18.09.2018
Reserpină cea mai mare doză unică. Utilizarea substanței rezerpină.
Nume: Reserpină (Reserpinum)
efect farmacologic
Are efect hipotensiv (scăderea tensiunii arteriale) și sedativ (calmant), provoacă hipotermie (scăderea temperaturii corpului) și o oarecare încetinire a procesului metabolic, potențează (intensifică) efectul hipnoticelor și analgezicelor (calmante).
De asemenea, medicul dumneavoastră va verifica periodic pentru a vedea dacă dumneavoastră tensiune arteriala sub control. Medicul dumneavoastră vă va informa despre aceste aspecte. Acest medicament poate provoca dopaj. Poate fi necesar să modificați doza sau, în unele cazuri, să încetați să luați unul dintre medicamente. Înghițiți comprimatele întregi cu un pahar cu apă.
Evitați alcoolul deoarece alcoolul poate crește sau scădea tensiunea arterială, făcându-vă mai probabil să vă simțiți amețit sau leșin. Spuneți medicului dumneavoastră sau dentistului dumneavoastră dacă luați orice alte medicamente. Nu utilizați acest medicament fără cunoștințele medicului dumneavoastră. Acest lucru poate fi periculos pentru sănătatea dumneavoastră. Produsul trebuie păstrat la temperatura camerei.
Indicatii de utilizare
Hipertensiune arterială (creștere persistentă tensiune arteriala), boli psihice de etiologie vasculară (cauze), psihoze care apar pe fondul hipertensiunii arteriale.
Mod de aplicare
Alocați reserpină în interior sub formă de tablete (după masă). Dozele și durata tratamentului sunt selectate individual.
La hipertensiune arteriala(creșterea tensiunii arteriale) primele etape prescrie rezerpină de obicei 0,05-0,1 mg de 2-3 ori pe zi. În unele cazuri, este suficient să continuați să utilizați medicamentul la aceste doze, în altele, doza este crescută treptat. De regulă, pentru a evita depresia (o stare de depresie), acestea se limitează la o doză zilnică de 0,5 mg, dar cu o toleranță bună se crește la 1 mg. Dacă în 10-14 zile efectul hipotensiv nu apare, medicamentul este anulat. La atingerea efectului, doza se reduce treptat la 0,5-0,2-0,1 mg pe zi. Tratamentul cu doze mici (de întreținere) se efectuează pe o perioadă lungă de timp (cursuri de 2-3 luni, dacă este necesar de 3-4 ori pe an) sub supraveghere medicală.
Reserpina este utilizată și pentru formele ușoare de insuficiență cardiacă cu tahicardie (bătăi rapide ale inimii) (împreună cu glicozide cardiace), hipersimpaticotonie (activitate crescută a sistemului nervos simpatic), toxicoză tardivă la gravide. Cu tirotoxicoză (boală glanda tiroida) reserpina se prescrie împreună cu substanțe tireostatice (medicamente pentru tratamentul bolilor tiroidiene). Reserpina în sine nu are efect tireostatic (inhibarea sintezei excesive a hormonilor tiroidieni), dar reduce tulburările neurovegetative și provoacă scăderea ritmului cardiac. Utilizarea rezerpinei vă permite să reduceți doza de medicamente antitiroidiene (medicamente pentru tratamentul bolilor tiroidiene).
în psihiatrie şi practica neurologica reserpina este prescrisă în principal pentru nervi probleme mentale care apar pe fondul hipertensiunii arteriale, precum și cu insomnie persistentă și alte boli. În tratamentul schizofreniei, reserpina este utilizată în combinație cu neuroleptice. Reserpina este recomandată și pentru tratamentul psihozelor alcoolice.
La boală mintală Rezerpina se administrează oral în prima zi de la 0,25 la 2 mg, apoi doza este crescută la 10-15 mg pe zi.
În nevroză, se prescrie în doze mici, începând de la 0,25 mg de 2-3 ori pe zi până la 0,5 mg de 3-4 ori pe zi.
Doze mai mari pentru adulți în interior: unică - 0,002 g (2 mg), zilnic -0,01 g (10 mg).
Pentru copii, reserpina este prescrisă în doză de 0,1 până la 0,4 mg pe zi (în 2-4 doze), în funcție de vârstă.
