Cum se face uzdg-ul vaselor capului și gâtului. Ce face să apară o „poză”? § Contraindicatii: Modificari inflamatorii sau distructive la nivelul pielii extremitatilor

Când diverse boli medicii prescriu din ce în ce mai mult procedura cu ultrasunete BCA. În spatele acestei abrevieri se află o procedură binecunoscută diagnostic instrumental boli și gât. Metoda este simplă și disponibilă în aproape orice instituție medicală. Care este esența sa și în ce cazuri este numit?

UZDG BCA înseamnă dopplerografia cu ultrasunete a arterelor brahiocefalice. Această procedură este unul dintre tipurile de examinare cu ultrasunete a BCS în bolile vaselor capului și gâtului.

La conducere procedura de diagnosticare se examinează principalele trunchiuri vasculare. De o importanță capitală se acordă vaselor de calibru mare, care pleacă de pe pereții aortei. Sarcina lor principală este de a asigura alimentarea cu sânge a creierului. În cursul studiului BCS, sunt dezvăluite încălcări ale activității mai multor artere:

• somnoros;
• vertebral;
• subclavie.

La efectuarea ecografiei vaselor brahiocefalice, sunt dezvăluite diferite patologii și anomalii ale sistemului de alimentare cu sânge a capului și gâtului. Procedura este diferită metode instrumentale diagnostice.

1. O astfel de examinare este absolut inofensivă pentru oameni.
2. La efectuarea unei ecografii a vaselor brahiocefalice, pacientul nu simte durere.
3. Ecografia este o metodă foarte informativă pentru depistarea bolilor.
4. Examinările repetate pot fi efectuate de câte ori este necesar.

Indicații pentru studiu

Ecografia vaselor capului și gâtului poate fi efectuată atât pentru bolile existente, cât și pentru a preveni apariția bolilor, dacă o persoană este expusă riscului. Într-o manieră planificată, procedura se efectuează dacă pacientul are:

• hipertensiune;
• niveluri crescute de glucoză din sânge;
• lupus eritematos;
• consecințele unui accident vascular cerebral;
• infarct miocardic transferat.

De asemenea, pentru fumători este indicată o ecografie a arterelor brahiocefalice.

Examinarea capului și a gâtului este necesară atunci când:

• deficiență de vedere;
• afectarea coordonării mișcărilor în forme permanente, tranzitorii, episodice;
• dureri de cap și amețeli;
• mers clătinat;
• pulsații în cap și gât;
• tulburări de memorie;
• capacitatea redusă de concentrare;
• pete și ondulații la contactul cu ochii;
• tulburări de mișcare;
• predispus la leșin.

Pregătirea pentru studiu și procedură

Unele clinici notează că un astfel de studiu nu necesită pregătire specială. Cu toate acestea, înainte de ecografia BCA a capului și gâtului, se recomandă respectarea anumitor reguli. Acest lucru va facilita efectuarea cercetărilor, iar rezultatele vor fi mai informative.

În ziua studiului propus, merită exclusă utilizarea ceaiului, cafelei, băuturilor energizante și alcoolice, precum și a alimentelor sărate. Faptul este că o astfel de nutriție poate afecta starea vaselor de sânge. Ca urmare, arterele pot fi în stare bună. De asemenea, băuturile și alimentele pot modifica umplerea vaselor.

Timpul înainte de începerea procedurii trebuie cheltuit aer proaspat. Este necesar să se excludă șederea în camere înfundate, camere cu fum. De asemenea, afectează umplerea vaselor de sânge.

Dacă pacientul ia medicamente, atunci merită coordonarea recepției lor în timpul studiului capului și gâtului. Anularea medicamentelor cardiovasculare poate fi permisă numai de către un medic. În același timp, vitaminele, precum și medicamentele pentru îmbunătățirea memoriei și a atenției, ar trebui abandonate înainte de ecografie.

La conducere dopplerografie cu ultrasunete integritatea capului și gâtului a structurilor corpului nu este încălcată. Acest lucru sugerează că nu este necesară nicio intervenție în organism. Prin urmare, procedura este convenabilă atât pentru pacient, cât și pentru medicul de diagnostic funcțional.

Ecografia Doppler se efectuează în același mod ca o ecografie convențională. Pacientul se întinde pe canapea, ia postură confortabilă, eliberează de îmbrăcăminte partea corpului care va fi examinată. Procedura durează cel puțin 20 de minute. Poate dura până la o oră. Puteți efectua un studiu atât asupra copiilor nou-născuți, cât și asupra vârstnicilor.

