (desquamarea) stratului funcțional al endometrului pentru a preveni atașarea unui ovul fecundat. Și Mifepristone are un efect suplimentar - o creștere a tonusului uterului. Prin urmare, o singură utilizare a unei doze mari din aceste medicamente are un efect simultan foarte puternic asupra ovarelor, după ce luați pilule contraceptive de urgență, pot apărea nereguli menstruale grave și prelungite. Femeile care folosesc în mod regulat aceste medicamente sunt expuse unui risc mare pentru sănătatea lor.

Studii străine ale efectelor secundare ale GC

Studii interesante despre efectele secundare ale contraceptivelor hormonale au fost efectuate în țări străine. Mai jos sunt extrase din mai multe recenzii (traducere de către autorul articolului cu fragmente de articole străine)

Contraceptivele orale și riscul de tromboză venoasă

mai 2001

CONSTATĂRI

Contracepția hormonală este folosită de peste 100 de milioane de femei din întreaga lume. Numărul deceselor cauzate de boli cardiovasculare (venoase și arteriale) în rândul pacienților tineri, cu risc scăzut - femei nefumătoare între 20 și 24 de ani - se observă la nivel mondial în intervalul de 2 până la 6 pe an la un milion, în funcție de regiune. de rezidență, riscul cardiovascular - vascular estimat și volumul de studii de screening care au fost efectuate înainte de numirea contraceptivelor. În timp ce riscul de tromboză venoasă este mai important la pacienții mai tineri, riscul de tromboză arterială este mai relevant la pacienții mai în vârstă. Printre femeile în vârstă care fumează și folosesc contraceptive orale, numărul deceselor este de la 100 la puțin peste 200 la un milion în fiecare an.

Reducerea dozei de estrogen a redus riscul de tromboză venoasă. Progestinele de generația a treia din contraceptivele orale combinate au crescut incidența modificărilor hemolitice adverse și riscul de tromboză, așa că nu ar trebui să fie administrate ca primă alegere la începătorii cu contraceptive hormonale.

Utilizarea rezonabilă a contraceptivelor hormonale, inclusiv evitarea utilizării lor de către femeile care au factori de risc, este absentă în majoritatea cazurilor. În Noua Zeelandă, au fost investigate o serie de decese cauzate de PE, iar adesea cauza a fost un risc neidentificat de către medici.

Prescrierea rezonabilă poate preveni tromboza arterială. Aproape toate femeile care au avut un infarct miocardic în timp ce utilizau contraceptive orale erau fie dintr-o grupă de vârstă mai înaintată, fie fumau sau prezentau alți factori de risc pentru boală arterială - în special, hipertensiune arteriala. Evitarea folosirii contraceptivelor orale la aceste femei poate duce la o scădere a incidenței trombozei arteriale, așa cum au raportat studii recente în țările industrializate. Efectul benefic pe care contraceptivele orale de generația a treia îl au asupra profilului lipidic și rolul lor în reducerea numărului de atacuri de cord și accidente vasculare cerebrale nu a fost încă confirmat de studiile de control.

Pentru a evita tromboza venoasă, medicul întreabă dacă pacientul a avut vreodată o tromboză venoasă în trecut, pentru a determina dacă există contraindicații pentru prescrierea contraceptivelor orale și care este riscul de tromboză în timpul tratamentului cu medicamente hormonale.

Contraceptivele orale progestative nixodozate (prima sau a doua generație) au cauzat un risc mai scăzut de tromboză venoasă decât medicamentele combinate; cu toate acestea, riscul la femeile cu antecedente de tromboză nu este cunoscut.

Obezitatea este considerată un factor de risc pentru tromboza venoasă, dar nu se știe dacă acest risc este crescut cu utilizarea contraceptivelor orale; tromboza este mai puțin frecventă în rândul persoanelor obeze. Obezitatea, cu toate acestea, nu este considerată o contraindicație pentru utilizarea contraceptivelor orale. Varicele superficiale nu sunt o consecință a trombozei venoase preexistente sau un factor de risc pentru tromboza venoasă profundă.

Ereditatea poate juca un rol în dezvoltarea trombozei venoase, dar tangibilitatea sa ca factor rămâne neclară. Risc ridicat. Tromboflebita superficială din istorie poate fi considerată și ca factor de risc pentru tromboză, mai ales dacă este combinată cu ereditatea agravată.

Tromboembolism venos și contracepție hormonală

Colegiul Regal de Obstetricieni și Ginecologi, Marea Britanie

iulie, 2010

Metodele contraceptive hormonale combinate (pastile, plasture, inel vaginal) cresc riscul de tromboembolism venos?

Riscul relativ de tromboembolism venos crește odată cu utilizarea oricărui contraceptiv hormonal combinat (pastile, plasture și inel vaginal). Cu toate acestea, raritatea tromboembolismului venos la femeile de vârstă reproductivă înseamnă că riscul absolut rămâne scăzut.