Ambalare. Nu utilizați medicamente care au expirat. Păstrați-l în ambalajul original. Dacă este pe cale să expire și observați orice modificări în aspect, verificați cu farmacistul pentru a vedea dacă îl puteți utiliza. Toate medicamentele trebuie ținute la îndemâna copiilor.
Pacienții cu hipertensiune arterială, de obicei, nu observă niciun semn al acestei probleme. Mulți se simt complet normali. Acest lucru face ca este și mai important să vă luați medicamentele conform indicațiilor medicului dumneavoastră și să țineți pasul cu programările, chiar dacă vă simțiți bine. Amintiți-vă că acest medicament nu vă va vindeca hipertensiunea arterială, deși poate ajuta la controlul acesteia. Urmați cu atenție instrucțiunile medicului dumneavoastră. Nu depășiți doza recomandată.
Efecte secundare
Hiperemia (roșeața) membranelor mucoase ale ochilor, iritatii ale pielii, tulburări dispeptice (tulburări digestive), bradicardie (puls rar), „slăbiciune, amețeli, dificultăți de respirație. Uneori anxietate, depresie, insomnie, fenomene de parkinsonism.
Contraindicatii
Boli organice severe cordial- sistem vascular, ulcer gastric si duoden, boală de rinichi cu funcționare afectată.
Medicul dumneavoastră vă va prescrie cea mai mică doză posibilă care va satisface nevoile dumneavoastră. Tratamentul începe cu cea mai mică doză și apoi crește treptat doza. Inițială normală doza zilnica este de 12,5 mg sau 25 mg. Medicul dumneavoastră vă poate crește doza la 200 mg pe zi, dacă este necesar.
Tratamentul profilactic al oxalatului de calciu recurent la pacienții cu continut ridicat calciu în urină. Doza inițială este de 25 mg pe zi. Medicul dumneavoastră vă poate crește doza la 50 mg pe zi, dacă este necesar. Luați comprimatul cu un pahar cu apă.
Formular de eliberare
Tablete în pachete de 50 bucăți de 0,1 mg și 0,25 mg; 1 ml fiole de soluție 0,1% și 0,25%.
Conditii de depozitare
Lista B. Într-un loc răcoros și întunecat.
Sinonime
Rausedil, Alserin, Christoserpine, Eskaserp, Hypnoserpil, Raupasil, Paysed, Rausedan, Serfin, Serpazil, Serpen, Quescin, Reserpoid, Roxinoid, Sedaraupin, Serpat, Serpiloid, Serpin, Tenserpin.
Medicul dumneavoastră vă va monitoriza starea în mod regulat pentru a se asigura că tratamentul are efectul dorit. Durata tratamentului depinde de recomandările medicale. Urmați sfatul medicului dumneavoastră, respectând întotdeauna timpii, dozele și durata tratamentului. Nu întrerupeți tratamentul fără știrea medicului.
Acest medicament nu trebuie mestecat sau mestecat. Dacă uitați să luați o doză, luați-o cât mai curând posibil; Dar dacă este aproape de următoarea doză, nu luați comprimatul omis și reveniți la cursul dumneavoastră de tratament. Dacă aveți întrebări, adresați-vă farmacistului, medicului dumneavoastră sau dentistului pentru sfat.
Substanta activa: rezerpină
Atenţie!Descrierea medicamentului rezerpină„pe această pagină este o versiune simplificată și extinsă instrucțiuni oficiale prin aplicare. Înainte de a cumpăra sau de a utiliza medicamentul, trebuie să vă consultați medicul și să citiți adnotarea aprobată de producător.
Informațiile despre medicament sunt furnizate doar în scop informativ și nu trebuie folosite ca ghid pentru auto-medicație. Numai un medic poate decide asupra numirii medicamentului, precum și poate determina doza și metodele de utilizare.
Dă hipotensiv şi sedare, având un efect special de calmare asupra sistemului nervos central.