Identificarea patologiilor în studiu

Această metodă de diagnosticare este utilizată pentru a detecta diferite boli.

1. În stadiile primare și apariția complicațiilor aterosclerozei, complexul intima-media (IMC) din artera carotidă comună se îngroașă. În timpul examinării, specialistul determină prezența plăcilor care sunt atașate de pereții vaselor, notează dimensiunea stenozei și, de asemenea, stabilește gradul de manifestare a acesteia. Odată cu formarea plăcilor, vasele se pot bloca complet (ocluzie) sau pot deveni mai puțin acceptabile (stenoză).
2. Dacă pacientul are o modificare a arterelor, atunci medicul cu ultrasunete determină gradul de deformare a acestora și locația modificărilor. În urma studiului, sunt relevate tulburări hemodinamice.
3. Când se efectuează o scanare cu ultrasunete, pot fi detectate anomalii în dezvoltarea umană. Pe monitor, notează specialistul absență completă vaselor, precum și abaterea dimensiunilor acestora de la normă. Se urmăresc anevrisme, expansiuni, fistule între vase.
4. Cu ajutorul ultrasunetelor, este vizibilă o disecție a peretelui arterei, care se numește disecție.
5. Odată cu îngroșarea pereților vaselor, medicul poate suspecta, ceea ce se mai numește și aortoarterita nespecifică. Aceste modificări sunt greu de diferențiat de ateroscleroză, așa că medicul trebuie să examineze cu atenție încălcările sistemului circulator.
6. În cursul studiului folosind ultrasunete, asimetria sistolice tensiune arteriala pe maini la 15 mm Hg. Artă. În acest caz, există un motiv pentru a suspecta o încălcare într-una dintre secțiunile vertebrale.
7. Cu schimbări în regiunea cervicală a coloanei vertebrale, este posibil un efect reflex asupra arterelor coloanei vertebrale sau un efect direct asupra vaselor. În acest caz, se notează compresia sau spasmul acestora.
8. După procedură, este posibil să se determine dacă tratamentul patologiei vaselor brahiocefalice a fost eficient.

Rezultatele cercetării

După studiu, medicul evaluează rezultatele. Într-o imagine normală, arterele brahiocefalice ar trebui să aibă un curs rectiliniu, o suprafață uniformă și pereți paraleli. În prezența unei incluziuni aterosclerotice, sunt descrise compoziția, locația și dimensiunea formațiunii. În plus, există un efect asupra fluxului sanguin și asupra gradului de vasoconstricție în zona în care a apărut placa.

Prezența deformității vasculare ar trebui descrisă în detaliu în concluzie. Se notează localizarea acestora, gradul tulburărilor circulatorii și tipul de patologie. În timpul studiului, medicul ar trebui să ia în considerare stratul interior al pereților vaselor, care este un indicator în determinarea IMT. Vasele pereche ar trebui să fie pe ambele părți de același diametru. Pentru arterele vertebrale, valoarea este de 3-4 mm.

În cursul Dopplerografiei, se determină corespondența indicatorilor obținuți ai vitezelor fluxului sanguin sistolic și diastolic cu tabelele normative. În același mod se evaluează indicele de pulsație, precum și indicele de rezistență. Aceste caracteristici indică gradul de rezistență al vaselor și modul în care acestea sunt transitabile.

Examinarea cu ultrasunete Doppler a vaselor brahiocefalice face posibilă determinarea prezenței anumitor boli sistem vascular cap și gât. Pentru montare diagnostic precis nevoie metode suplimentare diagnostice.

Dopplerografie ( scanare duplex, ultrasonografie)– o metodă pentru o evaluare precisă, neinvazivă, sigură, nedureroasă și destul de rapidă a arterelor carotide și vertebrale, a sistemului venos: parametrii hemodinamici (viteza și tulburările fluxului sanguin) și starea vasului (leziuni). peretele vascular, prezența stenozei, starea de tonus vascular, leziuni aterosclerotice).

Indicații pentru ecografie carotidiană:

atacuri ischemice tranzitorii
- deficite neurologice reversibile, amețeli
- lovituri anterioare
- formatie pulsata pe gat
- suspiciune de malformație vasculară
- boala hipertonică
- ateroscleroza cerebrala
- tulburări de vedere
- osteocondrita coloanei vertebrale.

