Neurologie simptome meningiene. Simptome meningeale - ce este? Semne ale unei infecții cu meningită la un copil

Conţinut

O neuroinfecție care afectează membranele măduvei spinării și creierului, însoțită de modificări ale lichidului cefalorahidian, este meningita. Există 10 cazuri de îmbolnăvire la copiii sub 14 ani la 100 de mii de oameni, dintre care 80% sunt copii sub 5 ani. Vârsta afectează rata mortalității - cu cât aceasta este mai mică, cu atât este mai probabilă moartea.

Ce este meningita

Procesul infecțios afectează membranele creierului. Meningita poate fi cauzată de bacterii, viruși sau ciuperci care pătrund în corp prin aer sau apă. Motivul pentru riscul ridicat de meningită se datorează dezvoltării șocului infecțios-toxic, care este cauzat de reproducerea în masă și moartea agenților patogeni.

Endotoxinele produse de meningococi perturbă microcirculația, promovează coagularea intravasculară și perturbă metabolismul. Rezultatul este edem cerebral, moarte prin paralizia centrului respirator.

Agenti patogeni tipici

Sursa de infecție este o persoană. Există 100-20.000 de purtători de bacterii la 1 persoană bolnavă. În funcție de vârsta pacientului, agenții patogeni sunt mai des detectați:

  • Până la o lună de viață - streptococi de grup B, tulpina K1 de E. coli, lactobacillus monocytogenes.
  • 1-3 luni - streptococi de grup B, coli, streptococ pneumonic, neisseria, infecție hemolitică.
  • 3 luni - 18 ani - Neisseria (meningococ), pneumostreptococ, infecție hemolitică.

Meningita seroasă din copilărie este cauzată de ECHO, poliomielita, herpes, virusurile Epstein-Barr. Rickettsia, spirochetele, toxoplasma sunt izolate de alți agenți patogeni.

O sursă potențială de infecție este o persoană sau un purtător de bacterii. Următorii factori contribuie la dezvoltarea bolii la nou-născuți:

  • sarcină adversă, naștere;
  • lipsa de oxigen (hipoxie);
  • tuberculoză;
  • infecţie.

La copii, motivele sunt otita medie purulentă, amigdalita. Predispoziția la boală se datorează imaturității sistemului imunitar, permeabilității barierei cerebrale. Factorii care contribuie sunt:

  • hipotrofie;
  • îngrijire insuficientă;
  • hipotermie, hipertermie.

Clasificarea bolii

Meningita este împărțită în primară (în meninge) și secundară (răspândirea infecției din alte focare). Cursul infecției este împărțit în:

  • fulminant (rezultat fatal într-o zi.);
  • acută (se dezvoltă până la o săptămână);
  • subacută (de la câteva zile la câteva săptămâni);
  • cronice (mai mult de 4 săptămâni).

Prin natura lichidului cefalorahidian, meningita este seroasă (nu există impurități în lichid), purulentă (cu bacterii și leucocite), hemoragică (cu hemoragii).

Complicații după meningită la copii

Consecințele grave ale meningitei la copii:

  • hidropizie;
  • uimitoare, comă;
  • epilepsie;
  • ataxie, hemipareză ( slabiciune musculara, paralizie));
  • stop cardiac, respirație;
  • sindromul de ventriculită - inflamația ventriculilor creierului.

Semne ale unei infecții cu meningită la un copil

Simptomele meningitei la copii depind de agentul patogen afectat:

  • Forma bacteriană are un debut rapid, o dezvoltare rapidă. Copilul devine excitabil în timpul somnului, plânge, țipă cu mișcări liniștitoare. Sugarii experimentează vărsături repetate, deshidratare. Copiii mai mari se plâng de dureri de cap.
  • Forma virală - simptomele cresc treptat. Uneori, meningita se manifestă brusc - greață, inflamație a conjunctivei, nazofaringelui, mușchilor. Complicațiile sunt encefalită, comă.

Primele manifestări ale bolii

Semne de meningită seroasă la un copil:

  • Cefalee - din cauza intoxicației, presiunii crescute, resimțită pe tot volumul.
  • Amețeli, vărsături, frică luminoasă și sonoră - apar la 2-3 zile de boală. Vărsăturile sunt independente de aportul alimentar. Orice atingere poate crește durerea și amețelile.