Majoritatea reacțiilor adverse sunt moderate până la moderate și dispar după câteva zile sau câteva săptămâni de tratament. Nu vă alarmați de lista de posibile efecte secundare. Nu vă puteți imagina niciuna dintre ele. Deși nu toate aceste reacții adverse sunt comune, dacă apar, este posibil să aveți nevoie de îngrijiri medicale. Unele reacții adverse pot fi grave și necesită asistență medicală imediată. Erupție cutanată cu sau fără dificultăți de respirație; - strat de aer; erupție cutanată, pete roșii purpurii, mâncărime; - inflamație a rinichilor sau a vaselor de sânge cu sau fără durere, febră sau dificultăți la urinare, sânge în urină, creșterea sau scăderea debitului de urină, somnolență, confuzie, greață; - oboseală sau slăbiciune neobișnuită, spasme musculare, anormale bătăile inimii; - oboseală neobișnuită, confuzie, convulsii sau convulsii musculare; - confuzie, oboseală, contracție musculară și spasme, respirație rapidă. - tulburări gastro-intestinale cum ar fi greață, vărsături, constipație, dureri de stomac, Urinare frecventa, sete, slabiciune muscularași spasme; - Durere puternicăîn stomacul superior, cu greață, vărsături sau febră; Vărsături sau diaree severe sau persistente.
Reserpina și alte preparate rauwolfia, exercitând o centrală acțiune hipotensivă, de asemenea, inhibă reflexele interoceptive, încetinește activitatea cardiacă, provoacă hipotermie (reduce temperatura corpului) și încetinește oarecum procesele metabolice, crește secreția gastrică.
La hipertensiune utilizarea Reserpinei duce la scăderea tensiunii arteriale și la eliminarea simptomelor care însoțesc boala: durere de cap, amețeli, ameliorare stare generală, restaurat și aprofundat somn fiziologic etc., se constată și creșterea fluxului sanguin renal și filtrarea glomerulară cu rezerpină.
bătăi neregulate ale inimii; sângerare spontană sau vânătăi anormale; febră, dureri în gât, infecții mai frecvente; febră, dureri în gât sau ulcere bucale din cauza infecțiilor; - Scăderea vederii sau dureri oculare din cauza presiune ridicata; Articulații dureroase și umflate.
Dacă oricare dintre aceste efecte vă afectează sever, încetați să luați medicamentul și spuneți imediat medicului dumneavoastră. Alte reacții adverse posibile Multe reacții adverse se vor ameliora dacă nu întrerupeți tratamentul. Consultați-vă cu medicul dumneavoastră dacă oricare dintre următoarele reacții persistă sau este îngrijorătoare.
Odată cu bolile mintale, se instalează calmul general, fenomenele de anxietate, tensiune, frică, creșterea activitate motorie crește durata și profunzimea somnului.
Indicații de utilizare Reserpine
Hipertensiune arterială (Reserpina este eficientă în toate stadiile bolii, în special în tratamentul hipertensiunii în stadiul I și II).
Unele reacții adverse sunt foarte frecvente. Aceste reacții adverse pot afecta mai mult de 1 din 10 pacienți - nivel inalt acid uric în sânge; - niveluri ridicate de lipide în sânge. Unele reacții adverse sunt frecvente. Aceste reacții adverse pot afecta 1 până la 10 din 100 de pacienți - niveluri scăzute magneziu în sânge - nivel crescut de zahăr din sânge - erupție cutanată cu mâncărime sau alte forme de erupție cutanată; - împuşcături, leşin la ridicarea dintr-o minciună sau poziţia aşezată; Dureri de stomac; - pierderea poftei de mâncare; Dificultate în a obține o erecție.
Unele reacții adverse sunt rare. Aceste reacții adverse pot afecta 1 până la 10 din fiecare mie de pacienți cu zahăr în urină ridicat, control inadecvat al Diabet. îngălbenirea pielii sau a ochilor; amorțeală sau furnicături în mâini, picioare sau buze; vedere încețoșată; Dureri de cap, greață, vărsături, dureri abdominale, constipație, diaree. Creșterea sensibilității pielii la lumina soarelui. Dacă oricare dintre aceste reacții vă afectează grav, spuneți medicului dumneavoastră.
Aritmii (de origine hipersimpatică).
Distonie vegetativă cu predominanță a tonusului sistemului simpatic.
Nevroză, iritabilitate, boli psihice de etiologie vasculară, psihoze care apar pe fondul hipertensiunii arteriale.
În caz de tireotoxicoză, reserpina este utilizată ca adjuvant.