Riscul relativ de tromboembolism venos crește în primele luni după începerea contracepției hormonale combinate. Pe măsură ce durata de luare a contraceptivelor hormonale crește, riscul scade, dar ca fundal rămâne până la încetarea utilizării medicamentelor hormonale.

În acest tabel, cercetătorii au comparat incidența tromboembolismului venos pe an în grupuri diferite femei (în termeni de 100.000 de femei). Din tabel reiese clar că la femeile care nu sunt însărcinate și la femeile care nu folosesc contraceptive hormonale (neînsărcinate neutilizatoare), se înregistrează în medie 44 (cu un interval de la 24 la 73) cazuri de tromboembolism la 100.000 de femei pe an.

Drospirenone-containingCOCusers - utilizatori de COC care conțin drospirenonă.

Utilizatori de COC care conțin levonorgestrel - folosind COC care conțin levonorgestrel.

Alte COC nespecificate - alte COC.

Insarcinate neutilizatoare sunt femeile insarcinate.

Accident vascular cerebral și atacuri de cord în timpul utilizării contracepției hormonale

„New England Journal of Medicine”

Societatea Medicală din Massachusetts, SUA

iunie 2012

CONSTATĂRI

Deși riscurile absolute de accident vascular cerebral și atac de cord asociate contraceptivelor hormonale sunt scăzute, riscul a fost crescut de la 0,9 la 1,7 cu medicamentele care conțin etinilestradiol în doză de 20 mcg și de la 1,2 la 2,3 cu utilizarea medicamentelor care conțin etinilestradiol într-o doză. de 30-40 mcg, cu o diferență de risc relativ mică în funcție de tipul de gestagen inclus.

Risc de tromboză a contracepției orale

WoltersKluwerHealth este un furnizor de top de informații medicale calificate.

HenneloreRott - medic german

august 2012

CONSTATĂRI

Diferite contraceptive orale combinate (COC) sunt caracterizate de un risc diferit de tromboembolism venos, dar aceeași utilizare nesigură.

COC cu levonorgestrel sau noretisteron (așa-numita generație a doua) ar trebui să fie medicamentele de elecție, așa cum se recomandă de ghidurile naționale de contracepție din Țările de Jos, Belgia, Danemarca, Norvegia și Marea Britanie. Alte țări europene nu au astfel de linii directoare, dar sunt esențiale.

La femeile cu antecedente de tromboembolism venos și/sau defecte de coagulare cunoscute, utilizarea COC și a altor contraceptive care conțin etinilestradiol este contraindicată. Pe de altă parte, riscul de tromboembolism venos în timpul sarcinii și perioada postpartum mult mai înalt. Din acest motiv, acestor femei ar trebui să li se ofere contracepție adecvată.

Nu există niciun motiv să se abțină de la contracepția hormonală la pacienții tineri cu trombofilie. Preparatele numai cu progesteron sunt sigure în raport cu riscul de tromboembolism venos.

Risc de tromboembolism venos în rândul utilizatorilor de contraceptive orale care conțin drospirenonă

Colegiul American de Obstetricieni și Ginecologi

noiembrie 2012

CONSTATĂRI
Riscul de tromboembolism venos este crescut în rândul utilizatorilor de contraceptive orale (3-9/10.000 femei pe an) în comparație cu cei care nu sunt însărcinate și neutilizatorii acestor medicamente (1-5/10.000 femei pe an). Există dovezi că contraceptivele orale care conțin drospirenonă au un risc mai mare (10,22/10.000) decât medicamentele care conțin alte progestative. Cu toate acestea, riscul este încă scăzut și mult mai mic decât în ​​timpul sarcinii (aproximativ 5–20/10.000 femei/an) și postpartum (40–65/10.000 femei/an) (vezi tabel).

Tab. risc de tromboembolism.

Deci, de ce ginecologii din întreaga lume, în ciuda atitudinii și temerilor majorității pacienților, consideră încă contraceptivele orale combinate (COC) cele mai sigure și optime mijloace de contracepție. Și iată de ce...

Nu aș dori să mă opresc asupra tipurilor de contraceptive hormonale. Tencuielile, inelele sunt toate modalități de a furniza hormoni steroizi în organism. Dar, de fapt, compoziția COC este în esență aceeași, aceștia sunt estrogeni sintetici și progesteron.

În corpul unei femei, aceștia sunt cei mai importanți doi hormoni care reglează funcția de reproducere. Și aproape toate „necazurile” unei femei, precum chisturile ovariene, fibroamele uterine, întârzierile menstruale, perioadele dureroase etc. apar fie dintr-o lipsă, fie dintr-o supraabundență, fie dintr-o încălcare a raportului acestor hormoni.