Bebelușii din primele zile ale dezvoltării bolii sunt foarte entuziasmați, îngrijorați. Ei suferă de diaree, somnolență, regurgitare, convulsii. Încă din primele zile apar simptome cerebrale:

  • rigiditate musculară - copilul nu își poate înclina capul sau o face cu dificultate;
  • Simptomul lui Kernig - îndoirea picioarelor atunci când capul este înclinat spre piept;
  • Poza unui câine care arată - se întoarce spre perete, își îndoaie picioarele spre stomac, își aruncă capul înapoi;
  • diplopie (vedere dublă);
  • tahipnee;
  • deficiență de vedere;
  • scăderea acuității auzului;
  • halucinații;
  • erupție cutanată roz - se răspândește treptat de la picioare la față (acesta este cel mai mult semn de pericol sepsis incipient).

Sindroame clinice ale meningitei

Evoluția bolii este însoțită de simptome generale infecțioase, cerebrale, meningeale. Unul dintre sindroame este mai pronunțat, celălalt poate fi complet absent. Cel mai adesea, se observă semnele tuturor celor trei.

Sindrom infecțios general

La copii, un grup de semne se caracterizează prin frisoane, tahipnee. Alte semne:

  • paloare sau roșeață a mucoaselor;
  • pierderea poftei de mâncare;
  • insuficiență a glandelor suprarenale, a organelor respiratorii;
  • diaree.

cerebral

Odată cu dezvoltarea meningitei la copii, apar următoarele simptome:

  • vărsături;
  • tulburări de conștiență, comă;
  • febră;
  • convulsii;
  • strabism;
  • hiperkineză (excitație);
  • hemipareză (paralizie musculară).

Manifestări ale sindromului meningeal la copii

cu cel mai mult manifestări tipice bolile sunt:

  • hiperestezie (sensibilitate la lumină, sunete);
  • cap înclinat;
  • rigiditate a gâtului;
  • blefarospasm (spasm al mușchilor oculari);
  • tensiunea fontanelei la sugari.

Diagnosticare

Dacă un copil este suspectat de meningită, o nevoie urgentă de a arăta medicului pediatru, acesta poate trimite pacientul la un specialist în boli infecțioase. Pentru diagnostic, sunt importante consultațiile unui otolaringolog, un neurochirurg. Proceduri importante pentru determinarea bolii:

  • punctie lombara;
  • analiza lichidului cefalorahidian pentru a determina etiologia;
  • prezența și creșterea numărului de anticorpi în serul sanguin prin metode serologice;
  • reacție în lanț a polimerazei pentru a studia agentul patogen, hemoculturi și secrețiile nazofaringiene;
  • neurosonografie;
  • electrocardiogramă;
  • radiografia craniului.

Cum să tratați meningita la un copil

Dacă bănuiți o boală, copilul este internat în spital. Tratamentul meningitei la copii include terapia etiotropă sau patogenetică. În plus, se arată dieta, repaus la pat.

Terapia etiotropă

Această linie de tratament include:

  • administrarea parenterală de antibiotice timp de 10-14 zile (peniciline, aminoglicozide);
  • utilizarea gama globulinei;
  • terapie Aciclovir, înseamnă pentru a susține imunitatea, interferoni.

Tratament patogenetic

În cazurile severe în spital, este indicată iradierea cu ultraviolete a sângelui. Abordarea patogenetică include domenii de tratament:

  • detoxifiere - soluții de glucoză-sare pe cale parenterală;
  • deshidratare – programare Manitol, Furosemid;
  • împotriva convulsiilor - utilizarea tiopentalului de sodiu;
  • prevenirea ischemiei - nootropice.

Prognoza si prevenirea

Prognosticul pentru majoritatea este favorabil, dar 1-5% din cazuri sunt fatale. După o boală, un copil poate suferi de astenie, hipertensiune arterială, așa că trebuie să fie observat de un medic pediatru. Cu un alt rezultat, hidrocefalie, se poate dezvolta arahnoidita.

Prevenirea meningitei la copii include 3 moduri de protecție:

  1. Nespecific - restricție de contacte. În timpul unei epidemii, este important să folosiți aparate respiratorii. Pentru a preveni boala, este important să tratați bolile complet și la timp, să învățați copiii regulile de igienă personală.
  2. Specific - vaccinare impotriva rubeolei, rujeolei, oreionului, varicela, pneumococului, meningococului, Haemophilus influenzae.
  3. Chimioprofilaxie - pentru copiii care au fost în contact strâns cu pacienții. Include curs antibacterian.