Frecvența unora reactii adverse necunoscut. Scurtă recenzie. Spuneți medicului dumneavoastră, dentistului sau farmacistului dacă prezentați orice reacții adverse la utilizarea medicamentului. De asemenea, raportați acest lucru companiei prin serviciul pentru clienți. Poate fi cerut tratament medical. Prin urmare, pentru un tratament adecvat în cazul unei cantități mari de medicament, contactați departamentul îngrijire de urgență. Instrucțiunile pentru tratamentul de urgență constau în inducerea vărsăturilor sau lavaj gastric și administrare cărbune activ dacă pacientul este conștient.
La pacienții cu dermatoze pruriginoase, medicamentul ajută la reducerea mâncărimii. Rezerpina dă adesea un efect terapeutic bun cu roșu lichen plan, precum și în unele cazuri de neurodermatită difuză, este relativ eficientă în urticaria pigmentară.
Reguli de aplicare
Rezerpina se administrează pe cale orală la 0,1–0,25 mg pe doză, până la 1 mg pe zi.
Poate fi indicată înlocuirea hidroelectrolitului intravenos. Dacă sunt utilizate cantități mari din acest medicament, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră. îngrijire medicalăși, dacă este posibil, luați ambalajul sau ambalajul. În ultimele cinci decenii, psihofarmacologia depresiei a evoluat semnificativ și rapid. Primele antidepresive au fost antidepresivele triciclice și inhibitorii de monoaminooxidază? au fost descoperite prin observare clinică. Utilizarea sa a fost limitată din cauza blocării receptorilor histaminici, colinergici și alfa-adrenergici, care au dus la efecte secundare care duc la tolerabilitate scăzută și pericol de toxicitate.
Cu hipertensiune arterială Reserpina se administrează oral la început într-un mod relativ doze mari ah - 0,0001-0,0003 g pe zi în 2-3 doze. Apoi, în a 2-3-a zi, după o reacție individuală, se stabilește doza optimă de Reserpină, ducând-o la 0,0008-0,002 g pe zi în 2-3 prize. Cu o scădere clară a tensiunii arteriale, doza de medicament este redusă și tratament suplimentar efectuat pe o perioadă lungă de timp (luni) cu doze de întreținere de 0,0001–0,0005 g pe zi sub supravegherea obligatorie a unui medic.
Acest articol trece în revistă farmacologia antidepresivelor, în special în ceea ce privește mecanismul de acțiune, farmacocinetica, efectele secundare și interacțiunile farmacologice. Psihofarmacologia depresiei s-a dezvoltat rapid în ultimele cinci decenii. Antidepresive timpurii Antidepresive triciclice și inhibitori de monoaminooxidază? Au fost descoperite prin observație clinică. Utilizarea sa a fost limitată din cauza efectelor secundare nedorite și a riscului de toxicitate asociat cu blocarea receptorilor histaminergici, colinergici și alfa-adrenergici.
Dacă nu apare niciun efect hipotensiv în decurs de 10-14 zile de la prima doză de reserpină, atunci utilizarea ulterioară a medicamentului nu este recomandabilă.
Se recomandă alternarea periodică a Reserpinei cu alte medicamente antihipertensive - utilizarea simultană sau secvențială a blocantelor ganglionare, Apressin, Diclotiazidă etc. cu Reserpine face ca efectul hipotensiv al Reserpinei să fie mai stabil și vă permite să utilizați doze reduse din fiecare dintre ingrediente.
Ei nu acționează asupra altor situsuri receptori care nu sunt asociate cu depresia. Acest document analizează farmacologia antidepresivelor, inclusiv mecanismul de acțiune, farmacocinetica, efectele secundare și interacțiunile acestora. medicamente. Descoperirea la sfârșitul a 50 de antidepresive și utilizarea lor în practica clinica a adus un pas important înainte în tratarea și înțelegerea posibilelor mecanisme care stau la baza tulburări depresive. 1, 2 M-a făcut să fiu deprimat problema medicala, care poate fi tratată ca și alte boli precum diabetul și hipertensiunea arterială.
La tulburari functionale activitatea cardiacăînsoțită de tahicardie, reserpina se prescrie în doză de până la 0,001 g pe zi, împreună cu glicozide cardiace. În cazul bradicardiei, se recomandă reducerea dozei de medicament la 0,0002-0,0005 g.
