Injecții cu papaverină. Papaverină - injecții. Cum se utilizează supozitoare rectale

Conform instrucțiunilor de utilizare, acțiunea injecțiilor vizează eliminarea spasmelor, au efect hipotensiv și miotrop. Odată cu introducerea Papaverinei în organism, are loc acumularea de adenozin monofosfați ciclici, concentrația de calciu în celulele diferitelor țesuturi scade și fosfodiestraza este blocată.

Toate aceste acțiuni duc la faptul că mușchii netezi organe interne si pereti vase de sânge relaxați-vă, există și o scădere a tonusului lor și extinderea arterelor, datorită căreia puterea fluxului sanguin crește.

Dacă injectați medicamentul într-o doză mare, conducerea intracardiacă încetinește, iar excitabilitatea țesutului muscular cardiac scade, iar sistemul nervos central este sedat.

Gradul de absorbție al Papaverinei este destul de mare, medicamentul are o bună capacitate de distribuție în țesuturile corpului. Medicamentul depășește și barierele histohematice. Metabolizarea papaverinei are loc cu ajutorul ficatului și este excretată prin rinichi.

Dacă pacientul este tratat cu hemodializă, atunci există o îndepărtare completă a elementelor constitutive ale medicamentului din sânge. După injecție intramusculară Papaverină după 20 de minute, puteți observa debutul declarat efect terapeutic care durează în medie 5 ore.

Compus

În prezent sunt mai multe forme de dozare papaverină: supozitoare, tablete și soluție injectabilă. În timpul producției, medicamentul sub formă de injecții este ambalat în fiole de sticlă transparentă, după care sunt plasate într-o formă celulară și sigilate în cutii de carton.

Volumul fiecărei fiole este de 2 mililitri, iar pachetul conține 10 fiole și un insert cu instrucțiuni detaliate. Soluția injectabilă este complet sterilă. Fiecare fiolă conține 20 de miligrame de substanță activă principală - clorhidrat de papaverină - pentru fiecare mililitru de lichid. Printre componentele suplimentare prezente se numără apa de injectare, edetat disodic și D, L-metionină.

Indicatii

Instrucțiuni pentru utilizarea injecțiilor Papaverine conține următoarea listă de afecțiuni ale pacientului în care se recomandă administrarea medicamentului în complexul de tratament sau utilizarea în monoterapie:

1. Spasme ale mușchilor netezi cavitate abdominală, cel mai adesea cu patologii precum colecistita, colita spastica si pilorospasmul;
2. Ca parte a terapiei complexe pentru tratamentul pacienților după o criză hipertensivă;
3. La colică renalăși endarterită;
4. Spasme ale patului vascular periferic;
5. Dacă există o reducere a lumenului vaselor creierului, care are loc pe fondul unei reduceri a stratului arterial muscular;
6. Este prescris pentru bronhospasm și angina pectorală;
7. Papaverina este necesară pentru pacienții care au o reducere a afluxului renal arterial de origine vasculară;
8. Cu dificultate sau absenta totala urinare, care apare ca urmare a spasmului tractului urinar;
9. Papaverina este un ingredient amestec litic pentru a reduce temperatura ridicată.

Instrucțiunea conține, de asemenea, informații că medicamentul poate fi prescris pacienților care vor fi supuși în curând tratament chirurgical cavitatea abdominală, precum și pentru proceduri din domeniul proctologiei și urologiei.

Contraindicatii

Ca și în cazul majorității medicamentelor, medicamentul papaverină nu trebuie prescris pacienților care sunt predispuși la, sau știu sigur că vor dezvolta reacții alergice după ce ingredientul activ sau constituenții suplimentari intră în organism.

Dacă apar simptome de alergie în timpul tratamentului, este necesar să opriți imediat terapia cu medicamentul și să informați medicul despre aceasta. Printre principalele contraindicații din instrucțiuni menționăm următoarele:

• Vârsta copiilor până la șase luni, în unele cazuri este interzis să luați remediu pentru sugari pe parcursul primului an de viață;
• Datorită probabilității unei creșteri semnificative a temperaturii corpului, medicamentul nu este prescris persoanelor în vârstă. categorie de vârstă(de la 60 de ani);
• Este inacceptabilă introducerea Papaverinei în terapie pentru pacienții care au probleme cu tensiunea arterială, și anume, ei notează stabilitatea acesteia. rate mai mici(hipertensiune arteriala);
• Este interzisă utilizarea medicamentului la persoanele cu insuficiență renală acută;
• Glaucomul este, de asemenea, o contraindicație;
• Printre interdicții se numără o încălcare a conducerii atrioventriculare (scurtată sau dificilă);
• Stare de comă.

Este inacceptabil să se prescrie medicamentul pacienților care sunt în același timp tratați cu medicamente care inhibă monoaminoxidaza.