Video

Ai găsit o eroare în text?
Selectați-l, apăsați Ctrl + Enter și îl vom remedia!

Inflamațiile și leziunile meningelor creierului sunt mai mult decât probleme grave care necesită complexe și tratament chirurgical. Simptomele meningiene vă permit să diagnosticați în mod fiabil boala și să începeți tratamentul la timp. Ele pot apărea din cauza presiune ridicata sau ca urmare a hemoragiei. Unele dintre ele pot fi recunoscute independent, identificarea altora este imposibilă fără intervenția unui specialist.

Principalele simptome ale sindromului meningeal

Există multe simptome ale sindromului meningian și majoritatea sunt unice. Adică, este destul de dificil să confundați semnele sindromului meningeal cu orice alte boli. Mulți specialiști au studiat boala. Cele mai frecvente simptome pe care le-au putut identifica sunt:

  1. Principalul simptom al sindromului meningeal este rigiditatea mușchilor cervicali și occipitali. Simptomele pot fi severe sau moderate. Rigiditatea mușchilor gâtului este ușor de recunoscut: pacientul nu își poate atinge bărbia de piept. Mai mult, contactul nu are loc nici măcar cu un simptom slab. Și la pacienții cu rigiditate pronunțată a mușchilor din spatele capului, capul poate fi întotdeauna ușor aruncat înapoi.
  2. Persoanele care suferă de sindrom meningeal se plâng foarte des. În cele mai multe cazuri, senzațiile dureroase se răspândesc pe tot capul, dar uneori pot fi concentrate într-un singur loc: partea din spate a capului, tâmple și partea frontală. Unii pacienti durere de capînsoțită de vărsături, care este imposibil de luptat.
  3. Un alt simptom comun meningeal este cel al lui Kernig. Constă în incapacitatea de a îndrepta piciorul îndoit la genunchi. Nu este dificil să determinați simptomul: pacientul trebuie să îndoaie piciorul la nouăzeci de grade și să încerce să-l alinieze. În cazul sindromului meningeal, acest lucru este nerealist: în timpul încercărilor de a îndrepta articulația genunchiului, piciorul se îndoaie involuntar, în timp ce pacientul simte durere.
  4. Simptomul lui Gillen este considerat un semn sigur al sindromului meningeal. Prezenţa acestuia se verifică prin apăsarea muşchiului cvadriceps femural. Dacă o persoană suferă cu adevărat de sindromul meningeal, își va îndoi involuntar piciorul la genunchi și îl va aduce la piept. Testul se efectuează cu pacientul în decubit dorsal.
  5. Neurologii pot determina, de asemenea, sindromul meningian folosind simptomul lui Bechterew. Cu atingeri ușoare pe arcul zigomatic, durerea de cap se intensifică, iar fața se contorsionează într-o grimasă dureroasă.
  6. Simptomul lui Fanconi afirmă boala dacă pacientul nu se poate ridica cu articulațiile fixe îndreptate ale genunchilor.

Simptomele meningeale ale lui Brudzinski

Majoritatea specialiștilor încep să diagnosticheze sindromul meningeal verificând cele patru simptome principale ale lui Brudzinski.

semne meningeale

Gât rigid - durere sau incapacitatea de a aduce capul la piept.

Reflex Vabinsky- iritație punctată a tălpii de-a lungul marginii exterioare a piciorului de la călcâi la bază deget mare determină flexia dorsală a degetului mare și flexia plantară a celorlalte degete (reflex fiziologic până la 2 ani de viață).

Reflexul lui Kernig- o încercare de a îndrepta piciorul, îndoit la articulațiile genunchiului și șoldului în unghi drept, eșuează la un copil care se întinde pe spate (aproximativ 4-6 luni).

Reflexul Brudzinsky (fiziologic până la 3-4 luni de viață):

- Superior: cu flexia pasiva a capului, copilul are o flexie rapida a picioarelor in articulatiile genunchiului si soldului;

- Mediu: atunci când marginea palmei este apăsată pe zona articulației pubiene la un copil bolnav, picioarele sunt îndoite;

- Inferioară: cu flexia pasivă a unui picior la articulațiile genunchiului și șoldului, și celălalt picior se flexează.