Cu nevroză și excitabilitate nervoasă crescută Reserpina se prescrie în doze zilnice de 0,0005-0,002 g, împărțite în 2-4 prize.
Până în anii 1980, existau două clase de antidepresive, triciclice și inhibitori de monoaminoxidază. Deși sunt foarte eficiente, au avut reacții adverse nedorite din cauza nespecificității acțiunii lor farmacologice și au fost potențial letale în cazuri de supradozaj. 3 În ultimele două decenii, noi clase de antidepresive au apărut din studiul moleculelor lipsite de efectele secundare ale heterociclicelor.
Antidepresivele nu afectează semnificativ organism normalîn starea sa bazală, ele corectează doar stări anormale. La oameni normali nu produc efecte stimulatoare sau euforice precum amfetaminele. În ciuda progreselor în cercetare, nu avem o explicație completă și corectă a modului în care funcționează antidepresivele, așa că profităm de ocazie pentru a înțelege mecanismul lor de acțiune. Antidepresivele cu structuri chimice diferite au in abilitate generala crește drastic prezența sinaptică a unuia sau mai multor mediatori acționând asupra mai multor receptori și enzime specifici.
Pentru boli psihice Rezerpina este prescrisă la 0,0001-0,00025-0,0005 g per recepție de 2-3 ori pe zi. În tulburările psihice severe, Reserpina se administrează la 0,004-0,005 g de 2-3 ori pe zi cu o creștere treptată a dozei până la momentul optim. efect terapeutic(la un număr de pacienți până la 0,003 g, 0,005 g și chiar 0,010 g pe zi). Cursul de tratament este lung - 1,5-4 luni.
Deși semnificativ, acest efect nu explică întârzierea răspunsului clinic, sugerând că rezolvarea simptomelor depresive necesită modificări adaptative ale neurotransmisiei. 2 Principala teorie acceptată pentru a explica această întârziere este subsensibilizarea receptorilor postsinaptici.
Vom discuta aspectele farmacologice ale antidepresivelor disponibile în Brazilia, mecanismele de acțiune propuse, farmacocinetica, profilul efectelor secundare și interacțiunile farmacologice. Antidepresivele pot fi clasificate după structura lor chimică sau proprietăți farmacologice. Structura ciclică caracterizează antidepresivele heterociclice. Maprotilina și amoxapina sunt antidepresive tetraciclice.
Acțiunea preparatelor de rezerpină și rauwolfia care o conțin se dezvoltă treptat, la 3-4 zile de la începerea administrării, atingând un maxim după câteva săptămâni.
După întreruperea tratamentului, hipotensiunea arterială și bradicardia pot persista câteva săptămâni.
Cea mai mare doză de Reserpină pentru adulți în interior: unică - 0,002 g (2 mg), zilnic - 0,01 g (10 mg).
În prezent, antidepresivele sunt clasificate de preferință în funcție de actiune farmacologica, mai util în practica clinică deoarece noua generație de antidepresive nu împărtășește structuri comune. În prezent, le putem separa în funcție de mecanismul de acțiune propus, mărind eficiența sinaptică a transmiterii monoaminergice.
Antidepresive Inhibitori de monoaminooxidază. Debutul acțiunii este dat în 7-10 zile cu doze adecvate la unii pacienți, dar pentru a se atinge complet efect terapeutic poate dura 4 până la 8 săptămâni. Concentrația plasmatică maximă este de 3 până la 5 ore pentru izocarboxazidă, 2 până la 4 ore pentru fenolzină și 1 până la 3,5 ore pentru trinilcipromină.
Efecte secundare
Reserpina în doze mici și medii este de obicei bine tolerată de către pacienți și nu provoacă efecte negative, administrarea de doze mari de medicament duce adesea la reacții adverse.
Uneori (cu sensibilitate crescută la rezerpină sau supradozajul acesteia) există un nas care curge, hiperemie și umflarea membranelor mucoase ale nazofaringelui și conjunctivei, mai rar - pierderea poftei de mâncare, greață, dureri de cap, amețeli, dificultăți de respirație, bradicardie, diaree , erupții cutanate.