Se efectuează dopplerografia: în prezența cefaleei, amețeli, tulburări de conștiență, în prezența simptomelor neurologice.

Cum se face dopplerografia

Datorită faptului că arterele carotide sunt localizate superficial și sunt ușor de examinat, acestea reprezintă o fereastră convenabilă pentru evaluarea stării. sistemul arterialîn general. Dezvoltarea ateroamelor este diferită în diferite vase, dar detectarea schimbări timpuriiîn arterelor carotide face posibilă bănuiala afectarea altor artere.

Un simptom precoce al afectarii arterelor carotide este o crestere a grosimii intima-mediei. Acest indicator dezvăluie o tendință de a dezvolta ateroscleroză. Anterior, peretele vascular din bifurcația arterei carotide comune este afectat. Înfrângerea endoteliului peretelui vascular, depunerea de lipide, macrofage în el, dezvoltarea fibrozei duce la formarea unei plăci aterosclerotice. În funcție de compoziția plăcii, acestea pot fi stabile, casante, cu eroziuni, cu hemoragii.

Pe suprafețele erozive se pot forma cheaguri de sânge, care au capacitatea de a se desprinde și de a intra vasele cerebrale. Plăcile pot crește din cauza depozitelor lipidice și fibroase, îngustând lumenul vasului și ducând la stenoză. Sunt hipoecogene cu margine subțire, majoritatea hipoecogene cu conținut redus de ecogen în interior, majoritatea ecogene cu zone hipoecogene mici, complet ecogene. Se crede că primele două tipuri de plăci sunt adesea combinate cu simptome clinice. Plăcile hipoecogene sunt fragile, instabile. Plăcile ecogenice sunt fibroase și stabile.

Există plăci locale și prelungite - mai mult de 1,5 cm.Placa poate ocupa o parte a vasului, poate fi concentrică, semiconcentrică. Odată cu scăderea diametrului vasului, se cheltuiește mai multă energie pentru a depăși stenoza; în spatele porțiunii înguste a vasului, presiunea scade. Aceasta reduce presiunea de perfuzie și afectează alimentarea cu sânge a țesutului cerebral. În stadiile incipiente, acest lucru este compensat de o creștere a vitezei, dar cu stenoză de peste 50%, aceasta nu mai este suficientă. Stenoza de 50% este semnificativă hemodinamic.

Examenul Doppler este posibil - extracranienaȘi intracranian (transcranian).

Tehnica de scanare

Pacientul stă întins pe canapea, pe spate, cu capul aruncat pe spate în spatele pernei.

Bărbia subiectului este întoarsă în direcția opusă părții examinate. Studiul începe cu o scanare transversală a segmentului inferior al arterei carotide comune din dreapta, înclinând senzorul în jos în mediastinul superior. Traductorul este apoi ghidat pe gât în ​​jurul colțului mandibulei. Acest lucru face posibilă determinarea adâncimii și cursului arterei carotide, a nivelului de bifurcare și determinarea prezenței plăcilor aterosclerotice. După aceea, se activează modul Doppler color și se examinează artera carotidă comună, bifurcația și fiecare ramură. Utilizarea culorii face posibilă diferențierea rapidă a zonelor cu flux sanguin afectat și observarea anomaliilor în peretele vascular, plăci și cheaguri de sânge. Când se constată o anomalie, se efectuează o investigație amănunțită pentru a determina severitatea leziunii și semnificația clinică probabilă a acesteia. În continuare, se examinează și artera carotidă stângă.

În continuare, se examinează arterele vertebrale. Ele pot fi văzute în canalul rahidian, pe partea laterală a corpurilor vertebrale și între procesele transversale ale vertebrelor. Senzorul este situat de-a lungul gâtului. Viteza sistolica maxima, viteza diastolica finala si raportul dintre viteza maxima sistolica in arterele carotide interne si comune au mare importanțăîn studiul fluxului sanguin, determinând% stenoză.

Criterii de evaluare a gradului de stenoză carotidiană:

Examinarea se efectuează în modul B pentru a cuantifica diametrul vasului, grosimea straturilor peretelui vascular, prezența formațiunilor intraluminale.

La examinarea în modul Doppler color, se evaluează o cartogramă color - uniformitatea umplerii vasului, prezența zonelor de turbulență, uniformitatea umplerii.

În modul Doppler spectral, se obțin informații cantitative obiective asupra naturii modificărilor parametrilor hemodinamici locali și sistemici.