Reflexul Lasegue- incapacitatea de a îndoi piciorul îndreptat articulatia soldului peste 60-70 de ani.

La nou-născuți pentru diagnosticul de meningită utilizați sindromul Flatau(extinderea pupilelor cu o înclinare rapidă a capului înainte) și Lessage (tragerea picioarelor copilului spre stomac în stare suspendată) în combinație cu tabloul clinic.

Evaluarea dezvoltării neuropsihice a copiilor

Nivelul general de neuro- dezvoltare mentală reflectă gradul de maturare a centralului sistem nervos. Detectarea la timp a abaterilor permite corectarea dezvoltării neuropsihice în stadiile incipiente.

O evaluare integrală a nivelului de dezvoltare mentală este coeficientul de dezvoltare (coeficient de dezvoltare) - QD.

unde CDF este vârsta dezvoltării mentale, CV este vârsta calendaristică. CDF reflectă nivelul de dezvoltare mentală a copilului și este media aritmetică a aptitudinilor şi abilităţilor copilului pentru fiecare indicator al principalelor linii de dezvoltare. Valoarea QD este estimată conform tabelului D. Wechsler, 1965.

Estimarea valorii QD (după D. Wechsler, 1965)

Dezvoltarea neuropsihică este considerată normală pentru un copil în primii ani de viață, care rămâne în urmă pașaportului sau este înaintea acestuia cu o perioadă de epicriză: până la vârsta de 1 an - 15 zile, la vârsta de 1-2 ani - 3 luni, 2-3 ani - 6 luni.

În cazul determinării unui întârziere de mai mult de 2 termeni de epicriză, trebuie excluse neglijarea pedagogică, bolile sistemului nervos și altele.

Pentru stabilirea perioadei de epicriză se evaluează dezvoltarea neuropsihică a copiilor pe baza principalelor linii de dezvoltare.

Pentru copiii din primele șase luni de viață- aceasta este formarea reacțiilor de orientare auditivă și vizuală, emoții pozitive, mișcări ale membrelor, abilități motorii generale, stadii pregătitoare ale vorbirii active și abilităților.

La vârsta de 6 până la 12 luni se evaluează dezvoltarea mișcărilor generale, înțelegerea vorbirii, vorbirea activă, acțiunile cu obiecte, abilitățile și abilitățile care se manifestă în procesul de comunicare a copiilor între ei.

În al 2-lea an de viață, principalii indicatori sunt: ​​dezvoltarea înțelegerii și a vorbirii active; dezvoltarea senzorială, jocuri și acțiuni cu obiecte; dezvoltarea în continuare a activității motorii, abilităților și abilităților.

La vârsta de 2 până la 3 ani, principalii indicatori sunt: ​​vorbirea activă, dezvoltarea senzorială, participarea la jocuri, activitatea constructivă și vizuală, activitatea motrică.

3 până la 7 ani utilizați date din observațiile comportamentului copilului în diferite momente de regim, în timpul examinărilor medicale aprofundate, precum și caracteristicile profesorului. În același timp, principalii indicatori sunt dezvoltarea motrică și coordonarea vizuală, dezvoltarea vorbirii, activitatea cognitivă, dezvoltarea socio-culturală.

Simptome meningeale (semne meningeale) - un concept care include tulburări subiective și simptome obiective care pot fi determinate la examinarea unui pacient.

Un simptom cardiac meningeal este o durere de cap care se caracterizează prin intensitate mare (atât de severă încât pacienții își pot strânge capul, geamă și chiar țipă de durere), difuzie (adică doare toată zona capului) și senzația că capul se sparge. .

Pacienții care suferă de simptome meningiene simt în mod constant presiune asupra urechilor, ochilor și spatelui capului. În plus, durerile de cap pot fi însoțite de senzații neplăcuteîn gât, coloana vertebrală. De asemenea, crește în lumină puternică, sunet puternic sau pur și simplu o schimbare a poziției corpului uman.

Dacă durerea este afectată în mare parte, este posibil să nu fie la fel de severă. Aproape dispare după ce o persoană ia o buclă duaretică.