Mod de aplicare

Medicament sub formă de soluție pentru injecție intramusculară, ajută la eliminarea rapidă a simptomelor dureroase care au apărut pe fondul spasmelor de diferite origini. Numărul maxim de proceduri pe zi este de 4, în timp ce doza poate fi de la 1 la 2 mililitri.

Dacă este necesar să se administreze medicamentul intravenos, atunci procesul trebuie efectuat cât mai lent posibil și întotdeauna de către un medic cu experiență. În primul rând, merită diluarea a 20 de mililitri de medicament cu o soluție de clorură de sodiu cu o concentrație de 0,9% într-un volum de 10-20 de mililitri.

Intervalul dintre injecții trebuie să fie de cel puțin patru ore. Înainte de a efectua procedura pentru un pacient a cărui vârstă este de 60 de ani sau mai mult, este necesar un consult medical. În cele mai multe cazuri, durata terapiei și doza necesară sunt stabilite de un specialist, în funcție de starea pacientului și de diagnostic.

Gravidă

Utilizarea Papaverinei injectabile în timpul sarcinii este posibilă în cazuri excepționale, cel mai adesea medicamentul nu este utilizat în perioada nașterii copilului și alăptării. Cu toate acestea, dacă există o nevoie urgentă, atunci medicamentul poate fi utilizat.

Procedura de administrare a medicamentului trebuie supravegheată de medicul obstetrician-ginecolog de frunte. Dacă este necesară eliminarea hipertonicității uterine la o femeie însărcinată în orice trimestru, se acordă preferință Papaverinei sub formă de supozitoare rectale.

injectii aparat medical femeile care efectuează hrănirea naturală a bebelușilor se efectuează și sub stricta supraveghere a unui specialist. În cursul cercetării, nr impact negativ componentele constitutive ale medicamentului asupra dezvoltării copilului. Cu toate acestea, numirea independentă a lui Papaverine este inacceptabilă.

Efecte secundare

Medicamentul Papaverine sub formă de injecții se referă la medicamente care nu au un pronunțat efect secundar. În cazuri excepționale, mai ales la persoanele predispuse la reactii alergice, pot apărea următoarele condiții:

• tulburări sistem nervos intensitate moderată (amețeli, durere de cap, dorință constantă de a dormi, transpirație excesivă și slăbiciune generală);
• tractul gastrointestinal poate reacționa cu dezvoltarea următoarelor afecțiuni: greață, diaree sau invers. Dificultate la defecare, gură uscată;
• sistemul cardiovascular rareori funcționează defectuos, dar dacă se întâmplă acest lucru, atunci pacientul simte: tulburări de ritm cardiac, tahicardie, hipertensiune arterială.

În cazuri rare, tratamentul pe termen lung cu papaverină a provocat dezvoltarea anumitor complicații cutanate la pacienți, inclusiv: înroșirea epidermei la locul injectării, mâncărime și erupție cutanată, vânătăi și vânătăi. Uneori au existat tulburări minore în funcționarea ficatului și a rinichilor, a organelor senzoriale.

Supradozaj

O supradoză de medicament este extrem de rară. Cu toate acestea, atunci când apare această afecțiune, pacientul poate observa o creștere tensiune arteriala, slăbiciune, somnolență și diplopie. Dacă anticolinergicele sunt luate împreună cu medicamentul, atunci există riscul de a crește efectul ultimelor medicamente.

Preț și analogi

Cel mai faimos înlocuitor pentru papaverină este No-shpa. Costul a 6 comprimate de medicament este de 70 de ruble. Medicamentul sub formă de injecții costă 100 de ruble pentru 5 fiole. De asemenea, un analog este un remediu cunoscut de mulți sub numele de Drotaverine Hydrochloride (utilizarea în timpul sarcinii este acceptabilă). Prețul a 10 fiole de papaverină este de 35 de ruble.

Despre medicament (video)

Papaverina este un medicament antispastic care are un efect hipotensiv.

Forma de eliberare și compoziția

Forme de dozare de eliberare a papaverinei:

• Tablete (în blistere sau pachete fără celule de 10 buc., 1-3 pachete într-o cutie de carton);
• Soluție injectabilă (în fiole de 2 ml, 5 sau 10 fiole în blistere, 1 sau 2 pachete într-o cutie de carton sau 5 sau 10 fiole într-o cutie de carton completată cu un cuțit de fiole);
• Supozitoare rectale (în blistere de 5 buc., 2 pachete într-o cutie de carton).

1 tableta contine substanta activa: clorhidrat de papaverină - 40 mg.