Studiul venelor se efectuează în trei moduri - ele determină permeabilitatea, geometria, diametrul, starea peretelui vascular, starea lumenului, valvele venoase.

Scanare duplex transcraniana trecut prin cântare osul temporal, prin foramen magnum, transorbital, prin solzii osului occipital.

Prin plasarea senzorului anterior de auricul (fereastră temporală anterioară) și deasupra auriculului (fereastra temporală mijlocie) și posterior (fereastra temporală posterioară), arterele cerebrale posterioare, mijlocie și anterioară, artera comunicantă posterioară, artera bazilară, vena lui Rosenthal, Galen, sinusurile drepte sunt vizualizate. Transorbital (senzorul este închis pleoapa superioară) se vizualizează sifonul arterei carotide interne, artera oftalmică. Pozițiile transoccipitale și transtemporale sunt determinate în poziția șezând și vizualizează diviziunea intracraniană a arterelor vertebrale, a arterei bazilare, a arterelor cerebeloase, a sinusului drept și a plexurilor venoase paravertebrale și parabazilare. Un obstacol în calea studiului poate fi anomaliile coloanei cervicale, absența „ferestrelor cu ultrasunete” sau severitatea lor slabă.

Interpretarea rezultatelor dopplerografiei

Examenul cu ultrasunete se efectuează pentru depistarea patologiei la nivelul arterial și sistemul venosși evaluarea acesteia - semnificația patogenetică și hemodinamică, monitorizarea eficacității tratamentului, necesitatea angiografiei și trimiterea către un angiochirurg pentru a rezolva problema tratamentului chirurgical.

Leziuni identificate:

Modificări organice care au semne ecografice obiective - ateroscleroză stenozantă, anevrisme, malformații arteriovenoase, tromboză, varice vene,
- procese care nu au o imagine ecografica specifica - ateroscleroza nestenotica, angiopatie, vasculita.

La ateroscleroza nestenozanta Sunt detectate tulburări ale structurii complexului intima-media al arterelor mari, o schimbare neuniformă a ecogenității, o îngroșare patologică a peretelui vasului cu o îngustare a lumenului de cel mult 20%. În mod normal, grosimea peretelui vascular este considerată a fi de până la 0,9, valorile limită sunt 0,9 - 1,1.

La ateroscleroza stenozantă se determină plăcile aterosclerotice. Caracteristicile structurale ale plăcilor sunt importante pentru evaluarea capacității potențiale de a fi o sursă de embolie.

La vasculite imaginea cu ultrasunete depinde de stadiu proces patologic – modificări difuze perete vascular, diferențiere afectată a straturilor, ecogenitate scăzută sau crescută, semne proces inflamator.

La arterita temporalăîn artera temporală superficială și ramurile acesteia se detectează o îngroșare uniformă difuză a peretelui cu ecogenitate scăzută.

La curs prelungit al procesului inflamator simptomele leziunilor aterosclerotice se unesc.

La Diabet sunt relevate semne de macro și microangiopatii.

Malformații arteriovenoase reprezinta o retea vasculara patologica de diferite diametre sau o fistula arteriovenoasa, sau o retea de vase cu diametrul mai mare de 200 microni. Venele eferente sunt puternic hipertrofiate cu hialinoză, calcifiere și infiltrare lipoasă. Subțierea peretelui vascular poate duce la hemoragii. Dezvoltarea sindromului de șuntare arteriovenoasă duce la sindromul de „furt” intracerebral și o încălcare a generalului. circulatia cerebrala.

Cea mai frecventă anomalie a arterelor vertebrale este hipoplazie. Aceasta este o scădere a diametrului său la 2 mm sau mai puțin. În funcție de severitatea hipoplaziei și de semnificația ei hemodinamică, vor exista și semne ecografice. Este adesea înregistrată o anomalie a intrării arterei vertebrale în canalul proceselor transversale ale vertebrelor cervicale. De regulă, această anomalie nu afectează hemodinamica.

Pot fi determinate anomalii în structura arterelor de legătură ale cercului lui Willis.

Cu ultrasunete, este posibilă determinarea compresiilor extravazale - comprimarea peretelui vasului din exterior, germinarea în peretele vasului. La nivel cervical cauza comuna compresia vasculară este o patologie glanda tiroida, ganglionii limfatici măriți, osteofitele din regiunea cervicală pot comprima arterele vertebrale. Compresiunile extravazale pot fi cauzate de un proces tumoral. Toate aceste constatări necesită investigații suplimentare.