Simptomele meningeale sunt cel mai adesea caracterizate prin faptul că durerea de cap este însoțită de vărsături și greață. În plus, vărsăturile nu sunt legate de aportul alimentar. Apare brusc. Pe lângă faptul că este prea sensibil la stimulii foto și sonori, există și durere pronunțată.Senzații dureroase pot apărea la palpare, mângâierea umerilor, șoldurilor și abdomenului. În unele cazuri, astfel de simptome, în special în combinație cu vărsături și greață, imită înșelător imaginea abdomen acut.

Cele mai demonstrative dintre simptomele obiective ale sindromului meningeal pot fi numite: inferior și simptome superioare Brudzinsky și simptomele lui Kerning.

Rigiditatea poate fi testată așezând persoana pe spate și îndoind capul cu fălcile închise. Când sindromul este prezent, pacientul nu poate ajunge cu bărbia spre cufăr. Acest lucru se datorează faptului că a crescut tonusul muscular în mușchii extensori ai capului.

Simptomele meningiene pot avea diferite grade de severitate: slabe, caz în care pacientului îi lipsește doar unul sau doi centimetri pentru a atinge pieptul. Simptome meningeale moderate, când bărbia pacientului nu ajunge la stern cu 3-5 centimetri. Cu un simptom pronunțat, capul nu iese deloc pozitie verticalași se lasă pe spate.

Este necesar să se facă distincția între rigiditatea musculară și simptomul radicular al lui Neri. Cu acesta din urmă, fie este imposibil să-ți apleci capul deloc, fie este foarte dificil din cauza faptului că durere puternică. Este de remarcat faptul că rigiditatea poate fi combinată cu simptomul Neri. În plus, dificultatea în aplecarea capului se poate datora faptului că leziunea a început. regiunea cervicală coloana vertebrală.

Există mai multe grade de severitate ale simptomelor meningeale - de la destul de minore până la pronunțate. Când boala a ajuns întâlniri târzii, iar tratamentul adecvat nu a fost efectuat, pacienții iau o caracteristică această boală postura: culcat pe o parte, cu capul dat pe spate si picioarele lipite de burta. Se mai numește și poziția câinelui care arată.

Pacientul poate determina toate simptomele meningeale:

sindrom complet;

Când lipsește o piesă simptome caracteristice;

Sindrom incomplet care apare cu viral meningita seroasa.

Există, de asemenea, un astfel de lucru ca sindromul pseudomeningeal. Apare din cauza unor cauze care împiedică sau exclud mișcarea la nivelul gâtului, genunchilor, ducând astfel la apariția meningeilor și a rigidității mușchilor gâtului).

Cel mai adesea, se datorează faptului că tonusul muscular crescut (parkinsonism), paratonie sau patologii ortopedice, cum ar fi spondilartroza și spondiloza. Există întotdeauna un sindrom de durere puternică.

Sindromul meningian include un complex de simptome care indică iritarea membranelor creierului. Sindromul apare în patologii neurologice și polisistemice severe. El depune mărturie stare gravă rabdator.

Sindromul meningian se manifestă prin sensibilitate crescută la sunete (hiperacuzie), lumină (fotofobie)

Acest sindrom apare cu orice fel de procese inflamatorii în membranele creierului. Manifestările sale depind de natura bolii și de prezența complicațiilor.

De regulă, cu sindromul meningeal se observă simptome cerebrale, meningeale și infecțioase generale. Alături de ei se dezvoltă modificări inflamatoriiîn compoziția lichidului cefalorahidian și licorodinamica este perturbată.

Simptomele cerebrale apar din cauza reacției sistemului nervos central la acele procese care sunt declanșate de inflamația meningelor. Se observă din cauza iritației centrilor autonomi, nervilor cranieni și vaselor de sânge.

Deoarece procesul inflamator modifică compoziția lichidului cefalorahidian, o confirmare definitivă a diagnosticului de meningită necesită cercetare de laborator lichior.

Cauzele sindromului

Cauza dezvoltării sindromului meningeal este iritația inflamatorie sau neinflamatoare a meningelor, care crește presiune intracraniană si se observa edem tisular. Ca urmare, se observă iritarea terminațiilor nervoase ale creierului.

În cele mai multe cazuri, sindromul meningeal apare datorită dezvoltării la pacient următoarele boliși afirmă:

  1. Infecții ale SNC. De cele mai multe ori este meningita.
  2. Leziuni cerebrale.
  3. Boli cerebrale. Acestea includ hemoragia cerebrală și hemoragia subarahnoidiană.