Conține 1 fiolă (2 ml) soluție injectabilă include:

• Ingredient activ: clorhidrat de papaverină - 40 mg;
• Componente auxiliare: metionina (L-metionina) - 0,2 mg; sare disodica a acidului etilendiaminotetraacetic (edetat disodic) - 0,1 mg; apă pentru preparate injectabile - până la 2 ml.

Compoziția unui supozitor rectal include:

• Ingredient activ: clorhidrat de papaverină - 20 mg;
• Componente auxiliare: baza supozitoarelor (grăsime solidă, emulgator nr. 1, stearina cosmetică) - până la 1250 mg.

Indicatii de utilizare

• angina pectorală (în combinație cu alte medicamente);
• Spasme ale mușchilor netezi: vase cerebrale, vasele periferice(endarterită), organe abdominale (colită spastică, pilorospasm, colecistită, colică renală);
• Spasm bronșic.

Soluția injectabilă este utilizată și în premedicație ca adjuvant.

Contraindicatii

• Insuficiență hepatică;
• Glaucom;
• bloc AV;
• Comă (soluție injectabilă);
• Depresie respiratorie (soluție injectabilă);
• Vârsta de până la 6 luni pentru tablete, până la 1 an pentru o soluție injectabilă, până la 18 ani pentru supozitoare rectale;
• Bătrânețe (datorită probabilității mari de a dezvolta hipertermie);
• Hipersensibilitate la componentele medicamentului.

Atunci când se prescrie Papaverină sub formă de soluție injectabilă și supozitoare rectale, trebuie avută grijă la pacienții cu următoarele boli/afecțiuni:

• tahicardie supraventriculară;
• Leziuni cerebrale;
• Insuficiență suprarenală funcțională;
• Hiperplazia prostatei;
• stare de șoc;
• Insuficiență renală cronică;
• Hipotiroidismul.

Mod de aplicare și dozare

Pastile
Papaverina trebuie administrată pe cale orală.

Adulților li se prescrie de obicei de 3-4 ori pe zi pentru 40-60 mg ( doze mai mari: singur - 400 mg, zilnic - 600 mg).

• 6 luni până la 2 ani: 5 mg;
• 3-4 ani: 5-10 mg;
• 5-6 ani: 10 mg;
• 7-9 ani: 10-15 mg;
• 10-14 ani: 15-20 mg.

soluție injectabilă
Papaverina poate fi administrată subcutanat și intramuscular (2-4 ori pe zi, 1-2 ml), precum și intravenos (1-2 ml soluție 2% după diluare preliminară în 10-20 ml soluție izotonică de clorură de sodiu).

Soluția trebuie administrată cu grijă și foarte lent, având în vedere că Papaverina poate duce la dezvoltarea blocului atrioventricular, fibrilației ventriculare și extrasistolelor ventriculare.

adult o singura doza este de 20-40 mg (1-2 ml soluție 2%); intervalul dintre injecții este de cel puțin 4 ore. Doza unică inițială pentru pacienții vârstnici este de 10 mg. Pentru copiii cu vârsta cuprinsă între 1-12 ani, medicamentul este prescris într-o singură doză care nu depășește 0,3 mg/kg greutate corporală.

Supozitoare rectale
Papaverina se administrează pe cale rectală.

O singură doză pentru adulți este de 20-40 mg, frecvența de utilizare este de 2-3 ori pe zi.

Efecte secundare

În timpul utilizării Papaverinei se poate dezvolta efecte secundare manifestată ca somnolență, eozinofilie, transpirație excesivă, niveluri crescute de transaminaze în sânge, extrasistolă ventriculară, scăderea tensiunii arteriale, constipație, greață, reacții alergice.

Instrucțiuni Speciale

Siguranța Papaverinei la femei în timpul sarcinii și alăptării nu a fost stabilită.

Trebuie avut în vedere faptul că eficacitatea medicamentului atunci când fumat este redusă.

Aportul de etanol în timpul terapiei trebuie exclus.

Papaverină intravenoasă trebuie administrată lent și sub supravegherea unui specialist.

interacțiunea medicamentoasă

Odată cu utilizarea combinată a Papaverinei cu anumite medicamente/substanțe, pot apărea următoarele efecte:

• Levodopa: scăderea efectului său antiparkinsonian;
• Barbiturice: acțiune spasmolitică crescută a clorhidratului de papaverină;
• Antidepresive triciclice, novocainamidă, rezerpină, sulfat de chinidină: efect hipotensiv crescut;
• Dopegyt: reducerea acțiunii sale.

Termeni si conditii de depozitare

A se păstra într-un loc uscat, întunecat, la îndemâna copiilor.

Termen de valabilitate:

• Tablete - 5 ani;
• Soluție injectabilă - 2 ani la temperaturi de până la 25 ° C;
• Supozitoare rectale - 2 ani la temperaturi de până la 15 ° C.