Neurologul Kobzeva S.V.

Diagnosticul precoce al leziunilor vasculare cerebrale ocupă un loc cheie în rezolvarea problemei bolilor cerebrovasculare, care conduc în structura modernă a morbidității și cauzelor de deces. Practica arată că cel mai sigur și mai de încredere studiu al circulației cerebrale astăzi este ultrasunetele vaselor capului și gâtului (ecografia doppler) și varietatea acesteia - dopplerografia transcraniană (TCDG).

Ecografia vaselor gâtului și capului este o metodă modernă non-invazivă de diagnosticare a alimentării cu sânge a creierului. Pe baza efectului Doppler - reflexie unda de sunet dintr-un obiect în mișcare. Senzorul aparatului cu ultrasunete trimite semnale ultrasonice prin pielea persoanei examinate și măsoară viteza de reflexie a undelor de la elementele sanguine care se deplasează în vase. În procesul de prelucrare computerizată a informațiilor primite, se creează o imagine bidimensională a sistemului vase de sânge a zonei corpului sau a organului examinat, arătând locurile în care există dificultăți și probleme în fluxul sanguin.

Tehnica cu ultrasunete este o alternativă promițătoare la studiile invazive - arteriografie, angiografie sau venografie, efectuate cu introducerea în sânge. agenţi de contrast urmat de radiografie. Ecografia vaselor gâtului și capului este utilizată pentru a evalua starea arterială și circulatie venoasa creierul și alte organe intracraniene.

Tipuri de examinare cu ultrasunete a vaselor

Confuzia terminologică frecventă a tipurilor de examinare cu ultrasunete este explicată de capacitățile tehnice ale echipamentului și de obiectivele diagnosticului. De fapt, USDG al vaselor este o măsurare a direcției și vitezei mișcării sângelui în vase fără vizualizarea vaselor în sine.

Dopplerografia transcraniană

Se știe că oasele reprezintă o barieră de netrecut în calea trecerii ultrasunetelor. Diferența fundamentală dintre metoda inventată în 1982 dopplerografia transcraniană (TCDG) este posibilitatea examinării neinvazive a arterelor și venelor intracraniene.

La efectuarea dopplerografiei transcraniene a vaselor creierului, se folosesc așa-numitele „ferestre” acustice - zone ale capului în care este posibilă pătrunderea undelor ultrasonice în craniu.

Aceste locuri sunt:
1. orbite (orbite) - cavități în care se află globii oculari;
2. zone temporale;
3. articulația coloanei cervicale și a osului occipital.

Acest tehnologie de diagnosticare a făcut un strop în neurologie, punând studiul sistemului vascular al creierului la un nou nivel.

Metodele nu se dublează, ci se completează reciproc.

În studiul fluxului sanguin cerebral se efectuează ultrasunete (TCDG), iar în studiul secțiunilor extracraniene (extracraniene) ale arterelor carotide și vertebrale - studiul vaselor gâtului - se utilizează scanarea duplex.

Principalele avantaje ale ultrasunetelor sunt:

• conținut informațional ridicat, independent de tipul și dimensiunea vaselor studiate (principale și mici);
• posibilitatea evaluării posibilităților compensatorii ale circulației sanguine în zona de studiu (prezența colateralelor - căi de bypass ale fluxului sanguin în caz de compresie sau tromboză a vasului principal);
• nedureroasă și siguranță pentru pacienți (natura nepenetrantă și absența expunerii la radiații);
• universalitatea tehnicii, care face posibilă utilizarea acesteia în diferite condiții la pacienții de toate vârstele.

În plus, un avantaj valoros al ultrasunetelor este capacitatea de a evalua hemodinamica în venele localizate profund, identificând cauza deficienței fluxului venos din cavitatea craniană în stadiile incipiente ale bolii.

Cine are nevoie de o ecografie a creierului

Efectuarea ultrasunetelor este utilizată ca metodă de diagnosticare auxiliară atunci când simptomele sunt detectate la pacienți: scădere bruscă acuitate vizuală, asimetrie sau absența pulsului pe arterele radiale, presiune redusă asupra arterelor membrele superioare sau prezența zgomotului peste arcul aortic în timpul auscultării (ascultării).

Studiul este indicat atunci când apar plângeri subiective ale pacientului pe:
• amorțeală a mâinii;
• cazuri pierdere bruscă constiinta;
• zgomot sau zgomot în cap;
• episoade asemănătoare migrenei;
• tulburări de memorie;
• disomnie (tulburări ale somnului);
• ameţeală;
• „Muște” intermitent în fața ochilor;
• tulburări psihoemoționale;
• afectarea auzului.