Sindromul meningeal poate fi detectat chiar și la un nou-născut. În astfel de cazuri, cauza patologiei este o leziune la naștere sau o infecție în timpul nașterii.

În plus, există o serie de afecțiuni cu simptome de afectare a meningelor, când lichidul cefalorahidian rămâne neschimbat, menținând atât presiunea, cât și compoziția. În acest caz, putem vorbi despre meningism. Această patologie poate fi provocată de următorii factori:

  • sindromul postpuncție;
  • expunere prea lungă la soare;
  • curs sever al bolilor infecțioase, cum ar fi dizenteria, gripa, salmoneloza, tifoida etc.;
  • intoxicații cu alcool;
  • tumori maligne la nivelul creierului;
  • alergii severe;
  • dezvoltarea encefalopatiei hipertensive într-o formă acută;
  • pseudotumor;
  • uremie etc.

Important! O serie de boli se pot manifesta cu semne asemănătoare cu cele ale sindromului meningeal, dar nu provoacă leziuni ale meningelor. În cercurile medicale, astfel de manifestări sunt numite „sindrom pseudomeningian”. Poate apărea cu osteocondroza regiunii cervicale, boli ale lobului frontal al creierului și unele tulburări psihice.

Simptome


Boala se caracterizează prin dureri de cap severe și greață.

Sindromul meningian se manifestă cel mai adesea prin următoarele simptome:

  1. Cefalee de mare intensitate.
  2. Greață și vărsături abundente.
  3. Hipersensibilitate la lumină, sunet și atingere. Pacientul încearcă să evite orice factor iritant prin stingerea luminii, tragerea draperiilor etc.
  4. Rigiditatea (rigiditatea) mușchilor gâtului. Pacientul nu poate să îndoaie capul sau să apropie bărbia de piept.
  5. Pacientul se află într-o anumită poziție. Întins pe o parte, își aruncă capul pe spate, în timp ce stomacul îi este tras înăuntru, iar spatele are spate arcuit. Membrele sunt îndoite și presate pe stomac.

Există o serie de simptome specifice, a căror prezență este de obicei verificată de medici pentru a diagnostica sindromul meningeal. Cele mai populare dintre ele sunt:

  1. Simptomul lui Bechterew. Este necesar să atingeți ușor arcul zigomatic al pacientului. Acest lucru îi înrăutățește durerea de cap.
  2. Semnul lui Kernig. Pacientul se întinde pe spate, după care piciorul este îndoit în șold și articulațiile genunchiuluiîntr-un unghi drept. Apoi, trebuie să îndoiți piciorul inferior, astfel încât să formeze o linie dreaptă cu coapsa. Cu sindromul meningeal, acest lucru nu va funcționa, deoarece mușchii suprafata spate coapsele au tensiune reflexă.
  3. semn Gordon. Specialistul comprimă piciorul inferior al pacientului, ceea ce duce la extinderea degetului stâng.
  4. Simptomul Lesage. Această tehnică este utilizată pentru a detecta boala la copii. Este necesar să ridicați copilul, ținându-l de axile. În prezența unei boli, picioarele bebelușului vor fi trase în sus până la stomac.
  5. semnul lui Guillain. Prin strângerea muşchiului cvadriceps situat pe coapsa pacientului, medicul provoacă o contracţie a aceluiaşi muşchi pe celălalt picior.
  6. Simptomele lui Brudzinski (superioare, mijlocii și inferioare). La un pacient întins pe spate, ca urmare a anumitor acțiuni ale medicului, picioarele din articulațiile genunchiului se îndoaie involuntar.

Nu toate simptomele de mai sus sunt caracterizate de o manifestare simultană. În prezența a cel puțin câteva dintre ele, pacientul ar trebui să consulte un medic cât mai curând posibil.

Caracteristicile manifestării la copii


Cu o boală, copiii au activitate motrică redusă, iar reacția la realitatea înconjurătoare este foarte slabă.

Sindromul meningeal se poate dezvolta la nou-născuți. Cauza apariției sale este o infecție perinatală a sistemului nervos central sau un traumatism la naștere. Infecția unui copil poate apărea în una dintre cele trei etape:

  1. În perioada dezvoltării intrauterine.
  2. În momentul nașterii.
  3. La ceva timp după naștere.