LA pastile hormonale cantitatea și raportul de hormoni steroizi este optim, doar puțin mai mic decât al lor, iar acest lucru se datorează „blocării” ovulației și efectului lor contraceptiv.

Mulți pacienți cred că pilulele hormonale contraceptive adaugă hormoni „în plus” organismului. Nu, nu este. corp feminin Este conceput astfel încât, atunci când iau COC, ovarele încetează să-și producă proprii hormoni și doar nivelul de hormoni conținut în pastilă să rămână în organism.

Referitor la temerile femeii cu privire la nașterile ulterioare, vreau să liniștesc. Doar luarea de pilule contraceptive garantează că până la planificarea sarcinii, iar unii ajung la această problemă chiar și după 30 și 35 de ani, organele tale de reproducere vor fi păstrate, după cum se spune, în forma lor originală.
Când o pacientă care ia COC vine la mine, practic nu îmi fac griji să-i fac ecografie pelviană, de regulă nu există surprize sub formă de chisturi ovariene, fibroame uterine, polipi endometriali, hiperplazie endometrială și endometrioză. Aceste paciente nu ovulează lunar, ceea ce ajută la menținerea rezervei ovariene.

Există un anumit grup de contraceptive care pot reduce hormonii sexuali masculini și, ca urmare, starea pielii se îmbunătățește, scade grasimea, dispare acneea. După 6-7 luni de utilizare, pacienții sunt mult mai puțin probabil să folosească epilarea.

Contraceptivele moderne, alături de efectul de frumusețe, pot chiar reduce excesul de greutate la femeile predispuse la edem, mai ales în PMS, deoarece. creat pe baza unui medicament diuretic.

Folosind COC, vă puteți gestiona singur ciclul menstrual. Călătoriile, evenimentele planificate pot umbri apariția menstruației. Fără să luați o pauză în luarea pastilelor, dar începând să luați următorul pachet, puteți amâna zilele critice cu 1 sau mai multe luni.

Ginecologii folosesc adesea contraceptive hormonale în scopuri medicinale. Este înfricoșător să ne gândim ce ne-am face fără ele! Aportul lor normalizează ciclul menstrual, face ca menstruația să nu fie abundentă și nedureroasă, COC-urile pot opri sângerare uterină, suprimă dezvoltarea endometriozei, oprește creșterea fibromului uterin, tratează și previne formarea ovarelor.

Pentru fetele care plănuiesc să rămână însărcinate în viitor, există contraceptive speciale, conținutul acid folic, al cărui aport cu 3 luni înainte de debutul sarcinii reduce frecvența malformațiilor viitoarelor urmași.

Vă întrebați, este totul atât de bine și nu aveți de ce să vă temeți?

Ar trebui să vă fie frică să luați pastile fără a consulta mai întâi un medic și anumite studii.

Dintre studii, este necesar să se controleze HEMOSTAZA (sistemul de coagulare a sângelui), deoarece. un număr de pacienți au tendința de a crește coagularea sângelui, de regulă, acest lucru nu se manifestă în niciun fel și este cel mai adesea transmis genetic. Este periculos ca astfel de pacienti sa ia COC, deoarece. sunt capabili să îngroașe sângele și, odată cu predispoziția existentă, să provoace tromboză în vase.

Al doilea studiu important este ANALIZA BIOCHIMICĂ a sângelui, care reflectă și activitatea ficatului. Medicamentele trec bariera hepatică și dacă există în mod evident modificări în funcția acesteia, atunci administrarea de COC va agrava acest lucru.

Este important să se determine hormonul PROLACTIN. COC-urile își pot crește valoarea, provocând astfel durere și ingurgitare în glandele mamare și perturbând funcția ovariană după întreruperea contraceptivelor.

Este obligatorie examinarea glandelor mamare (ecografie sau mamografie după 35 de ani). O serie de boli ale glandelor mamare sunt o contraindicație pentru administrarea de COC, deși în unele cazuri sunt chiar indicați COC.

Mai mult, merită să vizitați un medic și să monitorizați acești parametri o dată la 6 luni în timp ce luați contraceptive combinate, deoarece pot apărea unele modificări pe fondul utilizării lor.

Dacă ați trecut cu succes examenul și nu există contraindicații, nu ezitați să îl luați și nu vă temeți până în momentul sarcinii planificate!
Singurul lucru este că, în timp ce iau COC, ovarele par să „dormească”, trebuie să fie „trezite” cel puțin o dată la 1,5-2 ani, prin anularea medicamentului pentru 1 ciclu menstrual.

Din păcate, nu există un contraceptiv ideal și uneori trebuie să încerci mai mult de unul sau două medicamente pentru a-ți găsi pe al tău.



Dacă găsiți o eroare, selectați o bucată de text și apăsați Ctrl+Enter.