Indicatii

Principal indicatii medicale ocluzia (blocarea), stenoza (îngustarea) sau deformarea arterelor extracraniene (extracraniene) (carotide și vertebrale), precum și arterelor intracraniene (intracraniene) (antero-, mijlocii și posterioare-cerebrale) sunt supuse examinării ecografice.

ÎN practica clinica Ecografia vaselor gâtului și capului este prescrisă pentru:
• clarificarea gradului de tulburări circulatorii după leziuni cerebrale traumatice;
• depistarea leziunilor vasculare intracraniene stadiu timpuriu alimentare insuficientă cu sânge a creierului;
• detectarea stenozei vasculare cerebrale după neuroinfecții (inclusiv gripă);
• clarificarea factorului principal de angiospasm în migrenă pentru selectarea terapiei optime;
• diagnosticarea tulburărilor circulației cerebrale (cerebrale) la pacienții care suferă de reumatism și diabet;
• clarificarea cauzei durerii de cap (vasospasm, creșterea presiunii intracraniene);
• evaluarea hemodinamicii în creierul pacienților după transplantul de organe;
• monitorizarea stării circulației cerebrale în timpul operațiilor chirurgicale;
• identificarea cauzei deficienței alimentării cu sânge a creierului în caz de osteocondroza cervicală sau ;
• detectarea microembolismului vaselor cerebrale la pacienții cu tulburări circulatorii cerebrale tranzitorii.

În plus, ultrasunetele vaselor capului și gâtului sunt utilizate pe scară largă scop preventiv pentru a detecta precoce leziuni cerebrovasculare la indivizii cu risc de a dezvolta ateroscleroză și altele patologia vasculară creier (fumători, care suferă de hipertensiune arterială, inactivitate fizică și obezitate).

Tehnica vă permite să preveniți dezvoltarea lovituri cerebrale, precum și pentru a evalua dinamica rezultatelor tratamentului pacienților cu patologie a vaselor cerebrale.

Examinarea cu ultrasunete screening a vaselor gâtului și creierului este indicată persoanelor:

1. după 45 de ani;
2. cu tulburări ale ritmului cardiac;
3. c boli ischemice inimi;
4. suferind de leziuni obliterante ale arterelor extremităților inferioare;
5. cu boală de rinichi;
6. care au avut un infarct miocardic;
7. cu hipertensiune arterială.

Contraindicatii

Nu există contraindicații pentru UZDG.

Examinarea se efectuează la orice vârstă și starea pacientului. Procedura este neinvazivă, absolut nedureroasă, nu are consecințe pentru pacient.

O contraindicație relativă a studiului este prezența unei răni în zona instalației senzorului. În plus, procedura este dificil de efectuat cu un strat pronunțat de grăsime subcutanată, locația vasului (sub os), precum și la pacienții cu aritmii cardiace.

Când sunt testați copiii?

Siguranța și conținutul ridicat de informații al metodei o fac optimă pentru utilizare în pediatrie. Ecografia vaselor capului și gâtului este utilizată la copii vârstă fragedă pentru a detecta anomalii intrauterine în dezvoltarea vaselor cerebrale (malformații) care decurg din disembriogeneză (formarea afectată a rețelei vasculare a fătului). În plus, studiul este prescris nou-născuților pentru a verifica diagnosticul de encefalopatie perinatală.

La copiii mai mari, indicațiile pentru ecografie a creierului sunt:

1. fenomene reziduale (reziduale) ale encefalopatiei perinatale;
2. suspiciune de;
3. dezvoltarea lentă a vorbirii;
4. dezinhibarea psiho-emoțională;
5. neatenție, memorie slabă;
6. sindrom astenic ( oboseală, letargie).

Pregatirea si desfasurarea procedurii de cercetare

Nu este necesară o pregătire specială pentru procedura cu ultrasunete, studiul se efectuează cu pacientul în decubit dorsal, se pune o pernă joasă sub cap. Înainte de începerea ședinței de ecografie, pacientul este rugat să se relaxeze și să respire calm.

Studiul se desfășoară după principii metodologice uniforme. Înainte de a începe procedura de examinare, medicul efectuează palparea (palparea) arterelor carotide: determină adâncimea vasului, mobilitatea acestuia și puterea pulsației.