Diagnosticul sindromului meningeal la copii este complicat de faptul că simptomele specifice ale acestora sunt ușoare sau absente cu totul. Prin urmare, trebuie acordată atenție unor astfel de manifestări ale sindromului:

  1. Scufundarea unei fontanele mari. În unele cazuri, se poate strânge sau bomba.
  2. Simptomele depresiei SNC. Copilul are slăbiciune generală, reflexele îi sunt deprimate, apare somnolența. Activitate fizica redusă, iar reacția la realitatea înconjurătoare este foarte slabă. Se dezvăluie hipotonia musculară.
  3. Disfuncție a trunchiului cerebral. Se manifestă sub formă de tulburări de ritm respirator, tulburări de mișcare a ochilor, probleme cu reflexele pupilare.
  4. sindrom hipertensiv. Există un tremur, hiperestezie a capului și a pielii, un plâns dureros.

Ce este sindromul meningeal periculos?

În sine, acest sindrom este o colecție de simptome. Pericolul pentru sănătate, și uneori pentru viața pacientului, este reprezentat de acele boli, din cauza cărora a apărut dezvoltarea simptomelor.

Din moment ce este vorba de procese patologiceîn meninge, riscul de invaliditate și deces în acest caz este foarte mare. Din acest motiv, este necesar să consultați un medic atunci când sunt depistate primele simptome ale bolii.

Diagnosticare


Tomografia computerizată a creierului este una dintre modalitățile de diagnosticare a sindromului meningeal.

Sindromul meningian este doar un diagnostic preliminar. Acțiunile ulterioare ale medicului se reduc la identificarea cauzei principale. Pentru aceasta se folosesc metode instrumentale și de laborator.

În primul rând, pacientul este trimis pentru o puncție lombară pentru a obține LCR pentru examinare. Analiza lichidului cefalorahidian relevă semne de inflamație, precum și agentul cauzal al infecției. În absența modificărilor în lichidul cefalorahidian (bacteriile nu au fost detectate, iar compoziția este în limitele normale), pacientul este diagnosticat cu meningism, iar diagnosticul suplimentar este redus la căutarea condițiilor care pot provoca dezvoltarea unor astfel de simptome. .

A descoperi proces inflamatorîn organism poate fi folosit și de obicei analiza clinica sânge. În acest caz, o creștere a VSH și o creștere a nivelului de leucocite contribuie la prezența inflamației.

Pentru executare diagnostic diferentiat se folosesc urmatoarele metode:

  1. Imagistică prin rezonanță magnetică.
  2. scanare CT.

Caracteristicile tratamentului

Terapia se efectuează în condiții staționare. Depinzând de manifestari cliniceși etiologia bolii, sunt posibile următoarele direcții de tratament:

  1. Etiotrop. Dacă boala este de natură bacteriană, atunci pacientului i se prescrie terapie cu antibiotice folosind un spectru larg de medicamente. Dacă cauza bolii este un virus, atunci aplicați agenţi antivirali. Când infecție fungică se folosesc antimicotice.
  2. Simptomatic. Sugerează ameliorarea simptomelor. În prezența hipertermiei, pacientului i se pot prescrie antipiretice, cu vărsături severe - antiemetice. Dacă pacientul are hipertensiune arteriala i se prescriu medicamente antihipertensive. În cazul dezvoltării paroxismului epileptic, pacientului i se administrează anticonvulsivante.
  3. Terapie antiedematoasa. Se efectuează pentru a preveni edemul cerebral. Aceasta implică utilizarea de glucocorticosteroizi și diuretice.

Prevenire și prognostic


La primele simptome punct important este o trimitere în timp util la un specialist

Cu condiția ca terapia să fie începută în timp util, prognosticul este favorabil. Tratamentul adecvat poate oferi recuperare totală rabdator. Dar chiar și în acest caz, poate exista efecte reziduale sub formă de cefalgie sau astenie, care se observă timp de câteva luni.

Sindromul meningian, care apare pe fondul unor leziuni severe ale SNC, poate avea un prognostic nefavorabil. Același lucru este posibil și cu oncopatologiile. În plus, curentul proces infecțios poate fi atât de rapid încât medicii nu au timp să ia măsurile corespunzătoare. Prin urmare, este foarte important în acest caz să contactați un specialist în timp util. Contul de aici poate dura nu zile, ci ore.



Dacă găsiți o eroare, selectați o bucată de text și apăsați Ctrl+Enter.