Administrarea de doze mari de Reserpină și utilizarea sa pe termen lung poate provoca somnolență, slăbiciune generală, uneori există un sentiment de anxietate, depresie, insomnie, fenomene de parkinsonism, necesitând numirea lui Cyclodol, Tropacin, Dinevin.
Când efecte secundare doza de reserpină este redusă sau temporar anulată.
Contraindicații de utilizare
Utilizarea Reserpinei este contraindicată în organice severe boli cardiovasculare cu decompensare încălcări grave sistemul vascular - scleroză cerebrală, nefroscleroză, tendință la hipotensiune arterială, bradicardie, boli de rinichi cu funcționare afectată (nefromieloză, nefroscleroză etc.), ulcer peptic al stomacului și duodenului.
Compoziția și forma eliberării
Rețetă pentru Reserpină
- Comprimate de 0,0001 g (0,1 mg) și 0,00025 g (0,25 mg), în cutii de 50 și 100 de comprimate.
- Pulbere (0,00025 g).
Perioada de valabilitate și condițiile de depozitare
A se pastra incuiat (lista A) intr-un loc uscat, intunecat, intr-un recipient bine inchis.
Perioada de valabilitate Reserpine - 3 ani.
Proprietăți
(Reserpinum) - 3,4,5-trimetoxibenzoil metil reserpat - C 33 H 40 O 9 N 2 - pulbere cristalină albă, slab solubilă în apă, solubilă în acid aceticși cloroform.
Reserpina este una dintre principalele obținute din rădăcinile plantei Rauwolfia serpentine ( Rauwolfia serpentina Benth.), un arbust peren din familia kutrovy care crește în India, Java, Ceylon și Peninsula Malaeză.
Reserpina și alți alcaloizi conținuti în serpentina Rauwolfia se găsesc și în astfel de tipuri de Rauwolfia precum Rauwolfia cu patru frunze ( Rauwolfia tetraphylla), rauwolfia cenușie ( Rauwolfia canescens), rauwolfia cu flori mici ( Rauwolfia micrantha) si etc.
Efectul calmant al rezerpinei asupra sistemului nervos central se bazează pe efectul acestuia asupra cortexului. emisfere, regiunea hipotalamica si formarea reticulara a trunchiului cerebral.
Sedativ și efecte hipotensive Rezerpina sunt asociate cu efectul său asupra metabolismului serotoninei, norepinefrinei și adrenaliinei în țesutul cerebral. Medicamentul nu are proprietăți adrenolitice, deși unii alcaloizi rauwolfia (aimalicin, yohimbină) îl au.
Utilizarea rezerpinei determină epuizarea rezervelor lor în centrală sistem nervos, precum și adrenalina și noradrenalina în terminațiile nervilor simpatici, ceea ce reduce efectul adrenergic asupra sistemelor efectoare ale organelor periferice, inclusiv a adrenoreceptorilor vaselor de sânge.
Sinonime
H-520. Alserpil. Banazil. Bioserpin. Hipnoserpil. Hipnoserpină. Idoserp. Interpin. Carditivo L. Quiescin. Kay Serpin. Christoserpin. Mefaserpină. Neoserfin. Purserpin. Rauacloxilon. Rauvasedin. Rauverin. Rauvilid. Rauwoleaf. Raudixoid. Rauzan. Rausedil. Rauserpoid. Raulin. Rauloidin. Raunorin. Raupazil. Raurin. Rau-Sed. Rausedan. . Rauserpoid. Rautrin. Rau-Tropon. Resedin. Rezerlor. Mai degrabă „Rătăcire”. Reserpal. Rezerpamed. Rezerpex. Reserpen. Reserpil. Rezervăpoid. Rezervor. Resorcen. Rezidin. Cauciuc. Rivazin. Rivascin. Riserpa. Roxel. Roxinoid. Sandril. Sandrine. Sarpagan. Sedaraupin. Sektan. Serwolfia. Serolfia. Serpasil. Serpazin. Serpalan. Serpanray. Serpanrey. Serpat. Serpzol. Serpt. Serpedin. Serpeit. Serpen. Serpentil. Serpivit. Serpicon. Serpiloid. Serpin. Serpipur. secera. Sertabs. Sertin. Surfin. Temposerpin. Tenserpină. Unilord. Elserpin. Eskaserp.