În timpul unei examinări cu ultrasunete a fluxului sanguin, sunt utilizate tehnici simple pentru a identifica vasele principale și a studia funcția arterelor carotide externe: prindeți un deget pe 8-10 ramuri ale arterelor carotide externe, efectuați un test cu întoarceri și înclinări ale capul la dreapta și la stânga, înainte și înapoi. Apoi specialistul studiază caracteristicile vitezei fluxului sanguin prin vase.

Ce arată ecografia

Tehnica cu ultrasunete oferă specialistului informații pentru o evaluare completă și cuprinzătoare a stării alimentării cu sânge a creierului pe baza datelor privind:

• viteza fluxului de sânge prin arterele care alimentează creierul;
• flux venos din cavitatea craniană;
• gradul de dezvoltare a rețelei colaterale (rezerve) a vaselor cerebrale.

Tehnica permite identificarea tortuozității, curburilor sau anomaliilor vasculare, precum și obținerea de date privind încălcarea permeabilității vasculare și severitatea acesteia.

Rezultatele obținute sunt importante pentru diagnostic posibilă patologie vaselor și alegerea terapiei eficiente.

Descifrarea rezultatelor

Protocolul pentru studiile cu ultrasunete și TKDG include următoarele componente:

1. introducere (partea definitorie), care indică tipul de studiu și enumeră vasele examinate;
2. partea constitutiv-factuală, unde se notează rezultatele efective obținute - indicatori numerici, reacții la probe și alte date;
3. partea de interpretare și diagnostic, care prezintă principalele rezultate ale studiului;
4. recomandare-partea finală, unde se formulează diagnosticul principalelor leziuni și se fac recomandări, ținând cont de caracteristicile acestui pacient.

Unde să fii testat

Examinarea cu ultrasunete a vaselor gâtului și capului se efectuează în ambulatoriu în instituțiile medicale, centre de diagnostic si clinici.

Studiul este realizat de un medic care deține un certificat de specialist în diagnosticul cu ultrasunete, care a urmat o pregătire specială în UZDG și TKDG.

Preț

Costul serviciului „Examinarea cu ultrasunete a vaselor extracraniene”:

• în centre medicale Moscova este în intervalul 950 - 12100 de ruble. În medie, prețul unei ecografii a gâtului și a capului este de 2800 de ruble.
• în Sankt Petersburg - de la 1200 de ruble. până la 3500 de ruble.

Prețuri pentru serviciul „TCDG al vaselor cerebrale”:

• în lamele Moscovei variază de la 920 de ruble. până la 10.000 de ruble, în medie 2.600 de ruble.
• în Sankt Petersburg - de la 800 de ruble. până la 6000 de ruble.

Chiar și în trecutul recent, vasele capului și gâtului au rămas inaccesibile pentru cercetare, deoarece. peste țesut osos craniile nu treceau semnalele. Acest lucru este acum posibil datorită invenției metoda de diagnosticare ecografia Doppler (USDG), care este în prezent metoda principală de examinare a oricăror boli asociate cu afectarea fluxului sanguin la nivelul capului și gâtului.

Când este necesar să se efectueze o scanare cu ultrasunete a vaselor capului și gâtului?

Indicații pentru examinarea cu ultrasunete a vaselor capului și gâtului:

• amețeli, leșin;
• migrenă;
• , instabilitate la mers;
• tulburari de somn, oboseală rapidă;
• sensibilitate la vreme;
• distonie vegetovasculară;
• simptomele accidentului vascular cerebral
• suspiciunea de tulburări circulatorii în patologia coloanei cervicale;
• anomalii ale vaselor bazei creierului etc.

Ce este o scanare cu ultrasunete a vaselor capului și gâtului?

Ecografia este o tehnică de diagnostic care utilizează metoda ultrasunetelor combinată cu dopplerografia. Dopplerografia vă permite să urmăriți mișcarea sângelui prin vasele capului și gâtului și să identificați simultan diferite tulburări ale fluxului sanguin.

Metoda de cercetare se bazează pe așa-numitul efect Doppler. Acest efect se manifestă astfel: semnalul primit de un senzor special este reflectat de la elemente de formă sânge. Frecvența semnalului determină viteza fluxului sanguin. După ce se detectează o schimbare a frecvenței semnalului, datele sunt introduse într-un computer, în care, folosind calcule matematice speciale, se determină starea vaselor și problemele cu acestea.

Ce arată o scanare cu ultrasunete a vaselor capului și gâtului?

Această metodă include diagnosticul arterelor subclavie și vertebrale, arterelor carotide, precum și arterelor principale din creier.

Ecografia Doppler vă permite să determinați:

• viteza fluxului sanguin arterele principale cap și gât;
• nivelul de severitate al modificărilor aterosclerotice ale vaselor;
• gradul de stenoză a vaselor;
• modificarea fluxului sanguin arterelor vertebrale la ;
• prezența unui anevrism cerebral.

Pentru a descifra indicațiile examinării cu ultrasunete a vaselor gâtului și capului, este necesar să aveți o pregătire specială. Prin urmare, doar un medic calificat va putea explica dacă există abateri de la normă, conform rezultatelor examinării cu ultrasunete a vaselor gâtului și capului.

Cum se efectuează ecografiile vaselor gâtului și capului?

Pentru a studia vasele capului și gâtului prin ultrasunete, nu este nevoie de niciuna antrenament special. Această tehnică este complet inofensivă și nedureroasă, nu are efecte negative, expunere la radiații și contraindicații.

În timpul studiului, pacientul stă întins pe canapea cu capul ridicat. Un senzor special este aplicat în anumite puncte de pe cap și gât (în zonele în care vasele studiate sunt cele mai apropiate de senzor). Mișcând încet senzorul, specialistul analizează imaginea de pe monitorul computerului, ceea ce oferă o imagine completă a vaselor și a fluxului sanguin din ele. Procedura durează aproximativ o jumătate de oră.

Unde să faceți o scanare cu ultrasunete a vaselor gâtului și capului?

Din păcate, departe de toate sunt echipate cu aparate pentru dopplerografie cu ultrasunete. institutii medicale. Da, iar costul ultrasunetelor vaselor gâtului și capului este destul de mare. De asemenea, este de remarcat încă o dată că desfășurarea corectă a procedurii de examinare și interpretarea rezultatelor este disponibilă numai atunci când nivel inalt calificări personal medical. Prin urmare, se recomandă efectuarea unei examinări numai în acele clinici care sunt echipate cu tehnologie modernă și unde vi se pot furniza certificate care confirmă calificările specialiștilor.

(dopplerografie cu ultrasunete)

Aproape în fiecare an în Medicină modernă sunt din ce in ce mai multe oportunitati de maxim examinare precisăși dezvoltarea celor mai eficiente scheme de tratament. Deci, pentru determinarea în timp util a diferitelor tipuri de tulburări ale fluxului sanguin în vase, pacienții clinicii First Doctor pot face o ecografie. Numele complet al acestei examinări este ecografie Doppler. Cu ajutorul acestuia, un specialist în domeniul diagnosticului cu ultrasunete poate evalua fluxul sanguin în vase prin afișare grafică și sonoră.
Deci, un senzor special din dispozitiv trimite un semnal care este reflectat de particulele de sânge în mișcare. Medicul primește o imagine completă a stării fluxului sanguin în vase, ceea ce îi permite să tragă concluziile corespunzătoare. Trebuie remarcat faptul că, pe lângă vasele gâtului și aortei, vasele și venele extremităților sunt, de asemenea, supuse examinării cu ultrasunete.

Ceea ce determină ultrasunetele

Deci, ultrasunetele din clinica „Primul medic” sunt folosite pentru:

• detectarea precoce a tulburărilor în activitatea sistemului vascular;
• diagnosticul stenozei și determinarea gradului de dezvoltare a acesteia;
• studii ale pereților vaselor de sânge;
• determinarea tulburărilor la nivelul arterelor carotide și aortei;
• evaluarea stării fluxului sanguin venos;
• examinarea stării venelor și arterelor brațelor și picioarelor etc.

Indicații pentru ecografie

Întrebarea unde să facă o ecografie la Moscova este de obicei pusă de pacienții care suferă de:

• boli varicoase ale extremităților inferioare;
• leșin frecvent;
• dureri de cap persistente;
• tensiune arterială crescută;
• crampe recurente la nivelul brațelor sau picioarelor;
• amețeli severe la întoarcerea capului;
• distonie vegetovasculară;
• diabet, etc.

Cum se efectuează o ecografie și unde se face

Pentru a face ultrasunete, pacientul este așezat pe canapea, se aplică un gel special pe piele, după care diagnosticianul, folosind senzorul dispozitivului, îl conduce la punctele de control ale zonelor examinate.